양성 자궁종양에는 어떤 종류가 있나요? 자궁의 무반향 형성: 개념, 진단 및 치료 자궁에 어떤 형성이 있을 수 있나요?

자궁의 양성 신생물은 여성 생식 기관의 모든 종양 중에서 1위를 차지하며 20~35세의 가임기 여성에게 더 자주 영향을 미칩니다.

통계에 따르면 전 세계 여성 4명당 자궁근종 진단을 받습니다. 가장 큰 문제 중 하나는 임신이 어렵고 심지어 불임이 되기도 하며, 임신이 된다면 유산의 위험이 높다는 것입니다.

종양이 양성이라는 사실에도 불구하고 일부 유형의 자궁근종은 악성 종양 또는 악성 종양으로 변성될 위험이 높습니다.

근종은 자궁의 근육층인 자궁근층에서 유래하는 조직학적 구조를 가진 양성 종양의 변종입니다. 모든 양성 형태 중에서 가장 흔한 조직학적 유형입니다.

그것은 결절 구조를 가지고 있으며 비정형 조직과 건강한 조직 사이의 경계가 명확하게 정의됩니다. 근종성 결절에는 3가지 유형이 있으며 모두 모양과 성장이 다릅니다.

점막하 또는 점막하 성장 패턴. 이러한 유형의 근종은 종양이 자궁강으로 성장하면서 자궁근층의 최대 1/3까지 성장하는 것이 특징입니다. 외부에서 자궁근종은 소위 영양 줄기와 넓거나 좁은 기부가 있는 자궁내막으로 덮인 체적 형성처럼 보입니다.

종양의 크기는 매우 다양할 수 있습니다. 점막하 유형의 자궁근종은 악성 종양이 가장 자주 발생하며 빠른 성장 속도를 보입니다.

• 삽입형 또는 교내 옵션. 이 경우 근종성 결절은 근육층의 두께, 즉 자궁근층에 위치합니다. 섬유종은 근육층의 2/3 이상까지 자랄 수 있습니다.
• 복강하 또는 복막하 변형.종양은 자궁근층과 자궁주머니 또는 골반 복막 사이에 위치합니다. 성장은 외생적이다. 밖으로 노력합니다. 점막하 근종과 마찬가지로 장막하 근종은 대부분 기부가 있는 유경성 근종성 결절을 형성합니다.

섬유종의 전형적인 합병증은 지속적인 출혈로, 이는 빈혈 증후군이나 심지어 혈액량 감소로 이어집니다. 출혈 외에도 종양의 이동성이 높으면 근종성 결절이 생길 수 있습니다.

절반 이상의 경우에서 근종성 결절은 어떤 식으로든 나타나지 않습니다. 섬유종이 천천히 자라는 한 과정은 무증상으로 발생합니다.

크기가 증가함에 따라 외부 생식기의 비주기적 출혈, 큰 섬유종 크기로 인한 불편함 및 통증과 같은 증상이 나타나기 시작합니다.

불임이나 반복적인 유산도 자궁근종의 특징적인 증상이 될 수 있습니다. 종양이 매우 크면 만져질 수 있습니다., 그리고 어떤 경우에는 복부의 부피가 증가함에 따라 명확하게 시각화됩니다.

원인

근종성 결절의 원인은 에스트로겐 풀이 우세한 여성 성 호르몬의 호르몬 불균형일 수 있습니다.

에스트로겐은 자궁근층의 성장과 증식을 촉진하지만, 골반에 국한된 만성 염증 과정과 불리한 환경 요인도 이 경우 똑같이 중요한 역할을 한다는 점에 유의해야 합니다.

섬유종

자궁근종은 모든 양성 종양 중에서 두 번째로 흔한 조직학적 형태입니다. 섬유종은 상대적으로 높은 수준의 조직 분화를 가지고 있기 때문에 소위 성숙한 종양 유형에 속합니다.

조직학적으로 종양은 결합조직의 비율이 높은 구조를 가지고 있으며 윤곽이 뚜렷한 결절 형태로 자랍니다. 자궁근종과 마찬가지로 자궁근종도 마찬가지입니다. 종양 성장에는 세 가지 주요 형태가 있습니다.

• 기부가 있는 줄기의 점막하 또는 점막하 형태;
• 자궁근층의 중앙에 위치하는 벽내 또는 간질 형태. 자궁 근종의 간질 형태가 가장 흔합니다.
• 노드의 복막 아래 위치를 가진 하위 형태.

자궁근종의 구조와 발달의 특징은 다리의 비틀림과 굽힘 위험이 높다는 것입니다., 이는 섬유성 결절의 영양실조로 이어집니다. 종양은 성장 속도가 느리기 때문에 증상이 거의 관찰되지 않습니다.

섬유종은 일반적으로 수신증 및 신우신염, 변비, 섬유종성 결절의 다리 굽힘, 자궁근종에서는 출혈이 발생하지 않습니다.

증상 및 임상상

섬유종의 발견은 일상적인 검사 중에 진단 소견이 됩니다. 그러나 종양의 양이 많고 영양 장애가 있는 소수의 경우 여성은 하복부에 국한된 심각한 날카로운 통증을 경험할 수 있으며 이는 섬유종 영양 실조의 특징입니다.

부피가 큰 섬유종 림프절은 주변 기관에 압력을 가할 수 있으며, 이로 인해 하복부에 불편함과 무거움이 생길 수 있습니다. 방광 압박으로 인해 여성은 배뇨량이 증가하는 것을 느낄 수 있지만 비뇨기계 질환은 없습니다.

원인

자궁근종은 자궁근종과 마찬가지로 호르몬 의존적 형성 메커니즘을 가지고 있습니다. 자궁강의 빈번한 진단 조작, 만성 자궁내막염, 낙태 병력, 불리한 사회적 배경으로 인해 섬유종 형성 위험이 증가합니다.

종종 여성이 임신함에 따라 자궁근종의 크기가 점차 커지기도 합니다. 이것은 또한 호르몬 의존적 발달 메커니즘을 확인시켜줍니다.

전체 제거 과정을 보여주는 이 비디오에서 종양이 어떻게 보이는지 확인할 수 있습니다.

자궁근종

양성 자궁 종양의 또 다른 일반적인 형태입니다. 대부분의 경우 자궁근종은 자궁근층의 근육 조직에서 발생하며, 그 필수 구성 요소는 결합 조직입니다.

종양의 결합 조직과 근육 조직의 비율은 개별 사례마다 크게 다를 수 있습니다. 이러한 종양 형성의 특징은 35~45세의 성숙 연령, 폐경 후 양성 신생물의 퇴행입니다.

자궁의 다른 양성 종양과 마찬가지로 자궁근종에는 점막하, 벽내 및 장막하 국소화의 세 가지 주요 성장 옵션이 있습니다.

자궁근종은 자궁근종과 동일한 합병증, 즉 빈혈 증후군을 동반한 과다출혈이 특징입니다.

증상 및 임상상

느린 성장에도 불구하고 자궁근종은 월경과다를 동반하는 경우가 많습니다. 월경 중 출혈이 심할 뿐만 아니라 주기 외부에 얼룩이 있을 수 있습니다.. 통증은 그다지 강하지 않지만 대부분의 여성에게 발생합니다.

원인

발달의 원인은 호르몬 불균형이며, 종종 자궁근종이 있는 여성에서는 다낭성 난소 증후군이 발견됩니다.이 형태는 내부 생식기의 빈번한 염증성 질환과 복합 경구 피임약의 부적절한 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 유형의 종양에 대한 전문가의 의견과 질병 모델의 시각적 시연이 이 비디오에 나와 있습니다.

평활근종

근육 구조의 자궁 양성 종양으로 조직의 세포 분화 정도가 낮습니다. 35~45세 여성의 생식 연령이 늦어질 때 발생합니다. 이는 결절성 구조를 갖고 있으며 점막하층, 간질층, 장막하층의 세 가지 성장 옵션을 가지고 있습니다.

평활근종의 합병증은 이웃 기관의 기능 장애와 관련이 있습니다. 신장의 수신증 및 지속적인 변비.

증상 및 임상상

종양은 천천히 자라며 눈에 띄는 증상이 없습니다. 증상은 종양의 양이 상당할 때, 종양이 주변 기관을 압박하기 시작할 때만 나타납니다. 평활근종이 크면 변비, 잦은 배뇨 등의 증상이 나타난다. 크기가 너무 크면 배뇨가 어려울 수 있습니다.

원인

발달 이유는 자궁 내막의 만성 염증성 질환 및 유해한 환경 요인과 함께 동일한 호르몬 불균형 때문입니다.

평활근종의 모습은 다음과 같습니다.

진단 방법

초음파 진단은 자궁체의 신생물을 발견하는 최고의 표준입니다. 경복부 또는 질경유 프로브를 사용하여 수행할 수 있습니다. 초음파 검사를 수행할 때 각 종양 변종은 에코 사진에 차이가 있습니다.

• 근종– 윤곽이 뚜렷한 원형 또는 타원형의 이질적인 저에코 구조 형성.
• 섬유종– 고에코의 이질적인 구조를 갖는 다양한 크기의 형성. 초음파상 이질적인 밝은 색상의 형성처럼 보입니다.
• 자궁근종– 위의 증상이 결합되어 있으며 저에코 및 고에코 구조가 있는 영역이 있습니다.
• 평활근종– 세포 요소의 낮은 분화로 인해 균일한 구조를 갖는 고에코가 형성됩니다.

또한 초음파는 종양의 구조와 크기 외에도 종양의 성장 유형을 확인할 수 있습니다.

노드의 위치, 모양 및 수를 명확히하기 위해 자기 공명 영상이 가능합니다. MRI 진단을 사용하면 결절 형성 부위의 혈관 혈류 평가를 포함하여 종양의 구조와 모양을 자세히 연구할 수 있습니다. MRI는 종양에 괴사성 변화가 있는 부위가 있는지 확인할 수 있습니다.

치료

치료는 항상 기다려 보는 접근 방식으로 시작됩니다. 자궁종양의 발달과 진행에 대한 관찰은 최대 10~12주까지 지속되므로 종양 크기가 2cm에서 8~10cm에 이르는 경우 주의 깊게 기다리는 것이 중요합니다..

여성이 폐경 전 섬유근종으로 진단되면 종양이 저절로 퇴행할 수 있으므로 관찰 범위를 확대할 수 있습니다.

약물 요법은 호르몬 균형을 회복하기 위해 다양한 호르몬 약물을 사용하고 식물 치료제를 사용하는 것으로 구성됩니다.

항염증성 호르몬 안정화 효과가 있는 약물 Borovaya uterus는 그 자체로 잘 입증되었습니다. 돼지 자궁은 섬유종과 잘 싸우고 종양 퇴화를 허용합니다.. Borovaya 자궁은 또한 자궁 근종 및 자궁 근종 치료에 높은 효과를 나타냅니다.

보로바야 자궁은 염증 과정의 발달을 담당하는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 차단하고 만성 자궁내막염의 감염을 효과적으로 제거하는 데 도움을 주며 프로게스테론과 타라곤 사이의 균형을 회복시킵니다.

종양이 크고 신체의 정상적인 기능을 방해하는 경우 외과 적 치료가 사용됩니다. 또한 출혈, 근종성 결절의 탄생 또는 종양 줄기의 영양 장애로 인한 종양 괴사와 관련된 합병증의 발생에 외과 적 개입이 사용됩니다.

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하지만 골반의 체적 형성다른 적응증에 대한 CT 스캔이나 MRI 중에 우연히 발견되는 일이 점점 늘어나고 있으며, 신체 검사는 여전히 조기 진단의 가장 일반적인 방법입니다. 진단을 내릴 때 형성의 크기, 모양, 경계, 일관성 및 국소화가 고려됩니다.

양성 종양, 일반적으로 매끄럽고 낭성이며 이동성이 있고 일방적이며 직경이 8cm 미만입니다 (비교를 위해 테니스 공의 정확한 직경은 7cm입니다). 종종 직장 자궁강에 결절이 형성되는 조밀하고 고르지 않고 고정 된 악성 신 생물에는 복수가 동반됩니다. Koonings에 따르면 양측 부속기 종괴가 있는 여성의 악성 질환 위험은 편측 부속기 종괴의 경우보다 2.6배 더 높습니다.

전에 외과 적 개입종합적인 검사를 실시합니다. 복강의 X-레이 검사를 통해 형성의 윤곽을 평가할 수 있으며, 치아의 발견은 양성 기형종의 징후입니다. 그러나 모든 석회화가 치아인 것은 아닙니다. 예를 들어, 난소의 장액성 선암종에는 방사선 불투과성 건선종이 포함될 수 있습니다. 정맥 신우조영술을 통해 신장의 위치와 기능을 확인할 수 있으며, 요관의 변위와 방광 경계의 변형을 통해 종양의 크기를 추정하는 것도 가능합니다. 이 방법은 특히 후복막 종양을 제거하기 위한 계획된 수술에 적합합니다.
때로는 정확한 견적을 위해 기원공간 점유 병변의 경우 질경유 초음파, CT 또는 MRI를 시행하는 것이 필요합니다.

을 위한 난소암 진단 (RY) 종양 표지자의 결정과 같은 구체적인 방법이 있습니다. 일부 생식세포종양은 hCG, 젖산탈수소효소(LDH) 또는 α-태아단백질(AFP)을 생성하지만 대부분의 경우 난소 신생물의 초기 단계에서 이러한 마커를 측정하는 것은 통계적으로 유의하지 않습니다. 장액성 낭선암종의 성장은 CA-125 수준의 증가를 동반하지만, 1기에서는 약 50%의 사례에서 결과가 양성입니다.

좀 더 폭넓게 활용될 필요가 있음 위장관의 X 선 대조 연구, 특히 공간 점유 병변의 기원이 소화 기관의 기관에서 비롯된 것으로 의심되는 경우. 자궁내 임신이나 자궁외 임신의 경우를 제외하면 초음파의 진단적 가치는 기대만큼 크지 않습니다. 초음파를 사용하면 치밀한 조직과 체액 사이의 경계면을 확립할 수 있으며 고형물과 낭성 조직을 구별할 수도 있습니다.

그러나 이러한 데이터는 어떠한 정보도 제공하지 않습니다. 정보따라서 환자를 치료하기 위해 만져지는 종양의 경우 이 방법을 무시할 수 있습니다. 때때로 초음파는 비만이거나 다른 검사 방법을 거부하는 환자의 자궁 부속기 종양에 대한 의심을 확인하는 데 도움이 됩니다. 난관-난소 형성의 모든 경우에 이의 일상적인 사용은 정당화되지 않습니다. 자궁근종과 난소종양의 감별진단은 복강경검사를 통해 시행할 수 있습니다.

모든 경우에 표시됩니다. 교육 출처가 불분명함, 그리고 추가 치료(외과적 또는 보존적)는 정확하게 그 기원에 따라 달라집니다. 이는 특히 작은 크기의 종괴가 형성되는 생식 연령의 환자에게 해당됩니다.< 7 см), когда возможна выжидательная тактика.

골반과 하복부를 채우고 있는 오른쪽 난소의 큰 점액성 낭선종 환자의 관개조영술.

결정 외과 적 개입이 필요함자궁 부속기의 체적 형성 특성에 따라 달라집니다. 10cm보다 큰 크기는 수술에 대한 절대적인 적응증입니다. 95%의 경우 직경이 5cm 미만인 난소 낭종은 종양이 아닙니다. 또한 기능성 낭종의 직경은 7cm를 초과하는 경우가 거의 없으며 일반적으로 일측성이며 이동성이 있습니다.

일반적으로 이러한 여성 환자경구 피임약을 복용하지 마십시오. 생식 연령 동안 부속기의 대량 형성은 실제 종양이 아닌 난소의 기능적 또는 과다증식 변화의 결과일 가능성이 가장 높다고 가정할 수 있습니다. 기능성 낭종과 실제 종양의 주요 차이점은 존재 기간이 짧다는 것입니다.

임상 경험에 따르면, 기능성 낭종의 수명며칠에서 몇 주까지 지속되며, 월경 주기의 다음 단계에서 반복적인 검사를 통해 이 진단이 확정됩니다. 그러한 낭종의 급속한 퇴행을 위한 경구 피임약의 처방은 성선 자극 호르몬의 분비에 의존한다는 가정에 기초합니다. 일화적인 증거에 따르면 성선 자극 호르몬 방출에 대한 피임용 스테로이드의 억제 효과는 이러한 형성의 존재 기간을 단축시켜 기능적 또는 비종양 특성을 신속하게 확립할 수 있게 해줍니다.

만약에 기능성 낭종한 번의 월경 주기(4~6주) 동안 감소하지 않으면 수술적 치료가 필요합니다. Spanos는 부속기 낭종이 있는 환자 286명을 주의 깊게 검사했습니다. 이들은 복합경구피임약을 처방받고 6주 후에 재검사를 받았다. 72%의 경우 관찰 기간 동안 지층이 사라졌습니다. 지속적인 형성을 보인 81명의 환자 중 개복술 중 기능성 낭종이 발견된 환자는 한 명도 없었습니다. 제거된 5개의 종양이 악성으로 판명되었는데, 이는 이들 환자에 대한 수술 개입의 부당한 지연을 강조합니다.

초음파는 보편적인 진단 방법이라고 할 수 없지만, 그럼에도 불구하고 이 검사만으로 산부인과 의사가 진단을 내릴 수 있습니다. 초음파를 이용하면 난소낭종, 자궁근종, 자궁외 임신, 종양 및 기타 질병을 발견할 수 있습니다. 이 기사에서는 결과를 해독하는 방법에 대해 설명합니다.

산부인과 의사는 다음 증상에 대해 초음파를 처방합니다.

• 불규칙한 생리
• 월경 지연
• 하복부 통증
• 자궁 출혈(장기간)
• 불모

다음과 같은 질병이 의심되는 경우:

• 자궁내막증()
• 난소 낭종 염전
• 난소 염전
• 나팔관의 염증 ()
• 자궁내막의 염증(자궁내막염) 등

초음파를 준비하는 방법은 무엇입니까?

산부인과 의사에게 초음파 검사 방법을 문의하십시오. 복부를 통해 초음파를 실시하는 경우 검사 몇 시간 전에 가능한 한 많은 양의 수분을 섭취하여 방광을 채워야 합니다.

질을 통해 초음파를 시행하는 경우(질경유 초음파) 검사 전에 방광을 채울 필요가 없습니다. 질경유 초음파는 탐침이 질 깊숙이 삽입되기 때문에 약간의 불편함을 유발할 수 있습니다. 검사 전에 초음파 기술자가 트랜스듀서에 멸균(새) 콘돔을 배치했는지 확인하십시오. 이는 연구 중에 감염이 발생하지 않는다는 것을 보장합니다.

자궁 초음파 검사 결과를 해독하는 방법은 무엇입니까?

초음파 결과를 받은 후 의사가 정확히 작성한 내용에 관심이 있을 수 있습니다. 초음파 전문가가 보고서에 쓰는 기본 용어가 무엇을 의미하는지 알아 보겠습니다.

• 자궁의 위치. 자궁체는 골반의 특정 위치에 있습니다. 일반적으로 자궁체는 앞쪽으로 기울어져 있고, 자궁체와 자궁경부 사이의 접힌 부분이 각도를 이루고 있습니다. 초음파 검사가 끝나면 이 상황은 두 가지 라틴어 단어로 설명될 수 있습니다. 안테베르시오" 그리고 " 전굴근" 이것은 자궁의 일반적인(정상) 위치입니다. 초음파 보고서에 자궁체가 " 레트로버시오», « 후굴성“이것은 자궁이 뒤쪽으로 편향되어 있고 자궁이 뒤쪽으로 구부러져 있음을 의미합니다. 자궁이 뒤쪽으로 구부러지는 것은 특정 질병, 골반 유착을 나타낼 수 있으며 때로는 불임을 유발할 수 있습니다. 당사 웹사이트에는 이 주제에 관한 별도의 기사가 있습니다:
• 자궁의 크기. 초음파는 자궁의 3가지 크기, 즉 가로 크기, 세로 크기, 전후 크기를 결정할 수 있습니다. 세로 크기(자궁 길이)는 일반적으로 45-50mm(출산한 여성의 경우 최대 70mm)이고 가로 크기(자궁 너비)는 45-50mm(출산한 여성의 경우)입니다. ~60mm), 전후 크기(자궁 두께)는 40~45mm가 표준입니다. 자궁 크기의 경미한 편차는 많은 여성에게서 발생하며 질병을 나타내지는 않습니다. 그러나 자궁이 너무 크면 자궁 근종, 선근증 또는 임신을 나타낼 수 있습니다.
• 메에코. 자궁 내층(자궁내막)의 두께는 M-에코를 이용한 초음파로 측정됩니다. 자궁내막의 두께는 월경주기의 날짜에 따라 달라집니다. 다음 생리일까지 남은 일수가 적을수록 자궁내막은 두꺼워집니다. 월경주기 전반기에 M-에코 범위는 0.3~1.0cm이고, 주기 후반에는 자궁내막의 두께가 계속 증가하여 월경이 시작되기 며칠 전에 1.8~2.1cm에 이릅니다. . 이미 폐경기에 도달한 경우(), 자궁내막의 두께는 0.5cm를 초과해서는 안 됩니다. 자궁내막의 두께가 너무 크면 자궁내막 증식증을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 제외를 위해서는 추가적인 심사가 필요합니다.
• 근층 구조. 자궁근층은 자궁의 가장 두꺼운 근육층입니다. 일반적으로 그 구조는 균질해야 합니다. 자궁근층의 이질적인 구조는 자궁선근증을 나타낼 수 있습니다. 그러나 진단을 명확히하려면 추가 검사가 필요하므로 미리 놀라지 마십시오.

초음파상의 자궁근종

자궁근종은 자궁암으로 발전하는 경우가 거의 없는 양성종양입니다. 산부인과 의사는 초음파를 사용하여 자궁근종의 위치와 크기를 결정합니다.

자궁근종의 경우 자궁 크기는 임신 주수로 표시됩니다. 이는 임신을 의미하는 것이 아니라 자궁의 크기가 임신의 특정 단계에서의 자궁 크기와 동일하다는 것을 의미합니다.

자궁 근종의 크기는 월경 주기의 날짜에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서주기의 후반부 (특히 월경 직전)에는 섬유종이 약간 증가합니다. 따라서 자궁근종에 대한 초음파 검사는 월경 직후(월경주기 5~7일)에 시행하는 것이 좋습니다.

자궁근종의 위치는 벽내(자궁벽), 점막하(자궁 안쪽 내막 아래), 장막하(자궁 바깥쪽 내막 아래)일 수 있습니다.

초음파상 자궁내막증(선근증)

자궁내막증 또는 자궁내막증은 자궁의 안쪽 층(자궁내막)이 자궁의 ​​근육층 내에서 자라기 시작하는 질병입니다.

자궁선근증의 경우, 자궁 초음파 검사에서 의사는 자궁근층(자궁의 근육층)에 이상이 있음을 발견합니다. 이질적인 저에코 함유물을 가진 이질적인 구조. 러시아어로 번역하면 이는 자궁 근육층에 자궁근층에 소포(또는 낭종)가 형성된 자궁내막 부위가 있음을 의미합니다. 자궁선근증이 있으면 자궁 크기가 커지는 경우가 많습니다.

초음파 임신

임신 중 자궁 초음파는 매우 중요한 진단 단계입니다. 임신 중 초음파의 이점은 다음과 같습니다.

• 재태 연령과 태아 크기를 결정하는 데 도움이 됩니다.
• 자궁 내 태아의 위치를 ​​명확히 하는 데 도움이 됩니다.
• 식별하는 데 도움이 됨
• 태아의 발달을 모니터링하고 시간 경과에 따른 편차를 식별하는 데 도움이 됩니다.
• 아기의 성별을 결정하는 데 도움이 됩니다.
• 임신 중에 사용
• 실시하는데 사용됨

초음파상의 자궁외 임신

의심되는 경우 질을 통해 초음파 검사를 실시합니다. 질경유 초음파는 더 정확하며 아직 합병증이 발생하지 않은 초기 단계에서 자궁외 임신을 감지할 수 있습니다. 자궁외 임신 중 초음파는 재태 연령, 태아의 크기를 결정하고 태아의 위치를 ​​명확히 하는 데 도움이 됩니다.

초음파에서 자궁외 임신의 주요 징후는 나팔관에 압박이나 이질적인 구조가 있다는 것입니다. 자궁뒤공간에 체액(혈액)이 축적된 것이 감지될 수 있습니다.

난소 초음파 결과를 어떻게 해석하나요?

초음파는 오른쪽과 왼쪽 난소의 크기뿐만 아니라 난소에 난포와 낭종의 존재 여부를 결정합니다. 난소의 정상적인 크기는 평균 30x25x15mm입니다. 몇 밀리미터의 편차는 질병의 징후가 아닙니다. 월경 주기 동안 한쪽 또는 양쪽 난소가 약간 커질 수 있기 때문입니다.

초음파상의 난소 낭종

초음파상의 난소 낭종은 크기가 수 센티미터에 달하는 둥근 소포처럼 보입니다. 의사는 초음파를 사용하여 난소 낭종의 크기를 판단할 수 있을 뿐만 아니라 추측도 할 수 있습니다(여포 낭종, 황체 낭종, 유피 낭종 등).

초음파상 다낭성 난소 증후군

그들의 크기는 정상보다 훨씬 크며 이는 초음파 중에 눈에.니다. 난소의 부피도 증가합니다. 일반적으로 난소의 부피가 7-8 cm3를 초과하지 않으면 다낭성 난소 증후군의 경우 10-12 cm3 이상으로 증가합니다. 다낭성 난소 증후군의 또 다른 징후는 난소 피막이 두꺼워지고 난소에 난포가 많이 존재하는 것입니다(보통 직경 2~9mm의 난포가 12개 이상).

최근 초음파 진단은 산부인과 진단 방법 중 선두 자리를 차지하고 있습니다. 이는 접근성, 정보 내용 및 방법의 안전성 때문입니다. 그러나 월경주기일, 이전 임신횟수, 폐경기 기간 등에 따라 초음파 사진이 달라지기 때문에 많은 어려움을 겪고 있습니다.

이에 연구를 수행하는 의사에게는 높은 전문성과 임상적 사고가 요구된다.

방법의 민감도는 다양하며 진단되는 병리에 따라 다르다는 점을 이해해야 합니다. 전문가 수준의 장비를 사용해 연구를 진행한다고 해서 명확한 진단이 보장되는 것은 아닙니다.

유사한 초음파 사진을 가지고 있는 병리학적 과정 그룹이 있습니다. 따라서 고품질의 검사는 포괄적이어야 하며 실험실, 도구 연구 방법은 물론 검사 및 병력 데이터도 포함해야 합니다.

자궁은 여성 생식 기관 중 가장 큰 기관으로 초음파 검사로 잘 구분됩니다.

이를 통해 작은 크기의 공간 점유 구조물도 진단할 수 있습니다. 시각화된 그림을 기반으로 모든 구성은 저에코, 등에코, 고에코의 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

등향성구조물은 주변 조직과 동일한 음향 밀도를 갖습니다.

저에코성구조물은 음향 밀도가 낮고 초음파 검사 중에 기관의 주요 조직 배경에 비해 더 어둡게 보입니다. 고에코 함유물은 음향 밀도가 높고 자궁 조직의 배경에 비해 더 밝게 시각화됩니다.

자궁의 국소 병리학을 설명하기 위해 포함 및 형성이라는 용어가 사용됩니다. 사용에는 근본적인 차이가 없으며 두 용어의 사용은 모든 주요 프로세스와 관련하여 합법적이고 허용됩니다.

자궁의 고에코 형성은 성격이 다릅니다. 출현의 주요 이유는 다음과 같습니다.

자궁내 피임약. 오늘날 가장 흔한 유형의 피임법 중 하나이지만, 사용상의 합병증(염증 과정, 자궁벽 천공, 위반)이 흔합니다. 초음파 사진은 다르며 자궁 내 피임 장치의 유형에 따라 다릅니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 T 자형입니다. 올바르게 배치되면 세로 스캐닝 중에 선형 고에코 구조로 시각화되고 변환기가 가로로 배치되면 거친 윤곽이 있는 둥근 형태로 시각화됩니다.

자궁내 피임약, 낭종 – 자궁 및 부속기 – 초음파

올바르게 배치되면 고에코 함유물이 자궁강 바닥에 도달하고 내부 OS를 넘어 돌출되지 않습니다. 자궁 내 피임약으로 Lipps 루프를 사용할 때 초음파 사진은 가로 스캐닝 중에 견고한 고에코 선을 감지하고 세로 스캐닝 중에 에코 발생성이 증가한 개별 포함을 특징으로 합니다. 자궁 내 피임약에 의해 자궁이 천공되면 자궁근층의 두께에 부분적으로 위치한 고에코 포함이 결정됩니다. 가장 흔히 이것은 자궁 안저에서 발생합니다.

만성 자궁내막염. 이 과정은 자궁내막 증식으로 인해 발생하며 모든 연령층에서 발생할 수 있습니다. 증식의 초음파 사진은 다양하며 대부분 명확한 윤곽, 불규칙한 모양 및 자궁강 확장 가능성이 있는 작은 크기(2-7mm)의 고에코 내포물처럼 보입니다. 가임기 여성의 경우 월경주기의 모든 단계에서 자궁내막이 두꺼워지고 고에코성 봉입물이 지속됩니다.

자궁내막 폴립.대부분의 경우 등 에코 구조를 가지고 있지만 폴립 구조에 피브린 가닥이 많으면 에코 발생이 증가합니다. 섬유성 폴립은 자궁내막염과 유사한 초음파 사진을 가지고 있습니다. 특징적인 특징은 가로 스캔 중에 명확하고 고른 윤곽과 둥근 모양이 있다는 것입니다. 점막 폐쇄에 대한 위반이 있으며 윤곽이 물결 모양이고 간헐적으로 나타납니다. 색상을 통해 폴립의 혈관 척추경이 드러납니다. 폴립은 형성에 영양을 공급하는 새로 형성된 혈관으로 구성됩니다.

생식 연령에서는 월경주기의 증식 단계에서 연구가 최적으로 수행됩니다.

1. 공기 방울. 자궁 내강의 이러한 형성은 자궁 소파술의 결과뿐만 아니라 만성 자궁 내막염의 장기간 동안 나타날 수 있습니다. 초음파는 종종 크기가 다양하고 작은 명확한 윤곽으로 고에코 형성을 시각화합니다. 때때로 음향 "혜성 꼬리" 효과가 관찰되는데, 이는 형성 뒤에 있는 많은 에코 발생 밴드로 시각화됩니다.
2. 나머지. 초음파 사진은 다양하며 임신 종료 단계에 따라 다릅니다. 융모막 조직이 남아 있으면 초음파 사진은 구조의 이질성과 에코 발생성 증가가 특징입니다. 나중에 임신이 종료되면 뼈 구조 조각이 명확한 윤곽과 음향 그림자가 있는 고에코 형태로 시각화됩니다.
3. 혈액계. 수술이나 분만 후에도 자궁 내강의 혈전이 남아 있을 수 있습니다. 검사에서는 도플러를 사용하여 혈류 징후 없이 고에코성 이종 함유물이 있는 비대해진 자궁을 시각화합니다. 초음파상 융모막 잔해와 비슷한 그림이 보입니다. 감별진단을 할 때에는 역동적인 관찰이 중요하다. 시간이 지남에 따라 혈전은 파괴적인 변화를 겪고 자궁벽과 관련하여 옮겨집니다. 융모막의 구성 요소는 시간이 지나도 구조와 위치가 실질적으로 변하지 않습니다.
4. 자궁 천공 및 자궁 방광 누공. 시각화 된 그림은 자궁 조직을 통과하는 에코 발생성이 증가한 4-6mm 두께의 코드가 감지되는 것이 특징입니다. 자궁강과의 연결이 특징입니다. 음향 그림자가 감지되지 않습니다. 장기간의 과정에서 해당 초음파 사진으로 자궁 내막염이 발생할 수 있습니다.
5. 수술 후 봉합사의 염증. 염증 과정은 자궁 수술 후 봉합 부위의 침윤 두께가 증가하여 나타납니다. 또한 피브린 실의 침착으로 인해 에코 발생성이 증가한 플라크가 나타나며 종종 선형입니다.

종종 고려되지 않는 증가된 에코 발생의 병소 발생의 더 드문 원인은 점막하 근종 결절 및 지방종입니다.

그들은 저에코 구조를 가지고 있지만 점막하 결절은 퇴행성 과정과 석회화 부위가 형성되기 쉽습니다. 저에코 또는 등에코 결절의 일반적인 배경에 비해 에코 발생성이 증가한 것처럼 보이는 것은 이러한 영역입니다.

변경되고 고르지 않은 에코 발생의 근종 초점

지방종은 지방 조직 세포의 양성 종양입니다. 부분적으로는 노년기(50~60세 이후)에 발생하고 질병의 무증상 경과로 인해 극히 드문 것으로 간주됩니다. 초음파 사진은 명확한 윤곽이 있는 형성, 증가된 에코발생성 및 컬러 도플러 매핑 중에 혈류가 없는 것이 특징입니다.

고에코성 초점 - 지방 자궁 조직의 지방종

자궁에서 고에코 형성이 발견되면 초음파 사진을 바탕으로 명확한 진단을 내리는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 형성의 성격에 대해 의문이 있는 경우 전체 조사가 필요합니다. 감별 진단을 수행할 때 다음 사항이 중요합니다.

병력 데이터(혈액계 및 수술 후 봉합사의 염증을 진단하기 위한 이전 수술, 합병증 진단 및 진단에 자궁내 피임약 사용, 융모막 잔존물 및 골격 조각을 식별하기 위한 임신 종료).

• 환자의 임상 데이터 및 불만사항(통증 증후군, 자궁내막염으로 인한 월경불순, 폴립 및 수정란 잔존물).
• 진단 복강경 검사(자궁 천공이 의심되고 자궁방광루가 있는 경우).
• 자궁경 검사(용종 및 근종성 결절이 있는 경우).
• 감별진단이 곤란하고, 이미 실시된 연구에 의한 진단이 불가능한 경우에는 자기공명영상을 시행한다.

진단을 수행할 때 월경 주기의 날짜를 고려해야 합니다. 초음파 사진이 의심스러운 경우 주기의 다른 단계에서 연구를 반복해야 데이터를 보다 정확하게 해석할 수 있습니다. 획득. 골반 장기, 특히 자궁의 초음파 진단에는 검사를 수행하는 의사의 높은 전문성과 경험이 필요합니다.