Zmiany obturacyjne w płucach: różnice u dzieci i dorosłych. Zakaźne przyczyny zespołu obturacyjnego i czynniki ryzyka

Podczas badania przez pulmonologa u wielu osób diagnozuje się niedrożność oskrzeli, szczególnie dotyczy to małych dzieci.

Choroba polega na rozwoju zaburzenia, które uniemożliwia swobodny przepływ powietrza do płuc.

Z powodu tego zjawiska osoba często doświadcza dyskomfort podczas wdechu, a w niektórych przypadkach niedrożność oskrzeli powoduje śmierć.

Aby wyeliminować stany zapalne i zapobiec ich rozwojowi różne komplikacje należy szybko zwrócić się o pomoc do lekarza, który pomoże dokładnie określić źródło problemu i wybrać odpowiednią terapię.

Należy pamiętać, że leczenie przebiega skuteczniej w przypadku wykrycia patologii wczesne etapy, dlatego nie należy lekceważyć nawet drobnych zmian w swoim samopoczuciu.

reprezentuje zespół kliniczny, którą pulmonolodzy klasyfikują jako jeden z rodzajów niewydolności oddechowej.

Zaczyna się rozwijać z powodu naruszenia drożności drzewa oskrzelowego, co jest główną przyczyną nieprawidłowej wentylacji płuc, a także problemów z odprowadzaniem wydzieliny śluzowej z oskrzeli.

Uwaga! Może wystąpić niedrożność dużych i małych oskrzeli różne patologie, więc trzeba przez to przejść pełne badanie po przebytych chorobach narządów układ oddechowy.

Stan tego zespołu rozwija się zarówno powoli, co jest charakterystyczne dla niedrożności płuc w postaci przewlekłej, jak iw ostra forma obserwuje się to, gdy ciało obce dostanie się do oskrzeli lub podczas rozwoju astma oskrzelowa.

Na wszelki wypadek nagły rozwój choroba ta stanowi zagrożenie dla życia człowieka, gdyż często powoduje niedotlenienie, a także intensywną śmierć tkanek na skutek ostrego problemu z wentylacją płuc.

Aby zmniejszyć ryzyko obturacyjnego zapalenia oskrzeli, konieczne jest przede wszystkim ustalenie przyczyny, która przyczyniła się do rozwoju stanu patologicznego.

Rzeczywiście, na przykład, w przypadku aspiracji ciała obcego, konieczne jest jego pilne usunięcie, a pacjentom z astmą oskrzelową przepisuje się inhalacje agonistów receptora beta 2-adrenergicznego.

Formularze

Niedrożność oskrzeli występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Różnią się one od siebie stopniem nasilenia i sposobami leczenia.

Dlatego przed rozpoczęciem terapii należy skonsultować się z lekarzem i przejść badanie.

Ostra forma

Charakteryzuje się nawracającymi atakami od czasu do czasu, gdy dana osoba ma trudności z oddychaniem.

Zwykle po zażyciu leków przeszkoda w przedostawaniu się powietrza do płuc znika aż do kolejnego momentu narażenia czynnik negatywny na ciele.

Często pulmonolodzy określają alergiczny charakter patologii.

Forma przewlekła

Jeśli choroba stała się przewlekła, ataki uduszenia powtarzają się znacznie częściej, a w przerwach między nimi pacjent odczuwa dyskomfort podczas wdechu i wydechu.

Powody rozwoju

Przyczyna rozwoju tego kompleksu objawów może być dowolna. Najczęściej jednak niedrożność oskrzeli diagnozuje się u osób, u których w przeszłości występowały następujące zaburzenia i choroby:

Uwaga! U dorosłych niedrożność oskrzeli objawia się chorobami zwyrodnieniowymi wynikającymi z palenia, pracy i życia w regionie niekorzystnym ekologicznie z zanieczyszczonym powietrzem.

Objawy

Zwężeniu drzewa oskrzelowego towarzyszy cecha obraz kliniczny, które często różnią się u pacjentów pediatrycznych i dorosłych.

U dorosłych

U osoby dorosłej obturacyjne zapalenie oskrzeli ma następujące objawy:

U dzieci

Podejrzenie, że u dziecka występuje niedrożność oskrzeli, może pojawić się, gdy w organizmie zachodzą następujące zmiany:

1. Ciągłe skargi na osłabienie i zły stan zdrowia.
2. Świszczący oddech i hałas podczas wdechu i wydechu.
3. Nietypowe falowanie klatka piersiowa.
4. Zmiana koloru ust.
5. Uduszenie.

Wideo: Zespół obturacyjny oskrzeli u dzieci

Na kanale dr Aleksandra Tereszczenki, głównego niezależnego pulmonologa dziecięcego Ministerstwa Zdrowia, kierownika Republikańskiego Centrum Pulmonologii Dziecięcej i Mukowiscydozy, kandydata nauki medyczne, profesor nadzwyczajny II Katedry Chorób Dziecięcych BSMU na podstawie III Miasta szpital kliniczny Mińsk Władimir Iwanowicz Bobrowniki mówi o innej przyczynie niedrożności oskrzeli.

Diagnostyka

Przed oczyszczeniem oskrzeli i płuc należy przejść badanie polegające na:

• bronchoskopia;
• fluorografia;
• MRI(CT);
• biopsje;
• biochemia krwi;
• ogólne badanie krwi.

Leczenie

Leczenie tej choroby może polegać na stosowaniu wyłącznie leki lub zgodność kompleksowa terapia z dodatkowym wykorzystaniem przepisów ludowych.

Lek

Możesz przywrócić funkcjonowanie układu oddechowego za pomocą leków:

1. „Salbutamol”;
2. „Ambroksol”;
3. „Bromoheksyna”;
4. „Acetylocysteina”;
5. „Karbocysteina”;
6. „Ospan.”

Poza tym lekarze Przepisuj leki na bazie wiesiołka, bluszczu i tymianku.

sposób na życie

Aby światło w oskrzelach nie zmniejszało się pod wpływem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, Lekarze zalecają zmianę stylu życia, aby zmniejszyć obciążenie układu oddechowego. i wyklucz sytuacje, w których duże lub małe oskrzele nie pozwolą na przejście określonej ilości powietrza.

Zamiast tego zdrowiej jest jeść świeże warzywa i owoce, które tworzą środowisko zasadowe, pomagając przywrócić błonę śluzową układu oddechowego.

Uwaga! Przede wszystkim należy porzucić złe nawyki, zwłaszcza palenie. Przecież wpływ dym tytoniowy na układ oddechowy prowadzi do osłabienia ścian naczyń włosowatych i naczynia krwionośne w oskrzelach i płucach.

Tradycyjne metody

Jeśli dana osoba ma łagodną lub umiarkowaną postać patologii, można złagodzić stan zapalny różne przepisy medycyna tradycyjna.

Eksperci doradzają przy przygotowywaniu wywarów i naparów zioła lecznicze, które przyczyniają się do rozcieńczenia plwociny i jej szybkiego usunięcia z drzewa oskrzelowego.

Ważny! Przed zażyciem tych leków należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć reakcje alergiczne.

Zapobieganie

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli wymaga dużo wysiłku i czasu, dlatego łatwiej będzie przestrzegać kilku zasad, aby zapobiec rozwojowi tej patologii drogi oddechowe:

Obturacyjne zapalenie oskrzeli objawia się u dzieci i dorosłych pod wpływem negatywnych czynniki zewnętrzne, a także dysfunkcja narządy wewnętrzne i systemy.

Patologię można leczyć za pomocą medycyny tradycyjnej i ludowej.

Najważniejsze jest, aby najpierw przejść badanie przez pulmonologa i wybrać prawidłowe leczenieżeby nie powstać reakcje niepożądane organizmu na zażywane leki.

Niedrożność płuc jest postępującą chorobą oskrzeli układ płucny, w którym powietrze w drogach oddechowych przepływa nieprawidłowo. Jest to związane z nieprawidłowym stanem zapalnym tkanka płuc w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne.

Ten choroba niezakaźna, nie jest powiązany z aktywnością pneumokoków. Choroba ta jest powszechna; według WHO na niedrożność płuc cierpi 600 milionów ludzi na całym świecie. Statystyki umieralności wskazują, że co roku na tę chorobę umiera 3 miliony ludzi. Wraz z rozwojem megamiast liczba ta stale rośnie. Naukowcy uważają, że za 15-20 lat śmiertelność podwoi się.

Problemem rozpowszechnienia i nieuleczalności choroby jest jej brak wczesna diagnoza. Osoba nie przywiązuje wagi do pierwszych oznak niedrożności - kaszlu rano i duszności, która pojawia się szybciej niż u rówieśników podczas wykonywania tej samej aktywności fizycznej. Dlatego pacjenci zwracają się o pomoc lekarską na etapie, w którym nie da się zatrzymać patologicznego procesu destrukcyjnego.

Czynniki ryzyka i mechanizm rozwoju choroby

Kto jest narażony na niedrożność płuc i jakie są czynniki ryzyka tej choroby? Palenie jest na pierwszym miejscu. Nikotyna kilkakrotnie zwiększa prawdopodobieństwo niedrożności płuc.

Odgrywają główną rolę w rozwoju choroby czynniki zawodowe ryzyko. Zawody, w których człowiek ma ciągły kontakt z pyłami przemysłowymi (rudą, cementem, chemikaliami):

• górniczy;
• budowniczowie;
• pracownicy przemysłu celulozowego;
• pracownicy kolei;
• metalurdzy;
• pracownicy przetwórstwa zbóż i bawełny.

Cząstki atmosferyczne, które mogą wywołać rozwój choroby, to gazy spalinowe, emisje przemysłowe i odpady przemysłowe.

Odgrywa także rolę w występowaniu niedrożności płuc. predyspozycja dziedziczna. DO czynniki wewnętrzne Zagrożenia obejmują nadwrażliwość tkanek dróg oddechowych i rozrost płuc.

Płuca wytwarzają specjalne enzymy - proteazę i antyproteazę. Regulują równowagę fizjologiczną procesy metaboliczne, utrzymuj napięcie narządów oddechowych. W przypadku systematycznego i długotrwałego narażenia na zanieczyszczenia powietrza (szkodliwe cząstki powietrza) równowaga ta zostaje zakłócona.

W rezultacie funkcja szkieletu płuc jest upośledzona. Oznacza to, że pęcherzyki płucne (komórki płuc) zapadają się i tracą swoją anatomiczną strukturę. W płucach tworzą się liczne pęcherze (formacje przypominające pęcherzyki). W ten sposób stopniowo zmniejsza się liczba pęcherzyków płucnych i zmniejsza się szybkość wymiany gazowej w narządzie. Ludzie zaczynają odczuwać silną duszność.

Proces zapalny w płucach jest reakcją na patogenne cząstki aerozolu i postępujące ograniczenie przepływu powietrza.

Etapy rozwoju niedrożności płuc:

• zapalenie tkanek;
• patologia małych oskrzeli;
• zniszczenie miąższu (tkanki płuc);
• ograniczenie prędkości przepływu powietrza.

Objawy niedrożności płuc

Obturacyjne choroby dróg oddechowych charakteryzują się trzema głównymi objawami: dusznością, kaszlem i wytwarzaniem plwociny.

Pierwsze objawy choroby wiążą się z problemami z oddychaniem. Osobie brakuje powietrza. Trudno mu wspiąć się na kilka pięter. Droga do sklepu trwa dłużej, człowiek ciągle się zatrzymuje, żeby złapać oddech. Wychodzenie z domu staje się trudne.

System rozwoju postępującej duszności:

• początkowe oznaki duszności;
• trudności w oddychaniu o umiarkowanym nasileniu aktywność fizyczna;
• stopniowe ograniczanie obciążeń;
• znaczne ograniczenie aktywności fizycznej;
• duszność podczas powolnego chodzenia;
• odmowa aktywności fizycznej;
• ciągła duszność.

Rozwijają się pacjenci z niedrożnością płuc przewlekły kaszel. Jest to związane z częściową niedrożnością oskrzeli. Kaszel może być stały, codzienny lub przerywany, ze wzlotami i upadkami. Zazwyczaj objawy są gorsze rano i mogą występować przez cały dzień. W nocy kaszel nie przeszkadza osobie.

Skrócenie oddechu ma charakter postępujący i trwały (codzienny), a z czasem się nasila. Zwiększa się także przy wysiłku fizycznym i chorobach układu oddechowego.

W przypadku niedrożności płuc pacjenci doświadczają wydzieliny plwociny. W zależności od stadium i zaawansowania choroby śluz może być skąpy, przezroczysty lub obfity, ropny.

Choroba prowadzi do przewlekła awaria oddychanie - niezdolność układu oddechowego do zapewnienia wysokiej jakości wymiany gazowej. Nasycenie (nasycenie tlenem krew tętnicza) nie przekracza 88%, przy normie 95-100%. Ten niebezpieczny stan dla życia ludzkiego. NA późne etapy w nocy może wystąpić bezdech – uduszenie, zatrzymanie wentylacji płuc na dłużej niż 10 sekund, średnio trwa to pół minuty. W wyjątkowo ciężkich przypadkach zatrzymanie oddechu trwa 2-3 minuty.

W dzień człowiek czuje skrajne zmęczenie, senność, niestabilność serca.

Niedrożność płuc prowadzi do przedwczesnej utraty zdolności do pracy i skrócenia oczekiwanej długości życia człowieka;

Zmiany obturacyjne w płucach u dzieci

Niedrożność płuc u dzieci rozwija się w wyniku chorób układu oddechowego, wad rozwojowych układu oddechowego, przewlekłych patologii układu oddechowego. Niemałe znaczenie ma czynnik dziedziczny. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta w rodzinie, w której rodzice stale palą.

Niedrożność u dzieci zasadniczo różni się od niedrożności u dorosłych. Zablokowanie i zniszczenie dróg oddechowych są konsekwencją jednej z postaci nozologicznych (specyficznej niezależnej choroby):

1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli. U dziecka mokry kaszel, różne rodzaje świszczącego oddechu, zaostrzenia do 3 razy w roku. Choroba jest konsekwencją procesu zapalnego w płucach. Początkowa niedrożność występuje z powodu nadmiaru śluzu i flegmy.
2. Astma oskrzelowa. Pomimo tego, że astma oskrzelowa i przewlekła niedrożność płuca są różne choroby, u dzieci są ze sobą powiązane. Astmatycy są narażeni na ryzyko wystąpienia niedrożności.
3. Dysplazja oskrzelowo-płucna. Ten przewlekła patologia u dzieci w pierwszych dwóch latach życia. Do grupy ryzyka zaliczają się wcześniaki i wcześniaki z niską masą urodzeniową, u których bezpośrednio po urodzeniu wystąpiła ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych. U takich niemowląt dotknięte są oskrzeliki i pęcherzyki płucne, a funkcjonalność płuc jest upośledzona. Stopniowo się pojawia niewydolność oddechowa i zależność od tlenu. Występują duże zmiany w tkankach (zwłóknienie, cysty), a oskrzela ulegają deformacji.
4. Śródmiąższowe choroby płuc. Jest to przewlekła nadwrażliwość tkanki płucnej na czynniki alergenne. Rozwija się w wyniku wdychania pyłu organicznego. Wyrażony rozproszone obrażenia miąższ i pęcherzyki. Objawy: kaszel, świszczący oddech, duszność, słaba wentylacja.
5. Zacierające zapalenie oskrzelików. Jest to choroba małych oskrzeli, która charakteryzuje się zwężeniem lub całkowitym zablokowaniem oskrzelików. Taka niedrożność u dziecka objawia się głównie w pierwszym roku życia.. Powodem jest ARVI, zakażenie adenowirusem. Objawy: nieproduktywny, ciężki, nawracający kaszel, duszność, słaby oddech.

Diagnostyka niedrożności płuc

Kiedy dana osoba zgłasza się do lekarza, zbierany jest wywiad (dane subiektywne). Objawy różnicowe i markery niedrożności płuc:

• przewlekłe osłabienie, obniżona jakość życia;
• niestabilny oddech podczas snu, głośne chrapanie;
• przyrost masy ciała;
• zwiększenie obwodu strefy kołnierza (szyi);
• ciśnienie krwi jest wyższe niż normalnie;
• nadciśnienie płucne (zwiększony opór naczyniowy płuc).

Obowiązkowe badanie obejmuje ogólna analiza krew w celu wykluczenia nowotworów, ropnego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, niedokrwistości.

Ogólne badanie moczu pomaga wykluczyć ropne zapalenie oskrzeli, w którym wykryto amyloidozę - zaburzenie metabolizmu białek.

Ogólna analiza plwociny jest rzadko wykonywana, ponieważ nie ma ona charakteru informacyjnego.

Pacjenci poddawani są przepływomierzowi szczytowemu, funkcjonalnej metodzie diagnostycznej oceniającej przepływ wydechowy. W ten sposób określa się stopień niedrożności dróg oddechowych.

Wszyscy pacjenci poddawani są spirometrii - badanie funkcjonalne oddychanie zewnętrzne. Oceń prędkość i objętość oddechu. Diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - spirometru.

Podczas badania należy wykluczyć astmę oskrzelową, gruźlicę, zarostowe zapalenie oskrzelików i rozstrzenie oskrzeli.

Leczenie choroby

Cele leczenia niedrożności płuc są wieloaspektowe i obejmują następujące etapy:

• poprawa funkcji oddechowej płuc;
• stałe monitorowanie objawów;
• zwiększenie odporności na aktywność fizyczną;
• zapobieganie i leczenie zaostrzeń i powikłań;
• zatrzymanie postępu choroby;
• minimalizacja skutki uboczne terapia;
• poprawa jakości życia;

Jedynym sposobem na powstrzymanie szybkiego niszczenia płuc jest całkowite rzucenie palenia.

W praktyka lekarska rozwinięty specjalne programy walczyć uzależnienie od nikotyny u palaczy. Jeśli dana osoba pali więcej niż 10 papierosów dziennie, jest wskazana kurs leków terapia – krótka – do 3 miesięcy, długa – do roku.

Nikotynowa terapia zastępcza jest przeciwwskazana w następujących patologiach wewnętrznych:

• ciężka arytmia, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia krążenia w mózgu, udar;
• wrzody i nadżerki przewodu żołądkowo-jelitowego.

Pacjentom przepisuje się leczenie rozszerzające oskrzela. Podstawowe leczenie obejmuje leki rozszerzające oskrzela rozszerzające drogi oddechowe. Leki są przepisywane zarówno dożylnie, jak i wziewnie. Po wdychaniu lek natychmiast przenika do dotkniętych płuc szybki efekt, zmniejsza ryzyko rozwoju negatywne konsekwencje i skutki uboczne.

Podczas inhalacji należy oddychać spokojnie, czas trwania zabiegu wynosi średnio 20 minut. Na głębokie oddechy istnieje ryzyko rozwoju silny kaszel i uduszenie.

Skuteczne leki rozszerzające oskrzela:

• metyloksantyny – Teofilina, Kofeina;
• leki przeciwcholinergiczne - Atrovent, Berodual, Spiriva;
• agoniści b2 – Fenoterol, Salbutamol, Formoterol.

Aby zwiększyć przeżycie, przepisuje się pacjentom z niewydolnością oddechową terapia tlenowa(minimum 15 godzin dziennie).

Aby rozrzedzić śluz, poprawić jego usuwanie ze ścian dróg oddechowych i rozszerzyć oskrzela, przepisywany jest kompleks leków:

• Gwajafenezyna;
• Bromoheksyna;
• Salbutamol.

Aby skonsolidować leczenie obturacyjne zapalenie płuc wymagania działalność rehabilitacyjną. Każdego dnia pacjent musi wykonywać trening fizyczny, zwiększyć siłę i wytrzymałość. Zalecane sporty to spacery od 10 do 45 minut dziennie, rower treningowy, podnoszenie hantli. Ważna rola zabawy z jedzeniem. Powinno być racjonalne, wysokokaloryczne i zawierać dużo białka. Integralną częścią rehabilitacji pacjentów jest psychoterapia.

Zarówno dorośli, jak i dzieci muszą zmagać się z chorobami układu oddechowego, przeziębieniami i rozwijać się proces zakaźny może w różne opcje i formularze. Często w wyniku przejścia i rozprzestrzeniania się infekcji na górne i dolne drogi oddechowe może rozwinąć się osoba proces zapalny w oskrzelach. Lekarz może podejrzewać zapalenie oskrzeli, jeśli pacjent ma długotrwały, uporczywy kaszel, gorączkę lub ogólne osłabienie organizmu. Ale na tle pojawia się inny nieprzyjemny zespół kliniczny zmiana zakaźna, w którym zostaje przerwana drożność drzewa oskrzelowego i następuje niedrożność (lub zwężenie) oskrzeli. Dzieci w wieku poniżej 3 lat są szczególnie podatne na zespół niedrożności oskrzeli ze względu na fizjologicznie wąskie światło oskrzeli, a także na tle ciężkiego ARVI. Istnieje jednak duże ryzyko rozwoju postać przewlekła i u dorosłych.

Czym jest niedrożność płuc i oskrzeli, dlaczego występuje i jak zapobiegać lub eliminować rozwój tej patologii, powiemy Ci w tym artykule.

Niedrożność dróg oddechowych – co to jest?

Termin niedrożność pochodzi od łacińskiego słowa obturacja lub przeszkoda i jest używany przez lekarzy w przypadku ograniczenia przepływu powietrza do płuc i pogorszenia się ich wydajności wentylacyjnej.

Aby uzyskać pełne zrozumienie, należy wziąć pod uwagę pewne anatomiczne i cechy fizjologiczne układ oskrzelowy. Drzewo oskrzelowe to system rur wentylacyjnych z wieloma odgałęzieniami i konstrukcjami. Zablokowanie i niedrożność drożności niektórych części w wyniku procesu zapalnego, nagromadzenia plwociny lub śluzu prowadzi do rozwoju niedrożności dróg oddechowych. W rezultacie dochodzi do skurczu oskrzeli, trudności w oddychaniu, narządy oddechowe krążenie krwi ulega pogorszeniu.

Niedrożność oskrzeli jest niezwykle ciężką chorobą postępującą i czasami organizm nie ma dość sił, aby samodzielnie poradzić sobie z tą chorobą.

Przyczyny niedrożności oskrzeli

Jak już powiedzieliśmy, najczęściej zespół obturacyjny oskrzeli wykrywa się na tle ciężkich infekcji dróg oddechowych i powikłań. Niedrożność może towarzyszyć chorobom takim jak:

• różne stadia zapalenia oskrzeli;
• gruźlica;
• mukowiscydoza;
• hipoplazja płuc;
• zapalenie płuc;
• nowotwory drzewa tchawiczo-oskrzelowego.

Oprócz zmian zakaźnych przyczyną może być niedrożność płuc lub oskrzeli reakcja alergiczna. Dzieci są podatne na alergie od urodzenia i są bardziej podatne na rozwój różne patologie więcej narządów oddechowych niż osoby niealergiczne. Częste alergie I towarzyszące zapalenie przyczyniają się do rozwoju astmy oskrzelowej.

W przypadku populacji dorosłych czynnikiem prowokującym rozwój zespołu może być:

• palenie (w tym „bierne”);
• dysfunkcja układu odpornościowego;
• niekorzystne skutki dla organizmu środowisko(pyły, gazy i zanieczyszczenia powietrza);
• działalność zawodowa(praca z gazami, kwasami, cementem, krzemem, metalami ciężkimi).

Niedrożność dróg oddechowych u dzieci może być związana z:

• wcześniactwo lub trudny poród;
• nieuformowany mechanizmy odpornościowe;
• fizjologicznie wąskie światło rurki;
• przedostawanie się obcych płynów do dróg oddechowych (na przykład mleka lub śluzu).

Objawy niedrożności oskrzeli

Ponieważ zespół w zdecydowanej większości przypadków rozwija się na tle ARVI, pierwsze objawy są znane wszystkim, są to:

• słabość,
• podwyższona temperatura ciała, dreszcze;
• kaszel z flegmą;
• katar;
• ból w klatce piersiowej.

Ale są bardziej szczegółowe cechy charakterystyczne, za pomocą których można określić zapalenie oskrzeli z niedrożnością, obejmują one:

• pojawienie się duszności, nawet podczas snu;
• ciężki, ;
• gwizdanie lub szczekający kaszel;
• , czasami aż do wymiotów;
• świszczący oddech i skrzypienie w klatce piersiowej (szczególnie przy szybkim wydechu);
• brak powietrza, niemożność wzięcia pełnego oddechu;
• kołatanie serca;
• czasami bladość lub zasinienie skóry.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli z zespołem obturacyjnym?

Zasadniczo terapię niedrożności i eliminację niedrożności oskrzeli przeprowadza się za pomocą środków i metod mających na celu wyleczenie choroby podstawowej.

Niedrożność górnych dróg oddechowych jest zespołem bardzo groźnym, dlatego należy ją leczyć wykwalifikowany specjalista. Lekarz musi stworzyć jak najwięcej skutecznego planu terapię, która zwykle obejmuje:

• przyjmowanie antybiotyków i leków przeciwskurczowych;
• przyjmowanie leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych;
• stosowanie leków immunomodulujących, leki przeciwwirusowe, a także witaminy;
• organizacja prawidłowego reżimu;
• zgodność specjalna dieta;
• w przypadku niedrożności płuc u dzieci zaleca się poddanie się fizjoterapii i masażom jako: terapia uzupełniająca, a także na etapie rekonwalescencji po chorobie.

Głównym celem każdego leczenia jest krótkie terminy złagodzić skurcz oskrzeli, pomóc organizmowi i przywrócić normalną aktywność układu oddechowego.

Ponadto w trakcie leczenia i w przyszłości, w celach profilaktycznych i w celu zwiększenia odporności, lekarze zalecają przestrzeganie zaleceń prawidłowy tryb odżywianie, utrzymywanie zdrowego trybu życia, wykonywanie turystyka piesza i oddychaj częściej świeże powietrze, nie przegrzewaj i nie schładzaj, monitoruj ilość i jakość spożywanych witamin.

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka pojawią się pierwsze oznaki niedrożności oskrzeli, powinieneś to zrobić pilnie zwrócić się o pomoc do terapeuty, pediatry lub otolaryngologa.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest chorobą charakteryzującą się procesem zapalnym, problemami z niedrożnością oskrzeli oraz zmianami w naczyniach krwionośnych i tkance płucnej.
Choroba ta dotyka głównie mężczyzn po czterdziestym roku życia, jest także najczęstszą przyczyną niepełnosprawności i zajmuje czwarte miejsce wśród przyczyn zgonów.
W 90-95% przypadków przyczyną tej choroby pali. Około 5% przypada na czynniki ryzyka zawodowego, infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie, złe środowisko. 1% przypadków przypisuje się predyspozycjom genetycznym, które wyrażają się niedoborem białka alfa-1-antytrypsyny, które chroni płuca przed szkodliwym enzymem elastazą.
Zła ekologia i genetyka przyczyniają się do zapalenia wewnętrznej wyściółki oskrzeli, co prowadzi do osłabienia odporności oskrzeli. Zwiększa się wydzielanie śluzu, co sprzyja namnażaniu się bakterii, zaburzając drożność oskrzeli. Przewlekła obturacyjna choroba płuc prowadzi do utraty odwracalnego składnika (skurczu mięśnie gładkie, obrzęk błony śluzowej oskrzeli, wydzielanie śluzu) i pojawienie się nieodwracalnych zjawisk prowadzących do rozedmy płuc i zwłóknienia okołooskrzelowego. Chorobie tej może towarzyszyć powikłania bakteryjne co może przyczynić się do nawrotu choroby.
Choroba może się pogorszyć wysokie ciśnienie V tętnica płucna. Chroniczny serce płucne zaburza krążenie krwi i powoduje śmierć u 30% pacjentów.
Obturacyjna choroba płuc dzieli się na cztery etapy:
1. Stan przedchorobowy (etap 0). Charakteryzuje się stała alokacja plwocina i kaszel.
2. Łagodny przebieg choroba (stadium 1). Pojawiają się drobne zaburzenia obturacyjne, wytwarzanie plwociny i przewlekły kaszel.
3. Średnia ciężki przebieg(etap 2). Pojawia się rozwój zaburzeń obturacyjnych, duszność.
4. Przebieg ciężki (etap 3). Niedrożność oskrzeli zwiększa się podczas wydechu, silna duszność.
5. Przebieg wyjątkowo ciężki (etap 4). Bardzo ciężka postać, zagrażająca życiu.
NA początkowe etapy Choroba pozostaje niezauważona i bardzo trudna do wykrycia. Wyraźne objawy pojawiają się od stadium umiarkowanego. Chorobie towarzyszy duszność, kaszel z plwociną. Na początku jest to niepokojące przerywany kaszel z plwociną, w miarę postępu choroby objawy nasilają się i stają się trwałe.
Po dodaniu infekcji choroba pogarsza się, plwocina staje się ropna, a jej wydzielanie wzrasta.
Rozwój obturacyjnej choroby płuc może występować w dwóch postaciach: rozedmie i zapaleniu oskrzeli.
Pojawia się typ oskrzelowy ropne zapalenie w oskrzelach wraz z plwociną, kaszel. Rozedma płuc jest słabo wyrażona, a rozedma oskrzeli jest bardziej wyraźna.
W przypadku typu rozedmowego jako pierwsza objawia się duszność wydechowa (trudności z wydechem). Rozedma płuc jest lepsza niż niedrożność oskrzeli. Postać ta charakteryzuje się: wyniszczeniem, beczkowatym mostkiem, szaro-różowym kolorem skóry). Nie stwarza dużego zagrożenia życia.
Postępująca obturacyjna choroba płuc powikłana jest przewlekłą lub ostrą niewydolnością oddechową, zapaleniem płuc, stwardnieniem płuc i innymi poważnymi chorobami, do których zaliczają się także choroby serca.
Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować obturacyjną chorobę płuc. Identyfikując dane, należy zwrócić uwagę złe nawyki oraz występowanie zagrożeń zawodowych. Jedną z głównych metod diagnostycznych jest spirometria, która pozwala wykryć pierwsze oznaki tej choroby. Wymagane są pomiary wskaźników objętości i prędkości. Korelacja i sumowanie tych wskaźników umożliwia identyfikację choroby płuc.
Aby wykluczyć, wykonuje się również badanie plwociny rak, badanie krwi w celu wykrycia czerwienicy, prześwietlenie w celu wykluczenia innych chorób o podobnych objawach.
Celem leczenia obturacyjnej choroby płuc jest spowolnienie rozwoju niewydolności oddechowej, zaostrzeń i wydłużenie życia pacjenta. Najważniejszy element Terapia polega na wyeliminowaniu głównej przyczyny choroby (złych nawyków).
Leczenie prowadzi pulmonolog, a jego działania obejmują: przepisywanie leków mukolitycznych ( leki, która cienka plwocina); powołanie leków rozszerzających oskrzela (zwiększenie światła oskrzeli); nauczenie pacjenta stosowania spejserów i inhalatorów; przepisanie wziewnych glikokortykosteroidów; przepisanie antybiotyków.
Dzięki kompleksowemu, dobrze dobranemu leczeniu obturacyjna choroba płuc ogranicza rozwój niewydolności oddechowej.
Pełny powrót do zdrowia jest prawie niemożliwy. Stały postęp choroby prowadzi do niepełnosprawności. Niekorzystny wynik może wystąpić, jeśli pacjent ma niewydolność serca lub jest w podeszłym wieku. 25% osób z ciężka forma i umrzeć w ciągu jednego roku.
Aby zapobiec tej chorobie, należy wyeliminować złe nawyki (palenie tytoniu) i przestrzegać standardów produkcji w obecności zagrożeń zawodowych.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to choroba płuc, która utrudnia oddychanie. Jest to spowodowane wieloletnim uszkodzeniem płuc, zwykle spowodowanym paleniem.

POChP jest najczęściej kombinacją dwóch chorób:

1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli. Na przewlekłe zapalenie oskrzeli Drogi oddechowe, którymi powietrze dostaje się do płuc (oskrzeli), znajdują się w stanie zapalnym i stale wytwarzana jest duża ilość śluzu. Ściany oskrzeli pogrubiają się, co może powodować zwężenie światła (niedrożność) dróg oddechowych. W tym stanie niezwykle trudno jest oddychać.
2. Rozedma. W przypadku rozedmy ściany pęcherzyków płucnych ulegają uszkodzeniu i tracą elastyczność. W rezultacie użyteczny obszar płuc do wymiany gazów (tlenu i dwutlenek węgla) pomiędzy krwią a wdychanym powietrzem. Skutkiem niedostatecznego dopływu tlenu do krwi jest duszność, którą człowiek odczuwa jako brak powietrza.

POChP z biegiem czasu ma tendencję do nasilenia się. Zatrzymaj proces niszczenia, gdy już się rozpoczął tkanka płuc jest to zabronione. Można jednak podjąć kroki, aby spowolnić niszczenie pęcherzyków płucnych, a także poprawić samopoczucie osoby cierpiącej na POChP.

Co powoduje POChP?

Większość przypadków POChP jest spowodowana paleniem. Z biegiem lat wdychanie dymu tytoniowego podrażnia drogi oddechowe i niszczy elastyczne włókna w pęcherzykach płucnych. Bierne palenie również bardzo szkodliwe. Inne czynniki, które mogą powodować POChP, to wdychanie oparów substancji chemicznych, kurzu i zanieczyszczonego powietrza podczas długi okres czas. Zazwyczaj proces niszczenia tkanki płucnej trwa wiele lat, zanim pojawią się pierwsze objawy choroby, dlatego POChP występuje najczęściej u osób po 60. roku życia.

Ponadto prawdopodobieństwo zachorowania na POChP wzrasta, jeśli dana osoba przebyła wiele poważnych chorób choroby zakaźne płuc przez całe życie, ale jest to szczególnie ważne, jeśli choroby te wystąpiły w dzieciństwo. Osoby, u których w wieku 30 lub 40 lat zdiagnozowano rozedmę płuc, mogą mieć dziedziczną nieprawidłowość w zakresie białka alfa-1-antytrypsyny. Ale na szczęście ta patologia jest rzadka.

Główne objawy POChP

• Długotrwały (przewlekły) kaszel.
• plwocina pojawiająca się podczas kaszlu.
• Duszność, która się pogarsza aktywność fizyczna.

Co się dzieje?

Z biegiem czasu POChP postępuje i u pacjenta pojawia się duszność nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Pacjentowi coraz trudniej jest samodzielnie jeść czy wykonywać proste ćwiczenia. Jednocześnie oddychanie wymaga znacznych wydatków energetycznych. Pacjenci z POChP często tracą na wadze i stają się znacznie słabsi pod względem sprawności fizycznej.

W pewnym momencie Objawy POChP może nagle się nasilić, prowadząc do pogorszenia stan fizyczny zdrowie. Nazywa się to zaostrzeniem POChP. Zaostrzenia POChP mogą obejmować: mniejszy stopień, aż do zagrażające życiu stwierdza. Im dłuższy czas trwania POChP, tym poważniejsze będą ataki zaostrzeń.

Jak diagnozuje się POChP?

Aby dowiedzieć się, czy dana osoba cierpi na POChP, należy udać się do pulmonologa (lekarza specjalizującego się w płucach), który wykona badanie lekarskie i słuchaj płuc.

Następnie zada pytania dotyczące przebytych chorób. Pyta, czy palisz lub masz kontakt z innymi chemikalia które mogą podrażniać płuca.

Lekarz może zlecić prześwietlenie klatki piersiowej i inne badania, aby wykluczyć inne problemy, które mogą powodować te same objawy.

Ważne jest, aby jak najwcześniej rozpoznać POChP. Umożliwi to podjęcie kroków w celu spowolnienia uszkodzenia płuc.

Leczenie POChP

Najlepszym sposobem na spowolnienie postępu POChP jest rzucenie palenia! To najważniejsza i konieczna rzecz, jaką można zrobić. Niezależnie od tego, jak długo palisz i jak ciężka jest Twoja POChP, rzucenie palenia może znacznie spowolnić niszczenie płuc. Lekarz prowadzący zaleci leczenie, które pomoże złagodzić objawy choroby i poprawić samopoczucie, co znacząco poprawi jakość życia. Leki mogą ułatwić oddychanie i złagodzić lub zmniejszyć duszność.

W leczeniu POChP stosuje się:

• leki rozszerzające oskrzela to leki powodujące rozszerzenie oskrzeli, głównie na skutek rozluźnienia mięśni gładkich ich ścian (fenoterol, atrovent, salbutamol),
• leki mukolityczne powodują rozrzedzenie śluzu i ułatwiają jego usuwanie z oskrzeli (bromoheksyna, ambroksol)
• antybiotyki są niezbędnym składnikiem terapia lekowa w okresie zaostrzenia choroby (penicyliny, cefalosporyny)
• inhibitory mediatorów prozapalnych lub ich receptorów, które hamują aktywację substancji odpowiedzialnych za proces zapalny (Erespal).
• glikokortykosteroidy (prednizolon), leki hormonalne stosowany w okresie zaostrzeń choroby, w celu łagodzenia ataku ciężkiej niewydolności oddechowej.

Większość leków rozszerzających oskrzela przepisuje się w postaci inhalacji, dzięki czemu lek może przedostać się bezpośrednio do płuc. Bardzo ważne jest, aby stosować inhalator ściśle według zaleceń lekarza.

Istnieje program rehabilitacji chorób płuc, który pomaga nauczyć się radzić sobie z atakami. Specjaliści w tym programie doradzają i uczą pacjentów techniki prawidłowe oddychanie na POChP – aby ułatwić oddychanie, pokazują, jakie ćwiczenia fizyczne można i należy wykonywać oraz jak się prawidłowo odżywiać.

W miarę postępu choroby niektórzy pacjenci mogą wymagać terapii tlenowej.

Profilaktyka chorób zakaźnych dróg oddechowych w POChP.

Szczególne miejsce zajmuje profilaktyka chorób zakaźnych dróg oddechowych. Osoby chore na POChP są bardziej podatne na infekcje płuc. Dla takich pacjentów jest to wskazane coroczne szczepienie od grypy. Ponadto zastosowanie szczepionki pneumokokowej może zmniejszyć częstość zaostrzeń POChP i rozwoju pozaszpitalne zapalenie płuc w związku z tym zaleca się szczepienie starszych pacjentów grupy wiekowe powyżej 65. roku życia oraz u pacjentów z ciężką POChP, niezależnie od wieku. Jeśli jednak u pacjenta z POChP rozwinie się zapalenie płuc, to u zaszczepionych pacjentów zapalenie płuc ma znacznie łagodniejszy przebieg.

Będąc w domu należy przestrzegać kilku zasad, które pomogą zapobiec zaostrzeniom i postępowi POChP:

• Należy unikać kontaktu z różnymi substancjami chemicznymi, które mogą podrażniać płuca (dym, spaliny, zanieczyszczone powietrze). Ponadto atak może zostać wywołany zimnym lub suchym powietrzem;
• Lepiej jest używać w domu klimatyzatora lub filtra powietrza;
• w ciągu dnia pracy należy robić przerwy na odpoczynek;
• regularnie ćwiczyć ćwiczenia fizyczne utrzymać jak najdłużej dobrą formę fizyczną;
• dobrze się odżywiaj, żeby nie doświadczyć niedoborów składniki odżywcze. Jeśli dojdzie do utraty wagi, należy skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem, który pomoże w dobraniu diety uzupełniającej dzienne koszty energii organizmu.

Co jeszcze powinieneś wiedzieć?

Wraz ze wzrostem ciężkości POChP ataki duszności stają się częstsze i poważniejsze, a objawy szybko nasilają się i trwają dłużej. Ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić, gdy wystąpią ataki astmy. Lekarz pomoże Ci wybrać leki, które pomogą w takich atakach. Ale w przypadkach bardzo poważny atak Być może trzeba będzie wezwać pogotowie opieka medyczna. Optymalną opcją jest hospitalizacja na specjalistycznym oddziale pulmonologii, jednak w przypadku jej braku lub zapełnienia, pacjent może zostać hospitalizowany w szpitalu terapeutycznym w celu zatrzymania zaostrzeń i zapobiegania powikłaniom choroby.

U tych pacjentów często z biegiem czasu rozwija się depresja i stany lękowe ze względu na pogłębiającą się świadomość choroby. Duszność i trudności w oddychaniu również przyczyniają się do uczucia niepokoju. W takich przypadkach zdecydowanie należy porozmawiać z lekarzem o tym, jakie rodzaje leczenia można wybrać, aby złagodzić problemy z oddychaniem podczas napadów duszności.

Rokowanie w POChP

Choroba ma postępujący przebieg, prowadzący do niepełnosprawności. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia są niekorzystne. Ocenę rokowania charakteryzują następujące parametry: zdolność do eliminacji czynników prowokujących, przestrzeganie leczenia przez pacjenta, warunki społeczno-ekonomiczne.

Złe objawy prognostyczne: ciężkie choroby współistniejące niewydolność serca i układu oddechowego, podeszły wiek chory.