Jak rozpoznać objawy i oznaki raka jajnika? „Cichy zabójca”: Pierwsze objawy raka jajnika Objawy nowotworu jajnika.

Ta wiedza może uratować życie! Rak jajnika jest piątą najczęstszą przyczyną zgonów wśród nowotworów u kobiet.

Jajniki, sparowany narząd żeński, znajdują się po obu stronach macicy. Są źródłem jaj i żeńskich hormonów płciowych, estrogenów i progesteronu. Rak jajnika to choroba, która powoduje, że komórki jajnika rosną i rozmnażają się nieprawidłowo i w sposób niekontrolowany, co powoduje guz w jednym lub obu jajnikach.

Znajomość objawów może pomóc w zdiagnozowaniu raka jajnika we wczesnym stadium

Jeśli masz raka jajnika, rokowanie jest lepsze, im wcześniej choroba zostanie wykryta. Ponieważ jednak chorobę tę trudno jest zdiagnozować na wczesnym etapie, tylko u dwudziestu procent kobiet rozpoznaje się raka jajnika, zanim ten rozprzestrzeni się (przerzuty) do sąsiednich tkanek i narządów znajdujących się w pobliżu jajników. Najczęściej choroba rozprzestrzenia się poza narządem, zanim zostanie wykryta.

Do niedawna lekarze uważali, że rak jajnika we wczesnym stadium rzadko daje objawy. Jednak ostatnie obserwacje wykazały, że u większości kobiet nadal możliwe jest wykrycie pewnych objawów wskazujących na raka jajnika, zanim stanie się on powszechny. Znajomość tych objawów pomoże zdiagnozować raka jajnika we wczesnym stadium.

Objawy

Objawy raka jajnika są niespecyficzne i maskują inne, bardziej powszechne choroby, takie jak choroby układu trawiennego lub pęcherza moczowego. Często zdarza się, że u kobiety chorej na raka jajnika zdiagnozowano inne choroby, a dopiero po pewnym czasie zdiagnozowano nowotwór. Główną oznaką obecności choroby podstawowej jest ciągła obecność objawów lub ich nasilenie. Na przykład większość objawów chorób układu trawiennego ma określoną częstotliwość występowania: na przykład zaczynają się dopiero w określonej sytuacji, po zjedzeniu określonego pokarmu itp. Przeciwnie, u kobiety chorej na raka jajnika objawy charakteryzują się niezmiennością objawów: nie ustępują i jedynie stopniowo postępują.

Ostatnie badania wykazały, że ryzyko zachorowania na raka jajnika u kobiet jest znacznie większe niż u innych kobiet następujące objawy:

  • uczucie przejadania się, wzdęć lub wzdęć;
  • pilność oddania moczu;
  • ból lub dyskomfort w okolicy miednicy.

Ponadto mogą występować następujące znaki:

  • uporczywa niestrawność, wzdęcia lub nudności;
  • nagłe, niewyjaśnione zmiany w rytmie wypróżnień, w tym biegunka lub zaparcie;
  • częste oddawanie moczu;
  • utrata apetytu;
  • szybka utrata lub przyrost masy ciała;
  • zwiększenie obwodu talii, co można zauważyć po tym, że ubrania, które były w sam raz, nagle stały się mniejsze;
  • pojawienie się bólu podczas stosunku płciowego;
  • ciągła słabość;
  • ból w okolicy lędźwiowej, podbrzuszu.

Lekarze zazwyczaj potrafią zdiagnozować raka jajnika w ciągu trzech miesięcy od pojawienia się pierwszych objawów, ale czasami może upłynąć sześć miesięcy lub dłużej, zanim zostanie postawiona ostateczna diagnoza.

Powoduje

Guz jajnika może rozwinąć się ze zmienionych komórek, które mogą być nienowotworowe (łagodne) lub nowotworowe (złośliwe). I choć łagodne nowotwory składają się ze zmienionych komórek, nie mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy i tkanki (przerzuty).

Komórki raka jajnika mogą dawać przerzuty na dwa sposoby:

  1. Najczęściej rozprzestrzeniają się na leżące poniżej tkanki lub narządy w okolicy miednicy lub inne narządy jamy brzusznej.
  2. Rzadziej rozprzestrzeniają się poprzez krew lub limfę do innych części ciała.

Przyczyny raka jajnika pozostają nieznane. Niektórzy badacze uważają, że dzieje się to na skutek procesów naprawy tkanek, które zachodzą po comiesięcznym uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka (owulacji) przez cały okres rozrodczy kobiety. Podział i powstawanie nowych komórek w obecności zaburzeń genetycznych – tak obecnie naukowcy postrzegają proces rozwoju nowotworu nowotworowego. Inni uważają, że zwiększenie poziomu hormonów przed i w trakcie owulacji może stymulować wzrost zmienionych komórek.

Istnieją trzy główne typy nowotworów jajnika:

  1. Guzy tkanki nabłonkowej. Około osiemdziesiąt pięć do dziewięćdziesiąt procent guzów jajnika rozwija się z nabłonka – cienkiej warstwy tkanki pokrywającej jajniki. Ta postać nowotworu występuje głównie u kobiet po menopauzie.
  2. Zarodki. Ten typ nowotworu zaczyna wyrastać z komórek tworzących komórki jajowe w jajnikach i występuje głównie u młodych kobiet.
  3. Guzy z tkanki zrębowej. Takie nowotwory rozwijają się z tkanek wytwarzających estrogen i progesteron, które tworzą szkielet jajnika jako narządu.

Rak jajnika dzieli się na etapy: od pierwszego do czwartego, gdzie pierwsze stadium jest najwcześniejsze, a czwarte jest najbardziej zaawansowane. Ostateczne określenie stadium choroby następuje podczas operacji.

  • Pierwszy etap. Rak jajnika jest ograniczony do jednego lub obu jajników.
  • Drugi etap. Rak jajnika rozprzestrzenił się na inne narządy miednicy, takie jak macica lub jajowody.
  • Trzeci etap. Rak jajnika rozprzestrzenił się do otrzewnej lub węzłów chłonnych znajdujących się w jamie brzusznej. Jest to etap choroby najczęściej określany podczas diagnozy.
  • Czwarty etap. Rak jajnika rozprzestrzenił się na narządy poza jamą brzuszną.

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka jajnika

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka jajnika. Posiadanie jednego lub więcej z tych czynników ryzyka nie oznacza 100% ryzyka zachorowania na raka jajnika, ale ryzyko jest wyższe niż w przypadku przeciętnej kobiety.

Dziedziczna mutacja genu

Najbardziej znaczącym czynnikiem ryzyka rozwoju raka jajnika jest dziedziczna mutacja w jednym z dwóch genów zwanych genami raka piersi typu 1 (BRCA1) lub typu 2 (BRCA2). Nieprawidłowości w tych genach początkowo wykryto w rodzinach, w których kilku krewnych chorowało na raka piersi, stąd pochodzenie nazwy tych genów. Ale te geny są również odpowiedzialne za 5-10% wszystkich nowotworów jajnika.

Jesteś narażony na duże ryzyko jeśli masz mutacje w tych genach i jesteś potomkiem Żydów – imigrantów z Niemiec lub masz żydowskie korzenie.

Inna choroba, dziedziczny rak jelita grubego niezwiązany z polipowatością, jest również powiązany z rakiem jajnika.

U osób chorych na raka jelita grubego niezwiązanego z polipowatością ryzyko zachorowania na raka endometrium, okrężnicy, jajnika, żołądka lub jelita cienkiego jest większe. Jednak w porównaniu z mutacjami w genach BRCA ryzyko dziedzicznego raka jajnika w przypadku dziedzicznego raka jelita grubego niezwiązanego z polipowatością jest niższe.

Przypadki raka jajnika u bliskich krewnych

Czasami rak jajnika występuje u więcej niż jednego członka rodziny, ale nie jest on spowodowany żadną ze znanych mutacji genów. Jeśli w Twojej rodzinie występował rak jajnika, ryzyko zachorowania na raka jest większe, chociaż ryzyko jest mniejsze niż w przypadku znanej mutacji genu, która jest dziedziczna.

Jeśli u Twojego najbliższego członka rodziny – matki, córki lub siostry – zostanie zdiagnozowany rak jajnika, ryzyko zachorowania u Ciebie wzrasta tylko o pięć procent.

Wiek

Rak jajnika najczęściej rozwija się po menopauzie. A ryzyko zachorowania wzrasta dopiero po 70 latach. Chociaż większość przypadków raka jajnika diagnozuje się u kobiet po menopauzie, choroba może wystąpić również u kobiet przed menopauzą.

Brak dowodów ciąży

Kobiety, które przynajmniej raz były w ciąży, są mniej narażone na ryzyko zachorowania na raka jajnika. Zażywanie tabletek antykoncepcyjnych również zmniejsza tę szansę.

sterylność

Jeśli masz problemy z zajściem w ciążę, jesteś narażony na zwiększone ryzyko. Chociaż związek między nimi jest słabo wyjaśniony, badania wykazały, że niepłodność zwiększa ryzyko raka jajnika. Ryzyko wzrasta u kobiet z nieznaną przyczyną niepłodności oraz u kobiet niepłodnych, które nigdy nie zaszły w ciążę. Badania w tej dziedzinie są w toku.

Torbiele jajników

Tworzenie się cyst jest normalnym procesem zachodzącym podczas owulacji u kobiet przed menopauzą. Jednak cysty powstałe w okresie pomenopauzalnym mają duże ryzyko przekształcenia się w raka. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka wzrasta wraz z wiekiem i wielkością cyst.

Hormonalna terapia zastępcza

Stwierdzono niejednoznaczny związek pomiędzy przyjmowaniem hormonów estrogenu i progestyny ​​(syntetycznego analogu progesteronu) w okresie pomenopauzalnym a ryzykiem zachorowania na raka jajnika. Niektóre badania wykazały, że ryzyko jest nieznacznie zwiększone u kobiet po menopauzie przyjmujących estrogeny, ale inne badania nie wykazały znaczącej różnicy.

Chociaż w dużym badaniu opublikowanym w październiku 2006 r. naukowcy podali, że kobiety, które nie przeszły histerektomii i które przyjmowały hormonalną terapię zastępczą po menopauzie przez pięć lub więcej lat, były bardziej narażone na rozwój raka jajnika.

Otyłość w młodym wieku

Badania wykazały, że u kobiet z nadwagą w wieku osiemnastu lat występuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka jajnika przed menopauzą. Otyłość może wiązać się także z bardziej agresywnymi postaciami raka jajnika, które przyspieszają przebieg choroby i skracają oczekiwaną długość życia.

Samopomoc

Właściwe odżywianie, ćwiczenia i minimalizowanie stresu pomogą Ci poprawić zdrowie i poradzić sobie z każdym rodzajem nowotworu.

Odżywianie jest szczególnie ważne dla osób poddawanych leczeniu nowotworu. Jednak prawidłowe odżywianie nie zawsze jest łatwe, szczególnie jeśli leczenie obejmuje radioterapię lub chemioterapię. Możesz odczuwać mdłości lub tracić apetyt, a jedzenie może wydawać się bez smaku lub nawet nieprzyjemne. Możesz mieć wrażenie, że jedzenie jest dla Ciebie zupełnie nieistotne.

Nawet jeśli źle się poczujesz, prawidłowe odżywianie podczas leczenia nowotworu pomoże Ci utrzymać odporność organizmu i uporać się ze skutkami ubocznymi leczenia, a także infekcjami, a także pomoże Ci zachować większą aktywność.

Jeśli źle się czujesz, pomocna może być następująca strategia prawidłowego odżywiania:

  • Jedz produkty bogate w białko. Pożywienie bogate w białko jest materiałem budowlanym do tworzenia nowych tkanek i odbudowy uszkodzonych. Wybieraj jajka, jogurt, twarożek, masło orzechowe, drób i ryby. Dobrym źródłem białka są także rośliny strączkowe i groszek, zwłaszcza spożywane z ryżem, zbożami lub pieczywem.
  • Jedz w miłej atmosferze. Jeśli to możliwe, udekoruj stół kwiatami lub pięknie go nakryj.
  • Zwiększ zawartość kalorii w swoim jedzeniu. Na przykład posmaruj chleb masłem, dżemem lub miodem. Dodaj posiekane orzechy do jedzenia.
  • Jedz mniej, ale częściej. Jeśli nie lubisz dużo myśleć o jedzeniu, spróbuj częściej jeść małe posiłki. Trzymaj owoce i warzywa pod ręką, aby łatwo było je przekąsić.

Bądź aktywny fizycznie, nawet jeśli nie czujesz się dobrze. Krótki spacer lub wchodzenie po schodach pomoże utrzymać napięcie mięśni.

Ćwiczenia łagodzące napięcie mięśni mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem. Jedną z prostych, ale skutecznych technik jest zamknięcie oczu i skupienie się na oddechu. Zwróć uwagę na każdy wdech i wydech. Twój oddech będzie stopniowo stawał się wolniejszy i głębszy, powodując relaks w całym ciele. Inną techniką jest położenie się na plecach, zamknięcie oczu i „przeskanowanie” ciała „promieniem świadomości” pod kątem obecności punktów stresu.

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli wystąpią uporczywe wzdęcia, ucisk lub ból w jamie brzusznej lub okolicy miednicy, należy skontaktować się z lekarzem. Jeśli byłaś już u lekarza i zdiagnozowano u Ciebie coś innego niż rak jajnika, ale po leczeniu nie czujesz się lepiej, umów się na dodatkową wizytę u lekarza, aby ponownie Cię zbadał. Upewnij się, że badanie ginekologiczne jest uwzględnione w planie badań.

Jeżeli w Twojej rodzinie występował rak jajnika, wystarczy, że udasz się do lekarza, który ma doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu chorych na raka jajnika, a wtedy będziesz mogła spokojnie porozmawiać z nim o badaniach przesiewowych i profilaktyce, póki jesteś zdrowa.

Czego można się spodziewać po lekarzu

Ekranizacja. Badania przesiewowe w kierunku nowotworu wykonywane są u szerokiego grona osób, u których nie występują żadne objawy tej choroby, a wszelkie działania diagnostyczne mają na celu wykrycie nowotworu we wczesnym, bezobjawowym stadium, które jest w dużym stopniu uleczalne.

Aby badania przesiewowe były skuteczne, muszą rzetelnie diagnozować obecność wczesnych postaci choroby i nie powinny dawać dużej liczby wyników fałszywie dodatnich (gdy badanie wskazuje, że jest nowotwór, ale w rzeczywistości nie ma choroby).

Standardowe badania przesiewowe opracowywane obecnie w celu diagnostyki raka jajnika nie dają wiarygodnych i dokładnych odpowiedzi. W chwili obecnej nie istnieje metoda badań przesiewowych, która byłaby czuła na wczesne formy raka jajnika i wystarczająco specyficzna, aby odróżnić nowotwór od innych chorób niezłośliwych. Lekarze zazwyczaj nie zlecają żadnych badań przesiewowych w kierunku raka jajnika kobietom, które nie należą do grupy wysokiego ryzyka tej choroby.

Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na raka jajnika, powinnaś dokładnie skonsultować się z lekarzem na temat ryzyka i korzyści wynikających z badań przesiewowych. Chociaż możesz wątpić, czy badania przesiewowe będą szkodliwe, musisz wiedzieć, że mogą one prowadzić do niepotrzebnych operacji lub innych procedur, które mają poważne skutki uboczne.

Przykładowo w jednym badaniu kobiet z grupy wysokiego ryzyka zachorowania na raka jajnika naukowcy odkryli, że w wyniku badań przesiewowych operowano dwadzieścia kobiet, z czego tylko u jednej stwierdzono nowotwór – rak piersi z przerzutami do jajnika, i wcale nie raka jajnika.

Badania diagnostyczne. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz raka jajnika, może zalecić wykonanie poniższych badań diagnostycznych w celu potwierdzenia diagnozy.

Badanie ginekologiczne. Lekarz zbada pochwę, macicę, odbytnicę i narządy miednicy, w tym jajniki, w celu sprawdzenia, czy nie są one powiększone z powodu wzrostu guza. Jeśli usunięto macicę, ale zachowano jajniki, nadal poddawaj się regularnym badaniom ginekologicznym.

USG. USG miednicy jest bezpieczną i nieinwazyjną metodą oceny wielkości, kształtu i konfiguracji jajników. W przypadku wykrycia guza lekarz nie jest w stanie wiarygodnie określić, czy jest on złośliwy, czy też nie, za pomocą ultradźwięków. Test ten może wykryć obecność płynu (wysięku) w jamie brzusznej, co jest możliwym objawem raka jajnika. Ponieważ jednak wysięk może być skutkiem wielu innych chorób, należy wykonać inne badania, aby potwierdzić rozpoznanie raka jajnika.

Poziom CA 125 we krwi. CA 125 to białko wytwarzane przez organizm w określonych warunkach. Wiele kobiet chorych na raka jajnika ma podwyższony poziom CA 125 we krwi. Mimo to istnieje wiele chorób nienowotworowych, które powodują podwyższony poziom CA 125 i odwrotnie, wiele kobiet, u których zdiagnozowano wczesnego raka jajnika, miało poziom CA 125 w normalnym zakresie.

Dlatego też, ze względu na brak swoistości, badanie krwi CA 125 nie jest stosowane w rutynowych badaniach przesiewowych u kobiet z niskim ryzykiem zachorowania na raka jajnika, a korzyści z tego badania u kobiet z grupy wysokiego ryzyka są wysoce wątpliwe.

Inne testy diagnostyczne mogą obejmować tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny- oba badania dają możliwość szczegółowego zbadania całej grubości dowolnego narządu znajdującego się w organizmie. Lekarz może również przepisać Ci lek zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej w celu ustalenia, czy rak dał przerzuty do płuc lub jamy opłucnej, gdzie może gromadzić się płyn. Jeśli rzeczywiście znajduje się tam płyn, może być konieczne usunięcie go cienką igłą. Następnie płyn jest badany w laboratorium na obecność komórek nowotworowych.

Jeśli te procedury diagnostyczne pozwolą na wstępne rozpoznanie raka jajnika, konieczna będzie operacja w celu potwierdzenia diagnozy. Podczas operacji lekarz wykona nacięcie w przedniej ścianie brzucha i dokona oględzin jamy brzusznej w poszukiwaniu guza. Chirurg może usunąć trochę płynu z jamy brzusznej i usunąć jajnik do badania pośmiertnego.

W niektórych przypadkach można wykonać mniej inwazyjny zabieg chirurgiczny zwany laparoskopią. Aby go przeprowadzić, należy wykonać kilka bardzo małych nacięć, przez które wprowadzane są instrumenty. Laparoskopię można wykonać, gdy chirurg chce pobrać niewielki fragment tkanki z masy guza (biopsja), aby już podczas operacji patolog w ciągu kilku minut mógł określić, czy guz jest złośliwy, czy nie, przed badaniem wykonywana jest operacja dużego otwarcia.

Jeśli diagnoza raka jajnika zostanie potwierdzona, chirurg i patolog identyfikują rodzaj nowotworu i określają, w jakim stopniu choroba rozprzestrzeniła się poza narząd, czyli stopień zaawansowania choroby. Następnie chirurg powiększa nacięcie, co oznacza poszerzenie operacji, aby usunąć jak najwięcej tkanki nowotworowej.

Ważne jest, aby takie operacje wykonywał chirurg specjalnie przeszkolony do leczenia nowotworów złośliwych żeńskich narządów płciowych.

Przed operacją zwiadowczą porozmawiaj ze swoim lekarzem o zmianie planu leczenia, jeśli zdiagnozowano u Ciebie łagodny guz jajnika. Jeśli pacjentka jest w okresie menopauzy lub po menopauzie, lekarz może zalecić usunięcie obu jajników w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia raka jajnika w przyszłości.

Chirurgiczne metody leczenia. Jeśli chcesz zachować zdolność do posiadania dziecka, a guz zostanie wykryty we wczesnym stadium, chirurg może usunąć jedynie zajęty jajnik i przylegający jajowód. Taka sytuacja jest rzadka, a kolejny cykl chemioterapii może w dalszym ciągu prowadzić do niepłodności. Mimo to niektórym kobietom w podobnych okolicznościach udało się po zakończeniu leczenia pomyślnie urodzić dziecko.

Subskrybuj nasz kanał Yandex Zen!

Zdecydowana większość kobiet wymaga bardziej rozległej operacji, która polega na usunięciu obu jajników, obu jajowodów, macicy i pobliskich węzłów chłonnych oraz tkanki tłuszczowej zwanej siecią, w której rak jajnika często daje przerzuty.

Podczas operacji chirurg usuwa także możliwie największą część guza nowotworowego. Po operacji liczy się nawet tak mała ilość guza, jak jeden centymetr sześcienny. Może nawet wymagać resekcji części jelita, jeśli powiększy się wraz z guzem.

Ponadto chirurg pobierze próbki tkanki i płynu z jamy brzusznej w celu zbadania ich pod kątem komórek nowotworowych. Jest to bardzo ważne dla oceny stadium choroby i określenia potrzeby dodatkowych cykli leczenia.

Chemoterapia. Po operacji prawdopodobnie będziesz mieć chemioterapię – terapię lekową mającą na celu zabicie wszelkich pozostałych komórek nowotworowych. Początkowy cykl chemioterapii obejmuje połączenie karboplatyny (Carboplatin-Ebeve) i paklitakselu (Abitaxel), które są podawane dożylnie. Badania kliniczne wykazały największą skuteczność kombinacji tych leków i prace w tym kierunku będą kontynuowane.

Skojarzenie karboplatyny i paklitakselu jest skuteczne u 80% kobiet, u których zdiagnozowano raka jajnika.

Badania wykazały również, że takie połączenie zwiększa oczekiwaną długość życia w porównaniu z wcześniej stosowanymi schematami chemioterapii.

W przypadku kobiet z zaawansowaną postacią choroby konieczne było przeprowadzenie bardziej złożonego programu leczenia, gdyż podawano im standardową kombinację leków zarówno dożylnie, jak i do jamy brzusznej przez specjalny cewnik, który został założony wcześniej podczas leczenia chirurgicznego. Ta metoda podawania chemioterapii pomaga dotrzeć do trudno dostępnych komórek nowotworowych. Aby uzyskać na nie równoważny efekt, konieczna byłaby większa dawka dożylnej chemioterapii.

Leczenie obejmuje zwykle sześć kursów chemioterapii, z lekami podawanymi zarówno dożylnie, jak i dootrzewnowo. Działania niepożądane, takie jak ból brzucha, nudności, wymioty i zakażenia, mogą spowodować przerwanie lub przerwanie leczenia. Ale nawet niepełny cykl chemioterapii może przedłużyć życie kobiety cierpiącej na raka jajnika.

Obecnie trwają prace nad innymi metodami leczenia i badaniami, takimi jak nowe leki chemioterapeutyczne, szczepionki, terapie genowe i immunologiczne, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu w walce z rakiem. Odkrycie zmutowanych genów powodujących raka jajnika może również doprowadzić do odkrycia leków ukierunkowanych na funkcję tych genów.

Zapobieganie

Kilka czynników może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jajnika:

  • Zażywanie tabletek antykoncepcyjnych. Jeśli porównamy kobiety, które nigdy nie stosowały doustnych środków antykoncepcyjnych, z kobietami, które stosowały je przez trzy lata lub dłużej, u tych ostatnich ryzyko zachorowania na raka jajnika jest o 30–50% zmniejszone.
  • Ciąża i karmienie piersią. Jeśli masz co najmniej jedno dziecko, zmniejsza to już ryzyko zachorowania na raka jajnika. Karmienie piersią przez rok lub dłużej może również zmniejszyć ryzyko raka jajnika.
  • Podwiązanie jajowodów lub histerektomia. Najnowsze badanie, w którym obserwowano kilka tysięcy kobiet przez dwadzieścia lat, wykazało istotne zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka jajnika u kobiet z podwiązanymi jajowodami, a wyniki dotyczyły także kobiet z mutacjami w genie BRCA1. Nie wiadomo jeszcze dokładnie, w jaki sposób podwiązanie jajowodów zmniejsza ryzyko. W badaniu stwierdzono również, że histerektomia zmniejsza ryzyko raka jajnika, ale w mniejszym stopniu niż podwiązanie jajowodów.
  • Kobiety z bardzo wysokim ryzykiem zachorowania na raka jajnika mogą zostać poddane obustronnemu wycięciu jajników jako środek zapobiegawczy. Operację tę, zwaną profilaktyczną wycięciem jajnika, zaleca się większości kobiet z mutacjami genu BRCA lub kobiet, u których w rodzinie występował rak jajnika, nawet jeśli nie mają one choroby genowej.

Badania wykazały, że profilaktyczna wycięcie jajników zmniejsza ryzyko raka jajnika o 95% i raka piersi o 50%, jeśli jajniki zostaną usunięte przed menopauzą. Profilaktyczna wycięcie jajników znacząco zmniejsza, ale nie zapobiega całkowicie, ryzyko zachorowania na raka jajnika. Dzieje się tak, ponieważ rak jajnika zwykle rozwija się z cienkiej wyściółki jamy brzusznej – otrzewnej – która pokrywa jajniki. U kobiet, u których po operacji usunięto jajniki, może wystąpić rzadka postać raka zwana rakiem otrzewnej.

Ponadto należy zauważyć, że profilaktyczna wycięcie jajników jest zabiegiem o wątpliwej skuteczności, ponieważ powoduje wczesną menopauzę, co samo w sobie może mieć negatywny wpływ na organizm i zdrowie, w tym rozwój osteoporozy, chorób serca i innych schorzeń. Jeśli zdecydujesz się na profilaktyczną wycięcie jajników, podczas konsultacji z lekarzem rozważ wszystkie za i przeciw. opublikowany

P.S. I pamiętajcie, zmieniając tylko swoją świadomość, razem zmieniamy świat! © ekonet

Guz to nadmierny wzrost patologicznie zmienionych komórek dowolnej tkanki. Tkanki jajnika powstają z komórek różnego pochodzenia i pełnią różne funkcje. Niezależnie od struktury komórkowej guzy jajnika u kobiet są dużymi formacjami wyrastającymi z tkanki jajnika. W klasyfikacji istnieje również coś takiego jak formacje nowotworowe, które powstają nie w wyniku wzrostu komórek, ale w wyniku zatrzymania (nagromadzenia) płynu w jamie jajnika. Spośród wszystkich chorób żeńskich narządów płciowych nowotwory stanowią średnio 8%.

Ogólna charakterystyka według rodzaju nowotworu

W zależności od zmian komórkowych wszystkie formacje patologiczne łączą się w dwie duże grupy - złośliwe i łagodne. Podział ten jest warunkowy, ponieważ wiele łagodnych formacji ma tendencję do stawania się złośliwymi w okresie rozrodczym.

Złośliwe nowotwory jajnika

Charakteryzują się brakiem błony, szybkim wzrostem i zdolnością poszczególnych komórek i pasm tkankowych guza do przenikania do sąsiednich zdrowych tkanek z uszkodzeniem tych ostatnich. Prowadzi to również do kiełkowania do sąsiednich naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz rozprzestrzeniania się (rozsiewania) komórek nowotworowych poprzez krew i limfę do odległych narządów. W wyniku rozsiewu nowotwory przerzutowe tworzą się w innych pobliskich i odległych narządach.

Struktura histologiczna (pod mikroskopem) tkanki nowotworowej, ze względu na swoją nietypowość, znacznie różni się od sąsiadujących ze sobą zdrowych obszarów tkanki jajnika. Ponadto same komórki złośliwe mają różnorodny wygląd, ponieważ są w trakcie podziału i na różnych etapach rozwoju. Najbardziej charakterystyczną cechą komórek złośliwych jest ich podobieństwo do komórek embrionalnych (aplazja), ale nie są z nimi tożsame. Wynika to z braku zróżnicowania, a co za tym idzie utraty pierwotnie zamierzonej funkcjonalności.

W Rosji nowotwory złośliwe zajmują siódme miejsce w ogólnej liczbie chorób onkologicznych populacji kobiet, a wśród wszystkich nowotworów żeńskich narządów rozrodczych stanowią około 13-14%. We wczesnych stadiach rozwoju nowotwory złośliwe jajnika są całkowicie wyleczone, natomiast w stadiach III i IV odsetek ten jest znacznie niższy.

Łagodne nowotwory jajnika

Formacje są oddzielone od sąsiednich tkanek błoną i nie wykraczają poza jej granice. Jednak w miarę ich wzrostu są w stanie uciskać sąsiednie narządy i zakłócać ich stosunki anatomiczne i funkcje fizjologiczne. Zgodnie z budową histologiczną guzy łagodne różnią się nieznacznie od otaczającej zdrowej tkanki jajnika, nie niszczą jej i nie są podatne na przerzuty. Dlatego w wyniku chirurgicznego usunięcia łagodnego nowotworu następuje całkowite wyleczenie.

Łagodne nowotwory i nowotworowe formacje jajników

Ich znaczenie wyjaśniają następujące czynniki:

  1. Możliwość wystąpienia w dowolnym okresie życia.
  2. Duża liczba przypadków z tendencją do wzrostu zachorowalności: zajmują 2. miejsce wśród wszystkich nowotworów patologicznych żeńskich narządów płciowych. Stanowią one około 12% wszystkich operacji endoskopowych i laparotomii (operacji z nacięciem przedniej ściany jamy brzusznej i otrzewnej) wykonywanych na oddziałach ginekologicznych.
  3. Spadek potencjału reprodukcyjnego kobiet.
  4. Brak specyficznych objawów, dlatego istnieją pewne trudności we wczesnej diagnozie.
  5. Przy łagodności tych nowotworów wynoszącej 66,5–90,5% istnieje duże ryzyko ich malingizacji.
  6. Klasyfikacja histologiczna jest uciążliwa ze względu na fakt, że jajniki są jedną z najbardziej złożonych struktur komórkowych.

Współczesna klasyfikacja Światowej Organizacji Zdrowia z 2002 roku przedstawia dużą liczbę łagodnych guzów jajnika, dzieląc je na grupy i podgrupy według różnych zasad. Do najczęściej spotykanych w ginekologii praktycznej i chirurgii jamy brzusznej należą:

  1. Formacje nowotworowe jajników.
  2. Powierzchowne guzy nabłonkowo-zrębowe lub nabłonkowe jajników.

Formacje nowotworowe

Obejmują one:

  • Torbiel pęcherzykowa, który rozwija się w jednym jajniku i występuje częściej u młodych kobiet. Jego średnica wynosi od 2,5 do 10 cm, jest ruchliwa, elastyczna, może znajdować się nad macicą, za nią lub z boku, nie jest podatna na zwyrodnienia złośliwe. Torbiel objawia się zaburzeniami cykli miesiączkowych w postaci opóźnionej miesiączki, po której następuje obfite krwawienie, jednak po kilku (3-6) cyklach menstruacyjnych zanika samoistnie. Możliwe jest jednak skręcenie nasady guza jajnika, dlatego w przypadku wykrycia go w badaniu ultrasonograficznym konieczne jest ciągłe monitorowanie ultradźwiękowymi pomiarami biometrycznymi do czasu jego ustąpienia.
  • . Po palpacji (ręcznej palpacji) brzucha jest podobny do poprzedniego. Jego średnica waha się od 3-6,5 cm, w zależności od wariantu guza za pomocą ultradźwięków można wykryć jednorodną strukturę, obecność jednej lub wielu przegród w torbieli, struktury ścian siatkowych o różnej gęstości i (prawdopodobnie) skrzepy krwi .

    Objawowo torbiel charakteryzuje się opóźnioną miesiączką, skąpym wypływem krwi z dróg rodnych, obrzękiem gruczołów sutkowych i innymi wątpliwymi objawami ciąży. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej torbieli ciałka żółtego z ciążą pozamaciczną. Torbiel może pęknąć, zwłaszcza podczas stosunku płciowego.

  • Torbiel surowa lub prosta. Przed badaniem histologicznym często mylony jest z pęcherzykiem. Zakłada się możliwość złośliwości (złośliwości) torbieli surowiczej, ale nie zostało to ostatecznie udowodnione. Torbiel rozwija się z pozostałości pierwotnego zarodka zarodkowego i jest ruchliwą, gęsto elastyczną formacją o średnicy około 10 cm, ale czasami, chociaż bardzo rzadko, może osiągnąć znaczne rozmiary. Guz wykrywa się częściej w wyniku skręcenia nasady lub podczas badania USG z innego powodu. W tym przypadku tkanka jajnika jest wyraźnie widoczna obok guza.

Torbiel pęcherzykowa

Nabłonkowe nowotwory jajnika

Stanowią one najliczniejszą grupę, stanowiąc średnio 70% wszystkich nowotworów jajnika i 10-15% nowotworów złośliwych. Ich rozwój następuje ze zrębu (podstawy) i nabłonka powierzchniowego jajnika. Guzy nabłonkowe są zwykle jednostronne (obustronny charakter uważa się za podejrzenie złośliwości), w badaniu palpacyjnym są bezbolesne i ruchliwe, o ściśle elastycznej konsystencji.

Przy znacznych rozmiarach ucisk sąsiednich narządów przez guz występuje głównie u nastolatków, au dorosłych dziewcząt i kobiet jest to niezwykle rzadkie. Formacje nabłonkowe nie powodują zaburzeń miesiączkowania. Możliwe skręcenie nasady guza jajnika, krwotok do torebki lub jej zwyrodnienie i pęknięcie, któremu towarzyszy silny ból.

Guzy graniczne

Wśród formacji nabłonkowych w klasyfikacji wyróżnia się specjalną grupę typu granicznego: nowotwory surowicze, śluzowe (śluzowe), endometriotyczne i mieszane guzy jajnika o granicznej złośliwości, guz graniczny Brennera i niektóre inne typy. Każdy z trzech pierwszych typów obejmuje nowotwory różnego typu, w zależności od struktur, z których się rozwijają. Po usunięciu formacji granicznych możliwe są ich nawroty.

W wyniku badań prowadzonych na przestrzeni ostatnich kilkudziesięciu lat ustalono, że nowotwory graniczne to nowotwory o niskim stopniu złośliwości i prekursory złośliwych guzów jajnika typu I i II. Występują częściej u młodych kobiet i są rozpoznawane głównie w początkowych stadiach.

Morfologicznie graniczny typ nowotworów charakteryzuje się obecnością pewnych oznak złośliwego wzrostu: proliferacją nabłonka, rozprzestrzenianiem się w jamie brzusznej i uszkodzeniem sieci, zwiększoną liczbą podziałów jąder komórkowych i atypią tego ostatniego.

Metoda ultradźwiękowej tomografii komputerowej jest dość pouczająca w diagnostyce guzów granicznych. Kryteriami są powstawanie pojedynczych, wielowarstwowych, gęstych, jednostronnych formacji, czasami z obszarami martwicy (śmierci). Przeciwnie, w przypadku surowiczych guzów granicznych proces jest obustronny w 40% przypadków, jajniki mają wygląd torbielowatych struktur ze strukturami brodawkowatymi bez obszarów martwicy wewnątrz guza. Kolejną cechą guzów surowiczych jest możliwość ich nawrotu wiele lat po leczeniu chirurgicznym – nawet po 20 latach.

Niepłodność u kobiet z guzami granicznymi występuje w 30–35% przypadków.

Torbiel endometrioidalna

Objawy

Niezależnie od tego, czy nowotwór jest łagodny, czy złośliwy, jego wczesne subiektywne objawy są niespecyficzne i mogą być takie same dla każdego nowotworu:

  1. Drobne odczucia bólowe, które pacjenci zwykle charakteryzują jako słaby ból „ciągnący” w podbrzuszu, przeważnie jednostronny.
  2. Uczucie ciężkości w dolnej części brzucha.
  3. Ból o niepewnej lokalizacji w różnych częściach jamy brzusznej o charakterze stałym lub okresowym.
  4. Bezpłodność.
  5. Czasami (25%) występuje nieregularność miesiączki.
  6. Zaburzenia dysuryczne w postaci częstego parcia na mocz.
  7. Zwiększenie objętości brzucha na skutek wzdęć, dysfunkcji jelit objawiających się zaparciami lub częstym parciem na nieefektywne wypróżnienia.

Wraz ze wzrostem wielkości guza zwiększa się nasilenie któregokolwiek z tych objawów. Dwa ostatnie objawy są dość rzadkie, ale najwcześniejszą manifestacją nawet małego guza. Niestety, często sami pacjenci, a nawet lekarze, nie przywiązują należytej wagi do tych objawów. Są one spowodowane umiejscowieniem guza przed lub za macicą i podrażnieniem odpowiednich narządów – pęcherza moczowego lub jelit.

Ponadto niektóre typy cyst, które rozwijają się z komórek rozrodczych, zarodkowych lub, rzadziej, komórek tłuszczopodobnych, są zdolne do wytwarzania hormonów, które mogą powodować objawy takie jak:

  • brak miesiączki przez kilka cykli;
  • powiększenie łechtaczki, zmniejszenie gruczołów sutkowych i grubość tkanki podskórnej;
  • rozwój trądziku;
  • nadmierne owłosienie ciała, łysienie, niski i szorstki głos;
  • rozwój zespołu Itenko-Cushinga (z wydzielaniem hormonów glukokortykoidowych przez guzy jajnika wywodzące się z komórek tłuszczopodobnych).

Objawy te mogą pojawić się w każdym wieku, a nawet w czasie ciąży.

Rozwój przerzutów w późniejszych stadiach nowotworów nowotworowych prowadzi do pojawienia się wysięku w jamie brzusznej, osłabienia, anemii, duszności, objawów niedrożności jelit i innych. Często objawy surowiczych guzów granicznych nie różnią się zbytnio od objawów przerzutów nowotworów raka jajnika.

Objawy skrętu łodygi guza

Skręt nasady guza jajnika może być całkowity lub częściowy i może wystąpić zarówno w przypadku nowotworów łagodnych, jak i granicznych oraz złośliwych. Nasadka chirurgiczna (w przeciwieństwie do anatomicznej) obejmuje naczynia, nerwy, jajowód, odcinek otrzewnej i więzadło szerokie macicy. Dlatego pojawiają się objawy niedożywienia guza i odpowiednich struktur:

  • nagły, silny jednostronny ból w podbrzuszu, który może stopniowo zmniejszać się i stać się trwałym;
  • nudności wymioty;
  • wzdęcia i opóźniona defekacja, rzadziej - zjawiska dysuryczne;
  • bladość, „zimny” lepki pot;
  • podwyższona temperatura ciała i przyspieszona czynność serca.

Wszystkie te objawy, z wyjątkiem pierwszego, nie są stałe i charakterystyczne. Przy częściowym skręceniu ich nasilenie jest znacznie mniejsze, mogą nawet całkowicie zniknąć (z niezależną eliminacją skrętu) lub pojawić się ponownie.

Leczenie guza jajnika

Efektem rozpoznania łagodnego guza jajnika o średnicy większej niż 6 cm lub trwającego dłużej niż 6 miesięcy, a także wszelkich nowotworów złośliwych, jest leczenie chirurgiczne. Zakres interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju i rodzaju guza. W przypadku nowotworu złośliwego wykonuje się wycięcie macicy wraz z przydatkami i częściową resekcję sieci większej metodą laparotomii.

W przypadku nowotworu łagodnego pod uwagę bierze się typ histologiczny guza, wiek kobiety oraz jej możliwości rozrodcze i seksualne. Obecnie coraz częściej operację usunięcia guza jajnika wykonuje się metodą laparoskopową, co pozwala zapewnić pacjentce warunki do utrzymania wysokiej jakości życia i szybkiego powrotu do normalnego życia rodzinnego i społecznego.

W przypadku wykrycia łagodnych nowotworów w okresie rozrodczym zakres operacji jest minimalny - resekcja (częściowe usunięcie) jajnika lub jednostronna adneksektomia (usunięcie jajnika i jajowodu). W przypadku guzów granicznych w okresie około- i pomenopauzalnym zakres operacji jest taki sam jak w przypadku nowotworu złośliwego, z tym że w wieku rozrodczym możliwe jest jedynie wycięcie przydatków, a następnie biopsja sektorowa (wycięcie wycinka tkanki) drugiego jajnika i pod stałą kontrolą lekarza ginekologa.

Formacje guzopodobne (cysty retencyjne) można czasami usunąć poprzez sektorową resekcję jajnika lub wyłuszczenie torbieli. Skręcenie nasady torbieli jest bezpośrednim wskazaniem do pilnego zabiegu chirurgicznego w postaci adneksektomii.

Regularne badania lekarskie w poradni przedporodowej i badania ultrasonograficzne pozwalają w większości przypadków na szybkie rozpoznanie i leczenie nowotworów jajnika oraz zapobiegają rozwojowi nowotworów złośliwych i ich przerzutom.

Nowotwór jajnika to niekontrolowany rozrost tkanki spowodowany nieprawidłowym podziałem komórek. W celach profilaktycznych zaleca się, aby kobieta przynajmniej raz w roku odwiedzała ginekologa i wykonywała badanie USG. Guzy mogą być łagodne lub spowodowane przez raka. Nowotwory jajnika posiadają indywidualny kod C56 lub D27, który zostanie wpisany w karcie pacjentki. Pierwszy z nich oznacza, że ​​jest to onkologia, a drugi oznacza, że ​​objawy choroby mogą się różnić, ale kobieta powinna znać główne.

Nowotwory złośliwe

Onkologia jest bardzo niebezpieczna, w zaawansowanej postaci prowadzi do przerzutów i śmierci kobiety. Nowotwory złośliwe jajników początkowo nie dają żadnych objawów. Niektórzy pacjenci odczuwają jedynie lekkie złe samopoczucie lub lekkie osłabienie, do którego zwykle nie przywiązują żadnej wagi. Z biegiem czasu guz rośnie, a kobieta udaje się do lekarza.

Bardzo często nowotwory złośliwe jajników diagnozuje się dopiero na etapie rozkładu. W tym przypadku rokowanie onkologów jest niekorzystne, ponieważ guz ma już przerzuty. Każda kobieta powinna pamiętać, że konieczne są regularne wizyty u ginekologa, co pozwoli na wykrycie choroby we wczesnym stadium.

Onkolodzy identyfikują kilka czynników, które głównie prowadzą do pojawienia się guzów nowotworowych na jajnikach:

  • częste procesy zapalne narządów miednicy;
  • klimakterium;
  • długotrwała terapia hormonalna;
  • zakłócenia w cyklu menstruacyjnym;
  • przyjmowanie leków hormonalnych bez konsultacji z lekarzem;
  • praca przy produkcji niebezpiecznej;
  • palenie i nadużywanie alkoholu.

Nowotwory złośliwe częściej występują u kobiet mieszkających w regionach o złej ekologii. Impulsem do raka może być ciągły stan stresu i osłabiony układ odpornościowy. Jeśli wykryto nowotwór złośliwy w 1. lub 2. stadium, kobieta ma duże szanse na przeżycie, w zaawansowanych postaciach onkologii rokowanie jest niekorzystne.

Łagodne nowotwory

Guzy narządów rozrodczych mogą mieć nie tylko charakter nowotworowy. Łagodne nowotwory jajnika to proliferacja tkanki jajnika na skutek zaburzeń podziału komórek. Rozwojowi nowotworu nieonkologicznego mogą towarzyszyć bóle brzucha, nieregularne miesiączki, niepłodność i inne objawy. Jeśli podejrzewa się łagodny nowotwór jajnika, lekarz zleca badania. Zwykle obejmuje to USG, oznaczenie markerów nowotworowych, laparoskopię, MRI i badanie pochwy.

Ginekolodzy identyfikują kilka czynników, które mogą powodować pojawienie się łagodnych guzów jajnika:

  • zwiększony poziom estrogenów u kobiet;
  • zakłócenia w cyklu menstruacyjnym;
  • wczesna menopauza;
  • częste zapalenie narządów miednicy;
  • bezpłodność;
  • wielokrotne chirurgiczne przerwanie ciąży;
  • mięśniaki macicy;
  • cukrzyca;
  • choroby tarczycy.

Guzy często występują u pacjentów chorych na wirusa brodawczaka ludzkiego. Zagrożone są także kobiety, u których zdiagnozowano opryszczkę typu 2. Pacjenci mogą skarżyć się na dokuczliwy ból w podbrzuszu, uczucie ucisku na pęcherz lub jelita. Kobiety, które starają się zajść w ciążę, mogą mieć problemy z zajściem w ciążę. U młodych dziewcząt, gdy pojawia się łagodny guz jajnika, następuje przedwczesne dojrzewanie.

Nowotwory wytwarzające hormony

Główną przyczyną nowotworów są choroby genetyczne. Nowotwór wytwarzający hormony lewego jajnika (lub prawego) może być spowodowany następującymi czynnikami predysponującymi:

  • dziedziczność;
  • powikłania w czasie ciąży, na przykład gestoza;
  • przewlekłe choroby wątroby;
  • niski poziom odporności;
  • cykl menstruacyjny trwający krócej niż 24 dni;
  • procesy zapalne w miednicy;
  • zachowawcze leczenie mięśniaków macicy;
  • wczesny początek cyklu miesiączkowego.

Występowaniu nowotworów może sprzyjać kobieta mieszkająca na obszarze skażonym promieniowaniem. Czynnikiem negatywnym jest ciągły stan stresu pacjenta. Jeśli kobieta podejrzewa, że ​​ma guz, na przykład nowotwór zapalny jajnika, powinna skonsultować się z ginekologiem. Lekarz zaleci wykonanie następujących badań:

  • rezonans magnetyczny;
  • Markery nowotworowe;
  • ultrasonografia;
  • laparoskopia z warunkiem wykonania biopsji.

U kobiet mogą wystąpić pewne objawy, takie jak krwawienie z macicy, obrzęk piersi lub zwiększone libido. U małych dziewcząt przyczyną guzów jajnika wytwarzających hormony. W niektórych przypadkach w jamie brzusznej kobiety może pojawić się płyn, czyli wodobrzusze. Czasami choroba powoduje kurczenie się piersi i wzmożony porost włosów. Niektóre typy nowotworów wytwarzających hormony mogą przerodzić się w guzy nowotworowe.

Nowotwory przerzutowe

Choroba jest konsekwencją rozwoju guza nowotworowego w innym narządzie. Początkowo nowotwór prawego lub lewego jajnika występuje bez wyraźnych objawów. Dopiero potem kobieta zaczyna odczuwać ucisk lub ból, a także zwiększenie rozmiaru brzucha. Często guzy przerzutowe stwierdza się w obu jajnikach. Jeżeli pacjent czuje się dobrze, wskazane jest leczenie chirurgiczne oraz chemio i radioterapia.

Chorobę najczęściej diagnozuje się u kobiet w wieku od 45 do 60 lat. Wcześniej uważano, że nowotwory przerzutowe prawego lub lewego jajnika występują dość rzadko. Teraz onkolodzy zauważają wzrost liczby przypadków wykrycia tej choroby. Lekarze zalecają kobietom zwracanie uwagi na następujące objawy:

  • bezprzyczynowa utrata masy ciała;
  • drażliwość;
  • słabość;
  • utrata apetytu;
  • szybkie męczenie się;
  • hipertermia;
  • nieregularne miesiączki;
  • ból jajnika;
  • zaparcie;
  • zaburzenia układu moczowego.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, a guz pozostanie bez opieki, może rozwinąć się wodobrzusze. Jeśli noga guza jest skręcona, objawy stają się poważniejsze: ostry ból, przyspieszone bicie serca, wymioty. Guz rośnie dość szybko, jeśli pęknie, rozpocznie się zapalenie otrzewnej. W ostatnich stadiach choroby nowotworowej u pacjentki rozwija się niedrożność jelit, jest bardzo osłabiona, a jej waga gwałtownie spada.

Cysty na jajnikach

Choroba najczęściej przebiega bezobjawowo, ale okresowo może objawiać się bólem brzucha. Nowotworowi prawego lub lewego jajnika czasami towarzyszą nieregularne miesiączki. Czasami mogą wystąpić problemy z oddawaniem moczu.

Torbiel jajnika to nowotwór w postaci guzowatej jamy na łodydze, wypełnionej płynem. Ma tendencję do powiększania się i ma łagodny charakter. Cysty mogą się skręcić lub pęknąć, a jeśli tak się stanie, rozwinie się zapalenie otrzewnej.

Najczęściej nowotwór jajnika nie daje o sobie znać, patologia przebiega bezobjawowo, ale czasami kobieta zwraca uwagę na następujące objawy:

  1. Ból w podbrzuszu. Mogą one być spowodowane np. skręceniem łodygi torbieli lub pęknięciem jej błony.
  2. Zwiększenie lub zmiana proporcji brzucha. Objaw ten może być związany zarówno ze wzrostem wielkości torbieli, jak i gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej - wodobrzuszem.
  3. Nieregularne miesiączki. Cysty mogą wpływać na miesiączkę, mogą całkowicie zniknąć lub stać się niezwykle obfite.
  4. Ucisk narządów wewnętrznych. Torbiel może wpływać na jelita lub pęcherz. Prowadzi to do zaparć lub problemów z oddawaniem moczu.

W niektórych przypadkach kobietom zaczyna zapuszczać owłosienie na wzór męski. Głos może również stać się bardziej szorstki, a łechtaczka może się powiększyć. Najczęściej guzy macicy i jajników usuwa się chirurgicznie, ale nie wyklucza się leczenia zachowawczego.

Objawy nowotworu

Diagnozowanie nowotworów jajników u kobiet, pomimo wszystkich możliwości współczesnej medycyny, jest dość trudne. Jeśli guz jest złośliwy, szczególnie ważne jest wykrycie go we wczesnym stadium, ponieważ zaawansowany nowotwór nie zawsze jest uleczalny. Kobietom zaleca się regularne wizyty u ginekologa i wykonywanie badań USG. Obecnie 83% onkologii wykrywa się na ostatnim etapie, kiedy medycyna jest już bezsilna.

Jeśli na przykład pacjentka ma łagodny nowotwór prawego jajnika, objawy mogą być bardzo łagodne. Z tego powodu kobieta zwykle opóźnia wizytę u lekarza, a w klinice może nie od razu trafić do onkologa lub ginekologa. Często nowotwór zostaje wykryty przypadkowo, na przykład podczas operacji jamy brzusznej związanej z inną chorobą.

Jeśli kobieta ma raka lub stan graniczny, objawy są często bardziej wyraziste. W pierwszych stadiach pacjenci zwykle nie zauważają niczego dziwnego w swoim stanie, ponieważ łagodne nowotwory, nawet w momencie zwyrodnienia, nie sprawiają problemów swoim właścicielom. Jeśli kobieta próbuje zajść w ciążę w tym okresie, najprawdopodobniej jej próby nie powiodą się. W przypadku onkologii niepłodności będzie towarzyszył ból w podbrzuszu i biaława wydzielina z narządów płciowych. Ginekolodzy rejestrują zaburzenia cyklu miesiączkowego na tym etapie jedynie u nielicznych kobiet.

Przyczyny pojawienia się guza

Obecnie równie często diagnozuje się je zarówno u kobiet w wieku rozrodczym, jak i po menopauzie. Nowotwory mogą być nowotworowe lub łagodne. Jednak pomimo różnorodności możliwych objawów konieczne jest szybkie zdiagnozowanie guza u kobiety, ponieważ na początkowych etapach leczenie szybciej da pozytywny wynik.

Istnieje wiele powodów, dla których u kobiet rozwijają się nowotwory, ale ginekolodzy zidentyfikowali główne z nich:

  • predyspozycja dziedziczna;
  • palenie;
  • uzależnienie od alkoholu;
  • wczesna menopauza;
  • wielokrotne chirurgiczne przerwanie ciąży;
  • operacje narządów miednicy;
  • cukrzyca;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • procesy zapalne w miednicy.

Nowotwory jajnika są nadal słabo zbadane przez ginekologów, więc nie mogą ustalić dokładnych przyczyn ich pojawienia się. Zagrożone są kobiety cierpiące na niepłodność pierwotną, brak miesiączki i częste stany zapalne narządów miednicy. Niektóre choroby mogą prowadzić do pojawienia się nowotworów na jajnikach, na przykład wirus brodawczaka ludzkiego, nieprawidłowa czynność tarczycy lub opryszczka typu 2.

Diagnostyka

Ginekolog może wykryć guz na jajniku podczas badania kobiety na krześle. Pomimo postępu w medycynie nie straciło ono na aktualności. Dzięki oburęcznemu badaniu ginekologicznemu lekarz będzie w stanie określić konsystencję guza, jego wielkość i ruchliwość. Ale za pomocą badania palpacyjnego nie można zidentyfikować guzów, które są zbyt małe, wyczuwalne są tylko te, które są większe. Jednak ta metoda diagnostyczna jest trudna do wykonania u pacjentów z zaawansowanymi zrostami w miednicy i u otyłych kobiet.

Ginekolog może określić, czy guz jest nowotworowy, czy łagodny, na podstawie badania przezpochwowo-odbytniczego. Jeśli guz ma kolce, które można wyczuć od tyłu, jego łuki zwisają lub błona śluzowa wrasta w jelita, najprawdopodobniej jest to onkologia.

Aby potwierdzić wyniki badania ginekologicznego, lekarz zleca pacjentce badanie ultrasonograficzne. Ta metoda jest dość prosta i bardzo pouczająca. Stosując nowoczesne urządzenia, które tworzą trójwymiarową rekonstrukcję, możliwe jest dokładne uwidocznienie łożyska naczyniowego nowotworu na jajniku. Lekarz może ocenić stosunek tkanek prawidłowych do patologicznych, a także ich głębokość.

Laparoskopię wykorzystuje się także do diagnostyki nowotworów jajnika. Dokładność metody wynosi 96,5%. Ale ta metoda diagnostyczna nie jest wskazana dla kobiet cierpiących na raka jajnika. Dzieje się tak dlatego, że w przypadku uszkodzenia torebek niektórych nowotworów następuje zasiew otaczających tkanek. Dlatego jeśli podczas operacji stwierdzono, że guz jest złośliwy, lekarze powinni przystąpić do laparotomii.

Leczenie

Terapia zależy od stopnia zaawansowania choroby i rodzaju guza. Zalecenia kliniczne dotyczące łagodnych guzów jajnika różnią się od zaleceń otrzymywanych przez pacjentki onkologiczne. Najczęściej kobiecie oferuje się chirurgiczne rozwiązanie problemu. W przypadku nowotworu łagodnego wykonuje się adneksektomię – usunięcie guza wraz z jajnikiem. Zwykle to wystarczy, aby pacjent szybko wyzdrowiał.

Jeśli zostanie ustalone, że guz jest złośliwy, leczenie będzie inne. Jednocześnie usuwa się macicę, jajniki i jajowody. Następnie kobiecie przepisano chemioterapię - leczenie lekami, które zniszczą komórki nowotworowe. W niektórych przypadkach zalecana będzie także radioterapia, która polega na negatywnym oddziaływaniu na nowotwór za pomocą promieniowania. Jeśli guz jest wrażliwy na hormony, lekarz dobierze odpowiedni lek.

Leczenie nowotworów złośliwych ma skutki uboczne:

  • znaczne pogorszenie stanu zdrowia;
  • wypadanie włosów;
  • nudności wymioty.

Czasami u pacjenta rozwijają się nowe nowotwory w wyniku narażenia na promieniowanie. Ale bez leczenia kobieta chora na raka wkrótce umrze. Dlatego trzeba wykorzystać tę szansę, która pomoże Ci odzyskać zdrowie.

Środki ludowe

Onkologia jest bardzo poważną chorobą, dlatego niedopuszczalny jest niezależny wybór terapii. Tradycyjna medycyna oferuje wiele różnych przepisów mających na celu zwalczanie nowotworów jajnika. Ale te środki można stosować wyłącznie po konsultacji z onkologiem lub ginekologiem. Co więcej, nie da się zastąpić chemioterapii ani operacji tradycyjnymi recepturami medycyny. Po konsultacji z lekarzem środki te można uzupełnić tradycyjnym leczeniem.

Aloes dobrze pomaga w przypadku nowotworów jajnika, w tym złośliwych. Roślina zwiększa odporność i poprawia samopoczucie pacjentów po chemioterapii. Zielarze potwierdzają, że aloes jest skuteczny w leczeniu onkologii. Aby przygotować lek, weź najgrubsze i najbardziej soczyste liście, umyj je, osusz i przechowuj w lodówce przez 12 dni. Następnie aloes jest mielony w maszynce do mięsa. Następnie 1 litr zmielonych liści z płynem miesza się z 1 i 1 butelką wina gronowego. Lek podaje się w infuzji przez 10 dni, a następnie pije 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie przez 3 miesiące.

Zielarze pozytywnie wypowiadają się na temat soku z buraków w leczeniu różnych nowotworów złośliwych, w tym nowotworów jajników u kobiet. Jego stosowanie rozpoczyna się od 1-2 łyżek dziennie. Ilość tę stopniowo zwiększa się do 2 szklanek dziennie. Zielarze zalecają picie świeżego soku z buraków po kilku godzinach przechowywania w lodówce. Jest to konieczne, aby wszystkie toksyczne związki, które mogą się w nim znajdować, odparowały z leku.

Guzy często występują u osób, które mają dziedziczne predyspozycje. Ale to nie jest wyrok śmierci, wystarczy wyeliminować ze swojego życia pewne czynniki prowokujące, a ryzyko zachorowania na raka zauważalnie się zmniejszy.

Ginekolodzy zalecają kobietom porzucenie złych nawyków, takich jak palenie i picie alkoholu. Wskazane jest rozpoczęcie uprawiania sportu, na przykład chodzenia wyścigowego lub pływania. Ze swojej diety należy wykluczyć niezdrowe produkty: fast foody, tłuste potrawy, smażone potrawy.

Stosowanie nowoczesnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych będzie miało korzystny wpływ na zdrowie kobiety. Nie tylko chronią przed niechcianą ciążą, ale także zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów na jajnikach. Kobieta powinna powstrzymać się od aborcji. Co najmniej 2 razy w roku należy odwiedzić ginekologa i poddać się badaniu ultrasonograficznemu.

Wskazane jest, aby kobieta od czasu do czasu oddawała krew na hormony, aby na czas wykryć wszelkie naruszenia. A jeśli choroba nadal zostanie wykryta, pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń klinicznych dotyczących nowotworów jajnika.

Rak jajnika jest chorobą onkologiczną, zajmującą drugie miejsce po chorobie pod względem częstości wykrywalności. Ze względu na to, że jest bardzo trudna do zdiagnozowania, jej rozwój może zakończyć się śmiercią.

Na wczesnym etapie rozpoznawana jest jedynie u 30% kobiet. A u 70% kobiet ten patologiczny proces daje się odczuć, gdy pojawia się etap 3 lub 4.

Jajniki kobiety składają się z trzech warstw tkanki:

  1. Warstwa kiełkująca. Odpowiada za produkcję jaj.
  2. Warstwa komórek zrębowych. Wspomaga syntezę hormonów estrogenu i progesteronu.
  3. Warstwa nabłonkowa. Pokrywa powierzchnię jajników.

Rodzaj nowotworu złośliwego zależy od charakteru uszkodzenia określonej warstwy komórkowej przydatków.

Ten proces patologiczny najczęściej rozpoczyna się w warstwie nabłonkowej, a na jego początku jest łagodny nowotwór. Ale pod wpływem czynników negatywnych rozwija się w postać złośliwą, wykracza poza jajniki i rozprzestrzenia się po całym ciele.

Przyczyny raka jajnika

Etiologia rozwoju złośliwego guza jajnika nie jest w pełni poznana.

Ale istnieje wiele przyczyn, które przyczyniają się do jego wystąpienia:

Oprócz przyczyn prowadzących do tej patologii istnieją czynniki ryzyka.

Obejmują one:

  • Starość (po 65. roku życia) i początek menopauzy.
  • Używanie narkotyków w celu poczęcia dziecka (jeśli ich użycie nie daje pozytywnego efektu).
  • Predyspozycje genetyczne w linii żeńskiej.
  • Onkologiczny.
  • w dawce przekraczającej terapeutyczną, a także w przypadku samodzielnego przedłużenia przebiegu leczenia.
  • Jeśli u pacjenta występowała cukrzyca w wywiadzie, zmiany miażdżycowe naczyniowe, ciężkie nadciśnienie tętnicze lub nadwaga.
  • Palenie tytoniu i nadmierne uzależnienie od napojów alkoholowych.
  • Szkodliwe warunki pracy (ciągły kontakt z aktywnymi chemikaliami).

Istnieją również hipotezy, które pozwalają na rozwój tej choroby, jeśli:

  • Nadmierna aktywność pojawia się w układzie przysadka-podwzgórze. W rezultacie rozwija się wzmożona synteza estrogenów, co może powodować rozrost tkanek i pojawienie się nietypowych komórek.
  • Występuje wczesny cykl menstruacyjny. Bardzo często wynika to z przyspieszenia rozwoju młodszego pokolenia.
  • Bliscy (matka, babcia) cierpieli na tę samą chorobę lub u niej zdiagnozowano.

Klasyfikacja raka jajnika

Ten patologiczny proces charakteryzuje się etapami choroby.


W zależności od stopnia uszkodzenia wyróżnia się 4 etapy tej choroby:

Do klasyfikacji raka jajnika wykorzystuje się także Amerykański Wspólny Komitet ds. Badań nad Rakiem. Powszechnie nazywa się to TNM.

Każda litera odpowiada konkretnemu stanowi chorobowemu:

  • Rak jajnika, kategoria T w połączeniu z liczbami wskazuje lokalizację guza, obecność w nim płynu i liczbę dotkniętych przydatków.
  • Onkologia jajników, której przypisano kategorię N, wskazuje na rozprzestrzenianie się choroby w regionalnych węzłach chłonnych.
  • Jeśli temu procesowi patologicznemu przypisano kategorię M, następnie wskazuje liczbę przerzutów i narządy, w których się pojawiły.

Najczęstsze postacie raka jajnika to:

  • Surowiczy.
  • Gruczołowy.
  • Śluzowy.
  • Nabłonkowy.
  • Mieszany.

Pierwotne nowotwory złośliwe objawiają się w postaci:

  • Dysgerminoma, który charakteryzuje się wysokim stopniem złośliwości i składa się z tkanki jajnikowej.
  • Rak. Opiera się na przeroście tkanki łącznej.
  • Potworniak. Powstał w łonie matki.
  • Gonadoblastomy. Przyczyną jest wada genetyczna.
  • Nabłoniak kosmówkowy. Wpływa na organizm kobiety w wieku rozrodczym, ze wszystkich postaci raka jajnika ma największą zdolność do progresji i złośliwości. W przypadku zdiagnozowania stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta.

Podstawowe objawy raka jajnika

Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że prezentowane objawy nie są specyficzne, bardzo często przypominają obraz innych chorób ginekologicznych.

Ale pojawienie się następujących objawów w większości przypadków zmusza kobietę do konsultacji z ginekologiem:

Główne objawy raka jajnika

Niestety, pierwsze oznaki tej patologii nie są traktowane poważnie przez chore kobiety, choroba zaczyna postępować i pojawiają się objawy wskazujące na rozwój raka jajnika:

Czy można samemu postawić diagnozę?

Nie da się samodzielnie zdiagnozować raka jajnika. Czasami nawet specjalista nie może tego zrobić podczas badania ginekologicznego. Dlatego ginekolog przepisuje badanie USG, badanie krwi na obecność przeciwciał i MRI. To właśnie rozpoznanie we wczesnym stadium choroby daje pozytywny efekt w leczeniu tej patologii.

Diagnostyka raka jajnika

W pierwszych stadiach choroby postawienie dokładnej diagnozy jest trudne. Wynika to z niewyraźnego obrazu klinicznego. W tym okresie choroby nie ma dokładnych objawów.

W przypadku podejrzenia raka jajnika, po wykonaniu badania palpacyjnego oburącz w celu potwierdzenia dokładnej diagnozy, lekarz przepisuje:

Prognozy przeżycia raka jajnika

Rozpoznanie wczesnych stadiów raka jajnika jest trudne. W większości przypadków obecność tej choroby jest ustalana przypadkowo podczas rutynowych badań lekarskich. Lub podczas badania ultrasonograficznego, które wykonuje się w celu dokładnej diagnozy innej patologii niezwiązanej z ginekologią. Podczas leczenia tego procesu bierze się pod uwagę stadia i formy raka jajnika.

Podano prognozę wyniku tej choroby:

Na czwartym etapie tego patologicznego procesu konieczne jest przestrzeganie wszystkich zalecanych metod leczenia.

Ponieważ to właśnie w tym okresie:

  • Zablokowanie dróg żółciowych, co prowadzi do rozwoju cholestazy (żółtaczki obturacyjnej).
  • Z powodu zaburzeń krzepnięcia krwi zwiększa się ryzyko udaru mózgu lub choroby zakrzepowo-zatorowej.
  • Funkcjonowanie komórek szpiku kostnego jest zahamowane, cierpi na tym układ krwiotwórczy.
  • Pojawienie się nowych przerzutów, powoduje wyraźny zespół bólowy.
  • Rozwija się zakrzepica tętnicza, w konsekwencji czego powstają zmiany gangrenowe na nogach.

Przerzut

Istnieją trzy sposoby promowania rozprzestrzeniania się raka w organizmie:

90% całkowitej liczby przerzutów jest spowodowanych implantacją i rozprzestrzenianiem się limfy.

W miarę rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego do głównych objawów dołączają się:

  • Nudny kaszel z krwawą plwociną.
  • Zażółcenie skóry.
  • Uszkodzenie układu nerwowego. Bóle głowy pojawiają się bez powodu, pojawiają się omdlenia i drgawki.

Główną metodą leczenia jest wyłącznie zabieg chirurgiczny. Chemioterapia i radioterapia nie mają żadnego wpływu terapeutycznego na przerzuty.

Powikłania raka jajnika

Obraz kliniczny powikłań w przebiegu raka jajnika jest zróżnicowany.

Najczęściej występujące powikłania to:

Wodobrzusze w raku jajnika

Nagromadzenie wysięku lub przesięku (płynu) w obszarze otrzewnej powoduje wodobrzusze. Jest to wtórny objaw raka jajnika. Pojawienie się tego procesu patologicznego wskazuje, że choroba ta weszła w trzeci lub czwarty etap. Patologię tę obserwuje się u 5% kobiet, które zachorują na ten proces onkologiczny.

Wodobrzusze są śmiertelne w 60 procentach przypadków.

Oprócz tego, że sam ten stan jest niebezpieczną konsekwencją guza nowotworowego, może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań:

  • Pacjent może odczuwać trudności w oddychaniu i duszność.
  • Ataki zawrotów głowy występujące na tle ogólnego osłabienia całego ciała.
  • Objawy zastoju pojawiają się w krążeniu płucnym i ogólnoustrojowym.
  • Następuje spadek poziomu białka w osoczu krwi, co prowadzi do pojawienia się obrzęku.

Wodobrzusze w tego typu chorobach pojawiają się z powodu:

  • Upośledzona elastyczność i zwiększona przepuszczalność ścian naczyń.
  • Zakłócenie układu limfatycznego.
  • Przerzuty w jamie brzusznej.
  • Zmiany czynnościowe w otrzewnej.

Do głównych objawów wodobrzusza należą:

Ponieważ jest to objaw wtórny, aby go wyeliminować, konieczne jest leczenie podstawowej patologii. Na tym etapie raka jajnika pozytywną dynamikę można osiągnąć jedynie poprzez operację i późniejszą chemioterapię.

Aby złagodzić cierpienie z powodu tej patologii, pacjentowi przepisuje się leki moczopędne ( Furosemid, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektory, roztwory aminokwasów.

Aby zmniejszyć ilość przesięku, można wykonać nakłucie, jednorazowo usuwana ilość płynu nie powinna przekraczać 5 litrów.

Rokowanie dla życia z wodobrzuszem jest niekorzystne, średnia długość życia nie może przekraczać 5 lat.

Leczenie raka jajnika

Rozważmy główne metody leczenia raka jajnika:

  • Interwencja chirurgiczna
  • Chemoterapia
  • Radioterapia
  • Immunoterapia
  • Terapia hormonalna
  • Technika paliatywna.

Interwencja chirurgiczna

Aby zatrzymać dalszy rozwój procesu patologicznego, stosuje się metodę interwencji chirurgicznej.

(operacja, której celem jest całkowite usunięcie trzonu macicy i jej przydatków) to nie tylko traumatyczna operacja. Powoduje to u chorej ogromny uraz psychiczny, prowadzący w niektórych przypadkach do objawów depresji.

Dlatego też podczas wykonywania zabiegu ważnym aspektem jest przygotowanie psychiczne pacjenta. Jeśli to możliwe, konieczne jest stworzenie atmosfery spokoju ducha i równowagi psychicznej.

Podstawą tej techniki jest nadmierna wrażliwość atypowych komórek nowotworowych na określone związki chemiczne. W tym celu leki z grupy farmakologicznej etylenoimina ( Etymidyna, cyklofosfamid) w połączeniu ze związkami alkilującymi.

Chemia powstaje niezależnie od postaci i stopnia zaawansowania choroby.

Ale istnieje wiele przeciwwskazań:

  • Ciężkie postacie dysfunkcji wątroby i nerek.
  • Zaburzenia neurologiczne i psychiczne o ciężkim przebiegu.
  • Alergia na główne składniki leków stosowanych w chemioterapii.

Radioterapia

Ten rodzaj leczenia stosuje się jedynie w przypadkach, gdy chemioterapia nie przyniosła znaczących pozytywnych rezultatów lub w połączeniu z leczeniem paliatywnym. Ostatnio był bardzo rzadko używany. Z tego powodu występuje wiele skutków ubocznych i stosunkowo niska skuteczność.

Radioterapii mogą towarzyszyć następujące powikłania:

Skuteczność radioterapii okaże się po miesiącu.

Immunoterapia

Stan odporności w raku jajnika może znacznie się obniżyć.

Aby zapobiec temu procesowi, stosuje leki biologiczne o działaniu przeciwnowotworowym:

  • Cytokiny.
  • Przeciwciała monoklonalne.

Mogą zakłócać odżywianie i ukrwienie guza onkologicznego. Pomaga zatrzymać ich wzrost i zapobiec przerzutom.

Do stworzenia bioszczepionki wykorzystuje się materiał komórkowy pobrany od dawcy. Po zabiegu chemicznym podaje się go w formie zastrzyku do ciała chorej kobiety. Podczas immunoterapii pacjent znajduje się pod nadzorem lekarza. A jeśli zajdzie taka potrzeba, może pozostać w szpitalu.

Jeśli leczenie to rozpocznie się na wczesnym etapie rozwoju raka jajnika, wskaźnik wyleczenia sięga 80%.

Technika paliatywna

Ten rodzaj terapii jest przepisywany pacjentom, którzy są w stadium nieoperacyjnego raka. Głównym celem tego typu leczenia jest złagodzenie cierpień kobiety, poprawa jej stanu ogólnego i złagodzenie bólu.

Terapia hormonalna

Jest to dodatkowa metoda leczenia stosowana w okresie menopauzy. Chorym kobietom przepisuje się propionian testosteronu. Podaje się go we wstrzyknięciu domięśniowym 50 mg przez 60 dni.

Po tym można go używać Metylotestosteron podjęzykowo (pod językiem). Leczenie rozpoczyna się od dawki 30 mg na dobę, stopniowo zmniejszając dawkę do 10 mg. Dobry efekt osiąga się dodając leki z grupy kortykosteroidów, estrogenów i progestyn.

Po leczeniu raka jajnika zaleca się:

Po leczeniu raka jajnika codzienna aktywność fizyczna w pierwszych miesiącach nie powinna przekraczać 60 minut. Stopniowo następuje wzrost.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze nie dają całkowitej gwarancji zapobiegania rozwojowi raka jajnika. Jednak ich przestrzeganie zmniejsza czynniki rozwoju tej patologii.

Kobiety powyżej osiemnastego roku życia muszą przestrzegać następujących zaleceń:

  • Podstawą jest wizyta u ginekologa co najmniej 2 razy w roku.
  • Rzuć palenie i pij jak najmniej alkoholu.
  • Reguluj i bilansuj prawidłowe spożycie pokarmu. Powinna być bogata w błonnik i białko. Nie powinna zawierać nadmiernej ilości tłuszczów i węglowodanów. Pamiętaj, aby zawierać dużą ilość witamin i mikroelementów.
  • Codziennie wykonuj poranne ćwiczenia, a w tygodniu chodź na siłownię.
  • Pożądane jest, aby pierwszy poród nastąpił między 20 a 25 rokiem życia.
  • Bardzo ważne jest, aby podczas odpoczynku unikać bezpośredniego promieniowania ultrafioletowego i nie przebywać przez dłuższy czas na słońcu.

Rak jajnika to poważna i poważna choroba. Pojawienie się pierwszych oznak tej patologii powinno zaalarmować kobiety i jest powodem pilnej wizyty u ginekologa.

Bardzo ważne jest rozpoznanie tej choroby już na wczesnym etapie jej rozwoju. Pozwoli to kobiecie żyć, łatwo znieść chorobę i mieć normalne poczęcie oraz ciążę (nawet po operacji).

Guz jajnika to patologiczny rozrost tkanki spowodowany niekontrolowanym podziałem komórek. U kobiet najczęściej obserwuje się takie uszkodzenie jajników, guzy na nich mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe, dlatego konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom. Objawy nowotworów jajnika u kobiet są bardzo zróżnicowane, wszystko zależy od postaci choroby i jej klasyfikacji.

Współczesna medycyna identyfikuje następujące formy nowotworu u kobiet:

  1. Guzy jajnika wytwarzające hormony. Takie nowotwory wytwarzają hormony płciowe.
  2. Łagodny. Ich głównymi cechami są powolny wzrost, brak przerzutów do innych narządów oraz brak wpływu na funkcjonowanie węzłów chłonnych. Ta kategoria obejmuje surowiczą postać nowotworów.
  3. Złośliwy. Charakteryzują się szybkim rozwojem, wpływają na inne narządy, a także na układ limfatyczny.
  4. Przerzutowy. Taki guz jajnika u kobiet występuje w wyniku rozprzestrzeniania się patologicznych komórek przez krwioobieg z nowotworów rozwijających się w innych narządach.

Wczesne objawy nowotworu

  • niewielki ból w podbrzuszu;
  • obrzęk zlokalizowany po lewej lub prawej stronie;
  • w miarę rozwoju patologii dyskomfort nasila się, a nieprzyjemne odczucia mogą być rzutowane na podbrzusze lub okolicę nadbrzusza;
  • ostry ból spowodowany skrętem nasady guza jajnika;
  • uczucie ciężkości zlokalizowane w podbrzuszu;
  • dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • problemy z oddawaniem moczu, trudności w opróżnianiu pęcherza lub potrzeba zbyt częsta.

Guz jajnika może dawać objawy podobne do innych chorób i nie można go uniknąć bez diagnostyki sprzętowej.

Późne objawy

  • znaczne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
  • uczucie ciągłego zmęczenia nawet przy braku aktywności fizycznej;
  • ból pojawia się częściej i trwa dłużej;
  • wzdęcia w górnej części jelita, które występują, gdy guz jajnika jest duży i wywiera nacisk na narządy;
  • uczucie sytości nawet po małym posiłku;
  • nagromadzenie gazów w jelitach spowodowane utrudnionym przejściem;
  • podwyższona temperatura ciała.

Klasyfikacja

Klasyfikacja guzów jajnika polega na podziale na rodzaj i budowę. Są to nowotwory nabłonkowe, patologie zrębu sznura płciowego i nowotwory zarodkowe jajników. Mają znaczne różnice zarówno w przyczynach ich występowania, jak i zasadzie powstawania, dlatego w każdym przypadku wymagane jest dokładne zbadanie nowotworu, aby jak najdokładniej określić jego charakter i skutecznie leczyć chorobę.

Najskuteczniejsza jest klasyfikacja histologiczna nowotworów, oparta na danych z badania tkanki uzyskanej w drodze biopsji lub zabiegu chirurgicznego.

Nowotwory nabłonkowe jajnika są diagnozowane dość często. W 70% przypadków jest to łagodna patologia surowicza. Jednak ostatnie badania wykazały, że wśród tej kategorii istnieje tak zwana grupa graniczna, która jest etapem pośrednim, w którym surowicza łagodna patologia zamienia się w złośliwą.

Najrzadsza jest patologia zrębu. Jest to wirylizujący guz jajnika, który może wystąpić w każdym wieku. Przyczyny występowania tych nowotworów nie zostały w pełni poznane, a także wpływ istniejących nieprawidłowości genetycznych na ich powstawanie.

Stany charakterystyczne dla nowotworów wirylizujących

Wirylizujący guz jajnika może rozwijać się bez opisanych powyżej objawów lub z jedynie niewielkimi objawami. Ale takie nowotwory można rozpoznać po znacznym odchyleniu w rozwoju we wczesnym wieku, zakłóceniu cyklu miesiączkowego i krwawieniu z macicy w okresie rozrodczym, a także pogłębieniu głosu, łysieniu typu męskiego i defeminizacji.

Wirylizujący guz jajnika może być łagodny lub złośliwy. Ta kategoria patologii łączy odmiany wytwarzające hormony i zależne od hormonów, więc ich histologia jest bardzo szeroka. W większości przypadków takie formacje nowotworowe mają łagodny przebieg, ale zdarzają się również przypadki przerzutów do innych narządów, dlatego ważne jest, aby je zdiagnozować w odpowiednim czasie i podjąć odpowiednie działania.

Wirylizujący guz jajnika może objawiać się szeregiem nieprawidłowości rozwojowych już we wczesnym wieku. W patologii reprodukcyjnej powoduje przedwczesną menopauzę i prowokuje występowanie współistniejących chorób. W okresie menopauzy wirylizujący guz jajnika może powodować krwawienie z macicy, a także różne powikłania, które znacząco wpływają na ogólny stan organizmu.

Guzy i guzopodobne formacje jajników, zwłaszcza wyrostek obustronny, mogą powodować różne objawy, typowe również dla innych chorób, dlatego nawet przy niewielkim dyskomforcie konieczna jest wizyta u specjalisty.

Przyczyny nowotworów jajnika

Formacje nowotworowe jajników mogą wystąpić z zupełnie innych powodów. Do tej pory nawet wysoko wykwalifikowani specjaliści nie są w stanie konkretnie określić, co dokładnie powoduje pojawienie się nowotworów, ale zidentyfikowali szereg wzorców, które są uważane za główne czynniki wpływające:

  1. Genetyczne predyspozycje. Prawdopodobieństwo pojawienia się nowotworów jest dość wysokie, jeśli w rodzinie znajdują się krewni zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej, u których zdiagnozowano raka.
  2. Zaburzenia hormonalne, które powstają na skutek czynników związanych z wiekiem lub w wyniku zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu.
  3. Wczesna menopauza.
  4. Obecność przewlekłych procesów zapalnych w jajnikach. W takich przypadkach najczęściej występuje surowicza postać nowotworu.
  5. Szereg chorób przewlekłych o charakterze ogólnym.
  6. Aborcje przeprowadzane we wczesnym wieku lub z powikłaniami.

Ponadto nowotwory i nowotworowe formacje jajników są wywoływane przez znaczne osłabienie układu odpornościowego, częste stresujące warunki, przekrwienie narządów miednicy z powodu niewystarczającej aktywności fizycznej, palenia i picia alkoholu, a także innych szkodliwych skutków dla Ciało.

Kliknij, aby powiększyć

Diagnostyka

Guzy układu moczowo-płciowego można zdiagnozować w odpowiednim czasie tylko poprzez wizytę u specjalisty. Najpierw lekarz bada pacjentkę i przeprowadza z nią wywiad w celu ustalenia występujących u niej objawów. Następnie zbiera się wywiad, aby uzyskać pełną informację o ogólnym stanie zdrowia, przebytych chorobach lub zabiegach, obecności chorób przewlekłych i charakterystyce cyklu miesiączkowego.

Po zebraniu ogólnych informacji lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne, które jest niezbędne w celu wykrycia nieprawidłowości w narządach układu rozrodczego. Przy ustalaniu metody leczenia guza jajnika bardzo ważna jest klasyfikacja guza, dlatego bez wątpienia przepisywane są zarówno testy, jak i badania tkanek.

Podczas diagnozy przeprowadza się:

  • USG narządów miednicy i jamy brzusznej;
  • radiografia;
  • Tomografia komputerowa;
  • skupienie diagnostyczne;
  • inne metody badawcze zalecone indywidualnie przez specjalistę.

Ponadto należy wykonać badania na obecność hormonów i markerów nowotworowych.

Warto zauważyć, że wszelkie guzy i guzopodobne formacje jajników stanowią zagrożenie dla zdrowia, dlatego przy pierwszych objawach należy przejść pełne i kompleksowe badanie.

Po pewnym czasie nowotwory łagodne mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe, a każda patologia tego rodzaju wymaga nie tylko leczenia chirurgicznego, ale także stałego monitorowania przez specjalistów.

Leczenie guza jajnika

Usunięcie guza jajnika, zarówno złośliwego, jak i łagodnego, wymaga operacji. Rodzaj interwencji zależy od charakteru choroby, lokalizacji guza, a także innych powiązanych czynników.

Jeśli dziewczyna jest młoda i ma wczesną diagnozę patologii, leczenie nowotworu polega na wycięciu jajnika z usunięciem części zajętego narządu. Choć taka operacja jest traumatyczna, pozwala zachować funkcje rozrodcze. Jeśli guz jajnika u kobiet jest zaawansowany, zaleca się całkowite usunięcie jajnika wraz z jajowodem.

U pacjentek po menopauzie, niezależnie od tego, czy rozpoznano guz surowiczy lewego jajnika, czy guz prawego jajnika, zaleca się usunięcie obu jajników, jajowodów i macicy. Ta przyjęta metoda wynika z wysokiego prawdopodobieństwa nawrotu po przejściu do dwustronnego procesu rozwoju.

W przypadku choroby takiej jak guz jajnika ginekologia oferuje zarówno klasyczną interwencję chirurgiczną, jak i usunięcie dotkniętego obszaru za pomocą laparoskopii, co zapewnia delikatniejszy wpływ na organizm.

Po wykonaniu operacji należy stosować się do zaleceń lekarzy i przyjmować leki zgodnie z przepisanym schematem, aby uniknąć powikłań po usunięciu.

Jakie zagrożenia stwarzają guzy jajnika?

Wszelkie nowotwory jajnika u kobiet wskazują na istotne problemy zdrowotne i wymagają szybkiej diagnostyki, aby określić przyczyny ich wystąpienia i skutecznie wyeliminować problem.

Jeśli lekarz odkrył patologię i zalecił operację, nie należy tracić nadziei, że choroba sama zniknie. Nie stanie się to w żadnym przypadku bez interwencji chirurgicznej, ale konsekwencje tak niedbałego podejścia do zaleceń specjalisty mogą nawet doprowadzić do śmierci.

Bezpośrednim zagrożeniem jest całkowite lub częściowe skręcenie nasady guza jajnika. Dzięki temu zjawisku dopływ krwi do nowotworu zostaje częściowo lub całkowicie zatrzymany, co powoduje obrzęk i śmierć tkanki.

Skręcenie nasady guza jajnika następuje na skutek wysiłku fizycznego, częstych problemów z jelitami, w czasie ciąży lub na skutek zbyt dużego guza. Patologia może objawiać się stopniowo, z częściowym zakłóceniem dopływu krwi, lub nagle, z całkowitym uciskiem naczyń krwionośnych.

W pierwszym przypadku obserwuje się okresowy ból o ostrym charakterze, który z czasem mija. Jest to niebezpieczne, ponieważ częściowe skręcenie nasady guza jajnika może prowadzić do jego powiększenia i pęknięcia, a następnie przedostania się krwi do jamy brzusznej, co grozi zapaleniem otrzewnej.

Przy całkowitym skręceniu obserwuje się ostry ból, który z czasem maleje, ale wskazuje to na znaczne pogorszenie stanu i początek procesu martwicy tkanek, który wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Niebezpieczne są także łagodne, hormonalnie czynne guzy jajnika. Uwolnienie zwiększonej ilości hormonów, zarówno męskich, jak i żeńskich, prowadzi do znacznej nierównowagi hormonalnej. W młodym wieku objawia się to przedwczesnym dojrzewaniem lub jego opóźnieniem, a także innymi zaburzeniami hormonalnymi. U pacjentek w wieku rozrodczym lub w okresie menopauzy nowotwory jajnika wytwarzające hormony mogą powodować poważne krwawienie z macicy.

Klasyfikacja histologiczna nowotworów pozwala określić rodzaj nowotworu i przyczyny jego pojawienia się, co przyczynia się zarówno do trafnej diagnozy, jak i skutecznego leczenia o ukierunkowanym działaniu. W związku z tym, jeśli masz predyspozycje, nie możesz zaniedbywać terminowych wizyt u ginekologa. Nowotwór jajnika jest bardzo poważną chorobą wymagającą natychmiastowej interwencji lekarskiej.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich