호흡량이 갑자기 증가합니다. 호흡곤란의 원인: 일반의의 조언

아이의 호흡에 변화가 생기면 부모는 즉시 알아챌 수 있습니다. 특히 호흡의 빈도와 성격이 변하면 외부 소음이 나타납니다. 이 기사에서는 이런 일이 발생할 수 있는 이유와 각 특정 상황에서 수행할 작업에 대해 설명합니다.


특징

아이들은 성인과 완전히 다르게 호흡합니다. 첫째, 아기들은 더 피상적이고 얕게 호흡합니다. 아기가 성장함에 따라 흡입되는 공기의 양은 매우 적습니다. 둘째, 공기의 양이 여전히 작기 때문에 더 자주 발생합니다.

어린이의 기도는 더 좁고 탄력 있는 조직이 어느 정도 부족합니다.

이는 종종 기관지의 배설 기능을 방해합니다. 감기나 바이러스 감염에 걸리면 침입한 바이러스와 싸우기 위해 비인두, 후두, 기관지에서 활성 면역 과정이 시작됩니다. 점액이 생성되는데, 그 임무는 신체가 질병에 대처하도록 돕고, 외국 "손님"을 "묶고" 고정시켜 그들의 진행을 멈추는 것입니다.

기도가 좁고 탄력성이 없기 때문에 점액의 유출이 어려울 수 있습니다. 조산아는 어린 시절에 호흡기 문제를 가장 자주 경험합니다. 일반적으로 전체 신경계와 특히 호흡기 시스템의 약화로 인해 기관지염, 폐렴과 같은 심각한 병리가 발생할 위험이 훨씬 더 높습니다.

아기는 주로 "배"를 통해 호흡합니다. 즉, 어린 나이에 횡경막의 높은 위치로 인해 복부 호흡이 우세합니다.

4세가 되면 흉식호흡이 발달하기 시작합니다. 10세가 되면 대부분의 소녀는 가슴으로 호흡하고, 대부분의 소년은 횡격막(배)으로 호흡합니다. 어린이의 산소 요구량은 성인의 산소 요구량보다 훨씬 높습니다. 왜냐하면 아기는 신체에서 활발하게 성장하고 움직이며 훨씬 더 많은 변형과 변화가 일어나기 때문입니다. 모든 기관과 시스템에 산소를 공급하려면 아기가 더 자주, 더 적극적으로 호흡해야 하며, 이를 위해 기관지, 기관 및 폐에 병리학적 변화가 없어야 합니다.

겉보기에 사소해 보이는 이유(코막힘, 인후통, 인후염)라도 아이의 호흡을 복잡하게 만들 수 있습니다. 질병 중에 위험한 것은 기관지 점액의 양이 아니라 빠르게 두꺼워지는 능력입니다. 코가 막힌 상태에서 아기가 밤에 입으로 숨을 쉬면 높은 확률로 다음날 점액이 두꺼워지고 건조되기 시작합니다.



질병뿐만 아니라 그가 숨쉬는 공기의 질도 아이의 외부 호흡을 방해할 수 있습니다. 아파트의 기후가 너무 덥고 건조한 경우 부모가 자녀 침실의 히터를 켜면 호흡 문제가 몇 배 더 커질 것입니다. 너무 습한 공기도 아기에게 도움이 되지 않습니다.

어린이의 산소 결핍은 성인보다 더 빠르게 진행되며, 이것이 반드시 심각한 질병의 존재를 필요로 하는 것은 아닙니다.

때로는 약간의 부종이나 약간의 협착만으로도 충분하며 이제 아기에게 저산소증이 발생합니다. 어린이 호흡기 시스템의 모든 부분은 성인 호흡기와 상당한 차이가 있습니다. 이는 10세 미만 어린이가 호흡기 질환에 가장 자주 걸리는 이유를 설명합니다. 10년 후에는 만성 병리를 제외하고 발생률이 감소합니다.


어린이의 주요 호흡 문제에는 모든 부모가 이해할 수 있는 여러 증상이 동반됩니다.

  • 아이의 호흡이 거칠고 시끄러워졌습니다.
  • 아기가 심하게 숨을 쉬고 있습니다. 흡입이나 호기가 눈에 띄게 어려워집니다.
  • 호흡 빈도가 변경되었습니다. 아이가 덜 자주 또는 더 자주 호흡하기 시작했습니다.
  • 천명음이 나타났습니다.

그러한 변경 이유는 다양할 수 있습니다. 그리고 실험실 진단 전문가와 협력하는 의사만이 진정한 진단을 확립할 수 있습니다. 우리는 어린이의 호흡 변화에 가장 흔히 나타나는 이유가 무엇인지 일반적인 용어로 알려 드리겠습니다.

품종

전문가들은 성격에 따라 여러 유형의 호흡 곤란을 식별합니다.

힘든 호흡

이 현상에 대한 의학적 이해에서 거친 호흡은 들숨은 분명하게 들리지만 날숨은 들리지 않는 호흡 운동입니다. 거친 호흡은 어린 아이들의 생리적 표준이라는 점에 유의해야 합니다. 따라서 아이에게 기침, 콧물 또는 기타 질병 증상이 없으면 걱정할 필요가 없습니다. 아기는 연령 기준 내에서 호흡하고 있습니다.


강성은 나이에 따라 다릅니다. 유아가 어릴수록 호흡이 더 거칠어집니다. 이는 폐포의 발달이 불충분하고 근육이 약해졌기 때문입니다. 아기는 보통 시끄럽게 숨을 쉬는데 이는 매우 정상적인 현상입니다. 대부분의 어린이의 경우 4세가 되면 호흡이 부드러워지고 일부 어린이의 경우 10~11세가 될 때까지 호흡이 상당히 가혹해질 수 있습니다. 그러나 이 나이가 지나면 건강한 아이의 호흡은 언제나 부드러워진다.

아이의 호기음에 기침이나 기타 질병 증상이 동반된다면, 가능한 질병의 목록을 많이 이야기할 수 있습니다.

대부분의 경우 이러한 호흡은 기관지염 및 기관지 폐렴을 동반합니다. 호기 소리가 흡입 소리만큼 명확하게 들리면 반드시 의사와 상담해야 합니다. 그런 거친 호흡은 표준이 아닙니다.


급성 호흡기 바이러스 감염 후 회복 기간 동안 젖은 기침을 동반한 거친 호흡이 일반적입니다. 잔여 현상으로서 이러한 호흡은 과도한 가래가 아직 기관지를 모두 떠나지 않았음을 나타냅니다. 발열, 콧물 등의 증상이 없고, 호흡곤란과 건조하고 가래없는 기침이 동반되는 경우, 아마도 이것은 일부 항원에 대한 알레르기 반응일 것입니다.초기 단계의 인플루엔자와 ARVI의 경우 호흡도 어려워질 수 있지만 필수 동반 증상은 온도의 급격한 상승, 코에서 투명한 액체 분비물, 목과 편도선의 발적 가능성이 있습니다.



거친 숨

거친 호흡은 일반적으로 흡입하기 어렵게 만듭니다. 이러한 호흡 곤란은 부모들 사이에서 가장 큰 우려를 불러일으키며, 이는 전혀 헛되지 않습니다. 왜냐하면 일반적으로 건강한 어린이의 경우 흡입 소리가 들리지만 가벼우므로 어린이에게 어려움 없이 주어야 하기 때문입니다. 흡입 시 호흡 곤란을 겪는 모든 사례의 90%에서 원인은 바이러스 감염입니다. 이들은 친숙한 인플루엔자 바이러스와 다양한 ARVI입니다. 때때로 거친 호흡은 성홍열, 디프테리아, 홍역, 풍진과 같은 심각한 질병을 동반합니다. 그러나이 경우 흡입 변화가 질병의 첫 징후는 아닙니다.

일반적으로 심한 호흡은 즉시 발생하지 않지만 전염병이 발생함에 따라 발생합니다.

인플루엔자의 경우 둘째 날 또는 셋째 날에 나타날 수 있으며 디프테리아는 둘째 날, 성홍열은 첫날 말까지 나타날 수 있습니다. 이와 별도로 크룹과 같은 호흡 곤란 원인을 언급하는 것이 좋습니다. 이는 사실(디프테리아의 경우)일 수도 있고 거짓(다른 모든 감염의 경우)일 수도 있습니다. 이 경우 간헐적 호흡은 성대 주름 부위와 주변 조직에 후두 협착증이 있기 때문에 설명됩니다. 후두가 좁아지고 크룹의 정도(후두가 얼마나 좁아졌는지)에 따라 흡입하기가 얼마나 어려운지에 따라 달라집니다.


무겁고 간헐적인 호흡은 대개 숨가쁨을 동반합니다.운동 중에도, 휴식 중에도 관찰할 수 있습니다. 목소리가 쉰 목소리로 변하고 때로는 완전히 사라지는 경우도 있습니다. 아이가 경련을 일으키며 숨을 쉬고 흡입이 확실히 어렵고 명확하게 들리는 경우 흡입하려고 할 때 쇄골 위의 피부가 약간 가라 앉으면 즉시 구급차를 불러야합니다.

크룹은 매우 위험합니다. 즉각적인 호흡 부전과 질식을 초래할 수 있습니다.

의료 전 응급처치의 범위 내에서만 아이를 도울 수 있습니다. 모든 창문을 열고, 신선한 공기의 흐름을 보장하고(그리고 밖이 겨울이라는 것을 두려워하지 마세요!), 아이를 등 뒤로 눕히고, 과도한 흥분으로 인해 호흡이 더욱 어려워지고 상황이 악화되므로 그를 진정시키십시오. 이 모든 작업은 구급차 팀이 아기를 찾아가는 동안 완료됩니다.

물론, 아이가 질식하는 경우 집에서 즉석에서 기관 삽관을 할 수 있으면 생명을 구하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 모든 아버지나 어머니가 두려움을 극복하고 부엌칼을 사용하여 기관 부위를 절개하고 그 안에 도자기 찻주전자의 주둥이를 삽입할 수 있는 것은 아닙니다. 이는 생명을 구하기 위해 삽관이 수행되는 방법입니다.

열이 없고 바이러스성 질병의 징후가 없는 기침과 함께 심한 호흡은 천식을 나타낼 수 있습니다.

일반적인 혼수 상태, 식욕 부진, 얕고 작은 호흡, 더 깊게 호흡하려고 할 때의 통증은 세기관지염과 같은 질병이 시작되었음을 나타낼 수 있습니다.

빠른 호흡

호흡률의 변화는 일반적으로 호흡 속도를 높이는 데 유리합니다. 빠른 호흡은 항상 아이의 몸에 산소가 부족하다는 분명한 증상입니다. 의학 용어로는 빠른 호흡을 “빈호흡”이라고 합니다. 호흡 기능의 장애는 언제든지 발생할 수 있습니다. 때때로 부모는 아기나 신생아가 잠을 자면서 자주 숨을 쉬는 반면, 호흡 자체는 "숨이 차는" 개에게 일어나는 것과 유사하다는 것을 알아차릴 수 있습니다.

어떤 엄마라도 큰 어려움 없이 문제를 발견할 수 있습니다. 하지만 빈호흡의 원인을 스스로 찾으려고해서는 안됩니다. 이것은 전문가의 임무입니다.

호흡수를 계산하는 기술은 매우 간단합니다.

어머니가 스톱워치로 무장하고 아이의 가슴이나 배에 손을 얹는 것으로 충분합니다. (어린 나이에는 복식 호흡이 우세하고 나이가 들면 흉식 호흡으로 대체 될 수 있기 때문에 나이에 따라 다릅니다. . 아이가 1분 동안 몇 번이나 숨을 쉬는지(가슴이나 배가 올라가거나 떨어지는지) 계산해야 합니다. 그런 다음 위에 제시된 연령 기준을 확인하고 초과가 있는 경우 결론을 내려야 합니다. 이는 빈호흡의 놀라운 증상이므로 의사와 상담해야 합니다.



종종 부모는 빈호흡과 단순한 호흡곤란을 구별할 수 없어 아기의 빈번한 간헐 호흡에 대해 불평합니다. 그동안 이 작업을 수행하는 것은 매우 간단합니다. 아기의 들숨과 날숨이 항상 리드미컬한지 주의 깊게 관찰해야 합니다. 빠른 호흡이 리드미컬하다면 빈호흡에 대해 이야기하고 있습니다. 속도가 느려졌다가 가속되면 아이가 불규칙하게 호흡하면 호흡 곤란이 있는지 이야기해야합니다.

어린이의 호흡 증가 원인은 본질적으로 신경학적 또는 심리적인 경우가 많습니다.

나이가 많고 어휘력과 상상력이 부족하여 아기가 말로 표현할 수없는 심한 스트레스는 여전히 탈출구가 필요합니다. 대부분의 경우 어린이는 더 자주 호흡하기 시작합니다. 이것이 중요하다 생리적 빈호흡, 위반은 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 빈호흡의 신경 학적 성격을 먼저 고려해야하며, 흡입 및 호기의 성격 변화 이전에 어떤 사건이 있었는지, 아기가 어디에 있었는지, 누구를 만났는지, 심한 두려움, 분노 또는 히스테리가 있었는지 기억해야합니다.


빠른 호흡의 두 번째로 흔한 원인은 다음과 같습니다. 호흡기 질환에, 주로 기관지 천식에서 발생합니다. 이러한 흡입 증가 기간은 때때로 호흡 곤란 기간, 천식의 특징적인 호흡 부전 에피소드의 전조입니다. 빈번한 부분 호흡은 만성 기관지염과 같은 만성 호흡기 질환을 동반하는 경우가 많습니다. 그러나 완화 중에는 증가가 발생하지 않지만 악화 중에는 증가가 발생합니다. 그리고이 증상과 함께 아기에게는 기침, 체온 상승 (항상 그런 것은 아닙니다!), 식욕 및 일반적인 활동 감소, 약점, 피로 등의 다른 증상이 있습니다.

잦은 흡입과 호기가 발생하는 가장 심각한 이유는 다음과 같습니다. 심혈 관계 질환.부모가 호흡 증가와 관련하여 아기를 약속에 데려온 후에 만 ​​​​심장 병리를 감지하는 것이 가능합니다. 그렇기 때문에 호흡빈도에 이상이 생기면 스스로 치료하는 것이 아니라 의료기관에서 검사를 받는 것이 중요합니다.


쉰 목소리

쌕쌕거림과 함께 호흡 곤란은 항상 공기 흐름의 통로에 장애물이 있음을 나타냅니다. 아이가 부주의하게 흡입한 이물질, 기침 치료를 잘못한 경우 기관지 점액이 건조해지고, 기도의 일부가 좁아지는 소위 협착증이 공기를 방해할 수 있습니다.

천명음은 매우 다양하므로 부모가 자녀에게서 듣는 내용을 정확하게 설명하려고 노력해야 합니다.

천명음은 지속 시간, 소리, 들숨이나 날숨의 동시 발생, 소리의 수로 설명됩니다. 작업은 쉽지 않지만 성공적으로 대처하면 아이가 정확히 무엇을 앓고 있는지 이해할 수 있습니다.

사실 다양한 질병에 대한 천명음은 매우 독특하고 특이합니다. 그리고 그들은 실제로 할 말이 많습니다. 따라서 쌕쌕거림(건성 쌕쌕거림)은 기도가 좁아졌음을 나타낼 수 있고, 습윤 쌕쌕거림(호흡 과정에서 시끄럽게 꾸르륵 소리를 동반함)은 기도에 체액이 있음을 나타낼 수 있습니다.



직경이 넓은 기관지에 폐색이 발생하면 천명음이 더 낮고, 더 얕고, 약해집니다. 얇은 기관지가 막히면 숨을 내쉬거나 흡입할 때 휘파람 소리와 함께 음색이 높아집니다. 폐렴 및 기타 병리학적 상태로 인해 조직의 변화가 발생하면 천명음이 더 시끄럽고 커집니다. 심한 염증이 없으면 아이의 천명음이 더 조용하고 약해지며 때로는 거의 들리지 않습니다. 아이가 흐느끼는 것처럼 쌕쌕거린다면 이는 항상 기도에 과도한 수분이 있음을 나타냅니다. 경험이 풍부한 의사는 음소경과 태핑을 사용하여 귀로 쌕쌕거림의 성격을 진단할 수 있습니다.


천명음은 병리학적인 것이 아닙니다. 때로는 활동 상태와 휴식 상태 모두에서 최대 1세의 유아에게서 발견될 수 있습니다. 아기는 거품이 나는 "반주"로 숨을 쉬고 밤에는 눈에 띄게 "끙끙 거립니다". 이것은 선천적으로 개인의 기도가 좁아서 발생합니다. 그러한 천명음에는 고통스러운 증상이 동반되지 않는 한 부모가 놀라지 않아야 합니다. 아이가 성장함에 따라 기도도 성장하고 확장되며 문제는 저절로 사라집니다.

다른 모든 상황에서 천명음은 항상 의사의 검사가 필요한 놀라운 신호입니다.

다양한 심각도의 촉촉하고 꾸르륵거리는 천명음이 동반될 수 있습니다.

  • 기관지 천식;
  • 심혈 관계 문제, 심장 결함;
  • 부종 및 종양을 포함한 폐 질환;
  • 급성 신부전;
  • 만성 호흡기 질환 - 기관지염, 폐쇄성 기관지염;
  • ARVI 및 인플루엔자;
  • 결핵.

건조한 휘파람 소리나 짖는 소리는 기관지염, 폐렴, 후두염, 인두염의 특징인 경우가 더 많으며 심지어 기관지에 이물질이 있음을 나타낼 수도 있습니다. 천명음을 듣는 방법(청진)은 올바른 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 모든 소아과 의사는 이 방법을 알고 있으므로 천명음이 있는 어린이는 제때에 가능한 병리를 확인하고 치료를 시작하기 위해 소아과 의사에게 반드시 보여야 합니다.


치료

진단 후 의사는 적절한 치료를 처방합니다.

힘든 호흡 요법

체온이 없고 호흡곤란 외에 다른 증상이 없다면 아이를 치료할 필요가 없습니다. 그에게 정상적인 운동 모드를 제공하는 것으로 충분합니다. 이는 과도한 기관지 점액이 최대한 빨리 나오도록 하는 데 매우 중요합니다. 밖에 나가서 야외 활동 및 활동적인 게임을하는 것이 유용합니다. 호흡은 대개 며칠 내에 정상으로 돌아옵니다.

호흡 곤란에 기침이나 발열이 동반되는 경우 호흡기 질환을 배제하기 위해 소아과 의사에게 아이를 보여줄 필요가 있습니다.

질병이 발견되면 기관지 분비물 배출을 자극하는 치료를 목표로합니다. 이를 위해 아기에게는 점액 용해제, 충분한 수분 공급 및 진동 마사지가 처방됩니다.

진동 마사지 방법을 배우려면 다음 비디오를 참조하십시오.

기침으로 호흡이 힘들지만 호흡기 증상과 발열이 없으면 알레르기 전문의와의 필수 상담이 필요합니다. 아마도 알레르기의 원인은 물 청소, 환기, 모든 염소 기반 가정용 화학 물질 제거, 옷과 린넨을 세탁할 때 저자극성 유아 세탁 세제 사용 등 간단한 가정 조치를 통해 제거될 수 있습니다. 그래도 효과가 없으면 의사는 칼슘 보충제와 함께 항히스타민제를 처방합니다.


거친 호흡에 대한 조치

바이러스 감염으로 인한 호흡 곤란은 기저 질환을 치료해야 하므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 어떤 경우에는 항히스타민제가 인플루엔자 및 ARVI에 대한 표준 처방에 추가됩니다. 항히스타민제는 내부 부종을 완화하고 어린이의 호흡을 더 쉽게 만드는 데 도움이 됩니다. 디프테리아 크루프의 경우 항디프테리아 혈청을 즉시 투여해야 하므로 아이를 입원시켜야 합니다. 이는 필요한 경우 아기에게 외과적 치료, 인공호흡기 연결 및 항독소 용액 투여가 제공되는 병원 환경에서만 수행할 수 있습니다.

거짓 크룹은 복잡하지 않고 아이가 유아가 아닌 경우 집에서 치료하는 것이 허용될 수 있습니다.

이를 위해 일반적으로 처방됩니다. 약물 흡입 과정.중등도 및 중증 형태의 크루프에는 글루코코르티코스테로이드 호르몬(프레드니솔론 또는 덱사메타손)을 사용한 병원 치료가 필요합니다. 천식 및 기관지염 치료도 의학적 감독하에 수행됩니다. 심한 형태 - 병원에서, 가벼운 형태 - 집에서 의사의 모든 권장 사항과 처방에 따라.



리듬 증가 - 무엇을 해야 할까요?

아이의 스트레스, 두려움 또는 과도한 감수성으로 인해 발생하는 일과성 빈호흡의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 아이에게 자신의 감정에 대처하도록 가르치는 것만으로도 충분하며 시간이 지남에 따라 신경계가 강해지면 빠른 호흡 공격이 사라질 것입니다.

종이봉투로 또 다른 공격을 막을 수 있습니다. 아이가 숨을 쉬고 숨을 내쉬도록 초대하는 것으로 충분합니다. 이 경우 외부 공기를 흡입할 수 없으며 가방에 들어 있는 것만 흡입하면 됩니다. 일반적으로 몇 번의 호흡만으로도 공격이 가라 앉습니다. 가장 중요한 것은 자신을 진정시키고 아이를 진정시키는 것입니다.


들숨과 날숨의 리듬이 증가한 데 병리학적 원인이 있는 경우에는 기저 질환을 치료해야 합니다. 아이의 심혈관 문제를 다룹니다. 폐 전문의 및 심장 전문의.소아과 의사이자 이비인후과 의사, 때로는 알레르기 전문의.

천명음의 치료

천명음은 치료할 필요가 없기 때문에 의사 중 누구도 천명음을 치료하지 않습니다. 이 질병의 결과가 아니라 출현을 초래한 질병을 치료해야 합니다. 천명음이 마른 기침을 동반하는 경우 증상을 완화하기 위해 주 치료와 함께 의사는 마른 기침이 가래 생성과 함께 생산적인 기침으로 빠르게 전환되는 것을 촉진하는 거담제를 처방할 수 있습니다.



천명음이 협착증, 기도 협착의 원인인 경우, 항히스타민제, 이뇨제와 같은 부종을 완화하는 약물을 어린이에게 처방할 수 있습니다. 붓기가 감소함에 따라 천명음은 일반적으로 더 조용해지거나 완전히 사라집니다.

짧고 힘든 호흡을 동반하는 천명음은 항상 아이에게 응급 치료가 필요하다는 신호입니다.

고온을 배경으로 천명음의 성격과 음색이 조합되는 것도 가능한 한 빨리 아이를 입원시키고 치료를 전문가에게 맡기는 이유입니다.


빠른 호흡(빈호흡)은 다양한 원인이 있을 수 있는 증상입니다. 빈번한 호흡은 아무 의미가 없거나 신체에 심각한 문제가 있다는 신호일 수 있습니다.

일반적으로 사람은 분당 평균 16회 호흡 운동을 합니다(20회까지 증가 가능). 신생아의 호흡수는 분당 최대 45회이며 나이가 들면서 점차 감소합니다. 수면 중에는 호흡 운동의 빈도가 12로 감소합니다. 호흡이 잦아질수록 인체의 병리학적 과정이 있음을 나타냅니다.

위에서 언급했듯이 빠른 호흡은 신체의 여러 질환의 증상입니다. 이 현상은 혈액 내 CO 2 수준 증가 및 산소 수준 감소와 관련이 있습니다. 뇌는 산소가 적다는 것을 이해하고 더 빨리 흡입합니다.

잦은 호흡(빈호흡)은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 불안감;
  • 기관지 천식;
  • 폐쇄성 만성 폐질환;
  • 심부전;
  • Tietze 증후군(갈비뼈의 두 번째, 세 번째 및 네 번째 쌍의 양성 비후 및 압통);
  • 다양한 뇌종양;
  • 혈전으로 인한 정맥 막힘;
  • 심장마비;
  • 공황 발작;
  • 기흉(흉막 부위에 공기 축적);
  • 폐부종;
  • 가슴의 외상성 부상;
  • 중추신경계 장애(수막염, 뇌염);
  • 발열 상태;
  • 산악병(신체에 산소 공급이 부족한 상태)
  • 심한 빈혈 및 기타.

빈호흡은 알코올 및 약물 중독, 심한 스트레스 또는 불안 중에 발생합니다. 신체 활동 중에는 빠른 호흡이 정상입니다.

빠른 호흡에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 생리적 - 이상과 관련이 없으며 특정 조건에 대한 신체의 정상적인 반응입니다.
  2. 병리학 적 - 위에서 설명한 질병으로 인해 발생합니다.

병적 빈호흡의 경우 원인, 즉 기저 질환을 확인하는 것이 필요합니다. 원인을 규명하려면 의사와 상담하고 적절한 검사를 받아야 합니다.

수면 중 호흡이 잦아짐

수면 중 호흡이 빨라지는 원인은 악몽일 수도 있고, 뇌를 흥분 상태로 만드는 다른 요인일 수도 있습니다. 심혈관계나 호흡기계에 문제가 있으면 호흡이 더 빈번해질 수도 있습니다.

수면 중에는 호흡 리듬이 교란될 수 있으며 얕은 호흡을 할 수도 있습니다. 이로 인해 호흡이 빨라집니다. 이 경우, 그 사람은 깨어나거나 호흡이 저절로 고르게 됩니다.

병적 빈호흡의 치료

병리적 빈호흡은 결과이기 때문에 기저질환의 진단과 치료에 집중할 필요가 있다.

기저 질환을 진단하려면 먼저 의사와 상담해야 합니다. 검사와 질문 후에 치료사는 환자를 심장전문의, 신경과 전문의, 알레르기 전문의, 정신과 의사 등 다른 의료 전문가에게 검사를 의뢰할 수 있습니다.

어린이에게 이러한 증상이 나타나면 먼저 소아과 의사에게 연락해야 합니다.

소아의 빠른 호흡(빈호흡)의 원인은 다양합니다. 이 상태는 아이에게 긴급한 치료가 필요함을 나타냅니다. 어린이의 많은 상태에는 공기 부족이 수반됩니다. 그중에는 호흡기 질환뿐만 아니라 심각한 심장 결함도 있습니다.

그러나 가장 어린 아이들의 경우 생리적 호흡 속도가 빨라집니다. 가슴의 구조로 인해 신생아는 호흡 부정맥, 즉 호흡률이 고르지 않게 됩니다. 더욱이, 고르지 못한 호흡은 조산아와 만삭아 모두에서 발생합니다.

때로는 어린이의 빠른 호흡에 꾸르륵 소리가 동반될 수 있습니다. 이러한 증상은 호흡기 감염성 질환이 발생할 수 있는 방식이므로 의사와 긴급 상담이 필요합니다.

빈호흡 중에 아이가 기침을 하고 시끄럽게 숨을 쉬는 경우 이는 거짓 크룹이 발생했음을 나타냅니다. 그러나 다양한 감정을 표현하거나 신체 활동을 하는 동안에는 아동에 대한 특별한 모니터링이 필요하지 않습니다.

어린이의 심장 결함이 있는 빠른 호흡(빈호흡)

일부 선천성 심장 결함의 경우 다음 증상이 주목을 받습니다.

  • 피부색 변화;
  • 부자연스러울 정도로 창백하거나 푸른 색조를 띠는 얼굴 피부;
  • 팔다리가 부어 오릅니다.
  • 아이는 이유 없이 비명을 지르고 겁을 먹습니다. 비명을 지르는 동안 푸른 피부와 식은 땀이 나타납니다.
  • 아기는 젖을 아주 느리게 빨고 체중도 거의 늘지 않습니다.
  • 때로는 휴식 중에도 어린이에게서 호흡 곤란이 지속적으로 관찰될 수 있습니다.
  • 심장 박동이 이유 없이 증가하거나 반대로 느려집니다.
  • 심장이 있는 곳의 통증.

종종 어린이의 심장병은 심각한 증상 없이 발생할 수 있습니다. 철저한 검사 중에 소아과 의사가 이를 발견합니다.

선천성 심장 결함이 있는 어린이는 소아 심장 전문의나 소아과 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사가 심장 결함에 대한 외과적 치료를 제안하더라도 부모는 이를 거부할 필요가 없습니다.

크룹은 위험한가요?

크룹은 급성 폐쇄성 후두염입니다. 후두에 염증이 생기고 기도가 좁아지며, 잦은 심한 호흡이 동반되는 것이 특징입니다. 저것들. 빈호흡은 이 상태의 증상 중 하나입니다.

바이러스성 크룹은 후두가 좁아지는 현상을 동반합니다. 거칠게 짖는 기침, 쉰 목소리, 호흡률의 급격한 증가가 동반됩니다. 호흡 문제는 밤에 가장 자주 발생합니다. 호흡률은 분당 180회까지 증가할 수 있습니다.

디프테리아에는 진정한 크룹이 있습니다. 염증 과정은 성대까지 퍼집니다. 다른 질병에서는 소위 거짓 크루프(false croup)가 발생합니다. 염증은 후두, 기관, 기관지 부위로 퍼집니다.

일반적으로 바이러스성 크룹은 자가 제한적이며 환자가 사망하는 경우는 거의 없습니다. 아이들은 찬 공기에 나가면 기분이 좋아집니다. 온도가 39도까지 올라가고 입술이 파랗게 변하고 극도로 무기력해지며 잠자리에 들기를 거부하고 타액을 삼킬 수 없으면 아이를 즉시 의사에게 데려가야 합니다.

빈호흡의 원인인 폐색전증

이는 혈전으로 인해 심장에서 폐로 혈액을 운반하는 폐동맥이 막히는 것을 말합니다. 이 상태는 경고 징후 없이 갑자기 시작됩니다. 혈전색전증의 첫 번째 징후는 갑작스럽고 심한 호흡곤란, 빈호흡입니다. 심장의 통증, 심계항진 및 가장 위험한 증상 인 객혈이 걱정됩니다.

혈전색전증은 인간에게 매우 위험합니다. 대부분의 경우 발병 후 2시간 이내에 사망합니다. 따라서 의사가 중요한 기관의 기능을 더 오랫동안 유지할 수 있다면 회복 가능성이 높아집니다.

결론

따라서 신체활동 없이 빈호흡을 경험하는 경우에는 심각한 질병으로 인해 호흡이 빨라질 수 있으므로 지체 없이 의사의 진료를 받는 것이 필요하다. 때로 적시에 의학적 도움을 구하면 회복 및 재활 가능성이 높아집니다. 이는 특히 어린이의 호흡 곤란의 경우에 해당됩니다.

빈호흡은 환자의 호흡이 너무 빠르고 얕은 경우, 특히 환자의 폐 질환이나 기타 의학적 원인으로 인한 경우 의사가 환자의 호흡을 설명하기 위해 사용하는 용어입니다.

"과호흡"이라는 용어는 일반적으로 환자가 불안이나 공황으로 인해 빠르고 깊은 호흡을 할 때 사용됩니다.

빠르고 얕은 호흡의 원인

빈번하고 빠른 호흡에는 다음을 포함하여 여러 가지 의학적 원인이 있을 수 있습니다.

폐동맥의 혈전;

산소 부족(저산소증);

어린이 폐의 가장 작은 기도 감염(세기관지염)

폐렴 또는 기타 폐 감염;

신생아의 일시적인 빈호흡.

빠르고 얕은 호흡의 진단 및 치료

빠르고 얕은 호흡은 집에서 치료해서는 안됩니다. 이는 일반적으로 의료적 응급 상황으로 간주됩니다.

환자가 천식이나 COPD를 앓고 있는 경우 의사가 처방한 흡입제를 사용해야 합니다. 가능하다면 즉시 의사의 진찰을 받아야 하므로 이러한 증상이 나타나면 최대한 빨리 응급실로 가는 것이 중요하다.

호흡이 빠르고 다음과 같은 증상이 있는 경우 응급실에 가야 합니다.

피부, 손톱, 잇몸, 입술 또는 눈 주위 부위가 푸르스름하거나 회색빛을 띤다.

숨을 쉴 때마다 가슴이 조이는 느낌이 듭니다.

그는 호흡이 어렵습니다.

처음으로 빠른 호흡(이전에는 발생하지 않음)

의사는 심장, 폐, 복부, 머리 및 목을 철저히 검사해야 합니다.

의사가 주문할 수 있는 검사:

동맥혈 및 맥박 산소 측정의 이산화탄소 농도 연구;

흉부 엑스레이;

일반 혈액 검사 및 혈액 화학;

폐 스캔(폐의 환기 및 관류 비교 가능)

치료는 빠른 호흡의 원인에 따라 달라집니다. 환자의 산소 수준이 너무 낮은 경우 초기 치료에는 산소 요법이 포함될 수 있습니다.

호흡 장애

일반적으로 휴식 상태에서 사람의 호흡은 리드미컬하고(호흡 간 시간 간격은 동일함), 들숨은 날숨보다 약간 길며, 호흡수는 분당 호흡 운동(들숨-날숨 주기)입니다.

신체 활동 중에는 호흡이 빨라지고(분당 최대 25회 이상의 호흡 운동) 더욱 피상적이 되며 대부분의 경우 리듬감이 유지됩니다.

다양한 호흡 장애를 통해 환자 상태의 중증도를 대략적으로 평가하고 질병의 예후를 결정하며 뇌의 특정 영역에 대한 손상의 국소화를 결정할 수 있습니다.

호흡 문제의 증상

  • 잘못된 호흡 빈도: 호흡이 지나치게 빠르거나(이 경우 피상적이 됩니다. 즉, 들숨과 날숨이 매우 짧습니다), 반대로 매우 느립니다(종종 매우 깊어집니다).
  • 불규칙한 호흡: 들숨과 날숨 사이의 시간 간격이 다르며 때로는 호흡이 몇 초/분 동안 멈췄다가 다시 나타날 수 있습니다.
  • 의식 부족: 호흡 부전과 직접적인 관련은 없지만 대부분의 호흡 부전은 환자가 극도로 심각한 상태에 있고 의식이 없을 때 발생합니다.

양식

  • 체인-스톡스 호흡 ​​- 호흡은 독특한 주기로 구성됩니다. 단기적인 호흡 부족을 배경으로 얕은 호흡의 징후가 매우 천천히 나타나기 시작한 다음 호흡 운동의 진폭이 증가하고 더 깊어지고 정점에 도달한 다음 호흡이 완전히 없을 때까지 점차 사라집니다. . 이러한 주기 사이에 호흡이 없는 기간은 20초에서 2~3분까지입니다. 대부분의 경우 이러한 형태의 호흡 장애는 대뇌 반구의 양측 손상 또는 신체의 일반적인 대사 장애와 관련이 있습니다.
  • 무호흡증 호흡 - 호흡은 완전히 흡입하는 동안 호흡 근육의 경련이 특징입니다. 호흡수는 정상이거나 약간 감소할 수 있습니다. 완전히 숨을 들이마신 후 경련을 일으키며 2~3초간 숨을 참은 후 천천히 숨을 내쉰다. 이는 뇌간(호흡기 센터를 포함하여 중요한 센터가 위치한 뇌 영역) 손상의 징후입니다.
  • 운동 실조증 호흡 (Biota 호흡) - 호흡 운동 장애가 특징입니다. 심호흡은 무작위로 얕은 호흡으로 대체되며, 호흡 부족으로 인해 불규칙한 일시 정지가 발생합니다. 이는 또한 뇌간 또는 오히려 뒷부분이 손상되었다는 징후이기도 합니다.
  • 신경성(중추) 과호흡 - 빈도가 증가하면서 매우 깊고 빈번한 호흡(분당 25-60회 호흡 운동). 이는 중뇌(뇌간과 반구 사이에 위치한 뇌 영역) 손상의 징후입니다.
  • Kussmaul 호흡은 드물고 깊고 시끄러운 호흡입니다. 대부분 신체 전체의 대사 장애의 징후입니다. 즉, 뇌의 특정 영역 손상과 관련이 없습니다.

원인

  • 급성 뇌혈관 사고.
  • 대사 장애:
    • 산증 - 심각한 질병 (신부전 또는 간부전, 중독)에서 혈액의 산성화;
    • 요독증 - 신부전 시 단백질 분해 산물(요소, 크레아티닌) 축적
    • 케톤산증.
  • 수막염, 뇌염. 예를 들어 헤르페스, 진드기 매개 뇌염과 같은 전염병에서 발생합니다.
  • 중독: 예를 들어 일산화탄소, 유기 용매, 약물.
  • 산소 결핍: 심각한 산소 결핍으로 인해 호흡 부전이 발생합니다(예: 구조된 익사자).
  • 뇌종양.
  • 뇌 부상.

신경과 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다

진단

  • 불만 사항 및 병력 분석:
    • 호흡 문제의 징후(리듬 및 호흡 깊이 손상)가 나타난 지 얼마나 되었습니까?
    • 이러한 장애가 발생하기 전에 발생한 사건(두부 손상, 약물 또는 알코올 중독);
    • 의식 상실 후 호흡 문제가 얼마나 빨리 나타나는지.
  • 신경학적 검사.
    • 호흡의 빈도와 깊이를 평가합니다.
    • 의식 수준을 평가합니다.
    • 뇌 손상의 징후를 검색합니다(근육긴장 감소, 사시, 병리학적 반사(건강한 사람에게는 없으며 뇌나 척수가 손상된 경우에만 나타남)).
    • 학생의 상태와 빛에 대한 반응 평가:
      • 빛에 반응하지 않는 넓은 동공은 중뇌(뇌간과 반구 사이에 위치한 뇌 영역) 손상의 특징입니다.
      • 빛에 잘 반응하지 않는 좁은 (정확한) 동공은 뇌간 (호흡 센터를 포함한 중요한 센터가 위치한 뇌 영역) 손상의 특징입니다.
  • 혈액 검사: 단백질 분해 산물(요소, 크레아티닌) 수준, 혈액 산소 포화도 평가.
  • 혈액의 산-염기 상태: 혈액 산성화의 존재 여부를 평가합니다.
  • 독성학적 분석: 혈액 내 독성 물질(약물, 약물, 중금속 염) 검출.
  • 머리의 CT(컴퓨터 단층촬영) 및 MRI(자기공명영상): 뇌의 층별 구조를 연구하고 병리학적 변화(종양, 출혈)를 식별할 수 있습니다.
  • 신경외과 전문의와의 상담도 가능합니다.

호흡 문제 치료

  • 호흡 문제를 일으키는 질병의 치료가 필요합니다.
    • 중독 시 해독(중독 방지):
      • 독소를 중화시키는 약물(해독제);
      • 비타민(그룹 B, C);
      • 주입 요법(정맥 내 용액 주입);
      • 요독증(신부전 시 단백질 분해 산물(요소, 크레아티닌) 축적)에 대한 혈액 투석(인공 신장);
      • 감염성 수막염(수막의 염증)에 대한 항생제 및 항바이러스제.
  • 뇌부종 퇴치(대부분의 심각한 뇌 질환에서 발생):
    • 이뇨제;
    • 호르몬 약물 (스테로이드 호르몬).
  • 뇌 영양을 개선하는 약물(신경영양증, 신진대사).
  • 적시에 인공 환기로 전환하십시오.

합병증 및 결과

  • 호흡 자체는 심각한 합병증을 일으키지 않습니다.
  • 불규칙한 호흡으로 인한 산소 결핍(호흡 리듬이 깨지면 신체에 적절한 수준의 산소가 공급되지 않습니다. 즉 호흡이 "비생산적"이 됩니다).

호흡 문제 예방

  • 호흡 장애를 예방하는 것은 불가능합니다. 이는 뇌 및 전신의 심각한 질병(외상성 뇌 손상, 중독, 대사 장애)의 예측할 수 없는 합병증이기 때문입니다.
  • 출처

M. Mumenthaler - 신경과 감별진단, 2010년

Paul W. Brazis, Joseph K. Masdew, Jose Biller - 임상 신경학 분야의 국소 진단, 2009년

니키포로프 A.S. – 임상신경학, 2, 2002

올바른 호흡이 건강의 비결

생리학적으로 올바른 호흡은 정상적인 폐 기능을 보장할 뿐만 아니라 이미 언급한 바와 같이 횡격막의 호흡 운동 덕분에 심장 활동을 개선하고 촉진하며 복부 기관의 혈액 순환을 활성화합니다.

한편, 많은 사람들이 부정확하게 호흡합니다. 너무 빠르고 피상적으로, 때로는 무의식적으로 숨을 참아 리듬을 방해하고 폐 환기를 감소시킵니다.

따라서 얕은 호흡은 건강한 사람과 아픈 사람 모두에게 해를 끼칩니다. 흡입하는 동안 공기가 짧은 시간 동안 폐에 남아 혈액의 산소 흡수에 나쁜 영향을 미치기 때문에 경제적이지 않습니다. 폐 부피의 상당 부분은 재생 불가능한 공기로 채워져 있습니다.

얕은 호흡의 경우 흡입되는 공기의 양은 300ml를 초과하지 않는 반면, 정상적인 조건에서는 이미 언급한 바와 같이 평균 500ml입니다.

그러나 적은 양의 흡입이 호흡 운동의 빈도 증가로 보상될 수 있습니까? 1분 동안 같은 양의 공기를 흡입하는 두 사람을 상상해 보겠습니다. 그 중 한 사람은 각각 600ml의 공기로 분당 10번 호흡하고, 다른 사람은 분당 20번 호흡합니다. 300ml. 따라서 둘 다의 분당 호흡량은 동일하며 6리터와 같습니다. 기도에 포함된 공기의 양, 즉 소위 사강(기관, 기관지)에서 혈액 가스 교환에 관여하지 않으며 약 140ml입니다. 따라서 흡입 깊이가 300ml이면 160ml의 공기가 폐포에 도달하고 20회 호흡하면 3.2리터가 됩니다. 한 번의 호흡량이 600ml이면 460ml의 공기가 폐포에 도달하고 1분 이내에 4.6리터에 도달합니다. 따라서 드물지만 깊은 호흡이 얕고 빈번한 호흡보다 훨씬 효과적이라는 것이 절대적으로 분명합니다.

얕은 호흡은 다양한 이유로 습관화될 수 있습니다. 그 중 하나는 직업의 특성(책상에 앉아 있는 일, 한 자리에 오랫동안 서 있어야 하는 일 등)으로 인해 주로 앉아서 생활하는 생활 방식이고, 다른 하나는 잘못된 자세(구부정하게 앉아 있는 습관)이다. 오랫동안 어깨를 앞으로 움직입니다.) 이는 종종 특히 어린 나이에 흉부 장기의 압박과 폐의 환기 부족으로 이어집니다.

얕은 호흡의 흔한 원인은 비만, 지속적인 위 충만, 간 비대, 장 팽만감으로, 이는 횡격막의 움직임을 제한하고 흡입 중 가슴의 부피를 줄입니다.

얕은 호흡은 신체에 산소 공급이 부족한 이유 중 하나일 수 있습니다. 이는 신체의 자연적인 비특이적 저항을 감소시킵니다. 환자가 한동안 정상적인 호흡 운동을 할 수 있는 능력을 상실하기 때문에 폐와 기관지, 늑간근의 만성 질환으로 인해 호흡 부전이 발생할 수 있습니다.

노인의 경우 얕은 호흡은 늑연골의 골화 및 호흡 근육의 약화로 인해 가슴의 이동성 감소와 관련될 수 있습니다. 그리고 폐의 충분한 환기를 유지하는 보상 적응 (호흡 증가 등 포함)이 개발된다는 사실에도 불구하고 폐 조직 자체의 연령 관련 변화, 탄력성 감소로 인해 혈액의 산소 장력이 감소합니다. 그리고 폐포의 돌이킬 수 없는 팽창은 폐에서 혈액으로의 산소 통과를 방해하고 신체로의 산소 공급을 손상시킵니다.

어떤 경우에는 조직과 세포의 산소 부족(저산소증)이 순환 장애와 혈액 구성의 결과일 수 있습니다. 조직 저산소증의 원인은 기능하는 모세 혈관 수의 감소, 모세 혈관 혈류의 둔화 및 빈번한 중단 등일 수 있습니다.

클리닉의 관찰에 따르면 심혈관 질환 (관상 동맥 심장 질환, 고혈압 등)으로 고통받는 사람들의 경우 혈액 내 산소량 감소와 함께 호흡 부전이 콜레스테롤 및 단백질 함량 증가와 결합된다는 사실이 확인되었습니다. -지방 복합체(지단백질). 이것으로부터 신체의 산소 부족이 죽상경화증 발병에 중요한 역할을 한다는 결론이 내려졌습니다. 이 결론은 실험에서 확인되었습니다. 죽상동맥경화증 환자의 조직과 기관 내 산소량이 정상보다 현저히 낮은 것으로 나타났다.

입으로 숨을 쉬는 습관은 건강에 해롭다. 이는 흉부의 호흡 운동 제한, 호흡 리듬의 교란, 폐의 환기 부족을 수반합니다. 특히 어린이에게 흔히 발생하는 코 및 비인두의 특정 병리학적 과정과 관련된 비강 호흡 곤란은 때때로 심각한 정신적, 육체적 발달 장애를 초래합니다. 비인두에 아데노이드가 자라서 비강 호흡을 방해하고 전반적인 쇠약, 창백함, 감염에 대한 저항력 감소, 때로는 정신 발달 장애가 나타나는 어린이. 코 호흡이 장기간 중단되면 어린이는 가슴과 근육의 발달이 저조해집니다.

생리적으로 올바른 코호흡은 건강을 유지하기 위한 필수조건입니다. 이 문제의 중요성을 고려하여 이에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.

비강은 몸으로 들어오는 공기의 습도와 온도를 조절합니다. 따라서 추운 날씨에는 습도가 높은 환경에서 비강의 외부 공기 온도가 증가하고 점막의 증발로 인해 어느 정도 상당한 열 전달이 발생합니다. 코와 비인두.

흡입 된 공기가 너무 건조하면 코를 통과하면 점막의 잔 세포와 수많은 땀샘에서 체액이 분비되어 촉촉해집니다.

비강 내 공기 흐름은 대기에 포함된 다양한 불순물로부터 자유로워집니다. 코에는 먼지 입자와 미생물이 지속적으로 "포획"되는 특별한 지점이 있습니다.

크기가 50미크론보다 큰 상당히 큰 입자가 비강에 남아 있습니다. 더 작은 직경(30~50미크론)의 입자는 기관을 관통하고, 심지어 더 작은 입자(10-30미크론)는 대기관지와 중기관지에 도달하고, 직경 3~10미크론의 입자는 가장 작은 기관지(세기관지)에 들어가며, 마지막으로 , 가장 작은 것(1-3 µm) - 폐포에 도달합니다. 따라서 먼지 입자가 작을수록 호흡기에 더 깊이 침투할 수 있습니다.

기관지로 들어간 먼지는 표면을 덮고 있는 점액에 의해 정체되었다가 약 1시간 이내에 배출됩니다. 비강과 기관지 표면을 덮고 있는 점액은 끊임없이 재생되는 이동성 필터 역할을 하며 호흡기로 유입되는 미생물, 먼지, 가스의 영향으로부터 신체를 보호하는 중요한 장벽입니다.

도시 공기 중 먼지 입자의 농도가 매우 높기 때문에 이러한 장벽은 대도시 거주자에게 특히 중요합니다. 다량의 이산화탄소, 일산화탄소, 황산화물은 물론 먼지와 재(연간 수백만 톤)가 도시 대기로 방출됩니다. 낮에는 평균 수천 리터의 공기가 폐를 통과하며, 기도가 스스로 정화되는 능력이 없으면 며칠 내에 완전히 막히게 됩니다.

기관지 점액 외에도 다른 메커니즘도 이물질로부터 기관지와 폐를 청소하는 데 참여합니다. 예를 들어, 호기 중 공기의 이동은 입자 제거를 촉진합니다. 이 메커니즘은 강제 호기 및 기침 중에 특히 강렬합니다.

비강 점막에서 분비되는 물질과 비강 내 특정 항체는 비인두와 기관지의 항균 장벽 기능을 구현하는 데 매우 중요합니다. 따라서 건강한 사람의 경우 병원성 미생물은 일반적으로 기관과 기관지에 침투하지 않습니다. 거기에 도달하는 소수의 미생물은 독특한 보호 장치, 즉 코에서 시작하여 가장 작은 세기관지까지 호흡기 표면을 따라 늘어선 섬모 상피 덕분에 신속하게 제거됩니다.

호흡기 관강을 향한 상피 세포의 자유 표면에는 끊임없이 진동하는 (섬모) 털인 섬모가 많이 있습니다. 호흡기 상피 세포의 모든 섬모는 서로 밀접하게 연결되어 있습니다. 그들의 움직임은 조화를 이루며 바람에 흔들리는 곡식밭과 비슷합니다. 작은 크기에도 불구하고 섬모털은 5~10mg의 비교적 큰 입자를 이동할 수 있습니다.

부상이나 호흡기로 직접 들어가는 약물로 인해 섬모 상피의 완전성이 손상된 경우 손상된 부위에서 이물질과 박테리아가 제거되지 않습니다. 이 장소에서는 감염에 대한 점막의 저항력이 급격히 감소하여 질병의 상태가 발생합니다. 술잔세포에서 분비되는 점액은 기관지의 내강을 막는 마개를 형성합니다. 이는 폐의 환기되지 않는 부위에 염증 과정을 일으킬 수 있습니다.

호흡기 질환은 흡입된 공기 중의 이물질로 인해 점막이 손상되어 발생하는 경우가 많습니다. 담배 연기는 기관지와 폐에 특히 해로운 영향을 미칩니다. 그것은 많은 독성 물질을 포함하고 있으며 그 중 가장 유명한 것은 니코틴입니다. 또한 담배 연기는 호흡기 시스템에 해로운 영향을 미칩니다. 기관지와 기관의 점액 이동을 지연시켜 호흡기에서 이물질과 박테리아를 제거하는 조건을 악화시킵니다. 따라서 비흡연자의 점액 이동 속도는 1분당 mm인 반면, 흡연자의 경우 1분당 3mm 미만입니다. 이는 이물질과 미생물의 제거를 방해하고 호흡기 감염 조건을 만듭니다.

담배 연기는 폐포 대식세포에 매우 심각한 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 박테리아의 이동, 포획 및 소화를 억제합니다(즉, 식세포작용을 억제합니다). 담배 연기의 독성은 또한 대식세포의 구조에 대한 직접적인 손상, 분비 특성의 변화로 표현됩니다. 이는 폐 조직을 유해한 영향으로부터 보호하는 것을 중단할 뿐만 아니라 병리학적 과정의 발달에 기여하기 시작합니다. 폐에. 이는 장기간 흡연자에게서 폐기종과 폐렴이 발생하는 이유를 설명합니다. 집중 흡연은 급성 호흡기 질환의 진행을 크게 악화시키고 만성 염증 과정으로의 전환에 기여합니다.

또한, 담배 연기에는 악성종양(발암물질)의 발생을 촉진하는 물질이 포함되어 있습니다. 따라서 흡연자는 비흡연자보다 호흡기에 암성 종양이 훨씬 더 자주 발생합니다.

심인성 호흡 장애

전문가에게 보낸 리소스 독자의 질문의 대부분에는 호흡 곤란, 목의 덩어리, 숨가쁨, 호흡 정지 느낌, 심장 또는 가슴 통증, 압박감에 대한 불만이 포함되어 있습니다. 가슴과 관련된 두려움과 불안의 감정

대부분의 경우 이러한 증상은 폐나 심장 질환과 관련이 없으며 전체 성인 인구의 10~15%에 영향을 미치는 매우 흔한 자율신경계 장애인 과호흡 증후군의 징후입니다. 과호흡증후군은 식물성 혈관긴장이상(VSD)의 가장 흔한 형태 중 하나입니다.

과호흡증후군의 증상은 천식, 기관지염, 기도감염, 협심증, 갑상선종 등의 증상으로 해석되는 경우가 많지만, 대부분의 경우(95% 이상) 폐, 심장, 갑상선 질환과 전혀 관련이 없습니다. 글 랜드 등

과호흡증후군은 공황발작 및 불안 장애와 밀접한 관련이 있습니다. 이 기사에서는 과호흡 증후군의 본질이 무엇인지, 발생 원인은 무엇인지, 증상 및 징후는 무엇인지, 진단 및 치료 방법은 무엇인지 설명하려고 노력할 것입니다.

호흡은 어떻게 조절되며 인체에서 호흡의 중요성은 무엇입니까?

신체 시스템은 뼈와 근육을 포함하며 우주에서 인간의 움직임을 보장합니다. 자율신경계는 생명 유지 시스템으로 인간의 생명을 유지하는 데 필요한 모든 내부 장기(폐, 심장, 위, 내장, 간, 췌장, 신장 등)를 포함합니다.

전신과 마찬가지로 인간의 신경계도 자율신경계와 체성신경계의 두 부분으로 나눌 수 있습니다. 신경계의 신체 부분은 우리가 느끼는 것과 통제할 수 있는 것을 담당합니다. 이는 움직임의 조정, 민감성을 제공하고 인간 정신의 대부분을 전달합니다. 신경계의 자율 부분은 우리의 의식을 넘어서는 숨겨진 과정을 조절합니다(예를 들어 신진대사나 내부 장기의 기능을 조절합니다).

일반적으로 사람은 체성 신경계의 기능을 쉽게 제어할 수 있습니다. 우리는 (신체를 쉽게 움직일 수 있음) 자율 신경계의 기능을 실제로 제어할 수 없습니다(예를 들어 대부분의 사람들은 심장 기능을 제어할 수 없습니다) , 내장, 신장 및 기타 내부 장기).

호흡은 인간의 의지에 좌우되는 유일한 영양기능(생명유지기능)이다. 누구나 잠시 숨을 참을 수도 있고 반대로 더 자주 숨을 참을 수도 있습니다. 호흡을 조절하는 능력은 호흡 기능이 자율신경계와 체성신경계의 동시 조절하에 있다는 사실에서 비롯됩니다. 호흡계의 이러한 특징은 신체신경계와 정신뿐만 아니라 정신에 영향을 미치는 다양한 요인(스트레스, 두려움, 과로)의 영향에 극도로 민감하게 만듭니다.

호흡 과정의 조절은 의식과 무의식(자동)의 두 가지 수준에서 수행됩니다. 의식적인 호흡 조절 메커니즘은 말을 하거나 특별한 호흡 모드가 필요한 다양한 활동(예: 관악기를 연주하거나 부는 동안) 중에 활성화됩니다. 무의식적(자동) 호흡 조절 시스템은 사람의 주의가 호흡에 집중되지 않고 다른 일에 몰두하고 있는 경우나 수면 중에도 작동합니다. 자동 호흡 조절 시스템이 있으면 질식 위험 없이 언제든지 다른 활동으로 전환할 수 있습니다.

아시다시피, 호흡하는 동안 사람은 몸에서 이산화탄소를 방출하고 산소를 흡수합니다. 혈액에서 이산화탄소는 탄산의 형태로 발견되며, 이는 혈액에 산성도를 생성합니다. 건강한 사람의 혈액 산도는 호흡계의 자동 작동으로 인해 매우 좁은 범위 내에서 유지됩니다(혈액에 이산화탄소가 많으면 사람이 더 자주 호흡하고, 적으면 호흡이 더 적습니다). 자주). 과호흡 증후군의 특징인 잘못된 호흡 패턴(너무 빠르거나 반대로 너무 얕은 호흡)은 혈액 산도의 변화로 이어집니다. 부적절한 호흡을 배경으로 한 혈액 산도의 변화는 신체 전반에 걸쳐 여러 가지 대사 변화를 일으키며, 아래에서 설명할 과호흡 증후군의 일부 증상의 출현을 뒷받침하는 것은 바로 이러한 대사 변화입니다.

따라서 호흡은 사람이 의식적으로 신체의 신진대사에 영향을 미칠 수 있는 유일한 방법입니다. 대다수의 사람들은 호흡이 신진대사에 미치는 영향과 이 효과가 유익하도록 "올바르게 호흡"하는 방법을 모르기 때문에 호흡의 다양한 변화(과호흡 증후군 포함)는 신진대사를 방해하고 해를 끼칠 뿐입니다. 몸.

과호흡증후군이란 무엇인가요?

과호흡 증후군(HVS)은 정신적 요인의 영향으로 정상적인 호흡 조절 프로그램이 중단되는 상태입니다.

처음으로 과호흡 증후군의 특징인 호흡 장애가 19세기 중반 군사 작전에 참여한 군인들에게서 기술되었습니다(당시 HVS는 "군인의 심장"으로 불렸습니다). 초기에는 과호흡 증후군의 발병과 높은 수준의 스트레스 사이에 강한 연관성이 있는 것으로 나타났습니다.

20세기 초에 HVS는 더 자세히 연구되었으며 현재 식물성 혈관성 긴장 이상증(VSD, 신경순환성 긴장 이상증)의 가장 일반적인 형태 중 하나로 간주됩니다. VSD 환자의 경우 HVS 증상 외에도 자율신경계 장애의 특징적인 다른 증상이 관찰될 수 있습니다.

과호흡 증후군 중 호흡 장애가 발생하는 주요 원인은 무엇입니까?

20세기 말에 HVS의 모든 증상(숨가쁨, 목에 걸리는 느낌, 인후통, 성가신 기침, 숨을 쉴 수 없는 느낌, 가슴이 답답한 느낌, 가슴과 심장 부위의 통증 등)은 심리적인 스트레스, 불안, 우울증입니다. 위에서 언급했듯이 호흡 기능은 체신경계와 정신의 영향을 받기 때문에 이러한 시스템에서 발생하는 모든 변화(주로 스트레스와 불안)에 반응합니다.

HVS가 발생하는 또 다른 이유는 일부 사람들이 특정 질병(예: 기침, 인후염)의 증상을 모방하고 무의식적으로 이러한 증상을 행동에 강화하는 경향이 있기 때문입니다.

성인기 HVS의 발달은 소아기 호흡 곤란 환자를 관찰함으로써 촉진될 수 있습니다. 이 사실은 많은 사람들에게 있을 것 같지 않을 수도 있지만, 많은 관찰을 통해 사람의 기억 능력(특히 감수성이 예민한 사람이나 예술적 성향이 있는 사람의 경우)이 특정 사건(예: 아픈 친척에 대한 기억이나 자신의 질병)을 확고하게 기록하는 능력이 입증되었습니다. ) 그리고 몇 년 후 실제 생활에서 재현하려고 노력합니다.

과호흡증후군은 정상적인 호흡 프로그램의 붕괴(호흡의 빈도와 깊이의 변화)로 인해 혈액의 산성도와 혈액 내 각종 미네랄(칼슘, 마그네슘)의 농도가 변화되어 이러한 증상이 발생하게 되는 질환입니다. HVS의 증상으로는 떨림, 소름, 경련, 심장 통증, 근육 경직, 현기증 등이 있습니다.

과호흡증후군의 증상 및 징후.

다양한 유형의 호흡 장애

공황 발작 및 호흡 문제

  • 강한 심장 박동
  • 땀을 흘리는
  • 오한
  • 숨가쁨, 질식(공기가 부족한 느낌)
  • 왼쪽 가슴의 통증과 불편함
  • 메스꺼움
  • 현기증
  • 주변 세계나 자기 자신에 대한 비현실적인 느낌
  • 미칠 것 같은 두려움
  • 죽음에 대한 두려움
  • 다리나 팔의 따끔거림이나 무감각
  • 더위와 추위의 섬광.

불안 장애 및 호흡 증상

불안 장애는 주요 증상이 극심한 내부 불안을 느끼는 상태입니다. 불안 장애의 불안감은 일반적으로 정당화되지 않으며 실제 외부 위협의 존재와 관련이 없습니다. 불안 장애의 심각한 내부 불안은 종종 숨가쁨과 공기 부족 느낌을 동반합니다.

  • 지속적이고 주기적인 호흡곤란 느낌
  • 깊은 숨을 쉴 수 없거나 "공기가 폐로 들어가지 않는" 느낌
  • 호흡이 곤란하거나 가슴이 답답한 느낌
  • 성가신 마른 기침, 잦은 한숨, 훌쩍이는 소리, 하품.

온수 공급 중 정서적 장애:

  • 내면의 두려움과 긴장감
  • 재난이 임박한 느낌
  • 죽음에 대한 두려움
  • 열려 있거나 닫힌 공간에 대한 두려움, 많은 사람이 모이는 것에 대한 두려움
  • 우울증

HVS 중 근육 장애:

  • 손가락이나 발가락이 마비되거나 따끔거리는 느낌
  • 다리와 팔 근육의 경련 또는 경련
  • 입 주변의 손이나 근육이 뻣뻣해지는 느낌
  • 심장이나 가슴의 통증

HVS 증상 발생 원리

종종 이는 환자의 건강 상태, 과거의 질병(또는 친척이나 친구의 질병), 가족이나 직장에서의 갈등 상황에 대한 숨겨진 또는 완전히 실현되지 않은 우려일 수 있으며, 환자는 이를 숨기거나 무의식적으로 축소하는 경향이 있습니다. 중요성.

정신적 스트레스 요인의 영향으로 호흡 센터의 작업이 변경됩니다. 호흡이 더 빈번해지고, 더 피상적이고, 더 불안해집니다. 호흡의 리듬과 질의 장기적인 변화는 신체 내부 환경의 변화와 HVS의 근육 증상의 발달로 이어집니다. HVS의 근육 증상의 출현은 일반적으로 환자의 스트레스와 불안을 증가시켜 이 질병 발병의 악순환을 닫습니다.

온수 공급 중 호흡 장애

  • 심장이나 가슴의 통증, 단기적인 혈압 상승
  • 간헐적인 메스꺼움, 구토, 특정 음식에 대한 불내증, 변비 또는 설사 에피소드, 복통, 과민성 대장 증후군
  • 주변 세계의 비현실적인 느낌, 현기증, 거의 실신할 것 같은 느낌
  • 다른 감염 징후 없이 온도가 0.5C까지 장기간 상승합니다.

과호흡증후군 및 폐질환: 천식, 만성기관지염

현대 통계에 따르면 기관지 천식 환자의 약 80%가 HVS를 앓고 있습니다. 이 경우 HVS 발병의 유발점은 바로 천식과 이 질병의 증상에 대한 환자의 두려움입니다. 천식 배경에 대한 HVS의 출현은 호흡 곤란 발작 빈도 증가, 환자의 약물 필요성 증가, 비정형 발작의 출현을 특징으로합니다 (호흡 곤란 발작은 환자와 접촉하지 않고 발생합니다) 알레르기 항원(비정상적인 경우) 및 치료 효과 감소.

모든 천식 환자는 천식 발작과 HVS 발작을 구별할 수 있도록 발작 중과 발작 사이의 기간 동안 호흡 매개변수를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

온수 공급 중 호흡 장애를 진단하고 치료하는 현대적인 방법

HVS 의심에 대한 최소 검사 계획에는 다음이 포함됩니다.

HVS 진단 상황은 종종 환자 자신에 의해 복잡해집니다. 역설적이게도 그들 중 다수는 자신이 경험하는 증상이 심각한 질병(천식, 암, 갑상선종, 협심증)의 징후가 아니며 호흡 조절 프로그램 중단으로 인한 스트레스로 인한 것이라는 점에 어떤 경우에도 동의하고 싶어하지 않습니다. 숙련된 의사가 HVS에 걸렸다고 가정하면 그러한 환자는 자신이 "질병을 가장하고 있다"는 힌트를 보게 됩니다. 일반적으로 그러한 환자는 고통스러운 상태 (친척의 책임, 관심 및 보살핌으로부터의 자유)에서 약간의 이점을 발견하므로 "심각한 질병"이라는 생각을 나누기가 매우 어렵습니다. 한편, "심각한 질병"에 대한 환자의 집착은 HVS의 효과적인 치료에 가장 큰 장애물입니다.

온수 공급의 신속한 진단

HVS 진단과 치료를 확인하려면 신경과 전문의에게 연락해야 합니다.

과호흡 증후군의 치료

질병에 대한 환자의 태도 변화

온수 공급 중 호흡 장애 치료를 위한 호흡 운동

심한 호흡 곤란이나 공기 부족 증상이 나타나면 종이나 비닐 봉지로 숨을 쉬는 것이 좋습니다. 봉지의 가장자리를 코, 뺨, 턱에 단단히 누르고 환자는 공기를 흡입하고 내뿜습니다. 몇 분 동안 가방. 가방으로 숨을 쉬면 혈액 내 이산화탄소 농도가 증가하고 온수 공급 공격의 증상이 매우 빠르게 제거됩니다.

HVS를 예방하거나 HVS 증상을 유발할 수 있는 상황에서는 "복식 호흡"이 권장됩니다. 환자는 횡경막의 움직임으로 인해 배를 올리고 낮추면서 숨을 쉬려고 시도하며 호기는 흡입보다 최소 2배 길어야 합니다. .

호흡은 드물게 이루어져야 하며 분당 8~10회를 넘지 않아야 합니다. 호흡 운동은 긍정적인 생각과 감정을 배경으로 조용하고 평화로운 환경에서 수행되어야 합니다. 운동 기간은 점차적으로 분 단위로 늘어납니다.

심리치료는 HVS에 매우 효과적입니다. 심리치료 세션 동안 심리치료사는 환자가 질병의 내부 원인을 이해하고 이를 제거하도록 돕습니다.

HVS 치료에는 항우울제(Amitriptyline, Paroxetine) 및 항불안제(Alprazolam, Clonazepam) 그룹의 약물이 매우 효과적입니다. GVS의 약물 치료는 신경과 전문의의 감독하에 수행됩니다. 치료기간은 2~3개월에서 1년 정도이다.

일반적으로 HVS에 대한 약물 치료는 매우 효과적이며 호흡 운동 및 심리 치료와 함께 대부분의 경우 HVS 환자의 치료를 보장합니다.

친구에게 기사에 대해 알리거나 프린터에 공급하세요.

호흡 장애

일반 정보

호흡은 인간의 조직과 기관에 산소를 공급하는 일련의 생리적 과정입니다. 또한 호흡 과정에서 이산화탄소와 부분적으로 물의 대사를 통해 산소가 산화되어 체내에서 제거됩니다. 호흡계에는 비강, 후두, 기관지, 폐가 포함됩니다. 호흡은 다음 단계로 구성됩니다.

  • 외부 호흡 (폐와 외부 환경 사이의 가스 교환 제공)
  • 폐포 공기와 정맥혈 사이의 가스 교환;
  • 혈액을 통한 가스 수송;
  • 동맥혈과 조직 사이의 가스 교환;
  • 조직 호흡.

질병으로 인해 이러한 과정에 장애가 발생할 수 있습니다. 심각한 호흡 문제는 다음 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

호흡 문제의 외부 징후를 통해 환자 상태의 심각도를 대략적으로 평가하고 질병의 예후 및 손상 위치를 결정할 수 있습니다.

호흡 문제의 원인과 증상

호흡 장애의 증상은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 먼저 주의해야 할 것은 호흡 속도입니다. 지나치게 빠르거나 느린 호흡은 시스템에 문제가 있음을 나타냅니다. 호흡리듬도 중요하다. 리듬 장애로 인해 들숨과 날숨 사이의 시간 간격이 달라집니다. 또한 때로는 호흡이 몇 초 또는 몇 분 동안 멈췄다가 다시 나타날 수도 있습니다. 의식 부족은 호흡기 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 의사는 다음 지표에 중점을 둡니다.

  • 시끄러운 호흡;
  • 무호흡증(호흡 정지);
  • 리듬/깊이 장애;
  • 생물상 호흡;
  • 체인-스톡스 호흡;
  • 쿠스마울 호흡;
  • 조용한 호흡.

위의 호흡 문제 요인을 더 자세히 고려해 보겠습니다. 시끄러운 호흡이란 멀리서 숨소리가 들리는 질환을 말합니다. 기도 개방성 감소로 인해 장애가 발생합니다. 질병, 외부 요인, 리듬 및 깊이 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 시끄러운 호흡은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 상부 호흡기 손상(흡기 호흡곤란)
  • 상부 호흡 기관의 부기 또는 염증(숨가쁨);
  • 기관지 천식(쌕쌕거림, 호기 호흡곤란).

호흡이 멈추면 심호흡 중 폐의 과호흡으로 인해 장애가 발생합니다. 무호흡증은 혈액 내 이산화탄소 수치를 감소시켜 이산화탄소와 산소의 균형을 방해합니다. 결과적으로 기도가 좁아지고 공기 이동이 어려워집니다. 심한 경우에는 다음과 같습니다.

  • 빈맥;
  • 혈압 감소;
  • 의식 소실;
  • 세동.

호흡 정지는 항상 신체에 치명적이므로 심각한 경우에는 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 의사는 검사 중에 호흡의 깊이와 리듬에도 주의를 기울입니다. 이러한 장애는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 대사산물(슬래그, 독소);
  • 산소 결핍;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 뇌출혈(뇌졸중);
  • 바이러스 감염.

중추신경계의 병변은 생물상 호흡을 유발합니다. 신경계 손상은 스트레스, 중독, 뇌혈관 사고와 관련이 있습니다. 바이러스성 뇌척수염(결핵성 수막염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 비오트의 호흡은 리듬을 방해하지 않고 호흡의 긴 정지와 정상적이고 균일한 호흡 동작을 번갈아 가며 수행하는 것이 특징입니다.

혈액 내 과도한 이산화탄소와 호흡기 기능 저하로 인해 Cheyne-Stokes 호흡이 발생합니다. 이 호흡 시작으로 호흡 운동은 점차 더 빈번해지고 최대로 깊어지며 "파도"가 끝날 때 잠시 멈추고 더 얕은 호흡으로 이동합니다. 이러한 "파동" 호흡은 주기적으로 반복되며 다음 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 혈관 경련;
  • 뇌졸중;
  • 뇌출혈;
  • 당뇨병성 혼수상태;
  • 신체 중독;
  • 죽상경화증;
  • 기관지 천식 악화 (질식 공격).

초등학생 아동의 경우 이러한 장애는 더 흔하며 일반적으로 수년에 걸쳐 사라집니다. 원인에는 외상성 뇌 손상 및 심부전이 포함될 수도 있습니다.

드물게 리드미컬한 흡입과 호기가 있는 병리학적 형태의 호흡을 Kussmaul 호흡이라고 합니다. 의사는 의식 장애가 있는 환자의 이러한 유형의 호흡을 진단합니다. 이 증상은 또한 탈수를 유발합니다.

빈호흡이라고 하는 숨가쁨 유형은 폐의 환기 부족을 유발하고 박동이 가속화되는 것이 특징입니다. 이는 심한 신경 긴장이 있거나 심한 육체 노동을 한 사람들에게서 관찰됩니다. 이는 대개 빨리 사라지지만 질병의 증상 중 하나일 수 있습니다.

치료

장애의 성격에 따라 적절한 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다. 호흡 문제는 많은 질병과 관련될 수 있으므로 천식이 의심되는 경우 알레르기 전문의와 상담하세요. 신체가 중독된 경우 독성학자가 도움을 줄 것입니다.

신경과 전문의는 쇼크와 심한 스트레스 후에 정상적인 호흡 리듬을 회복하는 데 도움을 줄 것입니다. 감염 병력이 있는 경우 감염병 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다. 경미한 호흡 문제에 대한 일반적인 상담을 위해서는 외상 전문의, 내분비 전문의, 종양 전문의 또는 수면 전문의가 도움을 줄 수 있습니다. 호흡곤란이 심할 경우에는 즉시 구급차를 불러야 합니다.

공기가 충분하지 않음: 호흡 곤란의 원인 - 심장성, 폐성, 심인성, 기타

호흡은 상황에 따라 신체 자체가 호흡 운동의 깊이와 빈도를 조절하기 때문에 지속적으로 발생하고 우리 대부분이 주의를 기울이지 않는 자연스러운 생리적 행위입니다. 공기가 부족하다는 느낌은 아마 누구에게나 익숙할 것입니다. 빠른 달리기, 높은 층으로의 계단 오르기, 강한 흥분 후에 나타날 수도 있지만, 건강한 신체는 이러한 호흡곤란을 빠르게 극복하여 호흡을 정상으로 되돌립니다.

운동 후 단기적인 호흡 곤란이 심각한 문제를 일으키지 않고 휴식 중에 빨리 사라지면 장기간 또는 갑작스런 호흡 곤란이 심각한 병리를 나타낼 수 있으며 종종 즉각적인 치료가 필요합니다. 이물질로 인해 기도가 막힐 때의 급성 공기 부족, 폐부종, 천식 발작 등은 생명을 잃을 수 있으므로 모든 호흡기 질환은 원인 규명과 시기적절한 치료가 필요합니다.

물론 호흡기계는 호흡 과정과 조직에 산소 공급에 관여할 뿐만 아니라 그 역할이 가장 중요합니다. 가슴과 횡격막, 심장과 혈관, 뇌의 근육 구조가 제대로 작동하지 않으면 호흡을 상상하는 것이 불가능합니다. 호흡은 혈액 구성, 호르몬 상태, 뇌 신경 센터의 활동 및 스포츠 훈련, 풍부한 음식, 감정과 같은 많은 외부 이유의 영향을 받습니다.

신체는 혈액과 조직의 가스 농도 변동에 성공적으로 적응하여 필요한 경우 호흡 운동의 빈도를 높입니다. 산소가 부족하거나 산소 수요가 증가하면 호흡이 더 빈번해집니다. 다양한 전염병, 발열 및 종양을 수반하는 산증은 호흡 증가를 유발하여 혈액에서 과도한 이산화탄소를 제거하고 그 구성을 정상화합니다. 이러한 메커니즘은 우리의 의지나 노력 없이도 스스로 활성화되지만 어떤 경우에는 병리학적으로 변합니다.

모든 호흡 장애는 원인이 명백하고 무해해 보이더라도 검사와 치료에 대한 차별화된 접근 방식이 필요하므로 공기가 충분하지 않다고 느끼면 즉시 일반의, 심장 전문의, 신경과 의사 또는 심리 치료사.

호흡 문제의 원인과 유형

사람이 호흡이 곤란하고 공기가 부족하면 숨이 가빠진다고 말합니다. 이 증상은 기존 병리에 반응하는 적응 행위로 간주되거나 변화하는 외부 조건에 적응하는 자연적인 생리적 과정을 반영합니다. 어떤 경우에는 호흡이 어려워지지만 일산화탄소 중독, 호흡 장치 작업 또는 급격한 상승의 경우 호흡 운동 빈도가 증가하여 저산소증이 제거되므로 공기 부족이라는 불쾌한 느낌이 발생하지 않습니다. 고도로.

호흡곤란은 흡기성 또는 호기성일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 흡입 할 때 공기가 충분하지 않고 두 번째는 숨을 내쉴 때 공기가 충분하지 않지만 흡입과 호흡이 모두 어려운 경우 혼합 유형도 가능합니다.

호흡 곤란은 항상 질병을 동반하는 것은 아니며, 생리적일 수 있으며 이는 완전히 자연스러운 상태입니다. 생리적 호흡 곤란의 원인은 다음과 같습니다.

  • 육체적 운동;
  • 흥분, 강한 감정적 경험;
  • 고지대의 답답하고 통풍이 잘 안되는 방에 있는 것.

생리적 호흡 증가는 반사적으로 발생하며 짧은 시간 후에 사라집니다. 앉아서 일하는 "사무실" 근무를 하는 신체 상태가 좋지 않은 사람들은 정기적으로 체육관이나 수영장을 방문하거나 매일 산책을 하는 사람들보다 육체적 노력에 대한 호흡 곤란을 더 자주 겪습니다. 전반적인 신체 발달이 향상됨에 따라 숨가쁨이 덜 자주 발생합니다.

병리학적 호흡곤란은 급격하게 발생하거나 휴식 중에도 지속적으로 문제가 될 수 있으며, 약간의 신체적 노력으로도 심각하게 악화됩니다. 이물질, 후두 조직 부종, 폐 및 기타 심각한 상태로 인해 기도가 빠르게 닫히면 사람이 질식합니다. 이 경우 호흡하면 신체에 필요한 최소량의 산소도 공급받지 못하고 호흡 곤란에 다른 심각한 장애가 추가됩니다.

호흡이 어려운 주요 병리학적 이유는 다음과 같습니다.

  • 호흡기 질환 - 폐 호흡 곤란;
  • 심장 및 혈관의 병리학 - 심장 호흡 곤란;
  • 호흡 행위의 신경 조절 장애 - 중추형 호흡 곤란;
  • 혈액 가스 구성 위반 - 혈행성 호흡 곤란.

심장의 이유

심장병은 호흡이 어려워지는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 환자는 공기가 충분하지 않고 가슴에 압력이 가해지며 다리가 붓고 피부의 청색증, 피로 등이 나타난다고 불평합니다. 일반적으로 심장의 변화로 인해 호흡이 손상된 환자는 이미 검사를 받고 적절한 약을 복용하기도 하지만 호흡곤란이 지속될 수 있을 뿐만 아니라 악화되는 경우도 있다.

심장 병리학에서는 흡입 시 공기가 충분하지 않습니다. 즉 흡기 호흡 곤란이 발생합니다. 심부전을 동반하고, 심한 단계에서는 휴식 중에도 지속될 수 있으며, 환자가 누워 있는 밤에 악화됩니다.

심장 호흡곤란의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 심장 허혈;
  2. 부정맥;
  3. 심근병증 및 심근이영양증;
  4. 결함 - 선천적 결함은 유년기 및 심지어 신생아기에 호흡 곤란을 유발합니다.
  5. 심근의 염증 과정, 심낭염;
  6. 심부전.

심장 병리학에서 호흡곤란의 발생은 심부전의 진행과 가장 흔히 연관되어 있는데, 심부전의 진행에는 적절한 심박출량이 없고 조직이 저산소증을 겪거나 좌심실 심근의 기능부전으로 인해 폐에 울혈이 발생합니다. 심장 천식).

종종 건조하고 고통스러운 기침과 결합되는 숨가쁨 외에도 심장 병리학 환자는 진단을 다소 쉽게 만드는 다른 특징적인 불만, 즉 심장 부위의 통증, "저녁" 부종, 피부 청색증, 불규칙한 심장 박동을 경험합니다. 누운 자세에서는 호흡이 더욱 어려워지므로 대부분의 환자는 반쯤 앉아 잠을 자게 되어 다리에서 심장으로의 정맥혈 흐름이 감소하고 호흡곤란 증상이 줄어듭니다.

심부전의 증상

폐포 폐부종으로 빠르게 변할 수있는 심장 천식이 발작하는 동안 환자는 말 그대로 질식합니다. 호흡률이 분당 20 회를 초과하고 얼굴이 파랗게 변하고 목 정맥이 부풀어 오르고 가래에 거품이 생깁니다. 폐부종은 응급치료가 필요합니다.

심장 호흡곤란의 치료는 이를 유발한 근본 원인에 따라 달라집니다. 심부전이 있는 성인 환자에게는 이뇨제(푸로세마이드, 베로시피론, 디아카브), ACE 억제제(리시노프릴, 에날라프릴 등), 베타 차단제 및 항부정맥제, 심장 배당체, 산소 요법이 처방됩니다.

이뇨제 (diacarb)는 어린이에게 표시되며 다른 그룹의 약물은 어린 시절의 부작용 및 금기 사항으로 인해 엄격하게 투여됩니다. 아이가 생후 첫 달부터 질식하기 시작하는 선천적 결함은 긴급한 수술 교정과 심장 이식이 필요할 수 있습니다.

폐 원인

폐의 병리학은 호흡 곤란을 초래하는 두 번째 이유이며 흡입 및 호기의 어려움이 모두 가능합니다. 호흡 부전을 동반한 폐 병리학은 다음과 같습니다.

  • 만성 폐쇄성 질환 - 천식, 기관지염, 폐렴, 진폐증, 폐기종;
  • 폐렴 및 흉수증;
  • 종양;
  • 호흡기의 이물질;
  • 폐동맥 가지의 혈전색전증.

폐 실질의 만성 염증 및 경화성 변화는 호흡 부전의 원인이 됩니다. 흡연, 열악한 환경 조건, 호흡기계의 재발성 감염으로 인해 증상이 악화됩니다. 숨가쁨은 처음에는 신체 활동 중에 방해가 되지만, 질병이 더 심각하고 돌이킬 수 없는 단계로 진행됨에 따라 점차적으로 영구적이 됩니다.

폐 병리로 인해 혈액의 가스 구성이 중단되고 산소 부족이 발생하며, 이는 우선 머리와 뇌에 부족합니다. 심한 저산소증은 신경 조직의 대사 장애와 뇌병증의 발병을 유발합니다.

기관지 천식 환자는 발작 중 호흡이 어떻게 방해되는지 잘 알고 있습니다. 숨을 내쉬기가 매우 어려워지고 불편 함과 가슴 통증까지 나타나고 부정맥이 가능하며 기침시 가래를 분리하기 어렵고 극히 드물며 목 정맥이 부풀어 오른다. 이러한 호흡 곤란 환자는 손을 무릎 위에 올리고 앉습니다. 이 자세는 정맥 복귀와 심장에 가해지는 부하를 줄여 상태를 완화합니다. 대부분의 경우 이러한 환자는 밤이나 이른 아침 시간에 호흡이 어렵고 공기가 부족합니다.

심한 천식 발작에서는 환자가 질식하고, 피부가 푸르스름해지고, 당황하고, 약간의 방향 감각 상실이 가능하며, 천식 상태에는 경련과 의식 상실이 동반될 수 있습니다.

만성 폐질환으로 인해 호흡곤란이 있는 경우 환자의 외모가 변합니다. 가슴이 통 모양으로 변하고, 갈비뼈 사이의 공간이 늘어나고, 목 정맥이 크고 확장되며, 말초 정맥도 변합니다. 폐의 경화 과정을 배경으로 심장의 오른쪽 절반이 확장되면 실패로 이어지고 호흡 곤란이 혼합되어 더욱 심해집니다. 즉, 폐가 호흡에 대처할 수 없을뿐만 아니라 심장도 제공 할 수 없습니다 적절한 혈액 흐름, 전신 순환의 정맥 부분을 혈액으로 채웁니다.

폐렴, 기흉, 혈흉의 경우에도 공기가 부족합니다. 폐 실질의 염증으로 인해 호흡이 어려워 질뿐만 아니라 온도도 상승하고 얼굴에 명백한 중독 징후가 있으며 기침에는 가래 생성이 동반됩니다.

갑작스런 호흡 부전의 매우 심각한 원인은 이물질이 호흡기로 유입되는 것으로 간주됩니다. 이는 아기가 놀다가 실수로 흡입하는 음식 조각이나 장난감의 작은 부분일 수 있습니다. 이물질이 있는 피해자는 질식하기 시작하고 파랗게 변하며 빠르게 의식을 잃으며, 도움이 제 시간에 도착하지 않으면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

폐혈관의 혈전색전증은 또한 갑작스럽고 빠르게 증가하는 호흡곤란과 기침을 유발할 수 있습니다. 다리, 심장 혈관의 병리 및 췌장의 파괴적인 과정으로 고통받는 사람들에게서 더 자주 발생합니다. 혈전색전증의 경우 질식 증가, 피부 푸르스름함, 호흡 정지 및 심장 박동의 급격한 중단으로 상태가 극도로 심각해질 수 있습니다.

어떤 경우에는 후두 내강의 협착을 동반하는 알레르기 및 Quincke 부종으로 인해 심한 호흡 곤란이 발생합니다. 원인은 음식 알레르기 항원, 말벌 쏘임, 식물 꽃가루 흡입 또는 약물일 수 있습니다. 이러한 경우 어린이와 성인 모두 알레르기 반응을 완화하기 위해 응급 의료가 필요하며 질식의 경우 기관 절개술 및 인공 환기가 필요할 수 있습니다.

폐호흡곤란의 치료는 차별화되어야 합니다. 원인이 이물질인 경우 가능한 한 빨리 제거해야 하며 알레르기 부종이 있는 경우 어린이와 성인에게 항히스타민제, 글루코코르티코이드 호르몬 및 아드레날린을 투여하는 것이 좋습니다. 질식의 경우 기관절개술이나 원뿔절개술을 시행합니다.

기관지 천식의 경우 치료는 스프레이 형태의 베타-아드레날린 작용제(살부타몰), 항콜린제(이프라트로피움 브로마이드), 메틸크산틴(아미노필린), 글루코코르티코스테로이드(트리암시놀론, 프레드니솔론) 등 다단계로 이루어집니다.

급성 및 만성 염증 과정에는 항균 및 해독 요법이 필요하며 기흉 또는 흉수로 인한 폐 압박, 종양에 의한 기도 폐쇄는 수술(흉강 천자, 개흉술, 폐 일부 제거, 등.).

대뇌 원인

어떤 경우에는 호흡 곤란이 뇌 손상과 관련이 있습니다. 왜냐하면 폐, 혈관 및 심장의 활동을 조절하는 가장 중요한 신경 센터가 뇌에 있기 때문입니다. 이 유형의 호흡 곤란은 외상, 신 생물, 뇌졸중, 부종, 뇌염 등 뇌 조직의 구조적 손상의 특징입니다.

뇌 병리학의 호흡 기능 장애는 매우 다양합니다. 호흡을 늦추거나 증가시킬 수 있으며 다양한 유형의 병적 호흡이 나타날 수 있습니다. 심각한 뇌병리를 앓고 있는 많은 환자들은 스스로 숨을 쉴 수 없기 때문에 인공호흡을 받고 있습니다.

미생물 폐기물과 발열의 독성 효과는 신체 내부 환경의 저산소증 및 산성화를 증가시켜 호흡 곤란을 유발합니다. 환자는 자주 시끄럽게 호흡합니다. 이러한 방식으로 신체는 과도한 이산화탄소를 신속하게 제거하고 조직에 산소를 공급하려고 노력합니다.

뇌 호흡 곤란의 상대적으로 무해한 원인은 자율 신경 장애, 신경증, 히스테리와 같은 뇌 및 말초 신경계 활동의 기능 장애로 간주 될 수 있습니다. 이러한 경우 호흡곤란은 "긴장적인" 성격을 가지며 어떤 경우에는 비전문가도 육안으로 확인할 수 있습니다.

식물성 근긴장 이상, 신경 장애 및 진부한 히스테리로 인해 환자는 공기가 부족한 것처럼 보이고 호흡 운동을 자주하며 비명을 지르고 울고 극도로 시범적으로 행동할 수 있습니다. 위기 상황에서 사람은 질식한다고 불평할 수도 있지만 질식의 신체적 징후는 없습니다. 파란색으로 변하지 않고 내부 장기가 계속 올바르게 작동합니다.

신경증 및 기타 정신적, 정서적 장애로 인한 호흡 장애는 진정제로 안전하게 완화될 수 있지만, 의사들은 이러한 신경성 호흡곤란이 영구적으로 지속되는 환자를 종종 접하며, 스트레스를 받거나 스트레스를 받을 때 한숨을 쉬고 빠르게 숨을 쉬는 경우가 많습니다. 감정 폭발.

뇌호흡곤란은 소생술사, 치료사, 정신과 의사에 의해 치료됩니다. 독립적으로 호흡할 수 없는 심각한 뇌 손상의 경우 환자에게 인공 환기를 실시합니다. 종양의 경우 제거해야 하며, 신경증과 히스테리성 호흡곤란 형태는 심한 경우 진정제, 진정제, 항정신병약물로 치료해야 합니다.

혈행성 원인

혈행성 호흡 곤란은 혈액의 화학적 구성이 파괴되고 산성 대사 산물의 순환으로 인해 이산화탄소 농도가 증가하고 산증이 발생할 때 발생합니다. 이 호흡 장애는 다양한 기원의 빈혈, 악성 종양, 중증 신부전, 당뇨병성 혼수 및 중증 중독으로 나타납니다.

혈행성 호흡 곤란으로 환자는 종종 공기가 충분하지 않다고 불평하지만 흡입 및 호기 과정 자체는 방해받지 않으며 폐와 심장에는 뚜렷한 유기적 변화가 없습니다. 자세히 살펴보면 공기가 부족하다는 느낌이 드는 빠른 호흡의 원인은 혈액의 전해질과 가스 조성의 변화에 ​​있는 것으로 나타났습니다.

빈혈 치료에는 원인에 따라 철분 보충제, 비타민, 균형 잡힌 식단, 수혈 등을 처방하는 것이 포함됩니다. 신부전, 간부전의 경우 해독요법, 혈액투석, 주입요법을 시행한다.

호흡곤란의 다른 원인

가슴이나 등에 날카로운 통증이 없이 뚜렷한 이유 없이 숨을 쉴 수 없는 느낌을 많은 사람들이 잘 알고 있습니다. 대부분의 사람들은 심장 마비에 대해 생각하고 발리 돌을 잡는 즉시 겁을 먹지만 그 이유는 골 연골 증, 추간판 탈출증, 늑간 신경통과 다를 수 있습니다.

늑간 신경통의 경우 환자는 가슴 절반에 심한 통증을 느끼며 이는 움직임과 흡입으로 인해 심해집니다. 특히 감수성이 예민한 환자는 당황하고 빠르고 얕게 숨을 쉴 수 있습니다. osteochondrosis의 경우 호흡이 어렵고 척추의 지속적인 통증은 만성 호흡 곤란을 유발할 수 있으며 이는 폐 또는 심장 병리로 인한 호흡 곤란과 구별하기 어려울 수 있습니다.

근골격계 질환의 호흡 곤란 치료에는 물리 치료, 물리 치료, 마사지, 항염증제 형태의 약물 지원, 진통제가 포함됩니다.

많은 임산부들은 임신이 진행됨에 따라 호흡이 더 어려워진다고 불평합니다. 성장하는 자궁과 태아가 횡격막을 올리고 폐 확장을 감소시키고 호르몬 변화와 태반 형성이 호흡 운동 수의 증가에 기여하여 두 유기체의 조직에 다음을 제공하기 때문에 이 징후는 매우 정상일 수 있습니다. 산소.

그러나 임신 중에는 빈혈, 혈전색전증 증후군, 여성의 결함으로 인한 심부전 진행 등 자연적으로 증가하는 것처럼 보이는 심각한 병리를 놓치지 않도록 호흡을 신중하게 평가해야 합니다.

임신 중에 여성이 질식하기 시작하는 가장 위험한 이유 중 하나는 폐색전증입니다. 이 상태는 생명을 위협하며 호흡량이 급격히 증가하여 시끄럽고 효과가 없게 됩니다. 응급 지원 없이는 질식 및 사망이 가능합니다.

따라서 호흡 곤란의 가장 일반적인 원인만 고려하면 이 증상은 신체의 거의 모든 기관이나 시스템의 기능 장애를 나타낼 수 있으며 어떤 경우에는 주요 병원성 요인을 식별하기 어려울 수 있다는 것이 분명해졌습니다. 호흡 곤란이 있는 환자는 철저한 검사가 필요하며, 환자가 질식하는 경우 응급 자격을 갖춘 지원이 필요합니다.

호흡 곤란의 경우 원인을 알아내기 위해 의사를 방문해야 합니다. 이 경우 자가 치료는 용납되지 않으며 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이는 특히 어린이, 임산부의 호흡 문제 및 모든 연령층의 갑작스러운 호흡 곤란 발병에 해당됩니다.


안정 시 측정되는 성인의 적절한 호흡률은 분당 8~16회입니다. 유아가 분당 최대 44번의 호흡을 하는 것은 정상입니다.

원인

다음과 같은 이유로 얕은 호흡이 자주 발생합니다.

호흡 문제의 증상


얕은 호흡으로 나타나는 호흡기 질환의 형태

  • 체인-스토크스의 호흡.
  • 과호흡은 신경성입니다.
  • 빈호흡.
  • 생물상 호흡.

중추과호흡

깊고(얕고) 빈번한 호흡입니다(RR은 분당 25~60회 움직임에 도달함). 종종 중뇌(뇌 반구와 뇌간 사이에 위치) 손상을 동반합니다.

체인-스톡스 호흡

호흡 운동이 심화되고 증가한 후 더 피상적이고 희귀한 호흡 운동으로 전환되고 마지막에는 일시 정지가 나타나고 그 후 주기가 다시 반복되는 병리학적 형태의 호흡입니다.

이러한 호흡 변화는 혈액 내 과도한 이산화탄소로 인해 발생하여 호흡 센터의 기능을 방해합니다. 어린 아이들의 경우 이러한 호흡 변화가 자주 관찰되며 나이가 들면서 사라집니다.

성인 환자의 경우 얕은 Cheyne-Stokes 호흡은 다음과 같은 이유로 발생합니다.


빈호흡

호흡 곤란 유형 중 하나를 나타냅니다. 이 경우 호흡은 얕지만 리듬은 변하지 않습니다. 호흡 운동의 피상성으로 인해 폐의 환기가 불충분하게 발생하며 때로는 며칠 동안 지속됩니다. 대부분의 경우 이러한 얕은 호흡은 심한 육체 활동이나 신경 긴장 중에 건강한 환자에게서 발생합니다. 위의 요인들이 제거되면 흔적도 없이 사라지고 정상적인 리듬으로 변화됩니다. 때때로 특정 병리의 배경에 대해 발생합니다.

생물상 호흡

동의어: 운동실조성 호흡. 이 장애는 무질서한 호흡 운동이 특징입니다. 이 경우 심호흡은 얕은 호흡으로 바뀌고 호흡 운동이 전혀 발생하지 않습니다. 무기력 호흡은 뇌간 뒤쪽 부분의 손상을 동반합니다.

진단

환자의 호흡 빈도/깊이에 변화가 있는 경우, 특히 그러한 변화가 다음과 결합된 경우 의사와 긴급히 상담해야 합니다.

  • 고열(고온);
  • 숨을 들이쉬거나 내쉴 때 가슴에 잔소리나 기타 통증이 있습니다.
  • 호흡 곤란;
  • 새로운 빈호흡;
  • 피부, 입술, 손톱, 안와 주위 부위, 잇몸에 칙칙하거나 푸른 색조가 나타납니다.

얕은 호흡을 유발하는 병리를 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 여러 연구를 수행합니다.

1. 병력 및 불만사항 수집:

  • 증상 발병 기간 및 특징(예: 약한 얕은 호흡)
  • 중대한 사건의 위반이 나타나기 전: 중독, 부상;
  • 의식 상실시 호흡 장애가 나타나는 비율.

2. 검사:


3. 혈액 검사(일반 및 생화학), 특히 크레아티닌 및 요소 수치와 산소 포화도 측정.

11. 기관의 환기 및 관류 변화를 확인하기 위해 폐를 스캔합니다.

치료

얕은 호흡 요법의 주요 목표는 이 상태의 출현을 초래한 주요 원인을 제거하는 것입니다.


합병증

얕은 호흡 자체는 심각한 합병증을 일으키지 않지만 호흡 리듬의 변화로 인해 저산소증(산소 결핍)을 유발할 수 있습니다. 즉, 얕은 호흡 동작은 신체에 적절한 산소 공급을 보장하지 않기 때문에 비생산적입니다.

어린이의 얕은 호흡

정상적인 호흡률은 연령에 따라 어린이마다 다릅니다. 따라서 신생아는 분당 최대 50회 호흡을 하고, 최대 1세 어린이는 25~40세, 최대 3세는 25세(최대 30세), 4~6세는 정상적인 조건에서 최대 25회 호흡합니다.

1~3세 어린이가 35회 이상의 호흡 동작을 수행하고 4~6세 어린이가 분당 30회 이상 호흡을 수행하면 이러한 호흡은 얕고 빈번한 것으로 간주될 수 있습니다. 동시에, 불충분한 양의 공기가 폐로 침투하고 그 대부분은 가스 교환에 참여하지 않는 기관지와 기관에 유지됩니다. 정상적인 환기의 경우 이러한 호흡 운동만으로는 충분하지 않습니다.

이 질환의 결과로 어린이들은 종종 급성 호흡기 바이러스 감염 및 급성 호흡기 감염으로 고통받습니다. 또한 얕고 빠른 호흡으로 인해 기관지 천식이나 천식성 기관지염이 발생합니다. 따라서 부모는 아기의 호흡 빈도/깊이가 변화하는 이유를 알아보기 위해 반드시 의사와 상담해야 합니다.

질병 외에도 이러한 호흡 변화는 신체 활동 부족, 과체중, 구부정한 습관, 가스 생성 증가, 자세 불량, 걷기 부족, 굳어짐 및 스포츠로 인해 발생할 수 있습니다.

또한 미숙아(계면활성제 부족), 고열(고온) 또는 스트레스가 많은 상황으로 인해 어린이의 얕은 빠른 호흡이 발생할 수 있습니다.

빠르고 얕은 호흡은 다음과 같은 병리가 있는 어린이에게서 가장 자주 발생합니다.

  • 기관지 천식;
  • 폐렴;
  • 알레르기;
  • 흉막염;
  • 비염;
  • 후두염;
  • 결핵;
  • 만성 기관지염;
  • 심장 병리.

성인 환자와 마찬가지로 얕은 호흡 치료는 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다. 어떤 경우든 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하려면 아기를 의사에게 보여야 합니다.

다음 전문가와 상담해야 할 수도 있습니다.

  • 소아과 의사;
  • 폐병 전문의;
  • 정신과 의사;
  • 알레르기 전문의;
  • 소아 심장 전문의.
  • 잘못된 호흡 빈도: 호흡이 지나치게 빠르거나(이 경우 피상적이 됩니다. 즉, 들숨과 날숨이 매우 짧습니다), 반대로 매우 느립니다(종종 매우 깊어집니다).
  • 불규칙한 호흡: 들숨과 날숨 사이의 시간 간격이 다르며 때로는 호흡이 몇 초/분 동안 멈췄다가 다시 나타날 수 있습니다.
  • 의식 부족: 호흡 부전과 직접적인 관련은 없지만 대부분의 호흡 부전은 환자가 극도로 심각한 상태에 있고 의식이 없을 때 발생합니다.

양식

뇌의 다양한 부위 손상과 관련된 다음과 같은 형태의 호흡 장애가 있습니다(대개 사람은 무의식 상태에 있습니다).

  • 체인-스톡스 호흡 ​​- 호흡은 독특한 주기로 구성됩니다. 단기적인 호흡 부족을 배경으로 얕은 호흡의 징후가 매우 천천히 나타나기 시작한 다음 호흡 운동의 진폭이 증가하고 더 깊어지고 정점에 도달한 다음 호흡이 완전히 없을 때까지 점차 사라집니다. . 이러한 주기 사이에 호흡이 없는 기간은 20초에서 2~3분까지입니다. 대부분의 경우 이러한 형태의 호흡 장애는 대뇌 반구의 양측 손상 또는 신체의 일반적인 대사 장애와 관련이 있습니다.
  • 무호흡증 호흡 - 호흡은 완전히 흡입하는 동안 호흡 근육의 경련이 특징입니다. 호흡수는 정상이거나 약간 감소할 수 있습니다. 완전히 숨을 들이마신 후 경련을 일으키며 2~3초간 숨을 참은 후 천천히 숨을 내쉰다. 이는 뇌간(호흡기 센터를 포함하여 중요한 센터가 위치한 뇌 영역) 손상의 징후입니다.
  • 운동 실조증 호흡 (Biota 호흡) - 호흡 운동 장애가 특징입니다. 심호흡은 무작위로 얕은 호흡으로 대체되며, 호흡 부족으로 인해 불규칙한 일시 정지가 발생합니다. 이는 또한 뇌간 또는 오히려 뒷부분이 손상되었다는 징후이기도 합니다.
  • 신경성(중추) 과호흡 - 빈도가 증가하면서 매우 깊고 빈번한 호흡(분당 25-60회 호흡 운동). 이는 중뇌(뇌간과 반구 사이에 위치한 뇌 영역) 손상의 징후입니다.
  • Kussmaul 호흡은 드물고 깊고 시끄러운 호흡입니다. 대부분 신체 전체의 대사 장애의 징후입니다. 즉, 뇌의 특정 영역 손상과 관련이 없습니다.

진단

  • 불만 사항 및 병력 분석:
    • 호흡 문제의 징후(리듬 및 호흡 깊이 손상)가 나타난 지 얼마나 되었습니까?
    • 이러한 장애가 발생하기 전에 발생한 사건(두부 손상, 약물 또는 알코올 중독);
    • 의식 상실 후 호흡 문제가 얼마나 빨리 나타나는지.
  • 신경학적 검사.
    • 호흡의 빈도와 깊이를 평가합니다.
    • 의식 수준을 평가합니다.
    • 뇌 손상의 징후를 검색합니다(근육긴장 감소, 사시, 병리학적 반사(건강한 사람에게는 없으며 뇌나 척수가 손상된 경우에만 나타남)).
    • 학생의 상태와 빛에 대한 반응 평가:
      • 빛에 반응하지 않는 넓은 동공은 중뇌(뇌간과 반구 사이에 위치한 뇌 영역) 손상의 특징입니다.
      • 빛에 잘 반응하지 않는 좁은 (정확한) 동공은 뇌간 (호흡 센터를 포함한 중요한 센터가 위치한 뇌 영역) 손상의 특징입니다.
  • 혈액 검사: 단백질 분해 산물(요소, 크레아티닌) 수준, 혈액 산소 포화도 평가.
  • 혈액의 산-염기 상태: 혈액 산성화의 존재 여부를 평가합니다.
  • 독성학적 분석: 혈액 내 독성 물질(약물, 약물, 중금속 염) 검출.
  • 머리의 CT(컴퓨터 단층촬영) 및 MRI(자기공명영상): 뇌의 층별 구조를 연구하고 병리학적 변화(종양, 출혈)를 식별할 수 있습니다.
  • 상담도 가능합니다.

호흡 문제 치료

  • 호흡 문제를 일으키는 질병의 치료가 필요합니다.
    • 중독 시 해독(중독 방지):
      • 독소를 중화시키는 약물(해독제);
      • 비타민(그룹 B, C);
      • 주입 요법(정맥 내 용액 주입);
      • 요독증(단백질 분해 산물(요소, 크레아티닌)의 축적)에 대한 혈액 투석(인공 신장);
      • 감염성 수막염(수막의 염증)에 대한 항생제 및 항바이러스제.
  • 뇌부종 퇴치(대부분의 심각한 뇌 질환에서 발생):
    • 이뇨제;
    • 호르몬 약물 (스테로이드 호르몬).
  • 뇌 영양을 개선하는 약물(신경영양증, 신진대사).
  • 적시에 인공 환기로 전환하십시오.

합병증 및 결과

  • 호흡 자체는 심각한 합병증을 일으키지 않습니다.
  • 불규칙한 호흡으로 인한 산소 결핍(호흡 리듬이 깨지면 신체에 적절한 수준의 산소가 공급되지 않습니다. 즉 호흡이 "비생산적"이 됩니다).


카테고리

인기 기사

2024 "kingad.ru" - 인간 장기의 초음파 검사