Objawy i konsekwencje rzęsistkowicy u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących. Sposoby zarażenia rzęsistkowicą, w jaki sposób przenosi się ona na dziecko drogą domową? Rzęsistkowica i ciąża, rzęsistkowica u dzieci: objawy

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!

Zinaida Leonidovna pyta:

Czy dziecko może zarazić się rzęsistkowicą od matki podczas porodu?

Przypadki infekcji noworodków rzęsistkowica dość rzadkie. Z reguły występują one w warunkach niskiej kultury społecznej i seksualnej, przy nieuważnym podejściu do swojego zdrowia i zdrowia nienarodzonego dziecka oraz przy częstych zmianach partnerów seksualnych.

Zdarzają się przypadki zakażenia noworodka rzęsistkowicą od matki, która w przeszłości była leczona z powodu tej choroby przenoszonej drogą płciową. Wynika to z faktu, że w populacji krążą szczepy patogenu odporne na konwencjonalne leczenie, a także z niezwykle wysokim ryzykiem reinfekcji, zwłaszcza u par, w których leczony był tylko jeden partner. Ponadto prawie 60% zakażonych kobiet świeżej rzęsistkowicy przebiega bezobjawowo. Jeśli mówimy o infekcji przewlekłej, która rozwija się 2 miesiące po infekcji, to prawie we wszystkich przypadkach choroba w żaden sposób się nie objawia. Dzięki temu kobieta nie podejrzewa, że ​​jest chora i swobodnie planuje ciążę. Ale dzięki istniejącemu systemowi opieki zdrowotnej, w którym kobieta przechodzi niezbędne badania co najmniej 3 razy w czasie ciąży ( w tym choroby przenoszone drogą płciową), takie przypadki stały się niemal odosobnione.

Należy zauważyć, że kobiety ciężarne z rzęsistkowicą są narażone na wysokie ryzyko przedwczesnego porodu, a także bardzo duże prawdopodobieństwo posiadania niedożywionych dzieci, czyli noworodków o masie ciała poniżej 2 kg. Wszystko to znacznie zmniejsza rezerwę ochronną dziecka i zwiększa ryzyko infekcji.

U dorosłych, jak wiadomo, Trichomonas może wpływać tylko na narządy układu moczowo-płciowego, co wiąże się z ich specyfiką. Mikroorganizmy te posiadają szereg mechanizmów obronnych, które pozwalają im dobrze przetrwać w warunkach układu moczowego i narządów układu rozrodczego, ale które są praktycznie bezużyteczne w stanach innych narządów, takich jak przewód pokarmowy, drogi oddechowe czy błony śluzowe. oczy. Jednak ze względu na niewystarczająco rozwinięte lokalne mechanizmy obronne ( szczególnie na tle przedwczesnego porodu, który często występuje przy rzęsistkowicy) u noworodków dolegliwość ta może dotyczyć innych narządów i układów, a nie tylko układu moczowo-płciowego.

Mechanizm zakażenia noworodka polega najczęściej na przedostaniu się patogenów rzęsistkowicy do nabłonka dziecka podczas jego przechodzenia przez kanał rodny. Czynnik sprawczy rzęsistkowicy dotyczy tylko nabłonka płaskiego, który określa narządy podatne na infekcję.

Najczęściej dotknięte narządy u noworodków to:

• dolne drogi moczowe ( wargi sromowe mniejsze i wargi sromowe większe, przedsionek pochwy, pochwa);
• przejście odbytu;
• skóra krocza i wewnętrznej strony uda;
• oczy ( rogówka i spojówka);

U noworodków choroba pojawia się 2-5 dni po urodzeniu, czyli znacznie szybciej niż u dorosłych i wiąże się z pewnymi cechami błony śluzowej noworodka i ogólnie większą podatnością na choroby. Przewlekłość choroby z reguły nie występuje u noworodków, a choroba objawia się w pełni.

Objawy uszkodzenia układu moczowo-płciowego to:

• zaczerwienienie błony śluzowej małej i skóry warg sromowych większych;
• zaczerwienienie pochwy;
• pienista śluzowo-ropna wydzielina z pochwy o cuchnącym zapachu.

Czasami dziecko odczuwa pieczenie podczas oddawania moczu, objawiające się towarzyszącym płaczem.

Uszkodzenie oka charakteryzuje się zaczerwienieniem rogówki i spojówki powiek z niewielką wydzieliną śluzowo-ropną. Klęska migdałków występuje jako ból gardła, ze wzrostem wielkości i obecnością cienkiej białej powłoki. Zapalenie płuc wywołane przez rzęsistkowicę jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ jest niezwykle rzadkie i można je podejrzewać tylko wtedy, gdy rzęsistkowica jest obecna w innych obszarach ciała. Takie zapalenia płuc są ciężkie, z wysoką temperaturą do 38-40 stopni, dusznością, bladością skóry, ciężkim letargiem dziecka, a być może nawet z niewydolnością piersi i śmiercią. Ważnym objawem jest silny

Rzęsistkowica należy do grupy chorób przenoszonych drogą płciową. Mimo to często jest diagnozowana u dzieci. Czynnik sprawczy infekcji trichomonas przenoszone na dzieci od zakażonej matki. Przebieg choroby i terapia w tym przypadku będą miały swoje własne cechy.

Główne przyczyny choroby

Rzęsistkowica u dzieci jest dość rzadką chorobą. Kobietom w ciąży zaleca się wykonanie testów na choroby przenoszone drogą płciową i, jeśli to konieczne, poddanie się terapii.

Dlaczego rzęsistkowica jest niebezpieczna w dzieciństwie?

U noworodków konsekwencją infekcji może być zapalenie pochwy. Towarzyszy mu silny proces zapalny, który występuje na błonach śluzowych narządów płciowych. Czasami leczenie pomaga pozbyć się objawów choroby, wtedy patogeny pozostają w cewce moczowej. Po latach może wystąpić atak ostrej rzęsistkowicy.

Często rzęsistkowica u dzieci prowokuje rozwój zapalenia układu moczowo-płciowego. U dziewcząt objawia się to zapaleniem pęcherza lub zapaleniem barolin. U chłopców rzęsistkowica może w przyszłości wywołać wcześniejsze pojawienie się zapalenia gruczołu krokowego.

Ważny! Choroba znacznie pogarsza stan układu odpornościowego. Będziemy musieli podjąć działania, aby przywrócić funkcje ochronne organizmu.

Objawy problemu

W młodszym wieku objawy choroby mogą się nie pojawić. Identyfikacja problemu może być trudna. Z tego powodu rzęsistkowica może się rozwijać. Pierwszy objawy może pojawić się tylko wtedy, gdy potrzebne jest kompleksowe i długotrwałe leczenie. Istnieją następujące główne oznaki Problemy:

• Pieczenie i swędzenie w okolicy narządów płciowych.
• Upławy. Mają białawy odcień i zsiadłą konsystencję. Ropa może wydostać się z cewki moczowej.
• Podczas oddawania moczu pojawia się ból. Dziecko zbyt często chce chodzić do toalety.
• Występuje obrzęk narządów płciowych.
• Na udach iw miejscach intymnych pojawiają się oznaki podrażnienia. Wynika to z kontaktu skóry z wydzielinami.

Przeczytaj także powiązane

Manifestacja i leczenie rzęsistkowicy w czasie ciąży

Taki objawy sugerują, że leczenie powinno rozpocząć się natychmiast. Nie da się samodzielnie zdiagnozować choroby, dlatego przy pierwszych niepokojących objawach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Środki diagnostyczne

Im wcześniej zostanie zdiagnozowana rzęsistkowica u dziecka, tym łatwiejsze i skuteczniejsze będzie leczenie. Eksperci stosują następujące techniki do identyfikacji problemu:

• Kontrola. Lekarz musi ocenić stan narządów płciowych dziecka, zidentyfikować wszystkie dostępne objawy. U dziewcząt określa się kwasowość wydzieliny pochwowej. Jego wzrost wskazuje na możliwą infekcję Trichomonas.
• Trwają badania laboratoryjne materiału biologicznego pobranego od dziecka. Stosowane są techniki takie jak hodowla bakteriologiczna, testy serologiczne lub PCR.

Rozpoznanie choroby u chłopców jest znacznie trudniejsze niż u dziewcząt. Wynika to z faktu, że w męskim ciele patogen z reguły występuje w formie siedzącej. Aby uzyskać dokładną diagnozę u chłopców, badania będą musiały być przeprowadzane wielokrotnie.

Zasady leczenia

Rzęsistkowicę u dzieci leczy się na tej samej zasadzie, co u dorosłych. Różnica dotyczy tylko dawek leków. Główną częścią terapii jest przyjmowanie leków. Wśród nich są:

• Metronidazol. Jest to złożony lek o działaniu przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym.
• Tinizalod. Jest to bardziej nowoczesny i bezpieczny analog metronidazolu. Jego stosowanie rzadko prowadzi do skutków ubocznych.
• Dziewczynom pokazano stosowanie czopków dopochwowych, które zawierają substancje, które pokonują patogen.
• Kąpiele douching i sitz przeprowadzane są przy użyciu specjalistycznych łagodnych środków dezynfekujących. Najczęściej stosowanym jest wodorowęglan sodu. Wprowadza się go do pochwy cienkim cewnikiem. Takie procedury należy przeprowadzać dwa razy w tygodniu. W przypadku bardzo młodych dziewcząt stosuje się roztwór błękitu metylenowego. Douching z nim można przeprowadzić nie dłużej niż 10 dni.
• Zaleca się mycie genitaliów wywarami z roślin leczniczych. Nagietek lub rumianek dobrze się do tego nadają. Modne jest stosowanie olejku z drzewa herbacianego rozpuszczonego w ciepłej wodzie.

Terapię noworodkową można przeprowadzić już w pierwszym tygodniu życia. Możliwa manifestacja skutków ubocznych leków, ale szkoda dla organizmu w tym przypadku będzie znacznie mniejsza niż w przypadku rozwoju choroby. Po głównym przebiegu terapii konieczne będzie przeprowadzenie drugiego badania diagnostycznego w celu monitorowania skuteczności leczenia.

Objawy rzęsistkowicy u dzieci są stosunkowo rzadkie, ponieważ w większości przypadków infekcję tę obserwuje się u dorosłych mężczyzn i kobiet. Patogen atakuje narządy związane z układem moczowo-płciowym i jest dość trudny do leczenia, zwłaszcza u niemowląt.

W tym artykule omówimy, dlaczego rzęsistkowica występuje u dzieci, jakie są jej cechy i objawy, a także poznamy metody diagnostyczne i możliwości leczenia tej choroby.

Czynnikiem sprawczym choroby jest Trichomonas. Istnieją 3 rodzaje tego:

• pochwowy;
• doustny;
• jelitowy.

Dorośli mężczyźni i kobiety zarażają się poprzez niezabezpieczony kontakt seksualny, w rzadkich przypadkach - poprzez kontakt domowy. W takich przypadkach Trichomonas vaginalis przyczynia się do infekcji.

W dzieciństwie infekcja przebiega w ten sposób:

1. U małych dzieci infekcja następuje w momencie przejścia przez kanał rodny zakażonej matki. Warto zauważyć, że w ten sposób zaraża się w większości przypadków dziewczynki, a liczba chłopców zarażonych chlamydią jest bardzo mała. Według statystyk około 7% noworodków zaraża się chlamydią po urodzeniu.
2. Jeśli w domu mieszka zarażona osoba dorosła, wzrasta ryzyko przeniesienia zakażenia drogą kontaktową z gospodarstwem domowym. Może się to zdarzyć, gdy używasz tego samego ręcznika, szczoteczki do zębów, pościeli i innych wspólnych przedmiotów.
3. U dorastających dzieci mogą wystąpić przypadki infekcji poprzez kontakt seksualny.

Mogą być zlokalizowane nie tylko na genitaliach, ale także w krwiobiegu. Ponadto posiadają doskonałe umiejętności kamuflażu – podszywania się pod komórki krwi, czy dołączania do siebie innych drobnoustrojów w celu uniknięcia odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Oznaki choroby

Rzęsistkowica u dzieci poniżej pierwszego roku życia ma właściwość przebiegu bezobjawowego. Określenie pierwszych objawów rzęsistkowicy jest dość trudne, więc postawienie diagnozy może być trudne.

Notatka! W celu szybkiego wykrycia choroby i jej zapobiegania nie zaleca się pomijania zaplanowanych badań pediatry i innych specjalistów.

Objawy choroby u dzieci są prawie identyczne z objawami „dorosłymi”. Może to obejmować:

• skargi na swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu;
• częste oddawanie moczu;
• zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej narządów płciowych u dziewcząt;
• obecność zsiadłej wydzieliny z cewki moczowej u chłopców, z pochwy u dziewcząt.

W niektórych przypadkach można zauważyć zmianę koloru skóry i błon śluzowych narządów płciowych, która rozciąga się na wewnętrzne uda. Ponadto w rzadkich przypadkach pojawiają się dolegliwości związane z dyskomfortem i bólem w podbrzuszu.

Dziewczęta mogą doświadczyć komplikacji, takich jak:

• zapalenie sromu;
• obrzęk warg sromowych zewnętrznych;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie bartholina.

Dla chłopców rzęsistkowica grozi wystąpieniem zapalenia pęcherza i zapalenia gruczołu krokowego. W starszym wieku może wystąpić zapalenie jąder lub pęcherzyków.

Jak diagnozuje się i leczy rzęsistkowicę?

W celu zdiagnozowania rzęsistkowicy lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem lub jego rodzicami w momencie wystąpienia dolegliwości, a także przeprowadza oględziny zewnętrznych narządów płciowych. Kontrola odbywa się zarówno bez narzędzi, jak i przy użyciu narzędzi lub mikroskopu.

U dziewcząt ocenia się poziom kwasowości wydzieliny pochwowej. Wraz z jego wzrostem można podejrzewać rzęsistkowicę. W przyszłości specjalista pobiera wymaz do badania bakterioskopowego, testów do siewu.

Instrukcje dotyczące leczenia rzęsistkowicy u dzieci są takie same jak dla dorosłych. Stosuje się leki przeciwbakteryjne, ale w mniejszej dawce, a także douching i kąpiele.

Dozwolone jest stosowanie tabletek lub czopków z substancją czynną, która może niszczyć Trichomonas. Cena takich leków jest dość zróżnicowana, ponieważ zależy od grupy leku, jego substancji czynnej i wielu innych niuansów.

Przez cały okres leczenia zaleca się przestrzeganie diety, z wyłączeniem smażonych, słonych i pikantnych potraw z diety dziecka. Bielizna i ubranka dla dzieci muszą być codziennie zmieniane, a po praniu prasowane gorącym żelazkiem z obu stron. Należy codziennie kąpać dziecko, zwracając szczególną uwagę na genitalia.

Na podstawie zdjęć i filmów zamieszczonych w tym artykule mogliśmy zapoznać się ze sposobami zakażenia rzęsistkowicą u dzieci, jej objawami oraz metodami diagnostycznymi.

Najczęściej zadawane pytania do lekarza

Okres ciszy

Cześć. W ciąży leczyłam się na rzęsistkowicę. Kilka tygodni temu urodziłam dziecko, a lekarze powiedzieli, że trzeba będzie sprawdzić, czy nie ma choroby. Jak szybko po porodzie możesz uzyskać wiarygodny wynik?

Cześć. Jak pokazuje praktyka, u matek, które miały rzęsistkowicę w czasie ciąży, prawdopodobieństwo zarażenia dziecka infekcją nie przekracza 5-10%, jeśli choroba nie była zbyt wyraźna. Dodatkowo w warunkach karmienia piersią przez pierwsze 2-4 tygodnie po porodzie przeciwciała matczyne chronią dziecko, ukrywając objawy.

Rzęsistkowica jest szeroko rozpowszechnioną chorobą układu moczowo-płciowego. Przenosi się głównie poprzez kontakty seksualne, ale w niektórych przypadkach infekcja jest możliwa w domu lub podczas porodu.

Przyczyny i konsekwencje

Czynnikami sprawczymi choroby są Trichomonas, mobilne mikroorganizmy jednokomórkowe. Żyją na błonach śluzowych układu moczowo-płciowego człowieka i powodują ostre stany zapalne ze swędzeniem i obfitą wydzieliną. W środowisku zewnętrznym mikroorganizmy te nie są znajdowane, ponieważ szybko umierają.

Rzęsistkowica u dzieci rozwija się najczęściej podczas przechodzenia przez kanał rodny matki, która jest nosicielką choroby. Prawdopodobieństwo infekcji wynosi od 5 do 10% (skóra noworodka pokryta jest specjalnym lubrykantem, który zapobiega przenikaniu szkodliwej mikroflory).

Innym sposobem infekcji jest wymuszony kontakt seksualny. Niestety najczęściej rzęsistkowica jest przenoszona drogą płciową, a jeśli ta choroba zostanie wykryta u starszego dziecka, należy zachować ostrożność. U nastolatków diagnoza często towarzyszy niepiśmiennemu rozpoczęciu aktywności seksualnej. Istnieje jednak pewne prawdopodobieństwo infekcji podczas używania zwykłych artykułów higienicznych (na przykład pod prysznicem po basenie lub treningu), dlatego należy spokojnie zrozumieć sytuację bez wyciągania pochopnych wniosków.

Bez terminowego i odpowiedniego leczenia choroba grozi powikłaniami. U chłopców może rozwinąć się zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, u dziewcząt zapalenie błony śluzowej macicy i inne choroby zapalne, które mogą prowadzić do bezpłodności. Ponadto rzęsistki obniżają odporność ogólną i miejscową. Jest to szczególnie niebezpieczne dla niemowląt - nieleczona infekcja jest obarczona nie tylko nieprawidłowym działaniem układu rozrodczego, ale także opóźnieniem w ogólnym rozwoju.

Objawy

Rzęsistkowica u dzieci objawia się różnie w zależności od wieku i drogi zakażenia.

W przypadku infekcji seksualnej objawy będą takie same jak u dorosłych:

• swędzenie i zaczerwienienie genitaliów;
• trudne i bolesne oddawanie moczu;
• u dziewcząt - obfite upławy o "rybim" zapachu, u chłopców - wydzielina z penisa.

Jeśli infekcja wystąpiła podczas porodu, objawy mogą pojawić się kilka miesięcy później. Wynika to z faktu, że na początku dziecko jest chronione odpornością matczyną, zwłaszcza jeśli jest karmione piersią.

Diagnostyka

Ponieważ choroba może nie objawiać się w żaden sposób w pierwszych tygodniach życia dziecka, zaleca się dziecku badanie profilaktyczne przez wenerologa.

Jeśli objawy są obecne, pobiera się wymazy z cewki moczowej lub pochwy i hoduje. Wyniki są zwykle gotowe po 3-5 dniach.

Leczenie

Do leczenia stosuje się antybiotyki. Dzieciom przepisuje się te same leki, co dorosłym, ale w zmniejszonej dawce. Decyzję o sposobie leczenia rzęsistkowicy u dzieci i czasie trwania kursu podejmuje wenerolog.

Trichomonas są bardzo odporne na dopuszczone do stosowania leki, dlatego po ukończeniu kursu będziesz musiał przejść serię badań kontrolnych. Tej choroby nie można wyleczyć środkami ludowymi - maksymalnie, aby złagodzić objawy, aż do nowego zaostrzenia.

Jeśli choroba zostanie wykryta u kobiety w ciąży, ważne jest, aby zważyć ryzyko infekcji i niebezpieczeństwa leków dla płodu. Konsekwencje rzęsistkowicy podczas ciąży dla dziecka w większości przypadków nie są wykrywane. Rzęsistkowica na pewno nie jest wskazaniem do aborcji czy cięcia cesarskiego, ale może powodować poważne powikłania: w niektórych przypadkach działanie patogenów może prowadzić do naruszenia integralności błon płodowych, pęknięcia wody, a nawet poronienia. Aby temu zapobiec, ciąża powinna odbywać się pod nadzorem lekarzy.

Zapobieganie

Czy w życiu codziennym można zarazić dziecko rzęsistkowicą? Możesz, jeśli nie zachowasz żadnych środków ostrożności: na przykład podczas prania użyj zwykłej myjki lub ręcznika. W wilgotnym i ciepłym środowisku Trichomonas może zachować żywotność przez kilka godzin. Jednak przy przestrzeganiu podstawowych norm higieny choroba nie zostanie przeniesiona.

Ważne jest, aby wiedzieć, że objawy są bardziej nasilone u dziewcząt. Chłopcy przez długi czas mogą nie narzekać na dyskomfort, dlatego należy im w porę powiedzieć o tym, jak ważne jest obserwowanie własnego ciała, a przed rozpoczęciem współżycia także o niebezpieczeństwie infekcji narządów płciowych i odpowiedzialności za zdrowie partnera.

Jeśli masz jakieś pytania lub potrzebujesz pomocy wenerologa, skorzystaj z ankiet na naszym portalu. Lub powierz nam wybór dzwoniąc do help desku (usługa jest bezpłatna). Dobierzemy lekarza i umówimy wizytę dla Ciebie i Twojego dziecka.

Wśród drobnoustrojów wywołujących zapalenie sromu i pochwy oraz zapalenie jelita grubego u dziewcząt Trichomonas vaginalis (rodzaj pierwotniaka, klasa wiciowców) jest stosunkowo rzadki, w 4% przypadków. K. Vesely (1974) stwierdził rzęsistkowicę u 1,5% dziewcząt cierpiących na choroby ginekologiczne. Rzęsistkowica narządów płciowych w ostatnich latach ma tendencję do wzrostu w wielu krajach. Tak więc w Holandii, według niektórych autorów zagranicznych, w 1961 r. Rzęsistkowica wystąpiła u 6% dziewcząt, aw 1975 r. - u 15%, a wśród studentów tę patologię odnotowano u 24%. Jedną z przyczyn wzrostu zachorowalności na rzęsistkowicę wśród młodzieży jest rozpoczynanie aktywności seksualnej w młodszym niż wcześniej wieku.

Należy podkreślić, że zarażenie dziewczynek rzęsistkowicą, które są w okresie „neutralnym” lub przedpokwitaniowym, następuje prawie wyłącznie w sposób domowy. Ponadto infekcja może wystąpić w momencie przejścia płodu przez zakażony kanał rodny matki.

Szereg epidemiologicznych i klinicznych objawów rzęsistkowicy można słusznie przypisać konkretnej chorobie, co wyjaśnia umieszczenie tego materiału w tej części rozdziału.

Obraz kliniczny rzęsistkowicy charakteryzuje się obfity, ropny zielonkawy pienisty leukorrhoea, podrażniający skórę zewnętrznych narządów płciowych, krocza i ud. W porównaniu z dorosłymi dziewczęta rzadziej swędzą w tych samych obszarach. Często dochodzi do obrzęku zewnętrznych narządów płciowych. Zapalenie cewki moczowej jest niemal nieodzownym towarzyszem zapalenia rzęsistka narządów płciowych. Dziewczyny skarżą się na częste i bolesne oddawanie moczu. Zewnętrzny otwór cewki moczowej wygląda na przekrwiony, obrzęk; często widoczna ropa z cewki moczowej.

Waginoskopia ujawnia obrzęk i zaczerwienienie ścian pochwy i błony śluzowej Portio vaginalis colli uteri.

Decydującym faktem w diagnostyce rzęsistkowicy jest wykrycie rzęsistkowicy w natywnym lub barwionym rozmazie. Często występuje symbioza Trichomonas z grzybami, z florą bakteryjną lub wirusową.

Często stwierdza się endocytobiozę - utrzymywanie się drobnoustrojów w fagosomie Trichomonas.

Podstawowe zasady leczenia tak samo jak w nieswoistym zapaleniu sromu i pochwy. Niezawodnie stosuje się również specyficzne leki: nitramidazynę, tinidazol (fasigin), ornidazol (tiberal), karnidazol i najczęstszy - metranidazol (flagyl, trichopol), przy podawaniu doustnym o wysokiej skuteczności.

Maksymalna dzienna dawka Trichopolum w wieku poniżej 5 lat wynosi 0,25; od 5 do 10 lat - 0,5; od 11 do 15 lat - 0,75 g. Przebieg leczenia trwa 8-10 dni.

Nawrót stanu zapalnego zmusza do uciekania się, oprócz doustnej drogi podawania (powtarzany przebieg) jednego z tych środków, do miejscowego - w postaci proszków (zastrzyków) lub w postaci patyczków dopochwowych (połowa dzienna). dzienną dawkę).

Prowadząc powtórny kurs, lepiej jest przepisać miejscowo trichomonocid, furazolidon, nitazol. W praktyce odbywa się to w następujący sposób: pochwę przepłukuje się przez cienki cewnik 1% roztworem wodorowęglanu sodu, po czym w jamie pochwy pozostaje 1-2,0-2,5% zawiesiny nitazolu. Czas trwania leczenia miejscowego pokrywa się z czasem trwania leczenia ogólnego.

Małym dziewczynkom (do 3 roku życia) zaleca się codzienne wprowadzanie do pochwy 1 ml 1% wodnego roztworu błękitu metylenowego. Kurs - 7 dni. Następnie (w celu ożywienia naprawy i zwiększenia miejscowej odporności nabłonka) przez tydzień wstrzykuje się do pochwy 1 ml sterylnego oleju rybiego.

Osarsol nie jest stosowany u dzieci.

Dziecko zostaje przyjęte do zespołu dziecięcego dopiero po oświadczeniu o wyzdrowieniu, na podstawie trzykrotnego (co drugi dzień) ujemnego badania bakterioskopowego.

Przy prowadzeniu działań diagnostycznych, terapeutycznych i profilaktycznych w każdym przypadku należy rozwiązać kwestię dróg zakażenia rzęsistkowicą. Lekarz musi zawsze pamiętać, że rzęsistkowica jest często towarzyszem rzeżączki.