Jak rozpoznać zapalenie płuc. Zapalenie jajników: objawy, leczenie i zapobieganie

Zapalenie płuc u dorosłych (zapalenie płuc) to zapalenie dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, przebiegające z wysiękiem wewnątrzpęcherzykowym i towarzyszące charakterystycznym objawom klinicznym i radiologicznym. Główną przyczyną rozwoju choroby jest infekcja płuc, która wpływa na wszystkie struktury płuc. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc o różnym nasileniu, od łagodnego do ciężkiego, a nawet takie, które mogą być śmiertelne.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc jest przeważnie ostrym stanem patologicznym, wywołanym infekcyjnym i zapalnym uszkodzeniem miąższu płuc. W przypadku tej choroby w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne).

Jest to choroba dość powszechna, diagnozowana u około 12–14 osób dorosłych na 1000, a u osób starszych, których wiek przekroczył 50–55 lat, stosunek ten wynosi 17:1000. Pod względem częstości zgonów zapalenie płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób zakaźnych.

• Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Czas trwania choroby zależy od skuteczności przepisanego leczenia i reaktywności organizmu. Przed pojawieniem się antybiotyków wysoka temperatura spadała w dniach 7-9.

Stopień zakaźności zależy bezpośrednio od postaci i rodzaju zapalenia płuc. Ale jedno jest pewne – tak, prawie wszystkie rodzaje zapalenia płuc są zaraźliwe. Najczęściej choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Zatem przebywając w słabo wentylowanych pomieszczeniach z nosicielem wirusa zapalenia płuc (zbiorowo), osoba jest łatwo podatna na infekcję.

Powoduje

Leczenie zapalenia płuc

Leczenie niepowikłanych postaci zapalenia płuc może prowadzić lekarze pierwszego kontaktu: interniści, pediatrzy, lekarze rodzinni i lekarze pierwszego kontaktu.

W przypadku łagodnego zapalenia płuc u dorosłych zapewniane jest leczenie szpitalne. Składa się z zestawu następujących środków:

1. przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela w celu wydalenia śluzu;
2. przyjmowanie antybiotyków, leków przeciwwirusowych w celu zwalczania czynnika wywołującego zapalenie płuc;
3. ukończenie kursu fizjoterapii;
4. wykonywanie fizykoterapii;
5. dieta, picie dużej ilości płynów.

Przebieg umiarkowany i ciężki wymaga hospitalizacji na oddziale terapeutycznym lub pulmonologicznym. Niepowikłane łagodne zapalenie płuc można leczyć ambulatoryjnie pod nadzorem miejscowego lekarza lub pulmonologa odwiedzającego pacjenta w domu.

Leczenie w szpitalu zaleca się przeprowadzić w następujących sytuacjach:

• pacjent powyżej 60. roku życia;
• obecność przewlekłych chorób płuc, cukrzycy, nowotworów złośliwych, ciężkiej niewydolności serca lub nerek, niskiej masy ciała, alkoholizmu lub narkomanii;
• niepowodzenie początkowej antybiotykoterapii;
• ciąża;
• życzenia pacjenta lub jego bliskich.

Antybiotyki

W przypadku zapalenia płuc u dorosłych wskazane jest zastosowanie antybiotyków po potwierdzeniu choroby przynajmniej jedną metodą diagnostyczną.

• W łagodnych przypadkach preferowane są chronione penicyliny, makrolidy i cefalosporyny.
• Ciężkie formy wymagają połączenia kilku antybiotyków: makrolidów, fluorochinolonów, cefalosporyn.
• Skuteczność ocenia się po 2-3 dniach. Jeżeli stan nie uległ poprawie, jest to bezpośrednie wskazanie do zmiany grupy leków.

Inne leki

Oprócz terapii przeciwbakteryjnej zalecana jest również terapia przeciwgorączkowa. Leki przeciwgorączkowe są przepisywane, gdy temperatura wzrośnie z 38,5 stopnia:

• Ibuprofen;
• Paracetamol;
• Ibuklin;
• Aspiryna.

Mukolityki stosuje się w celu rozrzedzenia plwociny:

• Ambroheksal;
• Lazolwan;
• Ambroben;
• Fluimucyl;
• Fluditek.

Fizjoterapeutyczne leczenie zapalenia płuc u dorosłych

Istnieje wiele procedur stosowanych w leczeniu patologii, najskuteczniejsze to:

• inhalacja ultradźwiękowa aerozolu z zastosowaniem środków mukolitycznych i antybiotyków;
• elektroforeza z użyciem antybiotyków i środków wykrztuśnych;
• leczenie płuc falami decymetrowymi;
• Terapia UHF;
• magnetoforeza;
• Promieniowanie UV;
• masaż klatki piersiowej.

Działania terapeutyczne prowadzone są do czasu wyzdrowienia pacjenta, co potwierdzają obiektywne metody - osłuchiwanie, normalizacja badań laboratoryjnych i rentgenowskich.

Rokowanie w przypadku zapalenia płuc u osoby dorosłej zależy bezpośrednio od stopień zjadliwości i patogeniczności patogenu, obecność choroby podstawowej, a także normalne funkcjonowanie układu odpornościowego człowieka. W większości sytuacji zapalenie płuc przebiega pomyślnie i kończy się całkowitym wyzdrowieniem klinicznym i laboratoryjnym pacjenta.

Zgodność z reżimem

1. Przez cały okres choroby pacjent musi pozostać w łóżku.
2. Potrzebujesz pożywnej diety bogatej w witaminy. Jeśli nie występują objawy niewydolności serca, korzystne jest picie dużej ilości płynów, do 3 litrów dziennie.
3. Pomieszczenie powinno mieć świeże powietrze, światło i temperaturę +18°C. Sprzątając pomieszczenie należy unikać produktów zawierających chlor i nie używać grzejników z otwartą spiralą, gdyż mocno wysuszają powietrze.

W okresie resorpcji ogniska zapalnego zaleca się fizjoterapię:

• indukcyjnotermia;
• terapia mikrofalowa;
• elektroforeza lidazy, heparyny, chlorku wapnia;
• zabiegi termiczne (okłady parafinowe).

Dieta i odżywianie

Dieta na zapalenie płuc w czasie zaostrzenia:

• chude mięso, kurczak, buliony mięsne i drobiowe;
• chude ryby;
• mleko i fermentowane produkty mleczne;
• warzywa (kapusta, marchew, ziemniaki, zioła, cebula, czosnek);
• świeże owoce (jabłka, gruszki, owoce cytrusowe, winogrona, arbuz), owoce suszone (rodzynki, suszone morele);
• soki owocowe, jagodowe i warzywne, napoje owocowe;
• płatki zbożowe i makarony;
• herbata, wywar z dzikiej róży;
• kochanie, dżem.

Wyklucz produkty takie jak: alkohol, produkty wędzone, potrawy smażone, pikantne i tłuste, kiełbasy, marynaty, żywność konserwowa, słodycze sklepowe, produkty zawierające substancje rakotwórcze.

Rekonwalescencja i rehabilitacja

Po zapaleniu płuc bardzo ważnym punktem jest rehabilitacja, która ma na celu przywrócenie wszystkich funkcji i układów organizmu do normalnego stanu. Rehabilitacja po zapaleniu płuc ma także korzystny wpływ na ogólny stan zdrowia w przyszłości, minimalizując ryzyko rozwoju i nawrotu nie tylko zapalenia płuc, ale i innych chorób.

Powrót do zdrowia oznacza przyjmowanie leków, fizykoterapia, dieta, zabiegi hartujące. Ten etap może trwać do 3-6 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby

Zapobieganie

Najlepszą profilaktyką jest prowadzenie racjonalnego trybu życia:

1. Prawidłowe odżywianie (owoce, warzywa, soki), spacery na świeżym powietrzu, unikanie stresu.
2. Zimą i wiosną, aby uniknąć obniżenia odporności, możesz wziąć kompleks multiwitaminowy, na przykład Vitrum.
3. Rzucić palenie.
4. Leczenie chorób przewlekłych, umiarkowane spożycie alkoholu.

Zapalenie płuc jest niebezpieczną i nieprzyjemną chorobą dróg oddechowych, której towarzyszą objawy specyficzne. Warto zwracać uwagę na te objawy, aby zachować dobry stan zdrowia i zachować zdrowy organizm.

Doświadczeni pulmonolodzy i terapeuci wiedzą, jak rozpoznać zapalenie płuc u swojego pacjenta. Choroba ta nazywana jest inaczej zapaleniem płuc. W ostatnim czasie coraz częściej stany zapalne przyjmują nietypową postać, co utrudnia rozpoznanie. Podczas badania pacjenta należy wykluczyć inne patologie układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, gruźlica, zapalenie krtani).

Pokaż wszystko

Jak wykryć zapalenie płuc?

Nie każdy wie, jak rozpoznać zapalenie płuc. Choroba ta objawia się niespecyficznymi objawami (kaszel, gorączka, pocenie się, ból w klatce piersiowej, dreszcze, wydzielanie plwociny), dlatego ostateczną diagnozę można postawić jedynie na podstawie badania instrumentalnego. Zarówno sam pacjent, jak i jego bliscy mogą podejrzewać stan zapalny.

Można tego dokonać w oparciu o istniejące czynniki ryzyka. Obejmują one:

• hipotermia;
• urazy klatki piersiowej;
• reakcje alergiczne;
• ogniska przewlekłej infekcji;
• długi odpoczynek w łóżku;
• aspiracja wymiocin lub innego płynu.

Zapalenie płuc często rozwija się na tle zapalenia oskrzeli w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Zapalenie można podejrzewać, jeśli dana osoba leży w łóżku i kaszle.

Zapalenie płuc u dorosłych – jak objawia się zapalenie płuc?

Określenie objawów choroby

Integralną częścią diagnozy jest zebranie wywiadu. Lekarz prowadzący określa główne dolegliwości pacjenta. Lobarowe i ogniskowe zapalenie płuc przebiegają inaczej. Choroba ma charakter zakaźny, dlatego na pierwszy plan wysuwają się objawy zatrucia organizmu. Następujące objawy wskazują na rozwój płatowego (płatowego) zapalenia płuc:

• gorączka powyżej 39°C;
• ból w klatce piersiowej;
• duszność;
• dreszcze;
• słabość;
• produktywny kaszel powodujący rdzawą plwocinę;
• zaczerwienienie skóry.



Ogniskowa postać zapalenia rozwija się spokojniej. Temperatura rzadko przekracza 38,5°C. Chorobę może poprzedzać ARVI lub zapalenie tchawicy i oskrzeli. Plwocina ma charakter śluzowo-ropny. Podczas wdychania i kaszlu tacy ludzie odczuwają silny ból. Jeśli zmiany łączą się ze sobą, stan się pogarsza.

Doświadczony lekarz potrafi odróżnić płatowe zapalenie płuc od zastoinowego zapalenia płuc. To ostatnie jest spowodowane naruszeniem przepływu krwi. W przypadku zastoinowego zapalenia płuc temperatura ciała nieznacznie wzrasta lub utrzymuje się w normalnych granicach. Może wystąpić krwioplucie. Częstymi objawami są narastająca duszność i osłabienie. Występują objawy choroby podstawowej (zawał serca). Najtrudniej jest podejrzewać zachłystowe zapalenie płuc, ponieważ występuje ono w postaci utajonej.



Dane z badania fizykalnego

Nie każdy wie, jak zdiagnozować zapalenie płuc. Wyniki badania fizykalnego i badania mają ogromne znaczenie. Wykonuje się badanie palpacyjne, opukiwanie i osłuchiwanie. Następujące zmiany wskazują na zapalenie płuc:

• opóźnienie w oddychaniu po uszkodzonej stronie;
• zwiększone drżenie głosu;
• wilgotne rzędy różnej wielkości;
• skrócenie dźwięku perkusyjnego w niektórych częściach ciała;
• ciężki lub oskrzelowy oddech;
• obecność patologicznych dźwięków oddechowych;
• osłabienie oddychania.

U większości pacjentów z zapaleniem płuc słychać świszczący oddech. Są to dźwięki powstające podczas oddychania. W stanie zapalnym są wilgotne. Świsty są drobnopęcherzykowe, średniopęcherzykowe i duże. Zależy to od kalibru oskrzeli, w których upośledzona jest drożność. Wilgotne rzężenia występują w wyniku gromadzenia się wysięku.



We wczesnych stadiach zapalenie płuc można rozpoznać po obecności trzeszczenia. To dźwięk, który słychać podczas wdechu. To brzmi jak pęknięcie. Krepitacja jest konsekwencją wypełnienia pęcherzyków płynną zawartością. Jeśli zapalenie opłucnej jest powiązane z zapaleniem płuc, słychać odgłos tarcia opłucnej. Zwykle u zdrowej osoby wyraźny dźwięk wykrywa się nad tkanką płucną. W przypadku stanu zapalnego pojawiają się ogniska o zmniejszonej przewiewności.



Diagnoza na podstawie wyników RTG

Zapalenie płuc można wykryć poprzez badanie instrumentalne. Najprostszym sposobem jest wykonanie prześwietlenia narządów klatki piersiowej, w tym płuc. Badanie to pozwala nie tylko wykryć stan zapalny, ale także określić postać zapalenia płuc. W przypadku uszkodzeń ogniskowych ujawniają się następujące zmiany:

• naciek okołooskrzelowy lub okołonaczyniowy;
• ciemnienie oddzielnego obszaru płuc;
• objawy zapalenia opłucnej;
• powiększenie korzeni płuc;
• zmiany w tkance płucnej.



Ta forma zapalenia jest najtrudniejsza do rozpoznania. Na etapie rozdzielczości obraz jest bardziej rozmyty. Infiltracja znika. Za pomocą radiografii można dowiedzieć się, czy dana osoba ma płatowe (płatowe) zapalenie płuc. Wyróżnia się totalną porażką. Głównym objawem tej patologii jest obecność cienia o średniej intensywności. Na zdjęciu rentgenowskim stwierdza się przemieszczenie śródpiersia, zmiany w tkance płucnej i położeniu kopuły przepony oraz ciężkość korzeni. Wykrywane są jednorodne ogniska infiltracji.

Metody laboratoryjne

Nie każdy wie, jak rozpoznać zapalenie płuc. W przypadku podejrzenia zapalenia płuc należy wykonać następujące badania laboratoryjne:

• ogólne kliniczne badania krwi i moczu;
• badania biochemiczne;
• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• badanie plwociny na obecność prątków;
• analiza cytologiczna.



Wszyscy pulmonolodzy wiedzą, jak rozpoznać zapalenie płuc. We krwi pacjentów stwierdza się następujące zmiany:

• przyspieszenie ESR;
• zwiększone stężenie kwasu sialowego i fibrynogenu;
• zwiększony poziom leukocytów;
• przesuń formułę w lewo;
• dysproteinemia.

Często wykrywane jest białko C-reaktywne. W niektórych przypadkach obserwuje się leukopenię. Aby wykluczyć gruźlicę, może być wymagany test Mantoux i Diaskintest. Musisz wiedzieć nie tylko, jak rozpoznać zapalenie płuc, ale także jak zidentyfikować patogen. Mogą to być bakterie, wirusy, grzyby. Jest to ważne dla późniejszego leczenia. Do badań najłatwiej jest pobrać plwocinę pacjenta.

Przeprowadzanie diagnostyki różnicowej

Każdy powinien wiedzieć, jak określić zapalenie płuc w domu. Wymagana jest diagnostyka różnicowa. Należy wykluczyć następujące choroby:

• ostre zapalenie oskrzeli;
• gruźlica;
• zapalenie krtani;
• grypa;
• ARVI.

Przede wszystkim lekarz musi zidentyfikować główne dolegliwości. Zapalenie oskrzeli najczęściej występuje przy umiarkowanej gorączce. Powoduje silny, szczekający kaszel z produkcją lepkiej plwociny. Powodem jest niedrożność oskrzeli. Często jest to poprzedzone objawami infekcji wirusowej (katar, ból gardła, ból gardła).

W przypadku zapalenia oskrzeli plwocina jest lepka i śluzowo-ropna. W przypadku zapalenia płuc często miesza się ono z krwią. Charakterystycznymi objawami gruźlicy są silne pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała i krwioplucie. Możliwe powiększone węzły chłonne. Zapalenie krtani objawia się chrypką głosu, łaskotaniem i bólem gardła, suchym kaszlem, uczuciem obecności ciała obcego.

Zdiagnozowana choroba wymaga leczenia. W przypadku zapalenia płuc najczęściej przepisuje się antybiotyki, środki wykrztuśne i enzymy proteolityczne. Aby wyeliminować proces zapalny płuc, wykonuje się fizjoterapię i masaż klatki piersiowej. W ciężkich przypadkach organizowana jest terapia infuzyjna. Rozpoznanie zapalenia płuc można potwierdzić jedynie za pomocą badań instrumentalnych.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest dość powszechną złożoną chorobą. Może wystąpić zarówno w jednym, jak i w dwóch płucach i prowadzić do wielu powikłań, w tym śmierci.

Jak więc określić zapalenie płuc? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz dowiedzieć się więcej o tej chorobie. Zacznijmy od ustalenia przyczyn choroby.

1. Płuca termiczne lub chemiczne;
2. , występujące w drogach oddechowych;
3. Wrodzone wady rozwoju układu oddechowego;
4. Wymiociny, które dostają się do płuc.
5. Impulsem do rozwoju choroby może być przebyta ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych lub grypa, a raczej infekcja lub bakterie, które dostają się do dróg oddechowych podczas tych chorób.

Dlaczego zapalenie płuc jest niebezpieczne?

Zapalenie płuc jest szybko rozwijającą się chorobą wymagającą natychmiastowego leczenia. Podstawowym zadaniem jest jednak postawienie trafnej diagnozy. Możesz sam określić stan zapalny, znając dokładnie objawy choroby.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

1. Zapaleniu płuc zawsze towarzyszy silny ból, który trudno stłumić za pomocą leków przeciwgorączkowych, ale nawet jeśli się to uda, szybko osiągnie swój poprzedni wysoki poziom.
2. , który towarzyszy wielu chorobom, zapalenie płuc może być różne, w zależności od przyczyny choroby. Z reguły towarzyszy temu odkrztuszanie plwociny, czasem nawet z krwią. Są jednak wyjątki: jeśli infekcja wirusowa wpływa na płuca, kaszel może być suchy i dość rzadki. Należy pamiętać, że bardzo małe dzieci poniżej szóstego miesiąca życia mogą w ogóle nie kaszleć, ponieważ brakuje im odruchu.
3. Zapalenie płuc często objawia się bladością skóry wokół nosa i warg.
4. Zapalenie płuc polega na zablokowaniu pęcherzyków płucnych, co znacznie utrudnia oddychanie. Z tego powodu w proces oddechowy włączane są pomocnicze mięśnie oddechowe: podczas wdechu obserwuje się cofanie żeber i charakterystyczne trzepotanie skrzydełek nosowych, u mężczyzn typowe jest oddychanie brzuszne;
5. Zapaleniu towarzyszy świszczący oddech. Mogą znajdować się w określonym obszarze płuc lub na całej powierzchni pleców. To ostatnie wskazuje na zaawansowany etap choroby. Świszczący oddech można usłyszeć przykładając ucho lub używając stetoskopu. Dla przeciętnego człowieka świszczący oddech będzie przypominał dźwięk pękających pęcherzyków powietrza. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ciężkie zapalenie płuc, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.
6. Zapaleniu płuc towarzyszy duszność, utrata sił, dreszcze, osłabienie, senność i brak apetytu.
7. W niektórych przypadkach może wystąpić ból w okolicy klatki piersiowej, ale objaw ten nie jest obowiązkowy.

Pierwsza pomoc w zapaleniu płuc

W przypadku wykrycia choroby pacjent musi przestrzegać zwiększonego schematu picia i postępować zgodnie z leczeniem zaleconym przez lekarza. Przy okazji możesz skorzystać z porad tradycyjnej medycyny, które z łatwością możesz zastosować w domu. Skuteczną kuracją jest przyjmowanie wywarów i herbat wspomagających usuwanie śluzu oraz inhalacja na bazie olejków eterycznych.

Tradycyjne metody leczenia

Środki ludowe na zapalenie płuc stosuje się przy pierwszych oznakach choroby oraz jako dodatkowe metody leczenia, równolegle z tradycyjnymi metodami.

Domowe słodkie lekarstwo dla dzieci

Jeśli dziecko ma zapalenie płuc, możesz przygotować skuteczną mieszankę, która pomoże poradzić sobie z chorobą. Aby przygotować ten lek, będziesz potrzebował soku z rzodkiewki i buraków, a także trochę.

Świeże buraki należy dokładnie umyć, następnie ugotować i zetrzeć na najdrobniejszą frakcję. Sok wyciska się z powstałej owsianki. Aby zapobiec przedostawaniu się włókien buraków, zaleca się użycie kilku warstw gazy. W ten sam sposób zdobądź sok z czarnej rzodkwi, tylko nie gotowanej, ale surowej. Ostatnim etapem przygotowania leku jest wymieszanie wszystkich trzech składników (sok i miód) w równych proporcjach.

Mieszankę należy przechowywać w lodówce i nie dłużej niż jeden dzień. Lek przyjmuje się kilka razy dziennie na dziesięć minut przed jedzeniem lub piciem, podgrzewa do temperatury pokojowej.

Powstały lek jest dość słodki i dzieci przyjmują go z przyjemnością. Oprócz stanów zapalnych mikstura pomoże również wyleczyć zwykły kaszel, jeśli będzie przyjmowana łyżeczka przed posiłkiem przez tydzień. Dalszy przebieg kuracji polega na przyjmowaniu łyżeczki dziennie.

Kompres z kasztanów

Przewlekłe zapalenie płuc można wyleczyć kompresami na bazie nalewki alkoholowej z kasztanów. Aby to zrobić, 30 kasztanów umieszcza się w litrowym słoiku i napełnia pół litrem alkoholu, po czym podaje się je w ciemnym miejscu przez trzy tygodnie.

Należy pamiętać, że do przygotowania nalewki należy używać wyłącznie brązowych, dojrzałych kasztanów zebranych jesienią.

Po całkowitym przygotowaniu nalewki gazę zwilża się nią i nakłada na obszar płuc, przykrytą celofanem. Kompres można zabezpieczyć przewiązując go szalikiem, który dodatkowo zapewni ciepło. To „powiązanie” zostaje pozostawione na noc.

Kompres jest jak najściślej przykryty celofanem, ponieważ nalewka, jeśli dostanie się na pranie, pozostawi plamy.

Zapalenie płuc jest reakcją zapalną pochodzenia zakaźnego, która rozwija się w tkankach płuc. Eksperci medyczni identyfikują kilka rodzajów i form tej poważnej choroby.

Rozpoznanie zapalenia płuc jest niezwykle ważne dla szybkiego wykrycia i skutecznego leczenia niebezpiecznej i nieprzewidywalnej choroby.

Tylko lekarz na podstawie badań i testów może zidentyfikować zapalenie płuc u pacjenta, określić czynnik sprawczy i zalecić optymalne leczenie.

Rodzaje i formy zapalenia płuc

Lekarze rozróżniają zapalenie płuc nabyte w domu, w szpitalu i zapalenie płuc, które pojawia się po leczeniu. Choroby nabyte w domu lub poza środowiskiem dzielą się na następujące typy:

• typowy - dotykający ludzi z prawidłową odpornością;
• atypowy – rozwijający się u osób z osłabionym układem odpornościowym;
• aspiracja - występująca po przedostaniu się obcych substancji do tkanki płucnej;
• bakteryjne - wywołane przez chlamydię lub mykoplazmę.

Patologia szpitalna lub szpitalna dzieli się na następujące typy:

• pojawiające się po długim pobycie pacjenta w szpitalu;
• rozwijający się u osób poddawanych sztucznej wentylacji;
• występujące u osób z obniżoną odpornością po zabiegach chirurgicznych.

Zapalenie płuc spowodowane opieką medyczną dzieli się na następujące typy:

• dotykające osoby starsze stale przebywające w domach opieki;
• stwierdzany u osób poddawanych długotrwałej dializie;
• pojawiające się u osób z otwartymi ranami.

Wszystkie powyższe typy chorób są podzielone na następujące formy w zależności od ciężkości:

• światło;
• umiarkowany;
• ciężki.

Przyczyny zapalenia płuc

Reakcja zapalna w tkankach płuc rozwija się po przedostaniu się patogennych mikroorganizmów do układu oddechowego. Infekcja nie zawsze może wywołać zapalenie płuc, ale tylko wtedy, gdy na organizm ludzki wpływają następujące czynniki:

• hipotermia;
• Siedzący tryb życia;
• nadużywanie alkoholu;
• niedawne operacje chirurgiczne;
• przewlekłe choroby układu płucnego lub sercowo-naczyniowego;
• podeszły wiek.

Czynnikami powodującymi zapalenie tkanki płucnej są najczęściej następujące mikroorganizmy:

1. wirusy;
2. pneumokoki;
3. pneumocysta;
4. chlamydie;
5. mykoplazma;
6. coli;
7. Haemophilus influenzae;
8. Pseudomonas aeruginosa.

Objawy zapalenia płuc

Objawy choroby pojawiają się stopniowo, dlatego bardzo trudno jest zdiagnozować reakcję zapalną na wczesnym etapie. Zapalenie płuc w zdecydowanej większości przypadków zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała i dreszczy. Następnie pojawiają się oznaki zatrucia organizmu:

1. osłabienie, uczucie ciężkości w ciele;
2. bezsilność, letarg, niezdolność do pracy umysłowej i fizycznej;
3. brak apetytu;
4. łagodna, ale stała migrena;
5. ból stawów i tkanki mięśniowej;
6. zwiększone pocenie się w nocy.

Po zatruciu pojawiają się następujące objawy:

1. intensywny kaszel, suchy na początku choroby, mokry w miarę powrotu do zdrowia;
2. trudności w oddychaniu nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w spoczynku;
3. ból w klatce piersiowej.

W rzadkich przypadkach u chorych mogą wystąpić następujące objawy zapalenia płuc:

• zaburzenie przewodu pokarmowego, jeśli czynnikiem sprawczym jest E. coli;
• opryszczka, jeśli czynnikiem sprawczym jest wirus.

Jak rozpoznać zapalenie płuc u dzieci – pierwsze objawy.

Diagnostyka

Jak zdiagnozować zapalenie płuc? Jakie metody stosuje się w tym celu? Rozpoznanie zapalenia tkanki płucnej obejmuje następujące czynności wykonywane przez lekarza specjalistę:

1. badanie wizualne pacjenta;
2. słuchanie płuc;
3. stukający;
4. radiografia;
5. badania laboratoryjne;
6. monitorowanie promieniowania;
7. spirografia.

Badanie wzrokowe pacjenta

Najpierw lekarz zbiera wywiad, czyli pyta pacjenta o początek choroby, charakterystykę jej przebiegu, niedawne patologie układu oddechowego oraz obecność lub brak chorób przewlekłych układu oddechowego.

Następnie lekarz bada skórę chorego, dotyka jego klatki piersiowej, przestrzeni między żebrami i na podstawie wyników badania wzrokowego przepisuje dalsze czynności diagnostyczne i badania.

Doświadczony lekarz specjalista może wykryć zapalenie płuc po prostu badając pacjenta, jednak aby potwierdzić diagnozę, nadal konieczne jest wykonanie pełnego badania.

Słuchanie płuc

Osłuchiwanie płuc, zwane także osłuchiwaniem, odbywa się za pomocą specjalnych instrumentów - fonendoskopu lub stetoskopu. Lekarz stwierdza, że ​​​​u pacjenta występuje stan zapalny tkanki płucnej na podstawie następujących objawów dźwiękowych:

• drobne, bulgoczące mokre rzędy;
• wyraźny oddech oskrzelowy;
• wzmożona bronchofonia – głos pacjenta słyszalny przez klatkę piersiową;
• crepitus - trzeszczące i chrupiące dźwięki pojawiające się podczas wdechu.

Stukający

Opukiwanie, zwane w języku medycznym perkusją, jest często stosowane w diagnostyce zapalenia płuc zarówno u starszych, jak i młodszych dzieci. Lekarz w specjalny sposób puka palcami w okolicę klatki piersiowej, pod którą znajdują się płuca, uważnie wsłuchując się w dźwięki wydobywające się z uderzeń.

Za pomocą perkusji można wykryć zmiany patologiczne w tkance płuc i opłucnej, a także w przybliżeniu określić kształt i wielkość narządu. Lekarz potrafi odróżnić dźwięki wskazujące na zdrowie płuc od dźwięków wydawanych podczas stanu zapalnego.

Po dotknięciu klatki piersiowej zdrowej osoby lekarz słyszy dzwoniący i długi dźwięk z powodu obecności powietrza w pęcherzykach płucnych. Podczas uderzania pacjenta z zapaleniem płuc słychać ciężki i krótki dźwięk, ponieważ pęcherzyki płucne są wypełnione ropnym śluzem.

Radiografia

Radiografia jest najpewniejszą i najczęściej stosowaną metodą weryfikacji postawionej diagnozy na podstawie badania wzrokowego. Za pomocą promieni rentgenowskich lekarze nie tylko określają stan układu oddechowego, ale także sprawdzają skuteczność wybranej terapii.

Zdjęcia wykonywane są w projekcjach czołowych, bocznych i ukośnych, dzięki czemu płuca na zdjęciach wyglądają wyraźnie i jasno z przodu, z każdej strony i pod dowolnym kątem. Zapalenie tkanek płuc można wykryć na zdjęciach rentgenowskich już trzeciego dnia choroby. W przypadku zapalenia płuc lekarz widzi na zdjęciu rentgenowskim następujące zmiany w płucach:

Ogniskami reakcji zapalnej są ciemnienia o różnej wielkości i gęstości. Wzmocnienie wzoru tkanki płucnej jest spowodowane zmniejszeniem pojemności narządu, a także jego obfitym wypełnieniem krwią. W przypadku zapalenia płuc prześwietlenia rentgenowskie wykonuje się dwukrotnie: za pierwszym razem w celu zdiagnozowania choroby i drugi raz w miesiącu po rozpoczęciu terapii, aby dowiedzieć się, jak przebiega powrót do zdrowia. Na zdjęciu rentgenowskim osoby wracającej do zdrowia lekarz zauważa następujące pozytywne zmiany w płucach:

• zmniejszenie wielkości i intensywności zaciemnienia;
• normalizacja korzeni płuc;
• udoskonalenie układu płucnego.

Badania laboratoryjne

Rozpoznanie zapalenia płuc może obejmować następujące badania laboratoryjne:

Monitorowanie wiązki

Monitoring promieniowania jest aktywnie wykorzystywany w diagnostyce chorób układu oddechowego, umożliwiając postawienie dokładnej i wiarygodnej diagnozy. Ta metoda diagnostyczna charakteryzuje się dużą skutecznością i bezpieczeństwem i obejmuje następujące badania:

• zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej;
• tomografia komputerowa, która pozwala wyraźnie zbadać stan zapalny nie tylko powierzchownych, ale także głębokich warstw płuc;
• badanie USG w celu oceny stanu opłucnej.

Monitorowanie promieniowania układu oddechowego jest zabronione u kobiet w ciąży.

Spirografia

Spirografia to metoda diagnostyczna, w której zmiany objętości płuc podczas oddychania rejestrowane są za pomocą specjalnego urządzenia – spirografu. W wyniku badania podano wskaźniki odzwierciedlające stopień wentylacji tkanek płuc.

Lekarze nie zawsze przepisują pacjentom spirografię, ale tylko wtedy, gdy muszą określić intensywność niewydolności płuc, określić możliwości wentylacji dróg oddechowych i dowiedzieć się, jak szybko rozwija się reakcja zapalna w tkankach płuc.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Interpretacja badania krwi określa wskaźniki krwinek: czerwone krwinki, hemoglobinę, limfocyty, leukocyty, eozynofile, neutrofile i płytki krwi. W zdrowym organizmie wszystkie te składniki krwi występują w określonych proporcjach. Zapalenie można określić na podstawie badania krwi, jeśli występują odchylenia od normy.

Jednocześnie ważne jest również zwrócenie uwagi na prawdopodobne przyczyny powstałych odchyleń. Na skład krwi może wpływać wiele czynników – płeć danej osoby, aktywność fizyczna, stres, klimat. Jeśli obserwuje się to w standardowych warunkach, wskazuje to na obecność lub początek rozwoju procesu zapalnego lub choroby.

Następujące dane wskazują na rozwój stanu zapalnego we krwi:

• zawartość leukocytów;
• ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
• białka ostrej fazy;
• białko reaktywne.

Obniżony poziom hemoglobiny obserwuje się w przypadku niedokrwistości, krwawień, a także złośliwych chorób narządów, w tym szpiku kostnego. Na proces zapalny wskazuje zwiększona zawartość leukocytów. Wraz ze wzrostem tego wskaźnika z reguły obserwuje się choroby o charakterze zapalnym lub zakaźnym, alergie, choroby wątroby i krwi. Zwiększony współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR) również wskazuje na stan zapalny. Zmniejszoną częstość obserwuje się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby, wymiotów i biegunki.

Szybkość sedymentacji erytrocytów

W praktyce medycznej za najczęstszy test uważa się badanie krwi na obecność ESR. Wraz z rozwojem patologii masa erytrocytów zmienia się w kierunku spadku lub wzrostu, a szybkość ich sedymentacji również zmienia się wprost proporcjonalnie do tego. Jeśli czerwone krwinki osiadają w przyspieszonym tempie, oznacza to ostre, przewlekłe infekcje, zapalenie, anemię, zatrucie i alergie. Spowolnienie ESR obserwuje się głównie w przypadku ciężkiego odwodnienia.

Wskaźnik białka C

Badania krwi na obecność białka C-reaktywnego są stosowane w warunkach laboratoryjnych od dłuższego czasu. Za pomocą tego wskaźnika, a także ESR, można określić obecność ostrego procesu zapalnego w organizmie i jego intensywność. Regularne pobieranie krwi nie pozwala wykryć CRP. Konieczne jest wykonanie analizy biochemicznej, której dekodowanie pokaże jego stężenie we krwi.

Głównym powodem pojawiania się i zwiększania ilości reaktywnego białka we krwi jest rozwój ostrego procesu zapalnego. Wzrost CRP następuje w ciągu sześciu godzin od rozpoczęcia procesu. Oprócz zwiększonej wrażliwości stężenia białka na zmiany zachodzące w organizmie w tym czy innym kierunku, dobrze reaguje na terapię terapeutyczną. Dlatego można przeprowadzić analizę biochemiczną w celu monitorowania przebiegu kursu terapeutycznego.

Leukocyty

Na stan zapalny wskazuje także zwiększona liczba białych krwinek – leukocytoza. Stan ten obserwuje się w przypadku zatruć, infekcji bakteryjnych, chorób wątroby, alergii i białaczki. Liczba białych krwinek wzrasta po długim okresie leczenia niektórymi lekami. Po jedzeniu, wysiłku fizycznym, a także w czasie choroby rejestruje się zwiększoną liczbę leukocytów.

Zmniejszenie stężenia tych komórek - leukopenia - zwykle ostrzega przed rozwojem niektórych infekcji wirusowych. Liczba leukocytów zmniejsza się również podczas przyjmowania leków hormonalnych, wraz z rozwojem nowotworów złośliwych i stanów prowadzących do niedoborów odporności.

Neutrofile

Są to komórki krwi, które stanowią większość leukocytów. Zakażenie objawia się zmniejszeniem liczby dojrzałych komórek i wzrostem liczby neutrofili prążków. Wynika to z faktu, że w przypadku zniszczenia organizmów chorobotwórczych same segmentowane komórki krwi obumierają. W tym przypadku szpik kostny kompensuje ich niedobór wytwarzając więcej neutrofili, które w przyspieszonym procesie przedostają się do krwi nie w pełni dojrzewając.

Można to ustalić, rozszyfrowując test za pomocą specjalnego wzoru na leukocyty. Neutrofile są rozmieszczone na leukogramie w miarę dojrzewania komórek, od lewej do prawej, od młodych do w pełni dojrzałych. Poziom niedojrzałych neutrofili określa, jak silny jest proces zapalny.

Im więcej młodych komórek, tym aktywniejsze są mikroorganizmy chorobotwórcze. Silne przesunięcie w lewo obserwuje się w aktywnej fazie procesów zakaźnych i zapalnych, w przypadku nowotworów złośliwych i zatruć.

Wniosek

Aby wykryć zmiany patologiczne w organizmie człowieka, konieczne jest ogólne badanie krwi. Ten test laboratoryjny jest uważany za najbardziej pouczającą metodę diagnozowania wielu chorób. Jest stosowany w wielu dziedzinach medycyny. Regularne badania pozwalają na szybkie określenie obecności patologii, co pozwala uniknąć poważnych powikłań.

W przypadku wykrycia różnych nieprawidłowości w składzie krwi lekarz zleca dodatkowe badanie. W razie potrzeby w diagnostykę mogą zaangażować się inni specjaliści, aby dokładniej zbadać stan pacjenta. Po podjęciu środków zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Aby mieć pewność, że skład krwi jest zawsze prawidłowy, należy zbilansować dietę i prowadzić zdrowy tryb życia. Umiarkowane ćwiczenia, dobre odżywianie i odpoczynek zapewnią stabilne wyniki badań krwi.