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어린이 치료에서의 CMV 감염. 거대세포바이러스 감염에 관한 Komarovsky 박사

몸에 들어간 후 활발하게 증식하기 시작하고 신경 세포에 정착합니다.

증상의 발현은 면역력이 약화되는 기간에만 발생하지만 건강한 어린이의 경우 신체에 CMV가 존재하는 것은 위험하지 않습니다.

감염 경로

CMV의 특이성은 신체의 거의 모든 액체 매체(혈액, 소변, 타액, 가래, 땀, 질 점액 분비물, 정자)에서 발견되므로 작고 보호되지 않은 유기체가 감염되기 매우 쉽습니다. 헤르페스 5형의 전염 경로:

산전 – 산모에서 태아로 태반을 통과하는 것;
분만 중 - 산도를 통과하는 동안 엄마에서 아이로;
출생 후 - 공기 중의 물방울이나 접촉, 수혈, 모유를 통해.

바이러스가 양수에 침투하여 태아의 거의 모든 기관과 시스템에 영향을 미치기 때문에 태반 감염은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

감염의 증상

발열, 오한;
콧물;
기침;
림프절 확대;
근육과 두통;
빠른 피로;
구개편도와 인두편도의 확대.

이러한 증상은 2주에서 수개월까지 지속될 수 있으며 입원이나 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

다양한 연령대의 어린이를 위한 코스의 특징

어린이의 거대 세포 바이러스 감염의 가장 심각한 과정은 선천적 형태의 질병에서 관찰됩니다. 신생아의 면역체계는 매우 약하기 때문에 바이러스가 아기의 몸에 쉽게 감염되어 평생 지속될 장애와 결함을 유발할 수 있습니다.

산후 기간 동안 감염은 부모로부터 가장 자주 발생하며 무증상입니다. 대부분은 2세에서 6세 사이에 CMV 보균자가 되며, 이때 다른 어린이들과 더 많이 접촉하고 유치원에 다니게 됩니다. 이 기간 동안의 질병 경과는 ARVI와 더 유사하며 증상이 오랫동안 지속되는 경우에만 5형 헤르페스에 대한 의심이 발생할 수 있습니다.

6~7년이 지나면 면역 체계가 마침내 안정화되어 다양한 감염에 적극적으로 저항할 수 있습니다. 이 기간 동안의 1차 감염은 증상이 없는 경우가 많으며, 그 이후에는 바이러스가 "휴면" 형태로 체내에 남아 있습니다.

CMV가 어린이에게 위험한 이유는 무엇입니까?

강력한 면역 체계를 갖춘 건강한 어린이의 경우 5형 헤르페스는 위험하지 않습니다. 바이러스는 단순히 체내에 살며 운반자를 방해하지 않습니다. CMV는 선천성 감염, 면역체계 약화 또는 면역결핍이 있는 어린이에게 위험합니다.

합병증

무증상 선천성 감염이 있고 혈액 내 활성 CMV가 있는 어린이는 합병증 발생에 가장 취약합니다. 출생 후 몇 달 이내에 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

경련;
운동 활동 장애;
저체중;
심장과 간 손상;
미세뇌증 또는 수두증.

바이러스가 신체의 중요한 시스템에 침투한 경우 생애 첫 10년 동안 심각한 장애가 발생할 수 있습니다.

정신 지체;
부분적 또는 완전한 청각 장애 및 실명;
치아 형성 위반;
언어 장애;
간염;
신경근육 장애;
심혈관 시스템의 열악한 발달.

획득 된 감염 형태는 면역력이 강한 어린이에게 그러한 합병증을 일으키지 않습니다. 몸이 약해지면 바이러스가 폐, 간, 심장, 신장에 영향을 미칠 수 있고, 질병 자체가 만성화되어 재발하게 된다.

유명한 의사 Komarovsky는 선천성 감염의 경우를 제외하고는 CMV가 어린이에게 위험하지 않다고 생각합니다. 5형 헤르페스를 퇴치하는 주요 방법은 임산부의 정상적인 면역력을 유지하는 것입니다.

정상적인 조건에서, 임산부의 면역 체계는 산모와 아기 모두를 보호할 만큼 충분한 항체를 생산할 수 있습니다.

진단 조치

많은 경우 감염은 증상이 없기 때문에 진단은 질병의 임상상에만 근거할 수 없습니다.

일반적인 임상검사 방법

CMV 검사는 유사한 질병(풍진, 폐렴 등)에 대한 감별 진단을 실시하고 다음 실험실 검사를 처방하는 의사의 검사로 시작됩니다.

일반적인 ;
일반 소변 분석;
소변 또는 타액의 세포경검사;
소변이나 목구멍 샘플의 바이러스 배양.

일반적인 소변 및 혈액 검사는 신체의 염증 과정의 강도를 보여주고, 세포경 검사는 연구 대상 샘플에서 특징적인 거대한 크기의 세포의 존재를 보여주고, 바이러스 배양을 통해 활동에 대해 알려줍니다.

혈청학적 검사 방법

진단을 명확히하고 감염 여부와 CMV 활동 정도를 확인하기 위해 혈청 검사가 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

엘리사()– 혈청에서 보호 항체 Ig G 및 Ig M의 검출 두 면역글로불린의 존재는 바이러스에 대한 면역의 존재를 나타내고, Ig M의 존재는 일차 감염을 나타내며, Ig G는 바이러스 보유를 나타냅니다. 반복 분석 결과 Ig G의 양이 증가하면 이는 헤르페스 활성화를 나타냅니다. 보호 항체가 없다는 것은 CMV가 혈액에서 검출되지 않았음을 의미합니다.
PCR(중합효소연쇄반응)– 헤르페스 5형 DNA의 존재 여부를 확인하기 위해 다양한 환자 생체 물질(혈액, 소변, 타액)을 검사합니다. 신체의 바이러스 복제 수준을 결정할 수 있습니다.

무증상 감염에서도 CMV를 검출할 수 있으므로 선천성 질환을 진단하는 데 중요한 역할을 합니다.

치료 방법

모든 CMV와 마찬가지로 완전히 치료할 수는 없습니다. 따라서 모든 치료 작용은 바이러스 활동을 감소시키고 신체의 면역 방어력을 강화하며 수반되는 질병을 제거하는 것을 목표로 합니다. 5형 헤르페스의 특정 치료는 선천성 질병과 심각한 후천성 감염에 대한 감독하에 엄격하게 수행됩니다.

항바이러스제 특정 치료법

어린이의 경우 항바이러스제(Ganciclovir, Cytoven)를 사용하여 퇴치합니다. 많은 항바이러스제가 어린이의 신체에 매우 독성이 있기 때문에 주요 강조점은 면역 체계의 활동을 높이는 것입니다.

증후군 치료

어린이에게 폐, 간, 심장 또는 기타 시스템에 심각한 장애가 있는 경우 병리 현상을 제거하기 위한 추가 치료가 처방됩니다. 후천적 형태의 증상을 완화하기 위해 해열제, 감기에 대한 혈관 수축 약물, 다량의 수분 및 기침 시럽과 같은 중독 증상을 줄이기 위해 증상 치료를 처방할 수 있습니다.

예방 방법

선천성 거대세포바이러스 감염을 예방하는 주요 방법은 임신을 계획하고 임산부의 면역력을 유지하는 것입니다. 임산부는 건강을 관리하고, 정기 검진을 받고, 낯선 사람과의 긴밀한 접촉을 피하고, 개인위생 수칙을 주의 깊게 준수해야 합니다.

아이가 태어난 순간부터 부모는 헤르페스 감염을 예방해야 합니다. 종합적인 관리, 지속적인 면역 체계 강화 및 어린이 신체 강화는 CMV에 효과적으로 대처하는 가장 좋은 방법입니다.

거대세포바이러스 감염(CMVI, 봉입 세포비대)은 매우 널리 퍼진 바이러스 질환으로, 일반적으로 잠복기 또는 경미한 경과를 특징으로 합니다.

정상적인 성인의 경우 감염원은 위협이 되지 않지만 신생아, 면역 결핍증 환자 및 이식 환자에게는 치명적일 수 있습니다. 임신 중 거대세포바이러스는 종종 태아의 자궁내 감염을 유발합니다.

메모:바이러스의 장기간 지속(체내 생존)은 점액표피양암종과 같은 종양성 질환이 발생하는 이유 중 하나인 것으로 여겨집니다.

CMV는 지구의 모든 지역에서 발견되었습니다. 통계에 따르면 이는 약 40%의 사람들의 몸에 존재합니다. 신체 내 존재를 나타내는 병원체에 대한 항체는 생후 첫해 어린이의 20%, 35세 미만의 40%, 50세 이상의 거의 모든 사람에게서 발견됩니다.

감염된 사람의 대부분은 잠복 보균자이지만 바이러스는 결코 무해하지 않습니다. 그 지속성은 면역 체계에 부정적인 영향을 미치며 장기적으로 신체 반응성 감소로 인해 질병률이 증가하는 경우가 많습니다.

현재 거대세포바이러스를 완전히 제거하는 것은 불가능하지만, 그 활동을 최소화하는 것은 가능합니다.

분류

일반적으로 허용되는 단일 분류는 없습니다. 선천성 거대세포바이러스 감염은 일반적으로 그 형태에 따라 급성과 만성으로 구분됩니다. 후천성 CMV 감염은 전신성, 급성 단핵구증 또는 잠복성(활성 증상 없음)일 수 있습니다.

병인학 및 병인

이 기회감염의 원인균은 DNA를 함유한 헤르페스바이러스 계열에 속합니다.

보균자는 사람입니다. 즉, CMV는 인류학적인 질병입니다. 이 바이러스는 선상 조직이 풍부한 다양한 기관의 세포에서 발견되지만(특정 임상 증상이 없음을 설명함) 대부분 타액선과 관련됩니다(상피 세포에 영향을 미침).

인류질환은 생물학적 체액(타액, 정액, 자궁경부 분비물 포함)을 통해 전염될 수 있습니다. 성적 접촉, 키스, 공유 위생용품이나 기구 사용을 통해 감염될 수 있습니다. 위생 수준이 충분히 높지 않은 경우 대변-구강 전염 경로를 배제할 수 없습니다.

거대세포바이러스는 임신 중(자궁 내 감염) 또는 모유를 통해 엄마에게서 아이에게 전염됩니다. 기증자가 CMV 감염 보인자인 경우 이식이나 수혈(수혈) 중에 감염될 가능성이 높습니다.

메모: CMV 감염은 한때 키스 중 타액을 통해서만 질병이 전염된다고 믿었기 때문에 "키스병"으로 널리 알려졌습니다. 병리학적으로 변형된 세포는 19세기 말 조직의 사후검사에서 처음 발견되었으며, 거대세포바이러스 자체는 1956년에야 분리되었다.

점막에 닿으면 감염원이 점막을 통해 혈액으로 침투합니다. 그 후 짧은 기간의 바이러스혈증(혈액 내 CMV 병원체의 존재)이 뒤따르며 이는 국소화로 끝납니다. 거대세포바이러스의 표적 세포는 단핵 식세포와 백혈구입니다. DNA 게놈 병원체의 복제 과정이 발생합니다.

거대세포바이러스는 일단 몸에 들어가면 불행하게도 평생 동안 그 자리에 남아 있습니다. 감염원은 일부 세포에서만 최적의 조건에서만 활발하게 번식할 수 있습니다. 덕분에 충분히 높은 수준의 면역력으로 인해 바이러스는 어떤 식으로도 나타나지 않습니다. 그러나 보호력이 약해지면 감염원의 영향으로 세포가 분열하는 능력을 잃고 마치 부풀어 오르는 것처럼 크기가 크게 증가합니다(즉, 세포 비대 자체가 발생함). DNA 게놈 바이러스(지금까지 3가지 계통이 발견됨)는 "숙주 세포" 내부를 손상시키지 않고 복제할 수 있습니다. 거대세포바이러스는 고온이나 저온에서 활성을 잃고 알칼리성 환경에서는 상대적인 안정성을 보이는 것이 특징이나, 산성 환경(pH 3 이하)에서는 빠르게 사망합니다.

중요한:면역력 감소는 AIDS, 암에 대해 수행되는 세포증식억제제 및 면역억제제를 사용하는 화학요법, 일반적인 비타민 결핍증의 결과일 수 있습니다.

현미경 검사 결과, 영향을 받은 세포가 특징적인 "올빼미 눈" 모양을 획득한 것으로 나타났습니다. 여기에는 바이러스 클러스터인 내포물(inclusion)이 포함되어 있습니다.

조직 수준에서 병리학적 변화는 결절성 침윤 및 석회화의 형성, 섬유증의 발생 및 림프구에 의한 조직 침윤으로 나타납니다. 특별한 분비선과 같은 구조가 뇌에 형성될 수 있습니다.

이 바이러스는 인터페론과 항체에 내성이 있습니다. 세포 면역에 대한 직접적인 효과는 T 림프구 생성의 억제로 인한 것입니다.

거대세포바이러스 감염의 증상

원발성 또는 이차성 면역결핍을 배경으로 특정 임상 증상이 나타날 수 있습니다.

거대세포바이러스 감염의 증상은 비특이적입니다. 즉, 어떤 세포가 주로 영향을 받는지에 따라 질병이 다르게 나타날 수 있습니다.

특히, 코의 점막이 손상되면 코막힘이 나타나 발생하게 됩니다. 위장관 세포에서 거대세포바이러스의 활발한 번식은 설사나 변비를 유발합니다. 또한 복부 부위의 통증이나 불편함, 기타 여러 가지 불분명한 증상이 나타날 수도 있습니다. CMV 감염 악화의 임상 증상은 일반적으로 며칠 후에 저절로 사라집니다.

메모: 활성 감염은 세포 면역 실패를 나타내는 일종의 "지표" 역할을 할 수 있습니다.

종종 바이러스는 비뇨생식기 점막 세포를 감염시킬 수 있습니다.

거대세포바이러스 감염: 남성의 증상

남성의 경우 대부분의 경우 생식 기관 기관에서 바이러스가 번식하는 것은 어떤 식으로든 나타나지 않습니다. 즉, 우리는 무증상 과정에 대해 이야기하고 있습니다.

거대세포바이러스 감염: 여성의 증상

여성의 경우 CMV 감염은 생식기 기관의 염증성 질환으로 나타납니다.

다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

(자궁경부의 염증성 병변);
자궁 내막염 (자궁 자궁 내막의 염증 - 기관 벽의 내부 층);
질염(질 염증).

중요한:심한 경우 (일반적으로 어린 나이 또는 HIV 감염의 배경) 병원체는 매우 활동적이되어 혈류를 통해 다른 기관으로 퍼집니다. 즉, 감염의 혈행성 일반화가 발생합니다. 다발성 장기 병변은 다음과 유사한 심각한 과정이 특징입니다. 이런 경우 결과가 좋지 않은 경우가 많습니다.

위장관이 손상되면 출혈이 자주 발생하고 천공도 배제되지 않아 생명을 위협하는 복막 염증(복막염)이 발생하게 됩니다. 후천성 면역 결핍 증후군의 배경에 대해 아급성 또는 만성 (뇌 조직 염증)으로 인한 뇌병증의 가능성이 있습니다. 단시간에 중추신경계가 손상되면 치매(치매)가 발생합니다.

CMV 감염으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.

식물성 혈관 장애;
염증성 관절 병변;
심근염;
흉막염.

AIDS에서 거대세포 바이러스는 어떤 경우에는 눈의 망막에 영향을 주어 점차적으로 해당 부위의 괴사와 실명을 유발합니다.

임신 중 거대세포바이러스

임신 중 여성의 거대세포바이러스 감염은 태아의 자궁내(태반을 통한) 감염을 일으킬 수 있으며, 이는 발달 결함을 배제하지 않습니다. 바이러스가 체내에 오랫동안 지속되고 생리적 면역 억제에도 불구하고 임신 중 악화가 없다면 태아가 해를 입을 가능성은 극히 낮다는 점에 유의해야 합니다. 임신 중에 감염이 직접 발생하는 경우 태아 손상 가능성이 훨씬 더 높습니다(첫 번째 삼 분기의 감염은 특히 위험합니다). 특히 조산과 사산도 배제할 수 없습니다.

CMV 감염의 급성 과정에서 임산부는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

생식기에서 희끄무레 한 (또는 푸른 빛을 띠는) 분비물;
피로 증가;
전반적인 불쾌감;
비강에서 점액 분비물;
자궁 근육의 과다 긴장성(약물 치료에 대한 저항성);
양수과다증;
태반의 조기 노화;
낭성 신 생물의 출현.

증상은 종종 복합적으로 발생합니다. 태반 조기 박리와 분만 중 매우 심각한 혈액 손실을 배제할 수 없습니다.

CMV 감염으로 인해 발생할 수 있는 태아 기형은 다음과 같습니다.

심장 중격 결함;
식도 폐쇄증(융합);
신장 구조의 이상;
소두증 (뇌 발달 부족);
대뇌회증(뇌 회선의 병리학적 확대);
호흡 기관의 저개발 (폐저형성증);
대동맥 내강의 협착;
눈의 수정체가 흐려짐.

자궁 내 감염은 분만 내 감염(산도를 통과하면서 아이가 태어날 때)보다 훨씬 덜 자주 관찰됩니다.

임신 중에는 면역조절제인 T-activin과 Levamisole의 사용이 필요할 수 있습니다.

중요한: 부정적인 결과를 예방하기 위해 이 단계와 미래에도 산부인과 의사의 권고에 따라 여성은 검사를 받아야 합니다.

어린이의 거대세포바이러스 감염

CMV 감염은 아기의 면역 체계가 완전히 형성되지 않았고 신체가 감염원 유입에 적절하게 반응할 수 없기 때문에 신생아와 어린이에게 심각한 위협이 됩니다.

선천성 CMV는 일반적으로 아기의 생애 초기에는 어떤 방식으로도 나타나지 않지만 다음이 가능합니다.

다양한 원인의 황달;
용혈성 빈혈(적혈구 파괴로 인한 빈혈);
출혈증후군.

어떤 경우에는 질병의 급성 선천성 형태로 인해 처음 2-3주 내에 사망하게 됩니다.

시간이 지남에 따라 다음과 같은 심각한 병리가 발생합니다.

언어 장애;
청각 장애;
맥락망막염으로 인한 시신경 위축;
지능 저하(중추신경계 손상)

거대세포바이러스 감염의 치료

CMV 감염 치료는 일반적으로 효과가 없습니다. 우리는 바이러스의 완전한 파괴에 대해 말하는 것이 아니라 현대 약물의 도움으로 거대세포 바이러스의 활동을 크게 줄일 수 있습니다.

항바이러스제인 간시클로버(Ganciclovir)는 건강상의 이유로 신생아를 치료하는 데 사용됩니다. 성인 환자의 경우 망막 병변의 발달을 늦출 수 있지만 소화기, 호흡기 및 중추 신경계 병변의 경우 실제로 긍정적인 결과를 얻지 못합니다. 이 약물을 중단하면 거대세포바이러스 감염이 재발하는 경우가 많습니다.

CMV 감염 치료에 가장 유망한 약물 중 하나는 Foscarnet입니다. 특정 고면역 면역글로불린의 사용이 지시될 수 있습니다. 인터페론은 또한 신체가 거대세포바이러스에 신속하게 대처하도록 도와줍니다.

성공적인 조합은 Acyclovir + A-인터페론입니다. Ganciclovir는 Amiksin과 병용하는 것이 좋습니다.

코네프 알렉산더, 치료사

그러나 그들은 스스로 이 질병을 접하기 전까지는 이 질병이 무엇인지 전혀 모릅니다. 거대세포바이러스란 무엇이며, 어떻게 감염되고, 어떻게 나타나고, 어떻게 치료하며, 가장 중요한 것은 어린이에게서 CMV가 발견된 경우 어떻게 해야 하는지에 대한 답변입니다. 이러한 질문과 기타 많은 질문에 대한 답변이 우리 기사에 나와 있습니다.

거대세포바이러스는 헤르페스 5형의 일종입니다. 비교적 최근에 발견되었기 때문에 과학자들은 그것이 완전히 연구되었다고 확신할 수 없습니다. 동시에 성인의 40% 이상, 어린이의 15% 이상에게서 발견됩니다.

최근까지 이 질병은 보인자와의 무방비한 성적 접촉을 통해서만 감염될 수 있다고 믿어졌지만, 우리 시대에는 다른 전염 경로가 입증되었습니다.

이 감염의 교활한 특징은 일단 몸에 침투하면 평생 동안 그 안에 남아 있지만 종종 숨겨져서 어떤 식으로든 나타나지 않는다는 것입니다.

많은 경우, 질병의 증상은 경미할 수 있지만, 면역 체계가 약화된 어린이와 만성 질환이 있는 어린이에게는 위험을 초래할 수 있습니다.

임신 중

임산부는 거대세포바이러스에 걸릴 위험이 특히 높습니다. 양성 검사 결과가 검출되면 태아의 감염 가능성이 매우 높습니다. 그러나 가장 위험한 경우는 임신 중 일차 감염입니다. 신체에는 이 질병과 싸우는 데 필요한 항체가 부족합니다. 따라서 감염은 급성 형태로 나타나 산모와 태아 모두의 건강을 위협할 수 있습니다.

임신 중에 성적 접촉을 통해 감염될 수 있습니다. 덜 일반적으로, 감염은 활성 단계에 있는 바이러스 보균자와 임산부의 접촉, 가정용품, 개인위생, 키스를 통해 발생합니다.

따라서 모든 여성은 임신 전에 CMV 항체 검사를 받아야 합니다. 없는 경우 바이러스가 임산부의 몸에 들어가는 것을 방지하기 위해 예방 조치를 취해야 합니다. 의사는 그러한 임신을 관리하기 위한 특별한 전술을 개발합니다.

임산부의 조기 발견과 예방 조치를 취하면 자궁 내 태아로의 전염 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

어린이의 거대 세포 바이러스의 원인

거대세포바이러스에 의한 아기의 감염은 감염된 산모의 자궁 내에서 또는 유아기에 발생할 수 있습니다. 감염원은 급성 또는 잠복(숨겨진) 형태의 바이러스 운반체입니다.

어린이의 CMV 감염은 오랫동안 무증상일 수 있습니다. 때로는 감기나 독감의 징후가 나타나지만 더 오랜 기간이 걸립니다. 그러나 거대세포바이러스는 특히 면역 체계가 약화되어 아기의 건강에 돌이킬 수 없는 손상을 입힐 수 있으므로 무해한 질병으로 인식해서는 안 됩니다.

어린이는 여러 가지 방법으로 거대세포바이러스에 감염될 수 있습니다.

태반을 통한. 감염된 산모로부터 태반을 통해 태아에게 전염됩니다.
배달 중.
유아의 경우 감염은 모유를 통해 몸에 들어갑니다.
일상적인 수단으로. 적극적으로 아픈 사람은 건강한 사람을 감염시킬 수 있습니다. 특히 후자가 질병이나 스트레스로 인해 면역력이 저하된 경우 더욱 그렇습니다. 이 경우 공기 중 비말, 기침, 재채기를 통해 감염이 발생합니다. 어린이들이 하나씩 맛볼 수 있는 공유 장난감을 통해 어린이 그룹에서 이 바이러스에 감염될 수도 있습니다.

흐름 패턴 식별

어린이의 선천성 거대세포바이러스

CMV가 신체에 유입되면 1차 감염을 유발합니다. 어떤 경우에는 증상이 나타나지 않지만 때로는 많은 합병증이 발생하면서 급격하게 나타납니다.

아기의 누출 형태는 세 가지 유형이 있습니다.

타고난.
매운.
일반화.

선천적간과 비장이 확대됩니다. 내부 장기의 출혈과 중추 신경계의 붕괴를 초래할 수 있습니다.

심각한이 형태는 후천적 바이러스로 감지되며 증상은 감기와 유사하지만 일반적으로 2차 감염이 추가되어 심각한 경과를 보입니다. 과정의 심각도는 아동의 면역 상태에 직접적으로 달려 있습니다.

~에 일반화된내부 장기에서 염증 과정이 관찰되고 폐렴이 자주 발생하며 뇌 및 말초 신경계의 다양한 병변이 관찰되며 많은 경우 이차 세균 감염의 추가로 악화됩니다.

또한 구별 재발성 유형누출. 이는 잦은 감기, 기관지염 및 폐렴으로 인해 복잡해지고 몸 전체의 림프절이 커지는 형태로 나타납니다.

매우 드물게 관찰됨 전형적인 아닌. 생식 기관에 손상을 입히고 혈액 응고를 방해하며 용혈성 질환을 유발할 수 있습니다.

선천적인 경우

이와 별도로 CMV의 선천적 형태를 강조해야 합니다. 왜냐하면 이것이 아기의 건강과 발달에 가장 심각한 결과를 가져오기 때문입니다. 보균자인 산모로부터 바이러스는 임신의 모든 단계에서 태아에게 들어갈 수 있습니다. 병변의 성격은 감염이 발생한 기간과 직접적인 관련이 있습니다. 임신 초기(12주 전)에는 감염으로 인해 유산으로 이어지는 경우가 많습니다.

신생아는 황달, 경련, 내부 장기 기형, 호흡계 부전으로 진단됩니다. 특히 심한 경우에는 중추 신경계 손상, 수두증 또는 소두증, 완전한 실명 및 청각 장애가 관찰됩니다. 이런 아이들은 자라면서 발달지연과 함께 근골격계와 정신발달의 기능장애도 나타난다.

증상

어린이의 CMV 발현은 어린이의 나이 및 건강 상태와 직접적인 관련이 있습니다.

흔히 선천성 형태의 경우 뚜렷한 증상이 없을 수 있지만 나중에 시력 장애, 신경학적 이상, 성장 및 발달 지연의 형태로 결과가 발생합니다. 덜 일반적으로, 이 질병은 출생 직후 신생아를 공격합니다. 이 경우 타액선이 영향을 받아 황달, 내부 장기의 비대 및 염증, 피부 발진, 청력 및 시력 저하를 유발합니다.

유아가 모유를 통해 감염되거나 1세 미만 아기의 경우 발진과 폐렴의 형태로 증상이 나타날 수 있습니다.

3세 이상 어린이는 발열, 피로, 호흡기 증상이 나타난다. 이러한 상태는 대개 몇 주 내에 저절로 사라집니다. 아기가 나이가 들수록 악화에 대처하기가 더 쉬워집니다.

일반적으로 질병의 잠복기는 최대 3개월까지 지속될 수 있으므로 감염 후 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 증상의 증상은 종종 진부한 ARVI 또는 인플루엔자 상태로 오인됩니다.

열.
삼킬 때 목이 붉어지고 통증이 있습니다.
콧물.
전반적인 불쾌감, 약점, 졸음.
어떤 경우에는 림프절이 커지기도 합니다.
때때로 발진이 몸 전체에 붉은 점 형태로 나타납니다.

건강한 면역 체계를 가진 아기의 경우 이러한 증상은 몇 주 후에 사라집니다. 면역력이 저하되면 허약함과 체온이 오랫동안, 최대 몇 주 또는 몇 달 동안 상승된 상태로 유지될 수 있습니다.

중증도에 따라 질병은 세 가지 범주로 나뉩니다.

빛;
보통의;
무거운.

~에 쉬운이 형태에서는 증상이 경미하거나 전혀 없을 수 있습니다. 특별한 치료 없이도 회복은 저절로 일어납니다.

~에 중간 정도의 무거운형태, 내부 장기의 손상이 관찰되며 많은 경우 가역적입니다.

~에 극심한형태로 인해 내부 장기 기능에 뚜렷한 기능 장애가 나타나고 전체 유기체에 심각한 중독이 발생합니다.

CMV 진단 및 치료

거대세포바이러스는 실험실에서 여러 가지 방법으로 진단됩니다.

세포학적 방법. 분석을 위해 생물학적 체액 (소변 또는 타액)을 채취하고 염색하면 거대 세포가 드러납니다. 이 방법의 단점 중 하나는 정보 함량이 낮고(50%) 여러 번 반복해야 한다는 것입니다.
PCR 방법. 세포학에 비해 더 많은 정보를 제공합니다. 활성 바이러스와 잠복 바이러스를 모두 탐지할 수 있습니다.
DNA 프로브 방법. 자궁 경관의 점액에서 바이러스의 존재를 감지합니다.
혈청학적 방법. 이러한 유형의 연구를 통해 CMV에 대한 항체, 즉 면역글로불린 M 및 G(lgM 및 IgG)가 결정됩니다. 이러한 유형의 진단은 매우 유익하며 감염 시작부터 감염 후 12주까지 1차 감염의 존재 여부를 결정합니다. IgG 항체의 존재와 높은 IgG 역가는 체내 잠복 바이러스의 활성화를 나타냅니다.
ELISA 진단(효소 결합 면역흡착 분석).가장 정확한 진단 방법이지만 매우 비쌉니다. 신체에 다른 감염이 있는 경우에도 어린이 혈액에서 CMV를 검출할 수 있습니다.

CMV에 대한 항체 분석 결과, 어린이가 IgG 양성인 것으로 밝혀지면 이는 해당 어린이가 이전에 이러한 유형에 직면했고 이에 대해 면역을 받았음을 의미합니다. IgG 유형의 항체는 혈액에 축적되는 경향이 있으며 평생 동안 특정 농도로 존재합니다. 의사는 몇 주 후에 재검사를 할 수도 있습니다.

1차 검사 결과와 비교했을 때 항체가가 여러 배 증가했다는 것은 바이러스가 번식이 활발한 단계에 있다는 의미이므로 치료가 필요하다. 역가가 증가하지 않고 증상이 없으면 치료가 처방되지 않습니다.

IgM 유형의 항체는 바이러스가 신체에 침투한 후 5~7주와 다음 활성화 기간 동안 활발하게 생성됩니다. IgM 항체가 존재한다는 것은 감염이 최근에 발생했거나 신체에 존재하는 바이러스가 활성 단계에 진입했음을 의미합니다. 이러한 항체는 혈액 검사에서 6~12개월 동안 존재할 수 있으며 시간이 지나면 사라집니다.

치료

어린이의 경우 이는 오래 지속되고 복잡합니다. 불행하게도 오늘날 이러한 유형의 바이러스를 억제하거나 완전히 치료할 수 있는 구체적인 치료법은 아직 개발되지 않았습니다. 가장 일반적으로 알려진 항바이러스제는 CMV 치료에 효과적이지 않습니다. 따라서 모든 조치는 아기의 활동을 억제하고 아기 신체의 보호 기능을 높이며 재발 빈도를 줄이는 것을 목표로 합니다.

선천성 CMV가 있는 소아의 경우 복합 항바이러스제가 치료에 사용됩니다. 또한, 바이러스로 인한 피해를 최소화하고 병변의 중증도에 따라 수반되는 질병을 치료하기 위한 조치도 취하고 있습니다.

인간 면역글로불린 제제를 이용한 치료법도 사용되며 독성이 낮기 때문에 출생 후 몇 시간 이내에 투여가 가능합니다.

1세 미만 어린이의 CMV 감염은 이 질병에 저항할 만큼 면역력이 아직 충분히 발달하지 않았고 증상이 뚜렷해질 수 있기 때문에 위험합니다. 일반적으로 잠복기 바이러스에 감염된 어린이는 치료가 필요하지 않습니다.

다른 질병으로 인해 면역력이 저하된 어린이에게는 세심한 주의를 기울여야 합니다. 이 경우 질병은 내부 장기에 영향을 미쳐 향후 돌이킬 수 없는 변화와 오작동을 초래할 수 있습니다.

다른 경우에는 증상 치료가 수행됩니다.

체온이 올라가면 해열제를 복용합니다.
침대 휴식.
수분을 충분히 섭취하십시오.

의사는 질병의 가능한 합병증의 징후를 인식할 수 있는 사람이기 때문에 아픈 아이의 상태를 모니터링해야 합니다.

주치의만이 치료용 약을 처방하고 어린이의 나이와 질병의 중증도에 따라 약의 복용량을 선택해야 합니다. 통제 없이 약물을 자가 투여하면 예측할 수 없는 결과와 합병증이 발생하고, 이로 인해 추가 치료가 복잡해집니다.

방지

피임법을 사용하세요

건강한 어린이의 면역 체계는 바이러스가 체내에서 활성화되는 것을 허용하지 않으며, 그렇지 않으면 질병이 쉽게 합병증 없이 진행될 것입니다. 따라서 예방 조치는 면역 방어 강화를 목표로합니다. 아이들은 적절하고 균형 잡힌 식사를 하고, 몸을 단련하고, 정기적으로 신선한 공기를 쐬며 시간을 보내야 합니다.

종합 비타민제를 복용하면 특히 겨울철에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 로즈힙, 세인트 존스 워트, 카모마일 등 약초의 달임은 면역 체계에 긍정적인 영향을 미칩니다. 차 형태로 정기적으로 섭취하면 어린이의 신체를 강화하는 데 도움이 됩니다.

인플루엔자 및 ARVI가 유행하는 동안에는 한동안 아이의 또래와의 의사소통을 제한하고 개인 위생에 더 많은 주의를 기울여야 합니다. 거리에서 올 때, 놀고 난 후, 식사 전에 정기적으로 비누로 손을 씻으십시오. 아파트의 습식 청소 및 환기를 반드시 수행하십시오.

때로는 어린이의 면역 검사 후 합병증을 예방하기 위해 의사가 약물 형태로 면역 자극제를 처방할 수도 있습니다. 이렇게 하면 바이러스의 증상이 줄어들고 질병이 비활성 단계로 전환될 수 있습니다.

아기가 장기간, 자주 재발하는 감기에 걸릴 경우 반드시 의사에게 보여주고 검사를 받아야 하며 절대 자가 치료를 하지 않아야 한다는 점을 부모는 기억하는 것이 중요합니다. 적시에 예방 및 치료 조치를 취하면 이를 비활성 형태로 전환하고 자녀의 건강과 발달에 위험하지 않게 만드는 데 도움이 됩니다.

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많은 바이러스는 어린이의 몸에 즉시 나타나지 않습니다. 이들 중 하나는 혈액 검사 중에 우연히 발견되는 거대세포 바이러스입니다. 감염은 출생 전부터 자궁이나 자궁 내 태반을 통해 발생합니다. 때때로 거대세포바이러스가 획득되지만, 선천성 유형은 더 많은 합병증을 유발하고 더 심각합니다. 질병의 원인은 헤르페스 바이러스 그룹에 속하는 바이러스입니다. 침샘에서 발견될 가능성이 더 높습니다.

거대세포바이러스란 무엇인가

계절성이 없는 거대세포바이러스감염증(CMVI)의 약칭이다. 다른 이름: 거대세포바이러스, CMV 감염, CMV. 이 질병은 수두 및 단순포진을 유발하는 바이러스와 함께 헤르페스바이러스 계열에 속합니다. CMV의 차이점은 자궁 내 및 다른 방법으로 어린이의 신체를 감염시킬 수 있다는 것입니다.

거대세포바이러스 호미니스(Cytomegalovirus hominis)는 다섯 번째 유형의 DNA 바이러스 계열에 속합니다. 현미경으로 보면 둥글고 가시가 많은 밤나무 껍질처럼 보입니다. 단면에서 병원체는 기어와 유사합니다. 거대세포바이러스는 같은 이름의 감염을 유발합니다. 병원체는 다음과 같은 독특한 특성을 가지고 있습니다.

바이러스에 의한 무증상 감염. 병원체는 공격적이지 않습니다. 이는 몸에 들어간 후 바이러스가 오랫동안 나타나지 않을 수 있다는 사실로 확인됩니다. 이것이 CMV를 기회 주의적이라고 부르는 이유입니다.
일반적인 위치는 CMV가 몸 전체로 "이동"할 수 있는 침샘입니다.
불멸성. 바이러스는 인체에 한 번 침입한 후 유전 물질을 다른 세포로 도입하여 더 이상 제거할 수 없습니다.
쉬운 전송. 바이러스는 감염력이 낮은 배경에서도 사람들 사이에 빠르고 적극적으로 퍼집니다.
많은 인간의 생물학적 체액으로 배설됩니다. 바이러스는 면역 체계와 상피 조직의 세포인 림프구에 포함되어 있습니다. 이러한 이유로 타액, 정액, 질 분비물, 혈액, 눈물과 함께 배설됩니다.
환경에 대한 저항성이 낮습니다. 바이러스는 60도까지 가열하거나 얼리면 비활성화됩니다.

전송 경로

거대세포바이러스는 전염성이 높지 않으므로 보균자나 이미 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 건강한 사람에게 전염됩니다. 성적인 감염 경로는 성인에게 일반적입니다. 어린이의 경우 키스나 아픈 사람과의 기타 접촉을 통해 감염이 발생하는 경우가 많습니다.따라서 거대세포바이러스의 주요 전염 경로는 다음과 같습니다.

공수. 감염은 환자와 대화할 때나 재채기의 결과로 발생합니다.
연락하다. 아이에게 먹이를 주거나, 뽀뽀를 하거나, 보호되지 않은 손으로 상처를 치료할 때 직접적인 접촉을 통해 감염이 발생합니다. 환자의 의복 및 기타 개인 소지품을 사용하여 가정 수단을 통해서도 감염이 가능합니다. 생애 첫날에는 신생아가 모유를 통해 감염될 수 있습니다.
비경구. 수혈이나 감염된 장기 이식 중에 감염됩니다.
태반을 통한. 바이러스는 태반 장벽이나 산도 벽을 통해 산모로부터 태아에게 전염됩니다. 그 결과, 아이에게 선천성 거대세포바이러스가 발생하게 됩니다.

종류

주요 분류에 따르면 거대세포바이러스 감염은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 신생아가 태반을 통해 자궁 내부에 감염됩니다. 후천성 거대세포바이러스는 태아가 산도를 통과하는 동안 태아가 점막과 접촉할 때 발생합니다. 전염은 아이가 태어난 후 접촉, 가정, 비경구, 공기 중의 비말을 통해 발생할 수 있습니다. 질병의 유병률에 따라 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

일반화. 장기에 대한 주요 손상을 고려하여 다양한 종류가 있습니다. 면역 결핍에서 종종 언급됩니다.
현지화되었습니다. 이 경우 바이러스는 타액선에서만 검출됩니다.

별도의 유형은 HIV에 감염된 어린이의 거대 세포 바이러스 감염입니다. 과정의 성격에 따라 질병은 3 가지 형태로 더 나뉩니다.

매운. 비경구 감염 경로에서 더 자주 관찰됩니다. 감염은 사람에게 처음으로 발생하며 혈액에는 이에 대한 항체가 없습니다. 바이러스에 반응하여 신체는 병리학의 확산을 제한하는 항체를 생성합니다. 사람은 그 과정을 느끼지 못할 수도 있습니다.
숨어있는. 이 형태는 바이러스가 체내에서 비활성 상태임을 의미합니다. 생산된 항체는 CMV 세포를 완전히 제거할 수 없으므로 일부 병원성 세포가 남아 있습니다. 이 상태에서는 바이러스가 증식하지 않고 몸 전체로 퍼지지도 않습니다.
만성병 환자. 주기적으로 바이러스는 비활성 상태에서 활성 상태로 바뀔 수 있습니다. 동시에, 그것은 몸 전체에 번식하고 퍼지기 시작합니다. 바이러스가 재활성화되는 동안의 혈액 검사에서는 바이러스에 대한 항체 수치가 증가하는 것으로 나타났습니다.

증상

어린이의 선천성 거대세포바이러스 감염은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 12주 이전에 감염되면 태아 사망이나 발달 장애가 발생할 수 있습니다. 후기 단계에서 CMV 감염에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

경련;
수두증;
안진 증;
안면 비대칭;
아이의 팔다리가 떨리는 것.

출생 후 의사는 아기에게 영양실조를 진단합니다. 가장 흔한 합병증은 선천성 간염이나 간경변증입니다.. 또한 신생아는 다음을 경험할 수 있습니다.

2개월 동안 피부가 황변함;
피부의 출혈을 정확히 찾아냅니다.
대변과 구토물의 혈액 불순물;
배꼽 상처 출혈;
뇌 및 기타 기관의 출혈;
간과 비장의 크기 증가;
간 효소의 활성 증가.

선천적 형태는 취학 전 연령에도 나타날 수 있습니다. 이러한 어린이는 정신 지체, 내이 코르티 기관 위축 및 맥락망막염(망막 손상)을 경험합니다. 선천성 CMV 감염의 예후는 종종 좋지 않습니다.. 획득한 사람은 급성 호흡기 바이러스 감염처럼 진행되어 진단에 어려움을 겪습니다. 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

콧물;
기침;
온도 상승;
느슨한 변;
목구멍의 발적;
식욕부진;
경부 림프절의 약간의 확대.

CMV 감염의 잠복기는 2주에서 3개월이다. 대부분의 환자는 명백한 증상을 동반하지 않는 질병의 잠복 과정을 경험합니다. 면역력 저하를 배경으로 감염은 두 가지 형태로 발전할 수 있습니다.

일반화 된 단핵구증과 유사한 형태. 급성 발병이 있습니다. 중독의 주요 징후는 근육과 두통, 약화, 림프절 부종, 오한, 발열입니다.
국소화됨(시알로덴염). 이하선, 턱밑샘 또는 설하선이 감염됩니다. 임상상은 그다지 명확하지 않습니다. 아이의 체중이 늘지 않을 수도 있습니다.

거대세포바이러스는 위치에 따라 어린이에게 다양한 증상을 유발합니다. 폐 형태에서는 CMV 감염이 폐렴으로 발생하며 다음 징후로 나타납니다.

마른 해킹 기침;
호흡 곤란;
코 막힘;
삼킬 때의 통증;
붉은 반점 형태의 신체 발진;
폐에서 천명음;
푸르스름한 입술색.

CMV 감염의 뇌 형태는 수막뇌염입니다. 경련, 간질 발작, 마비, 정신 장애 및 의식 장애를 유발합니다. 국소 거대세포바이러스에는 다른 형태도 있습니다:

신장. 아급성 간염으로 발생합니다. 공막과 피부의 황변이 동반됩니다.
위장. 빈번한 묽은 변, 구토, 팽만감이 특징입니다. 췌장의 다낭성 병변이 동반됩니다.
결합. 여기서는 많은 기관이 병리학적 과정에 관여합니다. 이 상태는 면역 결핍 환자에게 일반적입니다. 복합 CMV 감염의 특징적인 징후는 림프절의 일반적인 비대, 심한 중독, 출혈, 일일 온도 범위가 2~4도인 발열입니다.

1세 미만의 어린이의 경우

생후 첫날 어린이의 거대 세포 바이러스는 피부, 공막 및 점막의 황달 변색을 유발합니다. 건강한 아기의 경우 이는 한 달 이내에 사라지지만, 감염된 아기의 경우 최대 6개월까지 지속됩니다. 아이는 종종 걱정하고 체중이 제대로 증가하지 않습니다. 1세 이전 거대세포바이러스의 다른 특징적인 징후 목록은 다음과 같습니다.

피부에 쉽게 멍이 들다;
정확한 출혈성 발진;
배꼽 출혈;
구토물과 대변의 혈액;
경련;
신경 장애;
의식 소실;
시각 장애;
눈의 수정체가 흐려짐;
동공과 홍채의 색깔 변화;
호흡 곤란;
푸른 피부색 (폐 형태);
소변량 감소.

거대세포바이러스는 어린이에게 얼마나 위험합니까?

CMV는 35~40세 인구의 50~70%에서 발견됩니다. 은퇴 연령이 되면 훨씬 더 많은 환자가 이 바이러스에 면역이 됩니다. 이러한 이유로 CMV 감염의 위험에 대해 이야기하는 것은 어렵습니다. 많은 사람들이 완전히 눈에 띄지 않았기 때문입니다. 거대세포바이러스는 임산부와 태아에게 더 위험하지만, 임산부가 처음으로 이 바이러스에 노출되는 경우에 한합니다. 그녀가 이전에 CMV 감염을 앓았다면 그녀의 몸에는 거대 세포 바이러스에 대한 항체가 포함되어 있습니다. 그러한 조건에서는 어린이에게 해를 끼치 지 않습니다.

자궁 속 태아에게 가장 위험한 것은 산모의 1차 감염이다. 아동이 사망하거나 다음과 같은 심각한 발달 결함을 갖게 됩니다.

정신 지체;
청각 장애;
수두증;
간질;
뇌마비;
소두증.

아이가 산도를 통과하는 동안 감염되면 폐렴, 뇌염, 수막염이 발생할 수 있습니다. 모유 수유 중 감염 후 또는 출생 후 첫날 수혈 중 세포 비대증이 눈에 띄지 않을 수 있지만 어떤 경우에는 림프구 증가증, 빈혈 및 폐렴을 유발합니다. 동시에 신생아는 체중이 잘 늘지 않고 발달이 뒤쳐집니다.

진단

모든 검사 방법은 소아과 의사가 처방하며, 소아과 의사는 전염병 전문가와 상담합니다. 거대세포바이러스 검출 후 안과의, 비뇨기과, 신경과, 신장내과 전문의가 치료에 참여할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 다음을 포함하는 복잡한 실험실 및 도구 연구가 사용됩니다.

일반 및 생화학적 혈액 검사;
연결된 면역흡착 분석;
빛의 엑스레이;
뇌와 복강의 초음파;
안과 의사의 안저 검사.

어린이의 바이러스에 대한 혈액 검사

실험실 진단 방법 중 의사는 일반 및 생화학적 혈액 검사를 가장 먼저 처방합니다. 첫 번째는 적혈구, 백혈구 및 혈소판 수치의 감소를 반영하며 이는 신체의 염증을 나타냅니다. 생화학적 분석 결과 AST와 ALT가 증가한 것으로 나타났습니다. 요소와 크레아티닌의 증가는 신장 손상을 나타냅니다. 바이러스 자체를 분리하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

PCR(중합효소연쇄반응). 이 방법을 사용하면 혈액에서 CMV DNA가 검출됩니다. 생물학적 물질은 타액, 소변, 대변, 뇌척수액이 될 수 있습니다.
연결된 면역흡착 분석. 거대세포바이러스 감염에 대한 특정 항체를 식별하는 것과 관련됩니다. 이 방법의 기본은 항원-항체 반응입니다. 그 본질은 바이러스가 침투할 때 신체에서 생성되는 항체가 CMV 표면의 단백질인 항원에 결합한다는 것입니다. 연구는 혈청학적이다. ELISA 결과는 다음과 같이 해석됩니다.

IgM 항체가 검출되면 일차 감염과 CMV 감염의 급성기에 대해 이야기합니다(생후 첫 2주 내에 검출되면 선천성 CMV 감염에 대해 이야기합니다).
생후 3개월 이전에 검출된 IgG 항체는 산모로부터 전염된 것으로 간주되므로 3개월과 6개월에 반복 검사가 수행됩니다(역가가 증가하지 않은 경우 CMV 제외).
거대세포바이러스 IgG는 양성입니다. 이는 사람이 이 바이러스에 면역이 있고 이 바이러스의 보균자임을 나타내는 결과입니다(임산부는 감염을 태아에게 전염시킬 가능성이 있음).

거대세포바이러스는 특정 항체가 검출되지 않아도 신생아에서 검출될 수 있습니다. 이 경우, 30일 간격으로 2개의 혈액 샘플을 채취하여 IgG 수치를 평가합니다. 4배 이상 증가하면 신생아가 감염된 것으로 간주됩니다.작은 환자의 생애 첫날에 특정 항체가 검출되면 선천성 세포마젤로바이러스로 진단됩니다.

도구적 방법

하드웨어 진단 방법은 내부 장기 및 시스템의 병리학 적 변화를 식별하는 데 사용됩니다. 이를 통해 CMV 감염으로 인한 신체 손상 정도를 확인할 수 있습니다. 이 경우 다음 절차가 종종 처방됩니다.

엑스레이. 결과 이미지에서는 폐 형태의 CMV에서 폐렴이나 기타 폐 질환의 징후를 볼 수 있습니다.
복강의 초음파. 비장과 간의 크기가 증가합니다. 또한 장기 출혈, 비뇨기 계통 장애 및 소화 장애를 나타냅니다.
뇌의 초음파 및 MRI. 이 연구는 뇌 조직에 석회화와 염증 과정이 있음을 보여줍니다.
안과 의사의 안저 검사. 일반화된 형태의 CMV 감염에 대해 처방됩니다. 이 연구는 시각 장치의 구조 변화를 보여줍니다.

어린이의 거대 세포 바이러스 치료

질병의 유형과 중증도를 고려하여 치료법이 처방됩니다. 잠복형 거대세포바이러스 감염에만 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이를 통해 아동에게는 다음이 제공되어야 합니다.

매일 신선한 공기 속에서 산책;
합리적인 영양;
몸을 굳히는 것;
정신-정서적 편안함.

면역력이 저하된 경우에는 비특이적 면역글로불린인 산도글로불린을 투여합니다. 급성 CMV 감염의 경우 환자는 처음 며칠 동안 침상 안정과 따뜻한 수분 섭취가 필요합니다.치료의 기본은 항바이러스제와 다음과 같은 기타 약물입니다.

Foscarnet, Ganciclovir, Acyclovir - 항바이러스제;
Cytotect – 항사이토메갈로바이러스 면역글로불린;
Viferon은 인터페론 카테고리의 약물입니다.

항바이러스제는 독성이 강하여 부작용이 많습니다. 이러한 이유로, 예상되는 이익이 가능한 위험보다 클 경우에만 어린이에게 처방됩니다. 인터페론 제제와 함께 사용하면 항바이러스제의 독성이 다소 감소하므로 실제로는 이 조합을 사용하는 경우가 많습니다. Ganciclovir 치료 요법은 다음과 같습니다.

CMVI를 획득한 경우 과정은 2~3주입니다. 이 약은 체중 1kg당 2~10mg을 1일 2회 투여합니다. 2~3주 후에는 용량을 5mg/kg으로 줄이고 CMV 감염의 임상 증상이 완전히 완화될 때까지 치료 과정을 계속합니다.
선천성 감염 형태는 체중 kg당 10-12mg의 두 배 용량으로 치료됩니다. 치료 과정은 6주 동안 지속됩니다.

관련된 2차 감염은 항생제로 치료됩니다. 일반화된 형태의 CMV에는 비타민 요법이 필요합니다. 증상 치료는 다음 약물 처방으로 구성됩니다.

거담제(Bromhexine) - 폐형의 경우 점성 가래가 있는 기침이 동반됩니다.
해열제(파라세타몰) – 온도가 38도 이상으로 올라가는 경우;
면역 조절제 (Isoprinosine, Viferon, Taktivin) - 5세부터 보호 항체 생성을 가속화합니다.

방지

거대세포바이러스 예방을 위한 중요한 조건 중 하나는 위생입니다. 나이가 많은 어린이에게는 손을 철저히 씻을 필요성을 가르쳐야 합니다. 거대세포바이러스에 감염된 산모는 아기가 건강하게 태어난다면 모유수유를 중단해야 합니다.예방 조치에는 다음 규칙도 포함됩니다.

아기의 면역력을 강화하십시오.
그에게 적절한 영양, 강화 및 규칙적인 운동을 제공하십시오.
아픈 사람과의 접촉을 제한합니다.
임신을 계획할 때 필요한 경우 제때에 예방접종을 받기 위해 CMV 항체 검사를 받으세요.
아기의 입술에 뽀뽀하지 마세요.

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거대세포바이러스 감염(CMVI)은 바이러스성 전염병입니다. 이는 Epstein-Bar, 수두 등을 포함하는 헤르페스 바이러스 계열에 속하는 DNA 바이러스 인 Cytomegalovirus hominis에 의해 발생합니다. CMV 바이러스는 인체의 다양한 부위에서 발견될 수 있지만 CMV는 침샘에 정착할 가능성이 가장 높습니다.

질병의 원인 물질은 인체에 들어간 후 감염된 사람의 세포에서 증식합니다. HCMV는 느린 복제, 감소된 병독성, 낮은 인터페론 생산 활성을 특징으로 하는 인간에 대한 종 특이적 질병입니다. 이 바이러스는 열에 불안정하지만 실온에서는 독성을 유지합니다.

거대세포바이러스가 어린이에게 위험한 이유는 무엇입니까?

어린이가 건강할 때 거대세포바이러스는 종종 나타나지 않습니다. 그러나 이 바이러스는 HIV 환자, 이식을 받은 사람, 임산부, 신생아 등 면역결핍 질환이 있는 사람에게는 치명적입니다. 감염 후 거대세포바이러스 바이러스는 오랫동안 체내에 숨겨져 있을 수 있습니다(잠복형). 사람이 이 감염을 의심하는 것은 사실상 불가능하지만 그는 거대세포 바이러스의 보균자입니다. 거대세포바이러스는 다음과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다: 뇌 염증(뇌염); 호흡기 질환(예: 바이러스성 폐렴); 위장관의 염증성 및 바이러스 성 질환 (장염, 간염) 등.

CMV 감염의 잠복 과정에서 최악의 결과는 악성 신생물입니다.

이 바이러스성 질병은 어린이와 성인 모두에게 영향을 미칩니다. 아이는 자궁이나 태반을 통해 자궁 내에서 감염되는 경우가 많습니다. 임신 초기에 CMV에 대한 일차 감염이 발생하면 후기 단계에서 태아가 빠르게 사망하고 아이는 계속 성장하지만 CMV는 어떤 식 으로든 자궁 내 질에 영향을 미칩니다. 개발. 선천성 거대세포바이러스 감염이 발생할 수도 있고, 출산 중에 감염이 발생할 수도 있습니다. 감염이 재발하는 경우 태아 감염 위험은 낮지만 치료가 필요합니다. 각각의 특정 사례에 따라 적절한 임신 관리 전략을 개발해야 합니다.

어린이의 거대세포 바이러스 감염: 증상 및 치료

어린이의 거대세포바이러스는 지구상에 널리 퍼져 있지만, 생활 수준이 낮은 개발도상국에서는 다소 더 흔합니다. 이 바이러스는 혈액, 타액, 소변, 모유, 질 분비물, 정액 등 인체의 다양한 생물학적 체액에서 검출됩니다. 일단 몸에 들어가면 병원균은 남은 생애 동안 그곳에 남아 있습니다. 일반적으로 CMV 감염은 외부적으로 눈에 띄지 않습니다.

유아의 질병 징후는 피로 증가, 발열, 인두 염증, 편도선 비대 등 일반 감기 증상과 매우 유사합니다.

일반적으로 면역 상태가 양호하면 거대세포 바이러스는 임상 징후를 보이지 않고 잠복합니다. 면역력이 저하되는 동안 일반화 된 형태의 질병이 발생합니다.

어린이의 선천성 거대 세포 바이러스 : 증상

거대세포바이러스에 의한 자궁내 감염의 명확한 징후는 아기가 태어난 직후에는 나타나지 않고 3-5세에만 나타납니다. 또한 1세 미만 어린이의 경우 거대세포바이러스 감염은 어린이와 함께 살고 있는 친척과 다양한 유치원 기관의 동료와의 긴밀한 접촉을 통해 발생합니다.

어린이와 성인 모두에서 CMV의 증상은 종종 일반적인 급성 호흡기 감염처럼 보입니다. 증상은 일반적으로 다음과 같습니다: 콧물, 발열, 림프절 부종, 인두 부종, 때로는 폐렴, 심한 피로, 내분비선, 간 및 위장관 장애 발현.

거대세포바이러스의 또 다른 결과는 발열, 쇠약, 피로를 동반하는 단핵구증 질환입니다. 가장 심각한 경우에는 질병이 모든 주요 기관에 영향을 미칩니다.

어린이의 CMV 감염에 의한 선천성 감염은 신체적, 정신적 발달 장애를 초래합니다. 또한, 거대세포바이러스는 종종 사망, 주산기 질병, 장기 및 시스템의 지연 장애를 초래합니다. 임신 중 CMV에 일차적으로 감염된 산모로부터 태어난 신생아의 약 40~50%가 자궁내 감염을 가지며, 이 중 5~18%에서 임상 증상이 생후 첫 시간부터 나타납니다. 거대세포바이러스에 의한 선천성 감염 사례의 25-30%에서 사망이 발생합니다. 생존자의 80%는 심각한 신경학적 장애를 갖고 있습니다. 그러나 자궁에서 거대 세포 바이러스에 감염된 대부분의 유아는 출생시 질병의 뚜렷한 임상 증상을 나타내지 않지만 불행히도 그 중 10-15%에서는 나중에 청력 기능 장애, 악화의 형태로 결과가 나타납니다. 완전한 시력 상실, 지적 발달 지연, 발작.

어린이의 거대세포바이러스: 감염의 원인과 경로

바이러스는 스스로 나타나지 않고 오랫동안 인체에 숨어 있을 수 있습니다. 하지만 면역체계에 이상이 있는 상황에서는 거대세포바이러스가 깨어나 질병을 일으킨다.

성인의 경우 바이러스는 성적으로 전염되며 어린이는 자궁에 있거나 산도 중에 감염됩니다. 그러나 나중에 감염될 수 있습니다. 가정 내에서 혈액이나 타액으로 전염이 발생합니다.

WHO 통계에 따르면 유럽에서는 신생아의 약 2.5%가 거대세포바이러스에 감염되어 있습니다. 러시아에서는 이 수치가 더 높습니다. 이 질병의 증상을 가지고 태어난 어린이의 약 4%입니다. 처음으로 거대세포바이러스 감염으로 고통받는 산모에게서 태어난 어린이는 급성 형태로 즉시 CMV 항체 검사를 처방받습니다. 거대세포바이러스에 의한 자궁내 감염은 통계적으로 태어난 어린이의 0.4~2.3%에서 발견됩니다.

유아의 거대세포바이러스 징후 및 진단

선천성 거대세포바이러스 감염이 있는 대부분의 신생아에서는 거대세포바이러스 양성 징후가 외부적으로 보이지 않습니다. 그들은 질병의 일시적인 징후를 가지고 있으며, 일정 시간이 지나면 흔적도 없이 사라질 것입니다. 소수의 사람들만이 평생 동안 지속되는 선천성 CMV 증상을 가지고 있습니다.

유아에서 거대세포바이러스를 진단하는 것은 어렵기 때문에 감염이 의심되는 경우 CMV에 대한 항체를 검출하기 위해 항체에 대한 혈액 검사를 실시합니다.

진단은 특별한 연구 결과에 따라 전염병 전문가 또는 치료사가 내립니다. 예를 들어, 중합효소 연쇄반응. 혈액, 타액, 질 및 자궁경부 검체, 양수(임신 중)를 검사할 수 있습니다. 거대세포바이러스의 존재를 검사하는 또 다른 방법은 어린이의 면역 체계 반응을 바탕으로 면역 검사를 하는 것입니다. 거대세포바이러스 감염 검사는 임신을 계획 중인 여성에게 권장됩니다.

때때로 양성 거대세포바이러스는 출산 과정에서 즉시 눈에 띄는 징후를 가지지만, 결과는 몇 달 또는 심지어 몇 년 후에 발견되는 경우가 더 많습니다. 일반적으로 이는 시력과 청력의 완전한 상실입니다.

질병의 일시적인 징후로는 간 손상, 폐 비장, 눈과 피부 점막의 황변, 피부의 보라색-청색 반점, 체중 감소 등이 있습니다.

신생아의 CMV 감염의 지속적인 징후는 실명, 청각 장애, 작은 머리, 정신 지체, 조정 장애, 사망입니다.

CMV 감염은 헤르페스 6형과 구별되어야 합니다. 이 두 가지 유형의 헤르페스 바이러스의 임상 증상의 유사성에도 불구하고 6형 헤르페스는 심각한 차이가 있습니다. 다음 경고 신호를 놓치지 않는 것이 중요합니다.

온도가 39~40C로 상승하며 3~5일 동안 꾸준히 감소하지 않습니다.
급성 호흡기 바이러스 감염이나 장 감염의 징후는 없습니다.
Roseola는 몸에 붉은 발진으로 나타납니다.
고온으로 인한 경련.
편도선에 ARVI - 헤르페스 인후염.
구강 내 구내염 등의 염증.
신경 장애.

헤르페스 바이러스 6형의 증상이 적시에 발견되지 않으면 아이는 척수나 뇌에 심각한 손상을 입을 위험이 있습니다. 영아의 경우 6형 헤르페스로 인한 합병증으로 인해 사망에 이르게 됩니다. 적시에 아동에게 필요한 의료를 시작하려면 긴급하게 의사에게 전화해야합니다.

어린이의 거대 세포 바이러스 감염 진단

어린이에게 감염이 있는지 여부는 CMV에 대한 항체가 있는지 실험실 혈액 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 분석 결과 선천성 거대세포 바이러스가 나타나면 급성 형태의 질병이 반드시 예상되는 것은 아니며 어린이가 위험에 처할 수 있습니다. 거대세포 바이러스 IgG가 양성입니다. 이는 무엇을 의미합니까? IgG 형태의 거대세포 바이러스에 대한 항체가 생후 첫 3개월 동안 어린이에게서 발견되면 바이러스를 보유하고 있는 어머니로부터 아기에게 전달되어 곧 스스로 사라질 가능성이 높습니다. 성인과 어린이의 경우 이는 감염에 대한 안정적인 면역력의 발달을 나타낼 수 있습니다. 그러나 IgM 클래스의 양성 항체가 아기의 혈액, 즉 바이러스의 침입에 최대한 빨리 대응하기 위해 신체가 생성하는 거대 세포에서 발견되면 급성 형태의 거대세포 바이러스 질환이 있습니다.

어린이의 거대세포바이러스 감염을 치료하는 방법

거대세포바이러스를 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 Panavir, Acyclovir, Cytotect 등의 항바이러스제를 사용하면 증상을 제거할 수 있습니다. 이 약을 사용하면 바이러스가 통제될 수 있습니다.

아픈 임산부와 수유모의 경우 면역력을 높이고 특수 항바이러스제를 처방합니다. 이 경우 면역력을 높이는 것이 가장 중요합니다. 약용 식물-면역 자극제(예: 에키네시아, 류제아, 인삼 등), 식이 보충제(예: 면역), 약용 식물-면역 자극제(예: 에키네시아, 류제아, 인삼 등), 균형 잡힌 영양(미네랄)이 처방되는 이유는 무엇입니까? 신선한 야채와 과일 (비타민), 신선한 공기 속에서의 빈번한 산책 및 규칙적인 신체 활동이 반드시 포함되는 미량 원소). 어린이가 거대세포바이러스에 감염되는 것을 예방하려면 적절한 영양을 공급하고, 함께 운동하고, 아픈 사람과의 접촉을 피하고 위생을 유지하는 것이 필요합니다.

전통적인 방법으로 어린이의 거대 세포 바이러스 치료

민간 요리법에는 거대세포 바이러스 감염을 제거하기 위한 특별한 치료법은 없지만 면역체계 상태를 개선할 수 있는 방법은 많습니다. 다음은 몇 가지 권장 사항입니다.

감초 뿌리, 알더 콘, 코펙 뿌리, 로이제아 뿌리, 카모마일 꽃, 끈풀을 같은 비율로 혼합합니다. 분쇄 된 허브 혼합물 2 큰술을 준비하고 0.5 리터의 끓인 물을 부은 다음 밤새 보온병에 두십시오. 리셉션 : 유리 잔의 1/3에서 4분의 1, 하루에 3-4회.
마늘과 양파는 특히 가을 겨울 추운 계절에 아이들이 바이러스에 대처하는 데 도움이 됩니다. 이때 매일 음식에 마늘 한 쪽이나 양파 링 여러 개를 추가하는 것이 좋습니다.
아로마테라피 - 아파트에 티트리 오일을 뿌리면 건강에 좋은 미기후가 조성됩니다.
사시나무와 오리나무 껍질, 민들레 뿌리를 일대일로 섭취하세요. 혼합물 1테이블스푼에 끓는 물 0.6리터를 붓고 약한 불로 5분간 끓입니다. 복용량: 식사 전에 하루에 두 번 2 큰술.

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