Gdzie są żylaki? Żylaki kończyn dolnych: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
Żylaki kończyn dolnych to patologiczne powiększenie światła żylnego, w wyniku którego ściany żył rozszerzają się i dochodzi do refluksu krwi (odpływu wstecznego). Patologii prawie zawsze towarzyszy uszkodzenie zastawek żylnych, co powoduje zastój żylny. Spowolnienie przepływu krwi prowadzi do pojawienia się objawów typowych dla żylaków: ciężkości nóg, uczucia zmęczenia, bólu podczas chodzenia. Jeśli choroba postępuje, pojawiają się zmiany zewnętrzne: pajączki, guzki, wybrzuszenia niebieskich lub bordowych żył. Chorobę diagnozuje się głównie u kobiet, ale odsetek mężczyzn cierpiących na żylaki jest również dość duży – ponad 66%.
Leczenie żylaków przeprowadza chirurg naczyniowy lub flebolog – wysoce wyspecjalizowany specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem zaburzeń w funkcjonowaniu różnych naczyń krwionośnych, w tym żył i tętnic. Żylaki nóg u kobiet można leczyć na kilka sposobów: farmakoterapią, recepturami tradycyjnej medycyny, metodami fizjoterapeutycznymi i fizykoterapią. Przed zastosowaniem jakiejkolwiek metody należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ w późniejszych stadiach żylaków bardzo skuteczne jest jedynie leczenie chirurgiczne.
Żylaki to choroby, które mają powolny mechanizm rozwoju i długi przebieg. Zaburzenia w przepływie krwi przez żyły odpiszczelowe mogą utrzymywać się latami, prowadząc do stopniowego spadku napięcia naczyniowego i pojawienia się nieodwracalnych zmian. Na wczesnym etapie jedynym objawem może być ciągłe uczucie ciężkości i silne zmęczenie nóg. Objaw ten jest szczególnie dotkliwy u kobiet, których aktywność zawodowa wiąże się z długotrwałym staniem (sprzedawczyni, kelnerka, przewodniczka wycieczek).
Charakterystycznym objawem patologii jest obrzęk stóp, który pojawia się głównie wieczorem i znika po przebudzeniu. Jeśli choroba jest zaawansowana, można zaobserwować obrzęki na powierzchni nóg, a nawet ud (wzdłuż podskórnych tętnic żylnych). Skóra w miejscu chorej żyły nabiera nienaturalnie bladego odcienia, a w niektórych obszarach mogą pojawić się niebieskawe plamy.
Inne objawy żylaków u kobiet to:
- wybrzuszone żyły;
- pojawienie się wyraźnego wzoru żylnego pod skórą (żyły mogą mieć kolor niebieski, fioletowy lub bordowy);
- pajączki (małe ciemnoróżowe plamki z gałęziami w postaci cienkich włókien, powstające w miejscu pękniętych naczyń włosowatych);
- swędzenie skóry w miejscu, gdzie znajdują się chore żyły;
- mimowolne skurcze mięśni łydek, pojawiające się głównie w nocy.
Ważny! W przypadku wykrycia któregokolwiek z tych objawów lub ich kombinacji należy natychmiast skontaktować się z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Lekarz zbada pacjentkę, wyciągnie wniosek o nasileniu istniejących objawów i stadium choroby i skieruje ją na niezbędne badanie. Jeśli nie zostanie to zrobione w początkowej fazie żylaków, na powierzchni nóg mogą pojawić się owrzodzenia troficzne i przebarwienia.
Co zrobić z żylakami nóg?
Zachowawcze leczenie żylaków na dowolnej części ciała jest możliwe tylko przy uszkodzeniu 1-2 stopni. W niektórych przypadkach można poradzić sobie z chorobą bez stosowania metod chirurgicznych w przypadku żylaków 3. stopnia, ale prawdopodobieństwo tego jest bardzo niskie.
Etapy żylaków kończyn dolnych
| Etap choroby | Czym się charakteryzuje? | Stopień niepełnosprawności |
|---|---|---|
| Pierwszy | Zmiana podskórna, która w większości przypadków jest po prostu defektem kosmetycznym i nie wpływa na rozwój procesów patologicznych. Żadnego refluksu krwi | Funkcjonalność pozostaje w pełni nienaruszona |
| Drugi | Żylaki segmentowe, w których dochodzi do naruszenia odpływu w jednym lub większej liczbie przewodów żylnych o średnicy przekraczającej 3 mm. | Zdolność do pracy jest nieznacznie obniżona, ale przy zastosowaniu terapii podtrzymującej pacjent może wykonywać normalną ilość pracy |
| Trzeci | Rozległe zmiany żylakowe z upośledzonym odpływem żylnym w żyłach przeszywających i powierzchownych | Pod warunkiem stałego leczenia wspomagającego pacjent jest w stanie wykonywać obowiązki zawodowe przez 6-8 godzin |
| Czwarty | Poszerzenie żył głębokich z ciężkim refluksem krwi | Zdolność do pracy jest upośledzona nawet przy stosowaniu terapii objawowej i terapeutycznej |
Aby leczyć żylaki na każdym etapie, kobieta musi przestrzegać specjalnej diety leczniczej z dużą zawartością warzyw i ziół. Tłoczone na zimno oleje roślinne są przydatne przy żylakach, ponieważ zawierają dużo tokoferolu, który wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Lepiej jest preferować oleje migdałowy, oliwkowy, dyniowy i winogronowy. Wśród warzyw szczególnie przydatne są kapusta, bakłażan, cukinia, papryka i marchewka.
W codziennej diecie na żylaki musisz uwzględnić:
- ryby i owoce morza;
- suszone, mrożone i świeże jagody i owoce;
- rośliny strączkowe (groch, soczewica, fasola);
- orzechy;
- chude mięso (spożycie wieprzowiny i innych mięs o dużej zawartości tłuszczu należy ograniczyć do jednego razu w tygodniu);
- produkty mleczne o zawartości tłuszczu nie większej niż 5% (w przypadku twarogu dopuszczalna jest zawartość tłuszczu w proporcji 9 g na 100 g produktu).
Na każdym etapie żylaków zabrania się spożywania napojów zawierających kofeinę lub alkohol etylowy, masła, margaryny, wędlin (zwłaszcza przetworzonych przemysłowo), marynat i tłustych sosów.
Ważny! Dieta na żylaki jest główną częścią kompleksowego leczenia, należy ją jednak połączyć z terapią lekową przepisaną przez lekarza i tradycyjnymi metodami (w przypadku braku wskazań).
Skuteczne leki na żylaki
Leczenie farmakologiczne żylaków nóg daje dobre wyniki w przypadku uszkodzeń 1-2 i częściowo 3 stopni. Terapia ma zazwyczaj charakter kompleksowy i obejmuje leki stosowane miejscowo oraz leki doustne w postaci kapsułek i tabletek.
Zewnętrzne maści i żele z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i miejscowych leków przeciwzakrzepowych pomagają likwidować zastoje żylne, poprawiają krążenie krwi, zwiększają napięcie i elastyczność naczyń. Niektóre z nich, np. „ Diklofenak" Lub " Voltarena", pomagają wyeliminować ból i przywrócić normalne funkcjonowanie dotkniętych żył. Te same właściwości mają maści przeciwzapalne na bazie indometacyny i heparyny. Maść heparynowa pomaga również zmniejszyć obrzęk i złagodzić stany zapalne w powikłanych żylakach.
W leczeniu w ramach terapii skojarzonej lekarz może przepisać także następujące leki miejscowe:
- „Trokevasin”;
- „Lioton”;
- „Venolife”;
- „Wariant”.
Notatka!Żele i maści na żylaki należy nakładać 2-3 razy dziennie na wcześniej oczyszczoną skórę. W przypadku uszkodzeń troficznych skóry, zwiększonej suchości i innych problemów skórnych do oczyszczania należy używać wyłącznie wody.
Jeżeli zmiana osiągnęła stopień 2 lub 3, leczenie zawsze uzupełnia się stosowaniem preparatów do użytku wewnętrznego. Są to zazwyczaj tabletki lub kapsułki żelatynowe, ale niektóre leki mogą mieć postać proszku do rozpuszczenia lub zawieszenia. Może to obejmować środki przeciwzapalne i przeciwbólowe („ Diklofenak», « Ibuprofen», « Następny„) z grupy leków niesteroidowych, a także angioprotektorów czy flebotoników.
Angioprotektory to grupa leków poprawiających krążenie krwi w naczyniach krwionośnych i tętnicach oraz zmniejszających przepuszczalność ściany naczyń. Leki z tej grupy w trakcie leczenia przywracają procesy metaboliczne w ścianach naczyń krwionośnych i pomagają złagodzić objawy patologiczne. Flebotoniki obejmują leki poprawiające przepływ krwi i eliminujące zatory.
Leki o podobnych właściwościach obejmują:
- „Detralex”;
- „Trental”;
- „Venoruton”;
- „Wenarus”;
- „Troksewasin”.
Leki te należy przyjmować 1-3 razy dziennie, ale dawkowanie należy ustalić w instrukcji lub u lekarza.
Notatka! Jeśli istnieje zwiększone ryzyko zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej, leczenie należy uzupełnić lekami przeciwzakrzepowymi – substancjami zmniejszającymi lepkość krwi („ Aspiryna», « Kwas acetylosalicylowy»).
Wideo - Żylaki: przyczyny, objawy, leczenie
Leczenie żylaków nóg w domu: przepisy kulinarne
Tradycyjne receptury medycyny, które mogą być doskonałym dodatkiem do głównego leczenia, pomogą uporać się z bólem, zmniejszyć obrzęk i poprawić krążenie krwi.
Kompresy na noc
Okłady na bazie składników ziołowych pomagają zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich, pozbyć się bólu i swędzenia. Należy je wykonywać codziennie przez 4-6 tygodni. Do kompresu możesz użyć:
- umyć, zaparzyć wrzącą wodą i puree z liści kapusty (lepiej użyć młodej kapusty);
- kleik z surowych ziemniaków (1 ziemniak);
- 30 ml soku Kalanchoe (można wymieszać z sokiem z aloesu w proporcji 1:1);
- 30 g naturalnego mydła do prania zmieszanego z łyżeczką ciepłej wody;
- ocet jabłkowy rozcieńczony wodą (1-2 łyżki).
Zwilżony w kilku warstwach kawałek gazy sokiem, octem lub innym środkiem (lub nałóż zawiesinę mydła i ziemniaków), przyłóż do bolącego miejsca i zabandażuj. Pozostaw na noc, a rano spłucz skórę ciepłą wodą. Po zabiegu można zastosować dowolny tonik w kremie lub żelu.
Leczenie sodą
Soda jest dobrze znanym lekarstwem na żylaki kończyn dolnych, które można stosować również w profilaktyce. Można go stosować do balsamów, okładów lub nacierania. Aby to zrobić, należy rozcieńczyć łyżkę sody w 100 ml ciepłej wody, zwilżyć wacik i przetrzeć okolicę nogi, w której znajdują się chore żyły. Nie ma konieczności spłukiwania produktu.
Okłady i balsamy wykonuje się w ten sam sposób. Obficie zwilż wacik lub kawałek gazika roztworem sody i nałóż na zmienioną chorobowo żyłę na 30-50 minut. Procedurę należy powtarzać 3-4 razy dziennie przez 1 miesiąc.
W przypadku rozległych (rozległych) żylaków kąpiele sodowe pomogą uporać się z bólem i obrzękiem. 4 łyżki sody należy rozpuścić w 2 litrach gorącej wody, dokładnie wymieszać i wlać do wypełnionej wanny. Musisz wziąć to na 20 minut. Po zabiegu nie można spłukiwać. Kąpiele sodowe można wykonywać 2 razy co 7-10 dni. Należy wykonać w sumie 10 procedur.
Wideo - Jak leczyć żylaki środkami ludowymi
Nalewka z żeń-szenia
Żeń-szeń to roślina tonizująca, która pomaga zwalczać wiele chorób naczyniowych, w tym żylaki. Na jego bazie przygotowuje się różne żele i maści, ale wyraźniejszy efekt można uzyskać spożywając go wewnętrznie w postaci nalewki. Nalewkę alkoholową z żeń-szenia można kupić w aptece lub przygotować w domu. Aby to zrobić, potrzebujesz:
- 150 g suszonego żeń-szenia zalać 600 ml wódki;
- umieścić w chłodnym miejscu na 14 dni;
- napięcie.
Należy przyjmować produkt 4 razy dziennie, 1-2 łyżki na pusty żołądek. Jeśli masz skłonność do zaburzeń neurologicznych, zaleca się rozcieńczenie nalewki wodą.
Wideo - Leczenie żylaków w domu za pomocą środków ludowych
Kiedy konieczna jest operacja?
W przypadku powikłanych żylaków nóg III stopnia u kobiety może być wskazane leczenie chirurgiczne. Żylaki 4. stopnia zawsze wymagają interwencji chirurgicznej. W przypadku zaawansowanej przewlekłej niewydolności żylnej przed operacją konieczne jest poddanie się kursowi przygotowawczego leczenia zachowawczego.
W zależności od ciężkości choroby i indywidualnych wskazań lekarz może wybrać jedną z następujących metod leczenia:
- flebektomia – wycięcie patologicznie rozszerzonych i zmienionych żył;
- skleroterapia - wstrzyknięcie do chorej żyły specjalnego roztworu, który „skleja” ściany żył i zwęża ich światło;
- koagulacja laserowa to metoda leczenia chirurgicznego z wykorzystaniem wiązki lasera o wysokiej częstotliwości;
- Leczenie falami radiowymi jest mało traumatyczną metodą leczenia, która nie wymaga hospitalizacji ani nacięć chirurgicznych.
3
5
Żylaki najczęściej dotykają kobiet, z wielu powodów. Choroba ma kilka etapów rozwoju, na każdym z nich objawy żylaków są inne. Na początkowym etapie są one całkowicie nieobecne; pacjenci martwią się jedynie zaburzeniami kosmetycznymi.
Treść:
Czym są żylaki?
Żylaki (żylaki) to proces patologiczny charakteryzujący się poszerzeniem światła żył i zaburzeniem odpływu krwi żylnej z nóg. Układ żylny posiada specjalne zastawki, dzięki którym krew przepływa w jednym kierunku (do góry) i nie zatrzymuje się w nogach. Wadliwe działanie tych zastawek prowadzi do odwrotnego przepływu krwi, co powoduje zastój krwi żylnej w kończynach dolnych i rozwój objawów żylaków.
Wideo: Żylaki i mechanizm ich występowania w programie Malyshevy „Żyj zdrowo!”
Objawy żylaków nóg
Z reguły wielu z nas wyobraża sobie żylaki w postaci rozszerzonych, opuchniętych i wystających niebieskich żyłek na nogach. To pojęcie tak naprawdę odnosi się do choroby, ale podobny stan obserwuje się w przypadku poważnie zaawansowanej choroby. Ponadto takiemu objawowi żylaków towarzyszy ból, uczucie ciężkości i zmęczenie, obrzęk nóg i stóp. Nie warto doprowadzać choroby do takiego stanu, ponieważ żylaki powodują zakrzepy krwi i częste infekcje. Na tym tle często dochodzi do zapalenia naczyń, które często jest powikłane zakrzepami krwi (zakrzepowe zapalenie żył). Wzdłuż pni żylnych tworzą się bolesne zagęszczenia w postaci sznurków, skóra traci elastyczność i kolor, staje się gęsta i ciemnobrązowa. Najdrobniejsze obrażenia mogą powodować wrzody. W przypadku żylaków kobieta może stać się niepełnosprawna w wieku 40 lat.
Etapy żylaków nóg
I etap żylaków – całkowity brak dolegliwości, niepokój budzą jedynie zaburzenia kosmetyczne;
II etap żylaków – pojawia się uczucie ciężkości, pełności, a w nocy nasilają się skurcze;
III stopień żylaków – stwierdza się obrzęki stóp i nóg, zmiany skórne (zagęszczenie skóry i tkanki podskórnej, przebarwienia);
Żylaki IV stopnia – zaburzenia trofizmu tkankowego, powstawanie wrzodów.
Objawy żylaków na nogach
Pajączki (teleangiektazja).
Skrzywienie, wydłużenie rozszerzonych żył wystających ponad powierzchnię skóry.
Zmiany skórne. Na początku jest to po prostu nadmiernie sucha skóra, później pojawiają się miejsca przebarwione, do których wkrótce dołączają różnego rodzaju zapalenia skóry, egzemy i owrzodzenia troficzne.
Ból. Ból może być spowodowany różnymi przyczynami, a jego charakter może być różny - może to być ból pulsujący, gorący, ból podczas chodzenia, ból i bóle nóg o charakterze ogólnym, swędzenie tkanki mięśniowej i skurcze w nocy, ból wzdłuż pni żylnych.
Obrzęk. Dotyczą głównie obszaru stóp i nóg.
Uczucie pełności i ciężkości nóg.
Każdy etap rozwoju żylaków ma swoje własne objawy. W początkowej fazie (kiedy rozpoczyna się patologiczny przepływ krwi przez żyły głębokie i łączące) trudno jest samodzielnie zdiagnozować chorobę jako taką, ponieważ nie ma jej głównego objawu (żylaki). Jednocześnie czasami zmęczenie, uczucie ciężkości i niewielki ból nóg mogą być również objawami wczesnych stadiów rozwoju chorób, takich jak osteochondroza lędźwiowa, płaskostopie i choroby tętnicze. W tej sytuacji pacjenci muszą odwiedzić specjalistę naczyniowego, flebologa, a także dodatkowego neurologa, osteopatę i chirurga. Aby uzyskać dokładną diagnozę, przepisuje się USG i flebografię.
Zazwyczaj kobieta zaczyna bić na alarm, gdy pod skórą ud lub nóg zaczynają wyraźnie pojawiać się cienkie naczynka krwionośne lub gdy „nagle” pojawiają się brzydkie czerwone lub niebieskawe żyły lub wzory, a ich pojawieniu się niekoniecznie towarzyszą nieprzyjemne odczucia . Następnie nasila się układ naczyniowy na skórze, skóra ulega zmianom, staje się sina i nieatrakcyjna. W nadziei na pozbycie się nieprzyjemnego defektu kosmetycznego kobiety odwiedzają specjalistę.
Wideo: Jak nie przegapić pierwszych objawów żylaków kończyn dolnych w programie „Inne wiadomości”
Dopiero pojawienie się głównego objawu choroby – wystających węzłów (lub węzłów) żylakowatych na wewnętrznej powierzchni nóg lub ud – zaczyna sprawiać, że kobieta zaczyna myśleć, że coś jest nie tak z jej żyłami. Ale ta chwila już minęła, choroba rozwija się i postępuje. Długie przebywanie na nogach w ciągu dnia lub długie chodzenie powoduje pojawienie się innych objawów żylaków - zmęczenia, ciężkości, uczucia pełności, zwykle w okolicy łydek, bólu w okolicy rozszerzonych żył ostry lub bolesny charakter. Do tych objawów choroby dochodzą obrzęki (wieczorem, znikające rano) i nocne skurcze mięśni łydek. Początkowo takie objawy występują okresowo i ustępują po dobrym odpoczynku. Nie ma sensu mieć nadziei na wyzdrowienie; choroba będzie postępować tylko wtedy, gdy nie będzie leczona. Ogólnie rzecz biorąc, pamiętaj, jeśli wystąpiły żylaki, nie da się ich wyleczyć na zawsze, można jedynie zapobiec rozwojowi powikłań i opóźnić lub uniemożliwić interwencję chirurgiczną, co, nawiasem mówiąc, również nie gwarantuje pozbycia się choroby na zawsze, ale ma to skutek długoterminowy.
W miarę rozwoju choroby wszystkie wymienione objawy zaczynają pojawiać się częściej i mają bardziej ostry charakter, a następnie, znane naszym oczom, pojawiają się splątane żyły śródskórne o ciemnoniebieskim kolorze, wystające ponad skórę nóg i stóp w postaci kiści winogron. Ból staje się rozdzierający, odczuwa się ciepło, obrzęk staje się powszechny.
Ponadto do objawów choroby dołączają się zmiany na skórze: staje się ona nadmiernie sucha, nabiera ciemnego koloru, a nieco później zaczynają pojawiać się zaburzenia troficzne (egzema, długo nie gojące się owrzodzenia). Ból na tym etapie staje się nie do zniesienia. Choroba jest uważana za bardzo zaawansowaną; leczenie żylaków nóg w tym przypadku jest zwykle chirurgiczne. O tym, jaką technikę zastosować, decyduje flebolog i chirurg naczyniowy indywidualnie w każdym przypadku. Niechirurgiczne metody leczenia stosuje się na wcześniejszych etapach rozwoju żylaków przy niewielkich zmianach skórnych.
Przyczyny żylaków nóg
- Genetyczne predyspozycje.
- Płeć pacjenta.
- Ciąża.
- Przyjmowanie leków hormonalnych i środków antykoncepcyjnych.
- Nadmierna intensywna lub częsta aktywność fizyczna.
- Zawód wymagający siedzącego trybu życia lub długotrwałego stania na nogach.
- Nie zdrowe odżywianie.
- Nadwaga, otyłość.
- Noszenie niewygodnych, ciasnych ubrań i butów.
- Brak aktywności fizycznej.
- Wrodzone osłabienie ściany naczyń.
- Zaburzenia immunologiczne i endokrynologiczne.
- Zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu zastawkowego układu żylnego.
- Zaburzenia przepływu krwi.
Kiedy należy natychmiast zgłosić się do lekarza?
Jeśli pojawią się następujące objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Jeśli ból nogi nasilił się i uniemożliwiał wstanie, skóra jest gorąca w dotyku.
- Jeśli nagle pojawi się duszność, brakuje powietrza, pojawia się osłabienie.
- Jeśli krew wycieka z dotkniętego obszaru skóry.
Konsekwencje żylaków na nogach
Zapalenie skóry i egzema.
Choroba zapalna występuje na tle zastoju krwi żylnej w kończynach dolnych. Pojawia się na skórze w postaci ognisk zaczerwienienia, które mają nierówne krawędzie i towarzyszy im silny świąd, a także pojawienie się drobnych pęknięć i pęcherzy.
Wrzód troficzny.
Występuje na tle egzemy i charakteryzuje się pojawieniem się na nodze bolesnej, nie gojącej się pojedynczej rany, na dnie której można zaobserwować płacz. Zwiększa się ciężkość nóg, pacjent nie może długo stać.
Ostre zakrzepowe zapalenie żył.
Wyraża się to w zapaleniu ściany żylaka, któremu towarzyszy tworzenie się skrzepu krwi w jego świetle. Choroba charakteryzuje się silnym bólem w dowolnej pozycji, zaczerwienieniem, podwyższoną temperaturą ciała i stwardnieniem wzdłuż naczyń podskórnych. Czasami skrzepy krwi ustępują, ale częściej zdarza się, że światło żyły jest całkowicie zablokowane, co stwarza ryzyko zarostu i stwardnienia zaatakowanej żyły.
Wraz z dalszym postępem choroby powstają warunki wstępne do rozwoju wstępującego żylakowato-zakrzepowego zapalenia żył i lebotrombozy, która wpływa na układ żył głębokich, wywołując zatorowość płucną. Nieleczone może spowodować zatrzymanie przepływu krwi i rozwój gangreny.
Pęknięcie żylaków.
Objawia się ciężkim krwawieniem i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.
Czym są żylaki?
Żylaki, czyli żylaki, to patologiczne zmiany w żyłach, którym towarzyszy rozszerzenie worków, zwiększenie długości, powstawanie zwojów i sękowatych splotów, co prowadzi do niewydolności zastawek i upośledzenia przepływu krwi. Żylaki są jednym z najczęstszych problemów naczyń krwionośnych.
Żyły to naczynia krwionośne, które odprowadzają krew z tkanek ciała do serca. Z drugiej strony tętnice transportują krew z serca do ciała. W przeciwieństwie do tętnic, żyły mają bardzo mało tkanki mięśniowej. Aby zapobiec cofaniu się krwi, żyły wyposażone są w szereg jednokierunkowych zastawek, które zapobiegają przepływowi krwi w jednym kierunku, w stronę serca.
Zazwyczaj zastawki w żyłach powodują, że krew przepływa w górę w kierunku serca, dzięki czemu krew nie gromadzi się w jednym miejscu. W przypadku żylaków zastawki są uszkodzone lub całkowicie nieobecne. Powoduje to, że żyły wypełniają się krwią – zwłaszcza gdy osoba stoi.
Innymi słowy, żylaki powstają, gdy z różnych powodów zastawki w żyłach stają się nieskuteczne (niewydolne) i umożliwiają wsteczny przepływ krwi. Krew gromadzi się w obszarze pod ofiarą, powodując powiększenie i rozciągnięcie zastawki żylnej. Żylaki pojawiają się pod skórą w postaci niebiesko-zielonych lub niebieskich linii, które mogą wybrzuszać się lub sprawiać wrażenie skręconych i zniekształconych.
Żylaki zwykle rozwijają się na nogach. Żyły na nogach często wystają. Najczęstsza postać żylaków rozwija się w jednej lub obu dużych żyłach, nisko w pobliżu powierzchni nogi. Stan ten występuje kilka razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Żylaki zwykle rozwijają się w wieku od 30 do 60 lat i mają tendencję do pogarszania się wraz z wiekiem. Rozwija się powoli, ale potem szybko postępuje.
Ciąża nie jest przyczyną żylaków, ale żylaki mogą się rozwinąć lub pogorszyć w czasie ciąży. Jest to spowodowane zwiększonym ciśnieniem macicy na żyły miednicy i żyły kończyn dolnych, zwiększoną objętością krwi i zmianami hormonalnymi.
Zobacz też
Żyły znajdujące się tuż pod powierzchnią skóry nazywane są „żyłami powierzchownymi”, natomiast żyły leżące głęboko w mięśniach nazywane są „żyłami głębokimi”. Inne żyły – „komunikujące się” – obejmują żyły powierzchowne i głębokie, umożliwiające przepływ krwi pomiędzy nimi.
Żyły powierzchowne nóg są najczęstszą lokalizacją żylaków, które powstają głównie na skutek nieprawidłowego przejścia żył w górnej części uda, za kolanem i w mięśniu łydki. Mogą jednak wystąpić również w innych obszarach ciała, takich jak miednica i odbytnica (hemoroidy).
Powoduje
Osłabione ściany żył u osób starszych mogą stracić swoją elastyczność. Osłabienie ścian żył może spowodować ich rozszerzenie.
- Awaria zaworu. Kiedy żyły ulegają rozciągnięciu, zastawki w żyłach ulegają uszkodzeniu. Jeśli ściany żył są osłabione i rozciągnięte, zastawki rozsuwają się i nie mogą już dłużej zatrzymywać krwi, która wypływa w górę i w efekcie może zastoić się w żyłach.
- Uszkodzenie żył. Uszkodzenie może nastąpić w wyniku urazu, zakrzepów krwi lub stanu zapalnego. Jeśli występują problemy w żyłach głębokich, osoba zwykle odczuwa ból i obrzęk nóg. Obrzęk żył na powierzchni może być oznaką uszkodzenia żył głębokich. Żylaki na powierzchni nóg nie są powiązane z niebezpiecznymi zakrzepami krwi, które mogą przedostać się do serca lub płuc i spowodować blokadę (zator). Każdy skrzep, który tworzy się w pobliżu powierzchni ciała, będzie zwykle mały. Może to być stan zapalny, ale skrzep nie zagraża poważnie zdrowiu człowieka.
Na rozwój żylaków wpływa wiele czynników. Obejmują one:
Genetyczne predyspozycje do rozwoju żylaków;
- czynniki hormonalne;
- nadwaga;
- ciąża;
- problemy sercowo-naczyniowe – takie jak zakrzepy krwi (zakrzepica);
- uraz lub zapalenie żył;
- Przewlekłe zaparcia mogą przyczyniać się do rozwoju żylaków odbytnicy (hemoroidów).
Ważną rolę odgrywają także czynniki związane ze stylem życia, a ryzyko wystąpienia żylaków jest większe u osób, które przez długi czas pracują na nogach. Są to na przykład pielęgniarki, stewardessy i nauczyciele.
Objawyżylaki (żylaki)
Oznaki i objawy żylaków są łatwe do rozpoznania. Zazwyczaj obejmują one:
- Ból. Noga może boleć, być ciężka i przeciążona, jeśli dana osoba siedzi lub stoi przez dłuższy czas;
- Występowanie żył. Żyły mogą wydawać się wybrzuszone lub skręcone w częściach lub na całej długości nogi, lub mogą występować jedynie małe zarysy niebieskawych żył. Jeśli żylaki są poważne, skóra pokrywająca nogi pacjenta może stać się obrzęknięta, sucha i podrażniona. W ciągu kilku lat dolna część nogi stanie się brązowawa;
- Swędzący. Skóra nad żyłą staje się sucha i podrażniona;
- Zapalenie żył. Po długich okresach siedzenia i stania okolice żył mogą stać się nabrzmiałe, a żyły opuchnięte, twarde, zaczerwienione i słabe. Ten powszechny stan nazywany jest „zapaleniem żył”;
- Krwawienie. Rzadko, żylaki mogą powstać na skutek urazu, a gdy są duże, są widoczne blisko powierzchni ciała i często są pokryte cienką skórą;
- Wrzody. Są to otwarte rany, które zwykle pojawiają się w pobliżu kostki, gdzie może być również widoczny obrzęk;
- Obrzęk nóg.
Typowe objawy mogą obejmować:
Wybrzuszenia lub skręcenia żył;
- ból w dotkniętych obszarach, szczególnie po długim siedzeniu lub staniu;
.- uczucie ciężkości i zmęczenia mięśni nóg;
- swędzenie wokół dotkniętej żyły;
- skurcze nóg w spoczynku;
- Niektóre kobiety doświadczają nasilenia objawów podczas menstruacji.
Diagnostykażylaki (żylaki)
Lekarze często diagnozują żylaki wyłącznie na podstawie badania fizykalnego pacjenta. Czasami stosuje się testy lub procedury, aby ustalić zakres problemu lub wykluczyć inne schorzenia.
Jeśli dana osoba ma żylaki, może skonsultować się z chirurgiem naczyniowym (angiochirurgiem). Lekarze ci specjalizują się w naczyniach krwionośnych. Można także skonsultować się z dermatologiem, lekarzem specjalizującym się w chorobach skóry.
- Badanie lekarskie. Aby sprawdzić, czy nie występują żylaki na nogach, lekarz obejrzy nogi pacjenta stojącego lub siedzącego ze zwisającymi nogami. Może zapytać pacjenta o objawy przedmiotowe i podmiotowe, w tym ból.
Lekarz może zalecić wykonanie USG Dopplera w celu sprawdzenia przepływu krwi w żyłach i wykrycia skrzepów krwi. USG Doppler wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia strukturalnego obrazu ciała pacjenta. Podczas tego badania urządzenie przenośne umieszcza się na dotkniętym obszarze ciała pacjenta. Urządzenie wysyła i odbiera fale dźwiękowe. Komputer przekształca fale dźwiękowe w obrazy przepływu krwi w tętnicach i żyłach.
- Angiogram. Lekarz może zalecić wykonanie angiografii, aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz przepływu krwi w żyłach. Podczas tego zabiegu do żył pacjenta wstrzykuje się barwnik, który sprawia, że żyły są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Angiografia może pomóc lekarzowi potwierdzić, czy pacjent rzeczywiście ma żylaki lub inną chorobę.
Leczenieżylaki (żylaki)
Leczenie może nie być koniecznością medyczną, chyba że objawy są problematyczne. Jednak niektóre osoby mogą chcieć leczyć się na żylaki ze względów kosmetycznych, ponieważ są niezadowolone ze swojego wyglądu.
- Leczenie niechirurgiczne. Jeżeli żylaki są niewielkie i nie powodują zbyt dużego dyskomfortu, wówczas można zalecić stosowanie elastycznych pończoch uciskowych. Noszone są podczas codziennych czynności. Pomagają uciskać żyły, zapobiegając ich rozciąganiu i ograniczając dyskomfort i ból.
W przypadku osób z łagodnymi żylakami pierwszym krokiem jest ucisk żył na nogach za pomocą pończoch podtrzymujących. Ten prosty środek służy do wyciśnięcia krwi z nabrzmiałej żyły, zmniejszając jej rozmiar. Niektóre pończochy uciskowe zapewniają większe wsparcie w okolicach kostek i goleni (gdzie żylaki są najdłuższe i najbardziej bolesne). Pończochy te mogą sięgać do górnej części uda i pachwiny, ale dla wielu osób korzyść polegająca na uciskaniu całej nogi zrównoważy dyskomfort związany z tymi elastycznymi pończochami.
- Leczenie terapeutyczne. Jeżeli żyły są skrzyżowane, a okolica, w której powstają żylaki, jak widać w badaniu USG, jest unieruchomiona, wówczas najwłaściwszym leczeniem chirurgicznym jest podwiązanie żylaka w tym miejscu skrzyżowania - najczęściej w górnej części uda, pod kolanem lub w mięśniach łydek. Operacja polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia w nodze powyżej miejsca, w którym znajduje się żyła związana z żylakiem. Żyła pozostaje na miejscu, ale zapobiega się nadmiernemu dopływowi krwi do niej.
Nieinwazyjne leczenie żylaków (żylaki)
Poniższe metody leczenia żylaków można wykonać w gabinecie lekarskim (nie na sali operacyjnej), a nawet w klinice. Pacjent otrzyma znieczulenie miejscowe – noga będzie zdrętwiała. Będzie przytomny, ale nie będzie odczuwał bólu.
- Laserowe leczenie żylaków można stosować na powierzchnię skóry. Za pomocą małego błysku światła lasera w ścianie żyły rozwija się proces stwardnienia, a żylaki znikają, jakby zostały usunięte.
- Dożylna koagulacja laserowa żył. Wykonuje się małe nacięcie na jednym końcu chorej żyły, a ultradźwięki wprowadzają cewnik laserowy do żyły. Laser zostaje aktywowany i po około 60 sekundach ekspozycji żyły ulegają zniszczeniu. Ponieważ zniszczeniu ulega cała żyła, a nie tylko wyściółka (jak przy skleroterapii), pończochy uciskowe nie są potrzebne, a pacjent bardzo szybko wraca do zdrowia (przeważnie następnego dnia idzie do pracy).
Podobnie jak ablacja prądem o częstotliwości radiowej, dożylne leczenie laserem polega na umieszczeniu cewnika w żyle i użyciu ultradźwięków w celu wprowadzenia go we właściwe położenie. Mały laser przechodzi przez cewnik umieszczony w górnej części żylaków. Cewnik wyśle do żyły intensywne ciepło. Ciepło zamknie się i zniszczy żyły, a żyły ostatecznie znikną całkowicie.
Laser dostarcza krótkie impulsy energii, które podgrzewają żyły i zaciskają je, aż się zamkną. Laser powoli łączy żyły za pomocą ultradźwięków, umożliwiając zamknięcie żyły na całej długości. Dożylne leczenie laserem przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Po zabiegu pacjent może odczuwać ciężkość nóg, mogą pojawiać się zasinienia i ból w dotkniętych obszarach. Możliwe jest również uszkodzenie nerwów, ale zwykle jest to tylko tymczasowe. Ta metoda jest stosunkowo nowa, ale skuteczna i ma minimalne skutki uboczne i powikłania.
- Ablacja.
Jedną z pierwszych procedur leczenia jest z reguły ablacja endotermiczna. Polega na wykorzystaniu energii fal radiowych o wysokiej częstotliwości (ablacja częstotliwością radiową) lub lasera (dożylne leczenie laserowe) w celu „uszczelnienia” dotkniętych żył.
Polega na podgrzaniu ściany żylaków za pomocą energii o częstotliwości radiowej. Wykonuje się go poprzez małe nacięcie tuż nad lub tuż pod kolanem. Wąski cewnik wprowadza się do żyły za pomocą badania ultrasonograficznego. Do cewnika wprowadza się czujnik, który wysyła sygnał o częstotliwości radiowej. Cewnik podgrzewa żyłę, aż jej ścianki zapadną się, a żyła zamknie się i zostanie całkowicie uszczelniona. Gdy żyła zostanie „uszczelniona” i zamknięta, krew kierowana jest do jednej ze zdrowych żył.
Ablację prądem o częstotliwości radiowej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Zabieg może powodować krótkotrwałe skutki uboczne, takie jak mrowienie (parestezje). Po ablacji prądem o częstotliwości radiowej pacjent może być zmuszony do noszenia pończoch uciskowych przez tydzień.
- Flebektomia.
Jeśli metody leczenia endotermicznego - ablacja i skleroterapia (patrz poniżej) - nie są odpowiednie dla konkretnego pacjenta, zwykle proponuje się mu zabieg chirurgiczny - „flebektomię”, czyli usunięcie żył.
Operację żylaków najczęściej przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że pacjent podczas zabiegu jest nieprzytomny. Po operacji zwykle jeszcze tego samego dnia może wrócić do domu. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczne pozostawienie pacjenta w szpitalu na noc, szczególnie jeśli miał on operację obu nóg.
- Crossektomia. Większość chirurgów stosuje technikę zwaną crossektomią, czyli podwiązanie i podział żyły odpiszczelowej dużej, co polega na podwiązaniu żyły w chorej nodze, a następnie jej usunięciu.
Wykonuje się dwa małe nacięcia o średnicy około 5 cm. Pierwsze nacięcie wykonuje się w pobliżu pachwiny, w górnej części żylaka. Drugie nacięcie wykonuje się w dolnej części nogi – zwykle wokół kolana lub kostki. Żyła na górze (w pobliżu pachwiny) jest podwiązana i „uszczelniona”. Cienki, elastyczny drut wprowadza się przez dno żyły, a następnie ostrożnie usuwa i usuwa przez dolne nacięcie w nodze Operacja nie wpływa na przepływ krwi w nogach, ponieważ rolę przejmują żyły znajdujące się głęboko w nodze uszkodzonych żył.
Crossektomia może powodować ból, zasinienie i krwawienie. Poważniejsze powikłania są rzadkie, ale mogą prowadzić do uszkodzenia nerwów lub zakrzepicy żył głębokich, która występuje w jednej z żył głębokich organizmu, gdzie tworzy się skrzep krwi.
W pobliżu uszkodzonej żyły wykonuje się bardzo małe nacięcia. Następnie żyła jest usuwana. Jedna z metod pracy wykorzystuje światło pod skórą. Można to zrobić w połączeniu z innymi procedurami, takimi jak ablacja. W tej technice wykonuje się małe nacięcie w skórze na jednym końcu chorej żyły, a pod skórę za żyłą wprowadza się cienką rurkę z jasnym światłem, podświetlając w ten sposób żyłę. Przez kolejne małe nacięcie na drugim końcu uszkodzonej żyły wprowadza się specjalny instrument, przymocowany do jednostki ssącej umieszczonej pod skórą. Narzędzie niszczy i usuwa uszkodzoną żyłę.
- Ekstrakcja żył. Inną powszechną techniką chirurgiczną w leczeniu powierzchownych żylaków jest „ekstrakcja żyły”: dotknięta żyła jest całkowicie usuwana. Na każdym końcu dotkniętej żyły wykonuje się małe nacięcie w skórze. W żylaki wprowadza się elastyczny drut, zwiera i usuwa żyły.
Obydwa rodzaje operacji można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym i mogą wymagać pobytu w szpitalu.
Po zakończeniu zabiegu nacięcia skóry zamyka się cienkimi szwami, aby zminimalizować powstawanie blizn. Następnie nakładane są bandaże lub pończochy elastyczne. Delikatnie uciskają i podtrzymują nogę, redukując obrzęk nogi.
- Miniflebektomia. Metoda ta polega na usunięciu żyły poprzez serię drobnych nacięć na skórze, co jest odpowiednie w przypadku małych żylaków. Do usunięcia uszkodzonej żyły stosuje się specjalistyczne narzędzia chirurgiczne. Nacięcia są na tyle małe, że zazwyczaj nie wymagają szwów.
- Endoskopowa chirurgia żył. Metodę tę można zastosować w przypadku cięższych przypadków żylaków. Polega na wykonaniu kilku małych nacięć na nodze. Przez jedno z nacięć do chorej żyły wprowadza się cienką rurkę zawierającą małą kamerę (endoskop), a przez drugie nacięcie wprowadza się małe narzędzia chirurgiczne. Kamera umożliwia chirurgowi obejrzenie na monitorze telewizyjnym wnętrza żyły i wykonanie niezbędnych operacji.
Bandaże należy nosić przez około 48 godzin po zabiegu. Jest mniej dyskomfortu, szybszy powrót do zdrowia i mniej blizn niż w przypadku innych metod chirurgicznych.
Procedury te są na ogół bezpieczne. Zalecamy, aby pacjenci pytali lekarza o konkretne problemy, które mogą się pojawić. Ryzyko związane z każdym znieczuleniem:
Reakcje alergiczne na leki;
- problemy z oddychaniem;
- krwawienie;
- siniaki;
- infekcja.
Zagrożenia związane z leczeniem żylaków:
Zakrzepy;
- uszkodzenie nerwów;
- niemożność zamknięcia żył;
- otwarcie leczonej żyły;
- podrażnienie żył;
- siniaki lub blizny;
- nawrót (nawrót) żylaków w miarę upływu czasu.
Przed zabiegiem należy zawsze powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce:
Jeśli jesteś w ciąży;
- o przyjmowanych lekach. Dotyczy to leków, suplementów lub ziół zakupionych bez recepty;
- Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), warfaryny (Coumadin) i innych leków zakłócających krzepnięcie krwi.
Po zabiegach małoinwazyjnych nogi pacjenta owija się bandażami w celu opanowania obrzęku i krwawienia przez 2-3 dni po zabiegu.
Pacjent powinien być w stanie rozpocząć normalną aktywność w ciągu 1-2 dni po leczeniu. Po zabiegu musi nosić pończochy uciskowe nieprzerwanie przez tydzień.
Kilka dni po zabiegu lekarz może sprawdzić nogę pacjenta za pomocą USG, aby upewnić się, że z żyłami wszystko jest w porządku.
Perspektywy (prognozy)
Zabiegi te zmniejszają ból i poprawiają wygląd nogi. Zwykle powodują bardzo niewielkie blizny, siniaki lub obrzęk. Pończochy uciskowe pomogą zapobiec nawrotom problemu żylaków.
Terapia sklerostatyczna(skleroterapia)
Jeśli leczenie zachowawcze nie jest odpowiednie, można rozważyć skleroterapię (skleroterapię). Ten bezpieczny i skuteczny zabieg polega na wstrzykiwaniu środków chemicznych do rozszerzonych żył, powodując ich zamknięcie. Zabieg można wykonać w gabinecie lekarskim i nie wymaga hospitalizacji. Ograniczeniem skleroterapii jest to, że jest ona najskuteczniejsza w przypadku jednej małej żyły, zwłaszcza gdy żylaki występują poniżej kolana. Chociaż zabieg ten stosowany jest w celu powiększenia żył na udach, w tym miejscu często występują nawroty. Z tego powodu lekarze często łączą skleroterapię z zabiegiem chirurgicznym lub stosują wielokrotne zastosowania, gdy żylaki są bardziej rozległe.
Skleroterapię wykonuje się za pomocą cienkiej igły, poprzez wstrzyknięcie specjalnego roztworu do zmienionych chorobowo żył. Roztwór (substancja chemiczna) podrażnia wyściółkę żyły, powodując jej stwardnienie (zagęszczenie) i zamknięcie. Zapobiega to przedostawaniu się krwi do części żyły. W ten sposób krew jest zmuszona i nieunikniona do przejścia przez inne, zdrowsze żyły. Skleroterapia ma tę zaletę, że można ją przeprowadzić bez konieczności znieczulenia.
Zasadniczo w skleroterapii stosuje się 3 leki: trombovar, etoksyklerol i fibro-vein. Są niezwykle skuteczne, ale jednocześnie całkowicie bezpieczne.
Po wstrzyknięciu nakłada się bandaże uciskowe z roztworem obliterującym. Zapobiega to cofaniu się krwi do leczonej żyły. Lekarz określa, jak długo należy nosić bandaże i zaleca pacjentowi grupę ćwiczeń. W ciągu tygodnia żylaki znikną i będą ledwo zauważalne. Czasami żylaki mogą wymagać więcej niż jednej skleroterapii.
Żylaki głębokie można leczyć skleroterapią pod kontrolą USG. Lekarz może za pomocą ultradźwięków zobaczyć żyły na ekranie, co pozwala mu dokładnie wprowadzić cienką igłę do żyły. Technika ta często umożliwia również wykrycie i leczenie ukrytego pochodzenia żylaków. Ponieważ jednak skleroterapia pod kontrolą ultradźwięków jest stosunkowo nową techniką, nie ustalono jeszcze jej długoterminowej skuteczności.
Skleroterapię można również stosować w leczeniu pajączków – bardzo małych żył, które powiększają się i wyglądają jak małe czerwone (fioletowe) linie tuż pod powierzchnią skóry.
Rodzaje skleroterapii
- Mikroskleroterapia. Najprostsza procedura. Lekarz po prostu za pomocą cienkiej igły wstrzykuje do żyły leki obliterujące. Mikroskleroterapię przeprowadza się, jeśli wielkość formacji patologicznych nie przekracza 2 mm.
Echoskleroterapia. Lek podawany jest pod kontrolą podwójnego badania ultrasonograficznego, dzięki czemu chirurg dokładnie odnajduje lokalizację zmienionych patologicznie żył i prowadzi igłę.
Terapia piankowa to zabieg zwany także skleroterapią piankową. W tym przypadku leki obliterujące są detergentami, to znaczy mogą zamieniać się w pianę po zmieszaniu z powietrzem w stosunku 1:3-1:4.
Zastosowanie ultrasonografu pozwala na celowe wstrzyknięcie pianki obliteracyjnej w okolicę wydzieliny żylnej. Eliminuje to nie tylko widoczne żyły, ale także główne przyczyny pojawiania się i postępu żylaków. Znikają obrzęki, uczucie ciężkości w nogach, wyleczone są żylne owrzodzenia troficzne. W większości przypadków wystarczy jedna sesja takiej skleroterapii, aby pozbyć się żylaków.
Skleroterapia piankowa ma pewne zalety w porównaniu z metodami konwencjonalnymi: dzięki postaci piany można zmniejszyć dawkę środków obliterujących bez utraty skuteczności, a także poprawia się kontakt środka obliterującego z wewnętrzną powierzchnią ściany żylnej. Skleroterapia piankowa jest zwykle stosowana w leczeniu bardzo dużych naczyń.
Skutki uboczne skleroterapii
Zakrzepy krwi w innych żyłach nóg;
- podrażnienie i uszkodzenie tkanek otaczających dotknięte żyły;
- ból głowy;
- ból dolnej części pleców;
- zmiany koloru skóry – na przykład brązowe obszary w miejscu leczenia żył;
- omdlenia;
- przejściowe problemy ze wzrokiem;
- jasnobrązowe smugi lub przebarwienia na leczonej żyle (znikają w ciągu miesiąca).
Jednak większość osób poddawanych skleroterapii osiąga dobre wyniki przy minimalnych skutkach ubocznych.
Skleroterapia nie jest odpowiednia dla wszystkich osób. Przeciwwskazaniem do zabiegu skleroterapii są takie czynniki jak ciąża, istniejące wcześniej zaburzenia krzepnięcia i alergie.
Żylaki powinny zacząć zanikać w ciągu kilku tygodni skleroterapii. Silne żyły przejmują rolę uszkodzonej żyły i nie są już wypełnione krwią. Osoba może potrzebować leczenia więcej niż raz, zanim żylaki całkowicie znikną.
Bezpośrednio po skleroterapii pacjent powinien móc chodzić i móc wrócić do pracy. Przez tydzień będzie musiał nosić pończochy uciskowe lub bandaże. Wiadomo, że w rzadkich przypadkach skleroterapia może powodować poważne powikłania, takie jak udar lub przemijający atak niedokrwienny (TIA).
Flebektomia Shaffera metodą transiluminacji
Podczas flebektomii wykonuje się jedno lub dwa małe nacięcia w nodze. Chirurg używa specjalnego światła – transiluminatora endoskopowego – pod skórą pacjenta, aby zobaczyć, które żyły wymagają usunięcia. Dotknięte żyły są wycinane przed usunięciem poprzez nacięcia za pomocą urządzenia ssącego. Flebektomię przezświetlającą można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Po zabiegu u pacjenta mogą wystąpić siniaki lub krwawienia. Ponieważ leczenie to jest stosunkowo nowe, nie ma pewności co do jego skuteczności i bezpieczeństwa i nie jest zalecane w ramach regularnego planu leczenia żylaków. Jeżeli jednak lekarz uzna, że to pomoże, pacjentowi wyjaśnia się korzyści i ryzyko.
Pończochy uciskowe, specjalnie zaprojektowane, aby zapewnić stały ucisk na nogę, poprawiają krążenie krwi. Częściej uciskają nogę mocniej w kostce, osłabiając ją w dalszej części nogi. To stymuluje przepływ krwi w górę, w kierunku serca.
Pończochy uciskowe mogą pomóc złagodzić ból, dyskomfort i obrzęk nóg spowodowany żylakami. Nie wiadomo jednak, czy pończochy pomagają zapobiegać pogłębianiu się żylaków, czy też zapobiegają powstawaniu nowych żylaków.
Zalecamy, aby pacjenci z żylakami stosowali w ramach długotrwałego leczenia wyłącznie pończochy uciskowe, jeśli wszystkie opisane powyżej procedury nie są dla nich odpowiednie. Jeśli jest to kobieta w ciąży z taką diagnozą, można jej zaproponować pończochy uciskowe przez cały okres ciąży.
Pończochy i rajstopy uciskowe są dostępne w różnych rozmiarach i stopniach ucisku. Dla większości osób cierpiących na żylaki dostępne są pończochy klasy 1 (lekki ucisk) lub klasy 2 (średni ucisk).
Pacjent może być zmuszony do noszenia pończoch uciskowych do końca życia, jeśli cierpi na niewydolność żył głębokich (niewydolność żył) – poważne problemy z zastawkami lub blokady żył głębokich w nogach. W tych warunkach pacjent musi stale nosić pończochy uciskowe, nawet jeśli w trakcie leczenia żylaków przeszedł operację.
Pacjent musi dowiedzieć się od lekarzy, jak prawidłowo nosić pończochy lub rajstopy uciskowe, aby były dla niego wygodne i odpowiednie oraz aby czerpał z nich maksymalne korzyści. Musisz także dowiedzieć się, jak się nimi opiekować, aby przetrwały od trzech do sześciu miesięcy (po czym należy je wymienić).
Komplikacjeżylaki (żylaki)
Powikłania spowodowane żylakami mogą obejmować:
Skóra nad dotkniętymi żyłami może stać się cienka i podatna na zadrapania, skaleczenia, owrzodzenia i wrzody;
- może wystąpić zapalenie dotkniętych żył (zapalenie żył);
- Istnieje nieznacznie zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach głębokich związanych z żylakami.
Zapobieganie żylakom(żylaki)
Ponieważ żylaków nie można całkowicie wyleczyć, najlepszym sposobem leczenia jest profilaktyka. Wskazówki, które mogą pomóc w zapobieganiu żylakom:
Unikaj krzyżowania nóg i pozycji ze skrzyżowanymi nogami podczas siedzenia;
- utrzymać prawidłową masę ciała;
- unikaj obcisłej odzieży ściskającej nogi, pachwiny lub talię;
- unikaj niewygodnych butów;
- unikać zaparć;
- Kiedy stoisz przez dłuższy czas, co 5-10 minut przenoś ciężar ciała z jednej nogi na drugą.
Podczas wizyty u flebologa specjalista może zdiagnozować żylaki.
Czasami zaskakuje to pacjentów, ponieważ nie obserwuje się typowych objawów choroby.
Wiele osób jest przyzwyczajonych do tego, że przy tej patologii żyły w dotkniętym obszarze stają się szerokie i pojawiają się na nich guzki. Patologia może być głęboka i powierzchowna, wczesna i zaawansowana.
Na początku rozwoju procesu większość obawia się pojawienia się defektu kosmetycznego, ale stały postęp choroby może prowadzić do rozwoju przewlekłego uszkodzenia naczyń.
Żylaki żył wewnętrznych kończyn dolnych, których objawy nie są widoczne na początku rozwoju patologii, są bardzo trudne do zdiagnozowania. Pierwszymi objawami są zmęczenie kończyn i obrzęki, które uważane są za normalny stan codziennego nadmiernego wysiłku. Często kobiety w ciąży również nie zauważają początku choroby, twierdząc, że ich stan jest głównym prowokatorem żylaków.
Jeśli choroba zostanie wykryta w odpowiednim czasie, można zastosować leczenie środkami ludowymi, które są nie mniej skuteczne niż medyczna metoda eliminacji choroby.
Lekarze nazywają wczesne objawy żylaków:
- uczucie ciężkości nóg występujące po długim spacerze lub noszeniu niewygodnych butów;
- pojawienie się niewielkiego bólu wieczorem;
- skłonność organizmu do szybkiego zmęczenia.
Objawy występują jednakowo u mężczyzn i kobiet i są podobne do objawów chorób, takich jak płaskostopie, osteochondroza tętnicza i lędźwiowa. W celu diagnostyki różnicowej należy skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w leczeniu patologii układu naczyniowego, w przeciwnym razie istnieje ryzyko, że samoterapia nie przyniesie pożądanego efektu.
notatka
Jeśli u danej osoby nie występuje główny objaw żylaków – rozszerzone ciemne żyły – nie oznacza to, że choroba nie istnieje.
Kiedy rozwija się faza początkowa, obrzęk zawsze pojawia się w obszarze dotkniętego łożyska żylnego, szczególnie wieczorem lub po wysiłku fizycznym. W dalszej kolejności, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, u pacjenta wystąpią skurcze, szczególnie podczas snu nocnego lub podczas leżenia, a także pojawi się zmęczenie w okolicy łydek.
Lekarze wyróżniają trzy etapy żylaków; przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo charakterystycznym objawom każdego z nich.
Pierwszy etap nazywam kompensacyjnym, kiedy rozwijają się początkowe objawy patologii. Czas trwania tego procesu może czasami wynosić nawet kilka lat, ale w niektórych przypadkach proces rozwija się szybko i wystarczą trzy miesiące. Poważne objawy są prawie zawsze nieobecne, tylko czasami można zauważyć, że żyły stały się kręte i utworzyły „gwiazdy”. Osoba odczuwa lekki dyskomfort i zmęczenie, lekki obrzęk (głównie wieczorem).
W przypadku braku leczenia rozwija się drugi - subkompensacyjny etap choroby. Może również trwać kilka lat, ale już rozwija się poważna deformacja żył, co powoduje zaburzenie normalnego krążenia krwi w naczyniach i mogą tworzyć się skrzepy krwi. Objawy żylaków charakteryzują się wyraźnym bólem, ciągłymi skurczami w poziomej pozycji ciała (szczególnie podczas snu nocnego), wpływającymi na łydki nóg, obrzękiem w godzinach porannych już nie ustępuje, a skóra uszkodzonego obszaru staje się przekrwiony (fioletowo-brązowy).
Na ostatnim etapie rozpoczyna się trzeci etap - etap dekompensacyjny. W tym czasie można zaobserwować wyraźne objawy kliniczne choroby: ciągły obrzęk dotkniętego obszaru, gołym okiem widoczne są żylaki, pojawia się swędzenie i stan zapalny. Wszystkie objawy prowadzą do rozwoju stanów troficznych powierzchni skóry: pojawienia się plam starczych, impregnacji tłuszczem podskórnym, owrzodzeń.
Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie już na pierwszym etapie, w ten sposób można uchronić się przed rozwojem powikłań.
Żylaki kończyn dolnych znają wszyscy, ale choroba może również rozprzestrzenić się na żyły miednicy małej. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie oznaki rozwoju mają te żylaki. Patologię tę często diagnozuje się u kobiet w czasie ciąży, a także w wieku rozrodczym. Przyczyną żylaków miednicy jest nieprawidłowe działanie zastawek żylnych, co prowadzi do odpływu krwi z powrotem przez żyłę jajnikową. Wszystko to dzieje się z powodu ucisku naczyń miednicy, który obserwuje się podczas ciąży.
W wyjątkowych przypadkach chorobę rozpoznaje się w okresie dojrzewania. W tym czasie zwykle przebiega bezobjawowo, czasami jednak może pojawić się obfita upław, co będzie powodem do skontaktowania się ze specjalistą.
Jeśli nie weźmiesz pod uwagę ciąży, żylaki miednicy powstają pod wpływem takich czynników:
- obecność wrodzonych patologii;
- genetyka;
- trudne, mnogie porody;
- nadmierna aktywność fizyczna i nieaktywny tryb życia;
- brak regularnego życia seksualnego;
- obecność chorób ginekologicznych o charakterze zapalnym;
- nadmierny poziom estrogenów we krwi kobiety.
Lekarze identyfikują następujące objawy żylaków miednicy:
- uczucie silnego bólu w podbrzuszu (nasila się wraz z nadejściem wieczora, podczas stosunku płciowego, w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego);
- przedwczesny rozwój PMS;
- ból pochwy i krocza;
- obfite upławy;
- obrzęk;
- nieprawidłowe oddawanie moczu i zaburzenia cyklu miesiączkowego.
Lekarze zauważają, że w każdym przypadku klinicznym stopień i nasilenie objawów będzie inne. Dlatego w przypadku wystąpienia choćby najmniejszych objawów zaleca się natychmiastowy kontakt z wykwalifikowanym specjalistą.
Pierwsze oznaki żylaków na nogach i objawy żylaków kończyn dolnych u mężczyzn
Pierwsze oznaki żylaków na nogach u mężczyzn można zaobserwować już po 30. roku życia. Poważne objawy choroby żylnej widoczne są już od 45. roku życia, natomiast co trzeci mężczyzna ma problemy z układem naczyniowym o różnym nasileniu. Jeśli u kobiet dotknięte są głównie nogi, to u silniejszego seksu dotyczy to okolicy pachwiny.
Żylaki jąder lub żylaki powrózka nasiennego rozpoznaje się również w okresie dojrzewania, co jest spowodowane zmianami w poziomie hormonów w organizmie. Dość często ta patologia występuje bez widocznych objawów, dlatego trudno jest postawić diagnozę na wczesnym etapie.
Objawy choroby to:
- uczucie bólu w okolicy pachwiny;
- dyskomfort podczas stosunku płciowego;
- ciężkość w mosznie;
- ból w pachwinie, który nasila się podczas chodzenia.
Niektórzy mężczyźni mają żylaki na ramionach i wtedy pierwszymi objawami jest uczucie ciężkości i obrzęk. Jeśli w ciągu dnia wykonujesz aktywną aktywność fizyczną, w nocy często odczuwasz skurcze i drętwienie palców.
Żylaki na nogach występują jednakowo u mężczyzn i kobiet. W większości przypadków pierwszymi objawami żylaków na nogach jest lekkie zmęczenie i łagodne napięcie. W miarę postępu procesu zmęczenie, które wcześniej szybko mijało, nie ustępuje nawet po przespanej nocy, pojawia się wyraźny obrzęk, ból w okolicy sieci naczyniowej i wybrzuszenie żył.
Objawy żylaków kończyn dolnych to:
- ból różnego rodzaju (ostry lub pulsujący);
- swędzenie w okolicy żył;
- kończyny dolne stają się ciężkie, jakby pękały;
- skóra staje się sucha, następnie pojawia się na niej brązowa pigmentacja, rozwija się zapalenie skóry i egzema, rany słabo się goją i mogą tworzyć się wrzody;
- w okolicy nóg i stóp żyły wystają i mocno się skręcają;
- pojawia się widoczna sieć naczyń krwionośnych.
W przypadku wykrycia jakichkolwiek objawów żylaków kończyn dolnych lub innej okolicy należy zgłosić się do specjalisty, który dobierze odpowiednią metodę i lek do leczenia. Patologię należy leczyć i tylko lekarz ma prawo określić metodę i przepisać lek, który zapewni skuteczność terapii. Nie zapominaj także o profilaktyce i dbaniu o swoje zdrowie.
Nowoczesne leczenie żylaków, pod warunkiem terminowej konsultacji z lekarzem, przynosi pozytywne rezultaty. Wiele osób zadaje sobie pytanie: żylaki – co to jest? Żylaki to patologiczne rozszerzenie ścian żył obwodowych, w wyniku którego pod skórą stają się widoczne węzły żylakowate. Same naczynia krwionośne znacznie puchną i nabierają niebieskawego odcienia. Co powoduje żylaki? W wyniku rozwoju choroby krew przestaje normalnie krążyć; trudno jest ją wypchnąć w górę, zatrzymując się w naczyniach nóg. Prowadzi to do jeszcze większego rozciągnięcia ścian żył i uczucia ciężkości nóg.
Początkowy etap żylaków objawia się następująco: gdy ściana naczynia żylnego zaczyna się zwiększać, zostaje ona dociśnięta do skóry. Najpierw pojawia się przez nią sieć naczyniowa i pajączki, następnie pojawiają się pierwsze oznaki żylaków: niebieskie węzły i guzki. Oznacza to, że naczynie jest osłabione i bez odpowiedniego leczenia nie jest już w stanie wrócić do normy.
W dobie braku aktywności fizycznej i złej ekologii żylaki należą do dziesięciu najczęstszych patologii na świecie. Cierpi na to co 4 mieszkaniec planety.
Ponad połowa pacjentów nie jest świadoma pojawienia się żylaków we wczesnych (ukrytych) stadiach. Dlaczego według statystyk na żylaki najczęściej chorują kobiety? Wyjaśnia to fakt, że ich tkanka łączna jest słabo rozwinięta ze względu na specjalny przebieg cyklu hormonalnego.
Jak usunąć żylaki? Żylaki powodują wiele problemów, od problemów kosmetycznych po stany zagrażające życiu. Chorobę należy szybko rozpoznać i szybko leczyć. Pomoże to nie tylko usunąć widoczne defekty, ale także wyeliminuje powikłania żylaków.
Przyczyny rozwoju choroby
Żylaki są chorobą wyłącznie ludzką. Żadna żywa istota na planecie nie cierpi na rozszerzenie żył obwodowych kończyn. Przyczyny żylaków:
- Pionowa pozycja ciała. Podczas chodzenia na kończyny naciska nie tylko ciężar ciała, ale także siła ciężkości. W żyłach znajduje się specjalny system ucisku, dzięki któremu krew unosi się wbrew sile grawitacji. Jeśli to się nie powiedzie, rozwijają się żylaki. Zagrożone są osoby, które ze względu na swoje obowiązki zmuszone są dużo stać lub się poruszać.
- Żylaki mają predyspozycje genetyczne. Z reguły, jeśli mają go bliscy krewni, ryzyko choroby u potomstwa wzrasta do 70%. Jeśli dziedziczne żylaki nie rozwinęły się w dzieciństwie, to stosując się do zaleceń specjalisty, można uniknąć ich rozwoju w wieku dorosłym.
- Brak aktywności fizycznej. Na świecie pojawia się coraz więcej zawodów związanych z pracą biurową. W pozycji siedzącej żyły kończyn dolnych są zaciśnięte, pojawia się obrzęk, w wyniku czego rosną ściany żył obwodowych. Niska aktywność fizyczna również nie przyczynia się do zdrowia żył - zastawki dożylne przestają działać w trybie stałego obciążenia.
- Inną przyczyną żylaków jest zaburzenie pracy gruczołów dokrewnych. Problem ten szczególnie dotyczy kobiet, których całe życie podporządkowane jest miesięcznym cyklom hormonalnym. Jakakolwiek awaria gruczołów dokrewnych prowadzi do zastoju krwi w żyłach nóg. Ryzyko wystąpienia żylaków zwiększa się zwłaszcza w okresie dojrzewania, w okresie rozrodczym, w okresie poporodowym i z początkiem menopauzy. Jeśli w ciele kobiety nie ma wystarczającej ilości estrogenu, a przeważają hormony ciałka żółtego, mięśnie rozluźniają się i powstają warunki do stagnacji procesów w żyłach. Żylaki często towarzyszą otyłości.
- Przyczyną żylaków są przeszkody mechaniczne. Istnieje kategoria chorób, w których powstają bariery dla prawidłowego przepływu krwi: patologie onkologiczne, zapalenie macicy i tworzenie się skrzepów krwi.
- Stresujące warunki, złe nawyki. Żyły otoczone są zakończeniami nerwowymi, które pomagają utrzymać napięcie żylne. Pod wpływem bodźców nerwowych, nikotyny, alkoholu i używek ściany żył stopniowo tracą napięcie, co prowadzi do proliferacji tkanki łącznej.
- Ciśnienie w zespoleniu. W kończynach znajdują się połączenia tętniczo-żylne, które powodują rozwój żylaków, jeśli ciśnienie w nich jest wyższe niż norma fizjologiczna.
- Występuje nieprawidłowe działanie zastawek żylnych. Mechanizm ruchu krwi w naczyniach nóg jest zaprojektowany w taki sposób, że krew unosząca się w żyłach nie może opaść z powodu zamknięcia zastawek żylnych. Jeśli nie zamkną się wystarczająco, część krwi schodzi do dolnych odcinków. Powstaje stagnacja krwi, w wyniku której ściana naczynia stopniowo się rozszerza.
Objawy żylaków
W tej chorobie ważne jest, aby nie przegapić początkowego momentu, kiedy procesy patologiczne są odwracalne, a leczenie nie zajmuje dużo czasu. Główne objawy, jak rozpoznać żylaki:
- pojawienie się w kończynach rozprzestrzeniającego się uczucia ciepła, zamieniającego się w pieczenie;
- uczucie ciężkości nóg, które szczególnie nasila się wieczorem;
- nie od razu, ale może pojawić się obrzęk kończyn, który jest szczególnie widoczny w kostkach i stopach;
- w nocy mięśnie nóg zaczynają się kurczyć;
- początkowy etap żylaków charakteryzuje się tym, że skóra na nogach ciemnieje, a przy badaniu palpacyjnym wyczuwalne są grudki;
- w miejscach zagęszczenia skóra może owrzodzić, a w miejscu rany mogą pojawić się owrzodzenia troficzne.
W miarę rozwoju choroby żylaków objawy nasilają się:
- pojawia się dokuczliwy ból obejmujący dół podkolanowy i tylną powierzchnię podudzia; Mężczyźni mają grubszą skórę z wyraźnie zaznaczonym owłosieniem, więc objaw ten jest u nich mniej wyraźny;
- żyła na całej długości od kostki do kolana zaczyna być wyraźnie wyczuwalna, zaatakowane naczynia wydają się kręte;
- na kończynach może pojawić się sieć naczyniowa, która ma fioletowo-niebieski odcień, intensywność koloru zmniejsza się, jeśli przyjmiesz pozycję leżącą i lekko uniesiesz nogi;
- wieczorem do objawów dołącza się tępy ból, pieczenie i skurcze, szczególnie dotkliwe stają się po wielogodzinnym staniu;
- Może wystąpić obrzęk kończyn do tego stopnia, że ulubione buty nie będą już mogły być noszone.
Jeśli choroba nie jest prawidłowo leczona, górna warstwa skóry kończyn staje się sucha, gęsta i niebieskawa, często pojawiają się na niej przebarwienia. Dalsze zaburzenia odżywiania skóry prowadzą do powstawania owrzodzeń troficznych. Jeśli do tej grupy objawów dodamy gorączkę, osłabienie i dreszcze, wówczas przebieg żylaków jest skomplikowany.
Powikłania żylaków
Żylaki mogą być powikłane poważniejszymi procesami patologicznymi w żyłach kończyn dolnych:
- Ostre zakrzepowe zapalenie żył. Żyły odpiszczelowe stają się bolesne w dotyku, skóra staje się czerwona i pojawia się silny ból. Ostry etap wynika z faktu, że skrzep krwi blokuje światło naczynia. Jeśli żyła ulegnie sklerozie, istnieje ryzyko gangreny.
- Wrzód troficzny. Na skórze pojawiają się rany, z których stale sączy się ichor. Często do rany przedostają się patogenne drobnoustroje, a przebieg żylaków komplikuje wtórna infekcja bakteryjna. Wrzody troficzne praktycznie nie pozostawiają blizn ze względu na zaburzenia odżywiania komórek w górnych warstwach naskórka.
- Krwawienie z żylaków. Ściana żyły wystaje i staje się tak cienka, że przy niewielkich uszkodzeniach ulega perforacji i zaczyna krwawić.
Żylaki są groźne, ponieważ zapalenie żył górnych może rozprzestrzenić się na układ żył głębokich. Małe skrzepy krwi mogą odrywać się od ścian żył głębokich i powodować zatorowość płucną.
Rodzaje żylaków
Na obecnym etapie rozwoju flebologii eksperci opracowali klasyfikację żylaków. Zgodnie z nią żylaki dzieli się na następujące typy:
- żylaki śródskórne, które objawiają się pajączkami na skórze;
- żylaki dużych i małych żył zewnętrznych w postaci węzłów i pieczęci;
- różne podskórne typy żylaków w postaci pajączków.
Klasyfikacja ta dotyczy wyłącznie naczyń położonych płytko od powierzchni ciała.
W ten sam sposób chorobę określa się w zależności od stadium żylaków:
- Stopień żylaków – kompensacja. Pacjent nie odczuwa jeszcze takich objawów jak ból, uczucie ciężkości, obrzęk. Na tym etapie niepokoją go problemy kosmetyczne: pajączki i pajączki na nogach i udach. Nie ma zewnętrznych zmian skórnych. Uszkodzenie żył głębokich na tym etapie żylaków można wykryć jedynie za pomocą diagnostyki instrumentalnej.
- Stadium żylaków to subkompensacja. Nasilają się zjawiska przewlekłej niewydolności żylnej, pojawia się pasta i obrzęk kostki, który ustępuje w czasie snu. Nogi szybko się męczą, zmienia się kolor skóry kończyn, a pacjent cierpi na swędzenie. Skóra traci elastyczność, staje się sucha i często ulega uszkodzeniom.
- Stadium żylaków to dekompensacja. W okolicy kostki pojawiają się długo gojące się owrzodzenia troficzne. Tworzą szorstkie blizny, które często ponownie owrzodzą. Na tym etapie żylaki są powikłane infekcjami bakteryjnymi. Poszerzona żyła pogrubia się na całej długości, powiększają się węzły żylakowate.
Stopień rozwoju choroby
Żylaki na etapie łagodnej niewydolności żylnej mogą powodować kalectwo i śmierć. Ponieważ choroba jest dość powszechna, powinieneś znać stopnie żylaków:
Manifestacja żylaków - Żylaki I stopnia. Ciąża, nadwaga i nieprawidłowa pozycja ciała przez długi czas mogą prowadzić do rozwoju początkowych objawów uszkodzenia żył kończyn dolnych. Wielu pacjentów ignoruje żylaki 1. stopnia, przypisując ciężkość i obrzęk nóg zmęczeniu. W tej chwili żylaki można dobrze leczyć metodami zachowawczymi, fizjoterapią i masażem stóp.
- Żylaki 2 stopnie. Żyły powiększają się i stają się zauważalne. Żylaki tego stopnia są szczególnie bolesne podczas letnich upałów. Istnieje ryzyko zakrzepowego zapalenia żył. Leczenie II stopnia jest również zachowawcze, ale dłuższe. Jego celem jest zatrzymanie dalszego rozwoju żylaków i złagodzenie nieprzyjemnych objawów.
- Żylaki 3 stopnie. Objawy żylaków nasilają się i nie ustępują z czasem. Choroba przybiera poważną postać i często jest skomplikowana. Zachowawcze metody leczenia są często bezsilne i konieczne jest skorzystanie z interwencji chirurgicznej.
- Czym są żylaki 4. stopnia? Zaawansowane stadium ze zmianami skórnymi i uporczywymi owrzodzeniami troficznymi. Wskazane jest jedynie leczenie chirurgiczne.
Żylaki utrzymują się latami i przychodzi moment, gdy choroba staje się oczywista. Ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na własne zdrowie i zwrócić się o pomoc do flebologa, który zaleci odpowiednie leczenie. To nie tylko zabezpieczy żyły przed dalszym wystawaniem ścian, ale może również uratować życie.
Leczenie żylaków
Jak leczyć żylaki? W zależności od rodzaju i stopnia rozwoju żylaków eksperci wyróżniają następujące tradycyjne metody leczenia żylaków:
- koszulka kompresyjna;
- terapia lekowa;
- hirudoterapia;
- zabiegi chirurgiczne.
W przypadku żylaków stopnia 1 i 2 dobrze pomaga tradycyjna medycyna, fizjoterapia i masaż.
Koszulka kompresyjna
Jak pozbyć się żylaków za pomocą wyrobów uciskowych? W kompleksowym leczeniu i profilaktyce żylaków dużą wagę przywiązuje się do noszenia odzieży uciskowej. Podkolanówki, pończochy i rajstopy spełniają szereg funkcji:
Pończochy uciskowe - podtrzymują i uciskają ścianę poszerzonych naczyń żylnych, wymuszając redystrybucję przepływu krwi pomiędzy żyłami zdrowymi i chorymi, odciążając od nich nadmierne obciążenie;
- poprawić trofizm tkanek poprzez eliminację stagnacji;
- przyczyniają się do wzmocnienia pompy mięśniowej – wypychając krew do góry podczas wysiłku fizycznego;
- odpowiednio dobrana bielizna minimalizuje rozwój zakrzepów w dotkniętych żyłach;
- Długotrwałe noszenie pozwala przywrócić normalne funkcje fizjologiczne przepływu krwi żylnej (w temperaturze 1-2 stopni).
Odzież uciskowa jest skuteczniejszą metodą leczenia żylaków niż bandaże elastyczne.
Zakładanie bielizny nie zajmuje dużo czasu, zawsze prawidłowo podtrzymuje chore żyły, zmuszając je do pracy. Wady bielizny uciskowej obejmują szereg przeciwwskazań, w których noszenie jej jest zabronione, a także fakt, że ta metoda jest zabroniona w przypadku głębokich żylaków.
Bielizna zapewnia 4 stopnie ucisku podczas noszenia:
- Pierwsza klasa ucisku stosowana jest częściej w profilaktyce żylaków. Jest przepisywany pacjentom z grupy ryzyka: kobietom w ciąży, osobom z pajączkami i pajączkami oraz osobom, które ze względu na swoje obowiązki zmuszone są dużo siedzieć lub stać.
- Druga klasa ucisku jest najpopularniejsza wśród lekarzy i pacjentów. Bielizna stosowana jest przy różnych stadiach niewydolności żylnej, żylakach i zakrzepowym zapaleniu żył.
- Trzecią klasę ucisku stosuje się w przypadku ciężkich postaci niewydolności żylnej i żylaków powikłanych owrzodzeniami troficznymi.
- Czwarta i wyższa klasa ucisku jest przepisywana niezwykle rzadko, gdy dochodzi do naruszenia drenażu limfatycznego.
Terapia lekowa
Jak sobie radzić z żylakami za pomocą leków? Farmakoterapia żylaków jest częścią kompleksowego leczenia zachowawczego. Obejmuje:
- doustne podawanie tabletek i kapsułek;
- zastrzyki z narkotyków;
- stosowanie czynników zewnętrznych: maści, kremów, żeli.
Przebieg leczenia i rodzaj leku dobiera dla pacjenta flebolog. Ocenia stopień rozwoju choroby i stan pacjenta.
Co zrobić z żylakami? Z reguły podstawą leczenia odwykowego jest kilka głównych grup leków.
Środki flebotropowe. Ich głównym celem jest przywrócenie napięcia ścianom naczyń żylnych. Leczenie żylaków flebotonikami we wczesnych stadiach choroby może zmniejszyć proces deformacji żył i usunąć pajączki i pajączki. W większości przypadków w przypadku żylaków przepisywane są:
- Detralex to lek zwiększający napięcie ściany żylnej, zmniejszający stopień rozszerzenia naczyń i łagodzący obrzęki.
- Aescusan łagodzi obrzęki nóg, zapobiega rozwojowi procesów miażdżycowych i odkładaniu się blaszek w naczyniach krwionośnych.
- Troxevasin łagodzi stany zapalne dotkniętego naczynia, zmniejsza wypukłość jego ścian. Stosowany jest przy przewlekłej niewydolności żylnej, żylakowatym zapaleniu skóry i objawach bólowych. Wskazany w okresie pooperacyjnym w celu szybkiego przywrócenia funkcji przewodzącej żył.
Czy za pomocą tych leków można wyleczyć żylaki? Venotonics nie są w stanie wyeliminować żylaków, ale skutecznie mogą wyeliminować niepokojące objawy.
Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty). Jak leczyć żylaki za pomocą tych środków? Celem leków z tej grupy jest utrzymanie prawidłowej morfologii krwi, zmniejszenie ryzyka wystąpienia zakrzepów i poprawa krążenia obwodowego. Leki przyjmuje się według harmonogramu ustalonego przez lekarza. W miarę postępu leczenia wprowadza korekty w oparciu o stan pacjenta i pozytywną dynamikę.
- Aspiryna pomaga rozrzedzić krew i kilkakrotnie zmniejsza ryzyko powstania zakrzepów krwi w chorych żyłach. Ponadto leki z tej grupy łagodzą obrzęk i ból nóg.
- Leczenie żylaków Fenilinem. Antykoagulant, który spowalnia krzepnięcie krwi, zapobiega sklejaniu się płytek krwi w miejscach zagięcia ściany naczynia żylnego.
- Lyoton 1000 to preparat zewnętrzny rozrzedzający krew oraz łagodzący stany zapalne i swędzenie skóry.
- Warfarynę stosuje się w leczeniu ciężkich żylaków powikłanych rozwojem zakrzepowego zapalenia żył. Skuteczny w przypadku patologii żył zewnętrznych i głębokich.
Leki przeciwzakrzepowe można stosować ściśle według zaleceń lekarza. Przedawkowanie może spowodować krwawienie.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, jako metoda leczenia żylaków, stosowane są w objawowym leczeniu żylaków: uśmierzają ból, likwidują skurcze, zwiększają przepływ krwi i zmniejszają stany zapalne uszkodzonych żył.
- Diklofenak stosuje się zewnętrznie oraz w postaci zastrzyków domięśniowych. Szczególnie skuteczny przy żylakach we wczesnych stadiach rozwoju.
- Ibuprofen łagodzi stany zapalne i ból.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne skutecznie leczą żylaki i są stosowane w celu zapobiegania powikłaniom żylaków.
Hirudoterapia w leczeniu żylaków
Hirudoterapia Obecnie walka z żylakami metodą hirudoterapii uznawana jest za traumatyczną, jednak metodę tę stosuje się w zaawansowanych stadiach, gdy nasilają się objawy zakrzepowego zapalenia żył. Metody leczenia żylaków pijawkami powinny być przeprowadzane wyłącznie w placówkach medycznych, w których istnieją odpowiednie zezwolenia i warunki aseptycznego umieszczania pijawek.
Należy pamiętać, że hirudoterapii żylaków może powodować reakcje alergiczne i rozwój owrzodzeń troficznych.
Chirurgiczne rodzaje leczenia
Żylaki i leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadkach, gdy:
- choroba osiągnęła zaawansowany etap;
- występuje patologiczny wzrost ścian żył;
- zidentyfikowano zaburzenie przepływu krwi, które prowadzi do bólu, zmian w strukturze skóry i rozwoju owrzodzeń troficznych;
- przebieg choroby był powikłany zakrzepowym zapaleniem żył.
W przypadku braku przeciwwskazań chirurdzy flebolodzy wykonują operacje na dotkniętych żyłach. Obecnie rozpowszechnionych jest kilka metod:
- EVLC (endowasalna koagulacja laserowa). Rewolucyjna metoda leczenia żylaków, która charakteryzuje się niskim urazem. Operację przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych w ciągu pół godziny. Jego istotą jest to, że flebolog zamyka chore żyły wiązką lasera, umożliwiając przepływ krwi przez zdrowe naczynia.
- Skleroterapia. Odnosi się również do operacji małoinwazyjnych, gdy wynik osiąga się w ciągu kilku minut przy prostych manipulacjach. Leczenie falami radiowymi ma podobne właściwości w przypadku żylaków. Za pomocą specjalnej strzykawki z bardzo cienką igłą wstrzykuje się w ścianę zajętego naczynia lek, który tworzy pianę i zamyka światło. Przepływ krwi kierowany jest do zdrowej żyły. Lek jest wchłaniany i wydalany z organizmu przez nerki.
- Flebektomia. Jest to leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu dotkniętych żył, które jest przepisywane w przypadku żylaków 3. stopnia, gdy już pojawiają się owrzodzenia troficzne i inne rodzaje powikłań. Bez operacji konsekwencje żylaków mogą być śmiertelne.
Flebolog zaleca leczenie chirurgiczne, gdy leczenie zachowawcze w ostatnim stadium żylaków nie ma już sensu lub nie będzie tak skuteczne.
Tradycyjne metody leczenia żylaków
Tradycyjne metody leczenia są skuteczne zapobiegawczo, ale mogą złagodzić przebieg choroby. Jeśli masz żylaki, co robić? Warto wypróbować kilka przepisów, aby ocenić ich skuteczność:
- Odwar z gałki muszkatołowej. Kilka całych gałek muszkatołowych należy zmielić w młynku do kawy. Weź 1 łyżeczkę. proszek bez szkiełka zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Następnie dodaj 1 łyżeczkę do bulionu. miód i wypij pół godziny przed śniadaniem. Dla wzmocnienia efektu wywar można wypić ponownie 2 godziny po śniadaniu. Możesz leczyć gałką muszkatołową przez rok. Dobrze leczy rany po owrzodzeniach troficznych, pomaga przywrócić przepływ krwi i uszkodzoną tkankę nabłonkową. Musimy pamiętać, że gałka muszkatołowa jest trująca, dlatego nie należy dodawać więcej niż 1 łyżeczkę. na szklankę.
- Pokrój zielonego pomidora w kółka i zawiąż je bandażem do chorej żyły. Można to robić przez cały rok. Zielone pomidory zawierają potężną dawkę likopenu, silnego przeciwutleniacza, który wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, likwiduje żylaki i zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów.
- Weź półlitrowy słoik, dodaj 50 g kwiatów kasztanowca i zalej wódką. Pozwól parzyć przez 14 dni, odcedź i weź 1 łyżkę. l., popijając wodą. Po tygodniu stosowania należy zrobić 14 dniową przerwę. Można prowadzić kilka kursów.
- Weź stos nasion datury, zmiel je w młynku do kawy, zalej butelkę wódki i odstaw w ciemne miejsce na 14 dni. Podczas infuzji płyn należy wstrząsnąć. Następnie pobrać 15 kropli nalewki na 100 g wody, zwilżyć gazę, nałożyć na dotkniętą żyłę, przykryć celofanem i owinąć bandażem. Trzymaj kompres przez 30 minut. Dawkę nalewki zwiększaj o 1-2 krople dziennie i zwiększaj do 25 kropli, następnie kontynuuj kurację przez 30 dni.
Ćwiczenia Mikulina
Czego nie robić przy żylakach? Podczas tej choroby zaleca się dać więcej odpoczynku nogom i wykonywać różne ćwiczenia. Proste ćwiczenie skutecznie oczyszcza naczynia krwionośne i przywraca przepływ krwi. Wykonuje się go na płaskiej podłodze, boso. Należy stanąć w swobodnej pozycji z podparciem całej stopy, unieść pięty na wysokość 1 cm od podłogi i ostro na nich wylądować. Powtórz ćwiczenie 30-50 razy powoli, w spokoju. Zaleca się wykonanie kolejnych 3-4 podejść w ciągu dnia. Nie zaleca się wykonywania więcej niż 60 uderzeń piętami. Leczenie żylaków za pomocą takich ćwiczeń jest bardzo skuteczne.
Ćwiczenie zmusza mięśnie podudzia do pracy i tłoczenia krwi przez żyły w górę.
Wideo
