부인과 환자의 진료소 등록 그룹의 동적 관찰. 임산부 및 부인과 환자의 예방 진료 및 진료실 관찰 조직

학습 목적:부인과 환자의 건강 검진의 다섯 그룹을 배웁니다. 부인과 환자의 입원 적응증을 연구합니다.

학생이 알아야 할 사항:

1. 임상 검사는 동적 관찰의 주요 방법입니다.

2. 5군 건강 진단 시스템.

3. 부인과 환자의 진료실 관찰 그룹.

4. 러시아 연방 보건부의 명령 번호 572n. “산부인과 분야의 의료 제공 절차 승인 시(ART 사용 제외).

5. 부인과 환자의 입원 적응증.

6. 다양한 치과 질환을 가진 부인과 환자의 입원 적응증.

7. 산부인과 환자의 주간 병원 입원 적응증.

8. 주간 병원에서 수행할 경미한 부인과 수술 및 조작 목록.

9. 임신 중절 후 여성의 동적 관찰.

10. 다양한 피임법을 사용하는 여성의 동적 관찰.

11. 부인과 질환 예방에서 여성 상담의 역할.

12. 부인과 질환 진단에서 산전 진료소의 역할.

13. 부인과 환자의 치료에서 여성 상담의 역할.

14. 농촌 지역의 부인과 진료 조직.

15. 농촌 지역의 임상 검사의 특징.

16. 산전 진료소, 폴리 클리닉에서 부인과 환자를위한 치과 치료 조직의 원칙.

학생은 다음을 할 수 있어야 합니다.

부인과 환자의 기억 상실증을 수집하십시오.

거울을 사용하여 외부 생식기 및 검사를 수행하십시오.

양수, 질-복부 검사를 실시합니다.

실험실 연구 방법의 데이터 평가(도말, 혈액, 소변 분석)

골반 장기의 초음파 데이터를 평가합니다.

테스트

1. 산전 진료소의 목적은 다음과 같습니다.

가) 임산부의 진료실 관찰

B) 부인과 환자의 진료실 관찰

다) 의료 산부인과 진료

D) 생식 건강 유지, 여성 건강 개선, 산모 사망 예방을 목적으로 하는 외래 환자 의료 및 예방적 산부인과 진료 제공.

2. 부인과 진료 제공을 위한 산전 진료소의 임무는 다음과 같습니다.

A) 현대 기술을 사용하여 부인과 질환의 적격 진단, 치료 및 재활 수행

B) 부인과 및 종양 질환을 예방하기 위한 예방 조치를 수행합니다.

C) 위생 및 교육 작업 수행

라) 가족계획, 피임, 낙태예방 업무

E) 모성 및 유아 보호에 관한 법률에 따라 여성에게 사회적, 법적 보호를 제공합니다.

E) 산부인과 및 기타 의료 및 예방 기관에서 여성의 검사 및 치료의 연속성 보장

G) 위의 모든 사항이 맞습니다.

3. 부인과 환자 관찰에 대한 회계 문서를 지정하십시오.

A) 외래 환자 의료 카드(양식 25\y)

B) 진료소 관찰 통제 카드(양식 030\y)

나) 의사의 소견서

라) 의사의 업무일지

4. 예방 부인과 검사의 구조에는 다음을 제외한 모든 것이 포함됩니다.

가) 불만 식별

B) 유선 검사

다) 특별한 부인과 검사

D) papanicolaou에 의한 자궁경부의 세포학적 검사

D) 질 확대경

5. 부인과 질환은 다음과 같은 경우에 진단됩니다.

A) 산전 진료소에 여성의 자가 의뢰

나) 예방 검진 중

다) 집에서 여성을 진찰할 때(통화 중이거나 의사 방문 중)

D) 모든 답변이 정확합니다.

6. 환자는 산전 진료소의 상태에서 진료실 관찰을 받아야합니다.

A) 자궁외 임신의 외과적 치료 후;

B) 월경주기 위반;

C) 12주 미만 기간 동안의 임신에 해당하는 크기의 자궁 근종;

D) 자궁 부속기의 만성 염증;

D) 위의 모든 그룹.

7. 산부인과 병원의 응급 입원은 다음을 제외하고 아래 나열된 모든 경우에 표시됩니다.

A) 난소 종양의 척추경 비틀림;

B) 점막하 근종 결절의 탄생;

C) 자궁내막의 비정형 증식증;

D) 자궁 부속기의 급성 화농성 염증;

E) 난관 유산의 유형에 의해 방해받는 자궁외 임신.

테스트 컨트롤에 대한 샘플 답변

1g; 2g; 3-a, b; 4-d; 5g; 6-d; 7인치

상황별 과제

작업 번호 1.

20 세의 환자 K.는 등록을 위해 산전 진료소에 갔고 집에서 임신 검사를 받기 전날 10 일 동안 생리가 지연되어 임신 한 것으로 간주합니다. 양성. 2일 동안 하복부에 경미한 주기적인 통증을 호소하는 경우.

anamnesis에서 : 12 세 이후의 생리, 특징 없음. 18세 이후의 성생활. 현재 결혼했습니다. 이번 임신은 2005년에 이어 두 번째다. 그녀는 임신 8주에 의료 낙태로 끝났다. 만성 양측 난관 난소염, 자궁내막염으로 고통받아 병원과 산전 진료소에서 반복적으로 치료를 받았습니다.

객관적으로: 상태가 만족스럽고 피부와 눈에 보이는 점막이 생리학적 색상입니다. 온도 36도. 펄스 76비트/분, 리드미컬. 혈압 120/80mmHg 호흡기 및 심장 병리는 검출되지 않았습니다. 혀가 젖었습니다. 복부가 부어 오르지 않고 호흡 작용에 참여하며 통증이 없습니다. 복막 자극의 증상은 없습니다.

질 검사: 검사 시 외부 생식기가 올바르게 형성됩니다.

추신 : 질 점막은 청색증이고 자궁 경부는 눈에 띄는 병리가 없습니다.

P.V.: 정상 크기의 자궁, 부드러워지고 통증이 없습니다. 오른쪽 부속기는 정의되지 않습니다. 왼쪽에는 약간 확대된 부속기가 촉지될 수 있고 반죽 같은 일관성이 있고 약간 고통스럽습니다. 금고는 깊고 고통스럽지 않습니다. 매개변수는 무료입니다.

여성은 cito에서 초음파를 위해 의뢰되었습니다. 초음파에 따르면 자궁 임신의 징후는 결정되지 않습니다. 왼쪽 부속기 영역에 난소 난소 형성이 관찰됩니다. 후두개에는 자유액이 없습니다.

산전 진료소의 의사는 왼쪽에 진행성 난관 임신 진단을 받았습니다.

산전 진료소 의사의 추가 전술은 무엇입니까?

샘플 답변 : 산전 진료소의 의사는 외과 적 치료를 위해 환자를 긴급하게 입원시켜야합니다.


모듈 2: "월경 주기, 월경 장애", "여성의 생식 기관",

주제 2.1.: "여성의 생식 기능의 신경내분비 조절"

수업의 목적:월경 기능 장애의 분류, 병인, 병인, 진단 및 치료 방법을 연구합니다.

학생은 다음을 알아야 합니다.

I. 기본 학문에 대한 질문

1. 내분비 구조와 생식 기관 조절에서의 역할

시상하부-뇌하수체 시스템

생식선

갑상선

부신

기타 내분비 기관 및 호르몬

2. 생식 기능 조절에서 신경 전달 물질의 역할

3. 생식 기능 조절에서 프로스타글란딘의 역할

4. 생식 기관의 형성, 기능 및 부패 동안의 신경 체액 조절

5. 정상적인 생리주기

Ⅱ. 강의 자료 및 문헌에 명시된 문제

1. 여성의 생식 기능 조절 계획.

2. 여성 신체의 연령 기간.

3. 월경 기능 장애의 분류.

4. 월경 기능 장애의 병인 및 병인.

5. 무월경(정의, 분류).

6. 원발성 및 이차성 무월경의 개념 정의.

7. 원발성 무월경에 대한 진단 알고리즘.

8. 이차성 무월경에 대한 진단 알고리즘.

9. 무월경 치료의 원칙.

10. 경화낭성 난소 증후군(Stein-Leventhal).

11. 부신생식기 증후군.

12. 시한 증후군.

13. 유즙분비에 대한 진단 알고리즘.

14. 키아리-프롬멜 증후군.

15. 월경통(병인, 병인, 클리닉, 치료).

학생은 할 수 있어야합니다

부인과 환자의 기억 상실증 수집

외부 생식기 검사 및 거울의 도움으로 검사.

양수 질-복부 검사

colpocytology에 대한 도말을 가져 가라.

실험실 연구 방법의 데이터 평가(도말, 혈액, 소변 분석)

골반 장기의 초음파 데이터 평가

복강경 데이터 평가.

자궁경 검사 데이터 평가

· 진단하기 위해

치료 계획 개발

의료 기록 유지

테스트

1. 정상적인 월경 주기:

2. 정상적인 생리 주기의 특징은 다음과 같습니다.

가) 배란

B) 난소에서 황체 형성

C) 주기의 두 번째 단계에서 게스타겐의 우세

3. 시상하부는 다음 호르몬을 생성합니다.

a) 성선 자극 호르몬

나) 에스트로겐

나) 게스타겐

D) 방출 인자

4. 월경 주기 조절에 있어 시상하부, 뇌하수체 및 난소의 상호 작용:

A) 한 링크(위)는 다른 링크(아래)의 기능을 자극합니다.

B) 기본 링크는 위에 있는 기능을 억제하거나 조절합니다.

C) 링크의 기능은 동기식입니다.

D) 하나의 링크를 끄면 전체 시스템이 전체적으로 중단됩니다.

5. 에스트로겐이 분비됩니다.

A) 난포 내벽의 세포

B) 황체

B) 부신 피질

6. FSH 자극:

A) 난소에서 난포의 성장

B) 코르티코스테로이드의 생산

다) 갑상선에서 TSH 생성

7. 신체에 작용하는 에스트로겐:

A) 옥시토신 수용체 차단

B) 자궁 내막의 증식 과정을 (약하게) 중지

C) 자궁 내막에서 분비 변형 유발

8. 에스트로겐:

A) 자궁과 관의 연동 촉진

B) 골화 과정을 강화

C) 세포 면역의 활동을 자극

9. 게스타겐:

A) 낮은 혈중 콜레스테롤 수치

B) 1차 및 2차 성징의 발달을 결정

B) 자궁의 색조를 증가시킵니다.

10. 게스타겐:

A) 신체에 온열 효과가 있습니다.

B) 소변의 흐름을 늦추십시오.

B) 위액 분비 증가

11. 안드로겐이 형성됩니다.

A) 난소(간질 세포, 기질, 내부 테카)

B) 부신 피질의 망상 영역

12. 기능 진단 테스트(tfd)를 통해 다음을 결정할 수 있습니다.

A) 이상성 월경 주기

B) 신체의 에스트로겐 포화 수준

B) 배란의 존재

D) 주기의 황체기의 유용성

13. 배란 월경 주기의 두 번째 단계에서 직장 온도의 증가는 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다.

A) 시상하부의 체온조절 중추에 대한 난소 프로게스테론의 작용

B) 열전달을 감소시키는 프로게스테론의 작용

C) 자궁에서 생화학 적 과정의 강화

14. 성숙한 난포가 단기간 지속되는 무배란 월경 주기는 다음과 같은 특징이 있습니다.

A) "동공"의 증상(++++)

B) 단상 기저 온도

C) 주기의 두 번째 단계에서 자궁내막을 긁을 때, 증식의 후기 단계

15. 원발성 알고월경은 다음으로 인해 발생합니다.

가) 유아주의

B) 자궁의 퇴행

C) 프로스타글란딘의 높은 생산

16. 월경 주기의 황체기의 충만함은 다음과 같이 입증됩니다.

A) 사이클의 첫 번째 단계에서 기초 온도의 증가

B)주기의 두 번째 단계에서 자궁 내막의 증식 과정

17. 폐경 전 여성의 폐경기 증후군에서는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

A) 식물성 혈관

b) 대사 내분비

나) 신경정신과

18. 다음과 같은 경우에만 자궁내막의 분비 단계가 완료될 수 있습니다.

A) 증식의 완전한 단계

B) 배란이 일어났다

C) 본격적인 황체 기능

19. 무월경은 다음 기간 동안 월경이 없는 것입니다.

가) 4개월

나) 5개월

나) 6개월

20. 무배란 기능 장애 자궁 출혈은 다음과 같이 구별해야 합니다.

A) 임신 중(진행형)

B) 자연 유산의 시작

B) 점막하 자궁 근종

부인과 환자의 임상 검사는 다음 그룹(주문 번호 50)에서 수행됩니다.

D1 - 모든 연령대의 비정형 세포에 대한 의무적 인 도말로 일년에 한 번 전문 검사에서 건강한 약국.
D2 - 거의 건강합니다.

  • 1. 생식기 탈출.
  • 2. 자궁의 섬유종증.
  • 3. N.M.T. 낙태 후 2 개월 이상 (항염증 요법, 흡수 요법, 물리 치료).
  • 4. 불임.
  • 5. 부속기에 염증이 있었던 여성, 현재 잔류 효과(악화 후, NMD).
  • 6. IUD - 1년에 1-2회 세포학 검사.
  • 7. 폐경기가 시작된 자궁 내막염의 지속적인 단계.
  • 8. 난소 종양 - 외과적 치료 후.
  • 9. 자궁근종 수술 후 환자.
  • 10. 포자충 이후의 변화.
  • 11. 35세 이상의 불임, 이 그룹은 종종 시력에서 사라지고, 이때 난소낭종, 자궁근종이 나타나며, 이는 불임의 원인이기도 합니다.
  • 12. 경추 병리 치료 후 환자: 미란 등
  • 13. 1개월 이내에 의료 낙태 후 모든 여성.

D31 - 보상 단계의 만성 질환.
D32 - 급성 질환을 앓은 적이 있는 사람.
D33 - 보상 부전 단계의 만성 질환.

D3a - 보상된 흐름:

  • 1. 처음 6개월 동안의 자궁근종 수술 후 환자군.
  • 2. 처음 6개월 동안 난소 종양 수술 후 환자 그룹.
  • 3. 부속기의 염증에 대한 입원 치료 후 환자 그룹.
  • 4. 호르몬 치료가 필요한 자궁내막증 환자군.
  • 5. 중등도 갱년기 증후군 환자.
  • 6. 융모막 상피종의 위험이 높은 환자.
  • 7. 자궁 경부의 병리학에 대한 외과 적 치료 후 환자 (미란 - 처음 6 개월).

분기에 한 번 관찰합니다.
D3b - 비보상 과정:

  • 1. 외과적 치료가 필요한 자궁경부 병리
  • 2. 외과적 치료가 필요한 자궁근종.
  • 3. 낭종 및 난소 낭종.
  • 4. 생식기의 급성 염증 과정 또는 만성 악화.
  • 5. 수술 및 입원 치료가 필요한 불임.
  • 6. 두더지의 하위 보상 단계에 있는 환자.
  • 7. 심한 형태의 갱년기 증후군.
  • 8. 신체 상태 때문에 수술적 치료가 필요하나 수술이 금기인 중증 통증 증후군 환자:
    ㅏ)수술 후 장기간 침윤;
    비)자궁 부속기 염증의 빈번한 재발, 자궁 내막증을 동반한 통증 증후군.

일주일에 한 번 관찰:
산부인과 진료의 품질 관리는 산전 진료소의 주치의(원장)가 수행합니다. 이를 위해 한 달 이내에 산부인과 전문의가 입원한 환자의 약 50%에 대한 의료 문서를 검토하고 "약국 모니터링 관리 카드" 및 "외래 환자 의료 기록"의 유지 관리 검사를 수행합니다. 동시에 검사의 규칙 준수, 예방, 진단 및 치료 조치의 양, 에피 라이즈의 존재 및 치료의 효과가 평가됩니다.

악성 신 생물의 조기 발견을 위해 유방 땀샘 검사 및 촉진, 복부 검사 및 촉진, 국소 림프절 검사, 자궁 경부 거울 검사를 포함한 여성의 연례 예방 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 질, 자궁 및 부속기의 양손 검사, 노년 여성을 위한 직장 디지털 검사 40세 이상 또는 불만이 있는 경우.

종양 병리학이 의심되면 산부인과 의사가 거주지의 종양 전문의에게 상담을 위해 여성을 보낸 다음 그녀를 모니터링합니다.




건강에는 몇 가지 유형이 있습니다. 신체 - 신체 기관 및 시스템의 현재 상태, 신체 - 장기 및 시스템의 성장 및 발달 수준, 정신 - 심리적 영역의 상태, 도덕 - 행동의 가치 체계 사회에서 필요 정보 활동 영역의 동기 집합


의료 행위의 관점에서 건강의 정의는 다음과 같은 기준을 충족해야 합니다: 개인에게 중요한 개인적 가치가 있어야 합니다. 연구 및 영향에 접근할 수 있는 형태 생리학적 기질.




건강한 생활 방식은 건강 유지 및 강화를 목표로 하는 생활 활동의 한 유형으로, 생활 방식에는 신체 활동 증가, 나쁜 습관의 유무, 영양, 신경 감정 상태, 일상 생활, 개인 위생, 의료 수준이 포함됩니다. 문맹 퇴치, 의료 활동 수준


오늘날 인구의 건강을 유지하는 것은 국가 과제입니다. 건강 프로젝트 구현: 건강한 생활 방식 촉진, 흡연 및 알코올 중독 퇴치, 종양 치료 개선, 외래 진료소 장비, 출생 증명서 도입, 1차 진료 직원에 대한 현금 지불 증가, 추가 건강 검진 러시아 인구를 위한 "건강 센터" 조직 502 센터가 지역에서 운영되고 인터넷 사이트가 보건부 웹 사이트에서 작업 중이며 건강 여권을 편집하는 작업이 시작되었습니다.


건강 검진의 목적은 여성의 건강에 대한 평가 및 동적 모니터링을 제공하는 통합 시스템을 만드는 것입니다. 임상 검사는 질병의 초기 단계에서 아픈 여성의 적극적인 감지, 동적 모니터링 및 복합 치료, 작업 및 생활 조건 개선 조치 시행, 질병 발병 및 확산 방지, 작업 능력 강화로 이해됩니다.


예방은 건강 관리의 주요 방향이며 건강 검진은이 예방 방향이 수행되는 방법입니다. 임상 검사에는 예방, 위생 및 위생 및 사회적 조치를 수행하고 적절한 신체 발달을 보장하고 건강을 유지하며 장기간 만성 형태의 질병으로 고통받는 환자를 모니터링하기 위해 특정 그룹의 건강한 여성을 관찰하는 것이 포함됩니다.




여성근로자 중 노동안전과 직업병 예방을 위한 정기검진과 복무원, 학생, 학생, 운동선수 등, 또한 장기간, 자주 질병을 앓는 사람으로서 보상 및 보상의 단계에서 만성질환을 앓고 있는 사람


진료 관찰 대상 환자의 선택은 의사가 수행합니다. 정보, 조언, 요양소 카드 등의 이유로 외래 환자 진료소에 현재 호소합니다. 특정 인원의 예방 건강 진단 중 기록 분석, 병원 정보 수집, 다양한 문서 처리.


예방 검사의 효율성 그것은 질병의 정확한 진단을 확립함으로써 보장됩니다. 주요 질병은 환자가 진료실 관찰과 수반되는 질병입니다. 치료 조치는 신체의 모든 변화를 고려하여 개인의 완전한 회복을 목표로 해야 합니다. 등록 및 후속적으로 포괄적인 검사 과정의 진행을 방지하기 위한 관찰의 주기 질병 때문에 다양한 전문의 의사의 상담 다양한 장기와 시스템에 변화를 일으킬 수 있습니다.


여성 진료소 및 전문 진료소는 인구에 대한 연례 예방 검사에 참여하고, 확인된 모든 환자에 대한 진료소 관찰을 수행하고, 필요한 의료 및 진단 조치를 수행하고, 진료소 관찰의 효과를 평가하고, 인구 사이에서 위생 및 위생 및 교육 작업을 수행합니다. , 영토 치료 및 예방 기관과의 연속성을 수행합니다.


예방 산부인과 검사는 산전 진료소 활동 지역에 거주하는 18 세 이상의 모든 여성 대상 성인 인구의 경우 산부인과 의사의 연례 검사가 의무적 인 치료 연속성, 조정 조치 의료가 효과적이어야합니다 , 안전하고 환자와 사회의 요구를 충족하며 변화하는 상황에 쉽게 적응합니다.












임상 검진의 첫 단계에서 치료가 필요한 산부인과 환자, 체계적인 검진 및 검진이 필요한지 확인하고 "외래 환자의 의료 카드"f.025와 약국 관찰의 관리 카드 f.030을 채 웁니다. 치료 종료 후 카드는 다음 방문이 예정된 달의 셀로 전송됩니다. 기간, 빈도, 방문 기간은 질병의 임상 증상, 연령 및 기타 요인에 따라 각 환자에 대해 개별적으로 결정됩니다.


나머지 여성들은 실질적으로 건강한 것으로 간주됩니다. 실제로 건강한 일부 여성은 생식기 상태에서 약간의 편차를 경험할 수 있지만 불평하지 않고 치료 및 체계적인 모니터링이 필요하지 않으며 작업 능력이 손상되지 않고 건강에 위협이되지 않습니다. 이러한 여성의 경우 예방 검사와 몇 가지 권장 사항만 필요합니다. 그들에 대한 특별 문서가 시작되지 않고 진단되지 않습니다.


실질적으로 건강한 여성에는 다음이 포함됩니다.


부인과 질환이 있는 여성에 대한 외래 진료 제공은 러시아 연방 보건부와 이르쿠츠크 지역 당국의 명령에 따라 규제됩니다. 러시아 보건부 명령은 "외래 환자 진료소의 산부인과 진료 개선에 관한 것"이며 이르쿠츠크 주 행정국의 "환자 관리 프로토콜 승인에 관한"시 명령 786이 절차를 규제합니다. 다양한 병리를 가진 환자의 검사 및 치료의 완전성. 관련 섹션에서는 진단에 따라 진단 수립에 사용되는 진단 절차 목록, 다른 전문 의사의 검사, 관찰 및 치료 과정에서 수행되는 진단 절차 목록, 의료 및 레크리에이션 활동, 빈도 반복 검사, 입원 치료 적응증, 등록 취소 기준이 제공됩니다.


진료소 관찰 대상 부인과 질환 소아 부인과 질환 부인과의 감염성 병리학(생식기 포진, 세균성 질염, 비뇨생식기 트리코모나스증, 비뇨생식기 클라미디아, 여성생식기결핵) 골반장기의 염증성 질환 자궁경부난소부전증후군, 심한 바리두절제후증후군 , 폐경 후 골다공증) 자궁, 부속기 및 유선의 과형성 과정 및 양성 종양 불임 결혼 비뇨 생식기 장애(생식기 탈출 및 요실금)


진료소 환자에 대한 문서 등록 : 진료소 ​​등록을 위해 취한 환자의 에피 크라이 시스. 검사 후 진단이 내려지고 건강 진단에 대한 적응증이 결정되고 기억력, 불만 사항 및 객관적인 검사 데이터가 반영됩니다. 조제관찰계획을 첨부하여 검사의 목적, 질병의 치료, 검사빈도 등을 반영한다. 환자와 계획을 합의하고 날짜와 서명을 하고 환자의 동의를 받습니다.


전문 검사 중 검사에는 다음이 포함됩니다. 1년에 1번. 35세부터 암에 걸릴 위험이 높으며 40세까지 호소하는 유선의 초음파 질경검사(50차)는 선별검사 방법이 아니며, 세포학적 검사 결과에 따라 시행


COC를 사용하여 여성을 모니터링하기 위한 기본 원칙 질확대경검사 및 자궁경부의 세포학적 검사를 포함한 연간 부인과 검사. 폐경 전 1년에 한 번 유선 검사, 유방 조영술. 정기적인 혈압 측정: 이완기 혈압이 90mmHg로 증가합니다. 미술. - COC 사용 중단 적응증에 따른 특별 검사(부작용 발생, 불만 발생) 월경 부전의 경우 - 임신 제외 및 자궁 및 부속기의 질식 초음파 스캔


IUD를 사용하는 환자 모니터링 IUD 도입 후 첫 주 동안은 성생활 및 격렬한 신체 활동을 권장하지 않으며, 7-10일 후에 의사의 통제 검진과 초음파를 통해 IUD의 위치를 ​​명확히 합니다. 자궁강 내 IUD 후속 검사는 1 개월 후, 향후 6 개월에 최소 1 번, 그 다음 매년 자궁 경부의 분비물에 대한 세균 내시경 검사, 적응증에 따른 초음파 검사를 수행해야합니다. 주의!!! 환자는 IUD의 퇴학을 놓치지 않도록 월경 후 실이 있는지 확인하도록 가르쳐야 합니다.




자궁 경부 외경 자궁 경부 외경 - 자궁 경부의 질 부분에있는 원통형 상피 경계의 변위. ICD-10에는 자궁경부외출혈이 포함되지 않습니다. Rome(1990)에서 채택된 질 확대경 명명법에서 외이도는 항목 1 "정상 확대경 소견"으로 언급됩니다. 복잡하지 않은 형태의 자궁 경부 외피에는 특정 증상이 없습니다. 치료가 필요하지 않습니다. 진료실 관찰은 임상 과정에서 편차를 적시에 감지하기 위해 표시됩니다: 질 확대경 및 세균 검사로 1년에 한 번 검사 COC 피임은 금기 사항이 아닙니다.


복잡한 형태의 자궁 외경증 복잡한 형태에서 자궁외는 자궁 경부의 염증 과정, 다양한 중증도의 이형성증과 결합됩니다. 세균 내시경, 세균 학적 방법, PCR이 사용됩니다. 감별 진단은 자궁 경부암, 자궁 경부의 진정한 미란으로 수행됩니다.


복잡한 자궁 경부 외피 경부 외피의 치료 목표: 수반되는 염증의 제거 호르몬 및 면역 장애의 교정 질내 미생물총의 교정 병리학적으로 변경된 자궁경부 조직의 파괴 자궁경부 및 질 확대경 검사는 외과적 치료 후 4-6주 이내에 수행됩니다.


Ectropion Ectropion - 자궁 경관 점막의 외번 ectropion의 치료 목표: 자궁 경부의 해부학적 구조 및 구조적 복원 수반되는 염증 제거 질내 미생물총의 교정 1-2일 동안 퇴원하여 외래 환자를 대상으로 하는 외과적 치료 일, 병원에서 재건 성형 수술, 환자에게 7-10일 병가 부여 6-8주 후 대조군 검사


자궁 경부 백반증 자궁 경부 백반증은 중층 편평 상피의 각질화와 관련된 병리학적 과정입니다(경추 이상각화증의 동의어) 자궁 경부 백반증에 대한 ICD 코드 확장 확대경 검사를 통해 자궁 경부 병변의 크기와 특성을 명확히 할 수 있습니다. 검사가 주요 진단 방법 자궁 경부암과의 감별 진단, LSM과 CIN3 조합의 경우 종양 전문의의 진찰, 복합 호르몬 장애의 경우 내분비 학자의 진찰, 동반되는 생식기 염증 질환의 치료, 병리학 적 변형의 파괴 질경검사 및 세포학적 검사를 포함한 자궁경부 조직(CIN1-2 존재), HPV 검사 - 2년 동안 6개월에 1회, 만족스러운 결과 - 일반적인 선별 요법으로 전환




치료 목표 비정형 상피 제거 항바이러스 요법 CIN2-3 면역조절 요법은 절단, 원추 절단 또는 파괴로 치료해야 합니다. 수술 범위의 선택은 여성의 나이, 과정의 성격 및 범위에 따라 다르며 CIN1은 개별적으로 결정되며 관찰은 2년 동안 6개월마다 표시됩니다. 파괴적 치료 후 6~8주 후 진찰 및 질확대경 검사 후 첫 1년 동안은 3개월에 1회, 이후에는 1년에 2회




Exo-endocervicitis exocervicitis라는 용어는 자궁 경부의 질 부분의 염증을 이해합니다. Endocervicitis는 자궁 경부의 자궁 경관 점막의 염증입니다. 자궁경부이탈증, 자궁경부암, 특정 자궁경부염(임질, 매독, 결핵) 감별진단


치료 목표: 병인 치료에 의한 염증 과정의 완화 소인(폐경기의 위축성 대장염의 존재)의 제거 수반되는 질병의 치료 약물 치료: 병인 치료 및 정상 질내 미생물총의 회복 자궁 경부의 다른 질병과 병용하는 외과적 치료( 이형성증, 신장, 반흔 기형 등) e.) 환자는 성병 및 자궁경부암의 위험이 있습니다. 1년에 1회 적절한 치료 후 진료실 관찰.


골반 장기의 염증성 질환 WHO에 따른 PID의 최소 기준: 하복부의 촉지 시 통증 부속기의 통증 자궁 경부의 고통스러운 견인 이러한 징후가 있고 질병의 다른 원인이 없는 경우 모든 성생활을 하는 젊은 가임기 여성은 치료를 받아야 합니다!!!


PID 추가 WHO 기준(진단의 특이성을 높이기 위해): 체온 38 이상 자궁경부 또는 질에서 비정상적인 분비물 백혈구증가증, 백혈구 수의 변화, ESR 및 C 반응성 단백질 수준 증가 STI로 인한 자궁경부 감염의 실험실 증거


PID 정의 기준: 자궁내막 생검에서 자궁내막염의 병리학적 확인, 나팔관의 두꺼워짐, 복강 내 유리액의 존재 또는 초음파 상의 난소 덩어리, 복강경 검사에서 검출된 PID와 일치하는 편차.


PID 치료 단계: 이방성 요법 - 광범위한 항생제 만성 단계의 면역 조절 요법 물리 요법 및 스파 치료 피임 진료소 관찰 회복 또는 안정 관해 후 3개월




자궁 내막의 증식 과정 치료 첫 번째 단계 - 자궁경 검사의 통제하에 자궁 점막의 치료 및 진단 소파술 두 번째 단계 - 재발 방지를 목표로 한 치료 조치 (COC, 게스타겐, 항성선 자극 호르몬, GnRH 작용제, 저장소 형태의 게스타겐)식이 요법과 결합 탄수화물 대사를 조절하는 약물 호르몬 치료 완료 시 - 자궁 내막 생검으로 자궁경을 조절합니다. 불임 여성의 다음 단계는 배란 유도 1년에 1회 초음파로 관찰




유지 낭종 - 선별 및 1 차 예방 기능 낭종의 재발을 방지하기 위해 호르몬 상태를 고려하여 월경주기의 회복이 표시됩니다.낭종 재발을 유발하는 만성 염증 과정이 감지되면 항염증제 치료가 필요합니다.


난소 종양 2기는 첫 2년 동안 지속되며, 6개월마다 초음파로 정기 검사를 시행하고 수술 후 3년차에 시행합니다. 4~6개월마다 산부인과 초음파 검사 4단계 - 골반 장기 초음파로 6개월마다 관찰


자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막과 형태학적으로 유사하고 월경주기에 따라 주기적인 변화를 겪는 자궁강 외부 조직의 성장을 특징으로 하는 양성 질환입니다.


자궁 내막증 감별 진단 : 자궁 근종 만성 자궁 내막염 자궁 내막의 증식 과정 난소 종양 Metrophlebitis 생식기의 악성 형성 염증 병인의 난소 형성 자궁 경부의 자궁 내막증의 감별 진단은 자궁 경부암으로 수행됩니다. 적응증에 따르면 - 전문가의 상담 : 비뇨기과 전문의, 위장병 전문의, 정신과 의사


자궁내막증 치료목표: 임상증상 완화, 자궁내막증 병소 제거, 생식기능 회복 자궁내막증의 치료는 주로 외과적 요법과 호르몬 요법의 조합으로 이루어집니다. 정상생존증 약물 치료 종료 후 2단계 생리 주기 회복 치료 종료 후 1년에 산전 진료소에서 관찰 초음파 제어를 통한 장기 보존 수술 중 3개월에 1회


자궁 근종 자궁 근종은 자궁 근종의 평활근 세포에서 발생하고 다양한 양의 결합 조직을 포함하는 단일 클론 기원의 양성 고형 종양입니다. 자궁 평활근종은 혈관 확장 및 과도한 세포외 콜라겐 침착과 함께 개별 평활근 세포의 잘 조절되지 않는 증식으로 인해 형성됩니다. ICD-10 D 25-D 25.3


자궁 근종 자궁 근종 환자의 관리 계획은 결절의 위치와 크기, 환자의 연령, 생식 계획 및 근종의 증상에 따라 다릅니다. 최소 임상, 질확대경, 경질초음파, 자궁강에서 소파술 또는 흡인, 동반된 병리를 확인하기 위한 관련 전문가의 상담, 1년에 2-4회 관찰


자궁근종 검진 및 1차 예방 - 1년 1회 자궁근종 환자의 생식기능 유지에 관심이 없는 환자(폐경전, 폐경후)에 임상증상이 없고 종양 성장이 없는 경우에 기대관리가 타당하다. 동적 모니터링을 실시한다. 6개월에 1회 초음파 및 혈액 분석




자궁 근종 외과적 치료의 적응증: 자궁 근종의 급속한 성장(가장 큰 결절을 따라) 근종 결절의 급성 영양실조 육종의 의심 폐경 후 근종 결절의 성장 거대 자궁 근종(임신 14-16주) "간호" 근종 결절 인접 기관의 기능 위반 불리한 결절 위치: 점막하, 경추, 인대내, 장막하 유륜




자궁 근종 - UAE 외과적 치료에 비해 UAE의 장점: 자궁 보존, 수술 중 출혈 없음, 모든 근종 결절에 대한 동시 효과, 합병증 위험 감소, 장애 단축(1-2주) UAE 이후 추적: 3.6 이후 UAE에 대한 금기 사항: subserous node


불임 불임(불임) - 가임기 배우자가 12개월 동안 피임 없이 규칙적인 성생활을 하는 아이를 잉태할 수 없는 경우 ICD, 46 남성 불임 결혼 중 불임의 빈도는 8~29%입니다.




검진 및 1차 예방 불임의 예방은 의료의 질과 인구의 일반적인 문화를 개선하는 것입니다. 낙태 및 합병증 감소 성병의 적기 진단 및 치료 건강한 생활 습관 증진 스트레스 관리 골반 장기에 대한 부당한 외과적 개입 거부 적시 가임 기능 계획 소아청소년 부인과 및 남성학 발달 내시경 수술 개선 호르몬 개선 내분비 장애 치료


불임 진단: 불임의 원인에 대한 신속한(최대 3-6개월) 결정: 부인과 검사, 난포 성장의 초음파 모니터링, 성병, 나팔관 상태 평가, 골반 장기의 직접 시각화 남성 및 면역학적 배제 불모


불임 치료 2 년 동안 전통적인 치료법의 긍정적 인 효과가없고 35 세 이상 - 1 년 이하의 환자에서는 보조 생식 기술 (IVF, ICSI)의 방법을 사용하는 것이 좋습니다.임신, 또한 기형아의 출생 이력이 표시되면 사산, 습관성 유산, 초경 후기, 성 발달 지연, 남편의 심한 병태 정자증이 있습니다.







부인과 환자

2012년 11월 1일 러시아 연방 보건부 명령 No. №572 n

"렌더링 절차 승인 시
프로필별 의료
산부인과(
사용을 제외하고
보조 생식
기술)"

일차 의료의 주요 임무
부인과 환자의 건강 관리
예방, 조기 발견 및
가장 흔한 치료
부인과 질환 및 제공
응급 의료
조건, 위생 및 위생
예방교육
낙태, 생식 건강,
건강한 이미지의 고정 관념 형성
생활, 효과적인
아웃리치 모델
(환자 학교, 원탁
환자, 건강의 날).

여성을 위한 예방 건강 검진

1차 의료의 일환으로
지원, 예방
여성의 건강 검진
부인과 질환의 조기 발견을 위해
질병, 유선의 병리,
성병, HIV 감염, 피임법 선택,
선입견과 pregravid
준비.

예방을 수행할 때
여성 검사가 수행됩니다.
존재에 대한 세포학적 스크리닝
자궁 경부의 비정형 세포,
2. 유방조영술,
3. 골반 장기의 초음파.
1.

여성의 예방 검진 결과에 따라 건강 상태 그룹이 형성됩니다.

그룹 I - 필요하지 않은 실질적으로 건강한 여성
진료실 관찰에서;
그룹 II - 병리의 위험이 있는 여성
생식 기관;
그룹 III - 추가 치료가 필요한 여성
설명을 위해 외래 환자를 대상으로 한 검사
최초 진단의 (설립)
만성 질환 또는 기존
만성질환 뿐만 아니라 치료가 필요한 분
외래 환자 기준으로;
그룹 IV - 추가 치료가 필요한 여성
병원에서의 검사 및 치료;
그룹 V - 새로 진단된 여성
질병 또는 만성 관찰
질병 및 렌더링 표시가 있는 경우
첨단 의료.

건강 그룹 관리

건강 상태의 그룹 I 및 II에 할당된 여성,
예방 검사는 적어도 한 번 권장됩니다
년에.
병리의 위험이 있는 경우
가임기 여성의 생식 기관
산부인과 전문의의 지도
후속 방법 선택을 통한 출산
피임.
주의 III, IV, V 그룹에 할당된 여성
확인된 질병에 따라 건강
개별 치료 프로그램이 작성되며,
필요에 따라 약국이 설립됩니다.
산부인과 전문의의 현장 관찰
거주.


1 진료소 그룹 - 여성
만성 질환,
양성 종양 및
생식의 과형성 과정
시스템 및 유선, 배경
자궁 경부의 질병;
2 진료소 그룹 - 여성
발달 및 위치의 선천적 기형
외음부;
3 약국 그룹 - 여성
생식 기관의 기능 장애
(유산, 불임).

진료실 관찰 그룹:

건강 진단의 구조
진단
다른 전문의의 검사
진단 절차 목록,
관찰하는 과정에서 수행되고
치료
치료 및 레크리에이션 활동
재검사 빈도
입원 치료 적응증
등록 취소 기준

10. 건강진단의 구조

선적 서류 비치
약국 환자 카드
제어 카드 F-30

11. 문서

조직학
자궁 경부의 병리학
자궁 내막의 증식 과정
자궁내막증
자궁근종
여성의 염증성 질환
외음부
가족 계획

12. 조직학

A - 필수 최소 시험
부인과 환자
병력.
일반 신체검사
호흡기, 순환기,
소화, 비뇨기계,
유선.

질 확대경.
양수 질
공부하다.

13. 가 - 부인과 환자의 필수 최소 검사

분비물의 현미경 검사
유산소 운동을 위한 여성 생식기 및
통성 혐기성 미생물,
도말 세포학(PAP 테스트).
초음파 검사(이하 초음파라고 함)
생식기 (1년에 1회, 그 다음 - 징후에 따라),
유선 초음파(1년에 1회, 그 후 - 켜짐)
고백).
유방조영술(35-36세에 처음
유방 조영술, 35-50세 - 2년에 1회,
50세 이상 - 1년에 한 번).

14. A - 부인과 환자의 필수 최소 검사

자궁 경부의 병리학
배경 질병.
1. 과형성 과정
- endocervicosis: 단순, 증식, 치유.
-폴립:
단순, 증식, 치유.
- 유두종,
- 백반증(단순)
- 자궁 내막증.

15. 자궁 경부의 병리학

2. 염증성 변화:
- 진정한 침식,
- 자궁경부염.
3. 외상 후:
- 휴식
- 외전,
- 치명적인 변화.

16. 자궁 경부의 병리학

전암성 질환.
- 이형성증:
약하게 표현

적당히 발음
표현했다.
- 세포 이형이 있는 백반증
- 홍반,
- 선종증.

17. 자궁 경부의 병리학

진단 목록
절차
종양세포학
질 확대경
자궁 경부의 표적 생검
이형성증 - 진단
자궁 경부의 소파술
채널

18. 진단 절차 목록

학의
이벤트
치료 단계:
이방성 및
항염증.
1.
목에 국소적 영향
자궁:
- 화학 물질("Solkovagin") 4주.
74-90%.
- 냉동수술(괴사 2.5mm, 시간 25분)
재발 42%
2.

19. 치료 및 레크리에이션 활동

- 수술(칼 절단
자궁 경부, 자궁 경부 플라스틱).
- 전기수술(DEK, DEE)
간질성 기형
자궁 경관, n.m.f.
효율성 95-97%.

20.

- 레이져 수술.
46일까지 상피화.
효율성 98.9%
- 방사선 수술 방법
(외과 의사). 전파
타격. 능률
높은.

21.

전파 치료
자궁경부 병리학
전파수술은
무외상 절개법과
파괴 없이 연조직의 응고
고주파를 사용하여
에서 방출되는 전자파
가변 전력 및 상수
3.8 - 4.0MHz의 주파수.

22. 자궁경부 병리의 전파 치료

사용 표시:
- 부식,
- 자궁 경부의 외피,
- 목의 반흔 기형
산후 휴식,
- 침식된 ectropion,
- 자궁 경부 비대,
- 자궁 내막증,
- 자궁 경부 백반증,
- 만성 자궁경부염,
- 1도 자궁 경부의 이형성증.

23. 사용 적응증:

능률
방법 사용
기본 조직의 최소 파괴,
수술 중 출혈 최소화;
검은 딱지가 생기지 않기 때문에
조직의 탄화가 발생합니다.
하부 조직의 깊은 괴사가 없음
(전기 응고와 비교하여);
조직의 약간의 부종으로 인해
더 이상 상처가 증가하지 않습니다
분리형;
수술 시 통증이 거의 없음
그리고 수술 후 기간;
방출된 전파의 살균 효과,
높은 미용 효과.

24. 방법 사용의 효율성

학의
이벤트
과정의 자극
자궁 경부의 MPE 재생,
내분비 조절과
면역 체계.
3.

25. 치료 및 레크리에이션 활동

반복 빈도
검사
거울에서 자궁 경부 검사
종양 세포학적 제어 1/3
개월

26. 재심사의 빈도

등록 취소 기준
임상 및 형태 학적 부재
관찰에 따른 변화:
- 배경 질환 - 6개월.
- 전암성 질환 - 12개월.

27. 등록 말소 기준

정보 지원
계간지

- 회복 된.
악성 질환 사례
자궁경부 III-IV st.

28. 분기별 정보지원

과형성 과정
자궁내막
자궁 내막의 병리 진단
자궁 출혈이 있는 경우 -
지혈
"D" 관찰 후 1년 이내
치료 끝.
자궁내막암 예방

29. 자궁내막의 과형성 과정

(가) 부인과 검사
아픈
병력. 일반 피지컬
조사.
거울로 공부하세요.
질 확대경.
질의
공부하다.
자궁 경부에서 도말의 종양 세포학 (PAPtest).

30. (가) 부인과 환자의 진찰

진단 절차 목록
자궁과 난소의 초음파
자궁 내막의 종양 세포학
자궁경 검사
별도 진단
스크래핑

31. 진단 절차 목록

다른 의사의 검사
특산품
치료사
혈액학자
적응증 별 다른 전문가

32. 다른 전문의의 검진

학의
이벤트
프로스타글란딘 합성 효소 억제제,
섬유소 용해 억제제,
항 빈혈 치료,
에스트로겐 프로게스테론, 또는
6시에 주기를 조절하는 프로게스테론
개월(듀파스톤 10mg 6일에서 25일 사이
주기).

33. 치료 및 레크리에이션 활동

반복 빈도
검사
출혈시 - 일주일에 1회.
그런 다음 2주 ~ 2개월에 1회.
주기의 정상화 후 - 1회당
3 개월 울타리와 함께 일년 내내
자궁 내막의 종양 세포학.

34. 재심사의 빈도

등록 취소 기준
월경의 지속적인 정상화
연중 주기.
정상적인 형태 제어.
지속적인 폐경.

35. 등록 말소 기준

정보 지원
계간지
"D" 계정에서 취한 번호, 그 중
- 회복 된.
자궁내막암 사례
IV 예술.

36. 분기별 정보지원

자궁근종
점막하 자궁 근종
간질 자궁 근종
장액성 자궁근종

37. 자궁근종

진단 목록
절차
자궁 및 부속기 초음파
필요하다면:
자궁경 검사 또는 HSG
별도 진단
스크래핑

38. 진단 절차 목록

학의
이벤트
무증상 근종 및 그 이후
보존적 근종 절제술:
- 호르몬 요법(게스타겐,
항게스타겐), 물리 치료, SCL.
증상성 근종: 수술
치료 (표시에 따라).

39. 치료 및 레크리에이션 활동

반복 빈도
검사
10일 후 퇴원 시
그리고 출근할 때.
그런 다음 적어도 6개월에 한 번.

40. 재심사의 빈도

등록 취소 기준
보존적 치료 또는 그 이후
장기 보존 수술 제거
회계는 수명이 다할 때까지 권장되지 않습니다.
급진적 인 작업 후 - 6 후
개월

41. 등록 말소 기준

정보 지원
계간지
"D" 계정에서 취한 번호, 그 중
- 회복 된.
자궁 육종의 사례.

42. 분기별 정보지원

염증성 질환
여성 생식기
만성 난관난소염.
수난소.
만성 염증성 질환
자궁.
자궁경부염.
바르톨린샘 낭종.
외음부질염

43. 여성 생식기의 염증성 질환

진단을 설정합니다.
급성 과정의 경우 직접
병원 치료.
재활 후
급성 과정.
재발 방지 수행
만성 과정에 대한 치료

44. 여성 생식기의 염증성 질환

진단 목록
절차
카테고리 A
온도 측정.
임상 혈액 검사.
생화학적 혈액검사(C-
반응성 단백질)
식물상 및 정도에 대한 세균검사
청정.
성병 검사.
자궁 및 부속기의 초음파.
자궁경 검사.

45. 진단 절차 목록

학의
이벤트
급성 과정에서 조건 하에서의 치료
병원.
역 후. 치료 - 조기
재활 (지역, 물리 치료).
만성적인 과정에서
용해 요법,
항생제 치료, 차단제
프로스타글란딘, 물리치료,
면역 요법, 진흙 요법, 진 마사지.

46. ​​​​치료 및 레크리에이션 활동

반복 빈도
검사
~까지 첫 달에 1-2 번
회복
그럼 3개월에 1번.
전에 병원에서 퇴원시
퇴근합니다.

47. 재심사의 빈도

등록 취소 기준
1 이내에 재발이 없는 경우
올해의.
수술적 치료 후,
회복.

48. 등록 말소 기준

정보 지원
계간지
"D" 계정에서 취한 번호, 그 중
- 회복 된.
염증의 재발 사례
질병.

49. 분기별 정보지원

불모의 결혼
결실 없는 결혼은 부재다
가임기 배우자의 임신
정규 1년 이내의 나이
사용하지 않는 성생활
피임약.
역학 데이터에 따르면
연구,
불임 부부의 빈도는 8에서 ~
15%,

50. 불모의 결혼

여성 불임
여성 불임과 관련된
배란 부족
난관 복막 불임
여성의 자궁 불임
기원
여성 자궁 경부 불임
기원
다른 형태의 여성 불임.

51. 여성 불임

진단 절차 목록
임상 - 기억 상실 데이터
임상 - 실험실 검사:
- 부인과 상태,
- TFD,
- 감염병 검사
클라미디아, 임질, 마이코플라스마,
트리코모나스와 바이러스
(헤르페스 및 거대 세포 바이러스).
자궁의 초음파 검사와
난소.
나팔관 개통성 평가
(수중 초음파, HSG)

52. 진단 절차 목록

호르몬 검사
- 월경의 리듬이 보존됨
2-5 d.c. 프로락틴, 테스토스테론,
코티솔 및 TSH, T3, T4.
- 월경의 불규칙한 리듬으로,
또한, 성선 자극 호르몬 수치
(FSH, LH),

복합 내시경
검사(색소 복강경 및
자궁경 검사).

53. 진단 절차 목록

호르몬 검사
- 2~5일 동안 저장된 월경 리듬으로
직류 프로락틴, 테스토스테론, 코티솔 및 TSH,
T3, T4.
- 불규칙한 월경 리듬과 함께
이 수준의 성선 자극 호르몬(FSH, LH),
안드로겐(T, DHEA-S), 에스트라디올.

54. 진단 절차 목록

면역학적 검사
- 성교 후 검사(검사
Shuvarsky), ASAT.
남성 불임 진단

부인과 환자의 임상 검사

임상 검사- 일련의 예방, 진단, 치료 및 건강 개선 조치를 포함하여 인구의 건강 상태에 대한 능동적인 동적 모니터링.

초기에는 결핵, 매독, 트라코마 등 사회적으로 위험한 질병과 싸우기 위해 D.의 원칙과 방법이 사용되었습니다. 그 후 조제 방법을 사용하여 임산부, 어린이, 주요 산업 종사자 및 농업을 모니터링했습니다. 생산, 만성 질환으로 고통받는 환자.

D.의 목적은 인구의 건강의 형성, 보존 및 강화, 질병의 예방, 이환율, 장애, 사망률의 감소 및 활동적인 장수의 달성입니다. D. 국가, 사회 및 건강 관리에서 수행하는 광범위한 질병 예방 조치 시스템의 필수적인 부분으로 포함됩니다. 국가적 노력은 근로 조건, 생활 및 휴식 개선, 합리적 균형 잡힌 식단 보장, 신체 활동 부족, 흡연, 알코올 섭취, ᴛ. ᴇ. 건강한 생활 방식의 형성에. 이 일련의 조치에서 예방과 치료를 종합하는 조제 방식을 사용하는 의료 시스템에 중요한 역할이 할당되어 인구의 건강에 대한 체계적인 의료 모니터링을 통해 질병을 초기 단계에서 감지하고 예방하는 것을 목표로 합니다.

임상 검사에는 다음이 포함됩니다. 초기 단계에서 질병을 감지하기 위한 실험실 및 도구 연구를 통한 연례 건강 검진과 질병 발병 위험 요소가 있는 사람들의 검진; 현대 진단 방법을 사용하여 필요한 사람들에 대한 추가 검사; 각 사람의 건강 상태 결정; 위험 요소가 있는 환자와 사람을 위한 복잡한 의료 및 레크리에이션 조치의 구현 및 건강에 대한 후속 체계적인 모니터링.

D.의 틀 내에서 대량 검사를 위해 기존의 모든 진단 방법을 사용하는 것은 거의 정당화되지 않는 것 같습니다. 왜냐하면 낮은 경제적 효율성과 함께 의료 기관에 과부하가 걸리고 인구의 부정적인 반응이 너무 자주 발생하기 때문입니다. 분석, 기능 및 기타 연구. 이러한 이유로 비교적 좁은 범위의 실험실 및 도구 연구가 정의되었지만, 그럼에도 불구하고 의학적 및 사회적 중요성을 지닌 가장 흔한 질병의 존재를 식별하거나 의심할 수 있습니다.

지역 치료사(영토 및 상점 지역 모두)는 매년 전체 성인 애착 인구를 검사합니다. 사전 의료 검사가 수행됩니다. ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ에는 키와 체중, 혈압, 청력 및 시력 측정, 기압 측정이 포함됩니다. 여성의 부인과 검사필수 세포 학적 검사는 18 세부터 수행됩니다. 심전도 - 15년에서 40년 사이 3년에 1회, 40년 후에 - 매년; 안압 측정 - 40년 후 매년; 여성 - 40세 이후 2년에 1회 유방조영술. 흉부 형광 검사는 차별화되지만 적어도 3 년에 한 번 관련 지역에서 매년 결핵 발병률이 높습니다.

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