가장 큰 문제: 십대의 가슴 변형. 어린이의 용골 및 깔때기 모양의 가슴 기형 : 원인, 수술 및 마사지없는 치료

흉부 기형은 상체의 근골격계 형태의 변화입니다. 소아의 흉부 기형에는 오목가슴과 새가슴의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 어린이의 흉부 기형과 관련된 것은 무엇이며, 그러한 진단을 받은 경우 부모는 어떻게 해야 합니까?

어린이의 흉부 기형 유형과 건강 위험

소아의 흉부 기형과 관련된 건강상의 결과는 기형의 유형과 심각도에 따라 다릅니다.

깔때기 변형어린이의 흉통은 늑연골의 수축으로 나타나며, 결과적으로 가슴 중앙에 "깔때기" 또는 함몰이 형성됩니다.

어린이의 깔때기형 흉부 변형은 "깔때기"의 깊이에 따라 4도 정도 나타납니다. 1도 변형(2cm 이하의 함몰)으로 인해 아이는 질병의 증상을 전혀 느끼지 못할 수 있습니다. 변형 정도가 높을수록 어린이는 호흡 곤란, 숨가쁨, 압박으로 인한 내부 장기 기능 장애를 경험할 수 있습니다.

~에 용골형 가슴 기형어린이의 경우 흉골은 용골 형태로 앞으로 튀어 나와 갈비뼈가 직각으로 부착됩니다. 이러한 기형은 단지 외관상 결함일 뿐인 경우가 많습니다. 용골 변형이 심하면 상대적 위치 위반으로 인해 폐, 심장 및 기타 내부 장기의 기능에 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 검사를 실시하여 아동의 내부 장기의 위치와 기능의 특징을 알아내는 것이 필요합니다.

어린이의 흉부 변형을 일으키는 원인은 무엇입니까?

어린이의 흉부 기형대부분 선천성 질환이며 아이가 엄마의 자궁에 있는 태아기에 형성됩니다. 과학자들은 아기의 가슴이 변형되는 이유에 대해 아직 정확한 답을 찾지 못했습니다. 이 결함이 발생할 가능성은 다음과 같은 경우에만 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

  • 부정적인 유전(아이의 어머니나 아버지 또는 직계 친척의 병력에 이 질병이 존재함)
  • 기형 유발 요인(임산부와 태아에 영향을 미치고 유전 구조에 영향을 주지 않고 발달 장애를 일으키는 부정적인 요인)에 대한 노출. 그러한 요인에는 임산부의 다음과 같은 경험이 포함됩니다. 전염병, 항생제 및 기타 화학 물질 복용, 방사선 접촉 등

즉, 임산부는 자신을 돌보고, 아픈 사람과 접촉하지 말고, 약을 주의해서 사용하는 등 표준 권장 사항을 따라야 합니다.

후천적인 경우에는 어린이가 겪는 심각한 질병 (구루병, 척추 측만증, 폐질환 등)과 상체 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

어린이의 흉부 기형은 어떻게 교정됩니까?

~에 어린이의 흉부 기형경미한 경우에는 외과적 개입 없이 보수적으로 치료됩니다. 이는 물리 치료 절차, 마사지, 치료 운동을 수행하고 필요한 경우 어린이를 위한 특수 압축 장치(보조기 및 동적 압축 시스템) 착용으로 구성됩니다.

더 심각한 경우에는 가슴 모양을 교정하기 위해 어린이에게 수술을 처방합니다. 이전에는 어린이의 조직 재생 능력이 청소년이나 성인의 조직 재생 능력보다 훨씬 높기 때문에 수술을 받는 어린이가 어릴수록 더 좋다고 믿었습니다. 따라서 미취학 아동을 대상으로 가슴 모양을 교정하는 수술을 시행했습니다. 그러나 이제 대부분의 의사들은 가슴 모양의 조기 수술적 교정이 갈비뼈의 비정상적 성장, 질병의 재발 및 반복 수술의 필요성으로 이어질 수 있다는 데 동의합니다. 따라서 외과 의사들은 남자아이의 경우 10~12세, 여자아이의 경우 12~13세 이전에 수술을 시행할 것을 권장합니다.

소아 흉부 변형에 대한 호흡운동과 물리치료

아이의 흉부 기형을 발견했을 때 가장 먼저 해야 할 일은 의사(정형외과 의사 또는 보다 전문적인 전문의)와 상담하는 것입니다. 전문가가 결함이 아이의 건강에 위험을 초래하지 않는다고 확인하면 부모는 아이와 함께 호흡 운동 및 물리 치료에 참여하는 등 아이의 가슴 변형에 스스로 대처할 수 있습니다. 이러한 방법으로는 결함을 완전히 수정할 수는 없지만 결함의 진행 속도가 느려질 수 있습니다.

호흡 운동 어린이의 흉부 기형근골격계의 모양을 교정하는 데 도움이 되며 심장과 폐의 기능을 정상화합니다. 아이와 함께 호흡 운동을 하기 전에, 이러한 운동에 금기 사항이 있는지 의사와 상의해야 합니다.

호흡 운동

1. 숨을 참으세요. 똑바로 서서 발을 어깨 너비만큼 벌립니다. 심호흡을 하고 가능한 한 오랫동안 숨을 참으십시오. 그런 다음 입으로 날카롭게 숨을 내쉬십시오. 5~10회 반복하세요.

2. 상부 호흡. 서서도 앉아서도 할 수 있다. 천천히 깊게 숨을 들이마시면서 배가 가만히 있고 가슴이 올라가는지 확인하세요. 입으로 날카롭게 숨을 내쉬는 것을 5~10회 반복하세요.

3. 가슴 확장. 똑바로 서서 심호흡을 하고, 주먹을 꽉 쥐고 팔을 어깨 높이로 앞으로 뻗으세요. 빠른 움직임으로 팔을 뒤로 움직여 부드럽게 시작 위치로 돌아갑니다. 여러 번 반복하고 입으로 날카롭게 숨을 내쉬십시오. 운동하는 동안 팔 근육은 매우 긴장되어야 합니다.

호흡 운동 외에도 가슴 변형이 있는 어린이는 팔굽혀펴기, 풀업, 덤벨 운동, 탄력 있는 체조 밴드 등 가슴 근육을 발달시키는 운동을 수행하는 것이 매우 유용합니다. 강한 가슴 근육은 변형을 늦추고 심지어 멈추는 데 도움이 됩니다. 또한 발달된 근육 프레임은 미용상의 결함을 시각적으로 교정하고 변형된 가슴을 "닫습니다".

수영은 가슴이 기형인 어린이에게 매우 유용합니다. 이 스포츠는 가슴 근육과 폐의 발달을 돕고 동시에 금기 사항도 거의 없습니다. 배구, 농구, 조정도 이 질병에 권장되는 경우가 많습니다. 특히 어린이가 관심을 보이는 경우 더욱 그렇습니다.


어린이의 가벼운 가슴 변형은 일반적으로 건강에 영향을 미치지 않습니다. 특히 부모가 결함을 수정하기 위한 조치를 취하는 경우에는 어린이와 함께 호흡 운동을 하고 스포츠를 하도록 가르칩니다. 그리고 변형 정도가 높더라도 첨단 압축 장치부터 최소한의 개입으로 현대적인 수술에 이르기까지 의학은 결함을 완전히 제거하는 효과적인 방법을 제공합니다. 자녀의 건강과 기분이 좋기를 바랍니다!

어린이의 가슴 변형은 드문 일이 아닙니다. 두 가지 유형의 왜곡이 널리 퍼져 있습니다. 첫 번째 유형은 흉골(가슴 중앙의 뼈)이 비정상적으로 안쪽으로 떨어지면서 가슴이 함몰되거나 함몰된 경우입니다. 이 유형은 "깔때기 모양의 가슴"으로 더 잘 알려져 있습니다. 두 번째 유형의 기형은 흉골이 보트의 용골처럼 튀어나와 발생합니다. 이 상태를 "닭 가슴살"이라고 합니다.

깔때기 상자

통계에 따르면 아기 300명 중 약 1명은 오목가슴 유방을 갖고 있는데, 이는 선천적 결함이거나 출생 후 첫 몇 달 이내에 발생합니다. 가벼운 결함이 저절로 교정되는 경우 이는 일반적으로 3세경에 발생합니다.

그러나 중등도 및 중증의 경우에는 깔때기 모양의 함몰이 진행될 수 있으며 그 경우 수술적 개입이 필요한 경우가 가장 많습니다.

첫 번째 유형의 어린이의 흉부 기형에는 치료가 필요하지 않습니다. 호흡 곤란이있는 어린이는 일반적으로주기적인 우울증을 경험합니다. 일부 신생아와 어린이의 경우 공기를 흡입하면 가슴 중앙에 작거나 중간 크기의 우울증이 나타나고 숨을 내쉴 때 사라집니다. 깔때기 모양의 가슴이 있는 어린이를 앉은 자세로 등을 대고 누워서 검사할 때, 가슴의 함몰은 변하지 않습니다. 단단하다. 수술을 받은 소아의 경우 호흡이 회복되고 정상화됩니다. 이 치료는 탁월한 결과를 제공하며 한 번의 수술로 90-95%의 어린이가 도움을 받습니다. 대략 30명의 환자 중 1명은 재수술이 필요할 수 있습니다.

닭고기 가슴살

어린이의 이러한 유형의 흉부 기형은 오목가슴보다 3배 덜 흔합니다.

닭가슴살 발병 사례 4건 중 3건은 남아에게서 발생합니다. 불행히도 여아의 경우 닭 가슴살이 남아보다 더 어린 나이에 발달합니다. 그 발달은 일반적으로 11-14세 이전이 아닌 청소년기에만 나타날 수 있습니다.

첫 번째와 두 번째 경우 모두 이러한 장애는 아동의 건강에 영향을 미칩니다. 이러한 발달 이상은 종종 폐기종(호흡 장애로 나타나고 어린 나이에 폐의 가스 교환을 방해하는 만성 폐질환)의 발병으로 이어지며, 이는 어린이가 자랄 때까지 매년 증가합니다. 닭가슴살 징후가 있는 환자는 종종 척추 측만증이라는 현상을 경험하는데, 이는 치료 후 더 잘 통제할 수 있습니다. 수술로 치료할 수도 있으며, 이 수술을 받은 아기의 예후는 매우 좋습니다.

두 가지 질병이 동시에 발생

사실, 어린이에게 두 가지 유형의 흉부 기형이 나타나는 이유는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 특정 가족에서는 두 질병 모두 약 65%의 빈도로 재발하는 것으로 나타났습니다. 두 가지 조건 모두 갈비뼈와 흉골의 연골 조직(치밀한 탄력 조직)에 과도한 성장과 해부학적 결함이 있습니다. 자녀가 닭가슴살 진단을 받으면 일반적으로 흉골 부분의 조기 유합이나 짧고 넓은 흉골 또는 선천성 심장병과 결합됩니다.

오목가슴의 증상은 대개 7세 이후에 나타납니다. 이 결함으로 인해 아이가 숨쉬기가 어려워집니다. 유아 초기에 질병의 증상을 발견하면 이는 일반적으로 반복적인 장기 호흡기 바이러스 감염과 관련이 있으며 종종 폐렴으로 발전합니다. 오목가슴 기형은 실제로 매우 다양할 수 있습니다. 함몰부는 넓고 얕거나 깊고 좁거나 비대칭일 수 있습니다. 일측, 대개 우측 흉골 후퇴는 드문 일이 아닙니다.

나이가 많은 어린이는 활동적이지 않고, 빨리 피곤해지며, 중요한 신체 활동 및 스포츠 중에 호흡 곤란을 겪습니다. 이들에게는 흉통이 흔한 일이고, 같은 또래의 건강한 어린이에 비해 호흡기 질환을 앓는 경우가 훨씬 더 많다. 아픈 젊은 남성의 약 20%는 척추의 측면 만곡과 등 윗부분의 굽힘 부족(소위 곧은 등)으로 고통받고 있으며, 어깨가 구부러지고 가슴이 넓고 얇습니다.

닭 가슴살의 경우 게임 및 운동 중 어려움, 연골이 자란 부위의 통증 및주기적인 통증 및 의심 증가를 제외하고는 다른 증상이 거의 나타나지 않습니다.

특히 오목가슴이 심한 경우 심장의 혈액 공급 능력이 손상되고 왼쪽 폐의 기능이 약해지며 척추측만증은 어느 연령에서나 나타날 수 있습니다.

치료

자녀가 중등도 또는 중증 오목가슴을 앓고 있는 경우 유일한 치료 방법은 수술이며, 바람직하게는 3~5세에 가능합니다. 청소년기에 수술을 하면 폐 기능이 호전되지 않을 수 있습니다. 2세 미만의 어린이는 교정 수술을 받아서는 안 됩니다.

닭가슴살이 있는 대부분의 어린이에게는 수술이 필요합니다. 이 돌출부는 청소년기 후반까지 나이가 들수록 계속해서 악화되기 때문입니다.

아이의 건강은 부모에게 가장 중요한 것입니다. 아이가 아프지 않고 활력이 넘치지 않을까 걱정이 됩니다. 그러나 아이가 아플 때가 있으며 이는 온 가족에게 영향을 미칩니다. 그러한 경우에는 적격한 조언을 제공할 수 있는 전문가에게 즉시 연락해야 합니다. 치료를 위해 전문적인 도움이 필요한 심각한 질병에는 어린이의 흉부 변형이 포함됩니다. 부모는 이 질병을 매우 심각하게 받아들이고 즉시 진료소에 연락해야 합니다.

흉부 기형이란 무엇입니까?

인간의 가슴은 중요한 장기를 지지하고 보호하는 일종의 방패입니다. 또한 갈비뼈가 붙어 있는 근골격계를 나타냅니다. 아이에게 흉부 기형이 발생하는 상황이 발생하면 이는 심각한 결과를 초래합니다. 기형은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 그것은 모든 내부 장기의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 가슴은 심장, 폐, 간, 비장을 보호하도록 설계되었다는 점을 기억할 가치가 있습니다. 그리고 한 기관에서 위반이 발생하면 전체 생명 유지 시스템이 손상됩니다.

선천성 기형은 이형성증이라고도 합니다. 그러한 형태가 획득한 형태보다 훨씬 더 일반적이라는 것을 아는 것이 중요합니다. 뼈 구조의 교란이 발생하고 자궁에서 형성되며 척추의 이상이 발생합니다. 대부분의 경우 변화는 아이의 가슴 앞쪽에 나타납니다. 후천적 기형은 모든 연령층의 사람에게 영향을 미칠 수 있는 다양한 질병으로 인해 발생합니다.

질병의 종류

전문가에게 알려진 모든 흉부 장애는 두 개의 큰 그룹으로 결합될 수 있습니다. 선천성, 후천성 등의 기형입니다. 그러나 각 그룹에는 자체 분류가 있습니다. 또한, 어린이의 흉부 기형은 위치에 따라 여러 형태로 나타납니다. 그것은 전방, 측면 및 후방이 될 수 있다고 믿어집니다. 손상 정도에 따라 질병은 종종 명확하게 표현되지 않으며 심장과 폐 기능에 영향을 미치는 심각한 병리가 나타날 때까지 실제로 눈에 띄지 않습니다.

선천적 기형은 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

  • 깔때기 모양의 일반적인 용어로 이러한 유형의 장애를 "제화공의 가슴"이라고 합니다.
  • 킬드 또는 "닭 가슴살".
  • 평평한.
  • 갈라진.

후천적 장애는 다음과 같이 구분됩니다.

  • 폐기종.
  • 중풍 환자.
  • 척추 측만증.
  • 주상골.

가슴의 선천적 기형으로 인해 전벽에서 가장 흔히 위반이 발생한다는 점에 유의해야합니다. 이것이 후천적 기형이라면 측면과 후면이 모두 손상될 수 있습니다. 또한 어린이의 선천성 흉부 기형이 있는 경우 치료는 대부분 수술적이라는 것을 알아야 합니다.

질병의 원인

아이가 아프면 부모는 병의 원인을 찾으려고 노력합니다. 이런 경우에는 질병을 장기간 치료하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다. 아이에게 흉부 기형이 나타나는 이유를 알아내려면 질병의 원인을 이해해야 합니다.

이미 알려진 바와 같이 변형은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 선천적 기형의 원인:

  • 유전적 소인(유전).
  • 자궁 내 뼈 조직의 저개발.

이는 선천성 기형의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 또한 산모가 임신 초기에 전염병을 앓았기 때문에 아기 뼈 조직의 발육 부진이 발생할 수 있다는 사실도 알아야 한다. 가슴의 선천적 기형은 임산부의 생활 방식, 배아의 영양분 섭취 부족, 부모의 나쁜 습관에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 후자에는 음주, 흡연, 약물 사용 등이 포함되며 적시에 전문가의 도움을 구하지 못하는 것이 중요한 요인입니다.

후천적 장애의 원인

후천성 흉부 기형이 어린이에게 나타나는 이유는 무엇입니까? 이를 유발하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 근골격계 질환.
  • 종양.
  • 연골증.
  • 연조직의 염증성 및 화농성 질환.
  • 다양한 부상.
  • 실패한 수술.
  • 과도한 신체 활동.
  • 대사 질환.
  • 연골 무형성증.
  • 뼈 조직의 이상.
  • 다운 증후군.
  • 천식.
  • 강직성 척추염.
  • 염증성 질환.
  • 증후군 아내.

이러한 모든 질병은 심각한 결과를 초래하고 궁극적으로 가슴을 변형시킵니다.

깔때기 변형

오목가슴은 함몰된 가슴이라고도 불립니다. 이는 태어날 때 발견되는 것입니다. 신생아의 경우 의사는 소아 400명당 약 1건의 사례를 기록합니다. 이 장애는 여아보다 남아에서 몇 배 더 흔합니다. 그 이유는 갈비뼈를 연결하는 연골이 덜 발달되어 있기 때문입니다. 외부적으로 이 장애는 흉골의 상부와 하부에 함몰로 나타납니다. 가슴은 가로 방향으로 약간 확대되어 측벽이 구부러져 있습니다.

아이가 성장함에 따라 장애가 악화되고 갈비뼈가 자라기 시작하여 흉골이 안쪽으로 당겨집니다. 이 모든 것은 심장과 큰 동맥이 계속해서 옮겨지고 압축된다는 사실로 이어집니다. 아이가 신생아라면 이러한 변형은 거의 눈에 띄지 않습니다. 흡입이 발생할 때 장기간 관찰하는 동안에만 볼 수 있습니다. 육안 검사를 통해 가슴의 변화는 3세가 되어야만 눈에 띄게 나타납니다. 이 순간부터 아이는 아프고 잦은 감기에 걸리며 혈압에 문제가 있습니다. 깔때기의 깊이는 10cm에 이릅니다.

질병의 발생

아이에게 흉부 기형이 있고 어린 나이에 나타나는 경우, 의사는 그 형성에 대한 몇 가지 이론을 확인합니다. 그들 중 한 명은 갈비뼈와 연골이 흉골보다 빨리 발달하고 이로 인해 흉골을 대체한다고 말합니다. 다른 저자들은 자궁 내 압력으로 인해 장애가 발생하여 갈비뼈의 후벽이 변위되었다는 의견을 가지고 있습니다. 이 이론에는 구루병이 추가된 횡격막의 이상도 포함됩니다. 또 다른 이론은 결합 조직의 병리로 인해 깔때기 모양의 기형이 발생했다고 말합니다.

또한 변형은 너무 명확하지도 뚜렷하지도 않은 여러 가지 결함으로 나타날 수 있습니다. 그것은 모두 영향을 미치는 요인에 따라 다릅니다.

  • 흉골은 어느 정도 후방 각도를 갖고 있습니다.
  • 갈비뼈에 부착된 부위에 어느 정도 후방 각도가 있는 늑연골.

횡격막의 다양한 이상으로 인해 질병이 악화되어 치료가 복잡해질 수도 있다는 것을 잊지 마십시오. 의사들은 또한 질병의 중증도를 판단하는 데 도움이 되는 여러 가지 방법을 가지고 있습니다. 이것은 흉골에서 갈비뼈까지의 거리를 정량적으로 계산한 것입니다.

어린이의 Carinatum 기형

기형의 유병률 측면에서 킬드(keeled)가 2위를 차지합니다. 늑연골이 크고 빠르게 성장할 때 발생합니다. 흉골의 모양은 앞으로 튀어나오면서 새의 가슴과 비슷해진다. 많은 부모들이 어린이의 흉부 변형이 무엇인지 궁금해합니까? 원인과 치료법 (이 기사에는 환자 사진이 나와 있음)에 대해 자세히 설명합니다.

어린이의 용골 기형은 나이가 들수록 더 눈에 띄고 뚜렷한 병리로 발전합니다. 그러나 근골격계의 이러한 장애로 인해 내부 장기가 고통받지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 호흡곤란, 심장박동이 빨라지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 척추는 변화를 겪지 않습니다. 소년들은 이 질병의 영향을 가장 많이 받습니다. 때로는 위반이 비대칭적이어서 한쪽은 움푹 들어가고 다른 쪽은 돌출되어 있습니다.

질병의 원인

깔때기 기형의 경우와 같이 이러한 장애의 원인은 완전히 명확하지 않습니다. 원인은 골연골 연골의 과성장으로 생각됩니다. 결국 모든 것은 유전과 유전학에 달려 있습니다. 친척이 그러한 질병을 앓은 경우 자녀에게 전염되었을 가능성이 있습니다. 기억하는 것이 중요합니다. 어린이에게 흉부 기형이 있는 경우 숙련된 전문가만이 이 문제를 해결하는 방법을 알려줄 수 있습니다.

척추측만증과 결합조직의 이상으로 인해 변형이 발생한다는 의견도 있습니다. 대부분의 경우 의사는 이 질병을 세 가지 유형으로 나눕니다.

  • 흉골과 갈비뼈는 대칭이지만 아래쪽으로 이동되어 있습니다.
  • 흉골이 아래로 움직이고 앞으로 움직이며 돌출이 관찰됩니다. 이 경우 갈비뼈가 휘어집니다.
  • 늑연골이 앞으로 튀어나오지만 흉골에는 손상이 없습니다.

질병의 증상은 이미 청소년기에 나타나지만 약간 뚜렷합니다. 때로는 심한 육체 활동 중에 징후가 명확하게 나타나는 경우도 있습니다. 이 질병은 또한 천식 발병에 기여합니다.

아이에게 흉부 기형이 있습니다. 치료 방법은 무엇입니까?

치료 방법은 다양합니다. 모두 정도와 심혈관 및 호흡기 시스템에 장애가 있는지 여부에 따라 다릅니다. 위반 사항이 경미한 경우 보수 치료를 선택할 수 있습니다. 자녀의 건강을 걱정하는 부모들은 전문가에게 “아이에게 흉부 기형이 있으면 어떻게 해야 하나요?”라고 묻는 경우가 많다. 그러한 경우에는 의사의 의견을 듣고 성급하게 결정하지 않는 것이 중요합니다. 결국, 아이의 신체는 아직 발달 중이므로 잘못 치료하면 임상상이 악화됩니다. 어떤 경우에는 의사가 수술을 권장합니다. 여기서 질병의 진단은 특별한 역할을 합니다.

진단

오늘날 근골격계 장애를 연구하는 방법은 많이 있습니다. 가장 흔한 것 중 하나는 방사선 촬영입니다. 이는 장애에 대한 완전한 그림을 제공하고 이미지에 대한 정확한 설명을 통해 치료 효과에 기여할 수 있습니다. 방사선 촬영을 이용하면 흉부의 변형 정도와 형태에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다.

또 다른 도구 방법은 흉골 CT입니다. 이를 통해 심장과 폐에 영향을 미치는 장애의 정도와 내부 장기의 변위 정도를 확인할 수 있습니다. CT와 함께 또 다른 하드웨어 방법인 MRI가 사용됩니다. 뼈와 결합 조직, 상태 및 질병 발병 정도에 대한 완전하고 자세한 정보를 제공합니다. 임상상을 설명할 수 있는 추가적인 방법도 있습니다. 여기에는 ECG, 심장초음파검사 및 폐활량검사가 포함됩니다. 내부 장기의 상태를 결정하는 것이 가능합니다.

어린이의 흉부 기형: 집에서 치료하기

질병에 외과 적 개입이 필요하지 않은 경우 보수 치료 방법이 이상적입니다. 따라서 부모는 집에서 자녀를 독립적으로 도울 수 있습니다. 이 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 물리 치료 - 적당한 신체 활동과 뼈 조직 발달은 어린이의 가슴에 경미한 변형이 발생할 때 도움이 됩니다.
  • 전문가의 마사지 치료;
  • 의사가 처방한 물리치료;
  • 수영은 근골격계를 발달시키고 기분을 개선하는 훌륭한 방법입니다.

어린이의 흉부 기형

소아의 흉부 기형은 선천적이거나 조기에 획득된 흉골 및 흉골과 연결된 갈비뼈의 만곡입니다. 어린이의 흉부 기형은 눈에 띄는 미용상의 결함, 호흡기 및 심혈관 기능 장애 (호흡 곤란, 빈번한 호흡기 질환, 피로)로 나타납니다. 소아의 흉부 기형 진단에는 흉곽 측정, 흉부 장기, 척추, 흉골, 갈비뼈의 방사선 촬영(CT, MRI)이 포함됩니다. 기능 연구(FVD, EchoCG, ECG). 소아의 흉부 기형 치료는 보수적(물리 치료, 마사지, 외부 코르셋 착용) 또는 수술로 이루어질 수 있습니다.

어린이의 흉부 기형 증상

오목가슴의 임상적 증상은 아이의 나이에 따라 다양합니다. 유아의 경우 흉골의 함몰은 일반적으로 거의 눈에 띄지 않지만 "흡입의 역설"이 있습니다. 흡입하면 아이가 비명을 지르고 울 때 흉골과 갈비뼈가 들어갑니다. 어린 아이들의 경우 깔때기가 더 눈에 띄게 됩니다. 호흡기 감염(기관염, 기관지염, 재발성 폐렴)이 자주 발생하고 또래와 놀 때 피로가 빨리 생기는 경향이 있습니다.

깔때기형 흉부 기형은 학령기 아동에게서 가장 심각합니다. 검사를 통해 갈비뼈 가장자리가 올라간 편평한 가슴, 처진 어깨 거들, 돌출된 복부, 흉부 후만증 및 척추의 측면 곡률이 결정됩니다. "흡입 역설"은 깊게 숨을 쉴 때 눈에 띕니다. 오목가슴이 있는 어린이는 체중이 적고 피부가 창백합니다. 낮은 육체적 지구력, 숨가쁨, 발한, 빈맥, 심장 통증, 동맥 고혈압이 특징입니다. 잦은 기관지염으로 인해 어린이에게 기관지 확장증이 발생하는 경우가 많습니다.

어린이의 Pileated 흉부 기형은 일반적으로 심각한 기능 장애를 동반하지 않으므로 병리학의 주요 증상은 미용 적 결함, 즉 흉골이 앞으로 돌출되는 것입니다. 소아의 흉부 기형 정도는 나이가 들면서 진행될 수 있습니다. 심장의 위치와 모양이 바뀌면 피로, 심계항진, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

흉부 기형이 있는 학생은 자신의 신체적 결함을 인지하고 이를 숨기려고 하는데, 이는 2차적인 정신적 합병증으로 이어질 수 있으며 아동 심리학자의 도움이 필요합니다.

폴란드 증후군 또는 늑근근 결함에는 가슴 근육의 부재, 단지증, 합지증, 아마스티아 또는 아틀리증, 갈비뼈의 변형, 겨드랑이 털의 부족, 피하 지방층의 감소 등의 복합적인 결함이 포함됩니다.

흉골 갈라짐은 부분적 (흉골, 몸체, 검상돌기 부위) 또는 전체 분열이 특징입니다. 이 경우 심낭과 흉골을 덮고 있는 피부는 손상되지 않습니다.

원인

대부분의 경우 이 병리는 선천적입니다. 과학자들은 발생에 대해 다음과 같은 이론을 가지고 있습니다.

1. 자궁 내 배아에 특정 물질이 부족하기 때문에 가슴 부위의 골연골 형성이 고르지 않게 성장하는 경우. 이 경우 가슴이 고르지 않게 형성되기 시작하고 둘레, 모양, 크기가 변하고 상당히 평평해집니다.

2. 깔때기 모양의 기형은 횡격막의 선천적 병리와 관련이 있습니다. 흉부 부분은 발달이 뒤쳐져 단축됩니다. 갈비뼈는 강하게 기울어져 있기 때문에 가슴 근육의 위치가 바뀌고 횡경막의 앞부분이 갈비뼈의 아치에 부착됩니다.

3. 흉골이 자궁에서 완전히 형성되지 않아 깔때기 모양의 가슴이 변형되고 결합 조직에 이형성증이 나타나 심혈관 및 호흡기 시스템에 영향을 미치고 대사 과정이 중단됩니다. 이 경우 추가 징후는 다음과 같습니다.

  • 눈 모양에 이상이 있으면 몽골로이드처럼 보입니다.
  • 아이의 하늘은 높다.
  • 피부는 초탄성이다.
  • 척추 측만증, 제대 탈장, 귀 이형성증이 발생합니다.
  • 괄약근이 약해졌습니다.

4. 이 기형에 대한 아동의 유전적 소인.

현대 과학자들은 이 질병이 초기 배아 발달 결핍에 의해 유발된다고 믿습니다. 처음 8주 동안 연골 갈비 세포와 흉골이 완전히 발달하지 않기 때문에 아이는 선천성 병리를 가지게 됩니다. 배아는 보존되어 있으며 깨지기 쉽고 부드러운 조직입니다.

어린이의 흉부 기형 치료

함몰된 가슴에는 보존적 치료가 처방됩니다. 이 경우 치료는 흉골의 수축 정도에 따라 달라집니다. 1, 2학년의 경우 치료운동이 처방됩니다. 팔 굽혀 펴기, 풀업, 누워있는 자세로 덤벨 들어 올리기 등 가슴에 중점을 두어야합니다. 어린이는 수영, 배구, 조정을 연습 할 수 있습니다. 이러한 스포츠를 통해 심화 과정을 지연시킬 수 있습니다. 또한 치료 마사지도 효과적입니다.

복잡한 경우에는 외과 적 개입이 수행됩니다. 수술은 6~7년 후에만 시행됩니다. 이 나이에 결함이 형성되지 않습니다. 다른 경우에는 수술이 초기 단계에서 수행됩니다.

자석판이 삽입되는 어린이의 가슴에 절개를 합니다. 가슴 부분에는 자석판이 달린 벨트가 부착되어 있습니다. 자석이 서로 끌어당겨서 1~2년 안에 함몰된 가슴을 교정할 수 있습니다.

변화가 생기면 먼저 아이에게 변형을 일으킬 수 있는 질병이 있는지 검사한 다음 보존적 치료를 하거나 필요한 경우 수술을 시행합니다.

소아의 용골형 흉부 기형 치료는 운동 요법, 마사지, 치료 수영, 특수 압박 시스템 착용 및 아동용 보조기 등 보수적인 조치로 시작됩니다.

5세 이상의 소아에서 심한 미용적 결함과 기형의 진행이 진행되는 경우 용골된 가슴의 수술적 교정이 필요합니다. 흉부 성형술의 다양한 방법에는 갈비뼈 흉골 주위 부분의 연골 하 절제술, 횡 흉골 절개술, 검상돌기 재배치 및 후속 흉골을 연골막과 갈비뼈 끝 부분에 봉합하여 정상 위치에 고정하는 것이 포함됩니다.

깔때기형 가슴의 경우, 1등급 변형에 대해서만 보존적 조치가 필요합니다. 2, 3등급에서는 수술적 치료가 필요하다. 깔때기형 가슴의 수술적 교정을 위한 최적의 기간은 12세에서 15세 사이의 어린이 연령으로 간주됩니다. 이 경우 금속 또는 합성 실로 만든 외부 봉합사를 사용하여 전방 흉부의 교정 위치를 고정할 수 있습니다. 금속 패스너; 흉강에 남아 있거나 사용하지 않는 뼈 자가 이식 또는 동종 이식.

흉골열과 갈비근육 결함의 수술적 교정을 위해 특별한 흉부성형술이 제안되었습니다.

선천성 기형이 있는 소아의 흉부 재건 결과는 80~95%에서 좋습니다. 흉골의 부적절한 고정으로 인해 재발이 발생하며, 이형성 증후군이 있는 소아에서 더 자주 발생합니다.

가슴 변형은 가슴의 모양과 크기의 변화를 말합니다. 선천적이거나 후천적일 수 있지만 항상 내부 장기에 부정적인 영향을 미칩니다. 기형 유방은 오늘날 매우 흔한 문제이며 천명당 1~2명에게 발생합니다.

유형 및 분류

유방 기형에는 선천성(이형성)과 후천성이라는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 후자는 심장, 폐 및 기타 흉강 기관에 대한 부상, 염증성 병리 및 외과 적 개입의 결과 일 수 있습니다. 때로는 선천적 기형으로 인한 흉강경수술(하나 이상의 갈비뼈 제거)로 인해 유방 모양이 왜곡되는 경우도 있습니다.

흉강이나 벽의 기관에 화농성 질환(예: 화농성 흉막염, 해면체 결핵, 골수염, 구루병 등)을 앓은 후에 흉부의 후천적 변형이 발생할 수 있습니다. 이 경우 영향을 받는 쪽에서 가슴 둘레는 다음과 같습니다. 크게 줄어들고 늑간 공간이 좁아집니다. 결과적으로 흉부 부위의 척추가 구부러집니다.

감염성 및 염증성 과정의 배경에서 발생하는 변형은 극히 드물다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이는 첫째, 위험한 질병의 적시 발견과 둘째, 현대 항균 요법의 효과로 설명됩니다.

갈비뼈, 흉골 몸체 또는 흉골 골절 후 외상 후 기형이 발생할 수 있습니다. 어린 시절에는 성인에 대해서는 말할 수없는 골격의 부드러움과 이동성으로 인해 이러한 손상이 매우 쉽게 교정됩니다.

어린 아이의 경우, 기형 발달의 원인은 집중적인 성장 중에 발생하는 구루병일 수 있습니다. 이 질병은 뼈 형성 장애와 칼슘 부족으로 인한 뼈 무기질화 부족을 동반합니다. 구루병의 경우 가슴이 전후로 확장되고 아래쪽 가장자리가 수축되며 흉골의 몸체와 검 모양 돌기가 용골과 비슷하게 앞으로 이동합니다. 따라서 이러한 변형을 용골이라고 합니다.

주상골 우울증은 매우 드물게 발생하는 또 다른 유형의 흉골 기형입니다. 이는 척수에 영향을 미치는 척수공동증이라는 질병으로 인해 발생합니다. 뼈는 강성을 잃고 가슴 위쪽과 중간 부분에서 휘어집니다.

청소년의 후천적 흉부 기형은 척추 만곡, 즉 척추 측만증의 결과일 수 있습니다. 성인의 경우 폐기종으로 인해 가슴의 구성이 바뀔 수 있습니다. 전후 방향의 확장으로 인해 가슴이 통 모양이 됩니다.

선천성 흉부 기형 중 가장 흔한 것은 깔때기 모양의 기형이고, 융기부는 다소 덜 흔합니다. 드문 유형의 기형에는 폴란드 증후군과 유전자 증후군뿐만 아니라 심장의 비정형 위치와 관련된 흉골 결함이 포함됩니다.

소아의 선천성 흉부 기형(CDCH)

선천성 기형으로 인해 가슴 전면의 모양이 바뀌고 흉골, 갈비뼈 또는 근육의 발달이 저조한 것이 관찰됩니다. 종종 일부 갈비뼈가 완전히 없을 수도 있습니다. 대다수의 경우(모든 흉부 기형의 90% 이상)에서 깔때기 모양의 흉부 만곡이 진단됩니다.

깔때기 가슴은 흉골 앞쪽 부분이 안쪽으로 후퇴하는 것입니다. 이 결함의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 그러나 환자의 가까운 친척에게 동일한 병리가 존재함으로써 확인되는 유전적 기원에 대해서는 의심의 여지가 없습니다. 또한 깔때기 모양의 기형에는 다른 발달 결함이 동반되는 경우가 많습니다.

직접적인 원인은 연골 및 결합 조직의 이형성증으로, 이는 아이가 태어나기 전뿐만 아니라 성장 중에도 나타날 수 있습니다. 나이가 들면서 병리학은 종종 진행되어 부정적인 결과를 초래합니다.

  • 척추의 곡률;
  • 흉강의 부피 감소;
  • 심장 변위;
  • 내부 장기의 붕괴.

선천성 오목가슴(구두가슴)은 주로 신생아 남아에서 발생합니다.

깔때기 모양의 변형에는 3도가 있습니다. 이를 결정하려면 우울증의 크기를 측정해야합니다. 2cm 미만이면 심장이 옮겨지지 않은 1등급이다.

깔때기의 크기가 2~4cm인 경우 2도 변형을 말하며, 이 경우 심장의 변위는 3cm를 넘지 않습니다. 4cm 이상, 심장 변위 3cm 이상.

신생아와 1세 미만 어린이의 경우 깔때기 모양의 기형이 거의 눈에 띄지 않습니다. 이상 징후의 유일한 징후는 흡입 중 흉골과 갈비뼈의 수축이 증가하는 소위 흡입 역설입니다.

그러나 곡률은 점차 진행되어 3년에 최대치에 도달합니다. 아이들은 신체 발달 지연, 자율신경계 장애, 잦은 감기를 경험합니다. 결과적으로 깔때기의 깊이는 점점 더 증가하여 크기가 7-8cm에 도달할 수 있습니다.

용골형 변형은 깔때기형 변형보다 10배 덜 일반적이며 늑연골(보통 5~6개의 갈비뼈)이 과도하게 성장하는 것이 특징입니다. 가슴은 중앙이 앞으로 튀어 나와 보트 용골처럼됩니다.

아이가 성장함에 따라 흉골의 모양이 점점 더 왜곡되어 심각한 미용상의 결함을 나타냅니다. 외부에서 보면 가슴이 지속적으로 흡입되는 상태로 보일 수 있습니다.

Carinatum 기형으로 인해 척추와 흉부 기관이 실제로 영향을받지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 심장은 물방울 모양을 취합니다. 세로축은 가로축에 비해 크게 증가합니다.

환자의 주요 불만 사항은 호흡 곤란, 피로, 육체 활동 중 심계항진입니다.

청소년의 흉부 기형

십대의 유방 모양 변화는 부모가 우연히 발견하는 경우가 가장 많습니다. 뚜렷한 이유 없이 갑자기 가슴 중앙에 함몰이 생기거나, 반대로 뼈가 튀어나오기 시작합니다. 대부분의 경우 이는 아이가 빠르게 성장하는 11~15세에 발생합니다.

오목가슴 기형에는 특히 두드러진 증상이 있습니다. 즉, 가슴이 편평해지고, 갈비뼈 가장자리가 올라가고, 어깨가 내려가고, 복부가 돌출됩니다. 뼈 변형으로 인해 척추가 전후방(후만증) 또는 측면 방향(척추측만증)으로 휘어집니다.


용골 변형은 흉골의 아래쪽 부분이 바깥쪽으로 불룩해지고 갈비뼈의 가장자리가 안쪽으로 불룩해지는 형태로 나타납니다. 심한 만곡은 수술로만 제거 가능

심호흡하는 동안 가슴 앞쪽이 훨씬 더 가라앉고(흡입 역설) 다음과 같은 몇 가지 전형적인 징후가 나타납니다.

  • 연령 기준에 해당하지 않는 저체중;
  • 심장 부위의 빠른 심장 박동 및 통증;
  • 발한 및 혈압 증가;
  • 창백한 피부;
  • 낮은 육체적 지구력;
  • 빈번한 기관지염.

학생의 흉골 변형은 신체적 불편과 불편 함을 유발할뿐만 아니라 연약한 정신에도 부정적인 영향을 미칩니다. 청소년들은 자신의 신체적 결함을 알고 부끄러워하며 그것을 숨기려고 온 힘을 다해 노력합니다.

가슴 기형을 교정하는 방법

외과 의사, 정형외과 의사, 외상 전문의는 흉부 기형을 치료합니다. 기술 선택은 곡률의 원인과 단계라는 두 가지 요소의 영향을 받습니다. 내부 장기의 압박이 없고 병리학적 과정이 초기에 발견되면 보수적인 접근이 가능합니다.


치료 기술에는 진공 벨, 젤 주사, 운동 요법 및 마사지 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 각 방법에는 한계가 있으며 항상 지속적인 효과를 보장하지는 않습니다.

진공 벨 - 진공 벨 - 어린이와 성인 모두에게 성공적으로 사용됩니다 (경미한 기형의 경우)
Carinatum 기형은 특수 코르셋으로 치료할 수 있지만 초기 단계에만 가능합니다. 어린이의 정형외과 교정기 착용은 정당합니다. 어린이의 신체는 외부 영향에 빠르게 적응합니다.

중요: 정형외과 교정 장치의 단점은 오랫동안 착용할 수 없다는 것입니다. 이러한 구조는 매우 부피가 크고 무겁습니다.

작업

깔대기 변형의 수술적 교정에는 안정화 방법이 다른 약 50가지 옵션이 포함됩니다. 수술은 외부, 내부 고정 장치를 사용하거나 사용하지 않고 수행할 수 있습니다. 또한 흉골을 180° 뒤집는 기술도 있습니다. 예를 들어 흉늑골 복합체를 자유롭게 뒤집거나 혈관 다발을 보존하면서 근육 척추경에서 뒤집는 기술이 있습니다. 1~2도 정도의 얕은 함몰에는 인공 보형물이 사용됩니다.

현재 가장 유망한 수술 분야는 환자의 신체 내부에 특수 판을 설치하는 수술로 간주됩니다. 이러한 개입은 외상이 가장 적고 쉽게 견딜 수 있으며 회복 시간도 가장 짧습니다.

방법 선택은 많은 매개 변수를 고려하여 수행되지만 주로 변형 정도와 내부 장기 기능에 미치는 영향에 따라 다릅니다. 결함이 순전히 외관상 문제이고 추가 문제를 일으키지 않는 경우 작업이 크게 단순화됩니다.


최근에는 자석을 이용한 미니무버 수술이 활발히 개발되어 임상에 도입되고 있습니다. 자석 하나는 환자의 가슴에 설치되고 두 번째 자석은 특수 벨트에 꿰매어집니다. 결함 수정에는 평균 2년 정도 소요

물리치료

초기 단계에서 발견되는 어린이의 흉부 변형은 보존적 방법을 사용한 치료에 잘 반응합니다. 특별한 운동을 수행하면 호흡기 및 심혈관 시스템의 정상적인 기능을 유지하는 데 도움이 되며 장기의 변위 및 척추 만곡을 예방하는 데 도움이 됩니다.

물리치료 수업은 물리치료 강사가 진행하며, 강사는 환자의 데이터를 바탕으로 필요한 운동을 선택하고 그 효과를 평가합니다. 체조는 수술 후 재활 기간에도 수행됩니다.

체조 단지에는 다음 운동이 포함될 수 있습니다.

  • 2-3분 동안 다양한 난이도의 걷기;
  • 선 자세에서 발을 어깨 너비로 벌리고 숨을 들이마시면서 팔을 올리고 숨을 내쉬면서 내립니다.
  • 팔을 뒤로 움직이고 손을 잠급니다. 천천히 어깨를 뒤로 움직이면서 동시에 팔을 등 뒤로 올리고 견갑골을 최대한 모으십시오.
  • 체조봉(바디바)을 이용하여 운동을 하면 매우 유용합니다. 스틱을 등 뒤에 놓고 견갑골 위쪽에 놓고 끝부분을 잡습니다. 무릎을 높이 들고 걷습니다.
  • 자전거. 등을 대고 누워서 다리를 바닥에 내리지 않고 하나씩 펴줍니다. 머리와 어깨도 매달려 있고 손이 머리 뒤쪽에 있으면 효과가 향상됩니다.
  • 네 발로 서서 왼손과 오른손을 번갈아 들어 올리십시오. 수행할 때 허리에 아치형이 없는지 확인해야합니다.

따라서 흉벽 기형에는 다양한 치료 옵션이 처방됩니다. 보수적인 방법은 주로 어린 소아에게 효과적입니다. 대부분의 경우 수술을 통해서만 청소년과 성인의 결함을 교정하는 것이 가능합니다.



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