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척추의 퇴행성 영양 장애 변화. 요추의 퇴행성 영양 장애 변화

모든 연령대의 사람들은 척추 문제, 병리 및 통증으로 고통받습니다. 척추뼈의 불안정성, 변위, 구조 변화는 통증과 신경 장애를 일으키는 경우가 가장 많습니다.

이러한 척추 질환 중 하나에는 요추 부위의 퇴행성 영양 장애 변화가 포함됩니다.

과도한 작업량, 좌식, 좌식 생활 방식, 과체중 등 여러 가지 요인이 척추의 이러한 변화에 기여합니다.

종

요추 부위 통증의 가장 흔한 원인은 척추의 퇴행성 영양 장애 질환(골연골증, 척추증, 척추관절증)입니다. 이는 척추 조직의 변화, 추간판, 관절, 뼈 조직 및 인대의 변형이 특징입니다.

복합 영양 장애 장애로 인한 추간판의 변화는 골 연골 증을 유발합니다. 디스크 높이 감소, 부품 분리, 박리 등 점진적인 변형이 발생합니다.

가장 흔한 퇴행성 변화는 요추 골연골증입니다. 이는 이 부서의 업무량이 많기 때문입니다. 이 문제의 악화와 발전은 다음과 같이 촉진됩니다.

척추 부상(골절, 타박상);
초과 적재;
성향;
연령 관련 변화;
진동 및 훨씬 더.

척추 줄기 부분의 기능적 혼잡으로 인해 요추 부위가 가장 자주 고통받습니다.

osteochondrosis로 고통받는 사람들은 요추 부위의 둔하고 아픈 통증, 근육 경련, 사지의 통증 및 무감각을 호소합니다.

요추 부위의 골연골증은 집중적이고 장기간의 복잡한 치료가 필요합니다.

추간판 섬유 조직의 퇴행성 장애와 골극 형성을 동반하는 만성 척추 질환을 척추증이라고합니다.

노인들은 더 자주 아프다. 척추증은 척추 몸통의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만, 요추 부분이 가장 자주 영향을 받습니다.

주요 원인: 정적 과부하, 미세 외상, 동적 부하, 대사 장애, 연령. 통증은 엉덩이, 다리, 허벅지에 나타날 수 있습니다.

이동성에 제한이 있을 수 있습니다. 보행 시 수직 정적 하중이 발생합니다. 통증은 환자가 앞으로 몸을 구부릴 때까지 계속됩니다.

요추척추증은 장기간에 걸쳐 진행되며 만성적입니다.

척추관절증은 척추 후관절의 퇴행성 질환입니다. 후관절의 기능 장애로 인해 심각한 허리 통증이 발생합니다.

그것은 독립적으로 발생할 수도 있고 골연골증과 동시에 발생할 수도 있습니다.

원인은 척추의 선천적 기형, 외상, 척추의 만성 미세 외상 일 수 있습니다. 대부분의 경우 통증은 휴식 상태에서 운동 상태로 전환되는 동안 발생합니다.

몸을 굽히거나 뒤로 젖히면 더욱 심해집니다. 현지화되어 있습니다.

이유

퇴행성 변화는 부상이나 신체의 자연적인 노화 과정에서 발생할 수 있습니다.

요추의 퇴행성 영양 장애 장애의 원인은 미세 움직임의 염증이나 병리학적 불안정성입니다. 아니면 둘 다 함께.

추간판 탈장이 발생하면 디스크 공간의 단백질이 신경 뿌리를 자극합니다.

그리고 섬유질 고리는 힘을 잃고 척추에 가해지는 하중을 견딜 수 없어 척추의 영향을받는 부위에서 큰 이동성을 가져옵니다. 이 모든 것이 함께 허리에 엄청난 지속적인 통증을 유발합니다.

퇴행성 영양 장애 변화의 합병증은 추간판 탈장의 형성입니다. 추간판 탈출증이 나타나면 신경 혈관 다발의 기계적 압박도 증가하여 결과적으로 통증이 심해지고 영구적입니다.

증상

요추 부위에 퇴행성 변화가 있는 사람들은 지속적인 통증을 느끼며 때로는 심해지기도 합니다. 프로세스가 진행됨에 따라 증상이 나타날 수 있습니다. 다양한 증상이 있을 수 있지만 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

특정 신체 움직임(돌리기, 구부리기, 역기 들어올리기) 중 불편함을 느끼는 경우
무감각, 다리의 따끔거림;
허리에 둔하고 아픈 통증;
장기간의 요추 불편함;
신경 장애;
서 있거나 걷거나 누울 때보다 앉을 때 더 불편합니다.

퇴행성 영양 장애 변화의 여러 단계로 구분할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 허리에 통증이 심한 경우입니다. 불편함이 너무 커서 움직임을 제한해야 합니다. 정상적인 생활을 하기 어렵게 만드는 것이죠.

두 번째 단계는 제한된 이동성, 요통, 다리 저림이 특징입니다.

다음 단계는 혈액 순환 장애로 이어집니다. 하지의 경련과 무감각이 나타납니다.

그리고 가장 어려운 단계는 마비나 마비가 일어나는 시기입니다.

심각한 결과를 피하기 위해서는 적시에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

척수 줄기 부분의 퇴행성 영양 장애 변화는 모든 미세 외상의 영향으로 만성 및 급성 과부하의 결과로 주로 발생합니다.

퇴행성 병변의 경우 척추체가 다른 방향으로 움직일 수 있습니다.

치료, 진단

환자가 허리 통증으로 의사와 상담 할 때 그러한 질병을 진단하는 것은 많은 질병으로 인해 발생할 수 있기 때문에 매우 어렵습니다.

일반적으로 여러 가지 방법이 사용됩니다.

엑스레이 검사.
컴퓨터 단층 촬영.
자기공명영상.
종합적인 신경학적 검사.

요추 부위의 통증을 무시하는 것은 바람직하지 않습니다. 이 문제는 저절로 사라지지 않습니다. 그리고 자가 약물 치료는 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다. 치료를 처방할 때 의사는 환자 신체의 모든 특성을 고려하고 포괄적으로 설명해야 합니다.

치료 방법:

물리치료 절차;
약물 치료;
물리치료;
수영장;
전통적인 방법;
침 요법;
외과적 치료(드문 경우);
마사지.

이 치료법은 통증을 완화시키고, 근육 코르셋을 강화하며, 근육 긴장을 제거하고, 척추에 혈액 공급을 증가시킵니다.

이 시점에서 이러한 문제의 원인에 대한 대처가 가능해졌습니다. 결과의 심각성을 고려하여 자격을 갖춘 전문가뿐만 아니라 적시에 치료 및 진단을 수행해야 합니다.

요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 허리 추간판 조직의 느린 파괴입니다. 영양 섭취가 중단되고, 탈수되고, 건조해지고, 탄력을 잃습니다. 과체중과 좌식 작업은 등 근육을 약화시키고 과체중을 초래합니다. 결과적으로 척추는 추간판에 압력을 가하고 그 구조가 변형됩니다.

디스크 병리는 일반적으로 중요한 순간에만 감지할 수 있기 때문에 위험합니다. 예방 조치는 더 이상 도움이 될 수 없으며 환자는 약을 복용하고 다양한 의료 절차에 참석해야 합니다. 그러나 치료만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 결국 척추 상태를 개선하고 심각한 합병증의 발병을 예방하려면 일상 생활을 전체적으로 재고해야합니다.

요추 부위의 퇴행성 영양 장애 변화란 무엇입니까? 이해하기 위해 추간판이 어떻게 구성되어 있는지 이해해 봅시다. 척추의 이러한 독특한 스프링은 연골 조직으로 구성됩니다. 상단에는 더 조밀한 섬유 고리로 덮여 있고 내부에는 수핵이 있습니다. 디스크는 척추의 이동성을 보장하기 때문에 일반적으로 매우 부드럽고 탄력적입니다.

근육이 더 이상 하중을 견딜 수 없게 되면 하중을 척추뼈로 옮깁니다. 척추가 압축되고 디스크가 견디도록 설계되지 않은 압력을 경험하게 됩니다. 연연골 조직의 세포가 죽기 시작합니다.

추간판은 또한 연골 조직의 영양이 손상되기 때문에 약해지고 변형될 수 있습니다. 이는 척추뼈 사이의 거리가 줄어들고 혈관과 모세혈관이 압박되기 때문에 발생할 수 있습니다. 또는 염증 과정이나 허리 부상으로 인해 동일한 결과가 발생했습니다.

위험 요소는 다음과 같습니다.

갑작스러운 움직임, 무거운 물건을 들어올리는 행위;
염증 과정;
앉아서 일하는 일;
추위와 초안;
정크푸드;
프로스포츠;
교란된 호르몬 수치;
노령;
대사 과정의 병리학;
척추의 외상성 부상.

대부분 움직임이 거의 없고 과체중인 사람들은 요추에 문제가 발생합니다. 보통 척추가 근육을 안정시켜 주지만, 근육이 약해지고 과체중이 지속적으로 허리에 부담을 주게 되면 가벼운 집안의 짐이라도 디스크의 변형을 초래하게 됩니다. 우리가 볼 수 있듯이 현대 생활 방식은 요추 부위의 영양 장애 변화가 발생할 위험을 증가시킵니다.

다음 내용을 읽어 보시기 바랍니다:

병리학의 진행

가장 큰 긴장이 발생하는 곳은 요추 부위입니다. 추간판에 필요한 영양이 가장 자주 결핍되는 곳은 바로 여기입니다. 연골 조직은 영양분을 잃고 재생이 더 심해지며 탄력이 없어집니다.

섬유질 고리는 약해지고 속질핵은 급격히 수분을 잃고 건조됩니다. 일반적으로 동시에 허리에 점점 더 많은 하중이 가해지고 척추 사이의 공간이 더욱 좁아집니다. 요추 디스크의 과도한 조직이 척추 경계에서 튀어 나오는데, 이를 돌출이라고 합니다. 그리고 디스크 주위의 섬유 고리가 구조를 파괴하고 파열되면 먼저 디스크에서 치수가 나오고 그 다음에는 디스크 자체가 척추의 제자리에서 나옵니다. 이를 허리뼈 탈출증이라고 합니다.

돌출과 탈장이 끼어 신경을 압박하여 심한 통증이 발생합니다. 신체는 통증의 원인으로부터 자신을 보호하기 위해 면역 체계를 활성화합니다. 이러한 보호의 결과로 요추 부위에 염증과 부종이 형성되어 환자가 정상적인 생활을 할 수 없게 됩니다.

요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 눈에 띄지 않게 진행되며 예방에 참여하기에는 너무 늦으면 환자에게 영향을 미칩니다. 운이 좋고 돌출이나 탈장이 형성되지 않았더라도 골연골증이나 근염과 같은 결과를 겪을 수 있습니다.

증상

불행히도, 허리 질환으로 인해 환자의 수행 능력이 위험해질 때까지 환자는 기본적으로 질병에 대해 인식하지 못합니다. 증상이 나타나는 것은 퇴행성 과정 자체가 아니라 그 합병증과 결과입니다.

신경과 전문의나 척추 전문의를 방문하여 다음 감각에 반응해야 합니다.

허리 부위의 꿰매거나 타는 듯한 통증 또는 둔한 통증;
운동 후 통증의 출현;
오랫동안 한 자세로 있으면 통증이 발생합니다.
구부리거나 돌리는 등 특정 동작을 수행하기가 어렵습니다.
다리의 약점;
배뇨 곤란, 변비;
요추 부위의 차가운 피부;
특히 아침에 이동성 상실;
신체 대칭 위반;
요추 부위의 피부가 붓고 붉어집니다.

요추 부위의 병리학 발달에는 4단계가 있습니다:

처음에는 증상이 매우 드물게 나타납니다. 사실, 신체 활동 후에 사람들은 종종 요추 부위에 둔한 통증과 뻣뻣함을 경험합니다. 그러나 이것은 거의 항상 피로에 기인합니다.
두 번째 단계에서는 증상이 나타납니다. 등을 움직이는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 환자가 구부리거나 돌리는 것이 어렵습니다. 그것은 뒤에서 "촬영"합니다. 즉, 근염은 그 자체에 대해 이야기합니다. 신경이 눌려 골반과 다리에 따끔거림이 발생할 수 있습니다. "소름이 돋는" 느낌이 나타납니다.
세 번째 단계는 심각합니다. 혈관이 꼬집어지고 허리 근육의 신진 대사가 급격히 중단되어 허혈이 발생합니다. 통증이 점점 심해지고 있습니다. 다리가 마비되고 경련이 발생합니다.
네 번째 단계는 척수와 신경 뿌리가 변형된 경우 진단됩니다. 이로 인해 다리가 마비될 수 있습니다.

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진단

요추 부위의 퇴행성 영양 장애 변화의 진단은 세 단계로 수행됩니다.

병력이 수집되고 고통스러운 발작이 시작되는 증상과 일반적인 상태가 표시됩니다.
의사는 환자에게 요추 부위의 조직 변성의 징후를 검사합니다. 이동성 수준, 근력, 통증 국소화 영역을 연구합니다.
MRI가 수행됩니다. 그녀는 환자가 척추의 요천추 부위에서 영양 장애 변화를 경험하고 있다는 증거를 찾을 것입니다. 궁극적으로 병리학의 발달로 이어진 생리적 이유를 찾으십시오.

허리의 퇴행성 과정이 실제로 관찰되면 MRI는 다음 이유 중 하나로 인해 증상이 느껴지고 있음을 확실히 보여줍니다.

추간판은 절반 이상 변형되었습니다.
디스크가 이제 막 변형되기 시작했습니다. 예를 들어 디스크의 수분 수준이 감소합니다.
섬유 고리는 이미 붕괴되기 시작했으며 연골 조직 세포는 죽어 가고 있습니다.
섬유륜이 파열되고 속질핵이 디스크를 떠나기 시작합니다. 즉, 요추 부위의 탈장이 발생했습니다.

다음이 필요할 수도 있습니다.

혈액검사
엑스레이 검사;
컴퓨터 단층 촬영.

그러나 엑스레이는 초기 단계에서 병리학적 과정의 징후를 보여주지 않습니다. CT 스캔과 MRI는 척추를 훨씬 더 깊게 봅니다. 그러나 불행히도 이러한 진단 방법은 일반적으로 문제가 이미 느껴진 경우에만 사용됩니다.

많은 척추 병리에는 복잡한 원인이 있습니다. 예를 들어, 요추 부위의 퇴행성 변화는 주로 환자의 생활 방식 및 발생한 부상과 관련된 다양한 병원성 요인에 장기간 노출된 결과 발생합니다. 척추뼈 이영양증이 무엇인지, 무엇을 수반할 수 있는지 이해하기 전에 척추 구조의 특징과 손상 후 노출되는 위험을 이해해야 합니다.

따라서 요추의 퇴행성 영양 장애 변화에 대한 진단은 없습니다. 이 문구는 외상성 영향과 신체의 뼈 조직에서 발생하는 내부 과정으로 인해 발생하는 증후군을 나타냅니다.

대부분의 경우 병리학은 골절, 심한 타격 (예 : 사고로 인한 손상)의 결과가 아니라 점차적으로 발생하며 척추 뼈 조직의 대사 과정을 위반하는 것과 관련됩니다. 유전적 요인에 의해 발생하는 경우도 있지만, 장기간의 잘못된 생활습관으로 인해 질병이 진행되는 경우가 가장 많습니다.

결과적으로 추간판의 구조가 손상됩니다. 일반적으로 이는 섬유막으로 모든 측면(원주)을 둘러싸고 있는 속질핵으로 구성됩니다. 잘못된 생활 방식과 등에 대한 과도한 압력으로 인해 디스크 위와 아래에 있는 척추뼈가 정상 위치에 비해 이동하기 시작하면 디스크에 압력을 가하고 점차적으로 치수와 껍질을 파괴합니다.

따라서 요추의 영양 장애 변화는 추간판 구조의 파괴로 이어지는 생화학적 변화로, 이는 척추 전체의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

이 이름은 특정 진단의 전체 그룹을 나타냅니다.

다양한 단계의 골연골증;
척추증;
척추관절증;
돌출 및 추간판 탈장.

추간판의 구조적 특징은 혈액 공급이 부족하기 때문에 자체 세포 분열을 통해 회복되는 것입니다. 따라서 이러한 조직의 영양은 다르게 발생합니다. 그렇기 때문에 대부분의 경우 퇴행성 영양 장애 변화는 아무런 징후도 보이지 않고 수년에 걸쳐 다소 천천히 발생합니다.

요추 부위에 퇴행성 변화 증후군이 관찰되면 하나 이상의 근본 원인을 확립하는 것이 매우 어렵습니다. 따라서 그들은 어떤 요인이 이러한 원인을 일으켰는지 분석하지 않고 질병을 일으킨 구체적인 원인에 대해 이야기합니다.

일반적으로 이러한 병리학적 변화는 두 가지 원인으로 이어집니다.

낡은 디스크에서 방출된 물질이 신경 섬유(척수에 있음)와 접촉하여 자극하기 때문에 발생하는 염증 과정입니다.
디스크가 마모되어 크기가 감소하고 뼈를 공간에 유지하기 위해 올바르게 조절하는 능력을 상실하여 발생하는 요추 및 기타 부위의 척추 뼈의 이동성 증가.

참고하세요

이 두 가지 이유 모두 척추의 이동성 장애로 이어지며 이로 인해 뼈의 과도한 기계적 마찰과 신경 섬유의 압박이 발생합니다. 따라서 해당 부서에 통증이 발생하며, 심한 경우 하지 마비 등 심각한 합병증을 유발할 수 있다.

다른 조건이 동일하다면 위험 그룹에는 허리 부상을 겪고 건강에 해로운 생활 방식을 선도하는 사람들이 포함됩니다.

무거운 물건을 들어 올리면 등에 지속적으로 충격이 가해집니다 (짐을 들어 올리는 하중 및 규칙을 준수하지 않음).
활동적인 스포츠, 스포츠 부상의 위험;
앉아서 생활하는 생활방식;
비만 - 과체중은 지속적으로 척추에 압력을 가하여 척추의 완전성에 부정적인 영향을 미칩니다.

60세 이상의 사람들도 위험하며, 폐경기 이후에 발생하는 호르몬 장애로 인해 여성이 이 질병에 더 취약합니다.

참고 사항 – 요추 또는 척추의 다른 부분에서 퇴행성 영양 장애 변화가 관찰되는 이 증후군은 30~50세 인구의 1/3에서 다양한 발달 정도로 기록됩니다. 60세 이상의 환자에서는 이러한 병리가 60% 이상에서 관찰됩니다.

요추 부위와 천추 부위의 퇴행성 영양 장애 변화는 항상 증상의 발현을 특징으로하는 것은 아닙니다. 한동안 질병은 잠복기 (숨겨진) 단계에서 발생할 수 있습니다.

병리학 적 과정이 진행됨에 따라 외부 감각이 나타나고 심한 통증과 기타 증상이 나타납니다.

허리 통증이 엉덩이, 허벅지, 다리까지 퍼집니다. 불규칙적으로 발생하며 아프고 때로는 날카로울 수 있습니다. 동시에 허리 자체의 통증은 대부분의 경우 둔하고 날카로운 타격으로 발산됩니다.
허리에 아프고 매우 오래 지속되는 통증 - 몇 주 동안 지속될 수 있으며 진통제 도입으로 약간 약화되었다가 다시 심해집니다.
증후군의 초기 징후는 앉은 자세에서 심해지는 통증입니다. 왜냐하면 이 순간 허리에 스트레스가 증가하기 때문입니다(디스크가 압축됨). 또한 장기간 서 있으면 외부 감각이 발생할 수 있습니다.
단순하고 습관적인 움직임 중에 통증이 급성으로 전환됩니다. 앞으로 구부리고 몸을 돌리는 것입니다. 특히 작은 무게를 들어올릴 때 통증이 더욱 심해집니다.
더 진행된 경우, 추간판 탈장이 형성되면 통증이 뚜렷해지고 날카로워지며 때로는 작열감이 생기고 다리의 여러 부분에서 무감각, 따끔거림 및 차가움이 종종 관찰됩니다. 걸을 때 심한 피로.
신경 섬유가 척추에 의해 압축되면 이는 다리의 무감각뿐만 아니라 통증으로도 나타납니다. 해당 병리를 좌골 신경통이라고합니다.
요추 부위의 퇴행성 변화가 진행된 경우에는 다른 기관 시스템의 증상, 즉 배변 및 배뇨 장애도 관찰됩니다.
드문 경우지만 통증이 등 전체를 따라 확장될 수 있습니다. 이는 척추의 변화로 인해 전체 길이에 걸쳐 통증 감각을 전달하는 신경 섬유의 기능이 전반적으로 중단되기 때문입니다.

관찰되는 가장 흔한 합병증은 척추관의 협착(즉, 협착)뿐만 아니라 종종 즉각적인 수술이 필요한 탈장 및 돌출의 형성입니다. 이러한 경우는 늦게 의학적 도움을 구한 결과입니다.

중요 – 지속적인 귀찮은 통증이나 기타 외부 감각(예: 장시간 서 있을 때 허리가 조이는 느낌)이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 초기 단계에서는 치료가 항상 아무런 조치 없이 수행되기 때문입니다. 수술.

거의 모든 경우에 요추의 퇴행성 변화는 전통적인 방법과 함께 도구 방법이 사용되는 복잡한 진단을 사용하여 감지됩니다.

환자의 불만 사항 및 병력 분석 - 환자가 이미 허리 수술을 받았거나 물리 치료 절차를 밟은 상황에서 이전의 도움 요청을 고려하는 것이 특히 중요합니다.
촉진(촉진)을 이용한 통증 부위의 외부 검사 및 식별.
엑스레이 검사를 진행합니다. 일반적으로 허리 엑스레이는 직선과 측면의 두 가지 투영으로 수행됩니다. 그러나 이러한 진단으로 요추의 영양 장애 변화가 모두 드러나지는 않을 수 있습니다.
정확한 정보와 정확한 진단을 얻기 위해 자기공명영상(MRI)을 사용하는 경우가 많으며, 이로 인해 퇴행성 변화에 대한 소위 MRI 사진이 생성됩니다. 이는 병리의 원인과 정도를 자신있게 파악하고 효과적인 치료 과정을 처방할 수 있는 높은 수준의 세부 사항이 특징입니다.

일반적으로 다음과 같은 MRI 징후가 관찰되면 영양 장애 변화 증후군으로 진단됩니다.

디스크 공간(펄프 및 섬유테)이 절반 이상 파괴됩니다.
디스크 물질의 탈수 - 그림에서 수분 부족으로 인해 영향을받은 조직이 더 어둡게 나타납니다.
디스크 끝판의 연골 조직 파괴의 외부 징후 - 외부에서 해당 위치에 검은 색 줄무늬로 관찰됩니다.
파열 (완전 또는 부분) 및 섬유 고리의 완전성에 대한 기타 위반;
돌출 또는 추간 탈장 - 이 경우 펄프가 섬유 고리를 완전히 뚫고 결과적으로 디스크가 파괴되고 조직이 신경 섬유와 접촉하여 염증 과정을 유발합니다.

영양 장애 변화는 천추보다 요추에서 가장 자주 관찰됩니다. 그 이유는 허리에 더 무거운 하중이 가해지기 때문이다. 그러나 환자가 꼬리뼈에 넘어져 부상을 입은 경우 천골 부위에서 병리가 정확하게 발생하기 시작합니다.

대부분의 경우 치료에는 수술이 포함되지 않습니다. 척추 조직에 대한 영향은 화학적(약물의 도움으로), 기계적, 전자기적으로 발생합니다.

약물 치료

이 경우 의약품은 두 가지 중요한 작업을 수행합니다. 통증을 완화하고 영양을 개선하여 조직 회복을 촉진합니다. 이러한 목적으로 다음이 사용됩니다.

근육 이완제(등 근육을 이완시킵니다);
연골 보호제(연골 조직 복원);
진정제 및 진통제(통증 완화 및 환자의 전반적인 이완을 위한 진정제);
비타민 B와 미네랄 복합체가 도입되어 조직이 추가 영양을 받고 더 빨리 회복됩니다.

약물은 정맥 내(주사제, 점적기) 및 외부(연고, 젤)로 투여됩니다.

이러한 절차는 약물 치료와 동일한 목표를 가지고 있지만 신체에 다르게 영향을 미칩니다(기계적으로 전류, 전자기장 등을 사용). 다음 유형의 치료법이 사용됩니다.

전기영동;
자기치료 등

치료 과정은 항상 개별적으로 처방되며 일반적으로 몇 주 동안 지속됩니다.

운동치료와 척추견인

척추의 여러 부위의 퇴행성 변화에 대한 이러한 유형의 치료는 뼈의 상대적인 위치를 최적화하고 이동성을 안정화하기 위해 척추 전체에 기계적 영향을 미칩니다. 의사의 감독하에 개발되고 수행되는 특별한 운동 세트가 가정됩니다. 가정 운동도 허용되지만 승인된 지침에 따라서만 가능합니다.

이런 경우 자가치료를 하면 원하는 효과를 얻지 못할 뿐만 아니라 상황을 악화시킬 수도 있습니다. 사실은 의사만이 전문적인 진단을 내릴 수 있으며 도구 검사 후에만 가능하다는 것입니다. 질병을 잘못 치료하면 허리만 상할 수 있습니다.

질병 예방

퇴행성 질환 발병을 예방하려면 건강한 생활 방식의 자연스럽고 간단한 규칙을 따르는 것이 필요합니다.

척추 발달을 위한 운동을 포함한 규칙적인 신체 활동 유지(수영은 많은 도움이 됩니다)
적절한 리프팅 기술을 유지합니다.
허리 저체온증 상황 피하기;
균형 잡힌 식단: 일일 메뉴에는 칼슘뿐만 아니라 흡수를 촉진하는 물질도 포함되어야 합니다.

질병 예방은 치료보다 훨씬 간단하므로 대부분의 경우 사람의 등 건강은 자신의 손에 달려 있다고 말할 수 있습니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 변화는 지구 성인 인구의 80%에서 관찰됩니다. 이는 삶의 질을 악화시키고 심각한 합병증을 유발합니다. 병리를 피하는 방법?

누구든지 일생에 한 번씩은 허리 통증을 겪어 본 적이 있을 것입니다. 의료 통계에 따르면 20%는 지속적으로 요추 통증을 호소하며 1~3%는 수술적 치료가 필요합니다.

요추 부위는 신체의 무게 중심이며 인체의 움직임에 수반되는 모든 하중을 담당합니다. 때로는 이러한 하중이 허용 한계를 초과하고 척추에서 연골 조직의 일시적인 변화와 변형이 발생합니다. 척추의 손상된 부위에 압력이 가해지면 혈류와 혈장에 존재하는 염분이 구조에 적극적으로 침투하기 시작합니다. 연골 조직의 특정 부위의 석회화가 시작됩니다. 이것은 척추의 퇴행성 영양 장애 변화입니다.

요추의 퇴행성 변화는 어떻게 발생합니까?

퇴행성 변화가 돌이킬 수 없는 단계로 넘어가기 위해서는 많은 시간이 지나야 한다. 그리고 이번에는 질병이 즉시 나타나지 않기 때문에 질병이 사람에게서 발생합니다.

뚜렷한 증상은 시간이 지날수록 나타나며, 퇴행성 변화 자체도 규모가 커지고 돌이킬 수 없게 됐다.

의학 용어 "척추의 퇴행성 영양 장애 변화"는 여러 질병을 요약합니다.

요추의 퇴행성 영양 장애 변화 : 주요 증상

변화의 임상상은 어떤 척추 구조가 손상되었는지, 손상이 얼마나 심각한지에 따라 달라질 수 있습니다.

질병의 증상은 퇴행성 영양 장애 병변이 발생함에 따라 나타나지만 초기 단계에서는 뚜렷한 외부 징후없이 사라집니다.

병리학적 과정이 진행됨에 따라 환자는 허리가 뻣뻣해지고 무거워지는 것을 느낄 수 있습니다. 그러나 척추의 모든 퇴행성 변화의 주요 증상은 통증입니다. 요추 부위의 통증은 장시간 걷기 및 신체 활동, 한 자세로 오랫동안 앉아 있거나 구부릴 때 발생합니다. 통증 증후군은 물결 모양입니다. 발생했다가 감소하고 사라집니다.

척추 추간판의 진행성 퇴행 과정은 심각하고 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

퇴행성 변화는 단계적으로 진행됩니다.

초기 단계

요추의 병리학 적 변화에 대해 "비명을 지르는"첫 번째 증상은 허리 통증이 뚜렷하다는 것입니다. 통증이 너무 눈에 띄기 때문에 환자는 움직임을 제한해야 하며 이로 인해 정상적인 생활 수준과 성능이 크게 저하됩니다.

통증에 대한 불만은 병변의 위치에 직접적으로 달려 있습니다.

질병의 두 번째 단계

퇴행성 변화의 추가 진행은 다음과 같은 특징이 있습니다.

심각한 이동성 제한;
허리에서 발생하는 “요통”;
팔다리와 엉덩이에 따끔거림과 소름이 돋습니다.

질병의 두 번째 단계에서 근골 증후군이 발생합니다. 신경 뿌리의 압박이 발생합니다.

세 번째 단계

세 번째 단계에서는 신경근 혈관의 압박으로 인해 혈액 순환이 중단되어 허혈이 발생합니다. 통증이 증가하는 것 외에도 세 번째 단계가 주목됩니다.

하지의 부분적 또는 일시적 무감각;
경련.

네 번째 단계

발달의 네 번째 단계에서 적절한 치료를받지 못한 척추의 퇴행성 병리학 과정은 마비와 마비로 가득 차 있습니다. 이러한 합병증은 척수의 혈액 순환이 완전히 중단되어 발생합니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 변화의 원인

인체는 섬세하고 정밀한 메커니즘입니다. 인간의 척추에 가해지는 하중이 고르게 분산되어야 한다는 것은 자연 자체에 의해 결정됩니다. 건강한 척추는 점프와 무거운 물건 들기를 모두 견딜 수 있습니다. 그러나이 모든 것은 사람이 자세를 관찰하고 근육 코르셋이 강한 경우에만 작동합니다. 현대 생활 방식은 앉아서 생활합니다. 그리고 이것은 근육 코르셋의 약화와 체중 증가로 이어집니다.

앉아서 일하는 것은 척추의 퇴행성 변화의 출현에 기여합니다.

연구에 따르면 인간의 척추는 75~80%의 시간 동안 구부러진 위치에 있습니다. 즉, 추간판의 탄력성이 떨어지고 척추뼈가 변형됩니다.

퇴행성 변화로 인해 추간판은 수분을 잃고 균열과 모든 종류의 파열이 발생합니다. 이것은 추간판 탈장의 출현에 기여합니다. 하중이 변할 때 척추는 면적을 늘리고 성장하고 강하게 두꺼워지며 인접한 신경을 꼬집습니다.

병리학적 변화를 유발하는 이유:

일정하거나 갑작스러운 부하;
무거운 짐을 싣는 활동적인 스포츠;
부상;
자연 노화;
척추의 염증성 질환;
영양 부족.

치료 방법

아쉽게도 요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 많은 사람들에게서 관찰되므로 이러한 병리를 치료하는 방법에 대한 질문은 매우 관련이 있습니다.

결국, 퇴행성 변화를 치료하지 않으면 진행되며, 운동 활동 장애로 인한 장애를 포함해 그 결과는 매우 심각할 수 있습니다.

요추 부위의 질병 치료는 완료된 것으로 간주되며 치료 후 다음 사항이 관찰되면 회복이 촉진됩니다.

통증 감소 또는 소멸;
요추 부위, 골반 및 하지의 근육 긴장 완화, 근육 강화;
혈류 개선 및 조직에 영양분과 산소 공급, 대사 과정 정상화;
염증 제거 또는 감소;
요추 민감도의 정상화;

위와 같은 결과를 얻으려면 적절한 치료가 필요합니다. 전문가들은 현대 의학의 최신 성과를 활용하여 복합 요법을 처방합니다. 요추의 퇴행성 변화 치료를 위해 다음이 처방됩니다.

약물치료;
물리치료;
마사지, 치료 운동, 도수 치료;
침술, 침술;
극도로 심한 경우 - 외과 적 개입.

결론

위의 모든 것에서 요추 부위의 질병은 여러 가지 방법으로 극복될 수 있습니다. 그러나 돌이킬 수 없는 병리학적 과정이 발생하도록 허용하지 않는 것이 좋습니다. 제때에 의사와 상담하고 건강을 모니터링하며 올바른 생활 방식을 이끌어야합니다.

병리학의 원인

추간판의 퇴행성 영양 장애 변화의 성격을 이해하려면 그러한 과정이 나타나는 이유를 이해하는 것이 매우 중요합니다. 사실 인체는 엄청난 하중을 견딜 수 있는 입증된 메커니즘이지만 다양한 종류의 불리한 요인의 영향으로 자연 방어 메커니즘이 약화되어 연골 구조의 완전성이 급속히 파괴됩니다. . 현대 생활 방식은 추간판의 영양 상태를 방해하는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서 다음과 같은 요인이 척추의 퇴행성 영양 장애 변화의 발생에 기여합니다.

갑작스런 부하; 염증성 질환; 앉아서 생활하는 생활방식; 저체온증; 영양 부족; 활동적인 스포츠; 호르몬 장애; 내분비계 질환; 정상적인 노화 과정; 대사 장애; 오래되고 최근의 척추 부상.

대부분의 경우 척추의 퇴행성 영양 장애 변화는 극도로 앉아있는 생활 방식을 선도하고 동시에 건강에 해로운 식단을 섭취하는 사람들에게서 관찰됩니다. 사실은 일반적으로 척추에 가해지는 하중이 고르게 분산되고 발달된 근육 구조가 척추에 상당한 지지력을 제공한다는 것입니다. 앉아서 생활하는 생활방식을 갖고 과도한 지방 축적이 있는 사람들은 일반적으로 근육이 잘 발달되지 않으므로 약간의 근력 운동이라도 추간판에 심각한 과부하가 발생합니다. 이 경우 근육 프레임은 더 이상 운동 중 하중의 일부를 감당할 수 없어 퇴행성 영양 장애 변화가 빠르게 나타나는 데 기여합니다.

다른 불리한 요인과 그 조합의 영향도 척추 상태에 영향을 미치므로 대부분의 경우 추간판의 연골 조직에 그러한 장애가 나타나는 원동력이 정확히 무엇인지 판단하는 것은 극히 어렵습니다. 동시에, 척추의 퇴행성 영양 장애 변화와 같은 병리학적 상태의 출현 원인을 이해하면 효과적인 예방 조치를 취할 수 있습니다.

질병 발병의 병인

요추의 퇴행성 영양 장애 변화가 어떻게 발생하는지 잘 알려져 있습니다. 천골과 허리에 있는 척추는 어떤 움직임을 할 때나 앉아 있을 때에도 가장 큰 하중을 받습니다. 이 섹션의 추간판 영역에서 과부하 및 기타 불리한 요인의 영향으로 인해 연골 조직의 영양 장애가 주로 관찰됩니다. 추간판에는 직접 영양을 공급할 수 있는 혈관이 없기 때문에 척주를 둘러싼 연조직에서 영양 장애가 처음 나타나는 경우가 종종 있습니다. 추간판의 영양 수준이 적절하지 않으면 연골 조직이 점차 악화되기 시작하여 탄력을 잃습니다.

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퇴행성 영양 장애 발달의 두 번째 단계는 연골 조직이 얇아지고 약화되는 것입니다. 이때 연골이 점차 건조되어 추간판 높이가 천천히 감소합니다. 섬유막의 파괴로 인해 다양한 돌출, 즉 디스크 돌출이 발생할 수 있습니다. 섬유 고리 조직이 심각하게 파괴되면 파열이 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 추간판 너머로 속질이 빠져 나와 탈장 형성이 나타납니다. 이러한 돌출은 필연적으로 척추 비율의 변화와 척수에서 연장되는 신경 뿌리의 협착을 수반합니다.

연골 조직의 침해에 반응하여 면역 체계의 활성화가 관찰되고 고양이의 세포는 염증 과정을 유도하는 물질인 프로스타글란딘을 생성하기 시작합니다. 이러한 물질의 생성으로 인해 혈액 공급이 증가하고 척추를 둘러싼 연조직의 부종이 발생하며, 이는 종종 요추의 더 큰 경직과 영향을 받은 부위의 통증을 동반합니다. 요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 일반적으로 느린 진행과 만성 경과가 특징입니다. 앞으로 요추의 영양 장애 변화는 골 연골 증, 근염 등을 포함한 여러 가지 위험한 질병 및 합병증 발병의 발판이 될 수 있습니다.

질병의 특징적인 증상

대부분의 경우 환자는 퇴행성 영양 장애 변화의 발병을 독립적으로 결정할 수 없습니다. 왜냐하면 이 병리학 적 과정의 초기 단계에는 일반적으로 뚜렷한 증상이 없기 때문입니다. 실제로 퇴행성 영양 장애의 발달에는 4가지 주요 단계가 있으며, 각 단계마다 고유한 특징이 있습니다. 초기 단계에서는 의학 교육을 받지 않은 사람에게 척추 문제가 있음을 나타내는 명백한 증상이 관찰되지 않을 수 있습니다.

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그러나 종종 이 단계에서 신체 활동이 증가한 후에 허리에 심한 둔한 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 허리가 약간 뻣뻣하다고 보고합니다.

질병의 2단계에서는 심각한 증상이 관찰될 수 있습니다. 우선, 이 단계의 사람들에게는 척추의 이동성에 심각한 제한이 있습니다. 굴곡이 있으면 소위 "요통", 즉 근염이 나타날 수 있습니다. 환자는 엉덩이와 하지의 따끔거림과 저림 증상을 호소할 수 있습니다.

퇴행성 영양 장애 과정의 3 단계 발달 단계에서 질병은 급성기로 진행됩니다. 이때 근골 혈관이 압박되고 척추를 둘러싼 연조직의 영양이 중단되어 국소 빈혈. 이 단계의 신체적 증상에는 통증 증가, 하지의 무감각 및 경련이 자주 발생하는 경우가 포함됩니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 과정이 4단계에 진입하면 척수 및 척수 뿌리의 손상이 발생하여 하지의 마비 및 마비가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 합병증은 척수의 압박 손상이나 영양 장애의 결과입니다.

조기 진단 방법

대부분의 경우, 요추에 퇴행성 영양 장애 과정이 있는 환자는 증상이 상당히 강렬하게 나타나 완전한 일상 생활을 할 수 없게 되는 후기 단계에 의사를 방문합니다. 이 병리학적 상태의 진단은 상세한 분석, 요천추 검사 및 촉진으로 시작됩니다.

일반적으로 추간판의 병리학 적 변화 유무와 그 정도를 평가하기 위해서는 외부 검사만으로는 충분하지 않습니다. 진단을 확인하려면 최신 의료 장비를 사용한 여러 연구가 필요합니다. 이러한 연구에는 다음이 포함됩니다.

일반 혈액 검사; 방사선 촬영; 컴퓨터 단층촬영: 자기공명영상.

방사선 촬영이 공개적으로 이용 가능한 진단 방법이라는 사실에도 불구하고 동시에 병리학 발달의 초기 단계에서는 요추의 기존 퇴행성 변화를 식별하는 것을 허용하지 않기 때문에 정확성과 정보가 가장 적은 것으로 간주됩니다. CT와 MRI는 보다 안정적이고 현대적인 영상 도구이므로 초기 단계에서도 기존 이상을 발견할 수 있습니다. MR을 사용하면 흉추나 요추에 존재하는 퇴행성 영양 장애 변화가 극도로 약하게 표현되더라도 사진을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 따라서 MRI는 가장 정확한 현대 진단 방법입니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

요추의 퇴행성 영양 장애 변화의 치료에는 주로 통증을 제거하기 위한 약물 지원 처방이 포함됩니다.

일반적으로 진통 효과가 있는 주사 봉쇄제, 연고 및 크림이 처방됩니다.

혈액 공급을 회복하고, 연조직 부종을 제거하고, 연골 영양 상태를 개선하고, 근육 경련을 완화하는 데 도움이 되는 약물이 처방됩니다. 또한 꼬집는 동안 신경 섬유의 손상을 줄이고 회복 속도를 높이는 비타민 B가 처방됩니다. 퇴행성 변화를 감지하기 위해 처방되는 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

디클로페낙; 케타노프; 레브목시캠; 테라플렉스; 콘드로이틴; 마이도캄.

이것은 퇴행성 과정을 식별하는 데 사용할 수 있는 전체 약물 목록이 아닙니다. 요추의 영양 장애 변화의 그림은 각 최종 사례의 약물 선택에 큰 영향을 미칩니다. 급성 증상 발현을 제거한 후 다양한 물리 치료 절차와 운동 요법이 처방됩니다. 이러한 척추 병리학에 사용되는 물리치료 절차에는 자기 요법과 전기영동이 포함됩니다. 침술, 침술, 치료 마사지 및 기타 수단이 적극적으로 사용됩니다.

요천추 부위의 퇴행성 영양 장애 변화의 발생이 만성적이라는 점을 고려할 때, 환자가 운동 요법에 대해 책임감 있는 접근 방식을 취하는 것이 매우 중요합니다. 치료 운동을 통해 근육 골격을 개발하고 척추에 가해지는 부하를 줄이고 연골 영양을 개선하며 척추의 추가 퇴행성 변화를 예방할 수 있습니다.

병리학의 본질

따라서 요추의 영양 장애 변화는 추간판 구조의 파괴로 이어지는 생화학적 변화로, 이는 척추 전체의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

이 이름은 특정 진단의 전체 그룹을 나타냅니다.

다양한 단계의 골연골증; 척추관절증;

질병의 원인

일반적으로 이러한 병리학적 변화는 두 가지 원인으로 이어집니다.

낡은 디스크에서 방출된 물질이 신경 섬유(척수에 있음)와 접촉하기 시작하여 요추 및 기타 부위의 척추뼈의 이동성이 증가하여 발생하는 염증 과정. , 디스크가 마모되어 크기가 감소하고 뼈를 공간에 유지하기 위해 적절하게 조절하는 능력이 상실되어 발생합니다.

참고하세요

위험 그룹

다른 조건이 동일하다면 위험 그룹에는 허리 부상을 겪고 건강에 해로운 생활 방식을 선도하는 사람들이 포함됩니다.

무거운 물건을 들어 올리면 허리에 지속적인 영향(부하 및 리프팅 규칙을 준수하지 않음), 스포츠 부상의 위험 비만 - 과도한 체중은 척추에 지속적으로 압력을 가하여 무결성에 부정적인 영향을 미칩니다. .

60세 이상의 사람들도 위험하며, 폐경기 이후에 발생하는 호르몬 장애로 인해 여성이 이 질병에 더 취약합니다.

질병의 증상

병리학 적 과정이 진행됨에 따라 외부 감각이 나타나고 심한 통증과 기타 증상이 나타납니다.

허리 통증이 엉덩이, 허벅지, 다리까지 퍼집니다. 불규칙적으로 발생하며 아프고 때로는 날카로울 수 있습니다. 동시에 허리 자체의 통증은 대부분 둔하고 날카로운 타격으로 발생합니다. 허리에 아프고 매우 오래 지속되는 통증이 몇 주 동안 지속될 수 있으며 약간 약화됩니다. 진통제를 투여한 후 다시 심해지는 증상은 통증입니다. 이 증상은 앉은 자세에서 심해집니다. 왜냐하면 이 순간 허리에 스트레스가 증가하기 때문입니다(디스크가 압축됨). 또한 오랫동안 서 있으면서 단순하고 습관적인 움직임(앞으로 구부리기, 몸을 돌리기) 중에 통증이 급성 감각으로 전환되는 경우 외부 감각이 발생할 수 있습니다. 더 진행된 경우, 추간판 탈장이 형성되면 통증이 뚜렷하고 때로는 작열감이 생기고 다리의 여러 부분에서 무감각, 따끔 거림 및 차가움이 종종 관찰됩니다. 걸을 때 심한 피로 신경 섬유가 척추에 의해 압박되면 이는 다리의 무감각뿐만 아니라 통증으로도 나타납니다. 해당 병리를 좌골 신경통이라고합니다. 진행된 경우에는 다른 기관 시스템의 증상도 관찰됩니다. 요추 부위의 퇴행성 변화: 배변 및 배뇨 장애. 드물게 통증이 등 전체로 확장될 수 있습니다. 이는 척추의 변화로 인해 통증을 전달하는 신경 섬유의 기능이 전반적으로 중단되기 때문입니다. 전체 길이에 걸쳐 감각이 느껴집니다.

병리 진단

거의 모든 경우에 요추의 퇴행성 변화는 전통적인 방법과 함께 도구 방법이 사용되는 복잡한 진단을 사용하여 감지됩니다.

환자의 불만 사항 및 병력 분석 - 환자가 이미 허리 수술을 받았거나 물리 치료 과정을 거친 상황에서 이전의 도움 요청을 고려하고 촉진(촉진)을 사용하여 통증 부위를 식별하는 것이 특히 중요합니다. 엑스레이 검사를 실시합니다. 일반적으로 허리 엑스레이는 직선과 측면의 두 가지 투영으로 수행됩니다. 그러나 이러한 진단으로 요추의 영양 장애 변화가 모두 드러나지는 않을 수 있습니다. 종종 자기공명영상(MRI)을 사용하여 정확한 정보를 얻고 정확한 진단을 내리는데, 이는 소위 영양 장애 변화에 대한 MRI 사진을 찍는 결과를 낳습니다. 이는 병리의 원인과 정도를 자신있게 파악하고 효과적인 치료 과정을 처방할 수 있는 높은 수준의 세부 사항이 특징입니다.

일반적으로 다음과 같은 MRI 징후가 관찰되면 영양 장애 변화 증후군으로 진단됩니다.

디스크 공간 (펄프 및 섬유륜)이 절반 이상 파괴됩니다. 디스크 물질의 탈수 - 그림에서 영향을받는 조직은 수분 부족으로 인해 더 어둡게 나타납니다. 끝판의 연골 조직 파괴; 디스크 - 해당 위치에서 검은 줄무늬로 외부에서 관찰됨 (전체 또는 부분) 및 섬유질 고리의 완전성에 대한 기타 위반; 돌출 또는 추간 탈장 - 이 경우 펄프가 섬유질 고리를 완전히 뚫습니다. 그 결과 디스크가 파괴되고 그 조직이 신경 섬유와 접촉하여 염증 과정을 유발합니다.

치료

대부분의 경우 치료에는 수술이 포함되지 않습니다. 척추 조직에 대한 영향은 화학적(약물의 도움으로), 기계적, 전자기적으로 발생합니다.

약물 치료

근육 이완제(등 근육 이완), 진정제 및 진통제(통증 완화 및 환자의 일반적인 이완을 위한 진정제), 조직이 추가 영양을 받고 회복되도록 합니다. 더 빠르게 .

약물은 정맥 내(주사제, 점적기) 및 외부(연고, 젤)로 투여됩니다.

물리치료 및 마사지 코스

전기영동; 자기치료 등

치료 과정은 항상 개별적으로 처방되며 일반적으로 몇 주 동안 지속됩니다.

운동치료와 척추견인

질병 예방

퇴행성 질환의 예방에는 건강한 생활 방식의 자연스럽고 간단한 규칙을 따르는 것이 포함됩니다. 척추 발달을 위한 운동을 포함하여 규칙적인 신체 활동을 유지합니다(수영은 많은 도움이 됩니다). 허리 저체온증; 균형 잡힌 식단 : 일일 메뉴의 일부 메뉴에는 칼슘뿐만 아니라 흡수를 촉진하는 물질도 포함되어야합니다.

질병 예방은 치료보다 훨씬 간단하므로 대부분의 경우 사람의 등 건강은 자신의 손에 달려 있다고 말할 수 있습니다.

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요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 추간판의 병리가 허리 통증의 출현을 유발하는 증후군입니다.

이 질병의 발생에는 약간의 유전적 소인이 있지만 척추의 퇴행성 변화의 실제 원인은 본질적으로 다인성인 것으로 보입니다. 퇴행성 변화는 신체의 자연스러운 노화 과정으로 인해 발생하거나 외상을 입을 수 있습니다. 그러나 자동차 사고와 같은 광범위한 외상으로 인해 발생하는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 시간이 지남에 따라 진행되는 추간판 손상으로 이어지는 느린 외상 과정에 대해 이야기합니다.

추간판 자체에는 혈액 공급이 없기 때문에 손상되면 신체의 다른 조직과 같은 방식으로 스스로 복구할 수 없습니다. 따라서 디스크가 조금만 손상되어도 소위 디스크 손상이 발생할 수 있습니다. 추간판이 악화되기 시작하는 "퇴행성 폭포". 질병의 상대적인 심각성에도 불구하고 이는 매우 흔하며 현재 추정에 따르면 30~50세 인구의 최소 30%가 어느 정도의 디스크 공간 퇴화를 경험하지만 모든 사람이 통증을 경험하거나 진단을 받는 것은 아닙니다. 실제로 60세 이상의 환자에서는 MRI로 어느 정도의 추간판 퇴행이 발견되는 것이 예외라기보다 일반적입니다.

이유

요추의 퇴행성 영양 장애 변화는 일반적으로 다음 두 가지 이유 중 하나 또는 둘 모두에 의해 유발됩니다.

추간판 탈출증이 발생하면 추간판 공간의 단백질이 신경 뿌리를 자극할 때 발생하는 염증입니다. 디스크의 외부 껍질(섬유륜)이 마모되어 척추에 가해지는 하중을 효과적으로 견딜 수 없어 영향을 받은 척추 분절에 과도한 이동성을 초래하는 미세 운동의 병리학적 불안정성입니다.

두 요인의 조합으로 인해 지속적인 허리 통증이 발생할 수 있습니다.

두 요인의 조합은 추간판의 퇴행성 과정의 합병증인 추간판 탈장의 형성에서 가장 흔합니다. 추간판 탈출증이 발생하면 척추관을 통과하는 신경 혈관 다발의 기계적 압박도 추가되어 결과적으로 허리 통증이 크게 증가하고 영구적이됩니다.

증상

요천추에 퇴행성 영양 장애 변화가 있는 대부분의 환자는 일정하지만 견딜 수 있는 통증을 경험하며, 이 통증은 때때로 며칠 이상 지속됩니다. 증상은 개인에 따라 다를 수 있으나, 이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

허리에 국한된 통증이 엉덩이와 다리로 퍼질 수 있습니다. 허리에 오래 지속되는 통증(6주 이상 지속) 요통은 일반적으로 통증이 발산되는 부위의 타는 듯한 통증과는 달리 둔하거나 쑤시는 듯한 통증으로 설명됩니다. 통증은 일반적으로 앉은 자세에서 더 심하며, 환자가 서거나 걷거나 누웠을 때 척추에 가해지는 압력에 비해 디스크가 더 심한 스트레스를 받을 때 발생합니다. 앞으로 구부리거나 물건을 들어올릴 때와 마찬가지로 오랫동안 서 있는 것도 통증을 증가시킬 수 있습니다. 특정 동작을 수행할 때, 특히 몸을 구부리거나 돌리거나 무거운 물건을 들어올릴 때 통증이 악화됩니다. 추간판 탈출증의 증상으로는 다리의 무감각과 따끔거림, 걷기 어려움 등이 있습니다. 중형 또는 대형 추간판 탈출의 경우, 해당 부위의 척수에서 나오는 신경 뿌리가 압박될 수 있으며(구멍 협착증), 이는 결국 다리 통증(좌골 신경통)을 유발할 수 있습니다. 신경학적 증상(예: 하지의 약화) 또는 골반 기관의 기능 장애(다양한 배뇨 및 배변 장애)는 말총 증후군 발병의 결과일 수 있습니다. 말총 증후군은 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하기 위해 즉각적인 조치가 필요합니다. 허리 통증 외에도 환자는 다리 통증, 무감각 또는 따끔거림을 경험할 수도 있습니다. 신경근의 압박이 없더라도 다른 척추 구조로 인해 엉덩이와 다리에 통증이 방사될 수 있습니다. 디스크 공간 내의 단백질에 의한 염증으로 인해 신경이 더욱 예민해지며 저림과 따끔거림을 유발합니다. 일반적으로 이러한 경우에는 통증이 무릎 아래로 퍼지지 않습니다.

추간판의 퇴행성 변화 외에도 통증의 원인은 다음과 같습니다.

척추관의 협착증(협착증) 및/또는 골관절염 및 기타 진행성 척추 질환(추간판의 퇴행으로 인해 발생이 촉진됨) 추간판 퇴행으로 인한 추간판 탈장.

진단

요추의 퇴행성 영양 장애 변화의 진단은 일반적으로 세 단계로 수행됩니다.

통증이 시작된 시점, 통증 및 기타 증상에 대한 설명, 통증을 완화하거나 반대로 증가시키는 조치, 자세 및 치료법(치료가 수행된 경우)을 포함하여 환자의 병력을 수집합니다. 의사가 환자에게 추간판 변성의 징후를 확인하는 건강 검진입니다. 이 검사에는 환자의 운동 범위, 근력 확인, 통증이 있는 부위 찾기 등이 포함될 수 있습니다. MRI 스캔은 척추의 퇴행성 변화에 대한 의심을 확인하고 환자에게 고통스러운 증상이 나타나는 다른 잠재적 원인을 확인하는 데 사용됩니다.

MRI 결과는 통증 증상의 원인으로 퇴행성 변화가 있음을 나타낼 가능성이 가장 높습니다.

디스크 공간이 50% 이상 파괴되었습니다. 디스크 탈수와 같은 디스크 공간 변성의 초기 징후(MRI에서 이러한 디스크는 건강한 디스크보다 수분이 적기 때문에 더 어둡게 나타납니다) 척추체의 연골 종판이 침식된 징후가 있습니다. 디스크에는 자체 혈액 공급 시스템이 없지만 디스크 공간 내부에는 살아있는 세포가 있습니다. 이 세포는 말단판을 통한 확산을 통해 영양분을 받습니다. 퇴행으로 인한 말단판의 병리학적 변화는 세포 영양의 파괴를 초래합니다. 이러한 변화는 시상면에서 촬영한 T2 강조 영상에서 가장 잘 나타납니다. 일반적으로 엔드 플레이트는 MRI에서 검은색 선으로 나타납니다. 이 검은색 선이 보이지 않으면 끝판 침식을 나타냅니다. 섬유 고리의 파열 돌출 또는 추간 탈장의 존재

치료

추간판 퇴행 사례의 대부분은 외과 적 개입이 필요하지 않으며 특수 치료 운동, 물리 치료 및 다양한 유형의 마사지를 포함하는 보수적 방법을 사용하여 치료됩니다. 또한 척추 견인은 척추 사이의 거리를 늘리고 추간판이 필요한 물과 영양분을 수용하여 회복에 기여하기 때문에 디스크 퇴행에 매우 도움이 됩니다.

비스트레스 척추 견인은 추간판의 퇴행성 병변(척추 골연골증) 및 그 합병증(척추증, 척추관절증, 추간 탈장 및 돌출)의 치료에 이상적입니다. 척추의 모든 생리적 곡선을 유지하면서 견인이 이루어지며, 견인 시 힘이 사용되지 않으므로 안전합니다. 추간 거리가 증가함에 따라 모든 추간판의 영양이 향상되고 구조가 회복되며 통증이 완화됩니다.

복잡한 치료의 도움으로 제한된 기간 동안의 통증 완화뿐만 아니라 환자의 완전한 회복이 가능합니다.

통증이 있으면 모스크바 클리닉 중 한 곳의 신경과 전문의와 상담할 수 있습니다. 러시아 연방 시민의 경우 상담은 무료입니다.

Yandex 웹마스터에 기사가 추가되었습니다. 2014년 7월 22일, 13:32

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이 문제에 대한 고전적인 기사를 여러분에게 알려드립니다.

N.A. 포즈디바, V.A. 소로코비코프
GU NT RVH VSNT SB RAMS(이르쿠츠크)

요추 변위의 진단은 방사선학에서 가장 적게 연구된 문제 중 하나입니다. 척추의 병리학적 상태에 대한 관심은 우연이 아닙니다. 불안정성(척추의 변위)은 운동 분절의 기능 장애 형태 중 하나로 통증 및 그에 따른 신경 장애의 원인이 됩니다. 진단 및 치료 비용은 물론 산재보험 및 장애 비용까지 고려하면 요통 증후군은 심장병, 암에 이어 세 번째로 비용이 많이 드는 질병이라고 할 수 있습니다.

척추의 요천골 부분의 퇴행성-이영양성 변화
(발생, 임상, 예방)
N.A. 포즈데예바, V.A. 소로코비코프
SC RRS ESSC SB RAMS, 이르쿠츠크
요추 탈구 진단은 방사선학에서 덜 연구된 문제 중 하나입니다. 이 병리학적 상태에 대한 관심은 전혀 우연이 아닙니다. 불안정성 - 척추뼈 탈구. - 한 가지 형태로 운동분절의 기능장애가 통증증후군의 원인이 되고, 나아가 신경학적 장애도 발생하게 됩니다. 진단 및 치료 비용, 그리고 근로 환자의 장애 보상, 장애 보상을 고려하면, 요추 통증 증후군은 관상 동맥 질환 및 암 다음으로 가장 "비싼" 질병 중 세 번째라고 주장할 수 있습니다.

척추의 퇴행성 질환은 중요한 경제적 측면을 갖는 주요 사회 문제 중 하나입니다. 왜냐하면 이 병리학은 노동 인구의 가장 큰 범주를 구성하는 청년 및 중년층에게 가장 흔히 영향을 미치기 때문입니다. Holger Pettersson(1995)에 따르면 이러한 질병의 진단은 어렵습니다. 엑스레이 검사 결과와 임상 증상 사이에는 약한 상관관계가 있습니다.

요추 변위의 진단은 방사선학에서 가장 적게 연구된 문제 중 하나입니다. 척추의 병리학적 상태에 대한 관심은 우연이 아닙니다. 불안정성(척추의 변위)은 운동 분절의 기능 장애 형태 중 하나로 통증 및 그에 따른 신경 장애의 원인이 됩니다. 진단 및 치료 비용은 물론 근로자의 무능력 및 장해에 대한 보상까지 고려하면, 요통증후군은 암, 심장병에 이어 세 번째로 비용이 많이 드는 질병이라고 할 수 있다.

요추 골연골증의 진단 및 치료 문제의 의학적, 사회 경제적 중요성은 여러 가지 이유에 기인합니다. 세계보건기구(2003)에 따르면, 척추 골연골증은 30~60세 사이의 가장 건강한 인구의 30~87%에 영향을 미칩니다. 척추 골연골증은 일시적 장애 사례의 20~80%를 차지합니다. 러시아에서는 발병률이 증가하는 경향이 있는 반면, 대다수의 환자에서 이 질병은 요추 손상을 동반합니다. 1996년 밴쿠버에서 열린 VIII 세계 통증 회의에 따르면 허리 통증은 의사를 방문하는 두 번째로 흔한 원인이자 호흡기 질환 다음으로 세 번째로 흔한 입원 원인입니다. 인구의 60~80%가 적어도 하루는 그것을 경험했습니다. 우리나라 성인 인구의 이병률 구조에서 요추 골연골증이 48~52%를 차지해 장애일수를 포함해 1위를 차지한다. 신경 질환의 40%에서 일시적인 장애는 요추 좌골 증후군으로 인해 발생합니다. 골관절계 질환으로 인한 장애의 일반적인 구조에서 척추의 퇴행성 영양 장애 질환이 20.4%를 차지합니다. 퇴행성 척추질환 장애율은 인구 1만명당 0.4명이다. 근골격계의 다른 질병을 앓고 있는 장애인 중에서 이 병리학적 상태는 발생 빈도에서 1위를 차지하며 환자의 2/3에서는 작업 능력이 완전히 상실됩니다.

척추체, 아치 및 추간판의 탄성 장치의 복잡한 상호 작용 덕분에 척추의 이동이 가능합니다. 모든 수준에서 척추의 기능적 단위는 1930년에 Iunghanus가 도입한 개념인 운동 분절입니다. 운동 분절은 두 개의 인접한 척추뼈, 이들 사이의 디스크, 해당 추간 관절 쌍 및 이 수준의 인대 장치를 포함합니다. 어느 한 분절 수준에서 척추의 이동성은 상대적으로 작지만, 분절의 합산된 움직임은 일반적으로 더 넓은 범위 내에서 이를 제공합니다.

L.B.의 연구 Fialkova(1967), Buetti-Bauml(1964) 및 기타 연구에서는 요추 부위에서 전두엽의 굴곡 및 신전 측면에서 가장 움직이는 부분이 L4 - L5 부분임을 보여줍니다. 이는 퇴행성 병변과 척추뼈의 변위를 초래하는 과부하를 설명합니다.

추간관절은 저운동관절군에 속하며 결합관절이다. 척추 관절의 주요 기능적 목적은 운동 방향뿐만 아니라 이러한 방향 내에서 운동 범위를 제한하는 것입니다.

정상적인 정적 조건에서 관절 돌기는 수직 하중을 견디지 않습니다. 수직 압력 힘 (머리, 몸통의 무게)을 흡수하는 기능은 추간판에 의해 수행됩니다. 관절 돌기가 특징적이지 않은 지지 기능을 적어도 부분적으로 수행하도록 강제되는 경우(비만과 함께 척추에 큰 정적 하중이 있는 경우), 국소 관절염 및 척추의 전방 변위(전골증)가 발생합니다. 실제 관절 및 상당히 증가하는 수직 하중 - 아치 기저부가있는 관절 과정의 신관절증.

척추의 정역학에서 디스크의 역할은 체중과 신체 활동으로 인해 척추에 가해지는 압력을 흡수하는 것입니다. 이는 추간판에 작용하는 힘이 추간판의 힘과 동일하지만 반대되는 힘에 의해 균형을 이루어야 함을 의미합니다.

가해지는 힘은 척추 전체뿐만 아니라 외부 하중에 적응하는 몸통의 근육-인대 장치에 의해서도 저항됩니다. 가장 중요한 힘은 디스크 평면에 작용하는 힘, 즉 디스크에 전달되는 견인력입니다. 이는 상당한 강도에 도달하여 디스크에 대부분의 기계적 손상을 일으킬 수 있습니다.

척추 손상의 특정 형태는 안정 손상 또는 불안정 손상으로 분류될 수 있습니다. “안정적 부상과 불안정적 부상”의 개념은 1949년 Nicoll에 의해 요흉추에 대해 도입되었으며, 1963년 Holdsworth에 의해 척추 전체로 확장되었습니다. 이 이론에 따르면 후방 구조의 붕괴는 척추 불안정성의 필요 조건입니다.

F. Denis(1982-1984)는 척추 불안정성의 3가지 지지 개념, 즉 "3개의 기둥" 이론을 도입했습니다. 전방 지지 구조는 전방 종인대, 섬유고리의 앞쪽 부분, 척추의 앞쪽 절반으로 구성됩니다. 척추체; 중간 지지 구조는 후방 세로 인대, 섬유테의 후방 부분, 척추체의 후방 절반으로 구성되며 후방 지지 구조에는 극상 인대, 가시 간 인대, 관절 캡슐, 황색 인대, 척추 아치가 포함됩니다. 이 이론에 따르면 불안정성이 발생하려면 후방 및 내측 지지 구조가 모두 파열되어야 합니다.
척추 분절의 퇴행성 영양 장애 변화는 주로 누적 미세 외상의 영향으로 급성 및 만성 과부하의 결과로 발생합니다.
추간판은 내구성이 뛰어나고 무거운 하중을 운반하는 등 천천히 가해지는 정하중을 견딜 수 있습니다. 일반적으로 큰 국지적 힘의 영향을 생성하는 역동적이고 즉각적으로 적용되는 하중은 척추체에 다양한 정도의 압축을 초래하고 디스크에 손상을 초래합니다. 디스크 병변의 경우 속질핵이 볼 관절의 축으로서의 기능을 잃으면 나머지 근골격 및 인대 장치의 완전성에도 불구하고 움직임의 부피가 감소하거나 차단됩니다.
디스크는 척추체의 수렴을 방해할 뿐만 아니라 척추체의 거리도 방해합니다. 이 기능은 연골층과 윤부의 주변 부분에 단단히 고정되어 있는 섬유 고리 판의 콜라겐 섬유에 의해 제공됩니다. 예를 들어 척추 분절의 퇴행성 병변으로 인해 이들 사이의 연결이 약해지는 경우, 디스크에 단단히 연결되지 않은 척추체가 다른 방향으로 이동할 수 있습니다.
나타나는 다양한 병리형태학적 및 병태생리학적 상황은 또한 질병의 임상적 다형성을 결정합니다. 다양한 구조와 기능의 해부학적 형성이 병리학적 과정에 관여합니다.
이 과정의 임상 증상은 등쪽 통증입니다 - 근골격계 조직 (근육, 근막, 힘줄, 인대, 관절, 디스크)의 기능적 및 영양 장애 변화로 인해 발생하는 등 통증 (사지에 방사선 조사 가능) 말초 신경계 (뿌리, 신경)의 인접한 구조가 포함될 수 있습니다.
만성 등통증의 병인에서 주요 역할은 근골격계 조직의 영양 장애 변화뿐만 아니라 개별 근육 및 관절의 기능 장애에 의해 수행되며, 이로 인해 후속 분절 및 초분절 반응으로 통각의 원인이 형성됩니다. .
신경근병증의 발생 메커니즘에서 좁은 "터널"의 뿌리 압축이 중요한 역할을 하며, 그 벽은 디스크 탈출증, 황색인대, 후관절 조직, 골조직 등 다양한 구조에 의해 형성될 수 있습니다. 이 경우 가장 중요한 것은 압축 영역에서 뿌리의 혈액 순환이 중단되어 부종이 발생한다는 것입니다.
근골격계 통증 증후군 발병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
o 운동 불균형(부적절한 자세, 척추측만증, 신장성 감소, 근육의 힘과 지구력, 병리학적 운동 고정관념);
o 척추 이형성증;
o 헌법상의 과잉 이동성;
o 근골격계의 영양 장애 변화.
그들은 근골격계의 다양한 부분에서 기능 장애의 발달과 자극 요인의 영향으로 자연적인 연령 관련 퇴행 과정에 대한 보상 중단을 위한 전제 조건을 만듭니다.
다양한 요인의 영향으로 발생하는 척추 운동분절의 불안정성 문제는 아직까지 해결되지 않고 있습니다. 우선, 이는 척추 구조, 생체 역학의 형태적 기능적 변화의 역할과 퇴행 과정의 초기 단계에서 SMS 불안정성을 진단해야 할 필요성을 고려하여 가장 중요한 병인 메커니즘의 체계화에 관한 것입니다.

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