치아를 제거하지 않고 교정기를 이용한 치료, 턱 확장. 교정기용 쿼드를 제거하는 것이 필수인가요?

문제:치과교정과 "Dial-Dent"에서 치과교정의 O.A. 한 소녀가 상담을 위해 Baranova에 왔습니다. 그녀는 앞니가 점점 비뚤어지는 것을 좋아하지 않았습니다. 소녀는 이미 치열 교정 치료에 실패한 경험이 있기 때문에 그녀의 주요 소원은 치아를 교정하는 것뿐만 아니라 수년 동안 결과를 유지하는 것입니다.

해결책:치열 교정 전문의 O.A. Baranova는 Incognito 언어 보조기 시스템을 사용하여 치료를 수행했습니다. 치료 중 치아는 제거되지 않았습니다. 치아를 가지런하게 만드는 데 필요한 공간을 만들기 위해 의사는 분리법을 사용했습니다.

배경:그 소녀는 이미 몇 년 전에 모스크바 클리닉 중 한 곳에서 치열 교정 치료를 받았습니다. 치료는 성공적이었지만 알 수 없는 이유로 환자가 유지를 놓쳤습니다. 유지는 교정기를 제거한 후 수행되며 2~3회 지속되는 단계입니다. 마감일보다 길다교정기를 착용하고 있습니다. 치료에서 가장 중요한 이 기간의 중단으로 인해 얼마 후 윗니눈에 띄게 앞으로 나아갔다. 또한 아래쪽과 위쪽 치아가 모두 줄을 따라 "폭발했습니다"(아래 사진에서 명확하게 볼 수 있음).

치료 전 사진:

치아교정 치료를 시작하기 전

환자분께서 치과를 방문하셔서 초기상담을 받으셨습니다. 상담에서 그 소녀는 다른 진료소에 지원했지만 어디에서나 문제를 해결하기 위해 치아를 제거하라는 제안을 받았다고 말했습니다. 환자는 이러한 접근 방식이 마음에 들지 않아 O.A.를 선택했습니다. Baranova는 친구로부터 이 의사가 발치 없이 구부러진 치아를 교정할 수 있다는 사실을 알게 된 후입니다. 환자가 치료를 받기로 동의했기 때문에 치열교정의는 정확한 계획을 위해 필요한 심층 진단을 의뢰했습니다.

심층 진단 데이터(정면 및 측면 투영의 TRG 영상, OPTG, 사진, 치과의사, 심리학자, 접골사 소견)를 분석한 후, 의사는 치료 계획을 작성하여 환자에게 제시했습니다.

치열교정의의 진단 : 상하 전치부 군집, 상하 치열의 단축, 전두엽 돌출 윗니, 하부 미용 중심이 왼쪽으로 변위, 천막 교합이 오른쪽으로, 원위 폐쇄오른쪽.

치열 교정 의사에 따르면 치아의 크기는 치아 밀집의 원인입니다 (턱이 보통 크기). 이렇게 하면 추가적인 공간을 확보하기 위해 치아를 제거하지 않고도 치료를 수행할 수 있습니다. 이 경우 공간 문제에 대한 해결책은 접촉 영역에서 치아 법랑질의 얇은 층을 갈아서 분리하는 것입니다.

환자는 토론 중에 (치과 의사의 도움을 받아) 시크릿 언어 교정기를 선택하여 치료 계획에 서명했습니다.

개별화된 시크릿 교정 장치는 다음에 설치됩니다. 내면남들 눈에 띄지 않게 치료를 하고 싶은 분들에게 탁월한 선택입니다. 그리고 수년간의 경험과 결합하여 O.A. Baranova의 치료 결과는 모든 기대치를 뛰어넘을 것입니다. 그녀는 시크릿 교정기에 대해 모든 것을 알고 있기 때문입니다!

치아교정 치료 계획:

고정밀 인상 채득, 독일에서 개별화된 시크릿 브라켓 시스템 주문( 대략적인 기간대기 – 3개월);
위생적인 치아 준비, 교정기 고정;
치아의 측면에 접근하기 위해 치아를 약간 움직이고 가능한 한 조심스럽게 분리를 수행합니다. 분리를 위한 모든 계산(제거해야 하는 법랑질의 두께(밀리미터 단위))은 Incognito 실험실에서 컴퓨터를 사용하여 수행됩니다. 모델링;
윗니와 아랫니의 분리 - 이 단계는 치과의사가 수행합니다.
치아를 교정하고 간격을 좁히는 것;
고무줄을 사용하여 치아 사이에 생리학적 접촉을 생성하는 것;
교정기 제거, 치료 결과 안정화를 위한 유지.

언어 교정기를 이용한 치료

교정치료 시작 전 구강 소독은 물론, 위생적인 치아 세척도 진행됩니다. 시크릿 교정 장치에 대한 인상을 채득한 후에는 교정 장치가 있는 설치 트레이가 치아에 맞지 않기 때문에 치아에 대한 조작이 수행되지 않습니다.

시크릿 중괄호가 수정되었습니다.

5개월 후 치과의사 Yu.A. Borisova는 치아 분리를 수행했습니다. 분리를 위해 의사는 에나멜을 부드럽게 제거할 수 있는 부드러운 디스크와 0.25미크론의 "단계"가 있는 특수 눈금자를 사용하여 에나멜의 양을 조절했습니다. 분리 후 이상적인 매끄러움을 얻으려면 에나멜을 연마 디스크나 특수 스트립으로 처리해야 합니다. 치과용 현미경으로 작업하면 치과의사가 탁월한 연마 품질을 달성하는 데 도움이 됩니다.

아래 사진은 치아 사이에 생긴 틈을 보여줍니다. 이는 치아 교정을 더 진행하는 데 필요한 장소입니다.

별거 후에도 치아교정 치료는 1년 정도 계속됐다. 환자는 두 달에 한 번씩 의사를 방문했다. 환자는 우식을 예방하기 위해 여러 차례 위생사를 방문하여 치료를 받았습니다. 전문적인 청소치아와 교정기. 에어플로우 브러싱은 플라그를 철저하게 제거하여 치아, 잇몸, 호흡을 상쾌하게 유지합니다.

치아를 뽑지 않은 치아교정 치료 결과

환자는 1년 8개월 동안 교정기를 착용하였다. 시크릿 버팀대 시스템을 사용한 치료 비용은 450,000 루블이었습니다. 치료 결과는 곧은 치아, 올바른 치아 경사입니다.

교정기를 제거한 후에는 치료 결과를 안정화하는 데 필요한 유지 기간이 시작됩니다. 고정장치 착용(와이어 고정 장치)으로 구성됩니다. 아랫니그리고 마우스 가드 위턱) 그리고 예정된 치열교정의 방문. 상황을 모니터링하기 위해 방문 빈도가 6개월에 한 번씩 줄어듭니다. 유지 장치 착용 기간은 치열 교정 의사가 결정합니다.

치아는 정상입니다 치아교정, 교정기 교정장치를 설치하기 전에 치아를 제거해야 하는지에 대한 오해와 실제 사실

버팀대 시스템을 부착하기 전에 치아를 제거하는 것은 구강 위생과 함께 교정 전 준비의 일부입니다. 치과의사는 일반적으로 단위를 보존하려고 노력하지만 가능한 방법, 이 경우 추출은 필요한 조치입니다. 그러나 때로는 그것 없이도 할 수 있습니다.

교정치료 전에 치아를 제거하는 이유는 무엇입니까?

거의 모든 환자에서 교정 구조물 설치 전 발치를 시행합니다. 곡률과 군집은 악안면 시스템 발달의 이상으로 인해 나타납니다. 주요한 것들은 급진적 단위의 잘못 형성된 기초와 턱의 불균형적인 발달입니다.

따라서 환자는 종종 하나 이상의 치아를 제거하기 위해 외과 의사에게 보내집니다. 이렇게 하지 않으면 공간이 부족해 정확한 위치남은 단위. 그들을 옮길 곳이 전혀 없을 것입니다.

표시교정 전 근절에는 다음이 포함됩니다.

저개발 위턱 또는 아래턱;
디스토피아 및 영향을 받은 장치 - 치과 시스템의 완전한 발달에 중요한 경우 교정기를 사용하여 "늘어나게" 할 수 있습니다.
얼굴 특징의 올바른 형성 - 교정 중에 환자의 외모가 변경되고 경우에 따라 "추가"크라운이 왜곡될 수 있습니다.
심한 혼잡;
과잉 치아;
단위가 너무 큽니다.
비대칭 배열 아래턱바닥에 비해 앞으로 튀어나오거나 지나치게 깊어질 수 있습니다.

추가 정보!거의 하나만 남아 있는 심하게 손상된 치아도 제거됩니다. 루트 시스템. 정상적인 상황에서는 보철물을 장착할 수 있지만, 이 경우 움직일 수 없고 방해가 됩니다.

추출 후 큰 틈이 남아 나머지 단위가 이동합니다(월당 약 1mm). 시간이 지남에 따라 틈새가 완전히 닫히고 물린 부위가 균일해집니다.

교정치료 전 어떤 단위를 제거하나요?

구조적 특징과 작은 기능적 역할로 인해 제3대구치와 제1소구치가 가장 자주 발치됩니다. 덜 자주 - 두 번째 소구치 - "5". 그리고 예외적인 경우에만 앞니, 송곳니 및 대형 씹는 치아- "여섯"과 "일곱".

중요한!제거할 치아를 선택할 때 의사는 먼저 심각하게 손상된 부분에 주의를 기울입니다. 부러진 부분, 충치 깊은 구멍이 있는 부분, 충전재가 큰 부분, 펄프가 없는 부분 등입니다. 몇 년 후에도 제거해야 할 가능성이 높습니다.

추가 제3대구치

"Eights"는 제거될 첫 번째 줄입니다. 대부분의 치열교정의는 물린 부위를 교정기로 정렬하기 전에 항상 제거해야 한다고 생각합니다.

이 위치는 여러 가지 이유로 인해 발생합니다. 요인:

세 번째 어금니는 중요한 기능을 수행하지 않습니다. 일차 식품 가공 과정에는 거의 참여하지 않습니다.
제대로 발달되지 않은 루트 시스템 - "8"은 약간의 하중에도 거의 견딜 수 없으며 치열 교정 구조의 상당한 압력을 견딜 수 없습니다.
사랑니의 맹출 시기는 18~21세입니다. 일반적으로 사랑니는 교합 결함을 교정하려고 노력합니다. 청년기, 그리고 몇 년 후에는 자라나는 단위가 다시 치열을 구부릴 것입니다.
빈번한 비정상적인 성장 - 치열 옆이나 바깥쪽으로;
"8"의 빈번한 우식 병변 및 인접 조직의 염증 과정;
복잡한 분출의 위험이 높습니다.

추가 정보!세 번째 어금니가 아직 맹출하지 않았고 치열궁의 발달이 제대로 이루어지지 않은 경우에는 매복된 부분도 제거됩니다.

이러한 이유로 "8"은 예방 차원에서 제거하는 것을 선호합니다. 미래에 합병증이 발생할 위험이 높기 때문에 모든 노력이 무용지물이 될 것입니다.

소구치는 언제 제거해야 합니까?

턱에 치아를 정렬할 공간이 충분하지 않은 경우 일반적으로 소구치("4개" 또는 "5개")가 제거됩니다. 또한 그들은 첫 번째 것을 추출하는 것을 선호합니다. 뿌리가 작고 크라운 크기가 작으며 씹는 하중이 약합니다.

소구치의 소멸은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

높은 수준의 혼잡도;
원위 및 교차 분리;
심하게 붐비고 턱 중 하나를 앞으로 밀어내는 개방 교합(돌출) - 하부 및 상부 소구치를 제거합니다.

"내하중"과 앞니 발치에 동의해야 합니까?

큰 씹는 치아(“6”, “7”)와 앞니 및 송곳니는 마지 못해 제거됩니다. 그들은 놀고 있다 중요한 역할얼굴 특징, 턱, 말투, 식품 가공 및 미적 기능의 형성에도 사용됩니다.

"중요한" 치아를 각각 제거하려면 심각한 상황이 발생해야 합니다. 판독값:

뿌리 꼭대기의 심각한 파괴와 염증 및 감염 과정;
근심 물림 - 이 경우 하악 절치가 제거됩니다.
"7"은 "8"이 그 자리에 "당겨질" 수 있는 경우에만 제거됩니다.

중요한!그들은 가능한 모든 방법으로 송곳니와 어금니를 보존하려고 노력합니다. 왜냐하면... 이는 안면 근육과 외부 특징에 큰 영향을 미치는 "하중을 지탱하는" 단위입니다.

추출 자체는 교정기 설치 최소 1주일 전에 수행됩니다. 구멍이 치유되고 회복되는 데는 시간이 걸립니다 부드러운 직물.

추출하지 않고 할 수 있습니까?

어떤 경우에는 교합 정렬 전에 제거하는 것을 피할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에는 수행되지 않습니다.

환자는 디스토피아의 작은 영역을 가지고 있습니다.
세 번째 어금니가 모두 맹출하여 나머지 치아에 영향을 주지 않으며 치과 시스템의 일부입니다.
두 번째 어금니가 없어도 "8"은 보존되며 누락된 단위 위치로 이동됩니다.

공간 부족이 턱의 작은 크기가 아니라 큰 치아로 인해 발생하는 경우 다른 방법, 즉 분리를 사용할 수 있습니다. 이 절차에는 접촉 표면에서 얇은 에나멜 층을 갈아내는 작업이 포함됩니다. 결과적으로 바이트를 곧게 펴기 위해 몇 밀리미터의 공간이 확보됩니다.

대부분의 경우 치열 교정 구조물을 설치하기 전에 치아 추출이 필수 절차입니다. 때로는 피할 수 있는 경우도 있습니다. 교합 정렬에 대한 의견과 방법이 치열교정의마다 다르다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다. 추출이 필요한지 의심스러울 경우 3~4명의 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

복잡한 치아교정의 경우 어떻게 해야 하나요?
그러다가 늦게 치과 교정의를 찾았다면... 아이는 이미 성인이 되었고, 치아가 매우 고르지 않습니다... 아마도 의사가 치아를 제거하도록 제안할 수도 있습니다. 치열 교정 의사의 설명은 간단합니다. 치명적인 공간 부족... 하지만 치아를 제거하면 공간이 나타납니다.
정형외과 의사 맞나요? 건강하고 영구 치아를 제거하는 것이 가치가 있습니까?!
아니요, 그럴 가치가 없습니다! 치아를 살리고 얻을 수 있는 방법을 찾고 계시다면 아름다운 미소, 그렇다면 당신은 옳은 일을 하고 있는 것입니다! 실제로 현대 치아교정은 엄청난 기회를 제공하는 하이테크 산업입니다. 이 페이지에서는 삭제를 방지하는 좋은 방법에 대해 이야기하겠습니다. 영구치일시적인 교정 효과를 신디케이트하는 기술입니다.
이 기술에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 안타깝습니다! 건강한 치아를 제거하는 것은 야만적입니다! 치아를 뽑지 않고도 가능하다면, 더 많은 사람이 진보적인 치료법을 소개합니다.

일시적인 교정 효과의 신디케이션 방법(불안정한 교정 시스템을 이용한 치열 확장)

일시적인 치아교정 효과를 신디케이션하는 방법은 치아교정 분야의 젊은 추세입니다. 약 10년 전에 등장했습니다. 그의 외모로는 혁명적 철학치열 교정 치료는 과학 기술 진보의 성취와 불안정한 형태의 버팀대 시스템의 출현으로 인해 발생합니다. 불안정한 교정기는 검증 시스템의 범주에 속합니다. 주요 기능불안정한 브래킷 시스템은 홈의 내강이 가변적인 브래킷 구성입니다. 두 개의 브래킷 홈 표면은 수렴하는 구형 표면 모양입니다. 이 홈 모양은 아치와이어와 브라켓을 매우 부드럽게 결합시켜 치아 이동의 독특한 생체역학을 제공합니다.
처리 개시(시작)는 구리를 첨가한 초탄성 니켈-티타늄 아치로 수행됩니다. 요즘에는 많은 치과교정 철학이 탄성 아치와이어를 사용하는데, 이는 새로운 것이 아닙니다. 그러나 불안정한 교정기 시스템에서 첫 번째 치열궁은 와이어 아치입니다. 정사각형 단면. 예를 들어, 자가 결찰 교정기의 경우 이러한 아치는 치료가 끝날 때만 사용됩니다. 브래킷의 구형 슬롯 구성과 결합된 탄성 사각형 아치와이어는 전체 치료 기간 동안 작용하는 부드러운 힘의 효과를 개발할 수 있습니다. 치료 중에 아치를 바꿀 필요는 없습니다. 클립 합자를 확인하거나 교체하는 것을 제외하고는 활성화가 필요하지 않습니다(불안정한 교정기에 대한 또 다른 노하우).
불안정한 시스템은 교정기 치료의 생체역학의 지평을 확장합니다. 치료를 위해 치열교정에서 늘 사용되어 왔던 치열확장 효과에 대해 이야기하고 있습니다. 복잡한 사례치아 추출 없이 혼잡한 위치. 불안정한 교정장치 시스템은 턱 확장 효과를 1.7 - 2.5배 증가시킵니다. 이 기술은 위턱과 아래턱 모두에 효과적입니다.

치열확장 전후의 얼굴 사진

턱 확장 전후의 환자의 미소 사진은 이러한 치료의 모든 이점을 완벽하게 보여줍니다. 치료 후 미소는 활짝 열려 있고 아름답습니다. 볼이 꺼지거나 피부가 처지는 현상이 없습니다. 환자는 턱을 넓힌 효과로 인해 미소와 얼굴의 아름다운 타원형의 모든 긍정적인 특성을 갖게 되었습니다.

턱뼈 확장 장치

정중구개 봉합 부위에서 작동하는 확장 장치와 브라켓 시스템을 함께 사용하는 것은 치아교정에 있어서 탁월한 대안이 될 수 있는 방향입니다 수술 방법치료.
장치가 부피가 커 보입니다. 그러나 이것은 피할 수 있는 기회로 보상되는 것 이상의 사소한 단점입니다. 외과 적 치료. 이것은 복잡하고 위험한 것에 대한 훌륭한 대안입니다. 외과 수술. 몇 주 동안 하루에 한 번씩 확장 나사를 활성화하면 치열 확장이 보장되는 결과를 얻을 수 있습니다. 중앙 절치 사이의 거리는 정중 봉합 부위에서 턱의 확장을 나타냅니다.

턱 확장에 관한 진실과 신화

각 환자는 Google이나 다른 검색 엔진에서 교정기 치료 준비를 시작합니다. 수천 페이지에 "턱을 넓히는 방법" 또는 "치아를 제거하지 않고 교정기로 치료"라는 검색어에 대한 답변이 제공됩니다. 하지만 이 미친 정보의 흐름을 어떻게 이해해야 할까요? 결국 사람은 건강에 대한 가장 시급하고 중요한 주제에 관한 수천 개의 기사를 읽을 수 없습니다. 그러면 검색 엔진은 요청의 관련성에 따라 등급을 설정하며 정보의 정확성과 안전성에 대해서는 어떠한 책임도 지지 않습니다. 그들은 당신에게 진실과 거짓, 광고 기사와 베일을 제공합니다. 홍보 묘기. 그리고 환자는 함정에 빠집니다... 카피라이터는 광고로 유혹하고, 영혼의 가장 얇은 줄을 연주하고, 용어와 개념을 혼동하고, 인간의 가치를 추측합니다.

이것이 바로 우리 기사의 첫 번째 부분이 작성된 방식입니다. 모든 것이 뒤섞여 있습니다. 치열교정 치료의 복잡한 용어와 메커니즘은 근거 없고 입증되지 않은 터무니없는 생각을 제시합니다. 이런 기사에는 마치 치과의사가 모든 것을 다 하도록 허락한 것처럼 모든 것을 치료하고 모든 것을 살리겠다는 약속이 스며들어 있다. 인터넷에 있는 이러한 페이지의 대부분은 환자에 대한 불완전하고 일관성이 없으며 왜곡된 정보를 제공합니다. 에서 가져온 사진 및 구두 설명 일반적인 계획그러므로 그들은 다양한 방식으로 해석될 수 있습니다. 한 환자의 얼굴 사진과 다른 환자의 치아 사진과 같은 콜라주를 자주 볼 수 있습니다. 예를 들어, 이미지를 늘려서 턱을 넓히는 효과를 만드는 등 Photoshop에서 사진을 처리하면 더욱 악화됩니다.
이제 나는 우리 기사의 첫 부분에 쓰여진 모든 것을 반박하면서 내 자신을 폭로하기 시작할 것입니다. 그러면 인터넷에서 다른 자료를 읽을 때 구겨지고 일관성이 없으며 찢어진 조각으로 제공된 정보에 대해 조심스럽고 세심하며 적당히 의심하고 불신하게 될 것입니다.
그럼 우리는 어떻게 해야 할까요? 턱을 확장할 것인가, 확장하지 않을 것인가?
어떤 이유로 실제 치열 교정에 지속적인 가짜가 뿌리를 내 렸습니다. 윗턱을 확장하면 공간 부족 문제가 해결됩니다. 환자에게 징후가 없는데 왜 동료들이 턱을 넓히라고 제안하는지 설명할 수 없습니다. 반대 교합... 결국 턱을 확장해야 하는 환자의 범주는 매우 적습니다. 두 번째 환자마다 턱을 넓히도록 제안됩니다. 과학 문헌을 살펴보면 치열의 확장과 공간 부족 사이의 관계를 설명하는 것은 불가능합니다. 그렇다면 턱 확장에 대한 가짜는 어디에서 왔습니까? 모르겠어요...
"턱 확장"과 "치열 연장"이라는 두 가지 다른 개념을 명확하게 구분할 가치가 있습니다.

교정 전후의 미소 사진을 다시 한 번

교정치료 후 환자의 미소가 드라마틱하게 변한 것은 부정할 수 없지만! 처음 병원을 찾는 환자들은 모두 수줍어합니다. 의사는 연락을 취하지 않았으며 첫 번째 약속에서 사람이 웃도록 설득하는 것은 매우 어렵습니다. 또 다른 것은 의사와 환자 사이의 지속적인 의사 소통이 1-2 년 후에 있다는 것입니다. 따라서 치료 후 환자는 의사와의 사진 촬영에서 훨씬 더 편안해집니다.
치아가 고르지 못한 대부분의 사람들은 전혀 웃지 않고 치아를 드러냅니다. 그들에게는 그런 미소가 부자연스럽다. 그들은 닫힌 입술로 웃는 데 익숙해졌습니다. 치아가 똑 바르면 또 다른 문제입니다! 따라서 교정기로 치료한 후에는 입술이 이전처럼 복합물에서 꼬집어지지 않습니다.
10번 웃어달라고 하면 매번 웃는 모습이 달라집니다. 따라서 사진을 찍을 때 각자가 복제하여 가장 잘 나온 사진을 선택합니다. 잘못된 물림을 가지고 있지만 매우 훈련된 미소를 지닌 사람들이 있습니다. 이상적인 자연적 특성을 가진 사람들보다 사진에서 더 좋아 보입니다. 즉, 웃는 것도 예술이라고 말하고 싶습니다.

치아교정 전후의 치아 사진을 다시 한 번

치아의 '전'과 '후' 사진을 처음 보면 교정치료 중 치열이 확장된 느낌을 줍니다. 하지만 이것이 사실입니까?
치료 전후의 상황을 평가하고, 턱 확장이 어떤 것인지 파악하기 위해 우리 얘기 중이야, 꼭 봐야 해 전체 그림. 물린 것을 보는 것도 필요합니다.

내가 이 특별한 소녀의 사례를 보여 주기로 선택한 이유는 무엇입니까? 환자에게는 그러한 치과 상황이 무섭게 어려워 보이기 때문입니다. 이런 고르지 못한 치아를 보면 환자는 모든 것을 고치고 싶어하며 이것이 가능한지 믿지 않습니다... 확장하라고 하면 확장됩니다. 불안정한 교정기가 필요하고 신디케이션 방법을 사용하여 치료를 받아야 한다고 말하면 그는 그것을 믿을 것입니다. 그리고 그런 방법이 없다는 것은 중요하지 않습니다... 환자는 상황의 복잡성으로 인해 억압을 받고 있지만 의사는 매우 권위있게 말합니다.
이 경우는 환자가 아랫니의 치료를 원하지 않았기 때문에 좋지 않습니다. 즉, 환자를 완벽하게 치료할 수는 없습니다. 하지만 모든 구름에는 희망이 있습니다! 그런 다음 위턱이 어떻게 확장되었는지에 대해 이야기하고 아래턱을 변경하지 않고 측정할 수 있습니다.

치아교정 치료 계획

~에 파노라마 사진환자의 치아 개수, 위치, 치아 나이를 평가합니다.
TRG 계산을 바탕으로 치료 계획을 수립합니다. 발치 치료를 하면 얼굴이 어떻게 변할지, 발치를 하지 않으면 어떤 경향이 나타날지 환자분과 함께 상의합니다.
환자 중 한 명이 치아를 제거하고 치료를 받고 얼굴 비율이 악화되고 광대뼈가 튀어 나오고 피부가 처지는 등의 경우 의사가 TRG를 계산하지 않았거나 치료 중에 오류가 발생한 것입니다.

발치 없는 치료 계획

보시다시피 가장 표준적인 교정 장치가 치아에 설치됩니다. 이는 고전적인 합자 교정기입니다.

3개월이 지나면 상황은 더 이상 무섭지 않게 됩니다...
6개월이 지나면 모든 것이 무해해 보이고 이러한 상황에 처한 대부분의 환자는 의사에게 가지 않을 것입니다.

치료 기간 동안 치아에 무슨 일이 일어났나요? 확장 중이었나요? 아니면?
우리는 클래식 교정기를 어떻게 관리했습니까? 구형 브래킷 홈 구성을 갖춘 불안정한 시스템을 사용하면 더 빠르고 더 좋을까요?

이제 치료의 전체 이력을 알고 아랫줄의 치아에는 변함이 없다는 점을 기억하고 전후 사진을 살펴보겠습니다.

그리고 사진 속 "에게"그리고 사진 속 "후에"첫 번째 소구치(4번째 치아) 영역에 아래쪽 치열의 너비를 표시했습니다. 수직 표시는 아래쪽 소구치의 치은 가장자리 영역에서 시작됩니다. 위턱의 파란색 원은 정점을 나타냅니다. 위쪽부터소구치(네 번째 치아). 이렇게 간단한 전후사진으로 측정을 해보니 "턱을 넓혔다"는 말은 설득력이 없어보입니다. 우리는 사이의 거리를 늘렸습니다. 상부 송곳니? 그렇다, 이 말은 설득력이 있다! 하지만 우리는 턱을 넓히거나 치열을 확장하지도 않았습니다!

그래서 우리는 무엇을 했나요? 치열의 길이를 늘렸습니다! 이러한 역학은 관찰되었고, 관찰되었으며, 발치 없이 치료하는 경우 충혈된 치아를 치료하는 경우에도 관찰될 것입니다. 그리고 이러한 상태는 교정기의 모양, 의사의 자격, 연중 시간 및 달의 위상에 의존하지 않습니다.
치열의 길이가 늘어나는 상황에서 치료의 매우 중요한 특징은 치료 전후의 환자의 프로필이 될 것입니다. 잘못된 계획으로 인해 병리학적 편차치아 앞으로 - 이것은 환자가 "팬"이라는 용어라고 부르는 것입니다. 이러한 경우 교정치료 후 환자의 옆모습이 부조화(추악)해 보입니다.

저희 블로그에 치열의 길이에 관한 글이 있습니다. 앞으로도 턱 확장에 대한 주제를 발전시켜 나가겠습니다.

이 주제가 관련성이 있고 중요하다고 생각한다면 친구들이 그것에 대해 배울 수 있도록 도와주세요.

분리는 법랑질을 회전시키는 과정으로, 치아 사이의 공간을 확장합니다.그 과정에서 삭제됨 얇은 층, 초과하지 않음 0,25 mm.

이 방법은 가장 온화하고 동시에 간주됩니다. 가장 효과적인물린 것을 교정하기 위해.

치아 사이의 여유 공간 증가 ~이다 최선의 선택 제거에 비해

중요한!절차는 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 임상시험을 통해 법랑질 제거 효과가 입증되었습니다. 밀도에 영향을 미치지 않습니다, 그녀는 여전히 강하고 겉으로는 손상되지 않았습니다.

따라서 이별은 미적 윤곽 만들기도움으로 치과 장비.

이별이 일어나다 두 가지 유형:

기계적인- 특수 도구를 사용하여 에나멜을 제거합니다.
생리학적- 일정 기간 동안 치간 공간에 웨지를 설치합니다.

버팀대 설치시 분리

에서는 분리가 필요합니다. 다음과 같은 경우:

여유 공간을 확보해야 합니다 교정 치료삭제하지 않고;
필요한 붐비는 치아를 제거하십시오;
현재의 발달 이상그리고 이가 나는 것.

시스템 설치 전 분리 과정

기계분리:

치열 교정 의사는 에나멜 층을 제거합니다 특수 네일 파일 또는 단면 또는 양면 디스크 사용, 드릴에 설치됩니다.
회전 중에 연조직이 손상되지 않도록 시술 중 전문가 입 거울로 부드럽게 밀어냅니다.
에나멜 제거가 발생한 후 연마날카로운 모서리가 입과 입술의 점막을 손상시키지 않도록 치아를 치료했습니다.
절차가 끝나면 의사가 적용됩니다. 특별한 구성감각과민을 예방하기 위해.

생리적분리:

의사는 법랑질을 갈아내는 대신에 위치를 정하기로 결정합니다. 특수 웨지하루 동안. 이 시간은 일반적으로 그들 사이의 공간을 확장하기에 충분합니다.

중요한!우식증, 잇몸 염증, 치수염 및 기타 치과 질환이 있는 경우 분리는 금기입니다. 시술 전 치료가 이루어지고 있습니다이.

분리 절차 자체는 간단하고 대부분 통증이 없으며 시간이 많이 걸리지 않습니다. 환자는 약간의 불편함만 느낄 수도 있습니다.여전히 발생하는 경우 고통스러운 감각, 전문의는 국소 마취를 사용합니다.

교정장치를 장착할 때 치아를 뽑아야 하나요? 사진

교정 전 적응증 추출:

위턱과 아래턱의 잘못된 위치서로 상대적인;
혼잡치열 및 치아의 심한 곡률;
우식 병변,치료할 수 없음;
여분의 치아 존재;
너무 많이 대판일부 치아.

버팀대를 설치할 때 다음이 가장 자주 제거됩니다.

이 지혜;
소구치 ( 네번째쌍);
어금니 ( 육도 음정쌍).

사랑니, 8자 모양 제거

근절 여덟 번째커플은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

상황을 정확하게 평가하는 것이 중요합니다. 8십대에. 안에 14—16 몇 년이 지나면 이 치아는 기초적인 단계에 있으며, 스무 살. 이러한 특징을 고려하지 않고 교정치료를 진행한 경우 8의 자리는 다른 사람들이 차지했습니다치아가 생기면 나중에 병리학으로 분출되어 줄의 변위를 일으킬 수 있습니다.

교정 장치를 설치하기 전에 사랑니를 제거해야 합니까?

경우에 정상적인 발달사랑니가 터지면 제거할 필요가 없습니다. 꽤 자주 있긴 하지만 8초안전상의 이유로 제거되었습니다. 보장하다 최대 효과 교정기 착용 후.

사진 2. 치과 의사는 거의 항상 제거 결정을 내립니다. 건강한 치아특별한 도구의 도움으로 지혜를 얻습니다.

병리가 있는 경우 8버팀대를 설치하기 전에 제거하지 않으면 치료의 전반적인 결과를 최소화그리고 다음과 같은 결과를 초래합니다:

압력 8인접한 치아와 점진적인 파괴;
턱에 공간이 부족해서억제 8인접한 치아가 뭉치게 되고, 부정교합;
잇몸 염증 ( 치관주위염) 치아 발진 중에 농양, 담, 패혈증이 발생합니다.

중요한!치과의사 중에서 합의가 없다삭제 문제에 대해 8. 삭제하기 전에 이 문제에 대한 조언을 구하는 것이 좋습니다. 하나, 그리고 여러 치열교정의사.

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교정기를 착용한 상태에서 사랑니 제거

교정장치를 설치하기 전에 전문가가 실시 전체 시험 구강 교정치료를 시작하기 전에 해결해야 할 문제를 파악합니다. 여기에는 삭제 문제도 포함됩니다. 8.

원칙적으로, 8분음표필요한 경우 교정기를 배치하기 전에 치아를 제거합니다. 그러나 긴급하게 제거해야 하는 상황이 발생하면 8(염증, 제한적 접근하다 우식 병변 , 압력 분출 8인접 치아에), 교정 장치가 이미 장착된 경우 교정 장치를 착용한 상태에서 발치가 수행됩니다.

왜 4개를 없애나요?

소구치 추출이 필요한 경우 다음과 같은 경우:

빽빽한 치아;
원위 폐색;
교차 폐색;
오픈 바이트돌출부가 있습니다.

사진 3. 여섯 번째 쌍은 씹는 힘이 강하고 파괴되기 쉽기 때문에 제거가 필요한 경우가 많습니다.

교정장치를 설치하기 전에 4개이 치아는 크기가 작고 뿌리 조직이 약하며 씹는 힘이 거의 없기 때문에 꽤 자주 제거됩니다. 그들의 다른 것으로 교체하기 쉽다치과 단위.

추출 후 4개다른 간격에 비해 가장 작은 간격을 유지합니다. 이것들 구멍이 조여져 있어요교정기를 착용하는 동안. 당기는 속도 - 약. 한달에 1mm.

삭제 4개보통 교정기를 설치하기 일주일 전입니다.

여섯 번째 쌍

육도 음정한 쌍(어금니)은 거의 제거되지 않습니다. 복잡한 과정, 그 뒤의 구멍은 닫히는 데 오랜 시간이 걸립니다. 이 이빨 외에도 참여하다 1차 처리음식얼굴 특징과 말투를 형성합니다.

사진 4. 사랑니에는 4~5개의 뿌리가 있으며, 종종 강하게 구부러져 있고 때로는 함께 자라기도 합니다.

추출 여섯일반적으로 성인에게 수행 물린 상처가 있는 환자.이러한 치아를 제거하면 교정기 착용 기간이 연장됩니다( 3~6개월), 치아의 짝수 열을 만들어 나머지 치아를 최대한 서로를 향해 끌어당기는 것이 필요하기 때문입니다.

제거 육도 음정다음과 같은 경우 치아 쌍이 수행됩니다.

심하게 손상됨;
다른 치아로 대체될 수 있습니다.
교합 교정을 방해합니다.

치아 추출 후 구강 관리

의사가 제거 후 구멍에 넣은 지혈액에 적신 면봉을 입에 물고 있어야합니다. 30~40분혈액이 응고될 시간을 갖도록 합니다.

탐폰을 조심스럽게 제거하세요. 혈전을 손상시키지 마십시오.

제거한 후에는 뜨거운 압축을 가하거나 아픈 부위에 열을 가하지 마십시오. 붓기 예방에 도움이 됩니다 뺨에 얼음을 바르십시오.
이 기간에는 식사를 자제해야 합니다. 수술 후 2시간 이내.이 시간이 지나면 딱딱한 조각 없이 부드럽고 유동적인 음식을 먹을 수 있습니다.
주변을 순회하면서 꼼꼼하게 양치질을 해야 합니다. 추출된 치아. 혈전 손상을 방지하려면 입을 헹구거나 헹구지 마십시오. 관개기를 사용하고 침을 뱉기도 합니다.
만약 통과한다면 3~4시간마취가 끝나면 통증이 나타나고 진통제를 복용 할 수 있습니다 ( 아날진, 케타노프, 펜탈진).
제거 후 첫날에는 사우나, 목욕탕에 가는 것을 삼가해야 하며, 신체 활동, 에이 흡연과 음주에서도 마찬가지다.
을 통해 2~3일제거한 후에는 따뜻한 소다수로 입을 조심스럽게 헹구십시오. 1 티스푼 물 1잔당) 또는 항염증제를 사용하십시오 ( 미라미스틴, 클로르헥시딘, 로토칸, 푸라실린).

치아 추출 후에는 자신을 제한해야합니다. 흡연과 음주.

거의 대부분의 경우, 교정 장치를 설치하기 전에 치아를 제거하지 않으면 교정 치료가 완료되지 않습니다. 환자에게 있어서 수술은 불필요해 보일 수도 있지만, 올바른 교합 형성을 위해서는 꼭 필요한 수술입니다.

교정기를 설치하기 전에 제거가 필요한 이유는 무엇입니까?

교정 치료를 시작하기 전에 의사는 일부 치아를 제거해야 한다고 말할 수 있습니다. 물론 환자들은 이 말에 겁을 먹습니다. 특히 건강한 부분을 제거해야 하는 경우에는 더욱 그렇습니다. 사실 그들은 복잡한 그림을 보지 못한다는 것입니다.

교정기 설치 전 추출은 다음에 따라 처방됩니다. 엄격한 표시~ 후에 철저한 조사. 여기에는 측면 방사선 촬영, 진단 모형, 때로는 구강의 3차원 컴퓨터 모델링이 포함됩니다.

교합 정렬을 방해하는 크라운만 제거됩니다. 이는 다음을 위해 수행됩니다.

단위 호 외부에 있는 곡선을 오프셋하는 데 필요한 공간을 확보합니다.진단 및 치료 계획 중에 일부 크라운이 간섭할 것이 분명한 경우 올바른 위치다른 치아가 완전히 빠지게 되면 뽑아야 합니다.
얼굴 특징의 대칭을 보장합니다.바이트의 정렬과 함께, 모습사람. 조화롭게 만들기 위해 그들은 일반적으로 프로필을 왜곡할 수 있는 쌍으로 된 단위를 제거합니다.
감염의 초점을 제거하십시오.보존적 치료가 불가능한 심하게 손상된 치아를 제거합니다.

따라서 제거는 종종 필요한 조치입니다. 그러나 제안에 대해 생각하지 않고 즉시 동의해서는 안됩니다. 치과교정과마다 치료방법이 조금씩 다릅니다. 따라서 수술을 결정하기 전에 전문의 2~3명과 상담을 하는 것이 좋습니다.

추출은 언제 수행되나요?

기본 고백교정 전 발치에는 다음이 포함됩니다.

작은 크기의 위턱 또는 아래턱(소악증);
파열되지 않았거나 불완전하게 자란 치아 – 매복 또는 반 매복;
심한 혼잡;
지나치게 큰 치관(대치증);
턱의 비대칭 - 하나가 다른 것보다 크면 앞으로 크게 튀어 나오거나 뒤로 기울어집니다.
큰 충치가 있는 요소, 염증 과정치수강이나 치료할 수 없는 뿌리 꼭대기에 있습니다.

추가 정보!연조직이 치유될 시간을 가질 수 있도록 버팀대를 설치하기 최소 일주일 전에 근절을 수행합니다. 제거 후에도 빈 공간은 남아 있지만 곧 교체된 장치로 채워질 것입니다.

어떤 치아가 제거됩니까?

적응증에 따르면 교정기를 설치하기 전에 치아를 제거할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 거의 항상 이를 추출하는 반면, 다른 사람들은 필요한 모든 수단을 동원하여 이를 보존하려고 노력합니다.

중요한!추출은 환자의 동의가 있어야만 수행되며, 환자가 미성년자인 경우에는 부모 또는 보호자의 동의가 있어야 합니다.

"에잇"

'라는 질문은 거의 나오지 않습니다. 세 번째 어금니는 흔적기관입니다. 그들은 제대로 자라는 경우가 거의 없으며, 터져도 씹는 과정에 거의 참여하지 않으며 뿌리 시스템이 약합니다. 따라서 추출은 거의 항상 수행됩니다.

"8"의 소멸은 반드시 다음과 같이 규정됩니다.

물린 곡률이 높을 가능성이 높습니다. 아직 분출되지 않은 경우 나중에 폐색을 다시 깨뜨릴 수 있습니다.
디스토피아 - 잘못된 위치크라운;
염증 과정 - 충치, 치수염, 치관 주위염 및 기타.

따라서 환자의 치조궁이 덜 발달되어 있거나, 턱의 위치가 잘못되었거나, 크라우딩이 진단된 경우에는 엑스트라 베드대부분의 경우 세 번째 어금니를 희생하여 풀려납니다.

추가 정보!"에잇"이 정상적으로 분출되었거나 다른 유닛을 방해하지 않거나 손실된 "7"을 교체해야 하거나 적절하게 치료할 수 있는 경우 추출이 수행되지 않습니다.

소구치

소구치는 매우 자주 제거됩니다. 더욱이 그들은 대개 "4"를 얻고 "5"를 남기려고 노력합니다. "4"는 뿌리 시스템이 약합니다. 작은 크기, 미미한 씹는 하중. 다른 장치로 교체하는 것이 더 쉽습니다.

표시소구치 추출의 경우 다음과 같습니다.

돌출부가 있는 개방형 교합 - 턱을 앞으로 밀어냅니다.
원위 폐쇄;
교차 폐색;
상당한 혼잡.

씹는 치아

"Sixes"와 "sevens"는 매우 마지 못해 추출됩니다. 그들은 음식의 일차 가공, 얼굴 특징 및 말투 형성에 중요한 역할을 합니다.

다음과 같은 경우에 작업이 가능합니다.

장치에 심각한 손상이 발생했습니다.
누락된 치아를 인접한 치아로 대체할 수 있는 경우 - "6개"는 "7개"로, 두 번째 어금니는 "8개"로;
어금니는 물린 부분의 완전한 교정을 방해합니다.

송곳니와 앞니

어금니와 같은 이마 부분은 마지 못해 제거됩니다. 이는 언어 및 프로필 대칭에 영향을 미칩니다. 그리고 송곳니는 전체 턱의 구조가 좌우되는 하중 지지 장치이기도 합니다.

보존할 수 없거나 환자의 몸에 있는 경우 전방 단위의 제거가 수행됩니다.

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