Leki wazoaktywne w neurologii. Jakie leki są najskuteczniejsze w leczeniu nerwobólów?

Żyjemy w kraju, w którym trzeba myśleć, zwłaszcza z pozycji rodzica. Ja też bardzo bym chciał... Wiadomo, że wszyscy chcą medycyny na poziomie europejskim, ale ona nie istnieje i nie będzie istnieć w dającej się przewidzieć przyszłości, nie jesteśmy w Europie.
Umówmy się od razu: skargi na jakość pracy neurologów dziecięcych nie są moje. Po prostu wyjaśniłem sytuację w odpowiedzi na Twoje zamieszanie. W 90% na 100 przypadków, kiedy trafisz do kliniki, trafisz właśnie na takiego neurologa, który bez wskazań przepisuje USG mózgu, a następnie traktuje liczby na kartce papieru diakarbem i korteksyną. Cortexin został opracowany w naszym kraju i jest stosowany tylko w naszym kraju, ponieważ Jego skuteczność nie została udowodniona, a bezpieczeństwo jest wątpliwe, zwłaszcza biorąc pod uwagę metodę produkcji.
Oczywiście, że nie będziesz zazdrościł swoim rodzicom. Ale lepiej być świadomymi rodzicami i nie wstrzykiwać Actovegin z Cortexinem na próżno zdrowym dzieciom, a jeśli u dziecka pojawią się problemy, spróbuj znaleźć kompetentnego specjalistę. Po prostu nie można sobie wyobrazić, jak amerykańskie lub europejskie dzieci uczą się chodzić bez Cortexin i masaże... A dlaczego u nas 90% dzieci ma diagnozy neurologiczne, a tam jakoś ludzie rodzą się dużo zdrowsi... obecnie w zasadzie wszystkich leczymy Cotrexinem - ostatnio jeden z forumowiczów pisał o zastrzykach z Cortexinu „w plecy” – przepukliny kręgowe leczono w gabinecie masażu.

Zatrzymywać się. Zatrzymywać się. Przede wszystkim stan neurologiczny dziecka. Wyniki badania USG nie są leczone. Najważniejszy jest stan neurologiczny. Jeśli rozwój dziecka odpowiada jego wiekowi, neurolog nie znajduje objawy patologiczne Nie ma potrzeby niczego leczyć. Jednocześnie, jeśli neurolog zacznie operować słowami „okołoporodowy”, „encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna”, „wodogłowie”, „nadciśnienie, które nie powinno występować po 2 miesiącach, a masz już 2,5 miesiąca” i co najważniejsze, przepisano leki: actovegit, Cavinton, piracetam, gliatilin, diakarb, nicergolinę i inne tanakany oraz bolusy Huato, po prostu odejdź. W przypadku poważnego podejrzenia patologii mózgu dane neurosonograficzne (USG) nie są ograniczone. Jeśli zaleceniem jest „poddanie się leczeniu” i powtórzenie USG, odejdź. W większości przypadków po ponownym badaniu po kilku miesiącach nic nie zostaje znalezione. Co więcej, u tych dzieci, które nie były torturowane zastrzykami nicergoliny i piracetamu.
Aby uzyskać ogólne informacje, możesz przeczytać

Tak i poszukaj tam, dowiesz się wielu nowych i interesujących rzeczy na temat rzeczy, których tak naprawdę nie trzeba leczyć.

Bolący temat. Nawet bardzo chory. Nazywa się to leczeniem nieistniejących chorób. A także leczenie istniejących chorób w niewłaściwy sposób, w niewłaściwym miejscu i w niewłaściwym czasie. Wynik w pierwszym przypadku często jest dobry, jeśli nie występują powikłania samego leczenia, ale są to, że tak powiem, „koszty produkcji”. Wszyscy są szczęśliwi, a lekarze absolutnie szczerze wierzą, że pomogli, a rodzice dzieci oczywiście dziecko żyje, jest zdrowe i wesołe, a jego „oczy przestały się kręcić”, „broda przestała drżeć”, przestał „stanąć na palcach” iw wyznaczonym czasie usiadł, czołgał się, chodził i mówił. Jedno pytanie: kto ustalił godzinę? Dlaczego miesięczne dziecko powinno trzymać główkę do góry? Statystyka? Zgadzam się, ale też tak jest opcje normy. Nie ma powodu przyjmować piracetamu u dziecka, jeśli nie będziesz odczuwać bólów głowy przez miesiąc lub jeden dzień. Zatrzyma ją przy półtora roku i co z tego? Dlaczego więc wszyscy cierpią na „encefalopatię okołoporodową”? Ignorancja? Może. Tradycje? Strach przed przeoczeniem „poważnej” patologii (i przynajmniej zostaniemy „leczeni”)? Raportowanie? Tak, tak i tak. Ale skąd taki wstyd w diagnozie: Zdrowy? Nie wiem. Zebra jest pytana, zebra nie może odpowiedzieć (C). Nasze podręczniki właśnie takie są. Dlaczego „przeklęta burżuazja” ma w swojej „biblii” wydanego w zeszłym roku pediatrę „Pediatrię” Nelsona? osiemnasty wydanie NIE MA TAKIEJ DIAGNOZY PEP? Jak żyją jako biedni ludzie? I znowu w ubiegłym roku rozpoczęliśmy wydawanie tłumaczenia 16. wydania Nelsona w pięciu tomach (swoją drogą cena jednego tomu to jakieś 1,5 kilo rubli, normalne, prawda? O co chodzi w temacie średniej pensji lekarza ?). I co? Wrzucili PEP! Tłumacze i recenzenci! To prawda, że ​​\u200b\u200bmusimy im oddać to, co im się należy, w najcięższej formie, gdy dziecko jest reanimowane podczas porodu, a ta sama skala Apgar wynosi nie więcej niż 3-4 punkty (to jest bardzo złe, to prawdziwe niedotlenienie(brak tlenu). I bez wstydu (naprawdę brawo!) powiedzieli:

Leczenie: terapia ma na celu utrzymanie funkcji życiowych i zależy od objawów niektórych narządów... Nie ma metod leczenia uszkodzeń mózgu

Co więc zrobić? Po raz kolejny nie wiem. Ale wiem, że jeśli dziecko rośnie i rozwija się normalnie, to nie ma znaczenia, jakie „niewielkie wodogłowie” wykryje na USG. Że PED nie wymagają leczenia. Że Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton i Diacarb nie leczą niczego neurologicznego. Zostało to udowodnione. Jest osobny temat o Cortexinie, Instenonie, Semaxie, Mexidolu i Cytoflawinie, w ogóle nie ma o nich nic Naprawdę nie wiadomo, to jest nasze know-how. Istnieją podstawy teoretyczne, z którymi wszyscy mają problem, istnieją kręte badania, które nie spełniają międzynarodowych kryteriów (a jednocześnie badania na zwierzętach nadal trwają). Podobnie jak w przypadku tego arbidolu, na którym było RCT (słowo sugeruje, że można w to uwierzyć). Co prawda brali w tym udział żołnierze armii chińskiej, jest to zabronione przez Konwencję Helsińską o badaniach klinicznych leków (no cóż, jak żołnierze, ludzie przymusowi i tak dalej) - ale kogo tutaj to obchodzi? Kupiłeś ostatnio Arbidol? Cóż, niech Bóg go błogosławi z Arbidolem. O neurologii. Jakie jest leczenie? A także działania rozwojowe. Obejmuje to fizjoterapię i specjalne zabawy z dzieckiem, dzięki którym rozwiną się dokładnie te części układu nerwowego, w których występują problemy (w skrócie). To jest leczenie. Nawiasem mówiąc, to samo dotyczy dorosłych z uszkodzeniami mózgu, takimi jak udar lub uraz. Zaraz po przeniesieniu z oddziału intensywnej terapii lub od razu (jeśli nie trafiło na oddział intensywnej terapii), a nawet bezpośrednio na oddział intensywnej terapii – aktywizacja, adaptacja, praca logopedy, fizjoterapeuta lekarz terapii (takie mamy), psycholog (to nie tylko „poruszanie się”, ale także specjalne techniki i ćwiczenia mające na celu przywrócenie utraconych funkcji). Cóż, coś takiego. Gotuje się.

Wiele osób żyje i nie wie, że od urodzenia ma torbiel na głowie, ale w starszym wieku odkrycie zostaje odkryte. Nie należy też przesadzać z lekami. O Piracetami, Cerobrolizynach, Semaxie, Actoveginie, PC-Merzu, Ceraxonie i innych to osobna rozmowa i wszystko jest niejednoznaczne. ALE DZIECI I OSÓB STARSZYCH NIE POWINNO „POtępiać” PIRACETAMEM.

Postaram się zachować poprawność polityczną. Często spotykamy się z opinią, że w biednym kraju, z brudną wodą, zatrutym powietrzem, złej jakości i niezbilansowanym żywieniem, kobieta po kilku aborcjach w okresie dojrzewania nie może urodzić zdrowego dziecka od ojca alkoholika. Dlatego wszystkie nasze dzieci są chore i wymagają leczenia. Większość „chorób neurologicznych” diagnozowanych w pierwszym roku życia po prostu nie istnieje. Na przykład „hipotoniczność”. Nie ma takiej choroby. Jest to objaw, którego nie można rozpatrywać w oderwaniu od pozostałych. To jest aksjomat. PEP to błąd w wersji 9/10. Podobnie jak „uraz szyi”. Każde ostre uszkodzenie mózgu (mózgu lub kręgosłupa) powinno być leczone ostra faza. Leczenie ma na celu zapobieganie dodatkowym szkodom. To wszystko. To jedyna rzecz, która jest skuteczna. Większość przepisywanych leków jest pozycjonowana przez producentów jako „regenerujące mózg”. Stanowisko to jest wprowadzane do świadomości lekarzy na licznych konferencjach, na zaproszenie płatnych autorytetów, a oni następnie piszą podręczniki i opracowują standardy. W niezależnie przeprowadzonych, dużych i rzetelnych badaniach o otwartym planie (czyli każdy może zapoznać się z przebiegiem i wynikami badań oraz powtórzyć obliczenia) nie udowodniono działania tych leków. Okazuje się, że tak naprawdę niczego nie leczą. Ale co ze stwierdzeniem „było źle, przebili ***** i było lepiej? Pierwsze pytanie brzmi: czy było źle? To, co uznawane jest za „patologię”, bo „w tym wieku tak nie powinno być”, nie dzieje się tak, jak powinno zgodnie z instrukcją zawartą w podręczniku, ale nieco później. Drugi punkt. Nawet przy istniejących deficytach neurologicznych rehabilitacja jest skuteczna. Co to jest? W prostym przybliżeniu jest to po prostu matka kłócąca się z dzieckiem, bawiąca się z nim, „ręce, stopy, dawaj, bierz” itp. Jeśli dzieje się to na tle „leczenia”, to oczywiście przypisuje się mu całą zasługę. W przypadku prawdziwej patologii neurologicznej leki te nie pomagają. Krótko podsumowując opcje, które mówi lekarz:
1. „Z Twoim dzieckiem wszystko w porządku, ton jest trochę zaburzony, a broda drży, żeby później nie było problemów, przekłujmy to i tamto i zróbmy masaż”. Można podziękować i wyjść z czystym sumieniem, wyrzucając przepis.
2. „Twoje dziecko ma problemy i potrzebuje leczenia z tego czy tamtego.” Poproś o wyjaśnienie, na czym polegają problemy, jakie są możliwe scenariusze i możliwe kierunki działania.
a) „nie potrzebujesz niczego poza terapią tego leku(ów) i wszystko minie” – poszukaj innego neurologa, aby wyjaśnił, na czym polega problem.
b) „konieczne jest przeprowadzenie leczenia, a jeśli problemy nie ustąpią, dalsze badania (wykonanie rezonansu magnetycznego, konsultacja z neurochirurgiem, epileptologiem itp.)” – nie trać czasu na „kursy leczenia”, ale natychmiast udaj się na dalsze badania i konsultacje

Leki przeciwkurczowe są przepisywane w przypadku niekontrolowanych skurczów mięśni nóg i ramion, którym towarzyszy ból. Aktywność napadowa jest nieprzyjemna ze względu na utratę kontroli nad ciałem i ból, który może utrzymywać się przez kilka dni po ataku.

Lek na skurcze nóg i ramion ma na celu zrekompensowanie braku mikroelementów, który powoduje skurcze mięśni. Innym rodzajem leków stosowanych w leczeniu napadów są leki przeciwpadaczkowe.

Jakie leki stosować na skurcze kończyn?

Losowe drgawki (skurcze mięśni) nazywane są skurczami. Występują u zdrowego człowieka z następujących powodów:

  • długie spacery lub pływanie, nadmierny stres;
  • przebywanie w zimnej wodzie, zamarzanie;
  • odwodnienie i stosowanie leków moczopędnych;
  • zwiększona zawartość białka w żywności;
  • brak elektrolitów (sodu, wapnia i potasu), magnezu i witaminy D.

Czasami aktywność napadowa jest wywoływana przez choroby, a nawet guzy mózgu. U osób starszych może być zwiastunem zakrzepicy kończyn. Zanim zaczniesz zastanawiać się, jakie leki stosować na drgawki, najlepiej udać się do lekarza. Zbierze wywiad i przepisze niezbędne procedury diagnostyczne. A potem przepisze skuteczny lek na drgawki.

Ludzie boją się nagłego bólu. Po przebudzeniu się przez kilka nocy z powodu skurczów mięśni łydek wiele osób martwi się: co powinni zrobić, gdy odczuwają skurcze nóg? W tym przypadku leki najczęściej nie są potrzebne. Wystarczy przywrócić prawidłowy przepływ krwi i równowagę płynów w organizmie.

Zwykle nie jest przepisywany żaden konkretny lek na skurcze rąk i nóg w postaci tabletek. Leczenie zwykle polega na przyjmowaniu kompleksu witaminowo-mineralnego, wykonywaniu ćwiczeń i stosowaniu kremów stymulujących krążenie krwi. W przypadku chorób przewlekłych leki na skurcze nóg (tabletki) mają na celu wyleczenie choroby podstawowej. Następnie skurcze mięśni same ustąpią.

Jeśli noga jest ciasna, przepisuje się lek zawierający witaminę D, magnez i wapń. Najlepiej przyjmować leki wieczorem. Leku na skurcze mięśni z dużą zawartością magnezu nie należy stosować w przypadku problemów z nerkami, nadnerczami, niedoczynnością tarczycy lub tendencją do tworzenia się zakrzepów.

Jakie leki stosuje się w przypadku szczególnych rodzajów napadów?

Jeśli temperatura ciała jest wysoka, u dziecka mogą wystąpić drgawki. Przepisywane są leki łagodzące napady, a jednocześnie obniżające temperaturę. Dla niemowląt stan konwulsyjny jest niebezpieczny. Przyjmowanie leków wymaga bardzo precyzyjnego dawkowania.

Ciężkie skurcze mięśni są związane z polineuropatią zakaźną, cukrzycową lub toksyczną. Aby leczyć takie skurcze, przepisywany jest lek (lek) poprawiający przewodnictwo włókien nerwowych i odżywianie tkanek oraz obniżający poziom cukru (w przypadku cukrzycy). Skład leków obejmuje witaminy z grupy B.

Napady padaczkowe wiążą się z utratą przytomności. Aby je złagodzić, stosuje się specjalne leki na drgawki. Po pierwsze, pacjentowi przepisano elektroencefalografię. Następnie leki na drgawki są przepisywane przez długi czas (często przez co najmniej 2-3 lata). Padaczka wiąże się z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Leki na tę chorobę są przepisywane o działaniu przeciwdrgawkowym, uspokajającym i nasennym. Niektóre z tych leków prezentowane są na stronie internetowej naszej apteki internetowej „Medycyna z Europy” w dziale Neurologia. Na przykład: Abixa, Aricept, Branigen, Gliatilin, Zarontin, Carnitine, Liposom Forte, Neuroton, Nicetyl, Rilutek, Sabril, Susilep, Tricortin, Centrum, Citicoline i inne. Wszystkie leki prezentowane na stronie są produkowane i certyfikowane na terenie Unii Europejskiej, co przy prawidłowym stosowaniu gwarantuje najwyższe efekty leczenia.

Leki z grupy NLPZ - xefocam, diklofenak i inne - pomogą zmniejszyć ból.

NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) to jedna z najczęściej stosowanych grup leków w medycynie ogólnej, a w szczególności w neurologii. Fakt ten tłumaczy się dużą liczbą efektów klinicznych NLPZ. Oprócz działania przeciwzapalnego działają przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, a w niektórych przypadkach przeciwagregacyjnie, a nawet immunosupresyjnie. W praktyce neurologicznej nie do przecenienia jest rola NLPZ, choćby dlatego, że są to leki pierwszego rzutu w leczeniu powikłań neurologicznych. Leczenie nie może być przeprowadzone bez NLPZ, a także większości schorzeń uciskowych i niedokrwiennych. Na całym świecie aspirynę (NLPZ) stosuje się w celu zapobiegania udarowi. W artykule skupimy się na roli NLPZ w leczeniu chorób neurologicznych. Będziesz mógł zapoznać się z mechanizmem działania NLPZ, ich odmianami, główną listą, skutkami ubocznymi i cechami stosowania poszczególnych leków.

NLPZ stanowią dużą grupę substancji o niejednorodnej budowie chemicznej. Dziś ich liczba już dawno przekroczyła sto, a poszukiwania nowych i nowych leków trwają. Najczęściej stosowane leki: Kwas acetylosalicylowy, czyli aspiryna, Metamizol sodu, Fenylobutazon, Aceklofenak, Diklofenak, Indometacyna, Ketorolak, Ketoprofen, Ibuprofen, Naproksen, Nimesulid, Celekoksyb, Etorykoksyb, Lornoksykam lub Xefocam, Meloksykam, Piroksykam. A to tylko niewielka część z nich. Aby w jakiś sposób uporządkować informacje o NLPZ, w medycynie zwyczajowo stosuje się kilka klasyfikacji tych leków. Wcześniej często stosowano klasyfikację na podstawie budowy chemicznej. Jest to jednak zrozumiałe tylko dla farmaceutów i lekarzy.

Dlatego skupimy się na bardziej zrozumiałej klasyfikacji opartej na mechanizmie działania NLPZ, ponieważ od tego w dużej mierze zależy zakres ich stosowania. Tak więc, zgodnie z mechanizmem działania, NLPZ zwykle dzieli się na:

  • nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy (COX), czyli działającego na COX-1 i COX-2;
  • selektywne inhibitory COX-2.

Leki nieselektywne obejmują kwas acetylosalicylowy, metamizol sodu, diklofenak, aceklofenak, indometacyna, ketoprofen, ibuprofen, naproksen, lornoksykam, a leki selektywne obejmują nimesulid, celekoksyb, etorykoksyb, meloksykam. Aby zrozumieć potrzebę takiego rozdzielenia, przyjrzyjmy się trochę działaniu NLPZ.


Jak działają NLPZ?

Organizm ludzki zawiera specjalny enzym – COX, który bierze udział w produkcji prostaglandyn. Prostaglandyny to substancje wpływające na pojawienie się bólu, stanów zapalnych, podwyższonej temperatury ciała i wielu innych reakcji. COX ma kilka odmian:

  • COX-1 kontroluje wytwarzanie substancji zapewniających prawidłową strukturę błony śluzowej przewodu pokarmowego, adhezję płytek krwi i krążenie krwi przez nerki;
  • COX-2 odpowiada za procesy zapalne;
  • COX-3 zapewnia reakcję gorączkową, czyli wzrost temperatury ciała. Niektórzy badacze uważają, że COX-3 jest częścią COX-1 i nie wyróżniają go jako odrębnej odmiany.

NLPZ mogą blokować COX, co oznacza, że ​​zmniejszają ilość prostaglandyn. Dzięki temu zmniejsza się ból i objawy stanu zapalnego, a agregacja płytek krwi zostaje zahamowana. Jednocześnie część NLPZ wstrzymuje pracę wszystkich frakcji COX, czyli jest nieselektywna, a część jest w tym procesie selektywna, wyłączając jedynie COX-2 (są selektywne). Ze względu na tak wielokierunkowe działanie NLPZ mają różne właściwości, które są realizowane w praktyce. Zatem te NLPZ, które hamują COX-1 i COX-2, mogą powodować wrzody w przewodzie pokarmowym i upośledzać przepływ krwi przez nerki. To właśnie ten fakt determinuje wskazania i przeciwwskazania do przepisywania niektórych NLPZ, powoduje działania niepożądane, a także determinuje koszt rynkowy leków. Na tej podstawie klasyfikacja oparta na selektywności działania NLPZ stała się bardziej rozpowszechniona niż klasyfikacja chemiczna.

Wszystkie subtelności mechanizmu działania NLPZ wciąż nie są w pełni poznane. W ostatnich latach pojawiły się dane dotyczące niezależnego od COX działania NLPZ, które determinuje nasilenie działania przeciwbólowego tej grupy leków. Dlatego nieselektywne NLPZ zachowują swoją pozycję w leczeniu wielu chorób, pomimo swoich skutków ubocznych.

Skutki NLPZ

Zgodnie z mechanizmem działania NLPZ, ich głównymi efektami są:

  • przeciwzapalny;
  • znieczulający;
  • przeciwgorączkowy;
  • antyagregacyjne (hamowanie adhezji płytek krwi);
  • immunosupresyjne (lekko wyrażone, realizowane poprzez zmniejszenie przepuszczalności naczyń włosowatych, polega na ograniczeniu kontaktu antygenów z komórkami odpornościowymi).

Nasilenie tego lub innego efektu jest różne dla różnych NLPZ. Na przykład kwas acetylosalicylowy ma bardzo wyraźne działanie przeciwagregacyjne. Inne NLPZ nie mogą pochwalić się takim efektem. Dlatego kwas acetylosalicylowy stosuje się jako środek zapobiegający tworzeniu się zakrzepów krwi i nie stosuje się w tym celu żadnego innego NLPZ. To samo można powiedzieć o sile działania przeciwzapalnego lub przeciwbólowego różnych NLPZ. Każdy lek jest wyjątkowy pod względem połączenia właściwości.


Neurologia i NLPZ


Pacjenci z bólem pleców spowodowanym osteochondrozą potrzebują NLPZ.

Leczenie wielu schorzeń neurologicznych bez NLPZ nie jest możliwe, a często jest po prostu niemożliwe. Przede wszystkim leki te są wskazane w przypadku:

  • osteochondroza kręgosłupa (i jej objawy neurologiczne - ból szyjki macicy, ból klatki piersiowej, ból szyjno-ramienny, lumboischialgia, radikulopatia, mielopatia);
  • bóle głowy różnego typu;
  • neuropatia nerwu twarzowego;
  • uszkodzenie kompresyjne i niedokrwienne włókien nerwowych ();
  • (jako profilaktyka wtórna). W tym przypadku mówimy wyłącznie o kwasie acetylosalicylowym.

To nie jest cała lista chorób, w przypadku których mogą być potrzebne NLPZ. Ogólnie można powiedzieć, że prawie każda choroba układu nerwowego może wymagać stosowania NLPZ. Przykładowo w trakcie terapii profilaktycznej może zaistnieć zapotrzebowanie na tę grupę leków, chociaż zazwyczaj leczenie tej choroby nie wymaga ich stosowania.

Decyzję o zastosowaniu NLPZ w leczeniu konkretnej choroby powinien podjąć lekarz prowadzący. Samodzielne, regularne stosowanie leków z tej grupy może prowadzić do poważnych powikłań. Leki NLPZ są powszechnie dostępne w aptekach (nie wymagają recepty), nie oznacza to jednak, że są całkowicie nieszkodliwe. Jakie ryzyko wiąże się z ich używaniem?


Podstępność NLPZ


Przy długotrwałym stosowaniu NLPZ, zwłaszcza w dużych dawkach, zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego oraz innych narządów i układów.

Podczas stosowania jakichkolwiek NLPZ możliwy jest rozwój niepożądanych reakcji. Uważa się, że selektywne inhibitory COX znacznie rzadziej powodują skutki uboczne, co jest bezpośrednio związane z mechanizmem działania.

Główne skutki uboczne NLPZ to:

  • problemy z przewodem pokarmowym. Leki mogą powodować bóle brzucha, nudności, biegunkę, powstawanie nadżerek i wrzodów, głównie żołądka i dwunastnicy. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia takich sytuacji, zaleca się łączenie NLPZ z lekami chroniącymi błonę śluzową. Należą do nich Mizoprostol lub Omeprazol;
  • nefrotoksyczność. NLPZ zwężają naczynia nerkowe i zaburzają przepływ krwi przez nerki. Z tego powodu zmniejsza się tworzenie moczu, gromadzą się odpady azotowe, może wystąpić obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi;
  • toksyczny wpływ na komórki krwi. Jest to najbardziej widoczne w przypadku NLPZ z grupy pirazolonów. Są w stanie zmniejszyć liczbę leukocytów i erytrocytów aż do rozwoju niedokrwistości lub agranulocytozy;
  • krwawienie (z powodu zmniejszonej agregacji płytek krwi);
  • toksyczne działanie na komórki wątroby, w wyniku czego zwiększa się zawartość enzymów wątrobowych we krwi;
  • reakcje alergiczne, w tym rozwój skurczu oskrzeli (zwykle podczas stosowania aspiryny) i fotodermitu (gdy na skórze pojawia się wysypka w odpowiedzi na ekspozycję na światło słoneczne).

Musisz zrozumieć, że skutki uboczne nie zawsze występują. Dzięki odpowiedniemu planowaniu leczenia, przestrzeganiu schematu dawkowania, czasu stosowania i uwzględnieniu współistniejącej patologii pacjenta można zminimalizować negatywne skutki stosowania NLPZ.

Najczęściej stosowane NLPZ w neurologii

Kwas acetylosalicylowy (Aspiryna)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 100 mg, 300 mg i 500 mg. Blokuje wszelkie COX.

Ma dobrze określone działanie przeciwpłytkowe, to znaczy jest w stanie hamować agregację płytek krwi, poprawiając w ten sposób płynność krwi. Dlatego w neurologii lek stosuje się jako główny środek zapobiegający rozwojowi udaru niedokrwiennego. W tym celu zwykle przepisuje się niskie dawki leku - 100 mg raz dziennie. Niektóre preparaty kwasu acetylosalicylowego zawierają jeszcze mniejszą dawkę, a także dodatkowe substancje chroniące błonę śluzową żołądka (np. Cardiomagnyl zawiera 75 mg kwasu acetylosalicylowego i wodorotlenku magnezu). Niskie dawki, dodatek dodatkowych substancji (np. wodorotlenku magnezu), specjalna powłoka rozpuszczająca się w jelitach, a nie w żołądku, względna taniość – to wszystko sprawia, że ​​Kwas acetylosalicylowy jest lekiem wygodnym i popularnym. Lek ten w dawce 500 mg stosowany jest w neurologii jako środek znieczulający na różnego rodzaju bóle głowy (1-2 tabletki doustnie popijając szklanką wody). Większe dawki wymagają sporadycznego stosowania, aby uniknąć skutków ubocznych.

Aceklofenak (Aertal, Asinak)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek powlekanych 100 mg, proszku do sporządzania zawiesiny doustnej 100 mg i kremu 100 mg do stosowania zewnętrznego. Blokuje wszelkie COX.

Lek jest dobry zarówno jako środek przeciwzapalny, jak i przeciwbólowy. Obecność postaci rozpuszczalnej (w postaci zawiesiny) pozwala szybko uzyskać efekt przeciwbólowy i jest mniej drażniący dla błony śluzowej żołądka. Aceklofenak można przyjmować niezależnie od posiłków, co jest dość wygodne. Zwykle przepisywany 100 mg 2 razy dziennie. W neurologii wskazany jest głównie przy osteochondrozie kręgosłupa. Według statystyk Aceklofenak jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne (choć w instrukcjach są one wymienione w dużych ilościach). Lek nie jest zalecany do stosowania przez kobiety planujące ciążę, gdyż zmniejsza płodność.

Diklofenak (Voltaren, Diclovit, Dicloran, Almiral, Olfen, Diclak, Diklo-F, Diclobene, Naklofen i inne)

Sprzedawane bez recepty w postaci tabletek i kapsułek 25 mg, 50 mg, 100 mg, czopków doodbytniczych 50 mg i 100 mg, roztworu do wstrzykiwań 3 ml (75 mg), maści i żelu do stosowania zewnętrznego, plastra. Blokuje wszelkie COX.

Być może jeden z najczęstszych NLPZ w praktyce neurologicznej. Dzieje się tak dzięki dobremu wyważeniu jego głównych właściwości: skuteczności – jakości – częstotliwości występowania skutków ubocznych – ceny. Przede wszystkim wskazany jest dla pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa i zespołami tunelowymi, z bólami głowy, w tym migreną. Obecność postaci dawkowania w postaci czopków pozwala osiągnąć pożądany stopień złagodzenia bólu przy niższej dawce (na przykład 100 mg przyjmowane doustnie, co odpowiada 75 mg otrzymanym w postaci czopka). Uważa się również, że czopki mają lepszą tolerancję. Roztwór do wstrzykiwań stosuje się wyłącznie domięśniowo. Wskazane jest stosowanie leku pod osłoną omeprazolu w celu ograniczenia ewentualnych reakcji ze strony przewodu pokarmowego. W przypadku ciężkich zespołów bólowych pierwsze 5 dni przepisuje się domięśniowo, a następnie przełącza się na czopki lub tabletki. Schemat ten zmniejsza również ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Możliwe jest jednoczesne stosowanie tabletek lub roztworu do wstrzykiwań z miejscowym stosowaniem maści lub żelu. W ostatnich latach popularność zyskał plaster Diklofenak. Utrzymuje się przez 12 godzin, zapewniając stopniowe uwalnianie substancji aktywnej w miejsce bólu i w ogóle nie plami ubrań, w przeciwieństwie do maści.

Większość preparatów diklofenaku dostępnych na rynku farmaceutycznym stanowi diklofenak sodowy. Ale jest też diklofenak potasowy (Rapten Rapid). Jego przewagą nad diklofenakiem sodowym jest szybki początek działania i większa siła łagodzenia bólu. Rapten Rapid jest uważany za jeden z najszybciej działających NLPZ w postaci tabletek.

Ketorolak (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 10 mg, roztworu do wstrzykiwań 1 ml (30 mg) i żelu do stosowania zewnętrznego. Blokuje wszelkie COX.

Ketorolak jest NLPZ o wyraźnych właściwościach przeciwbólowych. Według niektórych źródeł jego działanie jest porównywalne pod względem siły z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi (morfiną). Roztwór do wstrzykiwań można stosować domięśniowo i dożylnie. W porównaniu do innych NLPZ charakteryzuje się niższym poziomem bezpieczeństwa, dlatego Ketorolak należy stosować w możliwie najkrótszym czasie (nie dłużej niż 5 dni, najlepiej jednorazowo).

Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax)

Sprzedawane bez recepty w postaci tabletek i kapsułek 50 mg, 100 mg, 150 mg, czopków 100 mg, roztworu do wstrzykiwań 2 ml (100 mg), kremu i żelu do użytku zewnętrznego. Blokuje wszelkie COX.

Jeśli porównamy najpopularniejsze NLPZ pod względem uśmierzania bólu, Ketoprofen plasuje się wśród nich wśród liderów. Daje szybki efekt zarówno po podaniu doustnym, jak i po podaniu domięśniowym. Czasem podaje się go dożylnie, gdy chcemy uzyskać efekt działania „na czubek igły”, czyli natychmiastowo. Potrzeba tego może pojawić się na przykład w przypadku migreny. Pozytywne właściwości leku obejmują jego stosunkowo niski koszt.

Ibuprofen (Nurofen, Mig, Dolgit, Brufen, Advil i inne)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 200 mg i 400 mg, czopków doodbytniczych, maści i żelu do stosowania zewnętrznego. Blokuje wszelkie COX.

Pomimo dużej listy działań niepożądanych jest to stosunkowo bezpieczny NLPZ (w porównaniu do innych nieselektywnych inhibitorów COX), dlatego jest dopuszczony nawet u niemowląt. Ma umiarkowane działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i dobre działanie przeciwgorączkowe.

Xefocam (Lornoksykam, Zornica)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 4 mg, 8 mg, liofilizat 8 mg do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Blokuje wszelkie COX.

Jest to lek, który sprawdził się ze względu na wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne oraz szybkie działanie. Nie można przyjmować więcej niż 16 mg na dzień. Jeśli istnieje potrzeba stosowania pozajelitowego, należy poczekać, aż lek całkowicie rozpuści się w strzykawce. Zaleca się rozpuścić Xefocam w wodzie do wstrzykiwań (jest ona dołączona do zestawu). Można stosować zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. Istnieje taki lek jak Xefocam Rapid. Różni się nieco od zwykłego Xefocamu składem dodatkowych substancji. Dzięki temu wchłania się szybciej i 3 razy szybciej łagodzi ból.

Meloksykam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrosan, Melbek)

Sprzedawane bez recepty w postaci tabletek 7,5 mg i 15 mg, czopków doodbytniczych 7,5 mg i 15 mg, roztworu do wstrzykiwań 1,5 ml (15 mg). Hamuje tylko COX-2.

Lek stosowany raz dziennie zapewnia 24-godzinną blokadę tworzenia prostaglandyn. Należy go spożywać podczas posiłków. Przepisuje się nie więcej niż 15 mg na dzień. Można stosować wyłącznie domięśniowo (nigdy dożylnie). Ze względu na swoją selektywność jest oczywiście lepiej tolerowany.

Nimesulid (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulid)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 100 mg, granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej (100 mg) oraz żelu do stosowania zewnętrznego. Hamuje tylko COX-2.

Lek po podaniu doustnym dobrze się wchłania. Dla szybszego działania należy stosować w formie zawiesiny (zawartość jednej saszetki rozpuścić w 100 ml wody). Jedzenie nieznacznie spowalnia wchłanianie, ale generalnie nie wpływa na jego stopień. Zaleca się przyjmowanie Nimesulidu po posiłkach. Zwykle przepisywany 100 mg 2 razy dziennie. Po szeregu badań, ze względu na możliwy negatywny wpływ na wątrobę, lek został zakazany do stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia.

Celebrex (Celecoxib, Zycel, Revmoxib, Flogoxib)

Sprzedawany bez recepty w postaci kapsułek 100 mg i 200 mg. Hamuje tylko COX-2.

Zwykle przepisywany 100-200 mg 2 razy dziennie, niezależnie od posiłków. Nie przekraczać dawki 400 mg na dobę. Podobnie jak wszystkie selektywne inhibitory COX, jest dobrze tolerowany. Istnieją interesujące fakty wskazujące na wzrost wchłaniania leku, gdy jest on przyjmowany jednocześnie z tłustymi pokarmami. Istnieją różnice w zmianach stężenia leku w surowicy krwi pomiędzy Europejczykami a przedstawicielami rasy Negroidów, dlatego tym ostatnim przepisuje się niższe dawki.

Arcoxia (Etorykoksyb)

Sprzedawany bez recepty w postaci tabletek 60, 90 i 120 mg. Hamuje tylko COX-2.

Jeden z nowej generacji NLPZ. Lek przyjmuje się tylko raz dziennie i jest dobrze tolerowany. Za te pozytywne aspekty trzeba jednak zapłacić w dosłownym tego słowa znaczeniu – w porównaniu z innymi NLPZ Arcoxia jest droga.

Warto zaznaczyć, że oprócz leków opisanych powyżej, w sieci aptecznej można znaleźć także leki kombinowane, czyli zawierające NLPZ i inne substancje. Na przykład Neurodiclovit. Zawiera diklofenak i witaminy z grupy B, które są tak niezbędne dla obwodowego układu nerwowego. Lek stosuje się w leczeniu osteochondrozy kręgosłupa z zespołem korzeniowym.

Dlatego NLPZ są dość aktywnie stosowane w praktyce neurologicznej. A jest ich bardzo dużo. Wszystkie sprzedawane są bez recepty. Podobnie jak innych leków, NLPZ nie należy przyjmować bez kontroli. Jednorazowa wizyta jest możliwa bez recepty, ale jeśli są one potrzebne do systematycznego leczenia, nie można obejść się bez certyfikowanego specjalisty. Mamy nadzieję, że ten artykuł pomógł Ci trochę zrozumieć zastosowanie NLPZ w neurologii.


W leczeniu bólu spowodowanego uciskiem korzeni nerwowych w wyniku skurczów mięśni, przepisywane są różne choroby kręgosłupa, sytuacje stresowe, hipotermia, wypukłości przepuklinowe, nowotwory, leki na nerwobóle. Na ich liście znajdują się różne grupy farmaceutyków charakteryzujących się szerokim spektrum działania.

Neuralgia jest poważną chorobą wymagającą szybkiego leczenia, gdy pojawią się pierwsze oznaki bolesnego ataku. Terminowe zwrócenie się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty pozwala uniknąć pogorszenia sytuacji, trudności w oddychaniu, zmętnienia świadomości i rozwoju powikłań.

Farmakoterapia zajmuje pierwsze miejsce w schemacie leczenia ostrych napadów bólu spowodowanych uciskiem zakończeń nerwowych w różnych obszarach ciała człowieka. Przepisywanie leków na nerwobóle wiąże się z osiągnięciem określonych celów. Należą do nich:

  • zmniejszenie intensywności bólu spowodowanego uciskiem korzeni nerwowych;
  • dostosowanie leczenia po usunięciu zespołu bojowego, mające na celu poprawę procesów metabolicznych we włóknach nerwowych;
  • osiągnięcie działania przeciwzapalnego, stabilizującego, przeciwbólowego, uspokajającego, przeciwbólowego;
  • wzmocnienie układu odpornościowego, który determinuje funkcje ochronne organizmu ludzkiego;
  • przywrócenie aktywności zakończeń nerwowych po złagodzeniu bólu, ich stymulacja
  • zapobieganie nawrotom nerwobólów;
  • zwiększenie zawartości witamin, minerałów, mikroelementów w organizmie pacjenta.

Ścisłe przestrzeganie zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego jest ważnym warunkiem osiągnięcia pozytywnych wyników w diagnozowaniu nerwobólów. Samodzielny dobór tabletek i innych form leków łagodzących ból może skutkować pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta i rozwojem powikłań na skutek skutków ubocznych przyjmowanych leków.

W leczeniu nerwobólów stosuje się różne formy leków. Na ich liście znajdują się: tabletki, kapsułki, emulsje, maści, żele, zastrzyki. Prawidłowe prowadzenie terapii lekowej polega na ścisłym przestrzeganiu dawek i częstotliwości przyjmowania leków przepisanych przez neurologa.

Leki przeciwbólowe eliminujące nerwobóle

Aby skutecznie rozwiązać problem ucisku korzeni nerwowych w różnych obszarach organizmu człowieka, przeznaczone są różne grupy środków farmakologicznych, różniących się wielokierunkowym działaniem, właściwościami, szybkością działania na źródło stanu zapalnego i skutkami ubocznymi. Jakie leki przyjmować na nerwobóle, określa wyłącznie lekarz prowadzący. Podstawą ich wyboru są wyniki badań diagnostycznych. Wśród powszechnych elementów farmakoterapii, które skutecznie eliminują objawy stanu patologicznego, a także skutecznie eliminują główne przyczyny jego rozwoju, należy wymienić leki przeciwbólowe, które są środkami przeciwbólowymi. Ich działanie ma na celu łagodzenie bolesnego zespołu nerwobólowego spowodowanego uciskiem korzeni nerwowych.

Leki przeciwbólowe dostępne są w postaci tabletek, kapsułek, substancji kremowych, maści, żeli i ampułek do wstrzykiwań. Różnorodne leki przeciwbólowe dają możliwość stosowania ich zewnętrznie, doustnie lub w postaci zastrzyków domięśniowych. Najpopularniejsze leki przeciwbólowe to: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Zastosowanie blokad nowokainy i lidokainy eliminuje ostry ból, którego nie można leczyć tabletkami i środkami miejscowymi. Zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych przez 3-4 dni. Dłuższe stosowanie leków przeciwbólowych może prowadzić do zapalenia przewodu pokarmowego.

Leki NLPZ

Produkty apteczne NLPZ to leki niesteroidowe charakteryzujące się wyraźnym działaniem przeciwzapalnym. Za ich pomocą można zlokalizować zespół nerwobólowy, zmniejszyć intensywność bólu i ataków oraz znacznie poprawić ogólny stan pacjentów zmagających się z chorobą układu nerwowego. Takie właściwości leków NLPZ, które mają zdolność wpływania nie tylko na proces zapalny, ale także na stan termiczny organizmu chorego, ból, odgrywają ważną rolę w leczeniu patologii.

Farmakoterapia nerwobólów polega na stosowaniu szerokiej gamy leków tego typu. Do najpopularniejszych z nich należą: Diklofenak, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indometacyna. Takie leki i ich analogi są dostępne w postaci tabletek i kapsułek. Zaleca się przyjmowanie ich nie więcej niż 1-2 razy dziennie. Surowo zabrania się przekraczania dawki przepisanej przez lekarza. Zignorowanie zaleceń neurologa może prowadzić do rozwoju chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym wrzodziejących stanów błon śluzowych żołądka i dwunastnicy, zapalenia żołądka i innych patologii. Przebieg terapii lekowej opartej na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych wynosi 5-7 dni.

Oprócz postaci tabletek i kapsułek, leki NLPZ dostępne są w postaci czopków doodbytniczych i zastrzyków. Do użytku zewnętrznego produkowane są maści, kremy, żele i specjalne plastry. Należą do nich Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diclofenac i inne analogi o podobnym składzie. W przypadku stosowania NLPZ do użytku zewnętrznego zaleca się ostrożne obchodzenie się z nimi, ostrożne wcieranie ich w bolące miejsca, z wyłączeniem uciskania i masowania miejsc objętych stanem zapalnym. Specjalne plastry, do których zalicza się Ketonal Thermo, uznawane są za nowoczesną alternatywę dla aplikacji przy pomocy maści, kremów i żeli.

Leki zwiotczające mięśnie, kompleksy witaminowe, neuroprotektory

W diagnostyce nerwobólów ważną rolę w terapii lekowej odgrywają leki mające na celu złagodzenie skurczów mięśni. Nazywa się je lekami zwiotczającymi mięśnie. Ich zastosowanie pozwala osiągnąć pozytywne rezultaty, znacznie zmniejszyć intensywność bólu na skutek rozluźnienia włókien mięśniowych i zmniejszyć nacisk na dotknięty proces nerwowy, a także złagodzić stan pacjenta. Lista popularnych leków zwiotczających mięśnie obejmuje: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidine. Przebieg leczenia jest przepisywany przez lekarza prowadzącego.

Kompleksy na bazie witamin z grupy B mają za zadanie uzupełniać ich niedobory w organizmie pacjenta i skutecznie zwalczać proces zapalny. Zadaniem neuroprotektorów jest ich zdolność do poprawy i normalizacji procesów metabolicznych w tkance mózgowej i obwodowym układzie nerwowym. Na ich liście znajdują się: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Oprócz powyższych leków

Na uwagę i pochwałę pacjentów zasługują maści na bazie jadu pszczół lub węża, a także plastry pieprzowe, których stosowanie może dać doskonałe rezultaty.

Farmakoterapia patologii przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń i zaleceń lekarskich jest kluczem do skutecznego rozwiązania problemu ucisku korzeni nerwowych, ostrego zespołu bólowego, a także uniknięcia nawrotów.

Niestety coraz więcej chorób, zwłaszcza u osób starszych, wiąże się z zaburzeniami krążenia krwi w mózgu. Problem tego typu pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji, w tym utratę możliwości poruszania się, mówienia i myślenia, a często prowadzi do śmierci. Niezwykle trudno jest widzieć ukochaną osobę w takim stanie. Jednak wszelkich negatywnych konsekwencji można uniknąć lub przynajmniej spowolnić rozwój choroby i zapobiec jej pogorszeniu, szybko kontaktując się z kompetentnym specjalistą, który dobierze odpowiednie leczenie. Coraz częściej w takich przypadkach w neurologii stosuje się leki wazoaktywne (lista leków należących do tej grupy zostanie podana w dalszej części artykułu). Stosowanie tego typu środka w większości przypadków daje pozytywne rezultaty, pod warunkiem, że lek zostanie wybrany prawidłowo i dokładnie zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Nie powinieneś jednak spieszyć się z wyrażeniem zgody na przepisane Ci leczenie. Najpierw musisz zadać sobie kilka pytań. Na przykład leki wazoaktywne: czym są? W jakich przypadkach mają zastosowanie? Jakie są zalety leków wazoaktywnych? Klasyfikacja tych substancji? Jakie są przeciwwskazania do ich stosowania? Czy powodują działania niepożądane? Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć te i kilka innych kwestii.

Leki wazoaktywne

W neurologii coraz częściej stosuje się specjalistyczne substancje farmakologiczne, które znacząco poprawiają ukrwienie komórek nerwowych. To z kolei pomaga przyspieszyć szereg ważnych procesów metabolicznych, co skutecznie pomaga przywrócić utracone niegdyś właściwości niektórych neuronów. Leki wazoaktywne stosuje się również w przypadku osteochondrozy (kręgosłupa piersiowego, lędźwiowego lub szyjnego).

Klasyfikacja

Rozważane środki są aktywnie wykorzystywane przez współczesnych specjalistów. Leki wazoaktywne dzieli się zwykle na kilka odrębnych grup:

  • Substancje poprawiające ukrwienie tkanki nerwowej mózgu poprzez korygowanie napięcia naczyń krwionośnych. Inna ich nazwa to miotropowe leki przeciwskurczowe.
  • Angioprotektory (leki wazoaktywne wzmacniające ściany naczyń krwionośnych).
  • Substancje wpływające na procesy metaboliczne w tkance nerwowej.
  • Leki wazoaktywne, które bezpośrednio odżywiają komórki nerwowe.
  • Substancje neuroprzekaźnikowe. Tego rodzaju środki skutecznie ustanawiają transmisję sygnału pomiędzy poszczególnymi neuronami i sprzyjają tworzeniu nowych połączeń międzykomórkowych.

Leki wazoaktywne są czasami przepisywane grupami, aby znacznie przyspieszyć i wzmocnić ich działanie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku leczenia poważnych chorób, takich jak choroba Alzheimera czy udar.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Leki wazoaktywne z tej grupy aktywnie wpływają na ściany naczyń krwionośnych. Substancje te mają inny specyficzny wpływ na organizm. Należą także do grupy „wazoaktywnych antagonistów wapnia”. Leki blokują kanały wapniowe i skutecznie rozszerzają naczynia krwionośne. W ten sposób zmniejsza się ogólny obwodowy opór naczyniowy. Właśnie z tego powodu leki wazoaktywne odgrywają tak ważną rolę w neurologii - zwiększają przepływ krwi do tkanki nerwowej. Pomaga to poprawić wiele warunków.

Do tej grupy należą następujące leki wazoaktywne (lista):

  • „Nie-Szpa”.
  • „Cinaryzyna”.
  • „Galidorze”.
  • „Winkamina”.
  • „Flunaryzyna”.
  • „Diprofen”.

Tylko specjalista może przepisać konkretny lek.

Agioprotektory

Do rozważanej grupy należą leki wazoaktywne (nazwy niektórych z nich zostaną podane poniżej), których głównym celem jest wzmocnienie naczyń krwionośnych i ochrona ich ścian przed uszkodzeniami mechanicznymi przez agregowane płytki krwi lub blaszki miażdżycowe, zmniejszając poziom potencjalnego tworzenie się skrzepów. Efekt ten osiąga się poprzez ograniczenie powstawania czynników krzepnięcia.

Do tej grupy należą następujące leki wazoaktywne (lista):

  • „Alprostan”.
  • „Parmidyna”.
  • „Nikotynian ksantynolu.”

Leki wpływające na metabolizm tkanki nerwowej

Ta grupa substancji ma wyjątkowy wpływ na organizm ludzki. Leki wazoaktywne, których celem jest przyspieszenie rozkładu glukozy za pomocą tlenu i wzmocnienie procesów energetycznych w komórkach, znajdują się na poniższej liście:

  • „Memoplant”.
  • „Piracetam”.
  • „Aktowegin”.
  • „Trental”.
  • „Meksykański”.
  • „Kavinton”.

Leki działające jako składniki odżywcze dla tkanki nerwowej

Odżywienie komórek jest niezbędne do ich prawidłowego funkcjonowania. Następujące narzędzia pomagają skonfigurować ten proces:

  • „Gliatylina”.
  • „Korteksina”.
  • „Kwas bursztynowy”.
  • „fosforan adenozyny”.
  • „Kwas asparaginowy”.

Głównym celem ich stosowania jest poprawa przekazywania impulsów nerwowych i udziału w procesach metabolicznych.

Produkty zawierające neuroprzekaźniki

Czasami wymagany jest specjalny rodzaj terapii wazoaktywnej. Do leków stosowanych w celu skutecznego nawiązania połączeń synoptycznych podczas udaru mózgu lub opóźnienia impulsu zaliczają się specjalistyczne substancje – mediatory. Do takich leków należą:

  • „Glicyna”.
  • „Gliatylina”
  • „Aminalon”.

„Winpocetyna”

Lek zawiera substancję czynną o tej samej nazwie. Inne składniki to: sorbitol askorbinowy, alkohol benzylowy, woda do wstrzykiwań, pirosiarczyn sodu. Lek jest dostępny w postaci klarownego roztworu do infuzji.

Omawiany lek należy stosować ze szczególną ostrożnością również u pacjentów w podeszłym wieku, chociaż nie ma dla nich szczególnych przeciwwskazań, gdyż substancja czynna nie kumuluje się. Dlatego może być bezpiecznie stosowany przez osoby cierpiące na choroby nerek lub wątroby.

Głównymi wskazaniami do stosowania leków wazoaktywnych są: stan poudarowy, otępienie naczyniowe, miażdżyca mózgu, choroby naczyniowe naczyniówki i siatkówki (w tym zakrzepica), utrata słuchu, toksyczne uszkodzenie słuchu, szumy uszne, choroba Meniere’a.

Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania tego leku są: ciężkie postacie arytmii, choroba niedokrwienna serca, indywidualna nietolerancja winpocetyny, ostry etap udaru krwotocznego.

Lek farmakologiczny należy stosować pozajelitowo. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku, przepisując go pacjentom cierpiącym na bradykardię.

Zabrania się stosowania tej substancji w czasie ciąży i karmienia piersią, gdyż przenika ona przez łożysko. Jednakże badania nie wykazały żadnego toksycznego wpływu na zarodek. Substancja przenika również do mleka matki.

Nigdy wcześniej nie prowadzono badań nad wpływem omawianego leku na zdolność prowadzenia samochodu osobowego lub jakichkolwiek niebezpiecznych maszyn. Należy jednak wziąć pod uwagę, że wystąpienie pewnych działań niepożądanych ze strony układu nerwowego jest całkiem możliwe. Nie należy lekceważyć tego zagrożenia.

Ważne jest, aby stosować dany lek wyłącznie w leczeniu dorosłych pacjentów. Szybkość infuzji musi być niewiarygodnie wolna.

Zabrania się stosowania leku podskórnie, domięśniowo lub w postaci skoncentrowanej dożylnie.

Początkowa dawka robocza dla dorosłego pacjenta na dzień wynosi dwadzieścia miligramów na pięćset mililitrów roztworu do infuzji. Maksymalna dawka to z kolei jeden miligram na kilogram masy ciała pacjenta na dzień. Jednak taka terapia nie powinna trwać dłużej niż trzy dni. Całkowity przebieg leczenia nie powinien przekraczać czternastu dni.

Po uzyskaniu oczekiwanego efektu klinicznego zaleca się stopniowe zmniejszanie stosowanej dawki i przejście na inną formę uwalniania danego leku – tabletki.

Winpocetynę należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Można jednak zastosować standardowe dawkowanie.

Zabronione jest stosowanie leku u dzieci.

Okres ważności danego leku wynosi cztery lata. Zabrania się stosowania produktu po upływie terminu ważności, gdyż substancja traci swoje korzystne właściwości i może być niebezpieczna dla pacjenta.

„Kazanie”

Proporcje składników zawartych w składzie danego leku mogą się nieznacznie różnić. Z reguły różnice w składzie zależą od formy uwalniania i stężenia głównego składnika aktywnego.

Wyróżnia się zatem następujące charakterystyczne cechy:

  • Formą uwalniania leku są tabletki. Ilość nicergoliny może wynosić pięć, dziesięć lub trzydzieści miligramów. W tym przypadku stosuje się dodatkowe substancje, takie jak dwuwodny wodorofosforan wapnia, karboksymetyloceluloza sodowa i stearynian sodu. Do produkcji wykorzystuje się między innymi dwutlenek tytanu, sacharozę, talk, żywicę akacjową, węglan magnezu, kalafonię, żółty zachód słońca i żywicę sandarakową.
  • Forma uwalniania: proszek, biała porowata mieszanina. Stosowany do wstrzykiwań. W tym przypadku głównym składnikiem aktywnym jest nicergolina, a substancjami pomocniczymi są woda oczyszczona, monohydrat laktozy, chlorek benzalkoniowy, kwas winowy, chlorek sodu.

Głównym celem omawianego leku jest normalizacja krążenia krwi (obwodowego i mózgowego). Pomaga usprawnić procesy metaboliczne w mózgu, a także przepływ krwi w tym obszarze. Lek skutecznie rozrzedza krew i znacząco zmniejsza liczbę płytek krwi.

Jeśli terapia będzie prowadzona wystarczająco długo, oczywiste stanie się zmniejszenie objawów zaburzeń zachowania, a także znaczna poprawa ogólnej kondycji fizycznej.

Lek, o którym mowa, po podaniu doustnym wchłania się w przewodzie pokarmowym przez krótki czas. Jeśli mówimy o zastrzyku, wówczas szybkość wchłaniania podwaja się. Produkt można stosować niezależnie od posiłków.

Maksymalne stężenie leku we krwi osiąga się po czterech godzinach po podaniu doustnym i po dwóch godzinach po wstrzyknięciu.

Główny składnik aktywny jest wydalany głównie z moczem. Tylko niewielka ilość (około dwudziestu procent) opuszcza organizm ludzki z kałem. Pacjent zostaje całkowicie oczyszczony z danego leku w ciągu siedemdziesięciu do stu godzin. Jeśli pacjent cierpi na ciężkie zaburzenia czynności nerek, czas eliminacji może się podwoić.

Lek przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się stosowania go w okresie karmienia piersią.

Schemat dawkowania leku powinien zostać opracowany wyłącznie przez specjalistę (lekarza prowadzącego), który może go prawidłowo dostosować, biorąc pod uwagę postać i ciężkość konkretnej choroby. Radzi też, czy należy brać pigułki, czy zastrzyki.

Schemat przyjmowania danego leku może wyglądać następująco:

  • Jeśli cierpisz na niedożywienie mózgu, niedawno przebyłeś udar lub masz jakiekolwiek zaburzenia naczyniowe, powinieneś zażywać dziesięć miligramowych tabletek trzy razy dziennie przez okres od trzech do pięciu miesięcy.
  • Jeśli mówimy o otępieniu naczyniowym, zaleca się stosowanie leku dwa razy dziennie po trzydzieści miligramów. Czas trwania terapii powinien ustalić specjalista, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta.
  • W przypadku zaburzeń krążenia w innych narządach należy przyjmować dziesięć miligramów trzy razy dziennie.
  • Udar niedokrwienny mózgu jest bezpośrednim wskazaniem do pozajelitowego podawania omawianego leku. Po zakończeniu cyklu wstrzyknięć należy kontynuować przyjmowanie leku doustnie. Dawkę roboczą powinien przepisać indywidualnie specjalista.

Wskazaniami do stosowania Sermionu są: przełom nadciśnieniowy, zaburzenia krążenia kończyn, zaburzenia krążenia mózgowego różnego pochodzenia.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: ostra bradykardia, świeży zawał mięśnia sercowego, dzieciństwo, indywidualna wrażliwość na poszczególne składniki leku, zaburzenia regulacji ortostatycznej, brak izomaltazy, krwawienie wewnętrzne, ciąża, karmienie piersią.

Szczególną ostrożność podczas stosowania tego leku powinni zachować pacjenci cierpiący na dnę moczanową lub hiperurecemię. W takim przypadku terapia powinna odbywać się wyłącznie pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego, który będzie w stanie zapewnić niezbędną pomoc i prawidłowo dostosować schemat leczenia.

Skutki uboczne stosowania leku mogą być różne. Na przykład czasami u pacjentów występują bóle głowy lub zawroty głowy, zaburzenia snu (absolutna bezsenność lub wręcz nadmierna senność), podwyższona temperatura ciała, zaburzenia metaboliczne, obniżone ciśnienie krwi, gwałtowny wzrost stężenia kwasu moczowego, objawy alergiczne ( wysypka, swędzenie).

Substancję należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, w temperaturze pokojowej (tabletki) lub w lodówce (ampułki).

Dopuszczalny okres ważności leku wynosi trzy lata. Po tym momencie zabrania się z niego korzystać.

Uogólnienie

Leki wazoaktywne to grupa substancji leczniczych, których głównym działaniem farmakologicznym jest poprawa ukrwienia komórek tkanki nerwowej. Tego rodzaju środek jest szeroko stosowany przez specjalistów w walce z poważnymi chorobami, w procesie rehabilitacji po niedawnym zawale serca lub udarze mózgu. Należy pamiętać, że wybór konkretnego leku, ustalenie odpowiedniej dawki i opracowanie schematu leczenia należy powierzyć specjalistom. To, że produkt pomógł komuś, kogo znasz, nie oznacza, że ​​pomoże także Tobie. Lekarz prowadzący będzie w stanie kompetentnie uwzględnić wszystkie istniejące indywidualne cechy. Taka kuracja będzie naprawdę skuteczna.

Nie zapomnij o zdrowiu swoim i swoich bliskich. Słuchaj zaleceń lekarzy. I bądź zawsze zdrowy!



KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich