물리적 연구 방법. 심장병 환자를 검사하는 물리적 방법 신체 검사 란 무엇입니까?

전립선의 상태는 직장수지검사를 통해 평가됩니다. 가장 특징적인 증상은 다양한 강도의 통증입니다. 급성 전립선염에서는 전립선이 상당히 비대해지고 극심한 통증을 느끼며 종종 조밀하고 균질해집니다. 농양이 형성되면 부분적으로 볼록한 부위가 나타나고 농양이 파열되면 반대로 후퇴가 발생합니다. 악화가 없는 만성 염증 또는 CPPS는 통증이 거의 또는 전혀 없는 것이 특징입니다. 일관성은 균질하거나 이질적이며 탄력적이거나 다소 압축되어 있으며 때로는 무음입니다.

전립선 분비의 현미경 검사전립선의 염증 과정을 확인하고 기능 상태를 판단할 수 있습니다. 전립선 분비 현미경을 사용하여 주요 지표가 기록됩니다.

백혈구 수

레시틴 알갱이의 수;

미생물총의 존재 및 유형.

시술을 시작하기 전에 환자는 요도의 내용물을 제거하기 위해 부분적으로 소변을 봅니다. 그런 다음 전립선 마사지가 수행됩니다. 전립선 분비물이 나오지 않는 경우에는 전립선 마사지 직후(30분 이내) 채취한 소변침사물을 검사합니다.

하부 요로 상태에 대한 가장 객관적인 정보는 다음과 같습니다. 4개 유리 샘플,설명 E. M. 메어스그리고 T. A. 스테이미 1968년에. 이는 진단을 확립할 뿐만 아니라 치료 전략을 결정할 수 있는 주요 연구 방법 중 하나입니다. 이 검사는 비뇨생식기와 전립선 분비물의 여러 부분에서 채취한 소변 샘플에 대한 현미경 및 세균학적 검사로 구성되어 염증의 원인을 확인할 수 있습니다.

환자 준비:

가득 찬 방광;

검사 전 환자는 전립선 분비물을 쉽게 얻기 위해 24시간 동안 성관계를 금하는 것이 좋습니다.

로드 헤드는 깨끗해야 하며 70% 알코올 용액으로 처리해야 합니다.

연구용 샘플 확보는 4단계로 수행됩니다.

1. 환자 준비 후 첫 번째 소변 10ml를 멸균 용기(I - 요도 부분)에 수집합니다.

2. 150-200ml의 방광을 부분적으로 비운 후 동일한 방법으로 10ml의 소변도 수집합니다 (II-방광 부분).

3. 다음 단계는 전립선을 마사지하여 전립선 분비물(III - 전립선 부분)을 채취하는 것입니다.

4. 전립선 마사지(II/- 마사지 부분) 후 처음 10ml의 소변을 채취합니다. 결과 해석:

소변의 첫 부분(I)은 요도의 상태를 반영합니다. 요도염은 방광 부분(II)에 비해 1ml당 백혈구 및 박테리아 수가 증가하는 것이 특징입니다.

소변의 첫 번째와 두 번째 부분(II)에 백혈구가 존재하면 방광염이나 신우신염을 진단할 수 있습니다. 전립선 마사지 후 채취한 전립선 분비물(III) 또는 소변 일부(IV)에서 백혈구 및 요로병원성 세균이 검출되면 세균이 존재하지 않거나 하부에서 검출되는 경우 세균성 전립선염 진단을 내릴 수 있습니다. 농도) 첫 번째 부분(I)과 두 번째 부분 소변(II)에서.

비병원성 세균의 부재 또는 분리, 전립선 분비물(III) 또는 전립선 마사지 후 얻은 소변(IV)에 백혈구가 10개 이상 존재하는 것은 이들 환자가 염증성 CPPS(비세균성 전립선염)를 앓고 있음을 의미합니다.

소변과 전립선 분비물의 모든 부분을 현미경으로 검사하는 동안 염증성 변화가 없고 전립선 배설물의 불임 상태는 비염증성 CPPS(전립선통증) 진단을 확립하는 기초가 됩니다.

사정에 대한 연구를 통해

어떤 경우에는 염증성 CPPS와 비염증성 CPPS를 감별 진단합니다.

염증 과정(수낭염)에 생식 기관이 포함되는지 확인합니다.

트루시비뇨기과 전문의의 진단 능력을 크게 확장했습니다. 사용에 대한 표시:

급성 세균성 전립선염 - 항균 요법의 배경에 대해 긍정적인 역학이 없는 경우 전립선 농양을 배제합니다.

치료 전략에 영향을 미칠 수 있는 전립선의 병리학적 변화(낭종, 결석) 확인

직장수지검사 중 또는 PSA 검사 후 전립선암이 의심되는 경우

사정과 관련된 통증이 있는 경우, 사정관의 막힘이나 낭종 및 정낭의 병원성 변화를 배제합니다.

임상적으로 유의미한 질병(전립선 농양, 전립선암 및 방광암, 양성 전립선 비대증, 근골격계 병변, 전립선염 시뮬레이션 증상 등)이 의심되는 경우 CT 및 MRI가 사용됩니다.

전립선염 치료.오늘날 항균 요법은 만성 전립선염 치료에 일반적으로 받아들여지는 방법입니다. 만성 전립선염 치료를 위한 항생제 선택을 상당히 복잡하게 만드는 요인 중 하나는 조혈 장벽을 통과하여 병원체를 근절하기에 충분한 농도로 전립선에 축적될 수 있는 약물의 수가 제한되어 있다는 것입니다. 이와 관련하여 최우선 순위는 플루오로퀴놀론 계열의 약물입니다.

급성 전립선염의 치료.급성 전립선염에서는 만성 염증 과정과 달리 베타락탐 항생제와 아미노글리코사이드가 전립선의 관류 증가와 혈액-전립선 장벽의 투과성 증가로 인해 대부분의 병원균을 억제하기에 충분한 농도로 전립선 조직에 축적될 수 있습니다. 염증 과정이 가라 앉으면 전립선에 침투하는 이들 그룹의 항균 약물의 능력이 감소한다는 것을 기억해야합니다. 따라서 임상적 효과가 나타나면 경구용 플루오로퀴놀론제로 전환해야 한다.

만성 세균성 전립선염의 치료.오늘날 선택되는 약물은 플루오로퀴놀론(노르플록사신, 레보플록사신, 시프로플록사신)입니다. 플루오로퀴놀론에 알레르기가 있는 환자에게는 독시사이클린이 권장됩니다. 유럽과 미국의 비뇨기과 의사들은 만성 전립선염에 대한 항균 치료에 오랜 시간이 걸린다는 사실을 일반적으로 인정하고 있으며, 우리나라의 일반적인 관행과 달리 치료는 원칙적으로 하나의 약물로 수행됩니다. 7~10일마다 항생제를 바꾸는 전통은 과학적 근거가 없으며 대부분의 임상 상황에서 받아들일 수 없습니다. 이제 2~4주간의 치료 과정이 최적으로 간주됩니다. 따라서 레보플록사신과 같은 플루오로퀴놀론과 같이 1일 1회 처방되는 약물에는 특별한 주의가 필요합니다.

만성 비세균성 전립선염의 치료.배양된 박테리아가 없음에도 불구하고 염증성 CPPS에 대한 항생제 치료가 가장 일반적으로 권장되는 치료법입니다.

항균제 처방의 기본은 다음과 같습니다.

만성 비세균성 전립선염의 병인에서 잠재성(고도로 재배된) 미생물의 역할 가능성과 이 범주의 환자에서 발견 빈도가 높습니다.

항균 요법은 CPPS 환자에게 도움이 됩니다.

만성 비세균성 전립선염(염증성 CPPS)에 대한 항균 요법은 다음 계획에 따라 처방됩니다.

2주 동안 플루오로퀴놀론, 독시사이클린을 이용한 항균 요법

그런 다음 재검사를 실시하고 역학이 긍정적이면(통증 감소) 항생제를 최대 4주 동안 계속 투여합니다.

비염증성 CPPS. 이러한 형태의 전립선염 환자 치료에서 항균 요법의 역할에 대해서는 아직 합의가 이루어지지 않았습니다.

무증상 전립선염.이러한 환자는 실험실적, 세포학적 또는 조직학적 염증 징후에도 불구하고 치료가 필요하지 않습니다.

이 범주의 환자 치료는 특정 적응증에 따라 수행됩니다.

불모

미생물학적 검사 중 병원성 미생물의 식별

PSA 수치가 상승하고 미생물학적 검사에서 양성 결과가 나온 경우(전립선 생검 적응증을 결정하기 전)

전립선 수술 치료 전.

이를 위해 만성 세균성 전립선염 치료에 동일한 항균제가 사용됩니다. 항생제 외에도 다른 그룹의 약물도 모든 종류의 전립선염 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 더욱이, 비박테리아성 전립선염의 경우, 이들 약물은 항생제에 비해 가장 중요합니다.

환자를 검사하는 물리적 방법은 병원 전 단계와 병원 내에서 혈관 질환을 진단하는 데 있어 필수적이고 필수적인 부분입니다. 신체검사는 하지정맥류 환자에 대한 종합적인 건강검진이다. 기술적 진보와 현대적인 도구 검사 방법의 적극적인 도입에도 불구하고, 정맥류를 포함하여 환자에 대한 질문과 신체 검사는 계속해서 진단에 중요한 위치를 차지하고 있습니다. 수년 동안 현대의 단 한 명의 의사도 검사 ​​없이는 할 수 없습니다. 각 개인은 신체적, 도구적 검사의 고유한 특성을 가지고 있지만 임상 실습에서는 올바른 진단을 내리는 데 똑같이 중요하며 서로를 보완해야 합니다.

건강검진의 요점은 무엇입니까?

정맥 혈관 질환과 관련하여 처음 또는 반복 방문을 위해 의사를 방문하는 경우 환자는 의사 소통과 불만 사항 및 병력에 대한 철저한 조사 외에도 철저한 검사를 받습니다. 이런 종류의 작업을 신체검사라고 합니다. 신체 검사 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 점검.
  • 촉진.
  • 충격.
  • 청진.

불만 사항 분석, 기억 상실 및 검사, 촉진, 타진 및 청진을 기반으로 일반적으로 예비 진단이 이루어지며, 이는 이후 실험실 및 도구 진단 방법을 사용하여 확인되거나 반박됩니다. 정맥류의 경우 추가 검사 방법은하지 혈관의 초음파 검사가 가장 자주 사용됩니다.

의학에는 물리 치료라는 자음 표현이 있습니다. 그렇지 않으면 물리치료라고도 합니다. 이러한 치료에는 특정 질병을 완화하기 위해 환자에게 신체적 요인에 영향을 미치는 것이 포함됩니다. 예를 들어, 다양한 강도의 전류와 자기장이 널리 사용됩니다. 즉, 물리 치료와 같은 개념과 이에 부합하는 환자의 검사 (검사) 사이에는 직접적인 연관성이 없습니다. 이 단어들은 소리는 비슷하지만 의미는 완전히 다릅니다.

외관평가

의사가 환자와 대화를 나누고 그의 불만 사항과 병력을 알아낸 후 가장 먼저 하는 일은 검사입니다. 이는 신체검사의 중요한 부분입니다. 이러한 방식으로 환자의 일반적인 상태와 신체의 국소적 변화에 대한 많은 양의 정보를 얻을 수 있습니다. 검사 중에 환자의 상태를 먼저 평가합니다(만족, 중등도, 중증). 정맥류가 있는 사람의 경우 상태는 대개 만족스러울 수 있지만 폐색전증과 같은 합병증이 발생하면 상태가 심각해질 수도 있습니다. 심부 정맥 혈전 정맥염으로 인한 정맥류는 통증과 고열로 인해 전반적인 상태가 크게 악화 될 수도 있습니다.

환자 검사는 항상 질문으로 시작됩니다.

다음으로 검사 중에 피부의 외관을 평가합니다. 환자는 머리부터 발끝까지 완전히 검사되고 피부 손상이 있는지 확인됩니다 (발진, 출혈, 점상 출혈, 혈종, 상처, 피부염, 기타 병리학 적 변화). 피부색은 일반적이고 국소적인 변화, 눈에 보이는 피하 형성의 존재, 수술 후 또는 피부의 기타 흉터 등을 평가합니다.

하지 정맥류 환자의 경우 다리 검사에 특별한 주의를 기울입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 혈관(정맥) 네트워크의 존재.
  • 다리의 복재 정맥의 시각적 변화 - 두꺼워짐, 비틀림, 변화의 대칭, 노드 및 범프의 존재.
  • 질병의 후기 단계에서는 검사 중에 영양성 궤양의 존재가 정맥류의 합병증으로 나타날 수 있습니다.

신체 검사를 통해 의식 수준이 결정됩니다. 표정은 차분한지, 얼굴에 고통과 통증의 징후가 있는지, 표정이 방해되는지, 얼굴이 붓는지, 팔자삼각형의 청색증(말단청색증) 및 기타 징후가 있는지 여부를 기록합니다. 환자의 상태를 악화시키거나 통증을 유발하는 강제적인 자세, 변화에 반드시 주의해야 합니다.

촉진

검사가 주로 시각적으로 수행되는 경우 촉진은 의사와 환자 사이의 신체적 접촉을 의미합니다. 의사는 촉진이 가능한 장기, 관절 및 손상된 부위를 느낍니다.

촉진을 통해 피부 상태, 수분, 팽만감에 대한 정보를 얻고 온도를 추정할 수 있습니다. 촉진을 사용하여 주요 동맥의 맥박을 결정합니다.

촉진을 통해 피부에 관한 많은 정보를 얻을 수 있습니다.

근골격계에 대한 신체 검사에는 골격의 완전성, 뼈 또는 관절 손상 여부, 촉진 시 통증을 결정하는 촉진도 포함됩니다. 부상 후 손상된 뼈, 관절 또는 근육이 만져집니다. 병원 전 단계에서 환자와 근골격계에 대한 신체 검사를 실시한 의사는 도구 진단 방법을 사용하지 않고도 예비 진단을 내릴 수 있습니다.

복부 촉진을 통해 내부 장기의 변화, 크기 증가, 서로에 대한 위치 변화, 눌렀을 때 통증, 때로는 공간 점유 형성을 촉진으로 확인할 수 있습니다.

정맥류의 경우, 의사는 하지의 영향을 받은 부위를 촉진합니다. 통증, 염증 변화의 유무를 평가하고, 가능하다면 혈전과 림프절의 존재를 확인합니다. 촉진은 또한 부종의 존재와 국소 온도의 변화를 결정합니다. 표재성 정맥 혈관의 혈전정맥염은 피부의 경화, 통증, 때로는 충혈을 동반합니다. 의사는 촉진을 통해 혈관 질환의 이러한 모든 징후를 쉽게 확인할 수 있습니다.

충격

신체 검사 중에 의사는 기구나 장비를 사용하지 않고 타악기를 실시합니다. 이 방법은 음향적으로 소리를 전달하는 능력을 결정하는 기관의 밀도 차이를 기반으로 합니다. 환자의 신체 부위에 밀착된 다른 손가락을 한 손가락으로 두드려(망치 역할을 함) 수행합니다(플레시미터의 역할). 두드림 결과는 둔한(간) 소리 또는 맑은(폐) 소리입니다. 타악기의 도움으로 내부 장기의 경계, 크기 증가, 병리학 적 형성의 존재 및 다양한 질병을 의심 할 수 있습니다.

신체 검사를 통해 관류가 불량한 부위가 있음을 시사할 수 있습니다.

폐색전증과 같은 정맥류 합병증으로 인해 폐를 타진하면 공급이 부족한 부위가 있음을 암시하는 데 도움이 됩니다. 이러한 장애는 폐혈관이 막혀 발생합니다. 때때로 경색-폐렴이 발생하여 타악기 시 기관 부위가 경화되고 폐음이 둔해집니다.

청진

청진은 청진기를 사용하여 환자를 검사하는 물리적 방법 중 하나이며 의사가 내부 장기(심장, 폐, 위장관)의 활동으로 생성되는 소리를 듣는 것으로 구성됩니다. 청진은 내부 장기가 정상적으로 기능하는지 여부와 추가적인 병리학적 소음이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

정맥류를 신청한 환자의 경우 의사는 반드시 폐와 심장의 소리를 듣습니다. 이는 심장, 혈관 및 폐의 수반되는 질병뿐만 아니라 정맥류의 전신 합병증을 식별하는 데 도움이 될 것입니다.

이렇게 중요한 붓기

신체검사를 통해 부종 유무를 별도로 평가합니다. 부종은 얼굴, 상지, 부상 또는 골절 부위에 나타날 수 있습니다. 사람들은 종종 하지정맥류와 관련된 하지 부종을 경험합니다.

시각적 평가 외에도 부종의 유무는 뼈에 가까운 피부의 특정 부위를 손가락으로 눌러 결정됩니다. 정맥류의 경우 이것은 다리 아래쪽의 앞면입니다. 부종 증후군이 있는 경우 압력을 가한 부위의 피부에 패임이나 함몰이 남습니다.

작고 거의 눈에 띄지 않는 부종을 종창이라고 합니다. 다리가 붓는 원인 중 하나는하지의 정맥류입니다. 이러한 혈관부종은 주로 저녁에 발생하며 다리의 무거움과 피로를 동반합니다. 아침에는 대개 증상이 사라집니다. 그러나 정맥류의 후기 단계에서는 하루 중 시간에 관계없이 부기가 지속적으로 지속될 수 있습니다.

하지의 정맥류는 다리에 붓기를 유발할 수 있습니다.

환자의 신체 검사는 일차 진단을 내리고 하지 정맥류의 역학을 평가하는 데 매우 중요합니다. 일부 사람들은 실험실 및 도구적 방법이 건강 상태에 대해 더 정확한 정보를 제공한다고 믿으며 그러한 검사를 과소평가합니다. 전문적인 신체 검사는 의사가 정맥류의 진행 과정과 다리의 혈관 상태에 대한 아이디어를 얻는 데 도움이 됩니다. 정기적인 방문 및 검사를 통해 전문가는 하지 정맥 상태의 역학, 혈관 확장 진행 및 합병증 발생을 평가할 수 있습니다. 이것이 정맥류의 성공적인 빠른 완화의 기초입니다.

진단을 내리기 위해 의사가 수행하는 활동. 신체검사와 관련된 모든 방법은 의사가 직접 감각을 이용해 진행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

이러한 방법은 의사에게 최소한의 장비만 필요하며 어떤 조건에서도 사용할 수 있습니다. 현재 이러한 기술을 사용하여 환자에 대한 초기 검사가 수행되고 얻은 결과에 따라 예비 진단이 이루어지며 이후 실험실 및 도구 검사를 통해 확인되거나 반박됩니다.

20세기 초에는 신체 검사 방법이 의사가 환자의 상태에 대한 데이터를 얻을 수 있는 유일한 방법이었다면, 20세기 말에는 상황이 거의 모든 신체 검사 데이터를 도구를 사용하여 얻을 수 있게 되었습니다. .

현재 이러한 추세로 인해 신체검사 기술이 점차 상실되고 있으며, 특히 첨단 의료 장비를 갖춘 좋은 장비를 갖춘 국가에서는 더욱 그렇습니다. 그러나 이들 국가에서도 의심질환을 판별하는 기본 방법으로서 신체검사의 중요성을 잃지 않고 있다. 많은 경우에 경험이 풍부한 임상의가 신체검사 방법과 병력청취만을 사용하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 신체검사 자료만으로는 진단이 불가능한 경우에는 실험실적, 도구적 연구 방법을 활용하여 심층진단과 감별진단을 시행합니다(참조).

추가 읽기

  • Kukes V.G., Marinin V.F., Reutsky I.A., Sivkov S.I.의료 진단 방법. - M .: Geotar-Media, 2006. - 720 p.
  • Larinsky N.E., Abrosimov V.N.전기, 초상화 및 사실에 나타난 신체 진단의 역사. - 랴잔, 2012. - 500p.
  • 테테네프 F.F.내부 질환 클리닉의 물리적 연구 방법. - 톰스크: 톰스크 주. univ., 2001. - 391 p.

신체검사-- 진단을 내리기 위해 의사가 수행하는 일련의 의료 진단 조치입니다. 신체검사와 관련된 모든 방법은 의사가 직접 감각을 이용해 진행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • § 점검
  • § 촉진
  • § 타악기
  • § 청진

이러한 방법은 의사에게 최소한의 장비만 필요하며 어떤 조건에서도 사용할 수 있습니다. 현재 이러한 기술을 사용하여 환자에 대한 초기 검사가 수행되고 얻은 결과에 따라 예비 진단이 이루어지며 이후 실험실 및 도구 검사를 통해 확인되거나 반박됩니다.

20세기 초에는 신체 검사 방법이 의사가 환자의 상태에 대한 데이터를 얻을 수 있는 유일한 방법이었다면, 20세기 말에는 상황이 거의 모든 신체 검사 데이터를 도구를 사용하여 얻을 수 있게 되었습니다. .

현재 이러한 추세로 인해 신체검사 기술이 점차 상실되고 있으며, 특히 첨단 의료 장비를 갖춘 좋은 장비를 갖춘 국가에서는 더욱 그렇습니다. 그러나 이들 국가에서도 의심질환을 판별하는 기본 방법으로서 신체검사의 중요성을 잃지 않고 있다. 숙련된 임상의는 신체 검사 방법과 병력 청취만을 사용하여 많은 경우에 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 신체검사 자료만으로 진단이 불가능한 경우에는 실험실적, 기기적 연구방법을 활용하여 심층진단 및 감별진단을 시행합니다.

때로는 물리적 방법이 도구적 방법보다 더 많은 정보를 제공합니다. 임상적 방법을 사용하여 확인된 질병의 증상은 진단의 기초가 되는 주요 사실 자료입니다.

I. N. Osipov 및 P. V. Kopnin (1962)이 지적한 바와 같이 환자의 임상 검사 중에 시력이 가장 널리 사용되며 검사가 수행됩니다. 시각적 자극은 임계값이 매우 낮습니다. 따라서 매우 작은 자극이라도 이미 시각적 인식을 유발할 수 있으며, 미미한 차이 임계값으로 인해 인간의 눈은 매우 적은 양의 빛 자극의 증가 또는 감소를 구별할 수 있습니다. . 타악기와 청진은 청각적 인식을 기반으로 하고, 촉진 및 부분적으로 직접적인 타악기는 촉각을 기반으로 하며, 이를 통해 피부의 습도와 온도도 확인할 수 있습니다. 후각도 진단에 어느 정도 중요한 의미를 가질 수 있으며, 고대 의사들은 심지어 맛을 통해 당뇨병 소변에 설탕이 존재함을 감지하기도 했습니다. 피부색, 체격, 골격의 심한 변화, 피부 및 점막의 발진, 얼굴 표정, 눈의 윤기 등 시력을 통해 감지되는 대부분의 증상은 신뢰할 수 있는 징후의 범주에 속합니다.

일반 검사:

  • ? 환자의 전반적인 상태 평가
  • ? 침대에서의 위치
  • ? 의식 상태
  • ? 표정
  • ? 나이(외모별)
  • ? 체질(체질)
  • ? 인체 측정 데이터: 신장, 체중, BMI kg/m2

온도 측정.

  • ? 피부 및 눈에 보이는 점막
  • ? 털이 많은 피부
  • ? 손톱 상태
  • ? 영양상태 : 피하지방
  • ? 부종
  • ? 국소 림프절
  • ? 근육계
  • ? 골격계
  • ? 관절
  • ? 갑상선의 크기와 일관성
  • ? 일부 신경학적 증상 평가

촉진(위도부터 촉진"촉진")은 환자의 건강 검진 방법입니다. 맥박의 특성을 연구하는 방법으로 히포크라테스의 작품에서 촉진이 언급되었습니다. 내부 장기를 연구하는 방법으로 촉진은 R. Laennec, I. Skoda, V.P. Obraztsov 등의 작업 이후 19세기 후반에만 유럽에서 널리 퍼졌습니다.

촉진은 촉진하는 손의 손가락이나 손바닥의 움직임과 압력에서 발생하는 촉각 감각을 기반으로 합니다. 촉진을 사용하여 조직과 기관의 특성, 즉 위치, 크기, 모양, 일관성, 이동성, 지형적 관계 및 연구 대상 기관의 통증이 결정됩니다.

표면적이고 깊은 촉진이 있습니다. 표면 촉진은 피부, 관절, 심장 등의 부위에 한쪽 또는 양쪽 손바닥을 편평하게 놓고 수행됩니다. 혈관 (충진 상태, 벽 상태)은 손가락 끝으로 촉진됩니다. 그들은 통과합니다. 깊은 촉진은 위, 내장(Obraztsov에 따르면 슬라이딩 촉진), 간, 비장 및 신장, 직장, 질 등을 검사할 때와는 다른 특별한 기술을 사용하여 수행됩니다.

청진(위도. 청진) - 장기 기능 중에 생성되는 소리를 듣는 것으로 구성된 의학, 수의학, 실험 생물학의 신체 진단 방법입니다. 방법 청진~였다 열려 있는 1816년의 르네 라에네크

청진은 듣고 있는 기관에 귀를 적용하여 직접적으로 수행할 수도 있고 특수 기구(청진기, 음소경)를 사용하여 간접적으로 수행할 수도 있습니다.

신체 검사는 일차 진단을 결정하기 위해 개인의 상태를 예비 평가하는 기술입니다. 이 절차에는 도구적 조치가 포함되지 않으며 의사의 감각에 따라 이루어집니다.

이러한 유형의 연구는 현재 기술 및 도구 의료 장비로 인해 배경으로 밀려나고 있습니다. 그러나 그러한 장치가 없으면 신체 검사만이 가능하고 접근 가능한 유일한 방법입니다.

이벤트의 특징

행동의 원리는 기억 상실을 수집하고 외모로 환자를 평가하는 데 있습니다.

숙련된 의사의 경우 위의 단계만으로도 진단을 결정하고 적절한 치료법을 처방하기에 충분합니다.

질병을 결정하는 데 필요한 데이터가 없으면 환자에게 도구 및 실험실 검사가 처방됩니다.

신체 검사 중에 병원 전 단계에 중요한 여러 가지 조작을 통해 신체적, 시각적 접촉이 발생합니다.

  • 의식에 대한 일반적인 평가;
  • 점액 조직, 피부 연구;
  • 충격;
  • 청진;
  • 촉진.

이 검사는 전체 검사보다 우선합니다.

그것의 도움으로 사람의 일반적인 상태에 관한 객관적인 데이터가 확립됩니다.

어떤 경우에는 이는 긴급 지원을 제공하기에 충분합니다.

의식

다양한 유형의 심장 검사 중에서 의식에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

종종 심리적 요소는 치료적 개입이 나타나는 중요한 요소입니다.

공간 방향 감각 상실을 특징으로 하는 의식 변화의 4단계가 있습니다.

  • 혼수;
  • 깊은 잠;
  • 무감각;
  • 어둠.

혼수상태는 의식의 징후가 없음을 나타냅니다. 건강에 위험합니다. 이는 되돌릴 수 없는 프로세스를 유발합니다.

다른 상태는 일어나는 모든 일에 대한 느린 반응, 완전한 부재의 형태로 표현됩니다.

이것은 수동적 의식 장애이지만 그 반대도 있습니다. 이는 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 건전한 평가가 부족해서만 나타나는 것이 아닙니다. 공격성, 두려움, 집착이 동반됩니다.

신체 검사를 통해 드러나는 것이 바로 이러한 장애입니다.

피부에 대한 이해

심장 검사 방법을 결정할 때 의사는 환자의 점막과 표피를 검사하는데, 이는 기억상실 시 중요할 수 있습니다.

발진, 자극, 벗겨짐 및 건조함, 발적, 청색증(청색증)을 포함하는 많은 병리학적 과정 및 심혈관 병리도 예외는 아닙니다.

이러한 데이터는 환자 상태 평가를 보완하고 진단의 정확성을 나타냅니다.

추가 표지판에서

시각적으로 포착된 이러한 측면은 의심되는 질병의 예비 진단을 결정하는 데 중요합니다.

변화, 징후, 의식이 명확하게 유지된다면 이는 질병이 없음을 의미하지 않습니다. 사람을 자세히 검사하고 상태를 확인하려면 추가적인 방법이 필요합니다.

이 중 청진, 촉진, 타진은 기능이 다릅니다. 이는 검사를 보완하고 정확한 임상상을 나타냅니다.

촉진의 원리

환자의 신체 검사. 의사는 내부 장기와 해당 위치의 특성을 연구한 후 더 구체적으로 질병을 식별할 수 있습니다.

그 작업은 전문가가 손가락과 손바닥으로 큰 동맥, 정맥, 심장 부위의 피부를 검사하는 것입니다.

특정 기관이나 신체 부위에 일정한 압력을 가하면 통증의 정도가 결정됩니다. 위치에 변형이 있을 수 있으며, 기타 정상적이지 않은 증상도 있습니다.

촉진은 깊고 피상적일 수 있습니다. 근육과 내부 장기가 손상된 경우에 가장 효과적입니다.

타악기에 대한 추가 정보

일상생활에서 이러한 검사 방법을 태핑이라고 합니다. 수많은 현대적인 방법이 존재하기 때문에 실제로는 자주 사용되지 않습니다.

얼굴의 변화를 정확하게 결정하려면 전문가가 타악기에 능숙해야 합니다. 이 기술은 매우 복잡하고 다면적입니다.

이는 다양한 강도의 가벼운 두드림과 반응하는 반환 소리의 분석으로 표현됩니다. 통증이나 불편함을 유발하지 않습니다.

진정한 전문가는 소리만으로 내부 장기의 손상을 판단할 수 있습니다.

물리적 기술에는 하나 이상의 손가락으로 타악기를 수행하는 여러 유형의 타악기가 포함됩니다. 때로는 도구가 관련되기도 합니다.

대부분의 경우 타악기는 심장 근육과 폐의 병리를 진단하는 데 사용됩니다.

때로는 소화관 검사에 적합합니다.

청진 실시

이 절차는 청취라고도 하며, 손상된 것으로 추정되는 기관의 상태가 방출되는 소리 진동에 의해 결정됩니다.

이를 위해 오늘날 심혈관계를 연구하는 도구적 방법이 사용됩니다. 이전에는 추가 장치 없이 수동으로 조작이 이루어졌습니다.

주요 임무는 내부 기관에서 나오는 진동하는 소리의 역학을 결정하는 것입니다. 규범으로부터의 이탈과 병리학의 발달을 비교합니다.

기억 상실에 대해 조금

철저한 면담과 함께 신체 검사는 의사가 포괄적이고 완전한 임상상을 만드는 데 도움이 됩니다. 최종 진단을 내리십시오.

병력에 대해 물어보는 것이 중요합니다. 이는 재발하고 복잡한 형태로 나타나는 경향이 있습니다.

전문가는 구두로 받은 정보를 바탕으로 병리학적 과정의 기간, 주요 증상 및 가능한 합병증의 특징을 대략적으로 추측할 수 있습니다.

이 연구 방법은 환자 주변에 오랫동안 있었던 다른 사람들과 인터뷰할 수 있다는 점에서 편리하다. 그들은 자신이 겪은 질병에 대한 정보를 가지고 있습니다.

환자가 의식이 없는 경우에는 병력 수집 절차를 사용할 수 없습니다. 그는 자신과 관련된 상황을 명확하게 식별하거나 불만 사항을 자세히 설명할 수 없습니다.

그러나 여기에도 상황에서 벗어날 방법이 있습니다. 물리 치료에 대한 광범위한 경험을 가진 의사는 심혈관계의 하나 또는 다른 병리를 제안하기 위해 얼굴 검사에만 국한될 수 있습니다.

어떤 징후를 위해 신체 검사가 처방됩니까?

이 치료 분야에 대한 특정 기술과 지식을 갖춘 전문가가 편리한 시간에 언제든지 수행한다고 안전하게 말할 수 있습니다.

오늘날 이러한 이벤트는 관련성을 잃고 있으며 보다 정확하고 편리한 도구 장치로 대체되고 있습니다.

실제 전문가는 물리적 방법을 사용하여 가능한 한 최단 시간 내에 사람을 정확하게 진단하고, 전반적인 상태를 완화하며, 긴급 상황에서 생명을 구할 수도 있습니다.

결국 특수 장치가 준비되어 있지 않고 실험실 및 도구 진단이 불가능한 상황이 종종 발생합니다.

유용한 비디오: 신체 검사 수행 방법



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