f 06.8 진단은 무엇을 의미합니까? J06.8 다발성 국소화의 상기도의 기타 급성 감염

지지 요법에는 진통제, 수분 공급, 침상 안정이 포함됩니다. 페니실린 V는 A군 용혈성 연쇄구균으로 인한 편도인두염 치료에 선택되는 약물로 간주됩니다. 과체중 환자의 경우 10일 동안 1일 2회 250mg을 경구 투여합니다.< 27 кг и 500 мг при массе тела >27kg. 액체 형태가 필요한 경우 아목시실린이 효과적이고 맛이 더 좋습니다. 순응도가 문제라면 벤자틴 페니실린 120만 단위(체중 27kg 소아의 경우 60만 단위)를 단회 근육주사하는 것이 효과적이다. 다른 경구용 약물로는 페니실린 알레르기 환자를 위한 마크로라이드, 1세대 세팔로스포린, 클린다마이신 등이 있습니다.
  치료는 즉시 시작되거나 배양 결과가 나올 때까지 지연됩니다. 가정적으로 치료를 시작한 경우, 배양 결과가 음성이면 치료를 중단해야 합니다. 반복적인 인후 배양은 일반적으로 수행되지 않습니다. A군 용혈성 연쇄상구균에 의한 편도인두염이 자주 재발하는 환자나 인두염과 가까운 가정이나 학교 접촉자에게 사용된다.
  A군 용혈성 연쇄구균으로 인한 편도선염이 자주 발생하는 경우(연간 6회 이상, 2년 동안 연간 4회 이상, 3년 동안 연간 3회 이상), 항생제에도 불구하고 심각하고 지속적인 급성 감염이 있는 경우 편도선 절제술을 고려해야 합니다. 요법. 편도선 절제술의 다른 적응증으로는 폐쇄성 수면 무호흡증, 재발성 편도 주위 농양, 암이 의심되는 경우 등이 있습니다.
  편도선 절제술을 시행하기 위해서는 전기소작술, 단일 단계 고주파 절제술을 이용한 미세절제술, 날카로운 절개술 등 다양하고 효과적인 수술 기법이 사용됩니다. 수술 중 또는 수술 후 주요 출혈은 환자의 2% 미만에서 발생하며, 일반적으로 수술 후 24시간 이내 또는 가피가 벗겨진 후 7일 이내에 발생합니다. 출혈이 있는 환자는 병원으로 이송해야 합니다. 도착 시 출혈이 계속되면 일반적으로 수술실에서 환자를 평가하고 지혈을 실시합니다. 혈전이 편도와에 있으면 환자를 24시간 동안 관찰합니다. 수술 후 정맥 재수화 요법은 환자의 3%에서 필요하며, 아마도 수술 전 최적의 수액 소생술, 수술 전 항생제, 진통제 및 글루코코르티코이드를 사용하는 환자의 수는 훨씬 더 적을 수도 있습니다. 수술 후 기도 폐쇄는 폐쇄성 수면 무호흡증의 병력이 있는 2세 미만의 소아와 병적 비만, 신경 질환, 두개안면 병리 및 심각한 수술 전 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 환자에서 가장 흔히 발생합니다. 성인의 경우 합병증이 훨씬 더 자주 발생하며 일반적으로 더 심각합니다.

기질적으로 불안정한 장애후에 나타나는 정신 장애이다. 임신이나 출산의 합병증, 심각한 감염또는 기질성 뇌질환(외상, 종양, 뇌졸중). 특성 뚜렷한 감정적 실금그리고 사람 기분의 불안정성(불안정성, 급격한 변화).

이 장애의 진단과 치료는 정신과 의사(또는 심리치료사)와 신경과 전문의가 공동으로 수행해야 합니다.

이 장애는 무력증(그리스 무력증 - 약점, 발기부전)이라고도 합니다. 지속적이고 심각한 기분 변화 외에도 환자는 다음과 같은 특징을 갖습니다. 전반적인 약점, 빠른 피로도, 두통, 현기증. 사람은 2~3시간 일하면 피곤해질 수 있고 하루 종일 일할 수 없으며 하루에 여러 번 누워 휴식을 취해야 합니다.

국제 질병 분류에 따르면 ICD-10은 F06.68 - "혼합 질병으로 인한 유기적 정서 불안정 무력 장애"로 코드화됩니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 머리 부상
  • 합병증(중독증, 유산 위험, 자간증)으로 인해 발생한 산모의 임신 및 출산
  • 출생 후 아이의 심각한 상태(예: 아기에게 기계적 환기를 제공함), 유아기의 심각한 질병/감염
  • 뇌혈관질환(죽상동맥경화증, 고혈압, 뇌혈관사고-뇌졸중)
  • 간질
  • 뇌종양
  • HIV 감염
  • 신경매독 및 기타 신경감염, 뇌염(뇌의 염증)
  • 마약, 알코올 중독
  • 마취의 결과

기질성 무력 장애의 증상

이 장애가 있는 사람들은 종종 사소한 문제에 대해 눈물을 흘리고, 정서적으로 불안해하며, 빈번하고 심각한 기분 변화, 감정의 폭풍우를 겪는 것이 특징입니다. 모든 반응은 자발적이고(심각한 이유 없이 발생) 통제할 수 없습니다.

사람은 사소한 사건에도 고통스럽게 반응합니다. 감정은 일반적으로 부정적입니다(분노, 짜증, 분노).

그는 문제를 "세상의 종말"로 인식하고 사랑하는 사람과 주변 사람들을 향해 끊임없이 분노와 짜증을 터뜨립니다.

기질적으로 불안정한 장애의 진단 - 정신과 의사와 신경과 전문의의 검사. 또한 주치의는 병리심리학적 검사, 혈액 검사 및 도구적 방법(EEG, CT, MRI)을 처방할 수 있습니다.

환자는 규칙적이고 심한 두통, 현기증, 시력 저하 또는 흐릿함, 혈압 상승 및 이명을 호소합니다. 이러한 불만은 기질적으로 정서적으로 불안정한 장애를 초래한 뇌 질환을 나타냅니다. 그들은 사람의 삶과 일을 방해하고 그 때문에 의사에게갑니다.

과민증은 특징적입니다 - 피부에 약간의 접촉에 반응하는 통증 민감성, 과도한 청각 또는 빛 민감성, 일반적인 소리가 매우 크게 인식되고 (통증이 발생할 때까지) 햇빛이 눈에 심한 눈물 흘림과 통증을 유발합니다.

전반적인 약점, 피로, 성능 저하, 무력감-이 모든 것이 유기 무력 장애의 필수적인 동반자입니다.

소아의 유기적 정서 불안정 무력 장애는 산모의 심각한 임신(중독증, 위협 유산, 자간증), 출산 중 합병증 또는 유아기의 심각한 질병으로 인해 발생합니다.

경험이 풍부한 정신과 의사가 첫 번째 검사에서 진단을 내릴 수 있습니다. 무력 장애의 주요 증상으로는 과도한 침울함, 잦은 눈물, 불순종, 과민성, 장기간 집중할 수 없음 등이 있습니다. 그러한 소아는 갑자기 무기력해지고 주도권이 부족해질 수 있습니다. 감정적으로 불안정한 장애를 성격 특성 및 연령 관련 변화와 구별하는 것이 필요합니다.

주치의의 권고를 따르면 성인과 어린이의 예후는 유리합니다.

기질적으로 불안정한 성격 장애의 치료

치료는 포괄적이고 엄격하게 개별적이어야 합니다. 올바른 진단과 적절한 치료를 통해 무력 장애의 증상이 약화되거나 완전히 사라질 수 있습니다.

기질적으로 정서적으로 불안정한 무력 장애는 의학적 방법과 비의학적 방법으로 치료됩니다. 다음 의약품 그룹은 의약품으로 분류됩니다.

  • 혈관식물성- 자율신경계의 기능을 정상화합니다.
  • 누트로픽- 뇌 조직의 대사 과정을 개선합니다.
  • 진정제- 신경계의 흥분과 억제 과정의 균형을 유지하여 진정 효과가 있습니다.
  • 신경이완제- 흥분을 해소하다
  • 항우울제- 불안 완화, 기분 정상화

비약물 방법에는 다음이 포함됩니다.

  1. 개인심리치료— 정신과 의사-심리 치료사는 사람에게 행동을 통제하고 긴장을 푸는 방법을 가르칩니다. 우선 순위를 설정하고(직장에서 성공하고, 사랑하는 사람과 사랑과 조화를 이루며 생활) 이를 고수하도록 도와줍니다.
  2. 바이오 피드백 요법- 정신 장애를 치료하는 현대적인 방법. 전문가는 센서와 컴퓨터를 사용하여 호흡수, 심박수, 혈압 수준과 같은 생리학적 지표를 측정합니다. 전문가의 지시에 따라 사람이 이러한 표시기를 정상으로 되돌리자마자 컴퓨터는 성공을 보고합니다. 환자는 이완 기술을 기억하고 감정적으로 스트레스가 많은 상황에서 자제력을 얻기 위해 이를 사용할 수 있습니다.

진단 F06.6 기질적으로 정서적으로 불안정한 무력 장애는 종종 치료되지 않고 방치됩니다. 주변 사람들과 그 사람 자신은 그가 "심각한 성격"을 가지고 있다고 믿습니다. 하지만 그것은 옳지 않습니다. 현대 약물 및 비 약물 방법의 도움으로 장애의 증상을 제거하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

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