Diaskintest에는 무엇이 포함되어 있나요? 성인과 어린이를 위한 Diaskintest 지침

결핵과 같은 위험한 질병을 식별하는 방법 중 하나는 Diaskintest이며, 사용 지침은 아래에서 설명합니다. 이것은 많은 사람들이 100년 이상 동안 사용되어 온 잘 알려진 Mantoux 테스트에 대한 대안을 고려하는 현대적인 진단 방법입니다. 그러나 Diaskintest로의 완전한 전환에 반대하는 사람들도 많이 있습니다. 이러한 상황이 발생한 이유를 이해하려면 이 약물의 특성을 더 자세히 고려할 필요가 있습니다.

Mantoux 테스트와 마찬가지로 Diaskintest는 백신이 아닙니다. 테스트 샘플을 나타냅니다. 도움을 받으면 활동성 및 비활성 형태 모두에서 결핵에 대한 신체 반응의 유무를 확인할 수 있습니다.

약물의 원산지는 러시아 연방입니다. 국제 이름 - diaskintest. 국제일반명(INN)에 따르면 이 약물은 결핵 재조합 세균 알레르겐으로 분류된다.

Diaskintest에는 릴리스 양식이 하나만 있습니다. 피내 사용을 위한 용액 형태로 생산됩니다. 이 약은 3ml의 유리병에 포장되어 있으며, 이는 병당 30회 복용량입니다. 또한 12회 분량(1.2ml)의 용기로 생산될 수도 있습니다.

Diaskintest에는 유전 공학을 사용하여 인위적으로 서로 연결된 두 개의 항원이 포함되어 있습니다. 이 두 항원은 모두 결핵성 항산균에 존재하지만 BCG 백신에는 없습니다. 이는 약물의 주성분인 CFP10-ESAT6 단백질에 포함되어 있습니다.

또한 다음과 같은 추가 구성 요소도 포함됩니다.

염화나트륨;
페놀;
폴리소르베이트;
인산나트륨 및 인산칼륨;
주사 용 물.

Diaskintest의 작용 메커니즘은 포함된 항원에 대한 면역체계의 반응을 확인하는 데 기반을 두고 있습니다. 주사 부위의 피부에 특정 반응이 있는지에 따라 결정됩니다.

테스트 시기

Diaskintest의 사용 적응증은 Mantoux 테스트와 유사합니다.

이는 다음 용도로 사용됩니다:

결핵을 확인하고 발병 과정이 얼마나 활발한지 결정합니다.
결핵과 다른 질병의 분리 진단;
예방접종으로 인한 알레르기 반응과 감염으로 인한 반응을 별도로 진단합니다.
적용된 치료법의 효과를 모니터링하기 위해(다른 방법과 함께)

결핵의 위험이 있는 사람과 추가 검사가 필요한 사람은 Diaskintest를 의뢰할 수 있습니다.

Diaskin 테스트는 1세부터 성인과 어린이 모두에게 처방될 수 있습니다. 결핵 예방 조치의 일환으로 아동 기관뿐만 아니라 진료소 또는 결핵 전문 의료 기관에서도 실시할 수 있습니다.

결핵 및 기타 질병에 대한 별도의 진단이 필요한 경우 전문기관에서만 검사를 시행하고 있습니다.

Diaskintest를 수행하려면 특정 규칙을 준수해야 합니다.

그것들은 매우 간단합니다:

의사의 지시에 따라 엄격하게 검사를 수행할 수 있습니다.
조작은 피하 주사 기술을 잘 알고 있는 자격을 갖춘 의료 인력에 의해서만 수행되어야 합니다.
주사는 특수 투베르쿨린 주사기로만 이루어져야합니다. 주사기의 바늘은 짧고 가늘며 비스듬하게 절단되어 있어야 합니다.
Diaskintest를 사용하기 전에 약 자체와 주사기의 유효 기간을 확인하는 것이 필요합니다.

어린이에게 검사를 실시해야 하는 경우 검사 실시 날짜는 예방 예방 접종 일정과 일치해야 합니다. 일반적으로 검사는 예방접종 전에 실시됩니다. 이미 완료된 경우에는 완료 후 최소 1개월 이상 연기해야 합니다.

테스트 절차는 Mantoux 테스트와 동일합니다. 앉은 자세에서 이루어지며 팔뚝 안쪽 1/3 부위에 주사합니다. 주사 부위는 70% 의료용 알코올로 전처리됩니다. 0.2ml의 약물을 주사기에 넣은 다음 절반을 면봉에 넣습니다. 탐폰은 멸균되어야 합니다. 약물은 이전에 늘어진 피부의 상층에 주입됩니다. 복용량 - 0.1ml. 시술이 끝나면 주사 부위에 직경 7~10mm의 구진이 나타난다. 흰색을 띠고 레몬 껍질 모양을 하고 있습니다.

피험자가 알레르기 경향이 있는 경우 Diaskintest는 신체의 감작을 줄이는 약물을 복용하는 것과 동시에 수행할 수 있습니다. 검사 5일 전부터 복용을 시작하고 검사 후 2일 동안 계속 복용해야 합니다.

결과 해석

테스트를 수행한 시점부터 결과가 평가될 때까지 최소 72시간이 경과해야 합니다. 필요한 자격을 갖춘 의사나 간호사만이 통역할 권리가 있습니다.

결과를 평가하기 위해 구진의 가로 직경과 수반되는 충혈 부위를 측정합니다. 충혈은 환자에게 구진(침윤)이 없는 경우에만 고려됩니다.

얻은 결과를 다음과 같이 해석하십시오.

환자에게는 직경 2mm까지의 주사 자국만 있고 구진이나 충혈은 없습니다. 음성 결과입니다.
충혈만 존재합니다 - 의심스러운 결과입니다.
어떤 직경의 구진도 존재합니다. 이는 양성 결과입니다.

Diaskintest에 대한 부정적인 반응은 다음과 같이 해석될 수 있습니다.

환자의 몸에는 결핵균이 없습니다.
마이코박테리아가 존재하지만 비활성 형태입니다.
이전에 앓고 있던 환자는 결핵이 완전히 치료되었습니다.

면역력이 극도로 저하된 결핵 환자에서도 부정적인 반응이 관찰될 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

Diaskintest에 대한 긍정적인 반응은 구진의 크기에 따라 4가지 유형으로 더 나뉩니다.

약하게 표현되었습니다. 이는 최대 5mm 크기의 구진이 있는 경우의 반응으로 간주됩니다.
적당히 발음됨 - 크기는 5~9mm입니다.
발음 - 10-14 mm.
Hyperergic 반응 - 15mm 이상.

검사 결과가 의심스럽거나 양성인 환자는 추가 검사를 받아야 합니다.

Diaskintest의 효과는 일반적으로 Mantoux 테스트와 비교하여 강조됩니다. 이에 비해 이 약은 여러 가지 장점이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

Diaskin 테스트에 포함된 항원은 BCG 백신에는 없습니다. 이는 결과에 어떤 영향도 미치지 않는다는 것을 의미합니다. Diaskintest에 대한 양성 반응은 실제로 마이코박테리아에 감염된 경우에만 관찰될 수 있습니다.
Mantoux 테스트에 비해 Diaskintest는 정확도가 훨씬 높습니다. 90%입니다.
약물의 민감도가 높아집니다. 낮은 농도에서도 마이코박테리아를 검출할 수 있습니다.
회복된 사람의 경우 검사 결과가 음성이므로 치료 효과를 보다 정확하게 평가할 수 있는 능력.

그러나 여러 가지 명백한 이점에도 불구하고 의료계에는 Mantoux 테스트를 Diaskintest로 완전히 대체하는 데 반대하는 사람들이 많습니다. 그들은 어린이의 활동성 결핵의 경우 Mantoux 테스트의 민감도가 더 높다는 것을 나타내는 데이터로 자신의 입장을 정당화합니다. 또한 Diaskintest의 도움으로 인체에 서식하는 마이코박테리아를 잘 식별합니다. 이 테스트는 다른 유형의 병원체를 감지하지 못합니다. 동시에 소 결핵의 원인 물질이 폐외 형태의 질병 발병을 유발할 수 있으며 Mantoux 테스트도 이에 대해 긍정적인 반응을 보인다는 것이 입증된 사실입니다.

Diaskintest가 성인과 어린이에게 잘 견디는 약물로 간주된다는 사실에도 불구하고 여전히 특정 부작용을 일으킬 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

두통;
온도 상승;
일반적인 약점.

또한, 이 약의 사용에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 악화 기간 동안 감염성 질환이 있는 경우에는 검사를 실시할 수 없습니다. 결핵이 직접 의심되는 경우에만 예외가 적용됩니다. 마찬가지로, 급성 신체 질환, 간질, 피부과 질환, 알레르기 질환이 있는 사람에게는 이 검사를 실시해서는 안 됩니다. 어린이를 위한 Diaskintest는 학교 및 유치원 기관의 아동 전염병에 대한 검역 발표와 함께 취소됩니다.

임신 중에도 검사를 사용할 수 있습니다. 그러나 이를 수행하기로 결정하기 전에 의사는 가능한 위험을 심각하게 평가해야 합니다.

따라서 Diaskintest는 의심할 여지 없이 결핵을 진단하는 효과적이고 혁신적인 수단입니다. 그러나 현재 Mantoux 테스트를 그것으로 대체한다는 이야기는 없습니다. 따라서 의료 행위에서는 이 두 약물을 오랫동안 병행하여 사용하게 됩니다.

지침의료용

약

DIASKINTEST

상표명

디아스킨테스트

국제 비독점 이름

복용 형태

피내 투여용 솔루션

화합물:

1회 복용량에는 다음이 포함됩니다.

활성 물질- 재조합 단백질 CFP10-ESAT6 0.2μg(계산값),

부형제:인산수소나트륨 이수화물, 염화나트륨, 인산이수소칼륨, 폴리소르베이트 - 80(Tween® 80), 페놀, 주사용수.

설명

무색 투명한 액체

약물치료그룹

결핵 진단을 위한 검사

ATX 코드 VO4CF

약리학적 특성

Diaskintest tuberculosis allergen recombinant in Standard dilution은 대장균 BL21(DE3)/pCFP-ESAT의 유전자 변형 배양물을 보존제(페놀)와 함께 멸균 등장성 인산염 완충액에 희석하여 생산한 재조합 단백질입니다. 독성 물질에 존재하는 두 개의 항원을 포함합니다.

Mycobacterium tuberculosis 균주가 있고 BCG 백신 균주에는 없습니다.

면역학적 특성

Diaskintest 약물의 작용은 특정 물질에 대한 세포 면역 반응을 확인하는 데 기반을 두고 있습니다. 마이코박테리움 결핵항원. 피내 투여 시, Diaskintest는 결핵 감염 환자에게 지연형 과민증(DTH)의 징후인 특정 피부 반응을 일으키고 결핵 감염에 감염되지 않은 환자에게는 BCG 백신 접종과 관련된 DTH 반응을 일으키지 않습니다.

사용 표시

결핵 진단, 과정 활동 평가 및 활동성 결핵 발병 위험이 높은 사람 식별

결핵의 감별진단

접종 후 감염성 알레르기(지연형 과민증) 감별진단

다른 방법과 병용하여 항결핵 치료의 효과 평가

개인별 및 선별진단용

산부인과 의사의 처방에 따라 또는 그의 방법론적 지원을 받아 사용하십시오.

결핵 감염 확인(진단)을 위해 해당 약물을 이용한 검사Diaskintest가 수행됩니다.

결핵 진행 여부에 대한 추가 검사를 위해 결핵 기관에 파견 된 사람

역학적, 의학적, 사회적 위험요인을 고려하여 결핵 고위험군에 속하는 자

대량 투베르쿨린 진단 결과에 따라 산부인과 전문의에게 의뢰된 사람

결핵 및 기타 질병의 감별진단을 위해

항결핵 기관의 임상, 실험실 및 엑스레이 검사와 결합

항결핵 기관에서 결핵 감염의 다양한 징후가 있는 수의사에게 등록된 환자를 모니터링하기 위해 3-6개월 간격으로 모든 진료 기록 그룹에서 대조 검사가 수행됩니다.

사용법 및 복용량

검사는 피내 검사를 실시할 권한이 있는 특별히 훈련받은 간호사가 어린이, 청소년, 성인을 대상으로 의사의 처방에 따라 수행합니다. 약물은 엄격하게 피내 투여됩니다. 테스트를 수행하기 위해 투베르쿨린 주사기와 비스듬히 자른 얇고 짧은 바늘이 사용됩니다. 사용 전 반드시 출시일과 사용기한을 확인하세요.

일단 개봉하면 약이 담긴 병을 2시간 이상 보관할 수 없습니다. 주사기를 사용하여 Diaskintest 약물 0.2ml(2회 용량)를 뽑아 멸균 면봉에 0.1ml 표시까지 용액을 방출합니다.

시험은 피험자가 앉은 자세로 수행됩니다. 팔뚝 중간 1/3 안쪽 표면의 피부를 70% 에틸알코올로 처리한 후, 표면과 평행하게 늘어난 피부의 상층부에 디아스킨테스트 0.1ml를 주사한다.

검사를 실시하면 일반적으로 피부에 직경 7-10mm의 흰색을 띠는 "레몬 껍질"형태의 구진이 형성됩니다.

비특이성 알레르기 병력이 있는 사람은 7일간(검사 전 5일, 검사 후 2일) 탈감작제를 복용한 상태에서 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

부작용

어떤 사람들은 불쾌감, 두통, 발열과 같은 일반적인 반응의 단기 징후를 경험할 수 있습니다.

금기사항

결핵이 의심되는 경우를 제외한 급성 및 만성(악화 중) 전염병

악화 중 신체 및 기타 질병

일반적인 피부 질환

알레르기 질환

간질

소아감염에 대한 격리가 있는 어린이단체에서는 격리가 해제된 후에만 검사를 실시합니다.

약물 상호작용

검사 결과가 음성인 건강한 사람의 경우 검사 결과를 평가하고 기록한 후 즉시 예방접종(BCG 제외)을 실시할 수 있습니다.

예방접종을 하기 전에 Diaskintest라는 약물에 대한 검사를 계획해야 합니다. 예방 접종을 실시한 경우 예방 접종 후 1개월 이내에 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사를 실시합니다.

특별 지시

이 약물은 BCG 예방접종과 관련된 예방접종 후 HRT 반응을 일으키지 않는다는 사실 때문에 백신 균주가 포함되어 있지 않은 경우, BCG 1차 예방접종 및 재접종 대상자를 선택하기 위해 투베르쿨린 검사 대신 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사를 사용할 수 없습니다. 디아스킨테스트 투여와 예방접종(BCG 포함) 사이의 간격은 최소 1개월 이상이어야 합니다.

결과 회계

검사 결과는 검사를 실시한 후 72시간 후에 의사나 숙련된 간호사가 충혈 및 침윤(구진)의 가로(팔뚝 축 기준) 크기를 투명한 자로 밀리미터 단위로 측정하여 평가합니다. 충혈은 침윤이 없는 경우에만 고려됩니다.

테스트에 대한 반응이 고려됩니다.:

- 부정적인- 침윤 및 충혈이 전혀 없거나 최대 2mm의 "천자 반응"이 있는 경우

- 모호한- 침윤 없이 충혈이 있는 경우;

- 긍정적인- 모든 크기의 침윤(구진)이 있는 경우.

Diaskintest에 대한 양성 반응은 조건에 따라 심각도가 다릅니다.

가벼운 반응 - 최대 5mm 크기의 침윤물이 있는 경우;
적당히 표현된 반응 - 침윤 크기 5-9 mm;
뚜렷한 반응 - 침투 크기가 10-14 mm입니다.
과민 반응 - 침윤 크기에 관계없이 수포 괴사 변화 및 (또는) 림프관염, 림프절염이있는 15mm 이상의 침윤 크기.

Diaskintest에 대해 의심스럽고 긍정적인 반응을 보이는 사람은 결핵 검사를 받습니다.

지연형 과민반응과 달리, 약물에 대한 비특이적 알레르기(주로 충혈)의 피부 발현은 일반적으로 검사 직후 관찰되며 일반적으로 48~72시간 후에 사라집니다.

일반적으로 Diaskintest에는 반응이 없습니다.

감염되지 않은 사람의 경우 마이코박테리움 결핵;

이전에 감염된 사람의 경우 마이코박테리움 결핵비활성 결핵 감염;

임상적, X-선 단층촬영, 도구적 및 실험실적 활동 징후가 없는 결핵 변화의 퇴행이 완료되는 기간 동안 결핵 환자에서;

결핵이 치료된 사람의 경우.

동시에, Diaskintest라는 약물을 사용한 검사는 결핵 과정의 심각한 과정으로 인한 심각한 면역 병리학 적 장애가있는 결핵 환자, 감염 초기 단계의 사람에서 음성 일 수 있습니다 마이코박테리움 결핵, 면역결핍 상태를 동반한 수반되는 질병이 있는 사람의 결핵 과정 초기 단계.

회계 문서에는 다음이 기록되어 있습니다.

a) 약품명

b) 제조업체, 배치 번호, 유효 기간;

c) 시험 날짜

d) 왼쪽 또는 오른쪽 팔뚝에 약물 주입;

d) 시험 결과.

임신과 수유

임신 및 수유 중 여성에 대한 약물의 영향은 연구되지 않았습니다.

임산부에게 투여 시 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다.

임산부의 결핵 복합 진단에서 Diaskintest 피부 검사는 극도로 필요한 경우에만 사용할 수 있습니다.

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징.

자동차 운전이나 기계 작동 능력에 대한 약물의 부정적인 영향에 대한 데이터는 없습니다.

과다 복용

찾을 수 없습니다.

릴리스 양식 및 포장

유리병에 들어 있는 3ml(30회 분량), 첫 번째 개봉 조절 기능이 있는 롤링 알루미늄 플라스틱 캡이 있는 고무 마개로 밀봉되어 있습니다.

폴리염화비닐 필름으로 만든 블리스터 팩에 1병 들어있습니다.

주 및 러시아어 의료 사용 지침과 함께 블리스 터 팩 1 개가 판지 팩에 들어 있습니다.

보관 조건

약물은 SP 3.3.2.1248-03에 따라 2 0 C ~ 8 0 C의 온도에서 "콜드 체인" 시스템으로 운송 및 보관됩니다. 동결하지 마십시오.

2 0 C ~ 8 0 C의 온도에서 보관하십시오. 얼지 마십시오.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

유통기한

패키지에 표시된 유효기간 이후에는 사용하지 마세요!

약국에서 조제하기 위한 조건

의료, 예방 및 위생 기관용.

제조업체

JSC "LEKKO", 러시아

601125, Vladimir 지역, Petushinsky 지역, pos. 볼긴스키,

전화/팩스: +7 (49-243)-71-5-52

판매 허가 보유자의 이름 및 국가

JSC "LECCO", 러시아 연방

카자흐스탄 공화국 영토 내 제품 품질에 관한 소비자의 불만을 접수하는 조직의 주소:

사용 지침:

Diaskintest는 결핵을 진단하는 데 사용되는 도구입니다.

릴리스 형태 및 구성

Diaskintest는 피내 투여를 위한 투명한 무색 용액의 형태로 제공됩니다[유리병에 3ml(30회 용량), 블리스 터 팩에 1 또는 5병, 판지 상자에 1병에 1팩, 1병에 1~2팩 5병].

활성 성분: 재조합 단백질 CFP10-ESAT6*, 1회 용량(0.1ml) – 0.2μg.

* 단백질은 대장균 BL21(DE3)/pCFP-ESAT의 유전자 변형 배양물을 통해 생산되며, 페놀을 보존제로 사용하는 멸균 등장성 인산염 완충액에 희석되어 있으며 2개의 항원(CFP10 및 ESAT6)을 함유하고 있습니다.

보조 성분: 폴리소르베이트 80, 주사용수, 페놀, 염화나트륨, 인산이나트륨 2-물, 단일치환된 인산칼륨.

사용 표시

Diaskintest는 모든 연령대의 사람들을 대상으로 피내 테스트를 수행하도록 고안되었습니다. 사용 징후는 다음과 같습니다.

결핵 진단, 과정 활동 평가 및 활동성 결핵 발병 위험이 높은 개인 식별
감염성 및 백신 접종 후 알레르기 반응(지연성 과민증)의 감별 진단;
항결핵 치료의 효과 평가(다른 진단 방법과 병용).

결핵 감염(선별검사 및 개인)을 진단하려면 결핵 의사의 처방에 따라 또는 그의 방법론적 지원을 받아 Diaskintest를 사용한 검사를 수행합니다.

결핵 감염을 진단(식별)하기 위해 다음 범주의 사람들을 대상으로 검사가 수행됩니다.

대량 투베르쿨린 진단 결과에 따라 수의과 의사에게 의뢰되었습니다.
사회적, 의학적, 역학적 위험 요인을 고려하여 결핵 발병 위험이 높은 그룹에 속합니다.
결핵 과정이 의심되는 경우 추가 검사를 위해 항결핵 기관으로 보내졌습니다.

결핵 및 기타 질병의 감별 진단을 위해 검사는 엑스레이 및 임상 실험실 검사와 함께 결핵 기관에서 수행됩니다.

산부인과 의사에 등록되어 있고 결핵 감염의 다양한 징후가 있으며 전문 항결핵 기관에 있는 환자를 모니터링하기 위해 Diaskintest를 사용한 검사는 3-6 간격으로 대조 검사 중 모든 진료소 등록 그룹에서 수행됩니다. 개월.

재조합 CFP10-ESAT6 단백질은 BCG 예방접종과 관련된 지연형 과민반응을 일으키지 않으므로 투베르쿨린 검사 대신 Diaskintest를 사용하여 1차 예방접종 및 BCG 재접종 대상자를 선택할 수 없습니다.

금기사항

알레르기 질환;
일반적인 피부 질환;
악화 기간 동안의 모든 질병 (체세포 포함)
결핵이 의심되는 경우를 제외하고 급성 전염병 및 만성 질환의 악화.

소아 감염으로 인해 격리가 진행 중인 아동단체(유치원, 유아원, 학교)에서는 격리가 종료된 후에만 검사를 실시합니다.

사용법 및 복용량

Diaskintest 테스트는 의사의 처방에 따라 어린이, 청소년 및 성인에게 수행됩니다. 주사는 피내 검사를 실시할 권한이 있는 특별히 훈련받은 간호사에게만 허용됩니다.

이 솔루션은 피내 투여 전용입니다. 이를 위해 투베르쿨린 주사기와 비스듬히 자른 얇고 짧은 바늘이 사용됩니다. 투여 직전에는 출시일과 사용기한을 확인하는 것이 필요하다.

0.2ml의 용액을 주사기(2회 분량)에 넣은 후 용액의 일부를 멸균 면봉에 주사기의 0.1ml 표시까지 방출합니다.

환자가 앉은 상태에서 약물을 투여합니다. 주사 부위는 오른쪽 또는 왼쪽 팔뚝의 중간 1/3 안쪽 표면입니다. 투여 전 이 부위의 피부를 70% 에틸알코올로 치료합니다. Diaskintest는 표면과 평행하게 늘어난 피부의 상층에 주입됩니다.

검사를 실시할 때 일반적으로 피부에 직경 7~10ml의 "레몬 껍질"과 유사한 흰색 구진이 형성됩니다.

비특이적 알레르기 증상의 병력이 있는 환자의 경우 탈감작제를 사용하여 약물을 테스트하는 것이 좋습니다. 테스트 5일 전부터 사용을 시작하고 테스트 후 2일 동안 계속해야 합니다(예방 과정 - 7일) ).

결과 회계

Diaskintest 테스트 결과는 테스트 후 72시간 후에 숙련된 간호사나 의사가 평가합니다. 이를 위해 투명한 눈금자를 사용하여 충혈 및 구진(침윤)의 가로(팔뚝 축 기준) 크기를 밀리미터 단위로 측정합니다. 충혈은 구진이 없는 경우에만 고려됩니다.

반응 결과:

음성 : 침윤 및 충혈이 전혀 없거나 최대 2mm 크기의 주사 자국 (소위 "주입 반응")이 있음
의심스럽다: 침윤 없이 충혈만 존재함;
양성: 크기에 관계없이 구진이 존재합니다.

결과적으로 긍정적 반응은 심각도에 따라 조건에 따라 4개 그룹으로 나뉩니다.

약함: 침투 크기는 최대 5ml입니다.
적당히 표현됨: 침투 크기가 5~9mm;
뚜렷한: 침투 크기는 10~14mm입니다.
과민성: 침윤 크기가 15mm 이상인 경우, 침윤 크기에 관계없이 수포괴사성 변화 및/또는 림프관염 존재, 림프절염 존재.

의심스럽고 긍정적인 반응을 보이는 사람은 결핵이 의심되어 검사를 위해 보내집니다.

Diaskintest에 대한 비특이적 알레르기(주로 충혈)의 피부 발현은 일반적으로 테스트 직후 관찰되며 일반적으로 48-72시간 후에 사라집니다.

일반적으로 다음 범주의 환자에서는 Diaskintest에 반응이 없습니다.

결핵균에 감염되지 않았습니다.
이전에 결핵균에 감염되었으나 활동성이 없는 결핵 감염이 있는 경우
결핵이 치료된 자;
실험실, X 선 단층 촬영, 도구 및 임상 과정 활동 징후가없는 결핵 변화의 퇴행이 완료되는 기간 동안 결핵 환자.

또한 검사 결과가 음성일 수도 있습니다.

결핵 과정의 심각한 과정으로 인해 심각한 면역 병리학 적 장애가있는 결핵 환자;
결핵균 감염의 초기 단계;
면역결핍 상태를 동반한 수반되는 질병이 있는 사람의 결핵 과정 초기 단계.

회계 문서에서 테스트를 수행한 의사 또는 간호사는 다음을 기록합니다.

약 이름;
의약품의 제조업체, 배치 번호 및 유효 기간;
시험 날짜;
약물 투여 부위(오른쪽 또는 왼쪽 팔뚝);
약물 투여 후 72시간 후에 평가된 테스트 결과입니다.

부작용

Diaskintest는 일반적으로 내약성이 좋습니다. 일부 환자는 불쾌감, 두통, 체온 상승 등의 단기 반응을 경험합니다.

특별 지시

검사 결과가 음성인 건강한 사람의 경우, 검사 결과를 평가하고 기록한 후 즉시 예방접종(BCG 제외)을 실시할 수 있습니다.

임신과 수유 중에 Diaskintest 사용의 안전성에 대한 정보는 없습니다.

약물 상호작용

예방접종 기간에는 Diaskintest를 사용해서는 안 됩니다. 백신 접종 전이나 접종 후 최소 1개월 이후에 검사 계획을 세워야 한다.

아날로그

Diaskintest의 유사품에 대한 정보가 없습니다.

보관 이용 약관

2~8°C의 온도에서 보관 및 운송하십시오. 동결을 피하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관.

유통 기한 – 병 개봉 후 2년 – 2시간 이내.

약국에서 조제하기 위한 조건

의료, 예방 및 위생 기관에 배포됩니다.

디아스킨테스트

화합물

Diaskintest 0.1ml(1회 용량)에는 다음이 포함됩니다.
재조합 CFP10-ESAT6 단백질 – 0.2μg;
염화나트륨 – 0.46mg;
이치환된 인산나트륨 2-물 - 0.3876 mg;
단일치환된 인산칼륨 - 0.063 mg;
페놀 – 0.25mg;
폴리소르베이트 80 – 0.005mg;
주사용수 - 최대 0.1ml.

약리학적 효과

Diaskintest는 표준 희석액의 재조합 결핵 알레르겐입니다. 피내투여용 디아스킨테스트액은 대장균(Escherichia coli) BL21(DE3)/pCFP-ESAT를 유전자 변형 배양하여 생산한 재조합 단백질로서, 보존제(페놀)를 사용하여 등장성 멸균 인산완충액에 희석한 제품입니다.
Diaskintest에는 Mycobacterium tuberculosis의 독성 균주에 존재하고 BCG 백신 균주에는 없는 두 가지 항원이 포함되어 있습니다.

Diaskintest 약물의 작용 메커니즘은 Mycobacterium tuberculosis에 특이적인 항원에 대한 세포 면역 반응의 검출을 기반으로 합니다. 결핵 감염 환자의 경우 Diaskintest라는 약물을 투여하면 지연형 과민증의 징후인 특정 피부 반응이 발생합니다.

사용 표시

Diaskintest는 결핵 진단, 과정의 활동 평가 및 활동성 결핵 과정이 발생할 위험이 높은 환자를 식별하기 위해 모든 연령층의 환자에서 피내 테스트를 수행하는 데 사용됩니다.
Diaskintest는 결핵, 감염성 및 예방 접종 후 알레르기 (지연된 과민 반응)의 감별 진단뿐만 아니라 다른 방법과 함께 항결핵 치료의 효과를 평가하는 데 사용됩니다.
Diaskintest는 BCG 백신 접종과 관련된 지연형 과민 반응을 일으키지 않으므로 재접종 및 기본 BCG 백신 접종 대상 환자를 선택하기 위해 투베르쿨린 검사 대신 사용할 수 없다는 점을 명심해야 합니다.

결핵의 개별 및 선별 진단을 수행하기 위해 산과 의사의 처방에 따라 또는 그의 방법론적 지원을 받아 Diaskintest라는 약물을 사용한 피내 검사가 사용됩니다.
결핵 감염을 진단하려면 추가 검사를 위해 항결핵 기관으로 이송된 환자, 결핵 발병 위험이 높은 환자(의학적, 사회적, 역학적 요인을 고려하여) 및 환자에게 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사가 권장됩니다. 대량 투베르쿨린 진단 결과를 위해 결핵 전문의에게 의뢰함.

결핵의 감별 진단을 위해서는 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사를 결핵 기관의 엑스레이 및 임상 실험실 연구와 함께 수행해야합니다.
결핵 감염 징후가 있는 산과 의사에 등록된 환자를 모니터링하기 위해 항결핵 기관에서 3~6개월 간격으로 모든 진료소 등록 그룹에 대한 통제 검사 중에 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사를 수행해야 합니다.

적용 모드

테스트 수행:
Diaskintest는 피내 테스트용입니다. 이 약은 피내 주사 기술에 숙련된 특별히 훈련된 의료인에 의해 투여되어야 합니다. Diaskintest라는 약물을 사용한 테스트는 의사의 처방에 따라 청소년, 성인 및 어린이를 대상으로 수행됩니다. 이 용액은 피내 투여만 가능합니다. 테스트를 수행하려면 투베르쿨린 주사기와 비스듬히 자른 짧고 얇은 바늘을 사용하는 것이 좋습니다. Diaskintest 약을 사용하기 전에 약과 주사기의 출시일과 사용 기한을 확인하십시오.

테스트를 수행하려면 Diaskintest 약물(용액 0.2ml) 2회 용량을 주사기에 넣고 멸균 면봉에 0.1ml 표시까지 용액을 방출합니다. 검사 중 환자는 앉은 자세로 있어야 합니다. 테스트는 이전에 피부 부위를 70% 에틸 알코올로 처리한 후 팔뚝 중간 1/3의 안쪽 표면에서 수행됩니다. 테스트를 수행하기 위해 Diaskintest 용액 0.1ml를 늘어진 피부의 상층에 주입합니다. 주사는 피부 표면과 평행해야 합니다. 검사 직후 환자는 일반적으로 직경 7-10mm 크기의 "레몬 껍질"형태의 흰색 구진이 발생합니다.
비특이적 알레르기 병력이 있는 환자의 경우 탈감작제를 복용하는 동안 검사를 수행하는 것이 좋습니다(탈감작제는 의사가 선택하며 원칙적으로 Diaskintest 약물을 사용하여 검사 전 5일 이내에, 2일 이내에 복용). 일 후).

결과에 대한 설명:
Diaskintest 약물을 사용한 검사 결과는 검사 72시간 후 의사나 간호사가 평가합니다. 평가는 팔뚝 축을 가로지르는 충혈 및 구진(침윤)의 크기를 측정하여 수행됩니다. 크기는 투명한자를 사용하여 밀리미터 단위로 계산되지만 침윤이 없는 경우에만 충혈을 고려한다는 점을 고려해야합니다.
침윤 및 충혈이 전혀 없거나 크기가 2mm를 초과하지 않는 경우 테스트에 대한 반응은 음성으로 간주됩니다.
환자에게 침윤 없이 충혈이 있는 경우 검사에 대한 반응은 의심스러운 것으로 간주됩니다.

어떤 크기의 구진(침윤물)이 있으면 검사에 대한 반응은 양성으로 간주됩니다(이러한 반응은 중증도에 따라 나누어야 합니다). 크기가 5mm 미만인 침윤이 있는 경우 반응은 경미한 것으로 간주되며 구진 크기가 5~9mm인 경우 반응은 중등도인 것으로 간주되며 구진 크기가 10~14mm인 것으로 간주됩니다. . 과민 반응은 구진의 크기에 관계없이 15mm보다 큰 침윤의 존재뿐만 아니라 수포 괴사 변화, 림프관염 또는 림프절염의 발생으로 간주됩니다.
Diaskintest라는 약물을 사용한 검사에서 의심스럽고 긍정적인 반응을 보이는 환자는 결핵 검사를 받아야 합니다. 지연형 과민 반응과 달리 비특이적 알레르기(충혈 포함)의 피부 발현은 주사 직후에 발생하며 일반적으로 48-72시간 이내에 사라진다는 점을 고려해야 합니다.
Diaskintest는 BCG 백신 접종과 관련된 지연성 과민 반응을 일으키지 않습니다.

Diaskintest 약물에 반응이 없는 경우:
Diaskintest라는 약물을 사용한 음성 검사 결과는 결핵균에 감염되지 않은 환자, 결핵에서 회복된 환자, 이전에 비활성 결핵 감염으로 결핵균에 감염된 환자에게서 관찰될 수 있습니다. 또한, X-선 단층 촬영, 임상, 실험실 및 도구적 활동 징후가 없는 결핵 변화의 퇴행이 완료되는 기간 동안 결핵 환자에서 음성 테스트 결과를 얻을 수 있습니다.
심각한 결핵 과정으로 인해 발생하는 심각한 면역병리학적 장애가 있는 결핵 환자의 경우 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사가 음성일 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 결핵균 감염 초기 단계의 환자 또는 면역 결핍 상태를 동반하는 질병이 동반된 결핵 과정 초기 단계의 환자에서 음성 검사의 검출이 가능합니다.

Diaskintest 약물로 테스트를 수행할 때 회계 문서 등록:
서류에는 약품명과 제조사, 약품의 유효기간과 배치번호, 시험일자, 주사부위(오른쪽 또는 왼쪽 팔뚝), 검사 결과 등을 기재해야 한다. 시험.

부작용

일반적으로 Diaskintest라는 약물은 모든 연령의 환자에게 잘 견딥니다. 전신 이상반응이 발생한 단독 사례가 보고되었으며, 특히 검사 후 허약, 고열 및 두통이 발생할 수 있습니다.

금기사항

Diaskintest는 결핵이 의심되는 경우를 제외하고 감염성 원인의 급성 및 만성 (재발 중) 질환 환자의 테스트에 사용되지 않습니다.
악화되는 동안 신체 및 기타 질병이있는 환자뿐만 아니라 간질, 알레르기 질환 및 일반적인 피부 질환으로 고통받는 환자에게 Diaskintest라는 약물을 사용하여 테스트해서는 안됩니다.
소아 감염 격리 기간 동안 어린이 단체에서는 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사를 금지합니다 (검사는 격리가 해제 된 후에 만 실시합니다).

임신

임신 중에 Diaskintest 테스트 수행 여부는 의사가 결정합니다.

약물 상호작용

예방 접종을 실시하기 전에 Diaskintest라는 약물로 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 또한, 음성 결과가 나올 경우에는 검사 결과를 평가 및 기록한 후 즉시 예방접종 검사(BCG 제외)를 실시할 수 있습니다.
예방 접종 후 Diaskintest라는 약물을 사용한 검사는 예방 접종 후 1개월 이내에 허용됩니다.

과다 복용

Diaskintest라는 약물의 과다 복용에 대한 데이터는 없습니다.

릴리스 양식

Diaskintest의 피내 투여용 용액, 고무 마개가 있는 유리병에 30회 용량(3ml), 첫 번째 개봉 조절 기능이 있는 롤링 알루미늄 캡, 1, 5 또는 10개의 유리병으로 구성된 판지 팩, 폴리머로 만든 윤곽 포장에 포장됨 재료.

보관 조건

Diaskintest는 출시 후 2년 동안 사용하기에 적합하며 섭씨 2도에서 8도 사이의 온도에서 보관 및 운송이 가능합니다. Diaskintest 용액을 동결하는 것은 금지되어 있습니다.
용액은 병 개봉 후 2시간 이내에 사용 가능합니다.
만료일이 지나면 Diaskintest를 폐기해야 합니다. 약물에 대한 정보는 정보 제공 목적으로만 제공되며 자가 치료의 지침으로 사용되어서는 안 됩니다. 의사만이 약물 처방을 결정하고 복용량과 사용 방법을 결정할 수 있습니다.

Diaskintest는 피험자의 결핵 여부를 판단하기 위해 고안된 진단 솔루션입니다. 피내 투여됩니다.

결핵 진단은 다소 복잡한 다단계 과정입니다. 이 감염의 발생률은 매우 높으며 결핵 환자의 수가 매년 증가하고 있습니다. 가능한 환자를 식별하는 과정을 가속화하기 위해 선별 방법이 있습니다. 그중 하나가 Diaskintest입니다.

질문을 할 수 있지만 무엇입니까? 예, 오랜 사용 이력이 있는 이 진단 옵션도 사용됩니다. 그러나 Mantoux 테스트에는 BCG 백신에 대한 "비우호적"태도라는 한 가지 중요한 단점이 있으며 이는 신뢰할 수 없는 결과에 반영됩니다.

그러나 2008년 8월 11일에 등록된 Diaskintest(인증 번호 LSR-006435/08)에는 이러한 단점이 없습니다.

참고로. Diaskintest는 신체에 들어오는 항원에 대한 면역 반응의 존재를 확인할 수 있는 진단 방법의 상표명입니다.

diaskintest에 대한 진단은 실험실 조건에서 얻어집니다. 이를 위해 대장균은 면역체계가 결핵 감염을 인식하는 데 사용되는 마이코박테리아의 두 가지 단백질 항원을 생산하도록 훈련됩니다.

대장균은 인체의 정상적인 미생물이며 건강에 어떠한 위협도 가하지 않습니다. 그들은 필요한 두 가지 단백질의 합성을 담당하는 유전자를 도입함으로써 훈련됩니다.

참고로.변형된 대장균은 Diaskintest를 준비하는 데 사용되는 마이코박테리아 항원을 생성하기 시작합니다.

필요한 단백질의 추출물을 제조하고 필요한 희석액의 생리용액으로 희석합니다. 표준 Diaskintest 키트에는 이미 필요한 복용량이 있습니다. 여기서 0.1ml는 항원 1회 복용량과 같습니다.

방법의 특이성과 민감도

참고로.특이성은 위양성 응답의 수를 반영하는 지표입니다.

통계에 따르면, 시험에 응시한 건강한 사람 100명 중 최대 2명이 잘못된 답변을 받습니다. 이 지표는 다른 조사 방법에 비해 높은 것으로 간주됩니다.

위양성 반응은 항원 구성이 유사한 항산성 박테리아가 있다는 사실로 인해 발생합니다.

참고로.이들 감염원은 특정 질병을 일으키지는 않지만 코흐균(Koch bacillus) 항원에 대한 면역 형성을 자극합니다. 인간의 면역체계는 이를 결핵균으로 인식하고 그에 따라 Diaskintest에 반응합니다.

민감도는 특이성의 반대입니다. 이는 채취한 샘플 100개당 연구자가 받는 거짓 음성 응답 수를 결정합니다.

Diaskintest의 경우, 연구에 참여한 결핵 환자 100명당 거짓 반응 비율은 4~12명입니다. 이는 결핵 환자 100명 중 최대 12명이 디아스킨 테스트를 받은 후 음성 결과를 받게 된다는 것을 의미합니다. 이 수치는 높은 것으로 간주됩니다.

따라서 위양성 및 위음성 반응이 있음에도 불구하고 Diaskintest는 상당히 구체적이고 민감한 기술로 간주됩니다.

Diaskintest의 목적

참고로. Diaskintest는 Koch bacillus 항원 도입에 대한 면역 반응을 평가하는 데 필요합니다.

사실은 감염원과 접촉하면 인간 면역 체계가 특정 세포와 거대 분자를 생성한다는 것입니다. 여기에는 T 림프구와 B 림프구에서 생성되는 항체가 포함됩니다.

감염과 처음 접촉하면 항원에 반응하여 신체는 항체를 생성하고 T-림프구를 훈련시키기 시작합니다. 면역 체계는 항원에 대한 기억을 가지고 있으므로 동일한 감염에 반복적으로 접촉하면 면역 반응이 이미 준비되어 있습니다. Diaskintest의 작용은 이 원칙에 기초합니다.

이 테스트에는 결핵균의 특정 재조합 단백질이 포함되어 있습니다. 이 단백질은 면역체계가 코흐균(Koch bacilli)을 인식하는 데 사용되는 항원입니다. 신체가 이미 마이코박테리아를 만난 경우 이러한 항원에 대한 특정 T 림프구가 있습니다.

참고로. Diaskintest는 마이코 박테리아 단백질의 피내 주사를 사용하여 수행됩니다. 면역이 있으면 T-림프구가 주사 부위로 돌진하여 국소 알레르기 반응을 일으킵니다. 객관적으로 이것은 국소 염증으로 나타납니다.

결핵에 대한 면역력은 과거에 원발성 결핵을 앓은 후와 현재 활동성 결핵을 앓고 있는 두 가지 경우에 형성됩니다.

diaskintest는 두 경우 모두 긍정적인 결과를 보여주기 때문에 이 두 가지 옵션을 구별할 수 있어야 합니다. 항원 도입에 대한 면역 반응이 없으면 diaskintest의 결과는 음성이 되며 이는 또한 마이코박테리아와의 접촉 부족 및 면역 체계의 심각한 억제와 관련된 여러 상태를 나타낼 수도 있습니다.

표시

Diaskintest 처방에 대한 징후는 거의 없습니다. 대부분 예방 목적으로 어린이에게 시행됩니다. 러시아 연방을 포함한 많은 국가에서는 유치원 및 학교 기관에 다니는 어린이에게 Mantoux 테스트 대신 Diaskintest가 사용됩니다.

결핵 증상의 유무에 관계없이 모든 어린이는 학교에서 검사를 받습니다.

어린이의 경우 응급 검사의 징후는 결핵 증상(예: 장기간 지속되는 기침 또는 항생제 내성 폐렴)의 존재입니다.

주목!아이가 Mantoux 검사를 받았고 양성으로 판명되면 diaskintest도 받아야 합니다.

이 경우 테스트의 정보성은 야생 마이코박테리아 균주와 접촉한 적이 없는 사람은 테스트에 사용된 두 가지 진단 항원에 대한 면역력이 없다는 사실로 설명됩니다.

반응이 양성이면 아이는 이미 결핵에 감염된 것입니다. 그는 현재 결핵을 앓고 있거나 일차 형태의 결핵을 앓고 있으며 현재 건강합니다.

예방 목적으로 성인에게 이 기술을 수행하는 것은 의미가 없습니다. 18세 이상의 거의 모든 사람은 결핵균에 대한 면역력을 가지고 있습니다.

중요한.성인의 diaskintest에 대한 징후는 개방형 결핵이 의심되는 것입니다.

다음 증상에 대해 검사가 처방될 수 있습니다.

기존 항생제로 치료할 수 없는 폐의 침윤 또는 병리학적 초점의 존재,
2주 이상 지속되는 기침,
열이 없는 수준으로 체온이 이유 없이 증가하거나 쇠약해집니다.

주목. Diaskintest는 다른 결핵 진단 방법과 함께 사용하는 경우에만 진단 가치를 얻습니다.

결핵 치료 후에는 치료 효과를 평가하기 위해 검사도 사용됩니다.

금기사항

이 기술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

결핵이 의심되는 경우를 제외한 감염;
비보상 단계의 만성 병리;
양손으로 검사를 할 수 없는 피부질환
시술 당시 허용되는 알레르기 반응;
시험 전 한 달 이내에 예방 접종 도입;
모든 형태의 간질.

참고로.신장 및 간 기능 장애가 검사에 영향을 미치지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 또한 Diaskintest는 임신 및 수유중인 여성에게는 금기 사항이 아니지만 활동성 결핵이 의심되는 경우에만 금기 사항입니다.

샘플 주파수

Diaskintest는 원발성 결핵의 조기 진단을 목적으로 매년 어린이에게 사용됩니다. 아이가 BCG 백신을 접종받지 않은 경우, 더 자주 모니터링해야 합니다. 이러한 어린이는 최소한 6개월에 한 번씩 검사를 받습니다.

성인의 경우 그러한 주기성이 없습니다. 활동성 결핵의 조기 진단 방법으로 Diaskintest는 그다지 유익하지 않습니다. 성인은 매년 형광투시 검사를 받고, 필요한 경우에만 진단 테스트를 실시합니다.

참고로.필요한 경우 일정 기간 후에 테스트를 반복할 수 있습니다.

이상 반응

이상반응은 극히 드물며 약물에 대한 개인의 민감성으로 인해 발생합니다. 이러한 반응에는 다음이 포함됩니다.

두통;
일반적으로 열 이하 수준까지 체온이 상승합니다.
약점, 피로;
주사 부위의 비특이적 알레르기 반응.

부작용이 적고 발생률도 낮으며, 이는 약물의 피내 투여로 인한 것입니다. Diagnosticum은 전신 순환계로 들어 가지 않으므로 일반화 된 반응을 일으키는 경우는 극히 드뭅니다.

참고로.더 자주 부작용은 diaskintest 기술 위반과 관련이 있습니다. 이 경우 약물 투여 부위에 광범위한 혈종이 생기고, 전신 알레르기 반응이 나타날 수 있으며, 노인에서는 혈압이 상승할 수 있습니다.

diaskintest의 위험

이 진단 방법은 비교적 안전한 것으로 간주됩니다. 디아스킨 동안 결핵에 감염될 수 있다는 의견은 잘못된 것입니다.

Diagnosticum에는 마이코박테리아나 그 조직이 포함되어 있지 않습니다. 항원 부하를 지닌 단백질 두 개만 도입됩니다.

중요한.이 단백질은 면역 반응 이외의 질병을 일으킬 수 없습니다. 또한 약물에는 필요한 단백질이 자라는 대장균도 포함되어 있지 않습니다. 멸균 추출물만 투여합니다.

유일한 위험은 비특이적 알레르기 반응이 발생할 위험입니다. 모든 외부 단백질에 과민반응이 일어날 수 있습니다.

Diaskintest의 경우 알레르기는 더 자주 국소적이며 드물게 과민증의 전형적인 증상이 있는 일반화된 형태가 관찰됩니다.

Diaskintest와 Mantoux

결핵균 항원에 대한 면역의 존재는 여러 가지 방법을 사용하여 검출할 수 있습니다. 현재 가장 일반적인 것은 Diaskintest와 Mantoux 테스트입니다. 두 가지 방법 모두 동일한 작용 메커니즘과 투여 방법을 가지고 있습니다.

두 경우 모두 Koch bacilli 항원을 함유한 진단용 0.1ml를 피내 주사합니다.

참고로.차이점은 Diaskintest가 유전자 조작 제품이라는 것입니다. 단백질은 다른 박테리아에서 인위적으로 성장한 다음 제거됩니다. 이 약물에는 악성(위험한) 마이코박테리아 계통에서만 발견되는 항원이 두 개만 포함되어 있습니다.

Mantoux 테스트용 투베르쿨린은 약화된 마이코박테리아에서 단백질을 추출하여 제조됩니다. 투베르쿨린의 항원 구조는 디아스킨테스트의 항원 구조보다 큽니다.

Mantoux 테스트는 악성 균주뿐만 아니라 BCG 백신이 남긴 면역력에도 긍정적인 반응을 보입니다. 또한 투베르쿨린은 다른 유형의 박테리아와 더 많은 교차 반응을 일으킵니다.

중요한.두 방법의 민감도는 동일합니다. 그러나 Diaskin은 Mantoux 테스트보다 위양성 반응이 더 적습니다.

투베르쿨린 진단법의 장점은 디아스킨테스트에 비해 면역력을 더 빨리 인지한다는 점이다. Diaskintest 항원에 대한 반응은 다른 마이코박테리아 단백질에 대한 반응보다 늦게 발생합니다.

때로는 두 테스트를 서로 다른 손으로 수행할 수도 있습니다.

Diaskin 투여 준비

이 기술에는 특별한 준비가 필요하지 않지만 준수해야 할 여러 조건이 있습니다. 우선, 다음 예방 접종 연령에 도달 한 어린이에 관한 것입니다.

주목.예방 접종 후 Diaskintest는 한 달 후에 완료할 수 있습니다. 따라서 먼저 진단을 받은 뒤 재접종을 하는 것이 바람직하다.

BCG 백신은 검사 한 달 전이나 검사 직후에는 접종할 수 없습니다. 7세 어린이에게 BCG를 재접종할 때 이 점을 고려해야 합니다.

또한, 이러한 경향이 있는 사람의 비특이적 알레르기 반응은 배제되어야 합니다. 이를 위해 알레르기 환자에게는 검사 일주일 전에 표준 용량의 항히스타민제를 처방하며, 이는 결과가 등록될 때까지 지속됩니다.

성인은 검사 전 3일간, 검사 후 3일간 술을 마시면 안 됩니다. Diaskintest 결과에 흡연이 미치는 영향에 대한 데이터는 없습니다. 또한, 검사가 완료된 후에는 자동차를 운전하고 이전에 처방된 약을 복용할 수 있습니다.

테스트는 어디서 이루어지나요?

Diaskintest는 의료진만이 수행할 수 있는 침습적 진단 기술입니다. 어린이의 경우 예방검진 일정에 따라 교육기관에서 검사를 실시합니다. 성인은 지역 의사에게 연락할 수 있으며, 이 경우 디아스킨 테스트는 진료소의 조작실에서 실시됩니다.

또한 결핵의 예방, 진단, 치료를 전담하는 기관도 있습니다. 여기에는 전문 진료소, 요양소 및 연구 기관이 포함됩니다. 외래진료도 실시하고 결핵예방실도 갖추고 있다. 이들 기관 중 한 곳에 연락하여 전문가가 diaskintest를 수행하도록 할 수 있습니다.

테스트 절차

이 검사는 약물의 피내 투여 기술을 알고 있는 특별히 훈련된 간호사에 의해서만 수행될 수 있습니다. 사실 진단을 피하, 근육 내 또는 정맥 내로 투여하는 것은 심각한 실수입니다. 이 검사는 유익하지 않으며 합병증을 유발할 수 있습니다.

간호사는 병의 누출 여부를 확인하고 유효 기간과 내용물의 외관을 평가합니다. 그 후, 병 내용물 0.2ml를 투베르쿨린 주사기에 넣습니다. 이 용량은 두 번의 진단 용량과 같습니다.

참고로.팔뚝 안쪽 표면의 중간 1/3을 알코올로 소독 한 후 진단 용량 1 회에 해당하는 진단 0.1ml를 피내 주사합니다. 올바르게 투여하면 주사 부위에 "레몬 껍질"이 형성됩니다.

주사 부위와 물의 접촉

Mantoux 테스트와 마찬가지로 Diaskintest도 젖을 수 있습니다. 물은 진단과 어떤 식으로든 반응하지 않으며 테스트 결과를 변경하지 않습니다. 그러나 결과를 기록하기 전에 목욕을 하는 것은 권장되지 않습니다.

이는 바늘이 물에서 남긴 상처에 감염이 들어갈 수 있기 때문입니다. 결과적으로 비특이적 염증이 발생하여 전체 그림이 흐려집니다. 같은 이유로 주사 부위를 수건, 비누, 수건으로 문지르면 안 됩니다.

또한 사우나, 목욕탕, 수영장, 개방형 저수지 방문을 제외해야 합니다. 제한 없이 샤워가 가능합니다.

결과

결과는 정확히 3일 후에 평가되며, 주사 부위에 남아 있는 형태적 요소를 팔뚝 축에 수직인 자를 사용하여 측정합니다. 중요한 것은 형태학적 요소의 크기와 모양입니다.

가능한 결과

약물 투여에 대한 반응에는 세 가지 유형이 있습니다.

부정적인. 주사 자국이 남아 있고 다른 형태학적 요소는 없습니다.
못 미더운. 주사 부위에 피하 경결은 없으나 다양한 크기의 발적이 있습니다.
긍정적인. 다양한 직경의 압축이 피부 아래에서 느껴집니다. 일반적으로 결절(구진) 형태로 피부 표면 위로 돌출됩니다.

긍정적인 결과는 다음과 같이 품종으로 나뉩니다.

약함 - 압축이 직경 0.5cm를 초과하지 않습니다.
보통 – 직경 0.6~0.9cm의 압축;
발음 - 구진의 직경은 1 ~ 1.5cm입니다.
과민성 – 1.5cm 이상의 경결 또는 기타 형태학적 요소(농포, 딱지, 림프관 염증)가 존재합니다.

결과 해석

신체가 결핵균을 접한 적이 없으면 부정적인 결과가 관찰됩니다. 전염병 상황이 좋지 않은 국가에서는 어린이에게서 부정적인 결과가 가장 자주 발견됩니다.

주목.성인기에 음성 결과는 면역억제를 의미합니다.

예를 들어, 활동성 결핵이 있더라도 AIDS 단계의 HIV 감염자에게서 발생합니다.

의심스러운 결과는 면역 체계의 강도에 대한 명확한 답을 제공하지 않으며 2~3개월 후에 반복 테스트가 필요합니다.

참고로.양성 결과는 이전 결핵 병력으로 인한 면역력이 있거나 현재 활동 중인 질병을 의미합니다.

일반적으로 반응의 심각도는 병리학적 과정의 활동과 관련이 있습니다. 긍정적인 반응을 보이는 사람은 최종 진단을 위해 추가 검사를 받게 됩니다.

일별 반응

참고로.마이코박테리아에 대한 면역은 지연형 과민증의 형태로 발생합니다. 이는 약물 투여에 대한 면역 반응이 하루 이내에 시작된다는 것을 의미합니다. 그러나 약물의 복용량이 적기 때문에 반응이 천천히 나타납니다.

검사 후 하루가 지나면 충혈이나 약간의 비후가 나타날 수 있으며 점차 크기가 커집니다.

셋째 날에만 최대치에 도달합니다.

약물 투여 후 몇 시간 후에 반응이 나타나는 것은 비특이적 반응을 나타냅니다.

Diaskintest에 대한 알레르기

Diaskin에 대한 알레르기는 대상자의 1/3 미만에서 발생하는데, 이는 약물의 단백질 기원 때문입니다. 비특이적 알레르기 반응은 즉각적인 과민증의 경로를 따라 발생하며 주사 후 몇 분 또는 몇 시간 후에 발생합니다.

이 경우 다음 사항이 관찰됩니다.

국소 가려움증,
주사 부위의 충혈,
두드러기 형성 가능.

덜 흔하게는 눈물, 콧물, 눈꺼풀 부기와 같은 전신 반응이 발생합니다. 덜 자주 Quincke의 부종이 나타나거나 기관지 천식이 악화됩니다. 알레르기 반응이 나타나면 항히스타민제를 복용하고 Diaskintest를 소개한 의사와 상담해야 합니다.

주사 맞은 부위에 멍이 들다

출혈이나 작은 타박상은 반응의 징후가 아닙니다. 혈관이 손상되었을 때 발생합니다. 주사 기술을 따르더라도 바늘로 인해 표면 혈관이 손상될 수 있습니다.

참고로.결과를 평가할 때 타박상은 고려되지 않습니다.

양성 테스트

성인과 어린이의 경우 양성 diaskintest 결과는 다르게 해석될 수 있습니다. 소아의 경우 첫 번째 양성 결과를 테스트 턴이라고 합니다. 아이가 처음으로 결핵균을 접했다는 뜻입니다.

이 경우 일차 감염이 발생하며 일반적으로 무증상이며 지속적인 면역력이 남습니다. 특정 어린이의 질병 위험을 확인하려면 산부인과 의사와의 상담이 필요합니다.

성인의 경우 양성 결과는 마이코박테리아에 대한 면역력이 이미 형성되었음을 의미합니다. 일반적으로 CIS 국가에 거주하는 사람들은 성인이 되기 전에 원발성 결핵에 시달립니다. 성인에게는 면역력이 있기 때문입니다.

성인의 경우 diaskintest에서 양성 결과가 나오면 이는 정상적인 것으로 간주될 수 있습니다. 그러나 뚜렷한 반응은 활동성 결핵을 나타낼 수도 있습니다.

참고로.약물에 대한 면역 반응이 뚜렷할수록 환자가 활동성 결핵에 걸릴 가능성이 커집니다. 결핵 의사만이 추가 검사를 거쳐 최종 결론을 내릴 수 있습니다.

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