Ginekologia dziecięca całodobowo. Ginekolog dziecięcy: kiedy udać się do lekarza

Szpital Ginekologiczny Dziecięcy Morozow jest jedynym tego rodzaju w Moskwie, który zapewnia zarówno doraźną, jak i planową opiekę medyczną. pomoc dzieciom i młodzieży z patologiami ginekologicznymi. Dostępne tylko dla mieszkańców Moskwy, regionu moskiewskiego i regionów moskiewskich.
Oddział ginekologiczny szpitala w Morozowie dysponuje 20 łóżkami, w tym wspólnym zakwaterowaniem dla małych dzieci (tylko z jednym rodzicem).
Na oddziale ginekologicznym leczone są dzieci do 18. roku życia, u których zdiagnozowano wady wynikające z chorób ginekologicznych, a także wady układu rozrodczego.
W patologii problem układu zdrowia reprodukcyjnego, zarówno we wczesnym dzieciństwie, jak i w wieku noworodkowym, to przede wszystkim naruszenie rozwoju seksualnego, które jest wprost proporcjonalne do zaburzeń układu hormonalnego, nowotworów, a także enzymopatii, różnych mutacje na poziomie genów. Dotyczy to również wad rozwojowych, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych narządów płciowych oraz powstawania krocza. Podane dane często występują razem z innymi defektami. W starszym wieku pacjenci z patologiami natury reprodukcyjnej przechodzą zarówno chirurgiczną, jak i leczniczą korekcję wad rozwojowych, a także zapewnia się im wysokiej jakości adaptację po operacji w określonym obszarze, w zależności od zaburzeń.
Co roku wykonuje się ponad 50 operacji rekonstrukcyjnych z powodu różnych wad w budowie narządów miednicy. Podczas przeprowadzania operacji dotyczących korekcji płci stosowane są innowacyjne metody, które zostały stworzone i wprowadzone w Państwowej Instytucji Budżetowej „Miejski Dziecięcy Szpital Kliniczny Departamentu Zdrowia Morozovskaya”.
Dzieci w każdym wieku, u których zdiagnozowano zaburzenia dojrzewania, są pod obserwacją na oddziale ginekologii dziecięcej Szpitala Morozowa. A także bolesne miesiączkowanie, krwawienie z macicy, różne rodzaje nowotworów w okolicy macicy. Zapewniamy wykwalifikowaną pomoc dzieciom ze zmianami pourazowymi narządów płciowych, w tym ostrymi i przewlekłymi chorobami zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych narządów płciowych. Zapewnia to zarówno powrót do zdrowia, jak i ogólną poprawę stanu pacjenta.
Dorastające dziewczęta cierpiące na choroby piersi (np. ektazję przewodową, różnego rodzaju torbiele, wady rozwojowe, zapalenie sutka, gruczolakowłókniaki) objęte są wysokiej jakości leczeniem.
Oddział Ginekologii Moskiewskiego Miejskiego Szpitala Klinicznego dla Dzieci jest dziś główną praktyczną podstawą Oddziału Medycyny Rozrodu, a także Chirurgii FPDO MGMSU (kierownikiem oddziału jest akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, główny niezależny specjalista ds. położnictwa i ginekologii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, profesor, doktor nauk medycznych L.V. Pracownicy oddziału ginekologicznego stale prowadzą badania naukowe, konsekwentnie dostarczając społeczeństwu najnowszych odkryć naukowych i osiągnięć na konferencjach i w prasie.
Na bazie Miejskiego Dziecięcego Szpitala Klinicznego Zdrowia Dzieci w Morozowskiej utworzono ośrodek zdrowia reprodukcyjnego dla dzieci, w tym szkołę zdrowia reprodukcyjnego dla dzieci i ich rodziców. Powstały w celu terminowego i wysokiej jakości wykonywania prac sanitarnych i doradczych, a także poprawy umiejętności czytania i pisania społeczeństwa w dziedzinie medycyny.
Oddział ginekologiczny szpitala Morozow jest wyposażony w najnowocześniejszy sprzęt w dziedzinie medycyny. Wszystkie wykonywane operacje wykonywane są wyłącznie przy użyciu zaawansowanych technologii, czyli najlepszych innowacyjnych technik endoskopowych.

Metody badań wykonywane przez oddział ginekologiczny Moskiewskiego Miejskiego Szpitala Klinicznego:
kolposkopia
waginoskopia
histeroskopia
szyjki macicy
Badanie USG (oddział diagnostyki typu radiacyjnego)
tomografia komputerowa (zakład diagnostyki radiologicznej)

Manipulacje i szybkie interwencje chirurgiczne wykonywane przez ginekologię dziecięcą:
usuwanie ciał obcych z pochwy
usunięcie guzów z pochwy
nakłucie, krwiak i drenaż ropnia zewnętrznych narządów rozrodczych
wycięcie zrostów warg sromowych mniejszych
nakłucie, krwiak i drenaż ropnia gruczołów sutkowych
usuwanie łagodnych guzów w gruczołach sutkowych
laparoskopia diagnostyczna
adneksektomia laparoskopowa
cystektomia laparoskopowa, usunięcie torbieli okołojajnikowych
tubektomia laparoskopowa
laparoskopowa wycięcie jajników
detorsja i unieruchomienie typu laparoskopowego względem przydatków w przypadku skręcenia przydatków macicy
biopsja laparoskopowa narządów miednicy
laparoskopowe usunięcie gonad, sznurów gonadalnych
usunięcie laparoskopowego charakteru rogu macicy dodatkowego typu
elektrokoagulacja laparoskopowa (kauteryzacja jajników)
laparoskopowa resekcja jajnika w kształcie klina
laparoskopowe wycięcie i wycięcie zrostów żeńskich narządów płciowych
oddzielenie zrostów wewnątrzmacicznych
wycięcie przegrody wewnątrzmacicznej
odbudowa sromu i krocza
odbudowa ścian pochwy
usuwanie guzów na wargach sromowych
chirurgia plastyczna typu feminizującego dotycząca zewnętrznych narządów płciowych
resekcja warg sromowych mniejszych
operacje łechtaczki
rekonstrukcja pochwy
wycięcie i zamknięcie przetoki żeńskich narządów płciowych
nacięcie błony dziewiczej
odbudowa błony dziewiczej

Ogólne dane oddziału ginekologicznego szpitala w Morozowie
Wykwalifikowani pracownicy oddziału ginekologicznego
Głowa Oddział MD Elena Viktorovna Sibirskaya, główny niezależny specjalista, w tym ginekolog dla dzieci i młodzieży w Moskwie i Centralnym Okręgu Federalnym Federacji Rosyjskiej. Położnik-ginekolog najwyższej kategorii kwalifikacji. Ginekolog - endokrynolog. Profesor nadzwyczajny Katedry Medycyny Rozrodu i Chirurgii Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego i Stomatologicznego Członek Rosyjskiego Związku Położników i Ginekologów, międzyregionalna organizacja publiczna „Stowarzyszenie Ginekologów Dzieci i Młodzieży”, członek Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Chirurgii, członek Rosyjskiego Stowarzyszenia Ginekologów-Endoskopistów i Rosyjskiego Towarzystwa Endometriozy

W 2007 roku Elena Viktorovna Sibirskaya obroniła z sukcesem pracę doktorską na kierunku „Mechanizmy zaburzeń cyklu miesiączkowo-jajnikowego u kobiet chorych na cukrzycę typu 1”, a w 2011 roku z sukcesem obroniła pracę doktorską „Macica”. krwawienie okresu pokwitania – nowość w klinice, diagnostyce, leczeniu i profilaktyce.”
Elena Viktorovna Sibirskaya jest dziś autorką ponad 250 prac z zakresu nauki i medycyny, w tym dwóch pierwszych rozdziałów w podręcznikach z zakresu położnictwa i ginekologii, trzech rozdziałów w podręcznikach i podręcznikach o charakterze międzynarodowym oraz dwóch zaleceń dotyczących metod. Brał udział w tworzeniu standardów i protokołów zapewnienia opieki medycznej kobietom i dziewczętom z chorobami ginekologicznymi.
Elena Viktorovna Sibirskaya ma doświadczenie w absolutnie wszystkich rodzajach operacji ginekologicznych o dowolnej złożoności.

Kim jest ginekolog dziecięcy?

Ginekolog dziecięcy to lekarz, który bada normalne funkcjonowanie kobiecego ciała, a także choroby, które w różnych okresach życia kobiety wiążą się z cechami jej ciała. Ginekolog dziecięcy obserwuje, monitoruje i zapobiega chorobom dziecka w tym zakresie.

Kompetencje ginekologa dziecięcego

Zadaniem ginekologa dziecięcego jest zapobieganie chorobom ginekologicznym, tak aby dziewczynka (przyszła kobieta) była świadoma wszystkich możliwych problemów związanych z chorobami ginekologicznymi, które zakłócają normalne funkcje rozrodcze kobiety.

Ginekolog dziecięcy przygotowuje ciało dziewczynki tak, aby w przyszłości mogła z łatwością zostać matką i urodzić zdrowe dzieci. Bada narządy płciowe dziewcząt, monitoruje choroby wrodzone, leczy i doradza w kwestiach związanych z dojrzewaniem i dojrzewaniem.

Badanie u ginekologa dziecięcego można wykonać w poradni dziecięcej, poradni medycyny estetycznej oraz na konsultacjach ginekologicznych w miejscu zamieszkania.

Podczas badania dziewcząt ginekolog bada narządy płciowe i, jeśli to konieczne, wykonuje waginoskopię. Jest to badanie pochwy za pomocą specjalnego urządzenia – waginoskopu. Często robi się to, gdy podejrzewa się ciało obce w pochwie. Następnie pobiera się wymazy, hodowlę pod kątem flory chorobotwórczej z określeniem wrażliwości na menopauzę, a także badania na zakażenie układu moczowo-płciowego.

Jaka jest różnica między ginekologiem dziecięcym a ginekologiem dorosłym?

Funkcje i struktura narządów płciowych kobiet i dziewcząt są różne. Aby zrozumieć specyfikę chorób dziecięcych, lekarz powinien przejść specjalne przeszkolenie, dlatego ginekolog i ginekolog dziecięcy to różne specjalizacje.

Choroby ginekologiczne u dzieci często występują bez wyraźnych objawów charakterystycznych dla kobiet. Dlatego są trudne do zidentyfikowania, co może prowadzić do przewlekłej postaci choroby. Specjalistyczne przeszkolenie ginekologa dziecięcego pozwala na ich identyfikację, a następnie leczenie.

Wykwalifikowany ginekolog dziecięcy może za pomocą pytań wiodących dowiedzieć się od dziecka i nastolatka o istniejących problemach, o których dzieci wstydzą się mówić ze względu na wiek i nieśmiałość.

Ginekolog dziecięcy oprócz ginekologii musi znać się na pediatrii i psychologii dziecka.

Jakie narządy leczy ginekolog dziecięcy?

Lista narządów, którymi zajmuje się ginekolog dziecięcy obejmuje:

• Jajowody, macica, pochwa.
• Pochwa, tarczyca.

Choroby leczone przez ginekologa dziecięcego

Lekarz w tej dziedzinie medycyny leczy:

• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie sromu i zapalenie sromu i pochwy.
• Kandydoza (pleśniawka).
• Krwawienie młodzieńcze i brak miesiączki.
• Endometrioza, zapalenie przydatków macicy.
• Obrzęk narządów płciowych.

W jakich sytuacjach należy zgłosić się do ginekologa dziecięcego?

Po raz pierwszy ginekolog dziecięcy bada dziewczynkę w szpitalu położniczym, aby wykryć nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych. U noworodków mogą wystąpić kryzysy hormonalne, które są związane z dostarczaniem hormonów przez matkę poprzez karmienie piersią. W takim przypadku gruczoł sutkowy może się powiększyć i boleć, a wydzielina z warg sromowych może się zwiększyć.

Problemem u dziewcząt jest zapalenie sromu. Często nie jest to infekcja od dorosłych, ale wprowadzenie drobnoustrojów z jelit, skóry, brudnych rąk na tle wysypki pieluszkowej lub otarć od pieluchy.

U starszych dziewcząt może wystąpić zapalenie pochwy na skutek dotykania narządów i wprowadzenia do nich ciała obcego. W tym przypadku objawy są podobne do pleśniawki (kandydoza).

Dwa obowiązkowe wieki, w których konieczna jest wizyta u ginekologa, to 6–7 lat przed rozpoczęciem nauki w szkole i 11–12 lat przed początkiem dojrzewania. W wieku 7 lat dziewczynka powinna już znać zasady higieny, których należy przestrzegać podczas pielęgnacji. O 12 - to początek cyklu miesiączkowego, kiedy powinieneś zapoznać dziewczynę z przebiegiem cyklu miesiączkowego i możliwymi problemami, które mogą być z nim związane.

Od 14. roku życia zaleca się, aby dziewczynka regularnie odwiedzała ginekologa dziecięcego z rodzicami lub bez nich.

U nastolatków na początku miesiączki często obserwuje się nieregularne miesiączki. Przyczyną tego może być stres, niesprzyjające środowisko, stres nerwowy, złe odżywianie, zły sen i codzienna rutyna itp.

Badania laboratoryjne i diagnostyka, które może zlecić ginekolog dziecięcy

• Szczegółowa analiza krwi i moczu.
• Analiza moczu według Nechiporenko i Zemnitsky'ego.
• Grupa krwi Czynnik Rh.
• Analiza moczu na obecność ciał ketonowych i codziennej prytheinurii.
• Analiza kału pod kątem robaczycy, coprogram.
• Analiza zeskrobin w kierunku enterobiozy.
• Badanie kału na krew utajoną.
• Alfa fetoproteina (AFP), marker nowotworowy trzonu macicy CYFRA Ca 21-1; marker nowotworu piersi (CA 15-3).
• Marker nowotworu jajnika (CA 125); antygen rakowo-embrionalny (CEA); siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S).
• Kortyzol, estradiol, hormon luteinizujący (LH), osteokalcyna.
• Paratrohormon, progesteron, prolaktyna.
• Hormon somatotropowy (GH), testosteron całkowity i wolny.
• Posiew moczu i hormon folikulotropowy (FSH).

Diagnostyka:

• Badanie cytologiczne zeskrobin z szyjki macicy i badanie histologiczne.
• Mikroskopia wymazu z układu moczowo-płciowego, waginoskopia.
• USG, polipektomia.

W okresie dojrzewania dziewczęta muszą uważniej niż w dzieciństwie przestrzegać zasad higieny narządów płciowych. W okresie dojrzewania macica wydziela wydzielinę pod wpływem żeńskich hormonów płciowych (białaczka pokwitaniowa). Dlatego jeśli narządy płciowe nie zostaną umyte, mogą powodować podrażnienie, swędzenie i stan zapalny.

Nastolatki, które nie miesiączkują, powinny myć zewnętrzne narządy płciowe 1-2 razy dziennie.

Podczas menstruacji narządy płciowe są szczególnie podatne na infekcje. Krew jest idealnym środowiskiem do życia i namnażania się bakterii. Dlatego w tym czasie należy umyć narządy zewnętrzne wodą i środkami do higieny intymnej. W tym okresie zabronione jest korzystanie z saun i łaźni. Pod prysznicem należy umyć twarz, a narządy płciowe ruchami od góry do dołu, na końcu odbytu. Bielizna powinna być zmieniana codziennie.

W czasie menstruacji lepiej stosować podpaski, a w wyjątkowych przypadkach tampony. Obydwa należy wymieniać tak często, jak to możliwe. Podpaski nasączone płynem menstruacyjnym są źródłem nieprzyjemnego zapachu i sprzyjającym miejscem do rozwoju i rozmnażania się bakterii.

Należy przestrzegać higieny ogólnej i intymnej w okolicy pach i klatki piersiowej. W okresie dojrzewania gruczoły potowe aktywnie funkcjonują, więc jeśli nie umyjesz pach, pory się zatkają i pojawi się nieprzyjemny zapach. Branie prysznica dwa razy dziennie powinno być zasadą na całe życie.

W okresie dojrzewania na udach, nogach, klatce piersiowej i ramionach często pojawia się wzmożony porost włosów. Dziewczyny aktywnie zaczynają z tym walczyć (wyrywanie, golenie, depilacja i depilacja). Powinieneś skonsultować ten problem z lekarzem, ponieważ zwiększony wzrost włosów może być spowodowany zaburzeniami endokrynologicznymi.

Rodzice muszą wiedzieć, że dziewczynki cierpią na „kobiece” choroby. W wieku przedszkolnym częściej występuje zapalenie narządów płciowych. U noworodków i dziewcząt w wieku dwunastu lat anomalie rozwojowe (deformacje) narządów płciowych występują częściej niż w innych przypadkach. Od dziewiątego roku życia można spodziewać się odchyleń w rozwoju seksualnym i nieregularnych miesiączek.

Problemy nie zawsze są wykrywane na czas. Dziewczyna i jej rodzice mogą niczego nie podejrzewać, zwłaszcza jeśli nie wiedzą, czego szukać. Tymczasem istnieją 4 główne objawy: upławy, ból, krwawienie i zaburzenia dojrzewania. Rzadko zdarza się, aby ta sama dziewczyna miała wszystkie te objawy jednocześnie. Nawet jeden z nich jest wystarczającym powodem do niepokoju. To prawda, że ​​​​nie zawsze okazuje się to uzasadnione. Rodzice jeszcze przed skontaktowaniem się z lekarzem powinni zrozumieć, co się stało i w razie potrzeby (jeśli w pobliżu nie ma lekarza) udzielić pierwszej pomocy.

Patologiczny leukorrhea

Leucorrhoea - wydzielina, wydzielina ze szczeliny narządów płciowych. Nie zawsze jest to oznaką choroby. Każda kobieta, w każdym wieku, ma skąpe, bezwonne i wodniste upławy. U dziewcząt w pierwszym roku życia, a także powyżej 8. roku życia, upławy są obfite, mogą zawierać smugi lepkiego śluzu, które nie powodują podrażnienia i swędzenia skóry. Kiedy wyschną, po prostu pozostawiają na majtkach żółtawe, przypominające skrobię plamy.

Warto, aby rodzice wiedzieli, że są dzieci, u których nie tylko w wieku szkolnym, ale także w wieku przedszkolnym występują obfite, lepkie lub wodniste wydzieliny. Są to dziewczyny „luźne”, z tendencją do nadwagi, częściej blondynki, z cienkimi błonami śluzowymi i powierzchownym ułożeniem naczyń krwionośnych. W tym przypadku leucorrhoea to nic innego jak „wysięk” płynnej części krwi. Możesz zauważyć nasilenie upławów, gdy dziewczyna się martwiła, kłóciła się lub jadła czekoladę, pikle, marynatę lub pieczeń. Nie dramatyzując, powinieneś uważniej monitorować zasady higieny osobistej i przypominać córce o konieczności powstrzymywania się od pikantnych potraw.

Do tej pory mówiliśmy o plamistościach normalnych, fizjologicznych, ale zdarzają się i patologiczne. Często wskazują na zapalenie narządów płciowych.

Jak rozpoznać zapalenie? Matka prosi dziewczynkę, aby położyła się na stole lub kozłach, przykryta czystą pieluchą i ugięła kolana. Dokładnie umytymi rękami ostrożnie rozsuń wargi sromowe. Długie przygotowania i wpatrywanie się mogą przeszkadzać i dezorientować dziecko. Kontrolę najłatwiej przeprowadzić w łazience, przed kąpielą.

Jeśli stan zapalny rozpoczął się niedawno (kilka dni), widoczne będzie zaczerwienienie, obrzęk (obrzęk) warg sromowych, skóry krocza, w tym okolicy odbytu. Powierzchnie objęte stanem zapalnym są czasami pokryte wilgotnym żółtawo-szarym nalotem. Mniej powszechne są swędzenie, krwawienie, owrzodzenie dotkniętych obszarów (jak gdyby skóra została zerwana) i ból. Ogólny stan zdrowia prawie się nie pogarsza.
Patologiczny upław jest stałą oznaką stanu zapalnego. Od razu rzuca się w oczy ich odmienność od fizjologicznej: obfita, śluzowo-ropna lub ropna, pienista, z domieszką zsiadłych okruszków lub krwi. Bardzo charakterystyczny zgniły zapach, zapach odchodów, zgniłych ryb itp. Jeśli dziecko nie jest leczone, zapalenie narządów płciowych rozprzestrzenia się na odbyt, odbytnicę i pęcherz. Długotrwałe zapalenie może prowadzić do zrostu i zrośnięcia warg sromowych lub narośli przypominających brodawki.

Zapalenie narządów płciowych występuje u osłabionych dziewcząt, u dzieci z chorobą zapalną wątroby, nerek lub jelit. Może to być również spowodowane przez robaki. Jednak najczęściej jest to spowodowane błędami w przestrzeganiu zasad higieny. To nie przypadek, że stany zapalne częściej występują u dziewcząt z internatów i domów dziecka, w których wymagania higieniczne są złagodzone, oraz z rodzin, w których problem ten nie jest traktowany poważnie.

Rzeżączka

Rzeżączkowe zapalenie narządów płciowych występuje rzadko u dziewcząt. Jeśli w starszym wieku infekcja nastąpi w wyniku stosunku płciowego, wówczas dzieci zarażają się wyłącznie środkami domowymi od rodziców lub personelu serwisowego. Do zarażenia domowego rzeżączką, rzęsistkowicą i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową dochodzi na skutek złej opieki nad dzieckiem, korzystania z myjki, ręcznika, wanny i umywalki (niezdezynfekowanych wcześniej) wspólnie z dorosłymi lub innymi dziećmi oraz podczas przebywania w jednym łóżku z chorym ludzie.

Ropne i obfite upławy, a także pogorszenie ogólnego samopoczucia, podwyższona temperatura ciała i zaburzenia w oddawaniu moczu to objawy, przy których należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Po leczeniu uczennica może wrócić do zajęć natychmiast po wypisaniu ze szpitala.

Ból brzucha

Często towarzyszą one spowolnieniu jelit i zaparciom. Zwykle ból ustępuje po uregulowaniu wypróżnień i normalizacji stolca. W związku z tym ból brzucha nie zawsze świadczy o chorobie ginekologicznej: występuje przy robakach, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, wypadaniu nerki, zapaleniu jelit itp. Rozróżnienie tych cech nie jest zadaniem rodziców, ale chirurga dziecięcego, ale rodzice powinni rozwiązać ten problem.

Przerywany, łagodny ból w podbrzuszu w postaci krótkich napadów często pojawia się już na samym początku okresu dojrzewania (od 7. do 9. roku życia lub od 12. roku życia), jako zwiastun rychłego pojawienia się miesiączki. Silny napadowy ból w wieku 12-13 lat może być spowodowany guzem narządów płciowych lub wrodzoną wadą rozwojową.

Niewielki ból, uczucie ciężkości w miednicy, bóle, obserwuje się u co trzeciej dziewczynki w czasie menstruacji. Wraz z wiekiem objawy te ustępują samoistnie. Jednak około 1 na 10 dziewcząt odczuwa silny ból. Nie pozwalają na kontynuację nauki i mogą towarzyszyć im wymioty, utrata przytomności, swędzenie, pokrzywka, obrzęk itp. W takich przypadkach konieczna jest pomoc ginekologa dziecięcego.

Odchylenia w okresie dojrzewania

Naruszenie „kolejności” takich zdarzeń lub znaczne przesunięcie w czasie w kierunku postępu (przedwczesne dojrzewanie) lub opóźnienia (opóźniony rozwój seksualny) powinno zwrócić uwagę dorosłych wokół dziewczynki i stać się powodem natychmiastowej wizyty u lekarza.

Brak miesiączki u dziewczynki powyżej 14 roku życia powinien być niepokojący. To prawda, że ​​​​jeśli jej drugorzędne cechy płciowe są dobrze wyrażone, to po ustaleniu diety i rutyny w końcu nadejdzie miesiączka. Jeśli w tym samym czasie córka skarży się na miesięczne bóle brzucha trwające 1-3 dni, możemy założyć, że zbliża się jej okres i tylko nie ma krwawienia miesiączkowego. Dzieje się tak w przypadku wrodzonego zamknięcia wyjścia z dróg rodnych. Najczęściej przeszkodą jest błona dziewicza, która nie ma otworu (jako cecha wrodzona). Rokowanie w tym przypadku jest najkorzystniejsze. Możliwe, że nie tylko nie ma miesiączki, ale także słabo wyrażone wtórne cechy płciowe (niedorozwinięte piersi, rzadkie owłosienie łonowe i pod pachami); w tym przypadku wymagane będą liczne badania i obserwacje endokrynologa, genetyka, ginekologa oraz długotrwałe, długotrwałe leczenie.

Zapalenie narządów płciowych (zewnętrznych) i pochwy

Jeśli problem pojawił się po raz pierwszy i nie tak dawno temu (1-2 tygodnie), być może da się obejść bez pomocy lekarzy. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy mieszkają daleko od kliniki. Wystarczy wykluczyć z diety pikantne, drażniące potrawy, dokładnie przestrzegać reżimu, codziennie zmieniać majtki (czyścić, wyprasować z obu stron), regulować pracę jelit i przeprowadzać miejscowe leczenie za pomocą kąpieli nasiadowych.

Wyniki kąpieli leczniczych Sitz nie są gorsze od irygacji pochwy, rozpylania aerozoli leczniczych, wstrzykiwania proszków i wkładania do pochwy „kulek” lub „pałeczek” z substancjami leczniczymi.

Jednocześnie z rozpoczęciem kąpieli leczniczych i przez 2 tygodnie po niej należy podawać dziecku więcej niż zwykle ilości acidophilus, jogurtu, kwaśnej śmietany i twarogu.
W przypadku nieskutecznego leczenia lub nawrotu stanu zapalnego wkrótce po leczeniu, należy pilnie skierować dziewczynkę do specjalisty.

Ostrzegaj, żebyś nie musiał leczyć

W dzieciństwie układ rozrodczy jest nadal niestabilny i delikatny, więc każda „drobna rzecz” może zakłócić funkcjonowanie gonad na długi czas, a nawet na zawsze (jak na przykład po długim okresie postu „ze względu na bycie szczupły” lub przejadanie się).

Dziewczyna szczególnie często w ciągu swojego życia doświadcza zatrucia (zatrucia). Trucizna z reguły dostaje się do ciała dziewczynki w sposób niezamierzony: z częstymi zaparciami, robakami, chorobami zakaźnymi, zapaleniem wyrostka robaczkowego itp. Terminowe leczenie zmniejsza stopień zatrucia i zmniejsza ryzyko późnych powikłań.

Palenie, narkotyki i alkohol mają bardzo niekorzystny wpływ na nieukształtowany organizm. Im dłużej to trwa, tym bardziej odcięte są drogi do przyszłego macierzyństwa. Każda kropla trucizny (nikotyny, alkoholu, innej „trucizny”) to „cios zza rogu” w nienarodzone dziecko. Żeńskie komórki rozrodcze nie są odnawiane ani zastępowane nowymi; „Ślady niedyskrecji” są na nich odciśnięte niczym w wosku.
Jednak dzisiejszej dziewczynie przyszłe macierzyństwo wydaje się odległe, nierealne i mało pożądane (jest to zaniechanie wychowania w rodzinie). Zadaniem dorosłych jest ostrzegać, rozumować, pokazywać wątpliwość przyjemności („wysoki”).

Nadmierny stres fizyczny lub psychiczny może również zakłócać okres dojrzewania. Dlatego nie każdy może uprawiać duży sport. Niektórzy rodzice ze względów prestiżowych wymagają od córki wyjątkowych ocen w szkole. Ponadto dziewczynie udaje się uczyć w kilku szkołach lub klubach jednocześnie: języki, miękkie zabawki, muzyka, taniec, śpiew itp. To dziecko, które jest zawsze pozbawione snu, nerwowe, zgorzkniałe lub ospałe, o słabej woli, z bólem brzucha, złą postawą, zaburzeniami cyklu miesiączkowego - wszystko to lekarze nazywają - „chorobą doskonałych uczniów”.

Procesy seksualne mogą być również odchylone z powodu zakłócenia rytmów dobowych. Jeśli dziewczyna czyta lub odrabia lekcje do późna w nocy, ogląda telewizję, tj. doświadcza braku snu, to cykl menstruacyjny jest zaburzony jako jeden z głównych procesów rytmicznych zależnych od zmiany dnia i nocy. W przypadku dziewcząt pochodzących z innej strefy czasowej cykl menstruacyjny jest często zakłócany.

Czy można zapobiec zaburzeniom rozwoju płciowego? Kwestię tę ustala lekarz indywidualnie. Istnieją jednak pewne popularne „domowe środki zaradcze”.

Zatem w przypadku opóźnienia w rozwoju fizycznym i seksualnym należy ograniczyć zajęcia pozalekcyjne, zwiększyć liczbę godzin snu i zabrać dziecko na wakacje w suche, słoneczne miejsce (nie samolotem, ale pociągiem, najlepiej z przystankami pośrednimi z przyjaciółmi; weź to pod uwagę w drodze powrotnej). Jedzenie powinno być bogate w białka, warzywa, zioła; Aby pobudzić apetyt, dopuszczalne są marynaty, pikle, kawior i wędzone potrawy. Bardzo pożądane są zajęcia wychowania fizycznego, przydatne są gry o średniej sprawności ruchowej.

W przypadku dziewcząt, które zauważalnie wyprzedzają swoje rówieśniczki, ważne jest usprawnienie rutyny w zakresie nauki, odpoczynku i snu. Zmniejsz liczbę oglądanych programów telewizyjnych. Unikaj stymulujących lub zakłócających sytuacji w szkole i w domu. Niewskazane jest nadmierne opalanie się i wyjazdy na południe. Ważne jest, aby ograniczyć takie rodzaje potraw mięsnych, jak mięso smażone i wędzone, a nie dawać mocnych bulionów (lepiej gotować na bulionie warzywnym); ogranicz zboża, produkty mączne, słodycze, przyprawy.

Zazwyczaj młoda pacjentka po raz pierwszy spotyka się z ginekologiem dziecięcym, jeśli zachoruje lub poczuje, że rodzi się w niej nowe życie. Czy ma sens zapoznawanie się z ginekologią dziecięcą już w młodym wieku, na długo przed pojawieniem się problemów u dorosłych? Okazuje się, że lepiej zrobić to jak najwcześniej!

GINEKOLOGIA DLA DZIECI I MŁODZIEŻY

Młodzi ludzie w wieku Lolity Nabokova nie wiedzą, kim jest ginekolog dziecięcy i wszelkimi sposobami unikają wizyt u lekarza ze względu na nieznajomość ewentualnych problemów związanych z okresem dojrzewania. Jeśli chodzi o bardzo młode dziewczynki, o wszystkim decydują za nie rodzice, przekonani, że ich 3-5-7-letnia córka nie potrzebuje ginekologii dziecięcej. Moskwa, podobnie jak regiony Rosji, nie jest wyjątkiem od tego podejścia, choć ostatnio sytuacja zmienia się na lepsze.

Nie jest to do końca właściwe podejście. Faktem jest, że już we wczesnym wieku i okresie dojrzewania najłatwiej jest zapobiegać wielu chorobom ginekologicznym. Swoją drogą błędne jest przekonanie, że dziewczęta są silniejsze od chłopców i łatwiej radzą sobie z chorobami. Jeśli mówimy o współczesnych nastolatkach, to ginekolog dziecięcy częściej spotyka się z wszelkiego rodzaju zaburzeniami i chorobami przewlekłymi narządów płciowych u pięknej połowy młodszego pokolenia niż urolog z podobnymi zjawiskami u młodych mężczyzn. Spróbujmy zrozumieć tę sytuację i uzyskać odpowiedzi na szereg pytań w ginekologii dziecięcej.

DLACZEGO DZIEWCZYNA MA GINEKOLOGA DZIECIĘCEGO?

Każda dziewczyna, niezależnie od wieku, ma takie same genitalia jak dorosła kobieta. Maleńka samica, która się rodzi, nadal nie ma zębów ani włosów, ale ma już macicę, jajowody i jajniki. A ponieważ istnieje narząd, możliwe jest, że rozwiną się w nim pewne bolesne procesy.

Według obserwacji współczesnych ginekologów dziecięcych od 15 do 25 procent dziewcząt w wieku przedszkolnym i nastolatek, które nie osiągnęły jeszcze dorosłości, cierpi na różne patologie ginekologiczne. Należą do nich choroby zapalne narządów płciowych, cysty, mięśniaki i zaburzenia miesiączkowania. Należy je szybko rozpoznać i leczyć. W przeciwnym razie mogą nie tylko zaszkodzić zdrowiu, ale także spowodować zaburzenia reprodukcji w późniejszych latach rozrodczych.

KIEDY DZIEWCZYNKI POWINNY PO PIERWSZE WIDZIĆ SIĘ U GINEKOLOGA PEDIATRYCZNEGO?

Pierwsze badanie zewnętrznych narządów płciowych przeprowadza się w szpitalu położniczym wkrótce po urodzeniu dziecka. Jego głównym celem jest określenie płci noworodka. Oprócz tego planowanego badania poporodowego ustalono jeszcze dwa obowiązkowe badania lekarskie z udziałem lekarza ginekologa dziecięcego i młodzieżowego. Obydwa realizowane są centralnie. Pierwsza ma miejsce, gdy dziecko idzie do szkoły, w wieku 6-7 lat. Drugi ma miejsce w okresie dojrzewania, w wieku 12-13 lat, kiedy większość dziewcząt rozpoczyna już miesiączkę. Po ukończeniu 15. roku życia dziewczynka może samodzielnie lub z rodzicami udać się do ginekologa młodzieżowego/dziecięcego w Moskwie. Takie wizyty w celach profilaktycznych zaleca się 1-2 razy w roku. Możliwe jest również dodatkowe, nieplanowane badanie lekarskie, które może być spowodowane zarówno dolegliwościami, jak i różnego rodzaju odchyleniami od normy.

JEŚLI MASZ BÓL W CZASIE MIESIĄCZKI

W ginekologii dziecięcej szczególnie ważne jest kontrolowanie wszelkich nieprawidłowości wskazujących na zaburzenia miesiączkowania. Miesiączkę uważa się za normalną, jeśli regularnie powtarza się co 21, 24, 28 lub 32 dni (odstęp ten ustalany jest indywidualnie dla każdego organizmu). Czas trwania każdej miesiączki nie powinien przekraczać 7 dni. W przypadku dłuższych, nieregularnych, bolesnych lub zbyt obfitych miesiączek z dużą utratą krwi, zdecydowanie należy skonsultować się ze specjalistą centrum ginekologii dziecięcej. Aby wyjaśnić rytm miesiączki, każda dziewczyna powinna prowadzić kalendarz, zaznaczając pierwszy i ostatni dzień każdej miesiączki i robiąc specjalne notatki na temat tego, czy krwawienie było obfite, jak przebiegała miesiączka - z bólem czy bez bólu. Wszystkie te informacje pozwolą, jeśli to konieczne, dokładniej określić przyczynę zaburzeń miesiączkowania podczas kontaktu z ginekologiem dziecięcym.

Być może, aby wyeliminować bolesne zjawiska, wystarczy ograniczyć się do przyjmowania specjalnych leków. Możliwe jednak, że potrzebna będzie inna pomoc. W każdym przypadku konieczna jest wstępna diagnostyka laboratoryjna.

Czy dziewczyna może samodzielnie skontaktować się z lekarzem?

Oczywiście, że może, ale nie zawsze taka niezależność jest uzasadniona. Załóżmy, że ginekolog dziecięcy podczas rutynowego badania stwierdził u dziewczynki jakąś chorobę ginekologiczną. Aby wyjaśnić diagnozę, musi zadać wiele pytań: o choroby, na które dziewczynka cierpiała w dzieciństwie, o urazy porodowe, o niekorzystny wpływ na płód w czasie ciąży. Czy dziecko będzie w stanie na nie odpowiedzieć? Ledwie.

Dlatego też, jeśli dziewczynka nie ma jeszcze 14 – 15 lat, sugerujemy, aby na wizytę u lekarza ginekologa dziecięcego przychodziła razem z mamą. W takim przypadku lekarz w żadnym wypadku nie powinien wywierać presji na małego pacjenta: zadzwonić do rodziców, powiadomić ich o zbliżającej się wizycie lub dowiedzieć się, dlaczego dziewczynka nie stawiła się na wizytę, np. za pośrednictwem dyrektora szkoły, itp. Zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej wiek, w którym można samodzielnie udać się do ginekologa i zachować pełną poufność wizyty, wynosi 15 lat.

DLACZEGO DZIEWCZYNY RZADKO CHODZI SAM DO GINEKOLOGA DZIECIĘCEGO

Najwyraźniej dziewczynki aktywne seksualnie boją się, że ich rodzice dowiedzą się o tym. Ich obawy są daremne: po osiągnięciu przez małą pacjentkę pewnego wieku, bo już 15. roku życia, lekarz nie ma prawa przekazywać nikomu informacji uzyskanych podczas wizyty bez jej zgody. Ale to oczywiście, jak wszyscy rozumiemy, powinno być idealne w rzeczywistości, lekarz w klinice lub powiatowej poradni przedporodowej raczej nie będzie przestrzegał takich konwencji, jeśli matka jest w pobliżu i po badaniu chce prywatnie porozumieć się z lekarzem. lekarz.

Kolejnym powodem jest strach przed fotelem ginekologicznym, ale nie jest to też powód do narażania zdrowia. Po pierwsze, pierwszej wizycie u ginekologa nie zawsze towarzyszy badanie pacjentki na fotelu. Po drugie, dziewczyna powinna wiedzieć, że powiedzmy podczas badania lekarskiego może odmówić lekarzowi rozebrania się i zajęcia miejsca na „przerażającym” krześle.

Niektóre dziewczyny nie chodzą do nastoletniego ginekologa, bo boją się utraty dziewictwa. Chciałbym ich uspokoić: tak się nie stanie, ponieważ ginekolog dziecięcy bada dziewczynkę zupełnie inaczej niż kobietę. Z reguły badanie polega na badaniu manualnym, które przeprowadza się nie przez pochwę, ale przez odbyt. W przypadku konieczności zbadania szyjki macicy i pochwy nastoletni lekarz korzysta ze specjalnych, cienkich wzierników ginekologicznych i waginoskopów, które ostrożnie wprowadza się przez otwory w błonie dziewiczej, nie uszkadzając jej.

CZYM RÓŻNI SIĘ GINEKOLOGIA DZIECIĘCA OD GINEKOLOGII DOROSŁYCH?

Rozpoznanie każdego problemu w ginekologii dziecięcej wymaga specjalnego przeszkolenia zawodowego. Z reguły choroby ginekologiczne w organizmie dziecka rozwijają się w sposób utajony i mają bardzo łagodne objawy, dlatego dość trudno jest je zidentyfikować. Sztuką ginekologa dziecięcego jest dobranie zestawu badań diagnostycznych, które pozwolą na przykład wykryć u małego dziecka np. niewielki guz czy określić przyczynę młodzieńczego krwawienia u nastolatki na podstawie ledwo zauważalnych objawów.

Ponadto ginekolog dziecięcy musi być nie tylko profesjonalistą w swojej dziedzinie, ale także w pewnym stopniu psychologiem. W końcu, jeśli dorosła kobieta otwarcie mówi o problemach, które sprowadziły ją na wizytę i z najwyższą precyzją odpowiada na zadane pytania, to dziewczyna wiele ukrywa przed lekarzem - albo się wstydzi, albo uważa, że ​​nie ma potrzeby żeby lekarz szczegółowo opowiedział o najróżniejszych drobiazgach. Nawet nie wie, jak ważne są te „drobiazgi” w diagnozowaniu i wyborze taktyki leczenia.

Do ginekologa dziecięcego należy zgłaszać się w celach profilaktycznych u dziewcząt, gdy istnieje genetyczna predyspozycja do chorób kobiecych lub w przypadku wykrycia dysfunkcji żeńskich narządów płciowych. Wizyta u ginekologa dziecięcego to bardzo delikatna sprawa, najlepiej przeprowadzić ją w bardzo prawidłowej formie, biorąc pod uwagę wiek i niedojrzałą psychikę dziecka. W celu ustalenia diagnozy choroby ginekolog dziecięcy przeprowadzi badanie i zbada narządy płciowe. Kwalifikacje lekarza w tej sytuacji są bardzo ważne, w klinice Semeynaya znajdziesz specjalistów na wysokim poziomie zawodowym.

Kiedy należy zabrać dziewczynkę do ginekologa dziecięcego?

Dziewczyny, podobnie jak dorosłe kobiety, poddają się rutynowym badaniom profilaktycznym, które lekarze ginekolodzy zalecają:

• 1,5-2 lata to wiek, w którym zaleca się pierwszą wizytę u lekarza ginekologa w celu sprawdzenia, czy nie występują wady wrodzone narządów płciowych
• 5-6 lat to tzw. wiek przejściowy, w którym układ odpornościowy może działać nieprawidłowo, a najmniejsze przeziębienie może doprowadzić do zapalenia narządów płciowych
• 10-11 lat - wiek, w którym kształtują się wtórne cechy płciowe
• 13-15 lat - wiek dojrzewania, pojawienie się miesięcznego cyklu miesiączkowego
• od 15 lat - badanie roczne

Objawy wymagające wizyty u ginekologa dziecięcego

• dyskomfort w okolicy warg sromowych i otworu pochwy, w postaci swędzenia i pieczenia;
• nienaturalna wydzielina;
• ból podczas opróżniania pęcherza;
• pojawienie się plam w młodym wieku;
• ostry zespół bólowy w dolnej części brzucha;
• zaburzenia hormonalne, wyrażające się rozbieżnością pomiędzy rozwojem a wiekiem dziecka.

Umów się na wizytę do ginekologa dziecięcego

Jak dziewczyna jest badana przez ginekologa

Badanie jest bardzo delikatne, biorąc pod uwagę wiek i dyskomfort psychiczny małego pacjenta. Ginekolog dziecięcy bada dziewczynki na kanapie przez odbyt, przez końcowy odcinek jelita. Jeśli w celu zdiagnozowania choroby konieczne jest zbadanie pochwy, lekarz używa specjalnych rozszerzaczy i waninoskopu, nie powodując przy tym nieprzyjemnych wrażeń i nie naruszając błony dziewiczej dziewczynki. Są chwile, kiedy potrzebne jest dokładniejsze badanie instrumentalne, wtedy lekarz może przepisać:

• echografia;
• badania laboratoryjne krwi i moczu;
• badania hormonalne;
• dodatkowe badanie przez wyspecjalizowanych specjalistów.

Gdzie znaleźć ginekologa dziecięcego

W klinice Semeynaya ginekolodzy dziecięcy konsultują się w komfortowych warunkach, z całym niezbędnym sprzętem diagnostycznym, co pozwala na wykonanie całej diagnostyki podczas jednej wizyty i nie zmuszanie dziecka do kilkukrotnej wizyty u ginekologa. Nasi lekarze mają bogate doświadczenie i bardzo prawidłowo traktują swoich małych pacjentów.

Konsultacja u ginekologa dziecięcego

Aby mieć pewność, że wizyta u ginekologa nie wywoła u Twojego dziecka nieprzyjemnych wrażeń, przejdź pierwszą konsultację z wykwalifikowanymi specjalistami. W tym celu zadzwoń do kliniki Semeynaya i umów się na wizytę u lekarza.

Ginekologia dziecięca w Semeynaya - skuteczne leczenie w przystępnych cenach.

Umów się na wizytę u specjalisty w klinice Semeynaya

Wypełnij tylko dwa pola w poniższym formularzu, nasz administrator skontaktuje się z Tobą w celu potwierdzenia danych i dogodnego terminu