아래턱 사랑니 제거 수술 후 해야 할 일: 치유하는 데 시간이 얼마나 걸리고 구멍이 얼마나 오래 아플까요? 사랑니 제거의 특징.

아래쪽 사랑니(“8”, 세 번째 어금니)의 제거는 종종 위치에 따라 결정되는 특정 어려움과 관련이 있습니다. 이 치아의턱에.

환자의 50% 이상이 낮은 "8"의 유지(지연된 발진)를 경험합니다.

사랑니는 위치가 다양할 수 있습니다.

  • 내측 경사 - 여덟 번째 치아의 면류관이 일곱 번째를 향합니다.
  • 원위경사 - 치아가 뒤쪽으로 기울어진 상태입니다.
  • 설측 또는 협측 경사 - 각각 설측 또는 협측에 대한 숫자 8의 편차입니다.
  • 수평 위치 - 세 번째 어금니는 다른 치아와 수직으로 위치합니다.
  • 수직 위치 - 치아가 아래에 있음 직각수직면에 있지만 절단되지는 않습니다.

하부 3번째 대구치 제거에 대한 적응증이 크게 확대되었습니다. 따라서 "8"은 제거될 수 있습니다.

  • 주기적으로 치관 주위염을 유발하는 경우 - 사랑니 부위의 점막 염증.
  • 충치, 치수염 또는 치주염 및 불가능의 경우 치료적 치료(치아의 잘못된 위치 지정, 환자 입의 제한된 개방, 구부러진 관으로 인해).
  • 잇몸이나 뺨에 상처를 입힌 경우.
  • 균일하게 절단하는 것이 불가능할 경우.

  • 교정 적응증(치열 공간 부족)의 경우. 20~25세 환자의 경우 하악 제3대구치의 맹출이 시작되어 주변 치아에 압력을 가해 궁극적으로 치아가 밀집되는 상황이 종종 관찰됩니다. 앞부분. 또한 치열교정의는 사랑니 제거를 좀 더 발전된 방법으로 권할 수도 있습니다. 어린 나이(15~18세).
  • 턱뼈 골절의 경우, 골절 틈에서 아래쪽 8번째 치아를 제거해야 합니다.

마취

아래 사랑니 제거를 위한 대부분의 수술은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다. 국소 마취– 하악 또는 토러스. 현대 국소 마취제가 사용됩니다 - ultracaine, septanest, ubistezin.

사랑니 4개를 모두 제거해야 하는 경우 병원에서 전신 마취하에 동시에 제거할 수 있습니다.

조작기술

개입하기 전에 방사선 사진을 분석하는 것이 필요합니다.

여러 가지가 있습니다 임상 상황, 제거 프로세스에 따라 고유한 특성이 있습니다.

  • 치아가 완전히 맹출했거나 정확히 치열궁에 위치했거나 이상증이 있는 경우입니다.
  • 치아가 완전히 맹출되지 않았으며(반유지) 위치가 정확하지 않습니다.
  • 치아의 수평 위치.

완전히 맹출된 사랑니 제거

이러한 치아를 제거할 때는 일직선의 넓은 엘리베이터와 아래쪽 세 번째 어금니용 특수 집게가 사용됩니다.

직접 엘리베이터의 작동 부분은 일곱 번째와 여덟 번째 치아 사이로 전진하며 오목한 표면은 치아를 향하고 볼록한 표면은 사랑니의 치조 벽을 향합니다. 엘리베이터를 점차적으로 회전시키면 사랑니가 위쪽과 뒤쪽으로 탈구됩니다.

제거에 절개 또는 뼈에서 치아 절단이 동반되지 않은 경우 항생제가 처방되지 않습니다. 권장사항은 삭제와 동일합니다. 일반 치아– 2~3일 동안 상처를 헹구거나 가열하지 말고, 붕대를 20분 동안 잡고, 2시간 동안 음식을 먹지 마십시오.

하부 반망막 "8자" 제거

완전히 나오지 않은 사랑니를 제거하려면 절개를 하고 점막골막판을 잘라야 합니다. 치관이 완전히 보이면 주변 뼈의 상태를 평가하고 필요한 경우 직선 팁이 있는 카바이드 버를 사용하여 제거합니다. 그 후 직선 엘리베이터를 사용하여 치아를 탈구하고 소켓을 조심스럽게 큐렛 처리한 후 방부제로 처리합니다.

빈 폐포에는 뼈-가소성 물질이 남거나 적어도 지혈 스폰지, 약물 Alveogyl, 경우에 따라 고무 배수 장치가 다음날 제거됩니다. 다음으로 상처 가장자리를 모아 봉합합니다.

환자에게 발생할 수 있는 합병증에 대해 경고해야 합니다.

  • 해당 부위의 통증 추출된 치아.
  • 협측 부위가 붓는 모습.
  • 제한된 입 열기.
  • 고통스러운 삼키기.
  • 발열, 약점, 두통.
  • 하부 가지의 외상성 신경염 삼차신경피부나 점막의 마비 부위가 나타나는 것으로 나타납니다. 아랫입술, 뺨, 혀.

아래 사랑니 제거 후 소켓은 한 달 안에 완전히 치유되며, 그 동안 환자는 수술 후 상처 부위에 다른 감각을 가질 수 있습니다.

실밥은 10~14일 후에 제거됩니다.

  • 두 시간 동안 밥을 못 먹었어요.
  • 상처 부위에 열을 가하지 마십시오(마시거나 복용하지 마십시오). 뜨거운 음식, 제거하는 쪽에서 자지 말고, 손으로 뺨을 잡지 말고, 목욕탕에 가지 마십시오).
  • 시술 직후 간헐적으로 볼 부위에 냉찜질을 해주세요. 상처 부위에 차가운 물질(아이스크림 등)을 국소적으로 대고 있는 것도 좋은 생각입니다. 차가울수록 수술 후 붓기가 줄어듭니다.
  • 구강 위생을 유지하고, 특히 이쪽의 마지막 치아인 일곱 번째 치아를 조심스럽게 닦으십시오. 플라크에는 다음을 유발하는 미생물이 포함되어 있습니다. 염증 현상, 치료 시간이 더 오래 걸립니다. 입 벌림이 좋지 않아 이를 닦을 수 없다면 적어도 매 식사 후에는 소독제로 입을 헹구는 것이 좋습니다.

  • 항생제 복용은 필수입니다. 약물, 복용량 및 투여 일정은 의사가 결정합니다. 또한 처방 항히스타민제(loratadine, tavegil, suprastin, cetrin) 부종을 줄입니다. 통증이 있는 경우에는 필요에 따라 진통제를 복용하십시오.
  • 한계 신체 활동앞으로 며칠 동안.

수평(“누운 자세”) 아래 여덟 번째 치아 제거

수평 사랑니를 제거하는 수술 방법은 가장 충격적입니다. 이러한 치아의 위치에는 두 가지 옵션이 있습니다.

  • 치아가 완전히 덮였을 때 뼈 조직.
  • 크라운의 일부가 뼈 위에 있는 경우.

어떤 경우든 먼저 하부 사랑니 부위를 절개하고 점막 골막 플랩을 잘라낸 후 치아의 위치를 ​​육안으로 평가합니다. 다음으로 직선 팁을 이용하여 주변 뼈 조직을 제거합니다. 이 경우 뿌리의 전체 길이를 따라 뼈를 잘라낼 필요가 없으며 일반적으로 치아의 목 수준에서 멈 춥니 다. 다음으로, 터빈 팁을 사용하는 긴 다이아몬드 버를 사용하여 치아를 치관과 치근의 두 부분으로 절단합니다. 완전히 분리된 후에는 엘리베이터를 사용하여 크라운을 아주 쉽게 제거한 후 뿌리가 탈구됩니다.

구멍을 가공하고 특수 재료 또는 지혈 스폰지를 넣은 후 상처를 봉합합니다.

치과 의사의 관찰에 따르면 여덟 번째 제거 가능성은 매우 높습니다. 윗니종종 사람들을 당황하게 만듭니다. 환자 소련의 경험치과 치료는 망치, 끌, 한 시간 동안 뿌리를 두드려 찢어지고 피 묻은 구멍에서 뿌리를 뽑아내는 치과 의사를 상상합니다.

각 사람의 상위 8개 부분은 디자인과 위치가 독특하고 이로 인해 절제가 매우 어려워지기 때문에 이러한 환상에는 어느 정도 진실이 있습니다. 그러나 오늘날 이 절차는 일부 사람들이 상상하는 것만큼 무섭거나 복잡하지 않습니다.

맨 위에 있는 "지혜로운" 치아는 마지막으로 나오는 치아 중 하나이기 때문에 더 이상 줄에 들어갈 공간이 없습니다. 치아의 간격이 촘촘하고 턱이 단정하고 작은 경우, 8번째 치아의 치관이 이웃 치아에 닿게 되므로 그 자체가 보이지 않을 수 있습니다. 이는 분화 지연을 동반합니다. 고통스러운 감각, 볼이 부어오르고, 비슷한 증상, 물론 작업이 복잡해집니다. 하위 8개와 비교했을 때 위에서부터의 분출로 인한 합병증은 거의 없으며 숙련된 외과 의사의 경우 수술이 특별히 어렵지 않습니다.

표준 수술 치료 알고리즘

상위 8개를 제거하는 것은 표준 절차입니다. 다음과 같은 경우 겸자를 사용하여 정기적으로 제거하는 것에 대해 이야기할 수 있습니다.

  • 그것은 단지 하나 또는 2-3개의 뿌리가 함께 융합되어 있습니다.
  • 루트 시스템은 곧고 그리 길지 않습니다.
  • 크라운은 잇몸보다 훨씬 위에 위치하므로 집게로 완전히 잡을 수 있습니다.

"현명한" 치아를 위한 겸자의 디자인은 구체적입니다. 기구는 치과 장치에 접근하기 어려운 점을 고려하여 만들어졌습니다. 때때로 뼈 조직은 우식에 의해 손상됩니다. 이러한 뿌리는 총검 모양의 집게로 느슨해집니다. 살아남은 크라운에 사용되는 기존 포셉과 비교하여 총검 포셉은 완전히 닫힌 날카로운 뺨을 가지고 있어 추출된 어금니(8개, 어금니, 소구치, 때로는 변덕스러운 앞니 및 송곳니)에 편리합니다.

수술 전에 외과 의사는 엑스레이 촬영을 위해 귀하를 보낼 것입니다. 이는 제거의 난이도와 인접 치아 또는 상악동의 합병증 가능성을 평가하는 데 도움이 될 것입니다. 다음으로 의사는 기억상실을 수집하여 모든 것을 명확히 할 것입니다. 수반되는 질병, 치아를 검사하고, 특정 사례에 필요한 도구 세트를 준비하고, 제거할 장치에서 플라그를 제거하고 구강을 소독제로 치료합니다. 예방 조치제거 후 구멍이 막히는 것을 방지하십시오.

치료 후 수술 부위의 감각이 마비됩니다.

상위 8개를 제거하는 표준 작업 알고리즘입니다.


수술 후, 치과 의사는 상처 관리 방법, 어떤 진통제를 사용할 수 있는지, 구멍이 치유되는 데 걸리는 시간에 대해 조언해 줄 것입니다.

영향을 받은 상부 8개 절제술의 특징

사랑니를 위한 공간이 항상 거의 없기 때문에 의사들은 비표준 배열인 디스토피아를 매일 관찰합니다. 실제로는 다음과 같이 보입니다. 날카로운 모서리로 씹을 때 분출하는 치아가 자유 측으로 벗어나 뺨에 부상을 입힙니다. 안에 성숙한 나이, 당뇨병이 있거나 단순히 면역력이 낮은 경우 그러한 상처는 오랫동안 치유되지 않습니다. 궤양 형성이 시작일 수 있습니다 종양학적 문제, 그렇기 때문에 제때에 제거하는 것이 매우 중요합니다 문제의 치아. 때로는 공간이 부족할 때 8자 모양의 사랑니가 부분적으로 맹출하여 강하게 구부러져 7자에 안착되거나(소위 반 매복 사랑니) 아예 맹출하지 않거나(매복 사랑니) 전혀 맹출하지 않는 경우도 있습니다.

영향을 받은 치아를 제거해야 합니까? 전문가의 입장에서는 불편함을 주지 않으면 합병증의 위험도 없으므로 관찰하에 두게 됩니다. 6개월에 한 번씩 병원에 방문하여 검사를 받아야 합니다. 통증이 발생하는 경우, 여포낭종, 그러한 치아는 긴급하게 제거되어야 합니다. 검사 중에 의사는 X-레이를 분석하여 한계를 결정합니다. 상악동: 뿌리에 가까울수록 부러지거나 천공되기 쉽습니다.

영향을 받은 8개를 제거하는 수술 알고리즘.

  1. 구강은 국소 마취됩니다.
  2. 메스로 잇몸을 자르고 스트립을 벗겨냅니다.
  3. 괴사를 피하기 위해 뼈 절제술이 수행됩니다. 팁과 커터는 지속적인 냉각과 함께 저속에서 사용됩니다(문제의 치아가 뼈로 둘러싸여 있지 않으면 톱질할 필요가 없습니다).
  4. 엘리베이터나 겸자를 사용하여 치아를 추출합니다(전체 또는 조각으로).

  5. 구멍을 큐렛 처리하고 방부제로 세척합니다.
  6. 뼈 조직은 생체재료로 처리됩니다.
  7. 플랩을 자르다 부드러운 원단제자리에 놓고 바느질하세요.
  8. 삽입하여 출혈을 멈추세요. 거즈 면봉, 지혈제가 함침되어 있습니다.

    치아를 한 조각씩 제거하는 것이 더 쉬울 수도 있지만, 제거하기 어려운 상악동으로 이물질이 들어갈 위험이 있습니다. 수술 후 반드시 의사와 상담 후 적절한 관리상처 뒤에.

    비디오 - 치아 추출이 어떻게 이루어지는가

    마취인가, 국소마취인가?

    "현명한" 치아를 제거하려는 모든 사람은 다음과 같은 질문에 관심이 있습니다. 그러한 수술에 어떤 유형의 마취가 더 적합합니까? 마취에는 한 가지 장점이 있습니다. 의식과 함께 모든 두려움을 끌 수 있다는 것입니다. 그러나 그러한 마취에는 단점도 있습니다. 높은 가격, 불쾌한 결과. 안에 임상 실습마취 후 환자가 전혀 깨어나지 않는 경우가 설명되어 있습니다. 일부 질병의 경우 수술 중 소생 상황이 발생할 위험이 항상 있습니다.

    위의 모든 주장은 국소 마취에 찬성합니다. Articaine 그룹의 현대 마취제는 거의 항상 고품질의 "동결"을 제공합니다.

    위턱에 8개가 있는데, 아래턱과 비교해 보면 배열로 자란다. 강력한 턱, 한 가지 장점이 있습니다. 그것들은 신경 과정의 출구를 위한 구멍이 있는 얇은 피질판으로 둘러싸여 있으며, 그것들을 "동결"시키는 것은 어렵지 않습니다.

    일반적으로 침윤 마취는 약물 용액이 과도기 주름, 즉 연조직에 뿌리 시스템이 투영되는 부분에 주입될 때 수행됩니다.

    이것이 충분하지 않은 경우에는 결핵 마취를 사용합니다. 장기간 효과를 얻으려면 아드레날린 및 그 유사체와 같은 혈관 수축 물질이 추가됩니다. 혈관 수축을 촉진하여 수술 부위에 오랫동안 남아 있는 마취제의 흡수를 느리게 하는 데 기여합니다. 아드레날린 농도가 1:100,000이면 최소 한 시간 동안 통증 없이 치아를 다룰 수 있습니다.

    국소마취에 금기사항이 있는 경우(약성분에 대한 과민증, 정신 장애, 공황 공포기구 및 혈액의 종류, 높은 외상 수준, 개입 기간에 따라) 마취하에 수술이 수행됩니다.

    상위 8개 항목을 제거한 후 발생할 수 있는 합병증

    일반적으로 위쪽 8번째 치아는 큰 문제삭제시 전달되지 않지만 경우에 따라서는 바람직하지 않은 결과있습니다. 이는 치과의사의 부주의와 경험 부족으로 인한 것입니다. 그러한 조작에 있어서 무차별적인 힘은 용납될 수 없으므로 우아한 젊은 여성 외과의사는 남자보다 더 나빠스포츠형. 치과의사들은 치아를 손으로 뽑는다고 주장한다. 겸자는 의사의 손의 일부이지만 머리도 포함되어야 합니다. 제거할 때 중요한 것은 노력이 아니라 레버리지와 역량입니다. 치아가 안 흔들리면 튼튼하게 해주세요 물리적 충격어리석은 일입니다. 그러한 가속은 바람직하지 않은 결과를 초래할 위험을 증가시키기 때문입니다.

    테이블. 상위 8개를 제거할 때의 합병증

    합병증의 유형문제에 대한 설명방지

    우식 손상이 심한 경우, 겸자를 부적절한 힘으로 압박하면 환자는 치아가 갈라지는 소리를 듣고 그 파편을 토해냅니다.겸자의 힘과 볼의 담그는 깊이를 조심스럽게 조절하십시오. 깊을수록 좋습니다.

    엘리베이터 이용시 단일 유닛을 지지대로 선택하면 약해질 수 있습니다.이 기술을 사용하면 기준 7 근처에 일반 6이 있어야 합니다.

    치아의 복잡성이 증가하고 모든 관심이 추출에 집중되면 겸자가 미끄러질 때 잇몸이 손상됩니다. 접근성을 향상시키기 위해 환자의 입을 찢을 수도 있습니다.외과의사는 자신의 모든 단계를 최대한 통제할 수 있어야 합니다.

    엘리베이터로 거칠게 작업할 경우 뿌리의 일부를 잇몸 아래로 밀어 넣은 다음 잘라야 할 수 있습니다.도구를 주의 깊게 그리고 최대한 주의하여 사용하십시오.

    집게로 크라운을 대충 잡으면 프로세스도 잡을 수 있습니다.상처가 감염되지 않도록 배열의 날카로운 모서리를 정렬해야 합니다.

    그들은 바닥을 뚫고 과도한 부하턱의 해부학적 구조에 대한 뿌리와 이해가 부족합니다.치아의 예비 X선 촬영, 뿌리나 치아를 향한 힘의 조절

    이러한 결과를 피하려면 친구의 조언, 주제별 사이트에 대한 리뷰, 선택한 치과 진료를 모니터링하십시오. 장기적인 결과그곳을 방문한 환자들. 이것은 당신이 감정과 부풀려진 가격 없이 전문가를 찾는 데 도움이 될 것입니다.

    비디오 - 상부 8개의 무외상적 제거

사랑니는 종종 문제를 일으킵니다. 사랑니는 완전히 나오지 않거나, 잇몸 안쪽에서 옆으로 자라거나, 표면 위로 전혀 나타나지 않습니다. 많은 사람들의 경우 제3대구치는 구조가 약해서 부서지거나 썩는 경우가 많습니다.

환자는 종종 의사에게 변덕스러운 장치를 제거하도록 요청합니다. 특정 순간 8자 부위에서는 통증과 부기가 나타나고 잇몸에 염증이 발생합니다. 제3대구치 발치는 종종 합병증과 함께 발생합니다. 사랑니 제거 후 무엇을 해야 할까요? 의사의 권장 사항은 실수와 합병증을 피하는 방법을 이해하는 데 도움이 됩니다.

사랑니는 언제 제거되나요?

변덕스러운 유닛을 떠날지 아니면 가능한 한 빨리 "8"을 제거할지 결정하는 것은 전문가의 몫입니다. 치과 의사-외과 의사는 엑스레이를 주문하고, 치아의 위치를 ​​살펴보고, 다음과 같은 경우 치아 조직의 질을 검사합니다. 육안 검사. 문제 단위에 대한 종합적인 검사를 토대로 의사는 세 번째 어금니를 제거할지 아니면 저장할지 결정합니다.

G8 추출이 중요한 경우가 있습니다.

  • 반쯤 매복된 사랑니. 심각한 결함은 부분적으로 분출된 장치를 제거하라는 표시입니다. "8자 모양"은 수평 또는 수직으로 위치하며, 크라운은 종종 잇몸 조직의 "후드" 아래에 절반이 숨겨져 있습니다. 음식 입자가 접힌 부분에 쌓이고 종종 발생합니다. 염증 과정;
  • 8자 모양을 치열궁에서 멀리 이동시키고, 혀 쪽으로 또는 뺨 쪽으로 기울입니다. 점막, 혀의 손상, 내면궁둥이 때로는 영향을 받은 부위에 악성 종양이 발생하기도 합니다.
  • 다른 치아에 비해 세 번째 어금니의 비스듬한 위치. 잘못된 위치앞쪽 유닛의 변위, 인접한 어금니의 우식을 유발합니다. 턱에 통증이 자주 발생하고, 치아신경이 과도한 압박을 받게 되며, 두통;
  • 세 번째 어금니가 심하게 파괴되어 충전이 어렵거나 효과적이지 않습니다. 낮은 효율성치료 후 낡은 장치를 제거해야합니다.

복잡한 사랑니 발치 후 무엇을 해야 할까요? 세 번째 어금니에 대한 모든 소형 수술에는 합병증의 위험이 있습니다. 비교적 간단한 '현치' 발치 후에도 세심한 상처관리가 필요하며, 준수사항 위생 조치. 유능한 조치와 권장 사항의 정확한 구현으로 합병증을 예방할 수 있습니다.

주의하세요!덜 흔하게는 8자 추출 후 낭종(액체로 채워진 거품)이 형성되고 상악동 바닥이 파열됩니다. 구강이 감염되면 구내염으로 진단되는 경우도 있습니다. 심한 경우에는 화농성 종괴가 형성되고 농양이 발생합니다. 삼출물이 조직에 퍼지고 깊은 층까지 침투하면 담이 형성되어 생명을 위협합니다.

진행 방법:

  • 언제 위험한 증상치아를 제거한 치과 의사에게 연락하십시오.의사가 상처를 소독하고 방부제, 통증 완화, 부기, 발적 제거 방법을 알려 드리겠습니다.
  • 방부욕의 경우 Chlorhexidine 0.05 %, furatsilin 용액, Miramistin을 권장합니다. (Chlogexidine 사용 지침, Miramistin -, Furacilin 용액 - 페이지);
  • ~에 심한 염증의사는 사랑니 제거 후 박테리아의 활동을 억제하는 항생제를 처방할 것입니다. 구강. 약은 치과 의사가 개별적으로 특별한 테스트를 거쳐 선택합니다.
  • 잇몸이 붓거나 붉어지는 경우 카모마일, 금송화 또는 소다 용액을 달여 염증을 완화하십시오.
  • 달임 참나무 껍질활성 수렴 작용상처 치유 속도를 높일 것입니다.
  • 알레르기 반응이 붓기의 원인인 경우 항히스타민제. 효과적인 조치입증된 치료법을 보여주었습니다: Cetrin, Erius, Suprastin, Tavegil. 3세대 약물을 선택하지 말고 나른한부작용이 최소화되고 효과가 오래 지속됩니다.
  • 심한 통증이 있으면 마취제를 복용하십시오 : Ketorol, Ketanov, Nise, Paracetamol. 일부 약물에는 부작용: 복용량을 초과하지 마십시오.
  • 개선하다 일반적인 상태염증 과정의 경우 회복 약물과 종합 비타민제를 복용하십시오. 건강한 몸감염에 더 빨리 대처하십시오.
  • 감각 이상(신경 손상)의 경우 진통제와 물리 치료가 도움이 될 것입니다. 치과 의사는 금기 사항과 환자의 상태를 고려하여 조작을 처방합니다.

참고하세요:

  • 결코 스스로 치료하지 마십시오.통증이 심해지고, 붓고, 붉어지는 현상이 심해지면 즉시 치과의사를 방문하세요.
  • 귀까지 퍼지는 욱신거리는 통증, 부종 림프절, 아픔 침샘광범위한 염증 과정을 나타냅니다. 증상이 심한 경우에는 잇몸이나 점막을 절제하고 화농성 종괴를 배액하는 것이 필요합니다.
  • 치과 의사를 방문하기 전에 카모마일 주입으로 목욕을하고 마취제를 복용하십시오.
  • 손, 숟가락, 면봉으로 잇몸의 상처를 만지지 마십시오.
  • 훼손된 혈전을 제거하는 것은 금지되어 있습니다. 조작은 불임을 유지하면서 의사가 수행합니다.

모든 사람은 사랑니 및 기타 문제가 덜한 부분을 제거한 후 행동하는 방법을 알아야 합니다. 잘못된 행동예를 들어, 냉찜질 대신 워밍업을 하면 집에서 구멍을 청소하려는 시도가 종종 심각한 문제. 기억하다:골수염, 잇몸종기, 낭종, 안면 조직의 부종은 자가 치료를 시도할 때 종종 발생합니다.

다음 비디오에서 사랑니 제거 과정 :

사랑니(제8대구치)는 17~25세 사이에 맹출하지만 씹고 말하는 과정에는 참여하지 않으며 사랑니로 분류됩니다. 흔적 기관. 충치 및 기타 질병의 영향을 받으면 이를 보존하려는 시도가 이루어집니다. 왜냐하면 미래에 보철물의 지지대가 될 수 있기 때문입니다. 또한 치과의사는 장기보존원칙에 따라 치료가 가능하다고 판단되는 경우에는 적출을 하지 않습니다. 그러나 어금니 추출이 필수 조치가 되는 여러 가지 조건이 있습니다. 이 절차는 다음과 같은 형태로 장점과 단점을 모두 갖고 있습니다. 가능한 합병증. 더 자주, 8번째 치아가 위에서 제거되고, 이 수술의 결과는 치과 시스템의 인접한 치관과 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 숫자 8 추출 아래턱합병증으로 끝나는 경우가 적습니다.

여덟 번째 치아는 어떻게 제거됩니까?

위에서 8번째 치아를 제거하려는 계획은 4단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계는 치과의사가 구강을 검사하고 발치 징후를 확인하는 것입니다. 두 번째로 마취가 수행됩니다. 국소 마취또는 전신 마취. 수술 부위의 민감도가 떨어지면 치과 의사는 특수 겸자를 사용하여 치조에서 치아를 제거합니다. ~에 마지막 단계상처를 치료하고, 잔해물을 제거하고, 조직을 소독하고 봉합합니다.

위쪽 8번째 치아는 간단하게 제거되거나 복잡하게 제거될 수 있습니다. 첫 번째 경우 작업은 몇 분, 최대 30분 동안 지속됩니다. 복잡한 제거의 경우 치과 의사는 최대 2시간이 소요됩니다. 낮추고 상위 8위최대 5개까지 있기 때문에 추출하기가 어렵습니다. 넓은 뿌리그리고 체적 크라운.

위턱과 아래턱의 수술 과정은 다릅니다. 아래8개를 제거하려면 아래턱의 특성상 더 많은 시간이 필요합니다. 그것은 약아래쪽 치아가 경험하는 더 높은 씹는 하중에 대해. 이와 관련하여 그들의 뿌리는 거대하고 강합니다. 아래 어금니 제거는 치과의사에게 시험이 될 수 있으므로 경험이 풍부한 의사가 이 시술을 수행하는 경우가 많습니다. 신체 훈련그리고 좋은 경험. 수술 중에는 두 개 이상의 도구를 사용해야하며 아래턱의 모든 구조적 특징을 알아야하므로 발치를 처방하기 전에 치과 의사는 항상 엑스레이를 요구합니다.

위턱에서 치아를 추출하는 동안 의사는 노력과 시간을 덜 소비하지만 합병증은 배제되지 않습니다. 부주의한 움직임, 강한 압력 또는 기구의 미끄러짐으로 인해 천공이 발생할 수 있습니다. 상악동, 턱 골절, 구개 및 잇몸 부상, 인접한 크라운 손상.

간단하고 복잡한 치아 추출이란 무엇입니까?

치아를 제거하는 것은 특별한 도구와 지식이 필요한 수술 절차입니다. 어떤 경우에는 치과 의사가 추가적인 장치와 기술을 사용해야 하므로 수술이 복잡한 것으로 분류됩니다.

간단한 제거에는 겸자를 사용하여 소켓에서 치아를 제거하는 작업이 포함됩니다. 어려움 - 뼈의 일부를 잘라내고 잇몸을 자르고 뿌리 사이의 칸막이를 통해 제거해야 합니다.

쉬운 제거

간단한 치아 추출을 위해 치과 의사는 집게와 엘리베이터를 사용합니다. 잇몸을 절개하거나 뼈를 통해 절단할 필요가 없습니다. 수술을 하기 위해서는 의사가 환자의 질병과 생활에 대한 기록을 수집해야 합니다. 이는 마취제나 기타 금기 사항에 대한 알레르기가 없는지 확인하는 데 필요합니다. 확인 후 알레르기 반응, 환자는 또한 심각한 질병이 없다는 증명서를 치과의사에게 제시해야 합니다.

의사가 치아 추출에 장애가 없다고 확신하는 즉시 수술이 시작됩니다. 시술 전, 치과의사가 치근 부분의 특징을 볼 수 있도록 치아의 엑스레이를 촬영해야 합니다.

제거가 어려운 마취와 마취 종류

복잡한 제거의 경우 치과 의사는 드릴을 사용하여 잇몸을 절개하고 뼈 조직을 절단한 다음 상처를 봉합합니다. 더 자주 맹출 문제(영향)가 있는 8자 모양의 치아는 잇몸이 간섭하거나 치관이 인접한 치아에 있을 때 이 수술을 받게 됩니다. 이러한 장애의 결과는 빈번한 염증 과정, 치열의 변위 및 잇몸의 안정입니다. 이는 위턱과 아래턱의 숫자 8을 제거하기 위한 표시입니다.

매복된 치아의 예를 사용하여 숫자 8을 제거하는 수술 과정:

  1. 연조직을 잘라내어 뼈에서 벗겨냅니다.
  2. 치아 위쪽에 있는 뼈 부분을 잘라냅니다.
  3. 치아가 제거됩니다.
  4. 상처가 봉합되었습니다.

제거가 어렵다치아는 조건 하에서 수행됩니다 수술실무균 및 방부제 규칙을 엄격히 준수합니다. 수술 후 의사는 며칠 안에 후속 진료 예약을 처방합니다.

복합물 제거시 통증 완화를 위해 비 주사 마취, 주사 마취, 전신 마취가 사용됩니다.

비주사 버전의 마취에는 마취제를 점막에 적용하는 것이 포함됩니다. 주사 방법은 주사를 사용하여 치근단의 돌출 부위 또는 잇몸에 제품을 도입하는 것입니다.

사랑니 제거 중에 어떤 진통제가 사용됩니까?

  1. Articaine 및 유사체(Ultracaine, Ubistezin, Septonest) - 최대 3시간 지속되며 부작용으로는 현기증, 두통, 떨림 등이 있습니다.
  2. 리도카인- 성인 치료 시 침윤마취에 사용되며, 이상반응으로는 혈압감소, 피로, 순간적인 손실혀 민감도, 두통;
  3. 유비스테진- 마취제 작용을 연장시키는 아드레날린이 함유되어 있으며 통증 완화는 최대 45분 동안 지속되며 주사 기술을 위반하면 주사 부위에 허혈이 발생할 가능성이 있습니다.

제거 징후

아래턱과 위턱의 사랑니 제거에는 상대적이고 절대적인 징후가 있습니다. 상대적 조건에는 숫자 8이 여전히 보존될 수 있지만 질병의 재발 위험이 높고 추출이 필요하지 않은 경우가 포함됩니다. 빈번한 치료. 절대 표시다른 치료로 효과가 나타나지 않는 장애가 있을 수 있습니다. 치과에서 제거 아랫니그림 8이 뺨을 물고 잇몸 염증으로 인해 불편 함을 유발할 때 환자의 요청에 따라 지혜 (위와 같은)가 가능합니다.

사랑니 추출의 상대적 적응증:

  • 막힘으로 인해 근관 치료가 불가능합니다.
  • 치아 크라운의 심각한 파괴;
  • 특정 질병의 배경에 대해 약 8개의 염증 과정;
  • 어금니의 부적절한 분출로 인한 치열의 변위;
  • 디스토피아 및 영향을 받은 치아.

절대적인 표시는 화농성 과정, 농양, 낭종, 림프절염, 담, 숫자 8이 원인 치아로 작용할 때.

여덟 번째 치아를 추출하는 수술에도 금기 사항이 있으며 이는 일반 및 국소로 구분됩니다.

숫자 8 추출에 대한 일반적인 금기사항:

  • 구강 및 안면 부위의 급성 전염병;
  • 임신 초기 및 후기;
  • 심각한 호흡기 질환;
  • 악화 중 정신 장애;
  • 뇌졸중, 심장 마비, 외상성 뇌 손상 후 초기;
  • 패배하다 신경계, 뇌혈관 사고;
  • 내분비샘의 보상되지 않은 질병;
  • 심혈관계의 병리;
  • 월경 기간.

지역적 금기사항:

  • 얼굴 피부와 구강 점막의 헤르페스 병변;
  • 양성이고 혈관종양치아안면 부위;
  • 심한 구내염 및 치은염(궤양성, 괴사성, 화농성).

~에 신체 질환인내심 있는 치과 진료소발치를 위해서는 주치의의 허가를 받아야 합니다. 이를 위해서는 전문가와 상담하고 조사를 거쳐야 합니다. 추가 준비가 필요할 수 있습니다.

여덟 번째 치아를 제거하는 것이 고통스럽습니까?

위턱과 아래턱의 치아를 제거할 때의 감각이 다릅니다. 이 경우 통증 완화의 유형과 이에 대한 신체의 반응이 중요합니다. 아래턱뼈는 밀도가 더 높지만 그 위에 있는 사랑니의 뿌리는 넓습니다. 하부 어금니를 제거할 경우 완전한 통증 완화가 어렵고 환자는 치과 의사의 손에 압박감을 느낄 수 있습니다.

이와 관련하여 현대 치과전신 마취 하에 복잡한 수술 절차를 제공하므로 환자의 어떠한 부담도 완전히 박탈됩니다. 불편감. 그러나 이러한 유형의 마취 후에는 통증이 발생할 수 있습니다. 이상반응. 위턱의 크라운을 추출하면 완전한 통증 완화가 가능합니다.

제거가 아무리 고통스러워 보일지라도 치료하지 않으면 훨씬 더 불쾌한 감각이 기다리고 있습니다.

제거 징후를 무시하면 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

  • 끊임없는 고통- 잇몸과 뺨 부위에 고름이 쌓여 주변 조직을 누르고 탈출구를 찾으려고 합니다.
  • 높은 체온- 전염성 염증의 결과;
  • 비대해지고 통증이 있는 림프절- 감염 중에 발생합니다. 영향을 받은 숫자 8과 잇몸 사이에 박테리아와 음식 입자가 축적되면 림프절 손상으로 삼키거나 말할 때 인후염이 동반됩니다.
  • 뺨 붓기- 이것은 pericorinitis의 합병증입니다. 목과 귀에도 부기가 발생할 수 있습니다.
  • 입내- 내구성 나쁜 냄새위생 용품 탈취로 제거되지 않는 입에서;
  • 씹는 데 어려움- 부분적으로 터진 8자 모양은 잇몸과 볼에 상처를 입힐 수 있으며, 자주 물면 염증과 관련 합병증을 유발할 수 있습니다.

위험에 처하다 심각한 합병증면역 체계가 약화된 환자와 당뇨병. 그런 사람들은 꼭 거쳐야 할 예방 검진적시에 병리를 예방하고 초기 단계에서 결과없이 치료하기 위해 치과 의사를 더 자주 만나십시오.

  1. 3일 동안은 헹구지 말고, 제거한 부위를 약초 달인 물로 씻어낸 후 입에 넣고 몇 초 후에 뱉어내십시오.
  2. 치아를 따뜻하게 하지 말고 뜨거운 음식과 음료를 섭취하지 말고 일주일 동안 유동식을 섭취해야 합니다.
  3. 치과 의사가 구멍에 남겨둔 탐폰은 20분 후에 조심스럽게 제거해야 하며, 2시간 동안은 먹지 말아야 합니다.
  4. 구멍이 나을 때까지 턱의 건강한 쪽 부분으로 음식을 씹어야 합니다.
  5. 일주일 동안 목욕탕, 일광욕실 방문, 목욕을 자제하세요. , 개방된 태양에 대한 노출을 제한하십시오.
  6. 이를 닦으세요 부드러운 브러시, 추출된 치아의 구멍을 우회합니다.
  7. 의사가 처방한 약을 복용하고 스스로 치료하지 마십시오.

숫자 8을 제거하기 전 준비 사항은 다음과 같습니다.

  1. 엑스레이를 찍습니다.
  2. 고체 침전물 제거.
  3. 금기 사항의 제외.
  4. 구강 내 급성 염증 과정을 제거합니다.
  5. 마취제에 대한 알레르기를 배제하십시오.

언제 놀라운 증상치아 쪽에서 지혜롭게도 즉시 치과 의사를 만나야합니다. 걱정된다면 심한 통증, 진료소 방문 전 집에서 편하게 드실 수 있으나, 복용하고 있는 약에 대해 담당 의사에게 알려주셔야 합니다.

치통을 완화하기 위해 할 수 있는 일:

  • 카모마일이나 세이지의 달인으로 입을 헹구십시오.
  • Ketanov 정제를 복용하거나 Nimesil 용액을 마십니다.
  • 잇몸에 마취 젤(Metrogil, Solcoseryl)을 바르십시오.
  • 식염수로 입을 헹구십시오.
  • 치아를 잘 닦아 음식 찌꺼기와 플라그를 제거하십시오.

발치 전후의 통증 완화를 위해 이부프로펜, 케토프로펜, 아스피린, 나프록센, 니메실, 니세, 디클로페낙.자가 치료는 위험하므로 이 목록에 있는 약은 치과의사가 처방해야 합니다.

스스로 통증을 완화하기 위해 약을 복용할 수도 있지만, 진통제를 남용하면 몸이 익숙해지고 그 동안 마취가 이루어지게 됩니다. 치과 치료약하거나 전혀 효과가 없습니다.

삭제로 인해 발생할 수 있는 결과

아래에서 8번째 치아를 제거한 후 결과는 신경 손상 및 연조직 손상과 관련됩니다. 위턱 8자 추출 시 잇몸 손상 및 상악동 천공 가능성이 높습니다.

사랑니 제거 후 발생할 수 있는 합병증:

  • 폐포염- 발치된 치아 소켓의 염증, 징후로는 발적, 잇몸 부종, 통증, 뺨 부기, 오한, 전반적인 불쾌감, 체온 상승 등이 있으며, 심한 경우 감염이 다음으로 퍼집니다. 깊은 조직, 골수염(뼈 염증)을 유발함;
  • 출혈- 이것 정상적인 현상발치 후 처음 20분 동안만 출혈이 발생하지만, 몇 시간 내에 출혈이 멈추지 않으면 이는 치아 발치 부족을 나타냅니다. 혈전, 치과 의사에게 가야합니다. 그렇지 않으면 감염이 발생합니다.
  • 유량- 수술 중 또는 수술 후에 감염이 발생하는 경우 증상은 발적, 심한 통증, 발열, 잇몸 부종, 뺨 부기 등입니다.
  • 상악동 천공- 수술 중 치아가 잇몸 속으로 침투하여 상악동염증의 원인은 무엇입니까?
  • 혈종- 혈관이 손상되었을 때 나타나며, 취약성 증가잇몸의 비대, 통증, 조직의 부기로 나타나는 벽.

드문 결과로는 골수염, 구내염, 감각이상, 턱 부상 등이 있습니다.

폐포염

발치된 치아 소켓의 염증 또는 치조염은 다음과 같습니다. 일반적인 결과 8개를 제거합니다. 감염은 여러 가지 이유로 발생합니다.

여덟 번째 치아를 제거한 후 소켓에 염증이 생기는 이유는 무엇입니까?

  • 치료 후 첫날에 입을 적극적으로 헹구어 혈전을 씻어냅니다.
  • 제거 과정에서 소켓에 단단한 침전물이 들어가 감염이 발생하므로 수술 준비에는 다음이 포함됩니다. 전문적인 청소초음파 스케일러를 이용한 치아 및 플라크 제거;
  • 복잡한 치과 치료에 대한 금기 사항을 무시합니다.
  • 아픈 쪽을 씹고, 음식이 구멍에 들어가 썩습니다.

폐포염은 어떻게 나타 납니까?

  • 잇몸의 발적 및 부종;
  • 소켓에서 고름 배출;
  • 구취;
  • 잇몸과 소켓에 회색 플라크가 나타납니다.
  • 39도까지 온도 상승;
  • 플럭스(희귀);
  • 잇몸에 압력을 가하면 심해지는 욱신거리는 통증;
  • 소켓에 혈전이 없습니다.
  • 국소 림프절의 확대.

폐포염은 화농성, 비대성, 장액성 등 여러 형태로 발생합니다. 첫 번째 경우에는 심한 통증, 부종, 회색 반점, 비후가 나타남 폐포 과정, 구취. 비대성 폐포염의 경우 조직이 소켓에서 자랍니다. 이 합병증은 당뇨병 환자에게 특히 어렵습니다. 장액 형태이 질병은 예후가 좋습니다. 식사 후 악화되는 통증을 동반하며, 기분이 좋지 않다, 림프절 확대.

감별 진단은 골막염, 담, 골수염 및 농양으로 수행됩니다.

폐포염 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 국소 마취;
  • 구멍에 분말 형태의 마취제를 뿌리는 단계;
  • 방부제로 상처를 씻는 것;
  • 지혈 탐폰 적용;
  • 멸균 면모로 상처를 건조시키는 단계;
  • 음식 입자와 플라크 형태로 상처에서 이물질을 씻어냅니다.

치아 추출 후 폐포염을 예방하려면 의사의 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 어떤 경우에도 손이나 다른 물건으로 구멍을 만져서는 안됩니다. 며칠 동안은 완전히 멈춰야 합니다. 알코올 음료그리고 흡연.

사랑니(일반적으로 "8개")는 다른 치아보다 늦게 나옵니다. 일반적으로 여덟 번째 쌍은 17~22세에 나타나지만 때로는 40세에만 나타나는 경우도 있습니다.

여덟 번째 쌍의 해부학적 구조는 치료가 복잡하고 거의 발생하지 않습니다. 긍정적인 결과. 구부러진 뿌리는 종종 치과 의사가 근관 작업을 하는 것을 허용하지 않으며 구강 내 "8자"의 위치는 많은 환자에게 문제를 야기합니다. 개그 반사치료 중.

치료가 불가능하거나 원하는 결과를 얻지 못하는 경우 남은 해결책은 하나뿐입니다. 이 절차는 복잡합니다 수술환자들에게 두려움을 불러일으킨다. 그러나 이러한 두려움은 주로 시술에 대한 무지와 통증을 암시하는 소문 때문에 발생합니다.

다음 질문을 고려해 봅시다: 무엇이 지혜를 구성하는지, 어떤 경우에 수행하는지, 시행에 금기 사항이 있는지, 수술 후 환자가 예상할 수 있는 합병증은 무엇입니까?

어떤 경우에 삭제해야 하나요?

지혜는 다음과 같습니다.

  1. 치열의 위치가 잘못되었습니다. "8 자"가 구강 깊숙이 기울어지면 음식을 씹는 데 참여하지 않으며 향후 보철물에 사용할 수 없습니다. 문제가 발생하면 이 "8"은 저장되지 않습니다. 여덟 번째 쌍이 뺨쪽으로 기울어져 있는 경우에도 동일한 작업을 수행합니다. 이 경우 연조직의 점막을 지속적으로 손상시켜 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 만성 염증그리고 있을 수도 있습니다 심각한 결과인간의 건강을 위해.
  2. 맹출 당시에는 8번째 쌍이 더 이상 치열에 남아 있지 않은 경우가 많습니다. 여유 공간. 이 경우, 성장 과정에서 "8자 모양"이 뭉치거나 줄이 변위되어 씹는 기능에 장애를 일으키고 기타 치아 문제를 일으키게 됩니다.
  3. 또한 "8"이 7 앞에 있는 쌍을 파괴할 위험이 있는 경우 제거해야 합니다. 때문에 해부학적 특징 8자 모양의 턱 구조는 종종 비스듬히 자라며 인접한 치아의 법랑질에 압력을 가해 급속한 파괴를 초래합니다.
  4. "8자 모양" 이상에서는 구강 점막에 음식물 찌꺼기가 쌓이는 공간이 생깁니다. 유리한 조건, 개발 중 병원성 미생물- 이 질병을 치관주위염이라고 합니다. 이 문제를 해결하는 방법에는 두 가지가 있습니다. "후드"를 자르거나 제거하는 것입니다.
  5. 만약에 근관"8"은 곡선이므로 완전한 근관 치료가 불가능하므로 8의 관상 부분이 파괴되면 쌍이 보존되지 않습니다. 환자가 치료 중에 개그 반사를 보이는 경우에도 동일한 결정이 내려집니다.

사랑니를 지켜야 하는 이유

치과 의사들은 치료 비용이 많이 들고 항상 효과적이지는 않기 때문에 숫자 8을 제거하는 것을 권장하는 경우가 많습니다. 그러나 어떤 경우에는 여덟 번째 쌍을 저장해야 합니다. 종종 8자 모양의 치아는 브릿지 설치를 위한 지지대 역할을 합니다. 따라서 6번째나 7번째 쌍의 상태로 인해 보철물에 사용할 수 없는 경우 "8"을 보존하는 것이 좋습니다.

반대쪽 턱에 대합근이 남아 있는 경우 치아를 제거하는 것도 권장되지 않습니다. 쌍 중 하나만 제거되면 두 번째도 음식 씹기에 참여하지 않고 구강으로 이동하므로 시간이 지남에 따라 이 부분도 제거해야 합니다.

제거 기술

8번째 쌍을 제거하는 것은 고유한 특성을 갖습니다. 시행하기 전에 X-ray 검사를 실시해야 합니다. 쉽게 부러질 수 있는 구부러진 뿌리와 구부러진 끝 - 의사는 고품질 엑스레이를 사용할 수 있다면 이러한 모든 문제를 예방할 수 있습니다.

작업의 복잡성은 종종 다음에 따라 달라집니다. 위턱밀도가 낮고, 신경 말단이 들어가는 통로가 많이 있으며, "8개"에는 뿌리가 더 적은 경우가 많습니다. 이러한 이유로 인해 시간이 덜 걸리고 수술 전 마취를 시행하는 것도 더 쉽습니다. 아래쪽 뿌리를 제거하는 것은 종종 고통스럽고 구부러진 뿌리가 추출 중에 장애물을 만듭니다.

구멍에서 이를 제거하는 작업은 간단할 수도 있고 복잡할 수도 있습니다. 절단해야 할 뼈 조직 뒤에 "8"의 몸체가 숨겨져 있으면 복잡한 제거가 수행됩니다.

작업은 여러 단계로 구성됩니다.

  1. 1단계에서는 치과의사가 필요한 연구.
  2. 두 번째 단계는 마취입니다. 환자의 특성과 수술의 복잡성에 따라 국소적이거나 전신마취. 전신마취특수 시설을 갖춘 진료소에서만 수행됩니다.
  3. 세 번째 단계는 소켓에서 치아를 제거하는 것입니다.
  4. 네 번째 단계에서는 상처에서 발생할 수 있는 잔해물을 제거하고 봉합하고 소독합니다.

지속 간단한 옵션추출에는 최대 40분이 소요되고, 복잡한 추출에는 몇 시간이 소요됩니다.

가능한 합병증

수술은 종종 염증 과정을 동반하는 부상이며, 고통스러운 감각, 붓기와 발열.

여덟 번째 치아를 위와 아래에서 제거한 결과는 다릅니다. 해부학적 구조위턱과 아래턱.

수술 후 발생하는 주요 합병증은 다음과 같습니다. 통증 증후군(특히 아래쪽 사랑니가 제거된 경우) 수술 직후에는 나타나지만 때로는 며칠 동안 외모가 지연되는 경우도 있습니다. 종종 시술 직후 잇몸이 아플뿐만 아니라 통증이 귀, 목 또는 얼굴 절반 전체로 퍼집니다. 수술 후 통증의 지속 기간은 개인마다 다르며 며칠에서 몇 주까지 다양합니다.

위와 아래에서 8 번째 치아를 제거하면 종종 치조염, 즉 소켓의 염증이 동반됩니다. 출현 이유: 개인의 특성몸, 약한 면역력, 의사가 알아차리지 못한 조각, 전염병구강 등 폐포염은 심각한 위협건강을 위해 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하세요.

  • 불쾌한 맛과 구취;
  • 잇몸이 아프고 붓습니다.
  • 상처에 거친 혈전이 형성됩니다.


또 다른 결과는 지혜의 마비 또는 감각 이상입니다. 그 증상은 마취 효과와 유사합니다. 입, 잇몸 또는 턱의 손상된 부위가 한동안 민감성을 잃습니다. 이 조건은 다음과 같은 사실에 기인합니다. 신경 종말. 감각이상은 시간이 지남에 따라 사라지지만 때로는 민감도를 회복하기 위해 특별한 치료가 필요합니다.



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