리듬 장애의 원인. 심장 리듬 장애 : 병리학의 형태와 특징

심장 부정맥(또는 불규칙한 심장 박동)은 심장의 비정상적인 리듬을 특징으로 하는 심혈관계 질환입니다. 이 현상은 심장 수축의 규칙성, 빈도 및 순서의 변화와 관련이 있으며, 심장 박동이 너무 빠르거나(빈맥 발생) 너무 느릴 수 있습니다(서맥 발생). 일부 부정맥의 경우 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 부정맥은 연령에 관계없이 심장의 상부 및 하부 방, 심방 및 심실에서 각각 발생합니다. 일부 유형의 질병은 거의 눈에 띄지 않는 반면, 다른 유형의 질병은 더 극적이어서 사망에 이르게 됩니다. 치명적인. 심장 부정맥은 가장 흔한 사망 원인 중 하나로 간주됩니다.

정상적인 심장 박동의 메커니즘

부정맥이 무엇인지, 그 발생 원인을 이해하려면 일반적으로 심근 수축이 어떻게 발생하는지 이해해야 합니다. 정상적인 심장 박동의 메커니즘은 특수하고 고도로 전문화된 세포의 집합인 심장 전도 시스템에 의해 제공됩니다. 이 세포는 전기 자극을 생성하고 심장 근육을 활성화하는 특수 섬유를 따라 전도합니다. 심장 근육에 자극을 생성하는 시스템의 각 노드의 능력에도 불구하고 여기서 주요 링크는 필요한 리듬을 설정하는 동방 노드로 남아 있습니다. 우심방의 상부에 위치합니다. 동방결절에 의해 생성된 자극은 다음과 같습니다. 태양 광선, 그것으로부터 모든 방향으로 퍼졌습니다. 일부 자극은 심방의 수축 또는 자극을 "담당"하는 반면, 다른 자극은 심방이 다음 혈액 부분을 심실로 보낼 시간을 갖도록 수축 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다. 이는 다음을 보장합니다. 정상적인 리듬우리 마음. 위반은 두 가지 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

충동 형성 과정 위반;

심장 시스템에서 생성된 자극의 전도 장애.

이와 같은 문제가 발생하면 체인의 다음 노드가 작업이 완료되었는지 확인하는 "책임"을 맡습니다. 심박수, 그러나 동시에 수축 빈도는 감소합니다. 이것이 부정맥이 발생하는 방식이며, 그 원인은 나중에 논의될 것입니다.

부정맥의 종류

의사는 부정맥이 발생한 위치(심방 또는 심실)뿐만 아니라 심장 박동 속도에 따라 부정맥을 분류합니다. 분당 100회 이상의 빠른 심박수를 빈맥이라고 하며, 분당 60회 미만의 느린 심박수를 서맥이라고 합니다. 심장 부정맥의 원인은 질병의 유형에 직접적으로 의존합니다.

빈맥이나 서맥이 항상 심장 질환을 의미하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 신체 활동 중에 심박수가 증가하면 신체 조직에 산소를 공급할 수 있으므로 빠른 심장 박동은 정상적인 것으로 간주됩니다. 잠을 자거나 깊은 휴식을 취하는 동안 심박수는 느려지는 경향이 있습니다.

심방에서 빈맥이 발생하는 경우 이 경우 장애는 다음과 같이 분류됩니다.

심방세동은 심방의 무작위 전기 충격으로 인해 발생합니다. 이러한 신호는 심장 근육을 빠르게, 일정하지 않게 또는 약하게 수축하게 만듭니다. 심방 세동의 원인은 일반적으로 다른 심혈관 질환의 배경에서 발생하는 심실의 경련성 혼란스러운 활동입니다. 심방세동이라는 현상이 발생할 수 있습니다. 심각한 합병증, 뇌졸중과 같은.

조동 - 심방세동과 유사하게 전기 자극은 세동보다 더 조직적이고 리드미컬합니다. 펄럭이는 것도 뇌졸중으로 이어집니다.

심실상성 빈맥 또는 심실성 빈맥여기에는 심실 위에서 발생하는 다양한 형태의 부정맥이 포함됩니다.

심실에서 발생하는 빈맥은 다음과 같은 하위 유형으로 구분됩니다.

심실성 빈맥은 심실에 비정상적인 전기 신호가 전달되는 빠르고 규칙적인 심장 박동입니다. 이는 심실이 완전히 채워지는 것을 방지하고 혈액이 효과적으로 펌핑되는 것을 방해합니다.

심실세동은 심실의 떨림으로 인해 혈액이 효과적으로 펌핑되지 않아 발생하는 부정맥입니다. 예쁘다 심각한 문제, 이는 심장이 몇 분 내에 정상적인 박동으로 돌아올 수 없는 경우 종종 치명적입니다. 심실세동을 경험하는 대부분의 사람들은 다음 중 하나를 경험합니다. 심각한 질병심장이나 낙뢰 등 심각한 부상을 입은 경우.

심박수가 낮다고 해서 항상 서맥이 발생한다는 의미는 아닙니다. 당신의 신체적 건강이 좋다면, 심장은 휴식 중에 분당 60박자로 충분한 양의 혈액을 펌핑할 수 있습니다. 일부 약물은 심박수를 감소시킬 수도 있습니다. 그러나 심박수가 느리고 심장이 충분한 혈액을 공급하지 못한다면 서맥의 여러 유형 중 하나가 있을 수 있습니다.

부비동 부정맥, 그 원인은 부비동 결절의 약화로 인한 것입니다.

심방과 심실 사이의 전기 자극의 흥분을 차단합니다. 이 경우 환자는 심장 근육의 박동을 놓칠 수 있습니다.

심장의 조기 수축 - 정상적인 두 박동 사이의 심실에서 발생합니다.

심장 부정맥의 원인

건강한 사람은 거의 고통을 겪지 않습니다. 비슷한 문제. 심장 부정맥이 발생하면 그 원인은 신체에 부정적인 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 이는 심장 근육의 변화, 관상 동맥 질환, 혈액의 전해질 불균형, 부상 후 외상 등일 수 있습니다. 심장마비, 심장 수술 후 치유 과정 등. 심박수는 불안, 신체 활동, 약물 치료와도 관련이 있습니다.

사람이 부정맥을 경험할 때, 질병의 원인과 치료는 환자의 각 연령 범주에 따라 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어 어린이의 경우 질병은 일부 요인, 성인의 경우 다른 요인으로 인해 발생합니다. 심장부정맥과 같은 질병의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

심장과 판막을 손상시키는 질환(심내막염, 심근염, 류머티즘).

갑상선 장애.

유전적 요인.

체내 칼륨이나 기타 전해질이 탈수되거나 부족합니다.

심장마비로 인한 심장 손상.

질병에 걸릴 위험은 흡연, 스트레스, 과도한 카페인 또는 알코올 섭취, 나이, 높은 음주량에 따라 증가합니다. 혈압, 신장 질환 및 기타 것들.

어린이의 심장 부정맥

소아의 경우, 이 질병은 충동 전달 장애의 위치에 따라 분류됩니다. 심실이나 심방에서. 어린이에게 부정맥이 발생한 경우, 어린이의 회복 가능성을 높이기 위해 원인을 매우 주의 깊게 찾아야 합니다. 소아 심방부정맥에는 다음이 포함됩니다.

조기 심방 수축;

심실상성 빈맥;

심방세동;

심방조동;

위빈맥;

볼프-파킨슨-화이트 증후군(전기 자극이 심실에 너무 빨리 도달할 수 있는 상태)

소아기의 심실 심부전 장애에는 다음이 포함됩니다.

심실의 조기 수축(초기 또는 추가 타격마음);

심실성 빈맥(전기 신호가 다양한 속도로 심실에 들어가는 생명을 위협하는 상태)

심실 세동(불규칙하고 체계적이지 못한 심장 박동).

다음 장애는 소아 서맥의 특징입니다.

부비동 결절 기능 장애(어린이의 심장 부정맥, 그 원인은 느린 심박수로 인한 것)

심장 차단(동결절에서 심실로의 전기 충격 지연 또는 완전 차단).

부정맥의 증상은 아이의 성숙도에 따라 다릅니다. 나이가 많은 어린이는 심장 부위의 현기증이나 떨림을 호소할 수 있습니다. 영유아의 경우 과민성, 창백한 피부, 식욕 부진이 나타납니다. 부정맥의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

약점, 피로;

심장 박동 및 맥박 장애;

현기증, 실신 또는;

창백한 피부;

가슴 통증;

호흡곤란, 발한;

식욕부진;

과민성.

어린 시절에 심장 부정맥이 발생하면 질병의 원인은 다음 요인에 의해 결정됩니다. 전염병, 특정 약물 복용 약, 체온 상승, 발열. 더 심각한 원인으로는 선천적 결함이 있습니다. 대부분의 경우 어린이의 부정맥은 무해합니다. 그러나 아이가 쉬는 동안, 놀이나 신체 활동 외에 아이의 심박수에 변화가 생기면 부모는 전문가의 도움을 받아야 합니다. 의료의료기관에.

청소년의 심장 부정맥

청소년기에 부정맥이 발생하는 경우 동리듬에 따라 원인이 달라질 수 있습니다. 신체는 다양한 변화를 겪게 되어 종종 다양한 장애를 유발합니다. 비슷한 현상병리가 되는 경우는 거의 없으며 오히려 변화가 발생합니다. 생리적 수준그리고 시간이 지나면 사라집니다. 그러나 이것이 청소년의 부정맥이 중요하지 않다는 의미는 아닙니다. 질병의 초기 단계에서 십대는 부정맥의 역학을 모니터링할 의사의 정기적인 검사가 필요합니다. 질병의 증상이 1-2년 이내에 사라지지 않으면 십대는 확실히 치료가 필요합니다.

부정맥의 가장 흔한 유형 청년기서맥이다. 이 질병은 아이의 뇌가 수신되지 않는다는 사실로 가득 차 있습니다. 필요한 수량악화를 일으키는 산소 지적 능력, 학업 성적, 느린 반응, 스포츠에 완전히 참여할 수 없음 및 기타 문제.

이 연령대의 부정맥의 원인이 항상 심혈관 질환과 관련이 있는 것은 아닙니다. 질병을 유발할 수 있음 내분비 장애, 스트레스, 신경 긴장, 청소년기의 호르몬 변화, 폐 또는 기관지 질환, 발열을 동반하는 감기 등 식물성 혈관성 긴장 이상증의 경우이 질병은 가장 흔히 환상적이므로 그러한 어린이를 치료할 때 진정제를 처방하고 심리학자와 상담하는 것이 중요합니다.

여성의 심장 부정맥

여성들은 심장 부정맥을 전문으로 하는 심장 전문의에게 일련의 흥미로운 과제를 제시합니다. 심장 박동이 여성 환자에게 불편함과 우려의 원인이 되는 특정 부정맥에는 매달 변동이 있으며, 여성이 심장 부정맥 진단을 받을 때 특정 위험이 있습니다. 질병의 원인, 치료 및 증상은 고려해야 할 다양한 요인에 따라 달라집니다.

여성은 동병증후군, 동빈맥, 방실 결절성 빈맥 및 기타 유형의 질병의 유병률이 더 높습니다. 여성의 부정맥의 원인은 심장 박동 장애와 관련이 있습니다.

심실성 빈맥(심장의 하부 방에서 발생);

심실상 빈맥(심장의 상부 방에서 발생)

조기 심방 수축(심장의 상부 및 하부 방 모두에서 발생).

비정상적인 심장 박동은 진단이 아니라 질병의 증상이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 때로는 부정맥이 나타나는 경우 그 원인은 스트레스, 신경과민, 정서 장애. 그러나 이러한 경우에는 더 심각한 원인의 가능성을 배제하기 위해 질병에 대한 신중한 진단이 필요합니다.

임신 중 부정맥은 대개 여성의 호르몬 수치 변화로 인해 발생합니다. 에스트로겐 수치 증가와 인간 융모막 성선 자극 호르몬인간은 심장 이온 채널의 발현에 영향을 미치며, 혈역학적 변화는 순환 혈액량이 증가하고 심박출량이 두 배로 증가하는 것이 특징입니다. 게다가 임신은 동정심을 증가시킨다. 여성 신체의 이러한 모든 변화는 부정맥의 발병에 기여합니다.

남성의 심장 부정맥

심장병은 여성보다 남성에게 2배 더 흔합니다. 질병의 가장 흔한 형태는 방실 차단, 경동맥동 증후군, 심방 세동, 심실상 빈맥, 볼프-파킨슨-화이트 증후군, 재진입 심실 빈맥, 심실 세동 및 급사, 브루가다 증후군입니다. 남성의 부정맥의 원인은 종종 과체중, 알코올 남용, 흡연, 신체 활동 부족, 열악한 식습관, 스트레스 및 특정 약물 복용과 관련이 있습니다.

심장병이 있는 남성의 경우 특히 부정맥이 발생하기 쉽습니다. 심장 근육에 문제가 생기면 심장이 정지하거나 동방결절에서 심실로 전달되는 전기 신호가 지연될 수 있기 때문입니다. 식사 후 부정맥이 나타나는 경우, 이 상태의 원인은 위가 횡격막에 가해지는 압력과 관련이 있습니다. 이로 인해 흉골이 압박되고 심장에 압력이 가해집니다. 남성의 부정맥의 원인은 고혈압 및 갑상선 과잉활동과도 연관되어 있으며, 이는 또한 위험을 증가시킵니다.

성인의 질병 증상

심장 부정맥과 같은 질병의 경우 질병의 증상과 원인이 밀접하게 연관되어 있습니다. 예를 들어, 심장이 정상보다 빠르게 뛰는 경우 질병의 징후로는 가슴 불편함, 빠른 심장 박동, 현기증, 두통, 고혈압. 서맥은 일반적으로 피로, 현기증, 실신 또는 실신에 가까운 실신, 저혈압을 유발합니다.

성인의 부정맥 증상에는 전반적인 약화, 고조된 감정피로, 불규칙한 심장 박동 및 맥박. 심장이 천천히 뛰면 뇌에 필요한 양의 산소가 공급되지 않아 환자는 잦은 현기증, 실신 또는 실신을 경험하고 숨가쁨과 발한 증가를 경험합니다. 피부가 창백해지고 땀으로 뒤덮입니다. 빈맥으로 인해 가슴 부위의 통증이 자주 발생하고 과민성이 증가하며,

가슴 부위의 펄럭임이 무작위라면 위험하지 않습니다. 그러나 심장 통증이 점점 더 자주 발생하고 사람이 지속적으로 허약함을 느끼면 맥박이 불규칙 해지며 의사를 만나야 할 때입니다.

부정맥 치료

대부분의 심장병 형태는 무해한 것으로 간주되며 치료가 필요하지 않습니다. 사람이 심장 부정맥을 경험하는 경우 의사는 질병을 유발한 요인에 따라 치료 방법을 선택하기 때문에 질병의 원인과 치료는 일반적으로 서로 다릅니다. 질병의 치료는 일반적으로 뇌졸중의 위험을 예방하기 위해 혈류의 혈전을 예방하고 정상적인 심장 박동을 회복하며 심박수를 조절하는 것을 목표로 합니다. 정상 범위, 심혈관 질환의 위험 요소를 줄입니다.

결과적인 서맥에 명확한 원인이 없는 경우, 의사는 일반적으로 맥박 조정기를 사용합니다. 심박조율기는 쇄골 근처에 배치되는 작은 장치입니다. 장치에서 나오는 하나 이상의 팁 전극이 전기 자극을 보냅니다. 혈관심장에 전달되어 인간의 규칙적인 심장 수축을 자극합니다.

다양한 유형의 빈맥의 경우, 환자는 심박수를 조절하거나 정상적인 심장 박동을 회복하기 위한 치료를 처방받을 수 있습니다. 이러한 유형의 치료법을 사용하면 모든 것을 최소화할 수 있습니다. 가능한 합병증. 심방세동의 경우 의사는 혈류에 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 혈액 희석제를 처방할 것입니다. 심방세동의 경우, 환자는 정상 회복을 위해 심장율동전환을 사용하는 약물을 처방받습니다. 동리듬.

어떤 경우에는 부정맥에 대한 수술적 치료가 환자에게 권장될 수 있습니다. 심각한 패배의 경우 관상동맥환자는 수술을 제안받습니다 관상동맥 우회술. 이 절차는 심장으로의 혈류를 개선하는 데 도움이 됩니다. 맥박이 부족하고 심장 수축 횟수가 증가한 경우 수행됩니다. 수술 중에 의사는 흉터 조직에 구멍을 뚫어 더 이상 전기 자극을 전달할 수 없습니다.

방지

심장병, 특히 부정맥을 예방하려면 건강한 생활 방식을 유지하고 적절한 영양 섭취에 관한 권장 사항을 따르고 나쁜 습관을 포기하고 피해야 합니다. 스트레스가 많은 상황, 운동.

– 정상적인 심장 박동의 규칙성이나 빈도뿐만 아니라 심장의 전기 전도에도 장애가 발생합니다. 부정맥은 증상이 없거나 심계항진, 동결 또는 심장 기능 중단의 형태로 느껴질 수 있습니다. 때때로 부정맥에는 현기증, 실신, 심장 통증, 공기 부족 느낌이 동반됩니다. 부정맥은 신체적, 정신적 활동 중에 인지됩니다. 도구 진단(심장 청진, ECG, TEE, 홀터 모니터링, 스트레스 테스트). 다양한 부정맥의 치료에는 약물요법과 심장수술법(RFA, 심박조율기 설치, 심장율동전환기 제세동기)이 사용됩니다.

심장의 리드미컬한 순차적 수축은 심장의 전도 시스템을 형성하는 심근의 특수 근육 섬유에 의해 보장됩니다. 이 시스템에서 1차 심박조율기는 동방결절입니다. 여기에서 분당 60-80회 빈도로 자극이 발생합니다. 우심방의 심근을 통해 방실 결절로 퍼지지만 덜 흥분하고 지연을 유발하므로 흥분이 His 묶음과 다른 부분을 통해 퍼지면서 심방이 먼저 수축합니다. 전도 시스템, 심실. 따라서 전도 시스템은 특정 리듬, 빈도 및 수축 순서(먼저 심방, 그다음 심실)를 제공합니다. 심근 전도 시스템의 손상으로 인해 리듬 장애(부정맥)가 발생하고 개별 부분(방실 결절, 히스 다발 또는 다리)에서 전도 장애(봉쇄)가 발생합니다. 이 경우 심방과 심실의 조화로운 작업이 크게 중단될 수 있습니다.

부정맥의 원인

기질성 부정맥의 발생은 심장 근육의 손상(허혈성, 염증성, 형태학적)에 기초합니다. 이는 심장의 전도 시스템을 통해 다양한 부분으로 전기 자극이 정상적으로 전파되는 것을 방해합니다. 때때로 손상은 주요 박동조율기인 동방결절에도 영향을 미칩니다. 심장 경화증이 형성되는 동안 흉터 조직부정맥 유발 초점의 출현과 전도 및 리듬 장애의 발병에 기여하는 심근의 전도 기능을 방해합니다.

기능성 부정맥 그룹에는 신경성, 선택이상, 의인성, 기계적 및 특발성 리듬 장애가 포함됩니다.

신경성 기원의 교감 의존성 부정맥의 발생은 스트레스, 강한 감정, 강렬한 정신적 또는 정신적 영향으로 교감 신경계의 과도한 활성화에 의해 촉진됩니다. 육체 노동, 흡연, 음주, 진한 차와 커피, 매운 음식, 신경증 등 교감 신경의 활성화는 갑상선 질환 (갑상선 중독증), 중독, 발열 상태, 혈액 질환, 바이러스 및 세균 독소, ​​산업 및 기타 중독, 저산소증으로 인해 발생합니다. 월경전 증후군을 앓고 있는 여성은 교감신경 의존성 부정맥, 심장 통증, 질식 등을 경험할 수 있습니다.

막연 의존성 신경성 부정맥은 부교감신경계, 특히 미주 신경의 활성화로 인해 발생합니다. 모호한 의존성 리듬 장애는 일반적으로 밤에 발생하며 담낭, 내장, 십이지장 및 위의 소화성 궤양, 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 방광, 미주 신경의 활동이 증가합니다.

이선택성 부정맥은 전해질 균형, 특히 혈액과 심근의 마그네슘, 칼륨, 나트륨 및 칼슘에 장애가 있을 때 발생합니다. 의원성 리듬 장애는 특정 약물(심장배당체, β-차단제, 교감신경흥분제, 이뇨제 등)의 부정맥 유발 효과로 인해 발생합니다.

기계적 부정맥의 발생은 흉부 부상, 낙상, 타격, 부상으로 인해 촉진됩니다. 감전등. 특발성 부정맥은 특별한 원인 없이 리듬 장애를 의미합니다. 확립된 원인. 유전적 소인은 부정맥 발병에 중요한 역할을 합니다.

부정맥의 분류

부정맥의 병인학적, 병원성, 증상적, 예후적 이질성은 부정맥의 원인에 대한 논의를 불러일으킵니다. 통일된 분류. 부정맥은 해부학적 원리에 따라 심방, 심실, 동, 방실로 구분됩니다. 심장 수축의 빈도와 리듬을 고려하여 서맥, 빈맥 및 부정맥의 세 가지 리듬 장애 그룹을 구별하는 것이 제안되었습니다.

가장 완전한 분류는 부정맥을 구별하는 리듬 장애의 전기생리학적 매개변수를 기반으로 합니다.

• I. 전기 충격 형성 위반으로 인해 발생합니다.

이 부정맥 그룹에는 동종 및 이소성(이소성) 리듬 장애가 포함됩니다.

Nomotopic 부정맥은 동방결절의 자동 기능 장애로 인해 발생하며 동방 빈맥, 서맥 및 부정맥을 포함합니다.

이와 별도로 이 그룹에는 부비동염 증후군(SSNS)이 있습니다.

이소성 부정맥은 동방결절 외부에 위치한 수동 및 활성 이소성 심근 흥분 복합체의 형성을 특징으로 합니다.

수동 이소성 부정맥에서 이소성 충동의 발생은 주 자극 전도의 둔화 또는 중단으로 인해 발생합니다. 수동적 이소성 복합체 및 리듬에는 심방, 심실, 방실 접합 장애, 심실상 심박조율기의 이동 및 점프 수축이 포함됩니다.

활성 헤테로토피아의 경우 결과적인 이소성 자극은 주 박동조율기에서 형성되는 자극보다 먼저 심근을 자극하고 이소성 수축은 심장의 동박동을 "중단"합니다. 활성 복합체 및 리듬에는 수축기 외(심방, 심실, 방실 연결에서 발생), 발작 및 비발작이 포함됩니다. 발작성 빈맥(방실 접합부, 심방 및 심실 형태에서 발생), 심방 및 심실의 조동 및 세동 (세동).

• II. 심장내 전도의 기능 장애로 인한 부정맥.

이 부정맥 그룹은 전도 시스템을 통한 자극 전파의 감소 또는 중단의 결과로 발생합니다. 전도 장애에는 동방심방, 심방내, 방실(I, II 및 III도) 차단, 조기 심실 흥분 증후군, 다발 분지(1다발, 2다발 및 3다발)의 심실내 차단이 포함됩니다.

• III. 복합 부정맥.

전도와 리듬 장애가 결합된 부정맥에는 다음이 포함됩니다. 이소성 리듬출구 차단, 부수축, 방실 해리가 있습니다.

부정맥의 증상

부정맥의 증상은 매우 다를 수 있으며 심장 수축의 빈도와 리듬, 심장 내, 대뇌, 신장 혈역학에 미치는 영향 및 좌심실 심근의 기능에 따라 결정됩니다. 임상적으로 나타나지 않는 소위 "침묵" 부정맥이 있습니다. 대개 신체검사나 심전도 검사를 통해 발견됩니다.

부정맥의 주요 증상은 심계항진 또는 심장이 작동할 때 얼어붙는 중단 느낌입니다. 부정맥의 진행에는 질식, 협심증, 현기증, 쇠약, 실신 및 심인성 쇼크가 동반될 수 있습니다. 심계항진은 일반적으로 동성 빈맥과 관련이 있고, 현기증 발작 및 실신은 동서맥 또는 동병증 증후군과 관련되며, 심장 마비 및 심장 부위의 불쾌감은 동성 부정맥과 관련되어 있습니다.

수축기 외 환자는 심장이 얼고, 흔들리고, 중단되는 느낌을 호소합니다. 발작성 빈맥은 최대 140-220 비트의 심장 박동 공격이 갑자기 발생하고 중지되는 것이 특징입니다. 분당 심방 세동에서는 빈번하고 불규칙한 심장 박동이 관찰됩니다.

부정맥의 합병증

부정맥의 진행은 심실 세동 및 조동으로 인해 복잡해질 수 있으며 이는 순환 정지와 동일하며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이미 첫 번째 초에 현기증과 약화가 나타나고 의식 상실, 비자발적 배뇨 및 경련이 발생합니다. 혈압과 맥박이 결정되지 않고 호흡이 멈추고 동공이 확장되어 임상 사망 상태가 발생합니다. 만성 순환 부전(협심증, 승모판 협착증) 환자의 경우 빈맥의 발작 시 호흡 곤란이 발생하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

완전한 방실 차단 또는 무수축이 있는 경우 심박출량의 급격한 감소와 심박출량의 급격한 감소로 인해 실신(의식 상실 에피소드를 특징으로 하는 모르가니-아담스-스토크스 발작)이 발생할 수 있습니다. 혈압그리고 뇌로의 혈액 공급이 감소합니다. 심방세동의 혈전색전성 합병증은 6번째 사례마다 뇌졸중으로 이어집니다.

부정맥 진단

부정맥 진단의 1차 단계는 치료사 또는 심장전문의가 수행할 수 있습니다. 여기에는 환자 불만 분석과 심장 부정맥의 특징적인 말초 맥박 측정이 포함됩니다. 다음 단계에서는 도구적 비침습적(ECG, ECG 모니터링) 및 침습적(TPE, VEI) 연구 방법이 수행됩니다.

심전도는 몇 분에 걸쳐 심장 박동과 빈도를 기록하므로 ECG는 지속적이고 지속적인 부정맥만 감지합니다. 본질적으로 발작성(일시적)인 리듬 장애는 홀터(Holter) 24시간 ECG 모니터링 방법을 사용하여 진단됩니다. 일주기리듬마음.

식별하려면 유기적인 이유부정맥의 발생은 Echo-KG와 스트레스 Echo-KG에 의해 수행됩니다. 침습적 진단 방법을 사용하면 부정맥의 발생을 인위적으로 유도하고 발생 메커니즘을 결정할 수 있습니다. 심장내 전기생리학 연구 중에 카테터 전극을 심장에 부착하여 심장내 심전도를 기록합니다. 다양한 부서마음. 심내막 ECG는 동시에 수행된 외부 심전도 기록 결과와 비교됩니다.

부정맥의 예후

예후 측면에서 부정맥은 매우 모호합니다. 그 중 일부(심실상수축기외, 드물게 심실수축기외)는 다음과 관련이 없습니다. 유기병리학마음, 건강과 생명에 위협을 가하지 마십시오. 반대로 심방세동은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중, 심한 심부전.

가장 심각한 부정맥은 조동 및 심실세동입니다. 이는 생명에 즉각적인 위협을 가하며 소생 조치가 필요합니다.

부정맥 예방

부정맥 예방의 주요 방향은 심장의 리듬과 전도 장애로 인해 거의 항상 복잡해지는 심장 병리의 치료입니다. 또한 부정맥의 심장외 원인(갑상선 중독증, 중독 및 발열 상태, 자율신경 기능 장애, 전해질 불균형, 스트레스 등). 각성제(카페인) 섭취를 제한하고, 흡연과 음주를 피하고, 항부정맥제 및 기타 약물을 독립적으로 선택하는 것이 좋습니다.

심장 기관 건강한 상태부드럽고 리드미컬하게 수축합니다. 심장 근육의 심박수는 분당 60회에서 80회까지입니다.

심장 수축의 리듬은 박동조율기이기도 한 동방결절에 의해 교정됩니다.

동결절에는 구동부를 통해 결절에서 심장 자극을 두 번째 결절로 전달하는 심박조율기 세포가 있습니다. 두 번째 결절은 박동(방실)을 교정한 다음 이를 심실 벽으로 전달합니다.

올바른 리듬은 무엇입니까?

리듬 충동이 한 노드에서 다른 노드로 이동하는 순간 수축기는 심장을 통과합니다. 수축기의 원리는 자극이 동방결절에서 이동할 때 심방을 통해 심실에 도달하여 심장의 수축 운동을 유발한다는 것입니다.

이것은 수축을 담당하는 모든 사람들의 작업이 조화롭고 리드미컬하게 일어나는 심장 수축기의 이상적인 상태입니다. 그러나 심장 기관의 주요 센터가 기능적 임무를 수행하지 못하여 심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다.

이유는 다음과 같습니다.

• 센터의 과도한 흥분성 신경 종말뇌;
• 충동 전도의 편차 - 심장 박동 드라이버의 장애;
• 심장 근육의 수축 능력에 편차가 있습니다.

심박수 변이는 항상 뇌 중추에 의해 교정되므로 뇌의 이상 장애로 인해 실패가 발생합니다. 공동작업심장 수축 시스템.

뇌의 중심을 자극하는 요인들:

• 신체의 물리적 과부하;
• 스트레스 상황;
• 뇌하수체 기능 장애;
• 호르몬 장애.

리듬 장애의 분류

심장 박동 및 충동 전도의 모든 장애는 두 가지 유형으로 분류됩니다.

• 심장의 리듬 위반;
• 심장을 통한 충동 전도 장애.

위반 사유

충동이 동방결절에서 발생하고 자주 발생하면 이는 분당 90회 이상의 심장 근육 수축 속도로 동성 빈맥을 유발합니다.

충동의 생성이 천천히 발생한다면 이는 뚜렷한 현상입니다. 부비동 서맥맥동 빈도가 분당 60개 미만의 선물입니다. 이러한 유형의 장애에는 동성 부정맥도 포함됩니다.

펄스는 소스 레벨 위에서 발산할 수도 있고 소스 레벨 아래로 지나갈 수도 있습니다.

임펄스 자극의 원인은 임펄스 경로 아래에 위치한 영역에서 발생할 수 있습니다.

충동은 심방뿐만 아니라 심실 심근의 방실 결절에서도 발생합니다.

박동을 전달하는 동방결절에 문제가 발생하는 원인은 부정맥의 유형에 따라 다릅니다.

• 부비동형 빈맥- 내분비계의 오작동과 관련이 있고 신경성 성격을 갖는 빠른 심박수(신경 긴장, 심리적 트라우마, 신체 중독);
• 서맥-심장 병리를 유발하는 느린 심박수 갑작스런 상실단식 중 체중 증가, 신체의 신생물;
• 노드 형태의 리듬- 이것은 매우 드물고 주로 어린이에게서 관찰되는 부정맥의 한 형태입니다.
• 역심박수- 리듬의 역방향 이동이 발생하는 병리(심실에서 심방 방향). 이 양식심실 근육에서 드라이버가 발생하고 비정상적인 심장 박동이 발생하는 경우 편차를 심실 리듬이라고 합니다.
• 수축기외- 심장 수축이 발생합니다. 일정보다 앞서이소성 초점에서. 병변은 심방이나 심방과 심실 사이의 벽에 위치합니다. 완전하지 않은 추가 심장 자극이 발생합니다. 수축기 외는 심장 박동(부정맥)을 위반하는 것입니다. 이 상태는 오르간 또는 개별 섹션의 보완된 리듬으로 표현됩니다. 추가 수축은 심실(위), 심방(심방) 및 심장 절반(방위)에서 발생할 수 있습니다.
• 발작성 빈맥신경계의 장애로 인해 심박수가 증가하는 것입니다. 자율 시스템, 리듬에 급격한 편차가 있습니다.
• 심방세동- 이것은 심방 활동의 일관성(실패)이 아니며 심실 수축은 자발적으로 발생합니다. 이 부정맥은 심근의 칼륨 결핍과 뚜렷한 발작성 빈맥 또는 서맥으로 인해 유발됩니다. 심방세동은 체내 글리코시드 축적의 결과일 수 있습니다.
• 전체 경로를 따라 심장 자극을 차단합니다.

심박수 변이는 병리 발달의 급성 단계에서 나타나며, 이 장애에는 여러 가지 원인이 관여하는 경우가 많습니다.

심장을 통한 충동 전도 장애

전도 장애는 심장 충동의 경로가 막히는 것입니다. 충격에 대한 차단은 전체 경로를 따라 발생할 수 있습니다.

봉쇄는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 동심형;
• 아트리움 내부 블록 개발;
• 방측척추차단;
• 번들 분기를 차단합니다.
• SVC 증후군(울프-파킨슨-화이트 병리);
• 좌심실 무수축(심장정지).

조합 유형도 나타납니다.

• 파라수축;
• 방실형 해리;
• 임펄스 출력이 차단된 이소성 리듬.

이러한 유형의 병리학은 심장의 이중 리듬의 출현과 작동을 유발합니다.이소성 충동의 동인은 동방결절의 동인과 동시에 작동하므로 리듬이 구분됩니다. 심방에는 고유한 리듬이 있고 심실에는 고유한 리듬이 있습니다.

두 개의 수축기 외 수축이 정상적인 리듬에 끼어 있음

심혈관 질환

리듬 장애의 위험 요소인 심장 및 혈관계의 병리:

• 심장 결함: 선천성 및 후천성;
• 모든 유형의 심근병증;
• 심장마비;
• 고혈압;
• 좌심실 비대;
• 심근의 심내막염(염증);
• 심장 근육의 심근염;
• 심낭염 근육 조직마음;
• 류마티스성 심장염;
• 류머티즘;
• 심장마비의 원인이 되는 심장경화증;
• 심장 마비는 리듬의 변화를 유발합니다.

이러한 모든 질병은 리듬 장애의 원인이 될 수 있으며 충동 형성과 장기 통과에 영향을 미칠 수 있습니다.

심장과 동맥의 병리는 생명을 위협하는 불규칙한 리듬 장애를 유발합니다.

• 심실성빈맥부정맥 및 빈맥의 발작성 형태;
• 좌심실과 우심실의 세동;
• 충동의 통과를 완전히 차단합니다.

신경 질환

심장 유형의 병리와 함께 신경 섬유 시스템의 질병은 실패 및 리듬 편차를 유발할 수 있습니다.

• 식물성 혈관긴장이상;
• 다른 병인을 갖는 신경증;
• 신경 쇠약;
• 뇌의 혈류 장애 - 뇌졸중;
• 순환형 뇌병증;
• 뇌의 신생물(악성 및 양성);
• 머리 부상;
• 대뇌 피질의 염증;
• 뇌의 수종.

신경계의 질병은 리듬 병리를 유발합니다.

• 모든 유형의 빈맥;
• 모든 유형의 서맥;
• 심실형 수축기외;
• 1 또는 2도의 발달 정도를 갖는 방실 차단.

내분비 기관의 병리학

장기 내분비계심장과 밀접한 관련이 있습니다. 특히 갑상선과 심근 사이의 연결이 눈에 띕니다. 글 랜드의 호르몬 생산 실패는 즉시 심장 기관에 병리를 유발합니다.생산량이 적으면 서맥이 발생합니다. 배출량 증가호르몬 - 빈맥.

부정맥을 일으키는 내분비 질환:

• 당뇨병;
• 갑상선의 갑상선 기능 항진증;
• 갑상선 호르몬의 갑상선 기능 저하증;
• 부신의 신 생물 - 갈색 세포종 질환;
• 폐경 및 폐경 기간 ( 호르몬 변화여성의 몸에서).

내분비계 병리로 인해 리듬이 흐트러진 경우 근본 원인을 치료하는 동안 심장 리듬이 정상적인 징후로 돌아갑니다.

비심장 위험 요인

심장 리듬 장애의 증상

심장 기관의 리듬 장애 증상은 무증상일 수 있으며 예방적 도구 검사 중에 발견될 수 있습니다.

부정맥이 있을 때 증상이 나타납니다. 안정적인 형태마음 속에:

환자의 행동에 변화가 있습니다.

• 사람은 종종 조용해지고 심장 기관의 활동을 듣습니다.
• 기분에 급격한 변화가 있습니다.
• 의심스럽고 눈물이 많아집니다.
• 정신의 변화에는 끊임없는 불안감이 동반됩니다.
• 편집증과 죽음에 대한 두려움의 상태입니다.

방문객 설문조사

심장 부정맥의 복잡한 단계

심장 자극 및 리듬의 교란은 부적절한 혈류가 내부 필수 기관 및 순환계의 병리로 이어질 뿐만 아니라 이 상태가 신체와 삶의 경계에 중요한 복잡한 형태로 발전할 수 있기 때문에 위험합니다.

• 붕괴 상태.붕괴는 혈압이 90mm 미만으로 급격히 감소하는 것으로 표현됩니다. rt. st (수축기). 허탈은 공격의 형태로 발생할 수 있으며 항부정맥제 투여로 인해 발생할 수도 있습니다. 약물 유발성 저혈압이 진단됩니다.
• 부정맥성 쇼크 형태- 뇌의 혈류에서 혈압이 감소할 때 발생합니다. 이 복잡한 형태는 피부의 창백함, 심한 형태, 의식 상실, 피부 청색증, 혈압 60mm 이하로 표현됩니다. rt. 미술. (수축기). 필수의 긴급 지원의사, 구급차가 없으면 사망 상태가 발생합니다.
• 허혈성 뇌졸중의 형태- 이것은 동맥 혈전증의 결과입니다. ~에 발작성 형태빈맥이 있으면 혈액에 거품이 생기고 뇌동맥이 막힐 수 있습니다. 병리의 징후: 움직임의 불안정, 언어 문제, 사지 또는 신체 일부의 마비;
• 폐동맥 혈전색전증(PE)- 이 질병은 폐동맥의 혈전증으로 인해 발생합니다. 가장 어려운 상황은 죽음입니다.
• 질병의 급성기의 심근 경색- 장기로의 혈류가 부족하여 심근 저산소증이 발생하는 다소 복잡한 상태입니다. 저산소증은 심근 조직에 괴사 초점을 형성하고 이는 흉골에 심한 통증으로 나타납니다.
• 심실세동(무수축, 상태 임상 사망) 발작성 심실성 빈맥부정맥의 복잡한 형태로 심실의 세동으로 변합니다. 심실의 수축 능력으로 인해 혈류가 중단되고(혈액이 혈류로 흐르는 것이 중단됨) 심장이 멈춥니다.

부비동결절 장애

갑작스런 리듬의 붕괴를 경험하여 생물학적 사망으로 이어지는 환자는 많지 않습니다.

응급 처치

심장 부정맥의 병리학에 대한 지원 제공은 리듬 장애의 근본 원인인 질병의 진행 단계인 장애의 원인에 따라 달라집니다.

리듬을 정상화하기 위해 치료 약물을 복용해야 할 때 리듬에 문제가 있으며 어떤 경우에는 긴급 입원부서에 집중 치료심장내과.

심박동부정맥의 발작이 발생하여 눈에 보이는 경우 명백한 징후아니다 건강한 몸, 심장학 구급차 팀에 긴급히 전화해야합니다.

부정맥의 징후:

의료팀이 도착하기 전에 공격을 완화하기 위한 지원을 제공해야 합니다.

• 환자를 수평 위치에 놓습니다(맥박이 강하면 머리 아래에 베개를 놓고, 맥박이 낮으면 무릎 아래에 베개를 놓습니다).
• 셔츠 칼라의 단추를 푸십시오.
• 방해받지 않고 신선한 공기에 접근할 수 있도록 하십시오(공격이 실내에서 발생한 경우).
• 혈압 지수(혈압)를 측정합니다.
• 심박수(심박수)를 측정하세요.
• 진정제 마시기 - 발레리안 팅크, Corvalol;
• 심장 통증이 있는 경우 니트로글리세린을 복용하십시오.
• 환자가 발작을 경험한 것이 이번이 처음이 아니라면 발작을 멈추기 위해 처방된 약을 복용하십시오.
• 폐 부종의 징후가 있는 경우(질식, 거품 형태로 분비되는 가래, 거품 호흡) 이뇨제를 복용하여 신체에서 과도한 체액을 제거하십시오.
• 미주신경 테스트 적용 - 켜짐 심호흡손바닥으로 안구를 누르고 15초 동안 유지합니다.
• ~에 심한 공격호흡을 멈추고 간접 마사지심장과 인공호흡.

진단

질병의 근본 원인을 파악하고 심장 진단을 확립하기 위해, 도구 검사 및 병리 진단을 받아야합니다.

• 심전도(심전도)- 심장 활동 감지, 심장 근육 수축 빈도가 기록됩니다 (HR - 이 기사에서).
• 심장 기관의 초음파— 심장의 크기를 밝히고, 기관의 이상을 확인하고, 판막과 심장 기관의 모든 방의 기능을 기록합니다.
• 홀터 모니터링 방법- 아픈 사람을 24시간 동안 모니터링합니다. ECG는 낮 동안과 환자가 자고 있는 동안 모두 기록됩니다. 이 기술병원 벽 내에서만 수행됩니다. 심장학과진료소.
• 심장초음파검사- 심방 벽의 두께, 좌심실 수축 능력, 선천적 및 후천적 심장 결함 식별, 심장 판막 상태를 인식합니다.

약물치료

부정맥 및 전도 이상 장애의 치료는 질병의 종류와 부정맥을 유발하는 원인에 따라 다릅니다. 병리학의 모든 경우에는 혈액 희석제가 사용됩니다 - 아스피린.

병리학을 완화하고 증상을 완화하는 데 사용되는 수단:

• 스타틴 그룹의 약물 - 혈액 내 콜레스테롤을 감소시킵니다 (Ravusstatin).
• 혈압 지수를 낮추려면 (고혈압의 경우) - Enalapril;
• 심부전의 부종 완화를 위한 이뇨제 - Veroshpiron;
• 심장 배당체 - 약물 Digoxin;
• 질산염 그룹의 준비 - 니트로글리세린.

심장 부정맥의 원인에 관계없이 박동 회복 약물(항부정맥제)이 사용됩니다. 이는 동맥을 통해 신체에 도입됩니다.

• 약물 Panangin;
• 약물 노보카인아미드;
• 스트로판틴 치료제.

또한 리듬을 유지할 수 있는 약물을 사용합니다.

심실성 빈맥의 경우 리도카인이라는 약물을 동맥에 주사합니다.

다양한 유형의 수축기외 증상의 경우, 점적기를 통해 체내에 Betaloc 약물을 복용하십시오.

동성 빈맥의 형태는 아나프릴린(Anaprilin)이라는 약물로 중단할 수 있습니다.

다양한 근본 원인과 차단으로 인한 서맥은 다음에 따라 치료됩니다. 특수 요법, 심장 박동을 더 빠르게 하고 규칙적인 리듬을 달성할 수 있습니다.

예방 조치

초기의 예방 조치부정맥과 같은 병리가 심장 기관에 나타나기 오래 전에 발생해야 합니다.

신체에 규칙적인 부하를 가하여 심장 근육을 강화하고 (과부하가 아닌) 거부해야합니다. 나쁜 습관(알코올중독과 흡연).

활동이 도움이 될 것입니다 더 나은 직업심장 기관의 부하를 줄이는 혈류 시스템.

식문화 유지:

• 콜레스테롤 함유 식품을 피하세요.
• 소금 섭취량을 줄이세요.
• 식단에서 단 음식을 줄이세요.
• 카페인 함유 음료, 지방이 많은 음식, 튀긴 음식을 피하세요.
• 미주 신경절에 자극을 줄 수 있으므로 많은 양을 먹지 마십시오.
• 메뉴에 추가 항목 입력 신선한 야채, 채소와 과일.

예방 조치는 스트레스를 피하는 것입니다. 신경계를 진정시킬 수 없다면 진정제를 복용해야합니다.

좋은 도움: 요가 수업, 아로마테라피, 자동 훈련, 심리학자와의 상담.

생활 예측 부재시 장기의 심장 박동 위반심각한 병리 기관과 복잡한 형태로의 전환이 유리합니다.

다른 경우에는 병리의 중증도와 병리의 치료 가능성에 따라 예후가 달라집니다. 수축기 외는 상당히 흔한 장애입니다. 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 그렇습니다.우리 얘기 중이야 노인환자에 대해서. 이 상태는 정상적인 심장 박동의 교란을 동반합니다. 그리고 오늘은 그게 다야더 많은 사람

그러한 문제의 원인과 그것이 건강에 얼마나 위험한지에 대한 질문에 관심이 있습니다.

수축기외 - 그게 뭐죠?

오늘날 많은 병원 환자들이 비슷한 문제에 직면해 있습니다. 그렇다면 수축기 외란 무엇입니까? 이는 특정 장애와 관련된 장애로 전체 심근 또는 개별 부분(예: 심방, 심실)에서 비정상적인 수축(수축기)이 관찰됩니다.

수축기외는 정상인가요, 아니면 건강에 위협이 되나요?

물론 오늘날 많은 사람들이 비슷한 문제에 직면해 있습니다. 그렇다면 이러한 장애는 얼마나 위험할 수 있습니까? 실제로, 특별한 수축은 모든 연령에서 발생할 수 있으며 실제로 발생합니다. 예를 들어, 젊은 사람들은 종종 강한 심장 박동 느낌을 호소하는데, 이는 수축기 외 증상입니다. 더욱이, 통계에 따르면, 50세 이상의 사람들 중 약 80%가 때때로 주기적인 "예기치 못한" 쇼크를 겪는다고 합니다. 수축기의 원인은 무엇입니까? 일부 혈관 장애로 인해 전도 시스템이 변경됩니다. 소위 이소성 초점, 영역활동 증가

. 대부분의 경우 이러한 장애는 심실, 심방 및 방실 결절의 전도관에 나타납니다. 이완 단계(확장기) 동안 심장의 수축 메커니즘을 촉발하는 자극을 생성하는 것은 이러한 이소성 초점입니다. 이것이 수축기 외의 모습입니다. 그런데 이것은 매우 위험할 수 있습니다.

반면에 너무 빈번한 수축기외 활동은 몸 전체의 기능에 영향을 미칩니다. 실제로 여러 번의 비정상적인 수축으로 인해 혈액 방출이 감소하여 뇌와 관상 동맥의 혈류가 감소합니다. 이러한 경우 심장 수축기 외는 심근 손상, 실신 또는 심지어 사람의 갑작스런 사망으로 이어질 수 있으므로 매우 위험합니다.

심장 박동 장애: 원인

실제로, 수축기 외 발작이 발생할 수 있는 영향을 받는 많은 요인이 있습니다. 예를 들어, 심장 박동 장애는 특정 물질에 대한 노출과 연관될 수 있습니다. 약, 특정 식품, 주류, 마약 물질, 진한 차나 커피도 마찬가지입니다. 흡연도 위험인자이다. 기능성 심장 수축기외 수축은 월경 중 여성에게서도 발생할 수 있습니다.

또한 원인에는 척추 골 연골 증 (특히 경추), 식물성 혈관성 긴장 이상증, 신경증을 포함한 일부 질병이 포함됩니다. 다양한 출신의그리고 다른 사람들.

심장 부정맥이 관찰되는 영향을 미치는 다른 요인이 있습니다. 그 이유는 심근 및 전도 시스템의 유기적 병변과 관련될 수 있습니다. 예를 들어, 다양한 결함이있는 환자뿐만 아니라 심장 경화증, 심근 병증, 관상동맥질환, 염증성 질환(심근염, 심낭염). 위험 요인에는 혈색소증, 유육종증, 아밀로이드증과 같은 질병도 포함됩니다. 이러한 상태에서는 심장 손상 위험이 높기 때문입니다.

수축기 외 발작은 종종 심한 발열을 배경으로 발생합니다. 또한 다음과 같은 특정 약물도 동일한 효과를 나타낼 수 있습니다. 약, 카페인, 에페드린, 아미노필린, 노보드린뿐만 아니라 삼환계 항우울제, 이뇨제 및 글루코 코르티코이드가 포함되어 있습니다.

심한 스트레스, 육체적 과로, 심근 세포의 미네랄 함량 파괴-이 모든 것이 심장 근육의 수축 증가 공격을 유발할 수 있습니다.

위반 분류

물론 오늘날에는 수축기 외 초점이 무엇인지 이해할 수 있는 분류 시스템이 많이 있습니다. 예를 들어 이소성 초점의 위치에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 심실에서 리듬 장애가 관찰됩니다. 환자의 60% 이상이 이 진단으로 의사를 방문합니다.

25%에서는 심방 수축기외가 관찰됩니다. 훨씬 덜 빈번하게, 리듬 장애의 초점은 방실 접합부에서 발생합니다. 이러한 경우를 방실성이라고 합니다. 또한, 위에서 설명한 형태들의 다양한 조합이 관찰된다.

어떤 경우에는 이소성 초점의 형성과 동시에 주동 리듬이 유지됩니다. 이 장애를 부수축이라고 합니다. 위반은 흥분 초점의 수에 따라 분류되며 단일 또는 다중 주제일 수 있습니다.

연속적으로 두 개의 수축 외 수축이 있으면 쌍이라고합니다. 비정상적인 수축이 "연속 2회 이상" 패턴을 따르는 경우 이는 수축기외 파열입니다. 또한 이러한 장애는 심장 수축 중 발생 시점에 따라 그룹으로 나뉩니다(초기, 중기, 후기). 수축기 외 발생 빈도를 고려하면 드물게(분당 5회 미만의 비정상적인 수축), 평균(6~15회) 또는 자주 발생(예: 빈번함)할 수 있습니다. 심실기외수축분당 15회 이상의 심실 수축이 동반됩니다.

당연히 수축기 외를 그 기원에 따라 분류하는 시스템이 있습니다. 예를 들어, 심장 박동 장애는 유기적 또는 독성 조직 손상 또는 생리적 장애와 연관될 수 있습니다.

수축기외는 어떻게 나타납니까?

실제로 모든 환자에게 심장 질환의 징후가 있는 것은 아닙니다. 때로는 일상적인 심전도 검사 중에 리듬 장애가 우연히 발견되기도 합니다. 더욱이, 존재하는 징후의 수와 강도에 영향을 미칠 수 있는 많은 요인이 있습니다. 예를 들어, 기질성 심근 병변이 있는 환자는 수축기외 공격을 매우 쉽게 견딜 수 있지만 임상 사진식물성 혈관성 긴장 이상증이 있는 사람의 경우 훨씬 더 심각해 보입니다.

대부분의 경우 수축기 외 수축은 주관적으로 강한 추진력, 심지어 내부에서 가슴에 대한 심장 박동으로 느껴집니다. 어떤 경우에는 환자들이 심장이 "뒤집히는" 느낌을 받거나 심지어 "넘어지는" 느낌을 받는다고 보고합니다. 이러한 감각은 심근의 강력하고 활력이 넘치며 날카로운 수축과 관련이 있습니다.

일부 환자의 경우 수축기 외 발작은 관상 동맥 질환이나 협심증의 증상과 다소 유사합니다. 기능 변화와 관련된 수축기 외 증상은 종종 다른 징후를 동반합니다. 예를 들어, 환자들은 다음과 같이 불평합니다. 발한 증가, 공기 부족 느낌, 일과성 열감, 심각하고 갑작스러운 약화, 불편함. 때로는 설명할 수 없는 두려움이 생기기도 합니다.

심장병의 다른 징후가 있습니다. 예를 들어 현기증. 빈번한 심방 또는 심실 수축기외 수축은 혈액 박출의 감소를 동반하여 이러한 증상을 유발합니다. 뇌 죽상동맥경화증 환자의 경우 이러한 리듬 장애는 순환 장애로 이어질 수 있으며, 이는 마비, 실신, 실어증 및 기타 장애를 동반합니다. 어쨌든 그러한 상황이 발생하면 결과가 매우 위험하고 심각할 수 있으므로 즉시 의사와 상담해야 합니다.

어린 시절의 수축기 외

실제로 어린이의 수축기 외 수축은 꽤 자주 진단됩니다. 모든 연령대의 어린이가 고통받을 수 있습니다. 때로는 비슷한 장애가 등록되는 경우도 있습니다. 자궁내 발달. 통계에 따르면 75% 이상의 어린이가 어느 정도 심장 박동 장애를 겪고 있습니다. 더욱이, 지난 10년 동안 그러한 장애를 앓고 있는 어린이의 수가 크게 증가했습니다.

어린이의 심장 박동 장애의 주요 원인은 무엇입니까? 우선, 선천적 결함과 심근병증에 주목할 가치가 있습니다. 또한 가장 흔한 것은 감염성 심근염, 류마티스성 심장염, 유전적으로 결정되는 질병 등입니다.

어떤 경우에는 질병이 내분비 및 신경계의 특정 장애와 관련되어 있습니다. 예를 들어, 갑상선 기능 저하증이나 당뇨병으로 인해 수축기 외 증상이 나타날 수 있습니다. 반면, 만성 염증 및 감염 과정은 중요하며, 비타민 결핍과 특정 요소의 결핍, 과도한 신체적 또는 정서적 스트레스. 어쨌든 그러한 장애에는 적절한 치료가 필요합니다. 예후에 있어서, 유기적 심장 손상을 동반하지 않는 중등도 또는 희귀 수축기 외 수축기는 비교적 안전한 질병 형태로 간주됩니다.

현대 진단 방법

당연히 ECG를 포함한 많은 진단 방법이 있습니다. 그러한 연구에서 수축기외는 일반적으로 명확하게 보입니다. 그러나 여기에서 진단 프로세스가 시작되지 않습니다. 우선, 의사는 정보 수집부터 시작하여 전체 검사를 수행해야 합니다. 환자는 전문의에게 자신에게 어떤 증상이 있는지, 발작이 얼마나 심한지, 얼마나 자주 발생하는지 알려주어야 합니다.

심장 박동 장애의 원인을 파악하는 것은 매우 중요합니다. 이를 위해 의사는 다른 질병과 약물의 존재에 대해 알아야합니다. 사실 효과적인 치료 방법의 선택은 심장 전도 시스템 손상의 원인과 성격에 크게 좌우됩니다.

그 후 의사는 일반적으로 맥박을 촉진합니다. 요골동맥. 수축기 외의 경우 전문가가 조기에 발생하는 맥파를 대체할 수 있습니다. 때로는 반대로 수축기 외에는 이완기 동안 심실이 충분히 채워지지 않을 때 관찰되는 맥박의 "상실" 에피소드가 동반됩니다.

다음은 청취할 때 조기 І 및 ІІ 톤이 있음을 알 수 있습니다. 그건 그렇고, 그러한 질병으로 인해 첫 번째 소리가 강화되어 심실이 약간 채워지는 것과 관련됩니다. 그러나 반대로 두 번째 톤은 약해집니다. 왜냐하면 대동맥과 폐동맥으로의 혈액 방출이 훨씬 적기 때문입니다.

그 후, 의사는 아마도 환자에게 심장 심전도 검사를 하도록 보낼 것입니다. 이것은 가장 많은 것 중 하나입니다 정확한 방법연구. 어떤 경우에는 소위 Holter ECG가 수행됩니다. 무엇인가요 이 절차? 환자의 신체에 특수 휴대용 장치를 부착하여 1~2일 동안 심장 박동을 기록합니다. 이와 함께 환자는 자신의 감정과 취한 행동을 설명하는 활동 일기를 작성합니다. 이러한 연구는 수축기외 발작을 유발하는 원인을 알아내는 데 필요한 경우에 사용됩니다.

휴식 중에 심장 박동 장애가 관찰되지 않으면 자전거 인체 측정 및 런닝 머신 테스트와 같은 추가 테스트가 수행됩니다. 이러한 연구를 통해 지표(혈압)를 측정하고 신체 활동(예: 런닝머신 걷기, 운동용 자전거 운동) 중에 ECG를 수행할 수 있습니다. 기질성 심근 병변이 의심되는 경우 환자는 심장 초음파 및 MRI 검사를 받는 것이 좋습니다.

수축기외는 어떻게 치료되나요?

이미 언급했듯이 심장 수축기 외의 치료는 발생 원인에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 일부 약물 복용으로 인해 리듬 장애가 발생했다면 당연히 해당 약물을 중단해야 합니다. 그 이유가 소화기 또는 심혈관 시스템 장애에 있는 경우 먼저 치료해야 하며, 수축기 외 발작은 주요 질병과 함께 사라집니다.

어떤 경우에는 진단을 통해 리듬 장애가 다음으로 인해 발생했음을 이해하는 데 도움이 됩니다. 신경질적인 과도한 긴장. 이러한 환자는 신경과 전문의에게 상담을 의뢰하고 일반적으로 약한 진정제 또는 진정제 약초 혼합물을 처방합니다.

단일 및 드문 수축기 외 발작에는 특정 약물 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 원칙을 따르는 것이 좋습니다. 건강한 이미지생활하며 수시로 반복적인 검사를 받습니다.

호흡 곤란, 강한 충격 및 약화와 함께 공격이 자주 관찰되면 의사는 적절한 약물을 선택할 가능성이 높습니다. 일반적으로 위반을 제거하기 위해 리도카인, 소탈롤, 프로카인아미드, 딜티아젬, 퀴니딘, 코르다론, 멕실렌을 포함한 소위 약물이 처방됩니다. 복용량과 처방은 순전히 개별적이므로 어떤 상황에서도 이러한 약물을 직접 사용해서는 안됩니다. 또한 홀터 심전도(Holter ECG) 모니터링 중에 약물 투여가 시작되는 경우도 있으며 이를 통해 약물이 실제로 제대로 작동하는지, 신체에 더 많은 해를 끼칠지 여부를 이해할 수 있습니다.

양성 수축기 외 수축기의 경우 발작이 완전히 사라지거나 적어도 그 수가 최소로 줄어들 때까지 약물을 복용합니다. 그 후, 약물의 양이 점차 감소하기 시작하고 완전히 취소됩니다. 일반적으로 이러한 치료는 몇 달 동안 지속됩니다. 하지만 언제 악성 형태환자가 취하는 위반 항부정맥제평생 동안.

다음과 같은 경우 유사한 약물효과가 없거나 환자가 환자에게 편협한 경우 특히 다른 치료 방법이 사용됩니다. 그런데 이러한 형태의 치료에 대한 적응증은 하루에 20-30,000 번의 발작을 동반하는 심실 외 수축기 형태입니다. . 이것은 최소 침습적 방법으로 분류되는 수술 절차입니다. 이는 고주파 전류를 전달하는 특수 혈관내 카테터를 사용하여 수행됩니다. 따라서 전극은 전도성이 손상된 심장 부위에 정확하게 작용합니다. 사용하여 유사한 절차병리학적, "잘못된" 충동의 전달을 차단하고 정상적인 동율동을 재개하는 것이 가능합니다.

환자의 심장 리듬 장애 및 예후의 결과

환자의 예후는 질병의 진행 과정과 수반되는 장애의 존재 여부에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 심장 마비, 심근 병증 및 심장 마비의 배경으로 발생하는 수축기 외 유기 병변심근.

어쨌든 적격하고 시기적절한 지원이 부족하면 많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 수축기 외가 양성이라는 사실에도 불구하고 때로는 다른 사람들이 그 배경에 대해 발전합니다. 위험한 질병발작성 빈맥, 심방 세동 및 심방 조동을 포함합니다. 유사한 조건환자의 갑작스런 사망으로 이어질 수 있습니다.

수축기외수축과 관련된 몇 가지 다른 합병증이 있습니다. 우선 혈액 순환과 조직 영양 문제입니다. 실제로 수축기 외 수축이 반복되면 심장에서 분출되는 혈액량이 크게 감소합니다. 이로 인해 산소 결핍그리고 정상적인 혈액 순환을 방해합니다. 종종 수축기외는 만성 신장, 관상 동맥 및 대뇌 혈관, 이는 훨씬 더 큰 합병증을 수반합니다.

예방 방법

물론 이러한 문제가 있는 환자는 심장 전문의에게 등록하고 정기적인 검사를 받아야 합니다. 수축기 외의 위험한 합병증을 예방하는 주요 방법은 다음과 같습니다. 올바른 치료 원발성 질환. 아픈 사람은 전문의가 처방한 약을 복용해야 하며 일정과 치료 요법을 따라야 합니다. 또한, 정기적인 심박수 연구가 필수입니다. 이는 의사가 질병의 발병 속도와 처방된 약물의 효과를 모니터링할 수 있는 기회를 제공하기 때문입니다.

분명히 환자들은 자신의 생활 방식을 근본적으로 재고해야 할 것입니다. 어떤 심장병이든 필요합니다 특별한 식단. 금연, 음주, 카페인 섭취는 필수입니다. 물론 적당하지만 규칙적인 신체 활동과 신선한 공기 속에서의 산책은 심혈관 기능에 유용할 것입니다.

응급처치에 대해서도 이야기해야 합니다. 수축기외 발작은 대개 갑자기 발생합니다. 환자는 누워서 진정해야 합니다. 또한 셔츠의 상단 단추를 풀고 넥타이와 벨트를 느슨하게 풀어 호흡을 방해하는 가능한 모든 장애물을 제거하는 것이 좋습니다. 스트레스로 인해 공격이 발생한 경우 소량을 복용하는 것이 허용됩니다. 진정제. 수축기 외의 결과는 위험할 수 있으므로 구급차를 부르는 것이 가장 좋습니다.

정상적인 심장 활동은 분당 60~80회 수축으로 정의됩니다. 펄스는 일정한 간격으로 발생해야 합니다. 심장박동기 세포는 심근세포에 대해 이러한 역할을 수행합니다. 특정 이유의 영향으로 기능이 변경됩니다. 심장 박동 장애는 다음과 같이 나타납니다. 다양한 옵션. 부정맥이 나타나면 환자는 증상에 대해 걱정하게 되는데, 그 심각도는 상태의 심각도에 따라 결정됩니다.

심장 박동 장애는 왜 발생하며 그 원인은 무엇입니까? "부정맥"이라는 용어는 심근 수축의 순서와 규칙성에 장애가 수반되는 변화를 의미합니다. 분당 비트 수는 일정하지 않습니다.

심장 박동이 부비동과 달라집니다. 건강한 사람에게서는 정상적으로 관찰됩니다. 부정맥을 유발하는 모든 원인은 생명 활동을 방해할 수 있습니다. 중요한 기능, 심장이 담당합니다.

1981년 Zhuravleva와 Kushavsky에 따르면 리듬 장애의 가장 널리 퍼진 분류입니다. 여기에는 심혈관계 병리학의 다음과 같은 변형이 포함됩니다.

1. 동방결절의 자동성 변화(노모토성 부정맥):
   1. 부비동 서맥;
   2. 부비동 빈맥;
   3. 부비동 결절의 약한 전도;
   4. 부비동 부정맥.
2. 이소성 리듬(이소성 부정맥):
   1. 심방 심박수;
   2. 방실(결절) 리듬;
   3. 방실형 기능의 해리;
   4. 심실리듬(심실);
   5. 심실상 심박조율기의 이동;
3. 심근 흥분성의 변화와 관련된 리듬 장애:
   1. 빈맥의 발작성 변종;
   2. 수축기 외.
4. 전도도 및 흥분성의 변화 유형에 따른 리듬 장애:
   1. 깜박임( ;
   2. 심방세동(심방세동);
   3. 심방조동;
5. 전도도 변화와 관련된 리듬 장애:
   1. 심방간 차단;
   2. 동방 봉쇄.
6. 방실 봉쇄 형태:
   1. 심실의 조기 흥분;
   2. 심실 봉쇄 (그의 묶음의 가지).

나열된 분류의 각 질병에는 고유한 원인과 치료법이 있습니다. 심장 박동 장애의 증상은 상태의 중증도와 수행된 치료에 따라 나타납니다.

심장 박동 장애의 원인

심장 박동 장애가 발생하면 주요 초점은 원인을 찾는 것입니다. 많은 유형의 부정맥이 유사합니다. 종합적인 검사를 통해 환자가 어떤 종류의 질환을 갖고 있는지 정확하게 파악할 수 있습니다.

내인성 요인

특정 질병은 심혈관계에 위험을 초래합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 다음과 같은 이유심장 박동 장애:

1. 심혈 관계의 만성 질환. 부정맥의 증상이 나타나면 심근의 허혈성 과정, 심근염, 이전 경색, 선천성 및 후천적 결함이 가장 중요합니다. 40세 이상의 사람들에게는 죽상동맥경화증이 중요한 역할을 합니다. 혈관벽에 플라크 형태로 콜레스테롤이 침착되면 탄력성을 유지할 수 없습니다.
2. 신경계의 병리학.
3. 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증 형태의 대사 장애.
4. 갑상선 질환(갑상선 기능 저하증 및 갑상선 중독증)과 관련된 호르몬 변화.
5. 암 병리의 징후 중 하나인 심장 리듬 장애.

어떤 경우에는 사구체신염이나 신우신염 환자가 심장 기능 장애를 호소하기도 합니다. 이러한 이유로 다른 기관 시스템의 병리가 정상적인 리듬을 방해할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

외생적 요인

일부 환경적 요인(또는 활동적인 일인간) 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 심장 박동 장애를 일으키며, 그 증상은 오랫동안 사람을 괴롭히지 않을 수 있습니다. 외부에서 작용하는 요인은 다음과 같습니다.

1. 40세 이상. 대부분 이 범주에 속하는 사람들은 다음과 같은 느낌을 갖기 시작합니다. 불쾌한 증상부정맥의 특징인 심장 부위.
2. 담배를 피우고, 술을 마신다. 독성 물질은 혈관과 심근에 부정적인 영향을 미칩니다.
3. 외상성 뇌손상은 중추신경계나 자율신경계의 손상을 초래합니다. 어떤 증상이라도 심장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
4. 커피는 3잔 이상 마시지 않는 것이 좋습니다. 다량의 카페인이 함유되어 있어 수축이 가속화되고 혈압이 상승합니다. 심혈관 시스템 상태의 변화는 부정맥으로 이어질 수 있습니다.
5. 마취제의 영향으로 심근에 가해지는 부하가 증가합니다. 이것이 업무 중단의 원인 중 하나가 됩니다.

어떤 경우에는 원인을 확인할 수 없습니다. 요인이 완전히 이해되지 않으면 특발성입니다. 경향이 있는 현상은 작업 및 휴식 일정 위반, 비만, 앉아서 생활하는 생활방식삶.

성인과 청소년 모두 아플 수 있습니다. 어린 나이에 부정맥의 주요 원인은 결함, 질병 및 열악한 유전입니다. 소아과에서는 연령에 따라 개별적인 권장 사항을 제공합니다.

리듬 장애를 일으키는 질병

심혈 관계의 병리뿐만 아니라 심장 기능 장애로 이어집니다. 환자가 다음과 같은 경우 질병의 징후가 나타날 수 있습니다.

• 죽상경화증;
• 심근염;
• 선천적 구조적 기형;
• 심근의 영양 장애 과정;
• 심장마비;
• 심부전;
• 갈색세포종;
• 동맥성 고혈압;
• 횡경막의 식도 입구에 있는 탈장;
• 심근병증.

환자들 사이에서는 부정맥이 더 흔하며, 그 주요 원인은 심혈관계 기능 장애입니다.

심근염

심근염의 경우 근육 염증이 발생합니다. 이는 심근세포가 감염으로 손상된 후에 발생합니다. 영향을 받아 심장 리듬 장애가 발생합니다. 독성 물질미생물에 의해 분비됩니다.

임상상은 장기 벽의 변화 정도와 과정의 심각도에 따라 다릅니다. 발병은 무증상일 수 있습니다. 병리생리학적 데이터에 따르면 약간 손상된 심장 세포도 부정맥의 원인이 됩니다.

심근경색

순환 장애 관상동맥심근 괴사로 이어집니다. 초점은 특정 지역에 형성되고 활동을 멈춥니다. 어떤 경우에는 동맥 경련으로 인해 동일한 결과가 발생합니다. 올바르게 선택된 알고리즘 응급 치료합병증의 위험을 줄입니다.

경색 후 상태의 결과 중 하나는 심장 박동 장애입니다. 심근의 괴사 부위는 크거나 작을 수 있습니다.

갈색 세포종

형성은 다음에 국한된 종양입니다. 골수부신 초기 청소년기와 성인기에 발견됩니다. 세포가 생산되기 시작합니다. 대량카테콜아민. 여기에는 아드레날린과 노르에피네프린이 포함됩니다. 드물게 종양이 악성으로 변하는 경우도 있습니다. 이러한 유형의 세포는 혈류를 통해 다른 기관으로 퍼집니다.

크롬친화세포종은 항상 혈압이 상승할 때 발생합니다. 카테콜아민으로 인한 위기 상황에서는 카테콜아민이 급격히 증가합니다. 간극 기간 동안에는 높은 수준으로 안정적으로 유지되거나 감소할 수 있습니다. 균일하게 형성할 때 작은 종양심장 박동이 변합니다. 병원 전 단계에서는 혈압을 정상화하기 위한 지원이 제공됩니다. 환자는 병원으로 이송돼 검사를 받은 후 수술을 받는다.

심장 박동 장애의 징후

부정맥의 징후와 징후는 분류에 따른 질병의 변형에 따라 다릅니다. 일부 환자는 기분이 좋고 드물게 심장 부위에 불쾌한 징후가 나타납니다. 장기간의 무증상 경과는 심근에 부정적인 영향을 미치며, 이 상태는 초기 단계에서 발견하기 어렵습니다.

언제 정상적인 기능방실 결절이 중단되고 심방과 심실 사이에 불균형이 발생합니다. 충동의 전도가 더욱 어려워지고 심장 박동이 느려집니다. 심근 수축 빈도는 분당 약 25-45회입니다. 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 서맥으로 인한 심각한 약화;
• 호흡 곤란;
• 현기증;
• 눈이 어두워짐;
• 기절;

방실 차단은 의식 상실의 에피소드를 특징으로 합니다. 실신은 약 몇 초간 지속됩니다.

심방세동(깜박임)

이러한 유형의 부정맥은 다른 부정맥보다 더 흔합니다. 그녀에게는 ICD 코드 I 48이 할당되었습니다. 심박수는 분당 최대 600회까지 가능합니다. 이 과정에는 심방과 심실의 조화로운 작업이 수반되지 않습니다. 환자들은 건강이 급격히 악화되었다고 설명합니다. 그 중 일부는 그러한 변경 시간을 나타냅니다.

모든 것은 강한 심장 박동, 불규칙함, 약함의 느낌에서 시작됩니다. 점차적으로 공기가 부족해지고 해당 부위에 두려움과 통증이 느껴지게 됩니다. 가슴. 심방세동이 발생하면 상태가 급격히 악화됩니다. 모든 것이 단 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 이 기간 동안 '심장이 곧 가슴에서 튀어 나올 것'이라는 느낌이 떠나지 않습니다.

아픈 부비동 증후군

이러한 유형의 부정맥은 동방결절의 충동 형성 장애와 그에 따른 심방 전도의 장애와 관련이 있습니다. 서맥은 일반적으로 스포츠 훈련을 받은 건강한 사람들에게 나타납니다.

사람들은 심장이 활동하는 동안 멈춤을 느끼고 맥박이 증가합니다. 증상이 심해지면 눈이 어두워지거나 열감이 생기고 실신하는 경향이 있습니다.

수축기외

다양한 요인의 영향으로 심장 전도 시스템은 심근(수축기외)의 비정상적인 수축을 생성합니다. 단일 증상은 생명을 위협하지 않으며 사람들이 거의 느끼지 않습니다. 그 수가 많거나 집단화되면 환자들은 불평을 하기 시작한다. 그들은 경험하고 있다 심계항진, 그리고 개별 박자 사이에 일시 정지가 있는데, 사람들은 이를 얼어붙는 것으로 묘사합니다.

병리 진단

환자의 치료를 시작하기 전에 실시됩니다. 전체 시험. 여기에는 실험실 및 도구 방법의 구현이 포함됩니다. 결론을 받은 후 의사는 개인의 특성에 따라 환자 관리를 위한 추가 전략을 결정합니다.

혈액검사

이 설문조사 옵션은 가장 사용 가능한 방법. 확률을 결정하는 매개변수가 포함됩니다. 염증 과정. 이는 혈액 내 백혈구 수치와 적혈구 침강 속도(ESR)를 평가하여 수행할 수 있습니다. 공부하는 것이 중요하며, 생화학적 분석. 전해질 구성은 심근의 정상적인 기능에 중요한 역할을 합니다. 혈류 내 칼륨과 마그네슘의 불균형은 부정맥을 유발합니다.

지질 프로필

이러한 유형의 검사는 모든 환자에게 필요합니다. 리듬 장애가 있는 경우 혈관벽 상태를 평가해야 합니다. 얻은 결과에 따라 의사는 치료를 시작합니다. 고밀도 지질이 거의 없고 한계가 있는 경우 나쁜 콜레스테롤허용치를 초과하면 치료가 필요합니다.

심전도(심전도)

도구 방법은 심장 리듬 장애를 결정하는 주요 방법 중 하나로 간주됩니다. 심근에 발생하는 모든 장애가 필름에 반영됩니다. 심전도검사(ECG)를 통해 다음이 밝혀집니다.

1. 충동을 형성하는 것이 임무인 리듬의 원천입니다.
2. 심박수.
3. 심방에서 심실로의 전도 장애.
4. 심근의 비정상적인 수축이 가능합니다.
5. 심실과 심방의 세동 또는 조동.

다수의 환자에서 사용하는 이번 설문조사어떤 식으로든 나타나지 않은 변경 사항을 감지했습니다.

홀터 심전도

사용하여 현대적인 방법이 연구에서는 심전도로 감지된 변화를 감지할 수 있습니다. 24시간 이내에 완료된다는 장점이 있습니다. 이번에는 심장 활동의 모든 지표를 측정하는 센서가 환자에게 부착됩니다.

환자는 정상적인 생활 방식을 유지하는 것이 좋습니다. 활동에 관한 작은 세부 사항도 놓치지 않도록 일기를 작성합니다. 해당 페이지에는 피험자가 자신의 작업량, 스트레스 및 의사가 권장하는 기타 매개변수를 기록합니다. 다음날 그는 결과를 평가하기 위해 심장 전문의를 다시 방문합니다.

이벤트 모니터링

이러한 유형의 연구는 심전도 기록용 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 방법의 편리성은 필요할 때만 사용한다는 것입니다. 표시는 다음과 같습니다.

• 심장 부위의 통증;
• 강한 심장 박동;
• 방해받는 느낌;
• 얼어붙는 느낌;
• 현기증과 심한 두통의 출현;
• 기절 전 상태.

필요한 순간에 데이터를 기록한 후 환자는 소리 센서를 사용하여 전화를 통해 의사에게 정보를 전송할 수 있습니다.

~에 신체 활동정상 모드에서나 심한 스트레스를 받으면 환자는 통증을 경험합니다. 때로는 지표를 평가하기가 어렵기 때문에 스트레스 테스트가 처방됩니다.
환자가 런닝머신에 오르면 의사가 필요한 속도를 설정합니다.

변화가 없으면 경사각이 변경되고 속도가 증가합니다. 통증, 중단 및 기타 불쾌한 감각이 발생하면 절차가 완료되고 얻은 데이터가 평가됩니다. 심장 박동 장애가 확인되면 치료가 처방됩니다.

기울기 테스트

이 절차는 위에서 설명한 절차의 변형입니다. 그 본질은 기립 하중을 수행하는 것입니다. 연구가 시작되기 전에 환자는 특별한 테이블에 배치됩니다. 벨트로 고정되어 수평 위치에서 수직 위치로 옮겨집니다. 구현 과정에서 다음 지표가 평가됩니다.

• 혈압 수준;
• 심전도 변화;
• 대뇌 혈역학.

언제든지 실신 상태, 기울기 테스트를 통해 원인을 파악합니다.

EchoCG(심초음파검사)

이 연구를 통해 심장의 구조 요소 상태, 혈류 수준 및 혈관 압력을 평가할 수 있습니다. 나이에 따른 변화가 있거나 전염병, 심지어 사소한 편차도 고려될 수 있습니다.

전기생리학적 연구 방법

심장 상태를 평가하기 위해 전극을 비강을 통해 식도로 삽입합니다(경식도 심장초음파검사). 표시된 방법으로 수행할 수 없는 경우 절차가 완료됩니다. 정맥 주사로. 센서가 강에 들어가고 의사는 약간의 자극을 줍니다. 부정맥의 공격을 유발합니다.

제시된 방법은 부정맥이 있는 각 환자에게 처방됩니다. 이 상태의 원인은 갑상선 기능의 변화로 인한 것일 수 있습니다. 환자의 혈압이 감소하면 서맥과 차단이 발생하며 이는 ECG를 사용하여 쉽게 감지할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 경우 빈맥과 수축기외가 나타납니다.

심장 리듬 장애 치료

부정맥의 원인에 따라 치료방법을 선택하게 되는데, 임상 증상, 수반되는 질병. 여기에는 여러 가지 옵션이 포함됩니다.

• 약용;
• 비약용.

효과가 없으면 심장 외과 의사가 심장 부정맥 치료를 수행합니다.

복약방법

올바른 제품을 선택하려면 다음이 필요합니다. 종합검진. 치료 결과는 심전도 제어하에 평가됩니다. 항부정맥제. 다음과 같은 종류의 약물이 처방됩니다 (표시에 따라):

1. 세포막을 안정화시키는 약물(클래스 1) - 리도카인, 퀴니딘, 프로파페논.
2. 베타 차단제(클래스 2) - Metoprolol, Atenolol.
3. 칼륨 채널 차단제(3급) - Amiodarone, Sotalol.
4. 차단제 칼슘 채널(4학년) - "Verapamil", "Diltiazem".

환자는 의사의 감독하에 있으며 필요한 경우 검사를 받아야합니다. 정신 신체학과 건강에 대한 환자의 태도에 따라 다른 전문가와의 상담이 처방됩니다. 징후에 따라 추가 자금이 필요할 수 있습니다. 항부정맥제와 잘 어울릴 것입니다.

비약물 치료

치료가 성공하고 상태가 정상화되면 민간 요법. 이를 위해 약초를 일정 비율로 혼합하여 사용합니다. 발레리안 뿌리, 레몬 밤, 익모초 및 아니스가 널리 사용됩니다. 재료를 합치고 끓는 물을 부어 약 30분 동안 방치합니다. 그런 다음 결과 주입액을 하루에 세 번 ½ 잔씩 섭취합니다.

치료 방법 중 하나는 올바른 생활 방식과 영양입니다. 담배, 술, 담배 등을 끊어야 합니다. 정크푸드. 심장을 건강하게 유지하려면 물(1일 1.5~2리터)을 마시는 것이 좋습니다. 붓기가 있으면 주치의와 함께이 문제를 해결하십시오.

식단에는 신선한 야채와 과일이 많이 포함되어야 합니다. 바나나, 말린 과일, 구운 감자는 심근에 특히 유익한 것으로 간주됩니다. 심장 기능에 필요한 칼륨이 다른 식품보다 풍부합니다.

집에서 치료해도 호전이 없으면 수술을 의뢰합니다. 가장 일반적이고 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

• 심장율동전환;
• 인공 심장박동기 배치;
• 제거;

심실성 부정맥 환자에게는 심율동전환이 필요합니다. 이 방법은 방전을 사용하는 것을 기반으로 합니다. 정확한 감별 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 전도 장애의 형태가 심방으로 판명되면 절차가 금기됩니다. 이는 다음으로 인해 발생합니다. 높은 확률혈전의 출현.

심장이 스스로 문제에 대처할 수 없는 경우, 인공 심장박동기를 피부 아래에 설치합니다. 부정맥의 원인이 발견되면 카테터를 삽입하고 이를 파괴하는 작업을 수행합니다. 이 치료 방법은 환자를 완전한 삶으로 되돌려 줄 것입니다.