Czyja wina, że ​​po mammoplastyce pojawia się podwójny fałd? Powikłanie mammoplastyki podwójnej pęcherzyka: przyczyny, możliwości rozwiązania problemu, zapobieganie Kto miał podwójną mammoplastykę pęcherzykową po mammoplastyce

To specyficzne powikłanie, które może wystąpić po powiększeniu piersi.

Powikłanie to wiąże się z kilkoma czynnikami jednocześnie:

• niewłaściwa technika chirurga plastycznego podczas operacji;
• jakość wybranych endoprotez;
• indywidualny;
• cechy anatomiczne gruczołu sutkowego.

Co to jest

Podwójna bańka – w tłumaczeniu z angielskiego oznacza podwójne piersi. W pierwszym akapicie stwierdzono, że jest to specyficzne powikłanie, dlatego można podać następującą definicję.

Jest to powikłanie po powiększeniu piersi implantami niskiej jakości, skutkujące deformacją piersi w postaci podwójnego fałdu lub podwójnego pęcherzyka.

Podwójny pęcherzyk po mammoplastyce jest ogólnym powikłaniem chirurgicznym i dość rzadko rozwija się po operacji piersi.

Podwójny fałd to deformacja piersi, która pojawia się po wymianie piersi, gdy implant i biust nie mogą tworzyć jednej całości, w efekcie implant działa jak dodatkowa okrągłość.

Cechy kobiecej piersi

Gruczoł sutkowy to sparowany narząd składający się z tkanki gruczołowej.

Gruczoł sutkowy składa się z następujących elementów:

• zraziki gruczołowe, które składają się z tkanki tłuszczowej i łącznej;
• sutek - pigmentowana, szorstka formacja, której kolor może mieć różne odcienie;
• otoczka, która może mieć również różne kształty;

Gruczoł sutkowy pokryty jest gładką skórą. Pod skórą znajduje się warstwa tłuszczu. Pod warstwą tłuszczu znajduje się korpus gruczołu sutkowego, który jest pokryty torebką łączną.

Z kolei kapsuła łącząca zawieszona jest na obojczyku. Klatka piersiowa znajduje się na drugim i trzecim poziomie żeber.

Sutek i otoczka znajdują się w przybliżeniu na poziomie piątego i szóstego żebra. Fałd podsutkowy znajduje się na poziomie siódmego i ósmego żebra.

Ciało gruczołu sutkowego znajduje się w pochewce łączącej, która jest utworzona z powięzi powierzchniowej. Powięź dzieli się na dwie płytki otaczające gruczoł.

Zdjęcie: Gruczoł sutkowy

Duża liczba tkanki łącznej „więzadeł Coopera” jest skierowana od przedniej powierzchni gruczołu sutkowego do głębokich warstw skóry, które utrzymują kształt i strukturę gruczołu sutkowego.

Pomiędzy tylną powierzchnią powięzi a mięśniem piersiowym znajduje się luźna warstwa tkanki tłuszczowej, która szczelnie pokrywa korpus gruczołu sutkowego.

Jak to wygląda podwójny pęcherzyk po mammoplastyce

Jak już wspomniano, podwójna bańka oznacza pojawienie się podwójnej fałdy na klatce piersiowej.

W zależności od deformacji piersi może ona mieć inny wygląd.

Ale jednocześnie zawsze istnieje aspekt estetyczny, który przy każdym rodzaju podwójnego fałdu powoduje, że piersi są brzydkie, zdeformowane i oczywiście wymagają interwencji chirurgicznej w celu skorygowania tego powikłania.

Ta komplikacja może wyglądać następująco:

• piersi nakładają się na siebie;
• implant umieszczony w klatce piersiowej może pełnić funkcję dodatkowej okrągłości;
• pierś może wyglądać tak, jakby gruczoł sutkowy spływał po implancie, podczas gdy brodawka i otoczka są opuszczone; eksperci nazywają ten typ powikłań „efektem wodospadu”.

Powikłanie to charakteryzuje się deformacją gruczołu sutkowego, gdy po wszczepieniu implantu tworzy się podwójny fałd.

Proteza wygląda na dodatkową okrągłość. Ma wygląd rozwidlonego gruczołu sutkowego lub podwójnego pęcherza. Powikłanie to występuje u 30% wszystkich wykonywanych operacji powiększania piersi.

Zdjęcie: Przed i po operacji

Powoduje

Podwójny pęcherzyk może wystąpić z kilku powodów, a powikłanie to wiąże się również z techniką operacji piersi.

Główną przyczyną pojawienia się podwójnego pęcherzyka po operacji plastycznej jest zmniejszony, słabo rozwinięty dolny biegun gruczołów sutkowych.

W tym przypadku główna część tkanki gruczołowej znajduje się w górnym biegunie gruczołu sutkowego.

Zagrożeni są pacjenci z:

• rurowy;
• w kształcie stożka;
• lub normalnie uformowany gruczoł sutkowy;
• ale jednocześnie z przesadnymi fałdami podsutkowymi.

Ten powód pojawienia się odnosi się do wczesnego pojawienia się podwójnego fałdu.

Pierś rurkowata ma zbyt wąską podstawę i dużą średnicę otoczek, a fałd podsutkowy jest zbyt wysoki. W tej formie tkanka gruczołowa jest skoncentrowana w górnym biegunie i ma strukturę rurkową.

Stożkowy to kształt, w którym pierś jest trzy do czterech razy szersza niż kompleks brodawkowo-otoczkowy piersi, natomiast kształt gruczołu sutkowego ma wygląd piramidy.

Główne przyczyny związane z pojawieniem się późnego efektu „podwójnej bańki” są następujące:

• zwłóknienie sutka;
• zsunięcie się gruczołu z implantu lub efekt „kaskady”;
• obniżenie implantu poniżej utworzonego fałdu.

W przypadku zwłóknienia sutka kapsułka kurczy się, proteza kurczy się, a tkanka miękka gruczołu sutkowego unosi się do góry, podczas gdy sam implant przesuwa się w dół .

Co robić

Aby wyeliminować tę wadę, konieczna jest dodatkowa interwencja chirurgiczna, podczas której konieczne jest wycięcie tkanki piersi, wyprostowanie jej i uformowanie fałdu w nowym miejscu.

Operacja korekcji podwójnego pęcherza jest z jednej strony bardzo prosta, z drugiej jednak wymaga pielęgnacji i szacunku dla gruczołu sutkowego.

Utrudnieniem tej operacji jest to, że należy dokładnie wyprostować tkankę piersi, aby ją prawidłowo unieruchomić i uformować fałd podsutkowy w nowym miejscu, aby uzyskać estetyczny efekt.

Głównym celem operacji jest przesunięcie fałdu podsutkowego do właściwej pozycji. Najpierw wykonuje się nacięcie skóry, uwalnia się tkankę gruczołu, izolowaną z obu stron, następnie wypreparowuje się gruczoł.

Po wyprostowaniu i rozłożeniu fałdów tkanki gruczoł przyszywa się do nowego fałdu podsutkowego. Dzięki temu zostaje wyeliminowana deformacja, a fałdy podsutkowe stają się gładkie i symetryczne.

Ponadto podczas korygowania podwójnego zagięcia można wykonać następujące czynności:manipulacje:

1. kapsulotomia;
2. usunięcie protezy;
3. instalacja nowej protezy;
4. lipolifting piersi.

Powikłanie to może być poprzedzone powikłaniami w postaci przykurczu torebki – powstania grubej włóknistej torebki, która zdaje się wyciskać implant i w efekcie powstaje efekt „podwójnego pęcherzyka”.

W tym celu chirurg plastyczny wykonuje zabieg kapsulotomii, usuwając nadmierne zagęszczenie włókniste wokół implantu.

Czasami proces usunięcia implantu staje się nieunikniony. Dzieje się tak głównie na skutek indywidualnych cech ciała pacjenta, np. spowodowanej uczuleniem na materiał, z którego wykonana jest proteza.

W wyniku takiej reakcji alergicznej dochodzi do obrzęku tkanki piersi i przy takim obrzęku implant zostaje ściśnięty, a pierś zdeformowana i wygląda jak podwójny pęcherzyk.

W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe usunięcie implantu, ponieważ wywołana alergia zagraża nie tylko estetycznemu wyglądowi, ale także zdrowiu pacjenta.

Ponadto, jeśli przy wyborze implantu wybrano protezy niskiej jakości, należy je również usunąć, ponieważ piersi będą stale deformowane, a kobieta nie będzie czuła się piękna i pewna siebie.

Zdjęcie: Lipolift piersi

Lipolifting piersi to jedno z najpopularniejszych rozwiązań pozwalających wyeliminować podwójne fałdy, a nawet powiększenie piersi, bez użycia implantów.

Operacja ta polega na przeszczepieniu własnej tkanki tłuszczowej pacjenta z miejsc, gdzie jest jej dużo.

Podczas wykonywania korekcji piersi metodą lipoliftingu wstrzykuje się tłuszcz w anatomiczną okolicę piersi, a specjalista wykonujący ten zabieg może w każdym przypadku skorygować i stworzyć indywidualny kształt piersi z osobna.

Aby uniknąć podwójnego złożenia, konieczna jest kombinowana instalacja implantu, czyli innymi słowy utworzenie dla niego dwupłaszczyznowego łóżka.

W procesie tym górna część implantu zostaje osadzona pod mięśniem piersiowym większym, wywierany jest na nią nacisk od góry do dołu i przy takim ułożeniu proteza znajduje się w stanie wyprostowanym i ma stały kształt, co pozwala na utworzenie normalny dolny biegun gruczołu sutkowego.

Jeżeli proteza znajduje się całkowicie pod mięśniem, łącznie z dolnym biegunem, wówczas w wyniku tej pracy dolnych mięśni implant zostaje wyciśnięty ku górze i uzyskuje się efekt „podwójnej bańki”. .

Metody profilaktyki Mówiąc o metodach profilaktyki można podzielić na trzy etapy.

Pierwszy etap obejmuje wszystkie czynności przeprowadzane przed samą operacją dotyczące operacji plastycznej piersi, są to m.in.:

1. wybór chirurga plastycznego;
2. zdanie wszystkich niezbędnych testów;
3. przestrzeganie wszystkich zaleceń chirurga plastycznego;
4. wybór kliniki;

Drugi etap jest bezpośrednio związany z samą operacją i musi nastąpić prawidłowe manipulacje przez samego chirurga plastycznego.

Obejmują one:

• prawidłowy współczynnik znieczulenia;
• wybór lokalizacji implantu;
• prawidłowe zastosowanie niezbędnych cięć;
• technika szycia;

Trzeci etap zapobiegania powikłaniu „podwójnej bańki”, w którym cała odpowiedzialność spada na barki pacjentki, gdyż jest to okres rehabilitacji, w którym pacjentka musi zachowywać się odpowiedzialnie w stosunku do swojego zdrowia i estetycznego wyglądu swojej sylwetki.

W okresie rehabilitacji należy przestrzegać następujących zaleceń:

• noszenie odzieży uciskowej;
• ograniczenie aktywności fizycznej;
• przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego ;

Wideo: Korekta powikłań

Odzież modelująca powinna być wykonana z gęstej, elastycznej tkaniny. Pościel nie powinna mieć szwów ani ostrych krawędzi.

Wielu lekarzy pisze, że po zabiegu należy ograniczyć aktywność fizyczną. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, co dokładnie obejmuje te ograniczenia.

Do głównych ograniczeń aktywności fizycznej można zaliczyć:

• podnieś ręce wysoko;
• nachylenie;
• szybko wstań;
• prowadzić samochód;

Warto też wiedzieć, że po skorygowaniu i wyeliminowaniu efektu „podwójnej bańki” stara fałda pozostanie ze względu na obecność pamięci skórnej, ale w ciągu tygodnia zniknie.

Jeżeli implant został już wszczepiony i nie wymaga usunięcia ani wymiany, wówczas okres rehabilitacji po ponownej korekcie przebiegnie szybko i praktycznie bezboleśnie.

Bólu, jaki będzie towarzyszył po operacji piersi, nie trzeba się bać. Lekarz może przepisać pacjentowi leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu.

Można też zastosować maści lub różne żele, aby przyspieszyć proces gojenia, ale tylko za zgodą specjalisty.

Aby uniknąć podwójnego pęcherzyka na piersi po mammoplastyce, należy zachować szczególną ostrożność także przy wyborze endoprotez. Implant musi być wykonany z materiałów wysokiej jakości, należy zwrócić także uwagę na kształt i wypełniacz, z jakiego implant się składa.

Tylko właściwy dobór protezy do przyszłej operacji może zapobiec ryzyku powikłań po mammoplastyce, a nawet efektu „podwójnego pęcherzyka”.

Problem „podwójnych fałd” zawsze pozostaje palącym problemem i czasami zależy od kwalifikacji chirurga plastycznego, doświadczenia i umiejętności wykonywania operacji plastycznych lub od coraz to nowych form implantów oferowanych przez producentów.

Od 15 lat chirurdzy plastyczni dyskutują o problemach i powikłaniach, jakie pojawiają się po operacji piersi.

Dotyczy to również powikłań takich jak efekt „podwójnej bańki”, jego zapobiegania i sposobów jego eliminacji.

I życzę wszystkim pacjentom i lekarzom, aby takich powikłań unikali, a jeśli jednak taki problem się pojawi, żeby zarówno kobietom, jak i chirurgom plastycznym wystarczyła intuicja, zdrowie i doświadczenie w eliminowaniu takich powikłań.

Podwójna bańka to stan, w którym zainstalowana proteza piersi i gruczoł sutkowy nie tworzą jednego całościowego obrazu, ale wykazują wyraźne oznaki niezgodności. Podobne sytuacje mogą wystąpić bezpośrednio po endoprotezoplastyce, a nawet kilka lat później.

Istnieje grupa ryzyka, u której ryzyko wystąpienia efektu podwójnej bańki po mammoplastyce jest większe. Ale nawet całkowicie zdrowe dziewczyny mogą doświadczyć takich powikłań pooperacyjnych. Dlaczego powstaje taka sytuacja, kogo dotyczy i czy wada może zostać naprawiona?

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny pojawienia się podwójnego pęcherzyka po mammoplastyce

Synonimem pojęcia „podwójnej bańki” jest „podwójne złożenie lub bańka” (bezpośrednie tłumaczenie z języka angielskiego). Rzeczywiście, w większości przypadków endoproteza przesuwając się z miejsca docelowego, tworzy dodatkowy występ w okolicy podsutkowej. Jego wielkość i konfiguracja zależą od wielu czynników. Ogólna częstotliwość efektu wynosi około 3 - 5% wszystkich wykonanych implantacji.

Podwójna bańka nie prowadzi do poważnych powikłań, na przykład zakłócenia przepływu krwi, drenażu limfatycznego itp.

Ale taki podwójny fałd ma poważną wadę kosmetyczną, która z czasem może przerodzić się w problem psychologiczny dla kobiety.

Wczesna podwójna bańka

Zaraz po zabiegu kobietę może zdziwić fakt, że kształt jej piersi nie odpowiada jej oczekiwaniom. W większości przypadków sytuację tę można naprawić jedynie poprzez wielokrotną interwencję. Główne przyczyny wczesnego efektu podwójnej bańki są następujące:

• Zła jakość i niewłaściwie dobrany kształt.
• Technika plastyczna jest w tej sytuacji niewłaściwa, szczególnie jeśli dostęp jest źle dobrany.
• Jeśli podczas operacji plastycznej usunie się tkankę tłuszczową w obszarze dolnego fałdu podsutkowego. Następnie może tu utworzyć się kieszeń, w której implant zostanie następnie opuszczony.
• Jeśli fałd pod gruczołem sutkowym jest wyraźny, a skóra kobiety jest bardzo cienka i rozciągliwa.

Dzięki temu po operacji plastycznej wada pozostaje zauważalna. Wyraża się własny dolny fałd skórny gruczołu sutkowego i dodaje nowy - od krawędzi implantu. W efekcie powstaje swego rodzaju „grudkowata” i podwójna bańka.

Aby zapobiec tworzeniu się podwójnego fałdu, chirurdzy często uciekają się do tworzenia dwupłaszczyznowej osłony implantu. Zapobiega to jego nadmiernemu przemieszczaniu się. W tym przypadku górna część znajduje się pod mięśniem piersiowym większym, a dolna krawędź jest wolna. Pozwala to na uformowanie prawidłowej fałdy dolnej.

Późna podwójna bańka

Po roku, dwóch, a czasami nawet po 5 do 10 latach implanty mogą również utracić swoje prawidłowe położenie anatomiczne. Efektem są podwójne fałdy, które dla kobiet stanowią poważny problem estetyczny. Główne przyczyny późnego efektu podwójnej bańki są następujące:

• Jeżeli z jakiegoś powodu gruczoł sutkowy „przesuwa się” po implancie, na przykład w wyniku nieprzestrzegania zasad stosowania, urazu itp. W tym przypadku często można zaobserwować „efekt wodospadu”, gdy brodawka i część otoczkowa są znacznie niższe niż oczekiwano, rozciągnięte i mają nieregularny kształt.
• Jeżeli implant przemieszcza się sam lub pod wpływem czynników spada poniżej nowo powstałego fałdu podsutkowego.
• Najczęściej w przypadku podwójnego pęcherzyka mamy do czynienia ze zwłóknieniem torebki, w której umieszczony jest implant. W efekcie wywierana jest na niego silna presja i w ramach tej akcji „idzie” tam, gdzie jest mniejszy opór – w dół.

Obejrzyj film o powikłaniach podwójnej bańki:

Kobiety zagrożone tworzeniem się podwójnych fałdów

Efekt podwójnej bańki może rozwinąć się nawet u kobiet z normalnymi piersiami po jakiejkolwiek operacji plastycznej z użyciem implantów. Ale najczęściej ta komplikacja pojawia się w następujących grupach:

• U kobiet z. Osobliwością struktury takich piersi jest wąska podstawa, szeroki obszar otoczki i sutek. Dlatego też chirurg plastyczny podczas wszczepiania implantu powinien wybrać optymalny dostęp, tak aby całkowicie zniknął własny fałd podsutkowy i utworzył się nowy.
• Dziewczęta z piersiami w kształcie stożka mają kształt piramidy. Jednocześnie obszar brodawki i otoczki jest bardzo wąski w porównaniu do podstawy. Jeżeli nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej nie zostanie usunięty, implant może „wpaść” w swój własny, duży fałd podsutkowy.
• Ostrożność powinny zachować także dziewczynki z prawidłowo rozwiniętymi gruczołami sutkowymi, ale z dużą powierzchnią podsutkową.
• Asymetria narządów może również przyczyniać się do niedokładnych obliczeń chirurgicznych. W rezultacie prawdopodobieństwo wystąpienia efektu podwójnej bańki będzie większe.

Jakie jest niebezpieczeństwo podwójnego fałdu po mammoplastyce?

Efekt podwójnej bańki, zarówno wczesny, jak i późny, nie przyniesie kobiecie żadnych poważnych powikłań, takich jak ropienie, wyciek itp. Ale pojawienie się podwójnego fałdu po mammoplastyce pociąga za sobą poważny dyskomfort kosmetyczny dla kobiety. W końcu początkowo zwraca się do chirurga plastycznego, aby rozwiązać problem, nadać piękno i kształt gruczołom sutkowym.

Nie każdą kobietę stać na powtórną operację, a podwójna bańka może wiązać się z wieloma stanami lękowymi i problemami psychicznymi. Dlatego przed podjęciem decyzji o korekcji piersi należy dokładnie wybrać klinikę, lekarza itp.

Jak naprawić podwójny pęcherzyk po mammoplastyce

Jedyną metodą korekcji podwójnego fałdu jest powtórna operacja. W większości przypadków nie jest ona tak rozległa i traumatyczna jak sama operacja plastyczna. Jednak zakres operacji i metodologia zależą od tego, co doprowadziło do powstania podwójnej bańki. Stosowane są następujące metody:

• Likwidacja podwójnego konturu za pomocą lipoliftingu. Istota zabiegu polega na tym, że tkanka tłuszczowa (np. z talii czy bioder) zostaje przeniesiona do fałdu podsutkowego. W rezultacie można utworzyć nowy kontur.
• Usunięcie implantu, w razie potrzeby założenie nowego. Jest to najbardziej traumatyczna ze wszystkich korekt. Stosuje się go, gdy implant jest źle dobrany, jest wykonany z materiału niskiej jakości, a także gdy dziewczyna jest uczulona na zastosowany lateks.
• Kapsulotomia– rozwarstwienie i usunięcie narostów włóknistych wokół protezy, które powodują na nią zwiększony nacisk.

Jeśli kobieta decyduje się na korekcję piersi, do tej kwestii należy podejść ostrożnie, po przeprowadzeniu poważnej selekcji klinik i lekarzy. Należy kierować się nie tylko cenami, ale także recenzjami, reputacją instytucji, częstotliwością powikłań itp. Inne zalecenia obejmują:

• Należy przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących noszenia podczas.
• W okresie adaptacji należy ograniczyć wszelką aktywność fizyczną.
• Wspólnie ze specjalistą należy dobrać odpowiednią endoprotezę zgodnie z jej kształtem, mając na uwadze brak alergii.

Efekt podwójnej bańki, choć dość rzadkie powikłanie, przynosi kobiecie wiele niedogodności i dyskomfortu psychicznego. Aby uniknąć tego problemu, należy ostrożnie i indywidualnie podejść do planu operacji dla każdej kobiety. Podwójny fałd można skorygować jedynie chirurgicznie.

Dziś artykuł został napisany z myślą o tych, które nie są zadowolone ze swojego biustu i chcą poddać się operacji takiej jak mammoplastyka – poprawiająca wygląd piersi. Po przeczytaniu artykułu do końca dowiesz się, jak wybrać chirurga, dlaczego istnieje tak szeroki przedział cenowy operacji piersi, kiedy i dlaczego lekarz może odmówić lub opóźnić operację. A także o tym, dlaczego należy nosić bieliznę uciskową i jak długo nie można spać na boku i brzuchu oraz inne ciekawe rzeczy dla tych, którzy chcą nieziemskiego piękna dla swojego biustu za pomocą skalpela chirurga plastycznego.

Jpg" alt="Mammoplastyka" width="450" height="575" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp..jpg?resize=235%2C300&ssl=1 235w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px" data-recalc-dims="1">!}

O ile wcześniej mammoplastyka (korekta piersi, jej kształtu i wielkości) była domeną gwiazd Hollywood, dziś na operację może zapisać się każdy mieszkaniec dużego miasta.

Dzięki różnorodności nowoczesnych protez, którym towarzyszy dożywotnia gwarancja, błędy są minimalizowane, a piersi po operacjach plastycznych wyglądają pięknie i niemal naturalnie. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiedni implant i znaleźć doświadczonego chirurga plastycznego.

Rodzaje mammoplastyki, zdjęcie

Wiele pań mówiąc o mammoplastyce ma na myśli wyłącznie powiększanie piersi. Tak się składa, że ​​znaczna część kobiet jest niezadowolona z objętości swojego dekoltu i ma nadzieję na jego zmianę w większym stopniu. Istnieją jednak inne rodzaje interwencji w gruczole sutkowym, na które jest dziś również zapotrzebowanie:

1. Mastopeksja– uniesienie opadających piersi. Można ją połączyć z montażem protez lub wykonać samodzielnie. Tak naprawdę podczas operacji nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej jest po prostu usuwany.
2. Mammoplastyka powiększająca– tradycyjne i cieszące się dużą popularnością powiększanie piersi za pomocą protez.
3. Mammoplastyka redukcyjna– rzadsza, zwykle wykonywana ze względów medycznych, redukcja piersi. Za pomocą liposukcji chirurg usuwa cały niepotrzebny tłuszcz, tkankę gruczołową i tak dalej.
4. Estetyka korekta kompleksu sutkowo-otoczkowego. Możliwe jest zmniejszenie rozmiaru otoczki (kola pigmentowego) lub przywrócenie wyglądu sutkom po innych operacjach.

Teraz znasz wszystkie popularne rodzaje interwencji skalpelem chirurga plastycznego. Proponuję przyjrzeć się serii zdjęć, przez które przeszły znane gwiazdy kina i show-biznesu.

Jeśli zdecydujesz się na operację, interesuje Cię wiele niuansów pokazanych na filmie: jak przebiega konsultacja z chirurgiem plastycznym, przebieg samej operacji i jej wynik po rehabilitacji.
Te kto ma więcej niż +18 lat- kliknij link do YouTube, gdzie możesz go obejrzeć.

Wskazania i przeciwwskazania do mammoplastyki

Jak w przypadku każdej operacji, również istnieją wskazania i przeciwwskazania. Weźmy je pod uwagę planując poprawę kondycji swoich piersi.

Przydatny może okazać się także artykuł o tym, jak leczyć go za pomocą leków i metod ludowych, o przyczynach jego pojawienia się lub, jeśli chcesz wiedzieć, a także o tym, co to jest. W artykule czekają na Ciebie dobre rady – wystarczy skorzystać z linków. Dowiesz się wielu nowych rzeczy z artykułu, w którym jest to opisane lub.

Wskazania do operacji plastycznych

Każda Pani decydująca się na operację ma swoje motywy. Czasem po prostu chce sprostać światowym standardom urody wyznaczonymi na błyszczących okładkach. Czasami marzy o tym, aby zachować atrakcyjność seksualną dla swojego mężczyzny nawet po urodzeniu trójki dzieci.

Bywa, że ​​winne są kompleksy młodości, a operacja piersi pozwala dziewczynom pokochać swoje ciało. Ale istnieją również bardzo specyficzne wskazania do mammoplastyki - medyczne lub estetyczne.

Z punktu widzenia medycyna Wyróżnia się następujące sytuacje sygnalizacyjne:

1. mastektomia (usunięcie gruczołów sutkowych wymagające późniejszej rekonstrukcji)
2. ginekomastia (wizualnie duże piersi u mężczyzn)
3. wymiana implantu
4. utrata części piersi w wyniku urazu
5. zwiotczenie piersi (ptoza)
6. makromastia („obrzęk” piersi do niewiarygodnych, niewygodnych rozmiarów)
7. asymetria, a także różne anomalie i wady w rozwoju gruczołów

Wskazania kosmetyczne obejmują wszystkie niuanse związane z estetyczną stroną zagadnienia. Są one niezwykle subiektywne i każda Pani sama decyduje, czy w tej sytuacji warto powiększać piersi, czy nie. Główne wskazania kosmetyczne do mammoplastyki:

• różnica w wielkości prawej i lewej piersi po zakończeniu laktacji
• nieestetyczne zwiotczenie piersi spowodowane ciążą, długotrwałym karmieniem piersią lub nagłą utratą wagi, naruszeniem jej kształtu
• mikromastia (naturalnie małe piersi)

Znasz już wskazania medyczne i estetyczne do operacji piersi. A co z przeciwwskazaniami do takiej interwencji w gruczole sutkowym?

Przeciwwskazania do mammoplastyki

Lista przeciwwskazań do mammoplastyki jest bardzo obszerna. Zawiera zarówno elementy obowiązkowe, charakterystyczne dla każdej operacji, jak i te specyficzne, oryginalne. Powiększanie piersi rzadko jest obowiązkowe, dlatego chirurg mający wątpliwości może dość łatwo odmówić potencjalnej pacjentce.

Jednak w rzeczywistości sytuacja wygląda inaczej. Tylko w 2-3% przypadków lekarz faktycznie nie wyraża zgody na wykonanie mammoplastyki. Wszystkie pozostałe kwestie rozwiązujemy indywidualnie, podczas konsultacji, po analizie konkretnych warunków. Na przykład, przy przywróconej funkcji wątroby i stabilnym funkcjonowaniu układu odpornościowego, operację można wykonać nawet u nosiciela wirusa HIV lub u osoby, która cierpiała na niebezpieczne typy zapalenia wątroby (B, C).

Poważne przeciwwskazania do mammoplastyki:

• cukrzyca (dekompensacja, subkompensacja)
• niedobór odpornościowy
• ciąża
• nowotwory złośliwe
• zaostrzenie chorób przewlekłych
• choroba umysłowa
• wiek szkolny
• choroby piersi
• ostra infekcja z wysoką gorączką
• łagodne nowotwory piersi (w przypadku niepełnego leczenia)
• twardzina skóry i inne choroby tkanki łącznej
• wszelkiego rodzaju zaburzenia krzepnięcia krwi, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych
• niektóre choroby endokrynologiczne
• laktacja i pierwsze sześć miesięcy po jej zakończeniu

W większości przypadków wystarczy poczekać: odłożyć operację, wyleczyć infekcję, poczekać na etap wyrównawczy, zakończyć karmienie piersią.

Przegląd cen mammoplastyki w Moskwie

Średnio w stolicy sama operacja kosztuje 120-200 tysięcy rubli (bez kosztów protez). Korekta wielkości otoczki lub kształtu sutków jest nieco tańsza, około 36-50 tysięcy rubli. Jeśli zaplanowałeś endoprotezję z jednoetapowym liftingiem, taka mammoplastyka będzie cię kosztować znacznie więcej (cena w Moskwie natychmiast wzrośnie do 275 000 - 350 000 rubli). Aby zastąpić istniejące implanty, będziesz musiał zapłacić około 60 000 rubli.

W przypadku mammoplastyki cena zależy nie tylko od taryf konkretnego chirurga, ale także od wybranego implantu. Koszt protez silikonowych waha się od 30 do 60 tysięcy rubli. Anatomiczne (w kształcie kropli) są droższe od kulistych, bo wyglądają bardziej naturalnie. Wiele zależy od producenta i tekstury implantu (szorstkie, np. szybciej „zakorzeniają się”).

Jpg" alt=" Koszt protez silikonowych" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Wybór na czym oszczędzać zawsze należy do Klienta. Możesz znaleźć prostszą klinikę i powiększyć piersi za skromne 50 000 rubli. Albo możesz wydać pieniądze na doświadczonego i popularnego profesjonalistę i zapłacić 400 tys. Różnica w cenach mammoplastyki wynika z „gwiazdorstwa” i doświadczenia stołecznych chirurgów, apetytów prestiżowych klinik, elitarnego szpitala i notorycznie hojnej klienteli. W każdym innym mieście operacja będzie kosztować znacznie mniej, ale specjalista, którego otrzymasz, nie będzie tak wybitny. Czasami jednak wzrost ceny mammoplastyki w Moskwie jest całkiem naturalny, jeśli operację komplikuje trudny dostęp lub wybrałeś najdroższy implant.

W koszt podstawowy zwykle obejmują:

• testy
• materiały
• praca chirurga

Trzeba dodatkowo zapłacić samych protez, a także znieczulenia i hospitalizacji. Okres rekonwalescencji również kosztuje sporo pieniędzy i na pewno nie należy na nim oszczędzać. Istnieją jednak kliniki, które oferują usługę all-inclusive, gdy wszystkie materiały eksploatacyjne są już wliczone w określoną kwotę. Średnia cena, na której można oprzeć poszukiwania chirurga, wynosi 140 tysięcy rubli za całość.

Rekonwalescencja po mammoplastyce

Optymalna rehabilitacja lub rekonwalescencja po mammoplastyce trwa kilka miesięcy. Po około 60 dniach znikną wszelkie dolegliwości związane z operacją i jej konsekwencjami, a obrzęk ustąpi.

Ale nie spiesz się: przez długi czas poczujesz w środku obcy „chłód”, a droga do zwykłego koronkowego stanika bez fiszbin nie jest bliska. Po mammoplastyce będziesz musiała nosić odzież uciskową przez długi czas (można ją kupić w każdym sklepie medycznym, w dziale opatrunków i bandaży pooperacyjnych).

Produktywny powrót do zdrowia po mammoplastyce będzie wymagać cierpliwości. Nie zdejmuj odzieży uciskowej, nie zbieraj gojących się strupów z blizn ani nie stosuj żadnych kremów bez konsultacji z lekarzem.

Do uniknąć komplikacji po mammoplastyce należy ślepo ufać swojemu chirurgowi i stosować się do wszystkich jego zaleceń. Na przykład możesz umyć piersi dopiero po tygodniu (i wtedy bez myjki). Przez kolejne 30 dni zabroniona jest jakakolwiek aktywność fizyczna, gwałtowne podnoszenie rąk, pływanie i wiosłowanie. Przez pierwsze dwa tygodnie nie możesz prowadzić pojazdu, te same terminy obowiązują w przypadku ciepłej kąpieli i uprawiania seksu. Lepiej nie odwiedzać łaźni przez miesiąc i – co dla wielu jest najtrudniejsze – nie spać na brzuchu przez taki sam czas.

Blizny, szwy, blizny po mammoplastyce – nieuniknione, ale przejściowe „zło”. Nie martw się: po sześciu miesiącach przy odpowiedniej pielęgnacji prawie znikają. Początkowy efekt w dużej mierze zależy od jakości nici i techniki szycia, która uwzględnia strukturę i elastyczność Twojej skóry.

Chcesz, aby Twój powrót do zdrowia po mammoplastyce przebiegł sprawnie? Przenieś część obowiązków na bliskich, usuń z siebie cały stres, dużo odpoczywaj, chodź i odżywiaj się prawidłowo.

Powikłaniom po mammoplastyce (ropienie, obrzęk, migracja implantu) można zapobiegać poprzez wczesną profilaktykę - noszenie odzieży uciskowej, unikanie ćwiczeń, przyjmowanie antybiotyków, spanie na boku, uważne obserwowanie własnych piersi, odczuć i zmian.

Główne powikłania po mammoplastyce

Jak po każdej operacji i tutaj możliwe są powikłania. Oto główne:

• ropienie, infekcja
• blizny
• migracja protezy
• surowica
• podwójny pęcherzyk po mammoplastyce (tzw. „podwójny fałd”)
• przykurcz torebkowy
• drętwienie sutków, utrata wrażliwości
• zmarszczki na skórze
• krwawienie
• pęknięcie lub pęknięcie implantu

Nieprzyjemnym skutkiem ubocznym (dość rzadkim, ale nadal występującym) jest podwójne zgięcie (bąbel). Może nie nastąpić natychmiast, ale raczej późno, trzy do czterech miesięcy po operacji. Podwójny pęcherzyk po mammoplastyce nie zawsze powstaje z winy chirurga: czasami jest to spowodowane indywidualnymi cechami anatomicznymi gruczołu. W rzeczywistości implant tworzy dodatkowe koło w postaci fałdy lub bańki, która nigdy nie łączy się z naturalnymi tkankami i zsuwa się w dół. Tak nieudana mammoplastyka wymaga szybkiej i starannej korekty.

Przykurcz po operacji– niezwykle częste powikłanie mammoplastyki, występuje u 10% wszystkich pacjentek. Jest to formacja tkanki w kształcie kapsułki wokół świeżego implantu, rodzaj reakcji ochronnej organizmu na inwazję silikonowego gościa. Przykurcz sam w sobie nie jest niebezpieczny i nie jest uważany za poważne powikłanie, chyba że jest duży i nie powoduje deformacji protezy, powodując jej pęknięcie.

Seroma po mammoplastyce jest nagromadzeniem płynu międzykomórkowego w jednej z piersi. Staje się zauważalny wkrótce po zabiegu i można go skorygować chirurgicznie lub farmakologicznie. Najczęściej surowiczy płyn wypompowuje się za pomocą strzykawki, monitorując wynik za pomocą ultradźwięków.

W przypadku silnego i asymetrycznego przemieszczenia jednego implantu, gdy wada jest wyraźnie widoczna i nie wygląda estetycznie, konieczne jest mammoplastyka rewizyjna. Aby uniknąć „migracji sezonowej”, należy kupować wysokiej jakości odzież uciskową i nie zdejmować jej bez zgody chirurga.

Podwyższona temperatura po mammoplastyce absolutnie normalne w pierwszych dniach (podczas pobytu w szpitalu). W ten sposób organizm napotyka ciało obce i reaguje na obrzęk. Jeśli jednak w domu zastanie Cię nagła gorączka, może to oznaczać, że rozpoczął się proces zapalny - spiesz się do lekarza.

Jak wybrać chirurga do mammoplastyki? Recenzje i rekomendacje

Sami lekarze nieustannie powtarzają, jak nowoczesna, bezpieczna i stosunkowo dostępna stała się dziś mammoplastyka; opinie po operacji są jednak również negatywne. Zanim zbierzesz się na odwagę i zapiszesz na konsultację, powinieneś dokładnie przestudiować wszystkie możliwe pułapki i konsekwencje opcjonalnej interwencji chirurgicznej.

Po ostatecznym podjęciu decyzji, że potrzebujesz mammoplastyki, powinieneś wcześniej przeczytać recenzje o lekarzach i klinikach. W Internecie jest mnóstwo forów, na których ludzie dzielą się swoimi historiami, szczerymi ocenami, zdjęciami przed i po oraz poradami.

Wpisując w wyszukiwarkę np. „ mammoplastyka, Moskwa, Babayan Gaik Pavlovich„, jednym kliknięciem poznasz wszystkie opinie na temat wyników pracy wybitnego lekarza.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, dlaczego wykonuje się powtarzające się operacje powiększania piersi (pierwsza zakończyła się niepowodzeniem), w jaki sposób koryguje się błędy chirurga plastycznego i od czego one zależą, obejrzyj film.

Dzięki recenzjom możesz stworzyć osobisty ocena chirurgów plastycznych w Moskwie pod kątem mammoplastyki. A konkretnego specjalistę spośród kilku najlepszych wybierzesz podczas osobistej konsultacji (w oparciu o komfort wewnętrzny, stopień zaufania i politykę cenową).

Najczęściej zadawane pytania i odpowiedzi – od pacjenta i chirurga plastycznego

P: Czy operacja piersi powoduje raka?
Odp.: Nowoczesne implanty silikonowe nie są onkogenne.

P: Czy nowe sztuczne piersi będą przeszkadzać w karmieniu piersią?
Odp.: Nie, protezy instaluje się pod mięśniem lub pod gruczołem sutkowym i nie wpływają one w żaden sposób na laktację. Jednak po inwolucji kształt piersi może się nieznacznie zmienić.

P: Jak często wymienia się implanty?
Odp.: Nowoczesne protezy są objęte dożywotnią gwarancją. Powodem wymiany mogą być osobiste życzenia pacjentki (np. zmieniła się jej waga lub chce nosić większy rozmiar) lub wskazania medyczne.

P: Na początku dozwolone jest tylko spanie na plecach. Kiedy można spać na boku po mammoplastyce?
Odp.: Po dwóch tygodniach spanie na boku nie jest już zabronione, a po miesiącu można nawet zafundować sobie leżenie na brzuchu.

P: Dlaczego potrzebne są sizery (symulatory implantów)?
Odpowiedź: Dzięki nim możesz dosłownie przymierzyć rezultaty zbliżającej się operacji i wybrać odpowiedni kształt i rozmiar protezy, tak abyś był usatysfakcjonowany. Modelowanie 3D na komputerze również spełnia tę samą funkcję, ale dopiero zewnętrzne symulatory implantów (sizery) dają kobiecie wyobrażenie o wadze i fakturze jej przyszłych piersi.

P: Czy możliwe jest, aby sztuczne piersi wyglądały i sprawiały wrażenie prawdziwych?
Odpowiedź: Tak, ale wszystko zależy od profesjonalizmu chirurga. Doświadczony lekarz dobierze idealne implanty anatomiczne i przeprowadzi operację tak, aby nowa pierś nie różniła się wyglądem od piersi naturalnych. Chociaż nie należy oczekiwać magii: pod pewnymi kątami wprawne oko nadal rozpozna silikon.

P: Czy nurkowanie i loty samolotem są trwale zabronione po mammoplastyce?
O: Nie na zawsze. Aby uniknąć dyskomfortu, należy unikać zmian ciśnienia tylko przez pierwsze 14 dni.

P: Chciałabym jak najszybciej założyć zwykły stanik... Jak długo nosić odzież uciskową po mammoplastyce?
Odp.: Od jednego do dwóch miesięcy lekarz podejmie bardziej szczegółową decyzję. Bandaż uciskowy stabilizuje implanty, zapobiega ich przemieszczaniu się, zapobiega rozrywaniu się szwów, zmniejsza ból i łagodzi obrzęki – jego znaczenia nie można lekceważyć!

Jak widać, operacja piersi ma swoje własne niuanse, wskazania i przeciwwskazania. Lepiej poznać je przed wizytą w placówce medycznej i przygotować się na różne momenty.

Teraz wiesz, jak wybrać chirurga (recenzje), dlaczego istnieje tak szeroki zakres cen (różny profesjonalizm, ocena chirurga w postaci gwiazdek i koszt implantu), kiedy lekarz może odmówić operacji lub trochę ją odłożyć , dlaczego trzeba będzie nosić odzież uciskową i jak długo nie można spać na boku i brzuchu oraz inne ciekawe rzeczy dla tych, które chcą nieziemskiego piękna dla swojego biustu.

Dziewczyny, życzę Wam zdrowego rozsądku przy wyborze rozmiaru implantu i udanej operacji!

Co sądzisz o współczesnych operacjach plastycznych? - udostępnij w komentarzach.

M W Rosji to zjawisko operowanych gruczołów sutkowych nazywamy podwójnym fałdem, zachodni chirurdzy nazywają tę obraźliwą sytuację, która ma miejsce po protezie gruczołów sutkowych, „podwójną bańką” lub „podwójną bańką”. Terminy są różne, ale sytuacja jest taka sama… W artykule będziemy używać obu tych terminów, używając skrótu „D-B”.

Główną przyczyną pojawienia się podwójnego fałdu jest restrykcyjny, to znaczy skrócony, zmniejszony lub słabo rozwinięty dolny biegun gruczołów sutkowych, gdy główna część tkanki gruczołowej jest skoncentrowana na górze gruczołu sutkowego (w jego górnym biegunie ). Najczęściej są to piersi rurkowate, stożkowate i dobrze wykształcone gruczoły sutkowe, ale z uniesionymi fałdami podsutkowymi (ryc. 1).

Ryż. 1. 1a - rurkowe gruczoły sutkowe; 1b - gruczoły sutkowe w kształcie stożka; 1c - połączenie stożkowej (po lewej) i rurkowej (po prawej) deformacji gruczołów sutkowych u tej samej pacjentki; 1d - prawidłowo uformowany gruczoł sutkowy z naturalnie uniesionym fałdem podsutkowym.

Aby skorygować ten niedobór podczas mammoplastyki, konieczne jest uzupełnienie brakującego bieguna dolnego gruczołu implantem. W tym przypadku chirurg zmuszony jest do sztucznego uformowania fałdu podsutkowego znacznie niższego niż naturalny.

Ale najpierw trochę anatomii (ryc. 2).

Gruczoł sutkowy znajduje się na ścianie klatki piersiowej i ma następujące punkty orientacyjne w stosunku do żeber. Początek (biegun górny) znajduje się na poziomie żebra II-III. Brodawka i otoczka znajdują się na poziomie żeber V-VI. Fałd podsutkowy znajduje się na poziomie żeber VII-VIII. Tkanki biorące udział w tworzeniu tego narządu to (od powierzchni do wewnątrz):

2) Tłuszcz podskórny;

3) Powięź powierzchowna z siecią więzadeł Coopera, która jest wpleciona w gruczoł;

4) Gruczoł sutkowy;

5) Powięź mięśni piersiowych;

6) Mięśnie piersiowe;

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Wszystkie struktury biorą udział w tworzeniu fałdu podsutkowego. Zasadniczo aparat więzadłowy Coopera, w którym cała tkanka gruczołowa jest zawieszona jak w hamaku. To właśnie te więzadła, wychodzące prawie ze skóry i przeplatające się z powięzią mięśni piersiowych, perforując tkankę gruczołową, tworzą fałd podsutkowy.

Oczywiście tak złożoną strukturę trudno rozdzielić. „D-B” występuje, gdy nie można zniszczyć naturalnego fałdu podsutkowego i występują dwa z nich: sztucznie uformowany pod implantem i naturalny. Oznacza to, że istnieje „konflikt” pomiędzy implantem a tkankami. Jest to powodem powstawania tzw wczesne podwójne fałdy, które stają się widoczne bezpośrednio po zabiegu lub po ustąpieniu obrzęku. Późne podwójne fałdy mogą wystąpić w ciągu kilku miesięcy po operacji lub kilka lat później.

Oczywiście przyczyny późnego „D-B” są różne, podobnie jak czas ich wystąpienia. Ale o tym później.

Rozważmy bardziej szczegółowo struktury anatomiczne wczesnych „D-B”, metody ich eliminacji i niuanse technik chirurgicznych, które zapobiegają ich występowaniu.

Tak więc „grupą ryzyka” są rurkowate, stożkowate i normalnie uformowane gruczoły sutkowe z podwyższonymi (powyżej żeber VI-VII) fałdami podsutkowymi.

Rurowy (lub rurkowate) nazywane są gruczołami sutkowymi o zbyt wąskiej podstawie i zbyt dużej średnicy otoczek, tak że wymiary średnicy tych dwóch punktów orientacyjnych są prawie równe (ryc. 3a).

Ryż. 3. 3b - przyczyny powstawania podwójnego fałdu podczas rurkowej protezy piersi

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Ryż. 3 w Wykonano rurkową protetykę piersi przy użyciu ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą i zmniejszeniem otoczki.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Naturalnie fałd podsutkowy jest znacznie przesadzony. Dolny biegun gruczołu jest praktycznie nieobecny, tkanka gruczołowa jest skoncentrowana w górnym biegunie i ma strukturę rurkową. Eliminując tę ​​deformację, należy ściśle wybrać kształt implantu i pamiętać o dostosowaniu tkanki gruczołu:

Idealnym sposobem na likwidację piersi kanalikowych jest, naszym zdaniem, zastosowanie ultrawysokich profilowanych implantów anatomicznych ze ściętą podstawą i otwarciem dystalnego (część tkanki gruczołowej pod otoczką) odcinka gruczołu cewkowego w postaci parasol". Ponadto jednocześnie przepuklina otoczki jest eliminowana metodą „sznurka”. Tkanka gruczołowa skupiona w górnym biegunie znajduje swoje miejsce w górnej części ściętego implantu i łatwo wpasowuje się w jego zbocze, nie tworząc przy tym wypukłości (ryc. 3c).

Podobne podejście uważamy za najbardziej uzasadnione w przypadkach eliminacji stożkowatych deformacji gruczołów sutkowych. Jedyną różnicą jest to, że w przypadku stożka nie ma potrzeby eliminowania przepukliny otoczkowej i zmniejszania średnicy otoczki.

W kształcie stożka nazywa się to formą, w której szerokość podstawy jest o 3-4 rzędy wielkości większa niż dystalna (otoczkowa) część gruczołu, podczas gdy tkanka gruczołowa ma kształt piramidy (ryc. 4);

Ryż. 4 Wykonano protetykę piersi w kształcie stożka przy użyciu ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Ryż. 5. Prawidłowo uformowany gruczoł sutkowy z naturalnie uniesionym fałdem podsutkowym. Augmentację przeprowadzono przy użyciu ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

To samo podejście uważamy za uzasadnione, jeśli przy prawidłowo uformowanej piersi występuje obniżony biegun dolny z naturalnie wysokim fałdem podsutkowym, jak wspomniano wcześniej. W takim przypadku najczęściej konieczny jest jedynie staranny dobór implantu i wyraźne przezwyciężenie (chirurgiczne oddzielenie) naturalnego fałdu.

W tej sytuacji należy uwzględnić pamięć kształtu skóry naturalnego fałdu podsutkowego. Jeśli zachowuje swój kształt nawet po głębokim oderwaniu, jego napięcie przezwycięża się poprzez perforację na wylot ostrą igłą.

Aby uniknąć podwójnego fałdu, konieczna jest łączona instalacja implantu, to znaczy utworzenie dla niego dwupłaszczyznowego łóżka. Górna część implantu znajduje się pod przyciętym mięśniem piersiowym większym. (ryc. 3b, 3c). Jednocześnie, gdy jest w stanie obkurczonym, na implant wywierany jest prawidłowy nacisk od góry do dołu, dzięki czemu zawsze znajduje się on w stanie wyprostowanym i ma stały kształt, co pozwala na utworzenie prawidłowego dolny biegun gruczołu, pokonując naturalne ograniczenia.

Jeśli implant zostanie zainstalowany całkowicie pod mięśniem, łącznie z dolnym biegunem, wówczas w wyniku pracy mięśni od dołu implant zostanie wyciśnięty do góry i uzyskany zostanie ten sam efekt „D-B”. (ryc. 6)

Ryż. 6. Zwiększona deformacja w postaci podwójnego fałdu z napięciem mięśni ściany klatki piersiowej. Występuje tylko po wszczepieniu implantu w pełni do łożyska mięśniowego.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Opisane powyżej podejścia pozwalają wyeliminować „D-B” już na operowanych gruczołach sutkowych. W takich przypadkach chirurg decyduje się na pozostawienie wszczepionego wcześniej implantu, jeśli jest on odpowiednio dobrany, i dopasowanie na nim tkanek miękkich gruczołu lub zmianę obu (ryc. 6a, 6b, 6c).

Ryż. 6a. Podwójne złożenie po rurowej protezie piersi. Korekta za pomocą ultrawysokoprofilowego implantu anatomicznego ze ściętą podstawą, spłaszczającego dolny odcinek gruczołu i eliminującego przepuklinę otoczkową.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Ryż. 6b. Podwójne złożenie po wymianie piersi stożkowej (po lewej). Korekta za pomocą ultrawysokiego profilu anatomicznego implantu ze ściętą podstawą i spłaszczeniem dolnego odcinka gruczołu.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Ryż. VI wiek Podwójny fałd po protetyce z okrągłym niskoprofilowym implantem prawidłowo uformowanych gruczołów sutkowych z naturalnie wysokim fałdem podsutkowym.Korekta za pomocą ultrawysokiego implantu anatomicznego ze ściętą podstawą i chirurgią plastyczną fałdu podsutkowego.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Chciałbym zauważyć, że jest to dość trudne zadanie - wyeliminowanie podwójnego złożenia. Dużo łatwiej jest zapobiec takiej sytuacji! Z reguły eliminując istniejący „D-B”, konieczne jest wykonanie nie jednej operacji, ale kilku drobnych poprawek po operacji głównej.

Przyczyny późnych podwójnych fałdów są następujące:

1. Zwłóknienie sutka;

2. Wysunięcie gruczołu z implantu – „efekt wodospadu”.

3. Opuszczenie implantu poniżej uformowanego fałdu. (ryc. 6c)

Późno:

Najczęstszą sytuacją jest wystąpienie „D-B” w wyniku zwłóknienia sutka. Dzięki niemu kapsułka jest ściskana: ściska implant, a tkanki miękkie gruczołu są wyciągane do góry, gdy zrastają się z przednią ścianą torebki, podczas gdy sam implant jest przesuwany w dół, wypierany przez te zaciśnięte tkanki gruczoł. W tej sytuacji zwykle wystarcza wykonanie kapsulotomii na istniejącym implancie lub jego wymiana, jeśli wymaga tego stan (ryc. 7).

Ryż. 7. Zwłóknienie sutka po prawej stronie, wykonano otwartą kapsulotomię.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

W przypadku efektu wodospadu - „spływania” gruczołu względem implantu - problem rozwiązuje się w taki sam sposób, jak w przypadku wczesnego „D-B”, tj. Wykonuje się repozycję (redystrybucję dolnego bieguna) gruczołu sutkowego otwarcie jego dolnej granicy i pexia areolarna (sznurek torebka). Jeśli implant w dalszym ciągu odpowiada zadanym konfiguracjom, to jego wymiana nie jest konieczna, w przeciwnym razie zostaje zastąpiony najbardziej odpowiednim (ryc. 9).

Ryż. 9. „Efekt wodospadu” połączony z podwójnym zagięciem. Korekta poprzez mastopeksję otoczkową z ponowną protetyką z użyciem implantów anatomicznych o bardzo wysokim profilu.

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

W Podsumowując, pragnę zauważyć, że problem występowania podwójnych fałdów zawsze pozostaje aktualny, niezależnie od kwalifikacji chirurga i coraz to nowych form implantów oferowanych przez producentów. Nie bez powodu w ciągu ostatnich 10 lat każdy kongres poświęcony chirurgii estetycznej problematycznych gruczołów sutkowych rozpoczynał się i kończył raportami na temat zapobiegania powstawaniu „D-B” oraz metod eliminacji już powstałych podwójnych fałdów. A wszystkim pacjentom i lekarzom życzymy, aby ten kielich ich ominął, a jeśli już napotkają ten problem, to intuicja i doświadczenie pomogą obojgu go pokonać!

To nie jest oferta publiczna! Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Czas czytania: 7 min

Czy kobieta potrzebuje mammoplastyki, czy są jakieś drastyczne zmiany przed i po niej, czy są jakieś poważne powikłania?

Te i inne pytania są najbardziej istotne dla pacjentek, które ze względu na wskaźniki lub własne pragnienie przygotowują się do operacji zmiany kształtu piersi.

Ten rodzaj operacji nie jest uważany za bardzo trudny, z wyjątkiem szczególnych przypadków, ale bycie poinformowanym z wyprzedzeniem o możliwych problemach jest mądrą decyzją.

Czym jest mammoplastyka i kiedy warto ją wykonać?

Jest to operacja, podczas której chirurg koryguje kształt piersi. W inny sposób interwencja chirurgiczna nazywana jest również endoprotezacją. Za wskazania do manipulacji uważa się następujące czynniki:

• rozmiar piersi jest za mały;
• duża objętość piersi;
• utrata kształtu gruczołów z powodu laktacji;
• zmiana objętości po utracie wagi;
• wrodzone patologie, niedorozwój piersi (mikromastia i);
• amputacja jednego lub dwóch gruczołów z powodu raka;
• silnie wyrażona asymetria;

Część kobiet, nie mając przesłanek medycznych do interwencji chirurgicznej, znaczących odchyleń i zmian kształtu, jest niezadowolona z wyglądu własnego biustu.

W takich przypadkach operacja jest możliwa na życzenie klienta, jednak lekarz musi zrobić wszystko, aby przekonać pacjenta, że ​​nie ma potrzeby takiego obciążania organizmu jak operacja.

Istnieją również przeciwwskazania do wykonywania manipulacji na gruczołach sutkowych:

1. Podczas leczenia nowotworu lub w przypadku postępującego wzrostu guzów.
2. W przypadku patologii charakteryzujących się zaburzeniami metabolicznymi i słabą regeneracją tkanek. Na przykład cukrzyca, osteoporoza, anemia.
3. W przypadku ciężkich postaci chorób wątroby i nerek.
4. W przypadku poważnych dysfunkcji naczyń krwionośnych i serca.
5. Operacji nie wykonuje się u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji.
6. W przypadku niektórych chorób zakaźnych (zapalenie wątroby, HPV) i stanów niedoborów odporności.

Zabiegu nie przeprowadza się do momentu pełnego uformowania się piersi, czyli do 18. roku życia.

Laktacja i mammoplastyka

Jeśli chodzi o okres laktacji i porodu, zabieg można przeprowadzić nie później niż na rok przed ciążą.

Jest to dokładnie czas potrzebny do całkowitego wyzdrowienia i w tym okresie podejmowane są działania profilaktyczne, aby zapobiec powikłaniom po mammoplastyce.

Podczas pierwszej konsultacji chirurg prowadzący ma obowiązek uprzedzić pacjentkę, że interwencja będzie miała wpływ na realizację laktacji.

Operację przeprowadza się trzy miesiące po zakończeniu karmienia piersią.

Ale jeśli były implanty, pod ich ciężarem i w procesie zmiany kształtów i przewodów gruczołów, gruczoły mogą zwisać. Następnie zalecana jest procedura korygująca.

W zależności od zadania lekarz określa rodzaj manipulacji.

Z reguły chirurg wybiera taktykę zgodnie z charakterystyką wady i życzeniami samej pacjentki.

Rodzaj operacji	Niuanse
Powiększające	Korekta piersi w kierunku zwiększenia objętości i rozmiaru podczas wymiany endoprotezy przy użyciu protez sztucznych lub tkanek własnych pacjentki.
Redukcja	Wskazany, gdy objętość biustu jest zbyt duża, co powoduje uszkodzenie szkieletu, kręgosłupa, stawów i naczyń krwionośnych.
Rekonstrukcja	Wykonywane po urazach klatki piersiowej, częściowej lub całkowitej resekcji ze względów medycznych.
Korygujące (sutki i otoczki)	Zmiana kształtu (zmniejszenie lub powiększenie), położenia i odcienia.
Korygująca (asymetria)	Zaprojektowany, aby uzyskać podobieństwo gruczołów z oczywistymi nabytymi lub wrodzonymi różnicami w wielkości.
Podciąganie	Mastopeksję zaleca się kobietom, które doświadczają obwisania piersi na skutek laktacji, zmian masy ciała oraz czynników związanych z wiekiem.

Na podstawie wyboru taktyki chirurg określa sposób postępowania i możliwość dostępu do miejsca wszczepienia protezy.

Dodatkowo istnieje również metoda wstrzyknięcia pod pachę, jednak nie każdy implant jest tutaj odpowiedni. Przy podejściu przezpępkowym wykonuje się nacięcie w okolicy pępka, skąd instaluje się protezę.

Najłagodniejszą metodą jest implantacja pod gruczoł, gdyż ilość tkanki jest wystarczająca do umieszczenia endoprotezy, co zapewnia najkrótszy okres rehabilitacji.

Inne techniki - pod powięź i struktury mięśniowe zależą od specyfiki.

Technika łączona obejmuje kilka rodzajów, z implantem instalowanym w kanale pomiędzy mięśniem a dolną częścią piersi.

Okres rehabilitacji

Czas rekonwalescencji po zabiegu mammoplastyki zależy od kilku czynników:

• rozmiar protezy;
• sposób jego lokalizacji;
• gęstość tkanki gruczołu;
• wybór techniki chirurgicznej.

Okres pooperacyjny może się różnić w zależności od cech i stanu organizmu, ale zwykle dzieli się go na kilka etapów:

1. Pobyt w szpitalu od 3 do 7 dni, kiedy ból po mammoplastyce jest nadal dokuczliwy.
2. Przez kolejne 14 dni należy bezwzględnie ograniczyć aktywność fizyczną i nosić specjalną odzież uciskową, która zapobiegnie rozklejaniu się szwów.
3. W ciągu 2 miesięcy musisz wykluczyć najmniejsze kontuzje, możesz stopniowo zacząć uprawiać sport, ale bez udziału górnej części ciała. Alkohol jest zabroniony, a relacje intymne są ograniczone.
4. Po 3 miesiącach można chodzić na basen i opalać się.

Będziesz musiał spać na plecach, ale za dwa tygodnie możesz przewrócić się na brzuch. Szwy usuwa się w 14. dobie. W pierwszym dniu po zabiegu ból będzie dość silny, dlatego pacjentowi należy wspomagać się lekami.

Może wystąpić utrata wrażliwości, a następnie piersi będą swędzić w okolicy szwów; wiele pacjentek zauważyło, że ledwo zagojone blizny są bardzo swędzące.

Zjawiska takie nie stwarzają zagrożenia, jeśli trwają dokładnie tyle czasu, w którym miejsca nacięcia się goją.

Jeżeli po mammoplastyce piersi bardzo długo i dotkliwie bolą, obrzęk nie ustępuje, pojawiają się drętwienie i przetoki, tkanka staje się twarda w dotyku – to poważny powód, aby natychmiast zgłosić się do lekarza.

Komplikacje

Problemy po zabiegu mogą być bardzo różne: od powolnego gojenia szwów po przemieszczenie implantu, podwyższoną temperaturę i powstawanie przetok.

Lista możliwych powikłań obejmuje kilka rodzajów powikłań, które są podzielone na kategorie.

Powikłania chirurgiczne

Są to problemy związane z okresem pooperacyjnym, które zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin.

Uszkodzenie zakaźne

Po kilku dniach, rzadziej tygodniach pacjentka zaczyna skarżyć się na narastający obrzęk po mammoplastyce.

Ból nasila się, nasilają się krwiaki, pojawia się zaczerwienienie skóry, a ze szwów sączy się ropny wysięk.

Temperatura ciała kobiety wzrasta i pojawia się gorączka. Jeśli luki zostaną wykryte na początkowym etapie, proces zakaźny można szybko ugasić za pomocą antybiotyków.

W przeciwnym razie konieczne będzie usunięcie implantu, oczyszczenie ubytków i ponowne przeprowadzenie korekcji po wygojeniu.

W szczególnie ciężkich sytuacjach i przy zaawansowanej infekcji lekarz po mammoplastyce zakłada drenaż w celu odprowadzenia wysięku.

Stan jest niebezpieczny, ponieważ przedostanie się bakterii do rany może skutkować wstrząsem toksycznym, utratą przytomności, a to zwiększa ryzyko śmierci.

Krwiak

Jeśli podczas interwencji naczynie zostanie uszkodzone, z jego ścian wycieknie krew. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy tworzy się naciek lub przetoka, z której uwalniany jest surowiczy płyn - to jest.

W obszarze interwencji krwiak zwiększa się i pojawia się niska gorączka. Małe grudki mogą ustąpić samoistnie w wyniku terapii lekowej.

W przypadku poważniejszych zmian wymagany jest drenaż rany, zszycie naczynia i oczyszczenie jamy.

Usunięcie implantu nie zawsze jest wskazane, ale jest wykonywane w przypadku nadmiernego krwawienia lub wypływu płynów.

Zaburzenie bliznowacenia

Zwykle bez oznak powikłań szwy są ledwo zauważalne, a z biegiem czasu stają się coraz trudniejsze do wykrycia. Jeśli tkanki są podatne na zrost przerostowy lub tworzenie się bliznowców, miejsce nacięcia staje się szorstkie, szew może się przesunąć, a w niektórych przypadkach nawet rozdzielić.

Lepiej wcześniej ostrzec chirurga o cechach ciała. Lekarz zaplanuje właściwą opiekę pooperacyjną i może zalecić laserowy resurfacing, aby blizny po mammoplastyce nie zaczęły się powiększać i nie pojawiły się nieestetyczne blizny.

Obrzęk piersi po mammoplastyce jest tym samym naturalnym procesem, co siniaki i krwiaki. Dzieje się tak na skutek zmian stanu tkanek podczas operacji.

Obrzęk zwykle ustępuje w ciągu 30 dni, ale może utrzymywać się do 2 miesięcy. Ostatecznie znika po 3 miesiącach, kiedy piersi nabiorą naturalnego kształtu.

Procesowi temu pomaga kontrolowanie spożycia płynów. Wyjątkiem jest obrzęk brzucha po mammoplastyce. Jeśli nacięcie zostanie wykonane w okolicy pępka, rekonwalescencja jest dłuższa i trudniejsza.

Zmiana wrażliwości

Powikłaniem tym może być związane z uszkodzeniem tkanek i zakończeń nerwowych. Towarzyszy temu ból i drętwienie.

Przy długotrwałej utracie wrażliwości kobieta traci zainteresowanie seksem, staje się drażliwa i popada w depresję.

W takim przypadku oprócz interwencji chirurga potrzebne będą konsultacje z psychoterapeutą i seksuologiem.

Specyficzny charakter mogą mieć także powikłania po zabiegu, związane z uszkodzeniem tkanek, zaburzeniami krążenia i innymi problemami.

Przykurcz typu torebkowego

Stan wywołany uciskiem torebki, któremu towarzyszy deformacja piersi.

Przyczyn tego zjawiska może być kilka, począwszy od czynników powstałych w trakcie operacji, aż po reakcję organizmu na wprowadzenie ciała obcego. Ryzyko takiego powikłania wzrasta w przypadku dostępu podsutkowego, czyli nacięcia pod piersią.

Częściej obserwuje się to przy stosowaniu implantów i endoprotez silikonowych, rzadziej przy stosowaniu implantów solnych i tych o teksturowanej powierzchni.

KK ma 4 stopnie, przy czym czwarta asymetria pojawia się po mammoplastyce, gdy gruczoły opadają, sutki patrzą w dół.

W zależności od stopnia zaawansowania deformacji wykonuje się kapsułktomię, wymianę endoprotezy na nową oraz usunięcie protezy.

Pęknięcie implantu

W takim przypadku naruszona zostaje integralność powłoki osadzonego obiektu. Najczęściej z biegiem czasu tworzą się pęknięcia i mikropory, ale mogą pojawić się również w trakcie zabiegu.

Czasami przyczyną są złej jakości materiały protetyczne lub uszkodzenie gruczołów. Z reguły proces przebiega bezobjawowo, zmienia się jedynie elastyczność i kształt biustu.

Ale w niektórych przypadkach po mammoplastyce może wystąpić pieczenie w piersi. Rozwiązaniem problemu jest wymiana implantu.

Lekarze zauważają szereg innych możliwych powikłań:

1. Asymetria piersi po mammoplastyce na skutek zmian w umiejscowieniu protez. Mogą się przesuwać, a sutki znajdują się na różnych poziomach. Rozwiązaniem jest wielokrotna interwencja.
2. Symmastia to rodzaj piersi, gdy wyglądają na zrośnięte. Wymagana specjalna operacja.
3. Alergia na protezę. Odrzucenie obiektu przez organizm, w wyniku czego skóra staje się czerwona i puchnie. Po mammoplastyce temperatura może wzrosnąć. Rozwiązaniem jest usunięcie obiektu, leczenie zachowawcze.
4. Zwapnienie charakteryzuje się kieszeniami zagęszczenia. Nie ma wyraźnych objawów, ale występuje dyskomfort. Jeśli rozprzestrzenianie się jest niewielkie, problem można wyeliminować za pomocą terapii lekowej.
5. Dzieje się tak dlatego, że w obszarze blizny dochodzi do ucisku tętnic, co oznacza zakłócenie dopływu krwi. Pociąga to za sobą dość poważne konsekwencje, powstawanie przetok i wydzielanie wysięku.
6. Przy długotrwałym użytkowaniu endoprotezy tkanka staje się cieńsza, biust zwisa i traci swój kształt. Rozwija się falowanie - skóra zyskuje pofałdowaną powierzchnię. Przyczyną może być także nieprawidłowy dobór rozmiaru implantu. Rozwiązaniem jest powtórzenie zabiegu z wymianą bardziej odpowiedniej protezy.

Częstym problemem jest podwójny pęcherzyk po mammoplastyce. , który podobnie jak siatka podtrzymuje pierś, nie ulega całkowitemu zniszczeniu podczas operacji, a podczas procesu gojenia tworzy się na nim dodatkowy aparat więzadłowy.

Najczęściej dzieje się tak, gdy. Defektu można się pozbyć stosując prosty zabieg polegający na wycięciu nadmiaru tkanki.

Zapobieganie powikłaniom

Środki zapobiegające negatywnym konsekwencjom po mammoplastyce nie zawsze zależą od pacjentki. Ale w 50% przypadków kobieta może sama zapobiec powikłaniom. Musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń chirurga:

• unikać zranień;
• nie dopuszczać do aktywności fizycznej w okresie wyznaczonym przez lekarza;
• nosić odzież uciskową;
• dbaj o swoją skórę;
• prawidłowo obsługiwać szwy:
• Unikaj ekspozycji na słońce, solarium i basen przez 2 miesiące;
• przestrzegać zasad higieny;
• przestań pić alkohol i palić.

Proces gojenia jest dość szybki, a po trzech miesiącach kobieta może podziwiać wynik.