Zrozum, że rozpoczęło się zapalenie sutka. Dlaczego choroba się rozwija? Czynnikami ryzyka zapalenia sutka są:

Termin „mastitis” pochodzi od dwóch słów: mastos, oznaczającego pierś, i końcówki -itis, oznaczającej zapalenie. Zatem zapalenie sutka jest zapaleniem gruczołu sutkowego.

W większości przypadków, stanowiących 80-85%, choroba rozwija się u kobiet po porodzie. Występuje rzadziej u kobiet niekarmiących piersią. W niektórych przypadkach infekcja dotyka kobiety w ciąży i noworodki.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju chorób

W 9 na 10 przypadków zapalenie sutka jest spowodowane przez Staphylococcus aureus. Patogen dostaje się do gruczołu sutkowego przez pęknięcia w sutkach, które występują u matki karmiącej. W rzadszych przypadkach drobnoustroje przedostają się najpierw do przewodów gruczołu, a następnie do jego tkanki podczas karmienia dziecka lub odciągania mleka (droga dokanałowa). Bardzo rzadko zdarza się, że infekcja jest przenoszona z innych ognisk ropnych przez krew lub naczynia limfatyczne(droga krwiopochodna i limfogenna).

Laktostaza – zastój mleka, któremu towarzyszy obrzęk gruczołów sutkowych – zwiększa ryzyko wystąpienia zapalenia sutka.

Zapalenie sutka w okresie laktacji dotyka najczęściej kobiety, które nie mają doświadczenia w karmieniu piersią. Rozwija się u około co dwudziestej kobiety po porodzie, z czego ponad 77% to kobiety w ciąży.

Zakażenie może zająć samą tkankę gruczołową, miąższ lub rozprzestrzeniać się głównie przez warstwy tkanki łącznej, tworząc śródmiąższowe zapalenie. W odpowiedzi na przedostanie się patogenu do gruczołu organizm reaguje reakcją mającą na celu jego usunięcie.

W miejscu wniknięcia drobnoustrojów naczynia krwionośne rozszerzają się i zwiększa się przepływ krwi. Przyniesiony z krwią komórki odpornościowe– limfocyty. Jedna grupa limfocytów bezpośrednio wychwytuje i niszczy czynniki bakteryjne, jednocześnie pomagając innej podgrupie „rozpoznać” ich antygeny. Kolejna grupa limfocytów, bazując na informacjach o strukturze antygenowej, zaczyna wytwarzać przeciwciała. Przeciwciała przyczepiają się do powierzchni drobnoustrojów, wówczas takie kompleksy również ulegają zniszczeniu. W wyniku rozkładu komórek drobnoustrojów i samych limfocytów powstaje ropa.

Zwiększony dopływ krwi do gruczołu powoduje obrzęk i zaczerwienienie skóry, zaburzenie jej funkcji, pojawia się ból i wzrasta temperatura w miejscu choroby. Podczas intensywnego stanu zapalnego uwolnione substancje aktywne oddziałują na cały organizm, w tym na ośrodek termoregulacji w mózgu, zmieniając jego ustawienia. Pojawia się ogólna reakcja w postaci gorączki i zatrucia (zatrucia).

Gruczoł sutkowy ma cechy strukturalne. Po porodzie jego funkcja ulega znacznej poprawie. W tym okresie życia kobiety obserwuje się także fizjologiczne niedobory odporności. Wszystkie te czynniki determinują różnicę między przebiegiem zapalenia sutka a innymi ostrymi procesami zakaźnymi.

Struktura zrazikowa gruczołu sutkowego, duża liczba komórek tłuszczowych, obecność ubytków i przewodów powoduje słabe ograniczenie procesu zapalnego i jego szybkie rozprzestrzenianie się. Postacie surowicze i naciekowe szybko przekształcają się w postaci ropne, które mają tendencję do przedłużania się i często są powikłane sepsą.

Klasyfikacja

Rodzaje zapalenia sutka są zwykle określane na podstawie etapu jego rozwoju, czasami na pierwszy plan wysuwa się charakter choroby (specyficzne formy):

Pikantny:

A) surowiczy;

B) infiltracyjny;

B) ropny:

• ropień;
• flemoniczny;
• gangrenowaty.

Chroniczny:

A) ropny;

B) nieropny.

Specyficzne (rzadkie formy):

A) gruźlica;

B) syfilityczny.

Objawy zapalenia sutka

Objawy zapalenia sutka u kobiet karmiących piersią zwykle pojawiają się w drugim lub trzecim tygodniu po urodzeniu. Większość pacjentów początkowo doświadcza ostrej stagnacji mleka, która nie została jeszcze skomplikowana przez przedostanie się drobnoustrojów do gruczołu. Stan ten objawia się uczuciem ciężkości w gruczole sutkowym, napięciem w nim. W poszczególnych zrazikach można wyczuć niewielkie zagęszczenia. Mają wyraźne granice, są dość mobilni i bezbolesni. Zewnętrznie skóra nie ulega zmianom, wspólne przejawy NIE. Jednak różne mikroorganizmy, w tym gronkowce, gromadzą się w przewodach gruczołu podczas laktostazy. Konieczne jest wyleczenie laktostazy w ciągu 2-3 dni. W przeciwnym razie zamieni się w zapalenie sutka.

Jeśli mikroorganizmy pyogenne wnikają w tkankę gruczołu, rozwijają się po 3-4 dniach surowicze zapalenie sutka. Rozpoczyna się wzrostem temperatury ciała do 38-39˚C, któremu towarzyszą dreszcze. Stan ogólny kobiety pogarsza się, pojawia się osłabienie, pocenie się, ból głowy. Ból gruczołu sutkowego stopniowo narasta, stając się bardzo dotkliwy, szczególnie podczas karmienia lub odciągania pokarmu. Sam gruczoł powiększa się, skóra nad nim staje się lekko czerwona. Podczas badania palpacyjnego wykrywane są małe, bolesne grudki. We krwi wykrywane są oznaki stanu zapalnego: leukocytoza, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów do 30 mm/h.

Jeśli leczenie zostanie opóźnione, po 2-3 dniach rozwinie się naciekowe zapalenie sutka. Nasilają się objawy ogólnego zatrucia - utrzymuje się gorączka z dreszczami i obfitym potem. Kobieta skarży się na silne osłabienie i osłabienie, silny ból głowy. W gruczole sutkowym po badaniu palpacyjnym określa się naciek - bolesny obszar jest większy gruba tkanina, który nie ma ściśle określonych granic. Może być umiejscowiony wokół sutków (podotoczkowy), głęboko w tkance (dosutkowy), pod skórą (podskórny) lub pomiędzy gruczołem a klatką piersiową (zasutkowy).

Jednocześnie można wykryć powiększone, bolesne węzły chłonne pachowe, które stają się barierą dla rozprzestrzeniania się drobnoustrojów przez przewód limfatyczny.

Ten etap choroby trwa od 5 do 10 dni. Następnie naciek może sam ustąpić, ale częściej ropieje.

Ropne zapalenie sutka

Ropne zapalenie sutka objawia się wysoką gorączką (39˚C i więcej). Sen jest zakłócony, traci się apetyt. Miejscowe objawy choroby nasilają się. W jednym z obszarów gruczołu pojawia się fluktuacja lub zmiękczenie - oznaka pojawienia się ropy w okolicy. W zależności od stopnia uszkodzenia gruczołu sutkowego wyróżnia się kilka postaci choroby.

W przypadku ropowicowego zapalenia sutka temperatura ciała osiąga 40˚C. Gruczoł sutkowy znacznie się powiększa, skóra nad nim jest błyszcząca, zaczerwieniona i opuchnięta. Występuje powiększenie i ból węzły chłonne pachowe.

W postaci gangrenowej stan pacjenta jest bardzo poważny. Wysoka gorączka łączy się ze wzrostem częstości akcji serca do 120 na minutę lub więcej i spadkiem ciśnienia krwi. Może wystąpić ostry ból niewydolność naczyniowa- zawalić się. Skóra nad powiększonym gruczołem sutkowym jest obrzęknięta, pojawiają się na niej pęcherze i obszary martwej tkanki – martwica. We krwi określa się wyraźną leukocytozę, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, przesunięcie formuła leukocytów po lewej stronie toksyczna ziarnistość leukocytów. Białko pojawia się w moczu.

Występuje subkliniczne ropne zapalenie sutka, którego objawy są łagodne. Wymazane objawy zapalenia sutka określa się także w jego przewlekłym przebiegu.

Ostre zapalenie sutka może powodować poważne konsekwencje:

• zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie naczyń drenujących limfę i węzłów chłonnych);
• przetoka mleczna (częściej po samoistnym otwarciu ropnia, rzadziej po leczeniu operacyjnym może zamknąć się samoistnie, ale na długo);
• posocznica (przenikanie drobnoustrojów do krwi z uszkodzeniem różnych narządów wewnętrznych).

Niektóre formy zapalenia sutka

Niektóre rodzaje zapalenia gruczołów sutkowych mają swoje własne cechy. Formy te są mniej powszechne i dlatego trudniej je zdiagnozować.

Zapalenie sutka niezwiązane z laktacją

Przyczyny zapalenia gruczołu sutkowego poza karmieniem są związane z ogólne zmiany w ciele:

• zmiany hormonalne w okresie dojrzewania lub;
• stany niedoborów odporności, cukrzyca, przewlekłe infekcje, nowotwory złośliwe;
• Jatrogenne zapalenie sutka – po operacjach gruczołów sutkowych, np. w celach kosmetycznych.

Na zapalenie sutka niezwiązane z laktacją Zwykle stwierdza się umiarkowany ból i obrzęk gruczołu sutkowego oraz powiększone węzły chłonne pachowe. Jeśli proces staje się ropny, temperatura ciała wzrasta, ból nasila się, a stan ogólny się pogarsza. Powstały ropień może uchodzić na powierzchnię skóry lub do światła kanału gruczołu, tworząc długotrwałą, niegojącą się przetokę.

Żadnego leczenia zapalenie sutka w okresie laktacji opiera się na tych samych zasadach, co zapalenie sutka u matek karmiących.

Noworodkowe zapalenie sutka

W okresie noworodkowym dziecko doświadcza kryzysu seksualnego – stanu, któremu towarzyszy obrzęk gruczołów sutkowych. Jeśli w tym czasie patogen przedostanie się do tkanki gruczołu, spowoduje to stan zapalny. Najczęściej gronkowiec dostaje się do gruczołu sutkowego dziecka poprzez kontakt, zwłaszcza jeśli tak jest proces ropny na skórze (ropne zapalenie skóry) i mechaniczne podrażnienie gruczołów.

Na początku choroby dochodzi do jednostronnego powiększenia gruczołu sutkowego. Skóra na nim początkowo pozostaje niezmieniona, ale później staje się czerwona i bolesna. Wkrótce przekrwienie (zaczerwienienie) skóry staje się wyraźne. Jeśli tkanka gruczołu ulega ropnemu stopieniu, określa się fluktuację. Dziecko źle je, martwi się, ciągle płacze, a jego temperatura ciała wzrasta. Często proces ropny rozprzestrzenia się na ścianę klatki piersiowej, tworząc flegmę.

Leczenie choroby odbywa się w szpitalu. Przepisywane są antybiotyki i terapia detoksykacyjna. Podczas infiltracji są wykorzystywane metody lokalne i fizjoterapia. Powstawanie ropni jest wskazaniem do leczenia operacyjnego.

Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie w przypadku noworodkowego zapalenia sutka jest korzystne. Jeśli duża część gruczołu dziewczynki rozpadnie się, w przyszłości może to spowodować problemy z tworzeniem piersi i laktacją.

Zapobieganie temu schorzeniu polega na starannej pielęgnacji skóry dziecka. Podczas kryzysu seksualnego należy chronić gruczoły sutkowe przed mechanicznym podrażnieniem ubraniem. Jeśli obrzęk jest znaczny, można je przykryć sterylną, suchą szmatką.

Diagnostyka

Jeśli objawy zapalenia są wyraźne, rozpoznanie zapalenia sutka nie jest szczególnie trudne. Oceniają skargi pacjentki, pytają o czas trwania choroby i związek z karmieniem dziecka, wyjaśniają współistniejącą patologię, przeprowadzają badanie i palpację gruczołów sutkowych.

Badania krwi określają wzrost liczby leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów. W ciężkich przypadkach rozwija się niedokrwistość i w moczu pojawia się białko.

Może dostarczyć ważnych informacji badanie bakteriologiczne mleko, a wraz z rozwojem sepsy - krew.

Badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych jest często wykorzystywane do oceny procesu w czasie.

Jednak zdarzają się także trudności diagnostyczne. Jeśli u pacjentki nie występują wahania i zaczerwienienia skóry, wówczas ropne zapalenie sutka często pozostaje nierozpoznane i leczy się ją zachowawczo. W wielu przypadkach jest to spowodowane samoleczeniem antybiotykami, gdy pacjent je nimi „smaruje”. obraz kliniczny, a lekarz widzi już zmieniony przebieg choroby.

Usunięta postać choroby charakteryzuje się normalnością lub nieznacznie podwyższona temperatura ciała, obrzęk i zaczerwienienie skóry. Jednak gruczoł pozostaje bolesny przez długi czas, a po palpacji wykrywa się naciek. W takim przypadku nakłucie ropnego ogniska może pomóc w diagnozie, szczególnie w postaci ropnia.

Leczenie

Co zrobić, jeśli masz zapalenie sutka?

Należy pilnie zgłosić się do chirurga w miejscu zamieszkania. Terapię należy rozpocząć jak najwcześniej, zanim rozwinie się ropna postać choroby.

Czy można karmić piersią, jeśli masz zapalenie sutka?

W łagodnych przypadkach można kontynuować karmienie dziecka. W przypadku ropnego zapalenia sutka należy przerwać karmienie piersią, ponieważ może to spowodować wprowadzenie do organizmu dziecka zarówno drobnoustrojów, jak i antybiotyków i innych leków.

Jak leczyć zapalenie sutka?

W tym celu stosuje się metody zachowawcze i chirurgiczne.

Jeżeli stan pacjenta jest zadowalający, temperatura nie przekracza 37,5˚C, czas trwania choroby jest krótszy niż 3 dni, naciek występuje tylko w jednym kwadrancie gruczołu i brak miejscowych objawów stanu zapalnego (obrzęk, przekrwienie). zaleca się leczenie zachowawcze. Jeśli w ciągu dwóch-trzech dni nie przyniesie efektu konieczna jest operacja.

Terapia prowadzona jest w szpitalu. Leczenie zapalenia sutka w domu jest możliwe w wyjątkowych przypadkach tylko w przypadku łagodnych postaci choroby. Schemat leczenia obejmuje następujące obszary:

1. Odciągaj mleko co 3 godziny, najpierw ze zdrowego gruczołu, a następnie z chorego gruczołu.
2. No-shpa podaje się domięśniowo trzy razy dziennie przez trzy dni, pół godziny przed kolejnym pompowaniem.
3. Blokady nowokainy zasutkowej z codziennym dodatkiem antybiotyków.
4. Leczenie antybiotykami szeroki zakres działania domięśniowe (penicyliny, aminoglikozydy, cefalosporyny).
5. Terapia odczulająca, witaminy B i C.
6. Półalkohol uciska gruczoł raz dziennie.
7. Maść Traumeel S, która łagodzi objawy miejscowego stanu zapalnego.
8. Jeśli stan się poprawi, w ciągu jednego dnia przepisuje się fizjoterapię UHF lub USG.

Należy szczególnie pamiętać, że nie należy stosować środków chłodzących i rozgrzewających (w tym popularnego środka ludowego - olejku kamforowego). leczenie zachowawcze ostre zapalenie sutka. Metody te mogą maskować przebieg procesu ropnego lub wręcz przeciwnie, powodować jego szybkie rozprzestrzenianie się.

Jeśli temperatura ciała jest wysoka i w tkance gruczołu występuje naciek, konieczna jest interwencja chirurgiczna. W przypadku ciężkiej laktostazy, której towarzyszą również podobne objawy, należy najpierw uwolnić gruczoł od mleka. W tym celu retrosummary blokada nowokainy podaje się No-shpa i oksytocynę, po czym kobieta odciąga mleko. Jeśli gorączka i naciek były spowodowane laktostazą, po odpompowaniu ból ustępuje, naciek nie jest wykrywany, a temperatura ciała spada. W przypadku ropnego zapalenia sutka po całkowitym odpompowaniu pozostaje w tkankach gruczołu bolesny guzek, gorączka nie ustępuje, stan zdrowia nie poprawia się. W takim przypadku zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Operacja zapalenia sutka

Operację przeprowadza się pod znieczulenie ogólne. Przy wyborze dostępu do zmiany uwzględnia się jej lokalizację i głębokość. Jeśli ropień znajduje się pod otoczką lub w środku gruczołu, wykonuje się półowalne nacięcie wzdłuż krawędzi otoczki. W innych przypadkach wykonuje się zewnętrzne nacięcia boczne lub wzdłuż fałdu pod gruczołem sutkowym. Nacięcia promieniowe nie są obecnie stosowane, ponieważ pozostawiają szorstkie blizny, które są słabo ukryte pod bielizną.

Po wykonaniu nacięcia chirurg usuwa całą ropno-martwiczą tkankę gruczołu. Powstałą jamę przemywa się środkami antyseptycznymi, instaluje się system drenażowo-myjący w celu drenażu płynu i przemywania rany antybiotykami i środkami antyseptycznymi po operacji. Ranę zamyka się szwem pierwotnym. Pozwala to na utworzenie zamkniętej wnęki, która stopniowo jest wypełniana granulatem. W rezultacie zachowana zostaje objętość i kształt gruczołu sutkowego.

W niektórych przypadkach taka operacja jest niemożliwa, na przykład w przypadku mikroflory beztlenowej lub dużego defektu skóry.

Natychmiast po operacji zaczynają płukać jamę roztworem chlorheksydyny w objętości 2-2,5 litra dziennie. Mycie zostaje zatrzymane około piątego dnia, pod warunkiem, że stan zapalny ustał, w jamie nie ma ropy, a jej objętość zmniejszyła się. Szwy usuwane są po 8-9 dniach od zabiegu.

W okresie pooperacyjnym prowadzi się leczenie zachowawcze, które obejmuje antybiotyki, leki odczulające i witaminy.

Zapobieganie

Dla kobiety po porodzie bardzo ważna jest profilaktyka zapalenia sutka. Przestrzeganie kilku prostych zaleceń lekarza pomoże uniknąć zastoju mleka i rozwoju stanu zapalnego.

Kobieta powinna znać zasady karmienia piersią:

• przykładaj dziecko na przemian do każdej piersi, zmieniając piersi podczas kolejnego karmienia;
• Przed karmieniem umyj ręce, najlepiej otoczki;
• karm dziecko nie dłużej niż 20 minut, nie pozwalając mu zasnąć;
• odciągaj mleko pozostałe po karmieniu.

Konieczne jest zapobieganie pojawianiu się pękniętych sutków:

• umyć otoczki i sutki ciepłą, a następnie chłodną wodą bez mydła;
• okresowo pocieraj sutki ręcznikiem;
• Regularnie zmieniaj biustonosze i wkładki wchłaniające mleko.

Kiedy wystąpi laktostaza, pomocne będą następujące wskazówki:

• przed karmieniem zastosuj ciepły kompres lub masaż piersi;
• karm dziecko z chorej piersi dwa razy częściej niż ze zdrowej;
• po karmieniu nakładaj zimne okłady na piersi;
• pić więcej płynów;
• Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady dotyczącej karmienia piersią.

Jeśli nie da się uporać z objawami laktostazy w ciągu dwóch dni, jest to konieczne pilny apel Należy zgłosić się do lekarza, gdyż istnieje wysokie ryzyko rozwoju zapalenia sutka.

Zapalenie sutka (piersi) jest chorobą zakaźną i zapalną występującą w gruczołach sutkowych. Zmiany szybko się rozprzestrzeniają, zajmując zdrową tkankę. Do czego prowadzi choroba pozostawiona sama sobie niebezpieczne komplikacje. Na tym tle rozwija się posocznica, ropień, ropowica i gangrena. Jeśli wystąpi zapalenie sutka, leczenie w domu przeprowadza się za pomocą leków i środki ludowe.

Zwykle gruczoły sutkowe ulegają zapaleniu okres poporodowy. Dzieje się tak z powodu zwiększonej produkcji mleka. Podczas karmienia piersią u kobiet rozwija się laktacyjne zapalenie sutka. Choroba objawia się w 2 postaciach:

• jednostronny (częściej);
• dwustronne

Występuje zapalenie sutka niezwiązane z laktacją - patologia niezwiązana z produkcją mleka i karmieniem piersią. Objawy tej postaci choroby są niejasne. Zapalenie jest zlokalizowane, nie obejmuje sąsiadujących tkanek. Takie karmienie piersią często przybiera postać przewlekłą. Czasami występuje u noworodków dziewcząt. Hormony otrzymane od matki w nadmiarze prowadzą do choroby.

Zgodnie z charakterem kursu wyróżnia się zapalenie sutka:

• pikantny;
• chroniczny;
• surowiczy;
• ropny.

Powody

Czynniki powodując zapalenie sutka, wiele. Postać laktacyjna choroby jest najczęściej wywoływana przez Staphylococcus aureus. Po dostaniu się szkodliwych bakterii na skórę pojawienie się patologii wywołuje takie przyczyny, jak:

• mastopatia;
• blizny pooperacyjne;
• osobliwości budowa anatomiczna organ;
• trudna ciąża;
• skomplikowany poród;
• choroby przewlekłe;
• zakłócony sen;
• depresja poporodowa.

Najczęściej zapalenie gruczołów sutkowych występuje u kobiet, które urodziły pierwsze dziecko. Brakuje im umiejętności karmienie piersią i odciąganie mleka. Zatkanie piersi prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.

Karmienie piersią poza laktacją ma miejsce, gdy układ odpornościowy jest osłabiony. Jej powody to:

• hipotermia;
• ciężkie infekcje;
• współistniejące patologie;
• przeciążenie neuropsychiczne i fizyczne;
• implanty silikonowe;
• urazy klatki piersiowej.

Czynnikiem prowokującym w tym przypadku jest infekcja bakteryjna. Czynnik sprawczy jest taki sam jak u niemowląt w okresie laktacji - gronkowiec.

Objawy

Początkowym etapem postaci poporodowej i nielaktacyjnej jest surowicze zapalenie sutka, które często mylone jest ze stagnacją mleka. Obydwa stany patologiczne towarzyszy:

• ciężkość w gruczołach sutkowych;
• dyskomfort;
• drobne zagęszczenia tkanek.

Ale w przypadku laktostazy, która trwa tylko 1-2 dni, temperatura nie wzrasta, mleko łatwo wypływa ze sutka. W przypadku zapalenia sutka grudki rosną, a temperatura wzrasta. W zmianach gromadzi się surowiczy wysięk.

Następnie choroba przechodzi w etap naciekowy. W obszarze objętym stanem zapalnym tworzy się zagęszczenie bez wyraźnych granic. Piersi puchną, bolą, wzrasta temperatura. Skóra nie ulega zmianom.

W zaawansowanych stanach rozwija się destrukcyjny rozwój piersi - niebezpieczna patologia. Jeśli wystąpi ropne zapalenie sutka, kobieta cierpi na następujące objawy:

• zatrucie;
• wysoka temperatura, skacząc do 40 stopni;
• utrata apetytu;
• zakłócony sen;
• bóle głowy.

W przypadku ropnego zapalenia sutka skóra staje się czerwona, a węzły chłonne pod pachami powiększają się. Choroba może rozwinąć się w ropień, ropowicę i gangrenę.

Terapia lekowa

W leczeniu prostych form karmienia piersią stosuje się metody terapii zachowawczej. Poważne zapalenie sutka leczy się w następujący sposób:

Zapalenie sutka niezwiązane z laktacją może ustąpić samoistnie. Jeśli choroba nie ustąpi, przeprowadza się terapię lekową.

Leczenie w domu

Leczenie karmienia piersią rozpoczyna się po konsultacji z lekarzem. Większości leków nie należy stosować w okresie karmienia piersią. Dlatego zapalenie sutka leczy się środkami ludowymi, do przygotowania których stosuje się miód, rośliny i kamforę.

Liście kapusty

Kapusta skutecznie przeciwdziała karmieniu piersią. Do zastosowań wykorzystuje się liście rośliny. Kompresy wykonuje się w następujący sposób:

Kapusta zwalcza obrzęki, stany zapalne i usuwa pieczęcie.

Obrazy olejne

Aby leczyć zapalenie sutka w domu, użyj kamfory i oleju rycynowego. Sporządzają z nimi wnioski.

Olejek kamforowy na zapalenie sutka pomaga złagodzić ból, wyeliminować proces zapalny. Dzięki niemu zmniejszają się zagęszczenia.

Olej rycynowy szybko łagodzi zaostrzenia. Po wmasowaniu go w klatkę piersiową nałóż folię i ciepły bandaż.

W przypadku starszych pacjentów olejek miętowy pomaga pozbyć się zapalenia sutka. Produkt pobudza krążenie krwi i zwalcza obrzęki. Dodaj 3-5 kropli olejku miętowego do 1 łyżki oleju roślinnego. Mieszankę wciera się w klatkę piersiową na noc.

W przypadku zapalenia sutka należy stosować miód:

Aplikacje z solą

Kobiety powinny wiedzieć, jak leczyć zapalenie sutka za pomocą okładów solnych. Jest to niedrogi sposób na pozbycie się choroby w domu. Zastosowania soli są skuteczne w przypadku łagodnych i zaawansowanych form karmienia piersią. Sól ściąga wysięk, łagodzi obrzęki, stany zapalne, poprawia krążenie krwi.

Metoda gotowania kompres solny To proste: podgrzej wodę do 50 stopni, rozpuść w niej 1 łyżkę soli. W bawełnianej serwetce na sutki wykonuje się nacięcia (zapobiegną podrażnieniom nabłonka w tym miejscu), tkaninę nasącza się roztworem, umieszcza na klatce piersiowej, przykrywa polietylenem i zabezpiecza bandażem izolacyjnym. Po ostygnięciu usuń aplikację.

Wnioski o ropne karmienie piersią

Następujące metody pomagają wyleczyć ropne zapalenie sutka:

Ekstrakty ziołowe

Podczas leczenia zapalenia sutka w domu okłady naprzemiennie z płynami ekstrakty roślinne. Jednocześnie pij herbaty ziołowe i wywary ziołowe. Przygotowuje się je według następujących receptur:

Kompresy są zabiegiem rozgrzewającym. Lekarze zwracają uwagę, że zastosowania ciepła mogą zaostrzyć chorobę, dlatego nie należy ich stosować w okresie zaostrzeń i gorączki. Aby uniknąć niepożądane skutki stosuj produkty zalecane przez lekarza. W ciężkich postaciach karmienia piersią tradycyjne metody są nieskuteczne, a chorobę leczy się chirurgicznie.

Aktualizacja: grudzień 2018

Zapalenie sutka to proces zapalny w obszarze miąższu i tkanki piersi w okresie laktacji. Choroba rozwija się tylko u 2–5% kobiet karmiących piersią. Pomimo tego, że ostre zapalenie sutka może wystąpić u kobiet w każdym momencie, najczęściej pojawia się ono od 2 do 3 tygodni po porodzie (82-87% przypadków), ale może również wystąpić później.

Wyjaśnia to zmiany anatomiczne i fizjologiczne zachodzące w piersi, gdy rozpoczyna się wydzielanie siary i mleka. U 90-92% pacjentek zajęty jest tylko jeden gruczoł sutkowy, a zapalenie sutka lewostronnego występuje częściej niż zapalenie sutka prawostronnego (praworęczne prawa rękałatwiej to wyrazić, więc lewa pierś opróżnia się lepiej niż prawy).

Głównym warunkiem rozwoju zapalenia sutka jest przeludnienie w klatce piersiowej (patrz), któremu może towarzyszyć infekcja (zwykle szpitalna) - niezakaźne zapalenie sutka.

Kobiety Primipara są narażone na ryzyko zapalenia sutka, ponieważ:

• występuje fizjologiczna niedoskonałość przewodów gruczołów sutkowych
• słabo rozwinięta tkanka gruczołowa produkująca mleko
• słabo rozwinięty sutek
• poza tym wciąż nie ma doświadczenia
• NIE ().

O okresie laktacji

Kształt, rozmiar i położenie piersi są bardzo indywidualne, różnią się znacznie w normalnych granicach i zależą od:

• wiek
• fazy cyklu menstruacyjnego
• ogólna budowa
• styl życia
• stan układu rozrodczego kobiety.

Anatomia gruczołów sutkowych

Kobieca pierś ma budowę klapową; duże płaty są oddzielone przestrzeniami tkanki łącznej na 20–40 segmentów, z których każdy składa się z pęcherzyków płucnych. Sam pęcherzyk jest wyłożony jednowarstwowym nabłonkiem typ gruczołowy z przewodem wydalniczym, które łączą się ze sobą, tworząc duże przewody, w których gromadzi się mleko matki. Kanały płatowe, łączące się ze sobą, przewody wydalnicze otwarty na czubku sutka piersi.

W obszarze granicy aureoli przewody mają przedłużenia zwane zatokami mlecznymi. Wokół struktury gruczołowe przestrzeń piersi wypełniona jest tkanką tłuszczową, która decyduje o jej wielkości, a także kształcie, wraz z rozwojem samych płatków gruczołowych. Kobieca pierś otoczona jest całym zespołem węzłów chłonnych, dlatego gdy piersi ulegają zapaleniu, powiększają się i są bolesne. Węzły chłonne, do którego napływa limfa z gruczołu sutkowego:

• pachowe (97% odpływu)
• nadobojczykowy
• podobojczykowy
• przymostkowy
• śródpiersia i oskrzelowo-płucna

Co dzieje się z piersiami w czasie ciąży i bezpośrednio po urodzeniu dziecka

Synteza i wydzielanie mleka matki do karmienia dziecka począwszy od drugiego trymestru ciąży, kiedy stopniowo uruchamiana jest produkcja siary.

• Siara bardziej przypomina serwatkę niż zwykłe mleko wysoka zawartość białka i tłuszcze są wydzielane do pierwszych 2-3 dni po urodzeniu dziecka, a następnie zastępowane są mlekiem przejściowym i dojrzałym.
• Maksymalna ilość mleka dojrzewa do 6–12 dni okresu poporodowego.
• Okres stabilizacji- kiedy pojawia się optymalna ilość mleka wydzielanego do odżywiania dziecka, okres ten trwa od pierwszych 3 do 6 miesięcy karmienia piersią.
• Średni czas trwania laktacji wynosi od 5 do 24 miesięcy.

Dlaczego występuje zapalenie sutka?

Patogeny zapalenia sutka

Istnieją 3 główne czynniki wywołujące zapalenie sutka w okresie laktacji, przede wszystkim:

• Staphylococcus aureus wykrywa się u 70% kobiet karmiących piersią z zapaleniem sutka
• gronkowiec albus
• paciorkowiec

Z reguły te czynniki zakaźne są oporne na penicyliny. paciorkowce β-hemolizujące, enterokoki kałowe, coli, Klebsiella pneumonia, do 1% Mycobacterium tuberculosis. Najczęściej wykrywane są beztlenowce, które są reprezentowane głównie przez gronkowce. Do posiewów można również wysiać gronkowca naskórkowego, ale nie jest on patogenny, przedostaje się do mleka z nieleczonych przed posiewem sutków i nie powoduje procesu ropnego w piersi.

Zakażenie

Zakażenie może mieć charakter środowiskowy lub szpitalny – następuje poprzez kontakt z zakażoną bielizną, przedmiotami pielęgnacyjnymi itp. Rokowanie infekcja szpitalna będzie poważniejsza niż w przypadku zakażenia pozaszpitalnego.

Dorośli nosiciele bakterii- w przypadku klasycznego zapalenia sutka po porodzie źródłem infekcji mogą być ukryci nosiciele bakterii (zwykle przed personelem medycznym, współlokatorami, ich krewnymi), którzy zachorują na łagodne, usunięte objawy ropnych lub zakaźnych patologii zapalnych. Uważa się, że 20-30% ludzi jest nosicielami Staphylococcus aureus.

Noworodek – źródłem zakażenia może być także dziecko, które może być zarówno nosicielem prątków, jak i pacjentem z chorobami zapalnymi nosogardzieli, jamy ustnej, gardła lub ropnym zapaleniem skóry (krostkowa choroba skóry).

Jeden kontakt Staphylococcus aureus na skórze klatki piersiowej nie wystarczy, aby spowodować zapalenie sutka; do jego rozwoju konieczna jest obecność czynników prowokujących:

Lokalne czynniki anatomiczne wywołujące zapalenie sutka:

• wady brodawek sutkowych - brodawka klapowana, brodawka odwrócona płaska itp.
• mastopatia
• szorstkie blizny po operacji ( ciężkie formy zapalenie sutka w przeszłości, usunięcie łagodne nowotwory itp.).

Systemowe czynniki funkcjonalne:

• patologiczny przebieg ciąży- późna zatrucie, zagrożenie poronieniem, przedwczesny poród
• patologia porodu - utrata krwi podczas porodu, uraz kanał rodny, ręczne zwolnieniełożysko, pierwszy poród dużego płodu
• powikłania poporodowe- krwawienie, gorączka poporodowa, zaostrzenie chorób współistniejących.

Zmniejszenie odporności tkanek na patogenne działanie mikroorganizmów na tle zmniejszenia funkcjonowania odporności miejscowej i ogólnej po porodzie, hipowitaminozy, towarzyszące patologie, patologie porodu i ciąży - twórz korzystne warunki na rozwój zapalenia sutka.

Mechanizm zapalenia sutka

Stagnacja mleka

Kiedy mleko zatrzymuje się, znajduje się w nim niewielka ilość bakterii, które gromadzą się w przewodach gruczołu. Z biegiem czasu mleko stwardnieje i ulega procesom fermentacji, co powoduje zniszczenie komórek nabłonkowych wyściełających przewody mleczne i pęcherzyki płucne.

Zsiadłe mleko wraz z cząsteczkami złuszczonego nabłonka blokuje przewody mleczne, powodując laktostazę. Kiedy następuje stagnacja, bakterie namnażają się intensywnie i powodują zapalenie zakaźne. Zwiększone ciśnienie w klatce piersiowej zakłóca procesy krążenia - zastój żylny. Obrzęk pomaga zmniejszyć ogólną reaktywność tkanki, która tworzy doskonałe warunki dla rozwoju bakterii.

Zapalenie prowadzi do znacznej bolesności piersi, co w naturalny sposób utrudnia odciąganie mleka, tworząc błędne koło: laktostaza wzmaga stan zapalny, stan zapalny zaostrza laktostazę.

Pęknięte sutki

Infekcja z reguły przenika przez pęknięcia w sutkach, infekcja jest możliwa podczas odciągania mleka lub karmienia piersią, infekcja rozprzestrzenia się przez przepływ krwi i limfy. W 25–31% przypadków wszystkich przypadków zapalenia sutka jednocześnie rejestruje się pęknięcia brodawek sutkowych, co umożliwia prześledzenie zależności. I chociaż pęknięcia w sutkach występują u 23–65% wszystkich matek karmiących piersią, gdy zapalenie sutka rozwija się tylko u 3–6%, jednak zapobieganie występowaniu pęknięć służy jako jednoczesne zapobieganie rozwojowi zapalenia sutka.

Główną przyczyną rozwoju popękanych sutków jest niewłaściwe przywiązanie dziecka - niepełne trzymanie piersi przez dziecko. Niewłaściwa pielęgnacja za piersiami może również przyczynić się do pogorszenia pęknięć (patrz).

Często to właśnie pojawienie się pęknięć w sutkach, wymuszone odciąganie pokarmu (i jednocześnie niewystarczające opróżnianie piersi) powoduje laktostazę, a w efekcie zapalenie sutka.

Diagnostyka

W przypadku wystąpienia objawów zapalenia sutka, kobieta karmiąca powinna zgłosić się do ginekologa, mammologa lub chirurga. Po zbadaniu piersi i ocenie dolegliwości pacjentki lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

• badanie moczu i ogólne badanie krwi
• badanie bakteriologiczne (liczba bakterii w 1 ml) i cytologiczne (liczba leukocytów) mleka z obu gruczołów
• z wyjątkiem objawy kliniczne, w diagnostyce formy początkowe zapalenie sutka będzie znaczące badania laboratoryjne sekret kobiecych piersi. Zwykle ma odczyn lekko kwaśny (pH - 6,8). Zapalenie powoduje zmianę kwasowości mleka w kierunku wzrostu pH, co można wytłumaczyć wzrostem aktywności fosfatazy alkalicznej.

Aby zdiagnozować usunięte formy zapalenia sutka w okresie laktacji, użyj:

• USG (z formy destrukcyjne zapalenie sutka) w celu określenia dokładnej lokalizacji obszaru ropnego
• termowizja, termografia
• w rzadkich przypadkach mammografię stosuje się w poważnych wskazaniach
• nakłucie nacieku (w przypadku postaci flegmonicznych i ropniowych), a następnie badanie bakteriologiczne ropy.

Klasyfikacja zapalenia sutka

W zależności od objawów klinicznych, liczby leukocytów i bakterii w analizie mleka matki wyróżnia się:

• laktostaza
• niezakaźne zapalenie sutka
• zakaźne zapalenie sutka

Na podstawie jedynie klinicznych objawów zapalenia sutka nie można stwierdzić braku lub obecności infekcji. W przypadku braku skutecznego usuwania mleka matki niezakaźne zapalenie sutka rozwinie się w zakaźne zapalenie sutka, co z kolei może prowadzić do powstania ropnia. W praktyka kliniczna Stosuje się następującą klasyfikację zapalenia sutka:

Zgodnie z przebiegiem procesu zapalnego: ostry (rejestrowany w 85–87% przypadków w okresie poporodowym) chroniczny	Według stanu funkcjonalnego: laktacja (najbardziej interesująca dla klinicystów) nielaktacyjne	W zależności od lokalizacji i głębokości zmiany: powierzchnia głęboko
Ze względu na charakter zapalenia: surowiczy, naciekający (najczęściej odnotowywany u kobiet pierworodnych (80%) w grupa wiekowa 17 – 30 lat) ropny (z kolei ma rozbudowaną klasyfikację, która bezpośrednio odzwierciedla stopień szerzenia się infekcji i zmian w klatce piersiowej) gangrenowaty		Według rozpowszechnienia procesu: ograniczony rozproszony

Ponadto powodują niektóre choroby piersi podobne znaki, takie same jak objawy zapalenia sutka u pielęgniarek, dlatego należy je odróżnić od:

• czyraki, karbunkuły
• ropnie, ropowica
• róża, które są połączone w jedną koncepcję - zapalenie paramastitis
• w przypadku przewlekłego zapalenia sutka wymagana jest diagnostyka różnicowa (biopsja podejrzanego materiału i jego badanie histologiczne).

Objawy

Jaka jest różnica między obrzękiem piersi a pełne piersi? Kiedy piersi puchną, drenaż limfatyczny i żylny jest utrudniony, wzrasta ciśnienie w kanalikach mlecznych, a obie piersi puchną i puchną. Obraz jest podobny w przypadku piersi wypełnionych mlekiem, ale są różnice:

• pełne mleka pierś- twardy w dotyku, ciężki, ciepły, ale nie ma obrzęku ani zaczerwienienia, nie ma widocznej błyszczącej powierzchni, mleko samoistnie wycieka ze brodawki, dziecko łatwo ssie i mleko łatwo wypływa.
• nabrzmiałe piersi- bolesny, powiększony, opuchnięty, wygląda na opuchnięty i może się błyszczeć, z rozmytymi obszarami zaczerwienionej skóry, brodawka czasami rozciąga się do stanu płaskiego, dziecko ma trudności z przyczepieniem się do piersi, a także ssaniem, ponieważ mleko nie wypływa łatwo z piersi pierś.

Poważna postać zapalenia sutka, w przeciwieństwie do stagnacji mleka

Ostre zapalenie należy odróżnić od zwykłego zastoju mleka, którego przyczynami mogą być: nieprawidłowa budowa brodawki sutkowej, krótkie wędzidełko u dziecka, nieprawidłowe przywiązanie, niedorozwój przewodów mlecznych u matek pierwszy raz, przedwczesne odciąganie pokarmu, intensywna produkcja mleka.

	LAKSTOSTAZA	SUROWE ZAPALENIE sutka
Początek stanu	Ostra laktostaza jest procesem obustronnym i rozwija się najczęściej w okresie 3–5 dni po urodzeniu, tj. w dni wypływu mleka.	Zastój mleka z dodatkiem mikroflory ropotwórczej przez 2–4 dni, a czasem nawet jeden dzień, zamienia się w surowiczą postać zapalenia sutka. Zwykle zaczyna się ostro: z początkiem dreszczy wzrost temperatury ogólne osłabienie, apatia pojawienie się ostrego bólu w klatce piersiowej
Stan gruczołu, skóry	W przypadku stagnacji formacja nowotworowa odpowiada konturom zrazików gruczołu sutkowego, jest ruchliwa, z wyraźnymi granicami i wyboistą powierzchnią, a co najważniejsze, bezbolesna i bez zaczerwienienia.	Z powodu obecności nacieku pierś powiększa się, palpacja staje się ostro bolesna, a sam naciek nie jest wyraźnie zdefiniowany.
Pompowanie	Po naciśnięciu mleko swobodnie się uwalnia – odciąganie jest bezbolesne i z pewnością poczujesz po nim ulgę.	Odciąganie jest niezwykle bolesne i nie przynosi ulgi.
Stan ogólny	Ogólny stan kobiety z ostrą stagnacją nieznacznie się pogorszył. Temperatura ciała badania laboratoryjne krew i mleko - w granicach normy. Kiedy następuje stagnacja mleka, istnieją dwa główne objaw kliniczny stany zapalne: zaczerwienienie i gorączka.	Trwała subfibrylność 37-38C lub w ostrym procesie natychmiast 38-39C. Kliniczne badanie krwi wykazuje oznaki stanu zapalnego - wzrost liczby leukocytów, wzrost ESR.

W przypadku niezakaźnego zapalenia sutka we wczesnym stadium możliwy jest samoistny powrót do zdrowia - guzek ustępuje, ból ustępuje, a temperatura wraca do normy. W przypadku infekcji z reguły bez leczenia proces wchodzi w fazę infiltracyjną. Lekarze zalecają, aby każdy poważny obrzęk gruczołów sutkowych, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, należy uznać za początkowy etap zapalenia sutka, aby móc szybko rozpocząć diagnostykę i odpowiednie leczenie.

Zdarzają się przypadki, gdy występuje banalna laktostaza z silną tkliwością piersi i zaburzeniami ogólnego stanu kobiety, a następnie po dokładnym odciągnięciu mleka po 3-4 godzinach naciek jest ponownie dotykany i badany:

• W przypadku laktostazy temperatura spada, ból ustępuje, a stan wraca do normy.
• Z połączeniem zapalenia sutka i laktostazy po 3-4 godzinach wyczuwalny jest bolesny naciek, stan nie poprawia się, temperatura pozostaje wysoka.

Etap infiltracyjny

W przypadku braku odpowiedniego leczenia po 2–6 dniach proces może wejść w fazę naciekową, która charakteryzuje się większym nasileniem objawów klinicznych i pogorszeniem stanu kobiety.

• W dotkniętej chorobą piersi tworzy się naciek bez wyraźnych konturów
• Dotknięta pierś jest powiększona, skóra nad naciekiem nie jest jeszcze zaczerwieniona i nie ma jeszcze obrzęku, zajęty gruczoł jest niezwykle bolesny.
• U 80% pacjentów temperatura ciała wzrasta do 38,0–41,0, po leczeniu można ją obniżyć do 37–37,5°C.
• Objawy zatrucia: osłabienie, ból głowy, brak apetytu.

W przypadku braku leczenia naciekowa postać choroby przechodzi po 4-5 dniach w fazę wyniszczającą, surowicze zapalenie staje się ropne, a tkanka piersi przypomina plaster miodu z ropą lub gąbkę nasączoną ropą.

Niszczycielskie - ropne i zgorzelinowe zapalenie sutka

Wzrost ogólnych i lokalnych objawów stanu zapalnego będzie wskazywał na przejście początkowych postaci zapalenia sutka etap ropny, podczas gdy oznaki ropnego zatrucia są wyraźnie wyrażone, ponieważ toksyny dostają się do krwi ze źródła stanu zapalnego:

• Temperatura ciała stale utrzymuje się na wysokim poziomie; typowe są wahania temperatury rzędu kilku stopni w ciągu dnia. Wzrasta również temperatura samego gruczołu sutkowego.
• Zatrucie: zmniejsza się apetyt, pojawiają się bóle głowy, osłabienie, pogarsza się sen.
• Klatka piersiowa jest napięta, powiększona, sam naciek powiększa się, ma wyraźne kontury, skóra klatki piersiowej czerwienieje i z każdym dniem jest coraz bardziej widoczna.
• Objawy fluktuacji (ruch płynu/ropy) pojawiają się w jednym obszarze gruczołu.
• W niektórych przypadkach dochodzi do regionalnego zapalenia węzłów chłonnych (powiększenie pobliskich węzłów chłonnych).
• Ropnie mogą tworzyć się na powierzchni lub w głębokich partiach gruczołu, a następnie rozprzestrzeniać się.

Wyróżnić następujące formularze destrukcyjne zapalenie sutka:

• Ropień - z powstawaniem jam ropnia (jamy wypełnione ropą), podczas gdy w strefie nacieku odczuwane jest zmiękczenie i objaw fluktuacji (opalizujący płyn przy badaniu palpacyjnym).
• Flegmoniczny - znaczny obrzęk piersi i jej masywne powiększenie, ostro bolesny, skóra jest jaskrawoczerwona, a może nawet niebieskawo-czerwona, często dochodzi do cofania się brodawki. Hemoglobina u kobiety jest zmniejszona, a analiza moczu ulega pogorszeniu.
• Ropień infiltracyjny- obecność gęstego nacieku, który obejmuje małe ropnie o różnej wielkości. Jest poważniejszy niż ropień. Objaw fluktuacji jest rzadki, ponieważ wrzody nie występują duże rozmiary a zagęszczenie może wydawać się równomierne.
• Gangrena to niezwykle poważny stan kobiety, charakteryzujący się gorączką 40–41 stopni, wzrostem tętna do 120–130 uderzeń/min, piersiami gwałtownie zwiększają objętość, obserwuje się obrzęk skóry, na skórze stwierdza się pęcherze z krwotoczną zawartością. jego powierzchnię i identyfikuje się obszary martwicy. Stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.

Czy powinnam kontynuować karmienie piersią, czy przerwać je, jeśli mam zapalenie sutka?

Jeśli chodzi o utrzymanie karmienia piersią podczas zapalenia sutka, kilkadziesiąt lat temu zalecenia pediatrów i ginekologów były kategoryczne: W okresie leczenia zapalenia sutka należy przerwać karmienie piersią.

Dziś sytuacja odwróciła się o 180 stopni i wszyscy specjaliści od karmienia piersią domagają się, aby dzieci były karmione piersią bez względu na wszystko. Wydaje się, że prawda jak zwykle wciąż jest bliższa środka lub przynajmniej powinna opierać się na zestawie argumentów za i przeciw. Warto rozróżnić podawanie dziecku tego mleka od utrzymywania laktacji jako takiej:

Utrzymanie laktacji

W miarę możliwości należy utrzymać laktację, ponieważ według niektórych danych bardzo ważny jest regularny wypływ mleka, tylko w 4% przypadków ostrego zapalenia sutka, podczas utrzymywania laktacji i karmienia dziecka, dochodzi do ropnia lub ropnego zapalenia sutka.

Karmienie dziecka mlekiem matki z zapaleniem sutka

A jeśli chodzi o karmienie dziecka mlekiem matki, warto rozważyć ryzyko i korzyści dla dziecka wynikające z braku karmienia piersią oraz wpływ leczenia matki. W każdym przypadek kliniczny Problem rozwiązuje się indywidualnie:

• Na niezakaźne zapalenie sutka, który nie różni się tak bardzo od laktostazy, nie można przerwać karmienia piersią. Oczywiście w połączeniu z racjonalnym pompowaniem (nie do ostatniej kropli, ale tak, aby uniknąć hiperlaktacji), delikatnym masażem leczniczym i terapią przeciwzapalną (Ibuprofen, Traumeel, USG).
• Jeśli o czym mówimy o procesie zakaźnym. Tutaj będziesz musiał przejść od tego, jak poważnie cierpi ogólny stan matki (trudno jest karmić temperaturą 40, dzikim bólem i zapaleniem węzłów chłonnych pachowych).

Drugi punkt staje się ropna wydzielina z sutków. Instruktorki karmienia piersią uparcie przekonują, że ropa to po prostu martwe bakterie i białe krwinki i karmienie nią dziecka nie jest przeciwwskazane. Ale przepraszam, sprzeciwiamy się, dlaczego w laboratoriach bakteriologicznych nadal wysiewa się ropną wydzielinę, uzyskując dobry wzrost bakterii i określając wrażliwość patogenów na antybiotyki? Ropna wydzielina z sutków powinna:

• lub odciągaj bardzo ostrożnie przed karmieniem
• lub stać się przeszkodą w kontynuowaniu karmienia piersią w okresie leczenia ropnego zapalenia sutka.

W okresie leczenia możliwe jest utrzymanie laktacji za pomocą regularnego odciągania pokarmu do czasu rozwiązania problemu, ale w tym okresie karmienie dziecka, a następnie leczenie zaburzeń jelitowych na tle gronkowców nabytych podczas karmienia, a także pod wpływem antybiotykoterapii, jest sprawą wyjątkowo niekorzystną dla dziecka, długoterminową i kosztowną.

Prawie wszystkie leki przeciwbakteryjne podawane kobiecie karmiącej przedostają się do mleka matki i organizmu dziecka, powodując niekorzystne skutki – reakcje toksyczne i alergiczne, cierpienie normalna mikroflora Przewód żołądkowo-jelitowy.

W zależności od różnych grup farmaceutycznych niektóre antybiotyki z łatwością przenikają do mleka i tworzą wysokie stężenia substancje czynne inne przenoszone są w niewielkich ilościach, co nie stwarza realnego zagrożenia dla dziecka i dlatego jest dopuszczone do stosowania w okresie karmienia piersią.

Leczenie zachowawcze

W zależności od stanu pacjenta leczenie może być prowadzone zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Na początkowych etapach złożoną terapię zachowawczą przeprowadza się, gdy:

• choroba trwa nie dłużej niż 3 dni
• ogólny stan kobiety jest w miarę zadowalający
• NIE oczywiste objawy ropne zapalenie
• temperatura poniżej 37,5 C
• umiarkowana tkliwość piersi
• Ogólne badanie krwi jest w normie.

Ponieważ główną przyczyną i czynnikiem zaostrzającym jest laktostaza, ważne jest skuteczne opróżnianie gruczołów sutkowych, dlatego należy odciągać mleko co 3 godziny, najpierw zdrowe piersi, potem ze zdumionym. Leczenie zapalenia sutka:

• Regularne karmienie lub odciąganie pokarmu w celu leczenia laktostazy w połączeniu z masażem.
• Antybiotyki o szerokim spektrum działania na zakaźne zapalenie sutka
• Leczenie objawowe - niesteroidowe leki przeciwzapalne (), leki przeciwskurczowe ()
• Żel Traumeel na niezakaźne zapalenie sutka.

Co drugi dzień, jeśli dynamika jest dodatnia, przepisuje się fizjoterapię - terapię UHF, ultradźwięki, sprzyjają resorpcji naciek zapalny i normalizuje funkcje gruczołu sutkowego. Leczenie w domu polega na badaniu kobiety co 24–48 godzin; w przypadku braku pozytywnej dynamiki i reakcji na antybiotykoterapię, pacjentkę należy hospitalizować.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia sutka

Po postawieniu diagnozy laktacyjnego zapalenia sutka:

• kobieta ma wysoką temperaturę, ciężki stan ogólny
• występują popękane sutki i oznaki zapalenia sutka
• stan nie poprawia się następnego dnia po normalizacji wypływu mleka.

Aby zapewnić optymalne rezultaty, należy rozpocząć leczenie antybiotykami. Nawet najmniejsze opóźnienie w przepisaniu terapii zwiększy prawdopodobieństwo powstania ropnia. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, średni kurs wynosi 7 dni. Grupy antybiotyków:

• Penicyliny

W ograniczonych ilościach przenika do mleka kobiet. Stężenie benzylopenicylin w mleku jest kilkadziesiąt razy mniejsze niż stężenie w surowicy. Ta sama zasada jest typowa dla półsyntetycznych penicylin. Podczas procesów zapalnych zmniejsza się przenikanie tych składników do mleka. Stosunkowo niski stopień dyfuzja do mleka jest typowa dla penicylin o szerokim spektrum działania. Wskaźnik dla penicylin jest znacznie mniejszy niż 1.

• Cefalosporyny

Dane sugerują ograniczone przenikanie do mleka. Maksymalne stężenie przy zdrowe kobiety po godzinie od podania wynosi 2,6% maksymalnego stężenia w surowicy krwi. W przypadku zapalenia zwiększa się przenikanie antybiotyków do mleka matki. Są dane dot słaba wydzielina cefalosporyny drugiej i trzeciej generacji w mleku matki. Pomimo tego, że wskaźnik jest również mniejszy niż jeden, jego wartość przekracza wartość penicylin.

• Makrolidy

Wnikaj w stosunkowo wysokie stężenia osiągając średnio 50% poziomu w surowicy krwi. Ale jednocześnie nie jest to zauważane negatywny wpływ na przenikanie makrolidów do organizmu dziecka.

• Aminoglikozydy

Większość przedstawicieli słabo przenika do mleka matki i w niskich stężeniach. Jednak nadal nie przeprowadzono żadnych oficjalnych badań, ponieważ leki są zabronione podczas ciąży i karmienia piersią ze względu na nefrotoksyczność. Koncentracja w mleko z piersi wynosi 30% stężenia we krwi, ale może wpływać na mikroflorę jelitową noworodków.

• Fluorochinolony

Wszyscy przedstawiciele tego grupa farmaceutyczna przenikają do mleka matki, ale nie przeprowadzono ściśle kontrolowanych badań. Nie zaleca się stosowania leków z tej grupy w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na duże ryzyko toksyczności.

Leki z wyboru bez przerywania karmienia piersią: amoksycylina, augmentyna (amoksyklaw należy zachować ostrożność, jeśli korzyść dla matki przewyższa szkodę dla dziecka), cefalosporyny - cefaleksyna. Niedopuszczalne w karmieniu dziecka: sulfonamidy, linkozaminy, tetracykliny, fluorochinolony.

Czy można robić okłady na zapalenie sutka lub stosować maści?

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki laktostazy lub zapalenia sutka, należy skonsultować się z lekarzem, ustalić diagnozę, określić stopień zaawansowania choroby i omówić metody leczenia.

Nieinfekcyjne zapalenie sutka- okłady rozgrzewające można stosować wyłącznie przy laktostazie i niezakaźnym zapaleniu sutka w leczeniu kompleksowym. Na noc można zastosować opatrunki półalkoholowe na dotknięty obszar, liście kapusty z miodem, liście łopianu itp. Po okładach opłucz klatkę piersiową ciepłą wodą. Można także zastosować żel homeopatyczny Traumeel.

Na ropne zapalenie sutka ciepłe okłady i stosowanie maści mogą pogorszyć przebieg choroby i dlatego nie są zalecane.

Leczenie chirurgiczne

Często pomimo aktywna realizacja leczenie zachowawcze środki przeciwdrobnoustrojowe przejście do stadium ropnego lub niszczącego może nastąpić u około 4-10% rozwijającego się zapalenia sutka. Powikłania takie wymagają natychmiastowego i aktywnego leczenia operacyjnego, które będzie prowadzone wyłącznie w trakcie hospitalizacji.

Obszar ropnia otwiera się w celu usunięcia ropy z tkanek, a ranę aktywnie przemywa się środkami antyseptycznymi, a następnie drenuje. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Również jako dodatkowe badania w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej do badania histologicznego wysyłany jest niewielki fragment ścian w okolicy ropnia, ponieważ proces ten można połączyć z nowotworem złośliwym.

Zapobieganie

Wczesna konsultacja z lekarzem przy najmniejszym podejrzeniu minimalizuje ryzyko rozwoju ropnego zapalenia sutka. W okresie poporodowym kobieta karmiąca powinna być pod ścisłą obserwacją wczesna diagnoza laktostaza i zapalenie sutka. Podstawowa profilaktyka:

• Używaj wyłącznie wygodnej bielizny do karmienia
• Lepiej jest ustalić karmienie piersią na żądanie
• Jeśli wystąpi hiperlaktacja, należy odciągnąć trochę mleka przed karmieniem.
• Przymocuj prawidłowo dziecko, upewnij się, że prawidłowo przystawia się do piersi
• Nie skracaj czasu karmienia
• Lepiej spać na boku lub na plecach
• Karmić w nocy, unikać długich przerw w nocy
• Nie przechładzaj klatki piersiowej i chroń ją przed urazami
• Zapobiegaj występowaniu pękniętych sutków i natychmiast je lecz.

W obowiązkowy należy przestrzegać warunków sanitarnych i higienicznych. Terminowo identyfikuj i dezynfekuj ogniska infekcji w ciele matki (próchnica zębów, migdałki, zatoki).

Witamy naszych stałych czytelników i nowicjuszy, którzy odwiedzili naszą stronę internetową w poszukiwaniu odpowiedzi na palące pytanie: czym jest zapalenie sutka i jak je leczyć. Głównym tematem dzisiejszego artykułu jest leczenie zapalenia sutka w domu. Poruszymy także tematykę rodzajów tej choroby, czynników sprzyjających jej rozwojowi oraz standardowego leczenia.

Łatwo to ocenić na podstawie samej nazwy choroby; mówi to o procesie zapalnym wpływającym na gruczoł sutkowy. W historii medycyny choroba ta nazywana jest karmieniem piersią, co również jest bardzo istotne. Czy uważasz, że tylko matki karmiące piersią rodzą dzieci karmione piersią? Okazuje się, że tak nie jest. Ta choroba może być:

1. U noworodków, niezależnie od płci. Karmienie piersią w wieku noworodkowym wiąże się z przedostawaniem się hormonów laktogennych pochodzących od matki do krwi dziecka. W takim przypadku brodawka dziecka staje się szorstka i można zaobserwować delikatny wyciek półprzezroczystego płynu. Jeśli objawy są łagodne, leczenie nie jest wymagane.
2. Dla dziewcząt i kobiet w każdym wieku. Zwykle występuje ostro.
3. U mężczyzn mają również gruczoł sutkowy, chociaż jest on znacznie zmniejszony. A jego tkanki mogą w niesprzyjających warunkach ulec zapaleniu.

Zapalenie sutka może być:

• ropny;
• surowiczy;
• i fibrocystyczne.

Najczęściej spotykana jest laktacja (poporodowa), spowodowana zastojem mleka w piersi. Drugie miejsce pod względem częstości występowania zajmują noworodki i plazmocytowe zapalenie sutka.

Objawy choroby

Dla matki karmiącej ostre zapalenie tkanka piersi może wystąpić na tle długotrwałej laktostazy lub rozwijać się bardzo szybko bez oznak stagnacji mleka. Główne oznaki patologii:

• pękający ból w dotkniętym gruczole;
• obrzęk, pojawienie się dobrze wyczuwalnych grudek;
• obrzęk i przekrwienie tkanek;
• wzrost lokalnej temperatury;
• trudności i silny ból podczas odciągania pokarmu.

W przypadku ropnego zapalenia sutka z powstawaniem ropnia do objawów miejscowych dołączają się objawy ogólnego zatrucia, temperatura ciała osiąga poziom gorączkowy, węzły chłonne pod pachą po dotkniętej stronie są powiększone, obserwuje się tachykardię, osłabienie i ból głowy. W mleku zauważalna jest domieszka ropy i smugi krwi.

Zapalenie gruczołu sutkowego u kobiet po 50. roku życia, na tle zmian hormonalnych w organizmie lub u mężczyzn, może mieć charakter ostry lub przewlekły. Główne objawy, z wyjątkiem laktostazy: obrzęk, zaczerwienienie, temperatura (obszar dotkniętego gruczołu jest gorący w dotyku) będą takie same jak u kobiet karmiących piersią.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby

Zapalenie sutka w okresie laktacji rozwija się zwykle na tle słabego przepływu mleka, w obecności pęknięć brodawki sutkowej lub innych mikrouszkodzeń strefy otoczki. Warunkowo patogenna mikroflora (gronkowce, paciorkowce, rzadziej E. coli) w takich warunkach łatwo przenika do tkanki piersi i aktywnie się tam rozmnaża. Wczesne odstawienie dziecka od piersi również przyczynia się do rozwoju patologii.

Zapalenie sutka nie laktacyjne jest wywoływane przez:

• piercing otoczkowy;
• urazy klatki piersiowej i kompleksu sutków, ciężka hipotermia w tym obszarze;
• zwyrodnienie tkanki piersi (związane z wiekiem, związane z mastopatią);
• procesy zakaźne w okolicy gruczołów potowych i łojowych;
• infekcje grzybicze (promienica);
• STD (kiła);
• efekt uboczny niektóre leki na nadciśnienie.

Jeśli pojawi się dyskomfort w piersiach, powinnaś zgłosić się do mammologa. Najbardziej poważna choroba Tym, od czego należy różnicować zapalenie sutka, jest nowotwór. Samo zapalenie sutka jest podatne na postęp, ropienie i powstawanie ropni. W tym drugim przypadku leczenie będzie wyłącznie chirurgiczne.

Wskazówki dotyczące leczenia choroby

Standardowa terapia medyczna polega na przyjmowaniu antybiotyków. W przypadku zapalenia sutka niezwiązanego z laktacją można zalecić fizjoterapię. W przypadku zmian włóknisto-torbielowatych konieczne jest leczenie choroby podstawowej ().

Możesz zapytać, czy można leczyć środkami ludowymi w domu? Lepiej oczywiście udać się do mammologa. Ale uzdrowiciele oferują również różne metody leczenia tej choroby:

• uderzenie mechaniczne(masaż: ręczny i wodny, odsysanie mleka);
• stosować w postaci wywarów, naparów, balsamów;
• olejki eteryczne do pocierania dotkniętego obszaru i okładów;
• apiterapia;
• aplikacje z liści kapusty białej, buraków, marchwi;
• olej/alkohol kamforowy, olej lniany i oliwa z oliwek;
• podgrzewanie soli.

W przypadku laktostazy w dawny czas mężowie dosłownie wysysali mleko od swoich żon, aby złagodzić ich stan. Dziś każda kobieta może korzystać z laktatora. Maksymalne pompowanie jest doskonałym środkiem zapobiegawczym i wymagane działanie z poporodową stagnacją mleka i początkiem stanu zapalnego.

Proste i popularne metody terapii tradycyjnej

Te metody, które pomogły, są dobre. Proste, niedrogie i skuteczne środki uważa się:

• ciasta miodowe;
• okłady z liści kapusty;
• pocieranie alkoholem kamforowym;
• owija się olejek kamforowy;
• suchy upał(ogrzewanie solą lub używanie płatków semoliny).
• okłady z liści aloesu lub Kalanchoe;
• okłady ze słodkiej koniczyny i wywar z Sophora.

Ciasto miodowe robi się z miodu i mąki i nakłada na noc. Miód ma doskonałe właściwości chłonne i regeneracyjne. Aby uzyskać efekt rozgrzewający, do takiego ciasta można wrzucić 2-3 krople olejku jałowcowego lub jodłowego; jeśli kobieta nie karmi piersią w tym okresie, lepiej, aby matki karmiące nie stosowały olejków eterycznych. Sok z aloesu wzmacnia działanie.

Liść kapusty i alkohol kamforowy ma zastosowanie surowicze zapalenie sutka zarówno poporodowe, jak i niezwiązane z laktostazą. Liść kapusty białej jest dość skuteczny stosowany samodzielnie (kapustę należy ubić młotkiem kucharskim, aby puścił sok) oraz w połączeniu z miodem lub kwaśną śmietaną/kefirem. Ma doskonałe właściwości wchłanialne i łagodzi obrzęki.

Alkohol i olej kamforowy są pierwszymi pomocnikami młodych matek. Możesz natrzeć dotknięty obszar alkoholem. Lepiej nie stosować kompresów na okolicę klatki piersiowej. Skóra jest delikatna i łatwo ją poparzyć. Do kompresu lub okładu lepiej zastosować olejek komfortowy. Ma doskonałe właściwości rozgrzewające i pochłaniające, zwalcza stany zapalne i nie pali tkanek.

Mieszanka soków (aloesu i Kalanchoe) w równych proporcjach z dodatkiem oliwy lub oleju lnianego w tej samej ilości i miodu ma dobre działanie przeciwzapalne i przyspiesza regenerację tkanek.

Balsamy i mycie klatki piersiowej wywarami rośliny lecznicze o działaniu antyseptycznym, przyspieszają proces odbudowy dotkniętych tkanek. Skuteczny środek W walce ze stanami zapalnymi rozważa się wywar z sophora i wywar ze słodkiej koniczyny.

Sól można stosować w postaci suchego ciepła, podobnie jak grysik. Aby to zrobić, worki wypełnione gruboziarnistą solą lub semoliną podgrzewa się w piekarniku, na patelni lub na pokrywie wrzącej patelni i nakłada na dotknięty obszar (uważaj, aby się nie poparzyć!).

Sól, najlepiej morską, można stosować w formie okładów. W tym celu należy rozpuścić go w wodzie podgrzanej do 50 o C, zwilżyć w tej wodzie ręcznik i przyłożyć go do bolącego miejsca. Zabieg jest skuteczny w początkowych stadiach stanu zapalnego.

Inne metody terapii tradycyjnej

Tłuszcze zwierzęce są często stosowane w leczeniu procesów zapalnych. Niedźwiedzi i borsuczy tłuszcz. Za ich pomocą można zapobiegać zapaleniu sutka, lecząc sutki, gdy pojawią się pierwsze pęknięcia. Leczenie choroby polega na stosowaniu ciepłych okładów z tymi tłuszczami.

Przepisy medycyna tradycyjna dla pacjentek z zapaleniem sutka niezwiązanym z laktacją są bardziej zróżnicowane. Sugerują nałożenie kompresu z tartych buraków lub marchwi na objęty stanem zapalnym obszar klatki piersiowej. Olejki eteryczne (mięta, melisa, jałowiec, jodła) zmieszane z oliwą lub olej lniany, niedźwiedź tłuszcz.

Dostępny jest szeroki wybór wywarów i herbat. Napoje można przygotować w równych częściach:

• z miętą, melisą i słodką koniczyną;
• ziele dziurawca, szałwia;
• liście truskawek, czarnych porzeczek i malin.
• nagietek, jarzębina czerwona, kwiat lipy.

Napary można pić mieszając z herbatą lub osobno. Zwykle wystarczy 1 łyżka mieszanki na 200 ml wody.

Pamiętaj, że wszystkie te przepisy są istotne na początku stanu zapalnego. Jeśli zacznie się ropne zapalenie sutka, lepiej skontaktować się z mammologiem, aby uniknąć rozwoju ropnia i operacji w celu jego otwarcia lub sepsy.

Tym samym żegnam się z Wami do czasu pojawienia się nowych artykułów. Odwiedź nas w dowolnym momencie i zaproś znajomych do odwiedzenia nas za pośrednictwem sieci społecznościowych.

Zapalenie sutek to choroba zapalna piersi (gruczołu sutkowego), zwykle rozwijająca się po porodzie i charakteryzująca się silnym bólem w klatce piersiowej, zaczerwienieniem i powiększeniem gruczołu sutkowego, uczuciem dyskomfortu podczas karmienia piersią, podwyższoną temperaturą ciała i innymi objawami. Główny powód pojawienie się zapalenia sutka - infekcja bakteryjna, powodując zapalenie piersi.

Przebieg zapalenia sutka występuje w kilku okresach. Jeśli nie zostanie zastosowane niezbędne leczenie, choroba może postępować w ropną formę, obarczoną niebezpiecznymi powikłaniami. Wykrywając zapalenie sutka we wczesnym stadium i szybko rozpoczynając leczenie, można zapobiec postępowi ropnego zapalenia piersi.

Przyczyny zapalenia sutka

Głównym powodem rozwoju choroby takiej jak zapalenie sutka jest przenikanie bakterii do tkanki piersi.

Bakterie mogą dostać się do piersi na kilka sposobów:
przez krew, jeśli jest obecna w kobiece ciało przewlekłe ogniska infekcji (odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków itp.),
przez pęknięcia brodawek - drobne defekty skórne w okolicy brodawek stwarzają sprzyjające środowisko dla infekcji.

W normalne warunki Kiedy niewielka liczba bakterii przedostanie się do gruczołu sutkowego, układ odpornościowy kobiety jest w stanie stłumić infekcję. Jednak po porodzie organizm kobiety w większości przypadków jest osłabiony i nie jest w stanie skutecznie przeciwstawić się bakteriom.

Odgrywa ważną rolę w rozwoju zapalenia sutka laktostaza, których występowanie wiąże się z rzadkimi karmieniami lub niepełnym/niewystarczającym odciąganiem mleka matki, co prowadzi do jego zastoju w przewodach gruczołów sutkowych. Mleko obecne w przewodach gruczołów sutkowych stanowi sprzyjające środowisko dla namnażania się bakterii, ponieważ mleko zawiera dużą ilość składników odżywczych.

Czynniki ryzyka zapalenia sutka

W większości przypadków zapalenie sutka objawia się 2-4 tygodni po wypisaniu kobiety ze szpitala.

Istnieje wiele czynników zwiększających ryzyko zapalenia sutka:
duże gruczoły sutkowe,
obecność pęknięć w sutkach,
sutki o „nieregularnym” kształcie (wklęsłe lub płaskie) utrudniają dziecku ssanie piersi, w wyniku czego podczas karmienia gruczoły sutkowe nie są dostatecznie opróżniane, co prowadzi do pojawienia się laktostazy,
laktostaza – Jeśli mleko nie jest wystarczająco odciągnięte, zatrzymuje się w przewodach gruczołów sutkowych. Zwykle w przypadku laktostazy wypływ mleka z jednego płata gruczołu sutkowego zostaje zakłócony z powodu jego zablokowania „korkiem” zagęszczonego mleka.

Objawy laktostazy to:
ból gruczołu sutkowego,
guzki (guzki) na klatce piersiowej znikające po masażu,
nierówny przepływ mleka z dotkniętego obszaru piersi.

Zwykle przy laktostazie niepowikłanej zapaleniem sutka temperatura ciała nie wzrasta. Jeśli laktostaza nie zostanie wyleczona w ciągu trzech do czterech dni, przechodzi w zapalenie sutka. Pierwszym objawem rozwoju zapalenia sutka jest wzrost temperatury ciała do 37-39 stopni.
zaniedbanie zasad higieny przez kobietę w okresie karmienia piersią (przed i po karmieniu piersią),
dostępny choroby zakaźne przewlekłe (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie migdałków itp.).

Istnieją dwa główne typy zapalenia sutka:
laktacja ( inna nazwa - poporodowa) - rozwija się u matek karmiących,
nielaktacyjne – zapalenie sutka, z którym nie jest związane karmienie piersią. Ten rodzaj zapalenia sutka jest dość rzadki i powstaje w wyniku urazu, ucisku gruczołu sutkowego, a także jako reakcja na zaburzenia hormonalne zachodzących w organizmie.

Włókniste i torbielowate zapalenie sutka to nic innego jak mastopatia mukowiscydozowo-włóknista.

Etapy rozwoju zapalenia sutka

Podczas poporodowego (laktacyjnego) zapalenia sutka wyróżnia się kilka etapów:
wczesny etap – surowicze zapalenie sutka – których główne cechy obejmują wzrost temperatury ciała, ból podczas odczuwania piersi, zwiększenie objętości gruczołu sutkowego,
naciekowe zapalenie sutka rozwija się przy braku odpowiedniego leczenia surowiczego zapalenia sutka, wraz z nim pojawia się gorączka i w jednym obszarze gruczołu sutkowego tworzy się bolesny guzek,
ropne zapalenie sutka – Jest to ropienie okolicy klatki piersiowej.

Oznaki i objawy zapalenia sutka

Zapalenie sutka zwykle rozwija się ostro - to oznacza Objawy pojawiają się szybko (w ciągu kilku godzin - kilku dni).

Główne oznaki i objawy zapalenia sutka to:
temperatura ciała wzrasta do 38 stopni, co świadczy o obecności procesu zapalnego w organizmie. W wyniku wzrostu temperatury pojawiają się dreszcze, bóle głowy i osłabienie;
ciągłe bolesne odczucia w klatce piersiowej o bolesnym charakterze, które nasilają się podczas karmienia piersią;
zwiększenie objętości gruczołu sutkowego, zaczerwienienie skóry w obszarze zapalenia, skóra staje się gorąca.

Jeśli zapalenie sutka nie zostanie wyleczone na czas (we wczesnym stadium), przechodzi w postać ropną.

Główne oznaki i objawy ropnego zapalenia sutka to:
temperatura ciała wzrasta do 39 stopni lub więcej, występują zaburzenia snu, silne bóle głowy, brak apetytu,
silny ból gruczołu sutkowego, ból odczuwalny nawet przy lekkim dotyku,
V obszar pachowy następuje wzrost węzłów chłonnych, które sprawiają wrażenie mały rozmiar gęste bolesne formacje.

Rozpoznanie zapalenia sutka

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, powinieneś to zrobić Natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej. Rozpoznanie zapalenia sutka obejmuje identyfikację cechy charakterystyczne choroby wykryte podczas badania palpacyjnego i badania piersi przez lekarza.

Aby potwierdzić rozpoznanie zapalenia sutka, wykonuje się ogólne badanie krwi, które może wskazywać na proces zapalny w organizmie. Wykonuje się także badanie bakteriologiczne mleka, które jest niezbędne do rozpoznania rodzaju bakterii i określenia ich wrażliwości na antybiotyki. W niektórych przypadkach podczas diagnozowania zapalenia sutka stosuje się metodę badania ultrasonograficznego (USG) gruczołu sutkowego.

Zapalenie sutka i karmienie piersią

Na zapalenie sutka zabroniony karmienie piersią, niezależnie od postaci choroby. Wynika to z faktu, że mleko matki, zarówno tej chorej, jak i zdrowej piersi, może zawierać wiele bakterii, które stanowią zagrożenie dla dziecka. Ponadto w leczeniu zapalenia sutka antybiotyki są obowiązkowe, które przenikają również do mleka matki i mogą zaszkodzić dziecku. Nawet jeśli karmienie piersią zostanie czasowo zawieszone w związku z zapaleniem sutka, konieczne jest regularne i dokładne odciąganie mleka. Zabieg ten nie tylko przyspieszy proces rekonwalescencji, ale także pomoże utrzymać laktację w przyszłości, dzięki czemu kobieta będzie miała możliwość kontynuowania karmienia piersią.

Leczenie zapalenia sutka

Na leczenie zapalenia sutka wpływają takie czynniki, jak postać choroby (ropne, surowicze zapalenie sutka itp.), a także czas, jaki upłynął od początku choroby.

Podczas leczenia zapalenia sutka kierują się następującymi podstawowymi zasadami:
zatrzymanie rozwoju bakterii,
łagodzenie stanów zapalnych,
znieczulenie.

Ropne zapalenie sutka można tylko leczyć interwencja chirurgiczna. Samodzielne leczenie zapalenia sutka jest surowo zabronione!

Wspomaga szybszy i bezbolesny powrót do zdrowia po zapaleniu sutka, całkowite lub częściowe zahamowanie produkcji mleka (laktacja). Po wyzdrowieniu można wznowić laktację. Zwykle laktacja jest tłumiona za pomocą specjalnych leków (na przykład Dostinex, Parlodel itp.), które są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leczenie naciekowe i surowicze, tj. Nie formy ropne zapalenie sutek przeprowadzone metodami konserwatywnymi, bez interwencja chirurgiczna. Konieczne jest odciąganie mleka co trzy godziny, aby uniknąć stagnacji, która przyczynia się do rozwoju bakterii. Aby pozbyć się bólu w klatce piersiowej, użyj leki znieczulające akcja lokalna, takie jak na przykład blokady nowokainowe.

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia sutka są antybiotyki. Po ustaleniu wrażliwości bakterii przepisywany jest konkretny antybiotyk. Z reguły stosuje się je w leczeniu zapalenia sutka następujące grupy antybiotyki:
cefalosporyny ( Cefradil, Cefazolina itp.),
penicyliny ( Amoksyklaw, Oksacylina itp.),
aminoglikozydy ( Gentamycyna) i tak dalej.

Antybiotyki przyjmuje się doustnie, dożylnie lub domięśniowo.

Leczenie ropnego zapalenia sutka opiera się na interwencji chirurgicznej. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Po zabiegu antybiotyki są obowiązkowe.

Kiedy antybiotyki zostaną odstawione i badania bakteriologiczne wykazać, że mleko nie zawiera bakterii, można wznowić karmienie piersią.

Nie zaleca się stosowania tradycyjnych metod leczenia zapalenia sutka ponieważ zdecydowana większość ziół nie ma zdolności zniszczenia infekcji, która przeniknęła do gruczołów sutkowych. Każde opóźnienie w leczeniu zapalenia sutka obarczone jest pojawieniem się ropnych postaci choroby, które stanowią zagrożenie dla życia kobiety.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Każda kobieta powinna wydawać środki zapobiegawcze mający na celu zapobieganie zapaleniu sutka. Najważniejsze z nich są wymienione poniżej:
1. Przed i po karmieniu piersią należy bezwzględnie przestrzegać zasad higieny. W okresie karmienia kobieta powinna monitorować stan swojego ciała, ponieważ ma bliski kontakt z nowo narodzonym dzieckiem. Wymagany jest codzienny prysznic. Przed zabiegiem karmienia piersią należy umyć dłonie i obie piersi ciepłą, bieżącą wodą, po czym osuszyć je miękkim ręcznikiem (nie można grubo wycierać gruczołów sutkowych, gdyż ich skóra jest bardzo delikatna i mogą wystąpić pęknięcia). się na nim pojawić).
2. Jednym z czynników ryzyka rozwoju zapalenia sutka jest pojawienie się pęknięć w sutkach. Aby zmiękczyć skórę wokół sutków, nałóż na skórę po karmieniu. oleje roślinne na bazie lanoliny.
3. W celu zapobiegania laktostazie dziecko należy karmić na żądanie (nie zaleca się przestrzegania harmonogramu karmienia). Podczas karmienia należy uważać, aby mleko nie zatrzymało się w jednym z płatów gruczołu sutkowego (przeciwwskazane jest ściskanie palcami obszarów gruczołu sutkowego, nie ma potrzeby trzymania piersi). Należy odciągnąć mleko pozostałe po karmieniu noworodka (można to zrobić ręcznie lub za pomocą laktatora). Jeżeli w jednym z płatów gruczołu sutkowego pojawił się guzek (zastój mleka), należy podczas karmienia zapewnić dziecku taką pozycję, w której jego podbródek będzie skierowany w stronę guza. Aby wyeliminować laktostazę, podczas karmienia możesz delikatnie masować gęsty obszar, aż stanie się normalny.