정제에는 어떤 항생제가 들어있나요? 정제 내 차세대 항생제: 적용 범위

- 박테리아에 해로운 영향을 미치는 물질입니다. 그들의 기원은 생물학적이거나 반합성일 수 있습니다. 항생제는 많은 생명을 구해왔기 때문에 항생제의 발견은 모든 인류에게 매우 중요합니다.

항생제 창조의 역사

폐렴 등 감염성 질환이 많아 장티푸스, 이질은 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다. 환자들은 이후에도 종종 사망했다. 외과 적 개입, 상처가 곪아터지면서 괴저와 추가 혈액 중독이 시작되었습니다. 항생제가 나오기 전까지는요.

항생제는 1929년 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming) 교수에 의해 발견되었습니다. 그는 녹색 곰팡이 또는 오히려 그것이 생성하는 물질에 살균 및 정균 효과가 있음을 발견했습니다. 곰팡이는 페니실린이라는 물질을 생산합니다.

페니실린에는 파괴적인 효과일부 유형의 원생동물에는 적용되지만 질병과 싸우는 백혈구에는 전혀 영향을 미치지 않습니다.

그리고 20세기 40년대에야 페니실린의 대량 생산이 시작되었습니다. 비슷한 시기에 설폰아미드가 발견되었습니다. 과학자 Gause는 1942년에 그라미시딘을 얻었고, 스트렙토마이신은 1945년 Selman Voxman에 의해 개발되었습니다.

그 후 바시트라신, 폴리믹신, 클로람페니콜, 테트라사이클린과 같은 항생제가 발견되었습니다. 20세기 말에는 모든 천연 항생제가 합성 유사체를 갖게 되었습니다.

항생제의 분류

현재 매우 다양한 항생제가 있습니다.

우선, 그들은 행동 메커니즘이 다릅니다.

  • 살균 효과 - 페니실린계 항생제, 스트렙토마이신, 겐타마이신, 세팔렉신, 폴리믹신
  • 정균 효과 - 테트라사이클린 계열, 마크로라이드, 에리스로마이신, 클로람페니콜, 린코마이신,
  • 병원성 미생물은 완전히 죽거나(살균 메커니즘) 성장이 억제되고(정균 메커니즘) 신체 자체가 질병과 싸웁니다. 살균 효과가 있는 항생제가 더 빨리 도움이 됩니다.

그런 다음 행동의 스펙트럼이 다릅니다.

  • 광범위한 항생제
  • 좁은 스펙트럼 항생제

광범위한 스펙트럼의 약물은 많은 전염병에 매우 효과적입니다. 질병이 명확하게 확립되지 않은 경우에도 처방됩니다. 거의 모든 병원성 미생물에 파괴적입니다. 그러나 그들은 또한 제공합니다 부정적인 영향그리고 건강한 미생물.

좁은 범위의 항생제는 특정 유형의 박테리아에 영향을 미칩니다. 더 자세히 살펴보겠습니다.

  • 그람양성 병원체 또는 구균(연쇄상구균, 포도상구균, 장구균, 리스테리아균)에 대한 항균효과
  • 그람 음성균(대장균, 살모넬라, 시겔라, 레지오넬라, 프로테우스)에 대한 영향
  • 그람 양성균에 작용하는 항생제에는 페니실린, 린코마이신, 반코마이신 등이 있습니다. 그람 음성 병원체에 영향을 미치는 약물에는 아미노글리코사이드, 세팔로스포린, 폴리믹신이 포함됩니다.

또한, 고도로 표적화된 항생제가 몇 가지 더 있습니다.

  • 항결핵제
  • 약제
  • 원생동물에 영향을 미치는 약물
  • 항종양제

항균제는 세대에 따라 다릅니다. 이제 6세대 약물이 등장했습니다. 항생제 최신 세대작용 범위가 넓고, 신체에 안전하고, 사용하기 쉽고, 가장 효과적입니다.

예를 들어 페니실린 약물을 세대별로 살펴보겠습니다.

  • 1세대 - 천연 페니실린(페니실린 및 바이실린) - 효과를 잃지 않은 최초의 항생제입니다. 저렴하고 접근성이 좋습니다. 작용 범위가 좁은 약물을 의미합니다(그람 양성 미생물에 해로운 영향을 미침).
  • 2세대 - 반합성 페니실리나제 저항성 페니실린(옥사실린, 클록사실린, 플루클로사실린) - 천연 페니실린과 달리 포도상구균을 제외한 모든 박테리아에 대해 덜 효과적입니다.
  • 3세대 - 광범위한 페니실린(암피실린, 아목시실린). 3세대부터 항생제는 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 4세대 - 카르복시페니실린(카르베니실린, 티카르실린) - 모든 종류의 세균 외에도 4세대 항생제는 녹농균에 효과적입니다. 그들의 행동 범위는 이전 세대보다 훨씬 더 넓습니다.
  • 5세대 - 우레이도페니실린(azlocillin, mezlocillin) - 그라음성 병원균과 녹농균에 더 효과적입니다.
  • 6세대 - 복합 페니실린 - 베타락타마제 억제제가 포함되어 있습니다. 이러한 억제제에는 클라불란산(clavulanic acid)과 설박탐(sulbactam)이 포함됩니다. 행동을 강화하여 효과를 높입니다.

물론 세대가 높을수록 항균 약물, 그들이 가지고 있는 행동의 스펙트럼이 더 넓어지고 그에 따라 그 효과도 더 높아집니다.

신청 방법

항생제 치료는 여러 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

  • 구두로
  • 비경구적으로
  • 직장으로

항생제를 복용하는 첫 번째 방법은 경구 또는 경구 복용입니다. 이 방법에는 정제, 캡슐, 시럽 및 현탁액이 적합합니다. 이 약물 복용 방법이 가장 널리 사용되지만 몇 가지 단점이 있습니다. 일부 유형의 항생제(페니실린, 아미노글리코사이드)는 파괴되거나 흡수가 잘 되지 않을 수 있습니다. 그들은 또한 제공합니다 자극 효과위장관에.

항균제를 비경구 또는 정맥주사, 근육주사로 사용하는 두 번째 방법은 척수. 효과는 경구 경로보다 빠르게 달성됩니다.

일부 유형의 항생제는 직장으로 투여하거나 직장에 직접 투여할 수 있습니다(치료 관장).

특히 언제 심한 형태질병에는 비경구적 방법이 가장 많이 사용됩니다.

다양한 그룹의 항생제가 있습니다. 다른 현지화인체의 특정 기관과 시스템에서. 이 원칙에 따라 의사는 종종 하나 또는 다른 항균제를 선택합니다. 예를 들어, 폐렴의 경우 아지스로마이신은 신우신염이 있는 신장에 축적됩니다.

유형에 따라 항생제는 변형되고 변하지 않은 형태로 소변, 때로는 담즙과 함께 체내에서 배설됩니다.

항균제 복용 규칙

항생제를 복용할 때는 특정 규칙을 따라야 합니다. 약물이 원인인 경우가 많기 때문에 알레르기 반응, 매우 주의해서 복용해야 합니다. 환자가 자신에게 알레르기가 있다는 사실을 미리 알고 있는 경우에는 즉시 주치의에게 알려야 합니다.

알레르기 외에도 항생제 복용 시 다른 부작용이 있을 수 있습니다. 과거에 이러한 증상이 관찰된 경우에도 의사에게 보고해야 합니다.

항생제와 함께 다른 약을 복용해야 하는 경우 의사는 이에 대해 알아야 합니다. 호환되지 않는 경우가 종종 있습니다. 서로 또는 약이 항생제의 효과를 감소시켜 치료가 효과가 없었습니다.

임신 중 및 모유 수유많은 항생제가 금지되어 있습니다. 하지만 이 기간 동안 복용할 수 있는 약이 있습니다. 그러나 아기에게 모유를 먹이고 있다는 사실을 의사에게 알려야 합니다.

복용하기 전에 지침을 읽어야 합니다. 의사가 처방한 복용량을 엄격히 준수해야 하며, 약의 용량이 너무 많으면 중독이 발생할 수 있고, 용량이 너무 적으면 항생제에 대한 세균 내성이 나타날 수 있습니다.

약 복용 과정을 중단하지 마십시오 일정보다 앞서. 질병의 증상이 다시 나타날 수 있지만 이 경우 이 항생제는 더 이상 도움이 되지 않습니다. 다른 것으로 변경해야합니다. 복구할 수 있습니다. 장기밟지 마세요 이 규칙은 특히 정균 작용이 있는 항생제에 적용됩니다.

복용량뿐만 아니라 약물 복용 시간도 관찰하는 것이 중요합니다. 지침에 식사와 함께 약을 마셔야한다고 명시되어 있으면 이는 약물이 신체에 더 잘 흡수되는 방식임을 의미합니다.

항생제와 함께 의사는 종종 프리바이오틱스와 프로바이오틱스를 처방합니다. 이는 복구 목적으로 수행됩니다. 정상적인 미생물항균 약물에 의해 부정적인 영향을 받는 장. 프로바이오틱스와 프리바이오틱스는 장내 미생물 불균형을 치료합니다.

다음과 같은 알레르기 반응의 첫 징후가 나타나면 다음을 기억하는 것도 중요합니다. 가려운 피부, 두드러기, 후두와 얼굴의 붓기, 호흡 곤란 등이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

3~4일 이내에 항생제가 도움이 되지 않으면 의사와 상담해야 하는 이유이기도 합니다. 이 약물은 이 질병을 치료하는 데 적합하지 않을 수 있습니다.

차세대 항생제 목록

현재 시중에 판매되는 항생제가 많이 있습니다. 그러한 다양성 속에서 혼동되기 쉽습니다. 차세대 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 수마메드
  • 아목시클라브
  • 아벨록스
  • 세픽심
  • 루리드
  • 시프로플록사신
  • 린코마이신
  • 후지딘
  • 클라시드
  • 헤모마이신
  • 록실로르
  • 세프피롬
  • 목시플록사신
  • 메로페넴

이 항생제는 다양한 항균제 계열 또는 그룹에 속합니다. 이러한 그룹은 다음과 같습니다.

  • 마크로라이드 – 수마메드, 헤모마이신, 루리드
  • 아목시실린 그룹 - Amoxiclav
  • 세팔로스포린 - 세프피롬
  • 플루오로퀴놀 그룹 - 목시플록사신
  • 카바페넴 – 메로페넴

모든 차세대 항생제는 광범위한 약물입니다. 그들은 매우 효과적이며 부작용이 최소화됩니다.

치료기간은 평균 5~10일 정도이나 심한 경우에는 1개월까지 연장될 수 있다.

부작용

항균제를 복용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

항생제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 복통
  • 현기증
  • 두통
  • 몸에 두드러기나 발진이 생긴다
  • 가려운 피부
  • 특정 그룹의 항생제가 간에 미치는 독성 영향
  • 위장관에 대한 독성 영향
  • 내독소 쇼크
  • 설사나 변비를 유발하는 장내 세균불균형
  • 면역력 저하 및 신체 약화(깨지기 쉬운 손톱, 머리카락)

항생제는 부작용이 많으므로 주의해서 복용해야 합니다. 자가 치료는 용납되지 않습니다. 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

어린이와 노인을 항생제로 치료할 때는 특별한 예방 조치를 취해야 합니다. 알레르기가 있는 경우 항균제와 함께 항히스타민제를 복용해야 합니다.

새로운 세대의 항생제를 사용한 치료는 항상 건강에 심각한 영향을 미칩니다. 물론 기저의 감염병을 없애주지만 전반적인 면역력도 크게 저하된다. 결국 병원성 미생물뿐만 아니라 정상적인 미생물도 죽습니다.

방어력을 회복하는 데는 시간이 좀 걸릴 것입니다. 부작용, 특히 위장관과 관련된 부작용이 나타나면 부드러운 식단이 필요합니다.

프리바이오틱스와 프로바이오틱스(Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform 등)를 반드시 섭취해야 합니다. 투여 시작은 항균제 복용 시작과 동시에 이루어져야합니다. 그러나 항생제를 복용한 후에는 장에 유익한 박테리아가 다시 서식하도록 약 2주 동안 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 더 복용해야 합니다.

항생제가 간에 독성 영향을 미치는 경우 간 보호제가 권장될 수 있습니다. 이 약물은 손상된 간 세포를 복원하고 건강한 간 세포를 보호합니다.

면역력이 떨어지기 때문에 몸은 특히 감기에 걸리기 쉽습니다. 그러므로 과냉각하지 않도록 주의해야 합니다. 면역조절제를 복용하되 식물 유래(Echinacea purpurea)인 것이 더 좋습니다.

질병이 바이러스 병인이라면 항생제는 무력하며 심지어 광범위하고 최신 세대입니다. 가입 시 예방 조치로만 사용할 수 있습니다. 박테리아 감염바이러스에. 항바이러스제는 바이러스를 치료하는 데 사용됩니다.

비디오를 보면서 항생제에 대해 배우게 됩니다.

이끄는 것이 중요하다 건강한 이미지덜 자주 아프고 항생제 치료에 덜 자주 의존하기 위해 생활합니다. 가장 중요한 것은 박테리아에 대한 내성의 출현을 방지하기 위해 항균제를 사용하여 과용하지 않는 것입니다. 그렇지 않으면 누구도 치료할 수 없습니다.

항생제는 병원성 미생물의 활동을 선택적으로 억제하는 화학요법 약물입니다. 대부분의 전염병을 치료하는 데 사용됩니다. 일반적으로 이 그룹의 약물은 의사가 처방합니다. 환자는 종종 문제에 직면합니다. 높은 가격약을 처방했는데, 저렴하면서도 덜 효과적인 대안을 찾는 것이 가능한지 궁금하십니까? 약국에 필요한 항생제가 없을 수도 있습니다. 이 경우 해당 약물의 유사품을 잘 이해하는 것도 필요합니다.

성인을 위한 저렴한 항생제

중요한 규칙: 값싼 항생제는 해당 화학식의 이름으로 판매됩니다.

어린이를 위한 저렴한 항생제

일반적으로 대부분의 성인용 항생제는 젊은 환자 치료에 적합합니다. 그러나 복용량 요법의 하향 조정이 필요합니다. 의사의 처방 없이 약품을 스스로 선택하는 것은 용납되지 않습니다.

약물을 선택하기 전에 질병의 원인을 분리 및 확인한 다음 알려진 다양한 항생제 그룹에 대한 민감도를 결정해야 합니다. 선택하는 약물은 고정되어 있는 약물입니다. 고감도, 덜 자주 – 중간 수준의 내성.

병원성 세균총으로 인한 질병의 치료에는 다음이 필요합니다. 올바른 선택이성애자 약물. 신세대의 광범위한 항생제는 세균 저항성 요인을 고려하여 대부분의 경우 정상 세균의 성장을 억제하지 않습니다. 장내 미생물. 그러나 의사의 처방 없이는 사용할 수 없습니다. 이 약물은 다음에 해로운 영향을 미칩니다. 세포 면역, 치료에 대한 저항을 형성하고 부정적인 부작용을 유발할 수 있습니다. 여기에 제시된 주사제 및 정제의 광범위한 항생제 목록은 정보 제공 목적으로만 제공됩니다. 모든 이름은 주로 약리학 참고서에서 따왔습니다. 상표. 동일한 약물이 존재할 수 있습니다. 약국 체인동일한 활성 물질과 완전히 다른 이름을 가진 유사체 형태입니다.

이 자료는 또한 일일 권장 복용량과 코스 복용량에 대한 배경 정보도 제공합니다. 지정된 목록 박테리아 미생물, 하나 또는 다른 약제를 사용한 치료가 사용될 수 있습니다. 그러나 모든 치료는 의사 방문으로 시작되어야 함을 즉시 명확히 할 가치가 있습니다. 박테리아 분석다양한 항생제에 대한 병원성 미생물의 민감성을 명확히 합니다.

박테리아의 미세한 세계로의 여행

광범위한 항생제가 어떤 영향을 미치는지 이해하려면 박테리아 세계의 대표자를 이해해야 합니다. 현미경으로의 여행과 신비한 세계박테리아 연구는 어느 박테리아 실험실에서나 수행될 수 있습니다. 이들 미생물의 대부분은 강력한 현미경 접안렌즈를 통해서만 볼 수 있습니다. 이것이 바로 그들이 세계를 지배할 수 있는 이유이다. 눈에 보이지 않는 그들은 자신과 식민지의 모든 표면, 음식, 가정 용품 및 인간의 피부에 점을 찍습니다. 그건 그렇고, 표피는 잠재적인 적, 즉 박테리아에 대한 최초의 자연적 장벽입니다. 피부에 닿으면 뚫을 수 없는 막이 형성됩니다. 피지. 피부가 건조하고 갈라지기 쉬운 경우 이러한 보호 기능이 크게 저하됩니다. 정기적인 수처리세제를 사용하면 감염되지 않을 확률이 거의 5배 증가합니다.

구조상 모든 박테리아는 자체 단백질 코어가 없는 원핵생물입니다. 이 미생물총의 첫 번째 프로토타입은 400만 년 전에 지구상에 나타났습니다. 현재 과학자들은 800,000종 이상의 다양한 박테리아를 발견했습니다. 그 중 80% 이상이 인체에 병원성을 지닌다.

인간의 몸에는 엄청난 양박테리아 미생물. 대부분은 세포 조직의 기초가 형성되는 장에 살고 있습니다. 체액 성 면역. 이런 식으로 박테리아는 인간에게 유익할 수 있습니다. 박테리아가 질병의 원인인 경우 면역 상태. 일부 종은 음식을 분해하고 흡수할 물질을 준비하는 데 도움을 줍니다. 소장. 유산균 없음 인간의 몸우유 단백질을 분해할 수 없습니다. 락토 및 비피도박테리아 수치가 낮은 사람들은 심각한 장 질환, 면역력 저하, 이상균증을 나타냅니다.

신체를 보호하는데 큰 역할을 합니다. 부정적인 요인 외부 환경소위 조건부로 재생됩니다. 병원성 박테리아. 그들은 면역 체계의 독특한 트레이너로서 적대적인 침입을 인식하고 적시에 대응하도록 가르칩니다. 면역력이 약해졌을 때, 이전에 스트레스가 많은 상황기회주의적인 미생물군은 공격적이 되어 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

새로운 세대의 광범위한 항생제를 선택할 때 제조업체에 따르면 유익한 장내 미생물의 성장을 억제하지 않는 목록의 이름을 선호해야 합니다.

모든 박테리아는 그람 양성균과 그람 음성균으로 구분됩니다. 1차 분할은 1885년 현재의 덴마크 지역에서 한스 그람(Hans Gram)에 의해 수행되었습니다. 연구하는 동안 시각적 인식을 향상시키기 위해 그는 특수한 재료로 그림을 그렸습니다. 화학적 구성 요소 다른 종류병원체. 색깔이 변한 것들은 그람 양성으로 분류되었습니다. 신세대의 광범위한 스펙트럼 항생제는 두 가지 형태의 병원성 미생물총에 모두 작용합니다.

그람 양성 미생물총에는 구균(포도상 구균, 연쇄상 구균, 임균, 폐렴 구균)의 전체 그룹이 포함됩니다. 특징적인 모양스파이크가 있는 공. 여기에는 코리노박테리아, 장구균, 리스테리아 및 클로스트리디아도 포함됩니다. 이 전체 갱단은 골반강, 위장관, 호흡기, 비인두 및 눈 결막에 염증 과정을 일으킬 수 있습니다.

그람 음성 박테리아의 "전문화"는 상부 점막에 대한 영향을 실질적으로 제거합니다. 호흡기그러나 감염될 수는 있습니다. 폐 조직. 가장 흔히 그들은 장과 비뇨생식기 감염, 방광염, 요도염, 담낭염 등. 이 그룹에는 살모넬라 균, 대장균, 레지오넬라, 시겔라 등.

병원균과 항균요법에 대한 민감도를 정확하게 판별하는 것이 가능합니다. 세균 배양생리학적 체액(토사물, 소변, 인후 및 비강 면봉, 가래, 대변)을 수집했습니다. 분석은 3~5일 이내에 수행됩니다. 이와 관련하여 첫날에는 필요한 경우 광범위한 항생제를 처방하고 민감도 결과에 따라 치료 요법을 조정합니다.

광범위한 항생제의 이름(목록)

보편적인 치료 요법 현대 의학제공되지 않습니다. 경험이 풍부한 의사, 환자의 병력과 검사를 토대로 하나 또는 다른 형태의 세균성 병원성 미생물총이 존재한다고 가정할 수 있습니다. 아래에 제시된 광범위한 항생제의 이름은 의사의 처방전에 종종 나타납니다. 하지만 저는 환자들에게 가능한 모든 용도를 전달하고 싶습니다. 이 목록에는 신세대의 가장 효과적인 약물이 포함되어 있습니다. 그들은 바이러스에 작용하지 않으며 곰팡이 식물상. 따라서 칸디다성 편도선염 및 ARVI에 복용해서는 안됩니다.

유사한 작용을 하는 모든 약물은 활성 물질에 따라 페니실린, 반합성 페니실린, 테트라사이클린, 매크로폼, 플루오로퀴놀론, 카바페넴, 디지트란, 아미노글리코사이드 및 암페니콜과 같은 그룹으로 나뉩니다.

이야기의 시작 - "벤질페니실린"

항생제는 약 100년 전에 처음으로 의사의 무기고에 들어갔습니다. 그런 다음 곰팡이가 핀 빵에서 자라는 페니실린 그룹이 발견되었습니다. 이야기의 시작 성공적인 싸움제2차 세계대전 중에 병원성 미생물이 발생했습니다. 전선에서 부상당한 수십만 명의 군인들의 생명을 구할 수 있었던 것은 바로 이러한 개방성이었습니다. "벤질페니실린"은 광범위한 항생제가 아니며 주로 상부 호흡기의 염증 과정에 대해 미생물의 민감도가 명확해질 때까지 최우선 약물로 처방됩니다.

이 치료법을 바탕으로 더욱 효과적인 약물이 개발되었습니다. 이후 환자들에게 널리 사용되어 왔습니다. 초기. 이것은 그람 양성균과 그람 음성균에 대해 광범위한 작용 스펙트럼을 갖는 암피실린입니다. 살모넬라균과 대장균으로 인한 장 감염에 처방될 수 있습니다. 또한 구균 식물상(연쇄구균, 포도상구균)의 영향으로 형성되는 기관지염 및 기관염을 치료하는데도 사용됩니다. 어린이의 경우 주사제와 정제의 암피실린이 다음과 같이 처방됩니다. 효과적인 치료법백일해를 일으키는 Bordetella pertussis에 대항합니다. 이 약은 오랜 사용 역사를 가지고 있으며 지난 세기 60년대 후반에 처음 생산되었습니다. 대부분의 알려진 병원성 박테리아에서 지속성과 저항성을 유발하지 않는다는 점에서 다릅니다. 단점 중 의사는 전화 낮은 수준정제로 섭취 시 활성 물질의 가용성. 또한, 약물은 소변이나 대변으로 빠르게 배설되므로 1회 복용 빈도를 늘려야 하며 때로는 하루 6회까지 복용해야 합니다.

성인의 표준 복용량은 7일 동안 하루 4회 500mg입니다. 2~7세 어린이의 경우 250mg을 단회 투여합니다. Novocaine 또는 Lidocaine을 첨가하여 근육 내 용액을 투여하는 것이 가능합니다. 하루에 최소 4회 주사가 필요합니다.

아목시실린은 새로운 광범위한 스펙트럼의 항생제입니다. 부비동염, 상부 호흡 기관, 폐렴, 장 감염, 비뇨기 질환의 염증 과정에 처방됩니다. 광범위한 병원성 미생물에 대해 활성을 나타냅니다. 다음에서 사용됨 의료 행위지난 세기의 70년대 후반부터. 다음이 있는 어린이에게 사용할 수 있습니다. 초기. 이러한 목적을 위해 정지 형태로 제공됩니다.

상부 호흡기의 염증 과정 치료에 특히 효과적입니다. 이는 기관지, 기관 및 후두 점막 세포의 활성 물질 농도가 30분 이내에 최대에 도달하고 5-6시간 동안 유지된다는 사실 때문입니다. 아목시실린의 생체 이용률은 매우 높습니다. 경구 복용 후 40분 후 조직 내 농도는 85%입니다. 모든 형태의 박테리아 감염에 대한 박테리아 제거를 신속하게 제공합니다. 화농성 인후염. 헬리코박터 파일로리(원인 물질)에 대한 복합적인 박멸 계획에 사용됩니다. 소화성 궤양위와 일부 형태의 위염).

표준 복용량은 7-10일 동안 하루 2회 500mg입니다. 어린이의 경우 현탁액을 하루 2회 250mg씩 처방합니다.

"Augmentin"과 "Amoxiclav"가 두 개 더 있습니다. 현대 항생제다양한 페니실린의 광범위한 작용 스펙트럼. 클라불란산이 함유되어 있습니다. 이 물질은 병원성 박테리아의 껍질을 파괴하고 사망 과정을 가속화합니다. 이 약물에는 주사 가능한 형태가 없습니다. 이는 정제 및 현탁액 형태로만 사용됩니다.

주사의 광범위한 항생제는 심한 염증 과정에 처방됩니다. 그들은 염증의 원인에 빠르게 도달하고 미생물에 살균 효과가 있습니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)과 같은 저항성 형태로 인한 농양에 처방됩니다. 연쇄상구균, 폐렴구균, 포도상구균, 장내세균에 대한 민감도가 검출됩니다.

Ampisid는 정제와 주사제 모두로 제공됩니다. 암피실린과 설박탐이 함유되어 있어 락타마제를 억제하여 모든 병원성 미생물의 저항성 효과를 예외 없이 없애줍니다. 1일 2회 처방됩니다. 근육 주사그리고 약을 복용합니다.

"카르베니실린"은 분말 병에 담긴 이나트륨 염 형태로 제공되며, 주사 전에 주사용수, 노보카인 및 리도카인으로 희석할 수 있습니다. 사용 안정된 형태가슴의 염증 과정과 복강, 기관지염, 편도선염, 편도측 농양. 수막염, 패혈증, 복막염, 패혈증 등에 높은 효능을 나타낸다. 정맥 드립 관리에 사용 수술 후 기간. 다른 경우에는 1일 2회 500~750단위를 근육주사로 처방합니다.

또 다른 효과적인 약물피페라실린은 타조박탐(Tazobactam) 약물과 함께 항염증 치료에 사용됩니다. 구균총의 저항성을 박탈하는 것은 바로 이 조합입니다. 미생물의 민감도를 확인하기 위해 예비 세균배양을 실시하는 것이 좋습니다. 페니실리나아제 생산이 없으면 처방이 가능합니다. 병용 요법피페라실린만. 심한 편도선염, 편도선염, 폐렴 및 급성 기관지염에 근육 주사로 투여됩니다.

티카실린은 박테리아가 생산하는 페니실리나제에 대한 저항성이 높지 않습니다. 이 효소의 영향으로 약물의 활성 물질은 염증 과정의 원인 물질에 해를 끼치 지 않고 분해됩니다. 병원성 미생물이 약물에 대한 저항성을 가지지 않는 경우에만 사용할 수 있습니다.

벤질 페니실린 그룹의 보호되는 광범위한 스펙트럼 항생제 중에서 Trifamox와 Flemoklav에 주목할 가치가 있습니다. 이들은 최신 약물입니다. 현재 어떠한 형태의 감염도 그들의 활동에 저항력을 갖고 있지 않습니다.

"Trifamox"는 아목시실린과 설박탐을 함유한 복합 약물로, 병용하여 병원성 미생물에 큰 타격을 줍니다. 정제 형태로 처방되며, 근육 주사. 성인의 1일 복용량은 750~1000mg을 2~3회로 나누어 복용합니다. 초기 치료는 다음과 같이 시행됩니다. 근육 주사그리고 후속 정제 복용.

플루오로퀴놀론 효과적인 광범위 항생제

플루오로퀴놀론 약물은 광범위한 세균성 병원성 미생물에 대해 매우 효과적입니다. 부작용의 위험을 줄이고 자연적인 장내 미생물을 죽이지 않습니다. 이러한 효과적인 광범위 항생제는 전적으로 합성 물질입니다.

"Tavanic"은 기성품 주입 솔루션입니다. 활성 물질레보플록사신 반수화물. 이 약물의 유사품은 Signicef ​​​​및 Levotek입니다. 정맥주사와 근육주사로 처방할 수 있으며, 약국에서도 정제 형태를 구입할 수 있습니다. 복용량은 체중, 환자의 연령 및 상태의 중증도에 따라 엄격하게 개별적으로 계산됩니다.

현대 의학에서는 IV 세대 플루오로퀴놀론이 주로 사용됩니다. 약물은 덜 자주 처방됩니다. III 세대. 제일 현대적인 수단- 이것은 "가티플록사신", "레보플록사신"입니다. 오래된 형태 - "Ofloxacin"과 "Norfloxacin"은 현재 효율성이 낮기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 이 약물은 펩티도글리칸 합성 과정에 대해 독성 활성을 갖고 있습니다. 결합 조직힘줄. 18세 미만의 환자에게는 사용이 허용되지 않습니다.

플루오로퀴놀론은 그람 양성균과 그람 양성균으로 인한 질병 치료에 성공적으로 사용될 수 있습니다. 그람 음성 박테리아. 페니실리나제를 생산할 수 있는 미생물을 포함하여 모든 형태의 병원성 미생물총이 이에 민감합니다.

"레보플록사신"은 중이염 및 기관지염, 부비동염 및 폐렴, 기관염 및 인두염에 정제로 처방됩니다. 성인의 일일 복용량은 500mg입니다. 어린이에게는 처방되지 않습니다. 치료 과정은 7-10 일입니다. 정맥 주사 및 근육 주사가 필요할 수 있습니다. 가혹한 과정질병. 이는 대개 주치의의 24시간 감독 하에 전문병원에서 이루어집니다.

가티플록사신은 낮은 효과를 보이는 효과적인 약물입니다. 일일 복용량그리고 부작용의 위험이 최소화됩니다. 일일 복용량 200mg이다. 상부 호흡기 질환 치료 과정은 5일로 단축될 수 있습니다.
Avelox와 Moxifloxacin은 귀, 코, 목의 질병에 효과적입니다. 내부 감염에는 덜 일반적으로 처방됩니다. 1일 1회 1정(400mg)을 10일간 처방합니다.

"Streptocide" 및 기타 아미노글리코사이드

광범위한 항생제 중에서 아미노글리코사이드는 별도의 그룹입니다. "Streptocide"와 기타 약물은 광범위한 환자에게 알려져 있습니다. 그들은 언제 임명됩니까? 다양한 감염. 특히 "Streptotsid"를 사용하면 lacunar 및 여포성 인후통장내 미생물 불균형이 발생할 위험이 없습니다. 아미노글리코사이드의 살균 작용은 박테리아 세포의 단백질 껍질이 파괴되는 원리에 기초하며, 이후 생명 유지 요소의 합성이 중단되고 병원성 미생물이 죽습니다.
현재 이 항균제 그룹의 4세대가 생산되고 있습니다. 그 중 가장 오래된 것인 '스트렙토마이신'은 결핵 병용요법에서 주사제로 사용된다. "Streptotsid" 유사체는 기관 및 폐 조직의 결핵성 공동에 주입될 수 있습니다.

현대적인 조건에서 "겐타마이신"은 주로 외용제로 사용됩니다. 근육주사시에는 효과가 없습니다. 태블릿에서는 사용할 수 없습니다.

아미카신은 근육내 투여에 더 많이 사용됩니다. 청각 장애를 일으키지 않으며 청각 및 청각에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 시신경, Gentamicin 투여에서 관찰되는 바와 같습니다.

"Tetracycline"과 "Levomycetin"- 복용할만한 가치가 있습니까?

중에 알려진 약물어떤 사람은 어느 곳에서나 합당하고 명예로운 자리를 차지합니다. 가정 의학 캐비닛. 그러나 Levomycetin 및 tetracycline과 같은 약물을 복용할 가치가 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 더 많은 것이 있지만 현대적인 형태이러한 약리학적 제제 중 환자들은 "만약을 대비해" 구입하는 것을 선호합니다.

광범위한 스펙트럼의 테트라사이클린 항생제는 4개의 고리 구조를 기반으로 생산됩니다. 그들은 베타-락타마제에 대한 뚜렷한 저항성을 가지고 있습니다. 포도상 구균 및 연쇄상 구균 그룹, 방선균, 대장균, Klebsiella, Bordetella pertussis, Haemophilus 인플루엔자 및 기타 여러 미생물에 해로운 영향을 미칩니다.

테트라사이클린은 소장에서 흡수된 후 혈장 단백질과 결합하여 병원성 미생물이 축적된 장소로 신속하게 운반됩니다. 박테리아 세포 내부로 침투하여 내부의 모든 중요한 과정을 마비시킵니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 영향으로 형성된 질병에 대해서는 절대적인 비효과가 밝혀졌습니다. 독시사이클린은 1일 3회 1캡슐씩 캡슐 형태로 처방하는 것이 바람직합니다. 12세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다. "테트라사이클린"은 점안약, 귀약, 피부 연고 및 상처 표면의 형태로 효과적인 외용제로 사용할 수 있습니다.

"Levomycetin"은 암페니콜 그룹에 속합니다. 이들은 구식의 광범위한 항생제입니다. 다수의 염증성 질환 치료에 사용 세균성 질병. 집에서 가장 일반적으로 사용되는 것은 반대입니다. 느슨한 의자원인 식중독, 살모넬라증 및 이질. 그리고 여기에서는 복용량과 권장 치료 과정을 엄격히 따라야합니다. 하루 4회 500mg을 처방합니다. 치료 과정은 연속 5일 미만일 수 없습니다. 1회 복용량을 건너뛰어도 미생물총에 대한 저항성이 생길 수 있습니다. 이 경우 항균 요법의 전술을 즉시 변경하여 방지해야합니다. 부정적인 결과건강을 위해.

오늘날 어린아이들도 항생제가 무엇인지 알고 있습니다. 취학 연령. 그러나 “광범위 항생제”라는 용어는 성인들조차 혼동하고 많은 의문을 제기하는 경우가 있습니다. 스펙트럼은 얼마나 넓습니까? 이것은 어떤 항생제입니까? 그리고, 그렇습니다. 도움이 되지 않을 수 있는 좁은 범위의 약물도 있는 것 같습니다.

가장 놀라운 점은 모든 것을 다 아는 인터넷조차도 의심의 안개를 돕거나 없앨 수 없는 경우가 많다는 것입니다. 이 기사에서 우리는 그것이 어떤 종류의 광범위한 항생제인지, 어떤 박테리아에 작용하는지, 하루에 언제, 어떻게, 몇 번 사용되는지 천천히 체계적으로 알아 내려고 노력할 것입니다.

다양한 박테리아의 세계

그리고 우리는 처음부터 미생물부터 시작할 것입니다. 박테리아는 명확하게 정의된 핵이 없는 단세포 생명체인 원핵생물의 대부분을 구성합니다. 수백만 년 전에 외로운 지구에 처음으로 거주했던 것은 박테리아였습니다. 그들은 토양, 물, 산성 온천, 방사성 폐기물 등 어디에나 살고 있습니다. 약 10,000종의 박테리아에 대한 설명이 알려져 있지만 그 수는 백만 종에 달하는 것으로 추정됩니다.

물론 박테리아는 식물, 동물, 인간의 몸에도 살고 있습니다. 하급 단세포 유기체와 고등 다세포 유기체 사이의 관계는 다를 수 있습니다. 둘 다 우호적이고 파트너에게 상호 이익이 되며 공개적으로 적대적입니다.

사람은 미생물총을 형성하는 "좋은" 올바른 박테리아 없이는 존재할 수 없습니다. 그러나 귀중한 비피더스균, 유산균과 함께 다양한 질병을 일으키는 미생물이 우리 몸에 들어옵니다.

미생물총에는 소위도 포함됩니다. 기회주의적인 미생물. ~에 유리한 조건그들은 아무런 해를 끼치지 않지만, 우리의 면역력이 떨어지자마자 어제의 친구들은 사악한 적으로 변합니다. 박테리아의 숙주를 어떻게든 이해하기 위해 의사들은 박테리아를 분류할 것을 제안했습니다.

Gram- 및 Gram+: 퍼즐 해독

가장 유명한 미생물 분류는 약국, 진료소, 약물 주석에서 자주 언급됩니다. 그리고 마찬가지로, 살아있는 평균적인 환자는 우리가 실제로 말하는 내용을 이해하지 못하는 경우가 많습니다. 이 신비한 표현 gram+와 gram-가 무엇을 의미하는지 함께 알아봅시다. 없이는 항생제 작용에 대한 단일 설명이 완전하지 않습니까?

1885년에 Dane Hans Gram은 섹션에 색상을 지정하기로 결정했습니다. 폐 조직박테리아를 더 눈에 띄게 만들기 위해. 과학자는 발진티푸스의 원인균인 살모넬라 타이피(Salmonella typhi)가 색깔을 바꾸지 않는 반면 다른 미생물은 화학물질에 노출된다는 사실을 발견했습니다.

오늘날 가장 유명한 분류는 그람에 따라 염색되는 박테리아의 능력에 기초합니다. 색이 변하지 않는 박테리아 그룹을 그람 음성균이라고 합니다. 두 번째 범주는 그람 양성균, 즉 그람 염색 미생물이라고 합니다.

그람양성균과 그람음성균: 누구인가?

덜 중요한 또 다른 항생제 분류는 작용 범위와 구조에 따라 약물을 분류합니다. 다시 말하지만, 활동 범위를 설명하고 특정 그룹에 속하는 지침의 복잡한 단락을 이해하려면 미생물에 대해 더 잘 알아야 합니다.

그람 양성 박테리아에는 구균, 즉 수많은 포도상 구균 및 연쇄상 구균 계열을 포함한 구형 미생물이 포함됩니다. 그 밖에도 클로스트리디아, 코리네박테리아, 리스테리아, 장구균 등이 이 그룹에 속합니다. 그람 양성 병원체는 비인두, 호흡기, 귀의 전염병 및 눈의 염증 과정을 가장 흔하게 유발합니다.

그람 음성 박테리아는 주로 장 감염 및 비뇨 생식기 질환을 유발하는 그다지 많지 않은 미생물 그룹입니다. 훨씬 덜 일반적으로 그람 음성 병원체는 호흡기 병리를 담당합니다. 여기에는 대장균, 살모넬라, 시겔라(디프테리아 원인 물질), 슈도모나스, 모락셀라, 레지오넬라, 클렙시엘라, 프로테우스가 포함됩니다.

그람 음성 미생물 중에는 심각한 병원 감염의 원인 물질도 있습니다. 이 미생물은 치료하기가 어렵습니다. 병원 상태에서는 대부분의 항생제에 대해 특별한 내성이 생깁니다. 따라서 이러한 감염성 질환을 치료하기 위해 특별한, 종종 근육내 또는 정맥내의 광범위한 항생제가 사용됩니다.

경험적 치료법은 사전 배양 없이, 즉 사실상 "눈으로" 항생제를 선택하는 것과 관련된 그람 음성균과 그람 양성균의 "분리"를 기반으로 합니다. 실습에서 알 수 있듯이 "표준"질병의 경우 약물 선택에 대한 이러한 접근 방식은 완전히 정당합니다. 의사가 병원체가 한 그룹에 속하는지 아니면 다른 그룹에 속하는지 의심스러울 경우, 광범위한 항생제를 처방하는 것이 "공중에서 공을 치는" 데 도움이 될 것입니다.

광범위한 항생제: 군대 전체가 총구를 겨누고 있습니다.

그래서 우리는 가장 흥미로운 부분에 이르렀습니다. 광범위 항생제는 보편적인 항균제입니다. 병원체가 질병의 원인이 무엇이든 광범위한 항균제가 도움이 될 것입니다. 살균 효과그리고 미생물을 물리치세요.

일반적으로 광범위한 약물은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 치료는 경험적으로, 즉 임상 증상에 따라 처방됩니다. 경험적으로 항생제를 선택하면 병원체를 식별하는 데 시간과 비용이 낭비되지 않습니다. 질병을 일으킨 미생물은 영원히 알려지지 않을 것입니다. 이 접근법은 일반적인 감염뿐만 아니라 빠르게 작용하는 위험한 질병의 경우에도 적합합니다. 예를 들어 뇌수막염의 경우 죽음질병의 첫 징후가 나타난 후 즉시 항생제 치료를 시작하지 않으면 문자 그대로 몇 시간 내에 잊혀진 결론이 될 수 있습니다.
  • 병원체는 좁은 범위의 항생제에 내성이 있습니다.
  • 여러 유형의 박테리아가 질병의 원인인 중복 감염이 진단되었습니다.
  • 외과 적 개입 후 감염 예방.

광범위한 항생제 목록

광범위한 활동 범위를 갖는 항균제의 이름을 지정해 봅시다.

  • 페니실린 그룹의 항생제: Ampicillin, Ticarcycline;
  • 테트라사이클린 계열의 항생제: 테트라사이클린;
  • 플루오로퀴놀론: 레보플록사신, 가티플록사신, 목시플록사신, 시프로플록사신;
  • 아미노글리코사이드: 스트렙토마이신;
  • 암페니콜: 클로람페니콜(Levomycetin);
  • 카바페넴: 이미페넴, 메로페넴, 에르타페넴.

보시다시피, 광범위한 항생제 목록은 그리 크지 않습니다. 그리고 아마도 가장 인기 있는 그룹부터 약물에 대한 자세한 설명을 시작하겠습니다. 페니실린 항생제.

페니실린 - 사람들이 알고 사랑하는 약

이 특정 그룹의 항생제인 벤질페니실린의 발견으로 의사들은 미생물이 퇴치될 수 있다는 것을 깨달았습니다. 그의 고령벤질페니실린은 오늘날에도 여전히 사용되고 있으며 어떤 경우에는 1차 약물로 사용됩니다. 그러나 광범위 약물에는 다른 새로운 페니실린 항생제가 포함되며 이는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 위의 산성 환경에 견디는 비경구(주사) 및 장내 투여용 약물;
  • 염산의 작용을 견디지 못하는 주사 항생제 - Carbenicillin, Ticarcillin.

암피실린과 아목시실린은 널리 사용되는 광범위한 스펙트럼의 페니실린입니다.

암피실린과 아목시실린은 페니실린 항생제 중에서 특별한 명예의 자리를 차지합니다. 이 두 항생제가 인체에 미치는 스펙트럼과 효과는 거의 동일합니다. 암피실린과 아목시실린에 민감한 미생물 중에서 가장 잘 알려진 감염원은 다음과 같습니다.

  • 그람 양성균: 포도상 구균 및 연쇄상 구균, 장구균, 리스테리아;
  • 그람 음성 박테리아: 임질 병원체 Neisseria gonorrhoeae, 대장균, Shigella, 살모넬라, Haemophilusfluus, 백일해 병원체 Bordetella pertussis.

동일한 스펙트럼에서 암피실린과 아목시실린은 약동학적 특성이 크게 다릅니다.

암피실린

암피실린은 지난 세기 60년대 초에 합성되었습니다. 이 약은 즉시 의사들의 마음을 사로 잡았습니다. 그 작용 스펙트럼은 지속성, 즉 중독이 이미 발달했던 50년대 항생제와 비교했을 때 유리했습니다.

그러나 암피실린에는 생체 이용률이 낮고 반감기가 짧다는 중요한 단점이 있습니다. 항생제는 35~50%만 흡수되며 반감기는 몇 시간입니다. 이와 관련하여 암피실린 치료 과정은 매우 집중적입니다. 정제는 하루에 4회 250-500mg씩 복용해야 합니다.

아목시실린에 비해 장점으로 꼽히는 암피실린의 특징은 비경구 투여의약품. 항생제는 동결건조된 분말 형태로 생산되며, 이로부터 투여 전에 용액이 준비됩니다. 암피실린은 4~6시간마다 250~1000mg을 근육주사 또는 정맥주사로 처방됩니다.

아목시실린은 이전 제품보다 약간 젊습니다. 20세기 70년대에 판매되었습니다. 그럼에도 불구하고 이 항생제는 여전히 가장 인기 있고 인기 있는 항생제 중 하나입니다. 효과적인 수단어린이를 포함하여 광범위한 범위. 그리고 이것은 의심할 여지 없는 약물의 장점 덕분에 가능해졌습니다.

여기에는 75-90%에 달하는 아목시실린 정제의 높은 생체 이용률이 포함됩니다. 장기간반감기. 또한 흡수 정도는 음식 섭취량에 좌우되지 않습니다. 이 약물은 호흡기 조직에 대해 높은 친화력을 가지고 있습니다. 폐와 기관지의 아목시실린 농도는 다른 조직과 혈액보다 거의 두 배 높습니다. 아목시실린이 복잡하지 않은 형태에 대한 선택 약물로 간주된다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 세균성 기관지염그리고 폐렴.

또한 인후염, 요로 및 생식 기관 감염, 전염병피부. 아목시실린은 위궤양과 십이지장궤양에 대한 근절요법의 성분입니다.

이 약은 250~1000mg을 1일 2회 5~10일 동안 경구 복용합니다.

광범위한 비경구 페니실린

비경구 투여에 사용되는 페니실린은 녹농균에 대한 추가 활성이 알려진 암피실린 및 아목시실린과 다릅니다. 이 미생물은 연조직 감염(농양, 농양, 화농성 상처. 슈도모나스는 또한 방광염 - 방광 염증, 장 염증 - 장염의 원인 물질로 작용합니다.

또한, 광범위한 비경구 페니실린 항생제는 다음에 대해 살균 및 정균 효과가 있습니다.

  • 그람 양성 미생물: 포도상 구균, 연쇄상 구균 (페니실리나 제를 형성하는 균주 제외) 및 장내 세균;
  • 그람 음성 미생물: 프로테우스, 살모넬라, 시겔라, 대장균, 헤모필루스 인플루엔자 등.

광범위한 비경구 페니실린에는 Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin 등이 포함됩니다.

가장 잘 알려진 항생제인 Carbenicillin, Ticarcillin 및 Piperacillin을 살펴보겠습니다.

카르베니실린

의학에서는 카르베니실린 이나트륨염을 사용하는데, 이는 사용하기 전에 용해되는 백색 분말이다.

카르베니실린은 복막염을 포함한 복부 감염에 사용됩니다. 비뇨생식기계, 호흡기, 수막염, 패혈증, 감염 뼈 조직, 피부.

약물은 근육주사로 투여하며, 심한 경우에는 정맥주사로 투여합니다.

티카르실린

보호되지 않은 티카실린은 페니실리나제를 생성하지 않는 박테리아 계통에 의한 심각한 감염(패혈증, 패혈증, 복막염, 수술 후 감염)에 처방됩니다. 항생제는 자궁 내막염을 포함한 부인과 감염뿐만 아니라 호흡기, ENT 기관 및 피부 감염에도 사용됩니다. 또한 티카르실린은 면역반응이 저하된 환자의 감염성 질환에도 사용된다.

피페라실린

피페라실린은 주로 베타락타마제 억제제인 ​​타조박탐과 함께 사용됩니다. 그러나 질병의 원인 물질이 페니실리나아제를 생성하지 않는 것으로 판단되면 보호되지 않은 항생제가 처방될 수 있습니다.

피페라실린 사용에 대한 적응증에는 비뇨생식기 계통, 복강, 호흡기 및 ENT 기관, 피부, 뼈 및 관절의 심각한 화농성 염증 감염뿐만 아니라 패혈증, 수막염, 수술 후 감염 및 기타 질병이 포함됩니다.

보호된 광범위 페니실린: 내성에 맞서 싸우는 항생제!

아목시실린과 암피실린은 전능하지 않습니다. 두 약물 모두 일부 박테리아 계통에서 생성되는 베타-락타마제에 의해 파괴됩니다. 이러한 "유해한" 병원체에는 황색포도상구균, 인플루엔자헤모필루스, 모락셀라, 대장균, 클렙시엘라 및 기타 박테리아를 포함한 다양한 유형의 포도상구균이 포함됩니다.

베타락타마제 생성 병원체에 의해 감염이 발생한 경우 아목시실린, 암피실린 및 일부 다른 항생제는 박테리아에 해를 끼치지 않고 간단히 파괴됩니다. 과학자들은 베타-락타마제를 억제하는 물질로 페니실린 항생제 복합체를 만들어 상황에서 벗어날 방법을 찾았습니다. 가장 유명한 클라불란산 외에도 파괴적인 효소 억제제로는 설박탐(sulbactam)과 타조박탐(tazobactam)이 있습니다.

보호된 항생제는 연약하고 외로운 페니실린이 할 수 없는 감염과 효과적으로 싸울 수 있습니다. 그렇기 때문에 복합 약물종종 가장 많이 선택되는 약물로 밝혀졌습니다. 각종 질병병원 감염을 포함한 세균 감염으로 인해 발생합니다. 이 광범위한 항생제 목록의 주요 위치는 두세 가지 약물이 차지하고 있으며 병원에서 사용되는 일부 주사 약물은 그 뒤에 남아 있습니다. 각각의 결합된 페니실린의 스펙트럼에 경의를 표하면서 우리는 비밀의 베일을 열고 이러한 가치 있는 약물을 나열할 것입니다.

아목시실린 + 클라불란산. Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav 등 수십 가지 제네릭이 포함된 가장 유명한 복합 광범위 항생제입니다. 이 항생제에는 경구형과 주사형이 있습니다.


아목시실린과 설박탐. 상품명 - Trifamox, 태블릿 형태로 제공됩니다. 비경구 형태의 Trifamox도 이용 가능합니다.

암피실린과 설박탐. 상품명 - Ampisid는 주사에 사용되며 병원에서 더 자주 사용됩니다.

티카르실린 + 클라불란산. 상품명 티멘틴(Timentin)은 비경구 형태로만 이용 가능합니다. 치료 대상으로 표시됨 심각한 감염저항성 병원균으로 인해 발생합니다.

피페라실린 + 타조박탐. 상품명 Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazacin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J 등 항생제는 주입 드립, 즉 형태로 사용됩니다. 정맥 주입중등도 및 중증 다중감염의 경우.

광범위한 스펙트럼의 테트라사이클린: 오랜 시간 동안 테스트됨

잘 알려진 광범위한 약물에는 테트라사이클린 항생제가 포함됩니다. 이 약물 그룹은 통합되어 있습니다. 일반 구조, 이는 4주기 시스템(그리스어에서 번역된 "테트라" - 4)을 기반으로 합니다.

테트라사이클린 항생제는 구조에 베타락탐 고리가 없으므로 베타락타마제의 파괴적인 작용을 받지 않습니다. 테트라사이클린 계열에는 다음과 같은 일반적인 작용 스펙트럼이 있습니다.

  • 그람 양성 미생물: 포도상 구균, 연쇄상 구균, 클로스트리디아, 리스테리아, 방선균;
  • 그람 음성 미생물: 임질의 원인균 Neisseria gonorrhoeae, Haemophilusfluusenae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella(이질의 원인균), 살모넬라, 백일해의 원인균 Bordetella pertussis 및 Treponema 속의 박테리아, 매독의 원인균 인 spirochete pallidum을 포함합니다.

테트라사이클린의 독특한 특징은 박테리아 세포에 침투하는 능력입니다. 따라서 이러한 제품은 클라미디아, 마이코 플라스마, 우레아 플라스마와 같은 세포 내 병원체에 잘 대처합니다. Pseudomonas aeruginosa와 Proteus는 테트라사이클린의 살균 작용에 민감하지 않습니다.

오늘날 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 테트라사이클린은 테트라사이클린과 독시사이클린입니다.

테트라사이클린

1952년에 발견된 테트라사이클린 그룹의 창시자 중 하나는 노령과 부작용에도 불구하고 오늘날에도 여전히 사용되고 있습니다. 그러나 테트라사이클린 정제의 처방은 보다 현대적이고 보다 현대적인 약물이 존재한다는 점에서 비판을 받을 수 있습니다. 효과적인 항생제행동의 스펙트럼이 넓다.

경구용 테트라사이클린의 부정적인 측면은 의심할 여지 없이 다소 제한적인 측면을 포함합니다. 치료 활동, 장내 세균총의 구성을 변경하는 능력도 있습니다. 따라서 테트라사이클린 정제를 처방할 때 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다. 위험 증가항생제 관련 설사의 발생.

외용약을 처방하는 것이 훨씬 더 효과적이고 안전합니다. 지역 양식테트라사이클린. 응, 테트라사이클린 눈 연고러시아의 필수 약물 목록에 포함되어 있으며 광범위한 작용을 하는 지역 항균 약물의 훌륭한 예입니다.

독시사이클린

독시사이클린은 치료 활성(테트라사이클린보다 거의 10배 높음)과 인상적인 생체 이용률로 구별됩니다. 또한 Doxycycline은 테트라사이클린 계열의 다른 약물보다 장내 미생물에 미치는 영향이 훨씬 적습니다.

플루오로퀴놀론은 필수 광범위 항생제입니다.

아마도 단 한 명의 의사도 자신의 의사를 발표할 수 없을 것입니다. 의료 행위플루오로퀴놀론 항생제 없이. 이 그룹의 최초 합성 대표자는 좁은 범위의 행동으로 구별되었습니다. 의약품의 개발과 함께 새로운 세대의 플루오로퀴놀론 항균제가 발견되었고 그 활성 범위가 확대되었습니다.

따라서 1세대 항생제(Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin)는 주로 그람 음성균에 작용합니다.

II, III 및 IV 세대의 최신 플루오로퀴놀론은 이전 세대와 달리 가장 광범위한 작용 범위의 항생제입니다. 여기에는 레보플록사신, 목시플록사신, 가티플록사신 및 다음에 대한 기타 활성 약물이 포함됩니다.

예외 없이 모든 플루오로퀴놀론은 18세 미만 어린이에게 사용이 금기입니다. 이는 이 그룹의 항생제가 힘줄 구조에 포함된 물질인 펩티도글리칸의 합성을 방해하는 능력 때문입니다. 따라서 어린이에게 플루오로퀴놀론을 복용하는 것은 연골 조직의 변화 위험과 관련이 있습니다.

Fluoroquinolone II 세대, Levofloxacin은 호흡기 감염 - 폐렴, 기관지염, ENT 기관 - 부비동염, 중이염뿐만 아니라 요로 질환, 비뇨 생식기 클라미디아를 포함한 생식 기관 질환, 피부 감염 (furunculosis) 및 연조직 ( 죽종, 농양).

레보플록사신은 한 번에 500mg을 7일 동안, 덜 자주 - 10일 동안 처방됩니다. 심한 경우에는 항생제를 정맥 주사합니다.

러시아어로 제약 시장로메플록사신을 함유한 많은 약물이 등록되어 있습니다. 원래 제품인 브랜드는 독일 Tavanik입니다. 제네릭에는 Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox 및 기타 약물이 포함됩니다.

목시플록사신

목시플록사신(Moxifloxacin)은 이비인후과 기관, 호흡기, 피부, 연조직 감염 및 수술 후 감염에 사용되는 매우 활성이 높은 3세대 광범위 플루오로퀴놀론 항생제입니다. 이 약은 하루에 한 번 400mg의 정제로 처방됩니다. 치료 기간은 7~10일입니다.

가장 많이 사용되는 목시플록사신의 오리지널 약품은 바이엘에서 제조한 아벨록스이다. Avelox의 제네릭은 거의 없으며 약국에서 찾기가 매우 어렵습니다. 목시플록사신이 포함되어 있습니다. 점안액눈 결막의 감염성 염증 과정 및 기타 질병에 사용되는 Vigamox.

가티플록사신

최신 IV세대 플루오로퀴놀론 약물은 다음을 포함한 중증 환자에게 처방됩니다. 병원내 질환호흡기, 안과적 병리, ENT 기관, 비뇨 생식기 감염. Gatifloxacin의 항균 효과는 성병에 의한 병원체에도 적용됩니다.

가티플록사신은 하루 1회 200~400mg으로 처방됩니다.

가티플록사신을 함유한 대부분의 약물은 인도 회사에서 생산됩니다. 대부분 약국에서는 Tabris, Gaflox, Gatispan을 찾을 수 있습니다.

아미노글리코사이드: 필수 항생제

아미노글리코사이드는 구조와 작용 범위가 유사한 항균 약물 그룹으로 구성됩니다. 아미노글리코사이드는 미생물의 단백질 합성을 억제하여 민감한 미생물에 대해 뚜렷한 살균 효과를 발휘합니다.

첫 번째 아미노글리코사이드는 제2차 세계대전 중에 분리된 천연 항생제입니다. 놀랍게도 현대의 병리학은 1943년에 발견된 동일한 스트렙토마이신 없이는 여전히 할 수 없습니다. 이 항생제는 현재 병리학에서 결핵 치료를 위해 널리 사용됩니다.

반세기 이상에 걸쳐 점진적으로 분리 및 합성된 4세대의 아미노글리코사이드는 모두 동일하게 광범위한 항균 작용을 나타냅니다. 이 그룹의 항생제는 다음에 작용합니다.

  • 그람 양성 구균: 연쇄상 구균 및 포도상 구균;
  • 그람 음성 미생물: 대장균, 클렙시엘라, 살모넬라, 시겔라, 모락셀라, 슈도모나스 등.

아미노글리코사이드 다른 세대몇 가지 개별적인 특징이 있는데, 특정 약물의 예를 사용하여 이를 추적하려고 합니다.

가장 오래된 아미노글리코사이드 광범위한 행동높은 것으로 구별되는 주사의 I 세대 항균 활성결핵균에. 스트렙토 마이신 사용에 대한 적응증은 모든 국소화, 전염병, 브루셀라증 및 야토병의 원발성 결핵입니다. 항생제는 근육내, 기관내, 해면체내 투여됩니다.

점차적으로 망각되고 있는 매우 논란이 많은 2세대 항생제는 겐타마이신입니다. 다른 아미노글리코사이드 II와 마찬가지로 나이든 세대, Gentamicin은 Pseudomonas aeruginosa에 대해 활성을 나타냅니다. 항생제는 주사, 연고 형태의 외부 및 국소 ( 점안액).

흥미롭게도 대부분의 항생제와는 달리 겐타마이신은 용해된 형태로 그 특성을 완벽하게 유지합니다. 따라서 약물의 주사 형태는 앰플 형태의 기성 용액입니다.

겐타마이신은 감염 치료에 사용됩니다. 염증성 질환담도 - 담낭염, 담관염, 요로 - 방광염, 신우 신염, 피부 및 연조직 감염. 안과 진료에서는 안검염, 결막염, 각막염 등에 대해 겐타마이신이 함유된 안약이 처방됩니다. 감염성 병변눈.

겐타마이신에 대해 경계하는 태도를 보이는 이유는 다음과 같은 데이터 때문입니다. 부작용항생제, 특히 이독성. 안에 지난 몇 년겐타마이신 치료로 인한 청력 손상의 충분한 증거가 있습니다. 항생제 투여로 인해 완전청력이 상실된 경우도 있습니다. 위험은 일반적으로 Gentamicin의 이독성 효과가 되돌릴 수 없다는 것입니다. 즉, 항생제 중단 후에도 청력이 회복되지 않습니다.

이러한 슬픈 추세에 따라 대부분의 의사는 더 안전한 다른 아미노글리코사이드를 선택하는 것을 선호합니다.

아미카신

겐타마이신의 탁월한 대안은 3세대 광범위 항생제인 아미카신(Amikacin)으로, 분말 형태로 준비할 수 있습니다. 주사액. Amikacin 사용에 대한 적응증에는 복막염, 수막염, 심내막염, 패혈증, 폐렴 및 기타 심각한 전염병이 포함됩니다.

암페니콜: 오래된 레보마이세틴(Levomycetin)에 대해 이야기해 봅시다.

암페니콜 그룹의 주요 대표자는 Levomycetin이라는 이름으로 거의 모든 동포에게 알려진 천연 광범위 항생제 클로람페니콜입니다. 이 약물은 클로람페니콜의 구조적 좌회전 이성질체입니다(따라서 접두사 "왼쪽").

Levomycetin의 작용 범위는 다음과 같습니다.

  • 그람 양성 구균: 포도상 구균 및 연쇄상 구균;
  • 그람 음성 박테리아: 임질 병원체, 대장균 및 헤모필루스 인플루엔자균, 살모넬라균, 이질균, 예르시니아, 프로테우스, 리케차.

또한 레보마이세틴은 스피로헤타 및 일부 대형 바이러스에도 활성이 있습니다.

Levomycetin 사용에 대한 적응증으로는 장티푸스 및 파라티푸스, 이질, ​​브루셀라증, 백일해, 발진티푸스, 다양한 장 감염.

Levomycetin (연고)의 외부 형태가 처방됩니다. 화농성 질환피부, 영양성 궤양. 따라서 러시아에서는 Levomekol이라는 이름으로 생산되는 Levomycetin을 함유 한 연고가 매우 유명합니다.

또한 Levomycetin은 염증성 안구 질환에 대한 안과학에 사용됩니다.

Levomycetin 치료 과정 또는 신체에 해를 끼치는 방법은 무엇입니까?

Levomycetin은 저렴하고 효과적이므로 많은 사람들에게 사랑받고 있습니다. 장내 항생제넓은 스펙트럼. 너무 사랑스러워서 약국에서 동일한 설사약을 구입하고 그 효과를 칭찬하는 환자를 자주 만날 수 있습니다. 물론이죠. 2~3알을 먹었더니 문제가 사라졌습니다. 위험이 숨어있는 것은 Levomycetin 치료에 대한 이러한 접근 방식입니다.

Levomycetin은 코스에서 반드시 복용해야 하는 항생제라는 사실을 잊어서는 안됩니다. 예를 들어, 항생제 아목시실린을 5일 이내에 복용해서는 안 되지만 Levomycetin 2정을 마시면 약물의 항균 기원을 완전히 잊어버릴 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이 경우 박테리아는 어떻게 되나요?

간단합니다. 물론 가장 약한 장내 세균은 Levomycetin을 2~3회 투여한 후에 죽습니다. 설사가 멈추고 우리는 쓴 약의 힘에 영광을 돌리며 문제를 잊어 버립니다. 한편, 강력하고 지속적인 미생물은 살아남아 중요한 기능을 계속합니다. 종종 기회주의적 병원체로서 약간의 감소면역력이 활성화되어 가재가 겨울을 보내는 곳을 알려줍니다. 그러면 Levomycetin은 선택된 미생물에 더 이상 대처할 수 없습니다.

이런 일이 발생하지 않도록 하려면 권장되는 항생제 치료 과정을 따라야 합니다. 급성 치료를 위해 장 감염약은 적어도 일주일 동안 하루에 3~4회 500mg의 용량으로 복용됩니다. 상당히 집중적인 과정을 따를 준비가 되지 않은 경우 니트로푸란 유도체와 같은 다른 항균제를 선호하는 것이 좋습니다.

카바페넴: 예비 항생제

일반적으로 카바페넴은 극히 드물거나 전혀 발생하지 않습니다. 그리고 이것은 놀라운 일입니다. 결국 이러한 항생제는 생명을 위협하는 심각한 병원 감염 치료에 사용됩니다. 카라바페넴의 작용 스펙트럼에는 저항성 균주를 포함하여 대부분의 기존 병리학적 균주가 포함됩니다.

이 그룹의 항생제에는 다음이 포함됩니다.

  • 메로페넴. Meronem, Meropenem, Cyronem, Jenem 등의 상품명으로 생산되는 가장 일반적인 카바페넴;
  • Ertapenem, 상품명 Invanz;
  • 이미페넴.

Carbapenem은 정맥 내, 정맥 내 주입 및 볼루스, 즉 특수 디스펜서를 사용하여 투여됩니다.

항생제 치료: 안전의 황금률

광범위한 항생제의 세계를 탐험한 끝에 우리는 다음과 같은 사실을 무시할 수 없습니다. 가장 중요한 측면, 약물의 안전성, 궁극적으로 우리 건강의 기초가 되는 것입니다. 현재 또는 잠재적인 모든 환자는 항생제를 처방할 권리가 전적으로 의사에게 있음을 알고 기억해야 합니다.

당신이 의학 분야에 대해 아무리 많은 지식을 가지고 있다고 생각하더라도 "스스로 치료"하려는 유혹에 굴복해서는 안됩니다. 더욱이, 이웃, 친구, 동료의 가상적인 약학 능력에 의존해서는 안됩니다.

오직 좋은 의사. 훌륭한 전문가의 지식과 경험을 믿으십시오. 이는 수년간 건강을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.

사람들은 텔레비전 광고와 의학에 대한 피상적인 지식으로 인해 오해를 받는 경우가 많습니다. 결국 거의 모든 사람은 항생제가 모든 질병을 치료할 수 있는 가장 강력한 약물이라고 믿습니다. 사실, 그들은 대부분의 감기를 없앨 수 없습니다. 따라서 의사의 권고 없이 복용을 시작하면 돌연변이 박테리아가 체내에 유입될 위험이 있으며, 이는 새로운 수단의 도움으로 제거해야 합니다. 항생제 복용을 결정하기 전에 그것이 무엇인지 알아야 합니다.

항생제는 미생물 또는 그 파생물의 필수 활동의 산물입니다. 대부분 이들은 곰팡이의 폐기물입니다. 그들은 병원성 박테리아를 죽이거나 증식을 방지합니다.

효과적인 약물 목록

대부분의 항생제는 특정 유형의 박테리아만 죽입니다. 강력한 항생제는 광범위한 약물이며 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 저항할 수 있습니다. 여러 유형이 있습니다.

마크로라이드

이 약물 그룹은 그람 양성 박테리아에만 영향을 미칩니다. 그러나 광범위한 항생제는 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

부비동염, 중이염의 경우 의사는 마크로라이드를 처방할 수 있습니다. 호흡기 질환을 치료하는 데 사용되며 치과에서도 사용됩니다.

마크로라이드는 용액 제조를 위해 현탁액, 연고 또는 분말 형태로 정제로 생산됩니다.

세팔로스포린

현대의학에서는 세팔로스포린이 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 강력한 항생제행동의 스펙트럼이 넓다. 그들은 신체에 최소한의 부정적인 영향을 미칩니다. 세팔로스포린은 여러 세대에 걸쳐 제공됩니다.


세팔로스포린은 정제 또는 캡슐 형태뿐만 아니라 현탁액 제조용 용액으로도 제공됩니다.

플루오로퀴놀론

이 그룹의 약물은 2세대로 대표됩니다. 그들 사이에는 특별한 차이점이 없습니다. 1세대 항생제는 그람 음성균 및 녹농균과 싸우지만, 2세대 플루오로퀴놀론계 항생제는 녹농균과 싸우지 않습니다.

이 항생제는 인체에 ​​매우 빠르게 침투하여 효과가 오래 지속됩니다.다음 용도로 사용됩니다.


이러한 유형의 광범위한 약물에는 엄청난 수의 약물이 포함되어 있습니다. 그 중 가장 강력하고 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 노르플록사신;
  • 로메플록사신.

플루오로퀴놀론은 또한 다음을 유발할 수 있습니다. 부작용소화 불량, 중독의 형태로 나타나며 관절 독성이 높습니다. 정제, 용액 혼합물 및 점안제 형태로 제공됩니다.

페니실린은 몸에서 쉽게 배설되므로 독성이 낮은 가장 강력한 항생제입니다.

페니실린은 비뇨생식기 계통과 호흡기 계통의 감염에 저항합니다. 그들의 도움으로 피부 및 위장관 질환이 치료됩니다. 또한 임질, 매독과 같은 위험한 질병의 원인 물질도 이러한 항생제의 영향으로 사망합니다.

페니실린은 임신 기간뿐만 아니라 신생아에게도 허용됩니다.

페니실린에는 다음이 포함됩니다:

  • 아목시실린.
  • Ampiox.



질병 경과의 복잡성에 따라 약물의 형태(정제/주사제)가 결정됩니다.

카바페넴

이 항생제 그룹은 가장 강력한 항생제 중 하나로 인식됩니다. 그들은 매우 광범위한 작용 범위를 가지며 대부분 대체 의약품으로 사용됩니다. 카바페넴은 혐기성 미생물이나 장내 세균으로 인한 질병을 치료할 수 있습니다.

여기에는 Tienam과 Meropenem만 포함됩니다. 이 약물은 알레르기 반응, 칸디다증 또는 소화불량을 일으킬 수 있습니다.

이 그룹의 항생제는 약병에 주입하기 위한 분말 형태로만 생산됩니다.

테트라사이클린은 그람 음성균과 그람 양성균뿐만 아니라 스피로헤타와 렙토스피라에도 저항하는 광범위한 항생제의 대표자입니다. 그들은 심지어 박테리아를 죽일 수 있습니다 첫 단계그들의 기원. 또한 신체의 공격적인 환경에 극도로 저항력이 있습니다.

테트라사이클린 그룹에는 세 가지 항생제가 포함됩니다.



  • 임신과 수유기.
  • 최대 8세.
  • 간 질환.

항생제는 현기증, 두통, 위장 장애를 유발할 수 있습니다. 테트라사이클린은 정제 형태와 국소용 연고 형태로 제공됩니다.

광범위한 항생제 제제의 효과에 관해 말할 때 다음 사항을 고려할 필요가 있습니다.




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