Pulsuje w pobliżu serca. Zakłócony dziwnymi doznaniami pulsacją w okolicy serca

Kontrola. Nie ma widocznej pulsacji w okolicy serca, podstawie serca, dole szyjnym i nadbrzuszu. Nie wykryto dodatniego tętna żylnego, objawu Mussy'ego, "tańczenia tętnic szyjnych".

Palpacja. Impuls wierzchołkowy położony 1,5 cm przyśrodkowo od lewej linii środkowoobojczykowej, o średniej sile, ograniczony. Bicie serca nie jest namacalne.

Drżenia skurczowe i rozkurczowe nie są wyczuwalne. Pulsacja w nadbrzuszu jest wyczuwalna; wynika to z pulsacji aorty brzusznej.

Perkusja.Względna otępienie serca:

Granice względnej otępienia serca: prawy - na prawej krawędzi mostka (przestrzeń międzyżebrowa IV); po lewej - w przestrzeni międzyżebrowej V, 1 cm na zewnątrz od linii środkowej obojczyka; górna - na poziomie III przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż linii położonej 1 cm na zewnątrz od lewej linii mostka.

Średnica względnej otępienia serca wynosi 12 cm.

Szerokość wiązki naczyniowej wynosi 6 cm.

Konfiguracja serca jest normalna.

Absolutna otępienie serca:

Granice absolutnej otępienia: prawy - wzdłuż lewego brzegu mostka, lewy - 1 cm przyśrodkowo od lewej granicy względnej otępienia serca; górna - na poziomie 4 żeber.

Osłuchiwanie. Tony serca podczas osłuchiwania są stłumione, rytmiczne. Nie słychać tonów serca III i IV. Nie słychać patologicznych szmerów sercowych i pozasercowych. Tętno (HR) 80 na minutę.

Badanie naczyniowe

Badanie tętnic: umiarkowana pulsacja aorty w dole szyjnym, brak pulsacji aorty po prawej i lewej stronie mostka. Pulsacja tętnic skroniowych, szyjnych, promieniowych, podkolanowych, tętnic grzbietowej stopy nie ulega zmianie, brak sztywności, patologicznej krętości.

Puls tętniczy: taki sam na obu tętnicach promieniowych. Tętno wynosi 80 uderzeń na minutę, rytmiczne, umiarkowane wypełnienie i napięcie. Ciśnienie tętnicze 130/70 mm. rt. Sztuka.

Układ trawienny

Egzamin ustny:

1. Język jest wilgotny, pokryty białym nalotem.

2. Zęby: protezy itp. zaginiony

Badanie jamy brzusznej:

Trzustka: niewyczuwalna.

Brzuch jest symetryczny, uczestniczy w akcie oddychania. Obwód brzucha - 90 cm Nie ma występu pępka. Nie ma poszerzonych żył odpiszczelowych. Brak blizn, rozstępów, form przepuklinowych.

Osłuchiwanie. Nie słychać odgłosów jelit. Perkusja

Na całej powierzchni jamy brzusznej określa się dźwięk perkusji bębenkowej. Wodobrzusze nie jest określane metodą fluktuacji.

Palpacja. Powierzchowne przybliżone badanie palpacyjne: brzuch jest miękki, nie ma bólu, nie ma napięcia mięśniowego, nie wykryto przepukliny białej linii, przepukliny pępkowej. Objaw Shchetkina-Blumberga jest negatywny. Brakuje powierzchownie zlokalizowanych formacji nowotworowych. Metodyczne głębokie badanie palpacyjne ślizgowe według Obraztsova - Strazhesko: esicy jest wyczuwalny jako bezbolesny, gęsty, gładki cylinder o wielkości około 2-3 cm, nie wykrywa się dudnienia. Kątnica: elastyczna konsystencja, bezbolesna, około 3 cm Poprzeczna: miękka, elastyczna konsystencja, bezbolesna, łatwo się przemieszcza, nie warczy, 5-6 cm, 2-3 cm, większe skrzywienie i odźwiernik nie są wyczuwalne.

układ moczowy

Kontrola. Podczas badania nerek w okolicy lędźwiowej nie wykryto zaczerwienienia, bólu przy palpacji i uczucia niestabilności (wahania). Podczas badania obszaru pęcherza - nie wykryto obrzęku w okolicy nadłonowej.

Perkusja. Objaw Pasternackiego (stukanie w okolicy lędźwiowej) jest negatywny po obu stronach.

Palpacja. Nerki nie są wyczuwalne. W badaniu palpacyjnym w okolicy nerek nie wykryto bólu. Pęcherz nie jest wyczuwalny.

Układ hormonalny

Brak widocznego powiększenia tarczycy. Podczas badania palpacyjnego jego przesmyk określa się w postaci miękkiego, ruchomego, bezbolesnego wałka. Nie ma objawów nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Nie ma zmian na twarzy i kończynach charakterystycznych dla akromegalii. Nie ma zaburzeń wagi (otyłość, niedożywienie). Nie stwierdzono pigmentacji skóry charakterystycznej dla choroby Addisona. Linia włosów rozwija się normalnie, nie dochodzi do wypadania włosów.

Pulsacja aorty. Zwykle nie obserwuje się pulsacji aorty. Pojawienie się pulsacji aorty w dole szyjnym obserwuje się z wyraźnym rozszerzeniem łuku aorty, jego tętniakiem. Ta pulsacja nazywa się zamostkową. Dodatkowo przy tętniaku aorty wstępującej pulsacja może pojawić się w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie przy krawędzi mostka.

Drżenie klatki piersiowej („mruczenie kota”) zauważono nad wierzchołkiem serca podczas rozkurczu ze zwężeniem zastawki mitralnej i nad aortą - podczas skurczu ze zwężeniem ujścia aorty. Mechanizm tego zjawiska można wytłumaczyć powstawaniem prądów wirowych krwi podczas przechodzenia przez zwężony otwór zastawki mitralnej lub aortalnej.

pulsacja w nadbrzuszu stwierdzony z przerostem i poszerzeniem prawej komory, tętniakiem aorty brzusznej, niewydolnością zastawki aortalnej. Zwykle jest ledwo widoczny. Pulsacja wątroby może być prawdziwa - z niewydolnością zastawki trójdzielnej lub transmisji - ze wzrostem prawej komory. Aby odróżnić prawdziwą pulsację od fałszywej, możesz użyć prostej sztuczki: połóż zamknięte palce wskazujące i środkowe na obszarze wątroby. Przy fałszywej pulsacji pozostają zamknięte, przy prawdziwej okresowo (w fazie skurczu prawej komory) rozchodzą się.

Podczas badania i badania palpacyjnego kończyn dolnych u pacjentów z niewydolnością prawej komory serca wykrywany jest obrzęk zarówno wizualnie, jak i symetryczny w badaniu palpacyjnym. Są gęste, pojawiają się pod koniec dnia, skóra nad nimi jest sinicowa. W przypadku żylaków kończyn dolnych, zwłaszcza przy zakrzepowym zapaleniu żył, na dotkniętej kończynie wykrywa się miejscowy obrzęk (asymetryczny).

W przypadku uszkodzenia tętnic kończyn dolnych (zarostowe zapalenie wsierdzia, miażdżyca) skóra jest blada, czasem łuszcząca się. Kończyny są zimne w dotyku. Pulsacja na a.dorsalis pedis i Piszczel tylny zmniejsza się lub całkowicie znika.

Perkusja serca

Rozpoczynając perkusję serca, należy jasno zrozumieć, gdzie dokładnie jego sekcje są rzutowane na klatkę piersiową. W szczególności prawy kontur serca w jego górnej części od żeber II do III tworzy żyła główna górna. Dolna część prawej granicy serca odpowiada krawędzi prawego przedsionka, która jest rzutowana od żeber III do V w postaci łuku oddalonego od prawej krawędzi mostka o 1-2 cm. żebra V prawa krawędź serca przechodzi w dolną.

Lewą granicę serca na poziomie 1. przestrzeni międzyżebrowej tworzy łuk aorty, na poziomie 2. żebra - 2. przestrzeń międzyżebrowa - przez łuk tętnicy płucnej, w rzucie 3. żebra - przez małżowina ucha lewego przedsionka i od dolnej krawędzi 3. żebra do 5. przestrzeni międzyżebrowej - przez łuk lewej komory.

Perkusja serca określa wielkość, konfigurację, położenie serca i wielkość wiązki naczyniowej. Przydziel prawą, lewą i górną granicę serca (ryc. 33,34,35). Uderzenie części serca pokrytej płucami wytwarza tępy dźwięk uderzeniowy - jest to obszar względnej otępienia serca. Odpowiada prawdziwym granicom serca.

Ryż. 33. Wyznaczenie prawej granicy względnej otępienia serca

Definiowanie go zaczynamy od znalezienia właściwej granicy. Aby to zrobić, najpierw znajdź dolną granicę płuca po prawej stronie (patrz perkusja płuc). Następnie, od znalezionej granicy płuca, unoszą się o jedną przestrzeń międzyżebrową wyżej, aby uderzyć pożądaną prawą granicę serca z czystego tonu płucnego do otępienia powyżej strefy względnej otępienia serca.

Rys.34. Określenie lewej granicy względnej i bezwzględnej otępienia serca

Ryż. 35. Ustalenie górnej granicy względnej i absolutnej głupoty”

U zdrowej osoby, jak wiadomo, dolna linia prawego płuca wzdłuż linii środkowoobojczykowej znajduje się na żebrze VI, dlatego pomijając przestrzeń międzyżebrową V, prawą granicę względnego otępienia serca określa się w przestrzeni międzyżebrowej IV po prawej stronie. W tym przypadku plessimetr palcowy jest umieszczony równolegle do rzekomej prawej granicy serca, ale prostopadle do żeber i przestrzeni międzyżebrowych. Perkusja z cichym uderzeniem od prawej linii środkowoobojczykowej do mostka. Uderzenia młotkiem palca są nakładane na fałd skórny paliczka paznokcia palca plesymetra. Granica jest zaznaczona wzdłuż krawędzi palca skierowanej w stronę czystego dźwięku (tj. na zewnątrz). Zwykle granica ta znajduje się w 4 przestrzeniach międzyżebrowych o 1 - 1,5 cm, na zewnątrz od prawej krawędzi mostka lub wzdłuż prawej krawędzi. Tworzy go prawy przedsionek.

Przed definicją lewa granica względne otępienie serca znaleźć rytm szczytowy. Jeżeli znajduje się w 5. przestrzeni międzyżebrowej, to definicja granicy zaczyna się od 5. przestrzeni międzyżebrowej, jeśli znajduje się w 6. przestrzeni międzyżebrowej, to od 6. przestrzeni międzyżebrowej. Palec umieszcza się 2 cm na zewnątrz od uderzenia wierzchołka i uderza w mostek. Jeśli uderzenie wierzchołka nie jest wyczuwalne palpacyjnie, wówczas plozymetr palcowy umieszcza się w piątej przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż linii pachowej przedniej i stuka się do wewnątrz cichym uderzeniem, aż do usłyszenia przytłumionego dźwięku. Tutaj granicę tworzy lewa komora, znajduje się 1-2 cm przyśrodkowo od lewej linii środkowej obojczyka i pokrywa się z uderzeniem wierzchołka. W 4. przestrzeni międzyżebrowej granicę tworzy również lewa komora i znajduje się 0,5‑1 cm przyśrodkowo od granicy zidentyfikowanej w 5. przestrzeni międzyżebrowej. W trzeciej przestrzeni międzyżebrowej granica znajduje się 2–2,5 cm na zewnątrz od lewej krawędzi mostka. Tworzy go małżowina uszna lewego przedsionka. Na tym poziomie znajduje się tak zwana „talia serca” - warunkowa granica między wiązką naczyniową a łukiem lewej komory po lewej stronie.

Dzień dobry.
Skargi na osłabienie, muchy w oczach, okresowe bóle uciskowe w sercu podczas ćwiczeń, brak apetytu, zawroty głowy, suchość skóry.
Historia choroby: Od około 40 lat cierpi na przewlekłą anemię na tle nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Była leczona ambulatoryjnie i stacjonarnie w październiku 2014 roku. Okresowo przyjmuje totem, durule sorbiferowe. Pogorszenie samopoczucia w ciągu ostatnich 2 tygodni, kiedy nasiliły się powyższe dolegliwości. Zgłosiła się do CRC o pomoc medyczną, została przebadana i w zaplanowany sposób trafiła do szpitala.
Historia życia: ponad 40 lat - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ciągłe przyjmowanie salofalku 500 mg, 2 tony * 2 r. dziennie, ostatnia hospitalizacja z powodu tej choroby miała miejsce 5 lat temu (AMOKB nr 1), ciśnienie krwi wzrasta przez wiele lat do 190 - 210/100 -110 mm. rt. st, stale przyjmując egilok 50 mg 2 rd, arifon 1 tsut, przewlekła niewydolność żylna 2 łyżki. W czerwcu 2014 - wypadek, krwiak podtorebkowy śledziony.

cukrzyca typu 2. Emeryt. Nie ma złych nawyków. Wirusowe zapalenie wątroby gruźlicy zaprzecza. Nietolerancja leków: zaprzecza Historia epidemiologiczna: Kontakt z zakaźnymi pacjentami zaprzecza Wszyscy w rodzinie są zdrowi Nie było transfuzji krwi Nie podróżował poza Astrachań od 2 miesięcy. Nie było ukąszeń kleszczy ani innych ukąszeń owadów, pije przegotowaną wodę i mleko. Nie pływałem na otwartej wodzie.
Obiektywnie: Temperatura 36,3 Stan niezadowalający. W umyśle kontakt odpowiada na pytania poprawnie, w całości, głos jest cichy, mowa poprawna. Źrenice są równe, dobrze reagują na światło. Chód jest powolny, w pozycji Romberga kołysze się. Prawidłowa budowa ciała, tłuszcz podskórny w normie, konstytucja normosteniczna. Układ mięśniowo-szkieletowy nie ulega zmianie. Skóra jest czysta, sucha, blada z żółtawym odcieniem, turgor jest zmniejszony. Obwodowe l / węzły (podżuchwowe, szyjne, pachowe, pachwinowe) nie są powiększone, bezbolesne Tarczyca nie jest powiększona Przesmyk jest wyczuwalny. Klatka piersiowa prawidłowej formy Płuca: NPV - 18 na minutę. Przy uderzeniu płuc dźwięk jest płucny, po obu stronach ten sam dźwięk. Oddychanie osłuchowe jest pęcherzykowe, bez świszczącego oddechu. Obszar serca nie ulega zmianie, granice względnego otępienia serca: górna na poziomie 3 m/żebra; prawy - prawa krawędź mostka; po lewej - 1 cm przyśrodkowo od lewej linii środkowoobojczykowej. Serce: tętno 78 na minutę. BP na prawym ramieniu 170/90 mm Hg.
na lewym ramieniu 160/90 mm Hg Dźwięki serca są stłumione, rytm jest prawidłowy. Język mokry, gęsto podszyty białym nalotem. Brzuch jest miękki i bezbolesny przy badaniu palpacyjnym. Dolna krawędź wątroby wzdłuż krawędzi prawego łuku żebrowego. Śledziona nie jest powiększona. Nie ma obrzęków obwodowych. S-m Pasternatsky negatyw po obu stronach. Pulsacja naczyń kończyn dolnych jest zachowana, osłabiona. Oddawanie moczu bezbolesne, bezpłatne. Krzesło jest okresowe, nie zawsze zdobione.
DIAGNOZA WSTĘPNA:
Główny: Niedokrwistość o mieszanej genezie (niedobór żelaza, kwasu foliowego, na tle choroby ogólnoustrojowej), o umiarkowanym nasileniu.
Wstęp: Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Jednoczesne: Wtórne nadciśnienie tętnicze 2 łyżki. miażdżyca aorty. Kardiomiopatia syderopeniczna. Cukrzyca typu 2 wyrównana. Planowane: - Przeprowadzenie terapii przeciwanemicznej, odtruwającej,
KOLONOFIBROSKOPIA z dnia 17.03.2015
Świadomy charakteru badania /a/, ostrzegany przed możliwą biopsją /a/. Otrzymano zgodę.
Wniosek: Przewlekłe hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne bez widocznego zaostrzenia. Zmniejsza się napięcie zwieracza odbytu. Nieżytowe zapalenie esicy?/UC? (błona śluzowa całej esicy jest przekrwiona, obrzękła, na tle ogólnego przekrwienia występują obszary jaśniejszego przekrwienia, miejscami na błonie śluzowej jest lepki śluz, światło esicy jest nieco zwężone, jest to rurka , nie ma fałd). Wykonano oddzielną biopsję w proksymalnej i dystalnej części jelita s.
i wykonując biopsję, błona śluzowa jest pozbawiona struktury, pofragmentowana. W proksymalnej części s-okrężnicy, w miejscu przejścia w zstępującą, znajduje się szeroki uchyłek, który jest kontynuacją światła jelita, błona śluzowa w nim jest taka sama jak w całej esicy. Przewlekłe hipotoniczne zapalenie jelita grubego / fałdy w okrężnicy są wygładzone / bez widocznego zaostrzenia. W odbytnicy i za esicy do kątnicy, bez zmian zapalnych i organicznych. Wynik badania histologicznego po 7 dniach.
KOLONOFIBROSKOPIA od 03.10.2014
Świadomy charakteru badania /a/. Ostrzegano o możliwej biopsji /a/. Otrzymano zgodę.
Wniosek: Nadżerkowe nieżytowe zapalenie esicy/błony śluzowej esicy na całej długości, obrzęk, erozja na całym obwodzie,
na niektórych terenach w postaci bruku brukowego /. Wykonano biopsję. Dalej do kopuły kątnicy iw odbytnicy bez cech.Wynik histologiczny po 7 dniach.
Czy mógłbyś wyrazić swoją opinię.
Dziękuję Ci.

www.zdrowie-ua.org

Miłośnikom efektów świetlnych proponuję zmontować proste urządzenie, które po włączeniu przypomina pulsujące serce. Urządzenie zawiera 58 kolorowych diod LED ułożonych w formie trzech serc.
Obwód zasilający diody LED sprawia wrażenie „pulsowania”.

W każdym z trzech serc diody LED są połączone szeregowo. Diody w dużym sercu są czerwone, środkowa zielona, ​​a najmniejsza żółta. Bardzo ważne jest prawidłowe zainstalowanie diod LED. W przypadku nieprawidłowego montażu obwód nie będzie działał i konieczne będzie dodatkowe sprawdzenie instalacji. Dlatego na płytce, aby ułatwić montaż diod LED, zaznaczono miejsca, w których powinna znajdować się anoda i gdzie powinna być katoda. W nowej diodzie LED noga anody jest dłuższa niż noga katody. Jeśli wyprowadzenia zostały już skrócone, musisz spojrzeć na diodę LED w dobrym świetle i zobaczysz, że jedno wyprowadzenie z miseczką to katoda, drugie to anoda.

Płytka drukowana urządzenia:

Wszystkie części są zainstalowane po stronie drukowanych przewodów, z wyjątkiem mikroukładu i diod LED. Diody LED są wkładane do płytki, aż się zatrzyma.

Diody należy lutować szybko (2-3 sekundy), aby nie uszkodzić diod. Po prawidłowym zainstalowaniu nie są wymagane żadne regulacje. Urządzenie zasilane jest napięciem 12..14V. Przy napięciu mniejszym niż 12V obwód nie działa.

Wygląd zmontowanego urządzenia:

Lista elementów radiowych do montażu pulsującego serca:

Układ scalony - CD4093 (analogowy KR1561TL1)
Rezystory:
R1, R2 - 68 kΩ
R3 - 150 kΩ
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ohm
R12, R13, R14, R15 - 100 Ohm
R16, R17 - 47..56 Ohm
Tranzystory - BC547 (KT3107).
Kondensatory:
C1, C2, C3 - 1 uF, 25V
C4 - 100 uF, 25V

Pobierz plik PCB: Pulsir.-serdce.lay6 (pliki do pobrania: 203)

Podsumowując, wideo pulsującego serca:

radioaktiv.ru

PULS(łac. pulsacja) - szarpane ruchy ścian serca i naczyń krwionośnych, a także transferowe przemieszczenia tkanek miękkich sąsiadujących z sercem i naczyniami krwionośnymi, wynikające ze skurczów serca.

Pojęcie „pulsacja” jest szersze niż „puls”, ponieważ to ostatnie odnosi się tylko do p. ścian naczyń krwionośnych, z powodu przejścia przez naczynie fali ciśnienia tętna, która tworzy się w aorcie. Jednocześnie koncepcje te nie pokrywają się całkowicie ze względu na bardziej dogłębną znajomość tętna, którą bada się nie tylko w ramach mechanicznego ruchu ścian naczyń (patrz Puls, Pletyzmografia, Sfigmografia). Przenoszenie ruchów kurczącego się serca i pulsujących ścian naczyń krwionośnych na pewną odległość zależy od elastycznych właściwości tkanek, przez które zachodzi ta transmisja. Przemieszczenie jest najszybciej wygaszane przez tkankę płuc zawierającą powietrze, nieco lepiej przenoszone jest przez tkankę tłuszczową, jeszcze lepiej przez mięśnie, powięź, chrząstkę i skórę. Siła wypierająca nie jest w stanie doprowadzić do chwilowej deformacji tkanki kostnej (w każdym razie do zauważalnej chwilowej deformacji), chociaż długa i silna pulsacja narządu bezpośrednio przylegającego do kości może powodować zmiany dystroficzne, ścieńczenie i deformację w ten ostatni (na przykład lichwa żeber, garb sercowy).

Do celów diagnostycznych badane są zarówno P. serca i naczyń krwionośnych, które istnieją w normie, jak i P. innych narządów i tkanek obserwowanych w patologii. Spośród głównych metod badawczych do badania P. stosuje się inspekcję i badanie dotykowe, wybór dodatkowych metod badawczych zależy od jego zadań, lokalizacji obiektu pulsującego i przyczyn powodujących pulsację.

P. serca jest badany na wiele sposobów.

Szczególnie ważny jest klin, badanie pulsujących uderzeń serca w ścianie klatki piersiowej. Ponieważ większość powierzchni serca otoczona jest warstwą przewiewnej tkanki płucnej, jej pulsację u osób zdrowych można zwykle wykryć tylko w okolicy wierzchołka, gdzie amplituda ruchów serca jest największa, a warstwa tkanki płucnej jest nieistotne. Moment widocznego wysunięcia ściany klatki piersiowej lub palpacyjnego popchnięcia, zlokalizowanego w piątej przestrzeni międzyżebrowej (około 1,5 cm przyśrodkowo od lewej linii środkowoobojczykowej), odpowiada skurczowi komór serca. P. w okolicy impulsu wierzchołkowego jest dobrze wykrywany wizualnie u osób szczupłych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. W obecności nawet umiarkowanej warstwy tłuszczowej P. w obszarze impulsu wierzchołkowego nie zawsze jest możliwe określenie wzrokiem. W takich przypadkach można go zwykle wykryć przez badanie dotykowe, zwłaszcza gdy pacjent stoi, siedzi z ciałem pochylonym do przodu lub leży na lewym boku.

w pozycji pacjenta leżącego po lewej stronie obszar wykrywania P. jest przesunięty o 3-4 cm w bok niż w pozycji leżącej. U osób otyłych trudniej jest określić uderzenie wierzchołka, ze zmniejszeniem objętości wyrzutowej serca, obecnością zrostów opłucnowo-osierdziowych, wysiękiem w jamie opłucnej lub osierdziu; u osób zdrowych nie występuje w przypadkach, gdy jest zlokalizowany za żebrem. Badając rytm wierzchołka, zwróć uwagę na lokalizację i charakter pulsacji. Wraz z przemieszczeniem serca w wyniku powstawania zrostów, jego przemieszczeniem przez płyn w jamach opłucnowych, masywnymi formacjami objętościowymi zlokalizowanymi w płucach lub śródpiersiu lub podniesioną przeponą (z ciężkimi wzdęciami lub wodobrzuszem), lokalizacja Impuls wierzchołkowy zmienia się w kierunku siły przemieszczenia. Wzrost lewej komory serca prowadzi do przesunięcia uderzenia wierzchołka w lewo iw dół (czasem do siódmej przestrzeni międzyżebrowej); wraz ze wzrostem prawej komory uderzenie wierzchołka jest również przesuwane w lewo (ale nie w dół) z powodu popychania lewej komory.

Pulsacja w okolicy uderzenia wierzchołka charakteryzuje się obszarem, wysokością i siłą. Wysokość uderzenia wierzchołkowego to amplituda przemieszczenia ściany klatki piersiowej, a siła to nacisk wywierany przez uderzenie wierzchołkowe na palce lub dłoń przyłożony do obszaru P. Pole i wysokość uderzenia wierzchołkowego szacuje się biorąc pod uwagę budowę klatki piersiowej: przy wąskich przestrzeniach międzyżebrowych są one mniejsze, z cienkościenną klatką piersiową więcej.

wysokość wdechu ze względu na wzrost przewiewności tkanki płucnej, która oddziela wierzchołek serca od ściany klatki piersiowej, P. wierzchołkowy jest określany na mniejszej powierzchni i ma niższą amplitudę; czasami przy głębokim oddechu, a także przy rozedmie, P. wierzchołkowy nie jest określony. Główną i najczęstszą przyczyną wzrostu powierzchni i wysokości uderzenia wierzchołka jest wzrost lewej komory. Jedyną oznaką przerostu lewej komory dostępną do bezpośredniego badania lekarskiego jest silne (podnoszące się) uderzenie wierzchołka, chociaż P. o podobnym charakterze jest również możliwy w przypadku ciężkiej hiperkinezy serca. Bardzo wysokie i silne uderzenie wierzchołka (w kształcie kopuły) jest charakterystyczne dla znacznego ekscentrycznego przerostu mięśnia sercowego lewej komory serca, obserwowanego na przykład przy niewydolności zastawki aortalnej. Osłabiony i rozlany (powiększony obszar) uderzenie wierzchołka obserwuje się z rozszerzeniem dystroficznie zmienionej lewej komory serca. Niewątpliwym patolem są przestrzenie międzyżebrowe P. w okolicy przedsercowej, obserwowane przy tętniakach przedniej ściany lewej komory (patrz Tętniak serca). Przy obliteracji jamy osierdziowej lub masywnych zrostach osierdzia z opłucną P. w okolicy impulsu wierzchołkowego może mieć charakter paradoksalny (ujemny impuls wierzchołkowy) ze względu na to, że takie zmiany uniemożliwiają wierzchołek serca porusza się do przodu i do góry podczas skurczu, a kurczące się serce wciąga przylutowane do niego tkanki ściany klatki piersiowej.

Obiektywną i głęboką charakterystykę P. w zakresie impulsu wierzchołkowego przeprowadza się za pomocą apekskardiografii (patrz Kardiografia ). Ballistokardiografia (patrz), dynamokardiografia (patrz), pulmokardiografia (patrz) i inne metody specjalnych badań są również wykorzystywane do oceny czynności serca poprzez przemieszczenie różnych mediów osierdziowych lub całego ciała związanego z jego P.. Do badania konturów serca P. użyj rentgenolu. metody badawcze, zwłaszcza rentgenokimografia (patrz) i elektrokimografia (patrz). Aby uzyskać wyobrażenie o P. różnych strukturach pracującego serca, można przeprowadzić echokardiografię (patrz).

U zdrowych ludzi, zwłaszcza młodych i szczupłych, często wizualnie i palpacyjnie określa się pulsację w nadbrzuszu, czasami rozciągającą się na dolną jedną trzecią mostka i sąsiednie części przedniej ściany klatki piersiowej - impuls sercowy. Ta P. jest spowodowana głównie skurczami prawej komory serca. Po znacznym wysiłku fizycznym impuls sercowy można również wykryć u zdrowych osób w starszych grupach wiekowych, które mają skłonność do pełności. Jednak ostry i silny P. w spoczynku w nadbrzuszu, któremu towarzyszy wstrząs dolnej jednej trzeciej mostka i przyległego obszaru przedniej ściany klatki piersiowej, jest wiarygodnym objawem ciężkiego przerostu prawej komory. P. w nadbrzuszu może być również związany z przejściem fali tętna przez aortę (np. P.

bardziej widoczne, gdy pacjent leży na plecach) oraz z pulsującymi zmianami objętości wątroby, ze względu na wsteczne przejście fali tętna przez żyły i pulsacyjne zmiany w wypełnieniu krwi w wątrobie. W pierwszym przypadku głębokie badanie palpacyjne jamy brzusznej ujawnia intensywnie pulsującą aortę. Aby odróżnić P. wątroby z jej przesunięciami wywołanymi impulsem serdecznym, użyj dwóch przyjęć. Pierwszy polega na tym, że krawędź wątroby jest uchwycona między kciukiem a pozostałymi palcami palpującej ręki (dłoń jest przesunięta pod dolną krawędź wątroby) i, w obecności wątrobowego P., zmiany w wyczuwalna jest objętość obszaru wątroby uchwyconego ręką. Druga technika sprowadza się do tego, że nieco rozstawione palce wskazujące i środkowe dłoni dotykającej są umieszczone na przedniej powierzchni wątroby: jeśli w momencie czucia P. palce rozsuwają się, wskazuje to na zmiany pulsu w objętości wątroba, a nie jej przemieszczenie. Pomocniczą rolę w identyfikacji P. wykrytego w nadbrzuszu odgrywa reohepatografia (patrz Reografia), a także wykrywanie dodatniego pulsu żylnego (patrz Sfigmografia), który wraz z P. wątroby, obserwuje się w niewydolności zastawki trójdzielnej (patrz Nabyte wady serca). Przy równoczesnym badaniu palpacyjnym wątroby i uderzeniu wierzchołka możliwe jest określenie tymczasowego związku między P. wątroby a skurczem serca tylko ze znacznymi umiejętnościami. Synchroniczny zapis EKG i reohepatogramu umożliwia rozróżnienie P. wątroby związanej ze skurczem komorowym (P. skurczowe) i przedsionkowe (P. przedskurczowe).

U osób o astenicznej budowie P. jest czasami widoczny w dole szyjnym (P. zamostkowy), spowodowany przejściem fali tętna wzdłuż łuku aorty. W patol P. zamostkowy widoczny dla oka jest obserwowany z wyraźnym wydłużeniem lub rozszerzeniem aorty, zwłaszcza z jej tętniakiem (patrz tętniak aorty). W przypadku syfilitycznego tętniaka aorty tkanki przedniej ściany klatki piersiowej mogą stać się cieńsze, aw tym przypadku P. określa się na dużym obszarze przylegającym do rękojeści mostka. U praktycznie zdrowych osób z krótką klatką piersiową P. zamostkową często określa się palpacją (palcem umieszczonym za rączką mostka). Jednocześnie faktycznie zamostkowa P. charakteryzuje się pchnięciami skierowanymi w górę; u osób zdrowych boczne powierzchnie palca często jednocześnie dotykają tętna tułowia ramienno-głowowego i lewej tętnicy szyjnej wspólnej. W większości przypadków P. zamostkowa ma charakter patologiczny, związany z wydłużeniem aorty, jej rozszerzeniem lub kombinacją tych zmian.

W przypadku niewydolności aorty (patrz. Nabyte wady serca), tyreotoksykoza, ciężka hiperkineza serca, powierzchowne umiejscowienie tętnic lub ich tętniaków, obecność przecieków tętniczo-żylnych, P. można określić wizualnie w różnych obszarach naczyniowych. Tak więc wyraźne P. jest charakterystyczne dla niewydolności aorty - tzw. taniec tętnic szyjnych, czasami występuje P. źrenice, P. plamy przekrwionej skóry (tętno przedwłośniczkowe).

W niektórych przypadkach P. dużych żył powierzchownych szyi określa się wizualnie. P. żyły mogą być przedskurczowe (ze zwężeniem zastawki trójdzielnej) i skurczowe (z niewydolnością zastawki trójdzielnej). Dokładne wyobrażenie o naturze żył P. pozwala uzyskać synchroniczny zapis flebosfigmogramu i EKG.

V. A. Bogosłowski.

bme.org

Wskaźniki tętna

Impuls charakteryzuje się kilkoma wartościami.

Częstotliwość - liczba uderzeń na minutę. Musi być prawidłowo zmierzony. Puls w pozycji siedzącej i na plecach może się różnić. Dlatego podczas pomiaru używaj tej samej pozycji, w przeciwnym razie uzyskane dane mogą zostać błędnie zinterpretowane. Również częstotliwość wzrasta wieczorem. Dlatego nie przejmuj się, jeśli rano jego wartość wynosi 75, a wieczorem 85 jest zjawiskiem normalnym.

Rytm - jeśli odstęp czasu między sąsiednimi uderzeniami jest inny, występuje arytmia.

Wypełnienie - charakteryzuje trudność wykrycia pulsu, zależy od objętości krwi destylowanej przez serce w danym momencie. Jeśli jest to trudne do wyczucia, wskazuje na niewydolność serca.

Napięcie - charakteryzuje się wysiłkiem, jaki należy włożyć, aby wyczuć puls. Zależy od ciśnienia krwi.

Wzrost - charakteryzuje się amplitudą wahań w ścianach tętnic, dość skomplikowanym terminem medycznym. Ważne jest, aby nie mylić wzrostu i tętna, są to zupełnie inne pojęcia. Przyczyną wysokiego tętna (nie szybkiego, ale wysokiego!) W większości przypadków jest nieprawidłowe działanie zastawki aortalnej.

Szybki puls: przyczyny

Pierwszym i głównym powodem, podobnie jak w przypadku wielu innych chorób, jest siedzący tryb życia. Drugi to słaby mięsień sercowy, który nie jest w stanie utrzymać prawidłowego krążenia krwi nawet przy lekkim wysiłku fizycznym.

W niektórych przypadkach szybki puls może być normalny. Dzieje się tak w starszym wieku iw pierwszych latach życia. Tak więc u noworodków częstość akcji serca wynosi 120-150 uderzeń na minutę, co nie jest odchyleniem, ale wiąże się z szybkim wzrostem.

Często częsty puls jest objawem tachykardii, jeśli objawia się spokojnym stanem ludzkiego ciała.

Tachykardia może wynikać z:

• gorączka;
• Niewłaściwe funkcjonowanie układu nerwowego;
• Zaburzenia układu hormonalnego;
• Zatruwanie organizmu toksynami lub alkoholem;
• Stres, nerwowość;
• choroby onkologiczne;
• kacheksja;
• niedokrwistość;
• Uszkodzenie mięśnia sercowego;
• choroba zakaźna.

Czynniki, które mogą powodować szybki puls:

• bezsenność lub koszmary;
• Stosowanie leków i afrodyzjaków;
• Stosowanie leków przeciwdepresyjnych;
• Stosowanie leków stymulujących aktywność seksualną;
• Ciągły stres;
• nadużywanie alkoholu;
• Przemęczenie;
• Nadwaga;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Przeziębienie, SARS lub grypa.

Kiedy szybkie tętno można uznać za normalne?

Istnieje kilka stanów organizmu, w których wysokie tętno może nie być alarmem, ale normalnym zjawiskiem:

• Wiek - wraz z wiekiem częstotliwość spada, u dzieci może wynosić 90-120 uderzeń na minutę;
• Rozwój fizyczny – u osób, których organizm jest trenowany, tętno jest wyższe w porównaniu do osób prowadzących mniej aktywny tryb życia;
• Późna ciąża.

Częstoskurcz

Ujawniając przyczyny częstego tętna, nie można nie mówić szczegółowo o tachykardii. Jednym z jej głównych objawów jest szybki puls. Ale sama tachykardia nie pojawia się znikąd, musisz szukać choroby, która ją spowodowała. Istnieją dwie duże ich grupy:

• Choroby sercowo-naczyniowe;
• Choroby układu hormonalnego i zaburzenia hormonalne.

Bez względu na przyczynę tachykardii, należy ją natychmiast zidentyfikować i leczyć. Obecnie niestety zdarzają się przypadki częstoskurczu napadowego, któremu towarzyszą:

• zawroty głowy;
• Ostry ból w klatce piersiowej w okolicy serca;
• Półomdlały;
• Duszność.

Główną grupą osób podatnych na tę chorobę są alkoholicy, nałogowi palacze, osoby zażywające narkotyki lub silne leki przez długi czas.

Istnieje odrębny rodzaj częstoskurczu, na który mogą cierpieć osoby zdrowe, nazywany jest neurogennym, związanym z zaburzeniami obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego, co prowadzi do pogorszenia funkcji układu przewodzącego serca, a jako wynik, szybki puls.

Szybki puls przy normalnym ciśnieniu krwi

Jeśli ciśnienie nie przeszkadza, ale puls gaśnie - to alarmujący sygnał i dobry powód, aby udać się do lekarza. W takim przypadku lekarz zaleci badanie w celu zidentyfikowania przyczyny częstego bicia serca. Z reguły przyczyną jest choroba tarczycy lub brak równowagi hormonalnej.

Atak szybkiego tętna przy normalnym ciśnieniu może zostać zniwelowany, do tego potrzebujesz:

• Kaszel;
• Uszczypnij się;
• wydmuchaj nos;
• Umyć wodą z lodem.

Leczenie kołatania serca

Jeśli bicie serca jest częste z powodu wysokiej temperatury, pomocne będą leki i metody przeciwgorączkowe.

W przypadku, gdy serce jest gotowe do wyskoczenia z klatki piersiowej z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, warto się zatrzymać i chwilę odpocząć.

Akupresura w okolicy szyi to bardzo skuteczny środek. Ale powinna to zrobić osoba doświadczona, masując obszar pulsacji tętnicy szyjnej od prawej do lewej. Naruszając sekwencję, możesz doprowadzić osobę do omdlenia.

Istnieją leki, które pomagają zmniejszyć częstość akcji serca:

• korwalol;
• Vaocordin;
• Nalewka z głogu.

Środki ludowe w walce z szybkim tętnem

1. 1 łyżeczkę glistnika i 10 gramów suszonego głogu zalać szklanką wrzącej wody, dobrze nalegać.
2. Wymieszać 1 część soku z aronii, 3 części soku żurawinowego, 2 części soku z marchwi i 2 części alkoholu. Do masy wycisnąć 1 cytrynę.
3. Niesamowicie skuteczna mieszanka cytryny i miodu. Konieczne jest zabranie 1 kg cytryn, 1 kg miodu, 40 pestek moreli. Cytryny zetrzyj na tarce, obierz i zmiażdż pestki. Wszystko wymieszaj z miodem.

Szybki puls może być przyczyną wielu chorób. Terminowo rozpoznana choroba jest kluczem do jej skutecznego leczenia!

Diagnoza i leczenie.

Ból w okolicy serca o bolesnym charakterze może być oznaką problemów kardiologicznych, psychologicznych, gastroenterologicznych, a także chorób płuc.

Przyczyny mogą być bardzo różnorodne: od banalnego stresu po poważne uszkodzenia narządów wewnętrznych, które bez leczenia prowadzą do zagrażających życiu powikłań.

Jeśli zauważysz u siebie taki ból, skontaktuj się ze swoim terapeutą. Po badaniu może skierować Cię do kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, reumatologa, neuropatologa, psychoterapeuty.

Możliwe przyczyny (możliwe choroby)

Powody „serce”

Bolący ból w klatce piersiowej może wystąpić w przypadku takich chorób sercowo-naczyniowych:

• Zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego.
• Reumatyczna choroba serca to zapalenie serca spowodowane reumatyzmem.
• Wypadanie płatka zastawki mitralnej - opadanie jej zastawek do lewego przedsionka. Prowadzi to do jej niewydolności i cofania się części krwi do lewego przedsionka z lewej komory.
• Nadciśnienie.
• Tętniak aorty piersiowej jest rozszerzeniem jej odcinka, co może prowadzić do rozwarstwienia i pęknięcia tego ważnego naczynia.
• Angina - występuje z powodu miażdżycy naczyń wieńcowych i niewystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Mogą mu towarzyszyć napady bólu lub ucisku, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego, a z czasem - w spoczynku.

Powody „nie-sercowe”

Ból w sercu jest również charakterystyczny dla zaburzeń regulacji nerwowej o charakterze psychologicznym: dystonii wegetatywnej (VVD).

Cardialgia (ból w sercu) może również pojawić się przy nerwicach: astenicznej, hipochondrycznej, histerycznej i innych. W tym przypadku ból może mieć różnorodny charakter: ból, kłucie, ucisk.

Choroby narządów wewnętrznych, w których występuje ból w okolicy serca:

W chorobach płuc ból jest stały, może być bolesny i kłujący, nasilany przez kaszel. W przypadku patologii żołądka ból może być zarówno bolesny, jak i piekący lub uciskający.

Towarzyszące objawy

Bolącemu bólowi w okolicy serca towarzyszą inne objawy. Ich zestaw zależy od choroby podstawowej.

Objawy chorób sercowo-naczyniowych, w których boli w okolicy serca

Ból zwykle pojawia się już nie na początku, ale na późniejszym etapie choroby sercowo-naczyniowej. Na przykład z tętniakiem aorty - kiedy zaczyna się złuszczać, co może wkrótce doprowadzić do pęknięcia naczynia.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Dlatego jeśli zauważysz bóle serca lub inne objawy wymienione w tabeli, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym, a następnie z kardiologiem w celu pełnego badania.

Objawy nerwicy i VVD

Objawy towarzyszące nerwicy, prowadzące do bólu w klatce piersiowej, mogą być bardzo zróżnicowane. Najczęstsze z nich to:

• chroniczne zmęczenie;
• depresja;
• wahania nastroju, niestabilność emocjonalna;
• drażliwość;
• płaczliwość;
• zwiększona, nadmierna dbałość o ich zdrowie.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa może występować w różnych postaciach. Objawy mogą być trwałe lub objawiać się kryzysami naczyniowymi. Każdy rodzaj VVD może powodować ból w sercu, ból, przeszywający i inne rodzaje.

Dwa rodzaje manifestacji dystonii wegetatywno-naczyniowej:

Możliwe są kryzysy współczulno-nadnerczowe, którym towarzyszy silny ból serca, ból głowy, gorączka do 38,5 stopnia, drętwienie kończyn, silny wzrost ciśnienia krwi i niewielkie rozszerzenie źrenic.

W przypadku kryzysów vagoinsular, które mogą występować okresowo w przypadku tego typu VVD, ciśnienie krwi znacznie spada, bicie serca zwalnia, źrenice mogą się zwężać, pojawia się ociężałość w głowie, ciepło na twarzy i ciele, zawroty głowy, rzadziej - uduszenie, nudności.

Objawy różnych typów dystonii wegetatywno-naczyniowej można łączyć. W tym przypadku mówią o mieszanym typie VVD. Ponadto ataki jednego typu można zastąpić napadami innego typu.

Każdy rodzaj VVD charakteryzuje się szybkim zmęczeniem spowodowanym stresem fizycznym i psychicznym, wrażliwością na zmiany pogodowe.

Objawy VSD. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Objawy choroby płuc (z wyjątkiem bólu w klatce piersiowej)

Manifestacje zaburzeń żołądkowo-jelitowych, w których ból można pomylić z bólem serca

Diagnostyka

Po zebraniu niepokojących objawów lekarz skieruje Cię na następujące badania:

1. Analiza krwi.
2. USG serca.
3. Prześwietlenie narządów klatki piersiowej.
4. Skanowanie dwustronne aorty.

Aby zdiagnozować choroby przewodu pokarmowego, może być potrzebna fibrogastroduodenoskopia (FGDS) - połknięcie sondy.

Leczenie

Aby wyeliminować sam ból, użyj:

• Z dusznicą bolesną - azotany.
• Z nerwicą, VVD - leki uspokajające z nastawieniem „sercowym” (Corvalol, waleriana).
• W innych chorobach - środki przeciwbólowe o różnej mocy, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym.

Ale całkowicie bolesny ból w sercu minie tylko wtedy, gdy choroba podstawowa zostanie wyleczona.

Leczenie sercowo-naczyniowych przyczyn bólu

Leczenie nerwicy i VVD

Przy nerwicach skuteczna jest psychoterapia i leki (leki przeciwdepresyjne, nootropowe, uspokajające - w zależności od choroby).

Jeśli chodzi o VVD, przyczyny tej patologii nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione, dlatego leczenie ma charakter objawowy (leki zmniejszające lub zwiększające ciśnienie, eliminujące zaburzenia rytmu, łagodzące objawy psychologiczne).

Stwierdzono również, że właściwy styl życia pomaga zminimalizować, a nawet zniwelować objawy VVD. Aby to zrobić, uspokój się, prowadź aktywny tryb życia, porzuć złe nawyki, odpocznij, wyraźnie przestrzegaj codziennej rutyny.

Leczenie chorób narządów wewnętrznych

Leczenie serca i naczyń krwionośnych © 2016 | Mapa strony | Kontakty | Polityka prywatności | Umowa użytkownika | Przy cytowaniu dokumentu wymagany jest link do strony wskazujący źródło.

Jak rozpoznać ból w sercu?

Objawy wielu chorób związane są z bólem w klatce piersiowej i nie muszą być objawami bólu serca. Bardzo często objawiają się w ten sposób schorzenia układu pokarmowego i oddechowego, problemy układu mięśniowo-szkieletowego, urazy i zaburzenia neurologiczne.

Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać ból w sercu, odróżniając go od reszty, ponieważ w tym przypadku potrzebna jest natychmiastowa pomoc. Dotyczy to zwłaszcza oznak tak niebezpiecznych zaostrzeń, jak rozwój zawału mięśnia sercowego. Chociaż ostateczną diagnozę stawia tylko lekarz, jej specyficzne objawy pomogą zaklasyfikować ból jako pacjenta kardiologicznego.

Oznaki bólu związane z kardiologią

Atak dusznicy bolesnej

To zawsze jest tępy ból: ściskanie, ściskanie lub cięcie, ale nie ostry. Ból w dławicy piersiowej występuje w okolicy serca. Pacjent nie wie dokładnie, jak określić ból w sercu i może wskazać dowolną część klatki piersiowej. Często ból promieniuje na szyję, szczękę, lewą rękę lub między łopatkami. Jej przyczyną może być wysiłek fizyczny, przeciążenie emocjonalne, jedzenie, wychodzenie z ciepła na zimno, a nawet nocny sen. Ten ból w okolicy serca może trwać kilka sekund lub do 20 minut. Pacjent często zastyga w miejscu, odczuwa duszność, duszność i specyficzne uczucie lęku przed śmiercią. Przyjmowanie nitrogliceryny natychmiast zatrzymuje atak i przynosi znaczną ulgę. Ten ból trwa wraz z wdechem i wydechem i nie zależy od pozycji ciała.

Jeśli podczas różnych aktywności fizycznych (podnoszenie ciężarów lub uprawianie sportu) wystąpi skurcz, który promieniuje do żuchwy lub lewego ramienia i poczuje się pieczenie, należy zgłosić się do kardiologa. Skieruje cię do normalnego lub wysiłkowego EKG, ponieważ może to być pierwsza oznaka dławicy piersiowej.

zawał mięśnia sercowego

Za mostkiem z MI pojawia się ostry, nagły ból o charakterze palącym lub uciskowym, promieniujący do tyłu i lewej strony klatki piersiowej. Pacjent odczuwa duże obciążenie klatki piersiowej, które nie pozwala na oddychanie, a także wyraźny lęk przed śmiercią. Oddychanie podczas zawału serca przyspiesza, a pacjent czasami próbuje usiąść, bo nie może się położyć. Ból w zawale serca jest ostrzejszy niż w dławicy piersiowej, a ich ruchy nasilają się. W tym przypadku nitropreparaty nie pomagają.

Choroba zapalna serca (w tym zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia)

Przy zapaleniu mięśnia sercowego występuje stosunkowo łagodny ból w okolicy serca, podobny do dławicy piersiowej: ból lub przeszywający charakter, z uczuciem ucisku za mostkiem i promieniującym do szyi i lewego ramienia. Ból jest stały i ciągły, nasilany wysiłkiem fizycznym i nie ustępuje pod wpływem nitrogliceryny. W trakcie pracy lub snu pacjent doświadcza duszności i ataków astmy, może puchnąć kończyny i boleć stawy.

W przypadku zapalenia osierdzia obserwuje się monotonne, tępe bóle w podwyższonej temperaturze. Ból może być zlokalizowany nad sercem, po lewej stronie klatki piersiowej, lewej łopatce lub lewej i górnej części brzucha. Przy kaszlu, głębokim oddychaniu, w pozycji poziomej i przy zmianie pozycji ból nasila się.

Jeśli pojawienie się bólu serca było związane z momentem przeziębienia, może to wskazywać na proces zapalny w sercu lub na oznakę osteochondrozy. Dokładną diagnozę można tu postawić wspólnym wysiłkiem reumatologa i kardiologa. W tym samym czasie, oprócz poddania się konwencjonalnemu badaniu EKG, będziesz musiał również wykonać USG serca i zdać wszystkie badania krwi.

Choroby aorty

W tym przypadku pojawia się ból w górnej części klatki piersiowej. Wiąże się z aktywnością fizyczną i utrzymuje się przez kilka dni, nie promieniuje na inne części ciała i nie jest zatrzymywany przez nitroglicerynę. Rozwarstwiający się tętniak aorty charakteryzuje się rozrywającym silnym bólem za mostkiem, który może prowadzić do utraty przytomności. Tutaj potrzebna jest pilna pomoc.

Zatorowość płucna

We wczesnym stadium objawia się silnym bólem w klatce piersiowej, nasilonym przez natchnienie, przypominającym dusznicę bolesną, ale bez promieniującego do innych miejsc. Nie łagodzą jej środki przeciwbólowe. Pacjent ma silne bicie serca i duszność, szybki spadek ciśnienia i sinicę skóry. Wymagana pilna hospitalizacja.

Ból pochodzenia pozasercowego

Neuralgia międzyżebrowa

Często jest mylony z bólem serca. Chociaż przypomina dusznicę bolesną, ale ze znacznymi różnicami. W przypadku nerwobólów ból jest ostry, strzelający, nasilany przez ruch, śmiech, kaszel i po prostu oddychanie. Najczęściej ten ból szybko mija, ale czasami może ciągnąć się przez cały dzień, nasilając się przy nagłych ruchach. Ból jest zlokalizowany między żebrami po prawej lub lewej stronie, ale może promieniować do serca, pleców, dolnej części pleców lub kręgosłupa. Pacjent zwykle wskazuje dokładną lokalizację bólu.

Osteochondroza

Osoba odczuwa ból serca z osteochondrozą (klatkowy), promieniujący do pleców, łopatki, górnej części brzucha i pogarszany przez głębokie oddechy i ruch. Czasami lewa ręka i obszar między łopatkami stają się odrętwiałe. Często pacjenci mylą ten ból z dusznicą bolesną, zwłaszcza jeśli pojawia się w nocy i powoduje uczucie strachu. Ale te okresowe bóle w okolicy serca nie są łagodzone przez nitroglicerynę.

Choroby narządów trawiennych

Skurcze mięśni ścian żołądka bardzo często powodują ból w klatce piersiowej. Ale różnią się od współistniejących nudności sercowych, wymiotów i zgagi. Bóle te trwają dłużej niż bóle serca i mają swoje własne cechy, na przykład związane są z posiłkami – pojawiają się na czczo, ale znikają po jedzeniu. Nitropreparaty są tutaj bezsilne, w przeciwieństwie do środków przeciwskurczowych.

W ostrej postaci zapalenia trzustki obserwuje się bardzo silne bóle, które można łatwo pomylić z bólem serca. Stan jest bardzo podobny do zawału serca, w którym czasami obserwuje się również wymioty i nudności. W domu złagodzenie takiego bólu jest prawie niemożliwe. Pulsujący ból w sercu może być również spowodowany skurczem dróg żółciowych lub pęcherzyka żółciowego. Chociaż on i wątroba znajdują się po prawej stronie, bóle promieniują na lewą stronę klatki piersiowej. Pomocne mogą być leki przeciwskurczowe.

W przypadku przepukliny przełyku w okolicy przepony pojawia się silny ból przypominający dusznicę bolesną. Taki ból często pojawia się podczas snu, gdy dana osoba znajduje się w stanie poziomym, a gdy tylko się podniesie, jego stan natychmiast się poprawia.

Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego

W przypadku tej choroby występują długotrwałe i częste bóle serca na nerwach, które są zlokalizowane w lewej dolnej części klatki piersiowej, gdzie znajduje się wierzchołek serca. Pacjenci opisują swoje objawy na różne sposoby: najczęściej jako ciągłe bóle, ale czasami mogą być krótkotrwałe, ale bardziej dotkliwe. Ból w sercu po stresie prawie zawsze powoduje zaburzenia snu, niepokój, drażliwość i inne zjawiska charakterystyczne dla zaburzeń autonomicznych. Przy tych bólach pomagają tabletki nasenne i uspokajające.

Bardzo podobny obraz obserwuje się w okresie menopauzy. Czasami nawet po wykonaniu EKG trudno jest odróżnić kardioneurozę od choroby wieńcowej, ponieważ w obu przypadkach mogą nie być na niej zmiany.

Jeśli dana osoba okresowo odczuwa lekki ból w okolicy serca obolałej natury w spoczynku w złym nastroju, może to być spowodowane dysfunkcją autonomiczną lub depresją. Neuropsychiatra w tym przypadku pomoże zapobiec przekształceniu się problemów emocjonalnych w dolegliwości fizyczne.

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego

Jeśli młodzi ludzie odczuwają ból po lewej stronie klatki piersiowej, nie oznacza to obecności choroby serca. Jeśli pojawia się podczas wstrzymywania oddechu, nagłych ruchów, podnoszenia ciężarów, najprawdopodobniej przyczyną jest układ mięśniowo-szkieletowy. Bardzo często sprawcą bólu może być skolioza – najczęstsza wada kręgosłupa. Podobnie może wpływać na zapalenie mięśni międzyżebrowych. Dlatego lepiej, aby młodzi ludzie najpierw zwrócili się do ortopedy lub neurologa, a nie do kardiologa. Terapia manualna i gimnastyka pomogą uporać się z takimi problemami, a pracownikom biurowym często poleca się stosowanie gorsetu. Ten ostatni należy wybrać w porozumieniu ze specjalistą, ponieważ ten profesjonalny utrwalacz, stosowany bez zaleceń, może być szkodliwy.

Choroby wirusowe

Ostry ból żeber, któremu towarzyszy wysypka, u dzieci może wskazywać na ospę wietrzną, a u dorosłych - na półpasiec. W takim przypadku powinieneś skontaktować się z terapeutą i dermatologiem, ponieważ taki ból prawdopodobnie nie ma związku z kardiologią.

Proste próby rozpoznania bólu serca

• Weź Corvalol lub umieść Validol pod językiem. Jeśli ból szybko ustępuje, najprawdopodobniej jest związany z sercem.
• Wstrzymaj oddech na chwilę. Jeśli ból nie ustępuje, może to również wskazywać na problemy z sercem, a jeśli ustąpi, mogą to być nerwobóle lub problemy z mięśniami.
• Często bólowi serca towarzyszy ból, ból kości, drętwienie mięśni przedramion. Stopniowo unosi się do mięśni barku, wszystko zaczyna „palić się” za mostkiem, wychodzi pot, oddychanie staje się trudne, a kończyny stają się niegrzeczne.

Bez względu na to, jak wyraża się ból w klatce piersiowej, lepiej skontaktować się z nim z lekarzami. W końcu nawet doświadczony lekarz nie będzie w stanie dokładnie określić jego pochodzenia bez wyników badań instrumentalnych. Ponadto wiele chorób ma nietypowe objawy.

Twoja opinia: Anuluj odpowiedź

Teraz czytają:

© 2015 Zadbaj o swoje serce. Wszelkie prawa zastrzeżone

Informacje podane na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Samoleczenie i samodiagnoza chorób jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.

Ból w okolicy serca

Ból w sercu to nieprzyjemne zjawisko, które często wskazuje na rozwój poważnych chorób. Również bolesne odczucia mogą pojawić się na tle fizycznego przeciążenia lub silnego stresu.

Ból w sercu może wskazywać na rozwój chorób

W przypadku wstępnej diagnozy należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:

• czas trwania bólu;
• charakter dyskomfortu (kłucie, cięcie, ściskanie, ból, okresowy lub stały);
• warunki wystąpienia dyskomfortu (o której godzinie i w jakich okolicznościach pojawił się ból).

Istnieje błędna opinia, że ​​każdy ból w lewej części klatki piersiowej ma charakter sercowy. W rzeczywistości typową strefą lokalizacji dyskomfortu serca jest mostek (obszar za nim i po lewej stronie). Nieprzyjemne doznania docierają pod pachy.

Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz udać się do lekarza. Ból mostka jest objawem wielu patologii związanych nie tylko z sercem, ale także z płucami, gruczołem sutkowym, żołądkiem, mięśniami, kośćmi i naczyniami krwionośnymi.

Przyczyny bólu w sercu

Dyskomfort występujący w okolicy serca może mieć różną intensywność. Niektórzy pacjenci odczuwają lekkie mrowienie, inni ostry ból, który paraliżuje całe ciało.

W domu możesz tylko w przybliżeniu określić przyczynę dyskomfortu. Najpierw musisz przestudiować wszystkie możliwe choroby i odchylenia, które mogą powodować podobny objaw.

Mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia z powodu uszkodzenia mięśni, kości, pni nerwowych, a nawet skóry. Zagrożeniem jest również przeciążenie serca, do którego dochodzi z powodu zwiększonej aktywności fizycznej, nadciśnienia tętniczego i wrotnego.

Ból w klatce piersiowej nie zawsze wskazuje na rozwój choroby serca. Dyskomfort, nasilany przez przechylanie ciała, głęboki wdech lub wydech, może być spowodowany patologią chrząstki żebrowej lub rwy kulszowej (piersiowej).

Krótkotrwały i okresowy dyskomfort serca o nieokreślonym charakterze często wskazuje na rozwój nerwicy. U pacjentów z tą diagnozą ból zlokalizowany jest w jednym miejscu, na przykład pod sercem.

Jeśli dana osoba jest zdenerwowana, może również odczuwać ból serca. Dyskomfort, który niejako naciska na serce, pojawia się z powodu wzdęć jelit. Nieprzyjemne odczucia, które pojawiają się po zjedzeniu niektórych pokarmów lub poszczeniu, wskazują na choroby trzustki lub samego żołądka.

Jaka jest natura bólu?

Charakter bólu jest decydującym czynnikiem pomagającym w dokładnym określeniu rodzaju choroby.

Kompresyjny

Ból typowy dla niedotlenienia mięśnia sercowego. Często występuje w chorobach niedokrwiennych.

W przypadku dusznicy bolesnej za mostkiem pojawia się nieprzyjemne uczucie, promieniujące do łopatki. Lewa ręka pacjenta również jest zdrętwiała. Ból pojawia się nagle, zwykle z powodu nadmiernego obciążenia serca. Dyskomfort uciskowy może wystąpić u osoby po stresie, aktywności fizycznej lub zjedzeniu dużej ilości jedzenia.

Ból jest nietypowy, jeśli jest zlokalizowany pod lewą łopatką i pojawia się we wczesnych godzinach, gdy osoba jest w spoczynku. Taki dyskomfort pojawia się z powodu rzadkiej odmiany dławicy piersiowej - choroby Prinzmetala.

Ból pod lewym łopatką może wskazywać na chorobę Prinzmetala

pilny

Ból może wystąpić u całkowicie zdrowej osoby z powodu zatrucia alkoholem lub narkotykami, a także z powodu fizycznego przeciążenia.

Uciskanie dyskomfortu pod sercem jest charakterystyczne dla takich chorób jak nadciśnienie tętnicze, rak piersi czy żołądka. Jeśli dyskomfortowi towarzyszą zaburzenia rytmu i duszność, oznacza to zapalenie mięśnia sercowego (alergiczne lub zakaźne). Uciskający ból serca może również wynikać z doświadczeń.

Jeśli bólowi towarzyszy duszność, oznacza to zapalenie mięśnia sercowego

przeszywający

Nie trzeba się martwić, jeśli zapalenie jelita grubego serca jest okresowe i bez towarzyszących objawów (problemy z mową, zawroty głowy, omdlenia). Najczęstszą przyczyną kłującego dyskomfortu jest dystonia neurokrążenia. Występuje podczas aktywności fizycznej, kiedy naczynia nie mają czasu na rozszerzanie się lub kurczenie ze zmianami rytmu.

Ból, który jest trwały i uniemożliwia oddychanie, mówi o chorobach płuc i oskrzeli (zapalenie płuc, nowotwory, gruźlica). Ostry, przeszywający ból po lewej stronie klatki piersiowej jest objawem zapalenia mięśni. Choroba występuje z powodu skręceń mięśni, infekcji, hipotermii i inwazji robaków.

Dystonia neurokrążenia może wystąpić w wyniku wysiłku fizycznego

Zbolały

Bolący dyskomfort w okolicy serca jest typowym objawem dla pacjentów cierpiących na regularne przeciążenie psycho-emocjonalne. Jednocześnie ból może być silnie odczuwany i pojawiać się okresowo. Z reguły pacjenci z dokuczliwym dyskomfortem serca nie mają żadnych poważnych chorób ani nieprawidłowości. Osoba powinna pomyśleć o udaniu się do neurologa lub psychoterapeuty, jeśli ma następujące objawy:

• depresja;
• apatia lub, przeciwnie, zwiększona drażliwość;
• podejrzliwość, niepokój;
• zaburzenie somatyczne.

Jeśli boli i boli w okolicy serca bez konkretnego powodu, może to wskazywać na kardioneurozę. Bolesno-uciskowy dyskomfort występuje również na tle udaru niedokrwiennego, ale w tym przypadku obserwuje się również inne charakterystyczne objawy: zawroty głowy, utratę przytomności, gwałtowne pogorszenie widzenia, drętwienie kończyn.

ostry

Wystąpienie ciężkiego i nagłego dyskomfortu kardiologicznego w większości przypadków wymaga dalszej hospitalizacji pacjenta. Ostry i ostry ból jest charakterystycznym objawem wielu poważnych patologii. Taki dyskomfort może wskazywać na choroby takie jak:

1. Zawał mięśnia sercowego. Patologia charakteryzuje się długotrwałym bólem, który pojawia się nagle i nie jest podatny na środki przeciwbólowe. Pacjentowi trudno jest oddychać, boi się rychłej śmierci. Nieprzyjemne odczucia można podać żołądkowi, rozłożonemu po klatce piersiowej. W przypadku zawału mięśnia sercowego pacjent może zacząć wymioty lub mimowolne oddawanie moczu.
2. Rozwarstwienie tętniaka aorty. Często występuje u osób starszych, które przeszły operację aorty lub serca. Pacjenci odczuwają nagły ból tnący, szybko nabierający intensywności. Na początku może pojawić się wrażenie, że coś zostało wbite do środka. Dyskomfort często promieniuje na łopatkę. Jednocześnie ciśnienie krwi pacjenta stale rośnie i spada.
3. Złamanie żeber. Przy złamaniach obserwuje się piekący ból, który następnie przekształca się w ból. Pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ może rozpocząć się krwawienie wewnętrzne.
4. PE (zatorowość płucna). Choroba prowadzi do zablokowania tętnicy płucnej przez skrzeplinę, która wypłynęła z żylaków lub narządów miednicy. Ta patologia charakteryzuje się ostrym dyskomfortem serca, który z czasem nabiera intensywności. Pacjent może mieć wrażenie, że ściska lub piecze w środku. Główne objawy PE to kołatanie serca, odkrztuszanie zakrzepów, zawroty głowy i utrata przytomności. Pacjenci często mają trudności z oddychaniem, odczuwają dotkliwe duszności.
5. Patologia żołądka i przełyku. Za najniebezpieczniejsze zjawisko uważa się perforację wrzodu serca lub żołądka. Przy takim powikłaniu pojawia się ostry ból przeszywający, przechodzący w nudności. Pacjent ma przed oczami czarne kropki, może stracić przytomność. Wszelkie choroby żołądka i przełyku, którym towarzyszą wymioty lub utrata przytomności, wymagają hospitalizacji.

Nagły i ostry ból wskazuje na zawał mięśnia sercowego

W niektórych przypadkach silny dyskomfort serca występuje na tle przedłużonej dławicy piersiowej. Oprócz bólu pacjent może odczuwać zawroty głowy.

Jak odróżnić objawy niedokrwienia serca i oznaki owrzodzenia okolicy serca? W przypadku niedokrwienia dyskomfort pojawia się podczas aktywności fizycznej, częściej w ciągu dnia lub wieczorem. Ból ma charakter uciskowy, rzadziej - bolesny, trwa do pół godziny. W przypadku wrzodów dyskomfort pojawia się rano, gdy żołądek jest pusty. Dyskomfort ma charakter ssący lub uciskający, trwający kilka godzin lub cały dzień.

Co zrobić z bólem serca?

Osobie, która ma ostry zawał serca, należy udzielić pierwszej pomocy. W przypadku drobnych chorób możesz wypróbować leki i alternatywne metody leczenia. Każda terapia powinna być uzgodniona z lekarzem.

Pierwsza pomoc

Jeśli serce nagle boli, należy natychmiast przerwać aktywność fizyczną i uspokoić się. Osoba powinna usiąść, poluzować lub zdjąć odzież wierzchnią i akcesoria do ściskania (pas, krawat, naszyjnik). Wskazane jest usiąść w wygodnym fotelu lub położyć się na łóżku. Takie metody są odpowiednie, jeśli serce boli z powodu przeciążenia.

Pacjent musi mieć zmierzone ciśnienie krwi. W przypadku odczytów powyżej 100 mm Hg jedną tabletkę nitrogliceryny należy umieścić pod językiem i poczekać, aż zostanie całkowicie wchłonięta. Pierwsza pomoc jest szczególnie skuteczna w przypadku dusznicy bolesnej. Jeśli te metody nie pomogą, musisz wezwać karetkę pogotowia.

W przypadku udaru niedokrwiennego można również udzielić pierwszej pomocy. Aby to zrobić, delikatnie odwróć ofiarę na bok, przykryj ciepłym kocem i nałóż lód lub zimny przedmiot na czoło. Nie można użyć amoniaku, aby doprowadzić osobę do zmysłów. W przypadku podejrzenia śmierci klinicznej konieczne jest wykonanie masażu serca pacjenta.

Jeśli w sercu jest ostry ból, człowiek musi zapewnić spokój

Preparaty apteczne

Leki dostępne bez recepty pomagają w łagodzeniu niewielkiego bólu. Należy rozumieć, że wszystkie poważne choroby są leczone pod ścisłym nadzorem lekarza. Następujące leki pomagają pozbyć się bólu w sercu:

1. Corvalol (krople). Środek uspokajający stosowany w stanach zatorowych i nerwowych. Dostępny w postaci kropli. Nie dopuszczony do stosowania przez kobiety karmiące piersią. Weź od 15 do 50 kropli na raz. Lek należy wlać do niewielkiej ilości wody i wypić po posiłkach. Zalecana dawka przy tachykardii: 45 kropli. Koszt Corvalolu: około rubla.
2. Validol (tabletki). Kolejny środek uspokajający, który rozszerza naczynia krwionośne. Lek stosuje się w dusznicy bolesnej, kardialgii, nerwicach. Dawka dzienna: 1 tabletka nie więcej niż 3 razy dziennie. Pozytywny efekt powinien nastąpić w ciągu 5-10 minut po zastosowaniu leku. W przypadku braku wyraźnego efektu w drugim dniu stosowania leku należy przerwać terapię. Koszt leku: od 50 rubli za opakowanie.
3. Aspiryna cardio (tabletki). Lek pomagający w dusznicy bolesnej (w szczególności niestabilnej), udarach mózgowo-naczyniowych. Jest częściej stosowany w profilaktyce różnych chorób serca. Narzędzie łagodzi ból serca o różnym nasileniu. Lek należy stosować 1 raz dziennie. Tabletek nie powinny przyjmować kobiety w ciąży i karmiące piersią. Koszt leku: od 80 rubli.
4. Piracetam (ampułki). Za pomocą tego leku można podawać zastrzyki. Lekarstwo jest skuteczne w chorobie wieńcowej serca. Ma działanie nootropowe. Konieczne jest ostrożne stosowanie leku, ponieważ na samym początku leczenia zastrzyki podaje się zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Należy to robić 2-3 zastrzyki dziennie, dzienna dawka leku to mg. Przebieg leczenia: co najmniej 7 dni. Koszt funduszy: od 45 rubli.

Środki ludowe

Z bólem w sercu musisz stosować różne metody terapii. Warto zrezygnować z palenia, alkoholu, szkodliwych i tłustych potraw. Pacjenci często muszą znajdować się w powietrzu, pożądane jest, aby udać się do natury. Warto też odizolować się od stresu psycho-emocjonalnego. W przeciwnym razie nie można uniknąć poważnych problemów, ponieważ wszystkie negatywne czynniki wpływają na serce.

Waleriana, głóg i serdecznik

Kojąca mieszanka, która pomoże w bolącym i uciskowym bólu spowodowanym stresem. Aby przygotować roztwór, musisz wlać szklankę ciepłej wody i dodać do niej kilka kropli waleriany, serdecznika i głogu. Nalewkę można pić 2 razy dziennie. Pomaga złagodzić stres i złagodzić dyskomfort serca.

Nalewka z waleriany pomoże złagodzić ból

Motherwort, głóg i dzika róża

Mieszanka pomoże wzmocnić naczynia krwionośne i ustabilizować pracę serca. Będziesz musiał wziąć 1,5 litra przegotowanej wody, 1 łyżkę dzikiej róży, 2 łyżki matki i 5 łyżek głogu. Rezultatem jest rozwiązanie, które wystarcza na kilka dni. Należy przyjmować 1-2 razy dziennie po pół szklanki. Mieszanka nie pomaga w leczeniu poważnych chorób serca, ale zapewnia silną profilaktykę i łagodzi ból.

Motherwort pomoże ustabilizować pracę serca

Sok z dyni i miód

Sok z dyni z miodem należy przyjmować w przypadku patologii sercowo-naczyniowych. Składniki należy mieszać w proporcjach 3:1. Aby mieszanka działała dobrze, należy ją pić w nocy. Możesz również wziąć mieszankę orzechów z rodzynkami, ponieważ pomaga wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i ma korzystny wpływ na układ nerwowy.

Sok z dyni jest dobry dla układu sercowo-naczyniowego

Czy możesz pić kawę, gdy boli cię serce?

Istnieje lista czynników, przy których picie kawy jest kategorycznie niewskazane. Nie powinien być używany przez emerytów i dzieci. Młodzież powinna również ograniczyć częste picie kawy i napojów zawierających kawę. Dla osób z nadciśnieniem ten napój jest surowo zabroniony.

Zabronione jest picie kawy osobom z nadciśnieniem

Różne badania dowiodły, że po kawie nic się nie dzieje osobie cierpiącej na choroby serca. Jednocześnie możesz pić nie więcej niż 1-2 filiżanki dziennie, w zależności od wieku i stanu zdrowia. Kawa nie powinna zawierać cukru i być zbyt mocna. Warto również zauważyć, że regularne stosowanie tego napoju obniża odporność.

Stały dyskomfort w sercu i silna pulsacja

Piętro: nieokreślony

Wiek: nieokreślony

Choroby przewlekłe: nieokreślony

Witam! Miałem 21 lat, kiedy wyszedłem z wojska, po pół roku uprawiałem siłownię, po raz pierwszy zaczęły mnie dokuczać bóle w okolicy serca, początkowo nie zwracałem na nie uwagi okresowo, ale na wszelki wypadek, żebym przestała ćwiczyć na siłowni, to było tak, że jak wziąłem głęboki oddech to poczułem taki ból uczucie, że coś pod sercem zostało rozerwane i puściło, gdy bóle się wznowiły, poszli do szpitala, mieli ekg i fluorografia, powiedzieli, że to normalne, tego lata bóle były zwykle po śnie jakieś nieprzyjemne uczucie w lewej klatce piersiowej lub ramieniu, ale kiedy chodziłem w trakcie, nie czułem bólu przez jeden dzień i fizycznie nie w żaden sposób na to nie wpływa. Lato minęło w październiku, pogorszenie zaczęło się bardziej znaczące i przedłużone, na początku taka dolegliwość pływa w głowie, jakby wszystko działo się w rzeczywistości i nie ma jasnej świadomości, wszystkie doznania jakoś osłabły, zwykle mam ciśnienie krwi 100 do 60 lub 110 do 70, ból w klatce piersiowej stał się prawie stały, oddawał się do lewej ręki, obudziłem się rano z bólu i sztywności lewej części klatki piersiowej, zauważyłem, że gdy bierzesz ciepłą kąpiel , ból puszcza trochę i nie na długo, ponownie poszedłem do kardiologa wysłanego na echo kg, Wniosek: Dodatkowy akord w jamie lewej komory, kurczliwość mięśnia sercowego jest zachowana. Ciężka tachykardia. Przepisano Magne B6 i afobazol. Ja też trochę przeziębiłem, nie było temperatury. Serce biło jak w dynamice (chodzenie, nauka)... Czyli w spoczynku 90-100 uderzeń jest mocnych i ma się wrażenie, że mocno się szarpie. Puls był wyczuwalny w całym ciele (brzucha głowy). Nadal robiłem zwykłe rzeczy, chociaż czułem, że teraz wszystko jest trudniejsze ... A potem jakoś, w szkole, kiedy siedziałem w spoczynku, czułem się bardzo źle, że zaraz stracę przytomność, wydawało się, że jest awaria w klatce piersiowej lub zatrzymanie się na sekundę lub dwie.. Pomyślałem coś sercem, wstałem w panice, wyszedłem, dosłownie mnie szturmowałem, dużo się ruszałem, bo jak się zatrzymałem, wydawało mi się, że będę spadek. Znowu pojechałem do szpitala minibusem, znowu zaczęło się powtarzać, tylko serce wciąż biło w dzikim tempie, jakby teraz wyleciało, chciałem już się wydostać, ale było łatwiej, serce 'nie bić, więc tylko słabość była w szpitalu, zrobili EKG, powiedzieli, że to normalne. Zrobiłem badania krwi i tarczycy i wszystko było w porządku. Raz w domu znów miałem taki atak, wstałem, żeby nie stracić przytomności, odczucie było niezrozumiałe, zacząłem się ruszać, bo myślałem, że w szkole będzie łatwiej, ale długo nie mogłem się położyć z czasem zrobiło się jeszcze gorzej, gadałem jakieś bzdury, język zdrętwiał, dreszcz pojawił się w ciele, zrobiło się zimno, wyglądało to na mikrouderzenie, przyjechała karetka, ale do tego czasu było lepiej, lekarz powiedział zrobić badanie kręgosłupa, zmierzył ciśnienie i wyszedł. .. Potem w końcu zachorowałem przez 2 tygodnie, nawet nie chodziłem do szkoły, bało się, że wszystko się powtórzy, zawsze trochę spałem, wszystko przeniosłem do łóżka, słabość ... Zostałem zbadany przez neurolog, mówi, oznaki ataków paniki, przepisał fluoksetynę, zastrzyki witaminowe, adaptol, pantogam, wykonał dodatkową echokardiografię: teraz stwierdzili wypadnięcie przedniego płatka zastawki o 1 stopień z niedomykalnością o 1 stopień, płatki są pogrubione.. Dziwne, ale akord nie został ujawniony ... A wcześniej też nie mówili o wypadaniu ... Zdał test obciążeniowy Wniosek: Test negatywnej tolerancji wysiłku jest bardzo wysoki . Normotoniczny typ reakcji na obciążenie. Zaburzenia rytmu nie są indukowane. VP 5 min. EKG spoczynkowe: normalne, tachykardia. Jak mówią lekarze, nie ma nic strasznego, kazali pić Magne 6 i frekwencję po 2 latach… Holter też nie wykrył żadnych naruszeń, tylko epizodyczna migracja rozrusznika przez przedsionki i tachykardia, lekarz powiedział, że nie ma nic do martw się... Ale o wypadnięciu ludzie piszą w internecie, że nie ma bólu czy czasem i to jest wrodzone i na skutek stresu tam czy co? Mówią, że nie jest przerażające, że wypadnięcie jest wrodzone, to jest budowa serca, ale nie powiedzieli mi, że jest wrodzone, ale czy nabyte u mojego przyjaciela? A jak to rozpoznać? A jaka jest różnica między nabytym a wrodzonym wypadaniem płatka przedniego? A co twoim zdaniem sprawia, że ​​twoje serce tak samo boli? Zauważyłem też różne bóle ... Boli serce jak zapalenie okrężnicy lub ucisk, jeśli nie serce, to gdzieś w lewym ramieniu lub za ramieniem ... Potem w tylnej części, gdzie jest garb, lub w lewo ramię, albo wszyscy razem potem przerażenie i wciąż serce bije jakoś mocno pulsuje.... Jak wyszedłem na zewnątrz, wychodzę, idę i walim taki stan jak byłem oszołomiony, ale moje serce nie biło mocno tym razem . .. Doktorze, że to wypadanie, więc co to działa ????????? Albo nerwica???? Wcześniej wszystko było idealne, a nawet w wojsku stres zarówno fizyczny, jak i psychiczny, ale tak nie było… Nawet jeśli było to wypadnięcie od urodzenia, może to nie miało z tym nic wspólnego. Teraz jest mi łatwiej i nie ma napadów paniki, ale ten dyskomfort w klatce piersiowej dosięgnął gardła i zawsze boli, zapomniałam, co oznacza spokój w lewej klatce piersiowej.... Wszystko dziwne, jest nadal ból podczas naciskania żebra w okolicy serca lub wzdłuż żebra ... Jak nerwoból międzyżebrowy, ale też nie pasuje ... Co jeszcze radziłbyś, aby przejść jakie dodatkowe badania lekarz? Przepraszam, że tak dużo czytałeś (((((((ale poczekam na twoją odpowiedź))))

22 odpowiedzi

Nie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je poprawić, zadając dodatkowe pytania na temat tego pytania.
Nie zapomnij również podziękować lekarzom.

Witam! Radziłbym tobie znaleźć dobrego neurologa. Wszystkie twoje problemy wynikają z problemów z kręgosłupem (neuralgia międzyżebrowa lub osteochondroza, musisz to rozgryźć tutaj). Wszystkie objawy, które opisujesz, mają charakter neurologiczny. A tachykardia jest już konsekwencją stałego, przedłużonego zespołu bólowego. Jeśli chodzi o wyniki ECHOCG.. Mogą się różnić, jeśli zostałeś zbadany na różnych urządzeniach i / lub przez różnych lekarzy. Wypadanie płatka zastawki mitralnej nie ma nic wspólnego z twoim bólem, możesz mi wierzyć (ja też to mam) :) MVP to lekkie „opadanie” płatków zastawki mitralnej ze względu na ich elastyczność, zwykle wykrywane w młodym wieku (kiedy tkanki rosną ); nazywanie go wrodzonym lub nabytym nie jest do końca słuszne, ponieważ stan ten jest często przejściowy, pojawia się w młodym wieku i ustępuje na starość. Co więcej, pierwszy stopień jest najbardziej minimalny. A wtedy serce jest za mostkiem, fizycznie nie może boleć dłużej niż 30 minut, nie reaguje na naciskanie na klatkę piersiową. Ponadto, zgodnie z wynikami wszystkich badań serca, masz doskonałe wyniki, więc dlaczego nie zbadać innych narządów w tym samym stopniu? Sam fakt, że twoje bóle były w gorącej kąpieli, sugeruje, że ból ma charakter mięśniowy. Magne B6, adaptol i żadne leki na „serce” ci pomogą. Skontaktuj się z innym neurologiem, kup materac ortopedyczny i poduszkę i bądź zdrowy!!!

Temirchan 2013-07-03 17:33

Mam też ten sam stan, tylko + z temperaturą ciała 37,4 już od trzech lat (z podnieceniem), poszedłem do neurologa, nie wykazał żadnych patologii, a kardiologowi zdiagnozowano wypadanie płatka zastawki mitralnej I stopnia z regustacją I stopnia. Ćwiczyłam też na siłowni, może fizyczna. Obciążenia wpływają na wypadanie? Wcześniej nie odczuwałem bólu w okolicy klatki piersiowej, nie było zawrotów głowy ((

Cześć. Wypadanie płatka zastawki mitralnej pierwszego stopnia nie może w żaden sposób wpłynąć na twoje życie, obciążenia nim nie są przeciwwskazane. Temperatura ciała jest alarmująca. Jeśli pojawia się tylko z podniecenia, spróbuj skontaktować się z psychoterapeutą, nauczy Cię relaksacji i medytacji. Jeśli temperatura jest stała lub o którejś porze dnia, musisz poszukać przyczyny. Przeważnie zapalne.

Witalij 2013-12-03 16:05

Witam, twoje problemy nie są związane z sercem, masz inną chorobę, nie chodzi o nerwy, miałem to, mogę powiedzieć, że będzie gorzej, problem rozwiązuje się szybko, dosłownie za trzy miesiące i wszystko jest w porządku z twoją psychiką, będzie pragnienie może pomóc!!!

Zwycięskie zwycięstwo 2014-09-03 07:44

Witalij powiedz mi rozwiązanie problemu

Aleksandra 2014-03-03 02:19

Chłopaki, to chyba żal

Timur Klimashevich 2014-05-06 21:11

Wiesz, że,! Pierwszy raz złapałem taki stan 2,5 roku temu, ten sam stan, mały dach. Chodźmy! Również po poważnym wysiłku wszystko wydawało się uspokoić, ale moje serce nadal jest bardzo niegrzeczne i wydaje mi się, że jest coraz gorzej, ale lekarze mówią, że wszystko jest w porządku, pojawiła się duszność, coś podobnego do tachykardii w ogóle, kłopot! Jeśli ktoś został zdiagnozowany, proszę daj mi znać!

Aleksandra 2015-01-11 18:48

Mam zupełnie podobną sytuację. Zmieniono 4 szpitale i nie ma sensu. Z bólem w sercu, zawrotami głowy, zdrętwiałymi nogami wydaje mi się, że w tej chwili stracę przytomność. Czasami wydaje mi się, że umrę. Cierpię rok i 2 miesiące. Serce podobno jest normalne.Wypiłem dużo tabletek (środki przeciwbólowe, kwas nikotynowy, grandaxin, magnez i wiele innych, zastrzyki witaminowe, rozgrzewkę, nanoplastik itp. Nic nie pomaga. Pomocy, chcę wrócić do sportu wyczynowego

Cześć. To najprawdopodobniej neurologiczne. Adres do neurologa i psychoterapeuty.

Jurij 2015-02-10 01:58

Witam objawy są bardzo podobne do moich też praktycznie tylko dają w barku i ramieniu i w palcach i żyłach jakby boli od środka, czasami bol tępy ból pod pachą i pojawia się pulsacja w brzuchu iw dłoni na palcach przy głowie czuję tylko puls. Zrobiłem echo i dopplera i goręcej, wszystko jest praktycznie normalne, wszyscy mówią, że to najprawdopodobniej nie jest serce. Ale powód nie został znaleziony. Trwa od 2,5 roku, czasem ustępuje na miesiąc, potem zaczyna się od nowa. Swoją drogą, z biegiem czasu przerwy między nasileniem bólu stają się coraz mniejsze i jest to przerażające. Jeśli ktoś rozwiązał problem, zrezygnuj z subskrypcji. I do jakich lekarzy zejść i jakie badania przeprowadzić. Z góry dziękuję. Jurij ma 29 lat. Czasami puls przyspiesza w nocy.

Cześć. Spróbuj iść do neurologa.

Aleksandra 2019-11-06 23:58

Na tym polega problem, nie otrzymamy odpowiedzi. Biegam z takimi problemami od 11 roku życia, ale z czego i dlaczego to wszystko się dzieje, nie otrzymałem odpowiedzi. W domu możesz już otworzyć aptekę, więc zgromadziło się wiele leków. Lekarze jeżdżą tylko do siebie i każdy podobno leczy, a ty nadal jak głupcy chcesz wierzyć, że to pomoże i jesteś leczony, uzupełniając swoją kieszeń.

Podać co najmniej jedno pozytywne leczenie z podobnymi objawami. Ludzie zadają pytanie, a nie tylko jedna osoba, jest nas wielu. Znajdź odpowiedź. Podaj przykład przynajmniej jednego pacjenta, jak mu pomogłeś. Możecie tylko do siebie podbiegać. Zbierz radę, odpowiedz tutaj. Jeszcze raz powtórzę Wam, że żaden pacjent nie napisał. Ale ze wszystkiego, co wypisałeś, podobno pomogło.

Artur 2015-06-17 13:36

Witam! Trzy miesiące temu zacząłem czuć puls w klatce piersiowej. Były dodatkowe skurcze, był też szum w głowie i dzwonienie w lewym uchu. Zaburzenia snu, arytmia, tachykardia. Jeśli trochę ociągam się ze snem, ciśnienie skoczyło. Podczas ataku wystąpiły kryzysy typu nadciśnieniowego, z nasiloną tachykardią do 160. Stały oprócz odczuwania pulsu w klatce piersiowej, dyskomfortu. Jeśli nagle wstaję z pozycji siedzącej, to mój puls bardzo spowalnia i zaczyna się silna pulsacja w głowie i klatce piersiowej, i pojawia się uczucie utraty przytomności. Jednocześnie przed pójściem spać drżenie zaburza zarówno kończyny, jak i uczucie drugiego tętna. Obejrzałem wszystkich lekarzy, neurologa, kardiologa, psychoterapeutę i tak dalej. W wyniku obejścia wielu lekarzy ujawniono: PMK 1, dystoniczny typ bicia serca, tachykardia 80-90 uderzeń na minutę, zapalenie żołądka, niewydolność wpustu żołądka, przewlekłe zapalenie żołądka, niewrzodowa dyspepsja na tle godz. Zapalenie błony śluzowej żołądka, VVD, NSC, przepuklina przełyku I stopnia, polipy pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, osteochondroza w odcinku piersiowym i szyjnym, z niestabilnością w odcinku szyjnym, zapalenie zatok przynosowych. Przeszłam kurację na oddziale gastroentyrologicznym, leżałam na oddziale neurologicznym i wszyscy jednoznacznie odpowiadają: przepracowałem się, byłem przemęczony, muszę leczyć nerwy. Po zabiegu zrobiło się znacznie lepiej, ciśnienie przestało skakać, a tachykardia zniknęła, ale pojawiło się uczucie kołatania w klatce piersiowej i dzwonienia w głowie. Powiedz mi, co jeszcze muszę sprawdzić, aby wykluczyć patologie i tak dalej. Czy problemy z hormonami, zaburzenia krążenia głowy, osteochondroza i wszystko w tej żyle mogą dawać takie objawy? Nie ma czasu leżeć w szpitalach i być badanym. Mój terapeuta rodzinny nie może powiedzieć nic sensownego, nie spotkał się z podobnymi przypadkami.