Klebsiels. Klebsiella pneumoniae

장내 세균 계열에 속하는 Klebsiella 속은 폐렴 및 화농성 염증 과정 - K. pneumoniae, 비경화증 - K. rinoscleromatis, ozena (악취가 나는 콧물) - K. ozaenae와 같은 다양한 질병을 일으키는 캡슐 박테리아를 통합합니다.

형태. 클렙시엘라(Klebsiella)는 0.6~6.0 × 0.3~1.5μm 크기의 짧고 두꺼운 막대형이며 끝이 둥글다. 움직이지 않음. 캡슐을 형성하십시오. 도말에서는 단독으로, 쌍으로 또는 짧은 사슬로 위치합니다.

경작. Klebsiella는 조건성 혐기성균입니다. 이들은 35-37°C의 단순 영양배지에서 잘 자랍니다. 밀도가 높은 배지에서는 돔 모양의 점액성 군집을 형성하고 국물에서는 탁도가 높습니다.

효소적 성질. 이들은 유당을 발효시키고, 포도당과 만니톨을 분해하여 산과 가스를 생성하고, 요소를 분해하며, 인돌과 황화수소를 생성하지 않습니다.

독소 형성. 그들은 내독소를 가지고 있습니다. 이들의 독성은 캡슐의 존재 여부에 따라 달라집니다. 캡슐이 아닌 형태는 독성이 덜합니다.

항원 구조. Klebsiella에는 피막 K 및 체세포 O 항원이 포함되어 있습니다. 이들 항원의 조합은 작물이 특정 혈청형에 속하는지를 결정합니다. 현재 80개의 K-항원과 11개의 O-항원이 알려져 있습니다.

환경 요인에 대한 저항. 캡슐이 있기 때문에 Klebsiella는 토양, 물, 가정용품에서 안정적이고 오랫동안 지속됩니다. 65°C에서는 한 시간 안에 죽습니다. 소독제 용액(클로라민, 페놀 등)의 작용에 민감합니다. 항생제에 대한 내성이 높습니다.

동물 감수성. 자연 상태에서는 소, 돼지, 말(유선염, 폐렴, 패혈증) 등 다양한 동물에게 질병을 유발합니다.

감염원. 외인성 감염의 경우 감염원은 아픈 사람과 건강한 보균자입니다.

전송 경로. 가정에 연락하십시오(더러운 손, 가정용품). 아동 기관과 병원에서는 리넨, 기구, 장난감을 통해 감염이 전파되는 경우가 많습니다.

병인. Klebsiellosis는 저항력이 감소된 개인과 신생아(미숙아)에서 주로 2차 감염으로 발생합니다. 상기도 및 장의 박테리아는 다양한 장기와 혈액에 침투하여 화농성 염증 과정, 패혈증 및 수막염을 유발합니다.

면역. 감염 후 면역은 수명이 짧으며 하나의 특정 병원체(혈청변종)에 대해서만 발생합니다.

방지. 산부인과 병원, 병원 및 아동 기관의 위생 및 위생 체제를 준수합니다. 특정 예방결석한.

치료 Klebsiella의 항생제 내성이 높기 때문에 어렵습니다. 가장 효과적인 방법은 겐타마이신, 카나마이신, 때로는 암피실린을 사용하는 것입니다.

미생물학적 검사

연구 목적: 병리학적 물질 및 환경적 물질로부터 클렙시엘라(Klebsiella)의 분리 및 식별.

연구자료

1. 가래.

2. 목구멍의 점액, 귀의 고름, 상처 분비물.

3. 배변.

4. 환경 물체로부터 플러시됩니다.

기본 연구 방법

1. 미생물학.

2. 혈청학적.

연구의 진행

연구 둘째 날

도말이 이루어지고 그람 염색이 이루어집니다. 무음성 간균이 존재하는 경우, 점액 콜로니(4-5)를 선택하고 기울어진 한천 및 Worfel-Ferguson 배지(순수한 배양물을 분리하기 위해) 및 결합된 Russell 배지(또는 요소가 포함된 배지)에서 계대배양하여 효소 특성 및 이동성을 결정합니다. 인돌 형성 및 황화수소 측정용 시약에 적신 종이 조각을 마개 아래의 시험관에 담급니다.

(필요한 경우) 추가 연구를 수행하기 위해 포도당 한천에서 고체 영양 배지에 뿌리십시오.

연구 셋째 날

유당, 포도당, 요소를 발효하고 인돌과 황화수소를 형성하지 않는 고정 배양물을 배양할 때 구연산염과 말로네이트가 포함된 배지에 접종하고 도말을 실시하여 캡슐의 존재를 확인합니다. 캡슐이 존재하는 경우, 응집하는 K-sera와 함께 유리 위에서 응집반응을 수행합니다. 고체 영양 배지에 대한 추가 파종을 검사합니다. "Klebsiella가 격리되었습니다."라고 대답할 수 있습니다.

캡슐 박테리아- 클렙시엘라(Klebsiella) - 목과 코의 점액, 호흡기와 폐의 분비물, 환경 물체에서 발견됩니다. 그들은 Enterobacteriaceae과, Klebsiella 속에 속합니다. Klebsiella는 체내와 영양 배지 모두에서 캡슐을 형성하는 능력을 가지고 있습니다.

클렙시엘라- 2-5*0.3-1.25 미크론 크기의 두꺼운 짧은 막대로 끝이 둥글고 움직이지 않습니다. 분쟁이 없습니다. 도말에서는 쌍으로 또는 단독으로 위치하며 일반적으로 그람 음성 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 35~37°C 온도의 단순 영양배지에서 잘 자랍니다. 고기-펩톤 한천에서는 탁한 점액 군체를 형성하고 국물에는 강한 탁도가 나타납니다. 한천의 성장 패턴과 효소 특성이 표에 나와 있습니다. 6. Klebsiella는 외독소를 생성하지 않으며 내독소를 함유하고 있습니다. 피막 박테리아에는 세 가지 항원이 포함됩니다: 피막(K-항원), 체세포 평활(O-항원), 체세포 거친(R-항원); K항원과 O항원은 탄수화물이고 R항원은 단백질입니다.

Klebsiella의 저항성은 상당히 높습니다. 실온에서는 몇 달 동안 지속되며, 65°C로 가열하면 한 시간 내에 죽습니다. 다양한 소독제(클로라민 용액, 페놀 등)의 작용에 민감합니다.

Klebsiella의 독성은 캡슐의 존재와 관련이 있습니다. 캡슐을 잃은 박테리아는 독성이 없으며 동물의 몸에 유입되면 빠르게 식균됩니다. 캡슐형 변종은 모든 장기가 오염되어 감염 후 24~48시간 내에 마우스를 사망하게 합니다.

인간의 경우 Klebsiella는 폐렴, 오제나 및 비경화종을 유발합니다. Klebsiella pneumoniae(Friedlander's bacillus)는 인간에게 기관지 폐렴을 유발하며, 이는 폐의 하나 이상의 엽이 손상될 때 발생합니다.

폐에 합류성 병변과 농양이 발생할 수 있습니다. 사망률이 높습니다. 때때로 Klebsiella 폐렴은 농혈, 수막염, 맹장염, 방광염 및 혼합 감염을 유발할 수 있습니다. Klebsiella ozaepae는 악취나는 콧물을 일으키는 원인균으로 스페인, 인도, 중국, 일본에서 발견됩니다. 오제나 사례는 소련에서도 알려져 있습니다. 이 질병은 코, 인두, 기관, 후두의 점막뿐만 아니라 부비강 및 비갑개에도 영향을 미칩니다. 오제나는 건조되어 빽빽한 딱지를 형성하는 점성 분비물을 방출하여 호흡을 어렵게 만들고 악취를 풍기는 것이 특징입니다. 이 질병은 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. Klebsiella rhinoscleromatis(Volkovich-Frisch bacillus)는 피부, 코 점막, 기관, 후두 및 기관지에 만성 육아종성 과정을 유발합니다. 비경화종은 오스트리아, 폴란드 및 소련에서 발생하는 전염성이 낮은 만성 질환입니다. Klebsiella rhinoscleroma는 조직 결절(육아종)의 긁힌 부분에서 세포 내 및 세포 외로 캡슐로 둘러싸인 짧은 막대 형태로 발견됩니다.

면역.질병 후 불안정합니다.

미생물학적 진단. 이는 미생물학적 및 혈청학적 방법을 사용하여 수행됩니다. 검사 대상 물질: 가래(폐렴의 경우), 인후 점액, 코, 기관(오제나의 경우), 육아종 조직 조각(비경화증의 경우).

접종은 고기-펩톤 또는 글리세롤 한천과 감별배지(브로모티몰 또는 브로모크레졸 한천)에서 수행됩니다. 37°C에서 배양합니다. 24시간 후, 성장한 점액 콜로니를 경사진 한천에 접종합니다. 생성된 순수 배양물의 효소적 특성을 연구합니다.

피막 박테리아를 구별하기 위해 고기 펩톤 한천이 담긴 접시에서 어린 콜로니의 구조를 연구하는 것도 권장됩니다. 폐렴 막대는 고리형 방식으로 어린 집락에 위치하며, 비경화종 막대는 동심원으로 위치하며, 오제나 막대는 동심원으로 흩어져 있습니다(표 6 참조).

혈청학적 진단은 보체고정반응과 응집반응을 수행하여 이루어진다. 알레르기 피부반응검사는 보조적인 방법으로 사용되지만 혈청학적 반응에 비해 덜 특이적입니다.

예방 및 치료. 환자와 입원을 적시에 식별합니다.

치료를 위해 항생제(스트렙토마이신, 클로람페니콜, 네오마이신, 테트라사이클린), 안티몬 제제(솔류수르민), 백신 요법이 처방됩니다. 백신은 캡슐 균주를 가열하여 제조됩니다.

교과서는 일곱 부분으로 구성되어 있다. 첫 번째 부분인 "일반 미생물학"에는 박테리아의 형태와 생리학에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 2부에서는 박테리아의 유전학을 다루고 있습니다. 세 번째 부분인 "생물권의 미생물군"에서는 환경의 미생물군, 자연 물질 순환에서의 역할, 인간 미생물군 및 그 중요성을 조사합니다. 4부 – “감염 연구” – 미생물의 병원성 특성, 감염 과정에서의 미생물의 역할에 대해 다루고 있으며 항생제와 그 작용 메커니즘에 대한 정보도 포함하고 있습니다. 제5부 – “면역의 교리” – 면역에 관한 현대적인 사상을 담고 있습니다. 여섯 번째 부분인 "바이러스와 그것이 일으키는 질병"은 바이러스의 기본적인 생물학적 특성과 바이러스가 일으키는 질병에 대한 정보를 제공합니다. 7부 – “민간 의료 미생물학” – 많은 전염병의 병원체의 형태, 생리학, 병원성 특성뿐만 아니라 현대 진단 방법, 특정 예방 및 치료법에 대한 정보를 포함합니다.

이 교과서는 고등 의학 교육 기관, 대학교, 모든 전문 분야의 미생물학자 및 현직 의사의 학생, 대학원생 및 교사를 대상으로 합니다.

5판, 개정 및 확장

책:

속 클렙시엘라가족에 속한다 장내세균과. 이 과의 대부분의 속의 박테리아와는 달리, 이 속의 박테리아는 클렙시엘라캡슐을 형성하는 능력이 있습니다. 가족에게 클렙시엘라여러 가지 유형이 있습니다. 인간 병리학의 주요 역할은 종에 의해 수행됩니다. Klebsiella pneumoniae, 이는 세 가지 아종으로 나뉩니다. K. 폐렴하위종 폐렴균, K. 폐렴균하위종 오자에그리고 K. 폐렴하위종 코경화증. 그러나 최근 몇 년 동안 Klebsiella의 새로운 종이 확인되었습니다. K. 옥시토카, K. 모빌리스, K. 플란티콜라, K. 테리게나), 지금까지 거의 연구되지 않았으며 인간 병리학에서의 역할이 명확해지고 있습니다. 속의 이름은 독일 세균학자 E. Klebs를 기리기 위해 주어졌습니다. Klebsiella는 인간과 동물의 피부와 점막에서 지속적으로 발견됩니다. K. 폐렴– 혼합 감염을 포함하여 병원 감염의 빈번한 원인균.

클렙시엘라(Klebsiella)는 그람 음성 타원체 박테리아로, 끝이 둥글고 크기가 0.3–0.6 × 10인 두껍고 짧은 막대 모양입니다. 1.5 – 6.0 µm, 캡슐 형태의 치수는 3 – 5 ? 5 – 8 미크론. 크기는 특히 Klebsiella pneumoniae에서 큰 변동을 겪습니다. 편모가 없고 박테리아는 포자를 형성하지 않으며 일부 종에는 섬모가 있습니다. 두꺼운 다당류 캡슐이 일반적으로 보입니다. 비피막 형태는 박테리아를 저온, 혈청, 담즙, 파지, 항생제 및 돌연변이에 노출시켜 얻을 수 있습니다. 쌍으로 또는 단독으로 배열됩니다.

Klebsiella는 단순 영양배지, 조건혐기성균, 화학유기영양균에서 잘 자랍니다. 최적의 성장 온도는 35~37°C, pH 7.2~7.4이지만 12~41°C에서도 자랄 수 있습니다. Simmons 배지에서 자랄 수 있습니다. 즉, 구연산나트륨을 유일한 탄소원으로 사용합니다(예외 K. 코뿔소경화증). 밀도가 높은 영양 배지에서는 혼탁한 점액 군체를 형성하고, 2~4시간 된 어린 군체에서는 오제나 박테리아가 흩어진 동심원 줄로 배열되고, 비경화종(동심원 줄), 폐렴(폐렴)은 고리 모양으로 배열되며 이는 군집 현미경으로 쉽게 결정됩니다. 배율이 낮아서 구별하는 데 사용할 수 있습니다. MPB에서 자랄 때 Klebsiella는 균일한 탁도를 유발하며 때로는 표면에 점액막이 생기기도 합니다. 반액체 배지에서는 배지 상부에서 성장이 더 풍부합니다.

클렙시엘라(Klebsiella)는 탄수화물을 발효시켜 산이나 산, 가스를 형성하고 질산염을 아질산염으로 환원시킵니다. 젤라틴은 액화되지 않으며 인돌이나 황화수소를 형성하지 않습니다. 우레아제 활성을 가지며 항상 우유를 응고시키지는 않습니다. 비경화종의 원인 물질에서는 생화학적 활성이 가장 적게 발현됩니다(표 26).

표 26

Klebsiella의 생화학적 징후

메모. (+) – 양수 기호; (-) – 기호가 없습니다. d – 변수 부호.

항원. Klebsiella에는 O-항원과 K-항원이 있습니다. Klebsiella는 O-항원을 기준으로 11개의 혈청형으로 나뉘며, 피막 K-항원을 기준으로 82개로 분류됩니다. Klebsiella의 혈청학적 분류는 K-항원 결정을 기반으로 합니다. 그룹-특이적 항원은 Klebsiella의 거의 모든 계통에서 발견됩니다. 일부 K-항원은 연쇄구균, 대장균 및 살모넬라균의 K-항원과 관련이 있습니다. O항원과 관련된 O항원 발견 대장균.

기본 병원성 요인 Klebsiella는 식세포작용을 억제하는 K-항원과 내독소입니다. 그 외에도, K. 폐렴열에 불안정한 장독소(활동 메커니즘이 장독소원성 대장균의 독소와 유사한 단백질)를 생성할 수 있습니다. Klebsiella는 뚜렷한 접착 특성을 가지고 있습니다.

역학. Klebsiellosis는 가장 흔하게 병원 내 감염입니다. 출처는 아픈 사람과 박테리아 보균자입니다. 외인성 및 내인성 감염이 모두 가능합니다. 가장 흔한 것은 식품매개, 공기매개, 가정 내 접촉입니다. 전염 요인은 대부분 식품(특히 육류 및 유제품), 물 및 공기입니다. 최근에는 klebsiella의 빈도가 증가했는데, 그 이유 중 하나는 인체의 저항력 감소로 인해 병원체의 병원성이 증가했기 때문입니다. 이는 또한 자연 생물권, 면역억제제 등에서 미생물의 정상적인 비율을 변화시키는 항생제의 광범위한 사용에 의해 촉진됩니다. Klebsiella는 다양한 항생제에 대한 높은 내성을 가지고 있다는 점에 유의해야 합니다.

Klebsiella는 다양한 소독제의 작용에 민감하며 65°C의 온도에서는 1시간 이내에 죽습니다. 외부 환경에서 매우 안정적입니다. 점액 캡슐은 병원균이 건조되는 것을 방지하므로 Klebsiella는 토양에 남아 있을 수 있습니다. 병동, 장비, 가구의 먼지를 실온에서 몇 주, 심지어 몇 달 동안 보관할 수 있습니다.

병인 및 임상.K. 폐렴가장 흔히 장 감염으로 발생하는 질병을 일으키며 급성 발병, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 발열 및 전반적인 약화가 특징입니다. 질병기간은 1~5일이다. Klebsiella는 호흡기계, 관절, 수막, 결막, 비뇨생식기뿐만 아니라 패혈증 및 화농성 수술 후 합병증을 손상시킬 수 있습니다. 가장 심각한 것은 질병의 전반적인 패혈증 과정으로, 종종 사망에 이릅니다.

K. 오자에나에코의 점막과 부비동에 영향을 주어 위축을 일으키고 염증에는 점성 있고 악취가 나는 분비물이 방출됩니다. K. 코뿔소경화증비점막뿐만 아니라 기관, 기관지, 인두, 후두에도 영향을 미치며 영향을받은 조직에서 특정 육아종이 발생하고 경화증과 연골 침윤이 발생합니다. 질병의 경과는 만성적이며 기관이나 후두의 폐쇄로 인해 사망이 발생할 수 있습니다.

감염 후 면역깨지기 쉽고 주로 세포질입니다. 만성 질환의 경우 때때로 HCH의 징후가 나타납니다.

실험실 진단.주요 진단 방법은 세균학입니다. 파종 재료는 고름, 혈액, 뇌척수액, 대변, 물체 세척물 등 다양할 수 있습니다. 하루가 지나면 크고 반짝이는 점액이 있는 감별 진단 매체 K-2(요소, 라피노스, 브로모티몰 블루 포함)에 파종됩니다. 색깔이 있는 군집은 노란색 또는 녹색-노란색에서 파란색으로 자랍니다. 다음으로, 박테리아의 운동성은 Peshkov 배지에 접종하고 오르니틴 탈탄산효소의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 이러한 징후는 Klebsiella의 특징이 아닙니다. 최종 식별은 생화학적 특성을 연구하고 K-혈청과의 생배양 응집 반응을 사용하여 혈청군을 결정하는 것으로 구성됩니다. 분리된 순수 배양물을 항생제에 대한 민감성 테스트를 합니다.

때로는 Klebsiella를 진단하기 위해 표준 O-Klebsiella 항원 또는 자가균주를 사용한 응집 반응이나 RSC를 사용할 수 있습니다.

항체 역가의 4배 증가는 진단적 중요성을 갖습니다.

예방 및 치료.구체적인 예방법은 개발되지 않았습니다. 일반적인 예방은 식품 보관시 위생 및 위생 기준을 엄격히 준수하고, 의료기관의 무균 및 방부제를 엄격히 준수하며, 개인 위생 규칙을 준수하는 것입니다.

임상 징후에 따른 klebsiosis의 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 장 손상에는 항생제가 사용되지 않습니다. 탈수(병원체에 장독소가 존재)의 경우 식염수 용액을 경구 또는 비경구로 투여합니다. 일반화되고 부진한 만성 형태의 경우 항생제 (민감도 테스트 결과에 따라),자가 백신이 사용됩니다. 면역 체계를 자극하는 활동(자가 혈액 요법, 발열원 요법 등)을 수행합니다.

이름은 E. Klebs를 기리기 위해 주어졌습니다. Klebsiella 속에는 Klebsiella pneumoniae와 Enterobacter의 두 종이 포함됩니다. 첫 번째 종은 K. ozenae, K. rinoscleromatis의 두 가지 아종으로 나뉩니다.

형태학 및 생리학. Klebsiella pneumoniae 종의 대표종은 다른 장내 세균과 달리 뚜렷한 다당류 캡슐을 형성하는 짧고 두껍고 움직이지 않는 그람 음성 간균입니다. Klebsiella는 다른 장내 세균과 마찬가지로 영양 배지를 요구하지 않습니다. 그들은 포도당을 산과 가스로 발효시켜 이를 사용하고 구연산염을 유일한 탄소원으로, 암모니아를 질소원으로 사용합니다. Klebsiella의 아종은 생화학적 특성으로 구별됩니다. Enterobacter 종과 달리 K. pneumoniae는 편모가 부족하고 오르니틴 탈탄산효소를 합성하지 않으며 소르비톨을 발효시킵니다. 여러 유형의 클렙시엘라(Klebsiella)의 분화는 탄수화물 발효, 우레아제 및 라이신 탈탄산효소 형성, 구연산염 활용 및 기타 특성에 대한 불평등한 능력을 기반으로 수행됩니다. Klebsiella는 점액성 군체를 형성합니다.

클렙시엘라

항원. Klebsiella에는 O-항원과 K-항원이 포함되어 있습니다. 전체적으로 약 11개의 O-항원과 70개의 K-항원이 알려져 있습니다. 후자는 캡슐형 다당류로 표시됩니다. Klebsiella의 혈청학적 식별은 항원의 차이를 기반으로 합니다. K. pneumoniae는 가장 많은 수의 O-항원과 K-항원을 함유하고 있습니다. Klebsiella의 일부 O-항원과 K-항원은 Escherichia 및 Salmonella의 O-항원과 관련이 있습니다.

병원성 및 발병기전. Klebsiella pneumoniae의 병독성은 피막 다당류, 필리 및 외막 단백질과 관련된 부착, 이후의 장세포의 번식 및 집락화에 기인합니다. 캡슐은 또한 식세포의 작용으로부터 박테리아를 보호합니다. 박테리아 세포가 파괴되면 내독소(LPS)가 방출됩니다. 또한, Klebsiella pneumoniae는 ACC의 발병에 중요한 역할을 하는 소장 내강으로의 체액 삼출을 증가시키는 내열성 장독소와 용혈 활성을 갖는 막 독소를 분비합니다. 클렙시엘라(Klebsiella)는 폐렴, 급성 호흡기 질환, 비경화증, 오제나의 원인균이다. 또한 비뇨생식기, 성인과 어린이의 수막, 독성 패혈증 및 신생아의 급성 호흡기 질환에 손상을 줄 수 있습니다. Klebsiella는 병원내 감염을 일으킬 수 있습니다. K. pneumoniae에 의해 발생하는 폐렴은 폐의 소엽에 여러 개의 병소가 형성되고 이어서 이들의 융합과 다수의 Klebsiella를 포함하는 영향받은 조직의 점액 형성이 특징입니다. 다른 기관에 화농성 병소가 형성되고 패혈증이 발생할 수 있습니다. K. rhinoscleromatis로 인한 공막종의 경우 코 점막(비경화종), 비인두, 기관 및 기관지가 영향을 받습니다. 육아종이 조직에 형성되고 이어서 경화성 변화가 발생합니다. K. ozenae에 의한 오제나의 경우 코 점막과 부비강에 영향을 미치고 이어서 비갑개 위축과 악취가 나는 분비물이 방출됩니다.

면역. Klebsiella는 체액성 및 세포성 면역 반응을 유발합니다. 그러나 생성된 항체에는 보호 특성이 없습니다. HRT의 발달은 Klebsiella의 세포내 국소화와 관련이 있습니다.

생태학과 역학. Klebsiellosis는 인류 감염입니다. 감염원은 환자와 보균자이다. 감염은 호흡기를 통해 발생합니다. Klebsiella는 장내 생물권증의 일부이며 피부와 점막에서 발견됩니다. 환경적 요인에 대한 저항력이 강하며 토양, 물, 실내에서 상대적으로 오랜 시간 지속됩니다. 그들은 냉장고에 보관하면 유제품에서 생존하고 증식합니다. 가열하면 이미 65°C의 온도에서 죽고 기존 소독제 용액에 민감합니다.

실험실 진단.진단은 시험 물질(가래, 콧물 등)의 도말 현미경 검사 결과와 병원체의 순수 배양물 분리를 기반으로 합니다. 클렙시엘라(Klebsiella)의 분화 및 동정은 형태학적, 생화학적 및 항원성 특성에 따라 수행됩니다. 혈청 진단은 RSC에서 환자 혈청과 Klebsiella O-항원을 사용하여 수행됩니다.

예방 및 치료. Klebsiella에 대한 구체적인 예방백신은 개발되지 않았습니다. 치료에는 항생제를 사용하는데, 그 중 3세대 세팔로스포린이 가장 효과적이다.

클렙시엘라(캡슐 박테리아)
병원성 미생물 중에는 아픈 사람의 몸뿐만 아니라 인공 영양 배지에서도 캡슐이 형성되는 것이 특징인 박테리아 그룹이 있습니다. 따라서 이러한 박테리아를 캡슐 박테리아라고합니다. 여기에는 폐렴의 원인 물질인 프리드랜더 쌍포박테리아(Klebsiella pneumoniae), 코경화증 간균(Klebsiella rhinoscleromatis) 및 오제나 간균(Klebsiella ozaenae)이 포함됩니다.
형태 및 착색 특성. 이 그룹에 속하는 모든 미생물은 길이가 1~3 마이크론이고 두께가 0.5~0.8 마이크론인 둥근 끝을 가진 작은 막대입니다. 종종 쌍으로 발견됩니다. 그들은 포자를 형성하지 않으며 편모도 없습니다. 점액 캡슐이 장착되어 있습니다(삽입 그림 19 참조). 그들은 아닐린 염료를 쉽게 받아들이고 그람 음성입니다.
문화 및 생화학적 특성. 일반 영양배지에서는 피막세균이 무성하게 자랍니다. 최적의 성장 온도는 37°입니다. 한천 플레이트에 둥글고 점액이 있는 회백색 집락이 형성됩니다. Elbert에 따르면, 젊은 군집(3-4시간 성장)의 오제나 막대는 동심원적으로 위치하며 폐렴 박테리아는 고리 모양으로 배열됩니다. 기울어진 한천에 회백색의 점액 코팅이 형성됩니다. 바닥에 점성 점액 침전물이 형성되고 표면에 점액막이 형성되어 국물에서 확산 성장이 발생합니다. 젤라틴은 액화되지 않습니다. 탄수화물은 불규칙하게 발효되어 산과 때로는 가스를 생성합니다. 코뿔소종균은 유당을 발효시키지 않습니다(Elbert).
동물과 인간에 대한 병원성. 흰쥐는 피막세균에 민감하며 배양액을 비경구 투여한 후 24~48시간 후에 죽습니다.
Klebsiella 폐렴은 인간에게 폐렴, 화농성 및 섬유성 흉막염, 심낭염, 수막염, 부비동염 등을 유발합니다. 코경화증균은 상부 호흡기관에 영향을 미칩니다. 이 질병은 인두와 후두의 점막에 피부와 코 점막의 연골 일관성이 만성적으로 침윤되는 것으로 나타납니다. 비경화종이 있는 영향을 받은 조직은 병원균이 포함된 큰 Mikulicz 세포가 존재하는 것이 특징입니다.
오제나균은 점성 점액화농성 분비물을 방출하여 코 점막에 염증을 일으키며, 이는 빠르게 건조되어 딱지를 형성합니다.
미생물학적 진단. 피막 박테리아로 인한 질병의 실험실 진단은 병리학 적 물질 (폐렴의 경우 가래, 오제의 경우 코 점액, 비경화종의 경우 조직 조각)에 대한 세균 현미경, 세균학 및 실험적 검사를 기반으로합니다. 비경화증을 진단하기 위해 보체 고정 반응이 사용됩니다.
캡슐 감염의 역학은 거의 연구되지 않았습니다. 특별한 예방법은 없습니다. 치료는 스트렙토마이신, 테트라사이클린, 네오마이신 및 안티몬 제제를 사용하여 수행됩니다.

오늘만 주의하세요!