Co to jest obrzęk pooperacyjny? Obrzęk pooperacyjny

Obrzęk po zabiegu jest często naturalną fizjologiczną reakcją organizmu na interwencję. Z reguły takie powikłanie pooperacyjne powoduje dyskomfort i dodatkowe problemy. W normalnym okresie rekonwalescencji obrzęk ustępuje sam, ale każda osoba chce jak najszybciej pozbyć się tego problemu. Możliwe są również patogenne przyczyny zjawiska, dlatego należy kontrolować rozwój procesu.

Jaki jest problem

Ogólnie obrzęk to nieprawidłowe gromadzenie się płynu w przestrzeniach zewnątrzkomórkowych tkanek, co powoduje zwiększenie objętości jamy skórnej. Zwykle płynny składnik osocza krwi ma dostęp do przestrzeni międzykomórkowej. Kiedy pojawia się obrzęk, dostęp ten jest zablokowany, co powoduje pojawienie się płynu z osocza.

Obrzęk pooperacyjny z reguły ma charakter miejscowy, tj. tworzy się w pobliżu miejsc, w których przeprowadzono operację. Obrzęk towarzyszy niemal każdemu zabiegowi chirurgicznemu, nawet przy niewielkim wycięciu tkanek i można to uznać za naturalną reakcję organizmu. Każda operacja powoduje uszkodzenie tkanek, co odruchowo uruchamia działanie układu odpornościowego. Wzmożony przepływ limfy kierowany jest do strefy dostępu chirurgicznego, która gromadzi się w przestrzeni pozakomórkowej.

Najczęstszą opcją jest obrzęk limfatyczny po operacji. Czasami obrzęk jest konsekwencją procesu zapalnego. W takich przypadkach pojawiają się dodatkowe objawy: zaczerwienienie, podwyższona miejscowa temperatura.

Jak uniknąć obrzęków? Należy zauważyć, że prawie niemożliwe jest zapobieganie obrzękowi pooperacyjnemu. Występuje prawie zawsze, chociaż z różną siłą. Stopień obrzęku zależy od następujących czynników:

Jeśli wszystko pójdzie normalnie, obrzęk powinien wkrótce ustąpić samoistnie.

Do krytycznych okoliczności zaliczają się następujące objawy towarzyszące obrzękowi:

• podwyższona temperatura ciała;
• gnicie;
• zaczerwienienie;
• zespół bólowy;
• swędzenie i pieczenie.

Jeśli obrzęk nie ustępuje przez długi czas lub nawet się nasila, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny.

Pomimo nieuchronności jego pojawienia się i stopniowego ustępowania, zjawisko to powoduje dyskomfort, ogranicza ruch (obrzęk kończyny), zniekształca wygląd (obrzęk twarzy) itp. Innymi słowy, w większości przypadków konieczne jest specyficzne leczenie.

Występowanie i usuwanie obrzęków

Lokalizacja obrzęku pooperacyjnego zwykle ogranicza się do określonego obszaru otaczającego obszar ciała, na którym przeprowadzono operację. Leczenie chirurgiczne kończyn dolnych i narządów miednicy praktycznie powoduje obrzęki nóg, m.in. kolana, stopy i inne części. Podczas operacji dopływ krwi zostaje zakłócony, co powoduje obrzęk, na który cierpi staw. Aby usunąć obrzęk, konieczne jest pełne przywrócenie krążenia krwi.

Najlepszym sposobem leczenia problemów z kolanem i innymi okolicami jest stosowanie maści (takich jak Lyoton) lub żeli. Zasadniczo metody leczenia nóg w niewielkim stopniu zależą od lokalizacji: podobne środki stosuje się zarówno w przypadku kolana, jak i stopy. Ważnym elementem przywracania funkcji stawów jest przyjmowanie kompleksów witaminowych i składników mineralnych.

Mężczyźni często doświadczają tak bardzo nieprzyjemnego zjawiska, jak obrzęk moszny. Cechą tego obszaru jest wielokrotne skupienie naczyń limfatycznych i krwionośnych. W przypadku chirurgicznego leczenia wodniaka tę anomalię uważa się za naturalną reakcję organizmu.

Faktem jest, że układ żylny ma bezpośrednie połączenie z siecią limfatyczną, dlatego eliminacja ekspansji żylnej prowadzi do znacznego obrzęku. Oprócz wodniaka, obrzęk moszny często pojawia się po wycięciu tkanki brzusznej, ale takie konsekwencje mają charakter wyłącznie indywidualny.

Najczęściej obrzęk pooperacyjny jest spowodowany wpływem na stawy (na przykład u sportowców stawy kolanowe, łokciowe, stopy i dłoni są bardziej podatne na operację). Zazwyczaj znaczna ilość tkanki mięśniowej otacza staw, a operacja na nim prowadzi do uszkodzenia mięśni, powodując zagęszczenie płynu w miejscu przystawowym. Taki obrzęk może utrzymywać się przez długi czas, co obserwuje się na przykład podczas operacji kolana.

Obrzęk po operacji twarzy

Operacje na twarzy (zarówno chirurgiczne, jak i plastyczne) powodują zauważalny obrzęk i może to być obrzęk twarzy lub poszczególnych elementów twarzy. Dlatego uważa się, że jest to powszechne podczas plastyki nosa lub chirurgicznego leczenia zapalenia zatok (szczególnie przy wykonywaniu dostępu nadpiersiowego), na przykład obrzęku nosa. Dzięki dostępowi wewnątrznosowemu do zatoki szczękowej można uniknąć znacznego obrzęku, a czas trwania konsekwencji znacznie się skróci.

Obrzęk różnych części twarzy jest często konsekwencją zabiegu stomatologicznego. Guz może następnie rozprzestrzenić się na okolicę szczęki, policzek, okolice ust, wargi. Ogólnie rzecz biorąc, obrzęk twarzy, jeśli nie jest leczony, może utrzymywać się przez długi czas, powodując ból. Aby złagodzić schorzenie, zaleca się stosowanie metod leczniczych, takich jak fizjoterapia, okłady, w szczególności za pomocą leku Malavit.

Po operacji okulistycznej lub pokrewnej operacji plastycznej może wystąpić obrzęk rogówki. Zwykle zjawisko to ustępuje samoistnie, ale jego pojawienie się może zauważyć tylko okulista. W leczeniu obrzęków okolicy oczu stosuje się specjalne maści i krople, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Podczas operacji plastycznej mogą wystąpić poważne konsekwencje w postaci obrzęku. Jeśli wystąpią problemy z oczami, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zasady profilaktyki i leczenia

Obrzęki pooperacyjne o różnej lokalizacji należy leczyć na spokojnie, jako nieuniknioną reakcję fizjologiczną organizmu. Mogą jednak powodować znaczne skutki psychologiczne, co jest szczególnie niebezpieczne, biorąc pod uwagę konsekwencje operacyjne. Biorąc to pod uwagę, jeśli obrzęk jest znaczny i długotrwały, konieczne jest leczenie.

Przede wszystkim po zabiegu należy podjąć działania profilaktyczne, które zmniejszą widoczność obrzęków. Można zaproponować następujące zalecenia:

• ograniczenie ilości spożywanych płynów;
• ograniczenie spożycia białka, a zwłaszcza słonych potraw;
• częste unoszenie kończyn w celu normalizacji drenażu;
• zapewnienie maksymalnej dopuszczalnej aktywności fizycznej;
• stosowanie maści normalizujących krążenie krwi.

Po ekspozycji okulistycznej należy ograniczyć zmęczenie oczu.

Obrzęk ustąpi, jeśli będziesz przestrzegać następujących zasad:

1. Stosowanie maści poprawiających ukrwienie i normalizujących krążenie limfatyczne. Szeroko stosowane są następujące produkty: Sinyakoff, Traumeel, Lyoton.
2. Przyjmowanie leków przyspieszających regenerację uszkodzonych tkanek: Pantenol. Lek ma jednocześnie właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe.
3. Stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, naturalnych środków poprawiających odporność. Polecane: czarny bez, lipa, głóg.
4. Terapia antybiotykowa.
5. Eliminacja reakcji alergicznych poprzez przepisanie leków przeciwhistaminowych: Diazolin, Suprastin, Cetrin.
6. W razie potrzeby zażyj leki przeciwbólowe: Analgin, Nimesil.
7. Interwencje fizjoterapeutyczne zgodnie z zaleceniami lekarza.
8. Stosowanie środków ludowych: arnika w postaci okładów i naparów; liście aloesu łagodzą reakcję zapalną; napar z rdestowca; wywar z rumianku lub sznurka.

Obrzęk pooperacyjny występuje po niemal każdym zabiegu chirurgicznym. Stopień jego manifestacji zależy od wielu czynników. Nie da się tego całkowicie uniknąć, ale konieczne jest ograniczenie negatywnego wpływu.

Metoda chirurgiczna zajmuje dziś wiodącą pozycję w leczeniu różnych chorób - niezależnie od lokalizacji patologii, przy pomocy współczesnej medycyny można je wyeliminować, przywracając pacjentowi możliwość prowadzenia normalnego trybu życia. Obrzęk pooperacyjny jest dość częstym powikłaniem, a jego wielkość i charakter zależą nie tylko od cech ciała, ale także od stopnia złożoności samej operacji. Biorąc pod uwagę fakt, że uniknięcia powikłań pooperacyjnych jest prawie niemożliwe, zaleca się pacjentom zapoznanie się z podstawowymi środkami pozwalającymi maksymalnie skrócić okres rehabilitacji.

Powszechnie przyjmuje się, że obrzęk po wielu operacjach jest normalny, jednak nie należy lekceważyć istniejących skutecznych metod jego eliminacji, ponieważ ignorowanie problemu może tylko pogorszyć sytuację.

Przyczyny obrzęków pooperacyjnych

Często pojawienie się obrzęku jest nieuniknione, ponieważ podczas operacji integralność tkanek ciała zostaje zakłócona. Obrzęk pooperacyjny ma charakter miejscowy i rozwija się wyłącznie w tkankach miękkich narażonych na działanie narzędzi chirurgicznych. Ogólny obrzęk pooperacyjny jest typowy dla pacjentów cierpiących na choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia prawidłowego funkcjonowania układu moczowego, hormonalnego i płucnego. Intensywność gromadzenia się płynu limfatycznego w tkankach miękkich i przestrzeni śródmiąższowej oraz czas trwania rehabilitacji zależy od:

• indywidualne cechy ciała pacjenta poddanego operacji, a także stan jego układu odpornościowego;
• lokalizacja patologii, złożoność i czas trwania operacji;
• stosowania się do zaleceń lekarza w celu przyspieszenia procesu gojenia.

Ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie obkurczające błonę śluzową, ponieważ po prostu nie ma środków zapobiegawczych, które pozwoliłyby uniknąć obrzęku po operacji.

Nasze centrum medyczne „Otekovnet” w Moskwie zajmuje się leczeniem i zapobieganiem obrzękom:

Cena terapii obkurczającej: od 2500 rub. dla procedury.

Jak szybko i skutecznie złagodzić obrzęk po operacji

Aby obrzęk pooperacyjny nie powodował dyskomfortu i nie utrudniał procesu gojenia, warto zastosować się do kilku prostych zaleceń, które są uniwersalne w przypadku problemu pojawiającego się na każdej części ciała:

• przestrzegaj reżimu odpoczynku i ogranicz aktywność fizyczną;
• przestrzegać diety dietetycznej i nie zakłócać równowagi wodno-solnej;
• stosuj zimne okłady, ale nie dopuść do wychłodzenia dotkniętego obszaru;
• nie bierz gorącej kąpieli, prysznica ani nie odwiedzaj sauny lub łaźni - to tylko pogorszy sytuację.

Jeśli obrzęk jest silny, a zwykłe zalecenia nie przynoszą pożądanego efektu, należy skonsultować się z limfologiem w centrum medycznym „EDEKOVNET”. Specjalista opracuje indywidualny program terapii przeciwobrzękowej, który gwarantuje szybkie i skuteczne rozwiązanie problemu, a także utrzymanie uzyskanych efektów.

Ulga w obrzękach pooperacyjnych

W niektórych przypadkach obrzęk pooperacyjny wymaga specjalnego leczenia – jest to szczególnie ważne u pacjentów narażonych na ryzyko wystąpienia poważnych powikłań. Dlatego nie zaleca się samoleczenia - lepiej skontaktować się ze specjalistami centrum medycznego OTEKOVNET. Określimy możliwe zagrożenia i schemat rozwoju choroby, co pozwoli nam dobrać optymalny program leczenia, który będzie sprzyjał szybkiej rekonwalescencji organizmu po operacji.

Limfolog dokładnie przeanalizuje wywiad i w zależności od stopnia złożoności sytuacji zaleci indywidualny przebieg terapii obkurczającej, która obejmuje zabiegi mające na celu przywrócenie prawidłowego odpływu limfy, pobudzenie naczyń krwionośnych i poprawę lokalnego metabolizmu. Nowoczesne metody terapii obkurczającej w połączeniu z lekami i dietą są najskuteczniejszą metodą leczenia. Utrzymanie efektów pomogą wyroby pończosznicze uciskowe, których noszenie jest ostatnim i bardzo ważnym etapem terapii.

Interwencje chirurgiczne są najczęściej koniecznością spowodowaną różnymi chorobami. Powikłaniem takiego zabiegu może być obrzęk. Jak leczyć obrzęk pooperacyjny, aby ustąpił szybko i bez powikłań?

Dlaczego po operacji pojawia się obrzęk?

Każda interwencja chirurgiczna, nawet coś tak pozornie nieistotnego jak ekstrakcja zęba, w dalszym ciągu stanowi naruszenie integralności tkanek naszego organizmu. Nie ma znaczenia, jak złożona jest interwencja chirurgiczna, ponieważ w każdym przypadku występują zaburzenia tkanek, a obrzęk jest przejawem takiego zaburzenia.

Sam obrzęk to nagromadzenie płynu w tkankach narządu lub w przestrzeni śródmiąższowej. Dzielą się na lokalne i ogólne. Obrzęki ogólne są najczęściej oznaką poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu niektórych narządów lub układów. Miejscowy obrzęk może być również oznaką choroby lub być konsekwencją zaburzeń. Na przykład obrzęk pooperacyjny.

Obrzęki są efektem złożonych procesów zachodzących w organizmie człowieka. Często obrzęk pojawiający się po zabiegu jest oznaką wzmożonego funkcjonowania układu odpornościowego człowieka, czyli tzw. obrzęk powstaje na skutek zwiększonego przepływu limfy do miejsca interwencji. W ten sposób organizm stara się zachować zdrowie po interwencji zewnętrznej. Ale obrzęk pooperacyjny może również wystąpić z innych powodów, na przykład w przypadku rozwoju procesu zapalnego. Taki obrzęk będzie przekrwiony, tj. z zaczerwienieniem i uczuciem gorąca w dotyku. W każdym przypadku, jeśli obrzęk pojawi się niespodziewanie dla pacjenta i powoduje dyskomfort zarówno fizyczny, jak i psychiczny, należy poinformować o tym lekarza.

Obrzęk pooperacyjny jest nadal nieunikniony. Mogą objawiać się z różnym stopniem nasilenia, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu. Przeprowadzono badania, w których interwencje chirurgiczne o tej samej objętości i czasie trwania, wykonane przez tego samego chirurga przy użyciu tej samej techniki i schematu, spowodowały obrzęk pooperacyjny o różnym stopniu rozwoju u różnych pacjentów.

Jak pozbyć się obrzęku pooperacyjnego?

Czas po operacji dla każdego pacjenta i jego lekarza niesie przede wszystkim oczekiwanie – jak organizm zareaguje na wykonane, nawet z pozoru nieistotne, manipulacje? Czy wystąpią komplikacje i jakie one będą? Czy interwencja była skuteczna? Jaki będzie okres rekonwalescencji?

Obrzęk po zabiegach chirurgicznych jest jednym z najczęstszych objawów powikłań. Mogą być niewielkie i ustępują dosłownie w ciągu jednego dnia lub nawet kilku godzin. Mogą też stanowić bardzo poważny problem, który będzie wymagał dodatkowych środków, aby się ich pozbyć.
Jak pozbyć się obrzęku pooperacyjnego, jeśli pojawia się i nie ustępuje?

Niezależnie od rodzaju wykonanej operacji, istnieje kilka ogólnych wskazówek, co należy zrobić, a czego nie, aby obrzęk zniknął tak szybko, jak to możliwe po operacji.

Należy pamiętać, że obrzęk to nagromadzenie płynu w tkankach lub przestrzeni śródmiąższowej. Oznacza to, że ograniczenie dopływu płynów z zewnątrz przyczyni się do szybkiego zmniejszenia i ustąpienia obrzęków. W okresie pooperacyjnym należy zmniejszyć ilość wody w diecie, a także zmniejszyć ilość soli. Dlaczego? ponieważ sól opóźnia usuwanie nadmiaru płynów z organizmu, co samo w sobie przyczynia się do rozwoju obrzęków.

Nie ma potrzeby kąpania się, zwłaszcza gorącej, ponieważ nasz organizm nadal chłonie wodę, a to może niekorzystnie wpływać na obrzęk pooperacyjny. W okresie rekonwalescencji po operacji należy brać prysznic kontrastowy, a nie kąpiel.

Nie należy dać się ponieść ekspozycji na słońce, ponieważ nadmierne ciepło jest szkodliwe dla organizmu w okresie po zabiegu. Ten sam zakaz dotyczy wizyty w łaźni lub saunie.

Aktywność fizyczna może powodować wzmożenie obrzęku pooperacyjnego, ponadto zawsze po zabiegu odczuwa się pragnienie i jak już wspomniano, nie zaleca się spożywania dużych ilości alkoholu w okresie pooperacyjnym.

Ciasne ubrania i buty powodują zaburzenie krążenia wszystkich płynów w organizmie, co powoduje ich zastój, a to z kolei prowadzi albo do nasilenia istniejących obrzęków, albo do powstania nowych. Dlatego nie ma potrzeby noszenia rzeczy krępujących ruch i ciało.

Podczas snu wszystkie procesy fizjologiczne wydają się zwalniać. Często wstajemy rano z obrzękiem, jeśli sen był zły i niewygodny. Dlatego podczas snu w okresie pooperacyjnym konieczne jest stworzenie warunków ograniczających powstawanie obrzęków. Te. Operowana część ciała powinna znajdować się nieco wyżej niż zwykle. Na przykład musisz umieścić poduszkę lub poduszkę pod nogą, na której wykonano operację.

Nie można stosować leków moczopędnych bez recepty w celu złagodzenia obrzęku pooperacyjnego. Leki te mają przeciwwskazania, które mogą powodować poważne szkody dla zdrowia pacjenta.

Nawiasem mówiąc, niektóre wskazówki są również przydatne dla tych, którzy po prostu dręczą obrzęk. Wideo pomoże Ci poradzić sobie z obrzękiem nóg

Dbajcie o siebie i bądźcie zdrowi!

Każda interwencja chirurgiczna jest dużym stresem dla organizmu; jednym z najczęstszych skutków ubocznych jest obrzęk. Po operacji nogi obrzęk może pojawić się w ciągu kilku godzin lub nawet jednego dnia, jednak zazwyczaj stopniowo zmniejsza się i znika w ciągu tygodnia.

Ale zdarzają się przypadki, gdy obrzęk utrzymuje się przez długi czas. Jest to bardzo niepokojące dla pacjentów, gdyż przyczyna tego odchylenia jest nieznana, dodatkowo występuje ewidentny defekt kosmetyczny i problemy z doborem obuwia. W takich przypadkach nie należy czekać, najlepiej skonsultować się z lekarzem, specjalista pomoże szybko pozbyć się problemu i wyeliminować powikłania.

Zwykle obrzęk nóg po operacji występuje w wyniku aktywnej odbudowy tkanek. Integralność tkanek jest zagrożona, może gromadzić się w nich płyn, ale z biegiem czasu stan ten znika, komórki zostają przywrócone, a procesy metaboliczne w tkankach normalizują się.

Należy pamiętać, że obrzęk może być miejscowy i rozległy; po operacji obrzęk jest miejscowy, ponieważ zwiększa się przepływ limfy i krwi do obszaru blizny w celu gojenia tkanek. Ale w niektórych przypadkach mogą istnieć inne przyczyny puchnięcia stopy lub nogi, które wskazują na rozwój patologii:

Jeśli jednak obrzęk nie jest związany z zakrzepicą lub infekcją, a obrzęk nadal występuje, rozważa się inne przyczyny:

• Cechy ciała;
• Cechy odporności;
• Niestosowanie się do zaleceń w okresie pooperacyjnym;
• Obecność innych chorób przewlekłych i poważnych, które ogólnie zagrażają zdrowiu ludzkiemu.
• Ponadto obrzęk może utrzymywać się dłużej w przypadkach, gdy przeprowadzono bardzo skomplikowaną i długotrwałą operację, z uszkodzeniem dużych powierzchni.

Leczenie

Ważne jest, aby zrozumieć, że po operacji nie można zapobiec obrzękowi, nawet przy minimalnie inwazyjnych interwencjach, pojawia się niewielki obrzęk, nie mówiąc już o poważnych operacjach, szczególnie na kościach i stawach; Odpowiedzialne podejście pacjenta do problemu i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza szybko pomoże złagodzić obrzęk.

Jeśli obrzęk dokucza Ci od dłuższego czasu, a tym bardziej towarzyszy mu zaczerwienienie i ból, wówczas zaleca się jak najszybsze udanie się do lekarza. Jako diagnozę przepisuje się USG obolałej nogi, a także badania krwi i moczu, jeśli występują oznaki procesu zapalnego. Metody te pomogą zidentyfikować obecność poważnych powikłań.

Leczenie będzie zależeć przede wszystkim od wyników badań; w przypadku wykrycia zakrzepicy lekarz przepisze niezbędne leki i procedury mające na celu rozrzedzenie krwi i rozpuszczenie skrzepu. Może być również wskazana operacja w celu przywrócenia przepływu krwi. W przypadku stanu zapalnego przepisywane są antybiotyki; w przypadku ropienia szew jest czyszczony.

W pozostałych przypadkach obrzęk leczy się następującymi metodami:

Ludowy

Jeśli obrzęk utrzymuje się nie z powodu zakrzepów krwi lub innych poważnych problemów, to po konsultacji z lekarzem można spróbować złagodzić go za pomocą ludowych przepisów i wywarów ziołowych. Nie należy eksperymentować przed pójściem do lekarza, ponieważ w przypadku infekcji podczas stosowania środków ludowych może wystąpić nawet sepsa. W przypadku zakrzepicy skrzep może się oderwać i zablokować tętnicę płucną, powodując śmierć pacjenta.

Poniższe przepisy pomagają w obrzękach nóg:

• Skompresuj octem. 9% ocet rozcieńcza się wodą i zwilża bandażem, nakłada się kompres na 2 godziny.
• Lekki masaż oliwą z oliwek usprawni odpływ płynu;
• Picie soku żurawinowego będzie miało łagodne działanie moczopędne, a obrzęki nóg ustąpią;
• Lekarstwo na bazie soku z mleczu i żółtka jaja jest bardzo skuteczne na obrzęki, działa moczopędnie i przeciwzapalnie. Aby przygotować produkt, weź jedno żółtko i 3-4 gramy soku.
• Herbata miętowa to dobrze znany i sprawdzony środek na obrzęki. Miętę parzy się we wrzącej wodzie, a wywar pije się zamiast zwykłej herbaty, kilkoma łykami w ciągu dnia.
• Rozgrzewający i łagodzący okład z kamforą doskonale normalizuje krążenie krwi, jednak metoda ta jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku procesów zapalnych w tkankach. Aby przygotować, zmieszaj oliwę z oliwek i olej kamforowy w proporcji 1:1, posmaruj płynem nogę, zawiń ją w bawełnianą pieluszkę i połóż się na noc pod kocykiem.

Rehabilitacja po operacji (wideo)

Metoda chirurgiczna zajmuje jedno z wiodących miejsc w leczeniu różnych chorób i nie tylko. Powszechne są także zabiegi poprawiające lub zmieniające wygląd oraz eliminujące defekty kosmetyczne. Musisz zrozumieć, że dzisiaj wykonywane są operacje o niemal dowolnej złożoności i objętości, niezależnie od lokalizacji patologii.

Operacje takie jak np. usunięcie wodniaka, zaćmy, uszkodzonej łąkotki, zwiększenie pneumatyzacji zatoki szczękowej czy plastyka nosa stały się już niemal rutyną. Można je wykonać w zwykłym szpitalu chirurgicznym. Po udanej operacji stan pacjentów poprawia się, ale nie od razu. Okres pooperacyjny powinien przebiegać prawidłowo. Po zabiegu obrzęk tkanek miękkich jest całkowicie normalny.

Przyczyny pojawienia się po operacji

Pastotyka, czyli jej bardziej popularna nazwa, miejscowy obrzęk tkanek miękkich pojawia się w odpowiedzi na urazowe uderzenie. Obrzęk ogólny, czyli uogólniona postać pasty, jest charakterystyczna dla patologii somatycznych: chorób układu sercowo-naczyniowego, płucnego, moczowego i hormonalnego.

Miejscowy lub ogniskowy obrzęk pojawia się po zabiegu w konkretnym miejscu, w którym problem wymagał korekty. Nadmierny przepływ limfy do miejsca urazu tłumaczy się aktywacją mechanizmów ochronnych układu odpornościowego organizmu.

Aktywny drenaż limfatyczny sprzyja oczyszczeniu rany pooperacyjnej i przepływowi krwi w celu zapewnienia dobrych procesów naprawczych. Ponadto nadmiar limfy pomoże złagodzić reakcje zapalne, powoduje intensywniejsze podziały komórek uszkodzonych tkanek i szybsze gojenie.

Stopień rozwoju obrzęku i czas jego trwania zależy od:

• Charakter i zakres operacji;
• Cechy indywidualne i stan odporności organizmu;
• wiek pacjenta;
• Obecność współistniejącej patologii, która może komplikować leczenie;
• Warunki, w których występuje okres pooperacyjny.

Czas trwania

Stopień wystąpienia obrzęku tkanek miękkich zależy od rodzaju operacji, jej skali i złożoności (szczególnie przy usuwaniu łąkotki lub wodniaka). Należy również wspomnieć, że nawet tkanka rogówki nie jest odporna na obrzęki po usunięciu zaćmy. Nie da się usunąć obrzęku oka szybciej niż następuje proces gojenia.

Konieczne jest spędzenie okresu po zabiegu pod nadzorem lekarza, aby wyeliminować możliwość wystąpienia reakcji zapalnych. Obrzęk rogówki również może wykryć wyłącznie lekarz, więc nie będzie powodował żadnych niedogodności kosmetycznych. Wszczepienie sztucznej soczewki znacznie poprawi stan po usunięciu zaćmy i szybko przywróci tkankę rogówki do prawidłowego stanu.

Jeśli chodzi o interwencje na większą skalę, należy na przykład zoperować staw łokciowy, kolanowy lub wykonać operację usunięcia lub wymiany łąkotki. Często zabiegowi chirurgicznemu narządów jamy brzusznej i przedniej ściany jamy brzusznej może towarzyszyć obrzęk moszny. Ponieważ obrzęk jest typowy dla obszarów ciała z dużą ilością tkanki miękkiej, obrzęk będzie się utrzymywał dłużej tam, gdzie jest mniej włókien tkanki łącznej.

Każdy staw jest otoczony dużą ilością miękkiej tkanki mięśniowej. Operacja stawu oznacza silne uszkodzenie tych tkanek, co doprowadzi do rozwoju nadmiernego gromadzenia się płynu w miejscu przystawowym.

Pneumatyzację (poprawę wentylacji) zatoki szczękowej można przeprowadzić drogą wewnątrznosową, a nie przez nacięcie nad górną szczęką. Ta delikatna metoda pomoże złagodzić problem nadmiernego obrzęku twarzy w okolicy zatoki szczękowej. Jednak plastyka nosa i chirurgiczne leczenie moszny (wodniak) mogą powodować obrzęk tkanek miękkich przez dość długi czas, ponieważ gojenie twarzy jest bolesne z powodu obfitego unerwienia tkanek miękkich twarzy i moszny.

Indywidualne cechy pacjenta i jego wiek również pośrednio wpływają na czas trwania okresu obrzęku pooperacyjnego. Sportowcy są bardziej podatni na urazy łąkotek, częściej doznają urazów stawu łokciowego, a okołoogniskowy obrzęk miejsca urazu może im towarzyszyć przez całe życie. Trudno na tym tle rozróżnić, jak długo utrzymuje się obrzęk po operacji.

Średnio już od trzeciego do piątego dnia można zaobserwować zmniejszenie objętości i zmniejszenie obrzęku tkanek miękkich.

Osobliwości

Jak już wspomniano, obrzęk rozwija się intensywniej w tych miejscach i narządach, gdzie nie ma włókien siatkowych lub jest ich niewielka liczba. Ta grupa zawiera:

• Tkanka otaczająca łokieć, kolano lub inny staw.
• Operacja moszny w celu usunięcia wodniaka.
• Korekcja nosa (usunięcie wad nosa).
• Tkanki twarzy powyżej zatoki szczękowej podczas nacięcia nadpiersiowego.
• Usunięcie lub naprawa łąkotki.
• Tkanka brzuszna może czasami powodować obrzęk moszny (cecha indywidualna).

Usunięcie zaćmy i nacięcie rogówki nie powodują znacznego obrzęku, gdyż tkanka rogówki nie posiada rozbudowanej sieci limfatycznej. Interwencje kosmetyczne na twarzy są zawsze obarczone pojawieniem się różnych obrzęków. Korekcja nosa może powodować asymetrię twarzy podczas procesu gojenia. Po ustąpieniu obrzęku wszystkie tkanki wracają do normy.

Gojenie rogówki po usunięciu zaćmy można nieco przyspieszyć stosując specjalne krople lub maść. Ale tylko okulista może przepisać takie leczenie.

Do tkanek moszny przenikają naczynia limfatyczne i krwionośne, które są ściśle połączone z okolicą brzucha. Dlatego nie tylko usunięcie wodniaka może prowadzić do obrzęku moszny, ale także innych operacji w tym obszarze. Sieć żylna jest nierozerwalnie połączona z siecią limfatyczną, dlatego już rozwój wodniaka prowadzi do obrzęku tej okolicy, a po operacji usunięcia żył, czyli zaszyciu wodniaka, rozwija się bardzo znaczny obrzęk.

Jeśli staw jest operowany, obrzęk jest zawsze obarczony zaburzeniami funkcji motorycznych. Staw łokciowy można unieruchomić na odpowiednio długi czas, co zapewni możliwość szybkiego wygojenia. Usunięcie lub operacja plastyczna łąkotki jest bardziej rozległą interwencją; długotrwały obrzęk jest niepożądany, ponieważ konieczne jest jak najszybsze przywrócenie prawidłowego drenażu limfatycznego w stawie. Wszczepienie łąkotki nie zawsze jest wskazane po usunięciu, jednak wszczepienie sztucznej protezy pozwoli szybciej przejść okres po operacji ze względu na mniejsze zakłócenie funkcji fizjologicznych.

Pomoc

Obecność okołoogniskowego obrzęku okolicy operowanej jest zjawiskiem normalnym. Czas trwania obrzęku zależy od indywidualnych cech i działań podjętych po operacji. Ogólne zalecenia, niezależnie od tego, czy operowano tkankę rogówki w związku z usunięciem zaćmy czy stawu łokciowego, są w przybliżeniu takie same dla wszystkich:

• Ograniczona ilość picia.
• Ograniczanie białka i słonych potraw.
• Podwyższone kończyny w celu poprawy drenażu.
• Maksymalna możliwa aktywność fizyczna.
• Jeśli to konieczne, przepisuje się maść poprawiającą przepływ krwi i limfy.
• Po operacji zaćmy, ograniczenie obciążenia wzrokowego.