Istnieją plany zajścia w ciążę, ale czy jesteśmy zgodni? Który wskaźnik jest ważny - grupa krwi czy czynnik Rh? Co musisz wiedzieć o zgodności ludzi według grupy krwi w związkach seksualnych i rodzinnych? Stosunek grup krwi w chwili poczęcia.

Zgodność grup krwi to informacja, która często jest decydująca. Znajomość kompatybilności pozwala szybko znaleźć dawcę do transfuzji krwi, a także uniknąć trudnej ciąży i rozwoju patologii zarodka.

Jaka grupa krwi jest odpowiednia?

Krew jest substancją zawierającą osocze i substancje utworzone. Istnieje kilka systemów klasyfikacji, wśród których najpowszechniejszym jest system AB0, według którego ten materiał biologiczny dzieli się na 4 typy: I, II, III, IV.

Osocze składa się z dwóch rodzajów aglutynogenów i dwóch rodzajów aglutynin, które występują w określonej kombinacji:

Ponadto osocze może zawierać specyficzny antygen. Jeśli jest obecny, uważa się, że dana osoba ma . Jeśli nie ma, wynik negatywny.

Kiedy dana osoba wymaga transfuzji, należy wiedzieć, które grupy krwi są zgodne, a które nie. Dzięki licznym badaniom i eksperymentom naukowcy odkryli, że jestem uniwersalny, czyli odpowiedni dla wszystkich innych. Krew tę można sobie wzajemnie przetaczać. IV (dodatni czynnik Rh Rh+) ​​charakteryzuje się również wszechstronnością; materiał biologiczny wszystkich innych można przetoczyć do takiej krwi.

Szczegółowa charakterystyka czterech grup:

• Ja - uniwersalny. Osoby z dodatnim czynnikiem Rh mają uniwersalny materiał dawczy, ponieważ w każdym przypadku można go zastosować do transfuzji. Odbiorcy tego płynu biologicznego mają jednak mniej szczęścia – potrzebują jedynie materiału jednogrupowego. Według statystyk 50% światowej populacji ma uniwersalny skład krwi.
• II - gorsza wszechstronność od pierwszego. Jako materiał dawczy nadaje się tylko dla właścicieli drugiego i czwartego.
• III - odpowiedni tylko dla właścicieli trzeciej i czwartej grupy, pod warunkiem, że mają ten sam współczynnik Rh. Odbiorca trzeciej grupy może otrzymać biomateriał z pierwszej i trzeciej grupy.
• IV to rzadki rodzaj materiału biologicznego. Odbiorcy mogą przyjąć dowolną krew, ale mogą zostać dawcami tylko dla członków własnej grupy.

Schemat zgodności dla grup transfuzji krwi ludzkiej:

Rozdać	Przyjąć
1	1, 2, 3, 4	1
2	2, 4	1, 2
3	3, 4	1, 3
4	4	1, 2, 3, 4

Kwestia zgodności jest brana pod uwagę także w obszarze planowania rodziny. Zdrowie matki i nienarodzonego dziecka zależy od grupy i czynników Rh rodziców, dlatego przed planowaniem poczęcia warto się przebadać. Zgodność krwi do poczęcia dziecka przedstawiono w tabeli.

Tabela kompatybilności:

		Ojciec
		1	2	3	4
Matka	1	+	—	—	—
	2	+	+	—	—
	3	+	—	+	—
	4	+	+	+	+

• „+” - kompatybilny;
• „-” - konflikt.

Pierwsza grupa

Nie zawiera antygenów, więc jest kompatybilny w każdym przypadku. Pierwszą pozytywną cechą jest uniwersalność. Podczas transfuzji 1 dodatni można połączyć z II, III i IV, ale akceptuje tylko swój własny rodzaj. Pierwszy negatyw jest ceniony za zgodność krwi do transfuzji dla dowolnej osoby w nagłym przypadku. Ale stosuje się go w małych ilościach (nie więcej niż 500 ml).

Do rutynowych transfuzji należy używać materiału biologicznego jednej grupy, a współczynniki Rh biorcy i dawcy powinny być identyczne.

Opcje zgodności grupy 1 w zakresie poczęcia:

Istnieje wzór dziedziczenia. Jeśli oboje rodzice mają pierwszą grupę, wówczas dziecko odziedziczy ją ze 100% prawdopodobieństwem. Jeśli rodzice mają 1 i 2 lub 1 i 3, prawdopodobieństwo urodzenia dzieci z grup 1 i 2 lub 1 i 3 wynosi 50/50%.

Druga grupa

Obecność w nim antygenu A pozwala na połączenie go z 2 i 4, które obejmują ten antygen. Pod względem zgodności 2 pozytywne konflikty z 1 i 2. Powodem jest obecność przeciwciał przeciwko antygenowi A w tym ostatnim.

Jeśli dana osoba uzyska drugi wynik pozytywny, do transfuzji nadaje się tylko ta sama grupa krwi 2. Jeśli jesteś Rh ujemny, musisz poszukać dawcy z biomateriałem Rh ujemnym. W nagłych przypadkach grupę krwi 2 można połączyć z grupą krwi 1 Rh-.

Druga grupa to zgodność przy planowaniu ciąży:

Trzecia grupa

Nie charakteryzuje się kombinacją 1 i 2 (istnieją przeciwciała przeciwko antygenowi B), ponieważ grupa 3 zawiera antygen B. Osobie z trzecim wynikiem negatywnym przetacza się tylko identyczny biomateriał. W nagłych przypadkach stosuje się pierwszy negatyw, pod warunkiem regularnego monitorowania zgodności.

Grupa krwi 3 dodatnia zdarza się rzadko, dlatego trudno jest znaleźć dawcę do transfuzji. Odpowiednim biomateriałem do transfuzji osobie z trzecim dodatnim wynikiem jest 3 Rh+ i Rh- oraz 1 Rh+ i Rh-.

Zgodność grup krwi dla poczęcia dziecka:

Czwarta grupa

Zawiera antygeny A i B, dlatego w odniesieniu do dawstwa grupa 4 jest odpowiednia tylko dla osób z tej samej grupy.

Osoby z czwartą grupą są uważane za uniwersalnych biorców, ponieważ można je przetoczyć dowolną krwią. A rezus nie zawsze ma znaczenie:

• 4 pozytywne - pełna kompatybilność z innymi (1, 2, 3), niezależnie od współczynnika Rh.

Musisz wiedzieć, który biomateriał nadaje się do 4 negatywów. Każdy, ale tylko z ujemnym Rh.

Grupa krwi 4 - zgodność z innymi grupami w czasie ciąży:

Które grupy krwi są niezgodne?

Zgodność grup krwi podczas transfuzji pozwala uniknąć sytuacji, w których organizm nie przyjmuje krwi od nieodpowiedniego dawcy. Wstrząs transfuzyjny jest uważany za niebezpieczne powikłanie tej sytuacji, dlatego musisz wiedzieć, które rodzaje krwi są niezgodne. Co więcej, w przypadku transfuzji ważny jest czynnik Rh (Rh).

Czynnik Rh jest białkiem występującym na błonie komórek krwi i wykazującym właściwości antygenowe. Przekazywanie tego białka następuje w drodze dziedziczenia. Na podstawie jego obecności wyciąga się wniosek dotyczący rezusu:

• dodatni (Rh+) – białko obecne na czerwonych krwinkach;
• ujemny (Rh-) – w czerwonych krwinkach nie ma białka.

Transfuzję materiału dawcy należy przeprowadzić wyłącznie z uwzględnieniem rezusu. Komórki biomateriału Rh-dodatniego nie mogą wchodzić w interakcję z komórkami Rh-ujemnymi. W przeciwnym razie rozpoczyna się proces niszczenia czerwonych krwinek.

Niezgodność:

• I Rh+ - u każdego, kto ma Rh-;
• II Rh- - z I i III;
• II Rh+ - ze wszystkimi oprócz II i IV Rh+;
• III Rh- - I i II;
• III Rh+ - ze wszystkimi oprócz III i IV Rh+;
• IV Rh+ - c I, II, III i IV Rh-.

Rodzaje krwi, które nie pozwalają na poczęcie dziecka, są takie same, jak w przypadku transfuzji.

Konflikt rezusowy

Wiele osób interesuje się tym, jak biomateriał rodziców może wpłynąć na poczęcie dziecka i jak czynnik Rh wpływa na poczęcie. Ustalono, że rodzice różnych grup o tym samym współczynniku Rh nadają się do poczęcia zdrowego dziecka. Jeśli biomateriał rodziców pasuje do tła różnych rezusów, możliwe są trudności w poczęciu.

Problem w tym, że w przypadku niezgodności możliwy jest konflikt dotyczący czynnika Rh - ujemne i dodatnie krwinki czerwone sklejają się, czemu towarzyszy szereg powikłań i patologii.

Jeśli dodatni czynnik Rh kobiety w ciąży jest silniejszy, ryzyko konfliktu jest minimalne. Ciąża u kobiet z Rh- przebiega prawidłowo, pod warunkiem, że partner ma ten sam czynnik Rh. Jeśli partner ma Rh+, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko je odziedziczy. W takiej sytuacji może dojść do konfliktu Rh pomiędzy matką a dzieckiem. Rh nienarodzonego dziecka określa się na podstawie wskaźników matki i ojca.

Wpływ czynników Rh:

W praktyce konflikt Rh występuje nie więcej niż w 0,8% przypadków. Ale temu problemowi poświęca się szczególną uwagę, ponieważ niesie ze sobą niebezpieczeństwo. Osocze płodu Rh dodatnie stanowi zagrożenie dla kobiety w ciąży posiadającej osocze Rh ujemne, dlatego organizm kobiety zaczyna wytwarzać przeciwciała. Następuje hemoliza - proces, w którym przeciwciała zaczynają oddziaływać z czerwonymi krwinkami zarodka i wywierają na nie szkodliwy wpływ.

Podczas procesu metabolicznego krwioobieg płodu zostaje wzbogacony w składniki odżywcze i tlen. W tym samym czasie produkty przemiany materii zarodka dostają się do krwiobiegu kobiety w ciąży. Następuje częściowa wymiana czerwonych krwinek, w wyniku czego część pozytywnych komórek dziecka przedostaje się do krwi matki, a część jej komórek do krwioobiegu płodu. W podobny sposób przeciwciała dostają się do organizmu zarodka.

Zauważono, że konflikt Rh występuje rzadziej w pierwszej ciąży niż w drugiej. Kiedy komórki matki po raz pierwszy wchodzą w interakcję z komórkami zarodka, powstają duże przeciwciała IgM. Rzadko i w małych ilościach dostają się do krwioobiegu płodu, więc nie są w stanie wyrządzić szkody.

Podczas drugiej ciąży wytwarzane są przeciwciała IgG. Są niewielkich rozmiarów, dzięki czemu z łatwością przedostają się do krwioobiegu nienarodzonego dziecka. W efekcie w jego organizmie trwa hemoliza i gromadzi się toksyczna substancja – bilirubina. Płyn gromadzi się w narządach płodu, a funkcjonowanie wszystkich układów w organizmie zostaje zakłócone. Po urodzeniu proces ten trwa przez pewien czas, co pogarsza stan noworodka. W takich przypadkach stawiana jest diagnoza.

W ciężkich przypadkach konflikt Rh negatywnie wpływa na poczęcie - kobieta w ciąży poroniła. Z tego powodu kobiety w ciąży z Rh- wymagają dokładnego monitorowania swojego stanu oraz wszelkich badań i badań.

Znajomość zgodności krwi pozwala zapobiec wielu powikłaniom, czasem niezgodnym z życiem. Dotyczy to nie tylko procedury transfuzji. Ustalenie zgodności powinno być jednym z ważnych etapów koncepcji planowania. Pomoże to wyeliminować ciężką ciążę, poronienia oraz rozwój wad i patologii u dziecka.

Pragnienie zostania rodzicami i posiadania pełnej rodziny jest naturalną potrzebą wielu małżeństw. Planowanie dziecka to ważny etap w życiu małżonków. Dlatego przyszłe matki i ojcowie starają się uzyskać jak najwięcej informacji na temat wszelkich kwestii związanych z przyszłą ciążą. Jedną z ważnych kwestii, na którą warto zwrócić uwagę, jest zgodność krwi dla pomyślnego poczęcia i późniejszej ciąży. Rutynowe badania na etapie przygotowania do ciąży wykażą możliwe zaburzenia, a także sytuacje wymagające dodatkowej kontroli lekarskiej.

Termin „grupa krwi” jest znany każdemu. Ale nie wszyscy wiedzą, jak ważna jest ta cecha dla dalszej kontynuacji rasy ludzkiej.

Grupy krwi do poczęcia – czym są?

Każdy rodzic ma jedną z czterech grup krwi - I (lub O), II (lub A), III (lub B) i IV (lub AB). Przynależność do tej lub innej kategorii zależy od obecności pewnych białek - aglutynin α i β w osoczu oraz aglutynogenów A i B w czerwonych krwinkach - erytrocytach. Te „kombinacje białek” utworzyły następujące grupy krwi:

• Pierwsza grupa to grupa (O), zdeterminowana obecnością przeciwciał α i β, ale braku antygenów.
• Druga grupa, grupa (A), charakteryzuje się obecnością antygenu A i przeciwciał β.
• Trzecia grupa, grupa (B), jest zdeterminowana obecnością białek α i B.
• Czwarta grupa to grupa (AB), charakteryzująca się obecnością antygenów A i B, ale brakiem przeciwciał.

Wielu rodziców zastanawia się, czy grupa krwi ma wpływ na pomyślne poczęcie i późniejszy przebieg ciąży. Warto od razu zaznaczyć, że grupa nie ma żadnego wpływu na te procesy. Jednak w zależności od wstępnych danych rodziców można założyć pewne ryzyko wystąpienia pewnych odchyleń. Znając grupę krwi rodziców, możesz obliczyć grupę krwi nienarodzonego dziecka w procentach. Wyniki zgodności grup krwi w zakresie poczęcia dziecka wyraźnie przedstawiono w poniższej tabeli.

• Jeśli więc oboje rodzice są nosicielami pierwszej grupy krwi, to ich dziecko ze 100% prawdopodobieństwem również będzie miało tę grupę.
• Połączenie pierwszej i drugiej grupy krwi lub pierwszej i trzeciej grupy da równe prawdopodobieństwo urodzenia dziecka odpowiednio z pierwszą i drugą oraz pierwszą i trzecią grupą krwi.
• Najbardziej nieprzewidywalne jest połączenie drugiej i trzeciej grupy, ponieważ w tym przypadku Twój maluch może mieć absolutnie dowolną grupę krwi.

Konflikt immunologiczny

Odpowiedzialne podejście do planowania i rodzenia dziecka może znacznie ograniczyć możliwe negatywne zjawiska, które czasami zdarzają się w ciągu 9 miesięcy oczekiwania na uzupełnienie. Jedno z badań profilaktycznych – określenie zgodności partnerów według grupy krwi – może nie odgrywać szczególnej roli dla poczęcia, ale dla dalszego rozwoju malucha jego znaczenie może być bardzo duże. Ewentualny konflikt pomiędzy matką a dzieckiem w jej łonie ze względu na czynnik Rh nie jest dla nikogo praktycznie niczym nowym. Ale nie wszyscy wiedzą o zgodności krwi w połączeniu matka-dziecko w celu poczęcia i urodzenia dziecka. Istnieje kilka kombinacji, które mogą powodować komplikacje w czasie ciąży.

• Grupa krwi 1: zgodność do poczęcia. Jeśli matka ma pierwszą grupę krwi, a ojciec dziecka inną, możliwy jest konflikt w systemie ABO. Jeśli dziecko ma inną grupę krwi niż pierwsza, to po zetknięciu się z komórkami krwi matki przeciwciała α i β niszczą krwinki czerwone obcym antygenem. Nie ma jednak powodu do paniki z góry. Obecność opisanej powyżej sytuacji związanej z grupą krwi nie zawsze wywołuje konflikt i nawet bez interwencji z zewnątrz rodzą się zdrowe dzieci. Jeśli przyszła mama chce grać bezpiecznie, to po 30. tygodniu można ją (raz w miesiącu) przebadać na obecność przeciwciał grupowych. Ten konflikt (jeśli zostanie wykryty) jest mniej niebezpieczny niż konflikt Rhesus. Co więcej, z każdą kolejną ciążą ryzyko jej wystąpienia coraz częściej maleje.
• Grupa krwi 2: zgodność do poczęcia. Kiedy krew drugiej grupy krąży w ciele przyszłej matki, prawdopodobieństwo niezgodności z dzieckiem powstaje, jeśli krew ojca należy do trzeciej i czwartej grupy.
• Grupa krwi 3: zgodność do poczęcia. Większej uwagi wymaga się, gdy ojciec dziecka należy do grupy A lub AB (odpowiednio druga i czwarta), a matka do trzeciej grupy.
• Grupa krwi 4: zgodność do poczęcia. Jeśli kobieta ma tę grupę krwi, nie ma prawdopodobieństwa konfliktu.

Informacje te w żaden sposób nie sugerują, że osoby z „prawdopodobnie niezgodnymi” grupami krwi nie powinny mieć dzieci ani że taka ciąża będzie w oczywisty sposób problematyczna. Tyle, że przyszłe matki i ojcowie powinni wiedzieć, że pewna kombinacja grup krwi może wymagać z ich strony dodatkowej uwagi (badania krwi, USG). W przypadku wykrycia przeciwciał we krwi kobiety w ciąży, leczenie nie jest przepisywane natychmiast i nie zawsze - lekarz monitoruje dynamikę tego wskaźnika. Jeśli konieczna jest interwencja, zalecana jest terapia. Najbardziej skuteczną i bezpieczną metodą jest plazmafereza, chociaż ma ona również szereg przeciwwskazań. W przypadku wykrycia konfliktu lekarz wybiera optymalną terapię.

Zgodność krwi dla poczęcia dziecka: ciąża i czynnik Rh – wprowadzenie

Prawie każda osoba słyszała termin „czynnik Rh”. Nie każdy jednak do końca wie i rozumie, jakie informacje zawiera. Specjalnym białkiem (antygenem) znajdującym się na powierzchni czerwonych krwinek jest czynnik Rh. W przypadkach wykrycia tego białka mówi się o dodatnim współczynniku Rh; jeśli go nie ma, krew danej osoby ma ujemny współczynnik Rh. Około 15% populacji nie ma antygenu. Analiza laboratoryjna pozwala określić, czy należysz do tego, czy innego typu.

• Oddajesz krew.
• Technik laboratoryjny określa obecność lub brak określonego białka i wyciąga wniosek o dodatnim lub ujemnym współczynniku Rh.

Analiza laboratoryjna ma na celu określenie zgodności grup krwi i rezusu, aby wyeliminować problemy nie tyle podczas poczęcia, ale w późniejszym przebiegu ciąży. Jeśli współczynnik Rh przyszłej matki i ojca jest taki sam, problemy prawie nigdy się nie pojawiają. Ale niestety nie zawsze tak się dzieje.

Zgodność krwi dla poczęcia dziecka - występowanie konfliktu Rh

Młodzi ludzie się kochają, marzą o wspólnym dziecku i nawet nie myślą o żadnym „Resusie”. I nagle pojawia się konflikt Rhesus.

Przyczyny konfliktu Rh

Sytuacje, gdy ojciec dziecka nie ma białka na swoich czerwonych krwinkach, ale jego matka je ma (lub odwrotnie), wymagają dodatkowej uwagi. Dlatego jeszcze przed zajściem w ciążę zaleca się wykonanie badań w celu ustalenia zgodności krwi rodziców, aby wykluczyć wpływ czynników negatywnych zarówno na poczęcie, jak i późniejszą ciążę. Co więcej, w niektórych przypadkach, jeszcze przed pojawieniem się małego mężczyzny w łonie kobiety, przyszła matka musi przejść terapię, aby zapobiec chorobom i odrzuceniu płodu.

Przyjrzyjmy się tym dwóm przypadkom bardziej szczegółowo:

• Rh matki jest dodatnie, Rh ojca jest ujemne. W większości przypadków sytuacja ta nie stanowi zagrożenia ani dla kobiety, ani dla dziecka w jej łonie. Nawet jeśli dziecko ma ujemny współczynnik Rh, konflikt nie powstanie, ponieważ krew kobiety zawiera antygen, ale krew dziecka nie.
• Rh matki jest ujemne, Rh ojca jest dodatnie. Ale ta sytuacja jest już niebezpieczna. Jeśli dziecko „przyjmie” antygeny ojca, pojawia się konflikt między układem odpornościowym matki i płodu. Ciało kobiety próbuje pozbyć się ciała obcego. Rozpoczyna się produkcja związków białkowych – przeciwciał – których zadaniem jest eliminacja czerwonych krwinek dziecka.

Dlatego jeśli kobieta oddaje krew w celu określenia swojej grupy i Rh, a analiza wykaże antygen, wówczas Rh ojca często nawet się nią nie interesuje.

Konflikt Rh i kolejne ciąże: jak zapobiegać

Status Rh dziecka kształtuje się na bardzo wczesnych etapach ciąży (w 6-8 tygodniu). Jeśli jest to pierwsza ciąża, nawet obecność specjalnego białka we krwi dziecka prawie nigdy nie prowadzi do konfliktu. Wyjaśnia to fakt, że pierwsze spotkanie układu odpornościowego kobiety z antygenami dziecka prowadzi do wytworzenia immunoglobuliny klasy M. Struktura tej substancji nie pozwala jej przedostać się przez barierę łożyskową, a dziecko jest bezpieczne. Informacje o tym „spotkaniu” zapisywane są jednak w tzw. pamięci komórkowej. Natomiast podczas kolejnych ciąż powstają przeciwciała z grupy G, które z łatwością przenikają do organizmu dziecka i mogą spowodować śmierć płodu lub przedwczesne przerwanie ciąży. Przeciwciała G raz pojawiające się we krwi pozostają w organizmie na całe życie.

Kobieta powinna także wziąć pod uwagę, że produkcja immunoglobulin nie jest uzależniona od tego, czy ciąża zakończyła się urodzeniem dziecka, czy została przerwana sztucznie, a także od jej umiejscowienia – przywiązania płodu do macicy czy ektopowego. Aby zapobiec wystąpieniu konfliktu w przyszłości (2 ciąża i kolejne), po pierwszej ciąży, w ciągu 48 godzin, kobiecie wstrzykuje się immunoglobulinę przeciw rezusowi, która „wymazuje pamięć” obecności obcych komórek. Im szybciej lek zostanie podany, tym większe jest prawdopodobieństwo jego skuteczności. Zatem zgodność czynników Rh krwi ma ogromne znaczenie nie tylko dla poczęcia, ale także dla późniejszego pomyślnego wzrostu i rozwoju malucha.

Konsekwencje braku terapii konfliktu rezusowego

Aktywny atak ciała matki często prowadzi do niezbyt dobrych konsekwencji dla dziecka. Brak odpowiedniej i terminowej terapii może spowodować rozwój choroby hemolitycznej u dziecka. Jego przejawy (formy) mogą być następujące:

• Rozwój anemii. Jest to najłagodniejszy scenariusz i rokowanie jest najczęściej korzystne.
• Żółtaczka poporodowa. Jest to cięższa postać zaburzeń, która objawia się nie tylko zażółceniem skóry dziecka, ale także anemią, powiększeniem wątroby i śledziony. Występuje podwyższony poziom bilirubiny.
• Postać obrzękowa to tworzenie się opuchlizny serca lub mózgu. Jest to najcięższa forma patologii. Jeśli atak przeciwciał nastąpi wcześnie, najczęściej dochodzi do poronienia. Porażka w kolejnych tygodniach powoduje narodziny dziecka w bardzo ciężkim stanie. Występuje bladość i ciężka niewydolność krążeniowo-oddechowa.

W wyniku niedotlenienia możliwe są odchylenia w rozwoju umysłowym dziecka.

Dlatego bardzo ważne jest nie tylko wcześniejsze wykonanie badań, ale także monitorowanie stanu zdrowia przez cały okres ciąży. Terminowe rozpoczęcie terapii pozwoli ci urodzić zdrowe dziecko w terminie.

Wszyscy Twoi przyjaciele mają już dzieci, a Ty i Twoja druga połówka zdecydowaliście, że nadszedł czas, aby i Ty mieć potomstwo. Oczywiście wielu przyszłych rodziców nie chce pozostawiać spraw przypadkowi, chcąc się dobrze przygotować. W końcu od tego zależy zdrowie dziecka. Jeśli koncepcja Jeśli się nie przygotujesz i nie sprawdzisz, czy jesteś zgodna, mogą pojawić się problemy zarówno w czasie ciąży, jak i po urodzeniu dziecka.

Eksperci odkryli, że około 15% par doświadcza takiego doświadczenia problem niekompatybilności. Jeśli problem ten nie zostanie zidentyfikowany i nie zapobiegnie się mu w odpowiednim czasie, ciąża może zostać przerwana w dowolnym momencie. Tego samego należy się spodziewać, jeśli para jest niezgodna na poziomie immunologicznym.

Dlatego tak ważne jest, aby zarówno kobieta, jak i mężczyzna przeszli wszelkie badania przed poczęciem dziecka.

Jaki rodzaj niezgodności ma miejsce?

Odporność.

Układ odpornościowy kobiety są w stanie wytworzyć przeciwciała, które zwalczają plemniki mężczyzny, który musi pełnić rolę ojca nienarodzonego dziecka. Jest to, że tak powiem, reakcja alergiczna na nasienie określonego mężczyzny. Kobieta wytwarza duże ilości przeciwciał antyspermowych. Zdarzają się przypadki, gdy organizm mężczyzny wytwarza takie przeciwciała.

Nie oznacza to jednak, że para nie będzie mogła zajść w ciążę. Dziecko, ale prawdopodobieństwo uratowania dziecka jest bardzo małe. Sytuację pogarsza fakt, że tej niezgodności towarzyszą pewne choroby, które wpływają na układ rozrodczy przyszłej matki.

Aby wyeliminować tę możliwość, należy to zrobić przed momentem poczęcia test, potwierdzając lub obalając niezgodność immunologiczną.

Grupa krwi.

W momencie poczęcia krew kobiety i mężczyźni mieszają się i powstaje nowy skład krwi dziecka. Dziecko może mieć absolutnie dowolną grupę krwi, ponieważ kiedy rodzi się płód, powstają jednocześnie 4 grupy krwi. Jednak ich procenty są różne. Dominuje krew rodziców.

Jeśli mama i tata mają tę samą grupę krwi, w 95% przypadków dziecko będzie miało tę samą grupę krwi co rodzice. Jeśli rodzice mają różne grupy krwi, prawdopodobieństwo, że maluch będzie miał któreś z nich, wynosi około 25%. W 99% przypadków dziecko staje się właścicielem matki grupy krwi i czynnik Rh.

Eksperci twierdzą, że najlepszą opcją jest sytuacja, gdy grupa krwi mężczyzny jest wyższa niż kobiety. W takim przypadku dziecko będzie zdrowsze. Na przykład, jeśli ty kobiety pierwsza grupa, to mężczyzna powinien mieć jakąkolwiek inną. Jeśli kobieta ma trzecią grupę krwi, mężczyzna powinien mieć czwartą. Ciąża przebiega najlepiej, jeśli rodzice mają tę samą grupę krwi.

Czynnik Rh.

Jeśli mężczyzna i kobieta mają różne Czynniki Rh istnieje ryzyko, że organizm kobiety odrzuci rozwijający się płód, uznając go za ciało obce. Jednak w porównaniu z czynnikiem immunologicznym, przy tej niezgodności całkiem możliwe jest zajście w ciążę i urodzenie dziecka. Ważne jest regularne odwiedzanie lekarza i poddawanie się wszystkim zleconym przez niego badaniom.

Musisz wiedzieć, że konflikt Rh może wystąpić, jeśli kobieta ma Rh ujemny i mężczyźni Rh dodatni.

Ryzyko wzrasta w trakcie poród kiedy krew matki łączy się z krwią ojca. Układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała, które zwalczają krew mężczyzny Rh dodatnią. Jednak dzisiaj lekarze znaleźli już sposób na rozwiązanie tego problemu.

Problem czynnika Rh może pojawić się także w okresie planowania drugiego dziecka. Kobieta może łatwo zajść w ciążę, ale oczywiście ciąża a jego zakończenie może być katastrofalne. Aby uratować dziecko, będziesz musiał włożyć wiele wysiłku. Jednak przy silnym pragnieniu wszystko może się ułożyć, więc nie panikuj z wyprzedzeniem.

Genetyka.

W większości przypadków zgodność genetyczna Badane są te pary, które według wszystkich innych badań są w porządku, ale nadal nie mogą „zajść w ciążę” lub kobieta nie może urodzić dziecka.

Każda nasza komórka ciało ma na swojej powierzchni białko zwane HLA. Jeśli organizm jest zdrowy, białka te mogą wykryć ciało obce i poinformować o tym układ odpornościowy, który z kolei wytwarza przeciwciała w celu ochrony. Ciąża to także swego rodzaju wtargnięcie ciała obcego. Z reguły po zapłodnieniu w organizmie kobiety powstają antygeny blokujące, które są odpowiedzialne za ochronę łożyska i płodu przed odrzuceniem.

Jeśli HLA mężczyzny jest podobny do HLA kobiety, organizm nie produkuje przeciwciała. Stan dziecka może być zagrożony.

Kiedy kwestia poczęcia dziecka nabiera ogromnego znaczenia, zwłaszcza jeśli od dłuższego czasu nie można było zajść w ciążę, wiele par zwraca się do specjalistów. Tak naprawdę do biura planowania rodziny trzeba udać się już na samym początku. Badanie pomoże określić wszystkie czynniki zgodności między rodzicami, aby dziecko urodziło się zdrowe. Szczególnie ważną rolę odgrywa zgodność grup krwi przy poczęciu.

Jaki wpływ na poczęcie ma zgodność grupowa?

Błona ludzkich czerwonych krwinek zawiera wiele antygenów, które są cząsteczkami białek lub węglowodanów. Przeciwciała przeciwko tym antygenom mogą powstawać w surowicy krwi. Wiążąc się z antygenami, przeciwciała powodują zniszczenie czerwonych krwinek (hemolizę). Znanych jest ponad cztery tuziny układów antygenowych, ale najbardziej znane to układy ABO i czynnik Rh, który wpływa na powodzenie porodu. Wszyscy lekarze zgodnie twierdzą, że główny wpływ na fakt poczęcia ma stan zdrowia rodziców, a opowieści o niezgodności pewnych grup krwi, co prowadzi do niemożności zajścia w ciążę, to mit.

Jeśli partnerzy pomimo stosunku płciowego bez zabezpieczenia nie zajdą w ciążę w momencie owulacji, nie oznacza to niezgodności grup, ale obecność poważnych chorób, często układu rozrodczego. Typowe to:

• choroby układu moczowo-płciowego spowodowane infekcją;
• choroby tarczycy, układu hormonalnego;
• niedrożność jajowodów, inne podobne patologie;
• problemy z ruchliwością plemników u mężczyzn, inne.

Jeśli chodzi o choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, oboje małżonkowie mają je jednocześnie, dlatego leczenie jest przepisywane zarówno mężowi, jak i żonie. W innych przypadkach tylko jeden partner może potrzebować terapii.

Oczywiście dziedziczenie genetyczne jest ważnym czynnikiem decydującym o możliwości prawidłowego rozwoju dziecka, dlatego wiele kobiet martwi się o zgodność grupy krwi. Ale, jak już wspomniano, na poczęcie i pełny rozwój zarodka wpływa zgodność rodziców według współczynnika krwi Rh.

Co musisz wiedzieć przed poczęciem

Najważniejsze, co musisz wiedzieć, to jaką grupę mają obaj partnerzy. Oprócz analizy w celu jego ustalenia zaleca się również wykonanie badania na obecność przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh. Poniżej opisujemy bardziej szczegółowo, w jakich przypadkach może wystąpić konflikt Rh utrudniający urodzenie zdrowego dziecka.

Ponadto każda przyszła mama powinna dowiedzieć się więcej na temat następujących faktów:

1. W niektórych przypadkach problemy mogą wynikać nie tylko z czynników Rh, ale także z różnic w samej grupie: kobieta ma drugą, mężczyzna trzecią/czwartą; dla kobiety jest to trzecia pozycja, dla mężczyzny druga/czwarta.
2. Według statystyk to właśnie kobiety z czwartej grupy mają najwięcej problemów z zajściem w ciążę, dlatego też zazwyczaj znajdują się pod specjalną opieką lekarską.
3. Zdolność do zajścia w ciążę jest zmniejszona nie tylko z powodu niezgodności grup krwi, ale mogą na nią wpływać także choroby miednicy, mięśniaki, cysty i inne nowotwory.

Aby zapobiec ewentualnym problemom, przed poczęciem zaleca się wizytę u ginekologa lub w gabinecie planowania rodziny.

Tabela zgodności grup krwi - I, II, III, IV

Wiele par stara się ustalić grupę krwi nienarodzonego dziecka, można to zrobić bez czekania na jego narodziny i wcześniej niż płeć dziecka na USG. Aby to zrobić, wystarczy znać grupy obojga rodziców, aby z pewną dokładnością przewidzieć grupę krwi nienarodzonego dziecka.

Poniższa tabela pomaga określić kombinację różnych grup nadrzędnych między sobą:

Ja pozytywne i negatywne	I	I i II	I i III	II, III
II pozytywne i negatywne	I i II	I i II	I, II, III, IV	II, III, IV
III pozytywne i negatywne	I i III	I, II, III, IV	I, III	II, III, IV
IV dodatni i ujemny	II, III	II, III, IV	II, III, IV	II, III, IV

Z tabeli wynika, że ​​jeśli grupy rodziców są takie same (z wyjątkiem 4), to dziecko albo będzie miało dokładnie tę samą grupę, albo 1, jeśli są różne, może mieć jedną z nich, a może zupełnie inną . W niektórych przypadkach, na przykład, gdy rodzice mają grupy 2 i 3, dzieci mogą mieć absolutnie dowolną grupę.

Konflikt rezusowy podczas poczęcia

Konflikt Rh to poważny problem, który może stanowić przeszkodę w zajściu w ciążę lub pomyślną ciążę. Występuje w przypadkach, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a mężczyzna dodatni czynnik Rh, a płód nabywa od ojca pozytywny gen.

Aby zrozumieć, co dzieje się w organizmie kobiety, dlaczego odrzuca płód, konieczna jest płytka wiedza z genetyki. Kiedy czerwone krwinki zarodka zawierają białka antygenowe związane z dodatnim czynnikiem Rh (Rh+), organizm matki postrzega czerwone krwinki dziecka jako ciała obce i wytwarza przeciwko nim przeciwciała. Przeciwciała te wiążą się z antygenami na powierzchni czerwonych krwinek i niszczą je.

Jednak pierwsza ciąża najczęściej przebiega normalnie, ponieważ krążenie krwi płodu i matki jest zwykle odizolowane od siebie. Dopiero podczas porodu krew matki i dziecka miesza się, wtedy organizm matki zostaje uwrażliwiony i rozpoczyna się produkcja przeciwciał. Do następnej ciąży przeciwciała przeciwko czerwonym krwinkom Rh-dodatnim już krążą we krwi matki. Ich osobliwością jest to, że są w stanie przeniknąć do krwi płodu i zniszczyć jego czerwone krwinki.

Przyjrzyjmy się, jak dziedziczony jest czynnik Rh.

Czynnik Rh matki	Czynnik Rh ojca
	Rh+ (DD)	Rh+ (Dd)	Rh- (dd)
Rh+ (DD)	Rh+ (DD) - 100%	Rh+ (DD) - 50% Rh+ (Dd) - 50%	Rh+ (Dd) - 100%
Rh+ (Dd)	Rh+ (DD) - 50% Rh+ (Dd) - 50%	Rh+ (DD) — 25% Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 25%	Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 50%
Rh- (dd)	Rh+ (Dd) - 100%	Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 50%	Rh- (dd) - 100%

Podkreślono przypadki, w których występuje konflikt Rh.

Jak widać z tabeli, nawet jeśli oboje rodzice są nosicielami dodatniego czynnika Rh, nie gwarantuje to, że nie będą mieli dziecka Rh ujemnego.

Ważny! Niektórzy partnerzy nie znają swojego współczynnika Rh i nawet nie są świadomi konsekwencji swojego niedbałego podejścia do kwestii poczęcia. Lekarze zachęcają wszystkich do sprawdzenia swojej grupy krwi, robiąc to nie tylko podczas transfuzji w krytycznej sytuacji, ale z wyprzedzeniem.

Konsekwencje konfliktu Rh dla płodu

Choroba hemolityczna płodu jest nieuniknioną konsekwencją konfliktu Rh podczas poczęcia. Jeśli zarodkowi uda się przeżyć, zaczynają zachodzić w nim poważne zmiany. Organizm matki w dalszym ciągu intensywnie wytwarza przeciwciała, które gdy przedostaną się do krwiobiegu płodu, wiążąc się z jego czerwonymi krwinkami Rh-dodatnimi, ulegają zniszczeniu. Dzieje się tak w śledzionie nienarodzonego dziecka; noworodek ma powiększoną śledzionę.

Z zapadających się czerwonych krwinek uwalniana jest hemoglobina, która rozkładając się, poprzez kilka kolejnych przemian zamienia się w bilirubinę. To właśnie zwiększona zawartość bilirubiny o żółtym zabarwieniu we krwi, narządach i tkankach powoduje żółte zabarwienie skóry dziecka – chorobę tę nazywa się żółtaczką hemolityczną noworodków.

Bilirubina jest neurotoksyczna; może wpływać zarówno na korę, jak i struktury podkorowe mózgu. Długoterminowe konsekwencje mogą obejmować paraliż, upośledzenie słuchu i upośledzenie umysłowe.

Ponadto z powodu rozpadu czerwonych krwinek ich liczba we krwi zmniejsza się, a u dziecka rozwija się niedokrwistość hemolityczna. Ponieważ jest niewiele czerwonych krwinek przenoszących tlen, tkanki płodu i noworodka cierpią na brak tlenu - następuje niedotlenienie i opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.

Istnieją trzy główne postacie choroby hemolitycznej u noworodków:

1. Anemiczny. Najłatwiejsza opcja. Głównym objawem jest nadmiernie blada skóra, powiększona wątroba i śledziona. We krwi zmniejsza się liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny. Leczy się transfuzją krwi. Zwykle nie ma w przyszłości poważnych problemów zdrowotnych.
2. Żółtaczka. Oprócz anemii występuje żółtaczka, powiększenie wątroby i śledziony. Skórka może przybrać intensywny żółty lub nawet żółtobrązowy kolor. Płyn owodniowy może mieć żółty kolor. Odruchy u noworodków są osłabione, są ospałe i słabo ssą. Wymaga pilnego leczenia.
3. Obrzęk. Najcięższa forma. Masywne wewnątrzmaciczne zniszczenie czerwonych krwinek prowadzi do ciężkiej anemii, niedotlenienia, zaburzeń metabolicznych i obrzęku tkanek. Płód umiera przed urodzeniem lub rodzi się w wyjątkowo ciężkim stanie z rozległym obrzękiem. Skóra jest bardzo blada i błyszcząca. Dziecko jest ospałe, odruchy osłabione, ciężka niewydolność serca i układu oddechowego, znaczne powiększenie wątroby i śledziony, duży, beczkowaty brzuch.

Ważny! Rejestrując kobietę w ciąży, należy określić grupę krwi i czynnik Rh matki i ojca, aby określić ryzyko konfliktu Rh. Chorobę hemolityczną można rozpoznać we wczesnych stadiach, jeśli w odpowiednim czasie wykona się badanie ultrasonograficzne z obowiązkowym badaniem przepływu krwi w łożysku, badanie krwi wykona się co najmniej 3 razy w celu określenia stężenia przeciwciał anty-Rhesus oraz konsultacja z lekarzem prowadzącym wymagany.

Czynniki Rh pasujące do siebie

Najbardziej optymalne dla pomyślnego poczęcia są te same czynniki Rh u partnerów i nie ma znaczenia, do której grupy należą. Na przykład 2 pozytywne i 3 pozytywne łączą się idealnie; nie może być problemów związanych z niezgodnością krwi z poczęciem lub rozwojem płodu.

Problemy pojawiają się, gdy połączy się 1 wynik negatywny i 1 pozytywny, a jeśli wynik jest negatywny, dotyczy to kobiety. Jak opisano powyżej, wszystko zależy od tego, czyj gen nabędzie płód, jeśli gen ojca jest pozytywny, wówczas nastąpi konflikt Rh.

W większości klinik można określić współczynnik Rh, oddając krew z ukłucia palca. Można także kupić specjalny test sprzedawany w aptekach. Opakowanie zawiera zazwyczaj aplikator, pojemniki, w których umieszcza się krew oraz specjalne roztwory. Lekarze radzą, aby nie używać takich testów bez specjalnych umiejętności, ale skontaktować się z laboratoriami.

Niezgodność między organizmami matki i płodu może wynikać z różnych czynników Rh, gdy pojawia się konflikt Rh. Konsekwencje dla dziecka mogą być różne: zarodek może umrzeć w macicy lub urodzić się z pewną postacią choroby hemolitycznej. Istnieje możliwość urodzenia całkowicie zdrowego dziecka. W każdym razie przed zaplanowaniem poczęcia każdej parze zaleca się skontaktowanie z centrum planowania rodziny.

Zagadnienia zgodności krwi są dość palącym tematem we współczesnej medycynie. Zyskało na znaczeniu wraz z rozwojem genetyki i immunohistochemii, które były w stanie uzasadnić przypadki absolutnie paradoksalne w praktyce lekarskiej. W końcu czasami zdarza się coś, co wymyka się całkowicie logicznemu uzasadnieniu. Dzieje się tak szczególnie często przy określaniu zgodności krwi do poczęcia podczas planowania rodziny, ciąży lub konieczności transfuzji. Wszystkie te paradoksy po raz kolejny potwierdzają, że w medycynie nie ma nic absolutnego, gdyż wiele rzeczy jest wciąż owianych tajemnicami, których ludzkość jeszcze nie odkryła. Ale to, co już wiadomo, zasługuje na szczególną uwagę.

Podstawowa koncepcja współczynnika Rh

Specyfikę każdego organizmu określa zestaw białek lub antygenów wchodzących w skład dowolnej tkanki. W odniesieniu do krwi i jej czerwonych krwinek są to ich powierzchniowe kompleksy antygenowe. Jednym z nich jest czynnik Rh, czyli antygen Rh. W zależności od jego obecności, wszystkich ludzi dzieli się na Rh-dodatnich (nosicieli antygenu) i Rh-ujemnych (ludzi, którzy nie mają antygenu Rh). Wszystkie sytuacje życiowe, które wiążą się z koniecznością wymieszania krwi różnych osób, zdeterminowane są zdolnością krwi do niezakłócenia swojej struktury po takim zabiegu. Zależy to w dużej mierze od zgodności Rh.

Ważne do zapamiętania! Krew zgodna według układu czynników Rh to taka, która będzie postrzegana przez organizm jako własna. Oznacza to, że taka może być tylko krew o identycznym współczynniku Rh!

Zgodność krwi do poczęcia

Planowanie rodziny to bardzo dobry kierunek w położnictwie, który w znaczący sposób ograniczył liczbę ciąż skomplikowanych lub niechcianych. Przejawiało się to w tym, że rodziło się mniej ciężko chorych dzieci. Dziś każda kobieta wie o wszystkich zagrożeniach, jakie mogą spotkać ją i jej dziecko, jeśli z zimną krwią podejdzie do niektórych szczegółów prawidłowego planowania rodziny. Jednym z tych szczegółów jest zgodność krwi partnerów seksualnych.

Faktycznie ten temat jest trochę źle rozumiany w mediach. Każdy, kto ją źle zrozumiał, interpretuje wszystko na swój sposób, rozpowszechniając nierzetelne i co najważniejsze nieprawdziwe informacje. W związku z tym warto rozważyć kwestie zgodności immunologicznej małżonków i zgodności krwi małżonków w momencie poczęcia, które zostały ze sobą wymieszane i omawiane jako jeden i ten sam problem. To sieje panikę i zmusza ludzi do poszukiwania nieistniejącej prawdy. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że:

1. Zgodność małżonków, gdy kobieta nie może zajść w ciążę, nie zależy od zgodności grup krwi czy czynnika Rh, ale od zgodności immunologicznej kobiety i mężczyzny. Oznacza to, że w organizmie kobiety powstają przeciwciała przeciwko składnikom konkretnego nasienia mężczyzny, które po prostu tego nie dostrzegają. Grupa i czynnik Rh w ogóle nie mają z tym nic wspólnego;
2. Matka Rh ujemna może urodzić dziecko z krwią Rh dodatnią. Może to mieć jedynie wpływ na przebieg ciąży i stan płodu, ale nie może być traktowane jako niezgodność Rh w przypadku poczęcia dziecka;
3. Para o różnych czynnikach Rh może z łatwością mieć zdrowe dzieci. Nie ma potrzeby rujnować relacji, ponieważ rezus matki i płodu może potencjalnie być niezgodny. Ale zdecydowanie powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi planowania rodziny, które wskażą eksperci. Niektóre z tych zaleceń wymieniono w następnej sekcji.

Nie da się wiarygodnie przewidzieć rozwoju ciąży z konfliktem Rh.

Zgodność krwi podczas ciąży

Jeśli małżeństwo decyduje się na zajście w ciążę, musi przeprowadzić ten proces od etapu planowania aż do narodzin dziecka. Ze względu na potencjalną możliwość wystąpienia konfliktu Rh w czasie ciąży należy zachować ostrożność w przypadku:

• Małżeństwa, w których kobieta ma czynnik Rh ujemny, a mężczyzna ma czynnik Rh dodatni. Maksymalne prawdopodobieństwo ciąży konfliktowej wynosi 50%, jeśli partner jest homozygotyczny (każdy z chromosomów jednej pary koduje antygen Rh) i 25%, jeśli jest heterozygotyczny (Rh jest kodowany tylko przez jeden chromosom z pary);
• Małżonkowie, których zmieszanie krwi mogłoby potencjalnie skutkować ciążą z konfliktem Rh, z wcześniejszymi ciążami i porodami. Ich korzystny wynik nic nie znaczy. Wręcz przeciwnie, prawdopodobieństwo wystąpienia niezgodności krwi matki i płodu wzrasta z każdą kolejną ciążą.

Zgodność grupy krwi i tabela są zgodne z czynnikiem Rh z możliwymi opcjami jego dziedziczenia przez dziecko.

Czynnik Rh matki	Czynnik Rh ojca	Prawdopodobieństwo Rh-ness dziecka	Prawdopodobieństwo ciąży z konfliktem Rh
Pozytywny	Pozytywny	Jeżeli rodzice są homozygotami – 100% pozytywne; Jeżeli rodzice są heterozygotami – 50% pozytywnych; Jeżeli jedno z małżonków jest homozygotą, a drugie heterozygotą, wynik pozytywny wynosi 75%.
Pozytywny	Negatywny	Jeśli partner jest Rh dodatni lub partner jest homozygotą pod względem Rh – 50% dodatniego; Jeśli heterozygotyczny - 25% dodatni.	Prawdopodobieństwo rozwinięcia się konfliktu nie przekracza 50%
Negatywny	Pozytywny
Negatywny	Negatywny	W 100% przypadków krew dziecka będzie miała czynnik Rh ujemny.	Nie ma ciąży konfliktowej

Uwaga: Homozygota to osoba, która zawiera identyczne geny na podobnych chromosomach. Kiedy staną się częścią zestawu chromosomów płodu, będą jednoznacznie kodować syntezę czynnika Rh. Heterozygota zawiera taki gen tylko w jednym z chromosomów, co znacznie zmniejsza ryzyko jego odziedziczenia.

Ważne do zapamiętania!!!

1. Krew matki Rh dodatniej jest zgodna z każdą krwią płodu;
2. Prawdopodobieństwo konfliktu dotyczącego układu Rh jest możliwe tylko u matek z krwią Rh-ujemną i nie przekracza 50%;
3. Odziedziczenie czynnika Rh przez dziecko zależy nie tylko od faktycznego czynnika Rh rodziców, ale także od zestawu genów, które nie ujawniły się, ale zostały odziedziczone przez dziecko.

Zgodność dawcy

Pomimo wszystkich współczesnych koncepcji i chęci lekarzy, aby uniknąć przetaczania krwi i jej składników, w praktyce nie jest to wykonalne. W końcu każdego dnia zdarzają się tysiące sytuacji, w których tylko te leki mogą uratować życie człowieka. Jednym z głównych postulatów w tym zakresie jest określenie zgodności krwi dawcy i biorcy. W przeciwnym razie niewłaściwa krew nie tylko nie pomoże, ale także spowoduje śmierć pacjenta.

Jeśli chodzi o zgodność dawcy, pod uwagę bierze się wyłącznie preparaty krwinek czerwonych (koncentraty krwinek czerwonych i przemyte krwinki czerwone). Przed natychmiastową transfuzją krwi określa się zgodność grup krwi i zgodność Rh. W wersji klasycznej za całkowicie zgodną uważa się tylko krew o identycznym współczynniku i grupie Rh. Ale ta zasada nie zawsze sprawdza się w praktyce. W niektórych sytuacjach, gdy konieczna jest pilna transfuzja krwi w ciągu kilku minut, nie ma czasu na określenie zgodności. Jedynym ratunkiem pozostaje transfuzja krwi pełnej lub czerwonych krwinek na zasadzie hipotetycznej zgodności. Jego opcje podano w formie tabeli.

Dawca Odbiorca	Pierwszy	Drugi	Trzeci	Czwarty
Pierwsze 0 (ja)	Zgodny	Niezgodny	Niezgodny	Niezgodny
Drugie A (II)	Zgodny	Zgodny	Niezgodny	Niezgodny
Trzeci B(III)	Zgodny	Niezgodny	Zgodny	Niezgodny
Czwarty AB(IV)	Zgodny	Zgodny	Zgodny	Zgodny

Z tabeli można wyciągnąć następujące praktyczne wnioski:

• Osoby posiadające pierwszą grupę krwi są, ale same mogą stać się biorcami krwi jedynie pierwszej grupy;
• Osoby z są biorcą uniwersalnym, chociaż same mogą być dawcami jedynie dla osób z czwartą grupą;
• Zgodność dawcy jest możliwa tylko wtedy, gdy czerwone krwinki dawcy nie zawierają odpowiednich przeciwciał, co spowoduje ich zniszczenie po transfuzji.

Ważne do zapamiętania! Zgodność krwi według współczynnika Rh określa się tylko na dwa sposoby, niezależnie od przynależności do grupy: osoby z krwią Rh ujemną mogą otrzymać tylko krew Rh ujemną. Osoby z krwią Rh dodatnią mogą zostać biorcami krwi zarówno od dawców Rh dodatnich, jak i Rh ujemnych!