Czasami zdarzają się sytuacje, w których pacjent wymaga hospitalizacji. Czym jest hospitalizacja iw jakich przypadkach ma zastosowanie. Hospitalizacja to umieszczenie pacjenta w szpitalu organizacji medycznej będącej własnością prywatną lub państwową. W zależności od sposobu dostarczenia pacjenta do szpitala i jego stanu, istnieją dwa główne rodzaje hospitalizacji pacjentów:

• hospitalizacja w nagłych wypadkach- osoba znajduje się w stanie ostrym, który niesie poważne zagrożenie dla jej zdrowia lub życia.
• planowana hospitalizacja- termin przyjęcia do szpitala uzgadniany jest wcześniej z lekarzem.

Sposoby hospitalizacji obywatela w placówce szpitalnej:

• karetka pogotowia: w razie wypadków, urazów, ostrych chorób i zaostrzenia chorób przewlekłych.
• w kierunku ambulatorium do planowanej hospitalizacji. Kierunek może również wydać komisja medyczno-rehabilitacyjna lub wojskowy urząd rejestracyjny i rekrutacyjny.
• hospitalizacja „grawitacyjna” - z samodzielnym leczeniem pacjenta na oddziale ratunkowym szpitala w przypadku pogorszenia jego stanu zdrowia.
• Przeniesienie do innej placówki medycznej w przypadku potrzeby specjalistycznej opieki lub czasowego zamknięcia placówki medycznej, w której pacjent był wcześniej.

Wskazania do hospitalizacji i warunki

Hospitalizacja w nagłych wypadkach.

Wskazania: choroby ostre, zaostrzenia chorób przewlekłych, stany wymagające intensywnej opieki i całodobowego nadzoru lekarskiego, inne stany zagrażające życiu i zdrowiu pacjenta lub życiu i zdrowiu innych.

mi szpitalna opieka medyczna w nagłych wypadkach jest udzielana bez zwłoki – przez całą dobę i bez przeszkód każdemu, kto jej potrzebuje. Hospitalizacja w szpitalu ze wskazań doraźnych prowadzona jest pod kierunkiem lekarzy organizacji medycznych o dowolnej formie własności (w tym indywidualnych przedsiębiorców prowadzących działalność leczniczą), pod kierunkiem ratowników-położników, zespołów pogotowia ratunkowego (medycyna, felczera). Polityka MHI w takich przypadkach nie jest wymagana(Ustawa federalna 326-FZ „O obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym w Federacji Rosyjskiej”). Wystarczy udać się na oddział ratunkowy szpitala lub samodzielnie wezwać karetkę.

Planowana hospitalizacja – diagnostyka i leczenie wymagające całodobowego nadzoru lekarskiego. Ten rodzaj leczenia w szpitalu poprzedzony jest badaniem przez specjalistów, w tym wykonaniem badań, prześwietleń, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego itp.

Planowana hospitalizacja prowadzona jest w terminach określonych w terytorialnym programie gwarancji państwowych na świadczenie opieki medycznej, nie później niż 30 dni od dnia wystawienia przez lekarza prowadzącego skierowania na hospitalizację(z wyjątkiem opieki medycznej high-tech, w świadczeniu której terminy mogą być przekroczone).

W kierunku przychodni wydanej pacjentowi lekarz szpitalny wskazuje termin planowanej hospitalizacji. Hospitalizacja planowa realizowana jest, gdy pacjent posiada następujące dokumenty: paszport lub inny dokument tożsamości, ważną polisę obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, skierowanie z placówki medycznej podstawowej opieki zdrowotnej, wyniki badań diagnostycznych, które można przeprowadzić na podstawa ambulatoryjna.

W przypadku planowanej hospitalizacji pacjenta zakres i termin leczenia oraz czynności diagnostyczne są ustalane po zbadaniu pacjenta przez lekarza w dniu przyjęcia zgodnie z przyjętymi standardami udzielania opieki medycznej, postępowania z pacjentem protokoły i stan pacjenta.

W przypadku naruszenia warunków hospitalizacji

W przypadku braku możliwości dotrzymania przewidzianych okresów oczekiwania pacjent musi otrzymać niezbędną opiekę medyczną w innych placówkach medycznych działających w systemie CHI.

W przypadku naruszenia terminów lub jeśli pacjent nie wie, jak długo czekać, zgodnie z zaleceniem Ministerstwa Zdrowia należy niezwłocznie skontaktować się z pracownikami instytucji ubezpieczenia medycznego, w której pacjent jest ubezpieczony, lub terytorialnego funduszu CHI.

Wybór szpitala

W trakcie planowanej hospitalizacji. Przy planowanej formie hospitalizacji wybór organizacji medycznej odbywa się w kierunku lekarza prowadzącego. Jeżeli jednak w realizacji terytorialnego programu państwowych gwarancji nieodpłatnego świadczenia opieki medycznej dla obywateli uczestniczy kilka organizacji medycznych świadczących opiekę medyczną w odpowiednim profilu, lekarz prowadzący ma obowiązek poinformowania pacjenta o tym, które szpitale funkcjonują w systemie CHI zapewnić niezbędną opiekę medyczną, pomóc i wydać skierowanie do szpitala, który wybrał pacjent (Ustawa Federalna 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”).

W celu uzyskania porady dotyczącej wyboru szpitala pacjent może również skontaktować się ze swoją firmą ubezpieczeniową. Jeśli lekarz nie chce omawiać możliwych opcji i wystawiać skierowanie na podstawie Twojego wyboru, wówczas pacjent powinien skontaktować się z ordynatorem oddziału, ordynatorem polikliniki lub firmą ubezpieczeniową.

Podczas hospitalizacji w nagłych wypadkach. Prawo wyboru szpitala w systemie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego przysługuje nie tylko w przypadku hospitalizacji planowej, ale tylko wtedy, gdy nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. W stanie zagrożenia życia pacjent musi być jak najszybciej przewieziony do najbliższego szpitala zapewniającego pomoc o wymaganym profilu.

We wszystkich innych przypadkach pacjent ma prawo wyboru. Pacjent ma prawo zadać pytanie o to, gdzie ma być hospitalizowany, aby przypomnieć mu o swoim prawie wyboru i musi mieć możliwość wyboru co najmniej dwóch szpitali. Jednak niektóre rejony osiedli obsługują karetki pogotowia i stacje ratunkowe. Lekarz karetki ma prawo odmówić zaspokojenia zapotrzebowania pacjenta na hospitalizację w imiennie przez pacjenta wskazanym szpitalu, znajdującym się po drugiej stronie miasta, podczas gdy w pobliżu znajduje się kilka szpitali posiadających oddziały o wymaganym profilu.

W wyniku nieprzewidzianego zagrożenia często konieczne jest kontynuowanie leczenia w szpitalu. Pacjent musi być hospitalizowany. Hospitalizacja może być również wymagana w przypadku wielu innych schorzeń, które nie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, ale wymagają krótko- lub długoterminowej obserwacji zespołu specjalistów.

Hospitalizacja może być również wymagana w przypadku niektórych zabiegów, badań lekarskich, planowanych operacji. Ale co dokładnie oznacza hospitalizacja?

Oddział hospitalizacji

Termin hospitalizacja odnosi się do procesu skierowania, przyjęcia i przyjęcia pacjenta do szpitala. W zależności od stanu pacjenci są umieszczani w najbardziej odpowiednim oddziale.

Na przykład, dzieci z infekcjami są umieszczane na oddziale zakaźnym dziecięcym (pediatrycznym) specjalnie zaprojektowanym w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych.

W zależności od etiologii i rodzaju choroby pacjenci mogą być hospitalizowani na oddziale kardiologicznym (choroby sercowo-naczyniowe), oddziale żołądkowo-jelitowym (choroby układu pokarmowego), nefrologii (nerki), oddziale płucnym (choroby układu oddechowego). Na oddziale hematologicznym przebywają pacjenci z chorobami wpływającymi na układ krwionośny i limfatyczny.

W przypadku urazów układu nerwowego o charakterze zapalnym, zwyrodnieniowym, idiopatycznym, autoimmunologicznym pacjenci są kierowani do oddziału neurologicznego. W przypadku planowanego przedoperacyjnego lub pilnego leczenia chirurgicznego pacjenci są umieszczani na oddziale chirurgicznym. Hospitalizacja możliwa jest również na oddziałach psychiatrycznych i poradniach specjalistycznych przeznaczonych do leczenia objawów oraz stabilizacji stanu psychicznego i emocjonalnego pacjentów.

Cel hospitalizacji

Głównym celem hospitalizacji jest zaspokojenie potrzeb pacjenta i utrzymanie optymalnego stanu zdrowia, leczenia i powrotu do zdrowia zarówno fizycznie jak i psychicznie. W zależności od konkretnej sytuacji i potrzeb otrzymasz niezbędną opiekę medyczną.

W szpitalu oprócz lekarzy (Twojego lekarza pierwszego kontaktu i innych specjalistów) spotkasz także pielęgniarki (prawdopodobnie pierwsi pracownicy medyczni, których spotkasz przekraczając próg szpitala).

W wyznaczonym czasie zajmą się odpowiednią dawką przepisanego przez lekarza leku (czy to doustnego, czy wstrzykiwanego), będą towarzyszyć Ci do odpowiednich laboratoriów i pomieszczeń do niezbędnych manipulacji.

Oprócz pielęgniarek w wielu szpitalach spotkasz również studentów medycyny przygotowujących się do praktyk, lekarzy specjalistów itp. Oprócz lekarzy i pielęgniarek, w skład podstawowego zespołu, który się Tobą zaopiekują mogą wchodzić fizjoterapeuci, dietetycy, psycholodzy, i inni.

Wskazania do hospitalizacji

Wskazania do hospitalizacji są liczne i zróżnicowane w zależności od potrzeb pacjenta (konieczne jest zdiagnozowanie konkretnej choroby, przeprowadzenie niezbędnych badań, leczenie).

Formy hospitalizacji

Generalnie w zależności od aktualnej sytuacji pacjenta hospitalizacja może być pilna i zaplanowana:

• Hospitalizacja w nagłych wypadkach: występuje w stanach potencjalnie zagrażających życiu, wymagających pilnego leczenia chirurgicznego lub gdy stan ogólny pacjenta jest ciężki, wymagający sprzętowego monitorowania podstawowych funkcji życiowych. Doraźna hospitalizacja pacjenta jest zwykle zlecana przez zespół pogotowia ratunkowego na dyżurze lub na izbie przyjęć. Przykłady potrzeby hospitalizacji w nagłych wypadkach obejmują, na przykład, kryzys Addisona, wstrząs anafilaktyczny, zawał mięśnia sercowego, zapaść płuca, rzucawkę, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego i inne.
• Hospitalizacja planowa: pozwala określić dzień przyjęcia do szpitala. Wymagane są operacje planowe, choroby przewlekłe, prowadzenie badań, okresowe transfuzje krwi, hemodializa. W dokumentacji hospitalizacji umieszcza się odpowiednie skierowanie, zgodnie z którym planowany pobyt w szpitalu najczęściej wystawia specjalista lub leczy się odpowiednią chorobę przewlekłą. Pacjent ma czas na przygotowanie (niezbędny zestaw przedmiotów, akcesoriów, dokumentacji, a także czas na przygotowanie czysto mentalne i emocjonalne) i wybór odpowiedniego dnia. Planowana hospitalizacja jest wykorzystywana na przykład do chirurgicznego leczenia jaskry, progresji łuszczycy, zespołu przewlekłego zapalenia nerek, przewlekłej niewydolności nerek i innych.

Konieczność hospitalizacji w trybie pilnym lub planowym jest określana przez odpowiedniego lekarza, według standaryzowanych schematów.

Hospitalizacja w szpitalu psychiatrycznym

Na przykład u pacjentów z chorobami psychicznymi niektóre z głównych wskazań do hospitalizacji obejmują:

• myśli i eksperymenty samobójcze
• halucynacje wzrokowe lub słuchowe
• urojenia (wiara w rzeczy, które nie są prawdziwe)
• problemy z niektórymi uzależnieniami (alkohol, narkotyki)
• pacjenci nie jedzą, nie śpią dłużej niż 5 dni
• chorzy nie są w stanie o siebie zadbać (lub nie mają nikogo, kto by się nimi zaopiekował)

Hospitalizacja może być dobrowolna lub mimowolna, w zależności od nasilenia objawów pacjenta.

Niektóre z głównych wskazań do hospitalizacji to zagrażające życiu ostre powikłania metaboliczne cukrzycy, nowo rozpoznana cukrzyca u dzieci i młodzieży, ciężkie przewlekłe powikłania wymagające intensywnej opieki, nowo rozpoznana lub niekontrolowana cukrzyca w czasie ciąży i inne.

Wskazania do hospitalizacji można również podzielić na:

• medyczne: rozpoznanie pacjenta, stadium choroby, obecność chorób współistniejących, stan ogólny
• społeczne: stan pacjenta pozwala również na leczenie domowe, ale ze względu na brak możliwości zakupu leków i brak osoby, która by się nim zaopiekowała, musi być hospitalizowany i opiekować się w szpitalu

Niezależnie od powodu hospitalizacji, zbliżający się pobyt w szpitalu (zwłaszcza w przypadku pierwszej hospitalizacji) kryje w sobie wiele pytań, niepewności i obaw dla pacjentów.

Co zabrać do szpitala podczas hospitalizacji

Jak przygotować się do zbliżającej się planowanej hospitalizacji i pobytu w szpitalu?

W przypadku planowanej hospitalizacji pacjent ma czas, aby zadbać o swój bagaż i zapewnić wszystko, co niezbędne, aby ułatwić mu pobyt w szpitalu, a także przygotować niezbędne dokumenty z administracyjnego punktu widzenia.

Przy przyjęciu do szpitala będziesz potrzebować:

• Niektóre dokumenty: dowód osobisty, książeczka recept (na choroby przewlekłe), skierowanie na hospitalizację, epikryzję i dokumenty z poprzednich hospitalizacji, najnowsze wyniki badań;
• Mała ilość gotówki: Radzimy nie przynosić ze sobą dużej ilości gotówki, ponieważ niektórzy inni pacjenci mogą nie być szczególnie przyjaźni, a płatność kartą nie zawsze jest możliwa. Masz jedzenie w szpitalu, ale możesz potrzebować trochę pieniędzy na kawę, herbatę, jedzenie, gazety i czasopisma i nie tylko.
• Ubiór: należy wziąć koszulę nocną, ubranie, bieliznę, kapcie,
  okulary do czytania (w razie potrzeby)
• Długopis i mały notes: jeśli masz pytania do personelu medycznego, możesz je zapisać, a może przyda Ci się długopis, a jeśli lubisz krzyżówki
• Kosmetyki: pasta i szczoteczka do zębów, mydło, dezodorant, szampon, grzebień lub szczotka do włosów i wszystko, czego potrzebujesz do utrzymania codziennej higieny
• Na nudę: Podczas pobytu w szpitalu będziesz miał dużo wolnego czasu, więc dobrze jest wcześniej znaleźć sposób na uniknięcie nudy, zabierając ulubione książki, czasopisma, a w niektórych przypadkach możesz podnieść i zrobić na drutach wypełnić swój czas.
  fotografie lub drobne przedmioty osobiste o wartości sentymentalnej: często wychodząc z domu, zwłaszcza na dłuższy czas, możesz czuć się samotny i odizolowany, lista jest niemal identyczna (zabiera się rzeczy do odtworzenia słynnego i przytulnego domu, ulubione zabawki, zabawne gry) .

Hospitalizacja dzieci

Zaleca się najpierw zapoznać dziecko z sytuacją w szpitalu, wyjaśniając mu w prosty sposób, z czym się spotka i czego się spodziewać. Nie musisz się bać, nie musisz komunikować swoich obaw i zmartwień.

Część dzieci (najczęściej w wieku od 3 do 6 lat) postrzega pobyt w szpitalu jako karę za niektóre swoje czyny. Trzeba im wytłumaczyć, że konieczność pozostania w szpitalu to nie kara, ale potrzeba bycia zdrowym, energicznym, pełnym ochoty do zabawy. Młodzież potrzebuje odpowiedniego podejścia, aby nie dopuścić do buntu i sabotowania procedur medycznych.

Ryzyko hospitalizacji

Hospitalizacja nie kryje pewnych zagrożeń, niebezpieczeństwa związane są z naturą manipulacji, strategii badawczych i terapeutycznych.

Możliwe powikłania w wyniku badania (np. przy pobieraniu krwi), działania niepożądane wynikające z zastosowania określonego leku lub kombinacji leków, zakażenie pooperacyjne lub krwawienie po pewnym zabiegu chirurgicznym, zakażenie szpitalne i inne.

Zgłaszaj wszystkie znane reakcje alergiczne, aby zmniejszyć ryzyko narażenia na znane alergeny, w tym na leki.

W większości przypadków ryzyko działań niepożądanych podawanych leków jest mniejsze niż korzyści dla pacjenta, przeważnie są łagodne, przewidywalne i podlegające korekcie.

Istnieje ryzyko dla pacjenta w przypadku odmowy hospitalizacji, odmowy leczenia lub wykonania pewnych manipulacji. W takim przypadku pacjenci są dobrowolnie narażeni na nieprzewidywalne ryzyko poważnego pogorszenia stanu zdrowia. Wypełniając wniosek o odmowę hospitalizacji, pacjenci otwarcie deklarują niechęć do leczenia, narażając siebie i swoich bliskich na ryzyko.

Gdy pacjent jest wypisywany ze szpitala, niezależnie od długości pobytu w placówce medycznej, w razie potrzeby prowadzona jest terapia domowa, przyjmowanie leków.

Datę wypisania pacjenta ze szpitala ustala lekarz prowadzący w zależności od stanu pacjenta, poprawy po terapii, kluczowych wskaźników i innych czynników. Pacjent może zostać przedwcześnie napisany na własną prośbę, w takim przypadku konieczne jest zapoznanie się z zagrożeniami, na które jest narażony.

Jeśli w krótkim czasie konieczna jest ponowna hospitalizacja (ponowna hospitalizacja) w tym samym lub innym szpitalu, postępuje się zgodnie z odpowiednią procedurą. Duża liczba readmisji w kraju wskazuje na słabą jakość opieki zdrowotnej (konieczność readmisji zaledwie kilka tygodni po wypisie sugeruje słabą opiekę podstawową).

Niestety, bez względu na to, jak bardzo ktoś boi się szpitali i lekarzy, prędzej czy później wszyscy trafiają na oddział szpitalny. Jeśli Twój lekarz zaleci Ci poddanie się badaniu i leczeniu w szpitalu, nie odrzucaj natychmiast tej możliwości. Najlepiej dobrze to przemyśleć, zważyć i podjąć decyzję w spokojnej atmosferze, z jasną i trzeźwą głową.

Wskazania do hospitalizacji

Lekarz może zalecić hospitalizację w przypadku, gdy niezbędne dla pacjenta procedury medyczne i diagnostyczne nie mogą być wykonane w domu lub w przychodni w miejscu zamieszkania. Takie procedury obejmują konieczność stałego nadzoru medycznego i manipulacji medycznych.

W przypadku, gdy pacjent mieszka sam i nie jest w stanie samodzielnie zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza i zapewnić sobie własnego bezpieczeństwa, hospitalizację przeprowadza się również w placówce medycznej. Udzielenie pomocy doraźnej jest wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach, gdyż w przeciwnym razie może dojść do nieodwracalnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta.

Chirurgia i opieka kardiologiczna również są wskazanie do hospitalizacji chory. Obecność infekcji wirusowej lub bakteryjnej, która może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie osób wokół pacjenta, może spowodować hospitalizację pacjenta w specjalnym oddziale placówki medycznej.

Planowana hospitalizacja przeprowadzana jest w przypadkach, gdy konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta i ustalenie dalszej taktyki leczenia.

Wskazania do hospitalizacji psychiatrycznej

Poważne zaburzenia stanu psychicznego osoby są wskazanie do hospitalizacji chory. Należy zauważyć, że hospitalizacja osoby jest dopuszczalna tylko za zgodą pacjenta. Niestety poważne odchylenia w stanie zdrowia psychicznego człowieka nie dają mu możliwości odpowiedniej oceny aktualnej sytuacji i podjęcia właściwej decyzji.

W przypadku pacjentów z zaburzeniami psychicznymi istnieje procedura rejestracji hospitalizacji przez przedstawiciela ustawowego lub na podstawie orzeczenia sądu, o którą muszą wystąpić do sądu krewni pacjenta lub organy państwowe.

Hospitalizacja w oddziale dziennym

Jeżeli stan zdrowia pacjenta na to pozwala, opieka medyczna może być świadczona w oddziale dziennym placówki medycznej lub komercyjnej przychodni lekarskiej. W szpitalu dziennym można przeprowadzić wszystkie niezbędne badania diagnostyczne i zabiegi terapeutyczne, rehabilitację i kompleks leczenia poprawiającego zdrowie.

Niedopuszczalne jest przebywanie na oddziale dziennym pacjentów przed i po operacji, pacjentów o profilu kardiologicznym oraz pacjentów z patologiami psychicznymi. Kobiety w ciąży z podejrzeniem poronienia naturalnego, zidentyfikowanymi patologiami, a także w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych są hospitalizowane na oddziale położniczo-ginekologicznym placówki medycznej lub w szpitalu położniczym.

Procedura hospitalizacji

W ramach planowanej hospitalizacji pacjent może samodzielnie dostać się do placówki medycznej lub skorzystać z pogotowia ratunkowego. Przy rejestracji w państwowej placówce medycznej zaleca się posiadanie przy sobie paszportu, polisy ubezpieczenia zdrowotnego, skierowania lekarskiego oraz wyników wcześniejszych badań.

W przypadku hospitalizacji w trybie nagłym pacjent jest rejestrowany bez przedstawienia dokumentów. Po przyjęciu do placówki medycznej pacjent pobiera krew i mocz do badań klinicznych, wykonuje się badanie rentgenowskie, USG i EKG. W przyszłości lekarz może skierować pacjenta na dodatkowe badania, które pozwolą dokładniej i poprawniej zdiagnozować chorobę i przeprowadzić skuteczne leczenie. Czas pobytu w placówce medycznej zależy od ciężkości choroby i skuteczności zastosowanego leczenia.

Możesz uzyskać bardziej szczegółowe informacje o przyczynach hospitalizacji, placówkach medycznych w mieście, poddać się badaniu i uzyskać poradę od specjalistów w naszym centrum medycznym. Wykorzystanie najnowocześniejszego sprzętu diagnostycznego oraz wieloletnie doświadczenie naszych lekarzy pozwoli nam na przeprowadzenie pełnego badania i dobranie niezbędnego leczenia.

problemy: diagnostyczne, terapeutyczne, etyczne, prawne itp.

e. jest ściśle związany z kwalifikacjami lekarza,

możliwość wdrożenia pewnych terapeutycznych

akcja .

Nie ma wątpliwości, że szpital, bez względu na to, jak wspaniały

była, w ogóle nie wywołuje pozytywnych emocji

pacjenta lub jego krewnych. Reakcja matki, która otrzymała

informacja od lekarza, że ​​jej dziecko można wyleczyć tylko w

otoczenie szpitalne, dość przewidywalne i dobrze znane

każdemu pracownikowi służby zdrowia. Mówiąc: „domy i ściany

pomoc” - bardzo istotna jest jednocześnie obecność „domu

mury” często nie jest wystarczającym warunkiem powrotu do zdrowia.

Wskazania do hospitalizacji są zawsze konkretne i znane

całkiem dobre:

1. Niezbędne procedury medyczne i diagnostyczne dla pacjenta

nie można wykonywać w domu.

2. Nie ma osób zdolnych do występu

recepta lekarska.

3. Charakter procesu patologicznego jest taki, że może:

potrzeba pomocy medycznej w nagłych wypadkach

wysoce prawdopodobne pogorszenie.

4. Pacjent podlega izolacji zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi.

Wyliczając te wskazania, można by uzupełnić

ten rozdział, ale… Czynności lekarza kierującego dziecko do

szpital, nie może wiązać się ze zrozumieniem istoty tego, co się dzieje,

nie z powagą stanu, ale z regulacją czynności

pediatra, pochodzący z władz rządzących. tak osobliwe

nam pragnienie „walki”, „ostatecznego wykorzenienia”, for

„zauważalny spadek” itp. doprowadziło i prowadzi do powstania

światło bardzo wątpliwych wskazań, takich jak: „wszystkie dzieci poniżej 1 roku życia –

hospitalizować”, „z rozpoznaniem infekcji jelitowej -

hospitalizować” itp.

Kto uwolni się i spróbuje zmierzyć się z ryzykiem

SARS u pięciomiesięcznego dziecka a ryzyko infekcji szpitalnej?

Pytanie nie jest proste, ale konkluzja jest jednoznaczna: kierunek dziecka w

szpital powinien opierać się przede wszystkim na przestrzeganiu

w interesie pacjenta, a nie na strachu lekarza przed karą!

wszelkie środki administracyjne z powodu nieuzasadnionych

hospitalizacja, ale działania przeciwne – ile

cokolwiek. Ta taktyka często prowadzi do:

samopoczucie lekarza i zainteresowania pacjenta są różne

bieguny. Stałe zrzeczenie się odpowiedzialności w jakikolwiek sposób

nie przyczynia się do rozwoju zawodowego, nie powodując problemów

tyle samo medyczne, co moralne.

Biorąc pod uwagę zespół zadu wirusowego, należy zauważyć, że

że ta choroba jest jednoznacznie uznawana za stan chorobowy

w którym hospitalizacja jest bezwzględnie wskazana. osobliwy

zad ostre pogorszenie, bardzo często wymaga pilnego przyjęcia

środki. Łatwo wnioskować, że zarówno dla chorego dziecka, jak i dla lekarza,

nawet najwyższe kwalifikacje, leczenie w domu

jest, delikatnie mówiąc, niepożądane.

Pomimo jednoznacznego wniosku o konieczności hospitalizacji,

praktyczne rozwiązanie tego problemu, realizowane przez powiat

pediatrzy i lekarze medycyny ratunkowej, zdarza się to bardzo, bardzo

trudny.

Nadmierna diagnoza zespołu zadu jest wystarczającym zjawiskiem

wspólny. Wynika to przede wszystkim z faktu, że

pojęcia takie jak „zapalenie krtani” i „zwężenie krtani” często nie są stosowane

Rozróżniać. Najbardziej dostępny i wygodny do odróżnienia

objawem jest zwężenie oddechu. Tylko wtedy, gdy są

oznaki zwężenia krtani - choć krótkotrwałe, aczkolwiek nieostre

wymawiane - możemy mówić o zespole zadu. Umiarkowany

kaszel i inne objawy SARS, w żadnym wypadku nie jest wskazaniem do

mniej, bardzo trudno, choćby dlatego, że zapalenie krtani jest bardzo częste

jest zwiastunem zadu. Stanowisko to w dużej mierze uzasadnia

w pełni wyjaśnia możliwą diagnostykę różnicową

Innym palącym problemem jest odmowa rodziców

hospitalizacje. Podstawowa możliwość (lub niemożliwość)

jego decyzja zależy od dwóch grup czynników:

1. Osobiste cechy lekarza – wytrwałość, takt, profesjonalizm,

wygląd w końcu.

2. Potencjał intelektualny bliskich pacjenta: czynnik

szczególnie interesujące, biorąc pod uwagę, że zarówno ekstremalnie niskie, jak i bardzo

wysoki poziom rozwoju matki, równie nie

przyczynia się do podejmowania odpowiednich decyzji.

Przenosząc odpowiedzialność prawną na rodziców, lekarz

mimo to w ogóle nie pozbędzie się emocji, jeśli po przybyciu do

wezwać karetkę, zabrać dziecko do

Oddział intensywnej terapii.

Stąd potrzeba wyliczenia sytuacji,

w którym dziecko powinno być hospitalizowane bez względu na wszystko

1 stało się 0, gdy jakiekolwiek metody są dobre - od pochlebstwa do zastraszenia,

kiedy należy zapomnieć o pojęciu „presji czasu”, kiedy

trzeba mieć jasną świadomość, że jeśli dziecko nie jest

szczęście z rodzicami, to wcale nie jest winien.

Tak więc hospitalizacja jest wymagana w przypadku:

1. Zad sub- i zdekompensowany.

2. Obrzękowa forma zadu.

3. Croupe I stopień wieczorem (noc przed!).

4. Zad w „nietypowym wieku” – do 6 miesiąca życia

5. Obecność powikłań bakteryjnych.

6. Jakiekolwiek zmiany w gardle, przynajmniej do pewnego stopnia

przypomina:

a) dusznica bolesna;

b) obrzęk tkanek miękkich (błonica???!!!).

Należy również wziąć pod uwagę szereg innych ważnych

czynniki: odległość od miejsca zamieszkania pacjenta do szpitala,

obecność lub brak niezbędnych leków,

możliwość ich pozyskania, jakość medyczna

obserwacje, wiek rodziców, historia zadu – cechy ich

oczywiście skuteczność dotychczasowej terapii itp.

Oczywiste jest, że chęć obowiązkowej hospitalizacji 1 ze wszystkich

pacjentów z zadem jest bardzo wątpliwe, ponieważ sama diagnoza

nigdy nie zastąpi zrównoważonej analizy całego kompleksu

warunki, które mu towarzyszą.

Adekwatna ocena własnych możliwości i realnych

doświadczenie praktyczne – główne wskazówki na drodze do akceptacji