Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: objawy, leczenie, zapobieganie.

W okresie pooperacyjnym ogromne znaczenie ma nie tylko sama pielęgnacja pacjenta, ale także jego odżywianie. Z tego powodu rodzice powinni poważnie zająć się tą kwestią, aby zapewnić szybki powrót dziecka do zdrowia.

Opieka

Po operacji usunięcia migdałków dziecko wymaga opieki rodziców. Ich głównym zadaniem jest przede wszystkim zapobieganie aspiracji krwi (przedostawaniu się jej do dróg oddechowych). Aby to zrobić, musisz postępować w następujący sposób:

1. Połóż dziecko na łóżku i obróć je na bok.
2. Pod głowę małego pacjenta należy podłożyć ręcznik lub czystą szmatkę, w którą będzie pluł krwią i wydzieliną śluzową.
3. Zimny ​​ręcznik (na przykład owinięty w lód lub namoczony w lodowatej wodzie) należy nałożyć na twarz po stronie, po której usunięto migdałki. Ta manipulacja będzie miała efekt hemostatyczny.

Po 3 godzinach od zabiegu otolaryngolog przeprowadza badanie kontrolne za pomocą faryngoskopu. Jeśli pacjent nie ma krwawienia ani obrzęku błon śluzowych, zostaje wypisany ze szpitala.

Od chwili wypisu dziecka cała odpowiedzialność za jego stan i dobrostan spada całkowicie na barki rodziców. Przez 2 tygodnie po usunięciu migdałków u dzieci należy zgłaszać się do lekarza laryngologa w celu monitorowania stanu zdrowia i oceny procesu gojenia się ran.

Aby rany szybciej się goiły i nie było ryzyka wystąpienia u dziecka poważnych powikłań, rodzice powinni:

• wyklucz z diety dziecka wszystkie twarde, pikantne i zbyt słone potrawy, ponieważ podrażniają błony śluzowe nosogardzieli;
• monitoruj umiarkowaną aktywność fizyczną dziecka - jej gwałtowny wzrost może wywołać krwawienie pooperacyjne w narządach laryngologicznych;
• ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących terapii lekowej;
• natychmiast zastosować krople zwężające naczynia krwionośne przepisane przez otolaryngologa;
• nie zapomnij o regularnej wentylacji i nawilżaniu powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko.

Po operacji u niemowląt i starszych dzieci często występuje podwyższona temperatura ciała. Aby go zmniejszyć, nie należy stosować leków zawierających kwas acetylosalicylowy. Substancja ta rozrzedza krew, co może powodować nadmierne krwawienia z nosa.

Co można, a czego nie można jeść po operacji?

Aby przyspieszyć gojenie się ran w nosie, dziecko powinno pić i jeść więcej:

• świeże przeciery lub soki owocowe i warzywne;
• lekkie miękkie buliony;
• napary lub herbaty ziołowe;
• zupy i kotlety gotowane na parze.

W takim przypadku należy unikać jedzenia:

• warzywa i owoce w puszkach;
• warzywa marynowane;
• wyroby cukiernicze;
• różne rodzaje konserw;
• kwaśne owoce i warzywa.

Nie należy dawać dziecku słodyczy, gdyż zawierają one dużą ilość cukrów, które stwarzają sprzyjające warunki do namnażania się gnilnej mikroflory.

Komplikacje

Wyrażając zgodę na operację usunięcia migdałków, rodzice muszą wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia powikłań po tego typu interwencji chirurgicznej.

Do najczęstszych działań niepożądanych adenotomii zalicza się:

• Otwarcie krwawienia z nosa, które występuje w wyniku przedwczesnego zaprzestania stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne.
• Występowanie procesu zapalnego w krtani i gardle, który może prowadzić do powstawania wrzodów. Głównym objawem jest nieprzyjemny, zgniły zapach z ust. Jeśli w tkankach krtani i gardła dziecka występuje ropny wysięk, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem, ponieważ taki stan jest obarczony rozwojem ropnia zagardłowego lub okołomigdałkowego (ropień).
• Reakcja alergiczna na nadużywanie narkotyków, której towarzyszy obrzęk tkanek miękkich nosogardzieli.
• Niedowład podniebienia miękkiego. Operacja usunięcia migdałków u dzieci ma negatywny wpływ na elastyczność tkanek nabłonkowych, w efekcie czego ulega ona znacznemu zmniejszeniu. Z tego powodu może rozwinąć się otwarta rynofonia z towarzyszącymi zaburzeniami połykania, oddychania przez nos, a nawet mowy.

Wielu rodziców wpada w panikę, że okresowi pooperacyjnemu, po usunięciu migdałków u dziecka, towarzyszy nieprzyjemny zapach z ust i nosa. Niestety zdarza się to często i może wskazywać na wystąpienie zanikowego zapalenia nadgarstka. Patologii tej towarzyszy ścieńczenie błony śluzowej nosogardła, co powoduje u pacjenta suchość w ustach, a także trudne i bolesne połykanie.

Jeśli zapach jest bardzo silny i utrzymuje się dość długo, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Być może u dziecka nie rozwinął się jeszcze ropny ropień, dlatego sytuację należy jak najszybciej skorygować.

Inne powikłania adenotomii to:

• gorączka gorączkowa lub gorączka;
• początek procesu zapalnego z powodu infekcji;
• zapalenie węzłów chłonnych lub powiększenie węzłów chłonnych;
• bliznowate zwężenia nosogardła spowodowane uszkodzeniem tkanek miękkich przez migdałek (narzędzie do usuwania migdałków).

Przyczyny nawrotów

Czasami zdarza się, że tkanki migdałka nosowo-gardłowego zaczynają ponownie rosnąć. Zdarza się to rzadko - około 2-3% przypadków. Najczęściej przyczyną nawrotu zapalenia migdałków jest proces zapalny wywołany silną reakcją alergiczną.

Ponadto dzieci z:

• astma oskrzelowa;
• pokrzywka;
• atopowe zapalenie skóry;
• nawracające zapalenie oskrzeli.

U dzieci skłonnych do reakcji alergicznych tkanka migdałkowa rozrasta się znacznie intensywniej niż u dzieci, które nie cierpią na tego typu zaburzenia. Z tego powodu usunięcie migdałków w tej kategorii pacjentów jest przepisywane tylko w ostateczności. W przypadku braku ścisłych wskazań operacja jest niewłaściwa, a czasem wręcz niebezpieczna.

Odrost migdałków może nastąpić po 3 miesiącach od ich usunięcia. W tej chwili bardzo ważne jest, aby zauważyć pierwsze niepokojące oznaki patologii i natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem dziecięcym. Dziecko zaczyna cierpieć na ciężką przekrwienie nosa i obserwuje się to nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia.

Rodzice powinni pamiętać, że im młodsze dziecko, tym większe ryzyko nawrotu migdałka gardłowego. Jednocześnie trudności w oddychaniu przez nos są mniejszym złem. W ciężkich przypadkach tkanka migdałków może stać się złośliwa, co prowadzi do początku procesu onkologicznego w nosogardzieli. Dziecko może przed tym uratować tylko wykwalifikowany otolaryngolog, który przygotuje pacjenta do zabiegu usunięcia migdałka gardłowego i przeprowadzi operację przy minimalnym ryzyku dla jego zdrowia.

Przydatny film na temat usuwania migdałka

Każdy rodzic słyszał, że takie zachowanie może być spowodowane czymkolwiek: przeziębieniem, infekcją bakteryjną, reakcją alergiczną, wrodzoną anomalią budowy nosa i tak dalej. Lekarz laryngolog pomoże ocenić stan dziecka i podejmie działania mające na celu wyeliminowanie tych czynników. Jedną z diagnoz, którą słyszą rodzice, jest przewlekłe zapalenie migdałka gardłowego u dzieci. Dziś możesz dowiedzieć się wielu przydatnych informacji na temat tej choroby.

Kilka słów o patologii

U dzieci, których objawy i leczenie zostaną Państwu przedstawione, spowodowane są wieloma czynnikami. Przyczyną jego wystąpienia może być choroba wirusowa, infekcja bakteryjna, alergia, a nawet banalna hipotermia. Gdy tylko odporność spada, przewlekłe zapalenie migdałków (u dzieci) pogarsza się. Dlatego często przeziębienie wymaga kompleksowego leczenia.

Zasadniczo zapalenie migdałków jest zapaleniem migdałków nosowo-gardłowych. Nie jest widoczny dla zwykłego oka, więc proces patologiczny można rozpoznać jedynie po pewnych objawach. Jednak laryngolog może z łatwością zbadać tkankę limfatyczną i poinformować o jej stanie. W większości przypadków przewlekłe zapalenie migdałków jest spowodowane niewłaściwym lub przedwczesnym leczeniem ostrej postaci choroby.

Ilu rodziców widzi chorobę: objawy

Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci (w celach informacyjnych zamieszczono zdjęcie migdałka) może łatwo zostać przeoczone przez rodziców. Wiele matek i ojców błędnie uważa, że ​​zapaleniu migdałków nosowo-gardłowych zawsze towarzyszy wysoka gorączka, kaszel, zielony smarek i inne objawy podobne do objawów przeziębienia. Ale to nie jest prawdą.

Często patologia może występować w formie ukrytej przed rodzicami. Oznacza to, że choroba z pewnością zostanie zbadana przez otolaryngologa. Nawet pediatra może podejrzewać patologię podczas rutynowego badania. Rodzice czekają na wyraźne oznaki choroby, aby rozpocząć leczenie.

Zdarza się również, że u dziecka rozwija się. Niewłaściwe leczenie lub jego brak powoduje, że choroba staje się przewlekła. Poważne objawy zostają wyeliminowane, a rodzice błędnie wierzą, że dziecko wraca do zdrowia. Jak ustalić, że Twój uczeń ma przewlekłe zapalenie migdałka gardłowego? U dzieci objawy mogą być oczywiste lub ukryte. Przyjrzyjmy się im.

Co możesz odkryć samodzielnie?

Niestety, rodzice nie są w stanie rzetelnie postawić takiej diagnozy, jeśli nie mają wykształcenia medycznego. Ale zdecydowanie powinieneś uważać na następujące objawy:

• dziecko nie oddycha przez nos, jego usta są cały czas otwarte;
• podczas snu dziecko może wydawać gwiżdżące dźwięki (od ciężkiego oddychania po chrapanie);
• sen staje się niespokojny, niespokojny;
• wydajność dziecka spada, znika chęć zdobywania nowej wiedzy;
• dziecko jest apatyczne, emocjonalne, kapryśne;
• głos nabiera ochrypłej nuty.

W ostrej postaci przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci objawia się następującymi objawami: katar z obfitą wydzieliną gęstego śluzu (czasami może wydzielać nieprzyjemny zapach), podwyższona temperatura ciała i bóle głowy. Długotrwały brak leczenia tworzy tzw. twarz migdałkową. W takim przypadku można zaobserwować u dziecka wygładzone fałdy nosowo-wargowe, zmianę kształtu czaszki i zdeformowany zgryz. Należy natychmiast uspokoić zaniepokojonych krewnych: jeśli przewlekłe zapalenie migdałków będzie leczone prawidłowo, objawy te nie pojawią się u dzieci.

Objawy zdiagnozowane przez lekarza

Jak już wiesz, tylko doświadczony lekarz może zdecydowanie określić problem. Pokaż swoje dziecko otolaryngologowi. Podczas badania specjalista może zauważyć następujące objawy choroby:

• Gęsty śluz (może być mętny, zielonkawy lub ropny) spływa po tylnej ścianie gardła;
• kanały nosowe są przekrwione, objęte stanem zapalnym i obrzękiem;
• zaczerwienienie pierścienia okołogardłowego;
• powiększone migdałki w gardle i węzły chłonne zlokalizowane w pobliżu źródła zakażenia;
• egzema u podstawy kanałów nosowych.

Podczas badania palpacyjnego lekarz wyczuwa powiększony migdałek. Może być nieco większy niż normalny, średni lub całkowicie blokować oddychanie przez nos. Zgodnie z tą diagnozą ustala się stadium choroby. Następnie lekarz pobiera wymaz do badań laboratoryjnych. Jego wynik pokaże, które mikroorganizmy powodują patologię i jakie leki mogą ją wyeliminować.

Czy konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia migdałków?

Od niektórych rodziców można usłyszeć, że nie chcą leczyć przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci. Jak mówią mamy i tatusiowie, objawy znikną same z wiekiem. I w niektórych przypadkach ta opinia okazuje się słuszna. Ale lekarze nie zalecają całkowitego porzucenia terapii. Konieczne jest leczenie zaostrzenia zapalenia migdałków i regularne prowadzenie jego profilaktyki. W rzeczywistości ta patologia jest naprawdę związana z wiekiem. Przewlekłe zapalenie migdałków najczęściej dotyka dzieci w wieku od 3 do 7 lat. Właśnie w tym wieku dziecko zaczyna przyłączać się do dużych grup (przedszkoli). Nie jest tajemnicą, że tamtejsze dzieci często chorują. W ten sposób nabywają odporność. Pomimo wszystkich wniosków i rozumowań na temat patologii, każdemu rodzicowi przyda się wiedza, jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałka gardłowego u dziecka.

Preparaty do stosowania miejscowego

Choroba taka jak przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka (w wieku 3 lat i starszego) wymaga ciągłego oczyszczania migdałków. Jeśli takie procedury nie zostaną przeprowadzone, bakterie będą się rozmnażać w sposób ciągły. Proces ten doprowadzi do tego, że tkanka limfatyczna stanie się niezależnym źródłem choroby, nośnikiem infekcji. Obecnie dostępnych jest wiele wygodnych produktów do płukania dróg nosowych i oczyszczania migdałków u dzieci (Aquamaris, Dolphin, Aqualor, Rinostop). Wszystkie można stosować bez recepty. W przypadku ukrytego przebiegu choroby wystarczy przeprowadzić zabiegi higieniczne rano i wieczorem. Ale zaostrzenie patologii polega na myciu kanałów nosowych do 6-8 razy dziennie, a następnie stosowaniu leków.

Przewlekłe ropne zapalenie migdałków u dziecka wymaga stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych, antyseptycznych i przeciwzapalnych.

• „Isofra” to antybiotyk do stosowania miejscowego. Występuje w postaci sprayu, ale można go stosować w postaci kropli, odwracając butelkę do góry nogami.
• „Polydex” to lek o działaniu przeciwbakteryjnym, który ma zdolność ułatwiania oddychania (ze względu na zawartość fenylefryny). Dozwolone dla dzieci od 2,5 roku życia.
• „Protargol” lub „Sialor” to krople na bazie jonów srebra. Mają działanie wysuszające, antyseptyczne. Stosuje się od urodzenia (jeśli nie ma przeciwwskazań).
• „Avamys” - Ma działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Mianowany od 2 roku życia.
• „Pinosol” to lek na bazie olejku ziołowego, który działa regenerująco i przeciwzapalnie. Przepisywany dzieciom od 3. roku życia.

Kropli zwężających naczynia krwionośne nie należy stosować w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałka gardłowego. Można je stosować nie dłużej niż 3-5 dni, po tym czasie wszystkie objawy choroby powrócą. Stosowanie takich leków w tym przypadku jest bezużyteczne.

Antybiotyki – czy są potrzebne?

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci prawie zawsze wymaga stosowania leków przeciwbakteryjnych. Idealnie, przed ich przepisaniem, lekarz wysyła dziecko do analizy - posiewu bakteriologicznego. Dzięki temu badaniu leki zostaną dobrane możliwie najdokładniej. Wynik diagnostyczny pokaże, które leki mogą wyeliminować czynnik sprawczy choroby.

Często lekarze radzą sobie bez takich problemów. Po prostu przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania w zależności od wieku dziecka. Praktyka pokazuje, że makrolidy (Sumamed, Azitrus, Azithromycin) stały się skutecznymi lekami w leczeniu przewlekłych stanów zapalnych. Jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, lepiej zastosować penicyliny (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin). Pamiętaj, że każdy antybiotyk musi przepisać lekarz. Podając dziecku takie produkty samodzielnie, możesz mu zaszkodzić.

Wzmocnij odporność swojego dziecka

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia migdałków dziecko potrzebuje witamin. Jeśli to możliwe, lepiej pozyskiwać je z produktów naturalnych: warzyw i owoców. Witaminę C można znaleźć w wielu owocach cytrusowych, warzywach i kapuście. Pomaga wspierać układ odpornościowy i wzmacnia funkcję ochronną. Witaminy z grupy B biorą udział w hematopoezie, która jest istotna podczas regeneracji tkanek. Witamina E, obecna w rybach i niektórych orzechach, przyspieszy gojenie migdałków. Jeśli nie możesz zapewnić odpowiedniego odżywiania, konieczne jest podawanie dziecku kompleksów witaminowych. Lekarz powie Ci, które z nich są odpowiednie dla Twojego dziecka. Mogą to być tabletki Vitrum, Multitabs, Vitamishki, Pikovit lub coś innego. Ważne jest, aby wybrać kompleks w zależności od wieku.

Do dziś trwają spory dotyczące możliwości stosowania immunomodulatorów w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków. Wielu współczesnych lekarzy woli przepisywać leki takie jak „Reaferon”, „Interferon”, „Likopid” lub homeopatia „Aflubin”, „Anaferon”. Inni eksperci są skłonni wierzyć, że takie leki nie pozwalają na samodzielną regenerację układu odpornościowego. To, czy podać immunomodulatory, czy nie, jest sprawą osobistą każdego rodzica.

Interwencje chirurgiczne

Przewlekłe schorzenia można skorygować operacyjnie. Niektórzy rodzice twierdzą, że ich dziecku usunięto migdałki, po czym wszystkie problemy zostały rozwiązane. Inni donoszą, że operacja poszła na marne, ponieważ po pewnym czasie wszystko wróciło do normy. Być może jest to wina lekarzy wykonujących operację?

Tak czy inaczej, adenotomię wykonuje się w znieczuleniu. Za pomocą długich kleszczy migdałki są usuwane tylko częściowo. Manipulację przeprowadza się bez nacięć, dostęp odbywa się przez gardło i nozdrza. Wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest końcowy etap choroby, kiedy oddychanie przez nos dziecka jest całkowicie zablokowane przez stan zapalny migdałków.

Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: leczenie (Komarowski)

Co znany pediatra może powiedzieć Ci o dobrze znanej chorobie? Wielu rodziców i dziadków słucha Jewgienija Komarowskiego. Lekarz twierdzi, że adenotomia to ostateczność, która delikatnie mówiąc nie jest mile widziana z kilku powodów:

• migdałki to migdałki, które pełnią ważną funkcję ochronną organizmu;
• interwencja chirurgiczna jest poważnym stresem dla dziecka i jego rodziców;
• nie ma gwarancji, że po pewnym czasie migdałki nie odrosną (i będzie to tylko Twoja wina, a nie błąd medyczny).

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci metodą chirurgiczną. Komarovsky w swoich programach opowiada o tym, jak poprawić stan dziecka. Specjalista opowiada o metodach profilaktycznych, które pomogą zmniejszyć częstotliwość nawrotów. A po pewnym czasie (z wiekiem) będziesz mógł całkowicie zapomnieć o tym, czym jest zapalenie migdałka gardłowego.

Zapobieganie chorobom

Należy stale podejmować działania zapobiegawcze. Główne zalecenia lekarzy są następujące.

• Utwardzanie wzmacnia odporność organizmu. Procedury mogą być bardzo różne: od chodzenia boso po podłodze po polewanie zimną wodą. Znajdź spersonalizowane zajęcia dla swojego dziecka.
• Jedz dobrze i pij dużo płynów. Organizm dziecka musi otrzymać cały kompleks witamin i minerałów. Jedzenie powinno być zdrowe i różnorodne. Regularne picie zapobiega kolonizacji migdałków przez patogenne mikroorganizmy.
• Leczenie nosa lizatami bakteryjnymi. Dobrze znany lek „Irs-19” zawiera mikroorganizmy, które pomogą zapobiec częstym przeziębieniom i katarowi.
• Odbiór bakteriofagów. Produkty te to wirusy, które skutecznie niszczą zarazki i bakterie. Bakteriofagi są nowością, ale już udowodniły swoją skuteczność.
• Wycieczka do kurortów. Dla dziecka korzystne jest oddychanie morskim powietrzem. Jeśli to możliwe, odwiedzaj sanatoria. Niektóre dzieci otrzymują bezpłatne bony na leczenie w określonych wskazaniach.

Dr Komarovsky zaleca zorganizowanie dziecku komfortowych warunków. Konieczne jest częstsze wietrzenie pomieszczenia, w którym przebywa dziecko. Ciepłe i suche powietrze sprzyja namnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych, dlatego temperatura w pomieszczeniu nie powinna być wyższa niż 23 stopnie, a wilgotność nie niższa niż 60%.

Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków gardłowych (migdałek gardłowych). Choroba występuje najczęściej u dzieci poniżej 12 roku życia. Bardzo ważne jest rozpoznanie choroby i szybkie rozpoczęcie leczenia, ponieważ postać przewlekła może powodować powikłania i powodować rozwój innych chorób w okolicy nosowo-gardłowej i ucha środkowego.

W tym artykule dowiemy się, jak leczyć zapalenie migdałka gardłowego u dziecka.

Rodzaje chorób i metody ich leczenia

Podobnie jak większość chorób, zapalenie migdałków może mieć postać ostrą i przewlekłą. Ostry objawia się bólem gardła zanosowym, przewlekły może objawiać się różnymi objawami. Objawy zależą od specyficznych reakcji organizmu na proces zapalny, stanu układu odpornościowego i stopnia alergizacji. Jakie są zatem objawy różnych postaci zapalenia migdałków u dzieci i jakie leczenie jest konieczne w każdym przypadku?

Objawy i leczenie ostrego zapalenia migdałków u dzieci

Choroby paciorkowcowe i oddechowe powodują rozwój ostrych postaci. Z reguły występuje zapalenie migdałków podniebiennych, ale możliwe jest również izolowane zapalenie.

• Pierwszym objawem ostrej postaci jest wzrost temperatury do 39°C lub więcej.
• Podczas połykania pacjent odczuwa kłujący ból w głębi nosa.
• W większości przypadków pojawia się katar i przekrwienie błony śluzowej nosa, a w nocy możliwy jest napadowy kaszel. Przeczytaj o urządzeniach do leczenia kataru.
• Pacjent często cierpi na bóle głowy, które mają swoje źródło za podniebieniem miękkim.
• W drugim lub trzecim dniu choroby podczas badania gardła można zauważyć obrzęk łuków tylnych i zaczerwienienie ściany tylnej.
• Ropny śluz zaczyna wydzielać się z nosogardzieli.
• Możliwa utrata słuchu i ból ucha.

U niemowlęta Ostra postać zapalenia odenoidów jest bardzo trudna. Sytuację pogarszają trudności w postawieniu diagnozy.

• Chorobę można rozpoznać po senności, dziecku trudno jest ssać i boli przy połykaniu.
• Dziecko szybciej się syci, może mieć bóle brzucha i niestrawność.
• Dość często węzły chłonne szyjne i podżuchwowe ulegają powiększeniu, co może zakłócać normalne funkcjonowanie mięśni okolicy klatki piersiowej i powodować nienaturalną pozycję głowy.

Aby zdiagnozować zapalenie migdałka gardłowego, lekarze przeprowadzają badanie bakteriologiczne rozmazów z nosogardzieli i migdałków podniebiennych. Celem leczenia ostrego zapalenia migdałków u niemowląt jest przede wszystkim wznowienie oddychania przez nos. W zależności od stanu pacjenta, obecności alergii i innych przeciwwskazań przepisywane są antybiotyki, które należy przyjmować pod nadzorem lekarzy.

Cechy przewlekłej postaci choroby

Ta postać choroby jest konsekwencją ostrego zapalenia migdałków. Często choroba łączy się z powiększonym migdałkiem gardłowym.

Obecność przewlekłego zapalenia migdałków objawia się trudnościami w oddychaniu przez nos. Dziecko ma ciągły katar nieżytowy, rzadziej katar ropny. Poza okresami zaostrzeń stan dziecka można określić jako zadowalający. Rodzice powinni zwrócić uwagę objawy pośrednie:

• Letarg. Dziecko ciągle chce spać, ale ma trudności z zasypianiem i budzeniem się w nocy.
• Zwiększone zmęczenie.
• Zmniejszony apetyt.
• Ból głowy.
• Nocny kaszel.
• Wada wymowy. Dziecko ma trudności z wymawianiem spółgłosek.
• Zaburzenia uwagi, opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego. Z nieznanych powodów dziecko może zacząć uczyć się gorzej.

W okresach zaostrzeń, które występują często i towarzyszy im wzrost temperatury, objawy są podobne do ostrego zapalenia migdałków. Po leczeniu czujesz się lepiej, ale choroba pozostaje.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci polega na eliminując źródło bakterii w celu zapobiegania powstawaniu procesu zapalnego w jamie nosowej, nosogardzieli, drzewie trzewno-gardłowym i uchu środkowym. U dzieci terapię prowadzi się przy użyciu leków i zabiegów, które należy przeprowadzać z dużą ostrożnością ze względu na niebezpieczeństwo otwarcia ropnia. Przepisywane są krople i spraye do nosa zwężające naczynia krwionośne, środki dezynfekujące nosogardło (proteinian srebra, 0,15 roztwór jodinolu, 20% roztwór glukozy, kołnierzol). 4 razy w roku należy poddać się cyklowi kompleksowej terapii mającej na celu wzmocnienie układu odpornościowego i wyeliminowanie alergicznych objawów choroby.

Zachowawcze leczenie powiększonych migdałków u dzieci

Ten rodzaj leczenia jest zalecany w przypadku niewielkiego powiększenia migdałka nosowo-gardłowego lub gdy istnieją przeciwwskazania do zabiegu. Leczenie zachowawcze może być ogólne lub miejscowe.

• Lokalny Leczenie zapalenia migdałków u dzieci polega na stosowaniu leków przeciwdrobnoustrojowych i przeciwzapalnych w postaci kropli i sprayów. Krople (1-2% roztwór Galazoliny, Efedryny, Sanoriny, 0,05% roztworu Naftyzyny i inne) stosuje się przez 5-7 dni. W połączeniu z wkropleniem zaleca się płukanie nosa (roztwór furatsiliny, 1-2% Protargol, Albucid).
  W ostatnich latach laboratoria farmaceutyczne opracowały innowacyjne leki. Jest coraz częściej zalecany w leczeniu migdałków u dzieci. Nasonex. Lek należy do grupy substancji podobnych do naturalnych hormonów (steroidów), które są wytwarzane przez organizm i pomagają złagodzić obrzęki i zmniejszyć ból. Nasonex aerozol do nosa nie przenika przez błonę śluzową i nie przedostaje się do krwi. Ta funkcja eliminuje skutki uboczne, dlatego terapia hormonalna jest zalecana tylko w wyjątkowych przypadkach. Oprócz oczywistego działania przeciwzapalnego, lek ma zdolność zmniejszania reakcji alergicznych.
• Ogólny Leczenie polega na stosowaniu ogólnych środków wzmacniających. Należą do nich leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Fenkarol), immunostymulanty, witaminy i mikroelementy. Dodatkowo stosowane są zabiegi fizjoterapeutyczne: naświetlanie ultrafioletem, elektroforeza roztworami difenhydraminy lub jodku potasu, laser helowo-neonowy, UHF nosa.

Metody chirurgiczne: chirurgia i laser

Zaleca się, aby operację usunięcia migdałków wykonać jak najwcześniej po wykryciu i zdiagnozowaniu formacji. Jak dotąd ta metoda leczenia jest najskuteczniejsza, ponieważ migdałki nigdzie nie znikną i będą stanowić zagrożenie dla zdrowia dziecka.

• Pokazane interwencja chirurgiczna w przypadku braku powodzenia leczenia zachowawczego, problemów z oddychaniem i powikłań.
• Przeciwwskazania Niektóre choroby krwi mogą wymagać operacji. Ponadto będziesz musiał poczekać na usunięcie migdałków, jeśli dziecko jest chore lub niedawno cierpiało na ostre choroby zakaźne i skórne.

Ze względu na cechy wzrostu ciała dziecka, operacje zaleca się wykonywać przed 3. rokiem życia, od 5. do 6., od 9. do 10. roku życia oraz po 14. roku życia. Przed operacją, aby uniknąć powikłań, należy wyleczyć stan zapalny migdałka i zdezynfekować jamę ustną. Operacja trwa 15-20 minut w znieczuleniu miejscowym.

Usuwanie laserem migdałki ma wiele zalet w porównaniu z metodą tradycyjną:

• Okres rekonwalescencji po operacji jest skrócony.
• Minimalna utrata krwi.
• Działania chirurga są bardziej precyzyjne.
• Powierzchnia uszkodzonego obszaru jest zmniejszona.
• Całkowita sterylność i zmniejszone ryzyko powikłań.

Laserowe usuwanie migdałków u dzieci można zastosować na dwa sposoby:

• Koagulacja. Stosowana jest skupiona wiązka. Zalecany do usuwania dużych formacji.
• Waloryzacja. Górne warstwy migdałków są spalane parą za pomocą lasera na dwutlenku węgla. Polecany przy wczesnych stadiach i niewielkich zmianach.

Lekarze nie mają jednoznacznej opinii co do celowości leczenia laserem migdałków u dzieci. Niektórzy lekarze uważają to za nieskuteczne.

Środki ludowe: proste naturalne przepisy

Uznawany jest jeden z najskuteczniejszych środków ludowych do leczenia migdałków u dzieci pierzga. Możesz użyć różnych przepisów:

• Propolis zmieszaj z masłem lub olejem roślinnym (1/10) i gotuj mieszaninę w łaźni wodnej, lek powinien gotować się przez około 25 minut. Mieszanką można posmarować nos mokrymi wacikami lub bandażami, które przytrzymuje się w kanałach nosowych przez około pół godziny.
• Aby przygotować nalewkę alkoholową, 200 ml przegotowanej, ostudzonej wody należy zmieszać z 1/4 łyżeczki sody oczyszczonej. Do powstałej mieszaniny dodaj 20 kropli nalewki na bazie alkoholu propolisowego. Preparat stosuje się do płukania nosa (3 razy dziennie).

Tradycyjni uzdrowiciele uważają, że regularne stosowanie olej rybny pomaga zatrzymać wzrost migdałków.

Najtańsze soki są bardzo skuteczne:

• Aloes lub Kalanchoe. Świeżo wyciśnięty sok miesza się w równych proporcjach z ciepłą przegotowaną wodą. Mieszankę można wkraplać do nosa (co 3 godziny) i stosować do płukania gardła. Przeczytaj o leczeniu kataru Kalanchoe.
• Zakrapianie świeżo wyciśniętego soku do nosa daje doskonałe rezultaty. buraki(3 razy dziennie).
• Zaleca się pić mieszaninę soków na pusty żołądek marchewka i szpinak(marchew – 10 łyżek, szpinak – 6 łyżek).

Pomoże wyleczyć zapalenie migdałków i wzmocni organizm inhalacjami pąki sosny. 20 g nerek rozgniata się i wlewa do szklanki wrzącej wody. Mieszaninę przygotowuje się w łaźni wodnej przez 20 minut, po czym podaje się ją w infuzji przez około pół godziny.

Skuteczne leki homeopatyczne

Leczenie migdałków homeopatią u dzieci ma najczęściej na celu wyeliminowanie infekcji, poprawę procesów metabolicznych i przywrócenie odporności dziecka.

• Praca komp. berberysu, kochanie– złożony lek. Zdarzały się przypadki resorpcji nawet zaniedbanych migdałków.
• Złożony aerozol Euphorbium compositum Nazentropen S zapobiega zaostrzeniu zapalenia migdałków i łagodzi stany zapalne, usprawnia procesy metaboliczne.
• Zaleca się stosować w monoterapii Olejek z tui.

Doktor Komarovsky opowie o leczeniu zapalenia migdałków u dzieci w poniższym filmie.

Sposobów leczenia zapalenia migdałków jest wiele, w zależności od postaci choroby, wskazań i ogólnego stanu zdrowia dziecka doświadczony lekarz wybierze najlepszą terapię. Zadaniem rodziców jest w porę zauważyć chorobę i zastosować się do zaleceń lekarza. Pomoże to uniknąć komplikacji.

Przewlekłe i ostre zapalenie migdałków w dzieciństwie jest zjawiskiem bardzo prawdopodobnym, gdyż choroba ta ma bezpośredni związek z przerostem migdałków gardłowych, czyli, jak częściej się słyszy, z migdałkami. Każdy ARVI lub ból gardła u dziecka z migdałkami może wywołać stan zapalny w nosogardzieli, a problem często można całkowicie wyeliminować jedynie poprzez operację.

Cechy choroby

Zapalenie migdałka gardłowego oznacza zapalenie powiększonego (hiperplastycznego) migdałka gardłowego. Zapalenie migdałka może być ostre i przewlekłe, ale wszystkie bolesne objawy są przeważnie związane z ostrą postacią patologii. Najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku od 2 do 6 lat, a także u dzieci w wieku szkolnym. U osób dorosłych z patologicznie przerośniętym migdałkiem, który nie został usunięty, może również wystąpić zapalenie migdałka gardłowego.

Zapalenie migdałka gardłowego jest często nazywane bólem gardła zanosowym (gardłowym). Rzeczywiście, choroba rozwija się podobnie do ostrego zapalenia migdałków i może być również ropna. Ponieważ w powiększonym migdałku nosowo-gardłowym stale występują wypaczone reakcje immunologiczne, którym towarzyszą procesy alergiczne i infekcyjne, każdy kolejny epizod zapalenia migdałków zanosowych jest rozpoznawany jako zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków.

Należy pamiętać, że ostre zapalenie migdałków może przebiegać w różny sposób, co zależy od postaci przewlekłego zapalenia migdałków, na którą cierpi pacjent, stanu odporności i stopnia alergizacji organizmu. W zależności od rodzaju przebiegu ostrej postaci choroby może to być:

• kataralny;
• surowiczy;
• ropny.

W zależności od nasilenia lokalnych objawów zapalenia, zapalenie migdałków może być:

• powierzchowny;
• lakunarny.

Przyczyny ostrego zapalenia migdałków

Procesy przerostowe w migdałku gardłowym u dzieci mogą być związane z różnymi przyczynami:

• reakcje alergiczne;
• częste ARVI;
• sztuczne karmienie;
• niedobory witamin, przewaga węglowodanów w diecie;
• poprzednia krzywica;
• skaza;
• życie w niekorzystnych warunkach środowiskowych.

Zapalenie migdałków zanosowych może wystąpić tylko u dzieci i dorosłych, u których występuje powiększony migdałek. Ostra postać choroby rozwija się, gdy patogenna mikroflora zostaje aktywowana w nosogardzieli po hipotermii lub chorobie wirusowej. Najczęściej zapalenie migdałków jest powikłaniem ARVI lub grypy, a w wielu przypadkach występuje równolegle z innymi chorobami gardła, dróg oddechowych lub nosa (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy itp.). Czynnikami sprawczymi są pneumokoki, paciorkowce, gronkowce i zespoły drobnoustrojów.

Pod wpływem regularnych procesów zapalnych w nosogardzieli, w połączeniu z upośledzoną odpornością miejscową u dzieci, migdałek gardłowy staje się ogniskiem przewlekłej infekcji. Flora bakteryjna stale żyje w fałdach i lukach, co powoduje zaostrzenie zapalenia migdałków przy najmniejszej hipotermii lub ekspozycji wirusowej.

Objawy choroby

Zapalenie migdałków zanosowych może występować w różnych postaciach i najczęściej rozwija się jak nieżytowe zapalenie migdałków, ale w przypadku braku odpowiedniego leczenia mogą wystąpić zjawiska ropne. Objawy choroby są następujące:

• podwyższona temperatura ciała (do 37-39 stopni);
• słaby sen;
• zmniejszony apetyt;
• letarg, apatia;
• ból głowy;
• przekrwienie nosa;
• chrapanie podczas snu;
• wypływ śluzu z nosa;
• śluz spływający po tylnej części gardła;
• nagromadzenie flegmy w gardle, nudności i wymioty na tym tle;
• obsesyjne ataki kaszlu, zwłaszcza w nocy; Dowiedz się, jak leczyć kaszel z zapaleniem migdałka gardłowego
• chrypka głosu;
• utrata słuchu;
• ból gardła, uszu, w głębi nosa;
• ból podczas połykania w podniebieniu miękkim;
• powiększone węzły chłonne pod szczęką, ich bolesność.

Nieżytowa postać choroby, przy odpowiedniej terapii, kończy się wyzdrowieniem po 3-7 dniach, postać ropna może trwać 15-20 dni. Można to rozróżnić, jeśli wydzielina z nosa i śluz z gardła przybierają żółto-zielony kolor i mają nieprzyjemny zapach. W takim przypadku temperatura ciała może ponownie wzrosnąć nawet po normalizacji i ma falisty przebieg.

U małych dzieci ostre zapalenie migdałków może rozwinąć się w postaci podgłośniowego zapalenia krtani i często towarzyszą mu napady uduszenia. U niemowląt retronosowy ból gardła występuje rzadko, ale jeśli wystąpi, zawsze towarzyszy mu ciężkie zatrucie, zaburzenia ssania, dysfagia i objawy dyspeptyczne.

Możliwe komplikacje

Długotrwałe zapalenie migdałków, podobnie jak zwykły ból gardła, może być powikłane kłębuszkowym zapaleniem nerek, wadami serca, reumatyzmem, zapaleniem wsierdzia i chorobami żołądkowo-jelitowymi. Możliwe są również miejscowe powikłania ostrego bólu gardła zanosowego. Dlatego dzieci mają szersze i krótsze trąbki Eustachiusza niż dorośli, dlatego infekcja z nosogardła łatwo przenika do ucha i prowadzi do zapalenia ucha i zapalenia eustachiusza. Ponadto do następstw ostrego zapalenia migdałków bardzo często zalicza się zapalenie zatok, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc, a u dzieci poniżej 5 roku życia - ropień zagardłowy. Choroba często nawraca w obecności migdałków, a każde nowe zaostrzenie grozi powyższymi powikłaniami.

Przeprowadzenie diagnostyki

Aby zdiagnozować „zapalenie migdałków zanosowych” i określić stopień migdałków, otolaryngolog wykonuje faryngoskopię, rynoskopię i rynoskopię tylną oraz badanie cyfrowe nosogardzieli. Ponadto, zgodnie ze wskazaniami, można zalecić następujące metody badań:

1. Zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa nosogardzieli;
2. badanie endoskopowe nosa i nosogardzieli;
3. ogólna analiza krwi;
4. wymaz z błony śluzowej gardła w celu określenia mikroflory i jej wrażliwości na antybiotyki (posiew bakteryjny);
5. konsultacja z alergologiem, immunologiem i wykonanie odpowiednich badań krwi.

Podczas tylnej lub endoskopowej rynoskopii i badania gardła podczas ostrego zapalenia migdałków lekarz wykrywa następujące obiektywne objawy:

• przekrwienie i obrzęk migdałka gardłowego;
• obecność nacieków, płytki nazębnej, lepkiej wydzieliny w rowkach na powierzchni migdałków;
• zaczerwienienie łuków podniebiennych, grzbietów bocznych, tylnej ściany gardła, powiększenie pęcherzyków w gardle;
• obecność śluzu z ropą spływającą po tylnej ścianie;
• obrzęk języczka, jego wydłużenie.

U niemowląt ból gardła zanosowy należy odróżnić od nietypowego przebiegu grypy i ostrego zapalenia migdałków. Rozpoznanie różnicowe wszystkich kategorii pacjentów przeprowadza się w przypadku ropnia zagardłowego, szkarlatyny, krztuśca, odry i polio.

Metody leczenia

Celem leczenia bólu gardła zanosowego jest wyeliminowanie infekcji bakteryjnej i zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego na sąsiednie narządy (zatoki przynosowe, jama nosowa, ucho, trąbka słuchowa, tchawica, krtań itp.). Zazwyczaj leczenie ostrego zapalenia migdałków jest skutecznie przeprowadzane w domu bez hospitalizacji. Podstawą terapii są różne leki:

• przyjmowanie antybiotyków w celu zatrzymania procesu zakaźnego (Amoksycylina, Flemoclav, Sumamed);
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, leków odczulających przeciwobrzękowych i zmniejszających alergenność organizmu (Zyrtec, Diazolin, Zodak, Claritin);
• płukanie nosa roztworami soli fizjologicznej w celu zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego, usuwanie śluzu (Marimer, Aqualor), płukanie nosa naparami z ziół przeciwzapalnych;
• stosowanie aerozoli i sprayów ze środkami antyseptycznymi w gardle w celu przyspieszenia przenikania substancji aktywnych do stanu zapalnego (Miramistin, Bioparox, Hexoral, Stopangin);
• wkroplenie do nosa kropli zwężających naczynia krwionośne w celu zmniejszenia obrzęku i normalizacji oddychania (Nazol, Galazolina, Oksymetazolina, Rinostop);
• irygacja nosa miejscowymi roztworami antyseptycznymi i wysuszającymi (Protargol, Collargol, Iodinol);
• przyjmowanie leków homeopatycznych w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia i zapobiegania nawrotom (Sinupret, Lymphomyosot);
• fizjoterapia - kwarc rurowy, leczenie laserem, elektroforeza, diatermia, fototerapia;
• w przypadku długotrwałego zapalenia migdałków - masuj migdałek gardłowy codziennie przez 3-5 sekund przez 2-5 dni (zwykle prowadzi to do szybkiego wygaśnięcia choroby).

Laserowe leczenie migdałków u dzieci może zastąpić pigułki i inne leki, a także opóźnić lub całkowicie wyeliminować operację.

Po ustąpieniu ostrej fazy zapalenia migdałków, jeśli nie ma potrzeby operacji, należy przeprowadzić kursy terapii immunomodulatorami (lokalnymi i ogólnoustrojowymi), środkami wzmacniającymi, lekami przeciwhistaminowymi, witaminami, aerozolami na bazie aloesu, kalanchoe, propolisu itp. 2- 4 razy w roku Lekarz może także zdecydować o długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami donosowymi, immunoterapią interferonami, globulinami itp.

Cechy leczenia u dzieci

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zachowawcze u dzieci i dorosłych prowadzone jest według tych samych standardów. Cechą leczenia farmakologicznego u dzieci w wieku poniżej 2 lat jest ścisły zakaz stosowania aerozoli, które często powodują skurcz oskrzeli i skurcz krtani. Hospitalizację z powodu zapalenia migdałków przeprowadza się u dzieci poniżej pierwszego roku życia, a także gdy ropień zagardłowy rozwija się na tle zapalenia migdałków zanosowych. Ponadto dziecko będzie musiało zostać przyjęte do szpitala, jeśli konieczne będzie wycięcie wegetacji migdałka gardłowego. W dzieciństwie nawracające zapalenie migdałka gardłowego jest bezpośrednim wskazaniem do usunięcia migdałka. Ponadto adenotomia jest konieczna w następujących przypadkach:

• uporczywy postępujący przerost migdałka gardłowego;
• regularne powikłania zapalenia migdałków nosa, zatok, ucha, tchawicy itp.;
• rozwój wtórnych powikłań z powodu obecności infekcji paciorkowcami (na sercu, nerkach, stawach i innych);
• brak efektu leczenia zachowawczego.

Zapobieganie zapaleniu migdałka

Nie możesz samoleczyć, jeśli wystąpi zapalenie migdałka gardłowego: choroba ta może mieć nie mniej poważne konsekwencje niż zapalenie migdałków, dlatego leczenie zapalenia migdałków należy zapewnić lekarzowi. Ważnym zadaniem rodziców jest zapobieganie zapaleniu migdałka gardłowego, w przypadku którego należy podjąć następujące działania:

• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• wzmocnić układ odpornościowy w każdy możliwy sposób;
• dobrze się odżywiaj, bierz witaminy;
• odwiedzać kurorty nadmorskie;
• regularnie płucz nos wodą morską;
• Unikaj hipotermii, infekcji i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych.

Po usunięciu migdałków należy poświęcić trochę czasu, aby zapobiec innym chorobom narządów laryngologicznych, które mogą wystąpić w wyniku „wstrząsu” immunologicznego wywołanego operacją. 1-1,5 miesiąca po zabiegu należy rozpocząć hartowanie, odwiedzać jaskinie solne, basen i wykonywać inne czynności zalecane przez specjalistę.

Nawet najbardziej wesoły showman Vadim Michkovsky posmutniał, gdy u jego córki zdiagnozowano migdałki. Doktor Komarowski opowie mu o tej chorobie. Dlaczego jest to niebezpieczne? Jakie są możliwości leczenia? Odpowie także na dodatkowe pytania.

Migdałki to migdałki nosowo-gardłowe. Znajdują się w sklepieniu nosogardzieli i zajmują zwykle 1/3 jej światła.

Do czego służą migdałki?

Migdałki u dzieci są potrzebne do ochrony narządów laryngologicznych przed inwazją patogenów. Migdałki są jednym z ważnych i niezbędnych ogniw w łańcuchu odpornościowym każdego człowieka.

Ale czasami pod wpływem różnych procesów migdałki u dzieci zaczynają rosnąć. Uszkodzenia migdałków stają się coraz większe i ostatecznie zaczynają pełnić dokładnie odwrotną funkcję – stają się wspaniałym schronieniem dla wszelkiego rodzaju infekcji. Zatem migdałki nie zapobiegają przedostawaniu się zarazków do oskrzeli i płuc. Dziecko choruje coraz częściej. Często powiększonym migdałkom towarzyszą powiększone migdałki. Przerost migdałków może wystąpić u dzieci w wieku od jednego roku do piętnastu lat. Ale najczęściej migdałki wykrywa się u dzieci w wieku od trzech do siedmiu lat.

3 stopnie proliferacji migdałka gardłowego

STOPIEŃ I – w ciągu dnia dziecko oddycha dość swobodnie, usta ma zamknięte, a podczas snu, gdy w pozycji poziomej ciała zwiększa się objętość migdałków, trudniej mu się oddycha, pojawia się chrapanie.

2-3 STOPIEŃ wzrostu, nozdrza są w połowie lub całkowicie zakryte (są to tylne części nosa, otwory łączące jamę nosową z częścią nosową gardła), dzieci często chrapią przez sen i są zmuszone oddychać przez ich usta przez całą dobę.

Zapalenie migdałków nazywa się zapaleniem migdałków. Może mieć charakter ostry lub przewlekły.

Jak rozpoznać, że u Twojego dziecka migdałki są powiększone lub objęte stanem zapalnym?

Pamiętaj, jeśli ostatnio zauważyłeś u swojego dziecka następujące objawy:

1. Trudności w oddychaniu przez nos.

Dziecko okresowo lub stale nie oddycha przez nos. Dziecko śpi lub nie śpi z otwartymi ustami, podczas snu dziecko chrapie lub chrapie.

2. Utrata słuchu.

Dziecko nie usłyszy. Pyta ponownie, gdy kontaktują się z nim rodzice lub inne osoby. Co więcej, czasami rodzice postrzegają to jako żart dziecka i nawet go karzą, czego oczywiście nie należy robić.

3. Okresowy lub stały katar.

Dziecko ma śluzową (jasną, przezroczystą) lub ropną (gęstą, żółtą lub zieloną) wydzielinę z nosa.

4. Może występować okresowy lub ciągły ból gardła. Częściej objawy te łączą się z zaburzeniami oddychania przez nos.

5. Często występujące przeziębienia, takie jak nieżyt nosa, zapalenie zatok, ból gardła, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie gardła, tchawicy i inne. Dotyczy to głównie układu oddechowego.

6. Często występujące ostre zapalenie ucha środkowego lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha.

7. Stała nosowość, upośledzona funkcja mowy.

8. Obniżone wyniki i słabe wyniki w szkole. Objaw ten nie zawsze w 100% wskazuje na obecność migdałków u dziecka, ale nadal jest powodem do wizyty u otolaryngologa.

Jakie są niebezpieczeństwa zapalenia migdałków?

Zapalenie migdałków może być przyczyną częstych ostrych infekcji dróg oddechowych, zapalenia ucha, długotrwałego kataru, zapalenia zatok przynosowych itp. Brak oddychania przez nos może niekorzystnie wpływać na stan migdałków i dolnych dróg oddechowych.

Jakie rodzaje diagnostyki są dostępne w przypadku migdałków?

Migdałki nie są widoczne podczas normalnego badania gardła. Aby zbadać migdałki, potrzebne są specjalne instrumenty. Najbardziej aktywny wzrost migdałków występuje w wieku od 3 do 7 lat. Migdałki osiągają maksymalny rozmiar w ciągu 10-12 lat, a następnie zaczynają się kurczyć.

Leczenie migdałków

Obecnie współcześni lekarze nie opracowali jeszcze skutecznej, ujednoliconej taktyki leczenia migdałków u dzieci. Główną metodą leczenia tej choroby jest operacja - adenotomia. Przy leczeniu zachowawczym (antybiotyki, krople do nosa) następuje jedynie tymczasowe ustanie procesu zapalnego w migdałku gardłowym i nieznaczne zmniejszenie wielkości migdałków.

Inaczej jest w przypadku przewlekłego zapalenia tkanki migdałkowatej, zwanego zapaleniem migdałka gardłowego. Z reguły stan ten łączy się ze wzrostem tkanki migdałkowej, ale nie zawsze. Tak więc w czystej postaci zapalenie migdałków podlega leczeniu zachowawczemu. Operację należy wykonać tylko wtedy, gdy wszystkie środki lecznicze okazały się nieskuteczne lub w przypadku jednoczesnego zapalenia migdałka gardłowego i wegetacji migdałka gardłowego.

Alternatywne metody leczenia migdałków

• Leczenie homeopatyczne

  Skuteczność nie została udowodniona.

• Laserowe usuwanie migdałków

  Technicznie możliwe, ale niepraktyczne. Usunięcie całej objętości migdałka za pomocą lasera doprowadzi do poważnych oparzeń otaczających tkanek, silniejszego bólu po operacji i silniejszych blizn.

• Krioterapia, usuwanie ciekłego azotu, „leczenie zimnem”

  Celem tej techniki jest przyłożenie końcówki o bardzo niskiej temperaturze do migdałka, aby spowodować martwicę i późniejsze odrzucenie tkanki migdałka. Jest to bardzo trudne technicznie, nie do opanowania, w okresie pooperacyjnym pojawia się większy ból i obrzęk.

Czy migdałki mogą pojawić się ponownie po operacji?

Niestety nawroty (ponowny wzrost migdałków) są dość częste. Zależy to od wielu powodów.
Najważniejsza jest jakość operacji usunięcia migdałka. Jeżeli chirurg nie usunie całkowicie tkanki migdałka gardłowego, wówczas nawet z pozostałego „milimetra” migdałki mogą odrosnąć. Dlatego operację powinien wykonać w specjalistycznym szpitalu dziecięcym (szpitale) przez wykwalifikowanego chirurga.

Obecnie do praktyki wprowadza się metodę endoskopowego usuwania migdałków za pomocą specjalnych układów optycznych przy użyciu specjalnych instrumentów pod kontrolą wzroku. Umożliwia to całkowite usunięcie tkanki migdałka gardłowego. Jeśli jednak wystąpi nawrót, nie należy od razu obwiniać chirurga, ponieważ istnieją inne przyczyny.

Praktyka pokazuje, że jeśli adenotomię wykonuje się we wcześniejszym wieku, prawdopodobieństwo nawrotu powtarzających się migdałków jest większe. Bardziej wskazane jest wykonanie adenotomii u dzieci po trzecim roku życia. Jeśli jednak istnieją wskazania bezwzględne, operację wykonuje się w każdym wieku.

Najczęściej nawroty występują u dzieci cierpiących na alergie. Trudno znaleźć na to wyjaśnienie, ale doświadczenie pokazuje, że tak jest.

Istnieją dzieci, które mają indywidualne cechy charakteryzujące się zwiększoną proliferacją tkanki migdałkowej. W tym przypadku nic nie da się zrobić. Cechy takie są uwarunkowane genetycznie.

Bardzo często obecność wegetacji migdałka gardłowego łączy się z przerostem (powiększeniem) migdałków podniebiennych. Narządy te znajdują się w gardle człowieka i są widoczne dla każdego. U dzieci bardzo często obserwuje się równoległy wzrost migdałków i migdałków podniebiennych. Niestety w tej sytuacji najskuteczniejszą metodą leczenia migdałków jest operacja.

Ćwiczenia oddechowe

Możliwość specjalnych ćwiczeń oddechowych, które pomagają wzmocnić mięśnie oddechowe, przywrócić prawidłowy mechanizm oddechowy i wyeliminować nawyk oddychania przez usta.

Dość często, z powodu długiego braku normalnego oddychania przez nos, dzieci, nawet po adenotomii, nie zaczynają od razu oddychać przez nos.

Aby wyeliminować ten nawyk, opracowano specjalne ćwiczenia oddechowe.

Opcja 1:

1. Spokojny chód z wydłużonym wdechem i wydechem przez usta.

2. Chodzenie z oddychaniem przez nos: Najpierw jeden krok wdech, dwa kroki wydech, następnie dwa kroki wdech, trzy lub cztery kroki wydech.

3. Biegaj w miejscu i przysiadaj, oddychając głęboko przez nos.

4. Jogging: wdech – dwa lub trzy kroki, wydech – cztery.

5. Oddychaj naprzemiennie prawą i lewą połową nosa.

6. Szarpnięcia dłonią z ciałem zwróconym na boki, z płynnym wdechem i wydechem przez nos.

7. Ruchy rąk po bocznych powierzchniach ciała z głębokim oddechem przez usta.

8. Zegnij ciało na boki, wymawiając dźwięki „M” i „N” podczas wydechu.

9. Wdychaj i wydychaj gwałtownie przez nos.

Opcja 2:

Przyjmij pozycję wyjściową tak, aby klatka piersiowa, szyja i głowa tworzyły linię prostą (brzuch i klatka piersiowa wystające). Prawą ręką poczuj puls na lewej ręce i wykonaj ćwiczenia, licząc uderzenia pulsu.

1. Wdychaj przez nos przez 5 - 9 (stopniowo zwiększając do 10 - 12) uderzeń tętna. Zatrzymaj powietrze w płucach przez taką samą liczbę uderzeń tętna i powoli wydychaj przez nos, licząc liczbę uderzeń tętna, na które wstrzymałeś oddech. Konieczne jest pominięcie tylu uderzeń pulsu, ile wstrzymano oddechu i rozpoczęcie następnego oddechu. Powtórz ćwiczenie 4 - 5 razy i wykonuj 4 razy dziennie, za każdym razem kończąc tzw. oczyszczającym, wentylującym i oczyszczającym oddechem.

2. Weź głęboki wdech, zaciśnij wargi, jakbyś chciał gwizdać (bez wydymania policzków), wypuść trochę powietrza na siłę, zatrzymaj i wstrzymaj wydech, a następnie wydychaj powoli, aż powietrze opuści płuca. Nie zaleca się ćwiczeń oddechowych przed snem.

Opcja 3:

1. Idź przez 1 minutę. i więcej.

2. Przysiady (4-5 razy lub więcej).

3. Bieganie (przez 5 minut lub dłużej.

4. Przysiady.

5. Głębokie oddychanie przez nos.

6. Usiądź na ławce, pochyl się i na wydechu dotknij dłońmi palców u stóp wyciągniętych nóg, wróć do pozycji wyjściowej, unosząc wyciągnięte ramiona nad głowę (5 - 8 razy lub więcej).

7. Ćwiczenia z piłką. Stojąc, podnieś piłkę nad głowę, pochyl się do tyłu na wdechu, pochyl się do przodu na wydechu i połóż piłkę na podłodze (5-8 razy lub więcej).

8. Skakanie: na wdechu nogi na boki, na wydechu nogi razem (5-8 razy lub więcej).

9. Połóż się na plecach, unieś wyprostowane nogi do góry i rozsuń je na boki (5 razy lub więcej).

10. Ćwiczenie „motyl”: bieganie - rozłóż ręce na boki i machaj nimi jak skrzydłami przez 1/2 minuty. i więcej.

11. Chodzenie w miejscu, unoszenie kolan wysoko i wymachiwanie rękami (20 razy).

12. Chodzenie ze stopniowym zwalnianiem (2 min.).

13. Usiądź lub połóż się, aby odpocząć (na kilka minut).

Czas trwania ćwiczeń powinien być ściśle indywidualny. Obciążenia należy zwiększać stopniowo, konsultując dziecko ze specjalistą fizjoterapeutą.

Opcja 4:

1. Po rytmicznym oddychaniu zamknij mocno usta. Powtarzaj dźwięki spółgłosek „b”, „v”, „m”, „p”, „t”, „zh”, „sch”, „f” w rytmicznych odstępach, jednocześnie wypychając powietrze przez nos.

2. Wstań i wyprostuj się. Patrz przed siebie. Zamknij prawe nozdrze palcami prawej ręki, powoli, płynnie wdychaj powietrze lewym i odwrotnie.

3. Przygotuj szklankę ciepłej wody do płukania. Przy każdym płukaniu najpierw wymawiaj dźwięk „a-a-a”, a następnie „o-o-o”. I tak za każdym razem, aż skończy się woda w szklance. Wykonaj przed snem. Na każdym z zajęć możesz wykonać jedno z ćwiczeń, możesz wykonać jedno z ćwiczeń.

Opcja 5:

Zamknij palcem połowę nosa i weź ostry wdech wolną połową nosa, wydech ustami. Powtórz 8 razy, następnie również 8 razy wykonaj gwałtowny wdech drugą połową nosa, ponownie wróć na drugą połowę i wdychaj 8 razy i powtórz 8 razy dla każdej połowy. W ciągu dnia 8 razy i 8 dni z rzędu. W razie potrzeby powtórz kurs.

Wnioski: Nawet jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano powiększone migdałki, nie ma powodu do paniki. Najpierw ustal, jaki jest stopień wzrostu. Najlepiej skonsultować się z kilkoma specjalistami. Jeśli diagnoza jest rozczarowująca i wskazane jest usunięcie chirurgiczne, ponownie musisz zachować spokój. W dzisiejszych czasach medycyna odeszła od wyciągania migdałków „na żywo” i najlepiej zacząć szukać dobrego, doświadczonego chirurga.

Jeśli dziecko ma pierwszy stopień proliferacji migdałka gardłowego, możliwe i konieczne jest poddanie się leczeniu specjalnymi lekami i procedurami. Najważniejsze, że dziecko nie odczuwa strachu i wie, że ma obok siebie życzliwą i troskliwą matkę i i tak wszystko będzie z nim dobrze.