어떤 결핵이 가장 위험한가요? 유형, 형태 및 합병증. 간경변성 폐결핵

원발성 결핵은 다음 사람의 감염으로 인해 발생합니다. 약한 면역력마이코박테리아. 대부분의 경우 어린이는 아프고 성인은 거의 없습니다. 종종 감염은 어떤 식으로든 나타나지 않지만 진단 중에 감지됩니다. 대부분의 사람들은 질병에 걸리지 않습니다. 감염은 작은 특정 변화와 안정적인 면역 형성이 특징입니다. 이는 인체의 저항으로 인해 발생합니다. 면역 보호가 불충분하고 결핵 예방접종을 받지 않은 사람의 경우, 마이코박테리아 감염으로 인해 종종 질병이 발생합니다.

원발성 결핵의 발병기전에는 몇 가지 주요 기간이 있습니다. 이는 감염에 대한 신체의 반응과 밀접한 관련이 있습니다.

마이코박테리아 침투 방법에 따라 감염 부위는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 장;
  • 구강;
  • 폐.

병원성 미생물의 추가 증식은 림프절과 폐에서 발생합니다. 신체는 육아종을 형성하여 병원체에 반응합니다.

코흐의 지팡이는 전류와 함께 몸 전체로 퍼집니다. 생물학적 체액. 마이코박테리아에 의해 형성됩니다. 병원체가 정착하다 각종 기관, 고쳐 졌어. 감염 순간부터 질병의 성격은 전신화되고 일반화되어 폐외 형태의 추가 발달을 허용합니다.

원발성 결핵은 소수의 사람들에게만 발생합니다.

나머지는 감염 후 자연적으로 회복됩니다. 감염은 투베르쿨린 진단에서 양성 반응을 통해서만 나타납니다.

질병의 증상이 완전히 없다는 것은 예방 접종 후 자연 저항 또는 획득 면역으로 설명됩니다.

원발성 결핵은 종종 거의 또는 중요한 변화 없이 회복되어 종료됩니다. 이는 림프절과 폐 시스템의 특정 변형이 특징입니다. 자연적으로 치료된 사람들은 질병에 면역이 됩니다.

병리학의 형태

전문가 수 다음 양식원발성 결핵.

취함

신체에 경미한 손상이 있는 초기 임상 형태입니다. 면역체계 기능에 경미한 이상이 있는 사람에게 일반적입니다. 독소 형성으로 인해 균혈증이 발생합니다. 그들은 신체의 민감성을 증가시키고 알레르기 가능성을 증가시킵니다.

술에 취하면 코흐균이 림프계에 국한되어 증식을 유발합니다. 결과적으로 미세다중선병증이 형성됩니다.

중독은 기능 장애를 특징으로 하며, 감도 증가투베르쿨린으로. 과정 기간은 약 7개월이다. 대부분 긍정적인 예후를 보입니다. 염증 과정은 시간이 지나면서 가라앉고, 몇몇 육아종은 변형됩니다. 괴사 영역에 칼슘이 축적되고 미세 석회화가 형성됩니다.

어떤 경우에는 중독이 진행됩니다.

원발성 결핵 복합체

가장 심각한 형태의 질병을 말합니다. 이는 마이코박테리아의 다양성이 높고 세포 수준에서 환자의 면역력이 심각하게 손상되는 것이 특징입니다.

주요 복합체는 결핵의 국소 임상 형태입니다.

다음과 같은 구성 요소가 특징입니다.

  • 주요 영향;
  • 림프절 결핵;
  • 림프관염.

단지는 여러 가지 방법으로 발전하고 있습니다. 결핵에 감염되었을 때 비행기로, Koch 지팡이가 침투하는 부위에서 주요 영향이 형성됩니다. 뚜렷한 염증 부위가있는 폐렴이 나타납니다. 영향은 해당 부서에서 형성됩니다. 폐 시스템산소가 잘 공급되는 곳입니다. 가장 흔히 흉막하에서 관찰됩니다. 염증은 림프절 혈관으로 퍼집니다. 다음으로 림프의 흐름, Koch의 지팡이가 나머지 림프절에 들어갑니다. 림프관에 침투하면 조직 증식과 염증이 발생합니다. 짧은 비특이적 단계 이후의 염증 과정은 특이성을 획득합니다. 따라서 병변이있는 폐 부위, 림프절 부위의 염증 부위 및 림프관염을 포함하는 복합체가 형성됩니다.

또 다른 발달 경로는 림프성 역행입니다. 염증 과정이 림프절에서 기관지 조직으로 퍼지면 코흐균이 폐에 침투할 수 있습니다. 마이코박테리아가 폐에 들어가면 염증이 발생합니다. 이 경우, 주변에 과립이 위치하여 괴사 구역이 형성됩니다.

이 형태의 원발성 결핵은 치료에 대한 긍정적인 예후를 유지합니다. 천천히 누출 역개발. 긍정적인 결과를 얻으려면 다음이 필요합니다. 시기적절한 진단그리고 적절한 치료.

원발성 결핵이 발생한 후 4년이 지나면 임상적으로 완치됩니다. 회복의 확인은 석회화의 형성과 곤 병변의 출현입니다. 면역결핍의 경우, 이 질병은 다음과 같을 수 있습니다. 만성적인 성격진보적인 코스로.

질병의 가장 흔한 형태. 가장 흔히 염증은 기관지 및 기관지 폐 그룹의 림프절에서 발생합니다. 폐 조직은 영향을 받지 않습니다.

감염 후 육아종의 출현과 함께 과형성 반응이 발생합니다. 염증 과정의 진행으로 인해 림프 조직이 과립화로 대체됩니다. 시간이 지남에 따라 괴사는 림프절의 거의 전체 영역을 덮습니다. 국소 병변은 그 과정이 점차적으로 새로운 림프절을 침범함에 따라 큰 부피를 갖습니다.

전문가들은 종양과 같은 형태와 침윤성 형태의 질병을 구별합니다.

종양성 형태는 림프절의 뚜렷한 괴사와 근처 조직의 약간의 침윤 반응이 특징입니다. 침윤성 형태는 과형성 반응이 특징입니다.

현재 시간 적시 치료진단 조치는 긍정적입니다. 침윤이 사라지고, 덩어리가 석회화로 대체됩니다. 임상적 치료는 병리 발생 후 2년 후에 관찰됩니다.

복합결핵이면 피해도 가능 폐 조직. 면역력이 손상되면 환자는 기관지성 및 림프혈종성 과정의 일반화를 경험합니다.

적절한 치료를 받으면 일차 형태의 결핵은 환자에게 위험하지 않습니다. 임상 치료를 통해 병원성 미생물의 상당 부분이 죽습니다. 그러나 그들 중 일부는 잔류 병변으로 지속됩니다. 체내에 남아있는 코흐균(Koch bacilli)은 분열을 할 수 없습니다. 이는 항결핵 면역을 지원하여 신체가 외인성 감염에 대한 면역을 유지할 수 있도록 합니다. 올바른 생활 방식을 갖고 담당 의사의 권고를 따르는 아픈 사람은 결코 이차 결핵에 걸리지 않을 수 있습니다.

질병의 합병증

원발성 결핵의 합병증은 면역 체계의 억제로 인해 발생합니다. 어린이에게서 가장 자주 나타납니다. 영향을받는 부위의 파괴 발생 및 과정의 일반화와 함께 마이코 박테리아의 기관지 및 림프 혈행성 확산과 관련됩니다. 의사의 지시를 따르지 않거나, 치료가 늦게 시작되고, 진단이 늦어지면 이 모든 것이 합병증의 가능성을 높입니다.

다음 합병증은 성인의 원발성 결핵의 특징입니다.

  1. 1차 공동.
  2. 결절기관지루.
  3. 추가적인 간경변 변화와 염증을 동반한 무기폐. 기관지 전도도가 감소하는 것이 특징입니다. 호흡 부전, 마른 기침, 흉통, 중독 등의 증상이 특징입니다. 증상의 중증도는 전적으로 병변의 위치와 무기폐 진행 속도에 따라 달라집니다. 검사 중에 전문가는 마른 천명음을 관찰할 수 있습니다. 구취, 가슴 우울증.
  4. 기관지 및 림프혈종성 전파. 결핵의 신선한 병소가 형성됩니다. 이 과정에서는 증상이 거의 나타나지 않습니다. 염증의 발달, 중독 및 병변의 특징 호흡기 체계더 명확해진다.
  5. 흉막염.

현재로서는 드물지만 생명을 위협하는 합병증이 있다고 전문가들은 다음과 같이 말합니다.

  • 건괴 괴사 결절의 천공;
  • 압박 미주 신경림프절;
  • 수막염.

원발성 결핵은 어린이에게 가장 흔히 영향을 미칩니다.

이는 면역력이 형성되지 않았기 때문입니다. 처음으로 마이코박테리아를 접했을 때, 아이들의 몸위협에 항상 신속하게 대응할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나 대부분 자발적인 회복이 발생합니다. 안타깝게도, 감염된 사람, 결핵에 무제한으로 걸릴 수 있습니다. 마이코박테리아는 화학요법 후에도 체내에 남아 있습니다. 그렇기 때문에 정기적으로 의사를 방문하여 폐 검사를 받는 것이 매우 중요합니다.

서로 다릅니다. 처음에는 미생물 감염으로 인해 발생하는 원발성 결핵이 발생합니다. 그런 다음 질병이 진행되고 다른 기관과 조직이 감염됩니다.

개념

원발성 폐결핵은 미생물에 의한 초기 감염입니다. 건강한 사람. 대부분의 경우 어린이와 30세 미만의 사람들이 이 질병으로 고통받습니다. 면역력 저하, 영양부족, 영양부족 등이 그 원인이다. 환경 상황. 그 이유도 이미 감염된 사람과 동거하고 있기 때문이다. 결국 바이러스는 공기를 통해 매우 빠르게 퍼지며 불리한 조건에서도 오랫동안 생존할 수 있습니다.

원인

결핵은 쉽게 전염됩니다. 활동 중인 환자와 한 번만 접촉해도 충분합니다. 그러나 모든 사람에게 이러한 박테리아로 인해 질병이 발생하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 질병은 사라지고 평생 동안 사람을 괴롭히지 않을 수 있습니다.

다음과 같은 방법으로 감염될 수 있습니다.

  1. 바이러스가 대화, 호흡 또는 환자의 객담을 통해 전염되는 경우 공기 및 공기 중 먼지. 가래가 쌓인 곳의 먼지를 흡입하여 감염될 수도 있습니다.
  2. 가구 – 감염은 공유된 가구 및 생활 환경을 통해 발생합니다. 이는 의복, 도구 공유 등을 통해 발생할 수 있습니다.
  3. 혈액을 통해 전염되는 혈행성.
  4. 위자료 – 바이러스가 위장관에 들어갈 때.
  5. 자궁내 감염은 엄마에게서 아이에게로 발생합니다.

원발성 결핵은 동물, 더 정확하게는 소(우유, 고기 및 기타 식품 섭취)에서도 발생할 수 있습니다.

많은 박테리아가 림프나 혈액에 들어가서 몸 전체로 퍼질 수 있습니다.

증상 및 징후

결핵의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 수면 장애, 기억 장애.
  2. 식욕이 감소하여 체중이 감소합니다.
  3. 근육과 관절이 아프다.
  4. 온도가 40도까지 올라갑니다.
  5. 기침이 발생합니다. ~에 초기 단계그다지 뚜렷하지 않으며 없을 수도 있습니다. 더 진행된 단계에서는 건조하고 빈번하며 고통스러운 기침이 나타납니다. 폐에 심각한 변화가 생기면 다량의 가래를 동반한 기침이 발생합니다.
  6. 질병이 진행됨에 따라 객혈이나 갈색 가래가 나타난다.
  7. 호흡이 악화되고 가벼운 운동으로 호흡 곤란이 관찰됩니다.
  8. 숨을 쉴 때 통증이 있습니다.
  9. 특히 밤에 땀을 많이 흘립니다.

질병이 진행될수록 눈에 띄게 나타납니다. 외부 변화. 아픈 사람은 여위어지고, 피부가 창백해지고, 뺨이 부자연스럽게 홍조를 띠고, 눈 밑에 다크서클이 나타나고, 피부가 건조해집니다. 이 모든 것은 질병의 진행 단계를 나타냅니다.

양식

다음이 구별됩니다. 임상 형태원발성 결핵:

  1. 원발성 결핵 중독. 이것은 신체의 사소한 변화가 관찰되는 질병의 초기 단계입니다. 이는 면역 체계에 약간의 이상이 있는 사람들에게 나타납니다. 일단 몸에 들어오면 박테리아는 다음과 같은 독소를 생성하기 시작합니다. 알레르기 반응그리고 중독. 이 양식위험한 합병증은 없으며 약 6개월 동안 지속됩니다. 다음에 무슨 일이 일어날까요? 추가 개발결핵 또는 그 침강.
  2. 흉강 내 림프절의 질병. 중독이 어느 정도 진행된 경우 다음 단계이는 미생물이 림프계와 흉부 근육에 영향을 미쳤음을 의미합니다. 다음으로 박테리아는 다른 림프절, 세포, 혈관 및 기관지로 이동합니다. 질병을 치료하면 예측됩니다. 유리한 결과. 3~4년 정도 걸릴 겁니다. 그러나 치료를 무시하면 결핵은 폐에 영향을 미치고 더 진행됩니다.
  3. 원발성 결핵 복합체. 이것은 원발성 결핵의 가장 심각한 형태입니다. 폐뿐만 아니라 위장관 및 기타 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 마이코박테리아는 면역력이 심하게 약화되거나 활동성 결핵 환자와의 의사소통으로 인해 발생하기 시작합니다.

질병은 다음 단계를 거칩니다.

  • 가슴 부위의 박테리아가 폐문으로 이동합니다.
  • 거기에 염증의 초점이 형성됩니다.
  • 감염은 림프를 통해 다른 림프절로 퍼져 염증을 형성합니다.

이 콤플렉스에는 세 가지 필수 구성 요소가 있습니다.

  1. 폐 조직의 주요 영향.
  2. 림프관의 염증.
  3. 흉강 내 림프절의 염증.

1차 콤플렉스는 적절한 치료로 치료될 수 있습니다. 시기적절한 치료. 질병의 진행은 느리고 몇 년 후에는 완전한 치료가 가능합니다.

다른 사람들에게는 위험합니까?

다른 사람들에게는 결핵이 위험한 질병, 그러나 활성 형태인 경우에만 해당됩니다. 바이러스는 아픈 사람부터 건강한 사람까지 대화, 재채기, 가래를 통해 쉽게 전염됩니다. 거리든 집이든 어디에서나 감염될 수 있습니다. 건강한 사람의 면역체계가 약해지면 바이러스가 몸 전체로 활발하게 퍼지기 시작하여 내부 장기를 감염시킵니다.

그들은 얼마나 오래 살고 있나요?

기대 수명은 신체 상태에 따라 다릅니다. 사람이 심하게 허약해지고 면역력이 저하된 경우 수반되는 질병, 그러면 결핵이 빠르게 진행됩니다. 이 경우에는 없이 긴급 지원의사가 치료를 받지 않으면 사람은 6개월 이상 살 수 없습니다.

그것은 모두 질병의 형태, 즉 개방형인지 폐쇄형인지에 따라 다릅니다. 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 결핵에 대해 알지 못하고 닫힌 상태로 평생을 살 수 있습니다.

질병을 인식하는 문제는 초기 단계의 무증상 과정입니다. 엑스레이 또는 Mantoux 검사를 거쳐야 질병에 대해 알 수 있습니다.

질병을 방치하지 않고 치료 과정을 밟으면 예후는 유리할 것입니다. 사람은 살 수 있겠지 평범한 인생, 질병은 더 이상 진행되지 않습니다.

진단

초기 단계의 질병은 검사 후에 만 ​​​​발견 될 수 있습니다. 진단은 통과 후 이루어집니다.

  1. 질병 경과, 증상 및 감염된 사람과의 접촉 가능성에 대한 모든 데이터를 명확히하는 의사와의 상담.
  2. Mantoux 검사가 실시되며 양성 결과는 질병의 존재를 나타냅니다.
  3. 객담 분석이 이루어집니다.
  4. 림프절을 검사하고 가슴을 촉진합니다. 의사는 또한 환자의 피부, 덩어리의 유무 등을 검사합니다.
  5. 폐가 쿵쾅거린다. 덕분에 조직의 변화를 감지할 수 있습니다.
  6. 겨드랑이와 견갑골 사이 부위를 검사합니다. 이것은 음소경을 사용하여 수행됩니다.
  7. 유지된 엑스레이폐. 최종 진단을 내리는 것이 도움이 됩니다.

어떻게, 무엇을 치료할 것인가?

치료 과정은 처방과식이 요법을 따르는 병원에서만 이루어집니다. 이는 6개월에서 1년까지 걸릴 수 있습니다. 치료 과정에는 여러 구성 요소가 있습니다.

  • Isoniazid, Phtivazid 및 Rifampicin 약물을 이용한 화학 요법.
  • 에어로졸을 이용한 호르몬 요법(기관지가 영향을 받은 경우).
  • 외과 적 개입. 질병이 늦게 진단되었을 때 시행됩니다.

치료 과정을 마친 후 환자는 전문 요양소에 수용되어 추가 모니터링을 받습니다.

결과 및 합병증

치료가 누락되거나 지연되면 질병의 합병증이 발생할 수 있습니다. 그중에는 다음이 포함됩니다:

  1. 일차 충치 및 누공의 형성.
  2. 기관지 전도도 감소, 즉 마른 기침, 흉통. 검사 중 천명음, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
  3. 결핵의 새로운 병소 형성.
  4. 흉막염.
  5. 림프절 및 수막염에 의한 신경 압박. 이런 일은 극히 드물게 발생합니다.

방지

질병 예방에는 의료, 위생, 사회라는 세 가지 방향이 있습니다. 첫 번째는 면역 체계의 기능을 개선하는 것이고, 두 번째는 결핵의 주요 징후를 식별하고 치료하는 것이며, 세 번째는 사람들에게 질병의 위험성을 알리는 것입니다.

  1. 특히 활동적인 형태의 질병 보균자와의 접촉을 피하십시오.
  2. 아이들은 반드시 Mantoux 검사와 예방접종을 받아야 합니다.
  3. 성인도 결핵 예방접종을 받아야 합니다.
  4. 위생 및 위생 기준을 준수합니다.
  5. 비타민과 미네랄 복합체를 섭취하세요.
  6. 임산부는 주의하고 결핵환자와의 접촉을 피해야 합니다.
  7. 바이러스는 햇빛과 신선한 공기를 두려워하므로 자주 환기를 시켜야 합니다.
  8. 더 자주 걷기 맑은 공기그리고 스포츠를 하세요.
  9. 제거하다 나쁜 습관, 적절하고 균형 잡힌 식사를하십시오.

결론

모든 사람이 결핵과 이를 예방하는 방법에 대해 자세히 설명하는 의학 분야인 병리학을 공부하는 것이 중요할 것입니다. 이것 교활한 질병, 이는 초기 단계에서는 사실상 증상이 없습니다. 따라서 정기적인 검진과 엑스레이 촬영을 통해 질병을 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다.

결핵– 코흐균(Koch's bacillus)이라고도 알려진 결핵균이 원인균인 특정 감염성 질환입니다.오늘날 전문가들은 이 위험한 병리학에 대한 다양한 분류 옵션을 식별합니다. 각각의 기존 방법개발 옵션을 구별하는 다양한 특징을 강조하는 것을 목표로 합니다. 이 질병의. 폐결핵의 형태는 질병 경과에 수반되는 요인에 따라 크게 다릅니다.

결핵의 기본 분류

평가 기준에 따라 결핵의 형태는 다양하게 분류됩니다.
환자가 다른 사람에게 미치는 영향 정도에 따라 개방형, 폐쇄형의 질병 형태가 구별됩니다.
질병이 진행되는 동안 질병의 단계와 치료 효과에 따라 형태가 변경됩니다. 개방형 병리학에서 환자는 다음을 분비합니다. 외부 환경박테리아 병원체 - . 일반적으로 이는 기침과 호흡기에서 점액 방출로 발생합니다. 검사 결과 BC+(TB+와 유사)가 나오는데, 이는 검사 내용물에 감염성 간균(bacillus)이 존재함을 의미합니다.

어떤 경우에는 질병의 원인균을 운반하는 사람이 Koch bacilli를 외부 환경으로 방출하지 않고 비감염성 형태의 질병인 CD-(TB-와 유사)가 나타납니다. 그러한 환자들은 폐쇄형질병은 주변 사람들에게 위험을 초래하지 않으며 격리가 필요하지 않습니다.

막대가 있는 병변의 초점은 다음과 같은 형태로 구별됩니다. 폐결핵; 폐외 및 결핵 내부 장기. 흔히 흔한 것으로 간주되는 것은 폐 질환이지만 동시에 코흐균 및 기타 기관의 병변도 드물지 않습니다. 박테리아의 확산은 감염된 부위의 세포내액의 이동과 함께 발생합니다. 감염 위치를 통해 우리는 피부 막대기에 의한 감염, 비뇨 생식기 계통, 뇌 병리 및 신경 세포, 생식기, 뼈, 관절, 내장.
결핵에는 발달 방법에 따라 질병 유형을 분류하는 형태가 있습니다.

원발성 결핵.이 방법을 사용하면 숙주의 체내에서 처음으로 간균이 검출되며 환자의 면역력에 따라 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 장기, 이후 병변에 작은 경화 영역이 형성되며 그 내부에는 위험한 세균이 오랫동안 존재합니다.

. 이 형태는 원발성 결핵 후에 진단되며, 일반적으로 면역력 저하와 배경에 대한 신체의 전반적인 약화로 인해 발생합니다. 과거의 질병, 스트레스. 해로운 박테리아가 활성화되어 새로운 질병이 시작될 수 있도록 하는 "균열"을 생성하는 것은 면역 체계의 약화입니다.

결핵 분류의 가장 중요한 유형 중 하나는 국소화 초점을 식별하고 신체 전체에 분포하는 것입니다. 이 경우 다음과 같은 형태의 질병이 결정됩니다.

파종성 결핵

이 질병의 형태는 진행 속도가 느리고 증상이 없는 것이 특징입니다. 보인자는 수년 동안 그의 질병을 인식하지 못할 수도 있습니다. 동시에, 막대 함량이 높은 상당수의 압축 영역이 폐에서 발생합니다. 감염이 발생하면 이러한 영역의 경계 내에 염증 영역이 형성됩니다. 또한, 확립된 증상과 병인에 따라 파종 형태의 유형이 구별됩니다. 간균의 확산 방법에 따라 혈행성 또는 림프기관지성 결핵 유형이 결정됩니다. 첫 번째와 두 번째 경우 모두 파종성 결핵에 대한 두 가지 그림이 구별됩니다. 아급성그리고 만성병 환자.

질병의 아급성 발달은 환자의 중독에 대한 명확한 임상상과 함께 점진적인 과정이 특징입니다. 혈행성 결핵은 폐의 상부 1/3에 유사한 감염 병소가 위치하는 것으로 구별됩니다. 반대로 림프성 유형은 감염된 부위의 위치가 특징입니다. 하부, 증상은 뚜렷한 기원의 림프관염으로 보완됩니다.

결핵의 아급성 발병으로 벽이 얇은 충치가 종종 진단되고 경미한 염증이 동반됩니다. 그들은 오른쪽과 왼쪽 폐의 대칭 위치가 특징입니다.

밀리터리 형태의 발달


감염원이 포함된 부위는 폐 조직뿐만 아니라 다른 기관에도 영향을 미칩니다. 이들은 간, 내장, 뇌막, 피부입니다. 훨씬 덜 자주, 질병의 속립 형태는 폐 조직의 손상으로만 정의됩니다. 임상 사진은 장티푸스 유형의 질병을 구별하며 그 증상은 환자 신체의 심각한 중독 배경에 비해 온도가 크게 상승하는 것입니다. 폐형결과적으로 저산소증이 우세하다는 점에서 장티푸스와 다릅니다. 호흡 부전. 전신 결핵의 한 유형은 수막결핵입니다. 이 형태는 X선 영상의 결과로 진단되며, 많은 수의작고 대칭적으로 위치한 손상 영역. 이 질병의 형태는 다음과 같은 특징이 있습니다. 급성 과정신체의 중독이 뚜렷합니다. 그러나 진단은 어렵지 않습니다.

국소 병리

소수의 작고 생산적인 압축 초점이 폐에서 진단되는 결핵의 형태를 국소 결핵이라고합니다. 이 형태는 변경된 조직 부위의 제한된 국소화가 특징입니다. 국소 결핵일반적으로 모호한 임상상, 경미한 증상이 있는 느린 경과가 특징입니다.
초점 영역은 질병의 상대적으로 젊은 초점, 최대 0.1cm의 작은 크기 및 질병의 눈에 띄는 과정을 특징으로 하는 오래된 형성으로 불립니다.

새로운 병변은 뚜렷한 윤곽이 없고 영향을 받은 부위의 가장자리가 흐릿한 것이 특징입니다. 섬유성 조직의 진단 가능한 봉입물과 신경과민증이 있는 응축된 부위는 섬유성 국소 결핵의 모습을 결정합니다. 질병의 악화는 감염된 조직의 새로운 부드러운 부위의 출현으로 표시될 수 있습니다. 전문가들이 중독 증가 등을 지적하는 것은 합병증 기간 동안입니다. 심각한 증상기침.

그러한 경우에는 적시에 정확한 진단질병의 진행 과정을 배제하기 위해. 방사선 사진에서 활동성 질환이 보이지 않으면 섬유성 병변이 완치된 질환으로 진단될 수 있습니다.

침윤성 결핵


중앙이 괴사 영역인 양쪽 폐에 상당한 크기의 질병 병소가 형성되는 질병의 그림을 침윤성 결핵이라고 합니다. 종종 감염 과정은 발달의 중요한 역동성을 특징으로 합니다. 병리학적인 증상은 영향을받는 부위의 위치, 분포 및 심각도에 따라 다릅니다. 이는 표현되지 않을 수도 있고 어떤 식으로든 나타나지 않을 수도 있으며 일상적인 엑스레이 촬영 중에 종종 발견됩니다.

전문가들은 이러한 형태의 결핵에 대해 다음과 같은 변형이 있음을 지적합니다.

  1. 소엽;
  2. 둥근;
  3. 구름 모양;
  4. 열상주위염;
  5. 로비

사례 감염 과정

Koch의 간균에 의한 감염의 한 형태로, 특히 침윤성 감염을 의미하는 건성 염증이 확인됩니다. 염증은 심각하고 뚜렷한 부패 병소 또는 기관지 오염이 폐에서 검출되는 것을 특징으로 하는 심각한 병리학입니다. 질병이 진행됨에 따라 해당 부위는 용해되고 빈 부위가 남습니다. 종종 건성 폐렴은 신체의 전반적인 약화를 배경으로 심각한 형태로 발생하는 다른 질병의 배경으로 진단됩니다. 많은 환자에서 이 형태는 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있지만 특정 수의 환자에서는 환자의 만족스러운 상태를 배경으로 객혈이 관찰될 수 있습니다. 한편, 감염된 사람들의 대다수는 급성 또는 아급성 과정병리학.

결핵


결핵의 한 형태는 결핵입니다. 이러한 형태의 병리에는 상당한 크기의 다양한 기원의 케이스형 형성이 포함됩니다. 폐 조직에서는 단일 또는 다중 화석화 초점이 형성되며 그 크기는 크게 다를 수 있습니다.

층상, 침윤성 폐렴 결핵, 대기업 및 균질이 진단됩니다. "가성결핵종"은 별도의 유형으로 표시됩니다. X-레이는 결핵종을 눈에 띄는 경계선이 있는 그림자의 타원형 영역으로 보여줍니다. 초승달 모양의 내강 영역은 그러한 장소에서 조직이 파손될 가능성이 있거나 기관지 형성 영역 및 염증 병소가 있음을 나타냅니다. 전문가들은 단일 또는 다중 결핵에 주목합니다. 크기에 따라 소형(직경 2cm 이하), 중형(최대 4cm), 대형 결핵(4cm 이상)으로 구분됩니다.

이러한 유형의 병리학을 발전시키는 세 가지 방법이 있습니다. 질병의 모든 단계에서 결핵 근처에 염증 경계가 존재하는 것을 특징으로 하는 진행성, 근처 조직에 기관지성 오염이 나타나는 것을 특징으로 하며, 안정적 - 진단 가능한 악화가 없는 것을 특징으로 합니다. 병리 악화 없이 치료 또는 경미한 악화; 퇴행성 - 이 방법을 사용하면 결핵이 천천히 감소한 후 경결 장의 단일 또는 다중 섹션이 대신 형성됩니다.

질병의 해면상 형태


다른 유형의 결핵이 퇴화되면 환자는 조직이 없는 섬이 생기고 주변에 뚜렷한 염증이 생깁니다. 이 형태는 형성된 공동이 감지되면 진단됩니다. 해면 형태저절로 발생하지 않으며 초점이 있거나 침윤성 결핵. 보통 언제 늦은 진단이전 양식. 사진에서 공동은 다양한 두께의 벽으로 인해 고리 모양으로 어두워진 것으로 읽혀집니다. 해면체 감염의 진행 과정에서 염증 부위는 섬유질 압축으로 대체되며, 이 경우 섬유질-해면체 형태의 질병이 나타납니다.

이러한 형태의 폐 병리학은 섬유질 변화로 구성된 공동이 형성되는 것이 특징이며, 공동에 인접한 조직의 섬유질 영역이 성장하는 것도 특징입니다. 다양한 연령대의 기관지 탈락 장소는 병리학의 경계와 두 번째 폐 모두에 표시됩니다. 이러한 유형의 질병은 영향을 받은 부위를 배수하는 기관지의 손상을 특징으로 합니다. 질병이 진행됨에 따라 다른 병리학적 이상폐에서: 폐렴, 폐기종, 기관지 확장증.

질병이 진행됨에 따라 섬유-해면 형태는 해면 형태, 파종성 형태, 침윤성 형태에서 퇴화될 수 있습니다. 병리학 적 과정의 발달 기간은 다양하며 질병은 한쪽 폐 또는 양측 폐에 영향을 미칠 수 있으며 충치의 수는 과정의 심각도에 따라 다릅니다.

이러한 유형의 감염의 진단 증상은 다양하며 형태 자체와 병리 과정을 악화시키는 과정의 발달에 의해 결정됩니다.

섬유 해면상 질환의 과정에는 세 가지 변형이 있습니다. 제한적 - 물론 충분한 안정성이 특징이며 일반적으로 화학 요법 치료 방법으로 인해 발생합니다. 이 치료법을 사용하면 수년에 걸쳐 질병의 악화를 제어할 수 있습니다. 진행성, 다양한 기간의 악화와 완화 기간이 교대로 나타나는 것이 특징입니다. 환자 상태의 악화는 새로운 염증 부위의 발견과 인접한 충치의 출현을 특징으로 합니다. 어려운 경우폐 조직이 괴사에 완전히 노출되었습니다. 이 옵션은 치료가 실패하면 건성 폐렴이 발생한다는 점에서도 다릅니다. 심한 과정의 섬유 해면 감염 - 일반적으로 진행성 발달이 특징입니다. 이러한 환자에서는 폐심부전, 진행성 객혈, 폐 출혈이 감지되고 비특이적 유형의 감염이 진단되는 경우가 많습니다.

간경변 병리학

이는 다른 형태의 결핵이 나타난 결과로 나타나며 건강한 조직 부위가 결합 조직으로 대체되는 것이 특징입니다. 이러한 배경에서 폐와 흉막 부위의 증가가 관찰됩니다. 결합섬유섬유질 해면체, 대규모 침윤성, 파종성 결핵, 병리학의 변형 결과 림프계. 간경변 손상에는 영향을 받은 조직의 병리학적 과정이 지속적인 질병 활동의 징후와 진행성 과정을 포함하는 질병 과정이 포함됩니다. 간경변 형태에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 분절
  • 일방적;
  • 엽편;
  • 제한된;
  • 흔한;
  • 양자.

감염의 간경변 과정은 기관지 내용물이 있는 섬유성 동굴이 발견되고 박테리아 삼출물의 지속적인 방출이 섬유성 해면체 형태로 진단됩니다. 또한 진행의 징후를 보이지 않는 다양한 결핵후 영역과 간경변 유형의 병변을 구별하는 것도 필요합니다.

결핵성 흉막염


결핵성 흉막염은 폐 및 폐외 형태의 질병에 동반됩니다. 흉막염은 일반적으로 원발성 및 파종성 형태로 진단됩니다.

결핵성 흉막염에는 화농성, 장액성 흉막염, 장액성 섬유소성, 때로는 출혈성 등 여러 가지 변형이 있습니다.
진단은 복합체를 고려하여 형성됩니다. 임상 증상그리고 엑스레이. 질병의 성격은 흉막 부위의 생검 또는 천자에 의해 결정됩니다.

흉막염의 별도 형태는 흉막결핵이며, 화농성 내용물인 농흉이 형성되는 것을 특징으로 합니다. 이러한 유형의 흉막염은 흉막의 광범위한 동굴 병변으로 형성되며, 이로부터 질병이 발생합니다. 만성 과정. 이 농흉은 파도 모양의 발달이 특징입니다. 흉막의 완전성에 대한 위반은 육아 조직의 초점 형성 및 흉막의 생리적 기능 상실과 함께 반흔 변성을 특징으로합니다.

결핵의 분류 유형을 이해하는 것이 이제 왜 그렇게 중요합니까? 질병 발병의 예후, 치료 방법, 환자의 생명에 대한 위험 및 환자의 미래 생활 방식을 결정하는 것은 병리학의 유형입니다. 결핵의 형태와 유형의 차이를 이해하면 감염 메커니즘을 탐색하고 질병으로서의 성격을 이해할 수 있습니다.

원발성 결핵은 면역 체계의 실패로 인해 결핵균(MBT)이 인체에 처음으로 침투(감염)된 결과로 발생합니다. 긴장된 전염병 상황에서 MBT 감염은 어린이와 청소년에게 더 자주 발생하고 노년층에서는 덜 발생합니다. 일반적으로 감염은 임상 증상을 일으키지 않지만 투베르쿨린 진단으로 감지할 수 있습니다. 노인과 노년원발성 결핵의 임상적, 방사선학적 양상을 지닌 결핵은 매우 드물게 관찰됩니다. 그러한 경우에는 원칙적으로 재감염원발성 결핵 과정 이후의 MBT는 유년기 또는 청소년기에 고통을 받아 임상적으로 치료되었습니다.

1차 감염의 결과는 MBT의 수와 독성, 도착 기간, 그리고 대부분 신체의 면역생물학적 상태에 따라 결정됩니다.
MTB에 감염된 사람의 90~95%는 결핵에 걸리지 않습니다. 감염은 안정적인 항결핵 면역의 형성과 함께 작은 특정 변화의 형태로 잠복적으로 발생합니다. 이것은 설명된다 높은 레벨결핵 감염에 대한 인간의 자연적인 저항성과 예방접종 후 면역력의 발달. BCG 예방접종을 받지 않았거나 규칙을 위반하여 예방접종을 받은 일반 면역결핍 환자의 경우 MBT에 의한 일차 감염으로 인해 이 질병이 발생할 수 있습니다.

새로 감염된 개인의 원발성 결핵 위험으로 인해 건강 상태에 대한 관심이 높아져야 합니다. 원발성 결핵의 다양한 임상 형태는 소아 및 청소년의 10~20%, 성인 결핵 환자의 1% 미만에서 발견됩니다. 일반적으로 새로 진단된 결핵 환자의 0.8~1%에서 원발성 결핵으로 진단됩니다.
병인 및 병리학적 해부학. 원발성 결핵에서 병변은 일반적으로 림프절, 폐, 흉막 및 때로는 신장, 관절, 뼈, 복막과 같은 다른 기관에 국한됩니다. 특정 염증 부위는 매우 작을 수 있으며 검사 중에 숨겨진 상태로 남아 있을 수 있습니다. 병변이 더 크면 일반적으로 환자의 임상 및 방사선 검사 중에 발견됩니다.

원발성 결핵의 형태:

세 가지 주요 형태가 있습니다.
. 결핵 중독;
. 흉강내 림프절 결핵;
. 원발성 결핵 복합체.

결핵 중독:

결핵 중독은 특정 손상이 최소화된 원발성 결핵의 초기 임상 형태입니다.
이는 면역체계에 비교적 경미한 장애가 있는 사람에게서 발생합니다. 거대 유기체와 사무실의 상호 작용 중에 발생하는 특정 염증 요소는 일반적으로 중앙에 건성 괴사가 있는 단일 결핵성 육아종의 형태로 흉강 내 림프절에 국한됩니다. 공개하세요 임상 환경진단 방법의 해결이 부족하여 실패합니다.

MBT가 인체에 침투하면 세포 면역 형성을 목표로 하는 일련의 복잡한 면역학적 반응이 발생합니다. 불균형이 있는 경우 면역반응면역반응에 관여하는 세포에서는 생물학적으로 과도한 합성과 축적이 일어남 활성 물질, 막을 손상시키고 세포 대사에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 독성 생성물이 형성되어 혈액에 침투한 다음 다양한 기관 및 시스템에 침투하여 많은 기능 장애가 발생합니다. 이것이 중독 증후군이 발생하는 방식입니다 - 특징적인 징후 초기 형태원발성 결핵.

일시적(주기적으로 발생하는) 균혈증 및 독성혈증은 MBT 및 그 대사산물에 대한 조직의 특정 민감성을 증가시키고, 종종 과민성, 독성 알레르기 조직 반응이 뚜렷하게 나타나는 경향을 증가시킵니다.
결핵 중독의 일부 징후는 알레르기 이전 기간에 이미 관찰될 수 있지만 질병의 전체 그림은 나중에 PCZT 및 결핵성 육아종이 형성되는 동안 나타납니다.

결핵 중독 중 MBT는 주로 림프계에 위치하며 점차적으로 림프절에 정착됩니다. 그들의 존재는 증식을 유발합니다 림프 조직. 결과적으로 많은 말초 림프절이 부드럽고 탄력 있는 일관성을 유지하면서 확대됩니다. 시간이 지남에 따라 확대된 림프절에서 경화 과정이 발생합니다. 림프절의 크기가 감소하고 밀도가 높아집니다.

말초 림프절에서 발생하는 변화를 미세다중선병증이라고 합니다. 첫 번째 징후는 결핵 중독의 초기 기간에 감지될 수 있습니다. 미세다중선병증의 다양한 발현은 모든 형태의 원발성 결핵의 특징입니다. 결핵 중독은 특정 변화의 명확한 국소화가 없는 원발성 결핵의 초기 임상 형태입니다. 다양하게 나타나죠 기능 장애, 고감도투베르쿨린과 미세다중아데노병증.

원발성 결핵의 한 형태인 결핵 중독 기간은 8개월을 초과하지 않습니다. 대개 호의적으로 진행됩니다. 특정 염증 반응은 점차적으로 가라앉고 고립됩니다. 결핵성 육아종결합 조직 변형을 겪습니다. 결핵성 괴사 부위에는 칼슘염이 침착되고 미세석회화가 형성됩니다.

때때로 결핵 중독은 만성화되거나 국소 형태의 원발성 결핵이 형성되면서 진행됩니다. 결핵 중독의 역진행은 항결핵제 치료로 가속화됩니다.

흉강내 림프절 결핵:

흉강내 림프절 결핵은 원발성 결핵의 가장 흔한 임상 형태입니다. 이는 면역 장애가 심화되고 MBT 개체수가 증가하며 흉강 내 림프절의 특정 염증이 진행됨에 따라 발생합니다. 안에 병리학적 과정관여할 수도 있다 다양한 그룹흉강 내 림프절. 그러나 폐에서 림프가 유출되는 패턴으로 인해 일반적으로 기관지폐 및 기관지 그룹의 림프절에서 염증이 발생합니다. 기관지폐 그룹의 림프절 결핵성 병변은 종종 기관지염이라고 불립니다.

오랫동안 폐 조직의 특정 병변 후에 흉강 내 림프절의 염증이 발생한다고 믿어졌습니다. 일차 결핵 초점이 형성되지 않은 것으로 믿어졌습니다. 폐 발달흉강 내 림프절의 결핵은 불가능합니다. 그러나 나중에 MBT가 뚜렷한 림프구축성을 갖고 있으며 감염 직후 폐 조직의 국소적 변화 없이 흉강내 림프절에서 발견될 수 있다는 사실이 나중에 밝혀졌습니다. 림프절에서 증식반응이 발생하고, 이후 결핵성 육아종이 형성되고 건락성 괴사가 발생합니다.

특정 염증이 진행되면 림프 조직이 결핵성 과립으로 점진적으로 대체됩니다. 건성 괴사 부위는 시간이 지남에 따라 크게 증가하여 거의 전체 노드로 퍼질 수 있습니다. 림프절, 기관지, 혈관에 인접한 조직에서는 신경간, 종격동 흉막에서는 파라특이적 및 비특이적 염증 변화가 발생합니다. 병리학적 과정이 진행되어 이전에 변경되지 않은 다른 종격동 림프절을 침범합니다. 국지적 피해의 총량은 상당히 클 수 있습니다.

흉부 림프절 내부의 결핵은 원발성 결핵의 국소 임상 형태로, 일반적으로 폐 조직에 특정한 염증 변화가 형성되지 않고 발생합니다.

영향을 받은 흉강 내 림프절의 크기와 염증 과정의 특성에 따라 질병의 침윤성 및 종양성 형태가 일반적으로 구별됩니다. 침윤 형태는 약간의 건성 괴사와 초점 주위 침윤을 동반한 림프절 조직의 주로 증식성 반응으로 이해됩니다. 종양성 형태는 림프절의 뚜렷한 건락성 괴사와 주변 조직의 매우 약한 침윤 반응과 관련이 있습니다. 흉강내 림프절의 단순 결핵의 경과는 특히 조기 진단과 시기적절한 치료를 통해 유리한 경우가 많습니다. 초점 주위 침윤이 해결되고, 건락 덩어리 대신 석회화가 형성되고, 림프절 피막이 유리화되고, 섬유질 변화가 발생합니다. 이러한 프로세스는 천천히 진행됩니다. 특성형성을 통한 임상치료 잔여 변화발병 후 평균 2~3년 후에 발생합니다.

흉강 내 림프절 결핵의 복잡하거나 진행성 과정은 폐 조직에 특정 손상을 초래할 수 있습니다. 결핵의 배경에 대해 심화되는 면역 체계의 진행성 장애 환자에서 과정의 림프 혈행성 및 기관지 성 일반화가 관찰됩니다. 이는 질병이 늦게 발견되어 환자가 부적절하게 치료될 때 더 자주 발생합니다.

원발성 결핵 복합체:

원발성 결핵 복합체는 가장 심각한 형태의 원발성 결핵으로, 일반적으로 호흡기계에 영향을 주지만 위치가 다를 수도 있습니다. 원발성 결핵 복합체의 출현은 MTB의 높은 독성 및 신체 면역 체계의 심각한 장애와 관련이 있습니다. 원발성 결핵 복합체 폐 손상흉강 내 림프절은 두 가지 방식으로 발생합니다.

대규모로 공기감염악성 MBT는 먼저 원발성 결핵 복합체의 폐 구성요소를 형성합니다. 마이코박테리아가 폐 조직으로 침투하는 부위에서 선상 또는 소엽성 건성 폐렴의 형태로 일차적인 폐 영향이 발생합니다. 영향은 통풍이 잘되는 폐 부분, 일반적으로 흉막하 부분에 국한됩니다. 폐 영향 주위에 초점 주위 염증 영역이 발생합니다. 염증 반응은 림프관 벽으로 퍼집니다. 직교성 림프 흐름을 갖는 MBT는 국소 림프절에 침투합니다. 마이코박테리아의 도입은 림프 조직의 증식과 염증의 발달로 이어지며, 이는 단기적인 비특이적 삼출 단계 후에 특정 특성을 획득합니다. 이것은 폐의 영향을받는 부위, 특정 림프관염 및 국소 림프절의 결핵성 염증 부위로 구성된 복합체를 형성합니다.

원발성 결핵 복합체의 이러한 발달 경로는 병리학자 및 오랫동안유일한 것으로 간주되었습니다. 그러나 추가 연구를 통해 프로세스의 다른 순서가 가능하다는 것이 입증되었습니다.

호기성 감염 동안 MBT는 손상되지 않은 기관지 점막을 통해 기관지 주위 림프 신경총으로 침투한 다음 림프절로 침투할 수 있습니다. 폐뿌리종격동. 림프절에 특정 염증이 발생합니다. 비특이적 염증 반응은 인접한 조직에서 발생합니다. 정상적인 림프 순환이 손상될 수 있습니다. 새로운 동적 장애는 림프관의 림프구 정체 및 확장으로 이어집니다. 림프의 역행 흐름과 림프절에서 폐 조직으로의 MBT 이동(림프성 역행 경로)을 배제할 수 없습니다. 염증이 림프절에서 인접한 기관지 벽으로 퍼지면 마이코박테리아가 기관지 형성 경로를 통해 폐 조직으로 침투할 수 있습니다. 폐 조직에 마이코박테리아가 유입되면 발달이 유발됩니다. 염증 반응, 일반적으로 말단 기관지, 여러 개의 세기관지 및 소엽을 포함합니다. 염증은 신속하게 특정 특성을 얻습니다. 과립으로 둘러싸인 건성 괴사 영역이 형성됩니다. 따라서 흉강 내 림프절이 손상되면 원발성 결핵 복합체의 폐 구성 요소가 형성됩니다.

소화 경로를 통해 감염되는 경우 원발성 결핵 병변은 장벽에 형성됩니다. 금방 궤양으로 변합니다. 마이코박테리아는 장간막의 림프관을 통해 국소 장간막 림프절로 퍼져서 건락 괴사를 겪습니다. 원발성 결핵 복합체는 장과 장간막 림프절에서 형성됩니다. 장간막 림프절의 단독 손상도 가능합니다. 원발성 결핵 복합체에서는 광범위한 특이성, 뚜렷한 파라특이성 및 비특이성 변화가 관찰됩니다.

그럼에도 불구하고, 질병이 양성으로 진행되는 경향은 여전히 ​​남아 있습니다. 역개발은 천천히 발생합니다. 원발성 결핵 복합체를 조기에 진단하고 적시에 적절한 치료를 시작하면 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다. 일차 결핵 복합체의 역 발달은 폐의 초점 주위 침윤의 점진적인 재흡수, 과립의 섬유 조직으로의 변형, 건락 덩어리의 압축 및 칼슘 염 함침을 특징으로 합니다. 나타나는 병변 주위에 유리질 캡슐이 발생합니다. 점차적으로, 시간이 지남에 따라 골화될 수 있는 폐 구성 요소 대신 곤 병변이 형성됩니다. 영향을 받은 림프절에서는 유사한 회복 과정이 폐 병변보다 다소 느리게 발생합니다. 또한 석회화 형성으로 끝납니다. 림프관염의 치료에는 기관지주위 및 혈관주위 조직의 섬유성 압축이 동반됩니다.

폐 조직의 고나와 림프절의 석회화는 평균 3.5-5년 후에 발생하는 원발성 결핵 복합체의 임상적 치료에 대한 형태학적 확인입니다. 원발성 결핵에서 특정 염증의 발생은 종종 다양한 기관 및 조직의 파라특이적 변화를 동반합니다. 이러한 변화는 매우 역동적입니다. 특정 화학 요법의 배경에 비해 잔여 변화를 남기지 않고 매우 빠르게 퇴행합니다. 중증 면역 결핍 환자의 경우 원발성 결핵은 때때로 만성적이고 물결 모양이며 꾸준히 진행되는 과정을 갖습니다. 림프절에서는 천천히 형성되는 석회화와 함께 새로운 건괴성 괴사 변화가 감지됩니다.

새로운 림프절 그룹이 병리학 적 과정에 점차적으로 관여하고 이전에 변경되지 않은 폐 부분이 손상되면서 림프 혈행성 파종의 반복적 파도가 관찰됩니다. 혈행성 검사의 초점은 신장, 뼈, 비장 등 다른 기관에서도 형성됩니다. 원발성 결핵의 이러한 독특한 경과는 만성 원발성 결핵의 진단을 가능하게 합니다. 항균제 시대 이전에 원발성 결핵 과정의 이러한 변형은 다음과 같은 결과를 가져왔습니다. 치명적인 결과. 현대적인 상황에서 복합 요법폐의 과정을 안정화하는 것뿐만 아니라 간경변의 결과로 점진적인 퇴행을 달성하는 것도 가능해졌습니다.

모든 형태의 원발성 결핵에서 결핵 과정의 역진행과 임상적 치료는 대부분의 MBT의 사망과 신체에서의 제거를 동반합니다. 그러나 MBT의 일부는 L 형태로 변형되어 결핵 후 잔류 변화가 지속됩니다.

원발성 결핵

원발성 결핵에는 일차 감염 기간 동안 발생하는 임상 형태가 포함되며 독특한 임상적, 방사선학적, 면역학적 징후를 특징으로 합니다. 일반적으로 MBT 감염 첫 해에 발생하며 첫 2~6개월에 중점을 둡니다. 짧을수록 잠복 기간(4주)일수록 예후가 나쁘다. 캐릭터 특성원발성 결핵은 다음과 같습니다. 1) 일차 감염사무실의 노폐물에 의해 모든 장기와 조직이 고감작되면서 종종 발생하며, 이는 "전환" 기간 동안 동반됩니다. 투베르쿨린 반응뚜렷한 테스트 (감염된 사람들의 75%가 2TE 11mm 이상에서 과민성 반응까지 Mantoux 반응을 나타냄) 2) 림프를 중심으로 감염을 일반화하는 경향 혈액생성적으로; 3) 림프 친화성, 즉 림프계 손상: 림프절 및 림프관; 4) 파라특이적 반응의 발생: 안검염, 각결막염, 결절성 홍반, 관절통 등; 5) 자가 치유 경향; 임상적 회복이 자주 관찰됩니다.

원발성 결핵의 구조는 림프절 손상이 주요한 임상 형태 (흉부 내 림프절 결핵, 말초 림프절 결핵)에 의해 지배됩니다.

림프절 손상은 만성 결핵을 포함한 원발성 결핵의 주요 형태학적 및 임상적 발현입니다. 그것은 정의한다 임상 사진, 합병증의 빈도 및 성격, 치료 시간 및 안정성.

MBT는 대부분의 경우 다음을 통해 환경에서 인체로 들어갑니다. 항공. 폐 과정의 발달 메커니즘 자체는 혈행성일 수 있습니다. 인지된 감염은 폐에 의해 즉시 기록되지 않고 후자는 사무실이 순환할 때 순차적으로(3-4주 이상 후) 영향을 받기 때문입니다. 순환 시스템. 폐 손상은 림프절의 특정 결핵성 변화의 결과입니다. 고전적인 일차 복합체의 폐 침윤은 주로 기관지 림프절 확대에서 엽성 및 분절 기관지로의 과정 전환으로 인한 무기력 변화로 인해 발생합니다. 러시아의 병리학자 및 기관지학자에 따르면 분절 및 하위분절을 포함한 기관지의 변화는 원발성 결핵 복합체가 있는 어린이의 25~94%에서 발견되었습니다. 기관지의 변화는 4~12개월 후에 더 자주 발생했습니다. 국소 형태의 결핵이 발생한 후.

원발성 결핵의 임상 형태가 발생하는 주요 순간은 림프계를 통한 MTB의 순환이며, 이후 주로 림프절에서 파라특이적 및 특정 변화가 발생하는 것입니다. 림프계 외부의 MBT 출현은 여러 현지화, 주로 혈행성으로 다양한 장기 및 시스템(간, 비장, 내장, 근골격계, 시력 기관, 중추 신경계등등). 원발성 결핵 : 이것은 결핵의 비국소적 형태 - 결핵 중독입니다. 원발성 결핵 복합체; 흉강 내 림프절의 결핵. 또한 어린이의 경우 주로 초기, 초기감염원에 살면서 원발성 속립결핵이 발생합니다. 이러한 심각한 형태의 일반화된 과정이 늦게 진단되면 아이는 사망합니다.

MTB에 감염된 어린이나 청소년의 경우, 또는 임상 형태의 원발성 결핵을 앓은 후, 결핵에 대한 상대적 면역은 1~4년 이내에 형성됩니다.

저자가 쓴 Great Soviet Encyclopedia(DE) 책에서 발췌 TSB

저자가 쓴 위대한 소련 백과사전(PE) 책에서 TSB

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부상자에 대한 초기 검사 부상자에게 접근하자마자 그와 대화를 시작하십시오. 아무리 어렵더라도 필요하다면 무릎을 꿇고 천천히, 침착하게, 명확하게 말하세요. 당신의 눈은 대화하는 사람의 눈높이에 있어야 합니다.

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원발성 결핵 원발성 결핵은 일차 감염 기간 동안 발생하는 임상 형태를 포함하며 독특한 임상적, 방사선학적, 면역학적 징후를 특징으로 합니다. 그들은 일반적으로 다음과 같은 과정을 통해 발전합니다.

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원발성 결핵 복합증 원발성 결핵은 주로 유아기 및 미취학 아동기에 발생하며, 청년기(18-30%), 학생에게는 덜 일반적이고(9-12%) 성인 인구의 이환율 구조에서는 드뭅니다. 활성 형태결핵

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만성 원발성 결핵 만성 원발성 결핵은 진단되지 않고 적시에 치료되지 않고 수년에 걸쳐 만성적으로 진행되는 물결 모양의 과정으로 변하는 원발성 결핵 발병의 변형입니다.

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