Co to jest wytrzeszcz i jak go leczyć. Wytrzeszcz nie jest patologią, ale sygnałem problemów w organizmie.Występ gałki ocznej jest oznaką niektórych chorób

Wytrzeszcz oczu, pomimo błędnej opinii niektórych, nie jest chorobą. Jest to objaw, który objawia się w postaci wyłupiastych oczu. Jednocześnie wielkość gałek ocznych się nie zmienia. Może wystawać jedno lub dwa oko na raz. Objaw ten jest zwykle związany z rozwojem wielu chorób, które nie mają nic wspólnego z narządami wzroku. W rzadkich przypadkach wytrzeszcz jest wrodzony. Jak objawia się wytrzeszcz, co to jest i jak leczy się stan patologiczny - wszystko to zostanie omówione w tym artykule.

Rodzaje patologii

W zależności od czynników przyczyniających się do rozwoju wytrzeszczu lekarze klasyfikują chorobę na prawdziwe i wyimaginowane. W pierwszym przypadku objaw występuje na tle rozwoju nowotworów, urazów lub chorób zapalnych. Pojawienie się wyimaginowanego wytrzeszczu wiąże się z problemami okulistycznymi, w tym powiększeniem szpary powiekowej, asymetrią oczodołów itp.

Patologię klasyfikuje się również ze względu na jej przebieg:

• trwała postać choroby rozwija się na tle nowotworów w obszarze oczodołu, które mają charakter złośliwy lub łagodny;
• przerywany wytrzeszcz oczu pojawia się na tle chorób żył oczodołowych. Osobliwością tej formy jest wysunięcie narządów wzroku wyłącznie po lub w trakcie stresu fizycznego, któremu towarzyszy wzrost intensywności dopływu krwi do naczyń ocznych;
• Z pulsująca forma wytrzeszczu ludzie zwykle pojawiają się po mechanicznym uszkodzeniu oczu w wyniku urazu lub na tle tętniaka tętnic ocznych. Na podstawie nazwy postaci choroby można się domyślić, że towarzyszy jej pulsowanie w oku, którego trudno nie zauważyć. Równolegle pacjent może cierpieć na szumy uszne i rozszerzone żyły w okolicy skroni.

Istnieje obustronny wytrzeszcz, w którym dwoje oczu wystaje jednocześnie poza oczodoły, i jednostronny, któremu towarzyszy występ tylko jednego. W zależności od ciężkości przebiegu wytrzeszcz może być praktycznie niewidoczny lub mieć wyraźną formę. W drugim przypadku ruchliwość dotkniętej gałki ocznej ulega znacznemu pogorszeniu, co może powodować zaburzenia widzenia.

Dlaczego to się dzieje

Lekarze przypisują nieprawidłowe działanie układu odpornościowego najczęstszym przyczynom wytrzeszczu, co z kolei prowadzi do zapalenia tkanki mięśniowej oczodołu i obrzęku tkanki tłuszczowej. Z reguły początkowo dotyczy to tylko jednego oka, ale w miarę postępu choroby objawy pojawiają się w obu oczach.

Istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju wytrzeszczu. Obejmują one:

• krwotoki w narządach wzroku (najczęściej będące następstwem urazu);
• zanik lub dysfunkcja włókien mięśniowych;
• wrodzona jaskra (zwiększona);
• pojawienie się złośliwych lub łagodnych formacji;
• żylaki orbity oka;
• obrzęk lub zapalenie kanalików łzowych;
• rozwój procesu zapalnego wpływającego na naczynia oczne.

Wszystkie wymienione powyżej czynniki przyczynowe mają charakter lokalny. Ale wytrzeszcz często rozwija się na tle powszechnych chorób, w tym:

• choroby krwi i układu krążenia;
• wrodzone wady i anomalie czaszki;
• choroby tarczycy;
• limfadenoza (jeden z rodzajów białaczki, układowy przerost węzłów chłonnych);
• wodogłowie (poważna patologia, której towarzyszy uszkodzenie tkanki mózgowej);

• choroby nosa i zatok przynosowych o charakterze zapalnym lub zakaźnym.

Notatka! Lokalne procesy patologiczne, na przykład zakrzepica, tętniak lub zespół podwzgórzowy, mogą również prowadzić do rozwoju wytrzeszczu. Do częstych przyczyn należy także choroba Gravesa-Basedowa (wole toksyczne rozsiane), która zwiększa produkcję hormonów tarczycy.

Charakterystyczne objawy

Każdy pacjent inaczej doświadcza wytrzeszczu. U niektórych osób objaw ten jest prawie niewidoczny, u innych wręcz przeciwnie, jest bardzo wyraźny. W większości przypadków do potwierdzenia diagnozy wystarczy badanie wizualne, ale mogą być również wymagane dodatkowe procedury diagnostyczne.

Zaawansowanej formie patologii towarzyszy szereg nieprzyjemnych objawów, w tym:

• zwiększona suchość oczu;
• problemy z zamykaniem powiek (nie można ich całkowicie zamknąć);
• rozwój zeza;
• dysfunkcja mięśni oka, w której ich ruchomość jest ograniczona;
• gałka oczna zmienia swoje położenie.

Długotrwały wytrzeszcz często prowadzi do uszczypnięcia nerwu wzrokowego, co powoduje dodatkowe objawy, takie jak zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jeśli jednocześnie zaburzone zostanie krążenie krwi, wzrasta ryzyko częściowej lub całkowitej utraty wzroku.

Funkcje diagnostyczne

Jeśli pojawią się podejrzane objawy, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do lekarza. Oprócz wizualnego badania narządu wzroku pacjenta lekarz wykonuje egzoftalmometrię, czyli zabieg diagnostyczny pozwalający określić i ocenić położenie gałek ocznych. Dodatkowo można wykonać tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI).

Aby zidentyfikować przyczyny objawu, pacjentowi można przepisać laboratoryjne badanie krwi na obecność hormonów, badanie rentgenowskie oczodołu, diagnostykę izotopową, USG tarczycy i inne procedury. Na podstawie wyników badań okulista będzie w stanie postawić trafną diagnozę. Dopiero po tym zostanie przepisany odpowiedni kurs terapeutyczny.

Jak traktować

Głównym celem leczenia wytrzeszczu powinno być wyeliminowanie przyczyny tego objawu. Liczne patologie, które mogą powodować wyłupiaste oczy, wymagają różnych metod leczenia.

W zależności od uzyskanych testów okulista przepisuje taki lub inny przebieg terapii:

• stosowanie leków glikokortykosteroidowych jest wymagane w przypadkach, gdy wyłupiaste oczy są spowodowane oftalmopatią endokrynną;
• jeśli objaw występuje w wyniku uszczypnięcia nerwu wzrokowego, leczenie przeprowadza się chirurgicznie;
• Aby złagodzić procesy zapalne, przepisywany jest kurs leków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. W rzadkich przypadkach lekarze uciekają się do operacji;
• Jeśli istnieje ryzyko całkowitej utraty wzroku, terapia lekowa jest bezsilna. W takim przypadku konieczna jest operacja;
• Choroby onkologiczne wywołujące ten objaw wymagają specjalnego leczenia. W takim przypadku wykonuje się radioterapię lub chemioterapię;
• Aby wyeliminować powstały obrzęk, przepisuje się leki moczopędne. Równolegle lekarze zalecają stosowanie specjalnej diety polegającej na ograniczeniu ilości płynów i soli.

Leki może przepisać wyłącznie okulista. Do najpowszechniejszych leków przeciwzapalnych stosowanych w leczeniu wytrzeszczu należą Novomethasone, Corditex, Fortecortin i Daxin. Wcześniej zauważono, że leczeniu tego objawu towarzyszy stosowanie leków moczopędnych, wśród których najczęściej przepisywane są Spirix, Veroshpiron, Spironol lub Hypotiazyd.

Notatka! Leczenie może zapewnić nie tylko okulista, ale także endokrynolog. Z reguły przepisuje pacjentowi leki, które pomagają zmniejszyć produkcję hormonów tarczycy w organizmie, co prowadzi do eliminacji wytrzeszczu.

Interwencja chirurgiczna

Jak wspomniano wcześniej, lekarze zmuszeni są uciekać się do interwencji chirurgicznej w przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne jest bezsilne. Podczas operacji lekarze usuwają ścianę oczodołu, aby ją zmniejszyć. Można usunąć jedną lub kilka ścian. Z reguły taka operacja nie pomaga wyleczyć pierwotnej choroby, a jedynie eliminuje objawy i przywraca funkcjonowanie układu wzrokowego pacjenta.

Ponadto operacja jest często jedyną metodą zapobiegania rozwojowi ślepoty. Po takim zabiegu następuje długi okres rekonwalescencji, podczas którego pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarskich.

Możliwe powikłania wytrzeszczu

Skuteczność leczenia wyłupiastych oczu może zależeć od pewnych czynników, na przykład przyczyn rozwoju patologii lub jej postaci. O wyniku terapii decyduje prawidłowość przepisanego przebiegu leczenia, stan zdrowia i cechy pacjenta, nasilenie choroby, a także czas postawienia diagnozy.

Jeśli wytrzeszcz jest leczony nieprawidłowo lub przedwcześnie, mogą wystąpić poważne powikłania w postaci:

• krwotok wewnętrzny, obrzęk narządów wzroku;
• zmiany wielkości nerwu wzrokowego;
• stagnacja tarczy optycznej;
• rozwój zapalenia nerwu lub zapalenia rogówki.

Często wyraźny wytrzeszcz prowadzi do upośledzenia ruchomości narządów wzroku lub innych zaburzeń ogólnoustrojowych. Aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom, lekarze zalecają, aby nie opóźniać leczenia i zastosować interwencję chirurgiczną przy pierwszym podejrzeniu powikłań objawowych. W takich przypadkach leczenie farmakologiczne przeprowadza się jedynie jako uzupełnienie.

Środki zapobiegawcze

Pomimo rozwoju współczesnej medycyny nie ma konkretnych środków zapobiegawczych, które mogłyby zapobiec rozwojowi wytrzeszczu. Ale ponieważ działa jako objaw innych chorób, profilaktyka powinna przede wszystkim mieć na celu zapobieganie im. Postępując zgodnie z poniższymi instrukcjami krok po kroku, możesz uniknąć rozwoju wielu chorób okulistycznych, co znacznie zmniejszy ryzyko rozwoju wytrzeszczu.

Tabela. Jak zapobiegać rozwojowi wytrzeszczu.

Kroki, zdjęcie	Opis działań
	Chroń swój wzrok przed ekspozycją na światło słoneczne. Przy długotrwałej ekspozycji na słońce w oczach mogą rozwinąć się różne choroby okulistyczne, od zaćmy po raka. Podczas upałów zawsze noś okulary przeciwsłoneczne i staraj się nie wychodzić na zewnątrz w porze lunchu, kiedy słońce jest szczególnie aktywne.
	Porzuć złe nawyki. Nie jest tajemnicą, że palenie tytoniu czy nadmierne spożywanie alkoholu negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu wzrokowego.
	Przejrzyj swoją dietę. Powinna zawierać żywność zdrową dla oczu. Przede wszystkim dotyczy to zielonych warzyw liściastych, których regularne spożywanie zmniejsza ryzyko rozwoju zaćmy i innych chorób oczu mogących prowadzić do wytrzeszczu. Do tych produktów należą dynia, dynia, cykoria, buraki i rzepa.
	Obserwuj swoją wagę. Niektóre choroby okulistyczne są powiązane z cukrzycą, dlatego ich profilaktyka polega na zwalczaniu otyłości, która jest częstą przyczyną cukrzycy. Aby to zrobić, musisz przestać jeść śmieciowe jedzenie, prowadzić aktywny tryb życia i uprawiać sport.
	Należy regularnie poddawać się badaniom diagnostycznym u okulisty. Zapobiegnie to rozwojowi poważnych chorób oczu, które mogą powodować wyłupiaste oczy. Zalecane są badania profilaktyczne co 6 miesięcy.

Pacjenci, którzy wcześniej musieli zmagać się z fizjologicznie wyłupiastymi oczami, automatycznie stają się grupą obarczoną wysokim ryzykiem nawrotu patologii. Oprócz podstawowej profilaktyki wymagają stałego monitoringu, dzięki któremu już na wczesnym etapie rozwoju można wykryć wszelkie możliwe problemy. Wytrzeszcz oczu to poważny objaw wymagający natychmiastowego leczenia.. Dlatego, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze podejrzane objawy.

Wideo - Co to jest wytrzeszcz

Zazwyczaj przyczyną wytrzeszczu jest oftalmopatia hormonalna, która charakteryzuje się uszkodzeniem zdecydowanej większości tkanki oka z powodu nieprawidłowego działania układu odpornościowego. Początkiem tej choroby jest obrzęk tkanki tłuszczowej i mięśni okoruchowych, prowadzący do ich zmian bliznowatych. Wytrzeszcz w tej chorobie z reguły jest zjawiskiem obustronnym, chociaż na początku możliwe jest jednostronne uszkodzenie.

Inne przyczyny wytrzeszczu mogą obejmować:

Choroby zapalne gruczołów łzowych, procesy zapalne w tkance tłuszczowej oczodołu, zapalenie naczyń krwionośnych lub zapalenie naczyń oczodołu.

Guzy orbity.

Urazy z krwotokiem za gałką oczną.

Żylaki orbity.

Objawy choroby

W rzeczywistości sam wytrzeszcz jest objawem, który może objawiać się w różnym stopniu nasilenia: od ledwo zauważalnego, co określa się dopiero podczas specjalnego badania, do znaczącego wraz z rozwojem wielu specyficznych powikłań.

Tak więc, oprócz przesunięcia gałek ocznych do przodu, ruchliwość oczu może zostać upośledzona z powodu uszkodzenia mięśni zewnątrzgałkowych, któremu towarzyszy zez w oczach.

Ponadto wyraźne przesunięcie gałek ocznych do przodu uniemożliwia bliski kontakt między gałkami ocznymi. Jednocześnie oczy stają się niechronione i pozbawione odpowiedniego nawilżenia, co daje impuls do rozwoju – z późniejszym zniszczeniem jego struktury, często pogłębianym przez procesy zapalne.

Jednak być może najniebezpieczniejszym powikłaniem pozostaje kompresja, która jest przewodnikiem impulsu wzrokowego do mózgu. Ten stan, podobnie jak wytrzeszcz, występuje z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie oczodołu. W takim przypadku dochodzi do zakłócenia przepływu krwi i przewodzenia sygnału wzdłuż włókien nerwowych, co może prowadzić do śmierci nerwu i całkowitej utraty życia.

Diagnostyka

Wytrzeszcz oczu rozpoznaje się podczas badania okulistycznego, podczas egzoftalmometrii – zabiegu oceniającego położenie gałek ocznych za pomocą specjalnych lusterek.

Dodatkowo wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu dokładnego określenia zmian na oczodole, które mogą powodować wytrzeszcz.

Jednocześnie, aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się specjalne badania laboratoryjne w celu ustalenia poziomu hormonów tarczycy, a także układu odpornościowego w stosunku do własnych tkanek i narządów, ponieważ główną przyczyną wytrzeszczu jest oftalmopatia hormonalna.

Leczenie wytrzeszczu

Terapia wytrzeszczu zależy wyłącznie od jego przyczyny i nasilenia. Tak więc, gdy wykryje się oftalmopatię endokrynną, konieczne jest skorygowanie funkcji tarczycy, dlatego leki glikokortykosteroidowe są przepisywane ogólnoustrojowo.

Procesy zapalne wymagają masowej terapii, która zmniejsza toksyczne skutki stanu zapalnego. W szczególnie ciężkich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli występuje choroba onkologiczna, przeprowadza się odpowiednio operację, radioterapię i chemioterapię lub ich możliwe kombinacje.

Ciężki wytrzeszcz, charakteryzujący się uciskiem nerwu wzrokowego, eliminowany jest operacyjnie, mający na celu zmniejszenie ciśnienia w oczodole, co osiąga się poprzez częściowe usunięcie tkanki tłuszczowej.

W przypadku uszkodzenia rogówki możliwe jest całkowite lub częściowe tymczasowe zszycie powiek w celu jej wzmocnienia oraz maści i żele odbudowujące tkankę rogówki jako dodatek do zabiegów chirurgicznych.

Jak już wspomniano, przyczyną wytrzeszczu może być nie tylko oftalmopatia hormonalna, ale także inne choroby wymagające udziału okulisty w leczeniu. W takim przypadku ważne jest, aby wybrać klinikę okulistyczną, w której naprawdę Ci pomogą, a nie „odgarniać” lub „wyciągać” pieniądze bez rozwiązania problemu. Poniżej znajduje się ocena wyspecjalizowanych instytucji okulistycznych, w których można poddać się badaniu i leczeniu, jeśli rozwinie się wytrzeszcz.

Wytrzeszcz (wysunięcie lub wytrzeszcz) to patologia narządu wzroku widoczna z boku. Gałka oczna mimowolnie wystaje do przodu. Czasami przesuwa się na bok. Zjawisko to występuje często, niezależnie od płci i wieku osób. Występ może być lekko zauważalny lub znacząco zaznaczony. Rozmiar gałki ocznej nie zwiększa się.

W normalnych warunkach gałka oczna znajduje się dość głęboko w otaczającej tkance i jest otoczona mięśniami. Ale w przypadku zapalenia tarczycy (choroby tarczycy) występują defekty w tkankach otaczających oczy. Przedostaje się tam nadmiar płynu, powodując obrzęk. Gałka oczna zaczyna wystawać.

Rozwój patologii może zająć kilka lat, ale może pojawić się w ciągu 3 tygodni.

W przypadku wytrzeszczu wzrok często ulega pogorszeniu, a przemieszczenie oczu prowadzi do podwójnego widzenia (podwójnego widzenia).

Rodzaje

Wyróżnia się następujące typy wytrzeszczu:

1. Wyimaginowany. Powiększenie gałki ocznej obserwuje się w przypadku krótkowzroczności, z anomaliami w budowie kości czaszki i orbity.
2. PRAWDA. Pojawia się podczas procesu zapalnego lub nowotworowego w jamie oczodołu.
3. Pulsujące. Występuje w przypadku pęknięcia tętnicy szyjnej.
4. Przerywany. Występuje nawet wtedy, gdy głowa jest przechylona, ​​\u200b\u200bz żylakami na orbicie.

Powoduje

Okuliści nazywają najczęstszą przyczynę patologii oftalmopatią endokrynną (dysfunkcja układu odpornościowego). Najpierw pojawia się obrzęk tkanki tłuszczowej oczodołu, a później mięśni motorycznych oka.

Przyczyną wytrzeszczu może być:

• choroba Gravesa-Basedowa;
• zapalenie zatok;
• limfadenoza;
• zespół podwzgórzowy;
• tętniaki mózgu;
• nieprawidłowy rozwój czaszki.

Procesy patologiczne, których objawy obejmują wytrzeszcz, obejmują:

• nowotwory;
• defekty ścian orbity;
• patologie zatok przynosowych;
• żylaki orbity;
• krótkowzroczność;
• wrodzona jaskra;
• paraliż zewnętrznych mięśni oka.

Objawy

Wytrzeszcz poza wystającymi gałkami ocznymi charakteryzuje się następującymi objawami:

• łzawienie;
• podrażnienie oka;
• zaczerwienienie powiek;
• światłowstręt;
• upośledzona ruchliwość oczu;
• zez;
• podwójne widzenie;
• zapalenie spojówek;
• zespół suchego oka.

Przy znacznym wysunięciu gałek ocznych do przodu niemożliwe jest całkowite zamknięcie szpary powiekowej, ponieważ nie ma kontaktu między powiekami. Ten stan powoduje infekcję i owrzodzenia rogówki.

Diagnostyka

Rozpoznanie wytrzeszczu oczu opiera się na obrazie klinicznym. Nasilenie procesu i jego etiologię określają badania:

1. Chemia krwi. Wykrywa zaburzenia równowagi hormonalnej i objawy stanu zapalnego.
2. Egzoftalmometria. Mierzony jest stopień uwolnienia gałek ocznych.
3. Diagnostyka izotopowa. Konieczne w przypadku podejrzenia wola rozlanego toksycznego.
4. Badanie rentgenowskie orbity. Przeprowadza się go w celu wykrycia ognisk ciemnienia.
5. Tomografia komputerowa i MRI to bardzo dokładne metody, które pozwalają określić przyczyny wytrzeszczu.
6. USG gałek ocznych i narządów wewnętrznych.
7. Echoorbitografia.

Leczenie

Leczenie patologii jest początkowo ukierunkowane na przyczynę jej wystąpienia. Choroby prowadzące do wyłupiastych oczu wymagają innego podejścia i wyboru metod leczenia.

Leczenie przepisuje okulista na podstawie wyników badań:

1. Jeśli przyczyną jest oftalmopatia endokrynologiczna, przepisywane są leki glikokortykosteroidowe.
2. Jeśli przyczyną jest ucisk nerwu wzrokowego, wówczas tkankę tłuszczową usuwa się chirurgicznie.
3. Proces zapalny łagodzi terapia przeciwbakteryjna i przeciwzapalna. W ciężkich przypadkach przeprowadza się operację.
4. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, choroba postępuje i istnieje ryzyko utraty wzroku, zaleca się leczenie chirurgiczne.
5. Choroby onkologiczne podlegają specjalnemu leczeniu (chemioterapia, radioterapia i chirurgia).
6. Aby zmniejszyć obrzęk, przepisuje się leki moczopędne. Zaleca się przestrzeganie diety ograniczającej sól i płyny.

Leki przepisuje wyłącznie okulista:

Przeciwzapalny:

• Daksyna;
• fortekortyna;
• Corditex,
• Nowometazon.

Leki moczopędne:

• hipotiazyd;
• spironol;
• Weroszpiron;
• Spirix.

W większości przypadków leczeniu towarzyszy endokrynolog. Przepisuje leki zmniejszające produkcję hormonów tarczycy, aby wyeliminować wyłupiaste oczy.

Środki ludowe

Nie zaleca się leczenia choroby środkami ludowymi. To nie może być skuteczne. Eksperci tłumaczą to jej autoimmunologicznym charakterem, złożonym splotem czynników jej występowania, a także obowiązkowym zintegrowanym podejściem do leczenia w ramach medycyny klasycznej.

Terapia magnetyczna daje pewien efekt.

Komplikacje

Poważnym powikłaniem wytrzeszczu jest wzrost ciśnienia w jamie oka, co prowadzi do ucisku nerwu wzrokowego, który przekazuje impulsy do mózgu. Upośledzone przewodzenie impulsów wzrokowych, a także przepływ krwi, mogą prowadzić do ślepoty.

Jeżeli w trakcie zabiegu doszło do uszkodzenia rogówki, wówczas wykonuje się tymczasowe zszycie powiek w celu ich wzmocnienia.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy wymagane jest:

• uważnie monitoruj higienę oczu,
• regularnie odwiedzaj okulistę;
• chroń oczy i twarz przed obrażeniami;
• zapobiegać powikłaniom zakrzepowo-zatorowym;
• zostać zbadanym przez neurologa;
• natychmiast leczyć zapalenie jamy nosowej;
• nie nadużywaj alkoholu;
• przestań palić;
• unikać stresujących sytuacji;
• wzmocnić ciało;
• przestrzegaj prawidłowego odżywiania (jedz pokarmy bogate w jod).

Szczególne miejsce w profilaktyce wytrzeszczu zajmuje monitorowanie pacjentów z fizjologicznie wyłupiastymi oczami. Są obarczone podwyższonym ryzykiem i wymagają stałego monitorowania, aby zidentyfikować problem na wczesnym etapie.

Wystające oczy to poważny objaw, któremu towarzyszą nie tylko defekty kosmetyczne, ale także prowadzą do zaburzenia funkcji gałki ocznej. Może to prowadzić do całkowitej ślepoty.

Wytrzeszcz to patologia narządów wzroku, w której gałka oczna powiększa się i wystaje. W niektórych przypadkach narząd przesuwa się nieco na bok. Wielu pacjentów, którzy słyszeli tę diagnozę, martwi się pytaniem „Wytrzeszcz oka – co to jest?” O przyczynach, objawach i metodach leczenia choroby dowiesz się czytając ten artykuł do końca.

Jeśli zauważysz powiększenie gałki ocznej, nie musisz samodzielnie szukać przyczyn rozwoju wady. Koniecznie skonsultuj się z okulistą i poddaj się profesjonalnemu badaniu. Eksperci identyfikują kilka najczęstszych czynników wywołujących rozwój choroby. Obejmują one:

• Choroby układu hormonalnego;
• Poważny uraz czaszki.

Przyczyny wytrzeszczu są bardzo ważne. Chodzi o to, że lekarze rozpoczynają leczenie od leczenia podstawowej patologii, która przyczynia się do zwiększenia wielkości gałki ocznej. Na wytrzeszcz oczu mogą cierpieć osoby w każdym wieku i płci. Ta patologia jest niezwykle niebezpieczna. Jeśli skuteczne leczenie choroby nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, pacjent szybko się rozwinie, a patologia rozwinie się w postać złośliwą.

Formy choroby

Choroba taka jak wytrzeszcz może mieć kilka głównych postaci, a mianowicie:

• Wyimaginowana patologia. Gałka oczna pacjenta nieznacznie się powiększa. Przyczyną tej patologii mogą być wrodzone wady w budowie czaszki.
• Prawdziwy wytrzeszcz. Patologia jest konsekwencją choroby endokrynologicznej, zapalenia lub guza oczodołu.

Tylko profesjonalny okulista może dokładnie określić rodzaj choroby i zalecić odpowiednie leczenie. Pacjent musi najpierw przejść kilka badań diagnostycznych. Jeśli wyimaginowaną postać wytrzeszczu można łatwo wyleczyć, wówczas prawdziwa patologia wymaga poważniejszego podejścia do leczenia.

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów prawdziwego wytrzeszczu, a mianowicie:

Wytrzeszcz może dotyczyć tylko jednego lub obu oczu. Oczy owadów na wczesnym etapie rozwoju mogą być praktycznie niezauważalne.

Metody diagnostyczne

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarze stosują metodę diagnostyczną zwaną egzoftalometrią. Podczas badania lekarz określa lokalizację gałek ocznych. Do diagnozy okulista używa zwykłej linijki i specjalnego urządzenia egzoftalmometru. Jeśli gałki oczne wystają więcej niż 200 mm, u pacjenta rozpoznaje się wytrzeszcz. W zależności od wielkości powiększonego narządu wyróżnia się drobne, umiarkowane i wyraźne formy patologii.

Dodatkowe metody diagnozowania choroby obejmują badanie badań laboratoryjnych i historii choroby pacjenta. Ponadto lekarz może zlecić badanie MRI. Taka diagnoza pomoże nie tylko zidentyfikować chorobę, ale także określić główną przyczynę rozwoju wyłupiastych oczu.

Leczenie wytrzeszczu

Sposób leczenia wytrzeszczu dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Przede wszystkim lekarz musi zidentyfikować przyczyny rozwoju takiej choroby i je wyeliminować. W leczeniu wytrzeszczu wysiłki jednego lekarza są często niewystarczające. Pacjent może potrzebować pomocy endokrynologa, neurologa, neurochirurga i innych profesjonalnych specjalistów. Jeśli przyczyna wytrzeszczu zostanie wyeliminowana, ale gałka oczna nie wróci do pierwotnego kształtu, specjalista może przepisać operację plastyczną w celu skorygowania wady fizycznej.

Przyjrzyjmy się kilku najczęstszym metodom leczenia wytrzeszczu.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie tak niebezpieczną chorobę jak wytrzeszcz oczu, w żadnym wypadku nie należy samoleczenia. Metody terapii dobierane są ściśle indywidualnie, w zależności od indywidualnych cech ciała pacjenta, postaci i nasilenia patologii.

Jednostronny wytrzeszcz- stan patologiczny, w którym jedna gałka oczna zauważalnie posuwa się do przodu, funkcja motoryczna narządów wzroku ulega pogorszeniu.

Pacjent również się rozwija zez.

Przyczyny wytrzeszczu jednego oka

Wytrzeszcz jednego oka rozwija się z powodu urazy otrzymane przez to ciało. Zwłaszcza jeśli takim uszkodzeniom towarzyszyło krwotok na rogówce. W tym przypadku choroba nie rozprzestrzenia się na drugie oko.

Z powodu dziedziczność choroba może dotyczyć tylko jednego oka. Jeśli u pacjentów występuje wysunięcie jednego narządu wzroku, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia wytrzeszczu ich dzieci lub wnuki.

Nieprawidłowy rozwój czaszki u góry i tylko z jednej strony. Następnie wytrzeszcz jest wyrażany od urodzenia lub niemowlęctwa i rośnie z biegiem lat.

W niektórych przypadkach choroba jednego oka staje się jedynie początkowym etapem choroby, która atakuje oba narządy wzroku. Następnie powody są następujące:

Odniesienie! Przyczyną wytrzeszczu jest asymetria twarz lub jakąś część czaszki. Takie odchylenie może być niewidoczne gołym okiem i nie ujawniać się w żaden sposób przez dziesięciolecia. Choroba zacznie Cię niepokoić dopiero wtedy, gdy 40-45 lat.

Objawy jednostronnej patologii

U pacjenta widoczne jest przesunięcie jednego oka do przodu w trakcie rutynowego badania. Powoduje dyskomfort, pogarsza ostrość wzroku i nie pozwala na swobodne poruszanie się gałki ocznej w oczodole.

Uwaga! Ze względu na brak możliwości całkowitego zamknięcia powieki, rogówka pozostaje częściowo niezabezpieczona, uszkodzona lub wysuszona. Dzieje się dystrofia rogówki.

Osoby ciśnienie wewnątrzgałkowe, któremu towarzyszą zaburzenia układu naczyniowego i pojawienie się efektu czerwonych oczu. Pod wpływem nacisku na oczodół nerw wzrokowy ulega uciskowi i zanikowi. Powoduje to gwałtowne pogorszenie widzenia, aż do całkowitej ślepoty.

Fot. 1. Głównym objawem wytrzeszczu jest zauważalne przesunięcie gałki ocznej do przodu, przy jednoczesnym braku możliwości całkowitego zamknięcia powieki.

Pacjent cierpi ciągłe łzawienie z jednego oka odczuwa kłujący ból, zwłaszcza przy jasnym świetle. Osoba doświadcza również ogólnego osłabienia, bezsenności i zaburzeń psychicznych. Zaburzony zostaje metabolizm organizmu, równowaga wodno-solna oraz normalna termoregulacja.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby przeprowadza okulista przy użyciu specjalnego sprzętu. Ponadto wymagana jest konsultacja z neurologiem, terapeutą, endokrynologiem, a w razie potrzeby także psychoterapeutą. Rozpoznanie wytrzeszczu obejmuje kilka etapów:

• badanie okulistyczne, umożliwianie badania ostrości wzroku;
• egzoftalmometria- specjalista ocenia prawidłowe położenie gałek ocznych względem siebie za pomocą lusterek;
• Rezonans magnetyczny, co pozwala określić etap i przyczynę choroby;
• badania laboratoryjne- aby sprawdzić poziom różnych hormonów, w tym tarczycy;
• Diagnostyka RTG i USG— informacja o cechach rozwoju choroby już na wczesnym etapie.

Uwaga! Kompleksowe badania laboratoryjne pomogą ustalić nie tylko obecność choroby, ale także to, czy jakie procesy w ciele to spowodowany. Ponadto będzie można poznać stopień odrzucenia tkanek organizmu przez układ odpornościowy.

Leczenie

Sukces leczenia wytrzeszczu zależy od jego prawidłowej identyfikacji przyczyny patologii i stopień jej rozwoju. Leki mogą być przepisywane nie tylko przez okulistę, ale także przez innych lekarzy prowadzących - aby zapewnić kompleksowy efekt i pozbyć się warunków wstępnych choroby.

Lek

Jeśli przyczyną choroby jest zaburzenie układu hormonalnego, lekarz przepisuje mikrodawki jodu i mercazolilu. Czas trwania takiej terapii ustala się na podstawie badań wykazujących poziom hormonów tarczycy i wynosi co najmniej 2 tygodnie. Podczas tego zabiegu pacjent poddawany jest ciągłym badaniom, co pozwala nam określić dokładny czas trwania terapii i jej skuteczność.

Przyjmowanie leków zawierających kortykosteroidy pomoże złagodzić główne objawy choroby. Przydzielać prednizolon dziennie przez 6-7 dni w dawce 1 mg na kilogram masy ciała.

Następnie pacjent stopniowo przechodzi na przyjmowanie tego leku co drugi dzień i w tej formie przez miesiąc.

Jeśli wytrzeszcz doprowadził do procesów zapalnych na orbicie, osobie przepisano antybiotyki o szerokim spektrum działania: siarczan streptomycyny lub inne. Odbiór jest prowadzony w przeciągu 2 tygodni jednocześnie z kroplami przeciwzapalnymi. Takiemu leczeniu, zgodnie z zaleceniami neurologa, towarzyszy stosowanie środków uspokajających, witamin i wlewu roztworu glukozy w celu utrzymania ogólnego stanu zdrowia organizmu.

Może Cię również zainteresować:

Chirurgiczny

Operacja jest wymagana, jeśli:

• wytrzeszcz doprowadził do rozwoju nowotwory;
• trwało leczenie zachowawcze ponad miesiąc i nie przyniosło żadnych rezultatów;
• z powodu nadmiernego ciśnienia na orbicie ryzyko całkowitej utraty wzroku;
• choroba spowodowała poważne zaburzenia w układ naczyniowy;
• wyraźna wada kosmetyczna, uniemożliwiające człowiekowi normalne życie.

W przypadku wytrzeszczu jednego oka lekarz wykonuje operację mającą na celu obniżone ciśnienie na orbicie- polega na laserowym usunięciu części tkanki i tym samym łagodzeniu nadmiernego napięcia w oczodole. W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja w mięśnie oczu i powieki. Lekarz wykonuje laser wycięcie tkanki okołogałkowej, co pozwala na zwiększenie objętości oczodołu i złagodzenie stanu pacjenta.

Prognoza

W przypadku wystąpienia nowotworu złośliwego konieczna jest nie tylko operacja, ale także towarzyszące leczenie, w tym naświetlanie promieniami rentgenowskimi.

Czas trwania takich procedur może wynosić od 1-2 miesięcy do kilku lat. Nie we wszystkich przypadkach możliwe jest całkowite wyeliminowanie choroby: 10% U pacjentów z wytrzeszczem może dojść do dalszego postępu.

Jeśli stan zapalny nie przekształcił się w postać złośliwą, choroba nie jest wówczas w zaawansowanym stadium w ponad 30% przypadków pacjentom udaje się osiągnąć przedłużona remisja i pozbyć się większości objawów choroby zarówno za pomocą leków, jak i operacji. Leczenie zachowawcze może również trwać kilka lat z krótkimi przerwami.