Zęby mądrości. Usunąć czy leczyć? Czy konieczne jest usuwanie zębów mądrości, czy lepiej spróbować je leczyć? Leczenie lub usuwanie zębów

We współczesnym świecie nie ma chyba osoby, która choć raz nie spotkała się z bólem zęba i problemami stomatologicznymi. Istnieje wiele sposobów na „pozbycie się problemu”, od lojalnych po radykalne. W większości dentyści są zgodni co do tego, że należy zachować ząb tak bardzo, jak to możliwe, a ekstrakcję przeprowadzać tylko w skrajnych przypadkach.

Powody próchnicy zębów

Próchnicę zębów powodują czynniki, które zwykle dzieli się na dwie kategorie:

1. Czynniki zewnętrzne:

  • Mechaniczne to uszkodzenia związane z wpływem zewnętrznym na ząb (uderzenie w okolicę szczęki lub pojedynczy ząb). Przejawia się w postaci pęknięć lub wiórów;
  • Chemiczne – długotrwałe lub agresywne narażenie na chemikalia znajdujące się w żywności, napojach i lekach prowadzi do osłabienia właściwości ochronnych szkliwa, staje się ono cieńsze;
  • Termiczne - spożywanie pokarmu lub płynu o kontrastującej temperaturze prowadzi do pojawienia się pęknięć w szkliwie.

2. Czynniki wewnętrzne:

  • Brak minerałów w organizmie;
  • Brak równowagi hormonalnej, zwłaszcza w wieku dorosłym;
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • Zaburzenia metaboliczne, diety, złe odżywianie.

Rodzaje próchnicy zębów

  • Zniszczenie szkliwa zębów jest spowodowane złą dietą i złymi nawykami;
  • Próchnica zębów jest zwykle konsekwencją zniszczenia szkliwa;
  • Brak zębów spowodowany jest naprężeniami mechanicznymi, próchnicą korzeni lub nieterminowym leczeniem.

Gdy tylko pacjent wykryje najmniejsze oznaki próchnicy zębów, powinien natychmiast zgłosić się do dentysty.

Usuwanie zębów mądrości. Plusy i minusy

Dentyści na całym świecie są zgodni co do tego, że zęby należy leczyć i usuwać tylko w wyjątkowych przypadkach. Takimi wyjątkami są problemy z trzecimi zębami, zwanymi „ósemkami” lub potocznie „zębami mądrości”.

Jeżeli wyrzynanie się zębów mądrości nie powoduje u pacjenta żadnego dyskomfortu, wówczas nie ma sensu ich dotykać. Jednak w większości przypadków wyrzynanie się zębów jest dość bolesne, z pogorszeniem ogólnego stanu somatycznego osoby. W takim przypadku ząb należy usunąć; malarze już dawno utracili właściwości funkcjonalne zęba, a brak ósemki nie wpłynie na integralność uzębienia.

Ekstrakcja zęba jest środkiem skrajnym i lekarze często sugerują skorzystanie z protetyki, aby nie naruszyć integralności całego uzębienia. A wybór zawsze pozostaje po stronie pacjenta.

Wraz z rozwojem współczesnej stomatologii wiele osób inaczej patrzy na proces leczenia stomatologicznego, jednak wciąż zdarzają się przypadki, gdy dana osoba nie zgłasza się na leczenie stomatologiczne wyłącznie ze strachu, pamiętając o negatywnych osobistych doświadczeniach związanych z leczeniem stomatologicznym 20-30 lat. temu.

A w życiu zdarzają się sytuacje, każdy ma swoje i wszystkie są zrozumiałe, gdy nie ma możliwości wykonania leczenia stomatologicznego w odpowiednim czasie. A proces zapalny próchnicy rozwija się w głębsze uszkodzenie tkanki zęba. Często sytuacja dochodzi do tego, że w jamie ustnej pozostaje mocno uszkodzony ząb. I w tym momencie osoba często jest skłonna myśleć, że destrukcyjny proces zaszedł już tak daleko, że nie widzi innego rozwiązania problemu niż usunięcie dotkniętego zęba.

Co należy zrobić w tej sytuacji?

  1. Umów się na wizytę u swojego dentysty. Co więcej, na wizytę należy umówić się nie do chirurga, ale do dentysty i ortopedy, tylko oni dwoje decydują o możliwości lub niemożności uratowania zęba.
  2. Specjalista na pewno wykona tomografię komputerową w okolicy tego zęba lub w razie potrzeby zasugeruje wykonanie tomografii komputerowej całej jamy ustnej.
  3. Na podstawie badania i nowoczesnych metod diagnostyki RTG lekarz poinformuje Cię, czy istnieje możliwość wyleczenia i odbudowy tego zęba oraz wyjaśni wszystkie możliwe możliwości odbudowy.

Często zdarzają się niejednoznaczne sytuacje, gdy żaden z lekarzy nie może ze stuprocentową pewnością zagwarantować, że ząb uda się uratować. Wiele zależy od zdolności organizmu do radzenia sobie z procesami zapalnymi. Kiedy pojawi się prawdopodobna szansa na uratowanie zęba lub na to, że organizm nie będzie sobie z tym radził, a ząb nadal będzie musiał zostać usunięty, pomimo zainwestowanych pieniędzy i poświęconego czasu, wybór zawsze będzie należał do Ciebie. Jak bardzo jesteś gotowy?

Zdarzają się przypadki, gdy lekarze dają raczej pesymistyczne prognozy dotyczące uratowania zęba, ale pacjent jest gotowy na leczenie, organizm reaguje bardzo pozytywnie, torbiel znika, a ząb służy dobrze przez wiele lat. I dzieje się odwrotnie: prognozy są bardzo obiecujące, ale w trakcie leczenia może nastąpić jakaś niewydolność w organizmie i przez długi czas nie obserwuje się pozytywnej dynamiki, a nawet odwrotnie, dotknięty obszar postępuje.

W jakich przypadkach zęby zdecydowanie wymagają usunięcia:

  • Koronowa część zęba ukruszyła się głęboko pod dziąsłem; takiego zęba nie da się już odbudować.
  • Na zdjęciu RTG widać, że pomiędzy korzeniami zęba dochodzi do resorpcji tkanki kostnej; leczenie takiego zęba nie ma sensu, gdyż proces zapalny zaczął już niszczyć kość i aby ten proces zapalny zatrzymać, należy zastosować leczenie. tylko jedno wyjście - ekstrakcja zęba.
  • Na wierzchołku korzenia(ów) występują duże formacje torbielowate.
  • Jeśli szczęka jest poważnie uszkodzona, może być konieczne usunięcie zęba(ów).
  • Jeżeli ząb ulegnie złamaniu (jeżeli nastąpi to podłużnie, jego odbudowa staje się niemożliwa)
  • Gdy występuje duża ruchliwość zębów.
  • Zęby ósme („zęby mądrości”), zwane także trzecimi zębami trzonowymi. Zwykle rosną w niewłaściwej pozycji, wywierają nacisk na uzębienie, powodują stłoczenie i wywierają silny nacisk na sąsiednie zęby siódme.
  • Niemal zawsze usuwany jest ząb, który był wcześniej leczony kanałowo, a podczas poprzedniego leczenia doszło do perforacji kanału korzeniowego.
  • W tkance kostnej utworzył się już przewlekły proces zapalny, którego nie można leczyć.
  • Czasami w trakcie leczenia ortodontycznego, gdy szczęka jest już uformowana, dochodzi do dużego stłoczenia zębów i nie ma wystarczającej ilości miejsca, aby zęby mogły się poruszać i uformować prawidłowy zgryz. Zęby, które w tym przypadku należy usunąć, ustala ortodonta po diagnozie i obliczeniach.

Jeśli potrzebujesz fachowej porady i pomocy stomatologa, przyjdź do nas na konsultację. Otrzymasz odpowiedzi na absolutnie wszystkie pytania dotyczące zdrowia Twoich zębów. Niezależnie od tego, jak długo nie korzystałeś z leczenia u dentysty i w jakim stanie są Twoje zęby, nie spotkasz się z pełnymi wyrzutu spojrzeniami, ale zapewnisz sobie wysokiej jakości leczenie u naszych lekarzy. Z reguły zawsze wybieramy termin konsultacji, kiedy wszyscy potrzebni specjaliści mają czas na rozmowę z Państwem.

Nawet poważnie uszkodzone zęby często mają szansę na regenerację; skonsultuj się z lekarzem. A lepiej przyjść późno, niż zupełnie późno lub wcale.

Spory w stomatologii toczą się zwykle wokół trzecich zębów trzonowych. Część ekspertów nie dostrzega ich wartości, uznając je za dodatkowe źródło infekcji. Jest to jednak błędne przekonanie. Usunięcie ósemek jest obowiązkowe, jeśli są one nieprawidłowo zlokalizowane w kości, a kaptur błony śluzowej, która się nad nimi tworzy, jest stale objęty stanem zapalnym. Stan ten nazywany jest przewlekłym zapaleniem okrężnicy.

W innych sytuacjach dentyści próbują je wyleczyć, gdyż przy dużym ubytku zębów trzonowych ten unit stomatologiczny może pełnić funkcję podpory dla mostów czy protez ruchomych.

W przypadku pozostałych unitów sytuacja jest prostsza. Zęby dotknięte:

  • Proces próchnicowy.
  • Zapalenie przyzębia to zapalenie tkanki otaczającej korzeń.
  • Zapalenie miazgi to zapalenie pęczka nerwowo-naczyniowego.

Proces próchnicowy leczy się poprzez wypełnienie ubytku nowoczesnymi materiałami wypełniającymi. i leczy się endodontycznie. W tym celu usuwa się zmienioną zapalnie miazgę z części koronowej zęba i kanałów, a następnie powstałe ubytki wypełnia się endodontycznym materiałem wypełniającym.

W żadnym wypadku nie należy samodzielnie decydować o losie zęba. Jeśli przy pierwszych oznakach bólu pobiegniesz do lekarza w celu usunięcia, możesz zdiagnozować całkowitą wtórną adentię już w młodym wieku. w takiej sytuacji będzie ona wykonywana wyłącznie z protezami ruchomymi, co jest mało praktyczne.

Ponadto każdej utracie zębów będzie towarzyszyć zwiększone obciążenie żucia innych jednostek. Zaczną się mieszać i przechylać w różnych kierunkach, co doprowadzi do patologii zgryzu i problemów ze stawem skroniowo-żuchwowym. Końcowym skutkiem tego błędnego koła będą choroby żołądkowo-jelitowe.

Należy umówić się na wizytę u dentysty, gdy tylko zauważymy pierwsze oznaki uszkodzenia tkanek zęba. Nie ma co czekać, aż ząb zacznie boleć. Pamiętaj, każdej chorobie można zapobiec. Aby to zrobić, należy dbać o higienę jamy ustnej i okresowo odwiedzać dentystę.

Przydatny film o ekstrakcji zęba


ortodonta, dyrektor kliniczny Star Smile

Czy potrzebujemy zębów mądrości?

Używam jedynego słowa złożonego. W biologii istnieje takie pojęcie SZCZĄTEK- część ciała ludzkiego, która w procesie ewolucji utraciła swoją funkcję. Najbardziej znaną podstawą jest wyrostek robaczkowy jelita lub wyrostka robaczkowego. A zatem – duża część lekarzy i osób uważa, że ​​w organizmie nie ma nic zbędnego, a zęby mądrości mogą służyć osobie w starszym wieku, kiedy następuje utrata zębów podstawowych i lekarz może za pomocą ósemek wstawić np. most.

Niestety w większości przypadków jest to niemożliwe, a nawet błędne!

Większość ludzi po prostu nie ma miejsca w szczęce na ósme zęby, a Matka Natura zaczyna z nich (i oczywiście z nas, lekarzy) naśmiewać się na wszelkie możliwe sposoby: bolesne wyrzynanie, nieregularny kształt, niewłaściwa wielkość samego zęba, słabo rozwinięty korzeń system - wszystko powyższe nie pozostawia szans na prawidłowe użycie „ósemek”.

Jak powstają zęby mądrości

W przeciwieństwie do innych zębów, zaczątki zębów mądrości kształtują się nie podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, ale w wieku 3–5 lat, kiedy organizm dziecka przygotowuje się do zastąpienia zębów mlecznych uzębieniem stałym. W tym wieku możesz określić liczbę przyszłych ósemek (a w rzeczywistości może ich być od jednego do czterech). Ale w tym wieku nie jest jeszcze możliwe wykrycie jakichkolwiek możliwych patologii rozwojowych.

Nieco później staje się mniej więcej jasne, zaczyna się formować część koronowa zębów mądrości. Proces formowania rozpoczyna się u dziecka w wieku około 12 lat, ale rozwój części korzeniowej ósemki trwa jeszcze kilka lat i może trwać nawet po wyrżnięciu się zęba. Biorąc pod uwagę, że najczęstszy wiek pojawienia się zębów mądrości to 18–25 lat, wyrzynanie się ósemek następuje już w wieku dorosłym. Nie bez powodu powiedziałem wcześniej sformułowanie „właściwie od jednego do czterech”, ponieważ około 10–15% w ogóle nie ma ósemek. Dlatego też normalne jest, że liczba zębów u osoby dorosłej wynosi od 28 do 32. To zęby mądrości, prawda? Jakże niemądrze nas traktują i układają puzzle!

Ząbkowaniemądrość to kompletny ból głowy

„Narodziny” zęba mądrości w jamie ustnej zawsze są bolesne. Głównymi przyczynami bolesnego efektu są grube ściany worka zębowego, pogrubiona błona śluzowa i zmniejszona liczba czynników wzrostu. Oprócz samego bolesnego procesu ząbkowanie może powodować wiele innych powikłań. Które? Porozmawiajmy o tym nieco bardziej szczegółowo.

Ząb mądrości czasami nie wyrzyna się całkowicie, zapychając sąsiednie zęby. Taka sytuacja zwykle wiąże się z miejscowym stanem zapalnym i bólem.

Czas wycinania zęba mądrości może być dość długi, a stan zapalny może nieustannie dokuczać, objawiając się podwyższoną temperaturą całego ciała i wrażliwym bólem, który czasami utrudnia nawet samo otwarcie ust! Stan ten jest obarczony stanem zapalnym tkanek otaczających problematyczny ząb, aż do kości, dlatego wymaga natychmiastowej interwencji wykwalifikowanego dentysty.

Pierwszym problemem ząbkujących ósemek jest próchnica.


Często, gdy ząb mądrości rośnie, trudno go skutecznie oczyścić (ze względu na umiejscowienie zębów mądrości głęboko w szczęce). W ten sposób powstaje próchnica. Złe ustawienie zębów mądrości zwiększa również ryzyko próchnicy na zębie sąsiednim ze względu na trudności w dostępie do przestrzeni między tymi zębami. Jeżeli pojawią się objawy próchnicy, należy zgłosić się do stomatologa i poddać odpowiedniemu leczeniu. Bardzo często w takim przypadku zaleca się usunięcie zęba mądrości, szczególnie jeśli wszystkie pozostałe zęby są rozwinięte prawidłowo.

W praktyce zdarza się, że ząb mądrości wyrżnie się już... chory, czyli jeszcze w dziąśle zakaża się próchnicą. W takich przypadkach ósemkę należy natychmiast usunąć, aby chory ząb mądrości nie odbił się negatywnie na pozostałych zębach.

Drugim problemem jest cysta


W rzadkich przypadkach w tkankach otaczających wyrzynający się ząb mądrości może rozwinąć się torbiel i guz, co wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej przez chirurga stomatologa.

Trzecim problemem są wady zgryzu

Jeśli podczas wyrzynania ząb mądrości nie zostanie prawidłowo ustawiony, istnieje duże prawdopodobieństwo, że ząb taki znacząco wpłynie na położenie pozostałych zębów, co spowoduje zmianę zgryzu. I pojawiają się problemy estetyczne - zęby zaczynają stać krzywo w jamie ustnej. A to wiąże się z leczeniem ortodontycznym, porządkowaniem uzębienia.

Czwartym problemem jest dysfunkcja języka

Oprócz problemów estetycznych może to również powodować problemy funkcjonalne. Na przykład, jeśli ząb mądrości zostanie przesunięty w kierunku przedsionka jamy ustnej, może dojść do poważnego uszkodzenia błony śluzowej policzków, warg lub języka, powodując pojawienie się nadżerek i owrzodzeń.

Problem piąty – ząb mądrości chciał wyjść, ale nie mógł się wyrzynać


Rzadko zdarza się sytuacja, gdy na skutek braku miejsca w uzębieniu lub w przypadku nieprawidłowego pochylenia samego zęba mądrości rozwija się anomalia, zwana „zanurzonym zębem mądrości”. Takie „zapadnięte” zęby są zwykle usuwane.

Możliwe, że ząb mądrości nie wybucha w ogóle. Mimo braku taki ząb jest niebezpieczny ze względu na powikłania. Może uszkodzić korzenie sąsiednich zębów lub wywołać ból nerwowy. W takim przypadku należy skontaktować się z chirurgiem i najprawdopodobniej ósemka będzie musiała zostać usunięta.

Szóstym problemem jest zapalenie okrężnicy


W momencie wyrzynania się dolnych (!) zębów mądrości, gdy pojawiła się już tylko część zęba, może dojść do ostrego stanu zapalnego, a nawet gromadzenia się ropy w powstałym kapturze pomiędzy dziąsłem a zębem. Powoduje to poważną chorobę zwaną zapaleniem okrężnicy (zapalenie okrężnicy).

Głównymi objawami procesu zapalnego podczas zapalenia okrężnicy są ból i obrzęk dziąseł otaczających ząb mądrości, nieświeży oddech i nieprzyjemny smak.

Jeżeli objawy te pojawią się w czasie wyrzynania się zęba mądrości, należy pilnie zgłosić się do dentysty.

Siódmym problemem zębów mądrości jest zapalenie przyzębia


Kiedy ósemka wyrzyna się dość gładko, ze względu na jej niewygodne położenie podczas szczotkowania, ząb mądrości nie zostaje odpowiednio oczyszczony z płytki nazębnej. Problematyczne jest także usuwanie kamienia i osadu na tym zębie w stomatologii. Z tego powodu wokół zęba mądrości zaczynają gromadzić się bakterie, powodując zapalenie dziąseł – zapalenie przyzębia, które następnie może przekształcić się w zapalenie kości i okostnej. W takim przypadku ząb należy usunąć.

Razem - siedem problemów z zębami mądrości. Jakie wnioski wyciągamy?

Dentyści mawiają, że jeśli pacjent nie zauważy wyrzynania się zębów mądrości, to jest wielkim szczęściarzem. Pod wieloma względami to stwierdzenie jest prawdziwe, ponieważ według statystyk dla większości z nas pojawienie się „ósemek” nie następuje bez komplikacji.

Leczyć czy usuwać ósemki?

Teraz o leczeniu ortodontycznym i zębach mądrości. Uwierz mi, podejmowanie radykalnych decyzji jest bardzo nieprzyjemne zarówno dla nas, lekarzy, jak i pacjentów. Ale są dobre powody! To są Twoje własne historie. Historie pacjentów, którzy jako nastolatki leczyli się aparatem ortodontycznym, osiągnęli doskonałe rezultaty i...


Całe piękno prostych zębów zwłaszcza dolne siekacze (dopiero zaczynają cieszyć się pięknym uśmiechem) – znika po 20 roku życia i później. To właśnie wtedy większość z nas w pełni rozwija te „ósemki”. Dwa, trzy, a nawet cztery lata terapeutycznej „męki”, aby skorygować krzywe zęby, przekształcić je w piękny/słodki/odważny uśmiech, jak to się mówi, wyrzucony w błoto… Tak, tak – jedyna możliwość zostania posiadaczem odzyskanie pięknych zębów to powtarzane leczenie ortodontyczne. Nie ma znaczenia, czy są to nakładki czy aparat, ważne jest, że istnieje dobre powiedzenie: przezorny jest uzbrojony! Nikt nie jest odporny na błędy i nawroty.

Nasze ciało jest piękne i magiczne, ponieważ prawie zawsze dostosowuje się i kompensuje prawie każdą patologię. Dlatego „ósemki” są trudne, ale przebijają się i podążają za nimi deformować z przodu są bardzo ważne zęby!

Co zatem robimy z ósemkami?

Morał z tej historii jest taki: ufaj wykwalifikowanym i wykształconym lekarzom, a nie życzliwym i humanitarnym „sąsiedzkim” radom. Być mądrym. Zwłaszcza w tak kluczowych momentach życia, kiedy zęby mądrości dają o sobie znać. I w ogóle zastanawiam się, kto jako pierwszy nazwał je „zębami mądrości”?

Ponadto ciekawa uwaga z praktyki lekarskiej: jeśli (co jeśli?) zdecydujesz się na usunięcie ósemek, nie jest faktem, że zostaną one usunięte za ciebie. Powód jest banalny – usuwanie zębów mądrości należy przeprowadzić dokładnie według wskazań. Normalny lekarz nigdy nie usunie zdrowego zęba tylko dlatego, że tego chcesz.

Zdecydowałeś się na usunięcie zębów mądrości. Jak bardzo jest to traumatyczne?

Jeśli ząb mądrości urósł prawidłowo, jego korzenie nie są ze sobą powiązane, usunięcie zwykle przebiega bez powikłań. Krawędzie zębodołu po ekstrakcji często nie są nawet zszyte.

Najważniejsze po usunięciu ósemki jest umożliwienie zagojenia zębodołu właśnie usuniętego zęba mądrości. Dość duża rana.

Czego absolutnie nie da się zrobić? Nie należy energicznie spłukiwać, nawet tak pozornie korzystnymi roztworami jak rumianek czy nagietek.

Co musi być zrobione. Aby pozbyć się resztek jedzenia, należy ostrożnie nabrać wodę do ust i wykonywać krótkie kąpiele w jamie ustnej, bez intensywnego płukania. Zamiast wody można zastosować roztwór chlorheksydyny, miramistyny ​​lub analogów sprzedawanych specjalnie w aptekach - dezynfekują one jamę ustną. I tak – przez co najmniej trzy dni. Jeśli to zalecenie zostanie zaniedbane, dziura może ulec zapaleniu. Następnie dentysta przepisuje leczenie lekami, w tym antybiotykami.

Co się stanie, jeśli korzenie podstępnego zęba mądrości zostaną splecione lub zrośnięte?

Niestety, w tym przypadku nie można wykluczyć powikłań – może dojść do uszkodzenia tkanek miękkich. W przypadku usunięcia zęba objętego stanem zapalnym, w rzadkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia pęczka nerwowo-naczyniowego (!) żuchwy. W takim przypadku może być konieczne oddzielne leczenie.

Kiedy nie zaleca się usuwania zębów mądrości?

Zdarzają się sytuacje, gdy trzeba usunąć „siódmy” lub „szósty” ząb żujący. I w tej sytuacji ząb mądrości, który wyrósł prawidłowo, może się jeszcze przydać. Stanie się jedną z dwóch podpór przyszłego mostu. Jednak w tym przypadku zdrowy szósty (lub piąty) ząb ucierpi, ponieważ będzie musiał zostać wyleczony w celu założenia korony filarowej.

Teraz trochę o smutnych rzeczach. Minie 10-15 lat, most „wypracuje” wymagany czas eksploatacji. A czasami wszczepienie implantu nie będzie już możliwe - zanik kości szczęki pod mostem na to nie pozwoli: w przypadku braku zębów u każdej osoby rozwija się bezzębna tkanka kostna. Tym samym na horyzoncie życia pojawiają się ruchome protezy szczęk i nowomodne żele ułatwiające ich noszenie.

Teraz trochę o pozytywach. W takich sytuacjach można początkowo rozważyć implantację zębów. wyspecjalizowane centra medyczne, w których pomogą przywrócić objętość kości i przejąć kontrolę nad sytuacją stomatologiczną.

Co robimy po usunięciu ósemek?

Oceniamy możliwe szkody, jakie ósemki mogą wyrządzić sąsiednim zębom. Jeżeli sąsiednie zęby ulegną deformacji, wówczas patologia może rozprzestrzeniać się niczym efekt domina i tutaj konieczne jest już przeprowadzenie systemowego leczenia ortodontycznego, mającego na celu korekcję zaburzonego zgryzu.

Najbardziej delikatnym i estetycznym rodzajem korekcji zębów są obecnie nakładki. Na stronie można znaleźć wiele informacji na temat nakładek, jednak ja chciałbym wspomnieć o jednej niezaprzeczalnej korzyści, a mianowicie, że pacjent może zobaczyć efekt swojego leczenia z użyciem nakładek nawet bez jego rozpoczynania! Jak to, pytasz? Odpowiedź jest prosta - całe przyszłe leczenie pacjenta obliczane jest przy użyciu nowoczesnej technologii komputerowej. Poniższy przykład przedstawia rzeczywisty przypadek kliniczny pacjenta ze stłoczonymi zębami spowodowanymi właśnie patologicznym działaniem „ósemek” na sąsiednie zęby.

Zobaczmy, jak zęby mądrości doprowadziły do ​​​​stłoczonych zębów

I jak eliminowane są stłoczone zęby dzięki nakładkom Star Smile



Film pokazuje, jak przeprowadzana jest konfiguracja 3D. Film komentuję ortodonta Alexander Spesivtsev, dyrektor kliniczny Star Smile, lekarz z wieloletnim doświadczeniem w skutecznym stosowaniu nakładek w praktyce ortodontycznej. Aby przywrócić proste zęby, trzeba było usunąć same zęby mądrości – ósemki.

W firmie Star Smile - a dokładniej w klinikach jej partnerów (których jest ponad 70 miast w Rosji) dowolne leczenierozpoczyna się od diagnostyki i stworzenia wirtualnego setupu. Lekarz wykonuje zdjęcia twarzy pacjenta, uzębienia, a także zdjęcia RTG i gipsy dentystyczne. Za pomocą specjalnego oprogramowania uzyskane dane są przetwarzane i uzyskiwany jest trójwymiarowy model układu stomatologicznego pacjenta. A to już pozwala obliczyć trajektorię ruchu zęba, czas leczenia i wymaganą liczbę kompletów nakładek. Zwizualizowany zostanie także końcowy efekt leczenia – pacjent będzie mógł ocenić estetykę uśmiechu po leczeniu. Pacjentom bardzo podoba się takie podejście – mogą zobaczyć swój przyszły uśmiech, proste zęby. Prognoza ustawienia 3D podczas prostowania zębów za pomocą nakładek sprawdza się w niemal 100% przypadków. Widzisz, to zupełnie co innego niż korygowanie „ślepego” zgryzu, jak to zwykle bywa w przypadku aparatu ortodontycznego. Tutaj wszystko jest jasne, bez żadnych domysłów i założeń.


Geworkjan Oskar Władimirowicz

Kandydat nauk medycznych, chirurg szczękowo-twarzowy Centralnego Instytutu Naukowo-Badawczego, konsultant naukowy Star Smile

" Jeśli masz pytania :
  • Usuwać czy nie usuwać zęby mądrości?
  • Jak niebezpieczne jest usuwanie zębów mądrości?
  • Kiedy zęby mądrości przeszkadzają w leczeniu ortodontycznym?
  • i najważniejsze, czy można uniknąć usuwania „ósemek”?
Zapraszamy do kontaktu z lekarzami Star Smile, pomogą Państwu zrozumieć ten czasami skomplikowany, ale dla wielu bardzo ważny problem życiowy. Nie zwlekajcie z decyzją, aby uniknąć ewentualnych komplikacji w przyszłości.”

Ponieważ firma Star Smile jest reprezentowana we wszystkich okręgach federalnych, dużych i średnich miastach Rosji i współpracuje z wieloma klinikami i ortodontami, oferujemy możliwość odbycia bezpłatnej konsultacji z wysokiej jakości ortodontami w Twoim mieście, gdzie możesz omów problem zębów mądrości i ustalimy optymalne dla Ciebie rozwiązanie. W tym celu należy wypełnić poniższy formularz, specjalista medyczny Star Smile skontaktuje się z Tobą i pomoże, umawiając konsultację w dogodnym dla Ciebie terminie lub podając dane kontaktowe Twojego lekarza.

Nie odkładaj problemu zębów mądrości „na później”!

Możesz uzyskać wysokiej jakości konsultację dotyczącą zębów mądrości w swoim mieście

Kompetentny lekarz specjalista przeprowadzi niezbędne badania dotyczące rosnących lub wyrzynających się zębów mądrości i odpowie na Twoje główne pytanie – „Czy lepiej usunąć ósemki, czy można je zachować bez szkody dla zdrowia zębów?”

  • W jakich przypadkach lepiej leczyć zęby mądrości (ósemki) niż spieszyć się z ich usuwaniem?
  • Dlaczego zęby mądrości są w ogóle potrzebne i jakie korzyści mogą ci przynieść w przyszłości?
  • Czy warto leczyć ósmy ząb, jeśli jest poważnie uszkodzony przez próchnicę i jakie ważne niuanse należy wziąć pod uwagę;
  • W jakich sytuacjach należy jak najszybciej usunąć ząb mądrości?
  • Jaki może być dalszy los ósemki z rozwojem powikłań próchnicy, w szczególności zapalenia miazgi i zapalenia przyzębia;
  • I wreszcie, ile średnio może kosztować leczenie i usunięcie zęba mądrości w przychodni publicznej oraz w stomatologii prywatnej...

Zęby mądrości (ósme zęby) u większości ludzi wyrzynają się prędzej czy później i nie u każdego występują z nimi problemy. Często ósemki wychodzą z dziąseł normalnie, bez tworzenia się kaptura dziąsłowego, a następnie przez lata regularnie pełnią swoją funkcję żucia, bez oznak zmian próchnicowych.

Jednak nie zawsze tak jest – nie bez powodu zęby mądrości uważane są za najbardziej problematyczne. Najczęstszą sytuacją jest trudne wyrzynanie się zęba mądrości, po którym następuje jego zniszczenie na skutek próchnicy, a ocenę zamyka jego nieprawidłowe umiejscowienie w szczęce, powodujące uszkodzenie policzka lub dziąseł.

Poniższe zdjęcie przedstawia ząb mądrości częściowo zatrzymany (to znaczy wyrżnięty tylko częściowo):

Osoba zmagająca się z bólem w takich sytuacjach ma zupełnie uzasadnione pytanie: czy w ogóle konieczne jest leczenie tych problematycznych zębów mądrości, czy może lepiej je natychmiast usunąć przez chirurga stomatologa, aby już więcej nie cierpieć?

O tym, w jakich przypadkach należy usunąć zęby mądrości i w jakich sytuacjach warto je leczyć, a także o niektórych problemach, jakie mogą się pojawić – o tym wszystkim porozmawiamy szerzej później…

To jest interesujące

Zęby mądrości nadal pozostają tajemnicą natury. Dziś dentyści nadal prowadzą badania związane z badaniem cech ósmych zębów: niezwykłości ich budowy, położenia w szczęce, wyrzynania się, leczenia, usuwania itp.

Zęby mądrości nie mają określonej liczby kanałów i korzeni, przez całe życie mogą nie „przebić się” przez dziąsła, mogą rosnąć nierównomiernie i powodować poważne problemy ortodontyczne, prowadząc do wad zgryzu, mogą leżeć poziomo w kości lub nawet "do góry nogami" " Ale często ząb mądrości może pojawić się swobodnie i bez żadnych przeszkód, nie powodując żadnych niedogodności dla osoby i pełniąc użyteczną funkcję (żucia).

Po co nam w ogóle zęby mądrości i kiedy mogą się przydać?

Istnieje opinia, że ​​zęby mądrości są przykładem atawizmu - odziedziczono je po odległych przodkach, którzy jedli surowe jedzenie, które, jeśli było przygotowane, nie było długo gotowane. Do skutecznego żucia potrzebna była duża powierzchnia żująca – duże i mocne zęby trzonowe, w tym zęby mądrości.

W porównaniu z uzębieniem naszych przodków łuk zębowy współczesnego człowieka stał się krótszy średnio o 10-12 mm - w związku z tym jest mniej miejsca na ósemki. Jedzenie spożywane przez cywilizację ludzką stało się bardziej miękkie i strawne, a zapotrzebowanie na zęby mądrości w rzeczywistości zniknęło.

Jednak zęby mądrości mogą być bardzo przydatne w życiu większości ludzi, jeśli zostaną spełnione dwa podstawowe warunki:

  • Mają parę - to znaczy górny i dolny ósmy ząb po jednej (lub obu) stronach szczęki reprezentują parę antagonistów;
  • Nie są mocno zniszczone przez próchnicę i nie mają ruchomości (np. na skutek paradontozy) – czyli mogą w przyszłości służyć jako podparcie konstrukcji ortopedycznej (pojedyncza korona, most, pod klamrą wyjmowanego proteza itp.).

W pierwszym przypadku wszystko jest mniej więcej jasne: dlaczego konieczne jest usunięcie zęba mądrości, skoro funkcjonalnie spełnia wszystkie wymagania normalnego żucia pokarmu. Oczywiście pod tym względem nie zajmuje tak wiodących pozycji jak szósty i siódmy ząb trzonowy, ale wnosi swój wkład regularnie i w pełni.

Jeśli chodzi o ząb mądrości, jako nadzieję na obiecującą protetykę na starość, możemy powiedzieć, co następuje: w przypadku utraty dużej liczby zębów w szczęce górnej lub dolnej, w pewnych sytuacjach klinicznych ósemka może stać się doskonałym podparcie przyszłej protezy w szerokim tego słowa znaczeniu.

Przykład wykorzystania zachowanego zęba mądrości jako podparcia protezy częściowej przedstawia poniższe zdjęcie:

Z praktyki dentystycznej

Często ząb mądrości staje się ostatnią nadzieją dla protezy mostowej – w takim razie po co, ktoś mógłby zapytać, bez pilnej potrzeby wyrywać ząb mądrości, który przy utracie zębów końcowych (6 i 7), które są ważne dla protetyka, może stać się niezawodnym podparciem mostu wychodzącego z quinque (przedtrzonowca).

Nawet w przypadku pewnego zniszczenia ząb mądrości może stać się podporą dla korony, a to z kolei posłuży jako element podtrzymujący do mocowania protezy częściowej ruchomej (klamra, płytka, proteza motylkowa itp.).

Jak zatem widać, zęby mądrości należy chronić i leczyć w miarę możliwości, a usuwać je tylko w ostateczności, gdy istnieją ku temu odpowiednie wskazania. Istnieją jednak pewne subtelności dotyczące wskazań do usunięcia ósemek - przyjrzyjmy się im dalej. Zacznijmy może od kwestii konieczności usuwania zębów mądrości, jeśli są próchnicowe…

Czy warto leczyć ząb mądrości, jeśli jest dotknięty próchnicą, czy lepiej go natychmiast usunąć?

Z reguły po samodzielnym wykryciu próchnicy na zębach pacjenci zgłaszają się do dentystów, którzy bezpośrednio leczą zęby (czyli prowadzą terapię).

Przyjrzyjmy się, jak dentysta-terapeuta podejmuje decyzję, czy ósmy ząb z próchnicą można leczyć, czy też należy pomyśleć o jego usunięciu, kierując go do chirurga stomatologa.

Przykład nr 1: Ząb mądrości nie miał problemów z wyrzynaniem się, ząb mądrości wpasował się gładko, nie uszkadzając błony śluzowej jamy ustnej, jednak z biegiem czasu na jego powierzchni pojawiły się kieszonki próchnicowe (żucie, kontakt itp.). W takim przypadku nie ma konieczności usuwania zęba mądrości, wskazane jest jednak leczenie go jak najwcześniej, aby proces próchnicowy nie pogłębił się do komory miazgi (do „nerwu”).

Jednak nawet jeśli miazga zęba jest dotknięta i nie mówimy już o próchnicy, ale o zapaleniu miazgi, nawet w tym przypadku nie ma potrzeby spieszyć się z usunięciem zęba mądrości, wystarczy wyleczyć kanały i założyć wypełnienie. Ząb będzie „martwy”, ale może przetrwać bardzo, bardzo długo.

Poniższe zdjęcie przedstawia przykład znacznej próchnicy zęba mądrości:

Przyjrzyjmy się teraz sytuacjom, w których nie zawsze wskazane jest leczenie zęba mądrości z próchnicą, a czasami lepiej jest go jak najszybciej usunąć.

Przykład nr 2: znaczne zniszczenie zęba mądrości na skutek niepełnego wyrznięcia. Innymi słowy, nad dziąsłem pojawiają się tylko pojedyncze guzki zęba mądrości, a reszta znajduje się pod dziąsłem, ale obserwuje się już poważne zniszczenia próchnicowe.

Nie ma sensu czekać, aż cały ząb mądrości znajdzie się na powierzchni, aby móc go w pełni wyleczyć, ani też znosić okresowe bóle, gorączkę i obrzęk, gdy trudno się wyrżnie, jest to okrutna praktyka. Nie dotyczy to oczywiście próchnicy powierzchownej, ani nawet próchnicy przeciętnej, charakteryzującej się względnym komfortem (brak objawów zapalenia okrężnicy). Jednak i tutaj ważne jest monitorowanie sytuacji, aby nie przegapić zniszczenia zęba do tego stopnia, że ​​nadal będzie trzeba go usunąć, ale na tle poważnych powikłań (zapalenie okostnej, zapalenie kości i szpiku, ropień, ropowica) .

Przykład nr 3: nieprawidłowe położenie wyrżniętego zęba mądrości w szczęce przy znacznym zniszczeniu próchnicowym (w tym pozycja utrudniająca higienę zęba 7). Kiedy ząb mądrości ma znaczne odchylenie od swojej normalnej pozycji w szczęce, zapewnienie odpowiedniej higieny może być trudne, w efekcie czego próchnica postępuje dość szybko, a w proces może być zaangażowana także siódemka. Ponadto często występują wady zgryzu.

Tak czy inaczej, w praktyce każda sytuacja jest indywidualna, a decyzję o leczeniu lub usunięciu zęba mądrości podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę specyfikę konkretnego przypadku klinicznego.

To jest interesujące

Nawet jeśli umówiłeś się na wizytę u chirurga stomatologa w celu usunięcia zęba mądrości, nie jest faktem, że on go usunie za Ciebie. Faktem jest, że chirurdzy dentyści zajmują się nie tylko usuwaniem zębów, jak się powszechnie uważa, ale także ich ratowaniem poprzez wykonywanie zabiegów oszczędzających zęby (a jeśli zostaną usunięte, to tylko wtedy, gdy istnieją ku temu wyraźne wskazania).

Jeśli nie mówimy o jakimś obojętnym lekarzu w podupadłej klinice, to właśnie chirurg stomatolog pomoże Ci z całą pewnością określić, czy ząb mądrości należy usunąć już teraz, czy też można spróbować go uratować.

Kilka słów o leczeniu próchnicy zębów ósmych

Jeśli więc prawidłowo wyrznięty i prawidłowo funkcjonujący ząb mądrości jest dotknięty próchnicą, nie ma potrzeby spieszyć się z jego usunięciem, wystarczy przeprowadzić jego pełne leczenie.

Niemal zawsze w takich przypadkach jako technikę konserwującą stosuje się klasyczne opracowanie ubytku próchnicowego za pomocą wiertła.

Na notatce

Nowoczesne unity stomatologiczne zapewniają prędkość obrotową wiertła na poziomie 80-100 tys. obrotów na minutę. Przy tej prędkości kontakt wiertła z twardymi tkankami zęba przy braku wymuszonego chłodzenia prowadziłby do silnego nagrzewania, dlatego stosuje się chłodzenie powietrzno-wodne końcówki.

Przyjrzyjmy się szeregowi popularnych zagadnień związanych z leczeniem zębów mądrości dotkniętych próchnicą.

Pytanie pacjenta nr 1: Czy leczenie próchnicy zęba mądrości jest bolesne?

Na etapie próchnicy powierzchownej lub nawet umiarkowanej ząb mądrości można dziś wyleczyć zupełnie bezboleśnie, nawet bez stosowania znieczulenia. Faktem jest, że podczas pracy prostnicą, która spełnia wymogi stomatologii XXI wieku, praktycznie nie dochodzi do wibracji (jak to miało miejsce wcześniej) i przegrzania zęba, co prawie zawsze eliminuje powstawanie bólu. Jednak u osób nadwrażliwych, a także w leczeniu próchnicy głębokiej preferuje się wykonanie znieczulenia.

Pytanie pacjenta nr 2: Ostatnim razem, gdy leczyłem próchnicę dolnego zęba mądrości, zmroziło mi podłogę twarzy na 6 godzin, czy istnieje bardziej miękka alternatywa?

Pytanie jest naprawdę istotne. Wielu dentystów pracuje według starej zasady: wiedząc, że klasyczna infiltracja „w okolicy ósmego zęba dolnego” nie będzie zbyt skuteczna, od razu wykonują znieczulenie przewodowe (torusa lub żuchwy), które określa czas trwania „zamrożenia” do 6 -8 godzin. Oznacza to, że pacjent przez długi czas nie czuje policzka, wargi, języka itp.

Nowoczesną alternatywą są rodzaje znieczuleń nasiękowych - śródwięzadłowe (śródwięzadłowe) i śródprzegrodowe (śródprzegrodowe). Ilość środka znieczulającego podawanego tymi technikami jest minimalna, a przy dokładnym ich zastosowaniu efekt jest bardzo wysoki: w ciągu 40-60 minut próchnicę zębów mądrości można całkowicie bezboleśnie wyleczyć, nie będzie uczucia „zamarzania” zębów połowę twarzy. Jednak nie wszyscy lekarze biegle posługują się tą techniką znieczulenia.

Zęby mądrości górne w odróżnieniu od dolnych znieczula się doskonale klasyczną metodą infiltracyjną: nałożeniem roztworu na korzeń, co eliminuje zjawisko długotrwałej utraty wrażliwości w obszarach twarzy. Nawiasem mówiąc, usuwanie górnych zębów mądrości w większości przypadków jest również znacznie łatwiejsze niż dolnych.

Pytanie pacjenta nr 3: czy można leczyć dwa zęby mądrości na jednej wizycie?

Lekarzy starej szkoły może zacząć przerażać fakt, że jednoczesne leczenie próchnicy dwóch dolnych zębów jest niebezpieczne ze względu na to samo znieczulenie przewodzące na „połowie twarzy”, co spowoduje utratę wrażliwości języka, może prowadzić do uduszenia itp. Chociaż jest to mit, zaleca się leczenie dwóch dolnych zębów w znieczuleniu śródwięzadłowym lub śródprzegrodowym (lub w miarę możliwości bez znieczulenia). Osoby chcące siedzieć na fotelu dłużej niż 2 godziny powinny pamiętać, że profesjonalny dentysta jest w stanie wyleczyć wszystkie 4 zęby mądrości podczas jednej wizyty, więc dwie ósemki nie są limitem.

To jest interesujące

Podczas leczenia zębów pacjenci często zwracają uwagę, że lekarz za bardzo wierci ząb – mówią, że zbyt długo i zbyt mocno szlifuje go wiertłem. Młodzi lekarze są naprawdę zaskoczeni takimi twierdzeniami.

Faktem jest, że znaczny kawałek zęba można „zetrzeć” bardzo szybko, dosłownie w ciągu kilku minut. Ale właśnie ze względu na chęć uzyskania wysokiej jakości czyszczenia tkanek próchnicowych proces przygotowania nie staje się tak szybki. Czasami na to żmudne zadanie trzeba poświęcić od 5 do 30 minut - aby minimalnie wpłynąć na zdrowe tkanki i maksymalnie oczyścić tkanki martwicze.

W jakich przypadkach wskazane jest usunięcie zębów mądrości?

Rozważmy teraz sytuacje, w których dentysta ma prawo zalecić usunięcie zęba mądrości nawet bez oznak zniszczenia próchnicowego.

Główne wskazania do usuwania zębów mądrości:

  • Ząb zatrzymany lub częściowo zatrzymany (to znaczy, gdy pojawiają się problemy, gdy ząb nie może się wyrznąć lub jest częściowo wyrżnięty). Oczywiście każdy przypadek jest indywidualny. Zatrzymany ząb mądrości może długo pozostawać pod dziąsłem i nie budzić niepokoju, tak samo jak ząb częściowo zatrzymany może powstać w wyniku mniej więcej normalnego częściowego wyrznięcia części koronowej. Jeśli nie ma objawów trudnego wyrzynania się, nie ma się czym martwić, natomiast w przypadku nasilonych objawów (obrzęk, silny ból, wysoka gorączka, ropienie dziąseł w okolicy zęba) lekarz może zdecydować o usunięciu - i prawie zawsze będzie miał rację;
  • Ząb mądrości dystopiczny – to znaczy, gdy przyjął nieprawidłową pozycję w szczęce. Nie zawsze takie zęby wymagają usunięcia. Jeśli ósemka przecięta w bok uszkodzi błonę śluzową policzka lub języka, konieczne jest jej usunięcie (przewlekłe uszkodzenie może prowadzić do rozwoju nowotworów złośliwych). W innych przypadkach możliwe są opcje, w zależności od sytuacji w jamie ustnej jako całości;
  • Znaczące mechaniczne zniszczenie korony zęba mądrości (np. odprysk wnikający daleko pod dziąsło), gdy nie jest możliwa odbudowa za pomocą wkładu i sztucznej korony;
  • Aktywny etap poważnych powikłań ropnych w postaci zaostrzenia zapalenia przyzębia, zapalenia okostnej, zapalenia kości i szpiku, ropnia, flegmy itp. (w tym można zaobserwować po leczeniu kanałów zęba mądrości). W przypadku dolnych zębów mądrości opóźnienie w takiej sytuacji jest jak śmierć, dlatego konieczne jest ich usunięcie. Dolna szczęka jest masywna, przestrzenie w niej szerokie, ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji w głąb nich jest duże, a nawet śmiertelne. Jeśli mówimy o pierwszej ósemce, to w wyjątkowych przypadkach można podjąć leczenie zaostrzenia zapalenia przyzębia lub początkowego zapalenia okostnej, ale nawet w tym przypadku warto rozważyć wszystkie możliwe zagrożenia;
  • Niemożność leczenia zachowawczego z tego czy innego powodu. Zdarza się, że dentysta podejmując się leczenia zęba mądrości może stanąć przed faktem, że nie może kontynuować tego leczenia – np. pojawiają się powikłania (fragment narzędzia w kanale przy braku sprzętu do usunięcia go, perforacja korzenia, nadmierne poszerzenie kanału) lub lekarz po prostu nie może znaleźć i (lub) jakościowo przetworzyć i uszczelnić kanałów na całej długości. W niektórych takich przypadkach może pomóc bardziej wykwalifikowany, doświadczony dentysta posiadający niezbędny sprzęt, ale takie eksperymenty zawsze kosztują sporo grosza i nie każdego pacjenta na to stać;
  • Leczenie ortodontyczne. Dziś popularna stała się taktyka ortodonty przed założeniem tego samego aparatu ortodontycznego: usuwanie zębów mądrości, zwłaszcza tych, które nie wyrżnięte, opierają się o sąsiednie siódemki, jakby pchając całe uzębienie. Badania wykazały, że jest to uzasadnione, gdyż powodzenie korekcji zgryzu przy jednoczesnym zachowaniu przeszkadzających zębów mądrości jest wątpliwe. Jednak nie zawsze konieczne jest usuwanie ósemek podczas instalowania aparatu ortodontycznego.

Czy konieczne jest usunięcie zęba mądrości, jeśli higiena siódmego zęba jest zła?

Jak już wspomniano powyżej, w takich przypadkach czasami faktycznie usuwa się zęby mądrości. Jednak w tej chwili kwestia ta jest uważana za kontrowersyjną: wielu ekspertów uważa, że ​​warto ją usunąć, ponieważ w praktyce ściany siódmego zęba sąsiadującego z zębem mądrości są często niszczone przez próchnicę. Inni uważają, że siódmy ząb zawsze da się wyleczyć, jeśli nagle zacznie boleć, natomiast ósemka, nawet przy niewystarczającej higienie, może służyć człowiekowi przez wiele lat, zanim da się to odczuć.

Czy konieczne jest leczenie powikłań próchnicy w obiecujących zębach mądrości?

Jeśli ząb nie zostanie wyleczony na czas na etapie zniszczenia próchnicowego, w przyszłości rozwiną się powikłania próchnicowe - zapalenie miazgi, a następnie zapalenie przyzębia. Czy w takich przypadkach leczenie kanałowe zęba mądrości będzie obiecujące?

Zacznijmy może od zapalenia miazgi, będącego jedną z najczęstszych diagnoz stawianych podczas wizyty u dentysty.

Na notatce

Zapalenie miazgi to zapalenie pęczka nerwowo-naczyniowego („nerwu”) wewnątrz zęba, gdy tkanka ta, pomimo rozpoczęcia procesu zapalnego, jest przynajmniej żywa.

Gdybyśmy nie mówili o zębie mądrości, to każdy dentysta-terapeuta z pewnością stwierdziłby, że zęba nie trzeba usuwać, wystarczy wyleczyć kanały. Jednak ząb mądrości, w przeciwieństwie do innych, ma nieprzewidywalną liczbę kanałów, jego korzenie są często zakrzywione, a dostęp do wygodnego i wysokiej jakości leczenia jest często trudny (szczególnie w przypadku leczenia górnych ósemek). W zwykłej przychodni publicznej nie zawsze udaje się skutecznie wyleczyć taki ząb, a w przyszłości mogą pojawić się powikłania.

Jednocześnie w gabinetach stomatologicznych klasy biznes możliwe jest wysokiej jakości leczenie endodontyczne zapalenia miazgi niemal każdej, nawet najbardziej nietypowej budowy zęba mądrości – z kontrolą procesów za pomocą obrazu, za pomocą mikroskopu dentystycznego, aparatu USG, lokalizator wierzchołkowy i inne urządzenia pomocnicze. Jednak cena za tę usługę będzie niemała.

Na notatce

Istnieje opinia, że ​​nie ma „nieprzejezdnych” kanałów zębowych – brakuje natomiast dobrych specjalistów i niezbędnego sprzętu. Czyli jeśli lekarz sugeruje usunięcie ósemki i mówi, że zęba mądrości przy zapaleniu miazgi nie da się wyleczyć, bo ma zakrzywione lub wąskie kanały, to możemy jedynie stwierdzić, że albo klinika nie ma odpowiedniego sprzętu, albo lekarz nie jest wystarczająco doświadczony.

Jeśli bardzo pragniesz uratować ząb mądrości przed usunięciem, najlepiej skonsultować się z 2-3 lekarzami. Jeśli 2-3 lekarzy zaleci Ci usunięcie zęba mądrości, a im szybciej, tym lepiej, to zdecydowanie powinieneś to zrobić.

Kiedy proces zapalny w komorze miazgi postępuje daleko, miazga obumiera i mówimy już o rozpoznaniu „zapalenia przyzębia”. W tym przypadku lekarz rozważa celowość zachowania zęba z punktu widzenia zagrożenia dla zdrowia pacjenta – w zależności od formy i etapu procesu leczenie kanałowe można rozpocząć w postaciach ostrych oraz w przewlekłym włóknistym zapaleniu przyzębia.

Jeśli mówimy o ziarniniakach, cystogranulomach, cystach, to najczęściej ząb mądrości usuwa się „w bezpiecznym miejscu”, chociaż czasami można zastosować techniki oszczędzające ząb, zależnie od wskazań. Tutaj decyzja i odpowiedzialność należy do lekarza.

Poniższe zdjęcie przedstawia usunięty ząb z cystami na korzeniach:

Na notatce

Zapalenie przyzębia i zapalenie przyzębia są różne. W ostrych postaciach (zwłaszcza w fazie surowiczej), a także w przewlekłym włóknistym i ziarninowym zapaleniu przyzębia możliwość zachowania zęba mądrości jest znacznie większa niż w ziarniniakowym zapaleniu przyzębia. Generalnie słowa „ziarniniak”, „cystogranuloma” i „cysta” powinny ostrzegać, że leczenie może nie zakończyć się pełnym sukcesem lub lekarz od razu zaproponuje usunięcie zęba mądrości, a to prawie zawsze będzie uzasadniona decyzja.

Ile może kosztować leczenie i usuwanie zębów mądrości?

Teraz, gdy masz już ogólne pojęcie o tym, w jakich przypadkach można leczyć, a w jakich lepiej jest usunąć zęby mądrości, przyjrzyjmy się w przybliżeniu, ile mogą kosztować odpowiednie procedury i czy można zaoszczędzić pieniądze.

Jeśli więc prowadzisz leczenie w placówce publicznej w swoim miejscu zamieszkania (szpital, przychodnia), prawie zawsze możesz dużo zaoszczędzić, ale nie otrzymasz najwyższej jakości usługi. Usunięcie zęba mądrości to środek ekstremalny i w tym samym szpitalu można go usunąć niemal bezpłatnie w ramach tzw. „Krikaina” (w języku chirurgów stomatologicznych oznacza to, że znieczulenie nie działa, a pacjent dosłownie krzyczy z bólu). Jednocześnie istnieje również duże ryzyko, że w zębodole pozostaną niecałkowicie usunięte korzenie zębów – lekarz ma zbyt mało czasu na pacjenta, aby poświęcić należytą uwagę wszystkim istotnym punktom.

Jeśli chodzi o usuwanie zębów mądrości w stomatologii prywatnej, będzie to kosztować znacznie więcej niż w klinice publicznej. Górne zęby mądrości w 70-80% przypadków zaliczają się do statystyk „jasnych” zębów, a po przeanalizowaniu obrazu kwestia ceny zostaje rozwiązana w granicach 2000 rubli za usunięcie jednej ósemki.

Dolne zęby mądrości, zwłaszcza zatrzymane i częściowo zatrzymane, można usunąć za wysoką cenę: od 3 tysięcy rubli do 8-10 tysięcy za jeden zabieg. W niektórych przypadkach cena ta obejmuje znieczulenie i pobyt w szpitalu.

Leczenie próchnicy zębów mądrości może kosztować od 2-3 tysięcy do 7-8 tysięcy rubli za ząb. Cena leczenia kanałów zęba mądrości w dużej mierze zależy od liczby tych kanałów: jeśli jest tylko jeden kanał, leczenie endodontyczne kosztuje zwykle około 1000 rubli. Wraz ze wzrostem liczby kanałów (a może być ich 4-5) koszt zabiegów endodontycznych rośnie proporcjonalnie.

Należy pamiętać, że znieczulenie, stosowanie koferdamu, leki (leki) do leczenia leczniczego i przeciwzapalnego kanałów, wypełnienia tymczasowe i stałe itp. Są rozpatrywane osobno (plus). W rezultacie całkowite leczenie zęba mądrości z zapaleniem miazgi może kosztować 5-20 tysięcy rubli, a leczenie zapalenia przyzębia jest jeszcze droższe.

Podsumowując, pragnę zauważyć, że dla wielu pacjentów zęby mądrości są tak samo ważne jak każdy inny ząb i niezwykle niechętnie się z nimi rozstają. Tymczasem jest wielu pacjentów, którzy w przypadku pojawienia się problemów nie są gotowi poświęcić czasu i pieniędzy na zachowanie zębów mądrości i przy pierwszej okazji bez żalu usuwają ósemki. Tak czy inaczej, dentysta nie może podjąć decyzji za Ciebie: może jedynie położyć nacisk, rozważyć zalety i wady, ale ostatnie słowo zawsze będzie należało do pacjenta.

Bądź zdrów!

Przydatny film: kiedy wskazane jest usunięcie zęba mądrości

Przykład usunięcia zęba mądrości częściowo zatrzymanego ze wstępnym rozcięciem go na kawałki...

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich