미숙아의 패혈증은 정상일 수 있습니다. 신생아 패혈증

패혈증이라는 용어는 기원전 4세기에 만들어졌습니다. 아리스토텔레스. 이것이 그가 신체가 중독되고 조직이 부패하여 사망에 이르게 되는 것을 묘사한 방법입니다. 1980년대에는 항생제의 범위가 확대되면서 유아의 패혈성 병변이 감소하는 경향이 있었지만 오늘날 상황은 그리 장밋빛이 아닙니다. 일부 보고서에 따르면 신생아 패혈증 발병률은 다시 0.2~1.2%로 증가했습니다. 면역결핍이 있는 미숙아는 이 질병에 가장 취약합니다.

이 질병의 심각성은 감염된 어린이의 30% 이상이 사망한다는 사실로 알 수 있습니다. 그러므로 우리는 패혈증의 확산을 예방하는 방법에 대한 질문에 관심을 가져야 합니까? 그리고 감염이 발생하면 어떤 치료법이 가장 효과적일까요?

패혈증과 그 분류

따라서 신생아의 패혈증은 전염병입니다. 세균성, 화농성 국소 염증이 있습니다. 패혈증으로 인해 몸 전체에 염증이 발생해 다발성 장기부전으로 이어지는데, 이는 신체의 여러 장기나 시스템이 제 기능을 수행하지 못하고 생명을 유지하지 못하는 심각한 상태입니다. 비순환적으로 진행됩니다.

패혈증은 발달 시기에 따라 다음과 같을 수 있습니다.

초기 신생아; 신생아의 생애 첫 6일 동안 번개처럼 빠른 발달이 특징입니다.
후기 신생아; 생후 6일 이후에 발생합니다. 생존율이 2배 더 높습니다.

패혈증의 과정은 다음과 같습니다.

번개(최대 7일);
급성(1-2개월);
아급성(최대 3개월);
장기간(3개월 이상).

병원체가 혈류로 침투하면 침입자와 싸우는 것을 목표로 하는 전신 염증 반응이 발생합니다. 그러나 자신의 조직 손상과 병변의 규모로 인해 패혈증은 심각하고 오래 지속됩니다.

다음과 같은 임상 형태가 구별됩니다.

패혈증 - 전이성 궤양이 없는 패혈증;
패혈증 - 에 각종 기관조직에 국소 농양이 형성됩니다.

개발 이유

노출로 인해 부패성 피해가 발생합니다. 감염원혈액 속으로. 주요 위치는 그람 양성 박테리아 인 포도상 구균과 연쇄상 구균이 차지합니다. 그 다음에는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 대장균(Escherichia coli), 클렙시엘라(Klebsiella) 등 그람 음성 미생물이 뒤따릅니다. 10%의 경우 혼합형 감염을 나타냅니다.

종종 병원체는 주로 들어오는 감염 관문에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 다음과 같은 어린이는 인공 환기폐는 Pseudomonas spp.에 가장 자주 감염됩니다. 및 Klebsiella 종.

입구 게이트는 다음과 같습니다.

배꼽 상처;
폐;
피부 덮음;
눈의 결막;
비뇨생식기;
외이;
비강 및 구강;
카테터를 통해.

어린이에는 다음이 포함됩니다.

저체중 출생아;
예정보다 일찍 나타났습니다.
존재 또는 저산소증에서;
두개내;
병원 밖에서 태어났습니다.
출생 시 무수 기간이 6시간 이상 지속된 경우;
인공 환기에 장기간 머무르는 경우;
장기간 비경구 영양요법을 받는 사람;
고통받았다 외과 적 치료신생아 기간 동안;
엄마가 치료받지 않은 아기들 세균성 질염, 자궁내막염, 대장염.

이와 별도로 산부인과 및 산후 부서의 위생 및 역학 체계를 준수하지 않은 이유를 강조할 수 있습니다.

증상

질병의 전조는 다음과 같습니다. 무기력한 상태아기, 체중 증가 부진, 잦은 역류, 식욕 감소. 일반적으로 이 모든 것에는 배꼽 진정, 담, 농피증, 결막염 등 감염성 초점이 동반됩니다. 그런 다음 열 반응이 나타나고 온도가 올라가거나 내려갈 수 있습니다. 피부는 흙색을 띠고 탄력이 없으며 때로는 황색, 대리석 색상 및 발진이 나타납니다. 구토나 설사가 증상에 추가되면 탈수 증상이 급격히 증가합니다.

종종 패혈증이 발생하기 전에 배꼽 상처와 같은 국소 염증이 발생합니다. 그러므로 아기의 생후 첫 주 동안은 올바른 취급에 충분한 주의를 기울이십시오.

더 자주 질병은 패혈증의 형태로 발생합니다. 이는 혈액에 독소가 분비되어 신체에 중독을 일으키는 미생물이 있지만 화농성 병소가 형성되지 않음을 의미합니다. 실험실 테스트에서 하나의 병원체가 분리되었습니다.

패혈증 환자의 임상상을 설명할 때 의사는 다음 용어를 사용할 수 있습니다.

전신 염증 반응 증후군(SIR)- 다량의 사이토카인을 생성하여 감염 침입에 대한 신체의 반응. 그래서 그는 외부 박테리아에 적응하고 파괴하려고 합니다. 저체온증 또는 고열증, 분당 90회 이상의 심박수 증가, 백혈구 증가증, 백혈구 공식왼쪽으로 이동합니다. 호중구 과립구가 너무 많으면 적세포를 중화시킬 뿐만 아니라 자신의 조직에도 해를 끼친다. 이로 인해 장기 부전 및 지혈 장애가 발생합니다.

패혈성 쇼크는 증상이 빠르게 진행되는 매우 심각한 상태입니다.

창백한 피부;
빠르거나 둔한 심장 박동;
심한 저체온증;
호흡곤란, 폐에 있는 동안 엑스레이특별한 변화는 없습니다.
혈압의 급격한 감소;
조직의 붓기;
무조건 반사가 억제됩니다.
점막 출혈;
DIC 증후군(혈액 응고, 신체의 정상적인 기능과 양립할 수 없는 특성의 변화)
조직 괴사.

장기 부전은 주로 특정 장기의 손상과 관련된 증상으로 나타납니다. 그래서 폐부전이 있으면 호흡이 곤란해지고, 호흡곤란이 나타나며, 산소부족으로 피부가 푸르스름해지는 등의 증상이 나타난다.

진단

패혈증은 위의 증상 중 여러 가지, 특히 온도가 3일 이상 변화한 경우에 진단됩니다.

혈액과 소변에 대한 일반적이고 상세한 분석이 필요하며 징후에 주의를 기울입니다. 염증 과정. 혈액 배양을 통해 추가 표적 치료를 위해 병원체를 분리할 수 있습니다.

화농성 염증 과정은 또한 다음의 발달의 특징이기 때문에 감별 진단은 다른 질병으로 수행됩니다.

복막염;
수막염;
골수염;
화농성 폐렴.

이러한 질병에서는 SVR도 발생하지만 화농성 초점의 국소화와 밀접한 관련이 있으며 감염된 부위의 치료 후 빠르게 중단됩니다.

패혈증의 진단에는 반드시 세균학적, 혈청학적 혈액검사가 포함됩니다

증상은 바이러스 감염(거대세포바이러스, 헤르페스), 면역결핍 또는 유전병아미노산 대사 장애가 발생한 경우.

치료

패혈증 병변에 대한 치료는 병인적인 것과 병원적인 것의 두 가지 범주로 나뉩니다.

병인 치료

진단 직후 또는 항생제가 분명히 필요한 경우 더 일찍 처방됩니다. 특정 병원체가 확인될 때까지(그리고 세균총에 대한 검사가 하루 안에 완료되지 않음) 전신 항균제 또는 살균 효과가 있는 여러 가지 약물의 조합이 처방됩니다.

미생물을 확인한 후 항생제 치료법을 조정하여 특정 "적"과의 싸움을 지향합니다. 처방할 치료법을 선택할 때 다음을 고려하십시오.

감염경로;
발생 장소(병원 내 또는 병원 밖) 중요한 점, 내성 균주는 일반적으로 병원에 살기 때문에;
약물의 독성;
아이의 나이;
그의 면역체계 상태;
알레르기 반응이 있습니까?
신장이 어떻게 작동하는지.

기본 조합 항균제그람 양성균이나 그람 음성균 감염 여부를 정확하게 판단하는 것은 불가능하기 때문에 권장됩니다. 또한 두 대표자가 자주 발생합니다. 또한, 약물 중 하나에 대한 내성이 있을 수 있으며, 낭비할 시간이 없습니다.

모두 항균제 3개 그룹으로 나눌 수 있습니다:

우선 선택 약물. 이는 저항이 없어야 하는 가벼운 상황에서 사용됩니다. 이 그룹에는 1세대 아미노글리코사이드, 반합성 페니실린, 1세대 세팔로스포린이 포함됩니다.
두 번째 선택 약물. 저항성 균주와 싸울 때 처방됩니다. 대표자 : III 및 IV 세대의 아미노글리코사이드 및 세팔로스포린, 마크로라이드.
세 번째 선택 약물. 예비금이라고도 합니다. 다음에서 사용됨 극단적인 경우, 언제 우리 얘기 중이야질병의 가장 심각한 과정 또는 다중 저항에 대해. 여기에는 카바페넴이 포함됩니다.

약물은 주로 정맥 내로 최대로 투여됩니다. 허용 복용량. 그들은 시작 약물로 시작합니다. 48시간 이내라면 임상 사진호전되지 않으면 항생제를 2차 선택 약물로 변경합니다. 그람 음성 미생물총과의 싸움에는 내독소(죽어가는 박테리아의 산물)가 혈액으로 방출된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 일반 상태아이가 더 나빠질 수 있습니다. 조산아의 경우 거의 항상 선택한 그룹 II 항생제로 치료를 시작합니다.

치료 패혈증 병변확실히 정맥 투여로 항균제를 복용하는 것이 포함됩니다.

치료는 별도의 상자에 머무르며 지속적인 모니터링을 통해 병원에서 이루어집니다. 항균 과정은 일반적으로 항생제를 주기적으로 변경하여 최소 3-4주 동안 지속됩니다. 취소 유사한 약물화농성 병소가 성공적으로 회복되고 새로운 전이성 염증 병소가 관찰되지 않으며 전신 염증 반응의 징후가 없으며 아기의 체중이 잘 증가하는 경우 정당화됩니다.

이상균증 예방

~에 좋은 예후 완전한 회복모든 장기와 시스템의 발병 시점부터 6주차에 가깝게 발생 약물 치료. 그러나 장기적인 항생제 효과로 인해 프로바이오틱스 효과와 항진균 효과가 있는 약물을 병행하여 처방합니다.

신생아기에 가장 흔히 사용되는 프로바이오틱스는 리넥스(Linex), 비피폼 베이비(Bifiform Baby) 등이다. 플루코나졸은 항진균제로 자주 사용된다.

등의 어려운 시기모유수유는 신생아에게 근본적으로 중요합니다. 면역 체계를 빠르게 강화하는 데 도움이됩니다. 빨기 기능이 약해지면 짜낸 모유를 튜브를 통해 투여합니다. 모유가 없는 경우에는 고도로 적응된 분유를 먹이로 선택하며, 이 경우에는 비피도박테리아가 함유된 것이 바람직합니다.

감염에 대처하려면 신체 내부의 힘을 강화하는 것이 필요합니다. 이를 위해 면역 교정이 수행됩니다.

병원성 치료

작업 병원성 치료질병 발병의 병리학적 메커니즘을 억제하는 것입니다. 여기에는 몇 가지 주요 측면이 있습니다.

면역교정. 작고 약해진 몸은 종종 자신의 몸이 부족하기 때문에 방어력, 표시됨 정맥 투여면역글로불린 또는 인간 백혈구 인터페론. 오늘날, 외부에서 얻은 재조합 인터페론을 사용하는 것이 타당성에 대해 점점 더 많은 이야기가 있습니다. 인간의 피, 그리고 유전 공학. 효율성 측면에서는 결코 열등하지 않지만 몇 배 더 안전합니다. 대표 이 시리즈마약 - Viferon.
해독. 포도당-식염수 용액 또는 신선 냉동 혈장을 정맥 투여하면 혈액 내 미생물 농도를 "희석"하고 중독 증상을 줄일 수 있습니다. 산소 요법이 적극적으로 시행됩니다. 때때로 아미노산 "칵테일"이 아기에게 정맥 주사로 투여됩니다.
항충격요법. 패혈성 쇼크의 경우 절반이 치명적이므로 즉각적인 조치가 필요합니다. 먼저 면역교정을 시행합니다. 따라서 그들은 염증성 사이토카인의 농도를 감소시킵니다. 순환 시스템. 그런 다음 글루코코르티코이드를 소량 투여합니다. 안에 급성기질병이 발생하면 온도와 습도가 조절되는 특수 인큐베이터에 아이를 배치하고 혈액 내 헤모글로빈 및 헤마토크리트 농도를 매일 모니터링합니다.
회복기간. 중독 징후가 사라지고 치료의 진행이 분명해진 후, 아이를 엄마와 함께 별도의 방에 배치하고 치료를 시작합니다. 재활치료. 모유 수유는 여전히 관련이 있습니다. 주요 강조점은 dysbiotic 현상을 제거하고 장을 식민지화하는 것입니다. 유익한 미생물. 대사 과정을 회복하려면 처방하십시오. 효소 제제, 종합 비타민제 및 아미노산. 모든 기관의 세포 내 기능을 회복하는 것이 중요합니다.

예측

적절한 치료가 없으면 예후는 항상 좋지 않습니다. 치명적인 결과. 경우에 번개처럼 빠른 개발 패혈성 쇼크사망은 4~5일에 발생합니다. 패혈성 쇼크가 발생하지 않았거나 가까스로 중단된 경우, 질병은 급성으로 해결됩니다. 임상 형태 2개월간 80% 정도 회복됩니다.

다발성 장기 부전이 증가하는 질병의 3~4주도 위험한 시기입니다.

~에 유리한 코스질병 급성 증상중독은 처음 2주 동안 관찰되며, 그 후에는 사라지고 신체 기능이 점차 회복되기 시작합니다. 치료가 충분하지 않으면 재발이 발생할 수 있으므로 항생제 치료를 갑자기 취소할 수는 없다는 점을 기억해야 합니다.

회복 기간은 신체의 매우 약화 된 상태로 인해 교활하며 그 결과 중복 감염이 발생할 위험이 증가합니다. 따라서 전체 치료 기간 동안 긴장을 풀 수 없습니다.

임산부는 태아의 건강에 관심을 가져야 하므로 규율 있게 산부인과를 방문하고 감염의 병소가 있으면 즉시 치료해야 합니다.

방지

영아 패혈증 예방은 여성이 임신 사실을 알게 된 순간부터 시작되며 신생아 기간 내내 실시해야 합니다. 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

적시에 현지 산부인과 의사를 방문한 임산부가 모든 과정을 통과했습니다. 필요한 테스트숨겨진 질병을 식별합니다.
임산부는 자신의 식단을 모니터링하고 건강하고 균형 잡힌 식단을 유지하며 위생 규칙도 따라야 합니다.
임산부에게 감염병이 발생하면 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. 편도선염이나 농피증 등 전날 감염성 질환을 앓았던 산모는 격리된 분만실에 입원하고, 신생아는 특별관찰을 받고 있다.
산부인과 병원 직원은 보균자 상태에 대해 정기적으로 검사를 받습니다. 안정된 형태포도상 구균. 때때로 그들은 수행합니다. 세균학적 검사공기, 장비, 침대 린넨.
출생 시 멸균 기구와 드레싱을 사용하여 탯줄을 신속하게 절단합니다. Rogovin의 버팀대가 올바르게 적용되었는지 확인하십시오. 감염을 예방하기 위해 자외선 처리나 훈증을 사용할 수 있습니다. 그 후 집에서 배꼽 상처를 방부제로 치료합니다.
제대염 발병을 예방하려면 신생아가 목욕을 하는 것이 좋습니다. 약한 용액과망간산 칼륨.
분만 중인 여성과 신생아를 둔 산모가 있는 방의 소독에 많은 주의를 기울입니다. 방에 엄마가 너무 많아서는 안됩니다. 또한 건물은 정기적으로 환기되어야 합니다.
산모용품 및 필요한 장비를 소독합니다.
신생아가 다음을 앓고 있는 것으로 밝혀지면 격리됩니다. 포도구균 감염가벼운 형태라도.
산부인과 병원은 진료소와 긴밀한 관계를 유지하므로 적시에 감염 사례를 식별하고 전염병 발병을 예방할 수 있습니다.

따라서 신생아 패혈증은 위험하고 심각한 병, 병원 환경에서만 치료되며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 결과, 죽음을 포함하여. 이러한 감염을 예방하려면 특히 임산부의 경우 건강을 심각하게 생각하고 건강한 생활 습관을 유지하며 감염이 몸에 들어간 경우 책임감 있는 치료 접근 방식을 취해야 합니다.

신생아의 패혈증은 미생물이 아이의 신체에 미치는 영향으로 인해 생후 첫 달에 나타나는 경우가 많습니다. 이는 면역 체계의 완전한 기능이 부족하기 때문입니다. 대부분의 경우 조산아 또는 면역결핍 병리를 앓고 있는 영아가 영향을 받습니다. 점막의 미성숙으로 인해 감염은 장애없이 어린이의 몸에 들어갑니다.

신생아의 세균성 패혈증은 기회감염 미생물의 병원체에 의해 발생합니다. 여기에는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)과 대장균(Escherichia coli)이 포함됩니다. 부적절한 노동 활동으로 인해 아기에게 손상이 발생합니다. 위생 기준), 임신 중, 산모가 이 감염에 걸린 경우, 집에서나 길거리에서, 아기가 패혈증 환자와 접촉한 경우.

엄마 참고하세요! 산모가 만성질환을 앓고 있는 경우 염증성 질환, 태아가 위험합니다. 또한, 아이가 태어날 때 무수기가 길어 감염될 수도 있으며, 산소 결핍. 이러한 요소는 가능성을 증가시킵니다. 세균성 질병그리고 전염병.

또한, 신체에 손상을 일으키는 신생아 패혈증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

(특히 두개내);
산과 활동으로 인한 피부 완전성 침해;
정맥 카테터 삽입(약물 투여를 위한 카테터의 잘못된 설치);
기관 배양(산소 장치에 연결);
태반이나 임산부의 다른 기관에 감염됩니다 (선천성 패혈증이 어린이에게 나타나는 방식입니다).

신생아 패혈증이 나타난 영향 요인과 이유에 관계없이 감염이 발생한 시점과 방법을 파악하는 것은 거의 불가능합니다.

신생아의 화농성 염증성 패혈증 진단 및 증상

신생아 패혈증 진단은 적절한 검사를 수집하고 다음 사항에 의존하여 외래 환자 환경에서만 이루어집니다. 외부 증상아기의 질병 및 일반적인 상태. 1세 미만 어린이의 몸에 감염병이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

유방 거부 및 그에 따른 식욕 부진;
피부색 변화(창백 또는 청색증);
배꼽 상처의 늦은 치유;
느린 모유수유, 규칙적인 모유수유, 체중 감소(매우 드물게)가 동반될 수 있습니다.

이 징후는 신생아 및 후천성 패혈증을 결정하는 데 사용됩니다. 사진에서 염증 증상을 볼 수 있습니다.

중요한! 감염되면 설명할 수 없는 과민 반응이 나타나는 경우가 많습니다. 이 질병은 다음에서 발생합니다. 급성 형태장기간(6개월 이상 치료 예정)입니다. 유아기에는 피부 패혈증, 귀 패혈증, 소아 제대 패혈증, 혈액 패혈증 및 장 패혈증이 발생합니다. 이러한 각 유형에 대해 개별 치료가 선택됩니다.

의사들은 그러한 진단의 예후가 좋지 않다고 생각하지만, 적절한 치료절망적이지 않습니다. 영아 패혈증 치료를 늦게 시작하면 아이가 환경에 완전히 적응하고 회복할 가능성이 크게 줄어듭니다.

신생아 패혈증의 병인학

아이가 병원균에 노출되면 염증 반응(신생아의 패혈증), 이 기간 동안 사이토카인이 분비됩니다. 대량. 염증 과정은 혈액을 구성하는 요소(백혈구, 적혈구, 단백질)에 영향을 미칩니다. 신체에 부정적인 영향을 미치면 괴사와 백혈병이 발생할 수 있습니다. 혈액 응고가 손상되었습니다.

사이토카인의 과도한 구성은 아기의 신체에서 병원체 세포의 발달을 촉진하여 결과적으로 패혈증이 형성됩니다. 이 순간 카르티솔이 크게 증가하여 갑상선 활동이 감소합니다.

아이들은 말한다! 우리는 딸(4세)과 함께 버스를 타고 여행하고 있습니다. 운전자가 정류장을 안내합니다.
- Gorky의 다음 정거장.
알라는 눈살을 찌푸리고 눈을 감았습니다. 나는 그녀에게 이렇게 묻습니다.
- 무슨 일이야, 무슨 일이야?
- 삼촌, 쓰라린 중지.

~에 마지막 단계감염이 진행됨에 따라 다발성 장기부전이 발생하고 혈소판증가증이 발생하여 항상성 장애를 유발하여 사망에 이르게 되는 경우가 많습니다.

임산부에게 양수과다증을 동반한 명백한 자궁 이상이 있는 경우, 아기에게 신생아 패혈증이 발생할 위험이 있습니다.

신생아 패혈증 발병에 관한 비디오를 시청하십시오.

부모님 주목! 높은 신생아 사망률은 신생아 패혈증을 유발하는 부정적인 요인의 영향과 가장 흔히 관련되어 있으므로 질병을 적시에 진단해야합니다.

신생아 패혈증 치료 : 효과적인 조치

아픈 아이를 돌보는 것이 필요합니다. 그는 유아 병리과에 입원합니다. 의사들은 이 기간 동안 엄마가 아이 가까이에 머물며 모유수유를 실천할 것을 권장합니다.

신생아 패혈증 치료에는 항생제 사용이 권장되며, 항생제의 분류에 따라 신생아 패혈증의 형태에 따라 약물을 1차 및 2차로 나눌 수 있습니다. 테트라사이클린, 에리스로마이신, 테트라올렌을 사용하세요. 연령 복용량. 많은 아이들이 어떤 것에 대해 편협함을 갖고 있기 때문에 올바르게 선택하는 것이 중요합니다. 의료용품. 미생물의 상태가 모니터링됩니다. 유아, 이를 위해 비피도 및 유산균 형태의 반주가 처방됩니다.

조산아의 경우 특정 항생제 사용이 효과가 없다고 간주되는 경우가 있으므로 보다 적절한 치료법이 선택됩니다. 비슷한 진단을 받은 소아에게는 근육 내로 약물을 투여하거나, 효과가 약할 경우 정맥 내로 투여합니다. 테트라사이클린이 도움이 되지 않으면 2일 이내에 Imex로 교체합니다.

주목! 항균제 치료 과정을 마친 후에는 처방이 필요합니다 예방 조치치료 요법의 합병증(장 및 위 미생물의 장애)을 피하기 위해.이를 위해 어린이는 Bifiform 또는 Linex로 처방됩니다.

신체에 심각한 형태의 신생아 패혈증이 있는 경우 코르티코스테로이드 호르몬이 처방됩니다. 어린이에게는 다음 약물이 처방됩니다: 레오폴리글루신, 혈장, 헤모데즈, 포도당 용액 10%. 식물치료는 재활처방으로 사용되며, 물리치료, 마사지 그리고 동종요법 의약품. 신생아가 경험하는 감염 과정은 1년간 예방접종을 금지하라는 신호입니다.

신생아 패혈증 후 합병증

일반적으로 패혈증을 포함한 유아의 모든 질병의 결과는 부적절한 치료의 경우에만 나타납니다.

신생아 패혈증의 경우 간이 독소에 의해 손상되고 심각한 형태의 황달이 동반됩니다. 이로 인해 지속적인 구토와 식욕 부진이 발생합니다.
출혈은 어린이의 내부 장기에서 발생하며 이는 불리한 징후로 간주되며 치료가 거의 불가능합니다. 특히 심각한 형태의 신생아 패혈증이 진단되는 경우 더욱 그렇습니다.
손끝과 팔자삼각 부위의 피부가 파랗게 변합니다.
신생아의 이러한 감염은 다음을 초래합니다. 화농성 수막염, 또한 적시에 처리해야합니다.
사망은 피부 아래의 혈액 방출과 면역 체계의 기능 장애와 함께 아기 몸의 엄청난 중독으로 인해 발생합니다.

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이러한 합병증을 예방하고 아기의 생명을 보호하기 위해 의사는 질병 자체를 예방하고 아이를 돌보는 조치를 준수할 것을 권장합니다. 신생아 패혈증의 가장 흔한 원인은 바람직하지 않은 임신 과정과 관련이 있습니다.

신생아 패혈증 예방

가장 먼저, 예방 조치급성 제거를 목표로 전염병임신을 계획 중인 여성의 경우. 임신 중에 감염이 발견되면 임신 2기에 치료가 시작되고, 15주 이전에 일차 감염이 발생한 경우에는 임신을 중단하는 것이 좋습니다.

의사는 출산 중 위생 기준과 특별한 위생 제도를 준수해야 합니다. 집에서 패혈증에 걸리는 것을 예방하려면 다음을 수행해야 합니다.

비누로 정기적으로 손을 씻으십시오.
신생아의 침구와 속옷의 청결도를 모니터링합니다.
아이의 옷을 어른들과 함께 세탁해서는 안 됩니다.
신생아가 아픈 어린이 및 친척(급성 호흡기 감염, 인플루엔자, 전염병)과 접촉하는 것을 허용하지 마십시오.
모든 아기 장난감을 따로 보관하십시오.
어린이 용품 보관을 위한 캐비닛과 서랍을 정기적으로 소독합니다.
하루에 최소 2번 집에서 물청소를 하세요.

집에서 예방수칙을 실천하고 의료기관신생아 감염 위험을 줄입니다. 다양한 성격의. 궁금한 점이 있으면 의료 포럼에 가서 경험이 풍부한 부모와 주제에 대해 토론할 수 있습니다.

결론적으로 유아 패혈증의 원인에 관한 비디오 자료를 연구하는 것이 좋습니다.

– 일반적인 질병 전염성, 이는 전송으로 인해 발생합니다. 박테리아 미생물혈액 순환계를 통해 국소 감염성 초점에서 림프관이 조직과 기관으로 이동합니다.

감염성 및 염증성 질환은 가장 흔한 병리학입니다. 유아, 이는 아동 신체 발달 단계의 보호 효과의 특성 때문입니다.

조산아는 면역 체계의 활동이 낮고 점막과 피부의 장벽 기능이 미성숙하여 패혈증에 걸리기 쉽습니다.

신생아 패혈증의 원인.

신생아 패혈증의 원인균은 다양한 기회감염성 병원성 미생물(Pseudomonas aeruginosa, 대장균, 살모넬라균, 포도상구균).

신생아와 태아의 감염은 출생 전, 출생 전, 출생 후(출생 시, 출산 전, 출산 후)에 발생할 수 있습니다. 만성과 급성은 매우 중요합니다 전염병어머니의 경우 다양한 산과 적 개입, 어머니의 다른 화농성 염증성 병소의 존재, 긴 무수 기간 및 자궁 내막염.

유발 요인에는 두개내 질환이 포함됩니다. 출생 트라우마, 신생아의 피부 손상 산부인과 수술, 자궁 내 저산소증, 미숙아의 미숙아, 기관 삽관, 제대 및 쇄골 하 정맥의 카테터 삽입. 프로세스의 일반화가 매우 중요합니다. 바이러스 감염.

감염은 피부의 상처 표면, 점막, 제대 혈관, 손상되지 않은 피부, 상기도 점막 및 위장관을 통해 발생할 수 있습니다. 자궁내 패혈증의 경우 전염성 초점, 일반적으로 임산부의 태반이나 기타 기관에 위치합니다. 때로는 감염원과 일차 패혈증 초점을 확인할 수 없는 경우도 있습니다.

신생아 패혈증의 증상 및 징후.

에게 초기 징후신생아 패혈증에는 유방 거부, 식욕 부진, 피부색 변화가 포함될 수 있습니다. 모세혈관의 미세순환 장애로 인해 피부가 창백해집니다. 팔자삼각형과 손가락 끝의 청색증(파란색)이 종종 나타납니다. 패혈증으로 고통받는 신생아의 경우 탯줄 잔재가 늦게 떨어지며, 탯줄 링은 국소 염증 과정의 형성으로 인해 붉은 색조를 얻습니다.

때때로 신생아의 패혈증은 느린 빨기, 낮은 체중 증가 및 수유 후 역류로만 나타날 수 있으며 이는 어린이 신체의 중독을 설명합니다.

일반적으로 신생아의 패혈증은 심각합니다. 이 질병은 급성(3~6주), 아급성(1개월 반~3개월), 장기간(3개월 이상) 및 전격성일 수 있습니다.

신생아의 패혈증은 감염 부위에 따라 제대, 폐, 피부, 이원성(귀) 및 장의 패혈증일 수도 있습니다.

신생아 패혈증 진단.

질병의 검출은 출산 중 및 태아기의 감염 징후, 감염의 일부 존재 여부, 중증도를 기반으로합니다. 일반적인 증상, 초점에서 파종 화농성 손상동일한 유형의 미생물의 혈액, 소변 및 혈액 검사의 염증 변화. 때때로 혈액에서 병원체를 식별하는 것이 불가능하다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.

신생아 패혈증과 구별해야 자궁내 감염, 면역 결핍 및 급성 백혈병.

신생아 패혈증의 치료.

아픈 어린이는 신생아 전용 병리과에 입원해야 합니다. 필요한 경우 신생아를 다음 장소에 배치합니다. 수술과신생아용. 아픈 아이에게 모유를 먹이는 것이 좋습니다.

감염을 퇴치하려면 항생제를 올바르게 사용해야 합니다. 모든 항생제는 조건에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 즉, 식물군이 약물 내성이라고 가정할 근거 없이 처방되는 1차 선택 약물과 내성 균주를 극복하기 위한 2차 선택 약물입니다. 동시에, 꽤 그럴 때 사용되는 세 번째 선택 수단도 있습니다. 심한 형태다제내성균이 있는 질병.

미숙아는 일반적으로 즉시 2차 약물로 치료합니다. 1차 약물은 효과가 없고 감염 과정의 명백한 징후만 지연시키기 때문입니다.

일반적으로 항생제는 비경구적으로 사용됩니다. 큰 흐름질병 – 정맥 주사. 항생제가 2일 이내에 효과가 없으면 교체됩니다.

항생제 치료 기간은 7~14일입니다. 지속적인 치료 효과가 나타날 때까지 치료를 계속해야 합니다.

짧은 기간의 항생제 치료 후에도 공생 미생물의 억제를 피하거나 제거하기 위해 이 치료의 합병증을 예방하는 것이 필요합니다. 항생제 치료에는 항진균제 및 장내 미생물 복원제 처방이 동반되어야합니다. 이 경우 미생물을 회복시키는 약물의 사용은 항생제 복용이 끝난 후 최소 일주일 동안 지속되어야합니다.

해독을 피하기 위해 레오폴리글루신, 혈장, 헤모데즈, 수혈, 특정 면역글로불린 및 10% 포도당 용액이 사용됩니다.

장기간의 질병이나 심각한 중독의 경우 코르티코스테로이드 호르몬을 복용하십시오. 궤양성 괴사성 대장염의 경우 바다 갈매나무 또는 로즈힙 오일과 쇼스타코비치의 밤이 처방됩니다.

패혈증을 앓은 어린이는 회복 후 6~12개월 동안 백신 접종을 해서는 안 됩니다.

신생아 패혈증 예방.

이 질병의 예방은 임신 중 산전 진료소를 방문하는 것부터 시작되어야 합니다. 임산부는 처방을 따라야 합니다 올바른 방법으로먹고, 질병의 경과를 모니터링하십시오.

임산부에서 화농성 염증성 질환이 발견되면 적시에 치료를 받아야합니다.

신생아의 상태에 약간의 변화라도 생기면 국소적인 염증성 병변이 나타나게 됩니다. 피부, 배꼽 상처, 중이염 또는 장 기능 장애에 대해서는 신생아 패혈증을 예방하기 위해 철저한 검사가 필요합니다.

패혈증은 매우 드물지만 매우 위험한 질병, 이는 신생아의 1% 미만에게 영향을 미칩니다. 그러나 통계에 따르면 패혈증은 생후 첫 달 신생아 사망의 주요 원인입니다(사망의 30%). 주로 출생 시 체중이 2kg 미만인 영아에게 발생합니다. 남자아이에게 더 흔합니다. 이 치명적인 감염의 원인이 무엇인지 알아봅시다.

그것은 무엇입니까

패혈증은 국소 감염원의 세균성 미생물의 확산으로 인해 발생하는 신생아기 어린이의 감염성 및 염증성 질환입니다. 혈류와 림프 경로를 통해 모든 장기와 조직의 감염이 발생합니다. 결성됨 화농성 염증이는 다발성 장기 부전(모든 장기의 기능 손상)뿐만 아니라 혈액 내 박테리아 순환(균혈증)을 초래합니다.

어린 아이, 특히 조산아의 경우 면역체계가 충분히 활동하지 않고 피부와 점막의 장벽 기능이 아직 발달하지 않았기 때문에 신생아가 이 질병의 "피해자"가 됩니다.

원인

패혈증의 원인 물질은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 슈도모나스, Klebsiella, Enterobacter와 같은 박테리아입니다.

박테리아는 자궁 내에서 아기의 몸으로 들어갑니다. 이는 출산 중 또는 출생 직후 탯줄과 탯줄 잔재, 피부 및 점막의 손상된 부위를 통해 발생할 수 있습니다.

주요 감염 경로:

혈행성(어머니의 혈액을 통해);
접촉(아이의 피부가 엄마의 감염된 생식기와 접촉하는 경우)
오름차순 (박테리아가 산모의 생식기에서 자궁으로 침투한 다음 아기의 몸으로 침투하는 경우).

미숙아 및 신생아 자궁내 저산소증(산소 부족). 감염의 또 다른 원인은 인공호흡기(인공 폐 환기) 시술을 받는 것일 수 있습니다. 패혈증 병원균은 기계에서 내뿜는 산소를 통해 어린이의 폐에 들어갈 수 있습니다.

패혈증에 걸릴 위험은 다음과 같이 증가합니다. 다음 단계그리고 다음과 같이 말합니다:

제대 및 중앙 정맥의 카테터 삽입;
기관 삽관 및 기계적 환기;
선천성 병리학;
출산 부상;
기절;
어머니의 감염 존재;
긴 무수 기간;
잦은 손가락 검사출산 중;
바이러스 성 또는 세균성 질병.

증상

신생아 패혈증의 주요 증상:

혼수;
식욕 부진;
희귀 맥박;
체온 감소 또는 증가;
힘든 호흡;
경련;
토하다;
근육 경련;
확대된 배.

패혈증의 증상은 출생 후 첫 6시간 또는 다음 72시간 이내에 나타납니다. 질병이 출생 후 4일 이상에 나타나면 병원 부서에서 감염이 발생했을 가능성이 높습니다.

어떤 기관이 영향을 받는지에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

탯줄 그루터기 감염(제대염)은 배꼽에서 고름이나 출혈을 유발할 수 있습니다.
뇌막 손상(수막염) - 두개골 뼈 사이의 부드러운 부위(천문)의 경련 및 돌출;
뼈 감염 (골수염) - 영향을받은 사지의 이동성 제한;
내부 점막의 감염 복강(복막염) - 복부 비대와 피가 섞인 설사.

치료

대부분의 경우 패혈증은 치료됩니다. 약물 치료로(항생제 복용). 감염되면 입원이 필요합니다. 패혈증 감염 확인 후 아기를 신생아 병리과 또는 특수 진료소로 보냅니다. 위험한 경우– ICU(소생술 및 집중 치료실)에서.

필요한 경우 아기를 인큐베이터(신생아 수유를 위한 특수 장치)에 넣을 수 있습니다. 장치는 최적의 생성 외부 조건: 온도, 습도 등

즐겨 모유 수유. 아이가 특별한 경우 심각한 상태, 비경구적 영양 공급(영양액 정맥 투여)을 사용하십시오.

질병의 중증도와 영향을 받는 부위에 따라 의사는 다음을 처방합니다.

항균 요법;
주입 요법;
면역교정 요법;
혈액 및 혈장 수혈.

항균 요법질병의 원인, 즉 원인균을 직접적으로 제거하는 데 도움이 됩니다. 이것이 패혈증 치료의 주요 방향입니다. 진단을 내릴 때 의사는 가장 가능성이 높은 병원체를 가정하여 검사 결과를 기다리지 않고 즉시 항생제를 처방합니다. 주치의가 혈액 배양 결과와 특정 환자의 병원체 민감도 결정에 익숙해지면 이전에 처방된 치료법을 조정할 수 있습니다.

주입 요법감염 퇴치에 도움이 되는 용액을 정맥 투여하는 것으로 구성됩니다.

면역교정요법- 면역글로불린, 인터페론의 정맥 투여.

혈액 및 혈장 수혈혈액의 세포 구성, 혈액 응고 인자를 보충하고 혈액의 액체 성분을 정화하기 위해 처방 될 수 있습니다.

방지

패혈증에 걸리지 않으려면, 예비 엄마에게건강 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

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신생아 패혈증기회감염 미생물이 체내로 유입되고 심각한 비고리형 질환이 발생하여 생후 첫 4주 동안 소아에게 발생하는 심각한 감염 과정입니다. 감염성 병변몸 전체. 신생아 패혈증 발병의 기본은 주로 식세포 구성 요소인 면역 체계의 기능 장애입니다.

신생아 패혈증 발병의 원인은 부적절한 항감염 보호로 인해 미생물이 환자의 혈류로 들어가는 화농성 초점이며, 이를 균혈증이라고 합니다. 박테리아는 혈류를 통해 다른 기관으로 운반됩니다. 전신 염증 반응의 발달로 인해 지혈 시스템의 장애 및 미세 혈관계의 손상으로 나타나는 다발성 장기 부전이 발생합니다. 30~40%의 경우 신생아 패혈증으로 사망에 이릅니다.

신생아 패혈증의 원인

신생아 패혈증을 일으키는 병원균은 감염 시점과 감염 위치에 따라 달라집니다. 출산 중에 이런 일이 발생했다면 그 원인은 어머니의 장과 생식기 기관의 기회주의적인 식물상일 가능성이 높습니다. 이 경우, 질병은 출생 후 처음 2~3일 안에 시작됩니다.

후기 발병 신생아 패혈증은 흔히 산도의 B군 연쇄구균에 의해 발생합니다. Klebsiella, Enterobacteriaceae, Staphylococci, serrations, Pseudomonas aeruginosa 및 Escherichia coli는 패혈증의 일반적인 원인균입니다. 슈도모나스 종, 클렙시엘라 종, 엔테로박터 종. 기타 그람 음성균은 이미 중환자실에 입원한 소아에게 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 감염은 의료장비, 손을 통해 발생 의료 종사자, 정맥 라인. 신생아에게 패혈증을 일으킬 수 있는 바이러스 중에서 장내 바이러스에 주목해야 합니다. 또한 곰팡이 병인의 패혈증이 있습니다. 아이가 질병을 앓는 동안 주요 병원균에 변화가 있거나 식물상이 혼합되는 경우가 종종 있습니다. 만약에 입구 게이트미생물에 대한 것은 배꼽 상처, 패혈증은 포도구균 병인이 더 자주 발생합니다. 덜 일반적으로 E. coli에 의해 발생합니다. 신생아의 피부 패혈증은 포도상 구균과 연쇄상 구균에 의해 가장 흔히 발생합니다. 병원균은 다음을 통해 어린이의 몸에 들어갑니다. 정맥 카테터, 배수장치, 기관내관, 위생용 카테터.

출생 후, 신생아는 주변에 수많은 미생물과 직면하게 됩니다. 그의 피부, 점막, 내장에는 미생물이 서식하기 시작합니다. 그러나 모든 사람이 패혈증에 걸리는 것은 아닙니다. 일반적으로 임신 37주 이전에 태어난 어린이와 저체중 출생 아기가 영향을 받습니다. 소년들은 더 자주 아프다. 5분째의 낮은 Apagr 점수도 감염의 소인입니다. 치료되지 않은 산모 요로 감염과 그룹 B 연쇄상 구균의 보균은 자녀의 패혈증 위험을 증가시킵니다. 분만 중인 여성이 열이 나고 물이 조기에 나오고(특히 언제) 물을 마시지 않는 기간이 18시간 이상인 경우 자녀의 패혈증 가능성이 높아졌습니다.

신생아 패혈증의 증상 및 징후

신생아 패혈증의 형태에 관계없이, 아이의 상태의 심각성은 특징적입니다. 만삭아는 열이 날 가능성이 더 높습니다. 조산아와 저체중아의 패혈증에는 종종 저체온증이 동반됩니다. 어린이의 피부는 창백하고 더러운 회색을 띤다. 아이의 얼굴 특징이 날카로워졌습니다. 빠르게 진행되는 황달은 조기에 시작될 수 있습니다. 아이의 행동이 변합니다. 그는 무기력하고 우울할 수도 있고, 짜증이 나고 불안할 수도 있습니다. 때로는 발작이 일어나고 일부 어린이는 혼수상태에 빠지기도 합니다. 점막의 자발적인 출혈과 채혈 부위의 출혈이 특징적입니다. 호흡이 빠르거나 드물며 호흡이 약해지며 천명음이 들리면 호흡 부전이 진행되고 있음을 나타냅니다.

심박수가 정상 이하로 증가하거나 감소하고, 혈압이 떨어지며, 부기가 증가하는 것을 나타냅니다. 신부전은 이뇨의 현저한 감소로 나타납니다. 패혈증에 걸리면 아이들이 잘 먹지 못하고, 배가 부어 오르고, 먹은 음식이 위에 정체되어 있고, 잦은 역류, 구토 등이 나타날 수 있습니다. 패혈증은 또한 복부의 뚜렷한 정맥 네트워크와 비장 확대가 특징입니다. 때때로 패혈증과 함께 장 마비가 발생합니다. 대변에서는 점액이나 녹색 채소와 같은 다양한 불순물이 발견될 수 있습니다.

신생아 패혈증의 2차(전이성) 병소 중에서 가장 흔한 것은 화농성, 폐렴, 장염입니다. 덜 흔한 것은 신장 및 간 농양, 관절염, 종격동염, 심장염, 신우신염 등입니다.

신생아 패혈증 진단

신생아 패혈증 진단의 첫 번째 단계에서는 감염 부위를 식별하는 것이 필요합니다. 또한 감염의 주요 원인이 산모의 몸이나 태반에 있지 않은 경우도 있습니다. 이는 특히 초기 신생아 패혈증의 경우에 해당됩니다. 산모의 기억력을 주의 깊게 수집하고, 분만 과정의 세부 사항을 연구하고, 아동에 대한 자세한 검사, 증상의 역학 평가는 진단의 필수 단계입니다.

장기의 X선 검사 가슴복강은 폐렴, 심장염, 장염, 복막염을 식별하는 데 도움이 됩니다. 척수천자뇌수막염 진단에 필수적입니다. 엑스레이 검사는 골수염을 식별하는 데도 도움이 됩니다.

진단의 두 번째 단계에서는 모든 신체 시스템의 기능이 적절한지 평가하는 것이 필요합니다. 장기 부전의 중증도를 판단하는 것뿐만 아니라 시기적절한 치료를 위해 활력 징후를 신속하게 모니터링하는 것도 필요합니다.

첫 번째 중 하나 실험실 연구완전한 혈액 검사입니다. , 백혈구 및 호중구 수의 감소 또는 증가, 혈소판 감소는 신생아 패혈증 진단에 중요한 기준입니다.

혈액 가스를 검사해야 합니다. 패혈증은 혈액 산소 포화도, 호흡 또는 혼합의 감소가 특징입니다.

심장 심전도 검사를 통해 전해질 이상을 확인할 수 있습니다. 심장초음파가 감소하는 모습을 보임 심 박출량심부전의 발달과 함께.

요소와 크레아티닌에 대한 혈액 검사를 사용하여 신장 기능을 평가할 수 있습니다. 신부전그들은 일어난다). 하루 동안 배설되는 소변의 양을주의 깊게 평가할 필요가 있습니다.

간부전은 빌리루빈과 트랜스아미나제 검사로 진단할 수 있습니다.

기능 장애를 연구하기 위해 신경계신경초음파검사가 가장 자주 사용됩니다. 이를 통해 뇌부종, 수두증 증후군, 뇌실내 출혈의 징후를 볼 수 있습니다.

아픈 아이의 생명을 위협하는 지혈 시스템의 위반을 신속하게 확인하기 위해 응고 조영술을 연구하지 않고는 불가능합니다.

전신 염증 반응(SIR)의 평가는 진단의 세 번째 단계입니다. 그 기준에는 온도가 포함됩니다. 겨드랑이(37.5°C 초과 또는 36.2°C 미만), 일반 분석혈액 내 C 반응성 단백질이 6mg/l 이상 증가하고 프로칼시토닌이 2ng/ml 이상 증가하며 혈액 내 인터루킨-8 수치가 100 이상 증가합니다. pg/ml.

아이가 생후 첫 3일 동안 SVO 징후가 3개 이상 나타나면 패혈증을 의심할 수 있으며 즉시 치료를 시작할 수 있습니다. 생후 4일 이상의 소아에서 SVR의 징후가 3개만 나타나지 않으면 패혈증으로 진단됩니다. 적어도 두 가지 신체 시스템의 기능 장애뿐만 아니라 주요 감염 초점을 식별하는 것이 필요합니다.

매우 중요한 단계질병을 진단하는 것은 미생물학적 검사다양한 신체 환경. 이를 위해 혈액, 병변에서 분리된 뇌척수액, 위와 기관의 흡인물을 채취합니다. 혈액 배양은 위양성 및 위음성 결과를 제공할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 실수를 줄이기 위해 모든 규칙을 준수하면서 연구 자료를 가져갈 필요가 있습니다.

신생아 패혈증 치료

신생아의 모든 형태의 패혈증은 중환자실이나 신생아 병리과에서 치료됩니다.

패혈증 모유를 아이에게 먹이는 것이 좋습니다. 그의 상태가 허락한다면 아기를 유방에 안겨줄 수 있습니다. 유방에서 빨기 위해 아기의 많은 노력이 필요한 경우 젖병이나 비커에서 짜낸 모유를 먹이는 것이 좋습니다. 아기의 상태로 인해 모유수유를 할 수 없거나 재태연령에 비해 너무 작은 경우 모유튜브를 통해 위장에 삽입됩니다. 모유가 없으면 아기에게 분유를 먹여야 합니다. 발효유, 저유당, 무유당, 프리바이오틱스 및 기타 성분이 풍부한 우유일 수 있습니다. 혼합물은 아이가 음식을 흡수하는 방식, 팽만감이 있는지 또는 대변이 방해되는지 여부에 따라 선택됩니다. 미숙아에게 더 나은 흡수를 위해 분해된 단백질이 함유된 특수 분유를 먹여야 합니다.

아이의 질병이 심각해지면 인큐베이터에 가두는 것이 좋습니다. 인큐베이터의 습도는 60% 이상, 온도는 30°C 이상으로 아픈 아이를 적절하게 관리하는 데 중요한 요소입니다.

신생아 패혈증의 직접적인 치료는 두 방향으로 동시에 진행됩니다. 첫 번째는 질병을 일으킨 병원체에 직접적인 영향을 미치는 것입니다. 그리고 두 번째는 그 과정에 관련된 모든 기관의 기능 장애를 교정하는 것입니다.

항생제 치료는 가능한 한 일찍 처방됩니다. 신생아 패혈증의 형태에 따라 한 가지 약물 또는 다른 약물을 선택하게 됩니다. 병원체가 분리될 때까지 의심되는 미생물에 대해 가장 효과적인 항생제 또는 이들의 조합이 처방됩니다. 병원체가 알려지면 더 좁은 작용 범위를 가진 항생제가 처방됩니다. 쉽게 침투하는 약물을 선호하여 선택됩니다. 뇌척수액, 뇌의 물질뿐만 아니라 뼈와 폐 조직. 어린이에게 독성이 가장 적은 약물에 우선순위가 부여됩니다. 정맥으로 항생제를 투여하는 것이 바람직합니다.

대부분의 경우 치료는 페니실린 계열 (Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav)에 속하는 항생제로 시작됩니다. 그들은 일반적으로 Gentamicin, Netromycin, Amikacin을 포함하는 아미노글리코사이드와 결합됩니다. 세팔로스포린도 사용됩니다. 항생제 시작이 효과가 없으면 Vancomycin, Meronem, Linezolid가 처방됩니다. 치료 시작 후 2일 후에 아이의 상태가 좋아졌다면 취한 조치의 효과에 대해 확신을 가질 수 있습니다. SVR 증상과 장기부전의 중증도가 지속되거나 심해지면 항생제를 바꿔야 한다.

항생제 외에도 신생아 패혈증의 경우 면역 교정, 정맥 주입을 목표로하는 치료법이 시행됩니다. 필요 수량액체(포도당, 염분, 비타민), 항쇼크 요법내부 장기의 손상된 기능 회복. 면역력 교정에 사용 인간 면역글로불린(펜타글로빈). 받은 어린이의 사망률 이 치료법. 이는 미숙아 패혈증의 경우 특히 중요합니다. 면역 체계처음에는 약해졌습니다. 포도당-식염수 용액을 정맥 주입하면 체액 부족을 보충하고 혈액 특성을 개선하는 데 도움이 됩니다. 영양이 경구로 흡수되지 않는 경우, 소아에게 단백질, 지방, 탄수화물을 정맥으로 투여해야 하며, 이를 비경구 영양이라고 합니다.

신생아 패혈증의 항쇼크 치료에는 다음을 지원하는 약물을 사용한 치료법이 포함됩니다. 동맥압정상 수준(도파민, 도부타민, 아드레날린). 때로는 치료를 보완해야 할 때도 있습니다 호르몬 약물(히드로코르티손). 이는 아픈 어린이의 생존율을 높입니다. 혈액 응고 시스템 장애를 교정하기 위해 어린이에게 신선 냉동 혈장을 수혈합니다. 패혈증에서 발생하는 혈액 응고 인자 부족을 보완하는 데 도움이 됩니다.

생명을 위협하는 질환의 치료와 동시에 치료가 진행됩니다. 항진균제(Dyuflucan), 비타민 요법, 인터페론 요법 (Viferon).

신생아 패혈증 예방

신생아 패혈증 예방은 전선임신부터 어린이의 감염을 예방하기 위한 조치입니다. 임신 준비, 낙태 예방, 아이를 임신하기 전 여성 검사 등 이 모든 것이 합병증 없이 진행되도록 하는 데 도움이 됩니다.

임산부의 상태에 대한 세심한 모니터링, 소변 검사 및 요로 감염에서 박테리아 식별, B 군 연쇄상 구균의 보균, 산모의 감염 병소를 적시에 위생 처리하면 신생아의 감염 위험을 줄일 수 있습니다. B 군 연쇄상 구균의 보균자 인 분만중인 여성에게 항균제 투여에 대한 권장 사항이 있습니다. 아픈 어린이의 상당 부분이 조산되었다는 점을 고려하면 조기 출산을 방지하기 위해 모든 노력을 기울일 필요가 있습니다.

가장 많은 것 중 하나 복잡한 작업신생아 집중 치료실에서는 원내 감염과의 싸움이 진행됩니다. 어린이의 감염을 예방하려면 병원 내 위생 및 위생 조치를 엄격히 준수해야 합니다. 교육 의료진, 올바른 기술피부 소독제와 일회용 장갑을 사용하여 손을 씻으면 위험한 미생물이 어린이에게 전염될 위험이 줄어듭니다. 아기가 엄마와 함께 머물도록 격려해야 하며, 출생 후 엄마의 뱃속에 눕혀 아기가 태어날 때부터 병원균이 아닌 산모의 세균총에 오염되도록 해야 합니다. 중환자실에서는 엄마가 아이를 돌보고, 먹이를 주고, 미숙아를 위한 '캥거루' 방법을 사용하는 일에 참여해야 합니다. 홍보 모유 수유, 출생 후 첫날부터 모유 수유 기술에 대한 어머니의 지원 및 훈련은 항 감염 보호의 정상적인 발달에 기여합니다.

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