유기염소화합물(OCS) 중독. 유기염소계 농약 및 파라콰트 중독

OCP는 환경 요인에 저항성이 있으며 모두 지속성 또는 매우 지속성 약물 그룹에 속하며 생물학적 먹이 사슬에 집중되어 있으며 물질 축적도 뚜렷합니다.

OCP는 위장관 점막에 잘 흡수됩니다. 이는 지방성 특성에 의해 촉진됩니다. COS는 지방이 풍부한 조직에 집중되어 있습니다. 대개 가장 큰 수이 화합물 중 다음에서 발견됩니다. 내장지방, 간, 뇌 및 척수, 고환 및 땀샘 내부 분비물(특히 부신에서).

모든 COC는 수유 동물의 우유로 배설됩니다. 사료에 이러한 물질의 잔류 함량이 미미하더라도 그 중 특정 부분이 우유에서 발견됩니다(살충제의 약 20%). 우유 내 COS 배설은 다음 후에도 계속될 수 있습니다. 급성 중독 1년 이상 동안.

모든 COC는 난자로 배설되며, 거의 대부분이 난황과 연관되어 있습니다. 유기염소계 농약은 단백질에서 미량으로만 발견됩니다.

독성역학

다양한 종류동물은 이러한 화합물에 대해 서로 다른 민감성을 가지고 있습니다. 실험실 동물 중에서는 고양이가 유기염소 제제에 가장 민감하고 그 다음이 쥐, 생쥐, 토끼입니다. 농장 동물 중에서 가장 고감도돼지는 유기염소계 농약에 민감하고 그 다음은 양, 말, 대형 순입니다. 가축그리고 닭.

OCP는 중추 기능 장애가 우세한 폴리트로픽 작용의 독입니다. 신경계실질 기관의 손상. 동물의 신체에 독성 영향을 미칠 때 혈액학적, 생화학적, 면역학적 변화의 일반적으로 균일한 특성이 나타납니다.

신경계와 관련하여 유기염소계 약물은 주로 경련성 독극물로 나타납니다. 중심 행동, 중추 신경계의 M- 및 N-콜린 반응성 구조를 자극합니다. 주변 부품. 패배시키다 호흡기 센터, 후두경련 및 경련성 수축 호흡 근육질식의 발달로 이어집니다. 시토크롬 산화효소 활성 억제로 인한 조직 호흡 억제로 인해 조직 저산소증이 발생하여 중추신경계 기능 장애가 악화됩니다. 미토콘드리아에서 발생하는 산화환원 과정에 장애가 있고 간의 글리코겐 농도가 감소합니다.

임상 징후

COS 중독은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

다른 동물 종에서 OCP 중독은 중추 신경계 기능 장애, 흥분성 증가, 타액 분비 증가, 운동 조정 및 호흡 리듬 장애, 간대성 경련 및 떨림의 특징적인 증상 복합체와 함께 동일한 방식으로 발생합니다. 호흡 센터의 마비로 사망이 발생합니다. 중독의 첫 징후는 약물이 위장에 들어간 후 15분~2시간 후에 나타납니다. 경증 또는 중등도 중독의 경우 신경 현상그들은 빨리 지나가고 동물들은 회복됩니다. 심한 중독에서는 간대성 경련의 공격이 심해지고 마비와 마비가 점차적으로 진행된 다음 혼수 상태에 빠집니다.

동물의 급성 중독의 경우 단기적인 일반적인 흥분과 반사 민감도 증가, 개별 근육 그룹, 특히 목과 팔다리의 떨림, 호흡 증가 및 어려움, 심장 활동 손상 및 장 운동성 증가가 나타납니다. 그런 다음 흥분은 우울증, 운동 조정 상실, 간대성 경련의주기적인 공격 및 수영 운동으로 대체됩니다.

심한 경우 경련이 장기간 지속되면 체온이 약간 상승하고 심한 호흡 곤란, 청색증 및 심장 활동 상실이 나타납니다. 사망은 대개 호흡 중추의 마비로 인해 발생합니다.

소의 경우 중독증의 임상상은 혀 탈출, 전위 무력증, 반추위 통증, 심한 갈증 및 뒷다리 마비가 특징입니다.

OCP 중독이 있는 양에서는 안구돌출증, 동공 확장, 시야 흐림 및 고막이 나타났습니다.

임상적으로 돼지는 식욕부진을 보이며, 심한 우울증, 조정되지 않은 움직임. 심한 경우에는 근육 떨림, 운동 운동, 간대성 경련, 강렬한 타액 분비 및 구토가 발생하며, 그 동안 독의 일부가 음식물과 함께 배설됩니다.

중독의 경우 토끼는 운동 활동의 급격한 증가 (갑작스런 던지기, 점프, 새장 주위 던지기), 간대성 경련, 마비 (특히 골반 사지)가 갑자기 시작되는 것이 특징입니다.

개뿐만 아니라 돼지에서도 특징적입니다. 신경증후군, 타액 분비 및 구토 증가.

다량의 OCP를 투여받은 새는 식욕부진, 떨림, 질식, 마비, 마비, 갑작스러운 경련성 돌진 및 열린 부리로 호흡 곤란을 경험합니다.

OCP 중독을 겪은 모든 동물은 체중이 많이 감소합니다.

병리학적인 그림.

급성 중독의 경우 죽은 동물을 부검하면 일반적인 변화가 나타나지 않습니다. 일반적으로 급성 중독의 병리학 적 양상은 뇌의 내부 장기와 혈관의 뚜렷한 혈액 충전, 폐의 외막 및 심내막 아래의 작은 국소 및 확산 출혈을 특징으로합니다. 폐에는 충혈, 부기, 국소 폐기종 및 무기폐. 점막은 충혈됩니다. 위와 소장에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 심한 중독, 부기 및 뇌 혈관의 갑작스런 혈액 충전의 경우 뇌에 다발성 출혈이 나타났습니다. 연수 수질그리고 회백질척수. 간이 혼잡하고 종종 색이 고르지 않으며 쓸개증가했습니다. 내분비선(부신, 갑상선및 췌장) 충혈 및 경미한 출혈. 비장은 일반적으로 비대해집니다.

대부분의 OCP는 장액성, 섬유소성 또는 출혈성 신염, 화농성 심근염을 유발합니다. 독성 용량의 대부분의 OCP는 혈관벽을 손상시킵니다. 내분비샘에는 뚜렷한 충혈과 경미한 출혈이 있으며 심한 경우에는 영양 장애와 괴사적인 변화(부신, 갑상선, 췌장, 고환).

치료.

1. 항경련제와 진정제(seduxen, phenobarbital)를 결합하여 농약의 경련 효과를 완화하여 중추 신경계의 운동 영역을 신속하고 장기간 차단합니다.

2. 중독 발생 중 호흡기 마비 예방 (염산염 에페드린 사용).

3. 간장 예방 독성 효과간 보호제와 설프하이드릴 그룹(글루타티온, 메타티온) 기증자를 도입함으로써.

4. 항산화제(토코페롤아세테이트, 아셀렌산나트륨)를 사용하여 농약의 산화촉진 효과를 차단합니다.

5. 간의 항독소 기능을 증가시키고 혈액 전해질(포도당-식염수) 교환을 정상화합니다.

좋은 치유 효과정맥 주사 또는 근육 주사중독의 임상 증상이 시작될 때 아미나진을 2 mg/kg 용량으로 투여합니다.

그런 다음 페노바르비탈을 50mg/kg(디메틸 설폭사이드의 10% 용액 형태) 용량으로 동시에 근육내 및 피하 투여합니다. 이들 약물을 조합하면 발작을 신속하고 효과적으로 중단하고 동물을 깊은 잠에 빠뜨릴 수 있습니다. 작은 동물에서 이 상태는 바르비탈나트륨(100mg/kg의 용량, 피하 또는 근육내)을 반복적으로 투여하면 유지됩니다.

살충제의 부정적인 산화촉진 효과를 줄이고 간 보호 효과를 제공하기 위해 아셀렌산 나트륨을 투여합니다(10% 용액 1~2ml의 용량으로 근육 내 0.2mg/kg 또는 토코페롤 아세테이트). 등장 성 염화나트륨 용액 20ml에 메티오닌 1.0g, 포도당 5.0g, 아스코르빈산 0.2g을 함유 한 약용 혼합물을 정맥 투여합니다.

중추신경계의 기능상태와 심혈관 시스템, 일반적인 치료 용량으로 카페인과 에페드린 염산염을 투여하여 호흡을 유지합니다.

산증을 예방하고 전해질 구성을 회복하기 위해 포도당-식염수 용액을 정맥 내 투여합니다 (포도당-5.0g, 염화칼슘-1.0g, 염화나트륨-0.6g, 염화마그네슘-0.2g, 주사용수-100ml). 중탄산나트륨(4% 용액, 1-2 ml/kg).

동시에 집중적인 비타민 요법(티아민 브로마이드, 피리독신 및 시아노코발라민)이 더 높은 치료 용량으로 수행됩니다.

심장 활동을 유지하기 위해 염화칼슘 또는 글루코네이트 10% 용액(0.5-1ml/kg), 포도당 20-40% 용액(2ml/kg), 카페인 또는 코르디아민 20% 용액을 피하 투여합니다. 정상적인 복용량으로.

항경련제 및 진정제: 아미나진(2mg/kg), 알코올 - 반추동물용, 클로랄 수화물 - 말용(마약하 용량), 페노바르비탈(50mg/kg), 메디날(100mg/kg) - 작은 동물용.

특정 병원성 간 보호 효과 제공 반복 투여메티오닌(25 mg/kg 또는 글루타티온(100 mg/kg) 및 아스코르브산(5 mg/kg)과 포도당 및 비타민 E(5-10 mg/kg)의 조합.

10-20 mg/kg 체중의 유니티올을 정맥내 또는 피하 투여하면 과산화지질에 의해 차단된 티올 효소를 회복시켜 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

방지

모든 농업 기업은 유기염소 농약의 보관, 운송 및 사용에 대해 확립된 규칙을 엄격히 준수해야 합니다.

유기염소 제제로 처리된 종자 곡물과 처리된 토지의 녹색 덩어리를 동물에게 먹이고 설정된 "대기 기간" 전에 동물을 방목하는 것은 금지됩니다. 처리된 식물에서 수집된 식물 유기염소계 농약해당 부위에 관련 약물 잔류물이 있는지 검사해야 합니다.


유기염소화합물(OCC)은 일반적으로 다음과 같은 용도로 사용됩니다. 농업곡물, 과수, 채소 및 농작물의 해충 방제용. 이는 에어로졸, 분진, 유제 및 용액 형태로 사용됩니다. 전체 COC 그룹 중에서 클로린단, 헵타클로르, 클로렌, 폴리클로캄펜 및 헥사클로로벤젠이 가장 실용적으로 중요합니다. 물에는 잘 녹지 않고 지방을 포함한 유기용매에는 잘 녹습니다. 모두 뚜렷한 누적 속성을 가지며 오랫동안(수년 동안) 지속될 수 있습니다. 외부 환경. 따라서 농약 DDT는 살포 후 8~12년이 지나도 토양에서 발견되므로 현재는 사용되지 않습니다. COC는 내열성이 있으며 식물 및 동물 유래 식품에 축적될 수 있습니다.
COC는 주로 호흡기를 통해 인체에 들어갑니다. 소화관그리고 온전한 피부. 신장을 통해 배설됨 위장관그리고 유선.
병인. COS는 신체에 일반적인 독성 및 다중성 효과를 나타냅니다. 그들은 지질이 풍부한 신경 세포에 침투할 수 있으며 또한 실질 기관의 지질에 축적될 수 있습니다. 이것은 중독 중에 중추 신경계와 간 손상 증상의 형성을 설명합니다. 실질 기관의 지질에 COS가 축적되면 기관에서 발생하는 산화 및 인산화 과정에 영향을 미칩니다. 이와 관련하여 위반이 가능합니다. 탄수화물 대사, 단백질 생합성의 변화. COS의 생화학적 작용 메커니즘은 세포의 호흡 효소인 시토크롬 산화효소의 차단과 관련이 있을 가능성이 가장 높습니다. 클로린단과 헵타클로르 같은 일부 물질은 티오효소와 단백질의 8H 그룹을 억제하고 차단할 수 있습니다.
많은 독성 화학물질이 체내에 축적되므로 소량 섭취하더라도 중독의 위험을 배제할 수 없습니다. 그들은 감작제이며 발달로 이어질 수 있습니다. 알레르기 반응. COS의 영향에는 개인과 연령에 따른 민감도가 있습니다. 어떤 사람들은 그 영향에 과민합니다. 농약의 성질과 작용 기간, 농도, 신체 반응성에 따라 급성 또는 만성 중독이 발생할 수 있습니다.
병리학적인 그림. 실험에 따르면 급성 중독의 경우 내부 장기와 뇌가 과다하게 나타나고 폐의 작은 국소 및 확산 출혈이 관찰됩니다. 조직 학적으로 대뇌 피질에서 혈관벽의 느슨해짐과 부종이 나타납니다 - 영양 장애 변화 신경 세포, 심장 근육에는 림프성 세포와 조직 구의 단일 작은 국소 침윤이 있습니다. 간 및 신장 세포의 흐린 부종, 어떤 경우에는 모세 혈관 외 장액 박리 사구체 신염 현상.
만성 중독에 대한 병리학적 연구는 또한 다음과 같은 혈관주위 및 세포주위 ​​부종을 나타냅니다. 영양 장애 변화뇌의 신경 세포. 폐, 간, 신장 및 심근의 출혈 및 퇴행성 염증 변화의 초점이 확인됩니다. 신경계의 변화는 확산성 영양 장애 과정의 성격을 띠고 있습니다.
임상 사진. 증상은 독특하며 중독 형태와 COS 진입 경로에 따라 다릅니다. 따라서 호흡기를 통해 들어갈 때 상부 호흡 기관과 기관지에서 가장 큰 증상이 나타납니다. 이러한 경우 중독의 첫 징후는 눈과 목 점막의 발적, 콧물, 코피, 기침일 수 있습니다. COC가 위장관을 통해 신체에 유입되는 경우(중독의 경우 더 자주 관찰됨) 생활 환경), 메스꺼움, 구토, 복통, 대변 장애가 나타납니다. 더러워졌을 때 피부종종 알레르기 성 피부염, 습진이 관찰됩니다.
급성 중독. 독이 몸에 들어간 직후 또는 일정 시간이 지난 후 감지됩니다. 임상 증상중독: 다리의 심한 약화, 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토, 체온이 최대 39 ° C까지 상승합니다. 때로는 전반적인 혼수상태, 팔과 다리의 경련, 떨림이 나타납니다. 그 후 호흡 곤란, 청색증 및 심장 약화가 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 간, 신장 및 폐 손상 증상이 나타납니다. 이 모든 것에는 심한 산증이 동반됩니다. 가장 큰 변화중추신경계에 주목된다.
급성 중독의 임상 양상은 피질하 부위에 주로 손상이 있는 독성 뇌염의 임상 양상과 유사합니다. 심한 경우에는 운동 실조증, 간대성 경련 발작, 정신 장애 및 시각 장애가 관찰됩니다. 때때로 천식성 기관지염과 기관염이 발생합니다. 안에 말초 혈액- 백혈구 감소증, 상대 림프구 증가증, ESR 증가. 단백질은 소변에서 발견됩니다.
만성 중독. 질병은 점차적으로 발생합니다. 두통, 현기증, 불면증이 나타나고 식욕이 감소하며 정신적, 육체적 피로가 나타나며, 과민성 증가. 그 후, 사지 떨림, 특히 신경 줄기를 따라 통증, 감정적 불안정, 발한 증가 등의 증상이 나타납니다. 환자는 종종 마른 기침, 심계항진, 심장 부위의 통증으로 괴로워합니다. 그러한 경우에는 다음과 같이 언급됩니다. 심정신신경증, 더 자주 저장성 유형. 왼쪽으로 이동하면 심장의 경계가 확대되고 톤이 흐릿해집니다. ECG는 보여줍니다 변화 확산심근. 이 모든 것이 심근병증의 그림에 들어맞습니다. 특징은 중추신경계의 기능 장애이며, 가장 흔하게는 무성식성증후군으로 발생합니다. 뇌간부전의 증상도 나타날 수 있습니다. 피부 민감도의 왜곡과 시력의 변화가 관찰됩니다. 만성 중독에는 기관지염, 위염, 간염, 신장 기능 장애(단백질, 적혈구, 소변 내 캐스트)가 동반됩니다. 일부 환자에서는 습진과 농피증이 발생합니다. 혈액에는 백혈구 증가증, ESR 증가, 헤모글로빈 및 적혈구 양 감소가 있습니다.
안에 임상 과정다음과 같은 증후군은 전통적으로 구별됩니다: 무성 식물성, 다발성 신경염, 심혈관, 간. 일반적으로 질병은 보상된 방식으로 진행됩니다. 그러나 폐심부전, 기관지 확장증 및 기관지 천식이 발생하는 형태의 합병증이 발생할 수 있습니다.
치료. 급성 중독의 경우, 피해자를 오염된 대기에서 제거하고, 피부를 깨끗이 하고, 점막을 2% 중탄산나트륨 용액 또는 등장성 염화나트륨 용액으로 세척합니다. 코점막이 자극을 받은 경우(콧물, 재채기)에는 2~3% 에페드린 용액을 코에 주입합니다. 기관 및 기관지 자극(지속적이고 고통스러운 기침)에 사용 따뜻한 우유 2% 중탄산나트륨 용액(1컵당 U4 티스푼) 또는 반알칼리성 첨가 광천수, 가슴에 겨자 고약, 내부에 코데인, 디오닌. 산소 흡입이 표시됩니다. 40% 포도당 용액 20ml와 아스코르브산 500mg을 정맥 주사하고, 비타민 B를 근육 주사합니다! (30-50mg). 흥분되면 바르비투르산염(조심스럽게)을 사용하고, 페노바르비탈을 사용하고, 헥세날은 정맥 주사로 투여합니다. 근육 주사 - 코카르복실라제(0.05g), 피리독신(5% 용액 1ml), 글루콘산칼슘(10% 용액 5ml). 모르핀 약물은 금기입니다.
치료 만성 중독증상이 있어야 합니다. 비타민 요법(C, B^, B6, B12) > 간 손상 징후가 있는 경우 아스코르브산 및 니코틴산, 생체 자극제(알로에, 플라스몰 등), 지질 친화제 및 리포카인과 함께 포도당을 정맥 투여하는 것이 필요합니다. 알레르기 발현의 경우 탈감작 요법이 처방됩니다 (염화칼슘, 아스코르브 산, 디펜히드라민, 수프라스틴). 술에 취한 사람은 지방성 물질, 칼슘염, 비타민이 풍부한 식단을 장기간 섭취해야 합니다. 다음을 표시합니다. 진료소 관찰, 요양소 리조트 조건에서의 치료.

물리적, 기술적 특성에 따르면 대부분 신경성 및 실질 독이며, 대부분은 자극적 특성을 가지며 위장관, 상부 호흡기 및 피부에 반응을 일으킵니다. 축적 능력이 뚜렷하기 때문에 소량이라도 섭취하면 만성 중독으로 이어질 수 있습니다. 그들은 호흡계, 위장관 및 손상되지 않은 피부를 통해 인체에 들어갑니다. 신장과 내장에서 배설됩니다.

유기염소 화합물의 작용 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 혈액에 들어간 다음 세포에 들어갈 때 세포의 호흡 효소를 차단하고 산소 소비를 억제하며 산화 인산화 과정을 방해하고 조직의 시토크롬 산화 효소 활성을 억제하는 것으로 믿어집니다. 임상 증후군의 유사성에도 불구하고 급성 중독의 양상은 특정 제품에 따라 매우 다양할 수 있습니다. 개인의 민감도에 뚜렷한 차이가 있는 것이 특징입니다. 급성 중독의 증상 복합체는 진입 경로와 용량 또는 농도에만 의존합니다. 소화관에 들어가면 위장 장애가 먼저 관찰되고 중추 신경계 기능 장애가 관찰됩니다. ~에 흡입 중독기침이 나고 콧물이 흐르며 때로는 악취가 나는 분비물과 코피가 나기도 합니다. 일부 제품이 피부를 통해 들어가면 발적, 발진, 피부염이 동반됩니다.

DDT(디클로로디페닐트리클로로탄)와 헥소클로란(벤젠 고리에 6개의 염소 원자가 첨가된 생성물)은 특정 냄새가 나는 흰색 결정성 분말입니다. 최대 허용 농도는 0.1mg/m입니다. 호흡계, 위장관을 통해 유입되고 피부를 통해(유기용매에서) 흡수될 수 있습니다. 그들은 간과 신장에 축적되는 누적 효과가 있습니다. 천천히 방출됩니다. 태반을 통과하여 수유부의 모유로 배설될 수 있습니다(임산부와 수유부 간의 접촉은 용납되지 않습니다). 두 약물 모두 여러 세포 효소, 특히 시토크롬 시스템과 에스테라제, 특히 콜린에스테라제의 활성을 억제합니다.



급성 중독. 질병의 첫 징후는 중독 후 몇 시간 후에 나타나고 점차적으로 발생합니다. 가장 초기 증상은 점막의 자극입니다. 구강및 상기도: 타액분비, 재채기, 인후통, 기침, 결막염. 그러면 두통, 현기증, 메스꺼움, 전반적인 약점, 체온이 38-40으로 떨어지고 심계항진, 통증 상복부 부위그리고 오른쪽 hypochondrium에 있습니다. 며칠에 걸쳐 상부 호흡기 증상이 증가합니다 - 기관염 - 기관지염 - 특징적인 주관적 증상이있는 기관지 폐렴이 가능합니다. 경미한 경우에는 무력-식물성 증후군 유형의 장애가 증가합니다. 피로, 과민성, 정서적 불안정성, 힘줄 반사 증가, 민감도 감소, 근육 약화. 더 심한 경우에는 손 떨림, 경련, 마비 및 마비가 발생합니다. ~에 심각한 중독독성 뇌염 현상이 발생합니다 - 심한 두통, 과다 운동 (자질구레한 움직임), 손의 떨림, 몸과 머리로의 일반화 및 전달 경향, 경련 및 마비, 시력 저하, 호흡 마비로 인한 사망. , 간과 신장의 손상이 증가합니다. 간이 커지고 촉진시 통증이 있습니다. 소변에는 알부민뇨, 심한 혈뇨, 캐스트가 있습니다. 피부에 접촉하면 경미한 경우에는 홍반과 부종, 중간 정도의 가려움증, 화끈거림이 나타나며, 진행된 경우에는 급성 피부염의 증상이 나타납니다.

치료. DDT와 헥소클로란에 의한 급성 중독의 경우, 피해자는 약물에 오염된 지역에서 이동하고 옷을 갈아입어야 합니다. 산소 흡입이 처방됩니다. 섭취한 경우 - 중탄산소다 용액 또는 따뜻한 물로 위세척을 한 후 흡착제, 식염수 완하제(마그네시아)를 투여하십시오. 405 포도당 용액 아스코르브 산(300 mg), 저칼슘혈증 발생으로 인한 10% CaCL2 용액 IV, 비타민 B1 -30-50 mg. 간 손상을 예방하기 위해 관장 및 IV에 포도당 5%를 다량(최대 2L) 투여합니다. 피하 인슐린 – 5-10 단위. 호흡기 및 순환 장애의 경우 - 로벨린 15 - 1.0 피하, 코디아민 - 25% - 2.0 피하, 장뇌. 눈에 들어갔을 경우에는 식염수 또는 물로 씻어내십시오. 피부에 접촉한 경우에는 비누와 물로 씻어내십시오. 흥분현상은 처방에 따라 조절할 수 있습니다. 진정제– 장뇌 브롬화물, 루미날. 경련의 경우 - 관장의 염소 수화물.

만성 중독의 경우 영양이 매우 중요합니다. 지방의 양을 제한하고 식단에는 비타민과 탄수화물이 풍부합니다. 알코올 섭취를 금지합니다. 신경계와 간 상태에 특별한주의를 기울이십시오. 아스코르브산 및 피하 인슐린과 함께 포도당을 IV 투여하는 것이 필요합니다. 글루콘산칼슘을 근육주사합니다. 비타민 LA, P, B1, 리포카인, 코티지 치즈. 큰 중요성합리적인 고용을 가지고 있습니다.

예방: 예방의 주요 원칙은 안전 규정 준수, 살충제 보관 및 사용에 대한 위생 감독, 근로자에 ​​대한 예비 및 정기 검사의 적절한 조직입니다. 독극물을 다루는 사람. 이들에게는 방독면, 보호복 및 신발, 안전 고글 및 호흡기가 공급됩니다. 살충제 작업에 관련된 각 사람에게 발행됩니다. 특별한 음식(1일 우유 0.5리터), 비누 (1달 400g). 분말형 독물을 취급하거나 휘발성이 낮은 약물을 분무할 때에는 반드시 방진밸브 호흡기, 고글, 장갑을 착용하십시오. 강산, 클로로피크린, 이염소산염, 금속 브롬화물을 이용한 훈증 작업을 수행할 때에는 방독면을 사용해야 합니다. 독성이 강한 휘발성 약물로 수분 작업, 살포 및 드레싱 작업을 수행할 때는 가스 카트리지가 있는 호흡보호구를 사용해야 합니다.

매일 작업이 끝난 후 겉옷은 깨끗이 세탁해야 하며, 속옷은 2~3일에 한 번씩 갈아입어야 합니다. 보호복을 집으로 가져가서 주거지에 보관하는 것은 금지되어 있으며, 특별히 지정된 장소의 창고에 보관해야 합니다. 작업 후에는 매일 야외에서 흔들어 털어내고(이 작업을 수행하는 사람은 방독면이나 인공 호흡기를 착용해야 함) 정기적으로(10일에 한 번) 뜨거운 비누-소다 용액으로 세척합니다.

작업 완료 후 남은 미사용 독극물을 고려하여 즉시 영구 보관 장소로 보내야 합니다. 작업 열차가 준비된 구역은 작업 완료 후 쟁기질하거나 파내야 합니다.

유독한 작업 조성물을 준비할 때 독이 눈, 입술 및 기타 신체 부위, 특히 땀에 젖은 부위에 들어가지 않도록 주의해야 합니다. 독성 작업 화합물이 준비되는 장소 근처에 가축을 두어서는 안 되며, 후자를 들판에 방치해서는 안 됩니다. 작업 현장, 특히 처리된 구역을 통과하는 경로에 경고 표지판을 게시해야 합니다. 독극물로 처리된 지역에서는 가축 방목, 잔디 깎기, 버섯 및 열매 따기 등이 허용되지 않습니다.

독극물을 다루는 동안에는 먹거나 담배를 피우거나 마시는 것이 허용되지 않습니다. 흡연, 음주, 식사를 할 수 있는 구역이 지정되어 있어야 합니다. 특별한 장소, 작업복을 입고 들어가는 것이 금지되어 있습니다. 식사, 음주, 흡연 전 반드시 비누로 손을 씻고, 퇴근 후에는 세안을 꼭 하세요. 독극물을 취급하는 작업일의 하루 길이는 6시간을 초과할 수 없으며, 강력한 물질 4시간, 농약과 관련되지 않은 다른 공정을 사용하여 추가 2시간을 수행합니다.

차단하다

인공장 근로자를 대상으로 정기 건강검진을 하던 중 근로자 중 한 명이 피로감, 수면 장애, 근육통 등을 호소했다. 상지, 손 관절의 약간의 붓기, 오른쪽 hypochondrium의주기적인 통증, 입안의 괴로움, 메스꺼움, 트림. 장비 수리 작업자. 26년 동안 최대 허용 농도를 3배 초과하는 인 및 무기 화합물과 접촉했습니다. 진찰상 손은 청색증이 있고, 만졌을 때 차갑고, 손바닥 다한증이 있습니다. 말단지골이 부어올랐다......

운동: 1. 검사 데이터를 토대로 진단을 내립니다. 인 및 그 화합물에 대한 중독. 최대 허용 인 농도가 3배를 초과하는 조건에서 26년간의 근무 경험으로 인한 만성 중독입니다. 2. 환자의 업무 능력에 대해 결정을 내립니다.

옵션 번호 7

1. 인은 신체에 어떤 영향을 미칩니 까?

a) +일반 흡수 및 소작

2. 납 중독으로 인한 중독의 심각성을 나타내는 것은 무엇입니까?

a) +저색소성 빈혈

3. 수은 함유 화합물군 중에서 실제적으로 가장 중요한 것은 다음과 같다. 그라노산과 머큐란

4. 벤젠의 아미노 및 니트로 화합물에 중독되면 적혈구에 다음이 형성됩니다.

a) +하인츠 바디

5. 망간 작업 시 정기 검사 횟수를 선택합니다.

d)+12개월에 한 번

6. 농약의 이름을 짓는다 넓은 범위행위:

c)+살충제

7. 인이 퇴적되는 곳:

a) + 뼈와 간

8. 벤젠의 아미노 및 니트로 화합물에 중독되면 혈액이 초콜릿 갈색으로 변합니다. 훌륭한 콘텐츠그 안에 :

a) +메트헤모글로빈

9. 포르피린 생합성 및 중독의 헴 병원성 메커니즘 위반 :

b)+납

10. 해독제를 선택하십시오:

e)+비타민 B

유기염소계 살충제는 살충제, 파종 전 종자 처리용 살비제, 토양 훈증, 곡물, 야채, 과일 및 산업 작물의 살포 및 살포 등 농업의 다양한 분야에서 가장 널리 사용됩니다. 이 살충제 그룹은 사이클로파라핀(헥사클로로사이클로헥산), 벤젠(클로로벤젠), 테르펜(폴리클로로피넨), 디엔 화합물(알드린, 헵타클로르, 티오단) 등의 염소화 유도체 등 다양한 화학 구조를 가진 화합물을 결합합니다. 이러한 화합물의 특징은 외부 환경에서는 지방과 지질에 잘 녹으며 신체 조직에 축적될 수 있습니다.

병인. 유기염소 화합물의 독성 효과는 여러 효소 시스템의 변화 및 조직 호흡의 붕괴와 관련이 있습니다. G.V. Kurchatov는 이것의 살충제를 고려합니다. 화학 그룹모든 것을 통과할 수 있는 지용성 비전해질로서 보호 장벽몸. 유기 염소 화합물에 의한 급성 및 만성 중독의 임상 증상은 다양한 증상과 증상 복합체를 특징으로 하며 그 작용의 폴리트로프 특성을 확인합니다.

진료소. 특징 임상 증상급성 중독에서는 독이 신체에 유입되는 경로에 크게 의존합니다. 살충제가 흡입 공기에 들어가면 우선 상부 호흡기 및 기관지 자극 징후 (급성 기관지염)가 나타나고 위장관에 들어가면 소화 불량이 발생합니다. 급성 위장염, 피부와의 접촉이 동반됨 급성 염증괴사가 발생할 때까지. 국소적인 독성 효과 발현 후 다량의 살충제가 신체에 유입되면 중추 신경계 손상 징후가 나타납니다. 두통, 현기증, 청색증을 동반하는 이명, 피부 출혈이 나타날 수 있습니다. 신경계의 급성 중독 증상의 주요 형태는 뇌의 피질하 부분이 손상된 독성 뇌염입니다. 심한 경우에는 전신 경련이 발생하며 때로는 간질성 성격, 붕괴성 및 혼수 상태가 발생합니다.

다량의 독이 체내에 들어가면 독성 알레르기 심근염이 발생할 수 있으며, 독성 피해간 (간경변증 발병 전), 신장병. 때로는 급성 중독 후 반복적으로 접촉하면 혈액 시스템에 손상이 발생합니다(저형성 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 범골수증 등). 장기적으로 헥사클로란 및 기타 화합물에 대한 급성 중독 후 자율감각 다발신경염(다발신경병증)이 발생하면서 말초신경계 손상 징후가 나타날 수 있습니다. 이러한 경우의 병리학적 과정은 뇌다발신경염이나 뇌척수다발신경염과 같은 신경계의 광범위한 손상이 특징입니다.

만성 중독의 임상상유기염소계 농약은 독성 무력증, 무력 식물성 또는 무기 무력 증후군이 지속적으로 발생하는 것이 특징입니다. 후자의 경우 미생물 증상이 관찰되어 뇌간에서 병리학 적 과정의 주요 국소화를 나타냅니다. 이 경우 무력증의 저감소 증상이 우세하고 뇌 혈관 이완 발작이 때때로 발생합니다. 갑자기 심한 두통이 나타나고 메스꺼움, 전반적인 약화, 다한증, 발작성 현기증, 피부 창백 및 서맥이 동반됩니다. 더 많은 후기 단계만성 중독, 말초 신경계는 병리학 적 과정, 자율 감각 다발성 신경염 또는 혼합된 형태다발성 신경염.

심한 만성 중독의 경우 가능합니다. 확산성 병변작은 초점이 흩어져 있는 신경계(뇌다발성 신경염) 기질적 증상, 정적 조정 장애 및 독성 과정에서 추체외로 및 시상하부 영역의 관여, 청각 신경, 자궁 경부 영양 노드. 신경계 장애는 다음을 동반합니다. 내분비 장애(부신 피질 및 췌장 섬 기관의 활동 억제, 갑상선 기능 항진); ~에 심한 형태중독, 주요 시상하부 장애(고혈당증, 동맥 고혈압, 비만)를 동반한 다발선 기능부전이 발생할 수 있습니다.

만성 중독의 임상상에서 특정 위치는 심혈관계의 변화(저혈압 또는 저혈압으로 인한 식물성 혈관성 긴장 이상증)로 채워집니다. 고혈압 유형, 심근이영양증, 독성 알레르기 심근염).

유기염소 화합물에 의한 만성 중독의 초기 단계는 위, 간 및 신장의 기능 장애를 특징으로 하며, 후기 단계에서는 저산성 방향의 만성 위염, 간염 및 신장병의 징후가 나타날 수 있습니다. 이러한 장애는 급성 중독보다 더 양성입니다.

만성 중독 중 혈액에서 중요한 변화가 발생하며 주요 변화는 저색소성 빈혈, 과립구로 인한 백혈구 감소증, 혈소판 감소증입니다. ESR은 느려지는 경향이 있습니다.

유기염소 화합물은 과일나무, 곡물, 채소 및 농작물의 해충을 방제하기 위해 농업에서 널리 사용됩니다. 유기염소계 농약에는 다양한 화학적 기원의 물질이 포함됩니다.

    방향족 탄화수소의 염소화 유도체(헥사클로란, 헥사클로로벤젠, 헥사클로로부타디엔, 펜타클로로페놀 등);

    테르펜의 염소화 유도체(폴리클로로피넨, 클로로렌, 폴리클로캄펜 등);

    염소화 디엔 유도체(클로린단, 헵타클로르, 앨드린, 디엘드린, 엔드린);

    염소화탄화수소(디클로로에탄, 클로로에크린), 에테르술폰산염 등

살충제로서 COC는 먼지, 수성 현탁액, 미네랄 오일 에멀젼, 용액 및 에어로졸 형태로 사용됩니다. 모든 COC는 물에 녹지 않으며 유기용매와 지방에 잘 녹습니다. 결과적으로 그들은 신체에 들어갈 수 있을 뿐만 아니라 항공소화관뿐만 아니라 온전한 피부를 통해서도 가능합니다. 대부분의 COC는 외부 환경에서의 상당한 안정성과 열 안정성을 특징으로 하며, 이로 인해 살충 활성을 유지하고 독성 특성인간과 동물을 위해. COC는 지질이 풍부한 신체의 기관과 조직(피하)에 집중적으로 축적됩니다(물질 축적). 지방 조직, 간, 뇌, 신장). 신진 대사 및 해독 과정은 간에서 발생합니다. COC는 대변과 소변으로 배설될 수도 있습니다. 모유(모유 수유중인 여성의 경우).

COC에 대한 MPC 범위는 0.001mg/m3(클로린단, 헵타클로르), 0.1mg/m3(DDT, 헥사클로란) ~ 2mg/m3(에테르술폰산염)입니다.

화학 구조와 물리화학적 특성이 다르기 때문에 COC의 독성도 다릅니다. 따라서 가장 큰 독성은 디엔 화합물 그룹(헵타클로르, 클로린단)에 내재되어 있으며 다른 살충제는 중간 정도의 독성과 낮은 독성 물질(에테르 설포네이트)에 속합니다.

병인

COS는 신체에 일반적인 독성 다향성 효과를 나타냅니다. 지질이 풍부한 조직에 선택적으로 축적되는 특성으로 인해 주로 신경 독성 및 간독성 독입니다. COS 축적 실질 기관대사 과정, 주로 호흡 효소의 활성 억제와 관련된 산화 및 인산화 과정, 즉 시토크롬 산화효소, 다수의 탈수소효소를 방해합니다. 일부 COC(클로린단, 헵타클로르)는 설프하이드릴 그룹을 차단하고 티올 효소와 구조 단백질의 활성을 감소시킬 수 있습니다. COS의 영향으로 탄수화물 대사와 단백질 합성에 심각한 장애가 발생합니다. 또한 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 민감성 물질로 분류됩니다. COS와의 접촉 결과 직업성 기관지 천식, 두드러기, 알레르기 성 비염, 피부염, 습진. 또한 COS는 생식선 독성 및 배아 독성 효과를 갖습니다. 실험에서 낮은 농도의 영향으로 난소주기의 지속 시간과 횟수, 태아 수가 감소했습니다. COS의 기형 유발 효과도 알려져 있습니다. 갓 태어난 동물의 생존 능력 감소, 상대적으로 짧은 몸길이, 체중 증가 속도 저하, 신체 발달 지연 등이 있습니다.

병리학적 사진

COS에 의한 급성 중독에서는 내부 장기와 뇌의 과도한 과다, 폐의 작은 국소 및 미만성 출혈이 관찰됩니다. 조직학적으로 혈관벽의 느슨함과 부종, 뇌 뉴런의 영양 장애 변화가 심근에서 감지됩니다 - 림프구와 조직 구의 단일 작은 초점 침윤, 간 및 신장 세포의 흐린 부종, 모세 혈관 외 장액 박리의 징후 사구체신염.

경우에는 병태학적 검사 중 만성 중독뇌 뉴런의 영양 장애 변화를 동반한 혈관 주위 및 세포 주위 부종이 결정됩니다. 출혈 및 퇴행성 염증 변화의 초점은 폐, 간, 신장 및 심근에서 감지됩니다. 신경계의 변화는 확산성 영양 장애 과정의 성격을 띠고 있습니다.

임상 사진

    급성 중독.

급성 중독은 작업 중 근로자의 신체에 상당한 농도의 COC에 단기간 노출된 결과로 발생합니다. 근무 교대. COS는 신경계, 실질 및 실질에 주된 손상을 주는 폴리트로픽 효과가 특징입니다. 조혈 기관. 일반적인 독성 흡수 효과와 함께 국소 자극 효과도 있습니다. 급성 COC 중독의 임상상은 농약이 신체에 유입되는 경로에 따라 다릅니다. 따라서 흡입하면 상부 호흡기와 기관지에서 가장 높은 중독 징후가 관찰됩니다. COS가 소화관을 통해 몸에 들어가면 구토, 설사, 심한 복통 등 소화 불량 증상이 우세합니다. 급성 중독의 임상상에는 알레르기 성분이 종종 존재합니다. 따라서 피부가 COS와 접촉하면 알레르기 기원의 피부염과 습진이 발생합니다.

경증 및 중등도의 급성 중독에서 환자는 피로감, 전반적인 약화, 강렬한 느낌을 호소합니다. 두통, 현기증, 통증, 사지의 감각 이상 및 약화, 타액 분비 및 발한 증가, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 식도 돌출부 수축감, 심장 부위의 상복부 및 오른쪽 hypochondrium의 통증, 마른 기침, 호흡 곤란, 체온 상승, 발열, 설사. ~에 객관적인 시험결막염, 눈꺼풀 경련, 눈꺼풀과 안면 근육의 떨림, 안진증, 시야 흐림, 체온 38-39 ° C 증가, 붉은 피부 조영증, 다한증이 감지됩니다. 급성 독성 비염, 후두염, 기관지염(콧물, 기침, 호흡곤란)의 징후가 나타납니다. 심혈관 시스템의 특징적인 증상은 동맥 저혈압, 빈맥, 빈호흡입니다.

COS에 의한 심각한 중독의 경우

환자의 경우 복부가 긴장되고 상복부 및 오른쪽 hypochondrium의 촉진시 통증이 있으며 간이 비대해지고 촉진시 통증이 있습니다. 중독의 심각도가 증가함에 따라 팔다리의 무기력, 떨림 및 근육 경련이 심해집니다. 나중에 출혈성 체질, 배뇨 장애 증상, 신장 손상 증상 (알부민뇨증, 미세 혈뇨, 원통형 소변), 산증의 징후로 근육 저긴장증, 반사 저하, 코피가 발생합니다.

COS를 동반한 심각한 중독의 경우 혼돈, 혼미, 혼수상태, 일반 강장제 및 간대발작, 사지의 이완 또는 경직성 마비(마비), 심한 숨가쁨, 질식으로 전환(급성 독성 폐부종, 급성 독성 폐렴), 동맥 저혈압, 빈맥, 부정맥, 흐린 시력, 상당한 체온 상승(최대 40℃) ℃). 말초 혈액에서는 백혈구 증가증, 호산구 증가증, 적혈구 수 감소, 혈액 단위 부피당 헤모글로빈 함량 및 ESR 증가가 결정됩니다. COC에 의한 극도로 심각한 급성 중독의 경우 피해자는 1~2시간 이내에 사망할 수 있습니다.

    만성 중독.

COS는 누적된 특성을 나타내므로 중독은 한동안 잠복하고 증상이 없습니다. 중독의 초기 징후는 전반적인 허약, 피로, 불면증, 과민성, 발한 증가, 사지 마비, 지독한 고통이군요심장 부위의 기침, 숨가쁨 및 신체 활동이 거의 없는 심계항진, 식욕 부진, 입의 쓴맛, 메스꺼움, 상복부 및 오른쪽 hypochondrium의 주기적인 통증, 식사와 관련되지 않음, 자주 지속되는 경향 급성 호흡기 질환. 시간이 지남에 따라 사지의 떨림, 통증 및 감각 이상, 특히 신경 줄기의 투영 및 정서적 불안정이 발생합니다. COS로 인한 만성 중독의 설명된 증상은 다음과 같습니다. 임상 증후군신경계(무기약성증후군, 다발신경병증), 심혈관계(독성 심근병증, 동맥 저혈압, 자율신경 기능 장애), 호흡기계(만성 독성 기관지염), 소화계(위축성 위염, 독성 간염) 손상.

만성 중독의 초기 단계에서 위장의 분비 기능이 중단됩니다. II-III 단계는 만성 중독이 특징입니다. 위축성 위염히스타민 저항성 아킬리아까지 위장의 분비 기능이 부족합니다. 신장 기능 장애의 발생에도 약간의 위상이 있습니다. 첫 단계조금 상승 기능적 활동신장 혈액 순환 증가로 인해 사구체 여과, 그리고 이후 단계에서는 개발의 결과로 독성 신장병증, 신장 기능이 크게 손상되고 질소혈증의 징후가 나타납니다. 안에 고립된 사례가능한 개발 출혈성 혈관염. 에게 특징 COS에 의한 만성 중독에는 활동 장애가 포함됩니다. 내분비샘(부신 피질의 활동 감소, 랑게르한스 섬, 갑상선 기능 항진증). 심각한 중독 단계에서는 식물성 혈관 위기 또는 자율 내분비 장애의 형태로 발생하는 뇌간 증후군이 때때로 발생합니다. 일부 환자에서는 COS 감작으로 인해 습진, 농피증, 직업성 기관지 천식이 발생합니다. 조합이 있는 경우가 대부분입니다 기능 장애 COS의 다방성 작용의 결과로 많은 시스템이 발생합니다. 백혈구 감소증은 과립구 수의 감소, 상대 림프구 증가증, 혈소판 감소증, 저색소증으로 인해 혈액에서 감지됩니다. 가벼운 빈혈도.

진단

화학 독성 물질 중독의 진단은 작업 조건의 위생적 특성을 기반으로 하며, 임상 증상중독. 조기진단 COS로 인한 만성 중독은 어렵습니다. 초기 징후중추신경계의 기능 장애가 나타난다. 독성뇌척수다발신경병증의 유형에 따라 점차 진행되어 더욱 뚜렷해지고 진행됩니다. 에서 내장 증후군가장 일반적으로 관찰되는 것은 독성 간염, 독성 심근병증, 만성 독성 기관지염 및 독성 기원의 COPD입니다. 혈액과 소변 내 유기염소계 농약의 수준을 확인하는 것은 중독 진단에 특히 중요합니다.

진단의 예: 주로 유기 염소 화합물, II 단계, 무력 식물 증후군, 세포 용해 및 간우울증 증후군이 우세한 독성 간염, 중등도 중증 저색소 성 빈혈과 같은 농약 복합체에 장기간 노출되어 만성 중독. 직업병.

치료

제공하기 위해 응급 치료화학 살충제에 의한 급성 중독의 경우, 피해자는 살충제로 오염된 장소에서 제거되어야 합니다. COS가 피부에 묻은 경우 면봉으로 제거하고 알코올-알칼리 용액, 따뜻한 물과 비누 또는 2~5% 중탄산나트륨 용액으로 피부를 씻어야 합니다. 눈에 손상이 발생한 경우에는 즉시 흐르는 깨끗한 물로 10~15분간 씻어내고, 30% 황산나트륨용액 2~3방울을 점안해야 합니다. 독이 입을 통해 몸에 들어가면 긴급하게 구토를 유도하고 (아포 모르핀 염산염 1 % 용액 1ml) 흡착제 (활성탄)가 포함 된 물 (10-15l)로 위를 (튜브를 통해) 헹구어 야합니다. ), 2% 중탄산나트륨 용액, 2% 황산마그네슘 용액 또는 1-2% 티오황산나트륨 용액. 10-15분 후 피해자는 식염수 완하제(활성탄 30g과 물 300ml에 황산마그네슘 30g)를 복용해야 하며, 30분 후에 사이펀 관장을 실시해야 합니다.

COS가 호흡기를 통해 체내로 유입되어 급성 독성 비염 증상이 나타나면 2~3% 에페드린 또는 소프라덱스 용액 2방울을 각 콧구멍에 주입해야 합니다. 후두, 기관, 기관지(기침) 자극 증상이 있는 경우 0.5% 노보카인 용액과 함께 2% 중탄산나트륨 용액을 흡입하면 기관지 확장제(salbutamol, Astmopent, Berotec) 및 막 안정제가 표시됩니다. 비만세포(흡입, 크로몰린 나트륨). 또한 급성 예방을 위해 항히스타민제(1% 디펜히드라민 용액 1ml를 근육주사), 코르티코스테로이드(3% 프레드니솔론 용액 1~2ml)를 처방한다. 독성 부종폐를 치료하고 산소요법도 실시합니다.

COS 급성 중독 환자는 활성 주입 요법을 처방받습니다. 5% 아스코르브산 용액 5-10ml, 5% 포도당 용액 4ml를 추가하여 500-800ml의 5% 포도당 용액과 등장성 염화나트륨 용액을 정맥 내 점적 투여합니다. 티아민 브로마이드 용액, 1% 리보플라빈 용액 2ml 및 2% 피리독신 용액 2ml; 신혈액증도 나타납니다. 주입 요법의 일일 용량은 6-8 리터입니다. 강제 이뇨를 시행하는 것이 좋습니다 (Lasix 60-120mg 또는 만니톨 100g을 정맥 주사). 저칼슘혈증이 있는 경우 글루콘산칼슘(10% 용액 10ml) 또는 염화칼슘을 정맥 주사합니다.

중요한 정신운동 동요 Aminazine, sibazon 및 haloperidol이 처방됩니다. 발작의 경우 20% 하이드록시부티르산 나트륨 용액 40-60ml를 정맥 주사하거나 25% 황산 마그네슘 용액 10ml를 근육 주사합니다. 동맥 저혈압 및 허탈의 경우 설포캄포카인, 카페인 및 코디아민이 표시됩니다. COS는 심근 수용체의 민감도를 증가시키기 때문에 아드레날린 (유사체) 투여는 금기입니다 (갑자기 심장 마비가 가능함). 급성 호흡정지의 경우에는 1% 로벨린염산염용액 1ml를 정맥주사한다. 모르핀은 금기입니다.

독성 간염의 예방 및 치료를 위해 지방성 약물이 사용됩니다 ( 알파리포산), 비경구적으로 비타민 B 및 비타민 C, 간 보호제(글루타르긴, 필수 인지질(리볼린), 헵트랄, 헤파디프).

급성 COC 중독 치료에 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다. 조기 신청체외 해독의 원심성 방법: 혈장 교환, 혈장 흡수, 림프 흡수, 신장 기능 장애의 경우 - 혈액 투석.

COS를 이용한 만성 중독 치료는 대증요법으로 이루어집니다. ~에 기능 장애신경계, 시티콜린(ceraxon), 누트로필(피라세탐, 루세탐, 페잠), 비타민 요법(밀감마, 뉴로비탄), 글루탐산, 트리옥사진, 벨라스폰, 아답톨, 물리치료제. 말초신경계가 손상되면 비타민B군, 비타민C, 생체자극제(알로에, 플라스몰, 포스포비온, ATP), 온천요법, 저주파전자기(생체공명)요법, 침술, 치료운동 등을 처방한다.

빈혈의 경우 철분 보충제, 시아노코발라민, 엽산, 나트륨 핵산염, 펜톡실. 출혈성 체질의 증상은 루틴, 비타민 P, 아스코르빈산으로 완화됩니다. 탈감작 치료를 시행해야합니다 ( 항히스타민제, 글루콘산칼슘, 혈액의 자외선). 오랫동안 COS 중독을 앓은 사람은 지방성 물질, 단백질, 칼슘염, 비타민이 풍부한 식단을 따라야 합니다. 지속적인 진료소 관찰과주기적인 요양소 리조트 치료가 필요합니다.

업무능력 심사

화학 물질에 대한 급성 중독의 경우 독성 물질 노출과 관련된 작업에서 일시적으로 제외되는 것이 좋습니다. 만성 중독이 있는 경우 환자는 살충제와 접촉하지 않고 직장으로 옮겨집니다. 신체 활동강렬한 태양 복사 조건 하에서. 또한 재발성 피부염의 경우 COS와의 추가 접촉은 배제되며, 유기 병변신경계, 독성 간염.

방지

COC 중독을 예방하려면 사전에 주의하고 정기적으로 건강검진, 농약의 보관 및 사용에 대한 위생 감독, 사용 개인 자금작업 시 보호, 화학 물질과의 접촉 시간 제한(작업 시간 - 헥사클로란, 헵타클로란의 영향으로 작업할 때 6시간).

카테고리

인기 기사

2024 "kingad.ru" - 인간 장기의 초음파 검사