Przyczyny, objawy i leczenie depresji reaktywnej. Co to jest depresja reaktywna – objawy i leczenie

Depresja reaktywna to zaburzenie psychiczne, które może rozwinąć się w reakcji na traumatyczną sytuację lub w wyniku długotrwałego narażenia na silny stres.

Depresja reaktywna różni się od depresji endogennej przede wszystkim tym, że w przypadku tej choroby praktycznie nie obserwuje się codziennych wahań nastroju.

Depresja reaktywna ma bardzo charakterystyczne objawy zewnętrzne: pacjentów odróżnia od innych ludzi:

• opadające ramiona;
• przygnębiony wygląd;
• zgarbiony.

W przypadku tej choroby proces myślowy ulega zmianie. Człowiek większość czasu poświęca na ciągłą analizę swojej przeszłości i rozmyślanie o własnych tragicznych błędach. Pacjentów dręczy poczucie własnej winy przed innymi, a przeszłe i przyszłe katastrofy nabierają charakteru przewartościowanej idei.

Pacjenci nieustannie pamiętają nieszczęście, które się wydarzyło, zamęczając siebie i bliskich argumentami o tym, jak można było zapobiec katastrofie.

Osoba cierpiąca na depresję reaktywną odczuwa potrzebę omówienia swojej żałoby z innymi, a dyskusje z reguły mają charakter monologu. Celem takich dyskusji jest próba wzbudzenia współczucia i empatii.

Każda wzmianka o sytuacji, która wywołała chorobę, może wywołać rozpacz i histeryczną łzawienie. Wielu pacjentów ma problemy ze snem: boją się iść spać, bo w nocy dręczą ich koszmary. Niemniej jednak pacjenci pozostają krytyczni: rozumieją, że mają do czynienia z zaburzeniem psychicznym i zdają sobie sprawę, jaka jest jego przyczyna, ale nie mogą wyjść z tego stanu.

Czasami letarg pacjentów przypomina depresyjne odrętwienie. Pacjent zamiera w jednej pozycji i nie reaguje na inne osoby i ich wypowiedzi. Prawdziwy może być także obraz odwrotny: pacjenci wykazują oznaki histerycznej demonstracyjności. Jednocześnie odnotowuje się przesadne gesty, mowy teatralne, a nawet demonstracyjne próby popełnienia samobójstwa.

Jeśli objawy depresyjne nasilają się, mogą im towarzyszyć myśli paranoidalne spowodowane źle zinterpretowanymi zachowaniami innych osób. W rzadkich przypadkach depresja reaktywna może osiągnąć poziom melancholijnego zachwytu, który wyraża się nagłym wzrostem stanu melancholii, typowym dla pacjentów. Przejawia się to biciem, głośnym szlochem i próbami popełnienia samobójstwa. Główna różnica między tym stanem a demonstratywnością charakterystyczną dla histerii polega na tym, że pacjent nie potrzebuje obserwatorów, a eksplozja afektywna może nastąpić w momencie całkowitej samotności.

Istnieją dwa główne typy depresji reaktywnej:

• pikantny;
• przedłużony.

Jednocześnie różnią się zarówno przyczyny powodujące ten czy inny obraz kliniczny, jak i objawy głównych typów depresji reaktywnej.

Ostra depresja rozwija się wkrótce po narażeniu pacjenta na traumatyczną sytuację. Tylko wydarzenie, które może wpłynąć na cały dalszy bieg życia danej osoby, może wywołać depresję reaktywną.

Pod wpływem przewlekłego stresu rozwija się długotrwała depresja reaktywna. Jednocześnie negatywne zdarzenia nie są postrzegane jako kryzys życiowy i nie powodują normalnych reakcji w postaci szoku, konfrontacji czy unikania. Jednak z powodu ciągłego stresu psycho-emocjonalnego pojawiają się takie objawy, jak apatia, oderwanie i zaburzenia depresyjne.

Na rozwój depresji reaktywnej wpływają nie tylko sytuacje traumatyczne, ale także inne czynniki:

• predyspozycja dziedziczna;
• cechy osobiste pacjenta;
• obecność akcentów charakteru;
• zaburzenia biochemiczne mózgu;
• choroby przewlekłe;
• organiczne choroby mózgu.

Następujące objawy reakcji szokowej na traumatyczne wydarzenie wskazują, że zaczyna się rozwijać ostra depresja reaktywna:

• reakcje paniki;
• podniecenie motoryczne;
• uczucie zmęczenia i osłabienia mięśni;
• skóra staje się blada i nabiera niebieskawego odcienia;
• ból serca;
• szybkie oddychanie;
• przyspieszone tętno;
• osoba jest zdezorientowana w przestrzeni;
• spadek ciśnienia krwi;
• zawroty głowy;
• obfite pocenie.

Głównymi objawami ostrej depresji reaktywnej są poczucie beznadziejności, rozpacz, problemy ze snem i zaburzenia odżywiania. W szczytowym okresie rozwoju choroby często pojawiają się fobie, próby samobójcze, a czasem objawy słuchowe.

Objawy ostrej depresji reaktywnej zwykle ustępują po współpracy z psychoterapeutą i zwykle nie jest wymagana farmakoterapia. Leczenie farmakologiczne można przepisać, jeśli pacjent ma zamiary samobójcze lub.

Depresja może wystąpić u człowieka z różnych powodów. Objawy depresji mogą być łagodniejsze lub silniejsze. Istnieje kilka form i rodzajów depresji, w tym: depresja reaktywna, depresja poporodowa, łagodna depresja, depresja kliniczna i inne formy.

Depresja reaktywna lub psychoza reaktywna to zaburzenie psychiczne, które pojawia się podczas poważnych wstrząsów, które są dla danej osoby istotne emocjonalnie. Trauma psychiczna może być spowodowana trudnymi wydarzeniami w życiu człowieka, tzw. ciosami losu. Do takich zdarzeń zalicza się śmierć bliskiej osoby, rozpad związku (rozwód), poważne kłopoty w pracy, zwolnienie i duże straty materialne. Długotrwałe nieprzyjemne sytuacje, choć nie tak dotkliwe, powodujące ciągły, długotrwały stres, mogą również powodować rozwój depresji reaktywnej (psychogennej). Specjaliści kliniki Rodzina rehabilitacyjna mają duże doświadczenie w pracy z takimi warunkami i pomogą Ci się z nich wydostać.

Objawy depresji reaktywnej

Kiedy stres mija, stopniowo zanikają także objawy depresji, często nie pozostawiając zauważalnych śladów w psychice człowieka. Ale czynniki neuroendokrynne można powiązać z czynnikami zewnętrznymi, a wtedy depresja reaktywna zamienia się w depresję endogenną.

Podstawowy objawy depresji reaktywnej

Rozpacz;

Tęsknota;

Płaczliwość, pogłębiana przez przypadkowe skojarzenia;

Letarg i osłabienie;

Utrata apetytu, bezsenność;

Utrata masy ciała;

Bezczynność.

Natychmiast po nieszczęściu obserwuje się oznaki ostrej depresji: silny niepokój, rzucanie się lub odwrotnie, silny letarg, silny strach i rozpacz.

W przypadku poważnej straty lub szoku u każdej osoby wystąpią pewne objawy. Ale każdy człowiek reaguje inaczej na tę samą sytuację życiową. Stan depresyjny mogą pogłębiać niekorzystne czynniki, do których zalicza się: ciąża, ciężkie urazy, choroby somatyczne, przepracowanie i stres emocjonalny.

Leczenie depresji reaktywnej

Jeśli dana osoba nie może pozbyć się niepokojących objawów przez długi czas, potrzebuje pomocy medycznej i ewentualnie hospitalizacji. Doświadczeni lekarze kliniki Rodzina rehabilitacyjna Stosując nowoczesne techniki zapewnią kompleksowe leczenie, zapewnią wsparcie i współczucie oraz pomogą znaleźć wyjście z sytuacji.

Aby złagodzić ostry stan psychozy reaktywnej, przepisuje się leki przeciwdepresyjne:

• Neuroleptyki łagodzące strach i niepokój;
• Normotymiki stabilizujące nastrój;
• Preparaty litowe.

Specjaliści Rehabilitacji Rodzinnej udzielają także pomocy osobom, które stały się uczestnikami poważnych kataklizmów, stosując w leczeniu różne psychoterapeutyczne metody leczenia, które udowodniły swoją skuteczność. Wśród tych metod:

psychoterapia behawioralna, - planowanie przyjemnych zajęć;

psychoterapia poznawcza – zmiana przekonań i postaw;

Psychoterapia interpersonalna, - trening umiejętności społecznych.

Tylko kompleksowe leczenie depresji reaktywnej, indywidualne, troskliwe podejście do pacjenta, da dobre rezultaty i powrót do normalnego życia.

Depresja reaktywna to zaburzenie sfery emocjonalnej, które pojawia się w wyniku poważnej stresującej sytuacji.

Powoduje

Główną przyczyną pojawienia się depresji reaktywnej są katastrofalne wydarzenia, globalne negatywne zmiany w życiu człowieka. Takie zdarzenia nazywane są „ciosami losu”; mogą prowadzić do depresji nawet u osoby, która nie ma predyspozycji do rozwoju depresji lub innych zaburzeń psychicznych.

Do najczęstszych przyczyn depresji reaktywnej zalicza się śmierć bliskiej osoby, rozstanie z ukochaną osobą, rozwód, bankructwo, załamanie finansowe, utrata pracy i spory sądowe.

W związku ze światowym kryzysem finansowym, który miał miejsce kilka lat temu, gwałtownie wzrosła liczba pacjentów cierpiących na zaburzenia depresyjne, ponieważ wiele osób straciło pracę, nie było w stanie spłacić kredytu bankowego, zostało bez mieszkania i samochodu.

Oprócz psychotraumatycznego czynnika społecznego ważne są także dziedziczna predyspozycja do rozwoju zaburzeń afektywnych, cechy konstytucyjne i wiek pacjentów, obecność chorób somatycznych i psychicznych (organiczne uszkodzenie mózgu itp.).

Objawy

Depresja reaktywna może być krótkotrwała (trwa nie dłużej niż 1 miesiąc) i długotrwała (jej czas trwania wynosi od 1-2 miesięcy do 2 lat).

Krótkotrwała reakcja depresyjna

Krótkotrwała (ostra) depresja reaktywna z reguły jest bezpośrednio związana z jakimś nieszczęściem. Strata, która następuje, jest indywidualnie znacząca i osiąga rozmiary traumy psychicznej.

Wystąpienie objawów ostrej depresji może być poprzedzone przejściowymi objawami reakcji szokowej - lękiem, amnezją psychogenną, ciszą (mutyzmem), opóźnieniem motorycznym lub bezcelowym biciem. Mogą również wystąpić zaburzenia histeryczne.

Do wiodących zalicza się głęboką rozpacz, myśli samobójcze, różne lęki (fobie), zaburzenia snu i apetytu. W większości przypadków objawy te są krótkotrwałe i ustępują dość szybko. Jednakże niektórzy pacjenci w szczytowym okresie choroby dokonują samookaleczeń.

Długotrwała reakcja depresyjna

Długotrwałe zaburzenia depresyjne wiążą się z przedłużającymi się sytuacjami stresowymi. Objawy długotrwałej depresji reaktywnej obejmują najczęściej płaczliwość, depresję, pesymistyczną wizję przyszłości, osłabienie potencjału energetycznego pacjentów, objawy asteniczne i hipochondryczne.

W przypadku depresji reaktywnej codzienne wahania nastroju nie są tak wyraźne, jak w przypadku depresji endogennej. W swoich myślach pacjenci nieustannie wracają do wydarzeń nieszczęścia, które się wydarzyło. Pacjenci niestrudzenie dręczą się, że nie zrobili wszystkiego, co możliwe, aby zapobiec nieszczęściu. Nawet jeśli objawy zaburzenia depresyjnego nieco słabną i stają się mniej dotkliwe, najmniejsze przypomnienie nieszczęścia może wywołać wybuch rozpaczy. A jeśli w ciągu dnia praca pomaga odwrócić uwagę, wówczas doświadczony dramat dręczy pacjenta przez długi czas w nocy, pojawia się w koszmarach nocnych.

Z biegiem czasu skutki stresującej sytuacji maleją („czas leczy”), a w większości przypadków zaburzenia depresyjne znikają całkowicie, nie pozostawiając zmian patologicznych. Ale zdarzają się również sytuacje, gdy pierwotnie reaktywna reakcja depresyjna nabiera właściwości z czasem (melancholia wywołana psychogennie).

Leczenie

Leczenie depresji reaktywnej powinno łączyć terapię lekową i sesje psychoterapeutyczne. Leki pomagają złagodzić główne objawy zaburzeń afektywnych, a psychoterapia pomaga radzić sobie z żałobą.

Jako leki stosuje się leki przeciwdepresyjne (fluwoksamina, fluoksetyna, sertralina) i środki uspokajające (diazepam, lorazepam, alprazolam). Dzięki stosowaniu leków przeciwdepresyjnych poprawia się nastrój pacjentów oraz zmniejszają się autonomiczne i motoryczne objawy depresji. Środki uspokajające łagodzą napięcie emocjonalne, niepokój, lęki i zaburzenia snu.

Spośród psychoterapeutycznych metod leczenia depresji reaktywnej najczęściej stosuje się psychoterapię indywidualną lub rodzinną, psychoterapię poznawczą i racjonalną.

Komentarze do artykułu: 18

Wita

14.03.2015 | 12:31

1. Anna Zaikina

   16.03.2015 | 10:04

   Lekarz

   19.01.2018 | 07:36

Nieskończona nieskończoność

02.04.2015 | 20:19

1. Anna Zaikina

   03.04.2015 | 20:08

Saya

11.09.2015 | 13:09

1. Anna Zaikina

   13.09.2015 | 20:30

Natasza

11.12.2015 | 10:11

1. Anna Zaikina

   05.01.2016 | 21:31

Fioletowy

05.02.2016 | 22:07

1. Anna Zaikina

   06.03.2016 | 03:24

Irina

Depresja reaktywna ma charakter egzogenny, jest spowodowana czynnikami obiektywnymi, ale to nie czyni jej zjawiskiem bardziej wyjaśnialnym niż endogennym. Należy wykluczyć przyczyny somatyczne i wpływ jakichkolwiek substancji chemicznych na układ nerwowy - w najszerszym tego słowa znaczeniu, od przyjmowania leków wywołujących skutki uboczne po picie alkoholu. Przebyte choroby i zażywanie niektórych leków również powodują depresję, ale widać tam inny obraz. W tym przypadku mówimy o reakcji psychiki na niestosowną sytuację. I może to być w jakiś sposób powiązane z ciałem. Aby wszystko było jaśniejsze, zilustrujmy to poprzez porównanie dwóch sytuacji.

Depresja reaktywna to choroba psychiczna, która pojawia się jako reakcja na doświadczoną negatywną sytuację

1. Pacjent doznał urazowego uszkodzenia mózgu, które zaburzyło funkcjonowanie niektórych jego części. Jeśli wykazuje oznaki depresji, najprawdopodobniej jest to somatyczne zaburzenie psychiczne.
2. Po amputacji kończyny osoba miała trudny i niepotrzebny do diagnozowania stan psychiczny. Po takiej katastrofie opuścił oddział chirurgiczny w miarę normalny sposób. Kilka miesięcy później popadł w głęboką depresję. Spełnione są wszystkie kryteria rozpoznania dużej depresji. Jest to depresja reaktywna, która powstała w wyniku świadomości własnej niższości, ograniczonych możliwości i wiecznej niepełnosprawności. Problemy somatyczne wywołały zalew emocji, umysł ocenił sytuację ściśle negatywnie, co jest na ogół sprawiedliwe, a to już stworzyło sytuację stresową i pojawiło się MDD.

Nie należy sądzić, że formuła „wyeliminuj przyczynę, skutek zniknie” działa w bezpośrednim związku z pierwotnym przedmiotem. Tak, oczywiście, należy wyeliminować przyczynę. Ale jeśli chodzi o psychikę, to jest tak:

• poczucie niższości;
• Utrata bliskiej osoby;
• jakąś nieodwracalną stratę.

Nie możesz przyszyć ręki ani nogi, nie możesz wskrzesić zmarłego męża i nie zawsze możesz odzyskać utraconą pracę. Na przykład, jeśli 35-letni pilot wojskowy zostanie przeniesiony do rezerwy. Z żalu zaczął pić, stracił zdrowie i nie mógł na własny koszt przekwalifikować się do lotnictwa cywilnego z powodu braku pieniędzy i alkoholizmu. To także strata nie do odrobienia...

Depresja reaktywna często występuje z powodu utraty bliskiej osoby, poważnej choroby i innych ostro negatywnych sytuacji.

Nieuchwytne przyczyny reaktywności

Powód wymaga usunięcia, ale nie ma formy materialnej ani prawnej. Znajduje się w ocenach, wrażeniach, pamięci. Powoduje też depresję, która „nakręca się” od środka, jakby była endogenna. Różnica polega na tym, że na poziomie psychologii poznawczo-behawioralnej można odkryć przyczynę. Wszystko zaczęło się po tym, co się wydarzyło Ten. Czy to prawda, Ten przydarzyło się nie tylko pojedynczemu pacjentowi. Wiele osób zostaje rannych, wielu zostaje porzuconych przez bliskich, wielu zostaje zdradzonych przez przyjaciół, ich domy i nadzieje zostają spalone. Ludzie umierają. Tylko jednemu jest ciężko, boli, są też objawy depresji, ale oni, każdy na swój sposób, jakoś się wydostają, żyją dalej i szukają. Inni poddają się, zamieniają w mumie i nie mogą nic zrobić. Nawet twoje własne pragnienie otrząsnięcia się wydaje się przyćmione i nie prowadzi do żadnych wstrząsów.

Depresja reaktywna ma dokładnie takie same objawy jak każde inne zaburzenie tego typu, co oznacza, że ​​leczenie jest takie samo. Co więcej, przyczyna depresji na poziomie psychoanalizy może okazać się zupełnie inna, niż ta, o której myśli sam pacjent.

Choroba jest trudna do wyleczenia, choć niektórym udaje się samodzielnie poradzić sobie z depresją

Wąskie myślenie w depresji

Cały problem polega na tym, że czasami nawet doświadczony psychoterapeuta nie jest w stanie wykryć debiutu, jeśli przydarza mu się coś złego, a to prowadzi do depresji. Po około trzech tygodniach możesz niespodziewanie odkryć, że od godziny metodycznie rozważasz w głowie metody samobójstwa. Można by pomyśleć, że specjalista jest po prostu zobowiązany do samodzielnego znalezienia tego. Nic takiego... Depresja blokuje możliwość szerokiego myślenia. Jest to jedna z charakterystycznych cech myślenia w chwili próby samobójczej, o czym doskonale wiedzą psychologowie kryzysowi. Tworzy się „tunel”, w którym umieszcza się jedynie ideę niemożności zaspokojenia potrzeby i śmierci jako wyjścia z sytuacji. Ale to jest dla ludzi, którzy są gotowi popełnić samobójstwo. W przypadku depresji mogą to być myśli o śmierci lub po prostu bardzo ciemne myśli.

Jednak w stanie takiej ciasnoty można pomyśleć tak:

• Czuję się bardzo źle i nie mam wyjścia. Nigdy nie będzie lepiej.

Ale bardzo trudno jest myśleć w ten sposób:

• Z jakiegoś powodu zawsze myślę, że czuję się bardzo źle i że nie ma wyjścia.

To nie przypadek, że psychoterapeuci bardzo często odwiedzają się nawzajem, nie tylko w formie anegdot. Tak naprawdę niezwykle trudno jest „zobaczyć” swoje myśli z zewnątrz, przeanalizować je i zauważyć zmiany w emocjach.

W większości przypadków konieczna jest profesjonalna pomoc psychoterapeuty.

Prosty przykład

Oto przykład najprostszej depresji reaktywnej. Mój mąż pije. Dawno, dawno temu była miłość, w ogrodowych rabatach kwitły pomidory. Ale potem się upił, zaczął zmieniać się w zwierzę i stał się agresywny. O leczeniu nie można mówić – nie chce słuchać. Moja żona ma prawdziwą depresję. Umiarkowana lub średnia forma. Trudno wyobrazić sobie coś bardziej reaktywnego. Rozwód nie jest trudny ze względu na dzieci. Bardzo nie chciała wracać do rodziców.

Zalecono kurację lekami przeciwdepresyjnymi o działaniu przeciwlękowym. Nie należy ich mylić ze środkami uspokajającymi – mają raczej działanie uspokajające. I nie bez powodu... Ponieważ była siódma wieczorem, miała wszelkie objawy zaburzeń lękowych. Tak czy inaczej, terapia wystarczająco szybko pozwoliła jej podjąć własną decyzję. Rozwiedli się... Depresja dość szybko ustała.

Czy ożenił się po raz drugi – historia milczy. Jednak tutaj wszystko było proste. Zmuś członka korpusu kosmonauty o stabilnej psychice do kilkuletniego życia z alkoholikiem, zwłaszcza jeśli jest to bliska mu osoba, a jego nerwy również zaczną wariować. Astronauci też nie są z granitu. Zabierz alkoholika, awanturnika i niegrzeczną osobę - przynajmniej z powrotem w kosmos.

Zadanie psychoterapii

Tak więc depresja reaktywna występuje z powodu obecności następującego wzorca:

1. źródło dyskomfortu, coś wywołującego stres;
2. własne doświadczenia, oceny, przemyślenia wywołane stresem;
3. reakcja na przeżycia w postaci zaburzeń emocjonalnych, psychicznych.

Ważne jest, aby odpędzić negatywne myśli, spróbować pozbyć się źródła zmartwień i pogodzić się z problemem

Zadaniem psychoterapii jest praca z uczuciami, myśleniem, pomoc pacjentowi w przebudowie myślenia, co pozwoli mu na nowo przemyśleć swój stosunek do źródła stresu lub nauczyć go „wyrzucić” ze swojego życia.

Depresja reaktywna (depresja psychogenna) należy do grupy depresji przewlekłych, które pojawiają się po różnorodnych trudnych doświadczeniach. Doświadczenia te mogą wiązać się ze śmiercią bliskich, poważną sytuacją konfliktową w rodzinie (cudzołóstwo, rozwód), problemami w pracy i innymi przyczynami.

Częściej depresja reaktywna występuje u osób histerycznych, jeśli mają one pewne cechy charakteru. Zdaniem takich pacjentów, inni powinni zwracać na nich większą uwagę, aby cierpienie innych ludzi w porównaniu z ich przeżyciami było niczym. Zaraz po wystąpieniu nieszczęścia pacjent zwykle staje się zahamowany i wewnętrznie obojętny. Nie ma gwałtownych przejawów emocjonalnych. Pacjent „wycofuje się w siebie”, wycisza się i wycofa. Pacjent ma smutny nastrój przez cały dzień. Wszystko jawi się w ponurym świetle: przeszłość, teraźniejszość, przyszłość. Później rozwija się typowy i charakterystyczny wzór objawów depresyjnych.

Pacjenci są w pesymistycznym nastroju. Cechuje ich krytyczny stosunek do swojej kondycji. Często charakterystyczną cechą depresji reaktywnej jest to, że pacjent obwinia za chorobę otaczających go ludzi.

Pacjent może szlochać, jęczeć i załamywać ręce, może wystąpić utrata przytomności, mogą pojawić się przejawy prób samobójczych. Najczęściej jest to zwykły szantaż. Mimo to należy zwrócić uwagę na próby samobójcze. Czasami ataki rozpaczy charakterystyczne dla depresji reaktywnej mogą w rzeczywistości prowadzić do rzeczywistej chęci popełnienia samobójstwa. Jest to szczególnie częste w pierwszych tygodniach wystąpienia choroby.

Dużą rolę w powstaniu i rozwoju stanów reaktywnych odgrywają „czynniki środowiskowe”, które osłabiają odporność organizmu na sytuacje traumatyczne. Do czynników tych należą: urazowe uszkodzenie mózgu, choroby somatyczne (choroba Alzheimera, miażdżyca mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu itp.), stres emocjonalny, przepracowanie. Rozwojowi depresji reaktywnej może towarzyszyć także ciąża, stany poporodowe i kryzysy związane z wiekiem.

Objawy depresji reaktywnej:

• Uczucie beznadziejności, przygnębienia, płaczliwości;
• Bezsenność lub wręcz przeciwnie, osoba kładzie się spać i śpi przez kilka dni;
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• Zaburzenia psychosomatyczne mogą prowadzić do nadużywania narkotyków i alkoholu;
• Nadmierna potliwość i nadciśnienie;
• Halucynacje odzwierciedlające treść psychotraumy;
• Depresja może powodować różne dolegliwości fizyczne: bóle pleców i brzucha, bóle głowy. Badania nie potwierdzają jednak żadnej patologii fizycznej.

Istnieją dwie formy depresji reaktywnej:

• otwarta forma — w którym występują oczywiste oznaki zaburzeń depresyjnych (letarg, smutny nastrój itp.);
• forma desymulacyjna - nie ma aktywnych skarg na melancholię, pacjenci starają się nie pamiętać traumatycznej sytuacji, pozostają niezauważeni i cisi. Myśli i działania samobójcze w takich przypadkach stają się nieoczekiwane dla krewnych i innych osób.

Rokowanie w przypadku depresji reaktywnej jest korzystne. Zwykle po dwóch do czterech tygodniach od urazu psychicznego, który doprowadził do rozpoznania depresji, objawy choroby ustępują. Droga do wyzdrowienia przeplata się z okresami niestabilności emocjonalnej, płaczliwości i zwiększonego wyczerpania psychicznego.

Jednak u niektórych pacjentów przebieg choroby może być przedłużony. Objawy psychogenne rozwijają się w nieprawidłowy rozwój osobowości z różnymi objawami nerwic, neurastenii i zaburzeń psychosomatycznych.

Leczenie depresji

Depresję reaktywną czasami leczy się skuteczniej niż inne typy tej choroby. Należy jednak pamiętać, że musi być leczony przez psychoterapeutę. Powinieneś być jak najbardziej szczery ze swoim lekarzem, co pomoże Ci wybrać właściwy sposób leczenia. Współpraca pacjenta i lekarza przyspieszy powrót do zdrowia po poważnym stanie.

W walce z depresją stosuje się połączenie trzech rodzajów pomocy psychoterapeutycznej: psychoterapii, psychofarmakologii (leczenia farmakologicznego) i terapii socjoterapeutycznej.

Psychoterapia

Istnieje wiele różnych technik psychoterapeutycznych. Wszystkie opierają się na trosce o pacjenta, na wspieraniu go w trudnych chwilach. Porady psychologa nauczą pacjenta, jak prawidłowo odnieść się do traumatycznej sytuacji i wskażą sposoby na rozładowanie napięcia. Lekarz prowadzący pokaże, jak prawidłowo zareagować w przypadku wystąpienia podobnych sytuacji w przyszłości, a także wyjaśni rodzinie i przyjaciołom potrzebę pomocy pacjentowi w relacjach społecznych i psychologicznych.

Farmakoterapia

Leki przeciwdepresyjne stosuje się w leczeniu psychoz reaktywnych. Wybór leku, a także jego dawkowanie zależy od stopnia depresji i jej struktury. Najczęściej stosowanymi klasycznymi lekami przeciwdepresyjnymi są: melipramina, amitryptylina, miansan. Po poprawie stanu dawkę zmniejsza się. W miarę ustępowania objawów depresji lekarz prowadzący stopniowo odstawia leki przeciwdepresyjne.

Pacjentom z objawami letargu, melancholii i apatii przepisuje się stymulujące leki przeciwdepresyjne (cypramina, Prozac, Paxil). Uspokajające leki przeciwdepresyjne są przepisywane w przypadku niewyjaśnionego lęku, zwiększonej drażliwości i pojawienia się myśli samobójczych.

W stanach histerycznych stosuje się środki uspokajające (seduxen, fenazepam). Jeśli pacjent cierpi na bezsenność, lekarz może zalecić tabletki nasenne, które pomogą uregulować sen.

W przypadku poważnych zaburzeń emocjonalnych metabolizm magnezu zostaje zakłócony. Interakcja wapnia z magnezem działa uspokajająco, co łagodzi stres psycho-emocjonalny. Dlatego przepisywanie suplementów magnezu jest najczęściej obowiązkowe.

W łagodnych przypadkach stosuje się różne preparaty ziołowe na bazie dziurawca zwyczajnego, melisy i wszelkiego rodzaju ziół łagodzących.

Samopomoc jest bardzo ważna. Spróbuj samodzielnie poradzić sobie z diagnozą depresji.

Pomóż sobie

• Więcej Śpij. Sen jest dobrym lekarstwem;
• Nie bądź sam. Jeśli masz ochotę płakać, nie powstrzymuj łez. Przyniosą ulgę;
• Baw się dobrze i odwróć uwagę. Weź ciepłą kąpiel z pianką lub ziołami leczniczymi, które działają uspokajająco. Idź do teatru, odwiedź salon kosmetyczny, przejdź się po parku, lesie, sklepach;
• Odłóż podjęcie ważnych decyzji (zmiana pracy, rozwód, przeprowadzka) do czasu wyjścia ze stanu depresyjnego;
• Uprawiaj sport: chodź na basen, na place zabaw, ćwicz oddechowo.
• Zmień wnętrze i siebie. W końcu jesteśmy panami swojego nastroju. Bardzo ważne jest, aby chcieć pozbyć się depresji i wyrzucić ją ze swojego życia.

Bliskie osoby powinny wspierać pacjenta. To da mu poczucie bezpieczeństwa i pewności siebie. Miłość, troska i uwaga pomogą poprawić ogólny stan pacjenta z depresją reaktywną.