Drogi słuchowe i dolne ośrodki słuchowe. Jak działa analizator słuchowy Struktura dróg słuchowych

Ścieżka przewodzenia analizatora słuchowego zapewnia przewodzenie impulsów nerwowych ze specjalnych komórek włoskowatych słuchowych narządu spiralnego (corti) do ośrodków korowych półkul mózgowych.

Pierwsze neurony tej ścieżki są reprezentowane przez neurony pseudojednobiegunowe, których ciała znajdują się w zwoju spiralnym ślimaka ucha wewnętrznego (kanał spiralny), a ich wyrostki obwodowe (dendryty) kończą się na komórkach czuciowych włosa zewnętrznego narząd spiralny.Narząd spiralny został po raz pierwszy opisany w 1851 r. Włoski anatom i histolog A Corti * jest reprezentowany przez kilka rzędów komórek nabłonkowych (komórki podporowe zewnętrznych i wewnętrznych komórek filarów), wśród których znajdują się wewnętrzne i zewnętrzne komórki czuciowe włosów, które tworzą receptory analizatora słuchowego. * Corti Alfonso (1822-1876) Włoski anatom. Urodzony w Cambaren (Sardynia). Pracował jako prosektor u I. Hirtla, a później jako histolog w Würzburgu. Utrecht i Turyn. W 1951 r po raz pierwszy opisał strukturę narządu spiralnego ślimaka. Znany jest również z prac nad mikroskopijną anatomią siatkówki. anatomia porównawcza aparatu słuchowego. Ciała komórek czuciowych są przymocowane do płytki podstawnej. Płytka podstawna składa się z 24 000 wyścigów poprzecznie rozmieszczonych włókien kolagenowych (strun), których długość od podstawy ślimaka do wierzchołka płynnie wzrasta od 100 mikronów do 500 mikronów przy średnicy 1-2 mikronów.Według najnowszych danych, włókna kolagenowe tworzą elastyczną sieć umieszczoną w jednorodnym rdzeniu, substancji, która rezonuje w odpowiedzi na dźwięki o różnych częstotliwościach w ogólnie ściśle stopniowanych wibracjach. Ruchy oscylacyjne z perilimfy łopatki bębenkowej przenoszone są na płytkę podstawną, powodując maksymalne drgania tych jej części, które są „dostrojone” rezonansowo do danej częstotliwości fali. W przypadku niskich dźwięków takie obszary znajdują się w górnej części ślimak, a dla wysokich dźwięków u jego podstawy.Ucho ludzkie odbiera fale dźwiękowe o częstotliwości oscylacji od 161 Hz do 20 000 Hz. W przypadku mowy ludzkiej najbardziej optymalne limity wynoszą od 1000 Hz do 4000 Hz. Kiedy pewne obszary płytki podstawnej wibrują, następuje napięcie i ściskanie włosów komórek czuciowych odpowiadających temu obszarowi płytki podstawnej. Pod wpływem energii mechanicznej w czuciowych komórkach włoskowatych zachodzą pewne procesy cytochemiczne, które zmieniają swoje położenie jedynie o wielkość średnicy atomu, w wyniku czego energia zewnętrznego pobudzenia zostaje zamieniona na impuls nerwowy. Przewodzenie impulsów nerwowych ze specjalnych komórek słuchowych narządu spiralnego (corti) do ośrodków korowych półkul mózgowych odbywa się za pomocą drogi słuchowej. Wyrostki centralne (aksony) komórek pseudojednobiegunowych zwoju spiralnego ślimaka opuszczają ucho wewnętrzne przez kanał słuchowy wewnętrzny, zbierając się w wiązkę, która jest korzeniem ślimakowym nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Nerw ślimakowy wchodzi do substancji pnia mózgu w obszarze kąta móżdżkowo-mostowego, jego włókna kończą się na komórkach jądra ślimakowego przedniego (brzusznego) i tylnego (grzbietowego), gdzie znajdują się ciała neuronów II.

14) Płat skroniowy zajmuje dolno-boczną powierzchnię półkul. Płat skroniowy jest oddzielony od płata czołowego i ciemieniowego bruzdą boczną.

Na powierzchni bocznej płata skroniowego znajdują się trzy zakręty - górny, środkowy i dolny. Zakręt skroniowy górny znajduje się pomiędzy szczeliną skroniową górną i sylwiańską, środkowy pomiędzy szczeliną skroniową górną i dolną, dolny pomiędzy szczeliną skroniową dolną a szczeliną poprzeczną szpikową. Na dolnej powierzchni płata skroniowego wyróżnia się dolny zakręt skroniowy, boczny zakręt potyliczno-skroniowy i zakręt hipokampa (noga konika morskiego).

Funkcja płata skroniowego związana jest z percepcją wrażeń słuchowych, smakowych, węchowych, analizą i syntezą dźwięków mowy oraz mechanizmami pamięci. Główny ośrodek funkcjonalny górnej powierzchni bocznej płata skroniowego znajduje się w górnym zakręcie skroniowym. Tutaj znajduje się ośrodek słuchowy, czyli gnostycki, ośrodek mowy (ośrodek Wernickego).

W górnym zakręcie skroniowym i na wewnętrznej powierzchni płata skroniowego znajduje się obszar projekcji słuchowej kory. Pole projekcji węchowej zlokalizowane jest w zakręcie hipokampa, zwłaszcza w jego przedniej części (tzw. uncus). Obok stref projekcji węchowych znajdują się także strefy smakowe. Płaty skroniowe odgrywają ważną rolę w organizowaniu złożonych procesów umysłowych, w szczególności pamięci.

strefa słuchowa kora mózgowa, która leży głównie w płaszczyźnie nadskroniowej górnego płata skroniowego, ale rozciąga się także na boczną stronę płata skroniowego, do większości kory wyspowej, a nawet do bocznej części wieczka ciemieniowego.

15)Fiz. I akustyczny. Właściwości dźwiękowe Jako zjawisko fizyczne, dźwięk mowy jest wynikiem ruchów oscylacyjnych strun głosowych. Źródłem ruchów oscylacyjnych są ciągłe fale sprężyste, które oddziałują na ludzkie ucho, w wyniku czego odbieramy dźwięk. Właściwości dźwięków bada akustyka. Opisując dźwięki mowy, bierze się pod uwagę obiektywne właściwości ruchów oscylacyjnych - ich częstotliwość, siłę oraz wrażenia dźwiękowe powstające podczas percepcji dźwięku - głośność, barwę. Często ocena słuchowa właściwości dźwięku nie pokrywa się z jego obiektywnymi cechami.

Wysokość dźwięku zależy od częstotliwości drgań w jednostce czasu: im większa liczba drgań, tym wyższy dźwięk; Im mniej wibracji, tym niższy dźwięk. Wysokość dźwięku mierzy się w hercach. Dla percepcji dźwięku nie jest ważna częstotliwość bezwzględna, ale częstotliwość względna. Porównując dźwięk o częstotliwości oscylacji 10 000 Hz z dźwiękiem o częstotliwości 1000 Hz, ten pierwszy zostanie oceniony jako wyższy, ale nie dziesięciokrotny, ale tylko 3-krotny. Wysokość dźwięku zależy również od masy strun głosowych - ich długości i grubości. Struny głosowe kobiet są cieńsze i krótsze, dlatego głosy kobiet są zwykle wyższe niż głosy mężczyzn. Siła dźwięku zależy od amplitudy (rozpiętości) ruchów oscylacyjnych strun głosowych. Im większe odchylenie ciała oscylującego od punktu początkowego, tym intensywniejszy jest dźwięk. W zależności od amplitudy zmienia się ciśnienie fali dźwiękowej na błonach bębenkowych. Siłę dźwięku w akustyce mierzy się zwykle w decybelach (dB).

Stopniowo wyłaniają się więc istotne dla nas różnice w fizycznym i psychologicznym rozumieniu dźwięku. Po pierwsze, dźwięk to mechaniczny proces oscylacyjny i jego propagacja w ośrodku. Definicja dźwięku wynika z traktowania go jako zadanego celu. Dla żywej istoty słuchającej świata dźwięk nie jest nawet dźwiękiem, ale przede wszystkim źródłem dźwięku, jego właściwościami i zachowaniem, jego ruchem w przestrzeni i czasie. Subiektywna definicja jest funkcjonalna. Dźwięk jest ważny nie tylko sam w sobie, ale także jako sygnał, jako odzwierciedlenie tego, co się dzieje.

16) Funkcja percepcji dźwięku analizatora słuchowego. Poszczególne części analizatora słuchowego, czyli narządu słuchu, pełnią dwie funkcje o różnym charakterze: 1) przewodzenie dźwięku, czyli dostarczanie wibracji dźwiękowych do receptora (zakończenia nerwu słuchowego); 2) percepcja dźwięku, czyli reakcja tkanki nerwowej na stymulację dźwiękiem.

Funkcją przewodzenia dźwięku jest przekazywanie przez elementy składowe ucha zewnętrznego, środkowego i częściowo wewnętrznego wibracji fizycznych ze środowiska zewnętrznego do aparatu odbiorczego ucha wewnętrznego, czyli do komórek rzęsatych narządu Cortiego.

Funkcją percepcji dźwięku jest zamiana energii fizycznej wibracji dźwiękowych na energię impulsu nerwowego, czyli na proces fizjologicznego pobudzenia komórek włoskowatych narządu Cortiego. To wzbudzenie jest następnie przekazywane wzdłuż włókien nerwu słuchowego do korowego końca analizatora słuchowego. Zatem percepcja dźwięku jest złożoną funkcją trzech sekcji analizatora słuchowego i obejmuje nie tylko wzbudzenie końca obwodowego, ale także przekazanie powstałego impulsu nerwowego do kory mózgowej, a także przekształcenie tego impulsu w wrażenie słuchowe. Ze względu na dwie funkcje analizatora słuchowego rozróżnia się urządzenia przewodzące dźwięk i urządzenia odbierające dźwięk. Teoria percepcji kolorów Helmholtza(Teoria percepcji kolorów Junga-Helmholtza, trójskładnikowa teoria percepcji kolorów) - teoria percepcji kolorów, która zakłada istnienie w oku specjalnych elementów umożliwiających postrzeganie kolorów czerwonego, zielonego i niebieskiego. Postrzeganie innych kolorów zależy od interakcji tych elementów. Opracowany przez Thomasa Junga i Hermanna Helmholtza. Wrażliwość pręcików (linia przerywana) i trzech rodzajów czopków na promieniowanie o różnych długościach fal. W 1959 roku teorię potwierdzili eksperymentalnie George Wald i Paul Brown z Uniwersytetu Harvarda oraz Edward McNichol i William Marks z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa, którzy odkryli, że w siatkówce znajdują się trzy (i tylko trzy) rodzaje czopków wrażliwych na światło o długości fali 430, 530 i 560 nm, czyli fiolet, zieleń i żółto-zielony. Teoria Younga-Helmholtza wyjaśnia percepcję kolorów jedynie na poziomie czopków siatkówki i nie jest w stanie wyjaśnić wszystkich zjawisk percepcji kolorów, takich jak kontrast kolorów, pamięć kolorów, obrazy sekwencyjne kolorów, stałość kolorów itp., A także niektórych zaburzenia widzenia barw, na przykład agnozja barw. Bekesy’ego teoria słuchu(G. Bekesy; synonim: hydrostatyczna teoria słuchu, teoria fali bieżącej) teoria wyjaśniająca pierwotną analizę dźwięków w ślimaku poprzez przesunięcie kolumny peri- i endolimfy oraz deformację błony głównej podczas drgań podstawy strzemiączka, rozchodzącą się w kierunku wierzchołka ślimaka w postaci fali biegnącej. Akustyka -(z greckiego akustikós słuchowy, słuchający) w wąskim znaczeniu tego słowa, doktryna dźwięku, czyli drgań sprężystych i fal w gazach, cieczach i ciałach stałych, słyszalnych dla ludzkiego ucha (częstotliwości takich drgań mieszczą się w zakresie 16 Hz - 20 Hz)

efekt mikrofonu ślimaka ( zjawisko Weavera-Braya) to zjawisko pojawiania się potencjałów elektrycznych w ślimaku ucha wewnętrznego pod wpływem dźwięku.

17) Podstawowe dane dotyczące funkcji analizatora słuchowego. Charakterystyka dźwięku. Dźwięk to drgania ośrodka sprężystego o różnych częstotliwościach i różnych długościach fal. Im większa liczba drgań na sekundę, tym krótsza długość fali. Narząd słuchu człowieka odbiera dźwięki, czyli wibracje, w zakresie częstotliwości od 16 do 20 000 na sekundę. Największa wrażliwość narządu słuchu na ruchy wibracyjne o częstotliwości od 1000 do 4000 na sekundę. Niektóre procesy oscylacyjne o niższej lub wyższej częstotliwości mogą być postrzegane innymi zmysłami (na przykład wibracje, światło). Rozróżniamy dźwięki po ich wysokości, sile i barwie. Wysokość tonu zależy od częstotliwości wibracji. Oprócz głównych wibracji dźwięk ma dodatkowe wibracje - podteksty, które nadają mu określony „kolor”. Osoba jest w stanie wykryć niewielkie różnice w wysokości dźwięku. Zdolność ta zależy od wysokości tonu i jego siły. Próg różnicy w percepcji częstotliwości dźwięku wynosi od 0,3% dla tonów wysokich (1000-3000 drgań na sekundę) i do 1% dla tonów niskich (50-200 drgań na sekundę). Wibracje dźwiękowe powodują wrażenie słuchowe dopiero wtedy, gdy osiągną określoną siłę. Moc akustyczna to przepływ energii akustycznej na jednostkę powierzchni. Można go wyrazić w watach lub erg sekundach na 1 cm2. Siłę dźwięku można również oszacować na podstawie ciśnienia wytwarzanego przez falę padającą na powierzchnię prostopadłą do kierunku rozchodzenia się dźwięku i wyrażonego w barach. Energia dźwiękowa wychwycona przez ucho jest równa jednej miliardowej erg na 1 cm2 na sekundę. Zakres ciśnienia fali dźwiękowej, przy której jest ona odbierana przez ucho, wynosi od 0,0002 do 2000 barów. Natężenie dźwięku wyrażane jest w jednostkach względnych: belach, decybelach (akustycznych jednostkach miary różnicy pomiędzy poziomami dwóch natężeń dźwięku). Głośność wrażeń słuchowych zmienia się proporcjonalnie do logarytmu dziesiętnego intensywności wibracji dźwięku, dlatego też do scharakteryzowania różnicy poziomów natężenia dźwięku z punktu widzenia percepcji słuchowej wskazane jest stosowanie logarytmu dziesiętnego. Próg słyszenia określa się na podstawie minimalnego natężenia dźwięku, które może wywołać uczucie. Obszar percepcji dźwięku można wyrazić w zakresie od 0 do 130 decybeli. Dźwięki mogą mieć różną głośność – od progu słyszalności do progu dotyku (wrażliwości na ból). Pojęcie głośności dźwięku nie pokrywa się z koncepcją jego siły lub intensywności, ponieważ głośność wzrasta nierównomiernie w przypadku dźwięków o różnych częstotliwościach. Dla tego samego tonu głośność rośnie wolniej na progu słyszalności niż w obszarze głośnej mowy. Głośność dźwięków określa się na podstawie porównania ucha z głośnością tonu standardowego (przy 1000 Hz) i wyraża się ją w fonach. W tym przypadku określa się poziom głośności, tło odpowiada poziomowi intensywności równie głośnego tonu przy 1000 Hz, wyrażonemu w decybelach. Ludzki narząd słuchu jest w stanie kilkukrotnie rozróżnić zmiany głośności dźwięku. Aby wpaść na pomysł zwiększenia głośności dźwięku 2-krotnie, należy według niektórych autorów zwiększyć natężenie dźwięku o 7-11 decybeli, według innych o 4-5 decybeli. Ledwo zauważalna zmiana głośności, czyli próg różnicy w percepcji natężenia dźwięku, waha się od 0,4 decybeli (od 10%) dla dźwięków głośnych do 1-2 decybeli (do 25°/o) dla dźwięków słabych. Próg różnicy zależy od częstotliwości tonu. Ustalono, że wrażliwość ucha ludzkiego na dźwięki wysokie jest 10 milionów razy większa niż na dźwięki niskie. Obszar percepcji słuchowej ograniczony jest poniżej krzywą progu słyszenia, a powyżej krzywą progu dotyku. Krzywe łączą poszczególne punkty – progi dla odpowiednich częstotliwości wskazane na poziomie. Najniższy próg percepcji mieści się w przedziale 1000-4000 drgań na sekundę (co zostało wielokrotnie potwierdzone w różnych badaniach słuchu). W rezultacie przy tych częstotliwościach wymagane jest najmniejsze natężenie dźwięku, aby wywołać wrażenie słuchowe.

18) Adaptacja słuchowa adaptacja narządu słuchu do natężenia bodźca dźwiękowego. Jak. wpływa na zmniejszenie wrażliwości słuchowej, które następuje natychmiast (0,4 sekundy) po rozpoczęciu stymulacji dźwiękiem. Wartość A. s. determinowana jest wzrostem progów słyszenia po podrażnieniu oraz czasem powrotu słuchu do poziomu wyjściowego (adaptacja odwrotna). Istnieje również okres pomiaru A. s. podczas samego podrażnienia. Ekspresyjność A. s. zależy od natężenia i wysokości drażniącego dźwięku, z jednej strony, od charakteru i umiejscowienia procesu patologicznego w analizatorze słuchowym, z drugiej.

Po trzyminutowej ekspozycji na ton o częstotliwości 1000-2000 Hz progi słyszenia u osób z prawidłowym słuchem zwiększają się o 10-15 dB i po 20-30 sekundach wracają do normalnego poziomu. O tym samym A. s. występuje, gdy transmisja dźwięku jest zaburzona; przy chorobie Meniere’a i niektórych uszkodzeniach nerwu słuchowego obserwuje się większy wzrost progów, a Ch. przyr. wydłużenie rewersu A.S., które czasami sięga 10 minut. Pomiar A. s. czasami dostarcza cennych danych do diagnostyki różnicowej ubytku słuchu.

Zmęczenie słuchu. Reakcja na mniej lub bardziej długotrwałe podrażnienie intensywnym dźwiękiem lub hałasem. Wyraża się to podniesieniem progu słyszenia, czyli chwilowym pogorszeniem słyszenia. Ta okoliczność zbliża nas do siebie. z adaptacją słuchową, jednak natura tych dwóch zjawisk nie jest taka sama. Powrót słuchu do poziomu wyjściowego w czasie zmęczenia, w przeciwieństwie do adaptacji, wymaga znacznego okresu czasu – od kilku godzin do kilku dni, a czasem i tygodni. Poza tym tylko mocne dźwięki powodują zmęczenie. Długość okresu rekonwalescencji zależy od natężenia i czasu trwania hałasu oraz stopnia podwyższenia progów słyszenia. Przy okresowym i częstym zmęczeniu może wystąpić trwałe zmniejszenie percepcji głównie wysokich tonów. Słuch przywracany jest stopniowo. Stopień wzrostu progów słuchowych podczas zmęczenia jest różny u różnych osób w tych samych warunkach. Jest to związane z indywidualnymi cechami ośrodkowego układu nerwowego, a w szczególności analizatora słuchowego.

Obuuszny słuch (z łac. bini – dwa i auricula – ucho) – budowanie obrazu świata na podstawie informacji dźwiękowych docierających obydwoma uszami. Ze względu na różnice w głównych charakterystykach sygnałów dźwiękowych docierających do różnych uszu, źródło dźwięku jest zlokalizowane w przestrzeni: obraz dźwiękowy jest przesunięty w stronę dźwięku silniejszego lub wcześniejszego. Największą dokładność osiąga się przy natężeniu sygnału wynoszącym 70 - 100 dB powyżej progu słyszalności. Umiejętność określenia położenia brzmiącego ciała, gdy dźwięk jest odbierany przez oba uszy. Przy równym słyszeniu w obu uszach kierunek dźwięku jest określany dość dokładnie.

19) Główne etapy rozwoju funkcji słuchowej u dziecka . Analizator słuchowy człowieka zaczyna funkcjonować już od chwili jego narodzin. Pod wpływem dźwięków o wystarczającej głośności u noworodków można zaobserwować reakcje, które zachodzą zgodnie z rodzajem odruchów bezwarunkowych i objawiają się zmianami w oddychaniu i tętnie, opóźnionymi ruchami ssania itp. Pod koniec pierwszego i na początku od drugiego miesiąca życia dziecko kształtuje już odruchy warunkowe na bodźce dźwiękowe. Wielokrotne wzmacnianie sygnału dźwiękowego (np. dźwięku dzwonka) podczas karmienia pozwala wykształcić u takiego dziecka uwarunkowaną reakcję w postaci ruchów ssania w odpowiedzi na stymulację dźwiękiem. Bardzo wcześnie (w trzecim miesiącu życia) dziecko zaczyna rozróżniać dźwięki ze względu na ich jakość (barwę, wysokość). Jak wynika z badań, już u noworodków można zaobserwować pierwotną dyskryminację dźwięków znacznie różniących się od siebie charakterem, takich jak hałasy i uderzenia od tonów muzycznych, a także różnicowanie tonów w obrębie sąsiednich oktaw. Według tych samych danych noworodki mają również zdolność określania kierunku dźwięku. W następnym okresie umiejętność różnicowania dźwięków rozwija się dalej i obejmuje głos oraz elementy mowy. Dziecko zaczyna inaczej reagować na różne intonacje i różne słowa, ale te ostatnie nie są przez niego początkowo postrzegane wystarczająco szczegółowo. W drugim i trzecim roku życia, w związku z kształtowaniem się mowy u dziecka, następuje dalszy rozwój jego funkcji słuchowej, charakteryzujący się stopniowym doskonaleniem percepcji składu dźwiękowego mowy. Pod koniec pierwszego roku życia dziecko zazwyczaj rozróżnia słowa i wyrażenia głównie po ich konturze rytmicznym i zabarwieniu intonacyjnym, a pod koniec drugiego i na początku trzeciego roku życia posiada już umiejętność rozróżniania ze słuchu wszystkich dźwięków mowy . Jednocześnie rozwój zróżnicowanej percepcji słuchowej dźwięków mowy zachodzi w ścisłej interakcji z rozwojem strony wymowy mowy. Ta interakcja jest dwukierunkowa. Z jednej strony zróżnicowanie wymowy zależy od stanu funkcji słuchowej, z drugiej strony umiejętność wymówienia tego czy innego dźwięku mowy ułatwia dziecku rozróżnienie go na słuch. Należy jednak zauważyć, że zwykle rozwój różnicowania słuchowego poprzedza udoskonalenie umiejętności wymowy. Okoliczność ta znajduje odzwierciedlenie w fakcie, że dzieci w wieku 2-3 lat, całkowicie rozróżniając strukturę dźwiękową słów ze słuchu, nie są w stanie nawet jej odzwierciedlić. Jeśli poprosisz takie dziecko, aby powtórzyło np. słowo ołówek, odtworzy je jako „kalandas”, ale gdy tylko dorosły powie zamiast „ołówek” „kalandas”, dziecko natychmiast zidentyfikuje fałsz w wymowie dorosłego . Można przypuszczać, że kształtowanie się tzw. słuchu mowy, czyli umiejętności rozróżniania przez ucho składu dźwiękowego mowy, kończy się z początkiem trzeciego roku życia. Jednakże poprawa innych aspektów funkcji słuchu (ucho do muzyki, umiejętność rozróżniania wszelkiego rodzaju dźwięków związanych z działaniem określonych mechanizmów itp.) może nastąpić nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych w związku z różnego rodzaju zaburzeniami słuchu. działalności oraz pod wpływem specjalnie zorganizowanych ćwiczeń.

Kształtowanie słuchu mowy Słyszenie mowy to szerokie pojęcie. Obejmuje zdolność uwagi słuchowej i rozumienia słów, umiejętność dostrzegania i rozróżniania różnych cech mowy: barwy (Dowiedz się po głosie, kto cię wołał?), Wyrazistości (Słuchaj i zgadnij, czy niedźwiedź się bał, czy był szczęśliwy?). Na rozwinięty słuch mowy składa się także dobry słuch fonemiczny, czyli umiejętność różnicowania wszystkich dźwięków (fonemów) języka ojczystego – rozróżniania znaczeń słów o podobnym brzmieniu (kaczka – wędka, dom – dym). Słuch mowy zaczyna się rozwijać wcześnie. Dziecko w wieku od dwóch do trzech tygodni ma selektywną reakcję na mowę i głos; po 5-6 miesiącach reaguje na intonację, a nieco później - na rytm mowy; Około dwóch lat dziecko potrafi już słyszeć i rozróżniać wszystkie dźwięki swojego języka ojczystego. Można założyć, że w wieku dwóch lat dziecko rozwinęło słuch fonemiczny, chociaż w tym czasie nadal istnieje luka między przyswajaniem dźwięków przez ucho a ich wymową. Posiadanie świadomości fonemicznej jest wystarczające do praktycznej komunikacji mowy, ale nie wystarczy do opanowania czytania i pisania. Opanowując umiejętność czytania i pisania, dziecko musi rozwinąć nowy, wyższy stopień słuchu fonemicznego - analizę dźwięku lub percepcję fonemiczną: umiejętność określenia, które dźwięki słychać w słowie, określenia ich kolejności i ilości. Jest to umiejętność bardzo złożona, polega na umiejętności uważnego słuchania mowy, zapamiętywania usłyszanego słowa, nazwanego dźwięku. Prace nad kształtowaniem słuchu mowy prowadzone są we wszystkich grupach wiekowych. Duże miejsce zajmują zabawy dydaktyczne rozwijające uwagę słuchową, czyli umiejętność słyszenia dźwięku i powiązania go ze źródłem i miejscem jego prezentacji. W młodszych grupach zabawy prowadzone podczas zajęć logopedycznych wykorzystują instrumenty muzyczne i zabawki głosowe, dzięki czemu dzieci uczą się rozróżniać siłę i charakter dźwięku. Na przykład w grze „Sun or Rain?” dzieci chodzą spokojnie, gdy nauczyciel dzwoni w tamburyn, i biegną do domu, gdy ten uderza w tamburyn, naśladując grzmot; w grze „Zgadnij, co robić?” Kiedy dźwięki tamburynu lub grzechotki są głośne, dzieci machają flagami, gdy dźwięki są słabe, opuszczają flagi na kolana. Popularne gry to: „Gdzie dzwonili?”, „Zgadnij, na czym grają?”, „Co Pietruszka robi za ekranem? W grupach starszych percepcję słuchową dzieci rozwija się nie tylko poprzez zabawy podobne do opisanych powyżej, ale także słuchanie audycji radiowych, nagrań na taśmach itp. Należy częściej ćwiczyć krótkotrwałe „minuty ciszy”, zamieniając je w ćwiczenia „Kto usłyszy więcej? „, „O czym mówi sala?”. W miarę postępu ćwiczeń możesz poprosić poszczególne dzieci, aby za pomocą onomatopei odtworzyły to, co usłyszały (kapiąca woda z kranu, szum koła wiewiórki itp.). Inną kategorią są gry rozwijające sam słuch mowy (do percepcji i świadomości dźwięków i słów mowy). Obecnie dla pedagogów udostępniono zbiór gier poświęconych pracy z dziećmi nad dźwiękową stroną słów i rozwojem słuchu mowy. W kolekcji znajdują się gry dla każdej grupy wiekowej (trwające 3-7 minut), w które warto bawić się z dziećmi 1-2 razy w tygodniu na zajęciach i poza nimi. Metodolog, polecając ten podręcznik nauczycielom, musi podkreślić nowatorstwo koncepcji tych zabaw - jest to przecież zapoznanie dzieci nie ze stroną semantyczną, ale dźwiękową (wymową) słów. Już w młodszej grupie dzieci proszone są o uważne wsłuchiwanie się w dźwięk mowy, rozróżnianie ze słuchu poszczególnych jej cech i „odgadywanie” ich (słowo wypowiadane jest szeptem lub głośno, powoli lub szybko). Na przykład gra „Zgadnij, co powiedziałem?” zachęca dziecko do uważnego słuchania wypowiedzi nauczyciela i rówieśników. Ułatwia to zasada gry, którą mówi nauczyciel: „Będę mówił cicho, ty słuchaj uważnie i zgadnij, co powiedziałem. Ten, kogo zawołam, powie głośno i wyraźnie, że usłyszał”. Treść gry można wzbogacić, włączając do niej do odgadnięcia materiał trudny dla dzieci, np. w grupie środkowej – słowa z syczącymi i dźwięcznymi dźwiękami, w grupie starszej – wyrazy wielosylabowe lub wyrazy, które są trudne pod względem ortopedycznym, bliskie sobie dźwiękiem (sok -suk), a także dźwiękami. Wiek średni to czas doskonalenia percepcji słuchowej i słuchu fonemicznego. Jest to rodzaj przygotowania dziecka do późniejszego opanowania analizy dźwiękowej słów. W szeregu zabaw rozgrywanych w tej grupie wiekowej zadanie jest o zwiększonej złożoności – spośród wypowiedzianych przez nauczyciela słów ze słuchu wybierz te, które posiadają dany dźwięk (np. z – śpiew komara) , oznaczając je klaśnięciem w dłonie, chipem. Percepcja słuchowa ułatwia powolną wymowę słowa lub przedłużoną wymowę dźwięku w słowie. W starszych grupach oczywiście w dalszym ciągu doskonalą słuch mowy; dzieci uczą się rozpoznawać i identyfikować różne elementy mowy (intonację, wysokość i siłę głosu itp.). Ale głównym, najpoważniejszym zadaniem jest uświadomienie dziecku budowy dźwiękowej słowa i werbalnej kompozycji zdania. Nauczyciel uczy dzieci rozumieć pojęcia „słowo”, „dźwięk”, „sylaba” (lub część słowa), ustalać kolejność dźwięków i sylab w słowie. Praca ta łączy się z kultywowaniem zainteresowania i ciekawości słów i mowy w ogóle. Obejmuje samodzielną pracę twórczą dziecka ze słowem, która wymaga słuchu werbalnego i poetyckiego: wymyślanie słów o danym dźwięku lub określonej liczbie sylab o podobnym brzmieniu (pistolet – mucha – suszenie), dokańczanie lub wymyślanie rymujące się słowo w wierszach poetyckich. W grupach starszych, podczas ćwiczeń i zabaw, dzieci w pierwszej kolejności zapoznawane są z podkreślaniem zdań w mowie i wyrazów w zdaniach. Układają zdania, kończą słowa znanymi wersami poetyckimi, poprawnie układają rozproszone słowa w jedną pełną frazę itp. Następnie rozpoczynają analizę dźwiękową słowa. Ćwiczenia i gry w tym celu można ułożyć w przybliżeniu w następującej kolejności:

1. „Zapamiętajmy różne słowa, szukajmy słów podobnych” (w znaczeniu i brzmieniu: ptak - sikorka - piosenkarka - mała).

2. „W słowie są dźwięki, pojawiają się jeden po drugim. Wymyślmy słowa z określonymi dźwiękami.

3. „Słowo ma części - sylaby, one, podobnie jak dźwięki, następują jedna po drugiej, ale brzmią inaczej (akcent). Z jakich części składa się dane słowo?” Często takie ćwiczenia mają charakter zabawowy (skakanka tyle razy, ile jest dźwięków w wymienionym słowie; znajdź i włóż do „cudownej torby” zabawkę, w imieniu której drugi dźwięk brzmi „u” (lalka, Pinokio); „kup w sklepie” zabawkę, której nazwa zaczyna się na głoskę m). Zatem w procesie uczenia się analizy dźwiękowej słowa mowa po raz pierwszy staje się dla dziecka przedmiotem badań, przedmiotem świadomości.

20) Psychoakustyczne metody badań słuchu. Zasady audiometrii. Obecnie w audiologii istnieje wiele metod i narzędzi służących do badania funkcji słuchowej i określania stopnia uszkodzenia narządu słuchu. Wśród nich rozróżnia się psychoakustyczne i obiektywne metody badawcze. W praktyce najczęściej stosowane są psychoakustyczne metody badań słuchu, polegające na rejestrowaniu subiektywnych zeznań osób badanych. Jednak w niektórych przypadkach metody psychoakustyczne są niewystarczające lub wręcz nieskuteczne, np. przy ocenie funkcji słuchowej noworodków i małych dzieci, osób upośledzonych umysłowo czy pacjentów z zaburzeniami psychicznymi. Ponadto w badaniu wad słuchu dane uzyskane metodami badań psychoakustycznych wymagają bardziej wiarygodnego potwierdzenia. We wszystkich tych przypadkach istnieje potrzeba badania funkcji słuchowej metodami obiektywnymi, polegającymi albo na rejestracji reakcji bioelektrycznych układu słuchowego na sygnały dźwiękowe, w szczególności na słuchowych potencjałach wywołanych, albo na rejestracji odruchu akustycznego mięśni wewnątrzusznych.

Metody obiektywne Badania słuchu wiążą się jednak z koniecznością zakupu skomplikowanego, drogiego sprzętu i wymagają stałego monitorowania jego działania przez personel inżynieryjno-techniczny.

Metody psychoakustyczne Badania funkcji słuchowych stanowią podstawę audiometrii. Są one opisane w szeregu krajowych podręczników i monografii. Zaprezentowane w nich informacje wyróżniają się kompletnością przedstawienia zagadnień naukowych i metodologicznych. Jednakże szereg aspektów stosowanych procesu audiometrii w odniesieniu do codziennej pracy specjalisty wykonującego bezpośrednie badania funkcji słuchowych nie znalazło wystarczającego odzwierciedlenia w literaturze.

W tym względzie zasadne wydaje się konstruowanie materiału przede wszystkim z uwzględnieniem zastosowanego ogniska. Prezentacja materiału opiera się na 20-letnim doświadczeniu służby audiometrycznej Kijowskiego Instytutu Otolaryngologicznego, opartym na badaniach ponad 150 000 pacjentów i uogólnieniach zaleceń metodologicznych.

Badanie funkcji słuchowych wymaga spełnienia szeregu obowiązkowych następujących warunków.

1. Badanie należy przeprowadzić w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu (komorze) o poziomie hałasu otoczenia nie większym niż 35 dB.

2. Atmosfera w gabinecie audiometrycznym powinna być spokojna i przyjazna, gdyż nadmierny niepokój osoby badanej może negatywnie wpłynąć na wyniki badania. Wypełniając ankiety i wyjaśniając procedurę badania słuchu u osób z ciężkim ubytkiem słuchu, warto zastosować sprzęt wzmacniający dźwięk, aby uzyskać lepszy kontakt z pacjentem. W przypadku wielu pacjentów z ciężkim ubytkiem słuchu wskazane jest uzupełnienie pytań pisemnymi tekstami standardowych zwrotów, np.: „Jak masz na nazwisko?”, „Ile masz lat?”, „Kiedy straciłeś słuch”. ?” itp.

Następny okres wiekowy to okres noworodkowy i wczesne niemowlęctwo. Badania słuchu u noworodków poświęcone są dużej liczbie prac autorów krajowych i zagranicznych. W celu oceny zdolności słyszenia noworodka zaproponowano obserwację różnych reakcji dziecka na stymulację akustyczną. W tym celu poprzez stymulację akustyczną można wywołać, zaobserwować i zarejestrować różne odruchy: odruch Moro (drgający ruch rąk i nóg, dziecko prostuje ręce i nogi, a następnie przyciąga je z powrotem do ciała); odruch ślimakowo-powiekowy (ściśnięcie powiek przy zamkniętych oczach lub szybkie zamykanie powiek przy oczach otwartych), dzięki któremu oddychanie wraca do normy); odruch mięśnia strzemiączkowego. Odruchy bezwarunkowe noworodków zanikają w wieku około 3–5 miesięcy. W tym samym czasie zaczynają się rozwijać pierwsze orientacyjne reakcje. Audiometria behawioralna i obserwacyjna polega na uzyskiwaniu odpowiedzi reprodukcyjnych na sygnały akustyczne w postaci zmian w zachowaniu. Reakcje mogą być różne:

Zmiany w wyrazie twarzy

Obracanie lub poruszanie głową

Ruch oczu lub brwi

Aktywność ssania – zamrożenie lub wzmożone ssanie,

Zmiana w oddychaniu

Ruch rąk i/lub nóg.

3. Ponieważ u części pacjentów obok ubytku słuchu występuje również upośledzona zrozumiałość mowy, co utrudnia badaczowi kontakt werbalny z pacjentem, wskazane jest umieszczenie przed badanym tekstu wpisywanego zadania.

4. Najpierw wykonuje się pełnoprogową audiometrię tonalną bez maskowania, a następnie rozstrzyga się kwestię konieczności maskowania na tym czy innym etapie.

5. Całkowity czas trwania badania audiometrycznego nie powinien przekraczać 60 minut, aby uniknąć zmęczenia pacjenta, osłabienia uwagi na badaniu, a także zapobiec rozwojowi u niego adaptacji słuchowej.

Wczesne dzieciństwo to szczególny okres kształtowania się narządów i układów, a przede wszystkim funkcjonowania mózgu. Udowodniono, że funkcje kory mózgowej nie są utrwalone dziedzicznie, rozwijają się w wyniku interakcji organizmu ze środowiskiem. Wiadomo, że pierwsze dwa lata życia dziecka są pod wieloma względami najważniejsze dla rozwoju mowy, umiejętności poznawczych i emocjonalnych. Pozbawienie dziecka środowiska słuchowo-mownego może mieć nieodwracalny wpływ na późniejszą umiejętność korzystania z możliwości jego resztkowego słuchu. Dzieciom w takich przypadkach trudno jest nadrobić zaległości, a ich potencjalne zdolności w zakresie mowy, czytania i pisania rzadko są w pełni rozwinięte. Optymalny okres rozpoczęcia ukierunkowanego rozwoju funkcji słuchowej przypada na pierwsze miesiące życia (do 4 miesięcy). Jeżeli aparaty słuchowe zacznie się używać po 9 miesiącu życia, korekcja audiologiczna i pedagogiczna może być mniej skuteczna. Uwzględnienie powyższego jest szczególnie istotne z uwagi na fakt, że według statystyk wada słuchu u dzieci w 82% przypadków rozwija się w 1-2 roku życia, tj. w okresie poprzedzającym mowę lub w trakcie rozwoju mowy.

21) Głównymi przyczynami utraty słuchu są:

Nadmiernie długotrwałe narażenie na hałas (budownictwo, muzyka rockowa itp.)

· Zmiany związane z wiekiem

· Infekcja

· Urazy głowy i uszu

Wady genetyczne lub wrodzone

Upośledzenie słuchu może być spowodowane różnymi chorobami zakaźnymi u dzieci. Należą do nich zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu, odra, szkarlatyna, zapalenie ucha środkowego, grypa i jej powikłania. Uszkodzenie słuchu powstaje na skutek chorób ucha zewnętrznego, środkowego, wewnętrznego lub nerwu słuchowego. Jeśli zajęte jest ucho wewnętrzne i część pnia nerwu słuchowego, w większości przypadków występuje głuchota, ale jeśli zajęte jest ucho środkowe, częściej obserwuje się częściową utratę słuchu.

Do czynników ryzyka w szkole (zwłaszcza w okresie dojrzewania) zalicza się długotrwałe narażenie na bodźce dźwiękowe o ekstremalnym natężeniu, np. słuchanie zbyt głośnej muzyki, która jest powszechna wśród młodych ludzi, szczególnie przy użyciu środków technicznych, takich jak odtwarzacze.

Niekorzystny przebieg ciąży ma ogromne znaczenie w występowaniu u dziecka wad słuchu, przede wszystkim chorób wirusowych matki w pierwszym trymestrze ciąży, takich jak różyczka, odra, grypa i opryszczka. Przyczynami utraty słuchu mogą być wrodzone deformacje kosteczek słuchowych, zanik lub niedorozwój nerwu słuchowego, zatrucie chemiczne (na przykład chininą), urazy porodowe (na przykład deformacja głowy dziecka po zastosowaniu kleszczyków), a także jak urazy mechaniczne - siniaki, uderzenia, skutki akustyczne bardzo silnych drażniących dźwięków (gwizdki, sygnały dźwiękowe itp.), wstrząsy mózgu spowodowane eksplozjami. Uszkodzenie słuchu może być konsekwencją ostrego zapalenia ucha środkowego. Do trwałego ubytku słuchu często dochodzi na skutek chorób nosa i nosogardzieli (przewlekły katar, migdałki itp.). Choroby te stanowią najpoważniejsze zagrożenie dla słuchu, gdy pojawiają się w niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie. Wśród czynników wpływających na utratę słuchu ważne miejsce zajmuje niewłaściwe stosowanie leków ototoksycznych, w szczególności antybiotyków.

Ubytek słuchu najczęściej pojawia się we wczesnym dzieciństwie. Badania L.V. Neimana (1959) wskazują, że w 70% przypadków utrata słuchu następuje w wieku od dwóch do trzech lat. W późniejszych latach życia częstość występowania ubytku słuchu maleje.

Należy zauważyć, że dynamika rozwoju mowy u dzieci z wadą słuchu, a także tych ze słuchem prawidłowym, niewątpliwie zależy od ich indywidualnych cech.

Ze względu na dwa główne typy uszkodzeń słuchu wyróżnia się dwie kategorie dzieci z trwałym uszkodzeniem słuchu: 1) głuche i 2) niedosłyszące (niedosłyszące). Klasyfikację i charakterystykę pedagogiczną dzieci z wadą słuchu opracowano w pracach R. M. Boskisa.

Głuche dzieci Jak już wskazano, przy klasyfikacji trwałego uszkodzenia słuchu u dzieci należy wziąć pod uwagę nie tylko stopień uszkodzenia funkcji słuchowej, ale także stan mowy. W zależności od stanu mowy dzieci głuche dzieli się na dwie grupy:

dzieci głuche i pozbawione mowy (głuchonieme):

dzieci głuche, które zachowały mowę (późno ogłuszone).

Dzieci z wadą słuchu (niedosłyszące).

Jak już wskazano, ubytek słuchu to ubytek słuchu, w którym percepcja mowy jest utrudniona, ale pod pewnymi warunkami nadal możliwa. Zgodnie z tym do grupy niedosłyszących (niedosłyszących) zalicza się dzieci z takim ubytkiem słuchu, który uniemożliwia samodzielne i pełne opanowanie mowy, ale u których możliwe jest jeszcze nabycie co najmniej bardzo ograniczonej rezerwy mowy przy pomoc słuchu.

22) Anomalie w budowie ucha zewnętrznego Najczęstszymi tego typu schorzeniami są narośla skórne na uszach (nazywane są ogonami skórnymi lub nogami). Występują zbyt duże uszy (makrocja), bardzo małe (mikrocja) i brak uszu. Uszy można przesunąć do przodu i osadzić bardzo nisko, z dala od głowy (uszy odstające). Wady te można skorygować chirurgicznie za pomocą chirurgii plastycznej – otoplastyki. W przypadku braku uszu lub rażącego naruszenia ich kształtu stosuje się implanty silikonowe na podporach tytanowych. Do anomalii w rozwoju zewnętrznego przewodu słuchowego zalicza się wrodzone zespolenia (atrezje) zewnętrznego przewodu słuchowego. U wielu pacjentów występuje atrezja jedynie błoniasto-chrzęstnej części przewodu słuchowego. W takich przypadkach uciekają się do plastycznego stworzenia kanału słuchowego. Jedną z najnowszych metod leczenia pacjentów z całkowitym lub częściowym zamknięciem przewodów słuchowych zewnętrznych jest wibroplastyka, czyli wszczepienie ucha środkowego systemem VIBRANT. Stosowane jest również wszczepianie aparatów słuchowych na przewodnictwo kostne BAHA.

Pierwszym neuronem dróg przewodzenia analizatora słuchowego są wspomniane komórki dwubiegunowe. Ich aksony tworzą nerw ślimakowy, którego włókna wchodzą do rdzenia przedłużonego i kończą się w jądrach, gdzie znajdują się komórki drugiego neuronu ścieżek. Aksony komórek drugiego neuronu docierają do ciała kolankowatego wewnętrznego,

Ryż. 5.

1 - receptory narządu Cortiego; 2 - ciała neuronów dwubiegunowych; 3 - nerw ślimakowy; 4 - jądra rdzenia przedłużonego, w których znajdują się ciała drugiego neuronu ścieżek; 5 - wewnętrzne ciało kolankowate, gdzie zaczyna się trzeci neuron głównych ścieżek; 6 * - górna powierzchnia płata skroniowego kory mózgowej (dolna ściana szczeliny poprzecznej) , gdzie kończy się trzeci neuron; 7 - włókna nerwowe łączące oba wewnętrzne ciała kolankowate; 8 - guzki tylne kości czworobocznej; 9 - początek dróg odprowadzających wychodzących z mięśnia czworobocznego.

Mechanizm percepcji dźwięku. Teoria rezonansu

Teoria Helmholtza znalazła wielu zwolenników i do dziś uważana jest za klasyczną. Opierając się na budowie obwodowego układu słuchowego, Helmholtz zaproponował swoją rezonansową teorię słuchu, zgodnie z którą poszczególne części błony głównej – „struny” – wibrują pod wpływem dźwięków o określonej częstotliwości. Wrażliwe komórki narządu Cortiego odbierają te wibracje i przekazują je wzdłuż nerwu do ośrodków słuchowych. W obecności złożonych dźwięków kilka obszarów wibruje jednocześnie. Zatem zgodnie z rezonansową teorią słuchu Helmholtza percepcja dźwięków o różnych częstotliwościach zachodzi w różnych częściach ślimaka, a mianowicie, analogicznie do instrumentów muzycznych, dźwięki o wysokiej częstotliwości powodują wibracje krótkich włókien u podstawy ślimaka i niskie dźwięki powodują, że długie włókna u góry wprawiają ślimaki w drgania Helmholtz uważał, że zróżnicowane bodźce docierają do ośrodka słuchu, a ośrodki korowe syntetyzują odebrane impulsy w wrażenie słuchowe. Jeden punkt jest bezwarunkowy: obecność przestrzennego rozmieszczenia odbioru różnych tonów w ślimaku. Teoria słuchu Bekesy’ego (hydrostatyczna teoria słuchu, teoria fali podróżnej), która wyjaśnia pierwotną analizę dźwięków w ślimaku przesunięciem kolumny peri- i endolimfy oraz deformacją błony głównej podczas drgań podstawy strzemiączka , rozprzestrzeniający się w kierunku wierzchołka ślimaka w postaci fali biegnącej.

Fizjologiczny mechanizm percepcji dźwięku opiera się na dwóch procesach zachodzących w ślimaku: 1) oddzielaniu dźwięków o różnych częstotliwościach w miejscu ich największego oddziaływania na błonę główną ślimaka oraz 2) przekształcaniu drgań mechanicznych w pobudzenie nerwowe przez receptor komórki. Wibracje dźwiękowe dostające się do ucha wewnętrznego przez owalne okienko przenoszone są do przychłonki, a drgania tego płynu prowadzą do przemieszczeń błony głównej. Wysokość słupa wibrującej cieczy i odpowiednio miejsce największego przemieszczenia membrany głównej zależą od wysokości dźwięku. Zatem dźwiękami o różnej wysokości pobudzane są różne komórki rzęsate i różne włókna nerwowe. Wzrost natężenia dźwięku prowadzi do wzrostu liczby pobudzonych komórek włoskowatych i włókien nerwowych, co pozwala na rozróżnienie natężenia drgań dźwiękowych. Przekształcenie drgań w proces wzbudzenia odbywa się za pomocą specjalnych receptorów – komórek rzęsatych. Włosy tych komórek są zanurzone w błonie powłokowej. Wibracje mechaniczne pod wpływem dźwięku prowadzą do przemieszczenia błony powłokowej względem komórek receptorowych i zagięcia włosów. W komórkach receptorowych mechaniczne przemieszczenie włosków powoduje proces wzbudzenia.

5. Ścieżka przewodząca analizatora słuchowego (tr. n. cochlearis) (ryc. 500). Analizator słuchowy dokonuje percepcji dźwięków, ich analizy i syntezy. Pierwszy neuron znajduje się w zwoju spiralnym (gangl. spirale), zlokalizowanym u podstawy wydrążonego wrzeciona ślimakowego. Dendryty komórek czuciowych zwoju spiralnego przechodzą przez kanały płytki spiralnej kostnej do narządu spiralnego i kończą się na zewnętrznych komórkach rzęsatych. Aksony zwoju spiralnego tworzą nerw słuchowy, który wchodzi do pnia mózgu w okolicy kąta móżdżkowo-mostowego, gdzie kończą się synapsami z komórkami jądra grzbietowego (nucl. dorsalis) i brzusznego (nucl. ventralis).

Aksony neuronów II z komórek jądra grzbietowego tworzą prążki rdzeniowe (striae medullares ventriculi quarti), zlokalizowane w romboidalnym dole na granicy mostu i rdzenia przedłużonego. Większość prążków rdzeniowych przechodzi na przeciwną stronę i w pobliżu linii środkowej jest zanurzona w substancji mózgu, łącząc się z pętlą boczną (lemniscus lateralis); mniejsza część prążka szpikowego jest przymocowana do pętli bocznej po jej własnym boku.

Aksony neuronów II z komórek jądra brzusznego biorą udział w tworzeniu ciała trapezowego (corpus trapezoideum). Większość aksonów przesuwa się na przeciwną stronę, włączając oliwkę górną i jądra ciała czworobocznego. Druga, mniejsza część włókien kończy się na własnej stronie. Aksony jąder górnego ciała oliwkowego i trapezoidalnego (neuron III) uczestniczą w tworzeniu bocznego lemnisku, który zawiera włókna neuronów II i III. Część włókien drugiego neuronu jest przerwana w jądrze lemnisku bocznego (nucl. lemnisci proprius lateralis). Włókna neuronu II więzadła bocznego przechodzą do neuronu III w ciele kolankowatym przyśrodkowym (corpus geniculatum mediale). Włókna trzeciego neuronu lemnisku bocznego, przechodzące przez ciało kolankowate przyśrodkowe, kończą się w wzgórku dolnym, gdzie powstaje tr. tectospinalis. Te włókna lemnisku bocznego, które należą do neuronów oliwki górnej, przenikają od mostka do konarów górnych móżdżku, a następnie docierają do jego jąder, a druga część aksonów oliwki górnej trafia do neuronów ruchowych rdzenia kręgowego i dalej do mięśni poprzecznie prążkowanych.

Aksony neuronu III, zlokalizowane w trzonie kolankowatym przyśrodkowym, przechodząc przez tylną część kończyny tylnej torebki wewnętrznej, tworzą promieniowanie słuchowe, które kończy się w zakręcie poprzecznym Heschla płata skroniowego (pola 41, 42, 20, 21, 22). Niskie dźwięki są odbierane przez komórki w przednich odcinkach górnego zakrętu skroniowego, a wysokie dźwięki w jego tylnych odcinkach. Wzgórek dolny jest ośrodkiem odruchowo-motorycznym, przez który połączony jest tr. tectospinalis. Dzięki temu, gdy analizator słuchowy jest podrażniony, rdzeń kręgowy odruchowo łączy się w celu wykonywania automatycznych ruchów, co ułatwia połączenie oliwki górnej z móżdżkiem; Połączony jest także przyśrodkowy pęczek podłużny (fasc. longitudinalis medialis), łączący funkcje jąder motorycznych nerwów czaszkowych.

500. Schemat ścieżki analizatora słuchowego (wg Sentagotai).
1 - płat skroniowy; 2 - śródmózgowie; 3 - przesmyk rombencefalonu; 4 - rdzeń przedłużony; 5 - ślimak; 6 - brzuszne jądro słuchowe; 7 - grzbietowe jądro słuchowe; 8 - paski słuchowe; 9 - włókna oliwkowo-słuchowe; 10 - oliwka doskonała: 11 - jądra ciała trapezowego; 12 - korpus trapezowy; 13 - piramida; 14 - pętla boczna; 15 - jądro pętli bocznej; 16 - trójkąt pętli bocznej; 17 - wzgórek dolny; 18 - boczne ciało kolankowate; 19 - korowy ośrodek słuchu.

Narząd słuchu - u ludzi jest sparowany - pozwala postrzegać i analizować całą różnorodność dźwięków świata zewnętrznego. Dzięki słuchowi człowiek nie tylko rozróżnia dźwięki, rozpoznaje ich charakter i położenie, ale także opanowuje umiejętność mówienia.

Istnieją zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne uszy ludzkie:

Ucho zewnętrzne - część narządu słuchu przewodząca dźwięk - składa się z małżowiny usznej, która wychwytuje drgania dźwiękowe, oraz przewodu słuchowego zewnętrznego, przez który fale dźwiękowe kierowane są do błony bębenkowej.

Małżowina uszna jest płytką chrzęstną pokrytą ochrzęstną i skórą; jego dolna część - płat - jest pozbawiona chrząstki i zawiera tkankę tłuszczową. Małżowina uszna jest bogato unerwiona: zbliżają się do niej gałęzie nerwu usznego większego, nerwu uszno-skroniowego i błędnego. Ta komunikacja neuronowa łączy go z głębokimi strukturami mózgu, które regulują aktywność narządów wewnętrznych. Mięśnie odpowiednie dla małżowiny usznej to: dźwigacz, ruch do przodu, cofanie, ale wszystkie z nich mają charakter szczątkowy i osoba z reguły nie może aktywnie poruszać małżowiną uszną, wychwytując wibracje dźwiękowe, jak na przykład na przykład zwierzęta to robią.Z małżowiny usznej uderza fala dźwiękowa zewnętrzny kanał słuchowy 2 cm długości i około centymetra średnicy. Całość pokryta jest skórą. W jego grubości znajdują się gruczoły łojowe, a także gruczoły siarkowe, które wydzielają woskowinę.

Ucho środkowe oddzielone od zewnętrznej błony bębenkowej tkanką łączną. Bębenek pełni funkcję ściany zewnętrznej(w sumie jest sześć ścian) wąska komora pionowa - jama bębenkowa. Ta wnęka jest główną częścią ludzkiego ucha środkowego; zawiera łańcuch trzech miniaturowych kosteczek słuchowych, połączonych ze sobą ruchomo stawami. Łańcuch jest utrzymywany w pewnym napięciu przez dwa bardzo małe mięśnie.

Pierwszą z trzech kości jest młoteczek - zrośnięty z błoną bębenkową. Wibracje membrany powstające pod wpływem fal dźwiękowych przenoszone są z niej na młotek druga kość - kowadło, a następnie trzecia - strzemię. Podstawa strzemienia jest ruchomo wsuwana w owalne okienko „wycięte” na wewnętrznej ścianie jamy bębenkowej. Ta ściana(to się nazywa labirynt) oddziela jamę bębenkową od ucha wewnętrznego. Oprócz okna zakrytego podstawą strzemienia, w ścianie znajduje się jeszcze jeden okrągły otwór - okno ślimaka, zamknięty cienką membraną. Nerw twarzowy przechodzi przez ścianę labiryntu.

Dotyczy to również ucha środkowego trąbka słuchowa lub trąbka Eustachiuszałączący jamę bębenkową z nosogardłem. Przez tę rurkę o długości 3,5 - 4,5 centymetra ciśnienie powietrza w jamie bębenkowej równoważy się z ciśnieniem atmosferycznym.

Ucho wewnętrzne jako część narządu słuchu jest reprezentowany przez przedsionek i ślimak.

przedsionek - miniaturowa komora kostna - z przodu przechodzi do ślimaka - cienkościenna rurka kostna skręcona w spiralę. Rurka ta wykonuje dwa i pół obrotu wokół trzonu osiowego kości, stopniowo zwężając się w kierunku wierzchołka. Swoim kształtem bardzo przypomina ślimaka winogronowego (stąd nazwa).

Wysokość od podstawy ślimaki do góry wynosi 4 - 5 milimetrów. Jama ślimakowa jest podzielona na trzy niezależne kanały spiralnym występem kostnym i błoną tkanki łącznej. Górny kanał komunikacja z przedsionkiem nazywana jest przedsionkiem scala , kanał dolny lub scala tympani dociera do ściany jamy bębenkowej i opiera się bezpośrednio o okrągłe okienko zamknięte membraną. Te dwa kanały komunikują się ze sobą poprzez wąski otwór w okolicy wierzchołka ślimaka, wypełnione specyficznym płynem – perilimfą, która wibruje pod wpływem dźwięku. Najpierw perilimfa wypełniająca przedsionek skala zaczyna wibrować pod wpływem impulsów strzemiączka, a następnie poprzez otwór w wierzchołku fala wibracji przekazywana jest na perilimfę bębenka scala.

Trzeci, błoniasty kanał, utworzony przez błonę tkanki łącznej, wprowadza się do labiryntu kostnego ślimaka i podąża za jego kształtem. Jest również wypełniony cieczą - endolimfą. Miękkie ścianki kanału błoniastego bardzo wrażliwie reagują na drgania perylify i przekazują je do endolimfy. I już pod jego wpływem włókna kolagenowe błony głównej, wystające do światła kanału błoniastego, zaczynają wibrować. Na tej membranie znajduje się właściwy aparat receptorowy analizatora słuchowego - narząd słuchowy lub narząd Cortiego. W receptorowych komórkach włosowych aparatu energia fizyczna wibracji dźwiękowych przekształcana jest w impulsy nerwowe.

Wrażliwe zakończenia nerwu słuchowego docierają do komórek włoskowatych, które odbierają informacje o dźwięku i przekazują je dalej włóknami nerwowymi do ośrodków słuchowych mózgu. Wyższy ośrodek słuchowy znajduje się w płacie skroniowym kory mózgowej: odbywa się tu analiza i synteza sygnałów dźwiękowych.

39. Organ równowagi: ogólny plan konstrukcji. Ścieżka przewodząca analizatora przedsionkowego.

narząd przedsionkowo-ślimakowy w procesie ewolucji u zwierząt wyłonił się jako złożony narząd równowagi(przedsionkowy ), wyczuwając pozycję ciała(głowy) kiedy porusza się w przestrzeni, oraz narząd słuchu. Pierwsza z nich w formie prymitywnie zaaranżowanej formacji(bańka statyczna) występuje także u bezkręgowców. W rybach ze względu na powikłanie ich funkcji motorycznych powstaje najpierw jeden, a następnie drugi kanał półkolisty. U kręgowców lądowych dzięki ich złożonym ruchom powstał aparat, który u ludzi jest reprezentowany przez przedsionek i trzy kanały półkoliste, rozmieszczone w trzech wzajemnie prostopadłych płaszczyznach i postrzegające nie tylko położenie ciała w przestrzeni i jego ruchy w linii prostej, ale także ruchy(obroty ciała i głowy w dowolnej płaszczyźnie). Droga przedsionkowa (statokinetyczny) analizator zapewnia przewodzenie impulsów nerwowych z czuciowych komórek włoskowatych grzbietów ampułkowych(ampułki przewodów półkolistych) i plamy(ładownice eliptyczne i kuliste) do ośrodków korowych półkul mózgowych. Ciała komórkowe pierwszych neuronów Analizator statokinetyczny znajduje się w węźle przedsionkowym, znajdującym się na dnie wewnętrznego kanału słuchowego. Procesy peryferyjne komórki pseudojednobiegunowe zwoju przedsionkowego kończą się na czuciowych komórkach włoskowatych grzbietów i plamek ampułkowych. Procesy centralne komórki pseudojednobiegunowe w postaci części przedsionkowej nerwu przedsionkowo-ślimakowego wraz z częścią ślimakową przedostają się do jamy czaszki przez otwór słuchowy wewnętrzny, a następnie do mózgu do jąder przedsionkowych leżących w obszarze przedsionkowym pole, obszar przedsionkowy romboidalny dół. Wznosząca się część włókien kończy się na komórkach górnego jądra przedsionkowego(Bechteriew). Włókna tworzące część zstępującą kończą się w jądrach przedsionkowych przyśrodkowym (Schwalbe), bocznym (Deiters) i dolnym Rollerem.

Aksony komórek jąder przedsionkowych (neurony II) tworzą szereg wiązek prowadzących do móżdżku, jąder nerwów mięśni oka, jąder ośrodków autonomicznych, kory mózgowej i rdzenia kręgowego.

Część aksonów komórek jąder przedsionkowych bocznego i górnego w postaci rdzenia przedsionkowo-kręgowego jest kierowany do rdzenia kręgowego, położonego wzdłuż obwodu na granicy przedniego i bocznego rdzenia i kończy się segment po segmencie na motorycznych komórkach zwierzęcych rogów przednich, przeprowadzając przewodzenie impulsów przedsionkowych do mięśni szyi tułowia i kończyn, zapewniając utrzymanie równowagi ciała.

Część aksonów neuronów bocznego jądra przedsionkowego skierowany jest do pęczka podłużnego przyśrodkowego własnego i strony przeciwnej, zapewniając połączenie narządu równowagi poprzez jądro boczne z jądrami nerwów czaszkowych (III, IV, VI nars), unerwiając mięśnie gałki ocznej, co pozwala na utrzymanie kierunku spojrzenia, pomimo zmiany położenia głowy. Utrzymanie równowagi ciała w dużej mierze zależy od skoordynowanych ruchów gałek ocznych i głowy.

Aksony komórek jąder przedsionkowych tworzą połączenia z neuronami siatkowatego pnia mózgu i jądrami nakrywki śródmózgowia. Pojawienie się reakcji autonomicznych (zmniejszenie tętna, spadek ciśnienia krwi, nudności, wymioty, bladość twarzy, wzmożenie perystaltyki przewodu żołądkowo-jelitowego itp.) w odpowiedzi na nadmierne podrażnienie aparatu przedsionkowego można wytłumaczyć obecnością połączenia między jądrami przedsionkowymi poprzez tworzenie siatkowe z jądrami nerwu błędnego i nerwu językowo-gardłowego.

Świadome określenie pozycji głowy osiąga się poprzez obecność połączeń między jądrami przedsionkowymi a korą mózgową.W tym przypadku aksony komórek jąder przedsionkowych przemieszczają się w przeciwną stronę i są wysyłane w ramach przyśrodkowej pętla do bocznego jądra wzgórza, gdzie przełączają się na neurony III.

Aksony neuronów III przechodzą przez tylną część tylnej nogi torebki wewnętrznej i docierają do jądra korowego analizatora statokinetycznego, który jest rozproszony w korze zakrętu skroniowego górnego i zaśrodkowego, a także w płacie ciemieniowym górnym mózgu półkule.

Ogólna charakterystyka ścieżek. Istnieje pięć głównych poziomów przełączania wstępujących włókien słuchowych: kompleks ślimakowy, kompleks oliwkowy górny, wzgórek tylny, ciało kolankowate przyśrodkowe wzgórza i strefa słuchowa kory mózgowej (zakręt skroniowy). Ponadto wzdłuż ścieżki słuchowej znajduje się duża liczba małych jąder, w których następuje częściowe przełączanie wstępujących włókien słuchowych.

Zauważono już powyżej, że pierwszymi neuronami ścieżki słuchowej są neurony dwubiegunowe zwoju spiralnego, których centralne procesy tworzą nerw słuchowy lub ślimakowy - gałąź VIII pary nerwów czaszkowych. Za pośrednictwem tego nerwu informacja z komórek rzęsatych (głównie wewnętrznych) trafia do neuronów rdzenia przedłużonego, które wchodzą w skład kompleksu ślimakowego (ślimakowego), tj. do neuronów drugiego rzędu. Kompleks ten, zlokalizowany w obszarze pola przedsionkowego dołu romboidalnego, obejmuje dwa jądra - grzbietowe i brzuszne (które składają się z dwóch części - przedniej i tylnej). Akson neuronu dwubiegunowego zwoju spiralnego, zbliżający się do jąder ślimakowych, dzieli się na dwie gałęzie - jedna przechodzi do jądra grzbietowego, druga do brzusznego. Możliwe, że włókna pochodzące z wierzchołkowej części ślimaka (czyli niosące informację o niskich dźwiękach) docierają głównie do neuronów jądra brzusznego, natomiast włókna wychodzące z podstawy ślimaka (pobudzane wysokimi dźwiękami) przekazują swoje impulsy głównie do neuronów jądra grzbietowego, jądra kompleksu ślimakowego. Zatem jądra ślimakowe charakteryzują się tonotopowym rozkładem informacji.

Z obu jąder ślimakowych powstają drogi wstępujące – grzbietowa i brzuszna. Aksony neuronów jądra grzbietowego ślimaka, nie docierając do neuronów oliwki górnej, są natychmiast wysyłane przez prążek szpikowy do lemnisku bocznego, gdzie część z nich przełącza się na neurony lemnisku (neurony III), a część przedostają się do neuronów wzgórka dolnego lub neuronów ciał kolankowatych wewnętrznych.

Aksony brzusznego jądra ślimakowego natychmiast przechodzą do mostu przez korpus trapezowy do oliwki górnej, gdzie znajduje się kompleks oliwkowy górny (część włókien przechodzi do kompleksu ipsilateralnego, część do przeciwległego). Składa się z dwóch jąder: 1) w kształcie litery S lub bocznego; 2) dodatek lub przyśrodkowy. To drugie jądro otrzymuje informacje jednocześnie z jąder ślimakowych ipsilateralnych i kontralateralnych, co zapewnia powstawanie słyszenia obuusznego już na poziomie oliwki górnej.

Aksony neuronów oliwki górnej kierowane są do lemnisku bocznego, gdzie część z nich przechodzi do neuronów tego lemnisku (neurony IV), a część przechodzi do neuronów wzgórka dolnego lub do neuronów kolankowatego medalika ciało, które jest ostatnim ogniwem przełączającym wstępującej drogi słuchowej.

W ten sposób informacje z jąder ślimakowych grzbietowych i brzusznych docierają ostatecznie do wzgórka dolnego i ciała kolankowatego. Dzięki temu informacje dźwiękowe wykorzystywane są (ze względu na obecność przewodu tekto-kręgosłupowego, a także dróg do pęczka podłużnego przyśrodkowego łączącego neurony okoruchowe par nerwów czaszkowych III, IV i VI) do realizacji odruchu orientacyjnego do stymulacji dźwiękiem (zwrócenie głowy w stronę źródła dźwięku), a także do regulacji napięcia mięśni szkieletowych i kształtowania spojrzenia. Jednocześnie informacja z neuronów ciała kolankowatego przyśrodkowego (poprzez promieniowanie słuchowe) dociera do neuronów górnej części płata skroniowego mózgu (obszary Brodmanna 41 i 42), tj. wyższe ośrodki akustyczne, w których przeprowadzana jest korowa analiza informacji dźwiękowych.

Należy podkreślić, że dla kompleksu oliwkowego górnego, wzgórka dolnego, ciała kolankowatego przyśrodkowego, a także dla pierwotnych stref projekcyjnych kory słuchowej, tj. Wszystkie najważniejsze ośrodki słuchowe charakteryzują się tonotopową organizacją struktur. Odzwierciedla to istnienie zasady analizy przestrzennej dźwięków, która pozwala na precyzyjną dyskryminację częstotliwości na wszystkich poziomach układu słuchowego.

Niezwykle ważną właściwością narządu słuchowego jest obustronne unerwienie struktur na każdym poziomie. Po raz pierwszy pojawia się na poziomie oliwki wyższej i jest powielany na każdym kolejnym poziomie. Umożliwia to poznanie zdolności ludzi i zwierząt do oceny lokalizacji źródła dźwięku.

Oprócz dróg wstępujących w układzie słuchowym istnieją również ścieżki zstępujące, które zapewniają kontrolę wyższych ośrodków akustycznych nad odbiorem i przetwarzaniem informacji w części peryferyjnej i przewodzącej analizatora słuchowego.

Zstępujące ścieżki analizatora słuchowego zaczynają się od komórek kory słuchowej, przełączają się kolejno w przyśrodkowym ciele kolankowatym, tylnym wzgórku, górnym kompleksie oliwkowym, z którego rozciąga się wiązka oliwkowo-ślimakowa Rasmussena, docierając do komórek włoskowatych ślimaka. Dodatkowo znajdują się tam włókna eferentne pochodzące z pierwotnej strefy słuchowej, tj. od okolicy skroniowej po struktury pozapiramidowego układu ruchowego (zwoje podstawy, przegroda, wzgórek górny, jądro czerwone, istota czarna, niektóre jądra wzgórza, jądra podstawy mostu, formacja siatkowata pnia mózgu) oraz układ piramidalny. Dane te wskazują na udział układu zmysłów słuchowych w regulacji aktywności ruchowej człowieka.

Przetwarzanie informacji w korze mózgowej. Kora słuchowa bierze czynny udział w przetwarzaniu informacji związanych z analizą krótkich sygnałów dźwiękowych, procesem różnicowania dźwięków, ustalaniem początkowego momentu dźwięku i rozróżnianiem czasu jego trwania. Kora słuchowa odpowiada za tworzenie złożonej reprezentacji sygnału dźwiękowego docierającego do obu uszu oddzielnie, a także za przestrzenną lokalizację sygnałów dźwiękowych. Neurony uczestniczące w przetwarzaniu informacji pochodzących z receptorów słuchowych specjalizują się w selekcji (wykrywaniu) odpowiednich cech. To zróżnicowanie jest szczególnie charakterystyczne dla neuronów kory słuchowej zlokalizowanej w zakręcie skroniowym górnym. Znajdują się tu kolumny analizujące przychodzące informacje. Wśród neuronów kory słuchowej znajdują się tzw. neurony proste, których zadaniem jest izolowanie informacji o czystych dźwiękach. Istnieją neurony, które są wzbudzane tylko określoną sekwencją dźwięków lub pewną ich modulacją amplitudy. Istnieją neurony, które pozwalają określić kierunek dźwięku. Ogólnie rzecz biorąc, najbardziej złożona analiza sygnału dźwiękowego zachodzi w pierwotnej i wtórnej strefie projekcji kory słuchowej. Ważna jest jednak także funkcja stref asocjacyjnych kory mózgowej. Na przykład idea melodii powstaje właśnie w wyniku aktywności tych obszarów korowych, w tym na podstawie informacji przechowywanych w pamięci. To właśnie przy udziale stref asocjacyjnych kory (za pomocą wyspecjalizowanych neuronów, takich jak neurony „babci”) człowiek jest w stanie maksymalnie wydobyć informacje pochodzące z różnych receptorów, w tym fonoreceptorów.

Analiza częstotliwości dźwięku (wysokości). Zostało to już zauważone powyżej tego dźwięku

oscylacje o różnych częstotliwościach włączają błonę podstawną w proces oscylacyjny nierównomiernie na całej jej długości. Jednak oprócz kodowania przestrzennego ślimak wykorzystuje inny mechanizm – czasowy. Kodowanie przestrzenne, oparte na konkretnym położeniu wzbudzonych receptorów na błonie podstawnej, zachodzi pod wpływem dźwięków o wysokiej częstotliwości. A przy działaniu niskich i średnich tonów, oprócz kodowania przestrzennego, odbywa się również kodowanie czasowe: informacje są przekazywane wzdłuż niektórych włókien nerwu słuchowego w postaci impulsów, których częstotliwość powtarzania powtarza częstotliwość wibracji dźwiękowych . Oprócz mechanizmów ślimakowych w układzie słuchowym istnieją inne mechanizmy, które zapewniają analizę częstotliwościową sygnału dźwiękowego. W szczególności wynika to z obecności na wszystkich piętrach układu słuchowego neuronów dostrojonych do odbierania określonej częstotliwości dźwięku, co wyraża się w tonotopicznej organizacji ośrodków słuchowych. Dla każdego neuronu istnieje optymalna lub charakterystyczna częstotliwość dźwięku, przy której próg reakcji neuronu jest minimalny i w obu kierunkach w zakresie częstotliwości od tego maksimum próg gwałtownie rośnie. W przypadku dźwięków nadprogowych częstotliwość charakterystyczna daje również najwyższą częstotliwość wyładowań neuronowych. Zatem każdy neuron jest skonfigurowany tak, aby izolować z całego zestawu dźwięków tylko pewien, raczej wąski odcinek zakresu częstotliwości. Krzywe częstotliwości progowych różnych komórek nie pokrywają się, ale łącznie pokrywają cały zakres częstotliwości słyszalnych dźwięków, zapewniając ich pełną percepcję.

Analiza natężenia dźwięku. Intensywność dźwięku jest kodowana przez częstotliwość wyzwalania i liczbę uruchamianych neuronów. Wzrost liczby neuronów wzbudzonych pod wpływem coraz głośniejszych dźwięków wynika z faktu, że neurony układu słuchowego różnią się od siebie progami reakcji. Gdy bodziec jest słaby, w reakcję zaangażowana jest tylko niewielka liczba najbardziej wrażliwych neuronów, a gdy dźwięk się nasila, w reakcję zaangażowana jest coraz większa liczba dodatkowych neuronów o wyższych progach reakcji. Ponadto, jak zauważono powyżej, progi wzbudzenia wewnętrznych i zewnętrznych komórek receptorowych nie są takie same, dlatego w zależności od natężenia dźwięku zmienia się stosunek liczby wzbudzonych wewnętrznych i zewnętrznych komórek rzęsatych.