아세틸살리실산을 섭취하는 방법. 활성 성분인 아세틸살리실산을 함유한 약물의 상표명

공식: C9H8O4, 화학명: 2-(아세틸옥시)벤조산.
약리학 그룹:비마약성 진통제/항혈소판제, 비스테로이드성 소염제/유도체 살리실산.
약리학적 효과:항염증제, 해열제, 진통제, 항응집제.

약리학적 특성

아세틸 살리실산사이클로옥시게나제(COX-1, COX-2) 효소를 억제하고 대사를 비가역적으로 억제합니다. 아라키돈산, 트롬복산 및 프로스타글란딘(PGD2, PGA2, PGF2alpha, PGE2, PGE1 및 기타)의 형성을 차단합니다. 충혈, 모세혈관 투과성, 삼출, 히알루로니다아제 활성을 감소시키고 ATP 형성을 차단하여 염증 과정의 에너지 공급을 감소시킵니다. 피질하 센터에 작용 통증 민감도그리고 온도 조절. 체온 조절 중추의 프로스타글란딘(주로 PGE1) 수치를 감소시켜 피부 혈관 확장과 발한 증가로 인해 체온이 감소합니다. 진통 효과는 통증 민감도 중심에 대한 효과, 말초 항염증 효과 및 브라디키닌의 통증 유발 효과를 감소시키는 살리실산염의 능력에 의해 결정됩니다. 혈소판의 트롬복산 A2 수준이 감소하면 응집이 비가역적으로 억제되고 혈관이 약간 확장됩니다. 항혈소판 효과는 단회 투여 후 일주일 동안 지속됩니다. 동안 임상 시험최대 30mg의 용량에서 혈소판 접착성이 크게 감소하는 것으로 나타났습니다. 혈장의 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K에 의존하는 응고 인자(VII, II, IX, X)의 수준을 감소시킵니다. 혈류로의 재흡수가 손상되기 때문에 요산의 배설을 향상시킵니다. 신장세뇨관. 아세틸살리실산은 경구 투여 후 거의 완전히 흡수됩니다. 사용 가능한 경우 제형저항하는 껍질 위액약물이 위에서 흡수되는 것을 방지하는 것은 다음과 같이 흡수됩니다. 소장 (상단). 흡수되면 장과 간에서 전신 제거(탈아세틸화 과정)를 거칩니다. 흡수된 부분은 매우 빠르게 가수분해되므로 아세틸살리실산의 반감기는 20분을 넘지 않습니다. 체내에서 순환하며 살리실산의 음이온으로 조직에 분포됩니다. 최대 농도는 2시간 후에 나타납니다. 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 간에서 생체변환 과정이 끝나면 소변과 많은 조직에서 발견되는 대사산물이 형성됩니다. 살리실산염은 대사산물의 형태와 변하지 않은 형태로 세뇨관에서 활성 분비에 의해 제거됩니다. 배설은 소변 pH에 따라 달라집니다. 알칼리 반응살리실산염의 소변 이온화가 증가하여 재흡수가 악화되고 배설이 크게 증가합니다.

표시

허혈성 질환; 무증상 심근 허혈; 심근경색(사망 및 재발성 경색의 위험을 줄이기 위해); 불안정 협심증; 개발 방지 관상동맥질환(여러 가지 경향 요인이 있는 경우) 허혈성 뇌졸중남성의 경우; 반복 일과성 허혈뇌; 인공 심장 판막(혈전색전증 예방 및 치료용); 풍선 관상동맥 혈관성형술 및 스텐트 삽입(가능성을 줄이기 위해) 재협착증 2차 절개를 위한 치료 및 치료 관상동맥); 대동맥염(다카야스병); 관상동맥의 비동맥경화성 병변(가와사키병); 악덕 승모판; 심방세동; 재발성 혈전색전증 폐동맥; 승모판 탈출증(혈전색전증을 예방하기 위해); 드레슬러 증후군; 급성 혈전정맥염; 폐경색; 감염성 및 염증성 질환의 발열; 약하고 중간 통증 증후군 다양한 출신의, 요통, 흉부 포함 근골증후군, 두통, 신경통, 편두통, 치통, 관절통, 근육통, 생리통; 알레르기학과 면역학에서는 "아스피린" 삼원조와 "아스피린" 천식이 있는 환자의 "아스피린" 탈감작과 비스테로이드성 항염증제에 대한 내성 형성에 사용됩니다. 적응증에 따르면 류머티즘, 류마티스 무도병, 류마티스 관절염, 감염성 알레르기 성 심근염, 심낭염에 사용되지만 현재는 매우 드뭅니다.

아세틸살리실산의 사용방법 및 용량

아세틸살리실산은 경구로 복용하는 것이 바람직하며, 식사 후에 복용하는 것이 좋습니다. 충분한 양물, 복용량은 질병에 따라 다릅니다. 일반적으로 성인의 경우 진통제 및 해열제로서 1일 500~1000mg(최대 3g)을 3회로 나누어 투여합니다. 심근경색 치료 및 이전에 심장마비를 앓은 환자의 예방을 위해 1일 1회 40-325mg(보통 160mg)을 투여합니다. 혈소판 응집을 줄이려면 장기간 하루 300~325mg을 섭취하세요. 뇌혈전색전증, 남성의 동적 순환 장애(재발 예방 포함)의 경우 325mg/일에서 점차적으로 1g/일로 증가합니다. 대동맥 션트의 폐색이나 혈전증을 예방하려면 - 수술 후 7시간마다 325mg 위관, 비강 내 투여 한 후 325mg을 하루 3 회 장기간 경구 투여합니다.
다음 아세틸살리실산 복용을 놓친 경우, 기억나는 대로 복용해야 합니다. 다음 약속통해 생산하다 시간을 정하다지난 약속부터.
글루코코르티코이드 및 기타 비스테로이드성 항염증제와 함께 아세틸살리실산을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 제안된 외과적 개입 일주일 전, 약물 복용을 중단해야 합니다(수술 중 및 수술 후 출혈을 줄이기 위해). 식후에 섭취하거나 특수 장용 코팅제를 코팅하거나 완충첨가제를 함유한 정제를 사용하면 위병증 발생 가능성이 줄어듭니다. 복용량으로 사용하면 출혈 위험이 가장 낮은 것으로 간주됩니다.

사용에 대한 금기 사항 및 제한 사항

과민증(“아스피린” 천식, “아스피린” 3요소 포함), 출혈성 체질(폰빌레브란트병, 혈우병, 모세혈관확장증), 심부전, 대동맥류(해부), 미란성 궤양성 급성 및 재발성 질환 위장관, 급성 간 또는 신부전, 위장 출혈, 저프로트롬빈혈증(치료 전), 혈소판 감소증, 비타민 K 결핍, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍, 혈전성 혈소판 감소성 자반증, 모유 수유, 임신(1기 및 3기), 해열제로 사용 시 최대 15세까지. 고요산혈증, 신장결석증, 통풍에 대한 아세틸살리실산 섭취를 제한합니다. 소화성 궤양, 심각한 위반신장과 간 기능, 기관지 천식, COPD, 비용종증, 조절되지 않는 동맥 고혈압.

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 초기에 살리실산염을 사용하는 경우 대용량 AH는 태아 결함(심장 결함, 구개열) 발생률 증가와 관련이 있습니다. 살리실산염은 임신 2기에 처방될 수 있지만 이점과 위험에 대한 평가만 고려됩니다. 임신 3기에는 살리실산염 사용이 금기입니다. 살리실산염과 그 대사산물은 소량으로 모유로 전달됩니다. 모유수유 중 실수로 살리실산염을 섭취해도 일반적으로 아기에게 부작용을 일으키지 않으며 중단할 필요가 없습니다. 모유 수유. 그러나 살리실산염을 장기간 복용하거나 다량 복용하는 경우에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

아세틸살리실산의 부작용

혈액 시스템:혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈;
소화 시스템:위장병(통증 상복부 부위, 소화 불량, 메스꺼움 및 구토, 가슴 앓이, 심한 출혈), 식욕 부진; 알레르기 반응: 과민반응(후두부종, 기관지연축, 두드러기), "아스피린" 삼원조 형성(재발성 비용종증, 호산구성 비염, 과형성 부비동염) 및 "아스피린" 기관지 천식;
다른:신장 및/또는 간 장애, 어린이의 라이 증후군, 남성의 효능 장애(장기 사용 시).
아스피린을 사용하지 마십시오 건강한 사람들뇌와 위장관의 출혈을 피하기 위해.
~에 장기간 사용: 두통, 현기증, 이명, 시야 흐림, 청력 감소, 혈중 크레아티닌 증가 및 고칼슘혈증을 동반한 신전질소혈증, 간질성 신염, 급성 신부전, 유두괴사, 신증후군, 혈액 질환, 울혈성 심부전 증상 증가, 무균성 수막염, 부종, 혈액 내 아미노트랜스퍼라제 농도 증가.

아세틸살리실산과 다른 물질의 상호 작용

아세틸살리실산은 메토트렉세이트의 독성을 증가시킵니다. 신장 청소), 효과 마약성 진통제(프로폭시펜, 옥시코돈, 코데인), 헤파린, 경구용 당뇨병치료제, 간접항응고제, 혈소판 응집 억제제 및 혈전 용해제, 요산뇨 약물(설핀피라존, 벤즈브로마론), 이뇨제(푸로세미드, 스피로노락톤)의 효과를 감소시킵니다. 항고혈압제. 파라세타몰, 항히스타민제, 카페인은 부작용의 위험을 증가시킵니다. 글루코코르티코이드, 에탄올(및 이를 함유한 제제)은 위장 점막에 대한 부정적인 영향을 강화하고 제거율을 증가시킵니다. 혈장 내 바르비투르산염, 리튬염, 디곡신의 농도를 증가시킵니다. 알루미늄이나 마그네슘을 함유한 제산제는 아세틸살리실산의 흡수를 억제하고 손상시킵니다. 골수독성 약물은 아세틸살리실산의 혈액독성을 향상시킵니다.

과다 복용

장기 치료 시 또는 1회 고용량(150mg/kg 미만)을 복용한 후 발생할 수 있음 가벼운 중독, 150~300mg/kg - 보통, 그 이상 고용량- 무거운). 과다 복용의 증상: 살리실산증(구토, 이명, 메스꺼움, 시력 흐림, 심한 두통, 현기증, 전반적인 불쾌감, 발열). 더 심각한 중독의 경우 - 혼미, 혼수상태 및 경련, 폐부종, 심한 탈수, 신부전, 산-염기 장애(첫 번째 호흡성 알칼리증, 그 다음 대사성 산증), 쇼크. 만성 과다복용의 경우 혈장 농도는 중독의 심각도와 좋은 상관관계가 없습니다. 만성 중독은 노인 환자에서 며칠 동안 100mg/kg/day 이상을 섭취할 때 가장 자주 발생합니다. 그러한 환자와 어린이의 경우 초기 징후살리실산증의 형태로 항상 나타나는 것은 아니므로 혈액 내 살리실산 염 수준을 주기적으로 결정하는 것이 필요합니다 (70mg% 이상은 중등도 또는 중증 중독을 나타내고 100mg% 이상 - 극도로 심하며 예후가 좋지 않음) ). 중등도 중독은 적어도 하루 동안 입원이 필요합니다. 치료 : 구토유도, 완하제, 활성탄 복용, 모니터링 전해질 균형및 산-염기 상태; 필요한 경우 중탄산나트륨, 젖산나트륨 용액 또는 구연산염 투여. 살리실산염 수치가 40mg% 이상일 때 소변의 알칼리화가 필요합니다. 중탄산나트륨은 10~15ml/kg/h의 속도로 5% 포도당 용액 1리터에 88mEq를 정맥으로 투여합니다. 노인 환자에게 집중적인 수액 투여는 폐부종을 유발할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 아세타졸아미드는 소변을 알칼리화하는 데 사용되어서는 안 됩니다. 살리실산 농도가 100~130mg%를 초과하는 경우, 만성 중독인 경우 40mg% 이하인 경우(필요한 경우) 혈액투석을 권장합니다(불응성 산증, 심각한 중추신경계 손상, 진행성 악화, 신부전, 폐부종). 폐부종이 있는 경우, 호기말 양압 모드에서 산소가 풍부한 혼합물을 사용한 기계적 환기가 필요합니다. 삼투성 이뇨와 과호흡은 뇌부종을 치료하는 데 사용됩니다.

활성 성분인 아세틸살리실산을 함유한 약물의 상표명

밴더빌트 의과대학 과학자들은 5년 이상 매일 아스피린에 노출되면 위암, 대장암, 폐암, 유방암, 췌장암 및 암 발병 위험이 크게 감소한다는 사실을 발견했습니다. 전립선. 소량의 아세틸살리실산(예: 하루 81mg)을 복용하는 경우에도 위험이 감소합니다. 또한 50세부터 65세 사이의 사람이 아스피린을 매일 복용하기 시작하여 10년 이상 계속 복용하면 암 발병 위험과 심혈관 질환남성에서는 9%, 여성에서는 약 7% 감소했습니다. 그러나 아스피린을 중단하면 이러한 위험은 급격히 증가합니다.

가정 응급 처치 키트아세틸 살리실산-아스피린이 있습니다. 이 약은 열을 내리고 치통이나 편두통을 없애는 데 도움이 되며 얼굴에도 효과가 있습니다. 그러나 일부 범주의 사람들에게는 이 약이 엄격히 금기됩니다. 치료 중 제품의 어떤 기능을 고려해야 합니까?

아세틸살리실산 - 그게 뭐죠?

라틴어로 이름이 지정된 아세틸살리실산(ASA) - 흰색 결정성 분말인 아세틸살리실산은 진통제 및 해열제 그룹에 속합니다. 의학에서는 비스테로이드성 항염증제 및 진통제로 사용됩니다. 보조 약물혈액 세포의 응집에 반대합니다. 이 물질은 약간의 냄새가 있고 물과 에탄올에 잘 녹으며 다양한 목적으로 사용되는 100가지 이상의 약물에 포함되어 있습니다.

방출 형태: 아세틸살리실산 100, 250, 500 mg을 함유한 정제. 또한, 이 조성물에는 영향을 미치지 않는 성분이 포함되어 있습니다. 치료 효과의약품. 처방전을 제시하지 않고도 모든 약국에서 아세틸 살리실산 정제를 구입할 수 있으며 가격은 20 루블을 초과하지 않습니다.

아세틸살리실산의 인기 있는 제제:

  • 시트라몬;
  • 파라세타몰;
  • 아스피린 심장 강화;
  • 안티그리핀;
  • 업사린 업사.

메모! 아스피린은 압축된 아세틸살리실산에 셀룰로오스와 옥수수 전분을 더한 것입니다. 약물 간 치료 효과에는 차이가 없으며 비용과 제조업체가 다를 수 있으므로 더 저렴한 유사품을 안전하게 구입할 수 있습니다.

치료 효과

아세틸 살리실산을 체내로 섭취하면 충혈이 감소하고 염증 부위의 모세 혈관 투과성이 감소합니다. 이 모든 것이 눈에 띄는 진통 및 항 염증 효과로 이어집니다. 약물은 모든 조직과 체액에 빠르게 침투하고 장과 간에서 흡수가 발생합니다.

아세틸살리실산의 작용:

  • 약물 투여 시작 후 24~48시간 동안 지속적인 항염증 효과를 제공합니다.
  • 약한 통증을 제거하고 중간 정도강함;
  • 정상적인 매개변수에 영향을 주지 않고 상승된 체온을 감소시킵니다.
  • 아세틸살리실산은 혈액을 묽게 만들고 혈소판 응집을 방해합니다. 심장 근육에 가해지는 부하가 줄어들고 발생 위험이 줄어듭니다.

혈전증을 예방하고 뇌 순환 장애가 발생할 위험을 줄이기 위해 약물을 복용할 수 있습니다.

메모! ASA의 항응집 효과는 약물을 단회 투여한 후 7일 동안 관찰됩니다. 따라서 수술 전이나 월경 직전에는 제품을 복용해서는 안됩니다.


정기적으로 복용하는 아세틸살리실산은 동맥의 내강을 닫을 수 있는 혈전(혈전)의 형성을 억제(억제)합니다. 이렇게 하면 심장마비 위험이 거의 절반으로 줄어듭니다.

표시

광범위한 작용으로 인해 아세틸살리실산은 질병의 치료 및 예방에 사용됩니다. 다양한 병인의성인, 15세 이상의 어린이.

아세틸살리실산은 무엇에 도움이 됩니까?

  • 감염성 및 염증성 병리를 동반하는 열성 질환;
  • 류머티즘, 심낭염;
  • 편두통, 치과, 근육, 관절, 월경통, ;
  • 심장 마비 예방, 혈액 순환 문제로 인한 뇌졸중, 혈액 점도 증가;
  • 혈전정맥염에 대한 유전적 소인이 있는 혈전 예방;
  • 불안정한

ASA가 포함되어 있습니다. 복합 요법흉막염, 요통, 심장 결함, 승모판 탈출증 치료에 사용됩니다. 이 약은 독감이나 감기의 첫 징후가 나타날 때 사용하는 것이 좋습니다. 발한 증가, 이는 다음으로 이어진다. 급속한 개선상태.

조언!아스피린은 그 중 하나입니다. 최선의 수단숙취의 영향을 제거하기 위해 약물은 혈액을 묽게 만들고 두통과 부기를 제거하며 두개 내 스트레스를 감소시킵니다.


아세틸살리실산은 일반적으로 아스피린 또는 보편적인 두통약으로 불립니다. 항염증제, 해열제입니다

금기 사항 및 부작용

아세틸살리실산에 대한 지침은 약물 복용 시 모든 금기 사항과 가능한 부정적인 결과를 자세히 설명합니다. 제품 사용을 시작하기 전에 지침을 주의 깊게 읽어 심각한 합병증을 예방해야 합니다.

금기사항:

  • 출혈성 체질;
  • 아스피린;
  • 소화성 궤양, 위 및 장 출혈의 악화;
  • 비타민 K 결핍, 응고 불량혈액, 혈우병;
  • 증가 혈압문맥 시스템에서;
  • 신장 및 간부전;
  • 동맥류를 해부합니다.

다음과 같은 경우에는 아세틸살리실산을 마시면 안 됩니다. 개인적인 편협함메토트렉세이트를 복용하는 동안 살리실산염을 알코올성 음료나 에탄올 기반 약물과 동시에 복용해서는 안 됩니다.

대부분의 부정적인 결과 ASA를 복용하는 동안 소화 시스템과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 환자는 상복부 통증, 메스꺼움, 구토 등을 호소합니다. 치료 중에는 머리의 통증이 심해지고, 이명이 나타나며, 장기 기능이 저하될 수 있습니다. 비뇨기계. 알레르기 체질인 경우 발진, 기관지경련, 부종 등이 나타날 수 있습니다. 안에 드문 경우지만장기에 침식과 궤양이 발생함 소화관, 신부전 또는 간부전. 그러나 환자가 지시 사항을 엄격히 준수하여 약을 복용하면 부작용이 거의 나타나지 않습니다.

아세틸살리실산을 다른 약품과 함께 복용하지 마십시오. 비스테로이드성 약물항염증 작용, 항응고제, 아스피린은 이뇨제의 치료 효과를 감소시킵니다.

메모! ASA를 장기간 사용하면 청력과 시력이 일시적으로 저하되는 경우가 많습니다. 결과는 되돌릴 수 있으며 약물을 중단하면 저절로 사라집니다.


임산부, 수유부, 어린이는 아스피린을 복용해도 되나요?

아세틸살리실산은 14세 미만 어린이에게는 금기입니다. 이 약물이 빌리루빈을 대체하여 영유아, 미취학 아동 및 청소년에게 심각한 신장 및 간 병리를 일으킬 수 있기 때문입니다. 어린이 복용량은 1일 2회 250mg이며, 일일 최대 허용 복용량은 750mg입니다.

아세틸살리실산은 임신 초기에 엄격히 금지됩니다. 이 약물은 기형 유발 효과가 있으며 어린이의 발달을 유발할 수 있습니다. 선천적 결함심장, 구개열.

메모! ASA는 초기 단계에서 원인이 되는 경우가 많습니다.

임신 3기에도 아세틸살리실산이나 파라세타몰을 복용할 수 없습니다. 폐 고혈압태아에서 병리학의 발달을 유발합니다. 호흡기, 혈류 장애. 이때 ASA를 사용하면 심각한 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다.

산이 우유에 침투하여 아기의 건강이 악화되고 심각한 알레르기 반응이 발생할 수 있으므로 모유 수유 중에는 ASA를 복용해서는 안됩니다.


두 번째 삼 분기에는 입원이 가능하지만 급성 징후가 있고 임신 마지막 기간에 의사의 허가가 있는 경우에만 입원이 완전히 금지됩니다.

아세틸살리실산 사용 지침

ASA는 성능 저하를 일으키지 않도록 식사 후에만 복용해야 합니다. 소화 시스템, 생수나 우유에 타서 드셔도 됩니다. 표준 복용량은 1-2 정, 하루 2-4 회이지만 한 번에 1000mg을 넘지 않습니다. 하루에 6알 이하로 복용할 수 있습니다.

특정 병리학에 대해 ASA를 복용하는 방법:

  1. 피를 묽게 만드는 것과 같이 예방적인심장마비 예방 - 2-3개월 동안 매일 250mg. 안에 긴급 상황시용량을 750mg까지 늘릴 수 있습니다.
  2. 두통을 위한 아세틸살리실산 - 필요한 경우 250-500mg의 ASA를 복용하면 충분하며 4-5시간 후에 복용량을 반복할 수 있습니다.
  3. 독감, 감기, 발열, 치통의 경우 4시간마다 500-1000mg의 약물을 투여하되 하루에 6정을 넘지 마십시오.
  4. 월경 중 통증을 없애려면 ASA 250~500mg을 마시고, 필요한 경우 8~10시간 후에 복용량을 반복하세요.

조언!이럴 때 아스피린을 복용하세요 약간의 증가 동맥 매개변수, 항고혈압제가 없는 경우.

가정 화장품의 아세틸살리실산

아세틸살리실산은 얼굴 마스크, 모발 복원, 비듬 제거를 위한 홈메이드 레시피에 사용할 수 있습니다.

아세틸살리실산은 ASA 정제 3개를 분말로 갈아서 액체 5ml를 첨가하고 신선한 주스노회. 혼합물 얇은 층찐 피부에 바르고 완전히 마를 때까지 그대로 두십시오. 조성물을 제거하기 전에 가벼운 움직임으로 진피를 마사지하고 씻어야합니다. 따뜻한 물. 일주일에 두 번 절차를 수행하십시오.

아세틸살리실산이 함유된 주름 방지 마스크 레시피 - ASA 정제 6개를 레몬 주스 5ml에 녹이고 미세한 소금 5g, 청점토 및 꿀을 첨가합니다. 먼저 피부를 찌고 혼합물을 1/4시간 동안 발라야 합니다. 세션은 2~3일마다 열립니다.

기름진 모발을 줄이고 비듬을 제거하려면 아스피린 정제 1개를 샴푸의 일부에 첨가해야 합니다. 사용 치료아마도 일주일에 한 번.

아세틸살리실산은 저렴하고 효과적인 치료법통증을 완화하고 염증 과정. 그 약은 그뿐만 아니라 넓은 범위행동뿐만 아니라 금기 사항도 많으므로 먼저 의사와 상담하고 사용 지침을주의 깊게 연구해야합니다.

아세틸살리실산에는 다음이 포함되어 있습니다:

아세틸살리실산 500mg.

첨가물 : 감자전분, 스테아르산, 레몬산, 활석

약리학적 효과

NSAID. 항염증, 진통, 해열 효과가 있으며 혈소판 응집도 억제합니다. 작용 메커니즘은 염증, 통증 및 발열의 발병에 중요한 역할을 하는 프로스타글란딘의 전구체인 아라키돈산 대사의 주요 효소인 COX의 활성을 억제하는 것과 관련이 있습니다. 체온 조절 중추의 프로스타글란딘(주로 E1) 함량이 감소하면 피부 혈관이 확장되고 발한이 증가하여 체온이 감소합니다. 진통 효과는 중추 효과와 말초 효과 모두에 기인합니다. 혈소판에서 트롬복산 A2의 합성을 억제하여 혈소판 응집, 부착 및 혈전 형성을 감소시킵니다.

사망률과 심근경색 발병 위험을 줄입니다. 불안정 협심증. 다음과 같은 경우에 효과적입니다. 1차 예방심혈관계 질환 및 심근경색의 2차 예방에 사용됩니다. 안에 일일 복용량 6g 이상은 간에서 프로트롬빈 합성을 억제하고 프로트롬빈 시간을 증가시킵니다. 혈장의 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존성 응고 인자(II, VII, IX, X)의 농도를 감소시킵니다. 수술 중 출혈 합병증의 발생률이 증가하고 항응고제 치료 중 출혈 위험이 증가합니다. 요산의 배설을 자극하지만(신세뇨관에서의 재흡수를 방해함) 고용량으로 투여합니다. 위 점막에서 COX-1을 차단하면 위 보호 프로스타글란딘이 억제되어 점막 궤양과 그에 따른 출혈을 유발할 수 있습니다.

Acetylsalicylic acid는 무엇을 돕는가?

  • 류머티즘.
  • 류머티스성 관절염.
  • 감염성 알레르기 심근염.
  • 감염성 및 염증성 질환의 발열.
  • 경증 내지 중등도 강도의 통증 증후군 다양한 출신의, 포함: 신경통, 근육통, 두통.
  • 혈전증 및 색전증 예방.
  • 기본 및 2차 예방심근 경색증.
  • 위반 예방 대뇌 순환허혈성 유형에 따라.
  • 임상 면역학 및 알레르기학: "아스피린" 천식 및 "아스피린 삼중제" 환자의 장기간 "아스피린" 탈감작 및 NSAID에 대한 안정적인 내성 형성을 위해 점차적으로 용량을 늘립니다.

금기사항

  • 급성기 위장관의 미란성 및 궤양성 병변.
  • 위장 출혈.
  • "아스피린 트라이어드".
  • 아세틸살리실산 및 기타 NSAID 복용으로 인한 두드러기, 비염 징후의 병력.
  • 혈우병.
  • 출혈성 체질.
  • 저프로트롬빈혈증.
  • 대동맥류를 해부합니다.
  • 문맥 고혈압.
  • 비타민 K 결핍.
  • 신장 및/또는 간부전.
  • 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍.
  • 라이증후군.
  • 어린이 연령(최대 15세 - 다음으로 인해 고열이 있는 어린이에서 라이증후군이 발생할 위험이 있음) 바이러스성 질병).
  • 임신 1기와 3분기.
  • 수유 기간.
  • 아세틸살리실산 및 기타 살리실산염에 과민증.

주의: 간 및 신장 질환, 기관지 천식, 미란성 및 궤양성 병변의 병력 및 위장관 출혈, 출혈 증가 또는 동시 항응고 요법, 보상되지 않은 만성 심부전.

임신 및 모유 수유 중 아세틸살리실산

임신 첫 번째 및 세 번째 삼 분기에 사용을 금합니다. 임신 2기에는 엄격한 적응증에 따라 1회 투여가 가능합니다.

기형 유발 효과가 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 사용하면 분열이 발생합니다. 위쪽 하늘, 세 번째 삼 분기에 - 억제 유발 노동 활동(프로스타글란딘 합성 억제), 조기 폐쇄 동맥관태아에서는 폐 혈관 증식 및 폐 순환 고혈압이 발생합니다.

아세틸살리실산이 방출됩니다. 모유, 이는 혈소판 기능 장애로 인해 어린이의 출혈 위험을 증가시키므로 수유 중에 엄마가 아세틸살리실산을 사용해서는 안 됩니다.

아세틸살리실산: 사용 지침

개별적으로.

성인의 경우 단일 용량은 매일 40mg에서 1g, 150mg에서 8g, 사용 빈도는 하루 2-6회입니다.

부작용

소화기 계통에서: 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 상복부 통증, 드물게 설사 - 침식성 및 궤양성 병변 발생, 위장관 출혈, 간 기능 장애.

중추신경계 측면에서: 장기간 사용현기증, 두통, 가역적 시각 장애, 이명, 무균성 수막염이 발생할 수 있습니다.

조혈계에서: 드물게 - 혈소판 감소증, 빈혈.

혈액 응고 시스템에서: 드물게 - 출혈증후군, 출혈시간의 연장.

비뇨기 계통에서: 드물게 - 장기간 사용으로 인한 신장 기능 손상 - ​​급성 신부전, 신증후군.

알레르기 반응: 드물게 - 피부 발진, Quincke 부종, 기관지 경련, "아스피린 삼중 요소"(기관지 천식, 코 및 부비동의 재발성 용종증 및 아세틸살리실산에 대한 불내증의 조합 및 피라졸론 시리즈).

기타: 어떤 경우에는 - 장기간 사용 시 라이 증후군 - 만성 심부전 증상이 증가합니다.

특별 지시

간 및 신장 질환, 기관지 천식, 침식성 및 궤양성 병변출혈 증가 또는 동시 항응고제 치료와 함께 위장관 출혈, 보상되지 않은 만성 심부전.

아세틸살리실산은 소량으로도 체내 요산 배설을 감소시켜 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 급성 발작통풍 환자의 경향. 지휘할 때 장기 치료및/또는 고용량의 아세틸살리실산 사용에는 의학적 감독과 헤모글로빈 수치의 정기적인 모니터링이 필요합니다.

항염증제로서 아세틸살리실산을 일일 복용량 5-8g으로 사용하는 것은 다음과 같은 이유로 제한됩니다. 높은 확률위장관의 부작용 발생.

전에 외과 적 개입, 수술 중 출혈을 줄이기 위해 수술 후 기간 5~7일 전에 살리실산염 복용을 중단해야 합니다.

장기간 치료 중에는 다음을 수행해야합니다. 일반 분석잠혈에 대한 혈액 및 대변 검사.

소아과에서 아세틸살리실산의 사용은 금기입니다. 바이러스 감염아세틸살리실산의 영향을 받는 어린이의 경우 라이증후군 발병 위험이 증가합니다. 라이증후군의 증상은 장기간의 구토, 급성 뇌병증, 간 비대 등입니다.

치료 기간(의사와 상담 없이)은 다음과 같이 처방된 경우 7일을 초과하지 않아야 합니다. 진통제그리고 해열제로 3일 이상.

치료 기간 동안 환자는 음주를 금해야 합니다.

다른 약물과의 호환성

~에 동시 사용마그네슘 및/또는 수산화알루미늄을 함유한 제산제는 아세틸살리실산의 흡수를 늦추고 감소시킵니다.

차단제를 동시에 사용하면 칼슘 채널, 칼슘 섭취를 제한하거나 신체에서 칼슘 배설을 증가시키는 약물은 출혈 위험을 증가시킵니다.

아세틸살리실산과 동시에 사용하면 헤파린 및 간접항응고제, 혈당강하제, 설포닐우레아 유도체, 인슐린, 메토트렉세이트, 페니토인 및 발프로산의 효과가 향상됩니다.

GCS와 동시에 사용하면 궤양 유발 효과 및 위장 출혈 위험이 증가합니다.

동시에 사용하면 이뇨제(스피로노락톤, 푸로세마이드)의 효과가 감소합니다.

다른 NSAID를 동시에 사용하면 부작용 위험이 증가합니다. 아세틸살리실산은 인도메타신과 피록시캄의 혈장 농도를 감소시킬 수 있습니다.

금 제제와 동시에 사용하면 아세틸살리실산이 간 손상을 유발할 수 있습니다.

동시에 사용하면 요산뇨 약물(프로베네시드, 설핀피라존, 벤즈브로마론 포함)의 효과가 감소됩니다.

아세틸살리실산과 알렌드로네이트나트륨을 동시에 사용하면 심각한 식도염이 발생할 수 있습니다.

그리세오풀빈과 동시에 사용하면 아세틸살리실산의 흡수가 손상될 수 있습니다.

아세틸살리실산 325mg/일을 장기간 복용하는 동안 은행나무 추출물을 복용했을 때 홍채에 자연출혈이 발생한 사례가 보고되었습니다. 이는 혈소판 응집에 대한 추가적인 억제 효과 때문일 수 있다고 믿어집니다.

디피리다몰을 동시에 사용하면 혈장 내 살리실산염의 Cmax와 AUC가 증가할 수 있습니다.

아세틸살리실산과 동시에 사용하면 혈장 내 디곡신, 바르비투르산염 및 리튬염의 농도가 증가합니다.

탄산탈수효소 억제제와 함께 살리실산염을 고용량으로 동시에 사용하면 살리실산염 중독이 가능합니다.

1일 300mg 미만 용량의 아세틸살리실산은 캡토프릴과 에날라프릴의 효과에 미미한 영향을 미칩니다. 아세틸살리실산을 고용량으로 사용하는 경우 캡토프릴과 에날라프릴의 효과가 감소할 수 있습니다.

동시에 사용하면 카페인은 아세틸살리실산의 흡수율, 혈장 농도 및 생체 이용률을 증가시킵니다.

동시 사용 시, 메토프롤롤은 혈장 내 살리실산염의 Cmax를 증가시킬 수 있습니다.

펜타조신을 배경에 사용하는 경우 장기간 사용아세틸살리실산을 고용량으로 투여하면 중증으로 발전할 위험이 있습니다. 이상 반응신장에서.

페닐부타존을 동시에 사용하면 아세틸살리실산으로 인한 요로뇨증을 감소시킵니다.

동시에 사용하면 에탄올은 위장관에 대한 아세틸살리실산의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

과다 복용

증상(단회용량 150 mg/kg 미만 - 급성 중독경미한 것으로 간주됨, 150-300 mg/kg - 중등도, 300 mg/kg 이상 - 중증): 살리실산 증후군(메스꺼움, 구토, 이명, 시야 흐림, 현기증, 심한 두통, 전반적인 불쾌감, 발열 - 성인의 예후가 좋지 않음) ). 중증 중독 - 중추성 폐의 과호흡, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 혼란, 졸음, 허탈, 경련, 무뇨증, 출혈. 처음에는 중추과호흡으로 인해 호흡성 알칼리증- 숨가쁨, 질식, 청색증, 중독 증가와 함께 차갑고 끈끈한 땀, 호흡 마비 및 산화적 인산화의 분리가 증가하여 호흡성 산증을 유발합니다.

~에 만성 과다 복용혈장에서 측정된 농도는 중독의 중증도와 잘 연관되지 않습니다. 가장 큰 위험며칠 동안 100mg/kg/일 이상을 복용하는 경우 노인에게서 만성 중독이 발생하는 것이 관찰됩니다. 어린이와 노인 환자의 경우 살리실산증의 초기 징후가 항상 눈에 띄는 것은 아니므로 혈액 내 살리실산염 농도를 주기적으로 결정하는 것이 좋습니다. 70mg% 이상의 수준은 중등도 또는 중등도를 나타냅니다. 심각한 중독 100mg% 이상 - 극도로 심각하고 예후가 좋지 않습니다. 중등도 중독의 경우 24시간 입원이 필요합니다.

치료: 구토 유발, 활성탄 및 완하제 투여, CBS의 지속적인 모니터링 및 대사 상태에 따른 전해질 균형 - 중탄산나트륨, 구연산나트륨 용액 또는 젖산나트륨 투여. 예비 알칼리도가 증가하면 소변의 알칼리화로 인해 ASA의 배설이 향상됩니다. 소변의 알칼리화는 살리실산염의 수준이 40mg% 이상이고 중탄산나트륨(5% 포도당 용액 1리터에 88mEq, 10-15ml/h/kg의 속도)을 정맥 주입하여 제공되는 경우에 나타납니다. bcc의 회복과 이뇨 유도는 중탄산나트륨을 동일한 용량과 희석액에 첨가하여 2-3회 반복함으로써 달성됩니다. 집중적인 수액 주입으로 인해 폐부종이 발생할 수 있는 노인 환자에게는 주의를 기울여야 합니다. 소변의 알칼리화를 위한 아세타졸아마이드의 사용은 권장되지 않습니다. 독성 효과살리실산염). 만성 중독 환자의 경우 살리실산염 수치가 100-130mg% 이상이면 혈액투석이 필요합니다. 필요한 경우 40mg% 이하(불응성 산증, 진행성 악화, 심각한 중추신경계 손상, 폐부종 및 신부전). 폐부종의 경우 - 산소가 풍부한 혼합물을 사용한 기계적 환기.

보관 조건 및 유효 기간

  • 온도가 25°C 이하인 건조한 장소에 보관하십시오.
  • 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

아날로그 및 가격

외국과 러시아어 유사어아세틸살리실산이 분리됩니다:

아스피린. 제조사 : Bayer 254 rub.
아스피린 복합체. 제조사: 바이엘(독일). 401 문지름의 약국 가격.
아스피린-c. 제조사: 바이엘(독일). 227 루블의 약국 가격.
트롬보 엉덩이. 제조업체: G.L.Pharma GmbH(오스트리아) 41 루블의 약국 가격.
트롬보폴. 제조사: Polpharma(폴란드) 48 루블의 약국 가격.

이름:

아세틸살리실산(Acidum 아세틸살리실리쿰)

약리학
행동:

아세틸 살리실산항염증, 해열, 진통 효과가 있다. 발열 증상에 널리 사용됩니다( 온도 상승전신), 두통, 신경통(신경을 따라 퍼지는 통증) 등에 사용하며 항류마티스제로 사용한다.
항염증 효과아세틸살리실산은 염증의 원인에서 일어나는 과정에 미치는 영향으로 설명됩니다.
해열효과또한 시상하부(뇌에 위치) 체온 조절 센터에 미치는 영향과도 관련이 있습니다. 진통제(통증 완화) 효과는 중추신경계에 위치한 통증 민감성 중추에 영향을 미치기 때문입니다.
아세틸살리실산의 주요 작용 메커니즘 중 하나는 다음과 같습니다. 비활성화사이클로옥시게나제(프로스타글란딘 합성에 관여하는 효소) 효소의 (활성 억제), 그 결과 프로스타글란딘 합성이 중단됩니다. (프로스타글란딘 - 생물학적으로 활성 물질체내에서 생성됩니다. 신체에서의 역할은 매우 다각적입니다. 특히 염증 부위에 통증과 부기가 나타나는 역할을 합니다.
프로스타글란딘 합성 장애키닌 및 기타 염증 및 통증 매개체(전달물질)에 대한 말초 신경 말단의 민감도 상실로 이어집니다.
프로스타글란딘 합성의 중단으로 인해 염증의 중증도와 체온 조절 센터에 대한 발열성(체온 상승) 효과가 감소합니다. 또한 프로스타글란딘이 민감한 피부에 미치는 영향은 다음과 같습니다. 신경 종말, 통증 매개체에 대한 민감도가 감소합니다. 응집 방지 효과도 있습니다.

다음에 대한 적응증
애플리케이션:

아세틸살리실산은 폭넓은 적용 항염증제, 해열제 및 진통제로 사용됩니다.
중요한 기능아세틸살리실산은 항응집 효과를 갖고 자발적이고 유도된 혈소판 응집을 억제하는 약물의 능력입니다.

류머티즘, 류머티스성 관절염, 감염성 알레르기 심근염;
- 감염성 및 염증성 질환의 발열;
- 다양한 기원의 약하고 중간 강도의 통증 증후군(신경통, 근육통, 두통 포함)
- 혈전증 및 색전증 예방;
- 심근경색의 1차 및 2차 예방;
- 허혈성 뇌순환 장애를 예방합니다.

적용 모드:

태블릿 형태식사 후에 경구로 처방됩니다. 진통제, 해열제로서 성인의 상용량(열성질환, 두통, 편두통, 신경통 등) 0.25-0.5-1g 1일 3-4회; 어린이의 경우 연령에 따라 복용량 당 0.1 ~ 0.3g입니다.
류머티즘의 경우, 감염성 알레르기 심근염 (심장병), 류마티스 다발관절염(관절의 만성 진행성 염증을 특징으로하는 콜라겐 증 그룹의 감염성 알레르기 질환)은 성인의 경우 하루 2-3g (덜 자주 4g), 어린이의 경우 연간 0.2g으로 장기간 처방됩니다. 하루에. 1세 소아의 경우 1회 용량은 0.05g, 2세 - 0.1g, 3세 - 0.15g, 4세 - 0.2g이며, 5세부터는 1회 0.25g의 정제로 처방할 수 있다. .
또한 사용됨 수용성 형태의 아스피린- 아실피린은 용해성입니다. 발열의 경우 ( 급증체온) 및/또는 통증 증후군에는 0.5g 1-2정을 단회 투여합니다. 필요한 경우 동일한 용량을 다시 복용합니다. 일일 최대 복용량은 6정입니다. ~에 급성 류머티즘체중 1kg당 100mg을 1일 5~6회 분할 투여합니다. 어린이의 1회 복용량은 연령에 따라 다르며 최대 6개월의 어린이입니다. - 50-100mg; 6개월부터 최대 1년 - 100-150mg; 1세부터 6세까지 - 150-250 mg; 6~15세 - 250-500 mg; 하루 3번 처방. 이 약은 식사가 끝날 때나 식사 직후에 사용됩니다. 사용 직전에 정제를 물 1/2컵에 녹여야 합니다.

부작용:

소화 시스템에서: 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 상복부 통증, 설사 드물게 - 미란성 및 궤양성 병변의 발생, 위장관 출혈, 간 기능 장애.
중추신경계 측면에서: 장기간 사용시 현기증, 두통, 가역적 시각 장애, 이명, 무균성 수막염 등이 나타날 수 있습니다.
조혈 시스템에서: 드물게 - 혈소판 감소증, 빈혈.
혈액 응고 시스템에서: 드물게 - 출혈증후군, 출혈시간의 연장.
비뇨기 계통에서: 드물게 - 신장 기능 장애; 장기간 사용시 - 급성 신부전, 신증후군.
알레르기 반응: 드물게 - 피부 발진, Quincke 부종, 기관지 경련, "아스피린 삼합체"(기관지 천식, 재발성 코 및 부비동염의 폴립증, 아세틸살리실산 및 피라졸론계 약물에 대한 불내증의 조합).

금기사항:

만성 또는 재발성 소화불량 증상, 소화성 궤양위와 십이지장(병력 포함), 출혈 경향 증가, 신장 질환, 동시 치료항응고제, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍, 천식, 신장 또는 간 기능 장애, 임신, 감도 증가아세틸살리실산 및 기타 살리실산염.

상호 작용
다른 약용
다른 방법으로:

동시에 사용하는 경우 항응고제와 함께출혈의 위험이 증가합니다.
동시에 사용하는 경우 다른 NSAID와 함께강화되고있다 부작용후자는 위장병 발병 위험 증가를 포함합니다. 아세틸 살리실산으로 치료하는 동안 메토트렉세이트의 신 독성 효과가 악화되고 경구 혈당 강하제 (설 포닐 우레아 유도체)와 동시에 사용하면 저혈당 효과가 증가합니다.
동시에 사용하는 경우 GCS와 함께위장병 및 위장 출혈이 발생할 위험이 증가합니다. 아세틸살리실산은 스피로노락톤, 푸로세미드, 항고혈압제 및 통풍에 사용되는 약물의 효과를 약화시킵니다.

임신:

처음 3개월 동안 살리실산염(고용량)을 복용한다는 점을 명심해야 합니다. 임신은 많은 역학 연구에서 연관되어 있습니다 x 초 위험기형의 발달(구개열, 심장 결함). 그러나 정상적인 치료 용량약 3,200쌍의 엄마와 아이 쌍을 대상으로 한 연구에서 기형 발생률 증가와 연관성이 발견되지 않았기 때문에 이러한 위험은 작은 것으로 보입니다. 지난 3개월 동안. 임신 중 살리실산염을 복용하면 임신 기간이 연장되고 진통이 완화될 수 있습니다. 엄마와 아이의 출혈 경향이 증가했습니다. 산모가 출생 직전에 아세틸살리실산을 복용하면 신생아(특히 조산아)에서 두개내 출혈이 발생할 수 있습니다.
모유수유 중약을 복용할 때 일반적인 복용량일반적으로 모유수유를 중단할 필요는 없습니다. 정기적으로 많은 양의 약물을 복용하는 경우 모유 수유 중단을 고려해야 합니다.
의사 감독 없이이 약은 정상적인 복용량으로만 며칠 동안만 복용해야 합니다.

아세틸살리실산은 약학 용어의 신비에 익숙하지 않은 일반 사람에게는 어떠한 감정적 반응도 불러일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 이것은 잘 알려진 아스피린에 지나지 않습니다. 아니면 오히려 그 반대로 아스피린은 상표명그러나 아세틸살리실산은 "가명"뿐만 아니라 원래 화학명으로도 약국 진열대에서 구입할 수 있습니다.

아세틸살리실산은 진통제, 해열제, 항혈전제, 항염증제로 사용됩니다. 생화학적 수준에서 이 약물의 작용 메커니즘은 통증 매개체의 합성 억제와 염증 반응프로스타글란딘(이것은 사이클로옥시게나제 효소의 억제로 인해 발생함)과 트롬복산 응집체입니다. 아세틸살리실산은 염증 부위로의 혈류를 감소시키고 투과성을 감소시킵니다. 혈관, 결과적으로 삼출물은 염증 과정의 에너지 소비를 유지하는 데 사용되는 ATP의 양을 제한합니다. 이 약물은 통증 및 체온 조절의 뇌 중심에서 프로스타글란딘 농도를 감소시켜 통증 민감도가 감소하고 체온이 감소합니다.

항혈소판 효과는 트롬복산 양의 감소와 관련이 있습니다.

러시아에서는 "아세틸살리실산"이라는 약이 정제로만 판매됩니다. 이 약은 식후에 충분한 양의 액체(물, 우유, 광천수). 환자의 연령에 따라 권장되는 아세틸살리실산의 단일 및 최대 일일 복용량은 각각 다음과 같습니다: 성인 및 15세 이상의 청소년의 경우 0.25-0.5g 및 3.0g; 6~15세 어린이는 0.25g, 0.5g입니다. 1일 3~4회 복용시에는 최소 4시간의 복용간격을 유지하는 것이 필요하다. 아세틸 살리실산 사용과 관련하여 환자에게 해열제로 3 일, 진통제로 5 일 동안 일정량의 독립성을 부여한 후 상태가 호전되지 않으면 의사와 상담해야합니다. 실수로 이 약을 과량투여한 경우에는 인위적으로 구토를 유도하여 복용하여야 한다. 활성탄강한 완하제와 함께. 경미한 과다 복용은 신체에 심각한 결과 없이 발생합니다.

약리학

NSAID. 항염증, 진통, 해열 효과가 있으며 혈소판 응집도 억제합니다. 작용 메커니즘은 염증, 통증 및 발열의 발병에 중요한 역할을 하는 프로스타글란딘의 전구체인 아라키돈산 대사의 주요 효소인 COX의 활성을 억제하는 것과 관련이 있습니다. 체온 조절 센터의 프로스타글란딘 (주로 E 1) 함량이 감소하면 피부 혈관 확장과 발한 증가로 인해 체온이 감소합니다. 진통 효과는 중추 효과와 말초 효과 모두에 기인합니다. 혈소판에서 트롬복산 A2의 합성을 억제하여 혈소판 응집, 부착 및 혈전 형성을 감소시킵니다.

불안정 협심증으로 인한 사망률과 심근경색 발병 위험을 줄입니다. 심혈관계 질환의 1차 예방과 심근경색의 2차 예방에 효과적입니다. 1일 6g 이상 투여 시 간에서 프로트롬빈 합성을 억제하고 프로트롬빈 시간을 증가시킨다. 혈장의 섬유소 용해 활성을 증가시키고 비타민 K 의존성 응고 인자(II, VII, IX, X)의 농도를 감소시킵니다. 수술 중 출혈 합병증의 발생률이 증가하고 항응고제 치료 중 출혈 위험이 증가합니다. 요산의 배설을 자극하지만(신세뇨관에서의 재흡수를 방해함) 고용량으로 투여합니다. 위 점막에서 COX-1을 차단하면 위 보호 프로스타글란딘이 억제되어 점막 궤양과 그에 따른 출혈을 유발할 수 있습니다.

약동학

경구 복용시 주로 근위부에서 빠르게 흡수됩니다. 소장그리고 위장에서는 그 정도가 적습니다. 위장에 음식이 있으면 아세틸살리실산의 흡수가 크게 달라집니다.

간에서 가수분해를 통해 대사되어 살리실산을 형성한 후 글리신 또는 글루쿠로니드와 결합됩니다. 혈장 내 살리실산염의 농도는 다양합니다.

살리실산의 약 80%가 혈장 단백질과 결합합니다. 살리실산염은 다음을 포함하여 많은 조직과 체액에 쉽게 침투합니다. 뇌척수액, 복막액, 윤활액으로 들어갑니다. 살리실산염은 뇌 조직, 담즙, 땀, 대변에서 미량으로 발견됩니다. 태반 장벽을 빠르게 침투하여 모유를 통해 소량으로 배설됩니다.

신생아의 경우 살리실산염은 빌리루빈과 알부민의 결합을 대체하여 빌리루빈 뇌병증 발병에 기여할 수 있습니다.

충혈 및 부종이 있는 경우 관절강으로의 침투가 가속화되고 다음에서는 속도가 느려집니다. 증식기염증.

산증이 발생하면 대부분의 살리실산염은 비이온화 산으로 전환되어 조직에 잘 침투합니다. 뇌 속으로.

이는 주로 신세뇨관에서 변화 없이(60%) 대사산물의 형태로 활성 분비에 의해 배설됩니다. 변하지 않은 살리실산염의 배설은 소변의 pH에 ​​따라 달라집니다(소변의 알칼리화로 인해 살리실산염의 이온화가 증가하고 재흡수가 악화되고 배설이 크게 증가합니다). 아세틸살리실산의 T 1/2은 약 15분입니다. 저용량으로 복용할 때 살리실산염의 T1/2는 2~3시간이며, 복용량을 늘리면 15~30시간까지 늘어날 수 있습니다. 신생아의 경우 살리실산염 제거 속도가 성인보다 훨씬 느립니다.

릴리스 양식

10개. - 윤곽 셀룰러 포장(1) - 판지 팩.
20개 - 윤곽 셀룰러 포장(1) - 판지 팩.
30개 - 윤곽 셀룰러 포장(1) - 판지 팩.
40개 - 폴리머 병(1) - 판지 팩.

복용량

개인. 성인의 경우 단일 복용량은 매일 40mg에서 1g, 150mg에서 8g까지 다양합니다. 사용 빈도 - 하루 2~6회.

상호 작용

동시에 사용하는 경우, 마그네슘 및/또는 수산화알루미늄을 함유한 제산제는 아세틸살리실산의 흡수를 늦추고 감소시킵니다.

칼슘 채널 차단제, 칼슘 섭취를 제한하거나 신체에서 칼슘 배설을 증가시키는 약물을 동시에 사용하면 출혈 위험이 증가합니다.

아세틸살리실산과 동시에 사용하면 헤파린 및 간접항응고제, 혈당강하제, 설포닐우레아 유도체, 인슐린, 메토트렉세이트, 페니토인 및 발프로산의 효과가 향상됩니다.

GCS와 동시에 사용하면 궤양 유발 효과 및 위장 출혈 위험이 증가합니다.

동시에 사용하면 이뇨제(스피로노락톤, 푸로세마이드)의 효과가 감소합니다.

다른 NSAID를 동시에 사용하면 부작용 위험이 증가합니다. 아세틸살리실산은 인도메타신과 피록시캄의 혈장 농도를 감소시킬 수 있습니다.

금 제제와 동시에 사용하면 아세틸살리실산이 간 손상을 유발할 수 있습니다.

동시에 사용하면 요산뇨 약물(프로베네시드, 설핀피라존, 벤즈브로마론 포함)의 효과가 감소됩니다.

아세틸살리실산과 알렌드로네이트나트륨을 동시에 사용하면 심각한 식도염이 발생할 수 있습니다.

그리세오풀빈과 동시에 사용하면 아세틸살리실산의 흡수가 손상될 수 있습니다.

아세틸살리실산 325mg/일을 장기간 복용하는 동안 은행나무 추출물을 복용했을 때 홍채에 자연출혈이 발생한 사례가 보고되었습니다. 이는 혈소판 응집에 대한 추가적인 억제 효과 때문일 수 있다고 믿어집니다.

디피리다몰을 동시에 사용하면 혈장 내 살리실산염 Cmax와 AUC가 증가할 수 있습니다.

아세틸살리실산과 동시에 사용하면 혈장 내 디곡신, 바르비투르산염 및 리튬염의 농도가 증가합니다.

탄산탈수효소 억제제와 함께 살리실산염을 고용량으로 동시에 사용하면 살리실산염 중독이 가능합니다.

1일 300mg 미만 용량의 아세틸살리실산은 캡토프릴과 에날라프릴의 효과에 미미한 영향을 미칩니다. 아세틸살리실산을 고용량으로 사용하는 경우 캡토프릴과 에날라프릴의 효과가 감소할 수 있습니다.

동시에 사용하면 카페인은 아세틸살리실산의 흡수율, 혈장 농도 및 생체 이용률을 증가시킵니다.

동시 사용 시, 메토프롤롤은 혈장 내 살리실산염의 Cmax를 증가시킬 수 있습니다.

아세틸살리실산을 고용량으로 장기간 사용하는 배경에서 펜타조신을 사용하면 신장에서 심각한 부작용이 발생할 위험이 있습니다.

페닐부타존을 동시에 사용하면 아세틸살리실산으로 인한 요로뇨증을 감소시킵니다.

동시에 사용하면 에탄올은 위장관에 대한 아세틸살리실산의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

부작용

소화기계로부터: 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 상복부 통증, 설사; 드물게 - 미란성 및 궤양성 병변의 발생, 위장관 출혈, 간 기능 장애.

중추 신경계 측면에서: 장기간 사용 시 현기증, 두통, 가역적 시각 장애, 이명 및 무균성 수막염이 발생할 수 있습니다.

조혈계에서: 드물게 - 혈소판 감소증, 빈혈.

혈액 응고 시스템에서: 드물게 - 출혈 증후군, 출혈 시간 연장.

비뇨기 계통에서: 드물게 - 신장 기능 장애; 장기간 사용시 - 급성 신부전, 신증후군.

알레르기 반응: 드물게 - 피부 발진, Quincke 부종, 기관지 경련, "아스피린 삼합체"(기관지 천식, 재발성 코 및 부비강 용종증, 아세틸살리실산 및 피라졸론 계열 약물에 대한 불내증의 조합).

기타: 어떤 경우에는 - 라이증후군; 장기간 사용시 - 만성 심부전 증상이 증가합니다.

표시

류머티즘, 류마티스 관절염, 감염성 알레르기 심근염; 감염성 및 염증성 질환의 발열; 다양한 기원의 약하고 중간 강도의 통증 증후군(신경통, 근육통, 두통 포함); 혈전증 및 색전증 예방; 심근경색의 1차 및 2차 예방; 허혈성 뇌혈관 사고 예방.

임상 면역학 및 알레르기학: "아스피린" 천식 및 "아스피린 삼중제" 환자의 장기간 "아스피린" 탈감작 및 NSAID에 대한 안정적인 내성 형성을 위해 점차적으로 용량을 늘립니다.

금기사항

급성기 위장관의 미란성 및 궤양성 병변, 위장관 출혈, "아스피린 삼합체", 두드러기 징후 병력, 아세틸살리실산 및 기타 NSAID 복용으로 인한 비염, 혈우병, 출혈성 체질, 저프로트롬빈혈증, 대동맥 박리, 문맥압항진증, 비타민 K 결핍, 간 및/또는 신부전, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍, 라이 증후군, 어린 시절(15세 미만 - 바이러스 질환으로 인한 고열이 있는 어린이의 라이 증후군 발병 위험), 임신 1기 및 3기, 수유기, 아세틸살리실산 및 기타 살리실산염에 대한 과민증.

응용 프로그램의 특징

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 첫 번째 및 세 번째 삼 분기에 사용을 금합니다. 임신 2기에는 엄격한 적응증에 따라 1회 투여가 가능합니다.

기형 유발 효과가 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 사용하면 구개열이 발생하고 세 번째 삼 분기에는 분만 억제(프로스타글란딘 합성 억제), 태아 동맥관의 조기 폐쇄, 태아의 증식을 유발합니다. 폐 순환의 폐 혈관 및 고혈압.

아세틸살리실산은 모유로 분비되어 혈소판 기능 장애로 인해 아기의 출혈 위험이 증가하므로 수유 중에는 산모가 아세틸살리실산을 사용해서는 안 됩니다.

간 기능 장애에 사용

금기 사항 : 간부전.

간질환 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

신장 장애에 사용

금기사항: 신부전.

신장질환 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

어린이에게 사용

금기 사항: 유년기(15세 미만 - 바이러스 질환으로 인한 고열증이 있는 어린이의 라이증후군 발병 위험).

특별 지시

간 및 신장 질환, 기관지 천식, 미란성 및 궤양성 병변, 위장관 출혈이 있는 환자, 출혈이 증가한 환자, 항응고제 치료를 받는 동안 보상되지 않은 만성 심부전 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

아세틸살리실산은 소량으로도 체내 요산 배설을 감소시켜 통풍 환자에게 급성 통풍 발작을 일으킬 수 있습니다. 장기간 치료를 수행하거나 아세틸살리실산을 고용량으로 사용하는 경우 의료 감독과 헤모글로빈 수치에 대한 정기적인 모니터링이 필요합니다.

항염증제로서 아세틸살리실산을 일일 복용량 5-8g으로 사용하는 것은 위장관에서 부작용이 발생할 가능성이 높기 때문에 제한됩니다.

수술 전, 수술 중 출혈을 줄이기 위해, 수술 후 기간에는 살리실산염 복용을 5~7일간 중단해야 합니다.

장기간 치료 중에는 잠혈에 대한 전체 혈구 수와 대변 검사를 실시하는 것이 필요합니다.

소아에서 아세틸살리실산을 사용하는 것은 금기입니다. 아세틸살리실산의 영향을 받는 어린이에게 바이러스 감염이 있는 경우 라이 증후군이 발생할 위험이 증가하기 때문입니다. 라이증후군의 증상은 장기간의 구토, 급성 뇌병증, 간 비대 등입니다.

치료기간(의사와 상의 없이)은 진통제로 처방하는 경우 7일, 해열제로 처방하는 경우 3일을 초과해서는 안 된다.

치료 기간 동안 환자는 음주를 금해야 합니다.



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