MMD u dzieci: objawy, leczenie. Dziecko ma MMD

Diagnoza neurologa dotycząca MMD (minimalnej dysfunkcji mózgu) pojawiła się stosunkowo niedawno, bo w połowie XX wieku. Diagnoza ta wyraża się w zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego. To zakłócenie może spowodować zmianę systemu emocjonalnego. Rozpoznanie minimalnej dysfunkcji mózgu można postawić zarówno u osoby dorosłej, jak i u dziecka, ale najczęściej diagnozę tę stawia się w dzieciństwie. W większości przypadków odkrywa się to podczas komisji, zanim dziecko pójdzie do pierwszej klasy. Oczywiście zdarza się, że zaburzenie to zostaje zdiagnozowane już we wczesnym wieku.

Obecnie większość neurologów jest skłonna wierzyć, że termin „minimalna dysfunkcja mózgu” nie istnieje. Nie da się jednoznacznie opisać tego naruszenia. Eksperci są skłonni w to wierzyć diagnoza MMD jest chorobą zwane „hiperkinetycznymi zaburzeniami zachowania”. Jednak jak dotąd eksperci nie osiągnęli konsensusu co do prawidłowej diagnozy MMD. Zastanówmy się, co to jest?

Co to za diagnoza?

Każdy rodzic patrzy na swoje dziecko z czułością. Zwłaszcza jeśli jego dziecko jest aktywne w grach, bystre i aktywnie poznaje otaczający go świat. Czasami zdarza się, że nie jesteś w stanie śledzić poczynań dziecka. Wygląda na to, że tylko na chwilę odwróciłeś wzrok od dziecka, a on już wszedł do szafy i wyciągnął stamtąd wszystkie rzeczy lub oderwał kawałek tapety.

Ale nawet tak zwinnym ludziom zdarzają się chwile, kiedy są niesłyszalni i niewidoczni. W chwilach takiego spokoju dziecko jest zajęte czymś bardzo ważnym (rysowanie, składanie zestawu konstrukcyjnego lub puzzli, rzeźbienie czegoś, rozkładanie zabawki na części itp.).

Ale są dzieci, które po prostu fizycznie nie może usiedzieć w jednym miejscu. Zupełnie nie potrafią skoncentrować uwagi; jeśli takie dziecko zacznie coś robić, natychmiast się poddaje. Takiego dziecka nie da się niczym zainteresować. U tych dzieci można zdiagnozować MMD.

Synonimy dla terminu „minimalna dysfunkcja mózgu” to:

  1. Zaburzenia koncentracji.
  2. Nadpobudliwość.
  3. Syndrom dezadaptacji do szkoły.

Jak określić MMD?

Określenie minimalnej dysfunkcji mózgu u dzieci nie jest takie trudne. Istnieją pewne cechy w rozwoju i zachowaniu dziecka, które wskazują na obecność tej diagnozy . Dzieci chore na MMD, są bardzo drażliwi i mają zwiększoną pobudliwość. Dzieciom takim brakuje cierpliwości, mogą wykazywać reakcje neurotyczne, mogą wystąpić zaburzenia mowy i motoryki.

Jeśli zauważysz u swojego dziecka 8 z poniższych objawów, najprawdopodobniej cierpi ono na MMD. Należy natychmiast udać się do neurologa i poddać się badaniu.

Objawy wskazujące na obecność minimalnej dysfunkcji mózgu u dzieci:

  • Dziecko nie może długo siedzieć w jednym miejscu, ciągle porusza rękami lub nogami lub rękami i nogami razem.
  • Ciągle gubi rzeczy zarówno w domu, jak i poza domem.
  • Zwracając się do dziecka, wydaje się, że nie słyszy ono skierowanego do niego adresu.
  • Bardzo łatwo rozpraszają się obce dźwięki.
  • Nie potrafisz długo słuchać innych.
  • Nie mogę na nic czekać.
  • Ciągle rozmawia.
  • Nie pozwala rozmówcy dokończyć mówienia, nie potrafi dosłuchać końca zadawanego pytania.
  • Jest inicjatorem traumatycznych zabaw lub bez wahania bierze w nich udział.
  • Rozwiązując jakiekolwiek zadania, napotyka trudności niezwiązane ze zrozumieniem istoty.
  • Dziecko nie może bawić się samo, nie może bawić się w ciszy.
  • Długo nie mogę zrobić jednej rzeczy.
  • Nie kończy tego, co zaczął, ale zaczyna nowe.

Objawy wskazujące na minimalną dysfunkcję mózgu u dorosłych:

  • Osoba czuje się „niezręcznie”. Innymi słowy, dysfunkcja motoryczna.
  • Człowiek nie jest w stanie nauczyć się niczego nowego.
  • Nie można siedzieć w jednym miejscu bez ruchu.
  • Gwałtowne zmiany nastroju bez powodu.
  • Zachowuje się impulsywnie i szybko się denerwuje.
  • Ma deficyt dobrowolnej uwagi

W przypadku wykrycia wyżej opisanych objawów należy skontaktować się z neurologiem, aby potwierdzić lub obalić diagnozę „Minimalnej dysfunkcji mózgu”.

Powoduje

Jeśli u dziecka zdiagnozowano MMD, to rodzice powinni wiedzieć, że jest to zaburzenie w funkcjonowaniu mózgu. Występuje na skutek mikrouszkodzeń poszczególnych obszarów kory mózgowej.

Dotychczas ustalono, że przyczyną zespołu minimalnej dysfunkcji mózgu u dzieci mogą być:

Jeśli u kobiety w czasie ciąży wystąpiły którekolwiek z powyższych objawów, ważne jest, aby wiedzieć, że dziecko jest zagrożone.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować minimalną dysfunkcję mózgu u dziecka, najczęściej uciekają się specjaliści Często stosowany jest także test Wechslera i Luria-90;.

W celu oceny stanu tkanek Ośrodkowego Układu Nerwowego i stanu krążenia mózgowego wykorzystuje się rezonans magnetyczny.

Często przy diagnozowaniu minimalnej dysfunkcji mózgu Występuje zmniejszenie kory mózgowej w części ciemieniowej i lewej części czołowej oraz niewielki rozmiar móżdżku.

Podczas badania dziecka największą uwagę zwraca się na sprawdzenie odruchów. Symetria odruchów. W wieku 6 lat i więcej psychodiagnostyka odgrywa główną rolę w diagnozowaniu MMD.

Jak leczyć MMD?

Jeśli Twoje dziecko ma minimalną dysfunkcję mózgu, potrzebuje pomocy specjalistów oraz wsparcia medycznego, psychologicznego i pedagogicznego. Do pomocy potrzebni są następujący specjaliści:

  • Pediatra, który pomoże w doborze odpowiednich leków.
  • Logopeda pomoże w rozwoju sfer mowy i poznawczej. Wybierze indywidualny program, aby skorygować opóźnienie i pomóc w przypadku naruszeń.
  • Neuropsycholog zdiagnozuje pamięć, myślenie i uwagę. Pozwoli to na prawidłowe określenie gotowości przedszkolaka do uczęszczania do szkoły. Jeśli dziecko ma słabe wyniki w szkole, pomoże Ci zrozumieć przyczyny takiego stanu rzeczy i opracować indywidualny program, tak aby Twoje dziecko wszystko zrozumiało i odniosło sukces. Nauczy rodziców prawidłowego postępowania z dzieckiem, u którego zdiagnozowano MMD.
  • Logopeda pomoże skorygować zaburzenia rozwoju mowy. Uczy umiejętności liczenia, pisania i czytania.
  • Neurolog pomoże Ci wybrać odpowiedni sposób leczenia, w zależności od stopnia nasilenia minimalnej dysfunkcji mózgu.

Oto kilka wskazówek, których należy przestrzegać podczas leczenia dziecka z powodu MMD:

Jako leki W przypadku zdiagnozowania minimalnej dysfunkcji mózgu stosuje się następujące leki:

  • Środki ziołowe o działaniu uspokajającym (dziurawiec, serdecznik, waleriana itp.).
  • Leki promujące metabolizm w komórkach mózgowych.
  • Leki poprawiające krążenie krwi.
  • Witaminy z grupy B i multiwitaminy.

Wszystkie leki należy podawać wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.. Należy ściśle przestrzegać dawkowania leków.

Troskliwi rodzice zawsze zwrócą się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie i zapewnią dziecku wsparcie w odpowiednim czasie.

Minimalna dysfunkcja mózgu u dzieci

Minimalna dysfunkcja mózgu u dzieci (MCD)– są to najłagodniejsze formy patologii mózgu, powstające z najróżniejszych przyczyn, ale mające ten sam rodzaj ciężkich objawów i objawiające się zaburzeniami czynnościowymi, odwracalnymi i normalizującymi się w miarę wzrostu i dojrzewania mózgu.

Takie jest tempo rozwoju. Najczęściej objawia się zespołem hiperdynamicznym, rzadziej hipodynamicznym. MMD najsilniej objawia się u dzieci w wieku szkolnym.

Przyczyny MMD

1. Prenatalny: różyczka matki w czasie ciąży, przyjmowanie niektórych leków, ciężka ciąża, zwłaszcza pierwsza połowa: zatrucie, zagrożenie poronieniem, niedotlenienie (brak tlenu), poród przedwczesny lub po terminie, niezgodność krwi matki i dziecka , podwyższona temperatura ciała, zatrucie pokarmowe matki.

2. Okołoporodowy: uraz porodowy.

3. Poporodowe: zatrucie, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zatrucie tlenkiem węgla, choroby serca.

4. Genetyczne: rodzice chorych dzieci mówią, że doświadczyli tych samych objawów w dzieciństwie. Tak więc na 50 ojców, którzy zwiększyli aktywność fizyczną, w dzieciństwie wykazali się nadpobudliwością.

5. Zaburzenia biochemiczne w organizmie.

6. Upośledzone dojrzewanie ośrodkowego układu nerwowego.

Oznaki choroby MMD u dzieci

1. Szybkie zmęczenie i zmniejszona wydajność, przy jednoczesnym braku ogólnego zmęczenia fizycznego.

2. Możliwości samorządu w jakimkolwiek rodzaju działalności są znacznie ograniczone.

3. Wyraźne zaburzenia aktywności dziecka w okresie aktywacji emocjonalnej (dużo więcej do zrobienia, stabilność/niestabilność emocjonalna).

4. Naruszenie koordynacji wzrokowo-ruchowej (dziecko nie może się skoncentrować przez dłuższy czas). Trudności pojawiają się w przejściu informacji z pamięci krótkotrwałej do długotrwałej. Dziecko ma słabo rozwinięte myślenie wyobraźniowe, a w szkole - myślenie abstrakcyjne. Myślenie jest nieuporządkowane, przeważnie konkretne.

5. Dziecko ma zmniejszone słownictwo, niedostatek informacji, nieścisłość w definiowaniu pojęć i rodzajów różnicowania, a także ma zaburzenia mowy - powolny rozwój, nieregularność i ewentualnie lekkie uszkodzenie słuchu.

Rodzaje MMD

1. Adynamiczny – dziecko ma wyjątkowo wzmożone zmęczenie (kładzie głowę na stole, patrzy w dal). Koncentracja uwagi jest możliwa tylko przez 15 minut. Nie leży dobrze. Uwaga jest niestabilna, nie ma podziału uwagi. Trudno jest robić dwie rzeczy na raz. Takie dziecko zdecydowanie potrzebuje snu i odpoczynku w ciągu dnia. Ubóstwo figuratywnej sfery idei. Silne emocje, charakteryzujące się bezwładnością i letargiem, wyczerpują dziecko.

2. Reaktywny – dziecko wygląda na niezwykle aktywne, wzmożone odhamowanie, chce dotykać każdego przedmiotu. Dzieci tego typu mogą być agresywne, konfliktowe i niewrażliwe. Coraz częściej dochodzi do konfliktów z nauczycielem. Dziecko szybko się męczy, pamięć może być w porządku, ale uwaga nie jest stabilna. Reaktywne dzieci mogą się uczyć. Lepiej zachowują się w grupie dorosłych. Te dzieci są leczone środkami uspokajającymi.

3. Regidny – takie dziecko charakteryzuje się powolną mową. Najczęściej rodzice lub dorośli zaczynają poganiać dziecko, co jeszcze bardziej spowalnia rozwój mowy. W wieku szkolnym dziecko dużo czasu spędza na przygotowaniu się do lekcji, do lekcji. Zadanie osoby dorosłej: nie spiesz się! Powinno panować spokojne otoczenie. Pamięć jest zwykle normalna, a stabilność uwagi i koncentracji jest średnia, niska przełączalność uwagi. Przy właściwym podejściu już w 5. – 7. klasie wszystko dla dziecka wraca do normy.

4. Aktywny – dziecko jest częściej zaangażowane w zajęcia, zmęczenie pojawia się w środku. Żadna ilość wyrzutów ani kontroli nie jest w stanie zmienić zachowania dziecka. Takie dzieci są uważane za niezorganizowane i niezdyscyplinowane. Dorośli starają się angażować dziecko w zajęcia z samorządności, gdzie dziecko szybko się męczy. Inteligencja nie cierpi. W 7-8 klasie wszystko wraca do normy.

5. Nienormalny – zwiększone zmęczenie. Dziecko może dostosować swoje działania. Dzieci tego typu rzadko się męczą, ale same tego nie zauważają. Inteligencja utrzymuje się przez cały dzień. Jeśli nie poprawisz swojej uwagi, w klasach 3–5 wszystko wróci do normy.

Praca korekcyjna z dziećmi chorymi na MMD

Konieczne jest nie wpływanie na wadę, ale jej ominięcie i dopiero wtedy będzie rezultat. Trzeba pracować nad zachowaniem funkcji mózgu, a nie nad poprawą uwagi, pamięci, wyobraźni i abstrakcyjnego myślenia. Amerykański psycholog Glen Doman twierdzi, że nad takimi dziećmi należy pracować poprzez rozwój sensoryczny i rozwój twórczego myślenia.

1. Należy delikatnie włączyć dziecko do szkoły po 6 roku życia.

2. Czteroletnia nauka na poziomie podstawowym.

3. Unikaj przemęczania dzieci w ciągu dnia (lekcje nie powinny trwać dłużej niż 30 minut).

4. Nie zostawiaj takiego dziecka w grupie pozaszkolnej.

5. W pierwszej klasie pisz jak najmniej.

6. Najpierw naucz czytania, potem pisania.

7. Pokazuj i opowiadaj częściej.

8. Nie powinieneś prosić o dodatkowe informacje.

9. Daj 2 – 3 minuty na odpowiedź.

10. Naucz się długiego wiersza w małych porcjach. Kiedy opowiadasz coś jeszcze raz, rodzice muszą najpierw sami to powtórzyć.

11. Rozwój inteligencji poprzez rozwój sensoryczny (jest to rozwój percepcji i kształtowanie się wyobrażeń o zewnętrznych właściwościach przedmiotów: ich kształcie, kolorze, rozmiarze, położeniu w przestrzeni, a także zapachu, smaku itp.) i kreatywne myslenie .

12. Na początek dnia powinna być matematyka i rosyjski.

Minimalna dysfunkcja mózgu (MMD) to grupa stanów patologicznych różniących się przyczyną, mechanizmami rozwoju i objawami klinicznymi. Jej charakterystycznymi objawami są wzmożona pobudliwość, chwiejność emocjonalna, rozsiane, łagodne ogniskowe objawy neurologiczne, umiarkowane zaburzenia czuciowo-ruchowe i mowy, zaburzenia percepcji, rozproszenie uwagi, trudności w zachowaniu, niedostateczny rozwój zdolności intelektualnych i trudności w nauce. Minimalną dysfunkcję mózgu stwierdza się u 5–15% dzieci w wieku szkolnym.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju minimalnych dysfunkcji mózgu pozostają niejasne. Stawiane są hipotezy dotyczące roli czynników organicznych, genetycznych, dysfunkcji biochemicznych i „zaniedbań” pedagogicznych w powstaniu tego zespołu. W niektórych przypadkach do wystąpienia zespołu konieczna jest kombinacja tych czynników.

Minimalną dysfunkcję mózgu wykrywa się najczęściej w wieku szkolnym; Wczesne objawy zespołu u niektórych dzieci można wykryć już w pierwszym roku życia. Od pierwszych tygodni życia dzieci, u których później rozwija się zespół MMD, charakteryzują się zwiększoną pobudliwością i niepokojem ruchowym. Już od pierwszych tygodni obserwuje się zaburzenia snu i utratę apetytu. Obserwuje się wzrost napięcia mięśniowego, zahamowanie odruchów bezwarunkowych, zaburzenie unerwienia czaszki (zez niestały zbieżny, oczopląs poziomy), zaburzenia unerwienia przewodu żołądkowo-jelitowego. Wszystkie te zaburzenia charakteryzują się zmiennością i niestałością. Niektóre dzieci wykazują opóźnienie w tempie rozwoju psychomotorycznego w pierwszym roku życia.

W wieku od roku do trzech lat głównymi objawami w obrazie klinicznym są zwiększona pobudliwość, niepokój, utrata apetytu, słaby przyrost masy ciała i zaburzenia snu. Dzieci mają trudności z zasypianiem wieczorem, sen może być płytki, dzieci często budzą się i krzyczą. W drugim roku życia u niektórych dzieci mogą wystąpić opóźnienia w rozwoju mowy. W wieku trzech lat niezdarność motoryczna staje się wyraźna. Umiejętności samoopieki rozwijają się z opóźnieniem. Łączy się to z odhamowaniem motorycznym („zachowaniem hiperkinetycznym”), rozproszeniem uwagi i szybkim wyczerpaniem. Dzieci zwykle nie są zdolne do długotrwałej zabawy; Nie wiedzą, jak ograniczyć swoje pragnienia, są uparci i negatywnie nastawieni.

W wieku przedszkolnym niezdarność ruchowa pozostaje wyraźna i objawia się trudnościami w opanowaniu rysunku i pisania. Występują także zaburzenia koncentracji i percepcji. Niedostateczny rozwój umiejętności intelektualnych.

W wieku szkolnym dzieci z MMD mają trudności z opanowaniem umiejętności pisania, czytania i liczenia. Zaburzenia motoryczne charakteryzują się dystonią mięśniową, asymetrią napięcia mięśniowego i odruchów oraz niestabilnymi odruchami patologicznymi. Niezdarność motoryczna łączy się z brakiem drobnych, zróżnicowanych ruchów palców i mięśni twarzy. Często wykrywane są zaburzenia móżdżku, ataksja statyczna i dynamiczna, brak testu palec-nos oraz specyficzne zaburzenia pisma ręcznego i mowy.

Mogą wystąpić różne objawy upośledzenia umysłowego. Dzieci nie wykazują gotowości do nauki w szkole. Nie zawsze biorą pod uwagę sytuację. Cechuje ich naiwność i spontaniczność zachowań. Występuje niedorozwój sfery emocjonalno-wolicjonalnej. Dzieci charakteryzują się niską wydajnością i tendencją do odhamowania motorycznego.

Dzieci doświadczają trudności w nauce głównie z powodu spowolnienia tempa aktywności umysłowej, objawów mózgowych, upośledzenia pamięci i uwagi, nadmiernej mobilności i niedorozwoju dobrowolnej celowej aktywności. Trudności te stają się szczególnie widoczne wraz ze wzrostem objętości i tempa prezentacji nowego materiału. W niektórych przypadkach odnotowuje się objawy dysleksji i dysgrafii. Dzieci mają trudności z przystosowaniem się do nowych warunków. Kiedy zmienia się ich nawykowy sposób życia, doświadczają osobliwych stanów nieprzystosowania i zaburzeń nerwicowych.

W okresach kryzysów związanych z wiekiem często identyfikuje się lub nasila zaburzenia psychopatologiczne.

Nasilenie tych zmian jest niezwykle zmienne i waha się od łagodnych, trudnych do zdiagnozowania postaci po uporczywe objawy wymagające interwencji medycznej i pedagogicznej.

Objawy kliniczne MMD różnią się w zależności od etapu rozwoju związanego z wiekiem. Zaburzenia neurologiczne częściej występują u małych dzieci. W starszym wieku prym wiodą zaburzenia zachowania i specyficzne trudności w uczeniu się.

Praktyka pokazuje, że dorośli nie zawsze poświęcają należytą uwagę chorym przedszkolakom. Częściowo można to wytłumaczyć faktem, że wszystkie objawy stają się oczywiste od momentu, gdy dzieci z drobnymi uszkodzeniami mózgu zaczynają doświadczać trudności w nauce w szkole. W tym czasie objawy łagodnej niewydolności mózgu nasilają się z powodu zaburzeń wtórnych spowodowanych dodatkowymi uszkodzeniami egzogennymi, niewłaściwym wychowaniem i reakcją dziecka na własną niepowodzenie.

Środki terapeutyczne i korygujące zależą od ciężkości i charakteru głównych zespołów psychoneurologicznych. W przypadku zespołu nadpobudliwości i nadmiernej impulsywności lekarz przepisuje leki uspokajające - napary ziołowe, brom, preparaty wapniowe; jeśli te leki są nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się Melleril, trioksazynę, seduxen.

Pod koniec lekcji i na ostatnich lekcjach koncentracja ulega pogorszeniu z powodu nadejścia wyczerpania. W związku z tym warto pomyśleć o celowości drugiego dnia wolnego. Oprócz tego lekarz może przepisać leki zwiększające aktywność układu nerwowego (witaminy z grupy B, cerebrolizyna, nootropil, aminalon).

Połączeniu niewielkiej dysfunkcji mózgu z zespołem wodogłowia mogą towarzyszyć bóle głowy, wzmożona pobudliwość, zaburzenia snu i nieznaczny wzrost temperatury. W takich przypadkach konieczne jest okresowe przeprowadzanie leczenia mającego na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W przypadku napadów stosuje się leczenie przeciwdrgawkowe. Jeśli wiodącym zespołem w drobnej dysfunkcji mózgu jest opóźniony rozwój psychomotoryczny, wówczas wraz ze środkami edukacyjnymi i pedagogicznymi zaleca się prowadzenie kursów leczenia stymulującego (Cerebrolysin, gammalon, aminalon, nootropil itp.).

W przypadku zaburzeń ruchu w postaci upośledzenia motoryki małej rąk, koordynacji ruchów, równowagi, nacisk kładzie się na rozwój motoryki i stopniowe wprowadzanie dziecka do udziału w różnego rodzaju zajęciach.

W leczeniu MMD ważne jest prawidłowe ukierunkowanie lekarza i logopedy podczas wysyłania dziecka do szkoły. Od tego zależy zadośćuczynienie za wadę i przystosowanie społeczne dziecka. Dzieci cierpiące na MMD, posiadające prawidłową inteligencję i bez znacznego upośledzenia umysłowego, najczęściej uczą się w szkołach publicznych. Wymagają jednak ciągłej korekty lekarskiej i pedagogicznej. W niektórych przypadkach na 1-2 kwartały należy ich przenieść na oddziały sanatoryjne, gdzie wraz ze szkoleniem prowadzone są działania lecznicze. W przypadku poważnych zaburzeń mowy dziecko należy umieścić w szkole logopedycznej, gdzie podstawową metodą leczenia jest korekcja wad wymowy.

W profilaktyce MMD istotne stają się zagadnienia organizacji pomocy dzieciom chorym na MMD. Powinny być skierowane do najmłodszych lat, kiedy możliwości kompensacyjne mózgu są duże i nie ukształtował się jeszcze patologiczny stereotyp. Dzieci, u których we wczesnym wieku zdiagnozowano zaburzenia neurologiczne, powinny być rejestrowane w przychodni i systematycznie badane przez neurologa, psychiatrę, psychologa lub logopedę w celu rozpoznania i skorygowania objawów klinicznych MMD przed pójściem do szkoły.

Rozwiązanie problemu MMD wiąże się ze ścisłym powiązaniem instytucji leczniczo-profilaktycznych i leczniczo-pedagogicznych. Duże znaczenie medyczne i społeczne problemu MMD determinuje potrzebę opracowania wczesnej kompleksowej profilaktyki, której celem jest przede wszystkim zapobieganie patologiom układu nerwowego w okresie prenatalnym i okołoporodowym. W wieku szkolnym nawet dzieci z wyrównanymi przypadkami MMD powinny znajdować się pod stałym nadzorem, aby zapobiec możliwym odchyleniom w zachowaniu, które mogą prowadzić do zachowań aspołecznych.

Zadanie na pytanie 2

Wiadomo, że diagnoza lekarska identyfikuje nieprawidłowości w rozwoju dziecka za pomocą określonego określenia. Na przykład zespół encefalopatyczny, zespół mózgowo-steniczny, minimalna dysfunkcja mózgu, mutacja chromosomowa, taka jak zespół Downa i inne podobne terminy wskazują przede wszystkim na zespół zmian w stanie fizycznym, neurologicznym i somatycznym dziecka.

Na podstawie treści diagnozy opisz zmiany w rozwoju psychicznym dziecka, tj. definiować:

    jakie problemy mogą pojawić się w życiu dziecka (w procesie komunikacji i interakcji ze światem obiektywnym);

    jakie trudności napotka dorosły w procesie wychowania i wychowania dziecka ze zmienionymi właściwościami układu nerwowego;

    jakie zachowanie osoby dorosłej opiekującej się dzieckiem może być nieproduktywne i niewłaściwe dla jego rozwoju;

    jaką interwencję może mieć specjalista w procesie socjalizacji dziecka z wyraźnie wyrażonym zaburzeniem rozwojowym (kierunki i cele takiej pracy).

Przedruk z publikacji: Tingey Michaelis K. Dzieci z niepełnosprawnością rozwojową: Książka pomagająca rodzicom: Trans. z angielskiego / wyd. D.V. Kolesowa. - M.: Pedagogika, 1988. S. 190-222.

W pierwszych latach życia dzieci wymagają szczególnej uwagi: to właśnie w tym okresie przypominają sobie o różnego rodzaju rzeczach. Zwykle dobrze wpisują się w listę „standardową”, która obejmuje ostre infekcje dróg oddechowych, ospę wietrzną i inne dolegliwości. Niestety czasami diagnozowane są poważniejsze zaburzenia, które wymagają specjalnego podejścia. Przyjrzyjmy się jednemu z tych problemów, dowiadując się, co to jest minimalna dysfunkcja mózgu, jak objawia się u dzieci i co jest potrzebne do skutecznego leczenia.

krótki opis

Inne nazwy - hiperkinetyczny przewlekły zespół mózgowy lub łagodna encefalopatia dziecięca.


Jak przebiega diagnoza?

Przebieg diagnozy zależy bezpośrednio od wieku dziecka. Jeśli dla małych dzieci w wieku 1–1,5 roku regularne badanie odruchów może być pouczające, to po 5 latach nie daje wyników i zastępuje je psychodiagnostyka.

Poniższe testy i badania pomagają w ostatecznym ustaleniu diagnozy:

  • elektroencefalogram (EEG);
  • neurosonografia, którą wykonuje się przed 1. rokiem życia przez ciemiączko niemowlęce;
  • reoencefalogram lub „echo”. Ultradźwięki przechodzące przez wszystkie części mózgu umożliwiają wykrycie zmian w jego strukturze;
  • tomogram komputerowy lub MRI, który określa objętość kory i integralność przednich części mózgu;
  • testy według systemu Wechslera lub Gordona. Zadania te dają pełny obraz stanu psychosomatycznego dziecka.
Udając się do kliniki, najpierw udaj się do pediatry, który wystawi skierowanie na badanie lub skieruje Cię do neurologa, neurologa lub osteopaty. Konieczna może być także wizyta u masażysty, który „poczuje” dziecko (tacy specjaliści często wykrywają problemy z ukrwieniem).

Ważny! Badanie MRI przepisuje się tylko wtedy, gdy jest to konieczne – głośne dźwięki wydawane przez sprzęt podczas badania mogą przestraszyć dziecko.

Obowiązkowy atrybut każdej kliniki - ogólna krew i mocz - w tym przypadku nie zapewni żadnych wymiernych korzyści. Ale przydatne może być prześwietlenie czaszki (jeśli w ogóle nie zostało wykonane do tego momentu).

Jeśli wszystkie te procedury wskazują, że dziecko ma MMD, nie rozpaczaj, ponieważ jest to uleczalne i możesz pozbyć się diagnozy bez uciekania się do skomplikowanych manipulacji.


Diagnoza MMD: leczenie

W konturze Plan leczenia wygląda następująco: Lekarze na podstawie stanu dziecka przepisują leki i dawki, a w razie potrzeby fizjoterapię.

Wiele zależy od rodziców, którzy muszą nie tylko monitorować przyjmowanie leków, ale także stworzyć sprzyjającą atmosferę w rodzinie.

Przepisywany jest cykl leków w celu zneutralizowania poszczególnych objawów. Może się różnić w każdym konkretnym przypadku, ale najczęściej spotykane w przepisach są:

  • związki uspokajające, takie jak Diazepam, Seduxen lub Relium;
  • tabletki nasenne („Nitrazepam”, „Eunoctin”, „Truxal”);
  • używki (głównie metylofenidat);
  • Znacznie rzadziej przepisywane są leki przeciwdepresyjne lub uspokajające. Preferowana jest niezbyt silna tiorydazyna, amitryptylina lub ich analogi;
  • Jako uzupełnienie stosuje się kompleksy witaminowe i roślinne środki uspokajające. Ich dawki i częstotliwość podawania przepisuje również lekarz prowadzący.

Czy wiedziałeś? Jeśli grupa krwi dziecka nie pokrywa się z grupą krwi „matki” lub „ojca”, nie jest to w żadnym wypadku powód do zazdrości. Faktem jest, że liczba ta może okazać się... ich sumą! Na przykład jest całkiem możliwe, że para z grup I i ​​II będzie miała dziecko w trzeciej grupie.

Przebieg fizjoterapii zwykle sprowadza się do następujących zabiegów:

  • masaż;
  • fizykoterapia (kompleks fizykoterapii dobierany jest indywidualnie);
  • hydrokinezyterapia dla starszych dzieci. To nic innego jak gimnastyka w wodzie pomagająca przywrócić koordynację;
  • jeśli mały pacjent szybko wraca do zdrowia, w programie uwzględniane są elementy zabaw na świeżym powietrzu lub biegania (takie zajęcia ostatecznie utrwalają wynik).


Leczenie MMD u dzieci w różnym wieku zakończy się sukcesem tylko przy udziale rodziców. Z ich strony wymagane jest:

  • ustalanie codziennej rutyny i monitorowanie jej realizacji. Szczególną uwagę zwraca się na wstawanie i kładzenie się spać – czynności te w dużym stopniu synchronizują pracę ośrodkowego układu nerwowego;
  • zapewnienie dziecku snu w ciągu dnia, który jest bardzo niezbędny dla i tak już słabego układu nerwowego;
  • komunikacja z dzieckiem, uprzedzenie go z wyprzedzeniem o przybyciu gości lub niani, wyjeździe za miasto lub wycieczce do cyrku. Oznacza to, że dziecko powinno wiedzieć o nadchodzących zmianach, które go czekają - nagła zmiana otoczenia będzie tylko szkodliwa;
  • stopniowe poszerzanie kręgu znajomych. Ale i tutaj są niuanse. Goście są wspaniali, ale ich przybycie nie powinno wpłynąć na harmonogram dnia. Jeśli chodzi o zabawy z rówieśnikami, powinieneś na chwilę o nich zapomnieć, woląc komunikować się ze zrównoważonymi starszymi dziećmi;
  • Spędzaj jak najmniej czasu przed komputerem lub ekranem. Skoncentruj się na umiarkowanej aktywności fizycznej;

Ważny! Nie można „obciążać” takich dzieci hantlami ani sztangami. Zamiast tego lepiej woleć wspólne bieganie lub jazdę na rowerze (jeśli wiek nie pozwala, można po prostu aktywnie machać rękami i nogami).

  • poświęć trochę czasu na wizytę na basenie lub boisku sportowym (jeśli pediatra i neurolog wyrażą na to zgodę). Idealnie jest, aby takie zajęcia odbywały się w obecności taty;
  • rozwijać umiejętności motoryczne, pokazując ćwiczenia i monitorując ich wykonanie;
  • i oczywiście kontroluj swoje emocje. Wyjaśnianie relacji między rodzicami nie będzie najlepszym tłem do leczenia (dzieci są wrażliwe na wszelkie problemy w rodzinie, co od razu odbija się na ich psychice).
Przypomnijmy jeszcze raz o niedopuszczalności samoleczenia – do wyzdrowienia potrzebna jest przynajmniej konsultacja z lekarzem.


Możliwe komplikacje

Występują dość rzadko, ale nie oznacza to, że można pominąć leczenie. Mogą to być zaniedbania ze strony rodziców lub „błędy” medyczne skutkować poważnymi konsekwencjami, takimi jak:

  • dystonia wegetatywno-naczyniowa lub nasilające się problemy z przepływem krwi;
  • skomplikowana adaptacja w społeczeństwie (dziecko staje się nietowarzyskie);
  • z tego samego powodu może pojawić się zwątpienie lub uporczywie obserwowany pesymizm;
  • przedawkowanie używek może wywołać agresję;
  • nieprawidłowe zbilansowanie leków lub nadmierny wysiłek fizyczny tylko wzmagają zmęczenie, utrudniając tym samym opanowanie programu nauczania.

Czy wiedziałeś? Karan Singh został wpisany do Księgi Rekordów Guinnessa ze względu na swój wzrost. Już w wieku 2 lat chłopiec ten urósł do 130 cm (przy wadze 42 kg). Jest to w dużej mierze „zasługa” mojej matki - dla niej liczba ta jest nie mniej imponująca 2,20 m.

Na szczęście takie konsekwencje są w praktyce bardzo rzadkie, a dzieci wracają do zdrowia bez powikłań.

Prognoza

Prognozy są dość optymistyczne- aż 50% dzieci z tą diagnozą po prostu „wyrasta” z tej choroby w okresie dojrzewania lub dorosłości. W tym przypadku leczenie farmakologiczne ogranicza się do minimum, a główny nacisk kładziony jest na fizjoterapię i wychowanie fizyczne.

Inną częstą opcją jest to, że choroba „ustąpiła”, ale poszczególne objawy pojawiają się okresowo. Może się to objawiać nagłymi zmianami nastroju, brakiem pewności siebie czy brakiem kontaktu z innymi ludźmi. Wszystko to jest nieprzyjemne, ale współpraca z lekarzami lub psychologami pomoże pozbyć się takich problemów.


„Resztkowe” problemy psychiczne po leczeniu dysfunkcji są bardzo rzadkie (pojedyncze przypadki obserwowane są tylko u osób dorosłych, które nie gardzą złymi nawykami).

Nie zapominajmy o profilaktyce.

Zapobieganie

Ze względu na swój charakter MMD jest łatwiej zapobiegać. To prawda, że ​​​​będzie to wymagało wysiłku nie tylko od dziecka, ale także od matki (tak, nawet w czasie ciąży).

  • racjonalna codzienna rutyna i spożycie żywności;
  • terminowe leczenie patologii, które z czasem mogą przekształcić się w poważniejsze problemy;
  • rezygnacja z niezdrowych nawyków (w tym przejadania się);
  • umiarkowana aktywność fizyczna, w tym ćwiczenia koordynacyjne;
  • Bardzo ważna jest sprzyjająca atmosfera w rodzinie.

Aby mieć całkowitą pewność co do swojego zdrowia, należy poddawać się okresowym badaniom lekarskim (dotyczy to zarówno przyszłych mam, jak i już urodzonych dzieci).

Wyklucza się samoleczenie i różnego rodzaju przepisy ludowe - żadnych „zioł”, tylko konsultacje ze specjalistami.

Teraz już wiesz, czym jest minimalna dysfunkcja mózgu u dzieci. Mamy nadzieję, że dane te przydadzą się naszym czytelnikom wyłącznie w celach informacyjnych, a tego typu problemów uda się uniknąć. Zdrowie dla Waszych rodzin!

Minimalna dysfunkcja mózgu u dzieci (MCD u dzieci) to niezróżnicowany zespół łagodnych zaburzeń neurologicznych, objawiających się głównie zaburzeniami motoryki, mowy i zachowania. Synonimy dla MMD to łagodna encefalopatia dziecięca, minimalna dysfunkcja mózgu, łagodne uszkodzenie mózgu, dyspraksja dziecięca, dziecięcy zespół psychoorganiczny, minimalne porażenie mózgowe, minimalna dysfunkcja mózgu (MBD). MMD u dzieci jest najczęstszą postacią zaburzeń neuropsychiatrycznych w dzieciństwie. Częstość występowania wśród dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym wynosi od 5 do 25%.

Minimalna przyczyna dysfunkcji mózgu

Powoduje : ciężka ciąża (szczególnie pierwsza połowa) (stan przedrzucawkowy), zagrożenie poronieniem, szkodliwy wpływ na organizm kobiety ciężarnej środków chemicznych, promieniowania, wibracji, chorób zakaźnych, niektórych drobnoustrojów i wirusów. Ten porody przedwczesne i po terminie, słabość pracy i jego długotrwały przebieg, brak tlenu (niedotlenienie) na skutek ucisku pępowiny, splątania wokół szyi. Po porodzie złe odżywianie, częste lub ciężkie choroby i infekcje, którym towarzyszą różnego rodzaju powikłania, inwazja robaków i lambliozy, stłuczenia mózgu, zatrucia i niekorzystne warunki środowiskowe w regionie niekorzystnie wpływają na mózg. Częstą przyczyną minimalna dysfunkcja mózgu MMD to uszkodzenie kręgosłupa szyjnego podczas porodu. Do takiego uszkodzenia może dojść w wyniku owinięcia pępowiny wokół szyi, użycia pęsety lub nieprawidłowych manipulacji położniczych.

Dlaczego występuje minimalna dysfunkcja mózgu MMD?

Obecnie minimalna dysfunkcja mózgu MMD Uważa się, że jest to konsekwencja wczesnego, miejscowego uszkodzenia mózgu, wyrażającego się związaną z wiekiem niedojrzałością niektórych wyższych funkcji psychicznych i ich dysharmonijnym rozwojem. W przypadku MMD występuje opóźnienie w rozwoju funkcjonalnych układów mózgowych, które zapewniają tak złożone funkcje integracyjne, jak mowa, uwaga, pamięć, percepcja i inne formy wyższej aktywności umysłowej. Dzieci z MMD pod względem ogólnego rozwoju intelektualnego znajdują się na prawidłowym poziomie, jednak jednocześnie doświadczają znacznych trudności w nauce szkolnej i adaptacji społecznej. W wyniku ogniskowego uszkodzenia, niedorozwoju lub dysfunkcji niektórych części kory mózgowej MMD u dzieci objawia się postacią i rozwojem umiejętności pisania (dysgrafia), czytania (dysleksja) i liczenia (dyskalkulia). Powszechna opcja minimalna dysfunkcja mózgu MMD to zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).

Zespół minimalnej dysfunkcji mózgu

Termin " minimalna dysfunkcja mózgu „upowszechniła się pod koniec lat pięćdziesiątych XX wieku, kiedy zaczęto ją stosować w odniesieniu do grupy schorzeń o różnej etiologii i patogenezie, którym towarzyszą zaburzenia zachowania i trudności w uczeniu się, niezwiązane z ogólnym opóźnieniem w rozwoju intelektualnym. Zastosowanie metod neuropsychologicznych w badaniu dzieci z MMD zaburzeń zachowania, funkcji poznawczych i mowy pozwoliło ustalić pewien związek pomiędzy charakterem zaburzeń a lokalizacją zmian ogniskowych ośrodkowego układu nerwowego. Wiodącą rolę w występowaniu MMD odgrywa niedotlenienie mózgu w okresie przed- i śródporodowym, zwłaszcza u wcześniaków. Szczególną wagę przywiązuje się do zakaźnych, toksycznych i urazowych zaburzeń mózgu, zwłaszcza we wczesnym dzieciństwie. U dzieci z min dysfunkcja mózgu MMD w 25% przypadków ujawnia się skomplikowana historia padaczki, upośledzenia umysłowego, schizofrenii, migreny i innych chorób neuropsychiatrycznych, co wskazuje na rolę czynnika dziedzicznego. W mechanizmie powstawania MMD istotne znaczenie ma niedoczynność układu serotoninowego, dopaminowego i adrenergicznego.

Zwykle wzrost objawy minimalnej dysfunkcji mózgu MMD zbiega się z początkiem przedszkola lub szkoły. Wzorzec ten tłumaczy się niezdolnością centralnego układu nerwowego do radzenia sobie z nowymi wymaganiami stawianymi dziecku w warunkach rosnącego stresu psychicznego i fizycznego. Zwiększone obciążenie centralnego układu nerwowego w tym wieku często prowadzi do zaburzeń zachowania w postaci uporu, nieposłuszeństwa, negatywizmu, a także zaburzeń nerwicowych i wolniejszego rozwoju psychomowy. Maksymalne nasilenie objawów MMD często pokrywa się z krytycznymi okresami rozwoju psychomowy. Pierwszy okres obejmuje wiek 1-2 lat, kiedy następuje intensywny rozwój korowych stref mowy i aktywne kształtowanie umiejętności mowy. Drugi okres występuje w wieku 3 lat. Na tym etapie zwiększa się zasób aktywnie używanych przez dziecko słów, poprawia się mowa frazowa oraz aktywnie rozwija się uwaga i pamięć. W tym czasie wiele dzieci z MMD wykazuje opóźniony rozwój mowy i zaburzenia artykulacji. Trzeci okres krytyczny dotyczy wieku 6-7 lat i zbiega się z początkiem rozwoju umiejętności języka pisanego (pisanie, czytanie). Dzieci z MMD w tym wieku charakteryzują się rozwojem niedostosowania szkolnego i problemów z zachowaniem. Poważne trudności psychologiczne często powodują różne zaburzenia i objawy psychosomatyczne.

Jak leczyć minimalną dysfunkcję mózgu, jak leczyć mmd u dzieci w Saratowie?

Tak więc, jeśli w wieku przedszkolnym wśród dzieci z minimalna dysfunkcja mózgu MMD Jeśli dominuje odhamowanie motoryczne lub odwrotnie, powolność, a także niezdarność ruchowa, roztargnienie, roztargnienie, niepokój, zwiększone zmęczenie, cechy behawioralne (niedojrzałość, infantylizm, impulsywność), wówczas u dzieci w wieku szkolnym na pierwszy plan wysuwają się trudności w nauce i zaburzenia zachowania. Dzieci z MMD charakteryzują się słabą stabilnością psycho-emocjonalną w obliczu niepowodzeń, zwątpieniem i niską samooceną. Często doświadczają także fobii prostych i społecznych, drażliwości, zarozumiałości, zachowań opozycyjnych i agresywnych. W okresie dojrzewania u wielu dzieci chorych na MMD występują wzmożone zaburzenia zachowania, agresywność, trudności w relacjach rodzinnych i szkolnych, pogarszają się wyniki w nauce i pojawia się głód narkotykowy. Dlatego wysiłki rodziców powinny być ukierunkowane na szybkie skierowanie dziecka do specjalistów i kompleksowe leczenie MMD. Lekarz Sarclinic wie, jak leczyć minimalne dysfunkcje mózgu, jak leczyć mmd u dzieci!

Minimalne leczenie dysfunkcji mózgu, leczenie mmd u dzieci

Sarkliniczny z powodzeniem stosuje złożone metody refleksologii Leczenie minimalnych dysfunkcji mózgu u dzieci . W rezultacie Leczenie mmd u dzieci normalizuje się aktywność układu serotoninergicznego, dopaminergicznego i adrenergicznego, normalizuje się napięcie autonomiczne, poprawia się uwaga, percepcja wzrokowo-przestrzenna, myślenie przestrzenne, koordynacja wzrokowo-ruchowa, pamięć słuchowo-werbalna i wzrokowa, objawy mózgowe, zaburzenia psychosomatyczne, stany lękowe, różnego typu eliminowane są lęki, obsesje, zaburzenia motoryczne, zaburzenia mowy ustnej, zaburzenia emocjonalno-wolicjonalne, zaburzenia zachowania, agresywność i reakcje przeciwstawne, trudności w nauce szkolnej; Eliminowane są zaburzenia czytania i pisania, wzmożone zmęczenie, nastrój, płaczliwość, wahania nastroju, brak apetytu, bóle głowy, zaburzenia snu w postaci trudności z zasypianiem, niespokojny, płytki sen z niepokojącymi snami. W większości przypadków obserwuje się ustąpienie zaburzeń psychosomatycznych: bezprzyczynowe bóle brzucha lub różnych części ciała, moczenie nocne, nietrzymanie moczu, parasomnie (lęki nocne, lunatykowanie, mówienie przez sen). Normalizuje się zmiany neurohumoralne, patologiczne reakcje endokrynologiczne i neuroalergiczne oraz koryguje zaburzenia nerwicowe powstałe w przebiegu choroby.

Leczenie mmd u dzieci w Rosji

Leczenie minimalnych dysfunkcji mózgu u dzieci (Rosja, Saratów) prowadzi do następującej pozytywnej dynamiki: zmniejsza się niezdarność, niezdarność, słaba koordynacja ruchów i trudności w zakresie umiejętności motorycznych, poprawa cech uwagi, których naruszenia przed leczeniem zwykle objawiały się w postaci trudności w koncentracji przy odrabianiu zadań domowych i szkolnych, podczas zabaw, szybka dekoncentracja, niemożność samodzielnego wykonania zadania, wykonania zadania, a także w tym, że dzieci odpowiadały na pytania bez zastanowienia, nie wysłuchały ich do końca, często traciły przytomność rzeczy w przedszkolu, szkole lub w domu. Jednocześnie wielu dzieci z MMD obserwuje się regresję zaburzeń emocjonalnych i wolicjonalnych (dziecko zachowuje się niewłaściwie dla swojego wieku, jakby było małe, nieśmiałe, boi się, że nie będzie lubiane przez innych, jest nadmiernie drażliwe, nie potrafi się bronić, uważa się za nieszczęśliwego), Zmniejsza się nasilenie zaburzeń zachowania (dokucza, tłumaczy się, jest niechlujny, zaniedbany, hałaśliwy, nieposłuszny w domu, nie słucha nauczyciela lub nauczyciela, chuligani w przedszkolu lub szkole, oszukuje dorosłych) oraz przejawy agresywności i reakcji sprzeciwu ( porywczy, nieprzewidywalny w zachowaniu, kłóci się z dziećmi, grozi im, walczy z dziećmi, jest bezczelny i otwarcie nie słucha dorosłych, odmawia spełniania ich próśb, świadomie dopuszcza się czynów irytujących innych ludzi, celowo niszczy i psuje rzeczy, okrutnie traktuje zwierzęta domowe ). U większości dzieci leczonych w naszej klinice wiarygodnie stwierdza się eliminację zaburzeń mowy ustnej, trudności w nauce szkolnej, zaburzeń czytania i pisania, u większości pacjentów pod koniec leczenia następuje poprawa mowy i osiągnięć szkolnych; , wskaźniki czytania, pisania i arytmetyki u dzieci z takimi problemami to znormalizowana patologia, jak i .

Skuteczne leczenie minimalnych dysfunkcji mózgu w Saratowie

Skuteczność kompleksowego leczenia minimalna dysfunkcja mózgu (MMD) , które mogą obejmować refleksologię, akupunkturę, mikroakupunkturę, refleksologię laserową, moksyterapię, techniki nietradycyjne i inne, osiąga 95%. Leczenie w Sarklinik odbywa się w trybie ambulatoryjnym i indywidualnie. Wszystkie metody są bezpieczne.

Przyjdź, a Sarklinik Ci pomoże! Lekarz Sarclinic leczy MMD u dzieci. Leczenie minimalnych dysfunkcji mózgu u dzieci w Saratowie pozwala poprawić pamięć, logikę, mowę, pisanie i umysł dziecka. MMD wymaga leczenia.

Sarklinik wie jak leczyć minimalną dysfunkcję mózgu !

. Istnieją przeciwwskazania. Wymagana jest konsultacja specjalistyczna.

Zdjęcie: Legaa | Dreamstime.com\Dreamstock.ru. Osoby przedstawione na zdjęciu są modelami, nie cierpią na opisane choroby i/lub wszelkie podobieństwa są wykluczone.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich