Co to jest infiltracja tkanki płucnej. Główne przyczyny naciekania płuc

Czasami pieczęć może pojawić się w okolicy tkanki, w niektórych przypadkach może również wystąpić w jakimś narządzie, na przykład w płucu. Pieczęć pojawia się z powodu nagromadzenia krwi lub komórek w oddzielnym obszarze. Ta choroba będzie nazywana infiltracją. Istnieje kilka rodzajów chorób.

Naciek nowotworowy płuc składa się z komórek, które charakteryzują różne choroby nowotworowe. Syndromem tej choroby będą naciekowe zmiany w płucach.

Gdy pojawia się nagromadzenie, można zaobserwować wzrost wielkości tkanki, a także może zmienić się odcień koloru. Pojawiają się bolesne odczucia, zwiększa się gęstość tkanek. W przypadku chirurgicznej infiltracji płuc zagęszczenie następuje z powodu nasycenia sztucznego charakteru, to znaczy z powodu leków lub alkoholu.

Nacieki płucne mogą wystąpić z różnych powodów. U jednej trzeciej pacjentów przyczyną było uderzenie mechaniczne, u jednej trzeciej naciek płucny powstał w wyniku penetracji infekcji zębopochodnej. U innych pacjentów przyczyną była inna infekcja. Wraz z wiekiem ryzyko wystąpienia zespołu naciekowego w żaden sposób nie wzrasta ani nie maleje.

Czynniki sprawcze zespołu nacieku są uważane za czynniki w mikroflorze jamy ustnej. Inną przyczyną choroby jest odporność drobnoustrojów, która wyraża się w funkcjach ochronnych organizmu ludzkiego. Infiltracja może objawiać się infekcją typu kontaktowego, a także limfogennym charakterem jej rozprzestrzeniania się.

Przyczyną zespołu nacieku płucnego może być ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Jak wiele osób wie, to zapalenie wyrostka robaczkowego, a raczej jego zaostrzenie, jest guzem zapalnym. Przyczyną zespołu infiltracji może być również zła jakość leczenia lub naruszenie norm sanitarnych. W wyniku wstrzyknięcia domięśniowego mogą pojawić się ogniskowe zmiany w płucach. Oznacza to, że impregnacja leku spowoduje nagromadzenie leku.

Objawy choroby

Infiltracja tkanki płucnej następuje przez kilka dni. W tym czasie mogą pojawić się następujące objawy.

Nie można zrozumieć, czy wewnątrz uszczelki znajduje się płyn. Skóra w miejscu, w którym występuje pieczęć, jest lekko napięta.

Jak wykryć chorobę?

Przede wszystkim lekarz specjalista musi mieć pewność, że pacjent rzeczywiście ma naciek płucny. Odbywa się to na podstawie danych rentgenowskich. W zależności od charakteru choroby, produktywnej lub wysiękowej, zauważalne będą różne zmiany w płucach lub płucach.

Przede wszystkim zmiany są zauważalne przy nacieku płucnym typu zapalnego, zwłaszcza przy zwykłym zapaleniu płuc. W takim przypadku w głosie będzie drżenie, możliwy jest również tępy dźwięk i trzeszczenie.

Gdy choroba jest produktywna, w szczególności gdy pojawiają się nowotwory, powyższe objawy nie pojawiają się. W takiej sytuacji wykrycie choroby jest prawie niemożliwe.

Radiografia odgrywa najważniejszą rolę w diagnozowaniu tej choroby. Na nim pieczęć jest pokazana jako zaciemnienie o promieniu ponad 10 milimetrów.

W przypadku nacieku płatowego odpowiednio duża część płuc zostanie zaciemniona. Kontury plam zależą od podłoża procesu, a także od miejsca ich występowania.

Co zrobić podczas diagnozowania choroby?

W takim przypadku warto ustalić, jaki rodzaj nacieku ma pacjent. Zapalenie typu płatowego w większości przypadków występuje z gruźlicą lub zapaleniem płuc. Ze względu na nowotworowy charakter choroby odsetek ten nie jest całkowicie uchwycony. Nacieki zapalne typu lobar są również charakterystyczne dla złośliwego guza płuca.

W przypadku, gdy pacjent ma zagęszczenie niepłatowe, należy je różnicować przede wszystkim z obwodowym nowotworem złośliwym płuca. W takim przypadku początkowe etapy rozwoju choroby pozostaną niezauważone. Nie będzie żadnych objawów.

Jednak w radiografii naciek będzie się różnić od nowotworu złośliwego. Wynika to z faktu, że na zdjęciu takie plomby będą miały nieregularny kształt. Choroby nowotworowe w tym przypadku prawie zawsze będą miały postać standardową. Jest to jeden z najważniejszych wyróżników tych dwóch chorób.

Inną metodą diagnozowania choroby jest bronchoskopia z dalszym badaniem oskrzeli. Po ustaleniu charakteru choroby lekarz specjalista wyznacza nacieki.

Lobarowe zapalenie płuc bardzo przypomina gruźlicę dobit, charakteryzuje się następującymi objawami.

1. Ostry przebieg choroby na początkowym etapie.
2. Podwyższona temperatura ciała i ciała.
3. Suchy kaszel.
4. W niektórych przypadkach możliwe jest krwioplucie.
5. Ból w okolicy klatki piersiowej.

W badaniu radiograficznym guz gruźliczy będzie miał ciemniejsze pieczęcie w porównaniu z płatowym zapaleniem płuc. Szczególnie dobrze to pokazuje tomogram. Znane są przypadki wykrycia Mycobacterium tuberculosis u pacjenta, gdy terminy leczenia zapalenia płuc już minęły, a wymagany wynik nie został osiągnięty.

Ogólnie rzecz biorąc, występowanie nacieku w płucach jest charakterystyczne dla wielu chorób:

Leczenie choroby

Warto rozpocząć leczenie jak najwcześniej, przebieg leczenia składa się z zestawu zabiegów:

• sen i odżywianie;
• Kultura fizyczna;
• farmakoterapia.

W przypadku uszczelnień naciekowych lekarzom zaleca się pozostawanie w łóżku przez cały czas naciekania. Dieta na cały cykl leczenia powinna zawierać pokarmy szybko przyswajalne. Powinien również zawierać wystarczającą ilość węglowodanów i witamin.

Przy opracowywaniu przebiegu leczenia nacieku zapalnego największą rolę odgrywa leczenie lekami przeciwbakteryjnymi. Najczęściej stosowaną monoterapią są antybiotyki.

Jednak antybiotyków bakteriostatycznych nie należy przyjmować razem z antybiotykami bakteriobójczymi. Konsekwencje mogą być najstraszniejsze, w niektórych przypadkach nawet nieodwracalne. Rzeczywiście, w tym przypadku rozpocznie się toksyczny wpływ na różne grupy narządów.

Gdy w płucach nie obserwuje się już zmian naciekowych, antybiotyki należy natychmiast odstawić. Nie zapominaj również, że stosowanie leku jest dozwolone przez okres nie dłuższy niż 10 dni. Ponadto, aby kontynuować leczenie, należy zastosować inne leki.

Całkowity czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie. Wybór leku zależy od cech czynnika sprawczego choroby, a także od jego rodzaju.

Ponadto nie zapomnij o takim czynniku, jak wrażliwość patogenu na dany antybiotyk.

W leczeniu pieczęci naciekowych stosuje się również różne środki przeciwwirusowe w połączeniu z lekami moczopędnymi. Pomaga to zmniejszyć obrzęk tkanki płucnej dotkniętej patogenem. W celu resorpcji pieczęci należy przywrócić funkcjonowanie oskrzeli. W celu leczenia niespecyficznych pieczęci zwyczajowo stosuje się różne leki wykrztuśne i mukolityczne.

Nie zapomnij też o ćwiczeniach fizycznych. Przed rozpoczęciem tego typu leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Przebieg leczenia obejmuje ćwiczenia wykonywane po bolesnej stronie. Głębia inspiracji powinna być ograniczona. Wyjaśnia to fakt, że w zdrowym płucu konieczne jest zmaksymalizowanie procesów oddechowych. W ten sposób powstaje krążenie obwodowe.

Każdy pacjent z zapaleniem płuc powinien wiedzieć, co to jest naciek w płucach. W przypadku, gdy nie masz możliwości skonsultowania się z lekarzem specjalistą i zakupu leku, warto spróbować leczenia środkami ludowymi. Należą do nich czosnek, który doskonale zwalcza prawie wszystkie rodzaje bakterii.

Możesz także zrobić domowy inhalator czosnkowy. Aby to zrobić, musisz wziąć dowolny plastikowy pojemnik, zrobić w nim dziury. Czosnek należy drobno posiekać i położyć na dnie plastikowego pojemnika. Następnie wdychaj przez kilka minut opary czosnku przez nos lub usta.

Taka inhalacja powinna być wykonywana tak często, jak to możliwe. Ta metoda jest doskonałą profilaktyką wielu chorób, w tym przeziębień. Środki ludowe będą szczególnie istotne w sezonie zimowym, kiedy ryzyko zachorowania jest niezwykle wysokie.

Infiltracja tkanki płucnej to zgrubienie w płucach, które jest spowodowane nagromadzeniem się płynu, komórek lub niektórych substancji chemicznych w tkankach. W takim przypadku rozmiar tkaniny wzrasta i nabiera innego odcienia. Bolesność pojawia się w chorym płucu, zwiększa się gęstość tkanki płucnej. Naciek o charakterze guza składa się z komórek rakowych, głównym objawem choroby onkologicznej będzie naciek. W przypadku infiltracji chemicznej powstaje pieczęć z powodu nasycenia tkanek lekami lub alkoholem medycznym.

Przyczyny patologii

Zmiany naciekowe w płucach to stan patologiczny, który może rozwinąć się w każdym wieku. Głównymi przyczynami choroby są:

• mikroorganizmy chorobotwórcze;
• uszkodzenie płuc;
• ciężka hipotermia;
• interwencja chirurgiczna;
• ropne zapalenie wyrostka robaczkowego;
• nieprawidłowe zastrzyki leków.

Czynnikami sprawczymi choroby są mikroorganizmy, które każdy człowiek ma w jamie ustnej.. Infekcja może przenikać do płuc kontaktowo i limfogennie. W tym drugim przypadku każda infekcja w organizmie może stać się przyczyną choroby.

Osoby starsze i palacze są bardziej podatne na powstawanie nacieków.

Objawy

Infiltracja w płucach to proces zapalny, który występuje przy zagęszczeniu tkanki płucnej. Ten patologiczny proces rozwija się przez kilka dni.. Choroba objawia się określonymi objawami:

• Temperatura ciała jest nieco podwyższona, ale stan ten utrzymuje się przez długi czas.
• W niektórych przypadkach w strefie nacieku znajduje się mały guz.
• W obszarze dotkniętego chorobą płuca występuje ból.
• W porównaniu z zapaleniem płuc naciek płuc przebiega z łagodniejszymi i łagodniejszymi objawami.
• Głównym objawem choroby jest uwalnianie krwi podczas kaszlu, chociaż kaszel występuje bardzo rzadko.. Obecność krwi w plwocinie wskazuje, że naciek zaczął się rozkładać.
• W przypadku tej choroby skóra pacjenta jest bardzo blada. Taki znak najczęściej wskazuje na gruźlicę o charakterze naciekowym.

Nacieki eozynofilowe najczęściej występują w górnych płatach płuc. Nie można od razu określić, czy w uszczelce znajduje się płyn, w tym celu należy przeprowadzić serię badań.

Nacieki najczęściej pojawiają się przy gruźlicy i zapaleniu płuc.

Odmiany infiltracji

Istnieje kilka rodzajów zmian naciekowych w płucach, każdy z nich ma swoją własną charakterystykę przebiegu i leczenia:

1. postać zapalna. W tym przypadku zagęszczenie składa się z różnych komórek - leukocytów, erytrocytów, komórek limfoidalnych i innych. W trakcie leczenia takie nacieki ustępują lub topią się, choć mogą również ulec miażdżycy, z dalszym tworzeniem się tkanki łącznej.
2. forma guza. Ta pieczęć składa się z komórek rakowych o innym charakterze. Zjawisko to występuje w przypadku guzów złośliwych, podczas gdy naciek szybko powiększa się.
3. forma chemiczna. Ten stan jest typowy po operacjach płuc. Konsolidacja następuje z powodu wprowadzenia leków do tkanek.

Wraz z infiltracją tkanki płucnej część płuc zostaje wyłączona z procesu oddechowego.. Jeśli tkanki są zagęszczone na dużym obszarze płuc, stwarza to ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego.

Podczas badania pacjenta lekarz może zauważyć szybki oddech i niewielkie opóźnienie w procesie oddechowym tej części mostka, w której znajduje się ognisko uszkodzenia tkanki.

Diagnostyka

Choroba jest diagnozowana na podstawie danych rentgenowskich. Na zdjęciu pieczęć wygląda jak zaciemniony obszar, większy niż 1 cm. W przypadku nacieku płatowego na obrazie można zobaczyć duży obszar dotkniętej tkanki. Kontury zaciemnień zależą od postaci choroby, a także od umiejscowienia pieczęci.

Dzięki zapalnej postaci nacieku na zdjęciu widać nierówne kontury i całkowicie nieregularny kształt ciemnej części. Podobny naciek w płucach występuje przy zapaleniu płuc. W ostrej fazie choroby kontury konturu nie są ostre i stopniowo przechodzą do tkanek otaczających płuca.

W przewlekłej postaci choroby brzegi nacieku są postrzępione, ale znacznie wyraźniej widoczne. W przypadku nacieku płucnego na zdjęciu często znajdują się dwa jasne paski, są to oskrzela wypełnione powietrzem.

Jeśli choroba jest spowodowana przez drobnoustroje chorobotwórcze, często obserwuje się martwicę tkanek o różnym nasileniu. To pogarsza przebieg choroby.

Głównym zadaniem w diagnozowaniu choroby jest określenie charakteru nacieku u pacjenta. Zapalenie płata najczęściej obserwuje się w gruźlicy lub zapaleniu płuc. Jeśli charakter pieczęci jest guzem, cały udział nie jest przechwytywany przez proces zapalny.

Gdy u pacjenta na zdjęciu widoczne jest zagęszczenie niepłatowe, stan ten różni się od nowotworu złośliwego. Jednocześnie początkowy etap choroby przebiega całkowicie bezobjawowo, a osoba nie ma absolutnie żadnych skarg.

Na zdjęciu rentgenowskim naciek o charakterze zapalnym różni się od nowotworu złośliwego. Pieczęcie o charakterze zapalnym mają zawsze nieregularny kształt, natomiast choroby onkologiczne zawsze mają standardowe zarysy. Jeśli zapalenie przeszło do zewnętrznej warstwy tkanki oskrzeli, rozpoznaje się naciek okołooskrzelowy w płucach.

Oprócz zdjęć rentgenowskich w diagnostyce stosuje się bronchoskopię. Ta metoda pozwala zidentyfikować zmiany w narządach oddechowych i wykluczyć niektóre choroby.

Jakie patologie mogą powodować nacieki w płucach

Nacieki w płucach o innym charakterze mogą wystąpić w wielu chorobach, zarówno zapalnych, jak i zakaźnych:

Oprócz, nacieki mogą być z torbielą lub gangreną płuc. Obszary zagęszczenia mogą być obserwowane przez pewien czas po leczeniu gruźlicy.

Tylko doświadczony lekarz może prawidłowo zdiagnozować. Dlatego jeśli masz jakieś podejrzane objawy, powinieneś natychmiast udać się do szpitala.

Cechy leczenia

Przed przystąpieniem do leczenia nacieku w płucach konieczne jest odpowiednie zorganizowanie codziennego schematu pacjenta i wykluczenie nadmiernego wysiłku fizycznego. Lekarze zalecają, aby pacjenci z tą patologią obserwowali leżenie w łóżku aż do całkowitego wyzdrowienia.. W czasie choroby pacjent powinien spożywać pełnowartościowe i lekkostrawne pokarmy. Produkty powinny zawierać wystarczającą ilość witamin, pierwiastków śladowych i węglowodanów.

Podczas leczenia koniecznie przepisywane są antybiotyki z różnych grup. Monoterapia antybiotykowa jest bardzo skuteczna, ale tutaj należy zachować ostrożność.

Nie można jednocześnie przyjmować leków bakteriostatycznych i bakteriobójczych. W takim przypadku mogą wystąpić poważne konsekwencje, czasem już nieodwracalne. Kiedy leki z tych dwóch grup wchodzą w interakcję, organizm jest narażony na silne działanie toksyczne.

Przepisuj leki, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu. Określa się to na podstawie hodowli plwociny lub pobierania próbek biomateriału podczas bronchoskopii. Najczęściej przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, wielu lekarzy preferuje leki z grupy penicylin. Pacjent przyjmuje antybiotyki do czasu całkowitego ustąpienia nacieku.

Antybiotyki z tej samej grupy leków można przyjmować nie dłużej niż 10 dni. Po tym czasie, jeśli to konieczne, leki są zmieniane na inną grupę leków. Przebieg leczenia określa lekarz prowadzący, wskaźnik ten może znacznie różnić się od charakterystyki przebiegu choroby.

Przy długotrwałym stosowaniu tych samych antybiotyków może rozwinąć się nadkażenie, które jest trudne do wyleczenia.

W leczeniu nacieków w płucach można również przepisać takie leki:

• środek przeciwwirusowy;
• diuretyki;
• środki wykrztuśne;
• mukolityczny.

Leki przeciwwirusowe można przepisywać razem z antybiotykami, jeśli udowodni się, że choroba jest wywoływana przez wirusy, a następnie komplikowana przez bakterie.

Leki moczopędne są przepisywane w celu wyeliminowania obrzęku tkanek objętych stanem zapalnym. Wraz z mukolitykami leki te pomagają przywrócić czynność oskrzeli i poprawić wydzielanie plwociny.

Ważną rolę w leczeniu nacieków płucnych odgrywają ćwiczenia fizyczne. Przebieg ćwiczeń pokazuje lekarz prowadzący, należy je wykonywać kilka razy dziennie, podczas gdy pacjent powinien leżeć po stronie nacieku. Głębokość inspiracji podczas wykonywania zestawu ćwiczeń powinna być ograniczona. Dzięki temu aktywowane są procesy oddechowe w nienaruszonym płucu i poprawia się krążenie krwi obwodowej.

Podczas leczenia i nacieków w płucach bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Operacja jest często wskazana w przypadku nowotworów złośliwych.

Ludowe metody leczenia

Zalecone przez lekarza leczenie można uzupełnić o przepisy ludowe. Jednym z najbardziej preferowanych zabiegów jest inhalacja oparów czosnku.. Czosnek zawiera specjalne składniki, które mają szkodliwy wpływ na wiele patogenów.

Do gotowania weź kilka dużych ząbków czosnku, obierz je i natrzyj na tarce. Powstałą zawiesinę wlewa się do małego słoika i wdycha parami przez 5-10 minut. W takim przypadku konieczne jest naprzemienne oddychanie przez nos i usta. Musisz przeprowadzać tę procedurę kilka razy dziennie.

Aby wzmocnić ogólną odporność, pacjent może wziąć mieszankę liści aloesu, cytryny i miodu. Aby przygotować lek, weź 5 dużych liści aloesu, trzymaj je w lodówce przez 3-4 dni, następnie skręć je razem z jedną cytryną i dodaj 1 szklankę miodu. Wszystko jest dokładnie wymieszane i zażywane 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.

Przed zastosowaniem jakichkolwiek alternatywnych metod leczenia konieczna jest konsultacja lekarska!

Dzięki szybkiemu leczeniu rokowanie jest dobre, zwłaszcza jeśli występuje zapalna postać choroby. Choroby onkologiczne płuc początkowo przebiegają bezobjawowo, więc diagnozę można postawić późno. Aby wykluczyć późną diagnozę, konieczne jest, aby raz w roku poddawać się fluorografii.

- wtórne zakażenie gruźlicą, charakteryzujące się rozległą zmianą w płucach z wysiękowym typem reakcji zapalnej i powstawaniem ognisk próchnicy serowatej. W obrazie klinicznym dominuje zespół zatrucia, hipertermia, kaszel produktywny, ból w boku, krwioplucie. W diagnostyce naciekowej gruźlicy płuc pouczające są dane z badań fizykalnych, radiologicznych, laboratoryjnych oraz wyniki prób tuberkulinowych. Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, ze swoistą chemioterapią lekami przeciwgruźliczymi.

ICD-10

A15 A16

Informacje ogólne

W kolejnym etapie obszary infiltracji ulegają topnieniu serowatemu. Leczenie naciekowej gruźlicy płuc może przyczynić się do całkowitej resorpcji nacieku, bliznowacenia obszarów, otorbienia strefy nacieku z utworzeniem gruźlicy płuc. W przypadku dalszego progresji gruźlicy naciekowej możliwe są dwie opcje rozwoju: przejście do serowatego zapalenia płuc (przestarzałe - „przejściowe spożycie”) lub rozpad tkanki płucnej z tworzeniem jam (gruźlica jamista).

Klasyfikacja

We współczesnej ftisiologii zwyczajowo rozróżnia się pięć klinicznych i radiologicznych wariantów naciekowej gruźlicy płuc:

• Pochmurny naciek- RTG określa się w postaci jednorodnego cienia o niskiej intensywności z rozmytymi konturami. Ma tendencję do szybkiego gnicia i tworzenia świeżych kawern.
• Okrągły naciek- na radiogramach wygląda jak zaokrąglone jednorodne ognisko (czasami z miejscem rozpadu w postaci oświecenia) z wyraźnie określonymi granicami; częściej zlokalizowane w regionie podobojczykowym.
• Naciek zrazikowy (zrazikowy)- badanie rentgenowskie ujawnia niejednorodne ciemnienie o nieregularnym kształcie, powstałe w wyniku połączenia kilku ognisk, często z rozpadem w środku.
• Naciek brzeżny (periscisuritis)- rozległy naciek przypominający chmurę, od dołu ograniczony bruzdą międzypłatową. Ma trójkątny kształt z kątem skierowanym do nasady płuca, a podstawa jest skierowana na zewnątrz. Często dochodzi do uszkodzenia opłucnej międzypłatkowej, czasami z rozwojem gruźliczego zapalenia opłucnej.
• Lobit- rozległy naciek w płucu, zajmujący cały płat. Radiologicznie charakteryzuje się niejednorodnym ogniskiem z obecnością w nim jam rozpadu.

Pod względem wielkości wyróżnia się małe (1-2 cm), średnie (2-4 cm), duże (4-6 cm) i powszechne (ponad 6 cm) nacieki. Oddzielnie wyróżnia się serowate zapalenie płuc, charakteryzujące się reakcją naciekową z przewagą procesów martwiczych. Ogniska Caseous-pneumoniczne wpływają na płat lub całe płuco. Przypadkowe zapalenie płuc często rozwija się na tle cukrzycy, ciąży, krwotoku płucnego, któremu towarzyszy aspiracja krwi zanieczyszczonej prątkami.

Objawy naciekowej gruźlicy płuc

Wariant przebiegu klinicznego zależy od rodzaju nacieku. Ostry początek jest charakterystyczny dla lobitu, percissuritis i niektórych przypadków nacieku przypominającego chmurę. W obecności nacieków okrągłych, zrazikowych i chmuropodobnych obserwuje się przebieg bezobjawowy i skąpoobjawowy. Ogólnie rzecz biorąc, ostrą manifestację obserwuje się u 15-20% pacjentów, stopniową - w 52-60%, bezobjawową - w 25% przypadków.

W większości przypadków pierwszym niespecyficznym objawem naciekowej gruźlicy płuc jest wzrost temperatury ciała do 38-38,5°C, który utrzymuje się przez 2-3 tygodnie. Hipertermii towarzyszy pocenie się, bolesność mięśni, osłabienie, kaszel z plwociną. Ogólnie klinika przypomina grypę, zapalenie oskrzeli lub ostre zapalenie płuc. Czasami choroba objawia się krwiopluciem lub krwotokiem płucnym. Wśród najczęstszych dolegliwości należy wymienić bóle w klatce piersiowej po stronie zmiany, utratę apetytu, zaburzenia snu, ogólne osłabienie i kołatanie serca. Bezobjawowe i skąpoobjawowe postacie naciekowej gruźlicy płuc są z reguły wykrywane podczas badania klinicznego lub profilaktycznego badania lekarskiego zgodnie z wynikami fluorografii.

Wśród powikłań naciekowej gruźlicy płuc można wymienić serowate zapalenie płuc, niedodmę płuc, odmę opłucnową, zapalenie opłucnej, krwawienie do płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, odczynowe zapalenie mięśnia sercowego, niewydolność serca. Początek serowatego zapalenia płuc jest zawsze ostry: gorączka osiąga 40-41 ° C, różnice między temperaturami dziennymi i wieczornymi są typowe, wyraźne zatrucie gruźlicze. Pacjenci obawiają się duszności, kaszlu z ropną plwociną, bólu w klatce piersiowej, postępującej utraty wagi.

Diagnostyka

Ponieważ kliniczne objawy naciekowej gruźlicy płuc są mało specyficzne lub całkowicie nieobecne, podstawowe znaczenie w diagnostyce mają obiektywne, instrumentalne i laboratoryjne dane. Obraz osłuchowy charakteryzuje się obecnością dźwięcznego świszczącego oddechu; perkusja ujawnia przytłumienie dźwięku na obszarze nacieku. Zmiany te są szczególnie wyraźne w lobicie i obecności nacieku próchnicy z utworzeniem jamy. Zmiany zapalne we krwi (przesunięcia w leukoformie, przyspieszenie ESR) są nieznaczne.

Konieczne jest różnicowanie naciekowej gruźlicy płuc z ogniskową gruźlicą, SARS, niespecyficznym zapaleniem płuc, rakiem płuc, promienicą, bąblowicą i torbielami płuc, limfogranulomatozą.

Leczenie naciekowej gruźlicy płuc

Pacjenci z naciekową gruźlicą płuc są natychmiast hospitalizowani w zakładzie przeciwgruźliczym, gdzie znajdują się pod opieką lekarza fthisiatra. Pacjentom przepisuje się patogenetyczną terapię specyficznymi lekami chemioterapeutycznymi (izoniazyd, pirazynamid, ryfampicyna, etambutol). Leczenie trwa kilka miesięcy; kryterium przerwania terapii jest całkowita resorpcja zmian naciekowych zgodnie z danymi rentgenowskimi; w przyszłości, w warunkach ambulatoryjnych, prowadzone są kursy przeciw nawrotom terapii przeciwgruźliczej.

Jednocześnie przepisywane są immunomodulatory, przeciwutleniacze, kortykosteroidy. W warunkach racjonalnego leczenia objawy kliniczne ustępują średnio po 3-4 tygodniach; wydalanie bakterii ustaje w ciągu 1 do 4 miesięcy; redukcja i resorpcja nacieku, zamknięcie ubytków następuje po 3-4 miesiącach. W przypadku naciekowej gruźlicy płuc w fazie dezintegracji można postawić pytanie o leczenie operacyjne - operacyjną terapię zapaściową.

Prognoza

Opcją rokowniczą dla naciekowej gruźlicy może być korzystny wynik - resorpcja nacieku z resztkowymi zmianami włóknistoogniskowymi w płucach; rzadziej - całkowita resorpcja ogniska naciekowego. Niekorzystne wyniki obejmują powstanie gruźlicy płuc, przejście do serowatego zapalenia płuc lub gruźlicy włóknisto-jamistej, zgon z powodu nasilenia zatrucia gruźlicą lub inne powikłania. W nowoczesnych warunkach, prowadząc terapię przeciwgruźliczą, niekorzystne wyniki są rzadkie.

Zapobieganie naciekowej gruźlicy płuc nie różni się od działań zapobiegających występowaniu innych postaci gruźlicy. Ponieważ pacjenci z postacią naciekową są wydalaczami Bacillus, konieczne jest ich wczesne wykrycie, izolacja i leczenie.

7416

W niektórych chorobach układu oddechowego dochodzi do nacieku płuc. Ta medyczna koncepcja charakteryzuje impregnację tkanki płucnej elementami komórkowymi, płynem i innymi substancjami. Zjawisko to różni się od obrzęku tym, że w tym drugim przypadku pojawia się nagromadzenie tylko płynu biologicznego. Rozważmy bardziej szczegółowo naciek w płucach: co to jest, pod jakimi patologiami występuje i jak go leczyć.

Co to jest naciek

Taka diagnoza jest postawiona na podstawie objawów klinicznych, wyników badania rentgenowskiego i cech morfologicznych. W tym drugim przypadku można je uzyskać po biopsji przepisanej przez specjalistę, jeśli diagnoza jest trudna.

Najczęściej w praktyce klinicznej występuje naciek występujący w miejscu procesu zapalnego - leukocytarny, limfocytarny, eozynofilowy, krwotoczny. Jeśli występuje w wyniku kiełkowania komórek nowotworowych, to w tym przypadku infiltracja jest spowodowana procesem nowotworowym. Zapalenie nie występuje również w zawale płuc i białaczce.

Na zdjęciu rentgenowskim, w obecności tej patologii, uwidacznia się niewielki wzrost objętości tkanki płucnej i wzrost jej gęstości. Wygląda jak rozproszenie, jeden lub więcej zaokrąglonych cieni, ograniczone skupienie z różnymi rodzajami krawędzi. Czasami następuje tylko wzrost wzorca płucnego.

Przyczyny infiltracji

Jako przyczynę infiltracji można wskazać następujące choroby:

Rzadziej naciek płucny towarzyszy zawałowi płuca po chorobie zakrzepowo-zatorowej, hemosyderozie, hemosyderozie, bąblowicy, sarkoidozie.

Objawy

Naciek płucny zwykle nie ma specjalnych specyficznych objawów. Najczęściej pacjent występuje:

• duszność;
• kaszel - z flegmą lub bez;
• ból podczas oddychania (z uszkodzeniem opłucnej).

W obiektywnym badaniu zauważalne jest opóźnienie jednej z połówek klatki piersiowej w oddychaniu, pojawienie się wilgotnych rzęsek i trzeszczenie podczas osłuchiwania.

Manifestacje są bezpośrednio zależne od wielkości nacieku, przyczyny jego pojawienia się i umiejscowienia procesu patologicznego. W przypadku guza lub naruszenia systemu drenażowego oskrzeli obserwuje się tylko niewielkie osłabienie oddychania i brak wszystkich innych objawów klinicznych.

Cechy manifestacji w różnych chorobach

W obecności takiej formacji, jak naciek w płucach, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z różnymi chorobami. Należy wziąć pod uwagę wywiad, przebieg choroby, wiek pacjenta, wyniki klinicznych i dodatkowych metod badawczych.

Zapalenie płuc

Jest to choroba zakaźna, która może być spowodowana przez szeroką gamę patogennej flory - pneumokoki, gronkowce, mykoplazmy, legionella, wirusy, grzyby.

Po chorobie wirusowej u pacjenta nagle pojawia się wysoka gorączka, duszność, kaszel z inną ilością plwociny.

Leczenie zapalenia płuc polega na oddziaływaniu na czynnik etiologiczny: przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, leków przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych. Aby poprawić funkcję drenażu płuc, stosuje się mukolityki, środki wykrztuśne. W przypadku zatrucia pacjentowi podaje się kroplówki dożylne z roztworami, temperaturę obniża się za pomocą NLPZ lub leków przeciwgorączkowych.

O poprawności leczenia decyduje zmniejszenie intensywności procesu zapalnego - obniżenie temperatury, duszność, pewna poprawa stanu ogólnego.

Gruźlica

W gruźlicy obserwuje się naciekającą formę uszkodzenia tkanki płucnej. Ma charakter wysiękowy, nie dochodzi natomiast do zmian destrukcyjnych. Ten rodzaj choroby jest wtórny i występuje w 2/3 przypadków diagnozowania patologii narządów oddechowych u pacjentów z gruźlicą. Ponieważ ta patologia jest niebezpieczna, leczenie naciekowej gruźlicy płuc należy rozpocząć natychmiast po jej wykryciu.

Objawy kliniczne są bardzo podobne do zapalenia płuc.. Pacjent ma kaszel i gorączkę. Często podczas oddychania pojawia się ból. W przeciwieństwie do zapalenia płuc, u niektórych pacjentów choroba może objawiać się krwotokiem płucnym lub krwiopluciem.

Dokładną diagnozę można postawić dopiero po badaniu plwociny w kierunku Mycobacterium tuberculosis. W przypadku naciekającego wariantu patologii zwykle obserwuje się masowe uwalnianie patogenu.

Obecnie rozróżnia się kilka rodzajów naciekowej postaci gruźlicy, w zależności od wyników diagnostyki rentgenowskiej:

1. mętny naciek. Ujawnia się łagodne cieniowanie z rozmytymi konturami. Później na jego tle mogą tworzyć się jaskinie.
2. Okrągły naciek. Ma kulisty kształt i wyraźne granice. Czasami pośrodku wizualizowane jest centrum oświecenia, co oznacza rozpad tkanki. Znajduje się głównie w strefie podobojczykowej.
3. Naciek zrazikowy. Środek zacienienia patologicznego, najczęściej utworzony z kilku mniejszych ognisk, często wykazuje oznaki rozpadu w środku.
4. marginalny naciek. Zajmuje dużą powierzchnię, ma kształt trójkąta, który pod kątem patrzy na nasadę płuca. W wyniku tego procesu opłucna często ulega uszkodzeniu i rozwija się gruźlicze zapalenie opłucnej.
5. Lobit. Bardzo duży obszar nacieka, rozciągający się na cały płat płucny. Na zdjęciu rentgenowskim jest to widoczne jako zacienienie o niejednorodnym wyglądzie, często z jedną lub kilkoma wnękami próchniczymi.

Po wykryciu naciekowej gruźlicy płuc jej leczenie odbywa się wyłącznie w specjalistycznym szpitalu:

1. Pomoc udzielana jest poprzez przyjmowanie specjalnych leków przeciwgruźliczych.
2. Jednocześnie zalecane jest stosowanie glikokortykoidów, immunomodulatorów.
3. Prowadzona jest terapia antyoksydacyjna.

Właściwe leczenie prowadzi do zniknięcia głównych objawów w ciągu miesiąca, a po 30-120 dniach uwalnianie bakterii zostaje wyeliminowane. Pacjent jest stale monitorowany przez lekarza fityjtrę i przez pewien czas przechodzi profilaktyczne leczenie przeciw nawrotom.

guz złośliwy

Pierwsze objawy onkopatologii w płucach często pozostają niezauważone. Ale w przypadku raka centralnego pacjent ma również pewną gorączkę, ból w klatce piersiowej, kaszel z plwociną, który może mieć smugi krwi, we wczesnych stadiach procesu. W zaawansowanym stadium plwocina może wyglądać jak galaretka malinowa, ponieważ dochodzi do rozpadu tkanek.

Jeśli rosnący guz wypiera śródpiersie, często dochodzi do przyspieszonego bicia serca, duszności. Spośród objawów ogólnych należy zauważyć osłabienie, bladość skóry i błon śluzowych, zawroty głowy, stopniowo narastającą kacheksję. Potwierdzenie diagnozy staje się możliwe po biopsji.

Dzięki temu procesowi leczenie jest możliwe tylko poprzez usunięcie guza, które wykonuje chirurg torakochirurgiczny. W zależności od rozpowszechnienia procesu stosuje się częściowe lub całkowite usunięcie płuca, czasami konieczne jest również usunięcie najbliższych węzłów chłonnych. Po operacji lub zamiast niej w przypadku przeciwwskazań wykonuje się radioterapię i chemioterapię.

Metody ludowe

Należy zauważyć, że leczenie nacieku w płucach za pomocą naturalnych środków jest możliwe dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy.

Takie techniki mogą pomóc tylko w łagodnych przypadkach z niektórymi chorobami. Ale jednocześnie przed przygotowaniem leku i jego użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Przy niektórych dolegliwościach układu oddechowego w płucach pojawia się naciek. W tym przypadku tkanki narządu są impregnowane elementami komórkowymi, płynem i różnymi substancjami. Naciek w płucach nie wygląda jak obrzęk. Wraz z obrzękiem przestrzeni międzykomórkowej gromadzi się tylko płyn.

Patologia jest potwierdzona po zbadaniu objawów i badaniu diagnostycznym. Choroba jest wykrywana za pomocą radiografii i ze względu na widoczne cechy morfologiczne, które ujawniają wyniki biopsji.

W zapalonych oczach powstaje naciek w płucach. Istnieją następujące formy patologii:

• leukocyt;
• limfocytowa;
• eozynofilowy;
• krwotoczny.

Jeśli naciek powstaje podczas kiełkowania guzów nowotworowych, jego powstawanie jest wywoływane przez złośliwe, a nie zapalne procesy zachodzące w organizmie. Zapalenie nie jest obserwowane nawet w przypadku 2 patologii - zawału płuca i białaczki.

Zdjęcie rentgenowskie pokazuje, że tkanka płucna zwiększa swoją objętość, a jej gęstość jest zwiększona. Lekarz określa infiltrację zaokrąglonymi cieniami, zlokalizowanymi ogniskami o różnych konturach, wzmocnionym wzorem na płucach.

Powody

Czynniki infiltracji obejmują:

Zawał płuca czasami prowadzi do infiltracji. Występuje na tle: choroby zakrzepowo-zatorowej, hemosyderozy, hemosyderozy, bąblowicy, sarkoidozy. W takim przypadku pacjenci wykazują następujące objawy:

• duszność;
• kaszel (mokry lub suchy);
• ból, który pojawia się podczas oddychania (objaw pojawia się, gdy opłucna jest uszkodzona).

Lekarz badający zauważa, że ​​połowa klatki piersiowej pozostaje w tyle podczas oddychania. Pacjent słucha wilgotnych rzęsek, charakterystycznych trzasków.

Nasilenie objawów zależy od wielkości nacieku, przyczyn jego rozwoju oraz lokalizacji zmian. W przypadku formacji nowotworowych lub zaburzonego systemu drenażu oskrzeli proces oddechowy jest nieco osłabiony, inne objawy nie są wykrywane.

Objawy i terapia różnych patologii

W przypadku wykrycia nacieku płucnego lekarz różnicuje. Bierze pod uwagę historię pacjenta, przebieg choroby oraz wyniki badań diagnostycznych.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc wywoływane jest przez różne patogeny. Zakażenie następuje pod wpływem następujących patogenów:

• pneumokoki;
• gronkowce;
• grzyby;
• mykoplazma;
• wirusy;
• Legionella.

W przypadku infekcji wirusowej u osoby temperatura nagle skacze, pojawia się duszność, kaszel z plwociną. Pacjentowi przepisuje się:

• Antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze - w zależności od wykrytego patogenu.
• Mukolityki to leki o działaniu wykrztuśnym. Rozcieńczają plwocinę, przywracają drenaż płuc.
• Preparaty do detoksykacji.
• Temperaturę obniżają niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Głównym celem leczenia jest zatrzymanie stanu zapalnego: obniżenie gorączki, usunięcie duszności, poprawa stanu pacjenta.

Gruźlica

W przypadku gruźlicy w płucach występuje wysiękowy naciek. Tkaniny nie podlegają niszczącym odkształceniom. To jest patologia wtórna. Występuje u 60-70% osób z gruźlicą. Ta choroba jest zaraźliwa, jest klasyfikowana jako choroba niebezpieczna.

Konieczne jest natychmiastowe leczenie naciekowej postaci gruźlicy. Odmowa terapii kończy się poważnymi konsekwencjami, które mogą prowadzić do śmierci.

Znaki są podobne do tych, które pojawiają się przy zapaleniu płuc:

• kaszel;
• podniesiona temperatura;
• bolesne oddychanie.

Charakterystyczne objawy gruźlicy naciekowej: krwotok płucny i krwioplucie. Patologię diagnozuje się poprzez badanie plwociny pod kątem prątków gruźlicy. Jeśli rozwinie się naciekowa postać choroby, patogen jest wykrywany masowo.

Gruźlica naciekowa dzieli się na kilka typów:

1. chmura. Zdjęcia przedstawiają rozmyte cieniowanie z rozmytymi konturami. Później na miejscu tworzą się jaskinie (formacje kawitacyjne).
2. Okrągły naciek. Widoczna jest kulista plama z wyraźnymi krawędziami. Oświecenie, które pojawiło się w centrum zmiany, wskazuje na martwicę tkanek. Taka zmiana jest zwykle zlokalizowana w okolicy podobojczykowej.
3. Zrazikowy kształt. Kilka małych plamek łączy się w duże cieniowanie. W centralnej części widoczne są ślady rozkładających się tkanek.
4. marginalny naciek. Zdjęcie przedstawia rozległe uszkodzenia w postaci trójkąta. Wskazuje na naruszenie opłucnej i wystąpienie gruźliczego zapalenia opłucnej.
5. Lobit. Ogromne skupienie, które uchwyciło przyzwoitą część płuc. Zdjęcie przedstawia punkt niejednorodny, często z miejscami martwicy.

Leczenie naciekowej gruźlicy płuc odbywa się tylko w warunkach stacjonarnych. Gruźlica otwarta jest niebezpieczna dla innych, jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Pacjent jest hospitalizowany na oddziale gruźlicy. Pacjentowi przepisuje się:

• leki przeciwgruźlicze;
• środki glukokortykoidowe;
• immunomodulatory;
• przeciwutleniacze.

Przy odpowiedniej terapii objawy ustępują po 30 dniach. Bakterie chorobotwórcze przestają się wyróżniać po 1-4 miesiącach. Lekarz fthisiatra rejestruje pacjenta, przepisuje leczenie przeciw nawrotom i kontroluje stan. W formie zamkniętej pacjenci leczeni są w trybie ambulatoryjnym.

Rak

Wczesne oznaki nowotworów złośliwych są słabo wyrażane. W centralnej postaci choroby w początkowych stadiach temperatura wzrasta, ból w klatce piersiowej, otwiera się kaszel z plwociną i wtrąceniami krwi.

W ciężkich przypadkach pojawia się plwocina przypominająca galaretkę malinową. Wraz z nim wychodzą rozkładające się tkanki. Rosnący nowotwór prowadzi do kołatania serca, duszności.

Typowe objawy to:

• słabość;
• blanszowanie skóry i błon śluzowych;
• zawroty głowy;
• postępujące wyczerpanie.

Diagnoza opiera się na wynikach biopsji. Jedynym sposobem na pozbycie się choroby jest operacja. Płuco jest wycinane całkowicie (czasami z sąsiednimi węzłami chłonnymi) lub częściowo. W okresie pooperacyjnym pacjent jest napromieniany i przepisany chemioterapii. Takie leczenie stosuje się, jeśli pacjent nie może być operowany.

Leczenie metodami ludowymi

Środki ludowe są przepisywane oprócz terapii lekowej na naciek płuc. Nie są w stanie całkowicie zastąpić leków. Preparaty domowe wzmacniają układ odpornościowy, łagodzą zatrucia i rozpuszczają naciek.

Środki ludowe na gruźlicę i zapalenie płuc

Metody ludowe pomagają w łagodnym przebiegu choroby. Stosuje się je po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Naciek płuc jest poważną patologią. Wymaga dokładnej diagnozy i natychmiastowego leczenia. Tylko w takich warunkach pacjenci mają szansę na wyzdrowienie.