Kod rozsianej pylicy płuc według ICD 10. Co to jest zwłóknienie płuc, dlaczego jest niebezpieczne, objawy i leczenie

Zwłóknienie płuc jest w rzeczywistości końcowym etapem (wynikiem) przewlekłej choroby tkanki płucnej. Wynik długotrwałej patologii prowadzi do tego, że nawet wygląd płuc znacznie się pogarsza. Stają się jak organ zjadany przez wrzody. W medycynie ten typ płuc nazywany jest „płucem o strukturze plastra miodu”.

Cechy przewlekłych chorób tkanki płucnej (choroby te nazywane są śródmiąższowymi) są związane z procesami zapalnymi w tkance śródmiąższowej (tzw. tkance łącznej płuc). Część tej tkanki nazywa się śródmiąższem. Przez tę tkankę przechodzą drobne naczynia krwionośne, przez które realizowana jest funkcja wymiany gazowej (wydychany jest dwutlenek węgla, pobierany jest tlen, który jest transportowany do komórek organizmu).

W stanie zdrowym tkanka śródmiąższowa jest bardzo cienka i praktycznie niewidoczna w badaniu rentgenowskim. Ale w chorobach przewlekłych z powodu stanu zapalnego zaczyna gęstnieć, pokrywać się obrzękami i bliznami (rozwija się to samo zwłóknienie płuc i opłucnej). Najprostszym objawem tej przemiany jest duszność.

Zwłóknienie płuc jest konsekwencją procesów zapalnych i/lub dystroficznych w płucach, w których tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną. W tym przypadku tworzenie się „płuca o strukturze plastra miodu” obserwuje się wraz z tworzeniem się ubytków i cyst w samym płucu. Zwłóknienie to „dziurawe” uszkodzenie tkanki płucnej.

Zwłóknienie płuc należy do ogólnej grupy pneumosklerotycznych patologii płuc, obok stwardnienia płuc i marskości płuc. Schorzenia te różnią się od siebie tym, że zwłóknienie płuc charakteryzuje się najwolniejszym tempem proliferacji tkanki łącznej.

Na przykład. Częściej zwłóknienie płuc rozwija się u mężczyzn.

Zwłóknienie płuc płuc - co to jest?

Obecnie zwłóknienie płuc jest niestety coraz częstszym zjawiskiem. Wyjaśnia to fakt, że:

• Wpływ szkodliwych substancji na płuca stale wzrasta. Powietrze, którym oddychamy, z każdym dniem staje się coraz bardziej brudne i powoli niszczy tkankę płuc.
• Częstotliwość chronicznych procesów patologicznych w tkance płucnej wzrasta, co stale prowadzi do rozwoju zwłóknienia płuc.
  Podstawą zwłóknienia płuc jest stopniowa zmiana elastyczności płuc i pogorszenie procesów wymiany gazowej.

Zastąpienie tkanki płucnej tkanką łączną następuje stopniowo. Ogólnie dynamikę tego procesu można scharakteryzować kilkoma etapami rozwoju:

• Postępujące niedotlenienie w płucach. Brak tlenu aktywuje fibroblasty – komórki tkanki łącznej, które podczas niedotlenienia zaczynają aktywnie wytwarzać kolagen. To właśnie ten stale powstający kolagen reprezentuje tkankę łączną, która zastępuje tkankę płucną.
• Naruszenie wentylacji płuc. W normalnych warunkach fizjologicznych tkanka płuc jest elastyczna i aktywnie uczestniczy w procesie oddychania. W miarę wzrostu elastyczności tkanki płucnej organizmowi coraz trudniej jest ją rozciągnąć, aby wykonać pełne ruchy oddechowe. W takich warunkach ciśnienie w płucach zaczyna rosnąć, ściany pęcherzyków są ściskane.

  Zwykle pęcherzyki płucne powinny się wyprostować podczas wdechu, ale ponieważ zwłóknienie płuc stopniowo pokrywa płuca, wiele pęcherzyków nie może już pełnić swoich funkcji, ponieważ są uszkadzane przez tkankę łączną. Z kolei tkanka łączna nie ma wystarczających właściwości elastycznych i pęcherzyki płucne, które tracą swoją elastyczność, przestają brać udział w ruchach oddechowych.

  Dzieje się tak, ponieważ słabe pęcherzyki nie wymagają praktycznie żadnego wysiłku, aby się rozciągnąć, ciśnienie w nich spada i po prostu zaczynają się zapadać. Takie obszary są wyłączone z procesu oddychania, tlen nie dostaje się do nich, a powierzchnia funkcjonalna płuc maleje.
  

• Naruszenie funkcji drenażowych. Zapalenie ściany oskrzeli prowadzi do obrzęku. Zdolność do odprowadzania wydzieliny zapalnej (wysięku) jest znacznie zmniejszona i następuje kumulacja. Na tle ciągłego gromadzenia się płynu zapalnego powstają sprzyjające warunki do wystąpienia infekcji, która doprowadzi do zapalenia wszystkich innych obszarów płuc.

  W tym samym czasie oskrzela zaczynają się zatykać, zmienia się ciśnienie śródpłucne, a płat lub obszar płuc z takimi dotkniętymi oskrzelami zaczyna się zapadać, nie biorąc udziału w ruchach oddechowych.
  

• Naruszenie krążenia limfy i krwi. Rozrost tkanki łącznej prowadzi do ucisku naczyń płucnych. W takich tętnicach i żyłach zaczyna się rozwijać zator. Jeśli taka sytuacja utrzymuje się przez dłuższy czas, zastały płyn zaczyna się pocić przez ściany naczyń, tworząc obszary wysięku. Takie obszary, nie znajdując wyjścia, również zaczynają być zastępowane tkanką łączną, co dodatkowo pogarsza stan płuc.

Na przykład. Skutkiem takich zaburzeń jest niewydolność oddechowa.

Przyczyny zwłóknienia płuc

Rozwój zwłóknienia płuc jest długim procesem, który może trwać kilka dziesięcioleci. W rozwoju tego stanu są
kilka powodów:

• Syfilis.
• Gruźlica.
• Przewlekłe obturacyjne choroby płuc.
• Dziedziczność.
• Ciągłe wdychanie pyłów i szkodliwych gazów.
• Choroby układu krążeniowo-oddechowego z objawami stagnacji.
• Urazy klatki piersiowej.
• Promieniowanie jonizujące.
• Niedotlenienie.
• Stosowanie niektórych substancji leczniczych o wysokim profilu toksyczności.
• Infekcje grzybicze, wirusowe i bakteryjne płuc.
• Niedodma płuc.
• Zwłókniające zapalenie pęcherzyków płucnych.
• Krzemica i inne choroby zawodowe tkanki płucnej.
• Zapalenie naczyń.

Każdy z tych powodów prędzej czy później staje się bezpośrednią przyczyną utraty funkcji płuc z powodu proliferacji tkanki łącznej.

Na przykład. Przy osłabionej odporności nawet drobne infekcje oskrzeli i płuc przyspieszają rozwój pneumosklerozy.

Pneumofibroza konsekwencji płuc

Konsekwencje zwłóknienia płuc są oczywiste – stały postęp proliferacji tkanki łącznej prowadzi do utraty życiowej pojemności płuc, utraty funkcjonalnie czynnej tkanki płucnej, niedotlenienia krwi, niedotlenienia i rozwoju niewydolności oddechowej, która ostatecznie w zdecydowanej większości przypadków powoduje śmierć pacjentów.

Nie powinniśmy zapominać o rozwoju płucnej niewydolności serca spowodowanej zwłóknieniem płuc. Konsekwencjom tego procesu towarzyszy utrata przytomności, zespół obrzękowy i rozwój przerostu prawej komory.

Objawy zwłóknienia płuc

Wiodącym objawem klinicznym zwłóknienia płuc jest duszność. Na początku choroby występuje ciężka choroba fizyczna
ładunki, a później - w spoczynku.

Ogólnie objawy zwłóknienia płuc zależą od jego rodzaju, ale u wszystkich pacjentów obserwuje się typowe objawy:

• Rozwój kaszlu z uwolnieniem lepkiej plwociny zawierającej krew i ropę.
• Ból w klatce piersiowej, nasilony podczas kaszlu.
• Niebieskie przebarwienia skóry, które początkowo rozpoczynają się od akrocyjanozy, a następnie rozprzestrzeniają się na całą powierzchnię skóry. Zjawisko to wiąże się ze wzrostem niedotlenienia.
• Osłabienie, zmęczenie.
• Utrata masy ciała.
• Częste naprzemienne występowanie niskiej i wysokiej temperatury ciała.
• Później w płucach pojawia się świszczący oddech.
• Występowanie żył szyi.
• Zwiększone objawy choroby podstawowej, która stała się przyczyną zwłóknienia płuc.

Postępowi choroby towarzyszy pojawienie się charakterystycznych objawów:

• Zmiany w palcach kończyn górnych („palce Hipokratesa”) – w tym przypadku paliczki pogrubiają się, paznokcie mogą przybierać wygląd szkieł zegarkowych.
• Rozwój krwioplucia jako oznaka niewydolności krążenia płucnego.

Zwłóknienie płuc ma różną postać w zależności od przyczyny, rozległości zmiany i szybkości rozprzestrzeniania się.

Klasyfikacja zwłóknienia płuc

Prikornewoj

Najczęściej zwłóknienie wnęk płuc rozwija się po zapaleniu płuc lub zapaleniu oskrzeli. W takich przypadkach nie jest konieczne natychmiastowe rozwinięcie się zwłóknienia płuc; może ono zacząć powstawać długo po chorobie podstawowej.

Głównym objawem zwłóknienia płuc wnęk jest tworzenie się obszarów zagęszczenia w płucach.

Rozproszony

Rozlane zwłóknienie płuc mówi samo za siebie – wpływa na całą tkankę płuc. Ten typ zwłóknienia płuc prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej w krótkim czasie szybciej niż inne. Jest to najniebezpieczniejszy rodzaj wszystkich zwłóknień płuc, ponieważ może jednocześnie wpływać na oba płuca. Bardzo często powikłane występowaniem zwłóknienia opłucnej płuc, obejmującego proces patologiczny opłucnej.

Lokalny

Bardziej łagodną postać zwłóknienia płuc uważa się za lokalną. W tym przypadku pewien obszar płuc zostaje zastąpiony tkanką łączną.

Ogniskowy

Ogniskowe zwłóknienie płuc jest podobne do lokalnego, ponieważ również nie obejmuje całego płuca w procesie patologicznym. Różnica polega na tym, że w przypadku ogniskowego zwłóknienia płuc powstaje kilka ognisk patologicznych.

Podstawowy

Podstawne zwłóknienie płuc charakteryzuje się tym, że głównymi dotkniętymi obszarami są podstawa płuc. W tej formie leczenie jest przepisywane w przypadku stanu zapalnego lub wtórnej infekcji. Jeśli takich objawów nie ma, zaleca się ćwiczenia oddechowe.

Ograniczony

Ograniczone zwłóknienie płuc ma charakter podobny do lokalnego. Charakteryzuje się także długim i powolnym postępem. Dzięki temu procesowi małe ogniska zwłóknienia płuc praktycznie nie tłumią funkcji oddechowych i nie zakłócają wymiany gazowej.

Liniowy

Ten typ występuje na tle częstych zapaleń płuc, zapalenia oskrzeli, gruźlicy i innych zapalnych chorób płuc.

Śródmiąższowy

W przypadku śródmiąższowego zwłóknienia płuc jedną z cech charakterystycznych jest wczesny początek duszności. Główną przyczyną uszkodzeń śródmiąższowych jest zapalenie naczyń – zapalenie naczyń krwionośnych różnej wielkości.

Postpneumoniczne

W zwłóknieniu płuc po zapaleniu płuc po zapaleniu zaczynają tworzyć się duże ogniskowe obszary zwłóknienia. Najczęściej takie zwłóknienie płuc rozwija się jednocześnie z zapaleniem płuc i innymi procesami zapalnymi w płucach.

Ciężki

Ciężkie zwłóknienie płuc jest częstą przypadłością nałogowych palaczy. Ciągłe wdychanie nikotyny prowadzi do dysfunkcji oskrzeli i zatrzymania w nich flegmy. Również ciężka pneumoskleroza może rozwinąć się z przewlekłą patologią układu oskrzelowo-płucnego.

Pozapalne

Ten typ zwłóknienia płuc może wynikać z absolutnie każdego stanu zapalnego w płucach.

Umiarkowany

Umiarkowane zwłóknienie płuc charakteryzuje się niewielkim uszkodzeniem tkanki płucnej.

Zwłóknienie płuc u dzieci

Zwłóknienie płuc również nie oszczędza dzieci. Rozwój zwłóknienia płuc w dzieciństwie ma te same przyczyny, co u dorosłych. Dlatego należy zwracać szczególną uwagę na choroby układu oddechowego u dzieci, nie zaniedbywać ich, prowadzić profilaktykę, hartowanie i maksymalnie ograniczać dziecko od kontaktu ze szkodliwymi substancjami.

Diagnostyka

Najważniejszą metodą diagnozowania zwłóknienia płuc jest prześwietlenie płuc. Za jego pomocą można określić pierwsze objawy choroby, zmiany patologiczne i choroby współistniejące.

Ponadto za pomocą diagnostyki rentgenowskiej można odróżnić zwłóknienie płuc od raka płuc.

Głównymi objawami radiologicznymi zwłóknienia płuc będą:

• Wzmocnienie wzoru płuc.
• Deformacja układu płucnego.
• Ekspansja cieni naczyniowych.
• „Cienie płuc” o ostrych, nierównych konturach, które są zmianami chorobowymi.
• Cienie podobne do linii o losowym kierunku, powstawanie komórek, co wskazuje na zaniedbanie procesu.

Kolejną obowiązkową metodą diagnostyczną będzie ocena funkcji oddychania zewnętrznego, pojemności życiowej płuc i czynnościowej pojemności życiowej.

Trzecim niezbędnym badaniem będzie bronchoskopia w celu rozpoznania postaci choroby i wykluczenia procesu onkologicznego.
Jako dodatkowe metody diagnostyczne można zalecić rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Aby zdiagnozować choroby płuc, należy poszukać wykwalifikowanego pulmonologa. Oczywiście lekarz pierwszego kontaktu lub terapeuta może również wydać ogólne zalecenia. Jednak w skomplikowanych przypadkach preferowany jest specjalista chorób płuc, np. pulmonolog.

Leczenie zwłóknienia płuc

Po zakończeniu wszystkich niezbędnych procedur diagnostycznych należy rozpocząć leczenie.

Ważne jest, aby leczenie zwłóknienia płuc było kompleksowe i obejmowało wszystkie wskazane środki terapeutyczne.

Głównymi działaniami terapeutycznymi mającymi na celu poprawę stanu zdrowia pacjentów są:

• Leczenie choroby podstawowej, która spowodowała rozwój zwłóknienia płuc.
• Stosowanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania w przypadku objawów infekcji (wybór antybiotyków zależy wyłącznie od stanu pacjenta i towarzyszących mu patologii.
• Recepta środków wykrztuśnych na bazie chemicznej i ziołowej (ACC, Lazolvan, Bromhexine, korzeń lukrecji, anyż, rozmaryn).
• Przyjmowanie glikokortykosteroidów w celu wzmocnienia terapii przeciwzapalnej (prednizolon, deksametazon).
• Glikozydy nasercowe na współistniejącą niewydolność serca (Korglikon, Strofantyna).
• Terapia witaminowa.
• Metody leczenia fizjoterapeutycznego w zależności od schorzenia i wskazań.
• Terapia tlenowa.
• Ćwiczenia oddechowe.
• Dieta.

Niestety całkowite wyleczenie zwłóknienia płuc jest obecnie niemożliwe. Celem leczenia jest zatrzymanie procesu patologicznego, maksymalne zachowanie wskaźników funkcji oddechowych i opóźnienie rozwoju niewydolności oddechowej.

Na przykład. Zaawansowane postacie są wskazaniem do leczenia operacyjnego.

Co więcej, nie ma co mieć nadziei, że zwłóknienie płuc można wyleczyć w domu, w domu. Takie podejście może jedynie pogorszyć przebieg choroby i jej rokowanie.

Uwaga! Leczenie zwłóknienia płuc przeprowadza się wyłącznie w warunkach szpitalnych!

Wszyscy pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem zwłóknienia płuc muszą być zarejestrowani w przychodni przez co najmniej rok.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania zwłóknieniu płuc jest wczesne rozpoznanie, właściwe leczenie choroby podstawowej i samego zwłóknienia płuc, a także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Palacze, oczywiście, będą musieli porzucić swój zły nawyk.

Uwaga. Jeśli działalność zawodowa danej osoby wiąże się z ciągłym kontaktem z substancjami niebezpiecznymi i toksycznymi, najlepszą opcją byłoby porzucenie takiego zawodu.

Rokowanie w przypadku zwłóknienia płuc

Ponieważ zwłóknienie płuc nie jest chorobą niezależną, ale konsekwencją patologii podstawowej, rokowanie będzie zależeć przede wszystkim od ciężkości przyczyny zwłóknienia płuc.

Ważny. Ciągłe zastępowanie tkanki płucnej tkanką łączną prowadzi do zniszczenia i deformacji oskrzeli, zmniejszenia objętości płuc i ich skurczu.

Wraz z rozwojem ciężkiej niewydolności płuc, szczególnie powikłanej przez dodanie wtórnej infekcji, częste są zgony.

Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku większości postaci zwłóknienia płuc rokowanie uważa się za stosunkowo niekorzystne ze względu na niemożność całkowitego wyleczenia choroby.

Mikrokamica pęcherzykowa płuc

Rozlane zwłóknienie płuc

Zwłókniające zapalenie pęcherzyków płucnych (kryptogenne)

Idiopatyczne zwłóknienie płuc

Zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc

Nie obejmuje: zwłóknienie płuc (przewlekłe):

• spowodowane wdychaniem substancji chemicznych, gazów, dymów lub oparów (J68.4)
• wywołane promieniowaniem (J70.1)

Śródmiąższowe zapalenie płuc BNO

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10 (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument normatywny do rejestrowania zachorowalności, powodów wizyt ludności w placówkach medycznych wszystkich oddziałów i przyczyn zgonów.

ICD-10 została wprowadzona do praktyki lekarskiej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. Nr 170

WHO planuje wydanie nowej rewizji (ICD-11) na lata 2017-2018.

Ze zmianami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Rozlana śródmiąższowa choroba płuc – opis, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie.

Krótki opis

Rozlana śródmiąższowa choroba płuc (DILD) to ogólny termin określający grupę chorób charakteryzujących się rozlanym naciekiem zapalnym i zwłóknieniem małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Powoduje

Etiologia i czynniki ryzyka Wdychanie różnych substancji Pył mineralny (krzemiany, azbest) Pył organiczny Opary rtęci Aerozole Przyjmowanie leków (bisulfan, bleomycyna, cyklofosfamid, penicylamina itp.) Radioterapia Nawracające bakteryjne lub wirusowe choroby płuc Zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych Nowotwory Rak oskrzelowo-pęcherzykowy Białaczka Chłoniaki Dysplazja oskrzelowo-pęcherzykowa (zespół Wilsona-Mikitiego, śródmiąższowe jednojądrzaste ogniskowe włókniające zapalenie płuc) Sarkoidoza Rozsiane choroby tkanki łącznej Reumatoidalne zapalenie stawów SLE Twardzina układowa Zespół Sjogrena Zapalenie naczyń płucnych Ziarniniakowatość Wegenera Zespół Churga-Straussa Zespół Goodpasture'a Amyloidoza Hesyderoza płucna Proteinoza płucna Histiocytoza Choroby dziedziczne Nerwiakowłókniakowatość Niemanna-Picka choroba GOSHESH choroba wątroby przewlekłe aktywne zapalenie wątroby pierwotna żółciowa marskość wątroby choroba jelit niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroba Leśniowskiego-Crohna choroba WipPla „przeszczepy przeciwko właścicielowi” niewydolność lewego oka idiopatyczne zwłóknienie śródmiąższowe lub kryptogenne włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych (50% przypadków zwłóknienia włókien), o przewlekłym postępie, ustępująca choroba dziedziczna z rozlanym naciekiem zapalnym pęcherzyków płucnych i zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka płuc.

Genetyczne aspekty zespołu Hammana-Richa (178500, Â). Laboratorium: zwiększona zawartość kolagenazy w dolnych drogach oddechowych, zwiększone stężenie g - globulin, nadprodukcja płytek b - czynnika wzrostu, włóknisto-torbielowata dysplazja płuc (*135000, Â) klinicznie i laboratoryjnie identyczna z chorobą Hammana-Richa, rodzinne śródmiąższowe złuszczające zapalenie płuc (typ 2) choroba proliferacyjna pneumocytów, r), wczesny początek, śmierć przed trzecim rokiem życia Mukowiscydoza płuc (219600, r) charakteryzuje się nawracającymi infekcjami dróg oddechowych i samoistną odmą opłucnową u noworodków.

Patogeneza Ostra faza. Uszkodzenie naczyń włosowatych i komórek nabłonka pęcherzyków płucnych z obrzękiem śródmiąższowym i śródpęcherzykowym, a następnie tworzeniem się błon szklistych. Możliwy jest zarówno całkowity odwrotny rozwój, jak i progresja do ostrego śródmiąższowego zapalenia płuc. Proces ten prowadzi do rozległego uszkodzenia płuc i odkładania się kolagenu (zaawansowane zwłóknienie). Przerost mięśni gładkich i głębokie pęknięcia przestrzeni pęcherzykowych wyłożonych nietypowymi (prostopadłościennymi) komórkami. Tkanka płuc nabiera charakterystycznego wyglądu „plastra miodu”. Tkanka włóknista całkowicie zastępuje sieć pęcherzykową i włosowatą, tworząc rozszerzone ubytki.

Patomorfologia Ciężkie zwłóknienie małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych Nagromadzenie fibroblastów, zapalnych elementów komórkowych (głównie limfocytów i komórek plazmatycznych) oraz włókien kolagenowych w świetle małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych Kiełkowanie oskrzelików końcowych i oddechowych, a także pęcherzyków z tkanką ziarninową prowadzi do rozwój zwłóknienia płuc.

Klasyfikacja patomorfologiczna Zwłóknienie proste śródmiąższowe Zwłóknienie śródmiąższowe złuszczające Zwłóknienie śródmiąższowe limfocytarne Zwłóknienie śródmiąższowe olbrzymiokomórkowe Zarostowe zapalenie oskrzelików z zapaleniem płuc.

Objawy (znaki)

Obraz kliniczny Gorączka Skrócenie oddechu i suchy kaszel Utrata masy ciała, zmęczenie, ogólne złe samopoczucie Dane z badania obiektywnego Tachypnoe Deformacja palców w postaci „pałeczek perkusyjnych” (przy długim przebiegu choroby) Suche trzeszczące rzężenia wdechowe (zwykle w części podstawnej) części płuc) W ciężkich postaciach - objawy niewydolności prawej komory.

Diagnostyka

Badania laboratoryjne Leukocytoza Umiarkowany wzrost ESR Negatywne wyniki testów serologicznych z Ag mykoplazm, Coxiella, Legionella, riketsje, grzyby Negatywne wyniki testów wirusologicznych.

Badania specjalistyczne Biopsja płuc (otwarta lub przezklatkowa) – metoda z wyboru w diagnostyce różnicowej Badanie czynności oddechowej – schorzenia typu restrykcyjnego, obturacyjnego lub mieszanego Fibrobronchoskopia pozwala na diagnostykę różnicową z procesami nowotworowymi w płucach EKG – przerost prawej komory wraz z rozwój nadciśnienia płucnego RTG klatki piersiowej (minimalne zmiany na tle wyraźnych objawów klinicznych) Drobnoogniskowy naciek w środkowych lub dolnych płatach płuc W późniejszych stadiach obraz „płuca o strukturze plastra miodu” Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe – przewaga neutrofili w płynie płuczącym.

Leczenie

LECZENIE HA Prednizolon 60 mg/d przez 1–3 miesiące, następnie stopniowo zmniejszać dawkę do 20 mg/d przez kilka tygodni (lek w tej samej dawce można wówczas podawać w leczeniu podtrzymującym), aby uniknąć ostrej niewydolności kory nadnerczy. Czas trwania leczenia – co najmniej 1 rok Leki cytostatyczne (cyklofosfamid, chlorambucyl) – tylko w przypadku nieskuteczności terapii sterydowej. Leki rozszerzające oskrzela (agoniści adrenergiczni wziewni lub doustnie, aminofilina) wskazane są tylko w fazie odwracalnej obturacji oskrzeli. Tlenowa terapia zastępcza jest wskazana przy p a O 2 jest mniejsze niż 50–55 mm Hg Leczenie choroby podstawowej.

Powikłania Rozstrzenie oskrzeli Stwardnienie płuc Zaburzenia rytmu Ostry udar naczyniowo-mózgowy Zawał serca.

Charakterystyka wieku Dzieci - rozwój śródmiąższowego jednojądrzastego ogniskowego włóknistego zapalenia płuc na skutek niedorozwoju elastycznych elementów płuc. Długotrwały przebieg, ciągły kaszel, stridor. Częste powstawanie rozstrzeni oskrzeli. Osoby w podeszłym wieku - osoby powyżej 70. roku życia chorują niezwykle rzadko.

Zmniejszenie. DIBL – rozlana śródmiąższowa choroba płuc

ICD-10 J84 Inne śródmiąższowe choroby płuc

Hemosyderoza płucna jest rzadką chorobą charakteryzującą się epizodycznym krwiopluciem, naciekami w płucach i wtórną niedokrwistością z niedoboru żelaza; Częściej chorują małe dzieci. Aspekty genetyczne: dziedziczna hemosyderoza płuc (178550, Â); hemosyderoza z powodu niedoboru g - globuliny A (235500, r). Rokowanie: wynik zwłóknienia płuc z rozwojem niewydolności oddechowej; Przyczyną śmierci był rozległy krwotok płucny. Diagnostyka: badanie czynności układu oddechowego - zaburzenia typu restrykcyjnego, ale pojemność dyfuzyjna płuc może fałszywie wzrosnąć w wyniku interakcji dwutlenku węgla ze złogami hemosyderyny w tkance płucnej; RTG narządów klatki piersiowej – przejściowe nacieki w płucach; biopsja płuc - identyfikacja makrofagów obciążonych hemosyderyną. Leczenie: GK, terapia zastępcza preparatami żelaza przy wtórnym IDA. Synonimy: pneumohemorrhagic hipochromic remitting anemia, brązowe idiopatyczne stwardnienie płuc, zespół Celeny, zespół Celeny-Gellerstedta. ICD-10. E83 Zaburzenia metabolizmu minerałów.

Histiocytoza płucna to grupa chorób charakteryzujących się proliferacją jednojądrzastych fagocytów w płucach (choroba Letterera-Siwe'a, choroba Handa-Schüllera-Christiana, ziarniniak eozynofilowy [siatkówczak łagodny, choroba Taratyna] - choroba charakteryzująca się rozwojem w kościach lub skórę z naciekiem nowotworowym składającym się z dużych histiocytów i eozynofilów). Dominującą płcią jest mężczyzna. Czynnikiem ryzyka jest palenie. Patomorfologia: postępująca proliferacja komórek jednojądrzastych i naciek eozynofilów w płucach, a następnie rozwój zwłóknienia i „płuca o strukturze plastra miodu”. Obraz kliniczny: nieproduktywny kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej, samoistna odma opłucnowa. Diagnoza: umiarkowana hipoksemia; w popłuczynach pęcherzykowych przewaga fagocytów jednojądrzastych, możliwa obecność komórek Langerhansa zidentyfikowana metodą monoklonalną AT OCT - 6; Rentgen klatki piersiowej - rozsiew w płucach z utworzeniem małych cyst, zlokalizowanych głównie w środkowej i górnej części płuc; Badanie FVD – zaburzenia wentylacji restrykcyjno-obturacyjnej. Leczenie: rzucenie palenia, GC (efekt nietrwały). Rokowanie: możliwe jest zarówno samoistne wyzdrowienie, jak i niekontrolowana progresja oraz śmierć z powodu niewydolności oddechowej lub serca. Notatka. Komórki Langerhansa - Ag - reprezentujące i przetwarzające Ag komórki dendrytyczne naskórka i błon śluzowych, zawierają specyficzne granulki; przenoszą powierzchniowe receptory komórkowe dla Ig (Fc) i dopełniacza (C3), biorą udział w reakcjach HTZ i migrują do regionalnych węzłów chłonnych.

Zwłóknienie płuc

Zwłóknienie płuc według źródła „Choroby i zespoły”

Tytuły

Opis

Objawy

Stałym objawem rozlanego zwłóknienia płuc jest duszność, która często ma tendencję do postępu. Często duszności towarzyszy suchy, uporczywy kaszel, który nasila się przy wymuszonym oddychaniu. Możliwe są bóle w klatce piersiowej, utrata masy ciała, ogólne osłabienie i zmęczenie. U pacjentów z dominującym uszkodzeniem podstawnych części płuc z reguły powstają tak zwane palce Hipokratesa (w postaci podudzi).

U pacjentów ze zwłóknieniem płuc w zaawansowanym stadium może pojawić się tzw. dźwięk skrzypienia, przypominający odgłos tarcia zatyczki. Częściej słychać go podczas wdechu, głównie w obszarze przedniej powierzchni klatki piersiowej.

Wiodącą metodą diagnozowania zwłóknienia płuc jest badanie rentgenowskie, tj. pozwala uzyskać obiektywne ukazanie zmian sklerotycznych w tkance płucnej zwłóknienia płuc, odróżniając je od zmian nowotworowych płuc.

Aby rozpoznać zwłóknienie płuc, wykonuje się zwykłą radiografię narządów klatki piersiowej. Ukierunkowana radiografia i tomografia mogą być cennym dodatkiem. Szczególne znaczenie w badaniu stanu tkanki płucnej nabrała także tomografia komputerowa.

Powoduje

Leczenie

W przypadku rozlanego zwłóknienia płuc wywołanego czynnikami zewnętrznymi należy przede wszystkim wyeliminować ich wpływ na pacjenta. Leczy się także niewydolność oddechową.

Rozproszona pylica płuc: objawy i leczenie

Rozlana pneumoskleroza - główne objawy:

• Słabość
• Zawroty głowy
• Utrata wagi
• Zaburzenia snu
• Duszność
• Ból w klatce piersiowej
• Szybka męczliwość
• Suchy kaszel
• Złe samopoczucie
• Wilgotny kaszel
• Błękit skóry
• Deformacja klatki piersiowej
• Świszczący oddech podczas oddychania
• Pogrubienie palców
• Zanik mięśni międzyżebrowych
• Poranny kaszel

Rozlana pneumoskleroza jest wtórną patologią, która charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej w płucach. Na tle takiego procesu następuje zaburzenie funkcjonowania tego narządu. W zdecydowanej większości sytuacji choroba rozwija się na tle gruźlicy lub zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub zastoju żylnego. Jednak klinicyści identyfikują również inne czynniki predysponujące.

Obraz objawowy jest niespecyficzny, dlatego jest charakterystyczny dla prawie wszystkich chorób, które negatywnie wpływają na płuca. Z tego wynika, że ​​podstawą kliniki jest duszność i kaszel, ból i dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie i sinica skóry.

Diagnostyka obejmuje całą gamę środków, ale podstawą są zabiegi instrumentalne, a także manipulacje przeprowadzane bezpośrednio przez pulmonologa.

Zwyczajowo leczy się rozsianą stwardnienie płuc bez operacji, a mianowicie poprzez przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapeutyczne i stosowanie środków ludowych.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie zaburzenie nie ma własnego znaczenia, ale należy do kategorii „inne śródmiąższowe choroby płuc”. Zatem kod ICD-10 będzie wynosić J84.

Etiologia

Choroba ta jest konsekwencją szerokiego zakresu procesów patologicznych, na tle których w płucach zachodzi proces proliferacji tkanki łącznej, zastępując normalną wyściółkę tego narządu i zaburzając wymianę gazową.

W zdecydowanej większości sytuacji przyczyną pneumosklerozy może być:

• zapalenie opłucnej i gruźlica;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc;
• jakiekolwiek uszkodzenie miąższu płucnego;
• przekrwienie żylne, które z kolei rozwija się na tle wrodzonych lub wtórnych wad serca;
• uraz klatki piersiowej.

Ponadto nie można wykluczyć wpływu predyspozycji genetycznych.

Warto jednak zauważyć, że istnieje kilka postaci tej choroby, z których każda ma swoje własne czynniki predysponujące. Na przykład podstawą niespecyficznej zakaźnej rozlanej stwardnienia płuc jest:

Rozwój określonego rodzaju rozlanej pneumosklerozy sprzyja:

Toksyczna postać choroby pojawia się w wyniku narażenia na:

• emisje z przedsiębiorstw przemysłowych;
• wysokie stężenia tlenu i ozonu;
• smogu;
• dym tytoniowy.

Pneumokoniotyczny typ choroby jest spowodowany:

• krzemica;
• talkoza;
• azbestoza;
• beryloza i inne zmiany zawodowe tego narządu.

Przedstawiono przyczyny pneumosklerozy pęcherzykowej:

Dysplastyczny typ choroby najczęściej występuje, gdy:

Prowokatorami pneumosklerozy sercowo-naczyniowej są:

Każdy z powyższych stanów patologicznych jest obarczony zagęszczeniem i zmniejszeniem objętości dotkniętego narządu. Ponadto płuca stają się pozbawione powietrza i tracą swoją normalną strukturę, co przyczynia się do pojawienia się zmian sklerotycznych w ścianach oskrzeli.

Klasyfikacja

Pulmonolodzy zazwyczaj wyróżniają następujące typy chorób:

• wierzchołkowa pneumoskleroza - zmiana pierwotna zlokalizowana jest w górnej części płuc i jest konsekwencją zapalenia oskrzeli;
• podstawna pneumoskleroza - oznacza to, że tkanki patologiczne znajdują się u podstawy płuc. Występuje najczęściej z powodu zapalenia płuc;
• śródmiąższowa pneumoskleroza - charakterystyczną cechą jest to, że tkanki otaczające oskrzela, naczynia i przegrody międzypęcherzykowe są podatne na zmiany patologiczne. Bardzo często powikłanie śródmiąższowego zapalenia płuc;
• lokalna pneumoskleroza - może być drobnoogniskowa i wielkoogniskowa;
• ogniskowa stwardnienie płuc - formy w przypadku zniszczenia miąższu płucnego, które występuje z powodu pojawienia się ropnia lub zmiany gruźliczej tkanki płucnej;
• okołooskrzelowa pneumoskleroza - w takich przypadkach obserwuje się zmiany w tkance płucnej w pobliżu oskrzeli, a podstawą tego jest przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc wnęki, które jest ułatwione przez procesy zapalne lub dystroficzne;
• siateczkowa pneumoskleroza.

Rozproszona pneumoskleroza łączy w sobie wszystkie cechy powyższych typów patologii.

W zależności od czynnika etiologicznego choroba jest:

• związany z wiekiem - diagnozowany u osób starszych i rozwijający się na tle stagnacji, która bardzo często występuje przy nadciśnieniu płucnym. Najczęściej diagnozowana u mężczyzn z wieloletnim stażem palenia;
• po gruźlicy;
• bakteryjne i zakaźne;
• post-płucne;
• toksyczny;
• astmatyczny;
• zapalny;
• limfogenny;
• niedodma;
• odporny.

Wyróżnia się również jedno- lub dwustronne uszkodzenie płuc.

Objawy

W początkowej fazie rozwoju choroba może przebiegać bez objawów. W niektórych przypadkach odnotowuje się drobne objawy następujących objawów:

• suchy kaszel, często występujący rano;
• duszność, ale tylko po intensywnym wysiłku fizycznym;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
• zaburzenia snu;
• okresowy ból w okolicy klatki piersiowej;
• szybkie męczenie się;
• utrata wagi.

W miarę postępu choroby objawy uzupełniają następujące objawy kliniczne:

• uporczywy mokry kaszel;
• świszczący oddech podczas oddychania;
• zwiększony ból w klatce piersiowej;
• intensywne zawroty głowy;
• bezprzyczynowa słabość;
• cyatoniczny, tj. niebieskawy odcień skóry;
• zgrubienie palców, zwane objawem „podudzia”;
• deformacja mostka, staje się beczkowata;
• duszność nawet w stanie całkowitego odpoczynku;
• arytmie;
• zanik mięśni międzyżebrowych.

Im większa jest objętość nieczynnej tkanki, tym intensywniejsze jest nasilenie objawów rozlanej stwardnienia płuc, co pogarsza przebieg choroby podstawowej.

Diagnostyka

Najcenniejszych informacji diagnostycznych dostarczają dane z badania instrumentalnego pacjenta, ale przede wszystkim sam pulmonolog musi przeprowadzić:

• studiowanie historii choroby - w celu zidentyfikowania choroby, która doprowadziła do rozwoju takiej patologii;
• zbieranie i analiza historii życia danej osoby - w celu ustalenia faktu uzależnienia od złych nawyków lub penetracji obcego obiektu;
• szczegółowe badanie pacjenta, podczas którego ocenia się kształt klatki piersiowej i stan skóry, a także osłuchuje się za pomocą fonendoskopu;
• wywiad z pacjentem - jest to konieczne, aby lekarz mógł określić, z jaką intensywnością wyrażają się objawy kliniczne rozlanej stwardnienia płuc.

Przedstawiono instrumentalne procedury diagnostyczne:

• radiografia i USG płuc;
• bronchografia i angiopulmonografia;
• CT i MRI dotkniętego narządu;
• scyntygrafia wentylacyjna;
• spirometria i pneumotachografia;
• pletyzmografia i bronchoskopia;
• przezoskrzelowa biopsja płuc.

Badania laboratoryjne mają na celu wykonanie ogólnych i biochemicznych badań krwi, badań PCR oraz posiewu bakteryjnego plwociny.

Podczas diagnostyki różnicowej rozsianą pneumosklerozę odróżnia się od następujących schorzeń:

Leczenie

Schemat leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta i całkowicie zależy od czynnika etiologicznego, ale we wszystkich przypadkach ma charakter zachowawczy. Przede wszystkim pacjentom zaleca się przyjmowanie leków, a mianowicie:

• środki wykrztuśne;
• leki rozrzedzające plwocinę;
• leki przeciwskurczowe oskrzeli, które pomagają zwalczać duszność;
• glikozydy nasercowe - w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi;
• glukokortykoidy;
• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• immunomodulatory.

Spośród zabiegów fizjoterapeutycznych najskuteczniejsze są:

Ponadto leczenie rozlanej stwardnienia płuc płuc musi koniecznie obejmować:

• ćwiczenia oddechowe;
• leczniczy masaż klatki piersiowej.

Nie jest zabronione stosowanie metod terapeutycznych medycyny alternatywnej - do sporządzania wywarów i naparów leczniczych stosuje się:

Leczenie środkami ludowymi musi zostać zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie problem może się pogorszyć, a ryzyko konsekwencji może wzrosnąć.

Zapobieganie i rokowanie

• całkowicie rzucić alkohol i palić;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• zapobiegać urazom klatki piersiowej i przedostawaniu się ciał obcych do oskrzeli;
• prawidłowo stosować leki, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza;
• wykluczyć interakcję z substancjami pneumotoksycznymi;
• angażować się w terminową diagnostykę i eliminację patologii prowadzących do rozlanej stwardnienia płuc - w tym celu należy kilka razy w roku przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

Rokowanie w przypadku rozlanej stwardnienia płuc zależy od ciężkości choroby podstawowej. Śmierć często następuje w wyniku rozwoju powikłań, takich jak zespół serca płucnego, wtórne zakażenie bakteryjne, grzybica płuc i gruźlica.

Jeśli uważasz, że masz rozsianą stwardnienie płuc i objawy charakterystyczne dla tej choroby, to pulmonolog może Ci pomóc.

Sugerujemy także skorzystanie z naszej usługi diagnostyki chorób on-line, która na podstawie wprowadzonych objawów wyselekcjonuje prawdopodobne schorzenia.

Pneumoskleroza to patologiczny proces zastępowania tkanki płucnej tkanką łączną. W rezultacie funkcja oddechowa jest upośledzona. Zazwyczaj klinicyści nie uważają tego procesu patologicznego za niezależną formę nozologiczną. Wyjaśnia to fakt, że pneumoskleroza płuc jest albo powikłaniem patologii już postępujących w organizmie, albo rozwija się w wyniku niekorzystnego działania czynników endogennych.

Przewlekłe zapalenie płuc to zapalenie płuc, w wyniku którego wpływa na tkanki miękkie narządu. Nosi właśnie taką nazwę, ponieważ proces ten stale się powtarza i charakteryzuje się okresami zaostrzeń i ustąpienia objawów.

Zapalenie mięśnia sercowego to ogólna nazwa procesów zapalnych w mięśniu sercowym, czyli mięśniu sercowym. Choroba może ujawnić się na tle różnych infekcji i zmian autoimmunologicznych, narażenia na toksyny lub alergeny. Rozróżnia się pierwotne zapalenie mięśnia sercowego, które rozwija się jako choroba niezależna, oraz wtórne, gdy patologia serca jest jednym z głównych objawów choroby ogólnoustrojowej. Dzięki terminowej diagnozie i kompleksowemu leczeniu zapalenia mięśnia sercowego i jego przyczyn rokowanie w sprawie powrotu do zdrowia jest najbardziej pomyślne.

Leukocytoza to zmiana bezwzględnego poziomu leukocytów w ludzkim krwiobiegu. Stan ten charakteryzuje się przesunięciem w lewo we wzorze leukocytów. Według ICD-10 leukocytoza nie jest chorobą, ale swoistą reakcją organizmu jako całości na negatywny wpływ niektórych czynników (może wystąpić podczas choroby, podczas jedzenia, w czasie ciąży, u kobiet po porodzie itp.) . Szybki wzrost leukocytów we krwi lub moczu jest jednym z istotnych objawów diagnostycznych.

Dzięki ćwiczeniom i abstynencji większość ludzi może obejść się bez leków.

Objawy i leczenie chorób człowieka

Powielanie materiałów możliwe jest wyłącznie za zgodą administracji i wskazaniem aktywnego linku do źródła.

Wszystkie podane informacje podlegają obowiązkowej konsultacji z lekarzem prowadzącym!

Pytania i sugestie:

Kod ICD: J84.1

Inne śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu

Szukaj

• Szukaj według ClassInform

Przeszukaj wszystkie klasyfikatory i podręczniki w witrynie ClassInform

Szukaj według NIP

• OKPO przez NIP

Wyszukaj kod OKPO według INN

OKTMO przez NIP

Wyszukaj kod OKTMO według INN

OKATO przez INN

Wyszukaj kod OKATO według INN

OKOPF przez NIP

Wyszukaj kod OKOPF według NIP

OKOGU przez NIP

Wyszukaj kod OKOGU według NIP

OKFS przez NIP

Wyszukaj kod OKFS według TIN

OGRN według NIP

Wyszukaj OGRN według numeru TIN

Znajdź NIP

Wyszukaj NIP organizacji według nazwy, NIP indywidualnego przedsiębiorcy według pełnego imienia i nazwiska

Sprawdzanie kontrahenta

• Sprawdzanie kontrahenta

Informacje o kontrahentach z bazy danych Federalnej Służby Podatkowej

Konwertery

• OKOF do OKOF2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2

OKDP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP na kod OKPD2

OKP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKP na kod OKPD2

OKPD do OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK(KPES 2002)) na kod OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKVED2

OKATO w OKTMO

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej w OKPD2

Tłumaczenie kodu HS na kod klasyfikatora OKPD2

OKPD2 w TN VED

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 na kod HS

OKZ-93 do OKZ-2014

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-2014

Zmiany w klasyfikatorze

• Zmiany 2018

Kanał zmian w klasyfikatorach, które weszły w życie

Klasyfikatory ogólnorosyjskie

• Klasyfikator ESKD

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK

OKATO

Ogólnorosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator walutowy OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów ładunków, opakowań i materiałów opakowaniowych OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE Rev. 1.1)

OKWED 2

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE REV. 2)

OKGR

Ogólnorosyjski klasyfikator zasobów hydroenergetycznych OK

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator jednostek miary OK(MK)

OKZ

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów OK (MSKZ-08)

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o populacji OK

OKIZN

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne do 01.12.2017)

OKIZN-2017

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (obowiązuje od 12.01.2017)

OKNPO

Ogólnorosyjski klasyfikator podstawowego wykształcenia zawodowego OK (ważny do 01.07.2017)

OKOGU

Ogólnorosyjski klasyfikator organów rządowych OK 006 – 2011

ok ok

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ogólnorosyjskich klasyfikatorach. OK

OKOPF

Ogólnorosyjski klasyfikator form organizacyjno-prawnych OK

OKOF

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (ważny do 01.01.2017)

OKOF 2

Ogólnorosyjska klasyfikacja środków trwałych OK (SNA 2008) (obowiązuje od 01.01.2017)

OKP

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK (ważny do 01.01.2017)

OKPD2

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK (CPES 2008)

OKPDTR

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów pracowniczych, stanowisk pracowniczych i kategorii taryfowych OK

OKPIiPV

Ogólnorosyjski klasyfikator minerałów i wód gruntowych. OK

OKPO

Ogólnorosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007–93

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator standardów OK (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności o wyższych kwalifikacjach naukowych OK

OKSM

Ogólnorosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3)

OK, WIĘC

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (ważny do 01.07.2017)

OKSO 2016

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (obowiązuje od 01.07.2017)

OKTS

Ogólnorosyjski klasyfikator zdarzeń transformacyjnych OK

OKTMO

Ogólnorosyjski klasyfikator terytoriów miejskich OK

OKUD

Ogólnorosyjski klasyfikator dokumentacji zarządczej OK

OKFS

Ogólnorosyjski klasyfikator form własności OK

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator regionów gospodarczych. OK

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator usług dla ludności. OK

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (EAEU CN FEA)

Klasyfikator VRI ZU

Klasyfikator rodzajów dozwolonego użytkowania działek

KOSGU

Klasyfikacja działalności sektora instytucji rządowych i samorządowych

FCKO 2016

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny do 24.06.2017)

FCKO 2017

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (obowiązuje od 24 czerwca 2017 r.)

BBK

Klasyfikatory międzynarodowe

Uniwersalny klasyfikator dziesiętny

ICD-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

ATX

Anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna klasyfikacja leków (ATC)

MKTU-11

Międzynarodowa Klasyfikacja Towarów i Usług, wydanie 11

MKPO-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (wersja 10.) (LOC)

Katalogi

Ujednolicony Spis Taryf i Kwalifikacji Prac i Zawodów Pracowników

ECSD

Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk menedżerskich, specjalistów i pracowników

Profesjonalne standardy

Katalog standardów zawodowych na rok 2017

Opisy stanowisk pracy

Przykładowe opisy stanowisk pracy z uwzględnieniem standardów zawodowych

Federalny stanowy standard edukacyjny

Federalne standardy edukacyjne

Wakaty

Ogólnorosyjska baza danych o ofertach pracy Praca w Rosji

Inwentarz broni

Państwowy kataster broni cywilnej i służbowej oraz amunicji do niej

Kalendarz 2017

Kalendarz produkcji na rok 2017

Kalendarz 2018

Kalendarz produkcji na rok 2018

Przewlekłe choroby płuc i oskrzeli prowadzą do powstania blizn tkanki łącznej. Te same zmiany zachodzą podczas wdychania kurzu i substancji toksycznych, zastoinowego zapalenia płuc i niewydolności serca.

Powoduje to stwardnienie tkanki płucnej i występowanie szeregu chorób przewlekłych.

Pneumoskleroza płuc jest patologicznym procesem zastępowania prawidłowej tkanki płuc tkanką łączną.

W tym przypadku funkcja oddechowa jest upośledzona, zmniejsza się wielkość powierzchni oddechowej. Choroba występuje w każdym wieku, częściej chorują mężczyźni.

Pneumoskleroza płuc, zdjęcie rentgenowskie

Pneumosklerozę płuc klasyfikuje się według kilku kryteriów.

Ze względu na stopień rozpowszechnienia wyróżnia się:

• Zwłóknienie. W tym przypadku tkanka płucna i łączna są obecne jednocześnie.
• Skleroza. Tkanka płuc przechodzi do tkanki łącznej.
• Marskość. W najcięższym stadium dochodzi do pogrubienia opłucnej i naczyń krwionośnych, a proces oddychania zostaje zakłócony.

Choroba ta jest również podzielona w zależności od lokalizacji zmiany:

• Pneumoskleroza wierzchołkowa - tkanka łączna rośnie w górnej części narządu.
• Pneumoskleroza wnękowa - w tym przypadku proliferacja tkanki następuje we wnęce płuc.
• Podstawna pneumoskleroza - tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną w podstawowych częściach narządu.

Ponadto istnieją dwa stopnie rozprzestrzeniania się choroby - ogniskowe i rozproszone.

Jeśli choroba rozprzestrzeni się na oba narządy, możemy powiedzieć, że jest to rozlana pneumoskleroza płuc. Z reguły w tej postaci mogą wystąpić torbiele, tkanka płuc otrzymuje mniej pożywienia, a płuca zmniejszają się.

Przyczyny pneumosklerozy płuc

Choroba ta w większości przypadków rozwija się w wyniku chorób płuc lub powikłań po nich.

Najczęstsze powody:

• Zakażenie, podczas którego dochodzi do stanu zapalnego tkanki płucnej, gruźlica;
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie;
• Długotrwałe przebywanie w pomieszczeniach z zanieczyszczonym powietrzem, np. w pracy;
• Zapalenia wywołane różnymi alergenami;
• Płucny;
• Urazy płuc;
• Dziedziczność.

Częstą przyczyną rozwoju tej choroby są nieleczone procesy zapalne w płucach: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.

Klinika zależy od postaci: rozproszonej lub ogniskowej. Ten ostatni charakteryzuje się umiarkowaną dusznością i zadowalającą kondycją.

Następujące objawy są charakterystyczne dla rozlanej pneumosklerozy płuc:

1. Duszność. W postaci rozproszonej nie pojawia się od razu, na początkowym etapie występuje tylko podczas wysiłku fizycznego. W miarę postępu choroby duszność występuje nawet w spoczynku.
2. Kaszel, bardzo silny, z wydzieliną przypominającą plwocinę zmieszaną z ropą.
3. Może wystąpić ciągłe osłabienie, zmęczenie i zawroty głowy.
4. Ciągły ból w klatce piersiowej.
5. Skóra nabiera niebieskawego koloru.
6. Osoba może schudnąć bez zmiany diety.
7. Klatka piersiowa stopniowo ulega deformacji, a paliczki palców gęstnieją na końcach i stają się jak podudzia.
8. Niewydolność płuc.

Obecności rozstrzeni oskrzeli towarzyszy krwioplucie i ropna plwocina. Włókniste zmiany w tkance płucnej objawiają się płytkim, szybkim oddychaniem, wysokim stanem przepony (w wyniku zmniejszenia wielkości płuc) i deformacją drzewa oskrzelowego.

Postęp choroby prowadzi do zatorów w płucach i powiększenia prawej strony serca. Rozwój niewydolności serca objawia się wzrostem obrzęków i dusznością.

Jeśli nie ma wielu objawów i są one niejasno wyrażone, możemy mówić o łagodnej postaci pneumosklerozy.

Rozpoznanie choroby

Chorobę tę diagnozuje się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Wyraźnie pokazuje zmiany w tkankach narządu. W początkowej fazie zmiany widoczne są tylko w jednym obszarze.

Czynnościowe badania płuc są zadowalające, natomiast w przypadku rozsianej pneumosklerozy znacznie odbiegają od normy i nie podlegają korekcie terapeutycznej.

W przypadku typu obturacyjnego (rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli) przewodzenie powietrza zostaje zakłócone, co prowadzi do hipoksemii (zmniejszonego nasycenia krwi tlenem).

Typ Restrukcyjny (redukcja płuc) - prowadzi do zmniejszenia pojemności życiowej płuc, przewodnictwo jest nieznacznie upośledzone.

Pulmonolodzy do diagnozy wykorzystują zewnętrzne badanie pacjenta, bronchoskopię i bronchografię. Jeśli to konieczne.

Chorobę leczy pulmonolog lub terapeuta. Stosowane metody leczenia zależą od stadium choroby.

Nie ma specyficznego leczenia; terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała rozwój choroby. W łagodnych przypadkach główną zasadą jest ostrożność i wsparcie organizmu, aby uniknąć powstania ognisk zapalnych.

Leczenie rozlanej stwardnienia płuc płuc obejmuje:

• Przyjmowanie leków przeciwdrobnoustrojowych;
• Przepisywane są leki rozszerzające oskrzela i leki o właściwościach wykrztuśnych;
• Lekarze mogą wykonać drenaż oskrzeli;
• Leki nasercowe są również stosowane w celu zapobiegania objawom zapalenia mięśnia sercowego.

Jeśli nie ma niewydolności płuc, specjalista może przepisać specjalne procedury fizjoterapeutyczne. W szczególnie trudnych przypadkach może być konieczna operacja.

Tradycyjne metody leczenia

W nieleczonych przypadkach stosuje się tradycyjną medycynę. Z reguły większość z nich jest stosowana w leczeniu zapalenia oskrzeli. Oto kilka przepisów:

• W termosie należy zaparzyć 1 łyżkę nasion owsa z pół litra wrzącej wody. Pozostawić na noc, rano odcedzić i pić małymi porcjami przez cały dzień.
• Dobrze umyte suszone owoce należy namoczyć przez noc. Należy je jeść rano na pusty żołądek. Dzięki właściwościom moczopędnym i przeczyszczającym środek ten pomaga usunąć zatory w płucach.
• Jest jeszcze jedno wspaniałe lekarstwo - cebula. Jedną rzecz należy zagotować i zmielić z cukrem. Musisz wziąć jedną łyżkę stołową tej mieszaniny co dwie godziny.

Przepisów jest wiele, jednak nie należy nadużywać samoleczenia – oprócz leczenia farmakologicznego stosuj tradycyjne metody i tylko po konsultacji/przepisie lekarza.

Konsekwencje i komplikacje

komplikacje

Osoba oczywiście będzie miała pytanie: dlaczego pneumoskleroza płuc jest niebezpieczna? Jeśli choroba ta nie jest leczona, może wystąpić niewydolność serca i płuc.

W późniejszych stadiach dolna część płuc może stopniowo przekształcać się w porowatą gąbkę (tzw. płuco o strukturze plastra miodu). W rezultacie pojawiają się problemy z oddychaniem, a infekcja rozwija się po raz drugi, co prowadzi do pogorszenia stanu osoby.

Oczekiwana długość życia w przypadku pneumosklerozy płuc zależy od etapu wykrycia choroby, terminowości leczenia, przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich i profilaktyki. Jeśli choroba się nie rozpocznie, prawdopodobieństwo korzystnego wyniku jest bardzo wysokie.

Wszystkie choroby płuc należy szybko i całkowicie wyleczyć. Lepiej zwrócić się w tej sprawie do specjalistów, niż samoleczyć.

Jeśli przyczyną choroby jest zanieczyszczone powietrze w miejscach pracy, zastanów się nad zmianą aktywności zawodowej.

Kod ICD10

Sekcja (J84) - Inne śródmiąższowe choroby płuc

• (J84.0) Zaburzenia pęcherzykowe i ciemieniowo-pęcherzykowe;
• (J84.1) Inne śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu;
• (J84.8) Inne określone śródmiąższowe choroby płuc;
• (J84.9) Śródmiąższowa choroba płuc, nieokreślona.

Rozlana pneumoskleroza jest wtórną patologią, która charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej w płucach. Na tle takiego procesu następuje zaburzenie funkcjonowania tego narządu. W zdecydowanej większości sytuacji choroba rozwija się na tle gruźlicy lub zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub zastoju żylnego. Jednak klinicyści identyfikują również inne czynniki predysponujące.

Obraz objawowy jest niespecyficzny, dlatego jest charakterystyczny dla prawie wszystkich chorób, które negatywnie wpływają na płuca. Z tego wynika, że ​​podstawą kliniki jest duszność i kaszel, ból i dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie i sinica skóry.

Diagnostyka obejmuje całą gamę środków, ale podstawą są zabiegi instrumentalne, a także manipulacje przeprowadzane bezpośrednio przez pulmonologa.

Zwyczajowo leczy się rozsianą stwardnienie płuc bez operacji, a mianowicie poprzez przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapeutyczne i stosowanie środków ludowych.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie zaburzenie nie ma własnego znaczenia, ale należy do kategorii „inne śródmiąższowe choroby płuc”. Zatem kod ICD-10 będzie wynosić J84.

Etiologia

Choroba ta jest konsekwencją szerokiego zakresu procesów patologicznych, na tle których w płucach zachodzi proces proliferacji tkanki łącznej, zastępując normalną wyściółkę tego narządu i zaburzając wymianę gazową.

W zdecydowanej większości sytuacji przyczyną pneumosklerozy może być:

• lub zapalenie płuc;
• jakiekolwiek uszkodzenie miąższu płucnego;
• zastój żylny, który z kolei rozwija się na tle wrodzonym lub wtórnym;
• uraz klatki piersiowej.

Ponadto nie można wykluczyć wpływu predyspozycji genetycznych.

Warto jednak zauważyć, że istnieje kilka postaci tej choroby, z których każda ma swoje własne czynniki predysponujące. Na przykład podstawą niespecyficznej zakaźnej rozlanej stwardnienia płuc jest:

• bakteryjne, aspiracyjne lub ropień;
• uszkodzenie tkanki płucnej przez ciało obce;
• krwiotwórcza odma opłucnowa;

Rozwój określonego rodzaju rozlanej pneumosklerozy sprzyja:

Toksyczna postać choroby pojawia się w wyniku narażenia na:

• emisje z przedsiębiorstw przemysłowych;
• wysokie stężenia tlenu i ozonu;
• smogu;
• dym tytoniowy.

Pneumokoniotyczny typ choroby jest spowodowany:

• talkoza;
• azbestoza;
• beryloza i inne zmiany zawodowe tego narządu.

Przedstawiono przyczyny pneumosklerozy pęcherzykowej:

• postać alergiczna;
• zespół Hammana-Richa;
• choroba Goodpasture'a;
• sarkoidoza Becka;
• kolagenoza;

Dysplastyczny typ choroby najczęściej występuje, gdy:

• torbielowata hipoplazja tkanki płucnej;
• popromienne zapalenie płuc;

Prowokatorami pneumosklerozy sercowo-naczyniowej są:

• podstawowy i ;
• zapalenie naczyń powikłane limfostazą;

Każdy z powyższych stanów patologicznych jest obarczony zagęszczeniem i zmniejszeniem objętości dotkniętego narządu. Ponadto płuca stają się pozbawione powietrza i tracą swoją normalną strukturę, co przyczynia się do pojawienia się zmian sklerotycznych w ścianach oskrzeli.

Klasyfikacja

Pulmonolodzy zazwyczaj wyróżniają następujące typy chorób:

• wierzchołkowa pneumoskleroza- zmiana pierwotna zlokalizowana jest w górnej części płuc i jest następstwem zapalenia oskrzeli;
• podstawna pneumoskleroza- oznacza to, że tkanki patologiczne znajdują się u podstawy płuc. Występuje najczęściej z powodu zapalenia płuc;
• śródmiąższowa pneumoskleroza- charakterystyczną cechą jest to, że tkanki otaczające oskrzela, naczynia i przegrody międzypęcherzykowe są podatne na zmiany patologiczne. Bardzo często powikłanie śródmiąższowego zapalenia płuc;
• miejscowa pneumoskleroza- może być małoogniskowa i wielkoogniskowa;
• ogniskowa pneumoskleroza- powstaje w przypadku zniszczenia miąższu płucnego, które występuje w wyniku pojawienia się ropnia lub gruźliczego uszkodzenia tkanki płucnej;
• okołooskrzelowa pneumoskleroza- w takich przypadkach obserwuje się zmiany w tkance płucnej w pobliżu oskrzeli, a podstawą tego jest przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• pneumoskleroza wnękowa, co jest ułatwione przez występowanie procesów zapalnych lub dystroficznych;
• siateczkowa pneumoskleroza.

Rozproszona pneumoskleroza łączy w sobie wszystkie cechy powyższych typów patologii.

W zależności od czynnika etiologicznego choroba jest:

• związany z wiekiem - diagnozowany u osób starszych i rozwijający się na tle stagnacji, która bardzo często występuje przy nadciśnieniu płucnym. Najczęściej diagnozowana u mężczyzn z wieloletnim stażem palenia;
• po gruźlicy;
• bakteryjne i zakaźne;
• post-płucne;
• toksyczny;
• astmatyczny;
• zapalny;
• limfogenny;
• niedodma;
• odporny.

Wyróżnia się również jedno- lub dwustronne uszkodzenie płuc.

Objawy

W początkowej fazie rozwoju choroba może przebiegać bez objawów. W niektórych przypadkach odnotowuje się drobne objawy następujących objawów:

• suchy kaszel, często występujący rano;
• duszność, ale tylko po intensywnym wysiłku fizycznym;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
• zaburzenia snu;
• okresowy ból w okolicy klatki piersiowej;
• szybkie męczenie się;
• utrata wagi.

W miarę postępu choroby objawy uzupełniają następujące objawy kliniczne:

• uporczywy mokry kaszel;
• świszczący oddech podczas oddychania;
• zwiększony ból w klatce piersiowej;
• intensywne zawroty głowy;
• bezprzyczynowa słabość;
• cyatoniczny, tj. niebieskawy odcień skóry;
• zgrubienie palców, zwane objawem „podudzia”;
• deformacja mostka, staje się beczkowata;
• duszność nawet w stanie całkowitego odpoczynku;
• zanik mięśni międzyżebrowych.

Im większa jest objętość nieczynnej tkanki, tym intensywniejsze jest nasilenie objawów rozlanej stwardnienia płuc, co pogarsza przebieg choroby podstawowej.

Diagnostyka

Najcenniejszych informacji diagnostycznych dostarczają dane z badania instrumentalnego pacjenta, ale przede wszystkim sam pulmonolog musi przeprowadzić:

• studiowanie historii choroby - w celu zidentyfikowania choroby, która doprowadziła do rozwoju takiej patologii;
• zbieranie i analiza historii życia danej osoby - w celu ustalenia faktu uzależnienia od złych nawyków lub penetracji obcego obiektu;
• szczegółowe badanie pacjenta, podczas którego ocenia się kształt klatki piersiowej i stan skóry, a także osłuchuje się za pomocą fonendoskopu;
• wywiad z pacjentem - jest to konieczne, aby lekarz mógł określić, z jaką intensywnością wyrażają się objawy kliniczne rozlanej stwardnienia płuc.

Przedstawiono instrumentalne procedury diagnostyczne:

• radiografia i USG płuc;
• bronchografia i angiopulmonografia;
• CT i MRI dotkniętego narządu;
• scyntygrafia wentylacyjna;
• spirometria i pneumotachografia;
• pletyzmografia i bronchoskopia;
• przezoskrzelowa biopsja płuc.

Badania laboratoryjne mają na celu wykonanie ogólnych i biochemicznych badań krwi, badań PCR oraz posiewu bakteryjnego plwociny.

Podczas diagnostyki różnicowej rozsianą pneumosklerozę odróżnia się od następujących schorzeń:

• przewlekły przebieg zapalenia oskrzeli.

Leczenie

Schemat leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta i całkowicie zależy od czynnika etiologicznego, ale we wszystkich przypadkach ma charakter zachowawczy. Przede wszystkim pacjentom zaleca się przyjmowanie leków, a mianowicie:

• środki wykrztuśne;
• leki rozrzedzające plwocinę;
• leki przeciwskurczowe oskrzeli, które pomagają zwalczać duszność;
• glikozydy nasercowe - w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi;
• glukokortykoidy;
• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• immunomodulatory.

Spośród zabiegów fizjoterapeutycznych najskuteczniejsze są:

• ultradźwięk;
• inhalacja;
• diatermia;
• płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe;
• Terapia tlenowa.

Ponadto leczenie rozlanej stwardnienia płuc płuc musi koniecznie obejmować:

• ćwiczenia oddechowe;
• leczniczy masaż klatki piersiowej.

Nie jest zabronione stosowanie metod terapeutycznych medycyny alternatywnej - do sporządzania wywarów i naparów leczniczych stosuje się:

• pokrzywa;
• szałwia;
• aloes;
• pąki brzozy;
• kwiaty lipy;
• buraki;
• agawa;
• suszone owoce.

Leczenie środkami ludowymi musi zostać zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie problem może się pogorszyć, a ryzyko konsekwencji może wzrosnąć.

Zapobieganie i rokowanie

• całkowicie rzucić alkohol i palić;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• zapobiegać urazom klatki piersiowej i przedostawaniu się ciał obcych do oskrzeli;
• prawidłowo stosować leki, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza;
• wykluczyć interakcję z substancjami pneumotoksycznymi;
• angażować się w terminową diagnostykę i eliminację patologii prowadzących do rozlanej stwardnienia płuc - w tym celu należy kilka razy w roku przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

Rokowanie w przypadku rozlanej stwardnienia płuc zależy od ciężkości choroby podstawowej. Śmierć często następuje w wyniku rozwoju powikłań, takich jak zespół serca płucnego, wtórne zakażenie bakteryjne, grzybica płuc i gruźlica.

Zwłóknienie płuc jest chorobą płuc, w której dochodzi do przerostu tkanki łącznej.

Ta patologia zaburza strukturę narządów, zmniejsza ich funkcję wentylacyjną, prowadzi do zmniejszenia objętości płuc, a także powoduje deformację oskrzeli. Powikłania lub obecność infekcji w organizmie mogą prowadzić do śmierci.

Kod

Kod ICD 10 znajduje się w sekcji J80-J84.

Powoduje

Rozwój choroby ułatwiają pewne warunki, które prowadzą do zakłócenia układu płucnego. Dlatego przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane.

Zwłóknienie płuc może być spowodowane:

Wszystkie te czynniki powodują zmiany pneumofibrotyczne w płucach.

Objawy

Wielu pacjentów nie podejrzewa, że ​​ma chorobę, ponieważ nie zna jej objawów. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie konsekwencje mogą wystąpić w zaawansowanych stadiach zwłóknienia płuc i dlaczego jest to niebezpieczne. U pacjenta występuje przerost tkanki łącznej i niewydolność oddechowa.

Ważne jest, aby skonsultować się z pulmonologiem w odpowiednim czasie, ponieważ w późniejszych stadiach choroby dość trudno jest skorygować lub zatrzymać ten proces. Powikłania mogą skutkować śmiercią . Dlatego pacjent musi zrozumieć, czy lekceważenie nawet drobnych objawów jest niebezpieczne i jak zrozumieć, że konieczna jest pomoc lekarska.

Głównym objawem jest duszność. Na początkowym etapie pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym. Z biegiem czasu duszność obserwuje się nawet w spoczynku.

Objawy choroby obejmują również:

• Kaszel z plwociną i ropą;
• Podczas kaszlu pojawia się ból w klatce piersiowej;
• Niebieski odcień skóry;
• Występuje zwiększone zmęczenie;
• Temperatura ciała może zmieniać się w ciągu dnia;
• Podczas wydechu słychać świszczący oddech;
• Masa ciała gwałtownie spada;
• Żyły szyi puchną podczas kaszlu.

Klasyfikacja

Choroba charakteryzuje się przemianą prawidłowych obszarów tkanki płucnej z tkanką łączną.

Pod tym względem choroba dzieli się na typy:

Zwłóknienie popromienne jest niebezpieczne. Wymaga poważnej terapii. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i natychmiast rozpocząć leczenie.

Szczególną grupę stanowi hiperpneumatoza. Jest to złożona choroba patologiczna z zespołem patogenetycznym.

Diagnostyka

Przed ustaleniem sposobu leczenia choroby pulmonolog przeprowadza rozmowę z pacjentem, kieruje badaniami i bada klatkę piersiową, oceniając jej kształt.

Za pomocą fonendoskopu słucha pracy płuc w celu rozpoznania hałasów lub świszczącego oddechu.

Procedury instrumentalne pozwolą lekarzowi ustalić, czy pacjent ma stwardnienie płuc, czy zapalenie płuc.

W tym celu przepisują:

• Radiografia;
• Tomografia komputerowa;
• Scyntygrafia wentylacyjna;
• Spirometria;
• Biopsja przezoskrzelowa;
• bronchoskopia;
• Pletyzmografia.

Procedury pozwolą także określić, czy pleurofibroza jest zlokalizowana po stronie prawej czy lewej, czy w tkankach występują zmiany sklerotyczne lub nowotwory, określić chorobę płuc i jaki to rodzaj zwłóknienia płuc.

Jeśli diagnostyka wykaże, że pola płucne są pneumatyzowane, konieczne jest przeprowadzenie kilku procedur i wybranie odpowiednich leków. Za pomocą diagnostyki można zidentyfikować zwłóknienie opłucnej i płuc.

Środki diagnostyczne pomogą zidentyfikować pneumatozę u pacjenta, która charakteryzuje się obecnością cyst. W tym celu przeprowadza się pneumatyzację, która pomoże odszyfrować dane z prześwietlenia rentgenowskiego lub tomogramu w celu określenia ilości powietrza w polach płucnych.

Jeśli w płucach pacjenta zostanie zidentyfikowana jedna lub więcej jam ze zmianami zwłóknieniowymi lub torebkami, u pacjenta rozpoznaje się zwłóknienie pogruźlicze.

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które zmniejszy ryzyko nawrotu choroby w przyszłości. Całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe.

Leczenie

Zadaniem lekarza jest dobór leków, które wyeliminują przyczynę choroby. Leczenie prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia, a nie tylko do momentu ustąpienia objawów.

1. Aby przywrócić drożność oskrzeli, przepisuje się:

• Bromoheksyna;
• Salbutomol.

1. Aby poprawić mikrokrążenie- Trental.
2. Pacjentom zaleca się przyjmowanie przeciwutleniacze.
3. Kursy są przepisane leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i hormonalne.

Podczas leczenia ważne jest:

• Porzuć złe nawyki;
• Weź udział w terapii tlenowej;
• Normalizuj wzorce snu i odpoczynku;
• Regularnie wykonuj ćwiczenia oddechowe.

W zaawansowanych przypadkach może pojawić się pytanie o interwencję chirurgiczną.

etnonauka

Odpowiedni dobór leków, przestrzeganie środków zapobiegawczych i stosowanie alternatywnych metod leczenia pomoże zatrzymać rozwój procesów patologicznych. Zadaniem pacjenta jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Wideo: