아이의 소변에 혈액이 섞여 있으면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 미세 혈뇨 발생 이유 및 필요한 검사 목록 어린이의 반응성 혈뇨

아이의 소변에서 피가 섞인 분비물이 발견되면 모든 부모에게 경고하게 됩니다. 따라서 혈뇨의 첫 징후가 나타나면이 현상을 의학 용어로 부르므로 즉시 의료기관에 연락하여 조언과 치료를 받아야합니다. 어린이의 혈뇨는 신장, 요로의 심각한 병리, 조혈 문제 및 내부 장기 손상을 나타낼 수 있습니다.

어린이의 혈뇨 발생은 다음과 같은 여러 요인의 영향을 받습니다.

  1. 비뇨기 계통의 감염 과정;
  2. 결정뇨증;
  3. 교환신증;
  4. 대사성 신장병증;
  5. 약물, 허브, 건강 보조 식품, 동종 요법 치료법의 과다 복용;
  6. 신장, 방광의 선천적 기형(수신증, 다낭성 질환, 해면상 신장, 요도 판막 등)
  7. 부상;
  8. 요도 내 이물질;
  9. 혈관 이상;
  10. 순환계 장애(응고병증, 혈우병 등)
  11. 감염후 사구체신염;
  12. Iq 신장병증;
  13. 유전병;
  14. 종양(암종, 윌름스 종양 등)
  15. 결핵;
  16. 낭성질환;
  17. 콜라겐증;
  18. 요도전립선염(전립선염은 어린 나이에도 발생합니다).

어린이의 혈액 내 적혈구의 출현에 영향을 미치는 다양한 질병을 고려할 때 소아과 의사, 신장 전문의 또는 비뇨기과 의사의 종합적인 검사를 수행하는 것이 필요합니다.
실험실 검사 외에도 혈뇨 진단은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • 비뇨기 계통 각 부분의 초음파 검사;
  • 골반 및 복부 기관의 컴퓨터 단층 촬영;
  • 엑스레이 연구;
  • 방광경검사;
  • 배설 요로 조영술.

현대 비뇨기과 진료소는 일반적으로 성인 환자뿐만 아니라 모든 연령의 어린이를 대상으로 비뇨생식기 계통의 종합적인 검사 및 추가 치료를 수행하기 위한 모든 범위의 서비스를 제공할 수 있습니다.

혈뇨의 중증도에 따라 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 현미경. 소변에 혈액이 있는지는 현미경으로만 확인할 수 있습니다.
  2. 거시적. 소변에 적혈구가 너무 많으면 정상적인 색이 분홍색, 적갈색으로 변합니다. 적혈구에 의한 소변 포화도의 지표는 시야 내 적혈구 10개(경미한 혈뇨)부터 50개 이상(심각함)까지 다양합니다.

소변에 적혈구가 존재한다고 말할 이유를 제시하지 않지만 색의 변화에 ​​기여하는 약물, 식품, 염료, 색소가 많이 있습니다. 이들은 블루베리, 사탕무, 담즙 색소, 페놀프탈레인, 납, 질소 염료, 이부프로펜, 메틸도파, 클로로퀴닌 등입니다.

성인뿐만 아니라 어린이도 신장 기능 정상화와 관련된 매우 심각한 질병을 경험할 수 있으며, 복부 통증, 체온 상승, 잦은 배뇨 및 기타 증상이 동반됩니다. 미세혈뇨는 이러한 질병 중 하나로 간주됩니다.

질병의 어원

미세혈뇨는 보통 아이의 몸에 세균이 생겨서 나타나는 질병이라고 합니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa). 이 병리는 치료가 매우 어렵기 때문에 의료 종사자들 사이에서 극도로 심각한 것으로 간주됩니다.

최근 몇 년 동안 어린이들 사이에서 신장 병리가 크게 증가했습니다. 신장은 인체의 항상성을 보장하는 가장 중요한 기관입니다.

미세혈뇨는 다음과 같은 질병의 일종으로 간주됩니다. 혈뇨– 소변 내 적혈구 수가 증가합니다. 미세혈뇨는 또한 혈뇨의 중증도로 간주됩니다.

출현 이유

  • 이 진단이 어린이에게서 발견되면 작은 환자의 경우 초기 종양이 있거나 심지어 방광의 종양 전 질환이 있을 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 이 경우, 아이는 앞으로 방광경 검사를 받아야 합니다. 의사는 카테터를 사용하여 아이의 방광 내부 표면을 검사합니다.
  • 대부분의 경우 미세 혈뇨는 특정 신장 질환, 방광 및 요도 질환 (배뇨 장애, 방광염, 알포트 증후군 등)의 배경에 대해 발생합니다.
  • 소아 미세혈뇨와 같은 질병의 가장 흔한 원인 중 하나는 어린이 신체에 미만성 또는 국소성 신염이 발생하는 것입니다.
  • 미세혈뇨는 다양한 전염병으로 인해 발생할 수 있습니다.

질병의 증상

소아의 경우 미세혈뇨에는 다음과 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

  1. 혈압이 증가합니다(극히 드물게).
  2. 얼굴과 신체의 개별 부위의 붓기.
  3. 소변을 자주 보고 싶은 충동(가장 흔히 고통스럽습니다).
  4. 복부 부위에 통증이 있습니다.

질병 진단

소아에서 미세혈뇨의 존재는 전문가가 소변에서 현미경 검사를 통해 검사할 때 단일 시야에서 2~3개 이상의 적혈구를 발견할 때 감지됩니다.

부모가 자녀가 자주 변기에 가기를 요청하기 시작하는 것을 알게 되면 즉시 소아과 의사와의 약속에 참석해야 하며, 소아과 의사는 먼저 소변과 혈액과 같은 기본적인 검사를 받도록 지시할 것입니다. 부모는 또한 어린이가 화장실에 가고 싶은 잘못된 충동을 느끼는지 세심한 주의를 기울여야 합니다.

미세혈뇨가 의심되는 경우 주치의는 아이를 비뇨기과 전문의나 신장 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 이 전문가는 부모에게 자녀의 소변에서 세균 배양 검사를 받도록 조언할 것이며, 그 결과에 따라 질병이 확실하게 결정됩니다.

각 어린이에 대해 신장 전문의 또는 비뇨기과 전문의는 감별 진단 연구를 토대로 결정되는 개별 치료를 처방합니다. 이 진단은 초기 검사를 토대로 전문가가 수행하며 일반적으로 추가 연구는 처방되지 않습니다.

1차 검사에는 소변 및 혈액 검사, 소변 배양뿐만 아니라 이 목록에는 다음이 포함되어야 합니다.

  • APTT(활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간) 측정.
  • PT(혈전증 시간) 결정.
  • 정제된 투베르쿨린으로 피부반응검사를 합니다.
  • 소변 침전물의 현미경 검사.
  • 신장과 방광의 초음파.
  • 방광경 검사.

질병 치료

세균 배양 검사를 통해 아이의 소변에 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 존재하는 등의 임상 양상이 나타나면 항생제 치료 과정이 처방됩니다. 가장 효과적인 약물 중 하나로 간주되는 것은 다음과 같습니다. 세프트리악손. 이 항생제를 사용하면 어린이의 소변 충동이 덜 자주 나타납니다. 어린이에게는 Ceftazidime, Trovofloxacin, Imipenem 등과 같은 항생제가 처방될 수도 있습니다.

엄마와 아빠는 항생제를 사용하면 어린이가 약물 복용에 대한 민감도가 높아질 수 있으므로 스스로 그러한 약물을 검색해서는 안됩니다. 약은 아이를 치료하는 의사에 의해서만 처방되어야 합니다.

미세혈뇨를 앓고 있는 어린이는 엄격한 식단을 따라야 합니다(부모가 이를 관리해야 함).

  • 엄청난 양의 튀긴 음식.
  • 훈제 제품.
  • 짠 음식.
  • 화학 식품 첨가물 및 비타민.

질병 예방

처음으로 미세혈뇨 진단을 받은 소아는 의사가 권고하는 치료 과정을 마친 후 다시 일반 혈액 및 소변 검사를 받아야 합니다. 6개월에 한 번씩 부모와 자녀는 신장 전문의나 비뇨기과 전문의를 방문해야 합니다.

민간 요법으로 미세 혈뇨 치료

어린이에게서 이런 종류의 질병을 제거 할 때 민속이라는 이름을 가진 대체 의학도 제쳐두고 있지 않습니다. 그녀는 어린이 소변의 적혈구 수치를 적극적으로 낮추는 효과적인 방법을 제공합니다.

의사는 민간 요법 복용에 대해서도 알아야 함을 잊지 마십시오. 어린이의 미세 혈뇨를 치료할 때 쐐기풀, 톱풀과 같은 약초를 달여서 복용하는 것이 허용됩니다. 이 질병과의 싸움에서 그다지 효과적인 수단은 로즈힙, 주니퍼, 블랙베리 뿌리 및 모란으로 만든 달인 것으로 간주됩니다.

혈뇨는 소변에 적혈구가 존재하는 것을 말합니다. 이것은 항상 병리를 나타냅니까? 적혈구뇨증을 정상적으로 관찰할 수 있나요? 그렇다면, 그 양과 빈도는 얼마입니까? 이러한 질문에 대한 명확한 대답은 없습니다. 많은 사람들은 적절한 화장실을 다녀온 후 수집된 아침 소변 샘플에 단일 적혈구가 존재하는 것을 정상적인 변종으로 간주합니다. 동시에 일반 소변 검사에서 간헐적으로 단일 적혈구가 나타나는 소아의 경우 종종 몇 달 동안 관찰과 특정 검사 알고리즘이 필요합니다.

혈뇨를 고립성 요로 증후군(IUS)의 징후로 간주할 때, 혈뇨의 심각도와 소변 분석의 다른 변화, 그리고 무엇보다도 단백뇨와 결합할 가능성을 모두 고려해야 합니다.

중증도에 따라 거대혈뇨증과 미세혈뇨증이 구분됩니다. 심한 혈뇨가 있으면 소변의 색이 적갈색이 됩니다(“고기 찌꺼기”의 색). 미세혈뇨의 경우 소변의 색은 변하지 않지만 현미경으로 검사하면 혈뇨의 정도가 다릅니다. 중증 혈뇨(시야 내 적혈구 50개 이상), 중등도(시야 내 30~50개), 미미한 혈뇨(시야 내 최대 10~15개)를 구별하는 것이 좋습니다.

혈뇨는 기간에 따라 구별되어야 합니다. IgA 신병증의 변종 중 하나인 버거병의 경우와 같이 단기적(예: 결석 통과 중)일 수 있으며, 지속적이고 지속적인 과정이 특징입니다. 수개월, 심지어 수년에 걸쳐 다양한 정도의 중증도를 유지합니다(다양한 유형의 사구체신염, 유전성 신염, 일부 유형의 신장 이형성증). 이는 무증상(다양한 선천성 및 유전성 신장 질환 포함)이거나 배뇨곤란 또는 통증 증후군(신장 산통 포함)을 동반할 수 있습니다.

혈뇨는 발생 위치에 따라 신장성일 수도 있고 신장외성일 수도 있습니다. 소변 침전물에 소위 "변형된" 적혈구가 존재한다고 해서 항상 신장 기원을 나타내는 것은 아닙니다. 왜냐하면 적혈구의 형태는 종종 소변의 삼투질농도와 침전물 현미경 검사까지의 체류 기간에 따라 달라지기 때문입니다. 동시에, 소변의 "변화하지 않은" 적혈구는 신장에서 유래할 수 있습니다(예: 사구체신염의 일부 형태에서 기저막 파열로 인한 거대 혈뇨 또는 신장 손상이 있는 출혈열 및 혈전 출혈 증후군 발생) ; 또한 신장 결핵, 윌름스 종양(Wilms 종양)도 있습니다. 차례로 신장 혈뇨는 사구체와 관형으로 구분됩니다. 사구체 혈뇨의 경우 소변 침전물에 적혈구 원주가 나타나는 것이 일반적이지만 이는 사구체 혈뇨의 30%에서만 관찰됩니다. 혈뇨의 신장 특성은 요침사의 위상차 현미경을 사용하여 보다 확실하게 확립될 수 있습니다.

신장 혈뇨의 발생 메커니즘. 현재까지 신장 혈뇨의 발병기전에 대한 공통된 이해는 없습니다. 적혈구는 모세혈관상에서만 신장의 요로로 들어갈 수 있으며 신장 병리학의 혈뇨는 전통적으로 사구체 모세혈관 손상과 관련이 있다는 것은 말할 필요도 없습니다. 미세혈뇨에서 적혈구는 증가된 투과성으로 인해 기저막의 해부학적 구멍을 통과합니다. 거대혈뇨는 오히려 사구체 고리의 괴사로 인해 발생합니다. 혈뇨의 원인은 IV형 콜라겐의 구조가 파괴되어 기저막이 얇아지고 유전성 신염의 특징인 치밀층의 라미닌 함량이 감소하기 때문일 수 있습니다.

모세혈관 벽을 통해 적혈구가 침투하는 주요 부위는 사구체일 가능성이 더 높은 것으로 간주됩니다. 이는 사구체에 존재하는 증가된 모세혈관 내 정수압에 의해 촉진되며, 그 영향으로 적혈구의 구성이 변경되어 기존 모공을 통과합니다. 기저막의 완전성이 파괴되면 적혈구에 대한 투과성이 증가하며, 이는 모세혈관 벽의 면역염증성 손상으로 인해 발생합니다. 일부 저자는 혈뇨 발생시 적혈구의 형태 기능적 특성 위반, 특히 전하 감소를 배제하지 않습니다. 그러나 사구체 변화의 정도와 혈뇨의 정도 사이에는 상관관계가 없습니다. 이 사실과 기저막의 구조가 급격히 파괴된 신증후군에서 중증 혈뇨가 없는 경우가 많을 뿐만 아니라 많은 저자가 혈뇨 기전에 대해 다른 관점을 표명하게 되었습니다. 적혈구가 방출되는 주요 장소는 세뇨관 주위 모세 혈관입니다. 이 모세혈관은 사구체 모세혈관과 달리 상피층이 없으며 관상 상피와 매우 밀접하게 접촉되어 있습니다. 이 경우 모세 혈관의 내피 세포와 세뇨관의 상피 모두에서 영양 장애의 중요한 변화가 종종 발견됩니다.

신장병증에서 신장 혈뇨의 특성에 대한 기존의 불확실성에도 불구하고, 그럼에도 불구하고 그 발생 위치, 즉 사구체 또는 세뇨관을 아는 것이 중요합니다. 위상차 현미경으로 검출되는 적혈구의 이형은 신장 혈뇨와 신외 혈뇨를 구별하는 것을 가능하게 하지만, 사구체 적혈구 뇨증을 세뇨관 주위와 구별하는 것을 허용하지 않습니다. 세뇨관 또는 세뇨관 주위 혈뇨는 일반적으로 근위세뇨관에서 완전히 재흡수되는 혈장 저분자량 단백질이 소변에 나타나는 것으로 나타날 수 있습니다. 이러한 단백질에는 베타2-마이크로글로불린(베타2-MG)이 포함됩니다. 혈뇨 동안 베타2-MG가 알부민이 없거나 적은 양으로 소변에서 100mg을 초과하는 양으로 검출되면 이러한 혈뇨는 관형 혈뇨로 간주되어야 합니다. 세뇨관 혈뇨의 다른 지표에는 레티놀 결합 단백질과 알파1 마이크로글로불린이 포함될 수 있습니다. 베타2-MG는 매우 산성인 소변에서 쉽게 파괴되기 때문에 후자를 결정하는 것이 바람직합니다.

어린이의 혈뇨 진단. 무증상 혈뇨의 진단은 의사에게 가장 큰 어려움을 안겨줍니다. 그러나 현재 특정 증상이 없다고 해서 과거의 통증, 배뇨곤란, 카타르 현상이 없는 발열과 같은 기억상실의 존재가 배제되지는 않습니다. 언제나 그렇듯 진단 과정은 상세한 기록으로 시작되어야 합니다. 테이블에 표 3은 병력 수집 시 의사의 주의를 기울여야 할 주요 사항을 제시합니다. 병력의 특정 특징을 확인하면 환자에 대한 가장 합리적인 검사가 가능하며, 혈뇨가 발견된 상황에 대한 분석은 이를 단순화하는 데 도움이 됩니다.

혈뇨가 발병한 연령을 결정하는 것은 매우 중요합니다. 유아기에 혈뇨가 나타났다는 사실을 확립하면 이를 일부 선천성 또는 유전성 병리의 징후로 간주할 수 있기 때문입니다. 주의 깊게 연구된 가족력과 산과 병력을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 혈뇨가 지속적인지 아니면 병발성 질병, 냉각 또는 운동의 배경에 대해 가끔 발생하는지 확인하는 것이 중요합니다. 그 중증도, 즉 거대혈뇨 또는 미세혈뇨로 나타나는지 여부도 중요합니다. 그러나 동반되는 단백뇨, 특히 단백뇨가 영구적인 경우에는 더 큰 의미가 부여되어야 합니다. 이는 항상 혈뇨의 신장 기원을 나타냅니다.

혈뇨가 발견된 소아를 진료소에서 검사할 때에는 우선 그 원인, 즉 혈뇨가 신장성인지 신장외성인지를 파악하는 것이 필요합니다. 의심할 여지없이 혈뇨에 단백뇨가 동반된다면 신장 이외의 원인은 제외됩니다. 단백뇨가 없는 경우 검사의 첫 번째 단계는 이중 유리 검사입니다(56페이지의 그림 1 참조). 첫 번째 부분에서만 적혈구가 검출되면 외부 기원을 나타냅니다. 이 경우 외부 생식기 검사, 현미경 검사 및 잠복 감염에 대한 도말 검사, 장내 증에 대한 긁어 내기 등이 염증 과정과 그 원인을 확인하는 데 도움이 됩니다. 염증 징후가 발견되면 알레르기 특성을 배제해야합니다. 이를 위해서는 관련 병력 데이터를 얻는 것 외에도 림프구가 우세하고 호산구가 검출되는 경우 염증 과정의 세균성을 배제하는 외음부 또는 요로 세포 조영술을 처방해야합니다. 두 부분에서 적혈구가 검출되면 병리학적 과정에 신장 및/또는 방광이 관여함을 나타냅니다. 초음파 검사 시 관련 기왕력 소견 외에 방광 병리를 의심할 수 있으나, 방광경검사를 통해서만 방광염의 유무를 확실하게 확인할 수 있습니다. 초음파 검사(초음파)를 통해 신장의 모양과 크기의 위치 변화를 확인할 수 있으며, 이는 방광염뿐 아니라 신경인성 방광의 가능성을 시사합니다. 또한 초음파를 사용하면 결석의 존재도 감지할 수 있습니다. 후속 IV 요로조영술 및/또는 신장신티그라피는 감지된 변화의 성격을 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

이미 언급한 바와 같이 단백뇨와 결합된 혈뇨는 신장에서 발생합니다. 유아기 소변검사에서 이러한 병리가 발견되면 적절한 병력을 조사한 후(표 3) 선천성인지 유전성인지를 판단하는 것이 필요하다. 제안된 작용 알고리즘(57페이지의 다이어그램 2 참조)은 첫 번째 단계에서 선천성 신장 병리와 유전성 신장 병리 사이의 감별 진단의 개요를 설명할 뿐만 아니라 간질성 신염 및 대사성 신증과 같은 질병의 식별에 접근할 수 있습니다. 혈뇨는 이 병리의 징후 중 하나입니다.

단백뇨와 결합된 혈뇨가 취학 전 및 취학 연령에 나타날 경우 질병의 유전성 또는 선천성을 배제할 수 없습니다. 그러나 다양한 형태의 원발성 또는 속발성 사구체신염, 간질성 신염, 당뇨병성 신증 및 신우신염 형태의 후천성 병리학의 역할이 상당히 증가하고 있습니다. 자세한 병력 수집 후, 이 소아 그룹에 대한 검사는 단백질을 위한 24시간 소변 수집과 기립성 검사로 시작되어야 합니다. 단백질을 얻기 위해 매일 소변을 낮과 밤에 별도로 수집하는 것이 바람직합니다. 이를 통해 단백뇨와 혈뇨의 중증도에 대한 신체 활동의 중요성을 평가할 수 있습니다. 이 연령층의 소아에서는 혈뇨가 단백뇨와 결합되면 사구체신염의 다양한 변종 발생률이 증가하므로 이 병리와 용혈성 연쇄구균 사이의 가능한 연관성을 확인하는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 인후에서 면봉을 채취하여 그 존재를 감지하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 항 연쇄상 구균 항체 (ASL-O)의 출현 및 역가 증가와 보완 시스템의 활성화가 필요합니다.

이 환자 그룹 검사의 필수 단계는 신장 초음파 검사입니다. 단백뇨를 동반한 혈뇨 형태의 고립성 요로 증후군이 있는 경우 신장의 정상적인 초음파 특성에도 불구하고 기립성 검사의 양성에는 정맥 요로조영술이 필요합니다. 후자는 신장 디스토피아, 부동성 존재를 제거하고 최종적으로 병적 신장 이동성 부재 문제를 해결합니다. 기능 검사를 통해 Zimnitsky 테스트를 수행하고 Lasix를 사용한 테스트 인 세뇨관 간질의 상태를 명확히하는 것만으로도 충분합니다. 신장 초음파 검사를 통해 특정 이상이 발견되면 위의 검사 외에 레베리 검사(Rehberg test)와 신광섬광조영술(renoscintigraphy)을 시행해야 할 수도 있습니다.

따라서 혈뇨의 형태로 나타나는 IMS가 있는 소아에서 침습적 검사 방법을 사용할 필요성을 결정하기 전에 외래 환자를 대상으로 위의 기본 검사를 수행하는 것이 필요합니다. 이는 한편으로는 불필요한 입원을 방지하고, 다른 한편으로는 보다 심층적인 검사가 필요한 경우 특수 병상에 머무르는 어린이를 줄여줄 것입니다.

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어린이의 소변 또는 혈뇨의 혈액은 미세 및 거대로 구분됩니다 (육안으로 볼 수 있음 - 소변이 빨간색으로 변함). 이런 일이 발생하면 비뇨기계의 심각한 병리의 징후일 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.

비뇨기계 질환이 조금이라도 의심되면 일반적인 소변 검사가 처방됩니다. 의사는 지표를 평가하며 얻은 결과를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 전문기관에 인계됩니다. 일반적으로 소변은 투명하고 침전물이나 불순물이 없으며 색상은 담황색에서 황금색까지 다양합니다. 다른 지표는 아동의 연령에 따라 다릅니다.

  • 비중: 0-2년 - 최대 1015, 2-3g. – 최대 1016, 3년 이상 – 최대 1025g/l.
  • 소변 pH 4.5-8.
  • 백혈구: 한 시야의 여아 0-6, 남아 0-3.
  • 상피 세포 – 허용되는 값은 최대 10단위입니다.
  • 적혈구 또는 적혈구: 신생아의 경우 0~7세, 나이가 많은 어린이의 경우 한 시야에 0~3개의 세포가 있습니다.
  • 점액이 전혀 없어야 합니다.
  • 단백질 0-0.03g/l.
  • 정상적인 분석에는 포도당, 케톤체, 캐스트, 빌리루빈, 박테리아가 없습니다.

지표의 편차는 질병을 나타낼 수 있습니다.

이를 확인하기 위해 의사는 일반 및 생화학 혈액 검사, 식물에 대한 소변 배양 및 항생제 민감성, 요로계 초음파, Nechiporenko 등에 따른 일일 분석 등 추가 검사를 처방합니다.

시기 적절한 진단과 치료는 합병증의 완전한 회복과 예방의 열쇠입니다.

원인

소변 색깔의 변화(빨간색으로 변함), 기저귀와 변기의 줄무늬 및 혈전은 혈뇨의 징후입니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

  • 신장 병리: 사구체신염.
  • 비뇨생식기계의 병리: , .
  • 신부전.
  • 감기.
  • 신장과 방광에 모래와 돌이 존재합니다.
  • 신장 및 비뇨 기관 손상.
  • 양성 및 악성 신생물.
  • 혈액 응고 장애.
  • 신장과 방광에 모래와 돌이 존재합니다.
  • 외부 생식기에 대한 외상.
  • 수막염.
  • 심혈관 시스템의 기형.

비병리학적 이유:

  • 과도한 신체 활동.
  • 스트레스.
  • 특정 약물 복용.
  • 다채로운 야채와 과일(사탕무, 당근 등) 섭취

원인에 관계없이 소변에 혈액이 있으면 즉시 전문의와의 상담, 치료 및 추가 정기 검사가 필요합니다.

신생아에서는 여러 가지 이유로 적혈구가 소변으로 배출될 수 있습니다. 때때로 이것은 생리적 현상, 즉 요산 함량의 증가로 인해 소변의 색이 붉어지는 요산 경색의 징후입니다. 이 상태는 치료가 필요하지 않지만 원인을 확인하려면 반드시 의사와 상담해야 합니다.

유아의 혈관벽은 매우 얇고 취약하여 소변에 혈액이 섞여 나올 수 있습니다.

신생아의 일반적인 원인:

  • 출산 부상.
  • 변비.
  • 아토피성 피부염.
  • 소변을 착색시키는 음식 섭취: 비트, 블루베리, 염료가 들어간 과자 등
  • 알레르기.
  • 모유수유 중 엄마의 젖꼭지가 갈라졌습니다.
  • 체온이 증가했습니다.
  • 감기.

추가 증상

어린이의 혈뇨는 증상이 없을 수 있으며 때로는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 소변을 볼 때 통증과 작열감 - 방광염이 있습니다.
  • 체온이 증가했습니다.
  • 하복부에 통증이 있습니다.
  • 신장과 허리에 통증과 불쾌한 감각이 나타납니다.
  • 부종.
  • 혈압이 증가했습니다.
  • 충분한 휴식을 취해도 사라지지 않는 심한 허약감과 피로감.
  • 어린 아이들은 일상 생활의 변화를 경험하고, 변덕스럽고, 투덜거리고, 잠들기 어려워지고, 자주 깨고, 먹기를 거부합니다.

언제 걱정하지 말아야 합니까?

소변에 혈액이 나타나는 것이 정상이고 치료가 필요하지 않으며 저절로 사라지는 상태가 있습니다.

  • 방광 카테터 삽입 후 며칠 내로.
  • 내시경을 이용한 진단 검사를 통해 이틀 이내에 혈액이 나올 수도 있습니다.
  • 쇄석술(신장 및 방광 결석 분쇄)을 시행할 때.
  • 높은 신체 활동 후 - 스포츠에 적극적으로 참여하는 어린이에게 중요합니다.

5~7일 후에도 증상이 사라지지 않으면 의사의 진찰을 받아야 합니다.

혈뇨를 감지하는 방법은 무엇입니까?

소변 색이 붉게 변하고 혈액 줄무늬가 육안으로 보이는 상태를 육안 혈뇨라고 합니다. 이 경우 부모는 즉시 전문가에게 연락하십시오. 그러나 소변의 적혈구 수가 미미하고 색에 영향을 미치지 않는 미세 혈뇨도 있습니다. 이 상태는 실험실 테스트를 통해서만 감지할 수 있습니다. 따라서 정해진 시간에 건강검진을 받는 것이 중요하다.

TAM의 변화가 감지되면 Nechiporenko 및 Adiss-Kakovsky에 따른 소변 샘플, 신장 및 방광 초음파, 식물상 소변 배양 및 항생제에 대한 민감성, 컴퓨터 단층 촬영, MRI, 방광경 검사, 정맥 주사 등 여러 가지 추가 연구가 처방됩니다. 요로 조영술 및 기타.

배뇨가 시작될 때 소변에 혈액이 나타나는 것은 요도에 문제가 있고 마지막에는 방광 질환을 나타낼 수 있습니다. 혈전의 출현은 신장 질환을 나타내지만 다른 병리에서도 발생합니다. 단백질과 백혈구의 존재는 또한 장기 손상을 나타냅니다.

소변 색이 변하면 아이가 소변 색에 영향을 줄 수 있는 음식을 섭취했는지 기억하는 것이 매우 중요합니다. 여기에는 당근, 붉은 사탕무, 블루베리, 석류 주스, 붉은 열매 및 과일이 포함됩니다. 그렇다면 자녀의 음주 방식을 모니터링해야 합니다. 물을 충분히 소비하면 가까운 시일 내에 색이 정상으로 돌아올 것입니다. 일부 약물은 소변의 색을 바꿀 수도 있습니다. 복용을 중단하면 모든 것이 정상으로 돌아옵니다.

치료

병력 수집, 신체 검사 및 검사를 실시한 후 의사는 진단을 내리고 치료 전략을 결정하고 권장 사항을 제시합니다.

  1. 혈뇨의 원인이 신체 활동 증가인 경우 약물 치료는 처방되지 않습니다. 정권을 변경하고 부하를 줄이는 것이 가치가 있으며 3-5일 이내에 모든 것이 정상으로 돌아올 것입니다.
  2. 혈뇨의 원인이 감염성 과정인 경우 미생물의 민감성을 고려하여 항균제 사용을 포함한 복합 요법이 처방됩니다.
  3. 요로 결석증이 발견되면 수술 방법을 포함하여 모래와 돌을 제거하는 문제에 대한 해결책을 갖춘 전문 병원에서 치료가 이루어집니다.
  4. 혈뇨의 원인인 사구체신염은 약물치료, 식이요법(지방, 훈제, 매운 음식을 식단에서 제외), 일상생활 등 복합적인 치료가 필요합니다.

비뇨기계 질환을 치료할 때는 적절한 수분 섭취에 주의를 기울여야 합니다. 의사는 아이의 나이와 체격을 고려하여 하루에 얼마만큼의 물을 마셔야 하는지 알려줄 것입니다.

방지

혈뇨에 대한 일차 예방은 없습니다. 그러나 어떤 경우에도 몇 가지 간단한 규칙을 따라야 합니다.

  • 충분한 물 섭취로 적절한 수분 공급.
  • 스트레스나 과도한 신체 활동이 없습니다.
  • 일상 생활 준수, 충분한 주간 및 야간 수면.
  • 광천요법(요양소-리조트).
  • 아이의 나이에 맞는 다이어트. 지방이 많은 음식, 훈제 음식, 매운 음식, 탄산 음료, 인공 색소 및 방부제가 많이 함유된 음식, 통제되지 않은 과자 섭취를 식단에서 제외하는 것도 용납되지 않습니다.

혈뇨가 발견되면 모든 의사의 처방을 엄격히 준수해야 하며 어떤 경우에도 자가 치료를 하면 합병증이 발생하고 아이의 상태가 악화될 수 있습니다. 치료 과정이 끝난 후 정기적인 검사를 위해 6~12개월마다 의사를 만나야 합니다.

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