Vtek: 성적표. 의료노동전문가위원회
질병과 장애는 동일한 개념이 아닙니다. 뚜렷한 기능 장애를 동반하지 않는 질병의 경우 작업 능력이 손상되지 않거나 약간 제한되는 경우가 많습니다. ~에 급성 질환단기적으로 유리한 결과를 보이는 부상은 원칙적으로 일시적인 장애 만 발생합니다. 장애(일할 수 있는 능력의 지속적인 완전 또는 제한적 상실)는 진행성 만성 질환에서 더 자주 발생합니다.
KEC가 주체입니다. 결정자의료기관에서의 업무 능력 검사. 장애심사규정에 따라 CEC는 의료기관(병원, 외래진료소, 진료소, 진료소, 산전 진료소및 기타 기관), 고등 교육 클리닉 의료기관환자에게 외래 진료를 제공하는 의사가 최소 15명 이상인 경우. 위원회에는 위원장과 위원장이 포함됩니다.
새로운 경제 관계와 건강 보험의 도입을 고려하여 환자-피보험자-보험 기관-개인 개업의-보건 당국-의료 기관 등 의료 시스템 참여자 간의 관계를 고려하고 규제하는 것이 필요해졌습니다. 상태. 헬스케어 방법 필수 구성 요소국가의 사회경제 시스템도 개혁의 시기를 겪고 있습니다. 이 시기의 첫 번째 문서 중 하나는 다음과 같습니다.
한국도로공사는 전문적인 문제 해결에 어려움이 있거나 갈등이 있는 환자에 대해 상담을 진행하고 있으며, 어려운 상황일시적 장애 기간에 관계없이. 동시에 전문가의 질문을 협소하게 고려하지 않고 진단의 타당성, 치료의 정확성, 특별치료의 필요성, 상담 의뢰 여부, 추가 시험, 기타 의료기관을 포함합니다.
기회와 도전이 확대됨에 따라 사회 보험그리고 사회 보장의료의 목표와 목표 노동 심사. VTE 분야의 모든 활동은 공중 보건의 주요 전체 목표를 달성하는 것을 목표로 합니다. 장기 보존사람들의 건강과 노동 능력, 질병 예방, 무능력 및 장애 수준 감소. VTE 조직 우리나라 VTE 조직은 세 가지 원칙에 기초합니다.
환자와 상담하는 과정에서 업무 무능력 증명서 발급 및 연장의 유효성에 대한 통제가 이루어집니다. 여러 기관에서 CEC는 일시적 장애 기간이 1개월 이상인 환자의 건강 상태를 의무적으로 모니터링하는 임무를 맡고 있습니다. 이 통제 절차를 통해 EEC 의장, 담당 의사 및 부서장의 관심을 장애 검사에 집중할 수 있으며 환자를 환자에게 소개하기 전에 ...
일시적인 근로 능력 상실 사실을 확립합니다. 장애의 성격을 결정합니다(일시적, 영구적, 완전 및 부분). 규정 준수 정해진 규칙일시적 장애를 증명하는 서류의 발급 및 집행. 정의 최적의 타이밍무능. 혜택, 연금 및 기타 유형의 사회 보장 금액을 결정하기 위해 일시적 또는 영구적 장애의 원인을 확립합니다. 장애의 징후는 없으나 업무상 어려움을 겪는 근로자의 합리적인 고용...
CEC의 기능 중 하나는 특정 임시 장애 서류를 준비하는 것입니다. 한국도로공사만이 근로무능력증명서를 발급하고 연장할 수 있는 권한을 갖고 있다. 다음과 같은 경우: 을 위한 특별 대우다른 도시에서는 시 보건부의 승인을 받아 요양소 치료를 위해 휴가를 놓친 날에 대해 3일 이상 아픈 가족을 돌보는 경우 ~에 임시 이전 …
장애인을 위한 노동권고 결정 및 활용 가능 잔여 근무 능력. 이것 중요한 사건장애인이 자신의 상태에 따라 접근 가능한 직장에서 일할 수 있는 능력을 유지할 수 있도록 하며, 이는 장애인과 국가 모두에게 생물학적, 도덕적, 물질적, 사회적 중요성이 큽니다. 질병 및 장애의 원인을 연구합니다. 이 임무를 완수하는 것은 다양한 의학적, 예방적, 사회적 조치의 개발에 기여합니다...
생활하고 일하는 능력에 지속적인 제한이 있는 사람과 도움이 필요한 사람은 MTU에 의뢰됩니다. 사회적 보호, 다음과 같은 경우: 일시적 장애 기간에 관계없이 명백히 불리한 임상 및 업무 예후가 있는 경우 - 설립 직후, 장애 발생 후 4개월 이내에. 의료 기관의 업무 능력 검사 목표: 유리한 임상 및 노동 예후...
정신질환 환자의 의료기관 외 근무에 대한 사회구조 및 적응(외국 정신과의사 용어로 사회재적응 및 재활)을 위한 과제 지난 몇 년많은 자본주의 국가에서 다음과 관련하여 전달되었습니다. 과도한 성장병원 유지 비용이 많이 드는 정신 질환 환자의 수. 이 과제는 주로 공공 및 종교 단체의 자선 활동, 심지어 환자의 주도를 통해 해결됩니다.
소련에서는 소련 체제가 존재한 첫날부터 정신 질환자를 위한 광범위한 사회 복지 프로그램과 장애인을 가능한 직업으로 끌어들이는 프로그램이 일관되게 시행되었습니다. 조직 구조, 이러한 활동의 구현을 보장하는 것은 다음과 같습니다. 의료 노동 식민지 및 정신 신경학 진료소 주간 병원작업치료 워크숍; 환자에게 집에 가져갈 일을 제공합니다. 전문적인 교육 1961년에 지역 산업 시스템으로 이전된 협동조합 시스템에서의 장애인 고용; 후견인 및 후원; 연금 지급장애인; 요양원과 기숙 학교에 보관하십시오.
나열된 유형의 치료 및 재활 조치를 처방하는 법적 근거 사회적 지원환자의 건강 상태와 노동 능력에 관한 의료 전문가의 의견입니다. 동시에, 시험 권장 사항은 예방 목적으로도 사용됩니다. 아픈 사람은 견딜 수 없는 직장에서 즉시 석방됩니다. 작업 조건과 양은 다음에 따라 표준화됩니다. 의학적 징후. 노동은 힐링 팩터근로능력 회복과 장애 예방에 기여합니다.
정신질환자는 전체 장애인 인구에서 상대적으로 작은 부분(5~6%)을 차지합니다. 그러나 장애의 특수성 정신 질환이러한 환자의 행동 변화로 인해 업무 능력을 검사하는 것이 특히 어렵고 정신과 의사의 의무적 참여가 필요합니다.
일시적 장애에 대한 검사는 주치의와 의료 기관의 의료 통제 위원회(MCC)가 수행합니다. 그들의 책임에는 업무 무능력 증명서 발급, 근무 조건 변경, 더 많은 곳으로 이전 등이 포함됩니다. 쉬운 일수입 감소 등이 없습니다.
지속적인 업무상 무능력(장애)에 대한 검사는 의료노동전문가위원회(VTEK)가 수행하며, 의료노동전문가위원회(VTEK)는 대부분의 사람들이 참여하는 의료기관을 기반으로 활동합니다. 자격을 갖춘 전문가사회보장당국의 지시에 따라. 정신 질환 환자의 노동 검사를 조직하는 가장 좋은 형태는 정신 신경 진료소 또는 병원을 기반으로 일하는 전문 정신과 VTEK입니다. 일반적으로 정신과 VTEC는 3명의 의사, 즉 2명의 정신과 의사(그 중 1명은 의장)와 치료사로 구성됩니다. 정신과 의사를 포함하지 않는 일반 VTEC의 결정은 전문 정신과 VTEC에 승인을 위해 제출되고 그 후에만 법적 효력을 얻습니다. VTEK의 책임에는 장애 정도(장애 그룹)와 장애 원인을 결정하는 것이 포함됩니다. VTEK는 또한 작업 유형 및 조건, 재교육 직업, 고용 및 치료 형태, 재활 조치, 건강상의 이유로 표시된 요양원 유형(일반 유형 또는 정신 질환자를 위한 전문 유형) 등에 관한 노동 권장 사항을 제공합니다. VTE 사회주의 국가는 넓은 지역이 될뿐만 아니라 의료 행위, 또한 이 관행의 일반화를 기반으로 얻은 과학 및 임상 지식의 새로운 소스이며, 그 결과 VTE에 대한 방법론적 지침이 소련에서 개발되어 모든 전문 기관을 안내합니다.
작업 능력에 대한 전문가의 의견을 위해서는 질병의 역학적, 국소적 진단만으로는 충분하지 않으며, 질병의 역학과 환자의 실제 작업 능력을 반영하는 기능적 진단도 필요합니다. 기능진단은 종합적인 검사를 통해 결정됩니다. 임상 시험의료중인 환자 기관 및 가능하다면 작업 조건에서 사용 가능한 모든 실험실 방법(전기생리학적, 생화학적, 병리생리학적, 심리학적) 및 재료를 사용합니다. 사회학(질병의 여러 단계에 따른 직업 경로 및 변화, 생산 특성, 가정에서의 환자 행동 조사 자료). 직업 추천은 항상 고려하여 제공됩니다. 개인의 특성환자의 성격, 관심, 사회적, 노동적 태도. 기초적인 임상 기준노동 실무에서 인정되는 작업 능력의 기능적 진단 및 예측 정신과 검진병리학 적 진단 외에도 다음과 같습니다. 질병의 유형 및 단계; 이후 정신적 결함의 유무 과거의 질병(완화 기간, 질병의 잔여 기간 또는 처리 후 기간). 결함이 있는 경우 그 심각성과 임상적 특성뿐만 아니라 나머지 성격 특성, 질병에 대한 환자의 태도, 업무 및 결함 발현에 대한 보상 가능성도 고려됩니다.
장애는 알려진 모든 치료 조치보다 열등하지 않은 장기간의 불리하게 진행되는 질병이 있는 경우 또는 환자가 질병의 급성 또는 아급성기에서 회복된 후에 드러나는 돌이킬 수 없는 정신적 결함이 있는 경우에만 확립됩니다. . 가능하다면 의료 기관의 VTEC에 대한 일차 의뢰는 허용되는 것으로 간주됩니다. 치료 방법 VKK의 권한 내에서 예방 조치환자를 직장에 유지하기 위해: 야간 근무 면제, 추가 하중, 여행에서, 자격 및 소득 감소 없이 다른 직업으로 이동 등. 환자를 VTEC에 의뢰할 때 그리고 신경증, 반응성 정신병, 전염성 및 독성 병인의 급성 정신병의 경우 의사가 지속적인 무능력(장애)을 판단할 때 극도의 주의를 기울여야 합니다. , 순환기분증 및 순환 정신병의 공격(다음 기사 참조) 특정 질병). 이러한 질병은 가역적이고 비진행성이며 공격 후 결함을 남기지 않으며 회복될 때까지 지속적으로 치료해야 합니다. VTEC에 대한 추천은 다음 경우에만 정당화됩니다. 드문 경우지만불리한 과정은 치료 실패와 장애 징후의 존재를 결정하는 추가 병인 요인을 나타내는 VKK 메시지 시트에 구체적으로 명시되어야 합니다. 그렇지 않거나 모든 치료 조치가 적용되지 않은 경우 VTEC는 치료 지속을 권장하고 일시적 장애 기간을 4~5개월 이상 연장할 권리를 행사할 수 있습니다. VTEK에 의뢰하기 전에 장애의 징후를 식별하고 치료 및 예방 조치를 지속적으로 수행할 때 동일한 주의를 진행성 질병 과정의 초기 단계인 급성 뇌염 및 외상성 뇌 손상, 초기 단계의 환자와 관련하여 행사해야 합니다. 고혈압, 대뇌 죽상경화증, 루에틱 정신병, 정신분열증. 동일하게 적용됩니다 경련성 질환, 노인에게 처음 나타났습니다. 질병의 원인과 치료 효과가 명확해질 때까지 장애로 전환될 수 없습니다(항경련제 치료, 항생제, 탈수 및 특정 치료법, 수술 등). 드문 경우지만 사이코패스는 VTEC에 의뢰하는 이유가 됩니다. 이들 개인 중 대부분은 건강한 팀의 적극적인 교정 및 강장제 영향이 필요합니다. 정신병 환자의 장애 징후의 존재는 치료보다 열등하지 않은 보상 불능 및 병리학 적 성격 발달 상태가 장기간 지속되는 경우에만 확립됩니다 (무력증, 강박증, 히스테리, 소송 편집증 등). 정신 질환자의 80~90%에서 이 질병은 본질적으로 진행성이며 궁극적으로 뇌 파괴 및 정신적 결함을 초래합니다. 그러나 이러한 경우에도 장애 정도(군)와 사회적, 노동적 권고 사항은 과정의 단계에 따라 여러 번 바뀔 수 있습니다. 장기간의 아급성 단계에서 진행 중인 과정은 바람직하지 않습니다. 후기 단계심한 뇌 손상 및 복잡한 뇌 손상, 장애 그룹 II, 덜 자주 I의 과정은 지속적으로 치료를 계속하고 장애인이 입원 환자 또는 입원 환자의 의료 및 노동 조치를 활성화하는 데 점차적으로 (활성 과정이 가라 앉음에 따라) 참여하도록 권장하여 확립되었습니다. 외래환자 환경. 잔류 및 처리 후 결함이있는 안정적인 완화 단계와 작업 능력이 크게 감소한 질병의 느린 잠복 과정 (악화 기간 외)에서 장애 그룹 III은 다음과 같이 설정됩니다. 적극적인 취업을 추천합니다. 유형 및 작업 조건은 완화의 성격, 결함의 유형 및 심각도에 따라 결정됩니다. 우리 얘기 중이야 VTE에 대한 특별 지침. 심각하고 보상하기 어려운 결함의 경우 환자의 상태에 대한 비판적 태도 (예 : 초기 치매, 무감각 장애 증후군 등)가 없을 때 장애 그룹 II는 작업 권장으로 결정됩니다. 의료 체제(식민지, 요양원, 진료소 워크숍 등)에서. 특별한 관심과정의 느린 진정, 완화의 안정화, 결함의 형성 및 발달 단계에 있는 환자에게는 사회 지원 및 고용 분야의 전문가와 작업자가 필요합니다. 보상 메커니즘. 그러한 환자들은 여전히 능력이 없습니다 전문적인 일, 그룹 II의 장애인. III군 장애인에게 이송되어 의료 작업장에서 관찰한 후에만 생산 조건에서 작업에 투입되며, 일상 생활에서는 결함의 안정된 완화와 안정적인 보상이 확인됩니다. 결함의 유형 및 심각도에 대한 동일한 기준에 따라 장애 그룹, 사회 지원 유형, 치료, 재활 및 진행을 특징으로 하지 않는 과소분열증에 대한 교육적 조치(과소분열증 아동을 위한 가정, 보조 학교, 기숙 학교, 직업 학교)가 결정됩니다. 치료 워크숍, 장애인 예술품에 대한 일반 및 특별 워크숍, 기업, 국영 농장, 집단 농장 등에서 감독하에 작업합니다.
사회주의 국가 상황에서 VTE는 새로운 의료 행위 분야로서 정신 질환자의 작업 능력 상태를 연구하고 결정할뿐만 아니라 작업 능력 향상에 적극적으로 영향을 미치고 결함 보상을 촉진합니다. 상태와 예방 심한 형태무능. 이것 예방 가치노동 심사가 증가하기 때문에 예방 팁정신과 의사는 VKK 및 VTEC의 결정을 통해 기업 및 기관에 의무적인 법적 문서의 효력을 획득합니다. 따라서 소련의 VTE는 고용 문제 해결과 직접적인 관련이 있으므로 일시적인 근로 능력 상실 및 정신 질환자의 장애에 대한 물질적 지원뿐만 아니라 사회적 재적응을 위한 모든 작업의 기초가 됩니다. 장애인.
암질환은 장애 및 사망의 원인으로 2위를 차지하고, 장애의 중증도 측면에서는 1위를 차지합니다.
장애인이 활동적인 직장으로 복귀하는 것은 재활의 논리적 결론이며 완전한 자급자족, 재정적 독립 및 향상된 삶의 질을 제공합니다.
특정 환자에게 최적의 재활 프로그램을 개발하려면 종합평가(검사) 그의 건강 상태.
이를 위해 의료 노동 검사가 수행됩니다.
의료 노동 심사 업무
그 임무는 전문가 연구를 통해 작업 능력을 결정하고 질병으로 인한 쇠퇴 수준과 손실 기간을 설정하는 것입니다. 동시에 일하는 능력은 건강 상태에 따라 결정되는 사람의 신체적, 정신적 능력의 총체로 이해되어 일에 참여할 수 있습니다.작업 능력 평가는 의학적(질병의 존재, 합병증, 임상적 예후) 및 사회적(특정 작업 조건에서의 작업 예후) 기준을 기반으로 합니다.
따라서 직무능력시험의 주요 업무는 가능성을 판단하는 것이다. 이 사람의료 및 의료에 따라 전문적인 업무를 수행합니다. 사회적 기준.
또한, 과제 건강 검사작업 능력에는 건강 회복 또는 개선을 위한 최적의 치료법 및 처방 개발이 포함됩니다. 질병이나 기타 사유로 인한 장애의 정도와 기간을 결정합니다. 건강에 해를 끼치지 않고 일할 수 있는 능력이 제한된 사람들의 노동을 합리적이고 최대한 활용하기 위한 권장 사항 장기 또는 영구적 장애를 식별하고 그러한 환자를 의료 및 재활 전문가 위원회에 의뢰합니다.
종합적인 데이터를 기반으로 건강 검사특정인에게 질병의 존재가 확인됩니다. 건강 상태의 변화가 일시적(가역적)이고 가까운 시일 내에 회복이 예상되는 경우 또는 상당한 개선그리고 노동 능력의 회복이 있는 경우 이러한 유형의 장애는 일시적인 것으로 간주됩니다.
또한 장애는 완전 장애와 부분 장애로 구분됩니다. 완전 장애는 질병으로 인해 어떤 작업도 수행할 수 없거나 수행해서는 안 되며 특별한 치료 요법이 필요한 경우에 발생합니다.
부분적 장애는 다른 직업을 수행할 수 있는 능력을 유지하면서 자신의 직업에서 일할 수 없는 것을 의미합니다. 만약 어떤 사람이 더 쉬운 조건에서 일할 수 있거나 더 적은 일을 수행할 수 있다면, 그는 부분적으로 일할 능력을 상실한 것으로 간주됩니다.
일시적인 업무 무능력을 증명하고 업무(학습)의 일시적인 해제를 확인하는 문서는 업무 무능력(병가) 증명서이며, 경우에 따라 확립된 또는 자유 형식의 증명서입니다.
일시적 장애 심사는 다음에 의해 수행됩니다. 의료 자문 위원회(MAC). 직원이 15명 이상인 경우 의료기관에서 조직됩니다. VKK에는 회장이 포함되어 있습니다. 주치의또는 (대규모 기관에서는) 그의 대리인 의료 노동 검사(VTE), 관련 부서장 및 주치의.
필요한 경우 다른 전문 분야의 의사를 초청하여 상담을 받을 수 있습니다. 의료 자문위원회의 주요 업무 영역은 다음과 같습니다: 일시적 장애에 관한 발급 문서의 타당성과 정확성에 대한 지속적인 모니터링; VTE의 복잡하고 상충되는 문제 해결; 일시적 장애 기간을 30일 이상 연장하기로 결정: 환자를 다른 직업으로 옮기고 야간 근무를 해제해야 할 필요성을 설정합니다. 요양소-리조트 치료 및 다른 도시에서의 특별 치료를 위한 병가 발급; 환자 추천 의료 및 재활 전문가 위원회(MREC).
장기간 또는 영구적으로 노동 능력(완전 또는 부분)이 상실되면 장애의 개념으로 정의되는 인체 상태가 발생합니다. 장애를 결정하는 것은 의료 재활 전문가 위원회의 권한에 속합니다.
4개월 이상 일시적 장애 상태(병가)를 지속한 장기 및 빈번하게 질병을 앓고 있는 사람 및 지난 12개월 동안 동일한 질병으로 인해 병가를 받은 사람 중단된 기간이 5개월 이상인 경우 MREC에 회부될 수 있습니다.
또한 환자를 의료재활전문위원회에 회부하는 기준은 장애 징후 유무, 장애 기간 종료, 재검사, 조기 재검사 등이다.
종양학에서 MREC의 주요 임무는 다음과 같습니다: 작업 능력 상태 결정, 장애 그룹 및 장애 원인 설정; 일시적 장애가 있는 사람의 장애 발생 시기를 결정합니다. 건강 상태(작업 조건 및 성격)를 기반으로 장애인을 위한 작업 권장 사항 개발 장애인의 노동 능력에 대한 정기적인 모니터링(재검사) 장애 예방.
수행된 치료와 관계없이 신체 기능 장애로 인해 전문적 업무 수행이 방해를 받고 안정된 경우 악성 신생물을 앓고 있는 환자를 위해 장애 그룹이 설정됩니다.
암환자의 작업능력을 평가하는 일반기준
존재하다 일반 기준암 환자의 작업 능력 평가. 이는 임상적, 일반적인 생물학적, 사회적 요인의 조합에 기초합니다.그 중에는 다음이 고려됩니다.
1) 종양과 관련된 요인(국소화, 해부학적 성장 유형, 조직학적 형태 및 분화 정도, 과정 단계, 전이, 재발)
2) 치료 요인(치료 옵션, 기간 및 합병증, 외과적 개입의 양, 특수 치료 시작 전후의 시간 간격)
3) 사회적 요인(성별, 연령, 직업, 성격 및 근무 조건).
위의 모든 요소를 분석하면 환자의 장애 정도를 평가하고 적절한 장애 그룹을 설정할 수 있습니다.
그룹 I 장애는 건강 상태가 너무 심각하여 치료할 수 없는 모든 환자에 대해 설정됩니다. 일상 생활스스로 봉사하고 필요 외부 도움. 대부분의 경우, 이들은 말기 질환이 있는 환자입니다. 종양 과정, 대상이 아님 급진적 치료(치료 불가능).
그룹 I 장애는 다음과 같은 환자에게도 적용됩니다. 심각한 합병증치료의 결과로 (둘 다 절단 하지, 신생물의 발생 및/또는 치료로 인한 완전한 실명, 이를 어렵게 만드는 인두 누공 취사 가능등등). 장애인그룹Ⅰ은 2년 단위로 설립된다.
예외는 다음과 같은 환자입니다. 악성 종양치료가 불가능한 재발 및 전이가 발생한 환자뿐만 아니라 진행된 (치료가 불가능한) 형태로 발견되었습니다. 이들 환자에 대해서는 재검진 기간을 명시하지 않고 장애군을 설정한다.
그룹 II 장애는 작업 능력이 완전히 상실되었지만 외부 치료가 필요하지 않은 환자로 정의됩니다. 이 범주에는 다음의 영향으로 질병의 진행을 악화시킬 가능성으로 인해 모든 유형의 작업이 오랫동안 금기되는 환자가 포함됩니다. 노동 활동. 예를 들어, 직장절제술을 받은 환자, 방사선 직장염주기적인 출혈과 심한 출혈을 동반 통증 증후군.
그룹 II 장애에는 심각한 만성 질환, 근골격계 복합 결함, 심각한 시력 상실이 포함되며 작업이 금기 사항은 아니지만 특별히 만들어진 조건에서만 사용할 수 있습니다.
예를 들어 고관절 분리 후 심각한 해부학적 결함이 있는 환자, 절단된 사지의 짧은 그루터기, 보철물 불가능 등이 있습니다. 장애그룹II는 1년 단위로 설정됩니다.
그룹 III 장애는 만성 질환 및 해부학적 결함으로 인해 작업 능력이 저하된 환자에게 지정됩니다. 정상적인 업무수행에 지장을 주지는 않으나, 그 상태의 일부 완화나 변경이 필요한 경미한 결함이나 변형의 경우에는 장애등급을 결정할 근거가 없습니다.
그룹 III의 장애인은 주로 이전 직업에서 일을 계속할 수 없어 건강상의 이유로 다른 직업으로 전환해야 하는 사람, 심각한 기능 장애로 인해 고용에 상당한 제한이 있는 사람 또는 다음과 같은 사람입니다. 이전에 일한 적이 없거나 자격이 낮은 사람. Higher Quality Commission의 결정에 따라 그러한 환자에게 적절한 작업 권장 사항이 할당됩니다. 장애그룹 III은 1년 단위로 설립됩니다.
연금을 받을 권리, 그 규모, 다양한 혜택은 대부분 장애의 원인에 따라 달라집니다. 따라서 의료재활전문위원회는 장애군을 확정하는 것 외에 그 원인을 규명한다.
장애 원인 규명에 관한 질문을 고려할 때 MREC는 신중한 연구를 거쳐 결론을 내립니다. 의료 문서장애가 발생한 직업, 직업, 조건의 성격을 확인하는 데이터. 암 진단 확인은 필수입니다. 대다수의 암환자는 장애의 원인을 '일반질환'으로 분류한다.
이 경우 장애가 근로활동 기간이나 고등·중등특수교육을 받는 기간 중에 발생한 경우에는 일반질병을 장애의 원인으로 기재한다. 교육 기관, 또는 퇴사 후이지만 직업과 관련이 없습니다.
사유로 인한 장애 일반적인 질병특정 기간 동안 근무한 경우 연령에 따라 연금을 받을 권리가 있습니다. 암으로 인한 장애가 유년기나 청소년기에 발생한 경우, 이는 유년기의 장애 또는 일을 시작하기 전의 장애로 정의됩니다.
다음의 경우에 장애의 원인이 직업병으로 인정됩니다. 악성 신생물신체에 장기간 체계적으로 노출된 결과로 발생합니다. 발암성 인자이 직업의 특징.
특수 치료 종료 후 환자의 업무 능력을 결정하는 기본 원칙은 다음과 같습니다. 급진적 치료 후 대다수의 환자는 치료 종료 후 1년 이내에 제2군 장애자로 인정됩니다.
업무능력 정도
이후 몇 년 동안 작업 능력의 정도는 여러 가지 사항을 고려하여 결정됩니다. 객관적인 요인, 이는 질병의 추가 예후에 가장 중요합니다.여기에는 다음이 포함됩니다.
1. 환자의 연령 - 중요한 요소이는 암 치료의 특성 및 연령대별 신체의 다양한 적응 능력과 연관되어 있기 때문입니다.
2. 치료 당시의 질병의 단계는 장애군을 결정하는 결정적인 요인 중 하나입니다. 초기 형태의 암(경제적인 프로그램으로 치료가 달성된 경우)에서는 치료 후 첫 달 내에 작업 능력이 회복됩니다. 진행된 형태의 신 생물의 경우 모든 조건과 유형의 작업이 불가능하며 환자는 그룹 II의 장애인으로 인식되고 질병이 더 진행되면 그룹 I로 인식됩니다.
3. 베이킹 후 경과된 시간. 치료 후 긴(5년, 10년) 무병 기간은 작업 능력을 평가하는 데 유리한 요소입니다.
4. 수행되는 치료의 성격. 환자의 작업 능력을 평가할 때 다음과 같은 유형이 있습니다. 치료 프로그램, 유한 사슬이 다릅니다. 완화의료는 당장의 효과와 상관없이 환자에게 영구적인 치료를 기대할 수 없다는 점은 명백하며, 이러한 경우 의료재활전문위원회는 장애그룹을 구성한다.
5. 암으로 인한 장기 손상과 그 위치는 질병의 예후에 매우 중요한 경우가 많습니다. 알려진 바와 같이 식도암, 간암, 췌장암의 치료는 아직 충분히 효과적이지 않으며 이러한 환자는 초기 단계 II, I 장애인 그룹도 설립되었습니다.
장기 자체의 종양 위치는 진통 예후를 결정하는 데 필수적입니다. 그래서. 예를 들어, 언제 높은 위치 암성 종양직장에서도 괄약근 보존 수술이 가능하며, 이는 진통 예후에 유리한 요소입니다.
종양이 위의 심장 부분에 위치하는 경우 위절제술을 사용해야 하는 경우가 많으며 이로 인해 심각한 소화 기능 장애가 발생하는 반면, 위 소계 절제술에서는 이러한 장애가 거의 발생하지 않습니다.
6. 사용으로 인한 합병증 특수 요법. 급진적인 것으로 알려져 있다 수술이는 종종 심각한 개입이며 신체가 새로운 해부학적 및 생리학적 조건에 적응하는 데 상당한 시간이 필요합니다.
따라서 수술 중, 특히 그룹에 속해야 하는 불편함(다양한 장루)을 수반하는 수술 중 환자는 장기간 그룹 II에 속하지 않게 됩니다. 화학요법을 받은 환자의 장애군을 판단할 때, 방사선 요법, 골수억제의 존재와 기간이 고려됩니다. 방사선 합병증, 그리고 호르몬으로 치료받은 사람들 - 부신 및 기타 기관의 기능 장애 정도.
다양한 형태의 신 생물 (전신 질환, 유방암, 난소 암 등)의 경우 화학 호르몬 및 재발 방지 과정의 반복적 필요성 방사선 치료, 이는 확실히 작업 능력의 정도에 영향을 미치기 때문입니다.
7. 형태학적 특징종양은 종양 과정의 과정을 예측할 수 있게 해주기 때문에 작업 능력을 평가하는 데 매우 중요합니다.
8. 사회적 요인(직업, 근로 및 생활 조건)은 근로 능력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 때로는 상대적으로 유리한 신생물(피부암, 입술)이 있어도 환자는 자외선, 갈라짐 및 경미한 부상의 유해한 영향을 피하기 위해 직업이나 직장을 바꿔야 합니다. 반면, 많은 직업(정신적, 창의적 작업)에서는 환자가 MREK를 거치지 않고 치료 후 즉시 직장에 복귀합니다.
환자의 직장 복귀의 유익한 효과를 고려할 때, 특정 장애가 있는 팀 및 사회로의 복귀는 가능하며 환자가 원하는 경우 권장되고 허용되어야 합니다. 이는 고용, 재교육, 창출을 통해 촉진되어야 합니다. 유리한 조건업무용(근무시간 단축, 재택근무 등).
따라서 암 환자의 재활, 작업 능력 및 고용 결정 문제는 치료 완료 후 즉각적인 기간과 이후 몇 년 동안 일관되게 수행되어야 하는 복잡한 활동입니다. 유리한 결과.
Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.
업무능력검사를 수행하는 의사가 직면하는 업무는 이들뿐만 아니라 높은 레벨전문 분야에 대한 훈련과 광범위한 일반 의학 전망뿐만 아니라 위생 및 직업 생리학 분야와 많은 사회적 문제에 필요한 지식도 있습니다.
그러한 조건에서만 금기된 작업에서 환자를 적시에 석방하고, 이후 적절한 기간 내에 작업 능력이 영구적으로 상실된 경우 직장으로 복귀하거나 장애 그룹을 설립하는 것이 가능합니다. 환자의 실제 작업 능력 상태에 대한 명확하고 깊이 입증된 평가와 후속 완전한 구현에 대한 자격을 갖춘 전문가 의견을 통해서만 최적의 치료, 예방 및 예방을 수행할 수 있습니다. 재활 조치, 특정 유형의 장애가 있는 사람의 적절한 고용도 포함됩니다.
우리나라는 다음과 같은 조건을 제공합니다. 효과적인 치료특히 주치의와 의료 기관의 의료 자문 위원회(MCC) 및 사회 보장 의료 노동 전문가 위원회(VTEK)가 수행하는 작업 능력 검사를 통해 환자가 일할 수 있도록 가장 빠르게 재적응합니다. 시체는 다음과 같은 단일 프로세스입니다. 특정 순서그리고 필요한 초점. 이는 환자의 단계별 재활을 성공적으로 구현하고 그 결과를 효과적으로 모니터링하기 위한 전제 조건을 크게 만듭니다.
과학적 연구와 장기간의 관찰에 따르면 악화 단계를 벗어난 특정 만성 질환 및 상당히 뚜렷한 기능 장애가 있는 경우 적절하게 조직된 작업 활동은 근로자의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않지만 반대로 활성화에 기여하는 것으로 나타났습니다. 복구 프로세스신체에서 완전한 기능을 발휘함 각종 기관그리고 시스템.
그러므로 의료노동심사 문제를 해결할 때 전문가들은 사회주의적 생산조건에서의 노동이 강력한 치유력과 건강증진 요인이라는 가장 중요한 명제에서 출발해야 한다. 특히 만족도는 자연스러운 필요직장에 다니는 사람, 긍정적 인 영향위해 노동하다 정신 정서적 영역아프고 장애가 있는 사람들은 종종 재활 치료의 성공적인 시행이나 더 심각한 형태의 병리 예방을 위한 결정적인 조건입니다.
동시에, 매우 중요한 예방 역할은 노동 과정의 영향을 받아 다음과 같은 경우 적시에 동시에 충분히 오랜 기간 동안 금기 사항이 있는 특정 작업이나 환자의 전문적인 활동을 해제함으로써 수행됩니다. 기존 기능 장애가 진행되거나 합병증이 발생할 수 있습니다.
진단, 임상 및 노동 예후 결정, 그에 따른 환자의 작업 능력 결정에서 자주 발생하는 어려움을 고려하여 의료 및 노동 검사에는 현대의 의무적 사용과 함께 상세하고 포괄적인 검사가 동반되어야 합니다. 유익한 방법공부하는 기능성다양한 기관과 시스템. 동시에, 모든 면에서 필요한 경우검사는 지시된 경우 관련 전문 임상 기관을 포함하여 병원에서 수행됩니다.
직업병리 환자의 의료 및 노동 검사가 특별한 장소를 차지하고 있는데, 이는 주로 수행 시 직면하는 어려움에 기인합니다. 감별 진단, 업무 및 고용 능력 평가, 전문 생산 요소에 대한 의료 전문가의 가장 심층적 인 연구 및 VKK 및 VTEK 작업에서 예방 초점의 최대 사용이 필요합니다.
현재 온화하고 가벼운 경향이 우세하기 때문에 비정형 형태주로 초기 증상을 특징으로 하는 직업병 기능 장애, 의사는 환자의 회복을 위해 병인의 영향을 적시에 배제하는 것이 매우 중요할 때 주로 경미한 장애에 직면합니다. 전문적인 요인 VKK 또는 VTEK를 통해 합리적인 고용을 구현합니다.
직업병 환자의 업무를 조직화할 때, 다른 직업으로 이동하는 경우 이전 자격을 유지할 수 있는 기회를 찾거나, 생산 자격 및 자격이 감소하는 경우 적어도 그러한 고용 경로를 따를 수 있는 기회를 찾는 데 상당한 주의를 기울여야 합니다. 임금최소한으로 관찰됩니다. 이 범주의 환자 고용에 대한 VKK 및 VTEK의 권장 사항을 구현하려면 주로 모호하게 표현되었기 때문에 상당한 유보금이 있습니다. 기능 장애이전의 불리한 생산 요소를 배제해야 하지만 금기 사항이 아닌 노동의 선택을 방해하지는 않습니다.
살충제와 광물질 비료의 광범위한 사용, 특정 직업적 위험에 노출될 수 있는 근로자의 수가 점점 증가하는 고도로 기계화된 현대 농업 생산에서는 효과적인 직업 위생 및 안전 조치를 구현하는 것이 특히 중요합니다.
이러한 문제를 해결하기 위해 각 농장의 행정부 및 노동조합 운동가들과 함께 중요한 작업업무능력을 평가하는 문제에 직면한 의료인, 특히 의사의 역할이 크다. 재활 치료, 건강 개선, 작업 치료, 환자 및 장애인을 위한 업무 조직, 장애 예방 및 감소.
이 작업의 효율성을 높이는 것은 의료 노동 검사의 형태와 방법의 지속적인 개선을 통해 촉진되어야 합니다.
