Co oznacza diagnoza f 06.8? J06.8 Inne ostre zakażenia górnych dróg oddechowych o wielu lokalizacjach

Opieka wspomagająca obejmuje analgezję, nawodnienie i odpoczynek w łóżku. Penicylinę V uważa się za lek z wyboru w leczeniu zapalenia migdałków i gardła wywołanego przez paciorkowce hemolityczne grupy A; dawka wynosi 250 mg doustnie 2 razy na dobę przez 10 dni u pacjentów z nadwagą< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Jeśli wymagana jest postać płynna, amoksycylina jest skuteczna i smaczniejsza. Jeżeli przestrzeganie zaleceń stanowi problem, skuteczne jest jednorazowe wstrzyknięcie domięśniowe penicyliny benzatynowej w dawce 1,2 miliona jednostek (600 000 jednostek dla dzieci o masie ciała 27 kg). Inne leki doustne obejmują makrolidy dla pacjentów uczulonych na penicylinę, cefalosporyny I generacji i klindamycynę.
  Leczenie rozpoczyna się natychmiast lub jest opóźniane do czasu uzyskania wyników posiewu. Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte hipotetycznie, należy je przerwać, jeśli wyniki posiewów będą ujemne. Zwykle nie wykonuje się powtarzanych posiewów z gardła. Stosuje się je u pacjentów z częstymi nawrotami zapalenia migdałków i gardła wywołanego przez paciorkowce hemolityczne grupy A lub u osób mających bliski kontakt domowy lub szkolny z zapaleniem gardła.
  Należy rozważyć wycięcie migdałków, jeśli zapalenie migdałków wywołane paciorkowcami hemolitycznymi grupy A występuje często (> 6 epizodów rocznie, > 4 epizody rocznie przez 2 lata, > 3 epizody rocznie przez 3 lata) lub w przypadku ciężkiej i uporczywej ostrej infekcji pomimo antybiotykoterapii terapia. Inne wskazania do wycięcia migdałków obejmują obturacyjny bezdech senny, nawracający ropień okołomigdałkowy i podejrzenie raka.
  Do wykonania wycięcia migdałków stosuje się różne skuteczne techniki chirurgiczne, w tym elektrokauteryzację, mikrodebrider z jednoetapową ablacją o wysokiej częstotliwości i ostre preparowanie. Poważne krwawienie śródoperacyjne lub pooperacyjne występuje u mniej niż 2% pacjentów, zwykle w ciągu 24 godzin po zabiegu lub 7 dni po odklejeniu się strupu. Pacjentów z krwawieniem należy zabrać do szpitala. Jeśli po przybyciu na miejsce krwawienie nie ustąpi, zwykle ocenia się stan pacjenta na sali operacyjnej i przeprowadza się hemostazę. Jeżeli skrzeplina znajduje się w dole migdałkowym, pacjentów obserwuje się przez 24 godziny. Pooperacyjne dożylne leczenie nawadniające jest wymagane u 3% pacjentów, a być może u jeszcze mniejszej liczby pacjentów, przy optymalnej przedoperacyjnej resuscytacji płynami, przedoperacyjnej antybiotykoterapii, lekach przeciwbólowych i glikokortykosteroidach. Pooperacyjna niedrożność dróg oddechowych występuje najczęściej u dzieci w wieku poniżej 2 lat z obturacyjnym bezdechem sennym w wywiadzie oraz u pacjentów z chorobliwą otyłością, chorobami neurologicznymi, patologią twarzoczaszki i ciężkim obturacyjnym bezdechem sennym w okresie przedoperacyjnym. U dorosłych powikłania występują znacznie częściej i są zwykle poważniejsze.

Organiczne zaburzenie chwiejności emocjonalnej to zaburzenie psychiczne, które pojawia się później powikłania ciąży lub porodu, ciężka infekcja Lub organiczna choroba mózgu (uraz, nowotwór, udar). Charakterystyczny wyraźne nietrzymanie moczu I labilność (niestabilność, szybka zmiana) nastroju danej osoby.

Diagnozę i leczenie tego zaburzenia powinien prowadzić wspólnie lekarz psychiatra (lub psychoterapeuta) i neurolog.

Zaburzenie to nazywane jest także astenicznym (od greckiego astenia – osłabienie, impotencja). Oprócz stałych i poważnych wahań nastroju, pacjenci charakteryzują się ogólna słabość, zmęczenie, ból głowy, zawrót głowy. Człowiek może się zmęczyć po 2-3 godzinach pracy, nie jest w stanie wytrzymać całego dnia pracy, a kilka razy dziennie zachodzi potrzeba położenia się, aby odpocząć.

Według międzynarodowej klasyfikacji chorób, ICD-10 ma kod F06.68 – „Organiczne, labilne emocjonalnie zaburzenie asteniczne spowodowane chorobami mieszanymi”. Do jego najczęstszych przyczyn należą:

  • uraz głowy
  • ciąża i poród matki, który nastąpił z powikłaniami (zatrucie, zagrożenie poronieniem, rzucawka)
  • ciężki stan dziecka po urodzeniu (np. dziecko było wentylowane mechanicznie), ciężkie choroby/infekcje wczesnego dzieciństwa
  • choroby naczyniowe mózgu (miażdżyca, nadciśnienie, udary mózgowo-naczyniowe)
  • padaczka
  • guzy mózgu
  • Zakażenie wirusem HIV
  • kiła układu nerwowego i inne neuroinfekcje, zapalenie mózgu (zapalenie mózgu)
  • zatrucie narkotykami, alkoholem
  • konsekwencje znieczulenia

Objawy organicznego zaburzenia astenicznego

Osoby cierpiące na to zaburzenie charakteryzują się płaczliwością, drażliwością emocjonalną, częstymi i poważnymi wahaniami nastroju oraz burzą emocji, często związaną z błahą sprawą. Wszystkie reakcje są spontaniczne (występują bez poważnego powodu i powodu) i niekontrolowane.

Osoba reaguje boleśnie nawet na drobne wydarzenia; emocje z reguły są negatywne (gniew, irytacja, uraza).

Kłopoty postrzega jako „koniec świata”, nieustannie miewając wybuchy złości i drażliwości wobec bliskich i otaczających go ludzi.

Diagnostyka organicznego zaburzenia labilności emocjonalnej – badanie przez psychiatrę i neurologa. Dodatkowo lekarz prowadzący może zlecić badanie patopsychologiczne, badania krwi i metody instrumentalne (EEG, CT, MRI).

Osoba skarży się na regularne i silne bóle głowy, zawroty głowy, pogorszenie lub niewyraźne widzenie, podwyższone ciśnienie krwi i szum w uszach. Dolegliwości te wskazują na chorobę mózgu, która doprowadziła do organicznego zaburzenia labilności emocjonalnej. Kolidują z życiem i pracą człowieka, dlatego trafia do lekarza.

Charakterystyczna jest nadwrażliwość - wrażliwość na ból w reakcji na lekki dotyk skóry, nadmierna wrażliwość słuchowa lub na światło, gdy zwykłe dźwięki odbierane są jako bardzo głośne (aż do wystąpienia bólu), a światło słoneczne powoduje silne łzawienie i ból oczu.

Ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie, zmniejszona wydajność, poczucie bezsilności – wszystko to jest integralną częścią organicznego zaburzenia astenicznego.

Organiczne, labilne emocjonalnie zaburzenie asteniczne u dzieci występuje w wyniku ciężkiej ciąży matki (zatrucie, poronienie zagrażające, rzucawka), powikłań podczas porodu lub ciężkich chorób wczesnego dzieciństwa.

Doświadczony psychiatra może postawić diagnozę już podczas pierwszego badania. Głównymi objawami zaburzenia astenicznego są nadmierna zmienność nastroju, częste płaczliwość, nieposłuszeństwo, drażliwość i niezdolność do koncentracji przez długi czas. U takich dzieci może wystąpić nagły letarg i brak inicjatywy. Należy odróżnić zaburzenie labilne emocjonalnie od cech charakteru i zmian związanych z wiekiem.

Rokowanie dla dorosłych i dzieci jest korzystne, jeśli stosuje się zalecenia lekarza prowadzącego.

Leczenie organicznego, labilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości

Leczenie musi być kompleksowe i ściśle indywidualne. Przy prawidłowej diagnozie i odpowiednim leczeniu objawy choroby astenicznej mogą osłabić się lub całkowicie zniknąć.

Organiczne, labilne emocjonalnie zaburzenie asteniczne leczy się metodami leczniczymi i niemedycznymi. Do leków zalicza się następujące grupy środków farmaceutycznych:

  • wazo-wegetotropowe- normalizują funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego
  • nootropy- usprawniają procesy metaboliczne w tkance mózgowej
  • środki uspokajające- działają uspokajająco, równoważąc procesy pobudzenia i hamowania układu nerwowego
  • neuroleptyki- złagodzić podniecenie
  • leki przeciwdepresyjne- łagodzi stany lękowe, normalizuje nastrój

Metody nielekowe obejmują:

  1. Psychoterapia indywidualna— psychiatra-psychoterapeuta uczy człowieka kontroli zachowania i relaksu. Pomaga ustalić priorytety (osiągnąć sukces w pracy, żyć w miłości i harmonii z bliskimi) i trzymać się ich.
  2. terapii biofeedbackiem- nowoczesna metoda leczenia zaburzeń psychicznych. Specjalista za pomocą czujników i komputera mierzy wskaźniki fizjologiczne - częstość oddechów, tętno, poziom ciśnienia krwi. Gdy tylko danej osobie uda się przywrócić te wskaźniki do normy (postępując zgodnie z instrukcjami specjalisty), komputer melduje sukces. Pacjent zapamiętuje umiejętności relaksacyjne, a następnie może je wykorzystać w sytuacjach stresowych emocjonalnie, aby zyskać samokontrolę.

Rozpoznanie F06.6 Organiczne, labilne emocjonalnie zaburzenie asteniczne często nie jest leczone – otoczenie i sama osoba uważają, że ma ona „poważny charakter”. Ale to jest błędne. Za pomocą nowoczesnych leków i metod nielekowych można pozbyć się objawów choroby i wrócić do pełni życia.

Zgodnie z ustawodawstwem krajowym informacje zamieszczone na tej stronie internetowej mogą być wykorzystywane wyłącznie przez pracowników służby zdrowia i nie mogą być wykorzystywane przez pacjentów do podejmowania decyzji dotyczących stosowania tych leków. Niniejsza informacja nie może być traktowana jako porada dla pacjentów dotycząca leczenia chorób i nie może zastępować konsultacji lekarskiej z lekarzem w placówce medycznej. Żadnego z tych informacji nie należy interpretować jako zachęty dla osób niebędących specjalistami do samodzielnego zakupu lub stosowania opisanych leków. Informacje te nie mogą być podstawą do podjęcia decyzji o zmianie kolejności i schematu stosowania leku zaleconego przez lekarza.

Właściciel/wydawca witryny nie może podlegać żadnym roszczeniom z tytułu jakiejkolwiek szkody lub krzywdy poniesionej przez osobę trzecią w wyniku wykorzystania opublikowanych informacji, które doprowadziło do naruszenia przepisów antymonopolowych w polityce cenowej i marketingowej, a także z tytułu problemów zgodności z przepisami, oznak nieuczciwej konkurencji i nadużycia pozycji dominującej, błędnej diagnozy i farmakoterapii chorób oraz niewłaściwego stosowania opisanych tutaj produktów. Wszelkie roszczenia osób trzecich dotyczące wiarygodności treści, przekazanych danych o wynikach badań klinicznych, zgodności i zgodności projektu badania ze standardami, wymogami regulacyjnymi i przepisami oraz uznania ich zgodności z wymogami obowiązującego prawodawstwa nie mogą być zostać rozwiązany.

Wszelkie reklamacje dotyczące tych informacji należy kierować do przedstawicieli firm produkcyjnych oraz posiadaczy świadectw rejestracyjnych Państwowego Rejestru Leków.

Zgodnie z wymogami ustawy federalnej z dnia 27 lipca 2006 r. N 152-FZ „O danych osobowych”, przesyłając dane osobowe za pośrednictwem dowolnej formy tej witryny, użytkownik potwierdza swoją zgodę na przetwarzanie danych osobowych w ramach, zgodnie z przepisami i warunkami obowiązującego ustawodawstwa krajowego.



KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich