Zwiększone ścieranie twardych tkanek zęba. Patologiczne (przyspieszone) starcie zębów: przyczyny i skutki

Starcie zębów to problem, z którym może się zmierzyć każdy. Jest to patologia, która obejmuje wszystkie powierzchnie zęba (lub grupy zębów) w postaci intensywnej utraty jego twardych tkanek. Częściej problem ten występuje u mężczyzn, rzadziej u kobiet. Ogólnie obserwuje się ją u prawie 13% populacji i występuje u osób powyżej 30. roku życia. Jeśli na czas zwrócisz się o pomoc do specjalisty, próchnicy zębów można zapobiec i ją wyleczyć. wczesne etapy.

Zwiększone zużycie zębów może wystąpić z powodu różne powody. Dlatego najpierw specjalista musi określić charakter jego pochodzenia i w pełni zdiagnozować patologię. W tym celu przepisuje się pacjentom badanie kliniczne, zarówno złożone, jak i sekwencyjne. Rejestrowane są odczucia pacjenta, a także wyniki diagnostyki innych specjalistów. Pomoże to określić, która opcja leczenia jest potrzebna w konkretnym przypadku.

Zwiększone zużycie zębów

Co powoduje zużycie zębów?

Zwiększone zużycie zębów może wystąpić na skutek przeciążenia po utracie zębów, jeśli okażą się one nieprawidłowo dobrane szkodliwe skutki związanych z działalnością zawodową, a także w przypadku wad zgryzu i kruchości tkanek zęba (hipoplazja, fluoroza).

Przeciążenie zębów występuje najczęściej na kłach i siekaczach przy braku zębów trzonowych. Zazwyczaj zużycie zębów następuje równomiernie przez kilka lat, tak że w wieku 40 lat długość zębów zmniejsza się o 20-30%. Przy prawidłowo uformowanym zgryzie od dzieciństwa główne zużycie występuje na przednich zębach (krawędzie tnące) i obszarach żucia zębów bocznych.

Wśród osób zatrudnionych przy produkcji kwasów nieorganicznych i organicznych obserwuje się zwiększone ścieranie zębów. Najbardziej podatne na tę chorobę są także osoby, których praca wiąże się z uwalnianiem do powietrza cząstek metali.

Odporność zębów na ścieranie jest obniżona u osób cierpiących na choroby ogólnoustrojowe. z tego rodzaju zjawisko patologiczne często wymagane przez osoby z zespołem Staintona-Capdeponta i zaburzeniami endokrynologicznymi.

Patologiczne ścieranie, zazwyczaj może być spowodowane schematem żucia, który powoduje nadmierne obciążenie niektórych zębów (grup zębów). W wyniku tego wpływu powstają komplikacje:

  • ozębna,
  • patologiczne ścieranie spowodowane brakiem funkcjonalności twardych tkanek zęba.

Nierzadko zdarza się, że poszczególne zęby ulegają starciu, co antagonizuje zęby wypełnione materiałami kompozytowymi. Z reguły ze względu na właściwości ścierne takich materiałów, wypełnienia zaczynają wystawać, wpływając na sąsiednie zęby, poddając je zużyciu.

Kiedy należy rozpocząć leczenie?

We wczesnych stadiach patologiczne ścieranie zębów objawia się zmniejszeniem wysokości okluzyjnej zębów. Z reguły pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu ani nieprzyjemnych wrażeń. Jednak leczenie jest konieczne, aby zapobiec postępowi procesu. W zależności od stopnia zaawansowania starcia patologicznego plan leczenia może różnić się w zależności od indywidualnych potrzeb i czynnika etiologicznego.

Dla pacjentów z małym wyraźne znaki Szlifowanie selektywne jest zalecane jako środek zapobiegający ścieraniu. Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne zalecany dla pacjentów z przeczulicą zębiny. Gdy metody zachowawcze nie przynoszą pożądanego efektu, przepisuje się pacjentom, których działanie ma na celu głównie przywrócenie funkcji zębów dzięki ich protetyce.

Korony tłoczone z metalu nie są obecnie popularnym materiałem. Leczenie zwiększonego patologicznego zużycia zębów za pomocą takich koron może pogorszyć rozpoczęty proces destrukcyjny. Wynika to z wad materiału:

  • korony metalowe mogą z czasem ulec zużyciu
  • może przedostać się do kieszeni dziąsłowej, niszcząc więzadło okrężne zębowe,
  • może powodować przewlekłe zapalenie przyzębia brzeżnego zębów w przypadku uszkodzenia więzadła okrężnego.

Dlatego obecnie zajmują wiodącą pozycję na rynku protetyki.

Solidne korony metalowe.

Rodzaj protezy dobierany jest indywidualnie, zgodnie ze wskazaniami badania. Jeżeli ścieranie twardych tkanek zęba w momencie badania wynosi około 2-3 cm i nie zakłóca ich anatomiczny kształt Z strona przedsionkowa, leczenie jest przepisywane za pomocą zakładek. Materiał ten pokrywa zużytą powierzchnię zgryzową. Pod tym względem zakładki mogą mieć różne kształty. Obszarami wzmocnienia wkładów mogą być:

  • kołki mocujące,
  • zagłębienia w zapaleniu zębów,
  • ubytki dotknięte próchnicą.

W przypadku drobnych otarć leczenie można przeprowadzić przy użyciu sztucznych koron każdego typu.

Jeśli pacjent ma patologię zwiększone ścieranie zatonął twarde tkanki zębów w postaci uogólnionej, leczenie może polegać na zastosowaniu zarówno wkładów, jak i koron. Zazwyczaj ta forma leczenia polega na zakryciu zębów przeciwległego rzędu. Dotyczy zębów, które mieszczą się w 3 grupach:

  1. przód
  2. dobrze żuć
  3. żucie lewicy.

W sytuacjach, gdy u dzieci lub młodzieży zauważa się zwiększone zużycie, zaleca się leczenie za pomocą jednego z rodzajów sztucznych koron. System ten, stworzony przez T.V. Sharova w 1990 roku, to kombinowana konstrukcja z pętlą. Stosuje się go w przypadku, gdy u pacjentów doszło do złamania narożnika lub całej krawędzi tnącej zęba, a także utraty połowy lub ¾ długości korony. Nazwa projektu związana jest z zasadą jego mocowania, ponieważ nasadka zakrywająca chip jest zabezpieczona pętelką, a następnie wykonywany jest indywidualny odlew. System taki wykonany jest w oparciu o prostą technologię. Można go wykonać w każdym laboratorium dentystycznym przy użyciu tytanu i drutu tytanowego.

Poniżej jest szczegółowe wideo o zużyciu zębów :

Korony jako wyjście

Leczenie w formie przywrócenia naturalnej formy anatomicznej żucie zębów wykonywana jest z wykorzystaniem jednego z wariantów koron czapkowo-okluzyjnych, w których część mocująca wykonana jest z metalu w postaci cienkościennej czapki. Część przywracającą można reprezentować w trzech odmianach:

1) odlew metalowy,

2) tworzywo sztuczne,

3) połączone.

Specjalista staje przed dwoma zadaniami jednocześnie: przywróceniem i ukształtowaniem prawidłowego kształtu wysokości zgryzowej, jeśli u pacjenta występuje patologiczne ścieranie, któremu towarzyszy ścieranie dolnego i górne zęby– szybkie zmniejszenie wysokości zgryzu w układzie stomatologicznym. Leczenie ścierania w tym przypadku będzie ortopedyczne. Protezy tworzone są przez techników w oparciu o indywidualne modele diagnostyczne.

Odbudowa i normalizacja układu stomatologicznego

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano patologiczne zwiększone zużycie zębów, szybko zmieniające zgryz, przepisuje się mu leczenie krok po kroku. Głównym zadaniem specjalisty jest:

  • normalizują wysokość zwarcia,
  • ustalić relacje okluzyjno-artykulacyjne pomiędzy rzędami zębów,
  • przywrócić funkcjonowanie układu nerwowo-mięśniowego,
  • odciążyć staw skroniowo-żuchwowy od przeciążenia, a także wyeliminować powikłania.

Aby to zrobić, w pierwszym etapie lekarz przywraca funkcjonowanie stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni, powracając do tryb normalny wysokość międzypęcherzykowa. Drugim krokiem jest przywrócenie prawidłowego kształtu zębów poprzez protetykę.

Protetyka stomatologiczna – panaceum na ścieranie

Obróbkę ścierania można przeprowadzić etapowo wg różne metody. Każdy lekarz wybiera technikę w zależności od konkretnego przypadku.

Jeśli u pacjenta występuje zwiększone patologiczne ścieranie zębów, które powstało znaczna różnica(6 mm) pomiędzy wysokością 1/3 dolnej części twarzy pacjenta, gdy szczęki są zamknięte w pozycji spoczynkowej, bez tworzenia się przesunięcia dystalnego, można jednocześnie przeprowadzić leczenie mające na celu przywrócenie i zwiększenie wysokości międzypęcherzykowej. Aby to zrobić, autor stosuje zdejmowane ochraniacze na usta, aby zwiększyć wysokość do normalnej pozycji. Jeżeli w ciągu 2-3 tygodni u pacjenta nie występują inne patologie i nie stwierdza się schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego, lekarz przystępuje do wykonania ostatecznej protetyki wybraną przez siebie metodą. W przypadku, gdy w tym okresie pacjent skarży się na ból stawu, specjalista wykonuje prace mające na celu zmniejszenie jego wysokości, aby po pewnym czasie doprowadzić ją do wymaganego poziomu, podnosząc ją ponownie.

Leczenie ścierania, które doprowadziło do naruszenia wysokości o 8 mm lub więcej, należy przeprowadzić w kilku etapach. Zatem możliwe będzie wykluczenie niepożądane reakcje mięśnie układu szczękowego w odpowiedzi na nowe położenie stawów. Zwiększone patologiczne ścieranie, sięgające 8 mm, leczy się metodą polegającą na zastosowaniu blokad zgryzowych efekt terapeutyczny. W takich sytuacjach przed leczeniem pacjenta przygotowuje się monitorując ruchy szczęk i ich stan pod kontrolą RTG.

Aby przywrócić i unieruchomić wysokość zwarcia przy zwiększonym patologicznym ścieraniu, lekarz może zastosować zarówno konwencjonalne korony stemplowane, jak i korony z nakładką lutowaną lub odlewaną przeznaczoną do powierzchnie żujące zęby. Oprócz tego, że takie konstrukcje są w stanie wytrzymać obciążenia, są dość odporne na zużycie, co zapewnia długą żywotność. Korony takie zaleca się stosować w przypadku, gdy patologicznemu zużyciu zębów towarzyszy bruksizm. Stosują je również lekarze, gdy wykluczone jest zastosowanie innych konstrukcji (odlewanych, metalowo-ceramicznych itp.). Instalując korony tłoczone na zębach przednich, których powierzchnia zgryzowa jest odlana, należy je dodatkowo licować.

Produkcja koron metalowo-ceramicznych

Przed przystąpieniem do wykonywania poszczególnych modeli koron metalowo-ceramicznych zębów przednich specjalista musi najpierw przywrócić wysokość zwarcia i przeprowadzić zabiegi stabilizujące prawidłowy zgryz. Projekty protetyczne dobierane są na podstawie wskazań klinicznych. Dzięki temu powstaje przestrzeń do założenia koron metalowo-ceramicznych na przednich zębach. W takich sytuacjach, jeśli zgryz jest prosty, nie można szlifować krawędzi tnących zębów przednich.

Specjalista będzie miał trudniejszą pracę, jeśli patologiczne ścieranie dotknie więcej niż połowę (2/3) korony zębów. Głównym wyzwaniem dla autora w takich sytuacjach jest konieczność ustawienia wysokości okluzyjnej normalny poziom w celu przywrócenia anatomicznego kształtu zębów. W tym celu na przednich i bocznych zębach, które uległy ścieraniu, wzmacniane są odlewane wkłady w kształcie kikuta. Korony stałe, które później zostaną nałożone na wierzch, mogą być plastikowe, porcelanowe lub licowane. Trudność pracy polega głównie na produkcji wkładów rdzeniowych, ponieważ zwiększone patologiczne ścieranie zębów na 2/3 lub więcej długości korony znacznie zmniejsza objętość jama ustna. Dzieje się tak, ponieważ zastępcza zębina osadza się w dolnych siekaczach lub zębach przedtrzonowych (zębach trzonowych). Często w tych obszarach dochodzi również do obliteracji (częściowej lub całkowitej) kanałów korzeniowych.

Leczenie i protetyka zębów, jeśli długość koron została zmniejszona o więcej niż 2/3, odbywa się przy użyciu struktur ruchomych z nakładami, jeśli nie ma możliwości zastosowania kanałów korzeniowych tych zębów.

Leczenie ortopedyczne - niuanse

Ortopedyczne leczenie patologicznego ścierania, jeśli zachowana jest integralność uzębienia, a patologia ma charakter organiczny, również nastręcza pewne trudności. Z reguły w tym przypadku w zębach podatnych na ścieranie utrzymuje się kontakt z antagonistami, ze względu na wolny przerost wyrostka zębodołowego. Ale nie ma naruszenia wysokości międzypęcherzykowej. Specjaliści leczą pacjentów z tą patologią w dwóch etapach. Pierwszym z nich jest stworzenie miejsca na protezę. Drugi to montaż protezy. W większości przypadków patologiczne ścieranie dotyczy zębów przednich. W pierwszym etapie przy rozstaniu zębów bocznych zakrywa się je plastikowym ochraniaczem na zęby. Pobudzona zostaje restrukturyzacja wyrostka zębodołowego obciążenie funkcjonalne, która występuje w obszarze zużytych zębów. Dzięki temu po 3-4 miesiącach będzie wystarczająco dużo miejsca na protezę. Metodą tą nie wykonuje się leczenia stomatologicznego pacjentów dojrzałych. Wynika to z faktu, że w starszym wieku osiągnięcie restrukturyzacji jest prawie niemożliwe. Dlatego u takich pacjentów zapobiega się zwiększonemu ścieraniu zębów poprzez zwiększanie wysokości międzyzębowej zgodnie z wysokością koron w granicach optymalnej wysokości w spoczynku.

Poniżej film o walce ze starciem zębów oczami specjalisty :

Patologiczne zużycie zębów można wyeliminować już we wczesnych stadiach manifestacji. Dlatego przy pierwszych obawach i oznakach wad zgryzu należy zgłosić się do stomatologa. Poprowadzą specjaliści pełna diagnostyka, doradzi i pomoże wybrać najlepszą opcję leczenia.

Ścieranie się zębów jest procesem patologicznym charakteryzującym się zmniejszeniem górne warstwy korony zęba i zmniejszenie wysokości elementów uzębienia.

Prowadzi to do zwiększonej wrażliwości, zmiany kształtu części koronowej i zaburzenia zgryzu. Zwiększone zużycie zębów wymaga natychmiastowego leczenia.

Fizjologia

U 12% pacjentów rozpoznaje się ścieranie twardych tkanek zęba. Do grupy ryzyka zaliczają się mężczyźni, ponieważ najczęściej mają złe nawyki i działalność zawodowa związane z przebywaniem w szkodliwych warunkach.

Stopień ścierania zależy od grupy wiekowej:

  1. Powierzchnia zębów do trzydziestego roku życia ogranicza się wyłącznie do szkliwa i nie wpływa na zębinę, tj normalny stan ciało.
  2. Do pięćdziesięciu powstaje uszkodzenie zębiny, w wyniku czego zęby trzonowe stają się żółtawe lub brązowy odcień. Prowadzi to do bolesnych odczuć i dużych zmian w kształcie zębów.
  3. W wieku 60 lat Występuje silna zmiana w zębach przednich, a do 70. roku życia proces patologiczny może zająć koronę. Często widoczne są kontury ubytku, który jest wypełniony trzeciorzędową zębiną.

Jednak w niektórych przypadkach obserwuje się ścieranie górnych warstw powierzchni elementów uzębienia w młodym wieku. Jeśli ten problem istnieje, wymagane jest leczenie.

Powody

Istnieje kilka przyczyn ścierania się zębów. Zmiana kształtu jednostek może nastąpić na tle różne choroby lub gdy jest narażony czynniki zewnętrzne.

Do przyczyn patologicznego ścierania zalicza się:

Nacisk na zęby może być nieprawidłowo rozłożony z powodu braku niektórych jednostek.
  • Bruksizm. Choroba charakteryzująca się zgrzytaniem. Najczęściej pacjenci nie są świadomi obecności patologii, ponieważ w nocy pojawia się niekontrolowane zgrzytanie zębami.
  • Zawód. Pracownicy niektórych zawodów zmuszeni są przebywać w niebezpiecznych warunkach podczas wykonywania swoich obowiązków zawodowych.

    Ciągłe narażenie na chemikalia i substancje toksyczne negatywnie wpływa na stan skóry i powierzchni zębów, niszcząc ich strukturę. Zużycie szkliwa i zębiny następuje znacznie szybciej.

  • Niewystarczająca twardość tkanki. W przypadku niektórych chorób jamy ustnej obserwuje się pogorszenie górnych warstw zębów. Szkliwo staje się cieńsze, przez co zaczyna szybciej się ścierać.
  • Patologie systemowe. Patologie takie jak zaburzenia metaboliczne i funkcjonowanie układu hormonalnego mogą powodować zmniejszenie oporu tkanek twardych. Mają negatywny wpływ na strukturę tkanki.
  • Nienormalne ugryzienie. Jeśli szczęki są ustawione nieprawidłowo, obserwuje się szybkie zużycie krawędzi siekaczy i kłów.
  • Złe odżywianie. Jedzenie napojów gazowanych, słodyczy, produkty mączne i twarde pokarmy powodują pogorszenie zdrowia i stanu szkliwa zębów.
  • Picie alkoholu i palenie. Nikotyna i alkohol mają negatywny wpływ przede wszystkim na szkliwo, powodując rozwój próchnicy i innych chorób jamy ustnej.
  • Złe nawyki funkcjonalne. Należą do nich trzymanie w ustach ciała obce np. długopisy, wykałaczki, palce. W rezultacie na szkliwie pojawiają się pęknięcia i odpryski.
  • Stosowanie niektórych grup leków. Preparaty na bazie kwas chlorowodorowy prowadzić do zniszczenia szkliwa i zębiny.
  • Otarcia patologiczne powstają u osób, których działalność zawodowa wiąże się z podnoszeniem ciężkich przedmiotów. Wynika to z ciasnego zamknięcia szczęk podczas wykonywania pracy.


    Obszary zastosowania, ich stopy, właściwości, zalety i wady.

    Zapraszamy jeśli interesują Cię nowoczesne rodzaje mas wyciskowych stosowanych w stomatologii ortopedycznej.

    Pod tym adresem opowiemy Państwu o technologii wykonywania koron porcelanowych.

    Objawy

    W przypadku patologii najpierw zwiększa się wrażliwość zębów. Dyskomfort i ból pojawiają się podczas spożywania gorących i zimnych potraw lub napojów. Objawy towarzyszące obejmują również:

    1. Bolesne doznania. Mogą być ostre, mocne i pojawiać się w nocy.
    2. Zmiana zgryzu w wyniku zmniejszenia wysokości koron.
    3. Uszkodzenie tkanek miękkich. Małe odpryski i ostre krawędzie zębów mogą uszkodzić błonę śluzową dziąseł i jamy ustnej.
    4. Uczucie piasku w ustach. Najczęściej występuje rano.
    5. Dysfunkcja staw skroniowo-żuchwowy.
    6. Zmniejszenie wysokości korony zęby w różnym stopniu.
    7. Rozprzestrzenianie się próchnicy.
    8. Zwiększanie luk pomiędzy elementami uzębienia.

    W początkowej fazie objawy nie są wyraźne, ale z biegiem czasu stają się bardziej agresywne.

    Pacjent odczuwa ból zmiana próchnicowa rozprzestrzenia się na obszary niechronione i rozwijają się inne choroby jamy ustnej.

    Klasyfikacja

    Dentyści podkreślają wygląd fizjologiczny patologia, gdy proces zużycia zębów jest naturalny i patologiczny, wywołany stylem życia i wpływem różnych czynników.

    W zależności od płaszczyzny ścierania szkliwa i zębiny wyróżnia się kilka postaci choroby. Należą do nich:

    1. Pionowy. Diagnozowana u pacjentów z nieprawidłowym zgryzem. Tylko do usunięcia powierzchnia zewnętrzna zęby.
    2. Poziomy. Następuje zmniejszenie wysokości korony.
    3. Mieszany. Charakteryzuje się obecnością znaków o kształcie pionowym i poziomym.

    Istnieją również rodzaje ścierania schodkowego, wzorzystego, komórkowego i płodowego. W zależności od złożoności procesu patologicznego wyróżnia się:

    1. Miejscowe ścieranie. Proces niszczenia szkliwa dotyczy tylko określonego obszaru i nie rozprzestrzenia się na inne obszary.
    2. Uogólnione. Cała powierzchnia jest podatna na uszkodzenia.

    Gradacja

    W medycynie wyróżnia się cztery etapy zużycia zębów. Każdy z nich charakteryzuje się obecnością określonych zmian i objawów.

    1. 1 stopień. Uszkodzone jest tylko szkliwo. Zębina nie podlega zmianom. Występuje zwiększona wrażliwość i dyskomfort podczas jedzenia.
    2. 2 stopień. Szkliwo zostaje całkowicie usunięte, zębina zostaje odsłonięta. Pacjenci często skarżą się na wzmożony ból.
    3. 3 stopień. Zębina jest całkowicie usunięta, proces patologiczny wpływa na koronę. Podczas rozmowy lub jedzenia widoczna jest wnęka elementu. Trzeciemu etapowi towarzyszy również silny ból, zmiany zgryzu i dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego.
    4. 4 stopień. Ząb jest zużyty aż do szyi. W tym przypadku jest to wymagane pilne leczenie, ponieważ funkcja uzębienia jest upośledzona, obciążenie nie rozkłada się równomiernie, co prowadzi do rozwoju wielu chorób jamy ustnej.

    Diagnostyka

    Przede wszystkim lekarz określa obecność objawów, przeprowadza badanie jamy ustnej i zbiera wywiad. W pewnym stopniu pomaga to w ustaleniu przyczyny ten stan oraz ustalić formę i stadium choroby.

    Prowadzone są również następujące metody diagnostyczne:

    1. Badanie symetrii, proporcjonalności, badanie zewnętrzne. Niezbędne do analizy stopnia zniszczenia, stopnia otarcia, stanu tkanek twardych i miękkich, identyfikacji powikłań i ustalenia sposobu leczenia.
    2. Elektromiografia. Powołany w celach badawczych mięśnie żucia.
    3. Badanie stawów skroniowych i żuchwowych. Pomaga określić obecność różnych współistniejących patologii.
    4. Elektrodontodiagnostyka. Wskazany przy ustalaniu drugiego i trzeciego stopnia ścieralności. Przeprowadza się go w celu stwierdzenia obecności nienaruszonej miazgi.

    Dopiero kompleksowa diagnostyka pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy. Oparte na danych różne badania lekarz określa stopień, postać i rodzaj choroby, a także ustala schemat leczenia.

    Opcje leczenia

    Sposób leczenia zależy od etapu zużycia zębów. Na początkowym etapie jest używany leczenie zachowawcze a pacjentom przepisuje się leki poprawiające stan i wzmacniające szkliwo zębów.

    Aby uniknąć dalszych uszkodzeń, wraz z leki wskazane jest noszenie ochraniacza na usta. Zabezpieczy Twoje zęby przed dalszym zniszczeniem.

    Najczęściej w przypadku rozpoznania patologii wymagana jest odbudowa uzębienia. W tym celu stosuje się różne materiały, na przykład akryl, cement z jonami srebra lub złoto.

    W przypadku znacznych zmian i zmian kształtu leczenie obejmuje następujące metody:

    1. Montaż koron. Głównym materiałem jest ceramika metalowa. Jest wystarczająco mocny, a odbudowany ząb nie będzie różnił się od naturalnych narządów.

      Korona całkowicie zakrywa problematyczny element i pomaga zmniejszyć jego obciążenie. Można również zastosować korony odlewane ze złota, ceramiki lub tlenku cyrkonu.

    2. Wkładki do pniaków. Metodę leczenia stosuje się w przypadku dużych zmian. Lekarz poszerza kanał korzeniowy i zakłada szpilkę. To znacznie skraca czas potrzebny na przywrócenie uszkodzonej jednostki.
    3. Mikroprotetyka. Nowoczesna technologia polegająca na zastosowaniu licówek i wkładów. Stosuje się je w przypadkach, gdy nie ma możliwości uzupełnienia zęba lub brakuje prawie całej zębiny.

    Wybór metody leczenia zależy od stopnia próchnicy, kształtu i rodzaju choroby. Materiały użyte do odbudowy mogą być różne i stosowane w zależności od zadań, funkcji i możliwości finansowych pacjenta.

    Zapobieganie

    Aby zmniejszyć ryzyko patologii i spowolnić proces, zaleca się przestrzeganie kilku prostych zasad:

    • wyeliminować spożycie napojów alkoholowych, kawy, rzucić palenie;
    • ograniczyć spożycie pokarmów stałych, kwaśnych, słodkich i produktów mącznych;
    • włącz do swojej diety produkty bogate w wapń;
    • pozbyć się złych nawyków;
    • szybko leczyć wszystkie choroby jamy ustnej;
    • Dbaj o higienę, codziennie myj zęby, używaj nici dentystycznej.

    Przestrzeganie zasad zapobiegania pomoże spowolnić rozwój patologii. W przypadku wystąpienia objawów należy natychmiast zgłosić się do specjalisty.

    Cena

    W diagnostyce patologicznego ścierania zębów koszt leczenia zależy bezpośrednio od metody odbudowy, zastosowany materiał i stopień uszkodzenia:

    1. Najdroższa jest ceramika(od 20 000 rubli) i dwutlenek cyrkonu (od 40 000 rubli).
    2. Plastik jest uważany za najtańszy, ale zawodny. Jego koszt waha się od 400 do 700 rubli.
    3. Cena za wkłady do pniaków zaczyna się od 5000 rubli. Koszt zależy od materiału i producenta.
    4. Mikroprotetyka- złożony i pracochłonny proces, którego cena zaczyna się od 6000 rubli.

    Z filmu dowiesz się o najczęstszych przyczynach zwiększonego zużycia zębów i sposobach pozbycia się problemu.

    Jednak wszyscy wiemy, że zęby są odzwierciedleniem ciała współczesny świat okrutne, a środowisko w największym stopniu nie wpływa na stan zębów w najlepszy możliwy sposób. Ciągły stres, nieregularny sen, złe odżywianie, wszystko to ma szkodliwy wpływ na organizm, a nawet prowadzi do przedwczesnej śmiertelności, wszystko to każe nam myśleć o naszym zdrowiu i stanie naszych zębów. Nowoczesne technologie posunęli się daleko do przodu i o ile 50 lat temu słowo „dentysta” budziło cichą grozę, to teraz ten lekarz nie budzi już żadnego strachu, bo najnowsze technologie pozwalają leczyć zęby niemal bezboleśnie. Obecnie coraz mniej osób boi się chodzić do dentysty, nie tylko na konsultację, ale także na leczenie stomatologiczne. Ostatnio dość często do dentystów zgłasza się problem ścierania się zębów, jednak jak to się dzieje i jak sobie poradzić z tak nieprzyjemną sytuacją? Dziś, żeby odnieść sukces trzeba to mieć piękny uśmiech, A nieprzyjemny zapach z ust lub zepsuty ząb mogą utrudniać wspinaczkę drabina kariery lub powodować nieprzyjemne sytuacje w życie osobiste. Jednak nieprzyjemny zapach to nie jedyny problem naszych czasów; coraz częściej dentyści są pytani, co zrobić, jeśli ich zęby się zużywają?

    Dlaczego zęby się zużywają?

    Problem ten stał się znacznie młodszy; jeśli wcześniej z podobnymi problemami borykali się głównie 50-latkowie, dziś można spotkać nawet nastolatki z zużytym szkliwem. Cały sens w tym nowoczesny człowiek Przyzwyczaiłam się do różnorodnych słodkich napojów gazowanych i cukierków, a zawierają one dość dużo kwasu, który stopniowo niszczy strukturę zęba. Coraz częściej obserwuje się, że w stresująca sytuacja ludzie mocno zaciskają zęby, co jest również jednym z czynników szybkiego zużywania się zębów, a często ten sam stres przenosi się na sen i wówczas osoba przez sen zgrzyta zębami.

    Nie należy jednak od razu rezygnować z pysznych napojów i słodyczy i pić garściami środków uspokajających. Wystarczy pić kwaśne napoje nie ze szklanki, a przez słomkę, a w stresującej chwili jak najbardziej panować nad sobą. Jeśli pracujesz na produkcji, powinieneś używać sprzętu ochronnego, np. Respiratorów, które zapobiegną przedostawaniu się cząstek ściernych do jamy ustnej, natomiast jeśli przy produkcji występują kwasy, musisz regularnie płukać usta roztworem sody. I oczywiście wizyta u wykwalifikowanego dentysty zwiększa szansę, że problem starcia zębów dotknie Cię możliwie najpóźniej. Dlatego jeśli Twoje zęby się zużyją, natychmiast udaj się do lekarza.

    stomatologforall.ru

    Wszystko o patologicznym zużyciu zębów

    Już od momentu ząbkowania rozpoczyna się stopniowe ścieranie górnych warstw twardych tkanek. Jest to całkowicie normalne zjawisko fizjologiczne, które trwa przez całe życie. Czasami jednak pod wpływem czynników wewnętrznych lub zewnętrznych, przyzwyczajeń lub innych powodów zęby zaczynają zużywać się szybciej. Dziś opowiemy czym jest patologiczne ścieranie się zębów, dlaczego szkliwo się zużywa i jak przywrócić idealny wygląd za pomocą nowoczesna stomatologia.


    Aspekt fizjologiczny

    Nawet zęby dzieci zużywają się bardzo powoli. To jest naturalny proces niezbędne dla organizmu aby dostosować się do obciążeń układu stomatologicznego, należy je równomiernie rozłożyć. Częściowe ścieranie zębów nie jest więc problemem krytycznym. Dzięki temu aparat zębowo-twarzowy nie jest obciążony w niektórych obszarach, a przyzębie nie cierpi.

    Częściowe otarcia powoli prowadzą do zmiany styków podczas zamykania szczęk z punktowego na płaskie. Nawet nachylenie zębów może się zmienić. Zwykle tylko pewna ilość szkliwa w obszarze płaszczyzn kontaktowych ulega zużyciu bez wpływu na zębinę. Dzieje się to stopniowo od urodzenia do starości.

    1. Do 30. roku życia zęby przednie lekko się ścierają, guzki lekko zużytych zębów przedtrzonowych i trzonowych stają się gładsze.
    2. Do 50. roku życia ściera się jedynie szkliwo, nie uszkadzając innych tkanek.
    3. Na starość sytuacja staje się poważniejsza - usuniesz nie tylko fragmenty szkliwa, ale także zębiny. Czasami może dojść do uszkodzenia samej zębiny.

    Jeśli procesy fizjologiczne przyspieszają, jest to patologiczne ścieranie zębów. Towarzyszą mu nieprzyjemne objawy i wymaga poważnego powrotu do zdrowia.

    Dlaczego zęby zaczynają się szybciej zużywać?

    Zwiększone zużycie zębów może być spowodowane dziesiątkami czynników. Tylko lekarz na podstawie badania wizualnego i szczegółowej rozmowy z pacjentem może określić przyczynę zużycia szkliwa na zębach. Możemy podać jedynie listę najczęstszych przyczyn.

    • Słaby zgryz – zęby zaczynają się ścierać z powodu nierównomiernego obciążenia. Najbardziej negatywny wpływ ma bezpośrednie i głębokie ugryzienie.
    • Utrata kilku zębów, prowadząca do nierównomiernego rozłożenia obciążenia.
    • Bruksizm – mimowolne skurcze i zgrzytanie zębami głównie w nocy.
    • Nieprawidłowo wykonana protetyka.
    • Koszty zawodowe. Na przykład, jeśli osoba pracuje na produkcji ze stałym kontaktem z kwasem lub w pomieszczeniach o zanieczyszczonym powietrzu duża liczba cząsteczki ścierne.
    • W przypadku niektórych chorób szkliwo staje się miękkie, przez co zęby mogą zużywać się znacznie szybciej.
    • Nie można wykluczyć obecności czynnika dziedzicznego.
    • Jeśli szkliwo na zębach ulegnie przedwczesnemu zużyciu, może to wskazywać na pewne choroby ogólnoustrojowe. Dzieje się tak, gdy zachorujesz gruczoł dokrewny, centralny układ nerwowy, częste lub ciągłe zatrucie.

    Jak widać, prawdopodobne przyczyny tylu. Dlatego tylko wykwalifikowany lekarz, znający klasyfikację patologicznego ścierania zębów, będzie w stanie dowiedzieć się, dlaczego w Twoim przypadku nastąpiło przyspieszenie naturalnych procesów.

    Jakie są objawy?

    Patologiczne starcie zębów nigdy nie pozostaje niezauważone, ponieważ pacjenci zaczynają zauważać wiele bardzo nieprzyjemne objawy, towarzysząca zużytej emalii.

    1. Krawędzie zębów są zniszczone, tworząc bardzo ostre formy, stale uszkadzając delikatne błony jamy ustnej i języka.
    2. Zęby stają się krótsze, co nieuchronnie prowadzi do wad zgryzu. Zmieniać się mogą także kontury dolnej części twarzy.
    3. Pozycja stawu skroniowo-żuchwowego zmienia się, często prowadząc do różnych urazów lub po prostu bolesnych odczuć w tej okolicy.
    4. Ataki bólu zęba mogą wystąpić pod wpływem dowolnego czynnika drażniącego: zimnego, gorącego i pikantnego jedzenia lub drobnego uderzenia mechanicznego.

    Etapy rozwoju patologii

    Patologiczne ścieranie zębów, w zależności od intensywności uszkodzeń, dzieli się na cztery etapy. Każdy z nich wymaga specyficzne leczenie.

    1. W pierwszym etapie dochodzi do niezbyt silnego ścierania szkliwa i niewielkiej części zębiny. Uszkodzeniu ulega głównie szkliwo zębów przednich, kłów oraz guzków zębów trzonowych i przedtrzonowych.
    2. W drugim etapie kopce do żucia są całkowicie usunięte. Powoduje to odsłonięcie tkanki zębiny, ale bez tworzenia ubytków.
    3. W trzecim etapie wysokość korony zmniejsza się o jedną trzecią jej pierwotnej objętości. Zastępcze tkanki zębiny ulegają uszkodzeniu i zaczynają pojawiać się ubytki w zębach.
    4. W czwartym etapie następuje całkowite zużycie całej korony zęba.

    W zależności od lokalizacji uszkodzonych może być tylko kilka zębów lub cały rząd. Forma ścierania może być również różna: pozioma, pionowa, wzorzysta, komórkowa, fasetowa, schodkowa lub mieszana.

    Metody diagnostyczne

    Zwiększone zużycie zębów wymaga szczegółowej diagnozy, aby określić, co robić i jakie wybrać. środki terapeutyczne aby rozwiązać problem.

    1. Przede wszystkim dentysta oceni stan szkliwa, stopień ubytku jego objętości oraz zębiny.
    2. Następnie nastąpi sprawdzenie działania TMJ.
    3. Badanej zostanie skóra, fałdy nosowo-wargowe, błony śluzowe języka i policzków. Konieczne jest dotykanie mięśni żucia w celu zidentyfikowania możliwej bolesności.
    4. Sprawdzane jest położenie szczęk okluzja centralna i symetria otwierania ust.
    5. Lekarz poprosi Cię o zaciśnięcie zębów w pozycji centralnej, aby wsłuchać się w dźwięk, który w tym momencie słychać. Skrzypienie powie mu o stopniu dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego, tępy i długotrwały dźwięk - o problemach o innym charakterze. Zwykle powinien być słyszalny dźwięczny, wyraźny i krótki dźwięk.
    6. Nadwrażliwość zębów prawie zawsze wskazuje na patologiczne ścieranie.

    Na podstawie wyników lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny problemu.

    Metody leczenia

    W zależności od charakteru i stopnia patologii leczenie ścierania zębów będzie się różnić. Ogólnie rzecz biorąc, jest to dość złożony proces, ponieważ może być wiele przyczyn szybkiego usunięcia szkliwa. W każdym indywidualnym przypadku leczenie zostanie dobrane indywidualnie, na podstawie zidentyfikowanych przyczyn, charakteru i zasięgu choroby oraz cech samego pacjenta. Przede wszystkim starają się wyeliminować przyczyny, które mogą do tego prowadzić nieprzyjemne zjawisko. Może to wymagać:

    • korekcja wad zgryzu;
    • przeprowadzanie całkowita reorganizacja jama ustna z leczeniem dla każdego choroby współistniejące;
    • protetyka uszkodzonych zębów;
    • leczenie bruksizmu za pomocą specjalnych ochraniaczy na zęby;
    • Jeśli choroba jest związana z warunkami pracy, zaleca się zmianę zajęć zawodowych.

    W każdym przypadku podejmuje się środki w celu wzmocnienia szkliwa poprzez obróbkę preparatami zawierającymi fluor. Przed przystąpieniem bezpośrednio do leczenia zwiększonego zużycia zębów należy dokładnie wygładzić wszystkie ostre krawędzie, aby nie uszkodziły błon śluzowych policzków, języka i warg. Następnie, w zależności od stopnia choroby, przepisuje się odpowiednie leczenie.

    Na początkowych etapach, po wyeliminowaniu głównej przyczyny, ustalają korony metalowo-ceramiczne. W niektórych przypadkach zęby odbudowuje się nie koronami, ale materiałami kompozytowymi. Jeśli jednak przyczyna nie zostanie wyeliminowana, szkliwo będzie nadal się zużywać. NA późne etapy Stosuje się również protetykę, ale w połączeniu z leczeniem ortodontycznym, dzięki czemu przywracany jest prawidłowy zgryz.

    Często przez cały okres leczenia zaleca się noszenie specjalnych ochraniaczy na usta, które pozwolą uzyskać pożądaną wysokość zgryzu. Po protetyce stomatologicznej wszystkie tkanki biorące udział w procesie żucia muszą przyzwyczaić się do nowej pozycji: staw skroniowo-żuchwowy, mięśnie i przyzębie.

    Jak zapobiegać patologicznemu ścieraniu?

    Jeśli masz patologiczne starcie zębów, nie zatrzymasz go całkowicie, ale możesz dość spowolnić ten proces, jeśli uważnie monitorujesz swoje zdrowie.

    1. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą nadwrażliwość zębów, ból stawu skroniowo-żuchwowego i inne nieprzyjemne objawy.
    2. Okresowo przeprowadzaj zabieg wzmacniania szkliwa zębów preparatami zawierającymi fluor.
    3. Jeśli masz nawet niewielkie wady zgryzu, skontaktuj się z ortodontą, aby je skorygować.
    4. Jeśli stracisz ząb, nie wahaj się założyć protezę. Pomoże to uniknąć wad zgryzu.
    5. Nie lekceważ bruksizmu. To choroba wymagająca przymusowe leczenie i noszenie specjalnych ochraniaczy na usta.

    Nawet jeśli masz predyspozycje do zwiększonego zużywania się szkliwa, możesz bardzo dobrze spowolnić ten proces i zachować zdrowe zęby. Najważniejsze jest, aby skontaktować się ze swoim dentystą na czas. Podsumowując, zalecamy obejrzenie filmu informacyjnego, w którym specjalista opowie o tej patologii.

    tvoibreketi.ru

    Klasyfikacja i objawy patologicznego zużycia zębów – leczenie i zapobieganie zwiększonemu zużyciu

    Zdrowie człowieka, a także jego atrakcyjność w dużej mierze zależą od stanu jego zębów. Obecnie stomatolodzy coraz częściej diagnozują patologiczne starcie zębów. Do grupy ryzyka zaliczają się mężczyźni po 30. roku życia, jednak nikt nie jest odporny na rozwój tej choroby. Jeżeli lekarz stwierdził wzmożone ścieranie, choroby nie można ignorować, gdyż może ona prowadzić do utraty zębów. Dlaczego rozwija się proces ścierania? Co zrobić, jeśli pojawią się objawy? Jak zatrzymać szlifowanie i zapobiec ścieraniu elementów stomatologicznych? Rozwiążmy to razem.

    Objawy patologicznego zużycia zębów

    Patologiczne ścieranie zębów daje się odczuć w pobliżu charakterystyczne objawy. Jeśli pacjent zignoruje oznaki początkowych stadiów patologii, z czasem sytuacja się pogorszy, a przywrócenie zdrowia zębów stanie się znacznie trudniejsze. Główne objawy patologicznego ścierania:

    • częste „przygryzanie” policzków i warg od wewnątrz;
    • ból podczas jedzenia;
    • zmiana w dolnej części twarzy (jeśli rozwinął się maksymalny stopień ścierania, zmniejsza się);
    • przy poważnym otarciu proces żucia i mowa zostają zakłócone;
    • jeśli zaciśniesz zęby, pacjent poczuje się tak, jakby szczęki „skleiły się”;
    • pacjent czuje, że na skutek ścierania powierzchnia zęba stała się szorstka;
    • zmienia się odcień szkliwa;
    • wzrasta wrażliwość na temperaturę, a co za tym idzie, na czynniki drażniące chemiczne;
    • zauważony wada klinowata(objawowi temu czasami towarzyszy zwiększone zużycie zębów);
    • Rozwijają się zmiany patologiczne w stawach szczękowych i mięśniach twarzy.

    Przyczyny patologii

    Zużycie zębów może rozwijać się pod wpływem różnych czynników – zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych.

    PRZECZYTAJ SZCZEGÓŁY: Jak pozbyć się zgrzytania zębami podczas snu?

    Zwiększone zużycie zębów spowodowane przyczynami wewnętrznymi uważane jest za bardziej niebezpieczne i trudniejsze w leczeniu. Czasami elementy zębów ulegają zużyciu na skutek wad wrodzonych. W przypadkach, gdy konsekwencją jest zużycie elementów stomatologicznych zmiany patologiczne w organizmie, choroba jest zwykle wykrywana w wczesny wiek. Do numeru przyczyny endogenne włączać:

    • osteogeneza, choroba marmurkowa i inne choroby dziedziczne;
    • zaburzenie procesu mineralizacji i tworzenia tkanek twardych (w wyniku braku witamin i mikroelementów w diecie matki w czasie ciąży lub niedoboru niezbędnych substancji w diecie dziecka w pierwszym roku życia);
    • u dorosłych patologia może prowadzić do zwiększonego zużycia zębów tarczyca, niezbilansowana dieta, niewystarczające wchłanianie wapnia.

    Metody klasyfikacji zużycia zębów

    Istnieje kilka głównych sposobów klasyfikacji zużycia zębów. Jeden rodzaj klasyfikacji opiera się na postaci choroby. Występuje miejscowe ścieranie, gdy proces dotyczy małych obszarów rzędu, i uogólnione, w którym absolutnie wszystkie zęby w szczęce są w takim czy innym stopniu ścierane.

    Z punktu widzenia samolotów podlegających kasowaniu klasyfikacja wygląda następująco:

    • pozioma – w procesie ścierania zmniejsza się wysokość korony zęba;
    • abrazja pionowa – dochodzi do uszkodzenia tylnej części zębów górnych i przedniej części dolnych elementów zębowych (zwykle na skutek wad zgryzu);
    • mieszane – zęby ścierają się w dwóch płaszczyznach jednocześnie.

    Istnieje również klasyfikacja procesu patologicznego ze względu na stopień zniszczenia tkanki zęba:

    1. Jeśli powierzchnie kilku zębów (zwykle siekaczy) są lekko zużyte, oznacza to o czym mówimy o etapie I.
    2. Etap II charakteryzuje się niemal całkowitym zniszczeniem szkliwa i odsłonięciem zębiny części koronowej zęba.
    3. Kiedy dotknięte zęby są szlifowane o połowę lub więcej i wizualizacja otwarta wnęka, wówczas rozpoznaje się stopień III.
    4. Etap IV charakteryzuje się niemal całkowitym starciem twardych tkanek zęba, które ulegają zniszczeniu niemal do podstawy.

    Rozpoznanie choroby

    W celu ustalenia przyczyn, stopnia i formy zużycia zębów stosuje się następujące metody diagnostyczne:

    • badanie wizualne jamy ustnej pacjenta;
    • ankieta - lekarz powinien zapytać o styl życia, wyjaśnić obecność lub brak zaburzeń metabolicznych, chorób dziedzicznych, zadać pytania dotyczące specyfiki aktywności zawodowej;
    • diagnostyka elektrodontyczna;
    • prześwietlenie;
    • jeśli to konieczne, zidentyfikuj poważne choroby często wykonuje się badanie palpacyjne;
    • Może być wymagana dodatkowa konsultacja wąskich specjalistów w tym neurolog.

    Leczenie choroby

    Należy być przygotowanym na to, że proces leczenia starcia zębów będzie pracochłonny, czasochłonny i wymagać częstych wizyt u lekarza. Być może będziesz musiał odwiedzić nie tylko dentystę, ale także innych specjalistów. Wszystko będzie zależeć od charakterystyki przebiegu choroby i przyczyn, które ją wywołały. W przypadek ogólny Etapy leczenia patologicznego starcia zębów będą wyglądać następująco:

    • zatrzymanie procesu próchnicy zębów;
    • eliminacja przyczyn zwiększonego ścierania;
    • przywrócenie warstwy ochronnej szkliwa;
    • powrócić do pierwotnego poziomu koronowej części zębów;
    • w razie potrzeby wymiana protezy;
    • adaptacja do zaktualizowanej pozycji szczęki.

    Odbudowę zębów można przeprowadzić przy użyciu różnych urządzeń i technik. Dentysta wybierze najlepszą opcję na podstawie indywidualnych cech budowy szczęki pacjenta, a także przebiegu choroby. Mogą to być aparaty ortodontyczne, protezy (tymczasowe), ochraniacze na zęby, wkłady lub inne konstrukcje.

    Początkowa wysokość odbudowanej korony jest wyższa niż ta, do której przyzwyczajony jest pacjent. Z tego powodu ma kilka tygodni na adaptację. Jeśli pacjent skarży się na ból, który nie ustępuje, koronę należy zeszlifować o kilka milimetrów. Okres adaptacji liczony jest od momentu ustąpienia bólu.

    Lekarz dobiera protezę, z której pacjent będzie korzystał stale dopiero po skorygowaniu pracy mięśni żucia i „przyzwyczajeniu się” szczęki do nowego położenia. Najlepsza opcja Protezy uważa się za protezy stałe. Podczas instalowania konstrukcji zdejmowanej pacjent często ją usuwa i zastępuje, co może zakłócić przebieg procesu terapeutycznego.

    Wybór optymalnie odpowiedniej protezy jest zadaniem wykwalifikowanego i doświadczonego specjalisty doświadczony lekarz, ponieważ należy wziąć pod uwagę wiele czynników: od stanu przeciwstawnych elementów dentystycznych po fakty dotyczące współistniejących patologii. Na przykład przy stałych dużych obciążeniach aparatu zębowo-twarzowego bardziej odpowiednie są konstrukcje metalowe, a jeśli mówimy o elementach do żucia, nie zaleca się stosowania plastiku.

    Zapobieganie zwiększonemu zużyciu zębów

    Główne środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie i wczesną diagnostykę choroby zębów, pozostaje przestrzegać zasad higieny jamy ustnej i regularnie badania profilaktyczne od specjalisty. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia patologicznego starcia zębów, zaleca się także przestrzeganie poniższych zaleceń:

    • porzucenie złych nawyków (jeśli to możliwe);
    • płukanki sodowe dla osób pracujących z agresywnymi środkami chemikalia;
    • zbilansowana dieta;
    • regularne przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych;
    • ochrona zębów specjalnymi urządzeniami - dla osób pracujących w warunkach dużych wibracji lub przy pracach niebezpiecznych;
    • leczenie bruksizmu (dla pacjentów cierpiących na tę chorobę);
    • pilna odbudowa zębów utraconych z jakiegokolwiek powodu;
    • korekta wad zgryzu.

    www.pro-zuby.ru

    @theqstn, niezdefiniowany

    Szczerze mówiąc, zaskakujące było przeczytanie poprzedniej odpowiedzi i uświadomienie sobie, że została napisana przez technika dentystycznego. Najprawdopodobniej napisał go artysta-pianista. W jaki sposób zgrzytanie zębami „będzie zakłócane przez ich naturalną wysokość”? A co z sąsiadami, czyż nie są to zęby? Nie zużywają się? A może tylko niektóre zęby są zmielone, co drugi?)) Powodem mojego sarkazmu jest to, że moja babcia niedługo skończy 82 lata, a jej zęby są zmielone.. górne tak, około połowy ( Mówię o przednich), ale dolne to wgłębienia i znajdują się poniżej dziąseł. Można powiedzieć, że tak naprawdę pozostały tylko korzenie. I nie odpryskiwały, nie kruszyły się, po prostu się osypywały i widziałem cały ten proces... przez wiele, wiele lat (ponad 20) zęby stawały się coraz krótsze, krótsze, krótsze... potem stały się zrównać się z dziąsłami... i proces trwa dalej.. Mamy małą przychodnię stomatologiczną, a Babcia była tam stale obserwowana i nadal jest obserwowana.. Poza tym większy dyskomfort sprawiały górne zęby - były wykonane z ceramiki metalowej, ona tak robi z dolnymi nie chce nic robić.. Warto dodać, że 5, 6, 7 zachowały się lepiej, to właśnie przednie zęby zostały tak ostro zeszlifowane. Porozmawiajmy o zdrowiu? Jak pozbyć się trądziku, jeśli próbowałeś już wszystkiego? Uzyskaj odpowiedź na swoje medyczne pytanie. Jak biorytmy wpływają na jakość snu?

    Wygląd i ogólny stan zdrowia człowieka w dużej mierze zależą od stanu zębów i jamy ustnej. A jeśli lekarz stwierdził patologiczne starcie zębów, o objawach i leczeniu, o którym powiemy więcej, nie należy lekceważyć takiego problemu.

    Nawet próchnica wady zgryzu, ciemnienie szkliwa i może stać się przeszkodą w komunikacji i wywoływać nieprzyjemne doznania. Jeśli chodzi o opisaną chorobę, może ona być albo objawem poważniejszych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu, albo przyczyną nowych kłopotów.

    Czym jest patologiczne ścieranie się zębów i czy jest to zjawisko normalne?

    W trakcie normalnego życia powierzchnia szkliwa stopniowo się ściera – na skutek żucia, starzenia się i innych. przyczyny naturalne. Zwykle do 30. roku życia zaciera się jedynie wierzchołek korony i guzki żujące. W wieku 50 lat szkliwo na zębach jest prawie całkowicie zniszczone. To prawda, że ​​​​zębina nie ma wpływu. A jednak, gdy ścieranie powierzchni zęba osiągnie krytyczny i zauważalny stopień, warto udać się do dentysty.

    Jeśli problem stanie się opóźniony, długotrwały, bez interwencji terapeutycznej, konsekwencje będą nieodwracalne - rozpocznie się deformacja szczęki, wystąpi patologia w funkcjonowaniu mięśni żucia, a nawet miazga umrze. Efektem jest całkowite zniszczenie lub utrata zęba lub całego rzędu.

    Czasami mogą pojawić się zmiany fizjologiczne, które będą zauważalne zewnętrznie - fałdy wokół ust, zmniejszy się dolna część twarzy, zaburzony zostanie zgryz i normalny kolor zębów. Więcej poważne uszkodzenia doprowadzi do całkowitego usunięcia tkanki aż do dziąseł.

    Dlatego w sytuacji, gdy zęby są zużyte, trzeba dokładnie wiedzieć, co robić. Pierwszą rzeczą jest wizyta u lekarza, który może to wykonać prawidłowa diagnoza, ustalić stopień i rodzaj zaburzeń oraz wybrać odpowiednie leczenie. Jeśli odwiedzasz lekarza co sześć miesięcy lub po raz pierwszy nieprzyjemne doznania, możesz zapobiec pogłębieniu się problemu i w krótkim czasie przywrócić zdrowie.

    Powoduje

    Aby zrozumieć, dlaczego tak się stało ta patologia dla konkretnego pacjenta, musisz przeprowadzić pełna analiza jego aktywność życiową, a nawet dowiedzieć się o chorobach rodzinnych. W końcu przyczyną mogą być zarówno negatywne wpływy zewnętrzne, jak i wewnętrzne problemy zdrowotne, a także cechy wrodzone lub nabyte.

    Najbardziej niebezpieczne i poważne przyczyny dotyczą problemów wewnętrznych. Etiologię i patogenezę choroby ustala się w młodym wieku. Należą do nich:

    1. Od urodzenia procesy tworzenia i mineralizacji tkanek twardych zostają zakłócone. Może się to zdarzyć również w czasie ciąży, kiedy organizm matki nie ma wystarczającej ilości mikroelementów, aby uformować płód. A także, jeśli te same witaminy nie wystarczą do pełnego wzrostu zębów w pierwszym roku życia dziecka.
    2. Dziedziczne patologie, takie jak choroba marmurkowa, osteogeneza itp.
    3. Problemy mogą pojawić się także w późniejszym życiu – złe odżywianie, dysfunkcja tarczycy, niskie wchłanianie wapnia itp.

    Wpływ zewnętrzny na tkanka zęba może być dość agresywny:

    • Ciężka produkcja, praca w fabryce czy w kopalni często prowadzi do nadmiernego ścierania na skutek wibracji i napięcia mięśni narządu żucia.
    • Złe nawyki jako czynnik powodujący próchnicę zębów.
    • Częściowa utrata jednostek, montaż protez.
    • Bruksizm, .

    Jeśli da się zmienić złe nawyki lub w jakiś sposób zabezpieczyć zęby przed negatywny wpływ, to należy to zrobić. W innym przypadku pozostaje jedynie przywrócić wymazaną powierzchnię sztucznymi metodami i spróbować zatrzymać proces destrukcyjny.

    Zdjęcie

    Klasyfikacja choroby

    Klasyfikację ścierania zębów rozważa się z kilku perspektyw.

    W zależności od stopnia zniszczenia szkliwa lub zębiny wyróżnia się stopnie choroby:

    • I – problem dotyczy tylko niewielkiej powierzchni, najczęściej siekaczy.
    • II – korona zęba jest zniszczona aż do samej zębiny, szkliwa prawie nie ma.
    • III – unit stomatologiczny jest zużyty o połowę lub nawet więcej. Na badanie kliniczne wyraźnie widoczna jest otwarta wnęka.
    • IV – praktycznie nie ma już tkanki twardej. Zniszczenie sięga aż do podstawy zęba.

    Istnieją również różne płaszczyzny, które zostały usunięte:

    1. Pionowy - dzieje się przy nieprawidłowym zgryzie. W przypadku tej opcji przód dolnego i tył górnego urządzenia ulegają uszkodzeniu.
    2. Poziomo – wysokość korony maleje.
    3. Mieszana – próchnica równoległa w obu płaszczyznach.

    Formy choroby mogą być:

    1. Miejscowe – ścieraniu mogą ulegać jedynie niewielkie obszary uzębienia.
    2. Uogólnione - proces dotyczy całej szczęki. Jednakże stopień uszkodzenia każdej części może się różnić.

    W rzeczywistości choroba występuje najczęściej różne formy i opcje. Występują kombinacje kilku stopni zniszczenia na całej szczęce oraz minimalnych na ograniczonym obszarze. Może istnieć również opcja wymazywania powierzchni zarówno w płaszczyźnie poziomej, jak i pionowej.

    Najbardziej niebezpieczna sytuacja ma miejsce, gdy zniszczenie sięga wnętrza. Jeśli miazga obumrze i dojdzie do uszkodzenia zębiny, proces ten staje się szybki i nieodwracalny.

    Objawy

    Im poważniejsze jest uszkodzenie tkanki zęba i im dłużej pacjent je ignoruje, tym bardziej złożone i zauważalne stają się objawy choroby. Wśród nich są:

    • Zwiększona wrażliwość, a następnie reakcja na skład chemiczny.
    • Zmiana odcienia szkliwa.
    • Pacjent odczuwa pojawienie się szorstkości na powierzchni zęba.
    • Po ściśnięciu pojawia się uczucie zaciętych szczęk.
    • W wyniku silniejszych otarć mogą wystąpić problemy z mową i żuciem.
    • Przy maksymalnym stopniu uszkodzenia dolna część twarzy ulegnie zmianie, będzie wydawać się mniejsza.
    • Ból pojawia się podczas jedzenia.
    • Często gryzą wargi i policzki od wewnątrz.
    W niektórych przypadkach może się okazać, że towarzyszy tej chorobie lub mogą pojawić się inne patologie jamy ustnej. Jeśli nie zwrócisz uwagi na zużycie zębów i nie skorygujesz na czas wysokości zgryzu, wówczas wystąpi patologia mięśni żucia i stawów uczciwych.

    Diagnostyka

    Lekarz musi nawiązać kontakt z pacjentem, aby poznać wszystkie możliwe przyczyny i współistniejące choroby, które doprowadziły go do problemu. W końcu dopiero po zrozumieniu całego obrazu możesz prawidłowo przepisać leczenie. Czasami oprócz manipulacji ortodontycznych konieczne są zmiany w innych obszarach.

    Zatem obowiązują następujące zasady procedury diagnostyczne w celu ustalenia stopnia, przyczyny i form ścierania się zębów:

    1. Zadawanie pytań pacjentowi o życie, choroby dziedziczne, specyfika pracy i możliwe naruszenia w metabolizmie.
    2. Badanie wizualne jamy ustnej.
    3. Palpacja tkanek miękkich i całego stawu szczękowego w celu identyfikacji poważnych patologii.
    4. Radiografia i elektrodontodiagnostyka.
    5. W niektórych przypadkach konieczna jest także konsultacja z neurologiem lub innym lekarzem.

    Najważniejsze w procesie komunikacji z pacjentem jest oswojenie go z faktem, że choroba jest poważnym problemem, a cały proces gojenia może być długi i pracochłonny, ale musi zostać zakończony. Mimo wszystko nowoczesne metody poprawki są dostępne i dają dobre wyniki.

    Leczenie patologicznego ścierania zębów

    Tylko przy prawidłowej diagnozie możliwe jest całkowite wyleczenie. W tym przypadku ważne jest:

    • Zatrzymaj proces destrukcyjny.
    • Pamiętaj, aby wyeliminować przyczynę choroby.
    • Przywróć zużyte szkliwo i przywróć pierwotny poziom koron.
    • W razie potrzeby wymień protezę.
    • Daj pacjentowi możliwość przystosowania się do nowego położenia szczęki i jej pracy.

    Każdy etap może zająć dużo czasu i w tym czasie pacjent powinien często odwiedzać dentystę, zwłaszcza jeśli pojawiają się nieprzyjemne odczucia.

    W niektórych przypadkach konieczna będzie jednocześnie wizyta u innego lekarza. Na przykład, jeśli choroba rozwinęła się z powodu nocnego zgrzytania zębami, neurolog jest zobowiązany do przeprowadzenia ukierunkowanych konsultacji w celu wyeliminowania tej przyczyny psychologicznej.

    Jeśli choroba rozwija się w wyniku innych problemy wewnętrzne, to na nich również należy wpłynąć. To, co dokładnie trzeba będzie zrobić w trakcie leczenia, będzie ściśle zależeć od stanu zdrowia pacjenta, przyczyn starcia zębów oraz stopnia i postaci choroby.

    Odbudowa uszkodzonej korony może nastąpić za pomocą różnych urządzeń:

    • Protezy tymczasowe lub specjalne urządzenie diagnostyczno-lecznicze.
    • Struktury trwałe.
    • Tłoczone korony.
    • Specjalne czapki itp.

    Samo leczenie składa się z następujących etapów:

    1. Przywraca wysokość uzębienia. Można tego dokonać poprzez podniesienie zgryzu i zastosowanie protez tymczasowych. Jeżeli przyczyną patologicznego otarcia jest nieprawidłowe położenie szczęk, zakłada się dodatkowy aparat ortodontyczny. Cały proces doboru odpowiednich zakładek, odpowiedni rozmiar a korekta położenia szczęk następuje za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.
    2. Okres adaptacyjny może trwać 2-3 tygodnie lub dłużej. Faktem jest, że początkowo wysokość korony jest znacznie wyższa niż zwykle dla pacjenta. A jeśli zauważy narastający ból, wówczas wysokość ta zostanie szybko usunięta o 2-3 mm. Po przyzwyczajeniu się do tego, sztuczne korony buduje się ponownie za pomocą specjalne środki. Jeśli pacjent z jakiegoś powodu nie jest w stanie przyzwyczaić się do wymaganej wysokości zgryzu i czuć się komfortowo, lekarz powinien zapewnić jej możliwie największą tolerancję. Dopiero po ustąpieniu bólu rozpoczyna się okres adaptacji.
    3. Całkowicie korygując pracę mięśni żucia i przyzwyczajając szczękę do nowej pozycji, lekarz musi wybrać odpowiedni wygląd proteza, na której będzie używana na bieżąco. Mogą to być opcje. W pierwszym przypadku pacjent może zmagać się z problemem przez długi czas, gdyż częste usuwanie protezy raczej go pogłębi, niż zlikwiduje. Najlepsza opcja jest konstrukcją nieusuwalną, ponieważ dana osoba nie będzie miała możliwości zakłócenia procesu gojenia.

    Przy wyborze protez należy wziąć pod uwagę materiał, z jakiego będą wykonane sztuczne zęby, a także sposób ich wykonania. Na wybór wpływa wiele czynników – stan zębów przeciwstawnych, zainstalowane już implanty czy korony, obecność chorób współistniejących, stopień problemu itp.

    Na przykład nie zaleca się stosowania plastiku w elementach do żucia z zamontowanymi mostkami. Podczas tworzenia trwałego protezy ruchome Można wybrać porcelanę lub inne materiały, ale zawsze w formie odlewu. Jeśli dana osoba doświadcza stałego zwiększonego obciążenia aparatu szczękowego, odpowiednie może być zastosowanie konstrukcji metalowych.

    Wideo: przyczyny patologicznego zużycia zębów.

    Środki zapobiegawcze

    Niezależnie od tego, jaki problem stomatologiczny ma dana osoba, znacznie łatwiej go wyeliminować, jeśli zostanie wcześnie wykryty. W tym celu należy odwiedzać gabinet dentystyczny raz na sześć miesięcy. W takim przypadku lekarz natychmiast wykryje początek choroby i pomoże zapobiec pogłębieniu się problemu.

    Jeśli mówimy o zapobieganiu patologicznemu starciu zębów, to oprócz wizyty u lekarza i podjęcia właściwych działań, musisz:

    • W przypadku wystąpienia wady zgryzu należy jak najszybciej skorygować zgryz.
    • W przypadku usunięcia lub utraty zębów należy je natychmiast odbudować za pomocą protez lub implantów.
    • Wylecz bruksizm, jeśli na niego cierpisz.
    • W przypadku pracy niebezpiecznej lub wibracji podczas pracy należy zabezpieczyć uzębienie specjalnymi urządzeniami.
    • Prawidłowe odżywianie oraz dodatkowe kompleksy witaminowo-mineralne pomogą uzupełnić brakujące mikroelementy w organizmie.
    • Podczas pracy z kwasami i innymi chemikaliami należy koniecznie przepłukać usta roztworem sody.
    • Jeśli to możliwe, porzuć złe nawyki.

    O zwiększonym ścieraniu

    Ustalono, że patologiczne wymazanie rozprzestrzenia się coraz bardziej. Dziś jest to już 12% światowej populacji, a mężczyźni częściej cierpią na tę przypadłość.

    Już w młodym wieku można rozpoznać zużycie szkliwa, a nawet część zębiny, co prowadzi do przyspieszony proces zniszczenie twardych tkanek. Najczęściej choroba ta dotyka osoby w wieku 30 lat i więcej, ale zdarzają się również przypadki, gdy zęby nastolatka zaczynają aktywnie się zużywać.

    Dodatkowe pytania

    Kod ICD-10

    Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób występuje pod numerem K03.0 jako wzmożone ścieranie zębów. W tym przypadku dzieli się go na przybliżony i okluzyjny.

    Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

    Przy pierwszych oznakach patologicznego lub naturalnego, ale nadmiernego starcia zębów należy zgłosić się do stomatologa lub ortodonty.

    Szkliwo zębów jest najtwardszą tkanką ludzkie ciało. Jednak wiele osób nawet nie podejrzewa, że ​​ich zęby ulegają zużyciu i do czterdziestego roku życia tracą około jednej czwartej pierwotnej wysokości. Niestety w niektórych przypadkach proces ten przebiega znacznie szybciej i może mieć wpływ nie tylko na wygląd, ale także na zdrowie. Dlaczego więc zęby się zużywają, jak niebezpieczny jest ten proces i czy można go zatrzymać?

    Naturalny proces

    Generalnie proces ścierania się zębów jest całkowicie naturalny. Przecież zęby wytrzymują znaczne obciążenie: podczas żucia i gryzienia szczęka może wytworzyć siłę do 20 kg, a w ciągu dnia, podczas mówienia i zaciskania zębów, występuje obciążenie do 3 kg. Ponieważ szkliwo nie ma żywych komórek i nie można go przywrócić, jego warstwa jest stopniowo usuwana. Proces ten jest jednak dość powolny i kompensowany, ponieważ znajdująca się pod szkliwem zębina może rosnąć, a zęby z czasem zmieniają swoje położenie.

    W porównaniu do szkliwa zębina ma żółtawy odcień. Dlatego też wraz z wiekiem, w miarę zużywania się szkliwa, zęby często żółkną.

    Proces naturalnego zużycia rozpoczyna się natychmiast po wyrzynaniu się zębów i trwa przez dziesięciolecia. Zwykle zęby zużywają się zaledwie o 0,034 mm rocznie, podczas gdy grubość szkliwa jest taka sama górne części korona osiąga 2 mm. Jeśli więc proces ten zachodzi w sposób naturalny, zmiany w zębach można zauważyć dopiero po 50 latach, kiedy zużycie szkliwa osiągnie granicę z zębiną.

    Jednocześnie tempo fizjologicznego ścierania szkliwa jest różni ludzie może się znacząco różnić – zależy to od takich czynników jak:

    • dziedziczna wytrzymałość szkliwa i zębiny;
    • prawidłowy zgryz i położenie zębów;
    • cechy odżywcze;
    • styl życia.

    Starciu ulegają nie tylko zęby stałe, ale także zęby mleczne. Ich warstwa ochronna jest znacznie cieńsza, więc zużycie następuje znacznie szybciej: do 7. roku życia u dzieci może ścierać się nie tylko szkliwo, ale także zębina. Z reguły sam proces ten nie wymaga interwencji lekarskiej, ważne jest jednak, aby rodzice nie mylili ścierania zębów z ich próchnicową destrukcją, dlatego konieczne jest pokazywanie dziecka lekarzowi stomatologowi przynajmniej raz na sześć miesięcy.

    Zużycie patologiczne i jego przyczyny

    Niestety, proces ten nie zawsze odpowiada normy fizjologiczne. Dentyści zauważają, że co najmniej 12% populacji cierpi na patologiczne zużycie szkliwa. W niektórych przypadkach oznaki patologicznego zużycia można zauważyć nawet do 30 lat. Ta patologia występuje nieco częściej u osób w wieku 30–40 lat. Szczyt występuje w wieku 40–45 lat, a mężczyźni cierpią bardziej.

    Patologiczne starcie zębów może być spowodowane różnymi przyczynami:

    1. czynnik dziedziczny (niewydolność lub szczególna budowa twardych tkanek zęba, zaburzenia metabolizmu minerałów i białek, układ hormonalny);
    2. niefizjologiczne obciążenie zębów (brak jednego lub większej liczby zębów, wady zgryzu, błędy medyczne na protetykę, protezy niskiej jakości);
    3. złe nawyki: bruksizm, nawyk obgryzania paznokci lub twardych przedmiotów (ołówki, długopisy);
    4. niezbilansowana dieta, niedobór witamin D i E;
    5. choroby układu trawiennego powodujące zwiększoną kwasowość (achiliczne zapalenie żołądka);
    6. szkodliwy wpływ na tkanki twarde (fluoroza, radioterapia, przyjmowanie niektórych leków).

    Patologiczne ścieranie zębów: objawy

    Przy zwiększonym zużyciu zębów można zwrócić uwagę na zmniejszenie wysokości koron zębów przednich lub siekaczy, pojawienie się na nich nierówności i odprysków lub wygładzenie powierzchni żujących zębów trzonowych. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany na czas, dalsze zęby zostanie usunięty do miejsc styku (bocznych powierzchni styku), a następnie do dziąseł.

    Oprócz wizualnej redukcji koron, wzmożone ścieranie szkliwa objawia się takimi objawami jak:

    • zwiększona wrażliwość zębów (występuje, gdy wzrost zębiny zastępczej „nie nadąża” za tempem ścierania szkliwa);
    • zażółcenie zębów (zębina staje się zauważalna);
    • zmiana zgryzu;
    • pojawienie się ostrych krawędzi zębów, które mogą zranić miękkie tkaniny jama ustna;
    • ból mięśni twarzy i stawu skroniowo-żuchwowego (występuje z powodu nadmiernego obciążenia szczęki);
    • chrupanie w stawie szczękowym;
    • bóle głowy;
    • zmiany estetyczne twarzy (skrócenie dolnej części twarzy, opadnięcie kącików ust, opadnięcie policzków, co powoduje zmęczony i postarzały wygląd).

    Zwiększone ścieranie zębów może być miejscowe lub uogólnione:

    • w postaci zlokalizowanej zajęte są poszczególne zęby, najczęściej przednie (choć czasami spotykane są także na zębach przedtrzonowych i trzonowych);
    • w formie uogólnionej proces dotyczy całego łuku zębowego.

    Przy patologicznym starciu zębów tworzy się swego rodzaju błędne koło. Zmiana powierzchni zębów wymaga większej siły szczęki podczas żucia i gryzienia pokarmu, a zwiększenie obciążenia prowadzi z kolei do jeszcze szybszego ścierania szkliwa.


    Co zrobić, jeśli zęby się zużywają?

    Jeśli zauważysz tego oznaki nieprzyjemna choroba należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Specjalista potwierdzi diagnozę na podstawie danych z badania wizualnego i instrumentalnego oraz przepisze panoramiczne zdjęcie rentgenowskie szczęki lub tomografię komputerową.

    Następnie zostanie zaoferowana terapia oparta na przyczynach patologii. Przykładowo, jeśli przyczyną starcia zębów jest bruksizm (zgrzytanie zębami podczas snu), lekarz zaleci stosowanie specjalnych podkładek ochronnych. W przypadku zaburzeń metabolicznych konieczne będzie przyjmowanie witamin i suplementy mineralne. Problemy powstałe w wyniku utraty zębów rozwiązuje się za pomocą protetyki i implantacji. Jeśli główny powód Jeśli Twoje zęby zużywają się przedwcześnie na skutek wad zgryzu, konieczna będzie pomoc ortodonty.



    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich