Ćwiczenia terapeutyczne w przypadku rozedmy płuc. Terapia ruchowa i masaż przy rozedmie płuc, astmie oskrzelowej, gruźlicy płuc Ćwiczenia lecznicze przy rozedmie płuc

Według WHO nawet 4% populacji, głównie starsi mężczyźni, cierpi na rozedmę płuc (rozedma – „puchnąć”), czyli patologiczny wzrost objętości płuc. Istnieją ostre i przewlekłe formy patologii, a także zastępcza (ogniskowa, lokalna) i rozlana rozedma płuc. Choroba występuje z zaburzeniami wentylacji płuc i krążenia krwi w narządach oddechowych. Przyjrzyjmy się bliżej, dlaczego występuje rozedma płuc, co to jest i jak ją leczyć.

Co to jest rozedma płuc?

Rozedma płuc (z greckiej rozedma - wzdęcia) to patologiczna zmiana w tkance płucnej, charakteryzująca się zwiększoną przewiewnością w wyniku rozszerzenia pęcherzyków płucnych i zniszczenia ścian pęcherzyków płucnych.

Rozedma płuc jest stanem patologicznym, który często rozwija się w różnorodnych procesach oskrzelowo-płucnych i ma niezwykle duże znaczenie w pulmonologii. Ryzyko rozwoju choroby w niektórych kategoriach jest wyższe niż u innych osób:

• Wrodzone postacie rozedmy płuc związane z niedoborem białka serwatkowego częściej wykrywane są u mieszkańców Europy Północnej.
• Częściej chorują mężczyźni. Rozedmę płuc stwierdza się podczas sekcji zwłok u 60% mężczyzn i 30% kobiet.
• Ryzyko zachorowania na rozedmę płuc jest 15 razy większe u osób palących. Niebezpieczne jest także bierne palenie.

Bez leczenia zmiany w płucach spowodowane rozedmą płuc mogą prowadzić do utraty zdolności do pracy i niepełnosprawności.

Przyczyny prowadzące do rozwoju rozedmy płuc

Prawdopodobieństwo wystąpienia rozedmy płuc wzrasta, jeśli występują następujące czynniki:

• wrodzony niedobór α-1-antytrypsyny, prowadzący do zniszczenia tkanki pęcherzykowej płuc przez enzymy proteolityczne;
• wdychanie dymu tytoniowego, substancji toksycznych i zanieczyszczeń;
• zaburzenia mikrokrążenia w tkankach płuc;
• astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• procesy zapalne w oskrzelach oddechowych i pęcherzykach płucnych;
• cechy działalności zawodowej związane ze stałym wzrostem ciśnienia powietrza w oskrzelach i tkance pęcherzykowej.

Pod wpływem tych czynników dochodzi do uszkodzenia elastycznej tkanki płuc, zmniejszenia i utraty jej zdolności do wypełniania i zapadania się.

Rozedmę płuc można uznać za patologię zawodową. Często diagnozuje się ją u osób wdychających różne aerozole. Czynnikiem etiologicznym może być pneumonektomia (usunięcie jednego płuca) lub uraz. U dzieci przyczyną mogą być częste choroby zapalne tkanki płuc (zapalenie płuc).

Mechanizm uszkodzenia płuc w rozedmie płuc:

1. Rozciąganie oskrzelików i pęcherzyków płucnych – ich wielkość podwaja się.
2. Mięśnie gładkie ulegają rozciągnięciu, a ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze. Kapilary stają się puste, a odżywianie w grudce zostaje zakłócone.
3. Włókna elastyczne ulegają degeneracji. W tym przypadku ściany między pęcherzykami płucnymi ulegają zniszczeniu i powstają ubytki.
4. Zmniejsza się obszar, w którym zachodzi wymiana gazowa pomiędzy powietrzem a krwią. Organizm doświadcza niedoboru tlenu.
5. Powiększone obszary uciskają zdrową tkankę płuc, co dodatkowo pogarsza funkcję wentylacyjną płuc. Pojawia się duszność i inne objawy rozedmy płuc.
6. Aby zrekompensować i poprawić czynność oddechową płuc, aktywnie zaangażowane są mięśnie oddechowe.
7. Zwiększa się obciążenie krążenia płucnego - naczynia płucne stają się przepełnione krwią. Powoduje to zaburzenia w funkcjonowaniu prawej strony serca.

Rodzaje chorób

Wyróżnia się następujące rodzaje rozedmy płuc:

1. Alveolar - spowodowany wzrostem objętości pęcherzyków płucnych;
2. Śródmiąższowy - rozwija się w wyniku przenikania cząstek powietrza do tkanki łącznej międzyzrazikowej - śródmiąższowej;
3. Rozedma idiopatyczna lub pierwotna występuje bez wcześniejszych chorób układu oddechowego;
4. Rozedma obturacyjna lub wtórna jest powikłaniem przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Zgodnie z charakterem przepływu:

• Pikantny. Może być spowodowane znaczną aktywnością fizyczną, atakiem astmy oskrzelowej lub wejściem ciała obcego do sieci oskrzeli. Występuje obrzęk płuc i nadmierne rozciągnięcie pęcherzyków płucnych. Stan ostrej rozedmy płuc jest odwracalny, ale wymaga leczenia doraźnego.
• Przewlekła rozedma płuc. Zmiany w płucach następują stopniowo, na wczesnym etapie można osiągnąć całkowite wyleczenie. Brak leczenia prowadzi do niepełnosprawności.

Według cech anatomicznych wyróżnia się:

• Forma Panacinar (pęcherzykowa, przerostowa). Diagnozowana u pacjentów z ciężką rozedmą płuc. Nie ma stanu zapalnego, występuje niewydolność oddechowa.
• Forma centrallobularna. Z powodu rozszerzenia światła oskrzeli i pęcherzyków płucnych rozwija się proces zapalny i wydziela się śluz w dużych ilościach.
• Forma okołozrazikowa (przysepitalna, dystalna, okołozrazikowa). Rozwija się z gruźlicą. Może to spowodować powikłanie - pęknięcie dotkniętego obszaru płuc (odma opłucnowa).
• Forma okołobliznowa. Charakteryzuje się niewielkimi objawami i pojawia się w pobliżu ognisk zwłóknieniowych i blizn w płucach.
• Postać śródmiąższowa (podskórna). Z powodu pęknięcia pęcherzyków płucnych pod skórą tworzą się pęcherzyki powietrza.
• Forma pęcherzowa (bąbelkowa). W pobliżu opłucnej lub w całym miąższu powstają pęcherze (pęcherzyki) o średnicy 0,5-20 cm. Powstają w miejscu uszkodzonych pęcherzyków płucnych. Mogą pęknąć, ulec zakażeniu i wywierać nacisk na otaczające tkanki. Rozedma pęcherzowa zwykle rozwija się w wyniku utraty elastyczności tkanek. Leczenie rozedmy płuc rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyn wywołujących chorobę.

Objawy rozedmy płuc

Objawy rozedmy płuc są liczne. Większość z nich nie jest specyficzna i można ją zaobserwować w przypadku innych patologii układu oddechowego. Subiektywne objawy rozedmy płuc obejmują:

• nieproduktywny kaszel;
• duszność wydechowa;
• pojawienie się suchego świszczącego oddechu;
• uczucie braku powietrza;
• utrata wagi
• osoba odczuwa silny i nagły ból w jednej z połówek klatki piersiowej lub za mostkiem;
• Tachykardię obserwuje się, gdy rytm mięśnia sercowego zostaje zakłócony z powodu braku powietrza.

Pacjenci z rozedmą płuc skarżą się głównie na duszność i kaszel. Skrócenie oddechu, stopniowo narastające, odzwierciedla stopień niewydolności oddechowej. Początkowo pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego, następnie pojawia się podczas chodzenia, szczególnie w zimną, wilgotną pogodę, i gwałtownie nasila się po napadach kaszlu - pacjent nie może „złapać oddechu”. Duszność przy rozedmie jest nieregularna, zmienna („nie zdarza się z dnia na dzień”) – dziś silniejsza, jutro słabsza.

Charakterystycznym objawem rozedmy płuc jest utrata masy ciała. Dzieje się tak na skutek zmęczenia mięśni oddechowych, które pracują na pełnych obrotach ułatwiając wydech. Wyraźny spadek masy ciała jest niekorzystnym sygnałem rozwoju choroby.

Na uwagę zasługuje niebieskawy kolor skóry i błon śluzowych, a także charakterystyczna zmiana palców przypominająca podudzia.

U osób z przewlekłą, długotrwałą rozedmą płuc rozwijają się zewnętrzne objawy choroby:

• krótka szyja;
• klatka piersiowa rozszerzona przednio-tylnie (w kształcie beczki);
• wystaje dół nadobojczykowy;
• podczas wdechu przestrzenie międzyżebrowe cofają się z powodu napięcia mięśni oddechowych;
• brzuch jest nieco obwisły w wyniku wypadania przepony.

Komplikacje

Brak tlenu we krwi i bezproduktywny wzrost objętości płuc wpływają na cały organizm, ale przede wszystkim na serce i układ nerwowy.

1. Zwiększone obciążenie serca jest również reakcją kompensacyjną - chęcią organizmu do pompowania większej ilości krwi z powodu niedotlenienia tkanek.
2. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu, nabyte wady serca i choroba wieńcowa – zespół objawów określany zbiorczą nazwą „niewydolności krążeniowo-oddechowej”.
3. W skrajnych stadiach choroby brak tlenu powoduje uszkodzenie komórek nerwowych w mózgu, co objawia się obniżoną inteligencją, zaburzeniami snu i patologiami psychicznymi.

Rozpoznanie choroby

Przy pierwszych objawach lub podejrzeniu rozedmy płuc pacjent jest badany przez pulmonologa lub terapeutę. Trudno jest określić obecność rozedmy płuc we wczesnych stadiach. Często pacjenci zgłaszają się do lekarza, gdy proces jest już zaawansowany.

Diagnostyka obejmuje:

• badanie krwi w celu zdiagnozowania rozedmy płuc
• szczegółowy wywiad z pacjentem;
• badanie skóry i klatki piersiowej;
• perkusja i osłuchiwanie płuc;
• określenie granic serca;
• spirometria;
• zwykła radiografia;
• CT lub MRI;
• ocena składu gazometrycznego krwi.

W diagnostyce rozedmy płuc duże znaczenie ma badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej. Jednocześnie wykrywa się rozszerzone jamy w różnych częściach płuc. Ponadto określa się wzrost objętości płuc, czego pośrednim dowodem jest niskie położenie kopuły przepony i jej spłaszczenie. Tomografia komputerowa pozwala również zdiagnozować jamy w płucach, a także ich zwiększoną przewiewność.

Jak leczyć rozedmę płuc

Nie ma specyficznych programów leczenia rozedmy płuc, a prowadzone programy nie różnią się istotnie od zalecanych w grupie chorych na przewlekłe obturacyjne choroby układu oddechowego.

W programie leczenia chorych na rozedmę płuc na pierwszym miejscu powinny znajdować się działania ogólne poprawiające jakość życia chorych.

Leczenie rozedmy płuc ma następujące cele:

• eliminacja głównych objawów choroby;
• poprawa pracy serca;
• poprawa drożności oskrzeli;
• zapewnienie prawidłowego nasycenia krwi tlenem.

Aby złagodzić ostre stany, stosuje się terapię lekową:

1. Eufillin, aby złagodzić atak duszności. Lek podaje się dożylnie i łagodzi duszność w ciągu kilku minut.
2. Prednizolon jako silny środek przeciwzapalny.
3. W przypadku łagodnej lub umiarkowanej niewydolności oddechowej stosuje się inhalację tlenową. Jednak tutaj należy dokładnie dobrać stężenie tlenu, ponieważ może to być zarówno korzystne, jak i szkodliwe.

U wszystkich pacjentów z rozedmą płuc wskazane są programy fizykalne, zwłaszcza masaż klatki piersiowej, ćwiczenia oddechowe i nauka kinezyterapii.

Czy hospitalizacja jest konieczna w leczeniu rozedmy płuc? W większości przypadków pacjentów z rozedmą płuc leczy się w domu. Wystarczy przyjmować leki według schematu, przestrzegać diety i stosować się do zaleceń lekarza.

Wskazania do hospitalizacji:

• gwałtowny wzrost objawów (duszność w spoczynku, silne osłabienie)
• pojawienie się nowych objawów choroby (sinica, krwioplucie)
• nieskuteczność przepisanego leczenia (objawy nie ustępują, pogarszają się pomiary szczytowego przepływu)
• ciężkie choroby współistniejące
• nowo powstałe arytmie; trudności w ustaleniu rozpoznania;

Rozedma ma korzystne rokowanie, jeśli spełnione są następujące warunki:

• Zapobieganie infekcjom płuc;
• Rzucenie złych nawyków (palenie);
• Zapewnienie zbilansowanego odżywiania;
• Życie w środowisku czystego powietrza;
• Wrażliwość na leki z grupy leków rozszerzających oskrzela.

Ćwiczenia oddechowe

Podczas leczenia rozedmy płuc zaleca się regularne wykonywanie różnych ćwiczeń oddechowych w celu poprawy wymiany tlenu w jamie płuc. Pacjent powinien to robić przez 10-15 minut. wdychaj powietrze głęboko, a następnie staraj się utrzymać je tak długo, jak to możliwe, jednocześnie wydychając ze stopniowym wydechem. Zaleca się wykonywanie tej procedury codziennie, co najmniej 3–4 razy. dziennie, w małych sesjach.

Masaż na rozedmę płuc

Masaż pomaga usunąć śluz i rozszerzyć oskrzela. Stosuje się masaż klasyczny, segmentowy i akupresurowy. Uważa się, że akupresura ma najsilniejsze działanie rozszerzające oskrzela. Cel masażu:

• zapobiec dalszemu rozwojowi procesu;
• normalizować funkcję oddechową;
• zmniejszyć (wyeliminować) niedotlenienie tkanek, kaszel;
• poprawić miejscową wentylację, metabolizm i sen pacjenta.

Terapia ruchowa

W przypadku rozedmy płuc mięśnie oddechowe są w stałym napięciu, więc szybko się męczą. Aby zapobiec przeciążeniu mięśni, dobry efekt daje fizjoterapia.

Inhalacje tlenowe

Długa procedura (do 18 godzin z rzędu) oddychania przez maskę tlenową. W ciężkich przypadkach stosuje się mieszaniny tlenu i helu.

Chirurgiczne leczenie rozedmy płuc

Leczenie chirurgiczne rozedmy płuc nie jest często wymagane. Jest to konieczne, gdy zmiany są znaczne, a leczenie farmakologiczne nie łagodzi objawów choroby. Wskazania do zabiegu:

• Wiele pęcherzy (ponad jedna trzecia powierzchni klatki piersiowej);
• Ciężka duszność;
• Powikłania choroby: proces onkologiczny, krwawa plwocina, infekcja.
• Częste hospitalizacje;
• Przejście choroby do ciężkiej postaci.

Przeciwwskazaniem do zabiegu może być silne wyczerpanie, podeszły wiek, deformacja klatki piersiowej, astma, zapalenie płuc, w ciężkiej postaci.

Odżywianie

Przestrzeganie racjonalnego żywienia w leczeniu rozedmy płuc odgrywa dość ważną rolę. Zaleca się spożywanie jak największej ilości świeżych owoców i warzyw, które zawierają dużą ilość korzystnych dla organizmu witamin i mikroelementów. Pacjenci muszą przestrzegać spożycia niskokalorycznych pokarmów, aby nie powodować znacznego obciążenia układu oddechowego.

Dzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać więcej niż 800 - 1000 kcal.

Z codziennej diety należy wykluczyć potrawy smażone i tłuste, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych. Zaleca się zwiększenie objętości spożywanego płynu do 1-1,5 litra. w dzień.

W każdym razie nie możesz samodzielnie leczyć choroby. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twój krewny cierpicie na rozedmę płuc, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu terminowej diagnozy i rozpoczęcia leczenia.

Prognozy dotyczące życia z rozedmą płuc

Całkowite wyleczenie rozedmy płuc jest niemożliwe. Cechą choroby jest jej ciągły postęp, nawet podczas leczenia. Dzięki terminowemu zwróceniu się o pomoc lekarską i przestrzeganiu środków leczenia, chorobę można nieco spowolnić, poprawić jakość życia, a także opóźnić niepełnosprawność. Kiedy rozedma płuc rozwija się na tle wrodzonej wady układu enzymatycznego, rokowanie jest zwykle niekorzystne.

Nawet jeśli pacjent otrzyma najbardziej niekorzystne rokowanie ze względu na ciężkość choroby, będzie mógł żyć co najmniej 12 miesięcy od daty diagnozy.

Na długość przeżycia pacjenta po rozpoznaniu choroby w dużym stopniu wpływają następujące czynniki:

1. Ogólny stan ciała pacjenta.
2. Pojawienie się i rozwój chorób ogólnoustrojowych, takich jak astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica.
3. Dużą rolę odgrywa sposób życia pacjenta. Czy prowadzi aktywny tryb życia, czy też ma niewielką mobilność? Czy przestrzega zbilansowanej diety, czy też je jedzenie przypadkowo?
4. Wiek pacjenta odgrywa ważną rolę: młodzi ludzie żyją dłużej po postawieniu diagnozy niż osoby starsze z tym samym stopniem zaawansowania choroby.
5. Jeśli choroba ma korzenie genetyczne, prognoza długości życia z rozedmą płuc zależy od dziedziczności.

Pomimo tego, że w przypadku rozedmy płuc zachodzą nieodwracalne procesy, jakość życia pacjentów można poprawić poprzez ciągłe stosowanie leków wziewnych.

Zapobieganie

1. Duże znaczenie profilaktyczne mają programy antytytoniowe, których celem jest zapobieganie paleniu dzieci i młodzieży, a także zaprzestanie palenia wśród osób w każdym wieku.
2. Konieczne jest również leczenie chorób płuc na czas, aby nie stały się przewlekłe.
3. Ważne jest monitorowanie pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego u pulmonologa, podawanie szczepionek populacji itp.

W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli, astmy oskrzelowej, pylicy płuc, stwardnienia płuc itp. Często rozwija się rozedma płuc. Skurcz oskrzeli, upośledzona funkcja drenażu oskrzeli i upośledzona dyfuzja gazów są warunkami wstępnymi rozwoju procesu niszczenia - atrofii i zaniku przegród międzypęcherzykowych, obrzęku pęcherzyków płucnych. Zmniejszenie powierzchni pęcherzykowej dróg oddechowych prowadzi do niedotlenienia i niewydolności oddechowej, a później do niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Fizjoterapia, ze względu na nieodwracalny charakter zmian strukturalnych w płucach, ma na celu zwalczanie przewlekłych infekcji, skurczu oskrzeli i nadmiernego wydzielania oraz poprawę czynnościowych rezerw oddechowych. Głównymi metodami fizjoterapii są zabiegi termiczne, aerozolowe i klimatyczne, regularnie łączone z ćwiczeniami oddechowymi.

W początkowej fazie zapalenia oskrzeli, gdy duszność pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym, w celu przezwyciężenia infekcji oskrzeli stosuje się kompleksową farmakoterapię (antybiotyki, sulfonamidy) i fizykoterapię: promieniowanie cieplne, elektroforeza jodowa lub wapniowa obustronnie na klatce piersiowej, inhalacja miejscowych antybiotyki, takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Podczas zaostrzeń stosuje się również leczenie promieniami UV, zabiegi termiczne i inne. Aby zatrzymać skutki blokady oskrzeli i poprawić wentylację, odpowiednie jest wdychanie drobnych aerozoli, aerozoli elektrycznych lub aerozoli lekko ujemnych. W przypadku ciężkiego niedotlenienia zamiast powietrza przeprowadza się wdychanie aerozoli w rozproszonym środowisku tlenowym lub zaleca się inhalacje tlenowe.

Aby zmobilizować rezerwy oddechowe, poprawić wentylację i wymianę gazową, najważniejsze jest systematyczne wykonywanie ćwiczeń oddechowych przez 1-2 miesiące. Ćwiczenia oddechowe powinny mieć wyraźny charakter treningowy. Dzięki nim pacjenci uczą się prawidłowego i efektywnego oddychania przy długim wydechu. Nacisk kładzie się na ćwiczenia z przedłużonym wydechem, aby zwiększyć wypadki oddechowe i wzmocnić mięśnie oddechowe wydechowe. Zalecany jest również masaż klatki piersiowej.

W drugim etapie, przy ciągłej niewydolności oddechowej, stosuje się zabiegi termiczne, inhalacje i inne zabiegi, podobnie jak w pierwszym etapie. Zwiększa się jednak zapotrzebowanie na rehabilitację medyczną, prowadzoną poprzez specjalne ćwiczenia oddechowe; kontrolowane oddychanie podczas wysiłku fizycznego według Livingstona i Reeda, oddychanie przeponowe, rozszerzanie bocznych części klatki piersiowej, wydech z uciskiem klatki piersiowej itp.

Zaleca się oddychać w komorze ciśnieniowej pod ciśnieniem atmosferycznym 0,1-0,3 atm. codziennie przez godzinę. Niektórzy eksperci zalecają stosowanie oddychania pneumatycznego przy użyciu specjalnego sprzętu, tzw. terapię pneumatyczną, która ułatwia wydech i likwiduje skurcz oskrzeli. W momencie wydechu pacjentowi zapewniane jest środowisko powietrzne o niskim ciśnieniu (atmosfera rozrzedzona), a podczas wdechu środowisko o ciśnieniu normalnym lub podwyższonym.

W przypadku ciężkiej hipoksemii (nasycenie krwi tlenem poniżej 80%) stosuje się tlenoterapię przerywaną np. w namiocie tlenowym, jednak zawiera ona zanieczyszczony (100%) tlen, ze względu na ryzyko powikłań (porażenie ośrodka oddechowego). ) i mieszaniny tlenu o stężeniu tlenu 30-40-50%.

W trzecim etapie - z niewydolnością krążeniowo-oddechową, nie są wskazane zabiegi fizjoterapeutyczne.

Leczenie uzdrowiskowe. Wskazany dla pacjentów w I i II fazie. W przypadku tej choroby zalecane są kurorty o suchym, ciepłym klimacie, a także kurorty średnio-wysokie górskie.

Rozedma płuc jest chorobą przewlekłą, w przebiegu której dochodzi do rozrostu pęcherzyków płucnych, któremu towarzyszy zanik i pęknięcie przegród międzypęcherzykowych, zmniejszenie elastyczności tkanki płucnej i zmniejszenie powierzchni oddechowej, zmniejszenie pojemności życiowej płuc i rozwój niewydolność oddechowa. W przypadku rozedmy płuc klatka piersiowa wydaje się zamarzać podczas fazy wdechu i stopniowo przybiera kształt beczkowaty. Zmniejsza się wychylenie klatki piersiowej i przepony. Przestrzenie międzyżebrowe poszerzają się. W przypadku rozedmy płuc pacjent odczuwa duszność, kaszel, sinicę warg, policzków i dłoni. Wydech jest gwałtownie osłabiony. Pacjent nie jest w stanie zdmuchnąć płomienia świecy ani zapałki. Rozedma płuc jest często konsekwencją przewlekłego zapalenia oskrzeli, stwardnienia płuc i astmy oskrzelowej. W zimnych porach roku rozedma nasila się. Zapobieganie chorobie polega na terminowym i ukierunkowanym leczeniu chorób prowadzących do rozedmy płuc. Podczas leczenia choroby pacjentowi przepisuje się teofedrynę, efedrynę, środki wykrztuśne i palenie jest zabronione. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli przepisywane są antybiotyki i sulfonamidy. Masaż stosowany jest w kompleksowym leczeniu pacjentów z rozedmą płuc. Masaż jest najskuteczniejszy w początkowej fazie choroby. Na początku choroby można zastosować masaż ogólny o lekkiej lub średniej intensywności. W tym przypadku główną uwagę zwraca się na mięśnie klatki piersiowej i brzucha. Wszystkie techniki masażu wykonywane są przy niewielkim nacisku dłoni masażysty. Cel masażu: zwalczanie pozostałości zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, wzmocnienie organizmu, wzmocnienie mięśni oddechowych. Czas trwania zabiegu masażu ogólnego wynosi 30-40 minut. W przypadku ciężkiej rozedmy płuc i niewydolności płuc stosuje się masaż klatki piersiowej ze wszystkich stron. Używaj prostych technik. Masaż rozpoczyna się od tyłu klatki piersiowej:
1. Gładzenie powierzchni płaskiej.
2. Pocieranie naprzemiennie z chwytaniem bocznych powierzchni klatki piersiowej, szyi i obręczy barkowej.
3. Prasowanie (druga opcja) jednocześnie obiema rękami od dołu do góry i bocznie do węzłów chłonnych pachowych i stawów barkowych.
4. Piłowanie na tej samej powierzchni.
5. Głaskanie w dwóch rundach.
6. Pocieranie spiralne czterema palcami obu dłoni od dołu do góry i na boki.
7. Prasowanie (druga opcja).
8. Lekkie poklepanie.
9. Gładzenie powierzchni płaskiej. Następnie zaczynają masować przednio-boczną powierzchnię klatki piersiowej:
1. Głaskanie w dwóch rundach.
2. Pocieranie naprzemienne.
3. Prasowanie (druga opcja).
4. Pocieranie spiralne czterema palcami obu rąk jednocześnie.
5. Oddzielne głaskanie sekwencyjne. Ponadto konieczne jest masowanie mięśni międzyżebrowych po obu stronach klatki piersiowej:
1. Głaskanie w przód lub w tył od mostka do kręgosłupa.
2. Lekkie tarcie spiralne.
3. Głaskanie przypominające grabie. Wykonując masaż przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej w pozycji wyjściowej pacjenta leżącego na plecach podczas głaskania w dwóch turach, gdy ręce masażysty poruszają się w przeciwnym kierunku, masażysta ściska klatkę piersiową pacjenta obiema rękami w moment wydechu. Kiedy ręce masażysty poruszają się od dołu do góry, pacjent wykonuje wdech. Szybkość rąk masażysty musi odpowiadać szybkości oddechu pacjenta. Techniki tej nie można wykonywać, gdy pacjent siedzi. W tym drugim przypadku zastępuje się go uciskaniem klatki piersiowej, jak opisano w technice masażu w astmie oskrzelowej. Czas trwania zabiegu wynosi 15-20 minut dziennie. W przypadku rozedmy płuc z objawami niewydolności krążeniowo-oddechowej masaż wykonywany jest głównie na kończynach górnych i dolnych. Wykorzystuje się je poprzez chwytanie, głaskanie ciągłe, pocieranie naprzemienne, pocieranie spiralne czterema palcami, filcowanie, ugniatanie półkoliste, ugniatanie ciągłe wzdłużne. Cel masażu: zwalczanie objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej, poprawa krążenia obwodowego i płucnego, odciążenie krążenia płucnego, zwalczanie przekrwień. Czas trwania zabiegu wynosi 15-20 minut dziennie. Przebieg 15-20 zabiegów powtarza się regularnie po upływie jednego do półtora miesiąca.

Przeciwwskazania do masażu przy chorobach układu oddechowego: ostre choroby zapalne układu oddechowego, czynna gruźlica płuc, nowotwory złośliwe i łagodne, krwioplucie.

Rozedma płuc jest chorobą przewlekłą, w przebiegu której dochodzi do rozrostu pęcherzyków płucnych, któremu towarzyszy zanik i pęknięcie przegród międzypęcherzykowych, zmniejszenie elastyczności tkanki płucnej, zmniejszenie powierzchni oddechowej, zmniejszenie pojemności życiowej płuc i rozwój niewydolności oddechowej.

W przypadku choroby klatka piersiowa wydaje się zamarzać w fazie wdechu i stopniowo przybiera kształt beczkowaty. Zmniejsza się ruch klatki piersiowej i przepony, poszerzają się przestrzenie międzyżebrowe. Pacjent odczuwa duszność, kaszel, sinicę warg, policzków, dłoni, wydech jest tak osłabiony, że nie jest w stanie zdmuchnąć płomienia świecy ani zapałki. Rozedma płuc jest często konsekwencją przewlekłego zapalenia oskrzeli, stwardnienia płuc, astmy oskrzelowej i nasila się w zimnych porach roku.

Zapobieganie polega na terminowym i ukierunkowanym leczeniu chorób prowadzących do rozedmy płuc. Pacjentowi przepisano leki (palenie jest przeciwwskazane).

W kompleksowym leczeniu rozedmy płuc stosuje się masaż, który jest najskuteczniejszy w początkowych stadiach choroby.

Na początku choroby Można zastosować masaż ogólny o lekkiej lub średniej intensywności, skupiający się na masowaniu mięśni klatki piersiowej i brzucha. Wszystkie techniki masażu wykonywane są przy niewielkim nacisku rąk masażysty.

Cel masażu: zwalczanie resztkowych skutków zapalenia oskrzeli, płuc, wzmacnianie organizmu i mięśni oddechowych.

Czas trwania zabiegu masażu ogólnego wynosi 30-40 minut.

Z ciężką rozedmą płuc i niewydolnością płuc wykonaj lekki masaż klatki piersiowej ze wszystkich stron.

Przybliżony schemat i treść zabiegu masażu rozedmy płuc

Masaż tylnej części klatki piersiowej

1. Gładzenie powierzchni płaskiej.

2. Pocieranie naprzemiennie z chwytaniem bocznych powierzchni klatki piersiowej, szyi i obręczy barkowej.

3. Prasowanie (2 opcje) jednocześnie obiema rękami od dołu do góry i z boku do węzłów chłonnych pachowych i stawów barkowych.

4. Piłowanie na tej samej powierzchni.

5. Głaskanie w dwóch rundach.

6. Pocieranie spiralne czterema palcami jednocześnie obiema rękami od dołu do góry i na boki.

7. Prasowanie (2 opcje).

8. Lekkie poklepanie.

9. Gładzenie powierzchni płaskiej.

Masaż przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej

1. Głaskanie w dwóch rundach.

2. Pocieranie naprzemienne.

3. Prasowanie (2 opcja).

4. Pocieranie spiralne czterema palcami jednocześnie dwiema rękami.

5. Oddzielne głaskanie sekwencyjne.

Masuj mięśnie międzyżebrowe po obu stronach klatki piersiowej

1. Głaskanie w przód lub w tył od mostka do kręgosłupa.

2. Lekkie tarcie spiralne.

3. Głaskanie przypominające grabie.

Głaszcząc przednio-boczną powierzchnię klatki piersiowej w dwóch rundach w pozycji wyjściowej pacjenta leżącego na plecach, gdy ręce masażysty poruszają się w przeciwnym kierunku, masażysta ściska klatkę piersiową obiema rękami w momencie wydechu. Kiedy ręce masażysty poruszają się od dołu do góry, pacjent wykonuje wdech. Szybkość ruchu ręki powinna odpowiadać szybkości oddechu pacjenta. Techniki tej nie można zastosować, gdy pacjent siedzi, dlatego zastępuje się ją techniką uciskania klatki piersiowej (patrz wyżej). 1.5 ).

Czas trwania masażu klatki piersiowej wynosi 15-20 minut. Masaż stosowany jest codziennie.

Na rozedmę płuc z objawami niewydolności krążeniowo-oddechowej Masuj głównie kończyny górne i dolne. Wykorzystuje się je poprzez chwytanie, głaskanie ciągłe, pocieranie naprzemienne, pocieranie spiralne czterema palcami, filcowanie, ugniatanie półkoliste, ugniatanie ciągłe wzdłużne.

Cel masażu: zwalczanie objawów niewydolności i przekrwień krążeniowo-oddechowych, poprawa krążenia obwodowego i płucnego, odciążenie krążenia płucnego.

Czas trwania zabiegu masażu wynosi 15-20 minut. Masaż wykonywany jest codziennie.

Kurs masażu składa się średnio z 15-20 zabiegów i jest powtarzany regularnie co 1 - 1,5 miesiąca.

Masaż na choroby układu oddechowego Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Rozedma

Rozedma

Rozedma płuc występuje w wyniku poszerzenia pęcherzyków płucnych. Choroba ta jest podzielona na rozproszoną i ograniczoną. W pierwszym przypadku rozedma rozprzestrzenia się na całe płuca, w drugim - tylko na poszczególne fragmenty. Ponadto rozedma płuc może mieć charakter ostry lub przewlekły.

Choroba ta jest bardzo poważna, ponieważ atakuje wszystkie narządy oddechowe. To z kolei często prowadzi do ogólnej sztywności klatki piersiowej.

Z książki Masaż w chorobach układu oddechowego autor Swietłana (Snieżana) Nikołajewna Chabanenko

Rozedma płuc Rozedma płuc występuje w wyniku poszerzenia pęcherzyków płucnych. Choroba ta jest podzielona na rozproszoną i ograniczoną. W pierwszym przypadku rozedma rozprzestrzenia się na całe płuca, w drugim - tylko na poszczególne fragmenty. Ponadto rozedma płuc

Z książki Leczenie psów: podręcznik weterynarza autor Nika Germanovna Arkadyeva-Berlin

Z książki Choroby wewnętrzne autor Ałła Konstantinowna Myszkina

36. Rozedma płuc Stan charakteryzujący się zwiększeniem wielkości przestrzeni powietrznych położonych dystalnie od oskrzelików końcowych lub nieoddechowych, na skutek rozszerzenia lub zniszczenia ich ścian. Przyczyna choroby może być przewlekła

Z książki Praktyczna homeopatia autor Wiktor Iosifowicz Warszawski

Rozedma płuc Leczenie przewlekłej rozedmy płuc polega na oddziaływaniu na przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie okołooskrzelowe, stwardnienie płuc, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu w każdym indywidualnym przypadku choroby. W okresie dekompensacji płuc wskazane są następujące środki zaradcze

Z książki Astma oskrzelowa. Dostępne o zdrowiu autor Paweł Aleksandrowicz Fadejew

Rozedma płuc Rozedma płuc jest chorobą dróg oddechowych, charakteryzującą się patologicznym rozszerzeniem przestrzeni powietrznych oskrzelików końcowych, czemu towarzyszą destrukcyjne zmiany w ścianach pęcherzyków płucnych. Mechanizm rozwoju

Z książki Leczenie babką autor Ekaterina Alekseevna Andreeva

Z książki Encyklopedia medycyny tradycyjnej. Złoty zbiór przepisów ludowych autor Ludmiła Michajłowa

Z książki Oficjalna i tradycyjna medycyna. Najbardziej szczegółowa encyklopedia autor Genrich Nikołajewicz Użegow

Rozedma płuc Rozedma płuc odnosi się do obrzęku płuc spowodowanego nadmiarem powietrza w nich. Przewlekła rozedma płuc jest jedną z najczęstszych chorób wieku podeszłego. Mężczyźni chorują z tego powodu dwa do trzech razy częściej niż kobiety

Z książki 365 złotych ćwiczeń oddechowych autor Natalia Olszewska

55. Rozedma płuc Rozedma płuc to zwiększenie objętości pęcherzyków płucnych w wyniku zniszczenia przegród między nimi. Płuca zwiększają objętość, nie zapadają się, stają się zwiotczałe, a drogi oddechowe zwężają się. Wydech (zwykle bierny ruch) wymaga dużego wysiłku w przypadku rozedmy płuc.

Z książki Sytuacje niebezpieczne dla życia autor Ilja Mielnikow

Rozedma płuc Choroba związana jest z nadmiernym gromadzeniem się powietrza w tkance płucnej na skutek patologicznego rozszerzania się przestrzeni powietrznych, czemu towarzyszy zmniejszenie efektywnej powierzchni wymiany gazowej. Zwykle występuje po chorobach zakaźnych

Z książki Nalewki lecznicze na 100 chorób autor Swietłana Władimirowna Filatowa

Rozedma Nalewka z ziela melisy 2 łyżki. l. ziele melisy, 1 łyżka. l. kwiaty mączniaka łąkowego, 1 litr białego wytrawnego wina. Przygotowanie: Surowce wymieszać, zmielić, przełożyć do naczynia z ciemnego szkła, dodać wino i odstawić na 1 dzień.

Z książki Najlepszy zielarz od uzdrowiciela. Tradycyjne przepisy zdrowotne autor Bogdan Własow

Rozedma płuc Rozedma płuc charakteryzuje się patologicznym rozszerzeniem przestrzeni powietrznych (nadmierna przewiewność płuc) - pęcherzyki płucne rozszerzają się, a przegrody międzypęcherzykowe ulegają zniszczeniu. Istnieją ograniczone (obejmujące indywidualne

Z książki Pokrzywa, łopian, babka, dziurawiec. Leki na 100 chorób autor Julia Nikołajewna Nikołajewa

Rozedma Rozedmie płuc towarzyszy wzrost przewiewności płuc, co prowadzi do pogorszenia czynności płuc i duszności. W trakcie choroby pojawiają się zaburzenia układu oddechowego i krążenia oraz rozwija się przewlekłe zapalenie oskrzeli. Leczenie polega na

Z książki 700 ważnych pytań dotyczących zdrowia i 699 odpowiedzi na nie autor Ałła Wiktorowna Markowa

Rozedma płuc 89. U mojego męża na prześwietleniu stwierdzono rozedmę płuc. Co to jest i jak ją leczyć? Rozedma płuc to wzrost objętości pęcherzyków płucnych w wyniku zniszczenia przegród między nimi. Płuca zwiększają objętość, nie zapadają się, stają się zwiotczałe, drogi oddechowe

Z książki Uzdrawiający ocet jabłkowy autor Nikołaj Illarionowicz Danikow

Rozedma płuc - 1 łyżka. Łyżkę suszonych liści podbiału zalać 400 ml wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę, odcedzić, dodać 1 łyżkę. łyżka octu jabłkowego. Wypij 1 łyżkę. łyżka 4-6 razy dziennie. Napar dobrze łagodzi skurcz oskrzeli, rozrzedza wydzielinę oskrzelową, działa wykrztuśnie,

Z książki Świetny przewodnik po masażu autor Władimir Iwanowicz Wasiczkin

Rozedma płuc Choroba ta jest spowodowana ekspansją pęcherzyków płucnych. Są ograniczone (obejmujące poszczególne obszary płuc) i rozproszone (ogólne), wzdłuż przebiegu - ostre i