인다파미드(Indapamide)로 빠른 혈압 강하. Indapamide : 지침, 가격, 리뷰 및 유사품

약물 "Indapamide"는 혈관벽에 작용하여 혈관벽을 이완시키고 근육 탄력을 정상화합니다. 이 약물 덕분에 세동맥이 확대되어 신체 내 혈액의 방해받지 않는 움직임이 발생합니다. 인다파미드 정제 - 이것은 혈관 확장제로서 약력학상 티아지드 이뇨제와 유사합니다. 낮에는 생성되는 소변의 양이 약간 증가합니다. 이와 함께 나트륨, 염소 및 칼륨의 주요 이온이 신체에서 제거됩니다. 약을 복용하는 동안 탄수화물과 지방 대사가 정상적으로 유지되므로 비만이나 당뇨병을 앓고 있는 환자도 약을 복용할 수 있습니다. 심할 경우 약물 "Indapamide"가 비대 수준을 눈에 띄게 감소시킵니다. 약물을 정기적으로 사용하면 2주 후에 효과가 나타나고 10주 후에 최대 유익한 효과가 관찰됩니다. "Indapamide"라는 약물을 단회 투여하면 최대 24시간 동안 치료 특성이 유지됩니다.

약동학

혈압약인 인다파미드는 위장관에서 빠르게 흡수되어 주로 소변을 통해 체외로 배설됩니다. 대변 내 비활성 대사물질의 함량은 약 20%입니다. 이뇨제는 혈장 및 적혈구와 상호작용하여 모유로 전달됩니다. 약물을 정기적으로 사용하면 축적이 관찰되지 않았습니다. 간부전 환자는 이 약을 주의 깊게 사용하여 다음과 같은 증상이 발생하지 않도록 해야 합니다.

사용에 대한 적응증

"Indapamide"라는 약은 무엇을 돕습니까? 그 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다:

동맥 고혈압.
(체내 나트륨 및 수분 보유).

금기사항

다음 질병에는 이 약의 사용이 제한됩니다.

간 기능 장애.
신장 기능 장애.
약물 성분에 대한 편협함.
저칼륨혈증.
뇌와 척수의 혈액 순환이 원활하지 않습니다.
통풍.

"Indapamide"라는 약물을 사용할 때 어떤 경우에 합병증이 발생할 수 있습니까?

유당 불내증.
임신과 수유기.
최대 18세.
불안정한 물-전해질 균형.

사용법, 복용량

이 약은 1일 1회 2.5mg을 경구 복용한다. 다량의 음식을 섭취하면 약의 흡수가 느려지므로 아침 투여가 더 효과적입니다. 정제는 씹지 말고 충분한 물과 함께 삼켜야 합니다. 약물 "Indapamide"의 복용량을 늘리면 치료 효과가 가속화되지 않지만 여러 가지 부작용이 발생합니다. 심부전 환자의 경우 호전이 없으면 1일 5mg을 처방한다.

이상 반응

"Indapamide"라는 약을 복용하면 (우리는 이미 처방된 내용을 알고 있습니다) 부작용이 발생할 수 있습니다. 우선, 이는 약물의 복용량을 늘리거나 신체가 물질을 용납하지 않거나 특정 기관 시스템에 대한 개별 구성 요소의 영향을 받을 때 발생합니다. 부작용은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.

중추신경계: 두통, 졸음, 무력증, 불면증, 과민성.
호흡기계: 인두염, 급성 기침.
소화기계: 메스꺼움, 구토, 설사.
비뇨기계: 야간빈뇨, 감염성 염증.
심혈관계: 부정맥, 빠른 심장박동, 저칼륨혈증.
피부질환 : 가려움증, 두드러기, 발진.

가격

러시아의 "Indapamide"약품의 평균 가격은 12 루블입니다. 패키지에는 2.5mg의 정제 30개가 포함되어 있습니다.

다른 약물과의 상호 작용

항염증제는 "Indapamide"라는 약물의 효과를 감소시키고 체내 체액을 빠르게 소모하므로 지속적으로 보충되어야합니다. Indapamide 정제를 복용할 때 다른 약물과의 호환성을 결정하는 요인은 무엇입니까? 이뇨제의 구성은 매우 복잡하므로 처방약을 기준으로 전문가가 엄격하게 개별적으로 복잡한 치료법을 선택합니다.

리튬을 함유한 약물은 소변으로 빠르게 배설되므로 혈청 내 물질의 농도를 모니터링하는 것이 필요합니다.
반대로 GCS는 체내 수분을 유지하여 항고혈압 효과를 감소시킵니다.
체내 칼륨 양을 줄여 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다.
칼슘: 체내 염분 함량을 증가시킵니다.
상당한 양의 요오드를 함유한 X선 조영제는 신부전을 일으킬 수 있습니다.
삼환계 항우울제는 기립성 저혈압의 위험을 유발합니다.

특별 지시

인다파마이드를 복용하는 동안 상태를 주의 깊게 모니터링해야 하는 환자는 누구입니까? 그들은 무엇으로부터 자신을 보호해야 합니까? 간, 심장, 신장, 간부전의 간경변증 환자는 의사의 감독하에 엄격하게 "인다파마이드" 약물 치료를 받아야 합니다. 신체에 탈수증이 나타날 수 있으면 장기 기능 장애가 악화됩니다. 신체의 체액 함량을 조절하고 제때에 보상하는 것이 중요합니다.

P N014730/01

약물의 상품명:인다파미드

국제 비독점 이름:

인다파미드

복용 형태:

필름 코팅 정제

화합물
필름코팅정 1정에는 활성 물질:인다파미드 2.5mg; 부형제:유당 일수화물, 포비돈-K30, 크로스포비돈, 스테아르산 마그네슘, 라우릴황산나트륨, 활석; 껍질: 히프로멜로스, 마크로골 6000, 활석, 이산화티타늄 E 171.

설명
양면이 볼록한 원형의 흰색 필름코팅정제입니다.

약물치료 그룹:

이뇨제.

ATX 코드: .

약리학적 특성
약력학.
항고혈압제(이뇨제, 혈관확장제). 약리학적 특성은 티아지드 이뇨제(헨레 고리의 피질 부분에서 나트륨 이온 재흡수 장애)와 유사합니다. 나트륨, 염소 이온, 그리고 그보다 적은 양이지만 칼륨 및 마그네슘 이온의 소변 배설을 증가시킵니다. "느린" 칼슘 채널을 선택적으로 차단하는 능력이 있어 동맥벽의 탄력성을 높이고 전반적인 말초 혈관 저항을 감소시킵니다. 심장 좌심실의 비대를 줄이는 데 도움이 됩니다. 혈장 내 지질 함량(트리글리세리드, 저밀도 지단백질, 고밀도 지단백질)에 영향을 미치지 않습니다. 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않습니다(당뇨병을 동반한 환자 포함). 노르에피네프린과 안지오텐신 II에 대한 혈관벽의 민감도를 감소시키고, 프로스타글란딘 E2의 합성을 자극하며, 유리하고 안정적인 산소 라디칼의 생성을 감소시킵니다.
저혈압 효과는 첫 주가 끝날 때까지 나타나며 단회 투여 시 24시간 동안 지속됩니다.
약동학.
경구 투여 후 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 생체 이용률이 높습니다(93%). 약간 먹으면 흡수 속도가 느려지지만 흡수되는 물질의 양에는 영향을 미치지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 경구 투여 후 1~2시간입니다. 반복 투여하면 두 투여 간격 동안 혈장 내 약물 농도의 변동이 감소합니다. 7일간 정기적으로 사용하면 평형농도가 확립됩니다. 약물의 반감기는 14~24시간(평균 18시간)이며 혈장 단백질과의 결합률은 79%입니다. 또한 혈관벽 평활근의 엘라스틴과 결합합니다. 분포량이 많고, 조직혈액장벽(태반 포함)을 통과하여 모유에 침투합니다. 간에서 대사됩니다. 60~80%는 대사산물의 형태로 신장에서 배설되며(약 5%는 변화 없이 배설됨), 20%는 장을 통해 배설됩니다. 신부전 환자의 경우 약동학은 변하지 않습니다. 누적되지 않습니다.

사용에 대한 적응증
동맥 고혈압.

금기사항
약물 및 기타 설폰아미드 유도체에 대한 과민증, 유당 불내증, 갈락토오스혈증, 포도당/갈락토오스 흡수 장애 증후군; 중증 신부전(무뇨증 단계), 저칼륨혈증, 중증 간부전(뇌증 포함), 임신, 수유, 18세 미만(효능 및 안전성은 확립되지 않음) QT 간격을 연장하는 약물의 동시 사용.

주의하여: 간 및/또는 신장 기능 손상, 물-전해질 균형 손상, 부갑상선 기능항진증, ECG에서 QT 간격이 증가했거나 다른 항부정맥제와 병용 요법을 받고 있는 환자, 보상부전 단계의 당뇨병, 고요산혈증(특히 통풍을 동반함)에 처방됩니다. 및 요산염 신장결석증).

사용법 및 복용량
내부에는 음식물 섭취량에 관계없이 충분한 양의 액체가 들어 있습니다. 아침에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 복용량은 1일 2.5mg(1정)입니다. 4~8주 치료 후에도 원하는 치료 효과가 달성되지 않으면 약물 용량을 늘리는 것이 권장되지 않습니다(항고혈압 효과가 향상되지 않으면 부작용 위험이 증가함). 대신, 약물 치료 요법에 이뇨제가 아닌 다른 항고혈압제를 포함시키는 것이 권장됩니다. 두 가지 약물로 치료를 시작해야 하는 경우, 인다파마이드 용량은 1일 1회 아침 공복에 2.5mg을 유지합니다.

부작용
소화 시스템에서:메스꺼움, 식욕부진, 구강건조, 위통, 구토, 설사, 변비, 복통, 간성뇌증 발생 가능성, 드물게 췌장염.
중추신경계에서:무력증, 신경과민, 두통, 현기증, 졸음, 현기증, 불면증, 우울증; 드물게 - 피로감 증가, 전반적인 약화, 불쾌감, 근육 경련, 긴장, 과민성, 불안.
호흡기 시스템에서:기침, 인두염, 부비동염, 드물게 - 비염.
심혈관계에서:기립성 저혈압, 심전도 변화(저칼륨혈증), 부정맥, 심계항진.
비뇨기 계통에서:빈번한 감염, 다뇨증.
알레르기 반응:피부 발진, 가려움증, 두드러기, 출혈성 혈관염.
실험실 지표:고요산혈증, 고혈당증, 저칼륨혈증, 저염소혈증, 저나트륨혈증, 고칼슘혈증, 혈장 요소질소 증가, 고크레아티닌혈증, 당뇨.
조혈 기관에서:혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 골수 무형성증 및 용혈성 빈혈.
다른:전신홍반루푸스의 악화.

과다 복용
증상:메스꺼움, 구토, 약화, 위장관 기능 장애, 체액 및 전해질 장애, 경우에 따라 과도한 혈압 감소, 호흡 저하. 간경변증 환자는 간성 혼수상태가 발생할 수 있습니다.
치료:위세척, 수분 및 전해질 균형 교정, 대증요법. 특별한 해독제는 없습니다.

다른 약물과의 상호 작용
이뇨제, 강심배당체, 글루코코르티코이드 및 미네랄코르티코이드, 테트라코삭타이드, 암포테리신 B(iv), 완하제는 저칼륨혈증의 위험을 증가시킵니다. 강심 배당체와 동시에 복용하면 디기탈리스 중독이 발생할 가능성이 높아집니다. 칼슘 보충제 - 고칼슘혈증; 메트포르민 사용 - 젖산증의 악화 가능성.
혈장 내 리튬 이온 농도가 증가하고(요로 배설 감소), 리튬은 신독성 효과가 있습니다.
Astemizole, IV erythromycin, pentamidine, sultopride, terfenadine, vincamine, class I A (quinidine, disopyramide) 및 class III 항부정맥제 (amiodarone, bretylium, sotalol)는 "torsades de pointes" 유형의 부정맥을 유발할 수 있습니다.
비스테로이드성 항염증제, 글루코코르티코스테로이드, 테트라코삭타이드, 교감신경흥분제는 저혈압 효과를 감소시키고 바클로펜은 이를 강화시킵니다.
칼륨보존 이뇨제와의 병용은 일부 환자에게 효과적일 수 있지만, 특히 당뇨병 및 신부전 환자의 경우 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증이 발생할 가능성이 완전히 배제되지는 않습니다.
앤지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제는 동맥 저혈압 및/또는 급성 신부전(특히 기존 신장 동맥 협착증의 경우) 발생 위험을 증가시킵니다.
요오드 함유 조영제를 고용량으로 사용하는 경우 신장 기능 장애(탈수) 발생 위험이 증가합니다. 요오드 함유 조영제를 사용하기 전에 환자는 체액 손실을 회복해야 합니다. 이미프라민(삼환계) 항우울제와 항정신병 약물(신경 이완제)은 저혈압 효과를 강화하고 기립성 저혈압 발생 위험을 증가시킵니다.
사이클로스포린은 고크레아티닌혈증 발생 위험을 증가시킵니다.
순환 혈액량의 감소와 간에서의 생산 증가로 인한 응고 인자 농도의 증가로 인해 간접 항응고제(쿠마린 또는 인단디온 유도체)의 효과가 감소합니다(용량 조정이 필요할 수 있음).
비탈분극성 근육 이완제의 영향으로 발생하는 신경근 전달 차단을 강화합니다.

특별 지시
고알도스테론증의 배경에 대해 강심배당체, 완하제를 복용하는 환자와 노인의 경우 칼륨 이온과 크레아티닌 함량을 모니터링하는 것이 필요합니다.
인다파미드를 복용하는 동안 혈장 내 칼륨, 나트륨, 마그네슘 이온 농도(전해질 교란이 발생할 수 있음), pH, 포도당 농도, 요산 및 잔류 질소를 체계적으로 모니터링해야 합니다.
간경변증(특히 부종 또는 복수가 발생한 경우 - 간성 뇌병증의 증상을 증가시키는 대사성 알칼리증 발병 위험), 관상동맥 심장 질환, 심부전 및 노인 환자에게 가장 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
고위험군에는 심전도에서 QT 간격이 증가한 환자도 포함됩니다(선천적이거나 병리학적 과정의 배경에 대해 발생).
혈액 내 칼륨 농도의 첫 번째 측정은 치료 첫 주 동안 수행되어야 합니다.
인다파미드를 복용하는 동안 고칼슘혈증은 이전에 진단되지 않은 부갑상선 기능항진증의 결과일 수 있습니다.
당뇨병 환자의 경우, 특히 저칼륨혈증이 있는 경우 혈당 수준을 조절하는 것이 매우 중요합니다.
심각한 탈수는 급성 신부전(사구체 여과율 감소)으로 이어질 수 있습니다.
환자는 수분 손실을 보상하고 치료 시작 시 신장 기능을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
인다파미드는 도핑 테스트 중에 양성 결과를 나타낼 수 있습니다.
동맥 고혈압 및 저나트륨혈증(이뇨제 복용으로 인한) 환자는 안지오텐신 전환 효소 억제제를 시작하기 3일 전에 이뇨제 복용을 중단하거나(필요한 경우 조금 나중에 이뇨제를 재개할 수 있음) 초기 저용량 ACE 억제제를 처방합니다.
설폰아마이드 유도체는 전신성 홍반성 루푸스의 경과를 악화시킬 수 있습니다(인다파미드를 처방할 때 명심해야 함).
소아에 대한 유효성과 안전성은 확립되지 않았습니다.

자동차 운전 능력 및 기타 메커니즘에 미치는 영향
어떤 경우에는 특히 치료 시작 시와 다른 항고혈압제를 추가할 때 혈압 변화와 관련된 개별 반응이 발생할 수 있습니다. 결과적으로, 주의력이 필요한 자동차 운전 능력과 메커니즘 작동 능력이 저하될 수 있습니다.

릴리스 양식
필름코팅정 2.5mg.
폴리염화비닐 필름과 인쇄된 광택 처리된 알루미늄 호일로 만들어진 블리스터 팩에 들어 있는 필름 코팅 정제 10개. 사용 지침과 함께 3개의 블리스터 팩이 판지 상자에 들어 있습니다.

보관 조건
목록 B.
15~25°C의 온도에서 빛을 차단하고 건조한 곳에 보관하세요.
아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유효 기간
3 년.
패키지에 명시된 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오.

약국에서 조제하기 위한 조건
처방전.

제조업체
1. 제조사
헤모팜 AD, 세르비아
26300 Vršac, Beogradski put bb, 세르비아
소비자의 불만사항을 접수하는 러시아 연방/조직 대표 사무소:
107023, 모스크바, 성. Elektrozavodskaya 27 빌딩 2.
러시아 Hemofarm LLC에서 포장하는 경우:
제조사: Hemofarm A.D., Vršac, 세르비아
패키지: Hemofarm LLC, 249030, 러시아, Kaluga 지역, Obninsk, Kyiv 고속도로, 62.
소비자 불만사항을 접수하는 기관은 다음과 같습니다.
Hemofarm LLC, 249030, 러시아, Kaluga 지역, Obninsk, Kyiv 고속도로, 62.

인다파미드는 혈압을 정상으로 되돌리는 데 도움이 되는 이뇨제입니다. 이 약물은 소변과 함께 나트륨을 배출하고 칼슘 통로의 기능을 촉진하며 동맥벽을 더욱 탄력있게 만드는 데 도움을 줍니다. 티아지드 이뇨제에 속합니다. 고혈압을 치료하고 심부전으로 인한 부종을 완화할 수 있는 치료제로 사용됩니다.

약리작용 및 약동학

활성 물질인 인다파미드(indapamide)를 함유한 이뇨제.

후자는 구조상 티아지드 이뇨제와 유사합니다. 인다파미드는 설포닐우레아 유도체입니다.

작용 메커니즘의 특성으로 인해 약물은 배뇨 횟수에 큰 영향을 미치지 않습니다.

그렇다면 인다파마이드라는 약은 무엇을 위한 약인가요? 활성 물질의 작용은 심장의 부하를 줄이고 세동맥을 확장하며 혈압을 감소시킵니다. 동시에 당뇨병 환자의 경우에도 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치지 않습니다.

또 다른 능력은 말초 혈관 저항을 줄이는 것입니다. 좌심실의 부피와 질량을 줄일 수 있습니다. 만성 혈액 투석이 필요한 환자에게도 저혈압 효과가 느껴집니다.

약동학

약물의 생체 이용률은 93%입니다. 물질의 최대 농도 기간은 1-2 시간 이내에 혈액에서 발생합니다. 인다파미드는 체내에 잘 분포되어 있습니다. 태반 장벽을 통과하여 모유로 배설될 수 있습니다.

이 약물은 71~79%가 혈액 단백질에 결합되어 있어 높은 수치입니다. 대사 과정은 비활성 대사 산물의 형성과 함께 간에서 발생합니다. 활성 물질은 소변으로 몸에서 배설됩니다 (70 %, 나머지 30 %).

인다파미드의 반감기는 14~18시간이다. 신부전 및 간부전으로 인해 이 시간이 변하는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

Indapamide는 약리학 그룹에 속합니다.

티아지드 유사 및 티아지드 이뇨제;
레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 약물.

인다파미드의 작용 메커니즘

프로스타사이클린과 프로스타글란딘의 합성 강화;
혈관 평활근 세포를 이완시킵니다. 이는 칼슘 및 기타 이온의 막 통과 흐름 변화의 결과입니다.

Indapamide : 사용 지침

본태성 고혈압

애플리케이션

하루에 1캡슐 이하로 복용하세요. 경구 복용하세요. 통째로 삼키고 씹지 마세요. 소량의 액체를 섭취하십시오.

의사와 상담 후 복용량을 늘릴 수 있습니다. 더 큰 이뇨 효과에 대비해야하지만 저혈압 효과는 증가하지 않습니다.

인다파미드의 부작용

권장 치료 용량으로 약물을 사용하면 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 장기간의 임상 연구에서 부작용은 환자의 2.5%에서만 기록되었습니다. 전해질 대사 장애가 흔합니다. 다른 부작용은 다음과 같습니다.

피부 및 알레르기 반응: 라이엘 증후군, 스티븐스-존슨 증후군, 아나필락시성 쇼크, 두드러기, 광피부병, 피부 발진, 자반증, 퀸케 부종.
신경계에 미치는 영향: 현기증, 감각이상, 신경과민, 몸살, 현기증, 약화가 발생할 수 있습니다.
소화 시스템에 미치는 영향은 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 간 기능 장애, 췌장염 및 변비로 나타납니다.
심장과 혈관에서 부정맥, 심전도상의 QT 간격 연장, 기립성 동맥 저혈압 등이 발생할 수 있습니다.
실험실 테스트에 미치는 영향: 드물게 혈소판 감소증, 빈혈, 백혈구 감소증, 무과립구증, 고칼슘혈증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고혈당증, 혈액 내 요소 및 크레아티닌 수치 증가.
호흡기계에 대한 결과: 기침, 드물게 인두염, 부비동염.

인다파미드 혈압약: 금기사항

간 장애.
무뇨증.
활성 물질에 대한 알레르기.
통풍.
18세 미만 어린이 - 이 연령대에 대한 경험이 없습니다.
임신, 수유기. 임신 중에 약물 사용은 정당하지 않습니다. 인다파미드는 태아 영양실조를 유발할 수 있습니다. 모유 수유 중에 사용이 절대적으로 필요한 경우 아기를 모유에서 떼는 것이 좋습니다. 약은 이를 통해 아기에게 전달됩니다.
뇌의 혈액 순환이 불량합니다(최근 또는 급성).
저칼륨혈증.
QT 간격을 늘리는 약물과 함께 사용하십시오.

약물을 처방하기 전에 환자는 종종 다양한 검사를 받습니다. 특히 약이 물과 소금의 변화를 유발할 수 있다는 의심이 있는 경우. 약물이 여전히 처방되는 경우 피브리노겐이 결핍된 혈장, 나트륨, 칼륨 및 마그네슘의 함량을 확인하기 위해 정기적으로 검사를 받을 가치가 있습니다.

잔류 질소, 포도당, 요산 및 pH 수준에 대한 지속적인 모니터링도 필요합니다. 의사는 심혈관 부전(만성 형태), 관상동맥 심장 질환, 간경변증이 있는 환자를 감독하에 진료할 의무가 있습니다. 이 환자들은 다른 모든 환자들에 비해 대사성 알칼리증과 간성 알칼리증이 발생할 가능성이 더 높습니다.

인다파미드 + 기타 약물

고용량의 살리실산 염과 전신 비 스테로이드 성 항염증제의 영향으로 약물의 저혈압 효과가 손상됩니다.
환자가 탈수된 경우 인다파미드를 사용하면 신부전이 발생할 수 있습니다. 해결책은 체내에 수분을 보충하는 것입니다.
리튬염을 함유한 약물과 병용하면 원소 배설이 감소하여 혈액 내 리튬의 양이 증가합니다. 그러한 연결이 불가피한 경우, 환자는 혈액 내 리튬 수치를 모니터링해야 합니다.
글루코코르티코스테로이드와 테트라코삭티드는 약물의 저혈압 효과를 중화합니다. 그 이유는 수분과 나트륨 이온이 체내에 정체되어 있기 때문입니다.
장 운동성을 기반으로 한 완하제는 저칼륨혈증을 유발합니다. 이러한 약물을 병용투여하는 경우에는 저칼륨혈증을 즉시 진단하기 위해 혈청 칼륨을 모니터링해야 합니다.
고칼륨혈증은 설명된 이뇨제와 칼륨 보존을 제공하는 이뇨제의 조합으로 인해 발생합니다.
ACE 억제제를 사용하면 급성 신부전 및 동맥 저혈압이 발생할 위험이 증가합니다.
인다파미드와 사이클로스포린은 혈장 크레아티닌 수치를 증가시킵니다.
X선 조영제는 신부전을 유발합니다.
에스트로겐 함유 약물은 저혈압 효과를 중화시킵니다. 그 이유는 체내에 오래 머물기 때문이다.
칼슘염 섭취로 인해 고칼슘혈증이 발생할 수 있습니다.
삼환계 항우울제는 저혈압 효과를 몇 배 증가시킵니다.

한 달 이내에 결과가 없으면 어떤 경우에도 인다파미드의 복용량을 늘리지 마십시오. 부작용이 발생할 수 있습니다. 대신 치료 요법을 재고해 볼 가치가 있습니다.
이 약은 종종 복잡한 치료의 일부로 처방됩니다.
인다파미드는 장기간 사용하는 약물이다. 2주 후에는 안정적인 효과가 눈에 띕니다. 최대 효과는 12주 이후입니다. 1회 사용으로 1~2시간 이내에 효과가 나타납니다.
약을 복용하기에 가장 좋은 시간은 아침 공복 상태입니다.

부작용이 발생하면 의사는 가능한 두 가지 조치 옵션에 대해 이야기합니다. 첫 번째는 약물 사용을 중단하는 것입니다. 두 번째는 복용량을 줄이는 것입니다. 두 번째 옵션은 약물의 부작용이 위험하기 때문에 거의 고려되지 않습니다. 인다파미드는 간 기능 손상, 혈액 화학 변화 및 거식증을 유발할 수 있습니다.

무엇으로 교체할까요?

약국에 설명된 약이 없으면 유사한 효과를 가진 다른 약으로 대체할 수 있습니다. 동시에 당의정, 정제, 캡슐 등 다양한 형태를 가질 수 있습니다. 그러나 이것은 약리학적 특성에는 영향을 미치지 않습니다.

Indapamide의 유사품은 Indopres라는 약물입니다.

과다 복용

40mg의 복용량은 독성이 있으며 허용되는 단일 복용량을 거의 30배 초과합니다. 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다: 핍뇨/다뇨증, 지속적인 수면 욕구, 저혈압, 구토, 현기증. 독성 복용량은 신체의 염분과 수분의 균형을 방해합니다.

위를 씻고 장흡착제(활성탄)를 마시면 약물이 몸에서 제거될 수 있습니다. 추가 조치는 병원에서만 수행되는 증상 치료입니다.

운동선수 참고사항

인다파마이드 정제는 운동 능력을 향상시키기 위해 도핑으로 사용할 수 있는 직접적인 약물은 아니지만. 그러나 동시에 세계반도핑기구(World Anti-Doping Agency)는 운동선수의 이뇨제 사용을 금지했습니다. 그 이유는 도핑 사실을 숨기는 데 도움이 되기 때문이다. 그리고 경기 중에 선수의 몸에서 인다파마이드가 검출되면 실격 처리될 수 있습니다.

반응에 미치는 영향

귀하가 차량 운전자이거나 잠재적으로 위험한 활동 중 하나에 참여하고 있는 경우에는 약을 복용할 때 주의해야 합니다. 지속적인 스트레스를 받으며, 극도로 집중한 상태에서 일하는 사람, 반응 속도가 중요한 사람에게는 약을 처방해서는 안 됩니다.

라틴어 이름:인다파미드
ATX 코드: SO3BA11
활성 물질:
제조사:헤모팜, 세르비아;
오존, 러시아 등
약국 조제 조건:처방전

사용에 대한 적응증

이 약은 다음과 같이 처방됩니다.

다양한 원인의 만성 동맥 고혈압
발달의 모든 단계에서 고혈압
만성 심부전의 경우 체내 수분과 나트륨 정체를 제거합니다(부종 증후군 치료).

최신 적응증은 미등록이지만 이들 질환에 대해 인다파미드는 빠르고 오래 지속되는 긍정적인 효과를 준다.

기사에서 신체의 체액 정체에 대한 모든 것을 찾을 수 있습니다.

방출 형태 및 투여 방법

이 약은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

모양이 둥글고 양면이 볼록한 필름코팅정으로 되어 있으며, 뒷맛이 다소 불쾌합니다.
지속성 정제
캡슐
수정 방출 정제.

2.5(0.0025)의 복용량은 하나의 정제 또는 캡슐에 포함될 수 있습니다. 1.5mg(0.0015) - 장기간 작용하는 정제 형태. 이 약물은 판지 상자에 10정의 물집으로 생산됩니다.

Indapamide 정제 및 복용량

평균 가격은 40 ~ 70 루블입니다.

인다파미드정 : 흰색의 원형 필름코팅정제입니다. 인다파미드 2.5mg이 함유되어 있습니다. 활성 성분 외에도 각 정제에는 다음이 포함되어 있습니다.

유당일수화물
크로스포비돈
마그네슘스테아레이트
포비돈 K 30
라우릴황산나트륨
활석.

껍질은 마크로골, 히프로멜로스, 활석 및 이산화티타늄으로 구성됩니다.

성인(고령자 포함)은 1정을 처방합니다. 이 약은 하루에 한 번 복용합니다(마지막 식사 시기와 관계없이). 선호하는 사용 시간은 아침입니다.

캡슐 및 수정 정제의 평균 가격은 100 ~ 480 루블입니다.

Indapamide 캡슐 및 복용량

캡슐은 투명하며, 천연 젤라틴의 색상이 관찰됩니다. 캡슐의 내용물은 분말 또는 분말과 과립의 혼합물로 크림색을 띠는 흰색에서 흰색까지입니다. 캡슐 형태로 약물을 복용하는 방법은 정제 형태의 처방과 완전히 동일합니다.

약을 씹을 필요가 없다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 약을 통째로 삼켜 깨끗한 정수 반 잔 이상으로 씻어냅니다.

치료 기간

평균 치료 기간은 4~8주입니다. 이 기간 동안 긍정적인 결과를 얻지 못한 경우 복용량 요법을 변경할 수 없으며 (약의 일일 복용량을 늘리지 않음) 치료 외에도 저혈압 효과가 있고 다음과 같은 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 이뇨제가 아닙니다.

조건 및 유효 기간

어린아이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하세요. 유통 기한은 2 년에 이릅니다.

약리학 그룹 및 작용 메커니즘

이뇨제와 혈관 확장 효과가 있는 항고혈압제를 말합니다. Indapamide의 주요 효과는 신장의 혈관과 조직에서 나타납니다. 이 약물은 네프론 루프의 피질 부분에서 나트륨의 재흡수를 억제하여 소변으로 나트륨, 마그네슘, 칼슘 및 염소의 배설을 증가시킵니다. Indapamide의 작용 메커니즘의 이러한 특징은 혈압 감소를 자극하고 배설되는 소변량에 영향을 미치지 않습니다.

또한, 이 약물은 안지오텐신과 노르에피네프린의 영향에 대한 혈관벽의 민감도를 크게 감소시키고 다양한 크기의 혈관벽의 평활근 세포에 칼슘이 침투하는 것을 억제하여 탄력성을 높이고 말초 저항을 감소시킵니다.

인다파미드는 탄수화물과 지질의 대사에 영향을 주지 않으며 산소 라디칼(유리 및 안정 모두)의 합성을 감소시킵니다.

경구 복용하면 혈류에 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 최대 혈중 농도는 일반 정제나 캡슐을 섭취한 후 2시간 후, 지속성 제품을 복용한 후 12시간 후에 도달합니다.

간세포(간 세포)에서 대사됩니다. 약물의 더 많은 부분이 소변으로 배설되고(최대 80%) 나머지는 대변으로 배설됩니다. 26시간 이내에 몸에서 완전히 제거됩니다.

금기사항

이 제품에는 다음과 같은 상당히 광범위한 금기 사항이 있습니다.

심한 간 기능 장애
만성 신부전, 특히 무뇨증의 경우
약물 성분에 대한 개인적인 편협함
뇌의 급성 순환 장애
당뇨병의 보상되지 않은 단계
통풍의 존재
임신과 수유기
18세 미만
혈액 내 칼륨이나 질소 농도가 부족합니다.

술을 마신 후에는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 도핑 관리가 필요한 대회에서 프로 운동선수는 인다파마이드와 그 유사품도 긍정적인 테스트 결과를 얻을 수 있으므로 포기해야 합니다.

당뇨병, 임신, 수유의 경우

이 약물은 혈액 내 인슐린과 포도당 수치를 변화시키지 않기 때문에 당뇨병에 사용하도록 승인되었습니다 (질병이 보상 해제 단계에 있는 경우).

Indapamide는 활성 물질이 태반 장벽을 침투하여 모유에 들어갈 수 있기 때문에 임산부와 수유부에게도 금기입니다.

부작용 및 과다 복용

약물을 복용하면 다양한 기관과 시스템에서 바람직하지 않은 반응이 나타날 수 있습니다.

심혈관계 - 심전도 변화, 부정맥 발생, 빠른 심장 박동, 저혈압
소화기 - 메스꺼움, 구토, 복통, 대변 장애
신경계 – 두통, 신경과민, 수면 장애
비뇨기 계통 – 다뇨증 발생
시각 장치 - 시각 장애, 결막염 발생
알레르기 반응의 피부 증상 발현(두드러기, 가려움증, 혈관염)
일부 실험실 테스트 지표의 변경.

또한 등과 가슴의 통증, 성욕 및 효능 감소, 발한 증가, 갑작스러운 체중 감소, 만성 질환의 악화 발생 및 신체가 감염에 더 취약해지게 될 수 있습니다.

과다 복용은 메스꺼움과 구토, 혈압의 급격한 감소, 졸음, 비뇨기 계통의 기능 장애를 특징으로 합니다. Indapamide의 과다 복용이 의심되는 경우, 증상 치료를 위해 의사와 상담해야 합니다.

다른 약물과의 상호 작용

Indapamide와 함께 항응고제 및 교감 신경 흥분제를 복용하면 효과가 약화되는 것이 관찰됩니다.

신경이완제와 삼환계 항우울제를 동시에 투여하면 약물의 항고혈압 특성이 증가합니다. ACE 억제제와 병용투여 시 심각한 저혈압이 발생할 위험이 있습니다.

리튬을 함유한 약물과 함께 "인다파미드"를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 신체 중독이 발생할 수 있습니다.

Losartran - Indapamide 또는 Hypothiazide와 함께 복용하는 것이 더 좋습니다.

Losartran은 다양한 원인의 동맥성 고혈압에 처방되는 항고혈압제입니다. 이 약을 항고혈압제와 함께 사용하면 복용 효과가 높아집니다.

Indapamide와 달리 Hypothiazide는 임신 중에 여성이 혈압을 낮추고 부종 및 중독 증상을 완화하기 위해 복용할 수 있습니다.

유사어 및 동의어

일부 Indapamide 유사체의 모든 기능은 다음과 같습니다.

발칸파르마, 불가리아
가격 60에서 150 문지름.

사용 적응증: 동맥성 고혈압, 만성 심부전의 수분 및 나트륨 보유. 0.0025 용량의 캡슐 형태와 정제로 제공됩니다.

찬성

불쾌한 뒷맛이 없습니다
캡슐은 소화관에 들어갈 때 용해됩니다.

마이너스

간 및 신장 기능이 손상된 환자에게는 금기
임신과 수유 중에는 금지됩니다.

CJSC "Canonpharma Production", 러시아
가격 100~130루블

0.015 복용량의 양면 볼록한 정제는 장기간 효과를 나타냅니다. 아침에 복용하고, 정제를 씹지 않고 삼킨 후, 다량의 물로 씻어냅니다.

효과가 오래 지속되는 제품입니다
사용 후 바로 효과가 나타납니다

용량을 초과하면 저혈압 효과가 증가하지 않습니다.
리튬이 함유된 약물과 함께 사용하면 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다(신독성 효과 - 독소로 인한 신장 손상).

"인다파미드 MV 스타다"

러시아 마르퀴스 파마
가격 45에서 135 문지름.

고혈압을 감소시키고 안정시키는 효과가 있는 지속형 이뇨제 항고혈압제입니다. 노란색 필름으로 코팅되어 있으며 변형 방출이 특징인 원형 정제입니다.

찬성

약을 복용하면 혈압이 급격히 낮은 수준으로 급상승하고 등이 거의 불가능합니다.
고혈압의 영향을 가장 많이 받는 표적 기관의 혈관에 보호 효과가 있습니다.

마이너스

약의 효과가 천천히 나타납니다
사용 첫 주는 많은 부작용(메스꺼움, 복통 등)이 발생합니다.

Pro.Med.CS, 체코
가격 65에서 120 문지름.

동맥 평활근 긴장도와 전체 말초 저항을 감소시킵니다. 캡슐 형태로 제공됨(경질 젤라틴)

찬성

수반되는 병리학(신부전, 고지혈증)이 있는 사람들의 동맥성 고혈압 치료에 효과적으로 사용됩니다.
동맥벽의 탄력성을 증가시키고 심장 좌심실의 비대를 감소시키는데 도움을 줍니다.

마이너스

당뇨병이 있는 경우 주의하여 사용하십시오(인슐린 요구량 증가).
도핑 테스트에서 나타납니다.

세르비에, 프랑스
가격 280에서 470 문지름.

이뇨제와 저혈압 효과가 있습니다. 정제 복용량 0.0025 및 0.0015

찬성

용량을 초과하면(최대 40mg, 즉 치료 용량의 27배 이상) 약물에 독성 효과가 없습니다.
치료 과정 후 긍정적인 효과는 최대 6개월까지 지속됩니다.

마이너스

임신 및 수유 중에는 복용할 수 없습니다.
점막을 건조시켜 갈증을 유발함
유당 불내증이 있는 사람은 복용하면 안 됩니다(이 물질은 구성에 포함되어 있습니다).

활성 성분: 인다파미드 - 2.5 mg;

첨가제: 미정질 셀룰로오스, 파마토스 델 15(직접 압축용 유당), 전분 글리콜산 나트륨, 스테아르산 마그네슘, 활석, 히드록시프로필 메틸셀룰로오스 15cps, 이산화티타늄, 프로필렌 글리콜, 주황색 노란색 염료(E 110).

설명

이정은 주황색의 양면이 볼록한 원형 필름코팅정으로 되어 있습니다.

약리학적 효과

항고혈압제(이뇨제, 혈관확장제). 약리학적 특성은 티아지드 이뇨제(헨레 루프의 피질 부분에서 Na + 재흡수 손상)와 유사합니다. Na + 이온, SG 및 K + 및 Mg 2+ 이온의 소변 배설을 증가시킵니다. "느린" 칼슘 채널을 선택적으로 차단하는 능력이 있어 동맥벽의 탄력성을 높이고 전반적인 말초 혈관 저항을 감소시킵니다. 심장 좌심실의 비대를 줄이는 데 도움이 됩니다. 혈장 내 지질 함량(TG, 저밀도 지질단백질, 고밀도 지질단백질)에 영향을 미치지 않습니다. 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않지만(수반되는 당뇨병 환자 포함), 저칼륨혈증이 있는 경우 혈중 포도당 수준을 증가시킬 수 있습니다. 노르에피네프린과 안지오텐신 II에 대한 혈관벽의 민감도를 감소시키고 프로스타글란딘 E2의 합성을 자극합니다. 프로스타사이클린은 유리하고 안정적인 산소 라디칼의 생성을 감소시킵니다.

고용량으로 처방하는 경우 이뇨작용이 증가함에도 불구하고 혈압강하 정도에는 영향을 미치지 않는다.

체계적으로 복용하면 치료 효과는 1~2주 후에 관찰되고, 8~12주에 최대치에 도달하고 최대 8주까지 지속됩니다. 1회 복용 후 24시간 후에 최대 효과가 나타납니다.

저혈압 효과는 첫 주가 끝날 때까지 나타나며 단회 투여 시 24시간 동안 지속됩니다.

약동학

경구 투여 후 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 생체 이용률 - 높음(93%). 약간 먹으면 흡수 속도가 느려지지만 흡수되는 물질의 양에는 영향을 미치지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 경구 투여 후 1~2시간입니다. 반복 투여하면 두 투여 간격 동안 혈장 내 약물 농도의 변동이 감소합니다. 7일간 정기적으로 사용하면 평형농도가 확립됩니다. 반감기는 14~18시간이고 혈장 단백질과의 결합은 71~79%입니다. 또한 혈관벽 평활근의 엘라스틴과 결합합니다. : 분포량이 많고, 조직혈액장벽(in,chemical,placental)을 통과하여 모유에 침투합니다.

간에서 대사됩니다. 60~80%는 대사산물의 형태로 신장에서 배설되며(약 5%는 변화 없이 배설됨), 20%는 장을 통해 배설됩니다. 신부전 환자의 경우 약동학은 변하지 않습니다. 누적되지 않습니다.

사용에 대한 적응증

동맥성 고혈압 치료를 위한 단독요법 또는 다른 항고혈압제와 병용요법으로 사용됩니다.

금기사항

인다파미드, 기타 설폰아미드 유도체 및 약물 성분에 대한 과민증, 중증 신부전(크레아티닌 청소율 30ml/min 미만), 중증 간부전(뇌증 포함), 저칼륨혈증, 락타아제 결핍, 유당 불내증, 포도당-갈락토스 흡수 장애, 임신, 수유, 18세 미만(효능 및 안전성이 확립되지 않음); QT 간격을 연장하는 약물의 동시 사용.

임신과 수유

Indapamide를 포함한 이뇨제의 사용은 임신 중 부종 및 동맥 고혈압 치료에 대한 병인적 관점에서 정당화되지 않습니다. 인다파미드를 복용하면 태아 영양실조가 발생하여 태반-태아 혈류가 부족해질 수 있습니다. 임신 중에는 약을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 수유 중에 약물을 복용해야 하는 경우 활성 물질이 모유로 전달되므로 모유 수유를 중단합니다.

사용법 및 복용량

정제는 씹지 않고 경구로 복용합니다. 동맥성 고혈압의 경우 2.5mg(1정)을 1일 1회 오전에 처방합니다. 4~8주 후에 효과가 충분하지 않은 경우 치료에 다른 작용 기전을 가진 항고혈압제를 추가하는 것이 좋습니다(용량을 늘리는 것은 바람직하지 않습니다. 효과가 크게 증가하지 않으면 부작용이 증가합니다). 관찰됨). 노인 환자의 신장 기능이 정상이거나 약간 저하된 경우 인다파미드를 복용할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 5mg입니다.

부작용

심혈관계에서 - 기립성 저혈압, 심전도 변화(저칼륨혈증), 부정맥, 심계항진.

신경계 - 무력증, 신경과민, 두통, 현기증, 졸음, 현기증, 불면증, 우울증; 드물게 - 피로감, 불쾌감, 근육 경련, 긴장, 과민성, 불안 증가.

소화기 계통: 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비, 식욕 부진, 구강 건조, 복통, 간성 뇌병증(간부전으로 인한), 췌장염이 발생할 수 있습니다.

호흡기계에서 - 기침, 인두염, 부비동염, 드물게 - 비염.

비뇨기계로부터 - 감염, 야간빈뇨, 다뇨증

알레르기 반응 - 두드러기, 피부 가려움증, 출혈성 혈관염, 반구진성 발진.

조혈 기관에서: 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 골수 무형성증, 용혈성 빈혈.

실험실 지표: 고요산혈증, 고혈당증, 저칼륨혈증, 저염소혈증, 저나트륨혈증, 고칼슘혈증, 혈장 요소질소 증가, 고크레아티닌혈증, 당뇨병.

기타 - 전신성 홍반성 루푸스의 악화.

과다 복용

증상 : 메스꺼움, 구토, 약화, 위장관 기능 장애, 물 전해질 장애, 경우에 따라 과도한 혈압 감소, 호흡 저하. 간경변증 환자는 간성 혼수상태가 발생할 수 있습니다.

치료: 위세척, 수분 및 전해질 균형 교정, 대증요법. 특별한 해독제는 없습니다.

다른 약물과의 상호 작용

Saluretics(loop, thiazide), 강심배당체, 글루코코르티코이드 및 미네랄로코르티코이드, 테트라코삭타이드, 암포테리신 B(iv), 완하제는 저칼륨혈증의 위험을 증가시킵니다. 강심 배당체와 동시에 복용하면 디기탈리스 중독이 발생할 가능성이 높아집니다. Ca 2+ 약물 사용 - 고칼슘혈증; 메트포르민 사용 - 젖산증의 악화 가능성.

혈장 내 Li + 이온 농도가 증가하고 (요로 배설 감소) 리튬은 신 독성 효과가 있습니다.

인다파마이드와 피루엣형 부정맥을 유발할 수 있는 약물을 동시에 투여하는 경우 클래스 1a 항부정맥제(퀴니딘, 하이드로퀴니딘, 디소피라미드), 클래스 III 항부정맥제(아미오다론, 소탈롤, 도페틸리드, 이부틸리드), 항정신병 약물 - 페노티아진(클로르프로마진, 시아메마진, 레보메프로마진, 티오리디진, 트리플루오페라진), 벤즈아미드(아미설피리드, 설피리드, 설토프리드, tiapride), butyrophenones (droperidol, halopreridol), 기타 약물 (bepridil, cyazopride, di "chtil, 내부 투여 용 에리스로 마이신, halofantrine, mizolastine, pentamidine, mparfloxacin, moxifloxacin, vincamine 정맥 내), 특히 다음과 같은 부정맥이 발생할 위험이 증가합니다. 저칼륨혈증, 서맥 및 초기 QT 간격 증가의 배경을 고려하여 이러한 병용 요법을 처방해야 하는 경우 혈장 내 칼륨 함량과 QT 간격을 모니터링하여 용량을 조정해야 합니다.

비스테로이드성 항염증제, 글루코코르티코스테로이드, 테트라코삭타이드, 교감신경흥분제는 저혈압 효과를 감소시키고 바클로펜은 이를 강화시킵니다.

칼륨보존 이뇨제와의 병용은 일부 환자에게 효과적일 수 있지만, 특히 당뇨병 및 신부전 환자의 경우 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증이 발생할 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.

앤지오텐신 전환 효소 억제제는 동맥 저혈압 및/또는 급성 신부전(특히 기존 신장 동맥 협착증의 경우) 발생 위험을 증가시킵니다.

요오드 함유 조영제를 고용량으로 사용하는 경우 신장 기능 장애(탈수) 발생 위험이 증가합니다. 요오드 함유 조영제를 사용하기 전에 환자는 체액 손실을 회복해야 합니다.

이미프라민(삼환계) 항우울제와 항정신병 약물은 저혈압 효과를 강화하고 기립성 저혈압 발생 위험을 증가시킵니다.

사이클로스포린은 고크레아티닌혈증 발생 위험을 증가시킵니다.

순환 혈액량의 감소와 간에서의 생산 증가로 인한 응고 인자 농도의 증가로 인해 간접 항응고제(쿠마린 또는 인단디온 유도체)의 효과가 감소합니다(용량 조정이 필요할 수 있음).