Wkładka do korzenia pod koroną. Obróbka gotowych wkładów i ich mocowanie w zębach

Z tego artykułu dowiesz się:

• co to jest zakładka kikut: zdjęcia, filmy,
• ich przewaga nad szpilkami i wypełnieniami,
• wkładka do pnia: cena 2019.

Wkłady kikutowe w stomatologii (ryc. 1) służą do odbudowy silnie zniszczonych zębów, na których w przyszłości planuje się założenie sztucznych koron. Wkład ten stanowi lepszą alternatywę dla konwencjonalnej odbudowy zęba. materiał wypełniający i szpilka.

Jeśli ząb jest poważnie uszkodzony, to aby założyć na nim sztuczną koronę, należy najpierw częściowo odbudować część koronową zęba. Źli dentyści do odbudowania zęba pod koroną używają zwykłej metalowej szpilki i plomby, mimo że najczęściej takie leczenie prowadzi do szybkiej utraty korony wraz z szpilką.

Wkład kikutowy pod ząb pod koronę: fot

Zatem wkładka pod koronę jest przeznaczona do mocowania do niej. Nazywa się go kikutem, ponieważ po wszczepieniu takiego języczka w kanale korzeniowym zostaje on wygląd Jest to kikut zęba pod koronę (ryc. 1-3). Takie zakładki są najlepsza opcja do mocowania sztucznych koron w przypadku całkowitego lub prawie całkowitego zniszczenia zęba.

Dlaczego potrzebne są wkłady do pniaków?

Dlaczego dentyści najczęściej odbudowują poważnie zniszczone zęby nie za pomocą wkładów koronowych, ale za pomocą sztyftów i wypełnień? Faktem jest, że zazwyczaj pacjent najpierw spotyka się z dentystą ogólnym, który wyleczy wszystkie Twoje zęby, a dopiero potem, jeśli zajdzie taka potrzeba, skieruje Cię do dentysty ortopedy (protetyka).

W większości przypadków, aby zepsuć relację z pacjentem i nie musieć ponownie leczyć zęba na swój koszt, protetyk szlifuje zęby odbudowane szpilkami i wypełnieniami, pobiera wyciski, z których zostaną wykonane korony. Jednak zgodnie z zasadami zaleca się odbudowę zęba pod koronę za pomocą szpilki i wypełnienia tylko wtedy, gdy został zachowany wystarczająca ilość własne tkanki zęba (ryc. 4-6).

Odbudowa zęba pod koronę za pomocą szpilki i wypełnienia –

Ważny : jednak, gdy z zęba pozostaje tylko korzeń lub bardzo cienkie ściany– odbudowa zęba za pomocą sztyftu obarczona jest dwoma powikłaniami. Po pierwsze, pewnego dnia korzeń po prostu nie wytrzyma obciążenia żucia i pęknie (nastąpi złamanie korzenia zęba). A to będzie wymagało ekstrakcji zęba.

Po drugie, przy tym zabiegu często wypada sztuczna korona wraz z szpilką i wypełnieniem. Jeżeli tak się stanie, ząb będzie wymagał całkowitego ponownego leczenia i wykonania nowej korony, co będzie wymagało nowych nakładów finansowych. Niektórzy lekarze próbują przykleić takie upadłe korony szpilkami do cementu, ale najczęściej kończy się to ponownym wypadaniem korony lub jej początkiem.

Sytuacja kliniczna –
możesz zobaczyć poniżej sytuacja kliniczna, gdy pacjent skarżył się na znaczną ruchomość korony metalowo-ceramicznej (ryc. 7). W trakcie badania koronę usunięto siłą palca. Na ryc. 8 widzimy szpilkę wystającą z korony, a na ryc. 9 widok zgniłego korzenia zęba po usunięciu korony i szpilki.

Patka na zębie pod koroną: rodzaje

Zrobić zakładka kikut– w zębie należy najpierw udać się do dentysty-terapeuty. Następnie do akcji wkracza dentysta ortopeda, który rozszczelnia plombę górna część kanał korzeniowy do planowanej długości części głównej wypustki i pobiera wycisk.

Na ryc. 10-13 można zobaczyć główne etapy protetyki zębów korona metalowo-ceramiczna począwszy od sytuacji wyjściowej (kiedy ząb jest całkowicie zniszczony) – aż do momentu zamocowania korony do wkładu kikutowego. Należy pamiętać, że ryc. 11 przedstawia odlany metalowy kikut wykonany ze stopu kobaltowo-chromowego.

Rodzaje wkładów do pniaków –

Jak już powiedzieliśmy: zakładka kikuta składa się z części koronowej (podobnej do kikuta zęba szlifowanego pod koronę) i części korzeniowej, która jest mocowana w kanale korzeniowym. Część korzeniowa wygląda jak metalowy szpilka, dlatego dentyści używają szpilki do kikuta. Ponadto takich „szpilek” może być 1, 2 lub 3 – będzie to zależeć od liczby korzeni/kanałów korzeniowych w zębie.

Dzielenie zakładek przez liczbę kanałów korzeniowych –

• jednokorzeniowy/jednokanałowy (ryc. 11),
• dwukorzeniowy/dwukanałowy (ryc. 15),
• trójkorzeniowy/trójkanałowy (ryc. 14).

Zakładki wielokanałowe (dwu- i trzyrdzeniowe) - bardzo często składane (ryc. 15). Dzieje się tak dlatego, że kilka kanałów korzeniowych w jednym zębie prawie zawsze nie ma kierunku równoległego i dlatego wprowadzenie do takich kanałów nieusuwalnej wypustki będzie po prostu niemożliwe. Wielokanałowe wkłady składane są zawsze droższe ze względu na bardziej złożoną produkcję (patrz ceny poniżej).

Zakładka kikuta korony: wideo

Materiały, z których wykonane są wkładki do pniaków -

W zależności od materiału produkcyjnego wkłady do pniaków dzielą się na metalowe i ceramiczne. Metalowe wykonane są głównie ze stopu kobaltowo-chromowego i przeznaczone są na korony wykonane z lub pod korony (takie metalowe wkłady można zobaczyć na ryc. 1,3,11,12,14,15).

Wkład ceramiczny pod ząb - wykonany z dwutlenku cyrkonu. Wynika to z faktu, że korony ceramiczne są stosunkowo półprzezroczyste, co oznacza, że ​​metal zwykłego wkładu podbudowkowego będzie prześwitywać przez ceramikę, nadając jej okropny szaroniebieski kolor. Dlatego sztuczne wkłady wykonane są wyłącznie z ceramiki (dwutlenek cyrkonu), co pozwoli uzyskać doskonałą estetykę.

Wkład i korona ceramiczna (cyrkon) –

Ile kosztuje zakładka na kikut: cena 2019

Ile kosztuje wkładka do kikuta: cena na rok 2019 w klinikach klasy ekonomicznej w Moskwie zależy przede wszystkim od materiału produkcyjnego. W przypadku koron metalowo-ceramicznych i odlewanych z metalu, wkłady wykonane są z metalu (stopu kobaltowo-chromowego). Takie wkłady będą kosztować znacznie mniej niż wkłady ceramiczne wykonane z dwutlenku cyrkonu.

• zakładka metalowa jedno- lub dwukorzeniowa – od 4000 rubli.
• metalowa zakładka z trzema korzeniami – od 4500 rubli.
• inkrustacja kikuta z dwutlenku cyrkonu – cena od 8000 rubli.

Plusy i minusy wkładów do pniaków –

• Niezawodność projektu –
  niezawodność jest większa, ponieważ konstrukcja typu „korzeń zęba – wkład kikuta – korona zęba” znacznie lepiej utrzymuje i rozkłada obciążenie żucia niż konstrukcja „korzeń zęba – trzpień – wypełnienie – korona zęba”. Zapobiegnie to zarówno złamaniu korzenia zęba, jak i utracie korony wraz z szpilką.
• Długa żywotność koron –
  Idealnie żywotność sztucznych koron wynosi 10-15 lat. Jednak w większości przypadków taka żywotność jest po prostu niemożliwa, jeśli ząb został prawie całkowicie zniszczony i odbudowany pod koroną za pomocą szpilki i wypełnienia.

Wady: wyższy całkowity koszt protetyki, a także warunki protetyki nieznacznie wzrosną. Ponadto produkcja wielokanałowych wkładów składanych wymaga wysoko wykwalifikowanych lekarzy-ortopedów i techników dentystycznych.

Wkłady koronowe: przeciwwskazania

Mówiliśmy już, że wskazaniami do stosowania wkładów koronowych jest całkowite zniszczenie korony zęba lub pozostawienie po niej jedynie cienkich ścianek. Istnieją jednak także przeciwwskazania do ich stosowania –

• korzeń zęba nie powinien zostać zniszczony poniżej poziomu dziąseł,
• kanały korzeniowe muszą być odpowiednio uszczelnione,
• musi być nieobecny procesy zapalne u nasady zębów,
• alergia na materiały zakładki (alergia na metal zdarza się rzadko),
• nie można ich zamontować na ruchomych zębach.

Ważny : jeśli korzeń zostanie zniszczony tuż poniżej poziomu dziąsła (o 1-2 mm), to w niektórych przypadkach nadal będzie można wykonać na nim wkładkę kikutową. W tym celu usuwa się dziąsła wokół korzenia zęba i wycina wiertłem tkankę kostną (wykonuje się osteotomię). Wysokość ta jest usuwana tkanka kostna tak, aby błona śluzowa dziąseł znajdowała się tuż poniżej poziomu zniszczenia korzenia. Osteotomię wykonuje chirurg dentystyczny i jest ona dość niedroga.

Wkład do kikuta to specjalnie wyprodukowana konstrukcja, która powstaje z wycisku zęba. W przyszłości zostanie on przymocowany do siekacza, aby odtworzyć jego pierwotny kształt. Metodę tę stosuje się w celu odbudowy poważnie uszkodzonych zębów. Wkład pnia składa się z części koronalnej i korzeniowej. Część korzeniowa jest bezpiecznie osadzona w kanale korzeniowym. Część koronową przygotowuje się pod koronę tak, aby wyglądała jak kikut zęba.

Wkładka kikuta różni się od szpilki tymże jest instalowany na kilka sposobów. Ale ta metoda montażu może zagwarantować, że ząb nie ulegnie późniejszemu złamaniu ani zniszczeniu.

Zakładka na kikut jest w stanie równomiernie rozłożyć obciążenie zęba. To jest główna i najbardziej znacząca różnica w stosunku do szpilki. System jest montowany specjalny skład, co zapewnia dobre dopasowanie całej konstrukcji do pozostałego zęba. A jego instalacja zapobiega również występowaniu pęknięć.

Rodzaje zakładek

Mogą być wkładki do pniaków różne typy. Zgodnie z metodą produkcji takie wkładki dzielą się na odlewane i składane.

Odlana wkładka do kikuta

Jest wytwarzany przy użyciu wysokiej temperatury i ciśnienia. Zakładka składa się z kilku elementów:

1. główna część, która przywróci ząb;
2. trzpień mocujący, który służy do unieruchomienia systemu w kanale zęba.

Taka wkładka jest wykonywana, jeśli korzeń ma trzy lub cztery kanały. To będzie zakładka kikuta. Niektóre rodzaje szpilek są również usuwalne, ponieważ bardzo trudno jest je zainstalować w kanale korzeniowym.

Takie wkładki na kikut będą niewiele różnić się funkcjonalnością od odlewanych. Składany system idealnie dopasuje się do kształtu przecinarki. Po zainstalowaniu nie będzie można go usunąć. Właśnie dlatego składane wkładki do pni są produkowane i instalowane z dożywotnią gwarancją. Istnieje kilka typów konstrukcji. Wszystko zależy od materiału, z jakiego zostanie wykonany system rdzenia zęba.

1. Metalowa zakładka. Tego typu konstrukcje wykonuje się ze stopów chromowo-kobaltowych, ale można stosować także metale szlachetne i ich stopy. Konstrukcje te są bardzo niezawodne, wykonane są z materiałów kompozytowych. Problem polega jednak na tym, że takie materiały nie wyglądają zbyt estetycznie na siekaczach. Dlatego zwykle służą do niszczenia żucie zębów. Ponieważ nie wpadną w linię uśmiechu. Do renowacji żucie zęba Idealny jest system złoty.
2. Całoceramiczne. Konstrukcja ta wykonana jest z prasowanej ceramiki i dwutlenku cyrkonu. Jest to bardzo trwała konstrukcja, która nie ustępuje nawet metalowi. Wzory wykonane z ceramiki prasowanej wyglądają dość estetycznie i przypominają intarsję porcelanową. Produkcja konstrukcji pełnoceramicznych jest zautomatyzowana. Dlatego wykluczona jest możliwość powstania próchnicy w tym miejscu. Jeśli konieczne jest zastosowanie odbudowy zębów przednich, wówczas system kikuta umieszcza się z przodu.
3. Metalowo-ceramiczny. Jakość tej zakładki jest znacznie gorsza niż w przypadku poprzednich opcji. Takie projekty bardzo często wypadają. Wyjaśnia to fakt, że istnieje różnica w rozszerzalności cieplnej metalu i ceramiki.
4. Konstrukcja pnia wykonana z materiału kompozytowego. NA w tej chwili Tego typu wkłady stosuje się bardzo rzadko, gdyż jakością niewiele odbiegają od zwykłego wypełnienia. Ale jednocześnie cena jest znacznie wyższa. Jest to bardzo niekorzystne z punktu widzenia stosunku ceny do jakości.

Zastosowanie konstrukcji pnia

Niektórzy uważają, że konstrukcję pnia można postawić w każdych okolicznościach. I idź z tym do lekarza podobny problem. Ale system można zainstalować tylko wtedy, gdy korzeń nie jest uszkodzony. Trzeba o tym pamiętać, aby nie umówić się na próżno u niewłaściwego dentysty i błędnie obliczyć koszty.

Strukturę pnia można zastosować w następujących przypadkach:

Przeciwwskazania

Zakładki kikut nie można zainstalować w następujących przypadkach:

• w miejscu, w którym konieczne jest zainstalowanie wkładki do kikuta, występuje choroba dziąseł;
• wada wrodzona korzeń zęba;
• występuje patologiczna ruchliwość zębów;
• zła jakość kanału korzeniowego;
• dostępny reakcja alergiczna na niektórych stopach, z których zostanie wykonana konstrukcja.

Montaż zakładki na kikut

Rekonwalescencja po operacji

Przed zabiegiem ząb jest przygotowywany. Oznacza to, że po zainstalowaniu wymaganej konstrukcji mogą pojawić się pewne komplikacje. Może to być powtarzająca się próchnica, a także rozwój zapalenia miazgi. Czasami to się zdarza ból. Aby zapobiec wystąpieniu takich objawów, po operacji należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza stomatologa.

Pytania najczęściej zadawane przez pacjentów

Bardzo często człowiekowi trudno jest wybrać metodę odbudowy zęba przy użyciu struktury zrębowej. Aby pomóc Ci zrozumieć, poniżej znajdują się najczęściej zadawane pytania, na które odpowiadają wykwalifikowani specjaliści.

Jakiego materiału najlepiej użyć na wkładkę do pnia? Wiele osób poleca złoto. Czy ten materiał nadaje się do montażu?

Odpowiedź: wkłady wykonane ze złota zawsze będą biokompatybilne i będą w stanie przenosić równomierne obciążenie zęba. Zaleca się jednak stosowanie takiego materiału na zębach do żucia.

Jak długo będzie działać zakładka kikuta? Mówi się, że psują się po 5 lub 10 latach. Czy to prawda?

Odpowiedź: jeśli pacjent będzie przestrzegał właściwej opieki, konstrukcja może przetrwać i dłuższy czas. Najtrwalsze systemy to złoto lub cyrkon. Ale nie wolno nam o tym zapomnieć właściwe sprzątanie projekty. Jeśli nie zostanie to zrobione, żaden materiał nie będzie trwał długo.

Z jakiego materiału najlepiej umieścić koronę na zaczepie na kikut?.

Odpowiedź: w przypadku, gdy konstrukcja kikuta jest wykonana z ceramiki, wówczas koronę również należy wykonać z tego samego materiału. Jeśli konstrukcja jest metalowa, korona powinna być wykonana z metalu. Materiały muszą być identyczne. Zakładka na kikut pod koroną i sama korona mogą być wykonane tylko z tego samego materiału, aby uniknąć różnych nieprzyjemnych konsekwencji.

Plusy i minusy

Struktura pnia ma wiele zalet w porównaniu z innymi typami konstrukcji.

Pozytywne cechy

Wady konstrukcyjne

1. Wysoka cena.
2. Konieczne jest usunięcie większości żywej tkanki z zębów, aby zapewnić dobre dopasowanie materiału.
3. Właściwa pielęgnacja. Po zainstalowaniu konstrukcji należy bardzo obserwować dobra higiena za jamą ustną. Zęby należy myć co najmniej dwa razy dziennie i używać dobrej pasty szczoteczka do zębów, a także makaron. Wymagane będzie utrzymanie dobrej higieny więcej pieniędzy niż zwykle.

Higiena

Aby oczyścić powierzchnię struktury zęba, a także przylegające do niej dziąsła, lepiej jest użyć pędzel z bardzo miękkim włosiem. Przestrzenie międzyzębowe należy czyścić za pomocą nici dentystycznej lub szczoteczki. Po każdym posiłku należy dokładnie przepłukać usta. ciepła woda lub specjalny roztwór o właściwościach przeciwzapalnych. Wizyty u lekarza na badaniach należy przeprowadzać około 2 razy w roku. Częściej jest lepiej.

Ceny zakładek

Dość kosztowną metodą protetyki jest zakładka na kikut. Najtańszy jest konstrukcja w kolorze kobaltowo-chromowym. Ich ceny są znacznie niższe niż te wykonane z metale szlachetne lub ceramika.

Żywotność

Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich zasad higieny, wówczas żywotność konstrukcji może wynosić 10 lat lub więcej. Jeśli zakładka jest wykonana ze złota, jej żywotność wynosi 15 i 20 lat. Trzeba dokładnie zadbać o zainstalowaną konstrukcję, aby służyła bardzo długo.

Po przestudiowaniu wszystkich właściwości opisanych powyżej, a także opcji wkładów, możesz podjąć niezbędne decyzje podczas instalowania konstrukcji pnia. Dbaj o swoje zęby i bądź zdrowy.

Wkładka zębowa pod koronę to konstrukcja ortopedyczna, która jest instalowana w korzeniu zęba i tworzy kikut w celu niezawodnego zamocowania korony. Aby wykonać wkład kikutowy, dentysta wykonuje leczenie kanałowe, wypełnienie i pobranie wycisku, z którego technik dentystyczny wykonuje gotową konstrukcję.

Co to jest zakładka

Wkładki do pniaków wykonuje się przy użyciu całkowite zniszczenie koronę zęba, zachowując jednocześnie korzeń. Występują w wersji metalowej, ceramicznej i kompozytowej. Stomatolog przeprowadza leczenie kanałowe i zakłada wkład, którego jedna część jest mocowana w kanale, a druga wystaje ponad korzeń i nazywa się to kikutem zęba. Płytka mocowana jest specjalnym trwałym cementem dentystycznym.

Wkładka jest bardzo ważną i stosowaną konstrukcją w protetyce, a która jest mało znana pacjentom ze względu na jej ukryte umiejscowienie. Umocowana u nasady i przykryta koroną struktura jest niewidoczna podczas badania jamy ustnej. Mimo to pojedyncza zakładka spełnia kilka ważnych funkcji:

1. Odbudowa kikuta zęba;
2. Służy jako podparcie dla struktur ortopedycznych;
3. Rozkłada nacisk żucia.

Co jest lepsze: szpilka czy wkładka do korony?

Do wzmocnienia zęba stosuje się niestandardowy wkład i wkład. Taka potrzeba pojawia się po usunięciu nerwu i leczeniu kanałowym, gdyż ząb staje się kruchy i może pęknąć pod naciskiem żucia. Struktury ortopedyczne przedłużają żywotność zębów poprzez ich wzmocnienie.

Zakładka kikuta jest tworzona, gdy korona dentystyczna całkowicie zniszczone lub zachowane 1-2 ściany zęba. W przypadku braku jednej lub rzadziej dwóch ścianek zęba do kanału korzeniowego wprowadza się szpilkę. Dentysta musi wybrać projekt odbudowy zęba w oparciu o stan tkanek, ale zawsze bierze się pod uwagę życzenia pacjenta. Wkładki na kikuty mają pewne zalety w porównaniu z szpilką:

• Wykonywany jest indywidualnie, dzięki czemu ściśle przylega do ścianek zęba;
• Ma wysoką wytrzymałość;
• Wykonane z różnych materiałów;
• Istnieje możliwość zastosowania wkładu składanego w zębach wielokorzeniowych;
• Odporność na podrażnienia mechaniczne i chemiczne;
• Zmniejsza obciążenie pozostałych zębów i rozkłada nacisk żucia;
• Stanowi niezawodne podparcie nie tylko koron, ale także mostów;
• Możliwość zastosowania w przypadku całkowitego zniszczenia części koronowej zęba;
• Wypełnia kanał szczelnie i nie tworzy dostępu do kanału dla mikroorganizmów.

Do wad wkładów można zaliczyć droższy koszt w porównaniu z pinami, konieczność dwukrotnych wizyt u dentysty oraz konieczność profesjonalizmu ze strony lekarza i technika dentystycznego.

Jak to zrobić: produkcja

Zgodnie z metodą produkcji, zakładki są odlewane lub składane. Odlewy wykonujemy metodą odlewania metalu przy użyciu wysoka temperatura i ciśnienie. Wkłady składane można wyjąć, w razie potrzeby można dodać szpilki i zastosować struktury w zębach wielokorzeniowych. Ta zakładka jest bardzo trwała, ale trudna w produkcji. Technicy dentystyczni wykonują kilka rodzajów wkładów pod korony:

1. Metal. Wykonywane są z różnych metali, najczęściej ze stopu kobaltu i chromu. W razie potrzeby wykonuje się złote intarsje;
2. Na bazie dwutlenku cyrkonu. Jest to najnowszy materiał praktyka stomatologiczna i ulepszone. Produkty na bazie cyrkonu charakteryzują się doskonałymi właściwościami, są bardzo trwałe, biokompatybilne i wysoce estetyczne. Jedyną wadą materiału jest wysoki koszt;
3. Ceramiczny. Wkłady składają się z prasowanej ceramiki pod spodem wysokie ciśnienie i temperatura. Projekt jest bardzo estetyczny i niezauważalny dla innych;
4. Konstrukcje kompozytowe są rzadko wykonywane ze względu na niską wytrzymałość materiału.

Produkcja wkładu składa się z klinicznych i laboratoryjnych etapów leczenia:

• Przygotowanie. Na tym etapie lekarz przeprowadza badania, stawia diagnozę i przedstawia pacjentowi możliwości leczenia. Pod zakładką przeprowadza się leczenie i wypełnianie kanału lub kanałów zębów;
• Leczenie zębów i pobieranie wycisków. Na kolejnej wizycie, po stwardnieniu materiału w kanałach korzeniowych, korzeń leczy się pod zakładką. Połowa kanału jest czyszczona i usuwana, aby zrobić miejsce na konstrukcję. Następnie lekarz pobiera podwójny wycisk wnętrza korzenia i zęba jako całości. Wycisk uzyskuje się za pomocą specjalnych materiałów alginianowych lub silikonowych;
• Wykonywanie konstrukcji w laboratorium dentystycznym. Technik dentystyczny na podstawie wycisków odciska modele i na ich podstawie wykonuje indywidualny wkład koronowy. Podczas wykonywania zakładki odlewanej i składania procedura będzie nieco inna, jak przy wykonywaniu konstrukcji z różnych rodzajów materiału;
• Naprawianie zakładki. Po wyprodukowaniu praca zostaje przeniesiona do kliniki, dentysta przymierza i naprawia gotową konstrukcję. W tym celu stosuje się specjalne materiały, które umożliwiają pewne i sprawne połączenie ścianek korzeniowych z zakładką.

Instalacja

Zamontowanie wkładu na zębie to jeden z najważniejszych etapów leczenia. Gotową konstrukcję przekazujemy od technika dentystycznego lekarzowi prowadzącemu, który ją montuje. W tym celu jest to przeprowadzane leczenie antyseptyczne tabletki z 96% alkoholem i opracowanie kanału korzeniowego. Przygotowanie kanału obejmuje usunięcie tymczasowego wypełnienia, przepłukanie kanału, zastosowanie środka antyseptycznego i osuszenie powietrzem.

Asystentka stomatologiczna przygotowuje materiał, na którym zostanie zamontowany wkład. Część materiału wprowadza się do kanału za pomocą wypełniaczy kanałowych, a drugą część nakłada się na wkład. Następnie lekarz wprowadza konstrukcję do korzenia i mocno mocuje przez kilka minut, aż materiał dentystyczny stwardnieje. Pozostały materiał usuwa się za pomocą narzędzi; kikut zęba nie powinien utrudniać gryzienia.

Po zamocowaniu wkładu następuje etap ponownego pobrania wycisków w celu dalszego wykonania korony. Kiedy materiał mocujący stwardnieje i konstrukcja zostanie bezpiecznie przymocowana do kanału, na obszar zęba nakładany jest materiał wyciskowy. Gotowe wyciski przekazywane są technikowi dentystycznemu w celu wykonania koron lub mostów.

Żywotność

Zakładka jest bardzo trwałą konstrukcją, która jest prawie niemożliwa do złamania. Konstrukcja posiada te właściwości dzięki materiałowi i technice wykonania, podczas której wkładka jest dodatkowo wzmacniana.

Żywotność wkładu wynosi około 7-10 lat i najczęściej jest równa żywotności korony. Jeżeli korona lub wkład inlay zostanie rozpieczętowany, można go ponownie zamocować w kanale. Struktura może trwać tak długo, jak długo istnieje korzeń. Aby zachować zdrowie zębów i przedłużyć żywotność konstrukcje ortopedyczne należy przestrzegać zasad dbałość o higienę

dla narządów jamy ustnej i poprawiają odporność.

Ile kosztuje wkład koronowy?

1. Cena wkładu koronowego będzie zależeć od wielu czynników:
2. Rodzaj materiału;
3. Liczba korzeni w zębie;
4. klinika stomatologiczna;
5. Sprzęt do laboratorium dentystycznego;
6. Profesjonalizm lekarza i technika dentystycznego;
7. Pilność zamówienia; Ilości dodatkowego wykorzystania materiały dentystyczne

łącznie z mocowaniem cementu.

Przybliżony koszt metalowej wkładki do zęba jednokorzeniowego wyniesie około 2000 rubli, dwukorzeniowego około 3000 rubli, a trójkorzeniowego około 4000 rubli. Wkładka z dwutlenku cyrkonu kosztuje od 8 000 rubli, a złota wkładka od 10 000 rubli.

Pytanie i odpowiedź

Jeśli korona na wkładzie jest luźna

• Jednym z najczęstszych problemów i powikłań związanych z wkładem typu inlay jest ruchomość korony. Powstaje pytanie: co zrobić, jeśli korona na wkładzie jest luźna? Taka sytuacja ma miejsce w następujących przypadkach:
• Korona była niewypełniona;
• Zakładka została odpieczętowana;
• Korona pękła;
• Korzeń zęba złamał się;

Pęknięcie wypustki (w zębach wielokorzeniowych zdarza się to bardzo rzadko).

Taktyka lekarza będzie zależeć od przyczyny awarii. Jeśli z jakiegoś powodu cement się rozpuścił, możesz po prostu naprawić konstrukcję. W przypadku pęknięcia wkładu lub korony konieczne będzie ponowne wykonanie konstrukcji. Jeśli korzeń jest pęknięty lub zniszczony, istnieje ryzyko konieczności usunięcia korzenia i wykonania nowej konstrukcji ortopedycznej.

Wkładka szpilkowa to specjalne rozwiązanie technologiczne, mające służyć jako swego rodzaju „fundament”, na którym mocowana jest zarówno jedna, jak i kilka koron. Warto zauważyć, że ten projekt jest instalowany na pacjencie skrajne przypadki– przy znacznych uszkodzeniach podstawy zęba. Aby wypustka spełniała swoje funkcje, musi znajdować się w kanale zębowym.

Warto zaznaczyć, że wkładka kikuta za pomocą szpilki występuje w dwóch wersjach: z podstawą metalową lub ceramiczną.

Cel i zastosowanie

Tak wygląda kikut w jamie ustnej

W niektórych przypadkach klient, który ma uszkodzony ząb podczas wizyty u dentysty, chce go odbudować, a nie wymienić. problematyczny ząb na implancie. Właśnie do tych celów bardzo przydatne będzie zastosowanie zawleczki do kikuta, gdyż dzięki niej obciążenie wysuniętego zęba będzie rozłożone równomiernie.

Ogólnie kolejność pracy jest następująca:

Specjalista uzyskuje projekt wkładu z odlewu z wybranego materiału ceramicznego lub metalowego. Następnie umieszcza się go w przygotowanym kanale zębowym i zabezpiecza odpowiednim roztworem. Dopiero po tym następuje odbudowa uszkodzonego zęba (zakładanie korony).

Stosowanie szpilek przy odbudowie problematycznego zęba jest uzasadnione tylko wtedy, gdy zostanie on zniszczony nie więcej niż o połowę. Jeśli jednak brakuje dużej części zęba, wtedy najkorzystniejsza będzie metoda leczenia.

Pomimo tego, że na jego stworzenie wydaje się sporo duża liczba czasie takie podejście do rozwiązania problemu, który pojawił się u pacjenta, ma wiele zalet, z których głównymi są niezawodność i wystarczająca trwałość konstrukcji (ma ona działać przez kilka dziesięcioleci). Inne zalety odlewanej wkładki do pnia:

1. Bezpiecznie mocuje się do kanalików zębowych. Jednocześnie zostaje zablokowana możliwość przedostania się bakterii do żywych tkanek zęba, co z kolei zapobiega powstawaniu w nich procesów próchnicotwórczych.
2. Dzięki konstrukcji obciążenie aparatu do żucia odbywa się równomiernie. Fakt ten pozytywnie wpływa na odporność powierzchni tkanek zęba na uszkodzenia.
3. W przypadku założenia korony na zębie, koronę zakłada się bez usuwania zawleczki.
4. Można go stosować również w przypadkach, gdy korzeń zęba jest uszkodzony.
5. Wkład nadaje się jako „podbudowa” zarówno pod pojedyncze korony, jak i całe bloki mostu.
6. Produkt charakteryzuje się doskonałą wytrzymałością, uzyskaną dzięki jednoczesnemu odlaniu zarówno wkładki, jak i trzpienia.

Przeczytaj także: Przedłużenie zębów. Koszt, ceny leczenia, zdjęcie + wideo

Różnorodność materiału

Przekrój zęba z wkładem

Głównymi zaletami materiału użytego do produkcji wkładów do pniaków jest niezawodność, trwałość i dobre zachowanie pierwotnego kształtu ustalonego podczas odlewania.

Następujące metale i ich stopy posiadają te właściwości:

1. Złoto. Żółty metal zawsze był ceniony ze względu na swoją obecność specjalne właściwości, co pozwala mu być odpornym na powstawanie i rozwój różne procesy zniszczenia, a także zdolność do stosunkowo łatwego przyjęcia wymaganego kształtu. Ogólnie rzecz biorąc, do montażu najbardziej preferowane są wkładki wykonane z tego materiału.
2. Ceramika. Ma szerokie możliwości w zakresie nadania mu wymaganego koloru. Z tego względu montaż wkładów ceramicznych jest praktykowany przede wszystkim w celu odbudowy uzębienia zlokalizowanego w przedniej części jamy ustnej.
3. Oddzielny metale i ich stopy: nikiel, chrom, srebro, tytan, stal. Każdy z nich ma swoje wady. Tylko lekarz prowadzący może stwierdzić, jak istotne są one dla konkretnego zęba.
4. Wkładka kobaltowo-chromowa. Służy do przywracania zębów żujących, ale mogą wystąpić przeciwwskazania w postaci reakcji alergicznych u pacjenta.

Dość często zachodzi potrzeba odbudowy pojedynczego zęba. W tym przypadku, zachowując korzenie, nie ma potrzeby zakładania mostów, wystarczy założenie korony.

Jednak korona jest pustą strukturą i wymaga pewnego wypełnienia prawidłowa dystrybucja wydłużenie obciążenia i żywotności. Obecnie jako takie wypełnienie często stosuje się specjalne tabletki.

Co to jest i dlaczego jest potrzebne?

Zakładki reprezentują jednoczęściowa konstrukcja składająca się z dwóch części. Górna przypomina kikut zęba, który został już wcześniej oszlifowany pod założenie korony.

Dlatego można je nazwać kikutami. Część dolna, czyli korzeń, działa jak szpilka i wygląda jak pręt.

Część koronowa może mieć dowolny kształt, gdyż jest wytwarzana w laboratoriach dentystycznych wg indywidualne odlewy. Potrafi całkowicie odtworzyć pierwotny kształt zęba, a nawet można go stosować osobno, bez korony.

Dolna część jest wykonywana w zależności od charakterystyki zęba i może być podwójna lub nawet potrójna. W takim przypadku konstrukcja może nie być solidna, ale składana.

Wyjmowane są tylko niektóre kołki, jest to konieczne, aby ułatwić montaż w przypadku złożonego wielokanałowego kształtu zęba, nietypowego układu kanałów itp.

Aby lepiej wyjaśnić, co zostanie omówione w artykule, obejrzyj następujący film:

Do czego się je używa?

Zazwyczaj takie konstrukcje stosuje się w przypadkach, gdy nie ma możliwości założenia wypełnienia lub zwykłego szpilki, czyli nie ma wystarczającej ilości tkanki zęba na urządzenia.

Najczęściej wkłady stosuje się, gdy pozostają jedynie korzenie lub nie ma wypełnienia wewnętrznego, a pozostają jedynie cienkie ścianki zęba, które bardzo łatwo mogą się zapaść.

Również zakładki nie kurczą się z biegiem czasu sprawia to, że osadzenie korony jest jeszcze lepsze i zapobiega jej poluzowaniu, złamaniu itp.

Ponadto konstrukcje te pozwalają na całkowite usunięcie wszystkich tkanek zakażonych próchnicą, co zapobiega jej ponownemu pojawieniu się i wystąpieniu. bolesne doznania pod koronami.

Zalety w porównaniu z innymi metodami

Oczywiście zainstalowanie wkładki i korony na górze nie jest jedyny sposób przywrócenie funkcji żucia i estetyki zębów.

Zalety

Wkłady koronowe, zwane także wkładami rdzeniowymi, mają szereg zalet, których nie mają inne metody, takie jak standardowe kołki.

• Między koroną a część wewnętrzna NIE wiązania chemiczne, dzięki czemu lepiej wytrzymują obciążenia dzięki wielowarstwowości.
• Cementowanie pozwala uzyskać minimalny efekt klinowania. Dzieje się tak na skutek rozłożenia obciążeń żujących na sam wkład, korzeń i koronę na całej powierzchni.
• Rozłączenie jest eliminowane ze względu na integralność konstrukcji.
• Przedłużenie życia korony.
• Maksymalna powierzchnia kontaktu zarówno z resztkowymi tkankami zęba, jak i z koroną.
• Możliwość wykorzystania nie tylko jako integralnej części struktury „więzadło-korona”, ale także jako niezależne środki odbudowa powierzchni żującej.

Wady

Stosunkowo właściwości negatywne dostępne dla wszelkich struktur ortopedycznych i stomatologicznych. To samo dotyczy wkładów montowanych pod koronę.

• Wymuszona preparacja zęba jest nieco większa niż przy zastosowaniu innych technik.
• Jest etap laboratoryjny, więc wydłuża się czas leczenia – konieczne są wyciski, wykonanie modelu, przymiarka, ostateczny odlew i montaż. Dlatego w większości przypadków wszystko to odbywa się podczas dwóch wizyt, a nie jednej.
• Dość wysoki koszt, zwłaszcza jeśli jest używany do produkcji ceramiki lub stopu złota.

Odmiany

Jeśli mówimy o odmianach tych struktur, które mają na celu przywrócenie objętości górnej części zęba pod koroną, to istnieją dwie główne cechy, którymi się różnią.

O pierwszym - tym - powiedziano już kilka słów urządzenia solidne i składane. Jednak tutaj wybór prawie zawsze zależy od cech anatomicznych odbudowywanego zęba i konkretnych potrzeb.

Drugi znak to jest to materiał, z którego zostanie wykonana konstrukcja. Warto o tym porozmawiać bardziej szczegółowo, ponieważ od tego zależą nie tylko właściwości zakładki, ale także żywotność produktu i jego ostateczny koszt.

Odmiany w zależności od użytego materiału

1. Złożony. Są dość popularne, ponieważ mają wystarczającą wytrzymałość, trwałość i niezbędną przyczepność do naturalnych tkanin.
2. Ceramiczny. Najlepiej imitują naturalne szkliwo, są trwałe i charakteryzują się wysokim procentem estetyki.
3. Z dwutlenku cyrkonu. Mają wytrzymałość metalu, a walorami estetycznymi dorównują wysokiej jakości ceramice.
4. Metal. Nie używany do produkcji czyste metale i stopy, które je posiadają różne właściwości, a także koszt.

Szczegółowe informacje na temat zakładek złożonych znajdziesz w poniższym filmie:

Wskazania i przeciwwskazania

Tak naprawdę możemy wyróżnić jedno wskazanie, które jest najważniejsze – bardzo głęboka próchnica, co doprowadziło do poważnego zniszczenia twardych tkanek zęba. Takie zniszczenie może obejmować utratę 55–60% zęba.

Czasami te zniszczenia mogą nie osiągnąć nawet tego poziomu, ale mają złożony, specyficzny kształt, co skutkuje usunięciem zajętej tkanki w ciągu kilku wizyt u dentysty. Wtedy nie można już nałożyć wypełnienia, ponieważ po prostu nie wytrzyma ono, pomimo jakości użytych materiałów.

Wskazania

Oto lista możliwych wskazań:

• szybki rozwój uszkodzeń tzw.
• urazy twardej tkanki zęba - odpryski, złamania i inne uszkodzenia mechaniczne;
• dysplazja tkanki zęba;
• hipoplazja szkliwa;
• wsparcie przy późniejszym montażu mostów;
• integralna część złożonej konstrukcji z koroną.

Przeciwwskazania

Podobnie jak większość konstrukcji dentystycznych, wkłady instalowane pod koronami również mają krótką listę przeciwwskazań:

• silna aktywacja procesów próchnicowych;
• mała głębokość lub objętość wnęki;
• wgłębienie sięgające głęboko w zębinę, stykające się z sąsiednim zębem - przybliżone;
• obecność bruksizmu –;
• niewystarczające środki higieny jamy ustnej.

Jak zainstalować - opis procedury

Proces instalacji we wszystkich przypadkach trwa kilka etapy obowiązkowe. Aby to zapewnić, konieczne jest ścisłe przestrzeganie metodologii maksymalny efekt i dłuższą żywotność.

• Wykonywanie różnych prac przygotowawczych. Obejmuje to różne działania dentysta-terapeuta w celu usunięcia tkanek zakażonych próchnicą, a także leczenia powstałej jamy lekami antyseptycznymi.
• Pobieranie wrażeń. Po wykonaniu czynności przygotowawczych lekarz pobiera wycisk uszkodzonego zęba, a także zębów sąsiednich. Jest to konieczne do precyzyjnego pozycjonowania przyszłej konstrukcji.
• Zakładanie tymczasowego wypełnienia. Na czas odbudowy zęba wskazane jest zamknięcie powstałego ubytku i zabezpieczenie zęba przed agresywnymi czynnikami zewnętrznymi. W tym celu stosuje się wypełnienia tymczasowe z najprostszych materiałów, a wkłady wykonuje się w laboratorium.
• Instalacja bezpośrednia. Po zakończeniu wszystkich etapów lekarz usuwa wypełnienie tymczasowe i za pomocą specjalnego rozwiązania mocuje wkład wykonany dokładnie na wymiar ubytku.

Tak naprawdę montaż wkładki należy do kategorii tzw. mikroprotez niezależnych, a właściwie jest ważny etap w protetyce stomatologicznej.

Żywotność

Zdjęcie: Protetyka z koroną metalowo-ceramiczną z wykorzystaniem wkładu metalowego

Pomimo tego, że wkłady są znacznie mocniejsze od konwencjonalnych wypełnień, nawet tych nowoczesnych, to one również mają swoją żywotność. Wykonane z najprostszych materiałów, wytrzymają co najmniej 4–5 lat.
Okres ten może się wydłużyć, jeśli praca ortopedy i technika dentystycznego będzie skoordynowana i bardzo dokładna. Potem dociera czas 8–10 lat.

Im lepiej dopasowany jest projekt cechy anatomiczne w każdym konkretnym przypadku, tym dłużej będzie to trwało.

Również czas, przez jaki wkładka będzie służyć bez zmiany swoich pierwotnych właściwości, w dużej mierze zależy od materiału, z którego została wykonana - srebro, cyrkon itp. Obecnie najdłużej służą te, które są projekty wykonane ze złota mają około 15 lub 20 lat.

Materiał ten ze względu na swoje właściwości antykorozyjne nie reaguje czynniki zewnętrzne, a jego względna miękkość pozwala zmniejszyć obciążenie pobliskich tkanek i prawidłowo je rozłożyć.

Ceny

Koszt zależy od kilku czynników, w tym rodzaju, materiału produkcyjnego, konkretnej kliniki i kilku innych. Pierwsze dwa czynniki mają kluczowy za ostateczną cenę.

Przede wszystkim jest to „rozmiar”. Tutaj przybliżony koszt różne wypustki wykorzystujące te same niedrogie materiały (stop metalu):

• pokrewny– od 2,5 tysiąca rubli;
• dwukorzeń– 3,5 tys.;
• trzy korzenie– od 4,5 tys.;

Zastosowanie ulepszonych materiałów natychmiast zwiększa koszty. Na przykład struktura jednokorzeniowa wykonana z dwutlenku cyrkonu będzie kosztować co najmniej 8 tysięcy rubli, ale jest to w klinice z niski poziom ceny

A w drogim centrum stomatologicznym złożona konstrukcja wykonana z tego materiału może kosztować nawet 25 tys. To samo dotyczy materiałów ceramicznych. Ich koszt to co najmniej 20 tys.