Instrukcja użycia kortykotropiny. Co to jest kortykotropina? Grupa farmakologiczna substancji Kortykotropina

Nazwa:

Kortykotropina (Corticotropinum)

Działanie farmakologiczne:

Hormon wytwarzany w komórkach zasadochłonnych przedniego płata przysadki mózgowej (gruczoł dokrewny zlokalizowany w mózgu). Kortykotropina jest fizjologicznym stymulantem kory nadnerczy. Powoduje wzmożoną biosyntezę (powstawanie w organizmie) i uwalnianie do krwioobiegu hormonów kortakosteroidowych (hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy), głównie glukokortykoidów, a także androgenów (męskich hormonów płciowych). Jednocześnie zmniejsza się zawartość kwasu askorbinowego i cholesterolu w nadnerczach.

Istnieje ścisły związek pomiędzy uwalnianiem kortykotropiny z przedniego płata przysadki mózgowej a stężeniem hormonów nadnerczy we krwi. Zwiększone uwalnianie kortykotropiny rozpoczyna się, gdy stężenie (zawartość) kortykosteroidów we krwi spada i jest hamowane, jeśli zawartość kortykosteroidów wzrasta do pewnego poziomu.

Działanie terapeutyczne kortykotropiny jest podobne do działania glikokortykosteroidów (hormonów kory nadnerczy wpływających na metabolizm węglowodanów i białek). Ma działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne, działa immunosupresyjnie (tłumiąc mechanizmy obronne organizmu), powoduje atrofię (utratę masy ciała z osłabieniem funkcji na skutek niedożywienia) tkanki łącznej, wpływa na metabolizm węglowodanów, białek i inne procesy biochemiczne.

Wskazania do stosowania:

Wcześniej kortykotropina była szeroko stosowana w leczeniu reumatyzmu, zakaźnego nieswoistego zapalenia wielostawowego (zapalenie kilku stawów), astmy oskrzelowej, ostrej białaczki limfoblastycznej i szpikowej (złośliwe nowotwory krwi wywodzące się z komórek krwiotwórczych szpiku kostnego), neurodermitu (choroba skóry spowodowana dysfunkcją centralny układ nerwowy), egzema (neuroalergiczna choroba skóry charakteryzująca się łzawieniem, swędzącym stanem zapalnym), różne choroby alergiczne i inne. Obecnie w tym celu zwykle stosuje się glukokortykoidy, a także leki niesteroidowe (leki przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, przeciwalergiczne itp.).

Kortykotropinę stosuje się głównie w przypadku wtórnej niedoczynności (osłabienia aktywności) kory nadnerczy, w celu zapobiegania zanikowi nadnerczy i rozwojowi „zespołu odstawiennego” (pogorszenie samopoczucia po nagłym zaprzestaniu przyjmowania leku) po długotrwałym leczeniu kortykosteroidami narkotyki. Jednakże kortykotropina nadal jest skuteczną metodą leczenia tych chorób.

Kortykotropinę stosuje się także do badania stanu funkcjonalnego układu podwzgórze-przysadka-nadnercza.

Sposób aplikacji:

Kortykotropinę zwykle wstrzykuje się do mięśni. Po podaniu doustnym lek jest nieskuteczny, ponieważ jest niszczony przez enzymy przewodu żołądkowo-jelitowego. Po wstrzyknięciu do mięśni szybko się wchłania. Efekt pojedynczej dawki po wstrzyknięciu domięśniowym utrzymuje się przez 6-8 godzin, dlatego zastrzyki powtarza się 3-4 razy dziennie.

W rzadkich przypadkach, aby uzyskać szybki i silniejszy efekt, dopuszcza się dożylne podanie kroplowe roztworu kortykotropiny, w przypadku którego lek rozcieńcza się w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.

W celach terapeutycznych, w zależności od ciężkości choroby, podaje się 10-20 jednostek kortykotropiny 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie. Pod koniec leczenia dawkę zmniejsza się do 20-30 jednostek dziennie. W przypadku podawania dzieciom dawkę zmniejsza się 2-4 razy w zależności od wieku.

W razie potrzeby przebieg leczenia kortykotropiną można powtórzyć.

W celach diagnostycznych lek podaje się jednorazowo w dawce 20-40 jednostek.

Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie przebiegu klinicznego choroby oraz dynamiki zawartości kortykosteroidów we krwi i moczu.

Długotrwałe, ciągłe stosowanie kortykotropiny w celach terapeutycznych jest niewłaściwe, ponieważ może prowadzić do wyczerpania kory nadnerczy.

Zdarzenia niepożądane:

Podczas stosowania kortykotropiny (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek) mogą wystąpić działania niepożądane: tendencja do zatrzymywania w organizmie wody, jonów sodu i chlorków z rozwojem obrzęków i podwyższonym ciśnieniem krwi, tachykardia (szybkie bicie serca), nadmierne wzrost metabolizmu białek przy ujemnym bilansie azotowym, pobudzenie, bezsenność i inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, umiarkowany hirsutyzm (nadmierny owłosienie u kobiet objawiający się wzrostem brody, wąsów itp.), nieregularne miesiączki. Może wystąpić opóźnienie bliznowacenia ran i owrzodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaostrzenie ukrytych ognisk infekcji, a u dzieci - zahamowanie wzrostu. Możliwa jest cukrzyca, a przy istniejącej cukrzycy - zwiększona hiperglikemia (podwyższony poziom glukozy we krwi) i ketoza (zakwaszenie spowodowane nadmiernym poziomem ciał ketonowych we krwi - pośrednich produktów przemiany materii), a także reakcje alergiczne, które wymagają odstawienia leku.

Przeciwwskazania:

Kortykotropina jest przeciwwskazana w ciężkich postaciach nadciśnienia (uporczywy wzrost ciśnienia krwi) i chorobie Itzenki-Cushinga (otyłość z towarzyszącymi zaburzeniami funkcji seksualnych, zwiększona łamliwość kości w wyniku zwiększonego uwalniania hormonu adrenokortykotropowego z przysadki mózgowej), ciąży, niewydolności krążenia III stopnia ostre zapalenie wsierdzia (zapalenie jam wewnętrznych serca), psychozy, zapalenie nerek (zapalenie nerek), osteoporoza (niedożywienie tkanki kostnej, któremu towarzyszy wzrost jej kruchości), wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, po niedawnych operacjach, z kiła, aktywne formy gruźlicy (w przypadku braku specyficznego leczenia), cukrzyca, reakcje alergiczne na kortykotropinę w wywiadzie (wywiad medyczny).

Forma uwalniania leku:

W hermetycznie zamkniętych butelkach z gumowym korkiem i metalowym brzegiem, zawierających 10-20-30-40 jednostek kortykotropiny.

Roztwór do wstrzykiwań przygotowuje się ex tempore (przed użyciem) poprzez rozpuszczenie proszku w aseptycznych (sterylnych) warunkach w sterylnym izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Warunki przechowywania:

Lek znajduje się na liście B. W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej +20°C.

Synonimy:

Hormon adrenokortykotropowy, Acton, Actrop, Adrenokortykotropina, Cibaten, Kortrofina, Exaktin, Solantil.

Leki o podobnym działaniu:

Pergogreen Cynk-kortykotropina, zawiesina Suspensio Cynk-kortykotropina Gonadotropina menopauzalna Gonadotropinum menopausalis Prephyson Pergonal

Drodzy lekarze!

Jeśli masz doświadczenie w przepisywaniu tego leku swoim pacjentom, podziel się wynikiem (zostaw komentarz)! Czy ten lek pomógł pacjentowi, czy podczas leczenia wystąpiły jakieś skutki uboczne? Twoje doświadczenie będzie interesujące zarówno dla Twoich współpracowników, jak i pacjentów.

Drodzy pacjenci!

Jeżeli przepisano Ci ten lek i zakończyłeś kurację, powiedz nam, czy była skuteczna (pomogła), czy wystąpiły jakieś skutki uboczne, co Ci się podobało/nie podobało. Tysiące osób przeszukuje Internet w poszukiwaniu recenzji różnych leków. Ale tylko nieliczni je opuszczają. Jeśli osobiście nie zostawisz recenzji na ten temat, inni nie będą mieli co czytać.

Dziękuję bardzo!

Kortykotropina

KORTYKOTROPINA (Corticotropinum).

Synonimy: hormon adrenokortykotropowy ACTH, acetrofan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, adrenokortykotropina, Cibathen, kortykotrofina, kortrofina, eksaktyna, hormon adrenokortykotropinum, solantyl.

Hormon wytwarzany w komórkach zasadochłonnych przedniego płata przysadki mózgowej. Do użytku medycznego kortykotropinę do wstrzykiwań (Corticotropinum pro injectionibus) otrzymuje się z przysadki mózgowej bydła, świń i owiec. Dostępny w szklanych, hermetycznie zamkniętych butelkach w postaci sterylnego liofilizowanego proszku o barwie białej lub prawie białej, łatwo rozpuszczalnego w wodzie. Roztwór do wstrzykiwań przygotowuje się ex tempore poprzez rozpuszczenie proszku (w warunkach aseptycznych) w sterylnym izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Kortykotropina jest hormonem polipeptydowym składającym się z 39 aminokwasów. Jego aktywność jest określana biologicznie i wyrażana w jednostkach działania (AU).

Kortynotropina jest fizjologicznym stymulantem kory nadnerczy. Powoduje wzmożoną biosyntezę i uwalnianie do krwioobiegu hormonów kortykosteroidowych, głównie glukokortykoidów (kortyzol, kortyzon itp.) oraz androgenów. Jednocześnie zmniejsza się zawartość kwasu askorbinowego i cholesterolu w nadnerczach.

Istnieje ścisły związek pomiędzy uwalnianiem kortykotropiny z przedniego płata przysadki mózgowej a stężeniem hormonów nadnerczy we krwi. Zwiększone uwalnianie kortykotropiny rozpoczyna się, gdy stężenie kortykosteroidów we krwi spada i jest hamowane, jeśli zawartość kortykosteroidów wzrasta do pewnego poziomu.

Działanie terapeutyczne kortykotropiny jest podobne do działania glikokortykosteroidów. Działa przeciwalergicznie i przeciwzapalnie, działa immunosupresyjnie, powoduje zanik tkanki łącznej, wpływa na metabolizm węglowodanów; metabolizm białek i inne procesy biochemiczne.

Wcześniej kortykotropina była szeroko stosowana w leczeniu reumatyzmu, zakaźnego nieswoistego zapalenia wielostawowego, astmy oskrzelowej, ostrej białaczki limfoblastycznej i szpikowej, neurodermitu, egzemy, różnych chorób alergicznych i innych. Obecnie w tym celu zwykle stosuje się glukokortykoidy, a także leki niesteroidowe (leki przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, przeciwalergiczne itp.).

Kortykotropinę stosuje się głównie w przypadku wtórnej niedoczynności kory nadnerczy, aby zapobiec zanikowi i rozwojowi nadnerczy po długotrwałym leczeniu lekami kortykosteroidowymi. Jednakże kortykotropina nadal jest skuteczną metodą leczenia tych chorób.

Kortykotropinę stosuje się także do badania stanu funkcjonalnego układu podwzgórze-przysadka-nadnercza.

Kortykotropinę zwykle wstrzykuje się do mięśni. Po podaniu doustnym lek jest nieskuteczny, ponieważ jest niszczony przez enzymy przewodu żołądkowo-jelitowego. Po wstrzyknięciu do mięśni szybko się wchłania. Działanie pojedynczej dawki po podaniu domięśniowym utrzymuje się przez 6-8 godzin, dlatego zastrzyki powtarza się 3-4 razy dziennie.

W rzadkich przypadkach, aby uzyskać szybki i silniejszy efekt, dopuszcza się dożylne podanie kroplowe roztworu kortykotropiny, w przypadku którego lek rozcieńcza się w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.

W celach terapeutycznych, w zależności od ciężkości choroby, podaje się 10-20 jednostek kortykotropiny 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie. Pod koniec leczenia dawkę zmniejsza się do 20–30 jednostek dziennie. W przypadku podawania dzieciom dawkę zmniejsza się od 2 do 4 razy w zależności od wieku.

W razie potrzeby przebieg leczenia kortykotropiną można powtórzyć.

W celach diagnostycznych lek podaje się jednorazowo w dawce 20 – 40 jednostek.

Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie przebiegu klinicznego choroby oraz dynamiki zawartości kortykosteroidów we krwi i moczu.

Długotrwałe, ciągłe stosowanie kortykotropiny w celach terapeutycznych jest niewłaściwe, ponieważ może prowadzić do wyczerpania kory nadnerczy.

Podczas stosowania kortykotropiny (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek) mogą wystąpić działania niepożądane: tendencja do zatrzymywania wody, jonów sodu i chloru w organizmie z rozwojem obrzęków i podwyższonym ciśnieniem krwi, tachykardia, nadmierny wzrost metabolizmu białek przy ujemnym bilansie azotowym, pobudzeniu, bezsenności i innych zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego, umiarkowanym hirsutyzmie, nieregularnych miesiączkach. Może wystąpić opóźnienie bliznowacenia ran i owrzodzeń błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, zaostrzenie ukrytych ognisk infekcji; u dzieci – zahamowanie wzrostu. Możliwa jest cukrzyca, a w przypadku istniejącej cukrzycy zwiększona hiperglikemia i ketoza, a także reakcje alergiczne wymagające odstawienia leku.

Kortykotropina jest przeciwwskazana w ciężkich postaciach nadciśnienia i choroby Itenko-Cushinga, ciąży, niewydolności krążenia III stopnia, ostrym zapaleniu wsierdzia, psychozie, zapaleniu nerek, osteoporozie, wrzodach żołądka i dwunastnicy, po niedawnych operacjach, kile, aktywnych postaciach gruźlicy (przy braku specyficzne leczenie), cukrzyca, reakcje alergiczne na kortykotropinę w wywiadzie.

Forma uwalniania: w hermetycznie zamkniętych butelkach z gumowym korkiem i metalowym brzegiem, zawierających 10 - 20 - 30 - 40 jednostek kortykotropiny.

Przechowywanie: lista B. W suchym miejscu, chronić przed światłem w temperaturze nie przekraczającej + 20 C.

Katalog leków. 2012

Zobacz także interpretacje, synonimy, znaczenia słowa i znaczenie kortykotropiny w języku rosyjskim w słownikach, encyklopediach i podręcznikach:

• KORTYKOPROPINA w kategoriach medycznych:
  (corticotropinum; cortico- + grecki zwrot tropos, kierunek) patrz Hormon adrenokortykotropowy ...
• KORTYKOPROPINA w Wielkim Słowniku Encyklopedycznym:
  
• KORTYKOPROPINA w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB:
  hormon wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej; reguluje pracę kory nadnerczy; to samo co hormon adrenokortykotropowy...
• KORTYKOPROPINA w Wielkim Rosyjskim Słowniku Encyklopedycznym:
  KORTYKOTROPINA, taki sam jak adrenokortykotropik...
• KORTYKOPROPINA w słowniku synonimów języka rosyjskiego.
• KORTYKOPROPINA w Słowniku języka rosyjskiego Łopatina:
  kortykotropina,...
• KORTYKOPROPINA w Kompletnym Słowniku Ortografii Języka Rosyjskiego:
  kortykotropina,...
• KORTYKOPROPINA w Słowniku ortografii:
  kortykotropina,...
• KORTYKOPROPINA we współczesnym słowniku wyjaśniającym, TSB:
  to samo co adrenokortykotropik...
• Prednizolon w Katalogu Leków:
  PREDNISOLON (Prednizolon). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dion-3, 20 lub - dehydrohydrokortyzon. Synonimy: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef,…

Jak wiadomo, do pełnego funkcjonowania układów organizmu konieczna jest obecność wytwarzanych przez niego hormonów. Dotyczy to również kortykotropiny, istotnego pierwiastka stymulującego ludzkie nadnercza. Przy niewystarczającej produkcji tego hormonu cierpią narządy wewnętrzne, skóra i układ mięśniowo-szkieletowy.

Aby zapobiec rozwojowi groźnych chorób, należy zadbać o odpowiednią podaż kortykotropiny. Oczywiście nie zapomnij o wstępnej konsultacji z lekarzem. W większości przypadków, przy braku ograniczeń, specjaliści przepisują w tym celu kortykotropinę, lek na hormon adrenokortykotropowy.

Za co odpowiada hormon?

Przedni płat przysadki mózgowej, gruczoł dokrewny zlokalizowany w mózgu, wytwarza specjalny hormon odpowiedzialny za pełne funkcjonowanie nadnerczy. Przy odpowiedniej stymulacji tych narządów następuje usprawnienie procesu biosyntezy i uwolnienie większości męskich hormonów płciowych (oba są niezbędne każdemu mężczyźnie).

Hormon kortykotropina jest syntetyzowana w organizmie w ilości, w jakiej pozwala na to środowisko. Faktem jest, że w złych warunkach życia skuteczność tego procesu jest zminimalizowana. Kluczową rolę w syntezie odgrywa nastrój panujący u człowieka, a także poziom jego dobrostanu.

Pod koniec XX wieku eksperymenty naukowców wykazały, że pora rana sprzyja produkcji kortykotropiny. Wieczorem wskaźniki tego procesu spadają do zera.

Oprócz obserwacji turystów z różnych krajów wykazali, że po przybyciu do innego obszaru produkcja hormonu zanika. Tak nagła zmiana strefy czasowej spowodowana lotem może mieć negatywny wpływ na organizm człowieka. Niestety, produkcja kortykotropiny nie wraca natychmiast do normy. To nie zajmie ani dnia, ani nawet tygodnia. Dopiero po 14 dniach przysadka mózgowa będzie w stanie wyprodukować hormon tak, jak to miało miejsce w ojczyźnie.

Wydawać by się mogło, że wakacje powinny wiązać się wyłącznie z pozytywnymi emocjami, jednak skąd one mogą się wziąć, jeśli zaburzona zostanie równomierna produkcja ważnego dla zdrowia hormonu.

Jednak nie tylko zmiana strefy czasowej może mieć negatywny wpływ. Stres, nerwowość i ciągły niepokój - wszystko to unieważnia produkcję hormonu. Aktywność fizyczna również ma znaczący destrukcyjny wpływ na ten proces. Jeśli weźmiemy za przykład płeć piękną, możemy dodać miesiączkę i ciążę do listy negatywnych czynników wpływających na pełną produkcję kortykotropiny.

W jakich przypadkach należy stosować Corticotropin?

Leku nie należy stosować w celach profilaktycznych. Jego użycie jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym, jeśli badania nie wykazały braku zgiełku. Z reguły lek jest przepisywany, gdy:

• zapalenie stawów (zakaźne, ostre, reumatoidalne);
• choroby tkanki łącznej;
• łuszczyca, zapalenie skóry i egzema (a także inne choroby dotykające ludzką skórę);
• ataki alergiczne;
• choroby oczu (procesy zapalne i objawy alergiczne);
• złe funkcjonowanie nadnerczy.

W żadnym wypadku leku nie należy przyjmować doustnie, lecz raczej domięśniowo, gdyż jego składniki mogą działać destrukcyjnie na przewód pokarmowy. Oprócz tego, że masz jedną z powyższych dolegliwości, przed zażyciem Corticotropin powinieneś zapoznać się z jeszcze kilkoma zasadami. Lekarz przepisujący lek ma po prostu obowiązek o nich ostrzec.

Jak zażywać lek?

Instrukcje dotyczące stosowania kortykotropiny znajdują się w każdym opakowaniu, więc nie będzie trudno dowiedzieć się więcej o funkcjach podawania. Dawkowanie nie jest przepisywane przez pacjenta samodzielnie, ponieważ jego ustalenie zależy od takich czynników, jak ciężkość i charakter choroby, które może określić tylko lekarz prowadzący. W przeciwnym razie lek nie przyniesie pożądanego efektu. Należy również wziąć pod uwagę, że należy zmniejszyć dawkę leku.

Lek opuszcza organizm bardzo szybko, co podkreśla konieczność jego przyjęcia po 6 godzinach. Maksymalna liczba dawek dziennie wynosi około cztery razy. Jeśli chodzi o czas leczenia, wszystko zależy od charakteru choroby. Okres ten może trwać tydzień lub miesiąc. Maksymalny czas przyjmowania leku wynosi 6 tygodni.

Możliwe jest przyjmowanie leku zaprojektowanego w celu uzyskania szybkiego efektu. W tym przypadku kortykotropina jest podawana w postaci zakraplacza, ale tylko w warunkach szpitalnych. W żadnym wypadku nie należy ćwiczyć tej metody podawania w domu bez odpowiedniego przeszkolenia medycznego. W przeciwnym razie skutki mogą być nieodwracalne.

Niezależnie od dawki i sposobu podawania, leczenie kortykotropiną należy prowadzić pod nadzorem lekarza.

Trudno podać koszt kortykotropiny, ponieważ lek nie jest sprzedawany w Rosji.

Kto nie powinien zażywać leku?

Naturalnie lek odpowiedzialny za normalizację produkcji hormonów, a także złożonych procesów zachodzących w organizmie człowieka, ma wiele przeciwwskazań, z którymi należy się zapoznać. Należą do nich:

• gruźlica;
• nadciśnienie;
• psychoza;
• cukrzyca;
• niektóre choroby nadnerczy;
• niewydolność serca;
• wrzód żołądka;
• opryszczka;
• ospa

Nie wszystkie choroby, w przypadku których nie można zażywać leku, są wskazane. Aby uzyskać pełną listę, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli chodzi o skutki uboczne, możliwe jest:

• zatrzymywanie płynów w organizmie;
• przyrost masy ciała;
• zaburzenia układu nerwowego (bezsenność, trądzik, nieregularne miesiączki);
• słabość;
• zwiększona pobudliwość;
• nerwowość.

Jeśli lek jest przyjmowany przez dzieci, możliwe jest opóźnienie wzrostu. Często dochodzi do opóźnienia procesu zabliźniania się ran (dotyczy to również osób dorosłych). W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy natychmiast poinformować lekarza. Z reguły w takich przypadkach wizyta jest całkowicie anulowana.

Przyjmowanie kortykotropiny nie jest możliwe w czasie ciąży i laktacji. Wykluczone jest z jego stosowania także osoby w wieku emerytalnym.

Należy to wziąć pod uwagę

Leku ACTH (hormonu adrenokortykotropowego) nie można podawać do organizmu, jeśli kora nadnerczy jest jeszcze zdolna do samodzielnego funkcjonowania. W przeciwnym razie organizm może nie przyjąć leku.

Aby uniknąć wystąpienia reakcji alergicznych, przed podaniem kortykotropiny pacjentowi wstrzykuje się lek przeciwhistaminowy.

Możesz uniknąć skutków ubocznych, ale aby to zrobić, będziesz musiał przestrzegać specjalnej diety składającej się z białek, warzyw i owoców. Nie należy spożywać dużej ilości soli. Ale wykluczone jest również spożywanie niektórych rodzajów napojów.

Lek może równie dobrze zastępować kortykosteroidy. Przykładem jest przyjmowanie kortykotropiny z antybiotykami w przypadku spadku temperatury i wysokiej gorączki.

ACTH lub hormon adrenokortykotropowy lub kortykotropina to hormon peptydowy wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej i aktywuje procesy syntezy i uwalniania hormonów nadnerczy.

Hormon ACTH jest również stosowany w lekach. Po podaniu ACTH następuje zwiększenie wytwarzania kortyzolu, androgenów nadnerczowych i mineralokortykoidów.

Kortykotropina służy do oceny reaktywności nadnerczy, a także jako środek terapeutyczny.

Forma wydania i skład ACTH

Lek hormon adrenokortykotropowy jest dostępny w postaci sterylnego suchego proszku pakowanego w fiolki.

Ten lek hormonalny otrzymywany jest z przedniego płata przysadki mózgowej bydła i świń.

Farmakologiczne działanie ACTH

ACTH w korze nadnerczy oddziałuje z receptorami sprzężonymi z białkiem G, wzmaga tworzenie cAMP, co prowadzi do pobudzenia kory nadnerczy do produkcji androgenów, gluko- i mineralokortykoidów. Kortykotropina aktywuje esterazę cholesterolową, enzym przyspieszający kluczową reakcję w syntezie steroidów.

Stosowanie farmakologicznych dawek ACTH prowadzi do lipolizy tkanki tłuszczowej i wzmożonej pigmentacji skóry.

Stymulując korę nadnerczy, hormon ACTH sprzyja uwalnianiu do krwi hormonów kortykoidowych, takich jak kortyzon i hydrokortyzon, które regulują metabolizm białek i węglowodanów, hamują wzrost tkanki limfatycznej, zmniejszają przepuszczalność naczyń włosowatych i aktywność hialuronidazy.

Hormon ACTH działając na tkanki mezenchymalne, działa odczulająco, przeciwzapalnie, pomaga tłumić reakcje immunologiczne i zapobiega tworzeniu się przeciwciał.

Wskazania do stosowania ACTH

Kortykotropinę stosuje się w:

• Zapalenie wsierdzia;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Reumatyzm;
• Dna;
• Zakaźne nieswoiste zapalenie wielostawowe;
• Ostra białaczka;
• Astma oskrzelowa;
• Mononukleoza;
• Łuszczyca;
• Wyprysk;
• neurodermit;
• Choroby alergiczne: katar sienny, pokrzywka.

Stosowanie hormonu ACTH jest również wskazane w chorobie Sheehena, kacheksji podwzgórzowo-przysadkowej z ostrym spadkiem produkcji hormonu adrenokortykotropowego i innych hormonów przysadki mózgowej.

Leczenie zastępcze ACTH może być uzasadnione w przypadku wystąpienia niedoczynności przysadki (w przypadku usunięcia guza przysadki); pierwotna niewydolność nadnerczy, choroba Addisona.

W ramach terapii skojarzonej leki ACTH stosuje się w przypadku wtórnej niewydolności nadnerczy, która wynika z ograniczonej podaży kortykotropiny; choroby krwi; nowotwory grasicy, przerost grasicy.

ACTH stosuje się również na oparzenia wraz z lekami steroidowymi jako terapię przeciwzapalną i przeciwwstrząsową.

ACTH można stosować w przypadku wystąpienia samoistnej hipoglikemii, gdyż hormon ten pomaga podnieść poziom cukru we krwi i nasila procesy neoglukogenezy.

Ponieważ hormon ACTH hamuje funkcję tkanki limfatycznej, stosuje się go w leczeniu limfogranulomatozy, rozrostu tkanki limfatycznej.

ACTH stosuje się także jako środek wzmacniający działanie antybiotyków w leczeniu gruźlicy.

Hormon ten służy również do diagnozowania niewydolności nadnerczy.

Przeciwwskazania do stosowania ACTH

Kortykotropiny nie stosuje się w przypadku:

• Wysokie ciśnienie krwi;
• Obrzęk;
• zespół Itenko-Cushinga;
• Miażdżyca;
• Ciężkie postacie nadciśnienia,
• Ostre zapalenie wsierdzia;
• Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
• Niewydolność sercowo-naczyniowa II i III stopnia;
• Osteoporoza;
• Ciężkie postacie cukrzycy w starszym wieku;
• Jadeit;
• Psychoza;
• Ciąża;
• Aktywne formy gruźlicy w przypadku braku specyficznego leczenia.

Sposób użycia i dawkowanie ACTH

Preparaty hormonu ACTH przeznaczone są do podawania domięśniowego.

W przypadku zapalenia stawów i ostrego reumatyzmu przepisywany jest hormon ACTH:

Dorośli: 10-20 jednostek 3-4 razy dziennie. Pod koniec terapii dawkę hormonu zmniejsza się do 20-30 jednostek dziennie;

Dzieci: 20-30 jednostek dziennie. Po 2-3 dniach dawkę zwiększa się do 40-60 jednostek dziennie, a następnie zmniejsza.

Przebieg leczenia trwa 3-4 tygodnie. Jeśli zajdzie taka potrzeba, przebieg leczenia powtarza się po 1-3 tygodniach.

Czas trwania leczenia przewlekłego zakaźnego zapalenia wielostawowego wynosi 8 tygodni lub dłużej.

W astmie oskrzelowej kortykotropinę stosuje się 4 razy dziennie po 5-10 jednostek przez 2-3 tygodnie. Jeśli nie można osiągnąć wymaganego efektu, dawkę zwiększa się lub lek podaje się dożylnie 1 raz dziennie po 5-10 jednostek (tylko w warunkach szpitalnych).

W przypadku dny moczanowej przepisuje się hormon adrenokortykotropowy 4 razy dziennie, 10-15 jednostek, aż do wyeliminowania ostrych objawów choroby, następnie lek podaje się w dawce 20-40 jednostek dziennie przez 15-20 dni.

W przypadku łuszczycowego zapalenia stawów i łuszczycowej etitrodermii ACTH stosuje się w dawce 40-100 jednostek dziennie w cyklu 1200 jednostek.

W przypadku białaczki w dzieciństwie ACTH jest przepisywany w zależności od wieku w dawce 4-30 jednostek dziennie (podzielonych na 3-4 zastrzyki), następnie dawka jest zmniejszana. Czas stosowania ACTH w tym przypadku wynosi 2-6 tygodni.

Podawanie kortykotropiny zwykle przeplata się ze stosowaniem kortyzonu.

Maksymalna pojedyncza dawka leku wynosi 30 jednostek.

Do diagnozowania niewydolności nadnerczy stosuje się ACTH w dawce 25 jednostek.

Skutki uboczne ACTH

Stosowanie ACTH może powodować:

• Tworzenie przeciwciał przeciwko zwierzęcemu ACTH;
• Tworzenie się bolesnych nacieków w miejscu wstrzyknięcia;
• Zwiększone ciśnienie krwi;
• Pojawienie się obrzęku;
• tachykardia;
• Zaburzenia cyklu u kobiet;
• Bezsenność;
• Powolny wzrost u dzieci;
• zespół Cushinga;
• Euforia;
• Stany psychotyczne.

Aby zapobiec wystąpieniu skutków ubocznych stosowania ACTH, pacjenci powinni przestrzegać diety bogatej w białko, owoce i warzywa oraz ograniczyć stosowanie soli kuchennej. Osoby cierpiące na cukrzycę powinny zwiększyć dawkę insuliny podczas leczenia ACTH.

Dodatkowe informacje

Obecnie stosowane są następujące leki tego hormonu:

• ACTH – fosforan cynku. Ma długotrwałe działanie – do 32 godzin;
• Procortan-D. Lek długo działający. Jego dzienną dawkę można podać w jednym zastrzyku;
• Dokładna.

Warunki przechowywania

Preparaty kortykotropiny należy przechowywać w temperaturze 1-10°C, w ciemnym miejscu.

). Synonimy: hormon adrenokortykotropowy ACTH, acetrofan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, adrenokortykotropina, Cibathen, kortykotrofina, kortrofina, eksaktyna, hormon adrenokortykotropinum, solantyl. Hormon wytwarzany w komórkach zasadochłonnych przedniego płata przysadki mózgowej. Do użytku medycznego kortykotropinę do wstrzykiwań (Corticotropinum pro injectionibus) otrzymuje się z przysadki mózgowej bydła, świń i owiec. Dostępny w szklanych, hermetycznie zamkniętych butelkach w postaci sterylnego liofilizowanego proszku o barwie białej lub prawie białej, łatwo rozpuszczalnego w wodzie. Roztwór do wstrzykiwań przygotowuje się ex tempore poprzez rozpuszczenie proszku (w warunkach aseptycznych) w sterylnym izotonicznym roztworze chlorku sodu. Kortykotropina jest hormonem polipeptydowym składającym się z 39 aminokwasów. Jego aktywność jest określana biologicznie i wyrażana w jednostkach działania (AU). Kortynotropina jest fizjologicznym stymulantem kory nadnerczy. Powoduje wzmożoną biosyntezę i uwalnianie do krwioobiegu hormonów kortykosteroidowych, głównie glukokortykoidów (kortyzol, kortyzon itp.) oraz androgenów. Jednocześnie zmniejsza się zawartość kwasu askorbinowego i cholesterolu w nadnerczach. Istnieje ścisły związek pomiędzy uwalnianiem kortykotropiny z przedniego płata przysadki mózgowej a stężeniem hormonów nadnerczy we krwi. Zwiększone uwalnianie kortykotropiny rozpoczyna się, gdy stężenie kortykosteroidów we krwi spada i jest hamowane, jeśli zawartość kortykosteroidów wzrasta do pewnego poziomu. Działanie terapeutyczne kortykotropiny jest podobne do działania glikokortykosteroidów. Działa przeciwalergicznie i przeciwzapalnie, działa immunosupresyjnie, powoduje zanik tkanki łącznej, wpływa na metabolizm węglowodanów; metabolizm białek i inne procesy biochemiczne. Wcześniej kortykotropina była szeroko stosowana w leczeniu reumatyzmu, zakaźnego nieswoistego zapalenia wielostawowego, astmy oskrzelowej, ostrej białaczki limfoblastycznej i szpikowej, neurodermitu, egzemy, różnych chorób alergicznych i innych. Kortykotropinę stosuje się także do badania stanu funkcjonalnego układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Kortykotropinę zwykle wstrzykuje się do mięśni. Po podaniu doustnym lek jest nieskuteczny, ponieważ jest niszczony przez enzymy przewodu żołądkowo-jelitowego. Po wstrzyknięciu do mięśni szybko się wchłania. Działanie pojedynczej dawki po podaniu domięśniowym utrzymuje się przez 6-8 godzin, dlatego zastrzyki powtarza się 3-4 razy dziennie. W rzadkich przypadkach, aby uzyskać szybki i silniejszy efekt, dopuszcza się dożylne podanie kroplowe roztworu kortykotropiny, w przypadku którego lek rozcieńcza się w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu. W celach terapeutycznych, w zależności od ciężkości choroby, podaje się 10-20 jednostek kortykotropiny 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie. Pod koniec leczenia dawkę zmniejsza się do 20–30 jednostek dziennie. W przypadku podawania dzieciom dawkę zmniejsza się od 2 do 4 razy w zależności od wieku. W razie potrzeby przebieg leczenia kortykotropiną można powtórzyć. W celach diagnostycznych lek podaje się jednorazowo w dawce 20 – 40 jednostek. Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie przebiegu klinicznego choroby oraz dynamiki zawartości kortykosteroidów we krwi i moczu. Długotrwałe, ciągłe stosowanie kortykotropiny w celach terapeutycznych jest niewłaściwe, ponieważ może prowadzić do wyczerpania kory nadnerczy. Podczas stosowania kortykotropiny (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek) mogą wystąpić działania niepożądane: tendencja do zatrzymywania wody, jonów sodu i chloru w organizmie z rozwojem obrzęków i podwyższonym ciśnieniem krwi, tachykardia, nadmierny wzrost metabolizmu białek przy ujemnym bilansie azotowym, pobudzeniu, bezsenności i innych zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego, umiarkowanym hirsutyzmie, nieregularnych miesiączkach. Może wystąpić opóźnienie bliznowacenia ran i owrzodzeń błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, zaostrzenie ukrytych ognisk infekcji; u dzieci – zahamowanie wzrostu. Możliwa jest cukrzyca, a w przypadku istniejącej cukrzycy zwiększona hiperglikemia i ketoza, a także reakcje alergiczne wymagające odstawienia leku. Kortykotropina jest przeciwwskazana w ciężkich postaciach nadciśnienia i choroby Itenko-Cushinga, ciąży, niewydolności krążenia III stopnia, ostrym zapaleniu wsierdzia, psychozie, zapaleniu nerek, osteoporozie, wrzodach żołądka i dwunastnicy, po niedawnych operacjach, kile, aktywnych postaciach gruźlicy (przy braku specyficzne leczenie), cukrzyca, reakcje alergiczne na kortykotropinę w wywiadzie. Forma uwalniania: w hermetycznie zamkniętych butelkach z gumowym korkiem i metalowym brzegiem, zawierających 10 - 20 - 30 - 40 jednostek kortykotropiny. Przechowywanie: lista B. W suchym miejscu, chronić przed światłem w temperaturze nie przekraczającej + 20 C.

Słownik leków. 2005 .

Synonimy:

Zobacz, co oznacza „KORTYKOTROPINA” w innych słownikach:

Kortykotropina... Słownik ortografii – podręcznik

KORTYKOPROPINA- Kortykotropina. Hormon adrenokortykotropowy (ACTH). Hormon adrenokortykotropiny (ACTG). Synonimy: aktar, akton, adrenokortykotropina, cybaten, dokładnyn, solantil, aktrop, kortrofina itp. Hormon polipeptydowy wytwarzany przez komórki bazofilne ... Krajowe leki weterynaryjne

Podobnie jak hormon adrenokortykotropowy... Wielki słownik encyklopedyczny

Hormon tikotropowy Ldrenocor. ACTH, hormon kręgowców wytwarzany przez komórki zasadochłonne przedniego płata przysadki mózgowej; stymuluje wzrost kory nadnerczy i powstawanie w niej hormonów kortykosteroidowych (głównie glukokortykoidów). K. peptyd,... ... Biologiczny słownik encyklopedyczny

Rzeczownik, liczba synonimów: 1 hormon (126) Słownik synonimów ASIS. V.N. Trishin. 2013… Słownik synonimów

kortykotropina- Hormon peptydowy wydzielany przez podwzgórze Tematy biotechnologiczne PL kortykotropina ... Przewodnik tłumacza technicznego

Hormon adrenokortykotropowy, czyli ACTH, kortykotropina, adrenokortykotropina, hormon kortykotropowy (łac. adrenalis nadnercza, kora i tropos - kierunek) to hormon tropowy wytwarzany przez komórki bazofilne przedniego płata przysadki mózgowej. Przez... ... Wikipedię

To samo co hormon adrenokortykotropowy. * * * KORTYKOTROPINA KORTIKOTROPINA, taka sama jak hormon adrenokortykotropowy (patrz HORMON ADRENOKOTROPOWY) ... Słownik encyklopedyczny

Hormon adrenokortykotropowy Hormon adrenokortykotropowy, kortykotropina. Hormon białkowy wytwarzany przez komórki zasadochłonne przedniego płata przysadki mózgowej i stymulujący funkcję kory nadnerczy. (