정맥류는 특별한 주의가 필요한 숨겨진 건강 문제입니다. 질병에 대한 설명 : 정자의 정맥류

정맥류는 정맥류의 영향으로 형성되고 고환에서 정맥혈의 유출을 위반하여 발생하는 정삭 부위의 정맥 변화입니다. 정맥류는 파열되고 잔소리하는 통증, 음낭에 국한된 무거움 및 불편 함, 눈에 보이는 정맥 확장의 형태로 나타나는 증상으로 정맥류 혈관이 노출되는 염증 및 파열로 인해 종종 발생하며 다음과 같은 증상이 동반됩니다. 음낭 부위의 출혈.

진행성 질병의 배경에 대해 영향을받는 고환의 크기가 감소하고 정자 형성에 영향을 미치며 초기 남성 폐경기 및 불임이 발생하기 시작합니다.

일반적인 설명

문제의 질병과 관련하여 세계보건기구(WHO)는 자체 데이터를 가지고 있으며, 이에 따르면 남성의 정맥류 발생률은 약 17%에서 관찰됩니다. 남성의 연령뿐만 아니라 영토 위치에 따라 발생률의 상당한 변동을 관찰할 수 있습니다. 예를 들어, 약 19.3%의 사례에서 정맥류가 청소년에게 나타나는 반면, 군복무 연령은 5-7%의 젊은 남성에게 이 질병이 있음을 나타냅니다.

종종 질병의 경과는 증상이 없다는 특징이 있으므로 남성은 적절한 의료 서비스를 제공하기 위해 서두르지 않습니다. 사춘기에 도달한 남성의 경우 35%에서 초음파 검사를 통해 문제의 질병 징후가 있는지 확인합니다. 더욱이, 대다수의 사례는 오른쪽과 왼쪽의 정맥계에 존재하는 해부학적 차이로 인해 왼쪽 형태의 정맥류를 나타냅니다. 오른쪽 형태의 정맥류의 발생은 3-8%의 경우, 양측성 - 2-12% 범위에서 발생합니다.

정맥류의 분류

위의 질병 특성에 따라 해당 분류가 구별됩니다.

  • 병변의 측면에 따라:
    • 좌측 정맥류;
    • 오른쪽 정맥류;
    • 정맥류 양측.
  • 병인의 특성에 따라 :
    • 원발성 정맥류;
    • 증상이 있는 정맥류;
    • 기능성 정맥류(흔히 이차성 정맥류로 정의됨).
  • 정맥 역류의 특성에 따라:
    • 신소포성 역류와 병용;
    • 장고환 역류와 병용;
    • 혼합된 형태의 역류와 결합하여.
  • 정도에 따라(I, II, III);
  • 신정맥 질환과 고혈압의 조합에 따라:
    • 신정맥 고혈압 증후군과 병용;
    • 신정맥고혈압증후군이 없는 경우.
  • 물리적 방법을 사용하여 질병의 정의 가능성에 따라:
    • 무증상;
    • 객관적인.

고환 영양의 고유한 변화와 함께 팜피니모양 신경총의 정맥 확장 단계에 따라 질병의 다음 단계가 구별됩니다.

  • 1단계 – 정맥류의 증상은 환자가 수직 자세를 취하려고 긴장할 때 생성되는 촉진에 의해서만 나타납니다.
  • 2단계 – 확장된 정맥은 시각적으로 결정되며 고환의 일관성과 크기에는 변화가 없습니다.
  • 3단계 – pampiniform 근육 신경총의 확장이 뚜렷하고 고환의 크기가 감소하며 일관성도 변경될 수 있습니다.

드문 경우지만 한 단계에서 다른 단계로 전환될 가능성이 있습니다.

정맥류의 원인

우리가 고려하고 있는 질병의 발병은 일반적으로 반대 방향으로 혈액의 흐름을 방지하는 정맥에 위치한 판막이 "실패"하거나 기능하지만 적절한 결과를 얻을 만큼 충분하지 않기 때문에 발생합니다. 결과적으로 정맥의 압력이 증가하고 (예를 들어 신체가 수직 위치를 취하거나 신체적 스트레스로 인해) 압력이 반대 방향으로 전달되어 점진적인 부피 팽창을 유발합니다. 정맥 혈관의. 따라서, 이 형태의 병리학적 과정은 또한 정삭을 둘러싼 정맥의 확장으로 이어진다.

정맥류의 또 다른 원인은 대동맥-장간막 "핀셋"이 형성되는 상장간막 동맥과 신장 정맥 사이에 형성된 해부학적 관계의 특성으로 구별됩니다.

시간이 지남에 따라 압력이 증가하면 정맥 크기가 증가하고 확장 및 늘어납니다. 각 개인의 정맥벽의 강도와 정맥압의 영향 정도에 따라 스트레칭의 정도가 달라질 수 있습니다.

고환을 둘러싼 정맥 네트워크의 크기는 점점 더 커지며, 어떤 경우에는 질병의 뚜렷한 징후로 인해 고환이 정맥 혈관으로 구성된 스폰지에 잠긴 것처럼 보입니다. 고환을 둘러싼 혈관의 이러한 독특한 "쿠션"은 음낭의 온도 조절 기능을 상실하여 고환이 냉각되지 않습니다. 따라서 정자 생산에 필요한 저온이 결여되어 정상적인 정자 형성이 억제됩니다. 질병 경과에 대해 나열된 모든 특징을 고려할 때 전문가에 따르면 정맥류는 남성의 불임을 유발하는 주요 요인 중 하나라는 점을 알 수 있습니다.

이를 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고환의 온도가 체온으로 증가합니다 (정상적인 조건에서 고환은 체온보다 낮은 온도를 특징으로하여 정자 형성 과정에 대한 정상적인 지표를 결정합니다).
  • 고환 저산소증(즉, 산소 결핍, 허혈);
  • 신장과 부신에서 생물학적 활성 성분의 역배출;
  • 고환 조직에 자유 라디칼이 축적되어 가장 강력한 세포 독으로 작용하여 손상됩니다.

나열된 영향 요인 외에도 정맥류는 혈관벽 전체를 특징 짓는 선천성 약화의 결과로 나타날 수도 있지만 선천적 형태의 질병은 주로 이러한 이유로 나타납니다. 거의 항상 환자의 친척 중 한 명이 사지의 정맥류, 심장 판막 결함 및 결합 조직 고유의 부족을 나타내는 기타 유형의 증상에 직면한다는 점은 주목할 만합니다. 종종 이러한 질병은 서로 수반됩니다.

정맥류 : 증상

정맥류의 특징적인 증상은 정맥이 확장되는 정도에 따라 결정됩니다. 1단계는 증상이 없는 것이 특징이며, 건강 검진 중에 정맥류가 무작위로 결정됩니다.

2기의 특징은 음낭 부위에 국한된 통증에 대한 환자의 불만이 있는 것이 특징이며 증상의 심각도는 크게 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 보행 시 불편함이 생기고, 때로는 날카로운 통증이 나타나기도 하는데, 그 성질상 신경통과 더욱 유사해집니다.

땀흘림이 증가하고 음낭 부위에 작열감이 발생할 수 있습니다. 정맥류 진단을 받은 환자들은 종종 성기능 장애를 경험합니다. 신체 검사를 통해 아래쪽 고환에서 내려와 아래쪽 극에 도달하는 확장된 정맥이 드러납니다. 영향을 받은 부위에서는 고환이 하강하여 영향을 받은 음낭 절반의 비대칭과 처짐이 발생합니다.

질병의 3단계는 신체 활동과 통증 사이의 연관성이 상실되는 것이 특징입니다. 이 경우 통증은 환자에게 지속적인 현상이 되며 이러한 증상은 수면 중에 사라지지 않습니다. 외부 검사를 통해 여러 개의 정맥 클러스터가 있는지 확인합니다. 또한, 음낭 크기의 증가와 질병의 특징적인 비대칭의 심각성이 현재의 현상이 되고 있습니다.

정맥류 진단

정맥류의 진단은 환자가 서 있는 자세를 취할 때 유두형 신경총(이름에 해당하는 모양을 가짐)의 촉진과 함께 검사를 통해서만 발생하는 경우가 많습니다. 보다 뚜렷한 수준의 촉진은 Valsalva 조작(즉, 복강을 통해 압력을 증가시켜 고환 정맥으로의 혈류를 증가시키는 긴장 테스트)을 사용하여 수행됩니다.

정맥이 상당히 확대되어 진단에 의심의 여지가 없으면 추가 검사가 필요하지 않습니다.

문제의 질병의 중증도가 경미한 경우에는 도플러 초음파 검사를 수행하는 것이 필요합니다. 이러한 검사 방법은 누운 자세와 선 자세 모두에서 수행되어야 하며, 그렇지 않으면 아무런 의미가 없습니다.

이외에도 정계정맥류의 진단에는 정자조영술도 필요하며, 검사 간격은 4~12주로 최소 2회 이상 시행됩니다. 정자조영술을 위한 성적 금욕은 2~7일 동안 필요합니다.

정맥류 : 치료

마찬가지로, 병리학의 국소화가 다리 부위에 집중되어 있는 경우 정맥류의 유일한 효과적인 방법은 기존 형태로 수행되는 수술입니다.

질병 자체는 위험하지 않으며 일반적으로 진행 중 증상이 환자를 괴롭히지 않는다는 사실을 고려하면 성인 남성에서 정맥류가 발견되면 외과 적 개입의 필요성을 없애는 것이 적절한 해결책입니다.

다음과 같은 경우 작업이 필수가 됩니다.

  • 고환 부위에 심한 통증이 있는 경우;
  • 정자의 운동성, 질 및 양 감소를 배경으로 발생한 남성 측 불임;
  • 음낭 부위의 질병을 배경으로 미적 결함이 형성된 경우;
  • 질병에 의해 영향을 받은 고환의 성장이 멈춥니다. 이는 환자의 사춘기 동안 특히 중요합니다.

일반적으로 오늘날 정계정맥류와 불임의 밀접한 연관성에 관한 문제는 논란의 여지가 많으며 실제로 외과 적 개입의 필요성도 논쟁의 여지가 있습니다.

이와 관련하여 많은 전문가들은 후속 불임에 대한 예방 조치로서 질병의 상황 및 발달 단계에 관계없이 소아/청소년의 이병률의 경우 외과적 개입이 필요하다는 의견을 가지고 있습니다. 고환의 혈액은 정자 형성 상피에 돌이킬 수 없는 손상을 초래하며, 이 특징에 따라 어떤 조건이나 치료에서도 회복되지 않아 생식 영역에 특정 문제를 일으킵니다.

한편, 정맥류가 불임의 원인이 아니라는 진술도 있습니다. 또한이 질병에 대한 외과 적 개입은 심한 통증이 발생하고 영향을받는 쪽의 고환이 미성숙 한 경우, 즉 수술에 대한 구체적인 적응증이있는 경우에만 필요합니다.

불임 가능성의 맥락에서 질병을 더 자세히 살펴보면 흥미로운 점이 강조될 수 있습니다. 특히, 수술 전 억제된 상태였던 정자형성의 변화 문제가 고려된다.

이 문제에 대해 약 2년 동안 지속된 연구에서 생식력 문제를 동반한 986건의 질병 사례를 조사한 적이 있습니다. 정맥류 진단을 받은 특정 수의 환자의 수술 후 결과를 분석했습니다. 그 결과 약 70%가 정자의 질적 특성이 개선되었고, 53%의 경우 시험 남성의 아내가 임신하게 되었습니다. 수술적 개입을 거부한 정계정맥류 남성이 아버지가 되는 경우는 10~15%에 불과한 것으로 알려져 있습니다.

오늘날 사용되는 수술적 치료법으로는 개복수술, 미니접근수술, 내시경수술, 미세수술을 통한 고환재관류술 등이 있습니다.

전문가가 검사할 때 가장 중요한 것은 정맥류를 유발한 원인을 파악하는 것입니다. 어떤 경우에는 질병의 출현이 신장 종양으로 인해 발생하기 때문입니다. 정맥류의 특징적인 증상이 나타나면 비뇨기과 전문의, 정맥 전문의와의 상담이 필요합니다.

정맥류는 정삭 정맥의 확장입니다. 이는 성적 효능이 가장 높은 기간, 즉 생식기로의 혈류가 가장 많은 기간에 발생합니다. 음낭에서 혈액이 유출되는 조건이 오른쪽보다 더 나쁜 경우의 95%가 왼쪽에 국한되어 있습니다. 이것은 오른쪽에서 예각으로 하대 정맥으로 흘러 들어가고 왼쪽에서 직각으로 신장 정맥으로 흐르는 내부 정맥의 특성으로 설명됩니다. 정맥류의 발생은 장기간 서 있기, 장기간 성적 흥분, 무거운 물건을 들어올리는 경우 등에 의해 촉진됩니다. 진단은 환자를 선 자세로 검사하여 이루어집니다. 영향을 받은 쪽의 음낭이 처집니다. 탯줄을 따라 구불구불하고 확장되었으며 쉽게 압축된 정맥이 촉진됩니다. 환자가 누워 있으면 혈액 유출이 촉진되고 정맥류가 사라집니다. 드물게 정맥류는 정맥을 압박하는 후복막 종양의 증상입니다. 이 경우 환자가 누워 있으면 정맥류가 사라지지 않습니다.

환자는 특히 저녁에 음낭의 통증이나 통증으로 괴로워합니다.

종종 나이가 들면서 질병이 저절로 보상됩니다. 진행되면 고환 부기가 발생할 수 있습니다. 아마도 .

정삭 정맥 확장(정맥류)

정맥류는 확장뿐 아니라 유두 신경총을 형성하고 정자의 일부인 4~5개의 정맥 줄기의 신장과 과도한 비틀림을 의미합니다. 서혜관을 통과한 정맥은 공통 몸통 v로 합쳐집니다. 정자 내부.

정삭 정맥의 확장은 주로 17~30세의 사람들에게 특징적이며 매우 자주 발생합니다. 따라서 징집병 중 정맥류는 1-2%의 경우에서 관찰됩니다. 40년 이후에는 정맥류가 드물게 발생합니다.

가장 강렬한 성적 기능을 발휘하는 기간 동안 생식기로의 혈액의 빈번한 돌진은 정맥류의 발병에 알려진 역할을 합니다. 그러나 주된 이유는 관상 벽이 약하고 음낭의 위치가 낮으며 정맥의 내강이 좁고 정맥 판막 수가 적기 때문입니다.

90%의 경우 정맥류는 왼쪽에 발생합니다. 그 이유는 오른쪽보다 왼쪽의 정맥 유출에 덜 유리한 조건입니다. 1) 왼쪽 정맥은 직각으로 신장 정맥으로 흐르고 오른쪽은 예각으로 하대 정맥으로 흘러갑니다. 2) 왼쪽 v. 정자는 대동맥과 대동맥 사이의 좁은 틈을 통해 통과합니다. mesenterica 우수한; 3) v에 남았습니다. 정자(spermatica)는 특히 변비가 있는 경우 구불결장에 압력을 가합니다.

특발성 정맥류의 형태는 장시간 걷는 동안 몸을 똑바로 세운 자세에서만 관찰된다는 사실이 특징입니다. 누운 자세에서는 정맥류가 사라지거나 급격히 감소합니다. 환자가 수평자세로 누워도 사라지지 않는 정계정맥류는 신장에서 나오는 악성종양에 의해 신장정맥이 발아되거나 압박되는 것을 의심할 수 있다.

특발성 정맥류의 경우 해당 음낭의 절반이 아래쪽으로 처지고 피부가 늘어지고 연약해집니다. 촉진 시 정삭을 따라 위치한 부드럽고 확장되며 매우 구불구불한 정맥의 엉킴이 결정됩니다.

정맥류는 종종 무증상입니다. 때때로 환자들은 걷거나 서거나 육체 활동을 하는 동안 잔소리하는 통증, 고환이나 정삭을 따라 타는 듯한 느낌을 호소합니다.

정맥류의 치료는 보수적이고 대증적입니다. 40세가 되면 질병은 대부분 사라지고 수술적 치료로는 그 원인을 제거할 수 없다는 사실에서 출발해야 ​​합니다. 잘 맞는 서스펜서, 차가운 음낭 문지름, 변비 해소로 음낭의 통증과 무거움을 완화시킵니다. 환자들은 장시간 걷거나 서 있는 것을 피하는 것이 좋습니다.

드문 경우지만 정맥류 치료를 위해 제공되는 많은 외과적 치료법 중 하나를 사용할 수 있습니다. 이러한 수술의 주요 목표는 다음과 같습니다. 1) 고환을 위쪽으로 이동시켜 고환에서 정맥 유출에 더 유리한 조건을 만듭니다. 2) 확장된 정맥 주위에 지지 결합 조직이나 근육 덮개가 생성됩니다. 이러한 목적을 위해 음낭의 해당 절반 아래 부분의 절제, 고환을 서혜부 고리 또는 치골에 고정, 정맥류 절제, 고환 또는 고환 막의 플랩으로 정자를 감싸는 것이 있습니다. 사용된. 이러한 수술은 재발률이 높고 혈전증, 진정, 때로는 손상으로 인한 고환 위축의 형태로 합병증을 유발합니다. 내부 정자 또는 고환 신경.

다음과 같은 질병 정자의 정맥류(또는 정맥류)는 20~30세의 남성에게서 가장 흔히 관찰됩니다. 이 질병은 일반적으로 왼쪽 고환에 국한됩니다. 왜냐하면 이곳의 고환 정맥이 신장 정맥과 연결되고 왼쪽 고환이 약간 아래에 위치하기 때문입니다. 정삭의 이차 정맥류는 때때로 신장 종양으로 인한 신장 정맥의 침착물(협착증)로 인해 발생합니다. 양측 정맥 손상의 경우 고환 정맥 판막의 부적절한 활동이 원인일 수 있습니다.

정자의 정맥류의 증상

정자의 정맥류의 증상- 이것은 음낭, 고환의 통증, 사타구니의 무거움, 정자의 통증, 특히 신체 활동 중이거나 오랫동안 한 곳에 서 있을 때 심합니다. 질병의 진행은 정상적인 성생활이 없을 때 진행되는 경향이 있으며, 정상화되면 증상이 덜 심각해집니다. 노년기 정맥류의 발생은 다른 질병의 배경에 대해 가능합니다.

정자의 정맥류 진단

정자의 정맥류 진단은 음낭의 촉진으로 가능합니다. 이 절차를 통해 소위 "벌레 공", 즉 정자의 말리고 부어 오른 정맥이 명확하게 식별됩니다. 때때로 병변 부위에 작은 수두(물 같은 부기)가 나타날 수 있습니다.

정자의 정맥류 징후를 고려하여 의사는 질병을 여러 단계로 나눕니다.

첫 번째 단계: 주관적인 감각이 없으며 정맥이 정삭 내에서만 확장됩니다.

두 번째 단계: 정맥의 확장이 고환 하부까지 도달하고, 고환의 통증과 무거움이 느껴지며, 정삭이 눈에 띄게 두꺼워집니다.

세 번째 단계: 음낭 바닥의 정맥이 크게 확장되고 고환이 위축됩니다. 고환, 허리, 회음부에 심한 통증이 있습니다.

정자의 정맥류 치료는 질병의 단계에 따라 수행됩니다. 통증 증후군이 나타나면 Ivanissevin 박사에 따르면 외과 적 개입이 가능합니다. 서혜관을 따라 절개하고 고환 정맥을 분리하고 결찰합니다. 보수적인 방법으로는 꽉 끼는 팬티 착용, 운동부대(음낭을 지지하는 특수 가방), 성생활 정상화 등이 있습니다. 질병의 예후는 대부분 유리합니다.

정자의 정맥류 진단음낭의 촉진으로 가능합니다. 이 절차를 통해 소위 "벌레 공", 즉 정자의 말리고 부어 오른 정맥이 명확하게 식별됩니다. 때때로 병변 부위에 작은 수두(물 같은 부기)가 나타날 수 있습니다.

정자의 정맥류 징후를 고려하여 의사는 질병을 여러 단계로 나눕니다.

첫 번째 단계: 주관적인 감각이 없으며 정맥이 정삭 내에서만 확장됩니다.

두 번째 단계: 정맥의 확장이 고환 하부까지 도달하고, 고환의 통증과 무거움이 느껴지며, 정삭이 눈에 띄게 두꺼워집니다.

세 번째 단계: 음낭 바닥의 정맥이 크게 확장되고 고환이 위축됩니다. 고환, 허리, 회음부에 심한 통증이 있습니다.

정자의 정맥류 치료

정자의 정맥류 치료질병의 단계에 따라 수행됩니다. 통증 증후군이 나타나면 Ivanissevin 박사에 따르면 외과 적 개입이 가능합니다. 서혜관을 따라 절개하고 고환 정맥을 분리하고 결찰합니다. 보수적인 방법으로는 꽉 끼는 팬티 착용, 운동부대(음낭을 지지하는 특수 가방), 성생활 정상화 등이 있습니다. 질병의 예후는 대부분 유리합니다.

고환 정맥류는 남성에게만 나타나는 특별한 유형의 질병입니다. 정맥류의 징후는 사타구니 부위와 고환의 정맥 크기가 증가하는 것이 특징입니다. 특정 상황에서 남성의 15%에서 발생합니다. 언뜻보기에 그다지 위험하지 않은 질병은 남성의 성기능 장애를 유발할 수 있으므로 그 성격과 치료 가능성을 이해하고 증상과 결과를 알아내는 것이 좋습니다. 그런 경우.

진단 및 결함 감지

남성의 정맥류는 여러 가지 요인으로 인해 발생합니다. 대개 질병이 진행되면서 발견되는데, 이는 이미 2~3단계이다. 이 경우 사타구니 부위에 무거움과 통증이 느껴지고 정맥이 부분적으로 부어 오를 수 있습니다. 두 번째 단계가 시작되기 전에는 병리가 전혀 나타나지 않으므로 남성의 고환 정맥류를 미리 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 초기 단계에서는 의사만이 검사 중에 정맥류의 징후를 발견할 수 있습니다. 사타구니와 고환의 혈관과 정맥이 부분적으로 증가하는 변화가 만지면 느껴질 수 있습니다.
대부분의 경우 왼쪽 고환의 손상이 진단되며, 드물게는 오른쪽 고환의 병리가 가장 흔하지 않습니다.
정자의 정맥류를 독립적으로 식별하는 것은 극히 드뭅니다. 제때에 의학적 도움을 구하지 않으면 정맥류는 무해한 질병에서 불임의 고통스러운 위협으로 변합니다. 이 질병은 어떻게 발생합니까?

증상 및 원인

정맥류의 증상은 1단계에서는 정맥의 부종, 사타구니 부위의 통증과 불편감, 2단계와 3단계에서는 성관계 시 심한 통증이 있습니다. 동시에, 질병을 유발하고 질병의 진행을 가속화할 수 있는 요인들이 있습니다.

확대하려면 그림을 클릭하세요.

  • 고환 정맥 결함;
  • 신장 질환 - 신장 정맥 혈전증 또는 암;
  • 선천적 특징;
  • 장 질환 - 변비 또는 설사;
  • 과도한 신체 활동.

결함과 선천적 특징으로 인해 남성의 정맥류는 사춘기 초기에 관찰될 수 있습니다. 이 기간 동안 의사가 자주 검사를 실시하므로 식별하는 것이 가장 쉽습니다.
신장 질환은 비뇨기 계통뿐만 아니라 생식 기관에도 문제를 일으킵니다. 이 경우 최악의 경우는 신장에서 사타구니 부위로 전이될 가능성이 있는 암성 종양입니다.

장 문제는 농담이 아닙니다. 한 가지 질병으로 인한 불편함 외에도 그다지 심각하지 않은 또 다른 질병이 발생할 수 있습니다. 장기간 운동을 하면 장이 집중적으로 수축하여 주변 기관과 순환계에 영향을 미칩니다. 이러한 하중이 장기간 규칙적으로 지속되면 정맥벽이 변형될 수 있습니다.
마지막으로 스트레스는 성인 남성에게 고환 정맥류가 발생하는 가장 흔한 원인입니다. 이유는 장과 동일하며 이번에는 복부 근육이 책임이 있습니다. 근육 조직에 과도한 압력을 가하면 사타구니 부위의 순환계에 엄청나게 해로운 영향을 미칩니다. 따라서 이 질병은 역도 운동선수에게서 흔히 발견됩니다.

치료 방법

증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 조언을 구해야 합니다. 초음파 및 열 분석을 통해 진단이 확인되면 몇 가지 해결책이 있습니다. 수술의 도움으로 병리가 제거됩니다. 대부분의 경우 치료를 위해 정맥을 제거하고 영향을 받은 부위를 제거하며 사타구니 부위의 순환계를 복원합니다. 이 경우 성기능 장애가 합병증이 될 수 있습니다.
치료에는 여러 유형의 작업이 사용됩니다.

  • Ivanissevich 기술;
  • 마르마라 작전;
  • 미세수술적 혈관재생술.

첫 번째 방법은 가장 저렴하지만 매우 신뢰할 수 없습니다. 이를 사용하면 영향을 받은 정맥이 제거되고 외과의사가 모든 결함 부위를 항상 알아차릴 수는 없기 때문에 재발이 발생할 수 있습니다.
Marmara 기술은 개발 1~2단계에서 사용됩니다. 이런 경우 결손 부위를 붕대로 감고 분리하게 되는데, 이는 대부분 남성의 성기능 장애로 이어진다. 재발은 100명 중 약 10명에게서 발생했습니다.
가장 비싸지만 안정적인 세 번째 수술을 통해 사타구니 부위의 정상적인 혈액 순환을 회복할 수 있습니다. 미세수술을 통해 고환 정맥을 제거하고 상복부 정맥을 그 자리에 연결합니다. 이 치료에서는 재발이 관찰되지 않았습니다.

방지

정맥류의 징후는 결함을 제거하기 위해 매우 복잡하고 위험한 치료를 받아야 하기 때문에 남성을 겁나게 하는 경우가 많습니다.

그러나 질병의 추가 발병과 출현을 피하는 방법이 있습니다.

  • 첫 번째 단계에서는 과도한 신체 활동을 피해야 합니다.
  • 좋은 영양은 장의 부담을 줄여줍니다.
  • 나쁜 습관 - 흡연, 음주 및 마약 섭취는 혈류의 완전성에 부정적인 영향을 미치므로 포기해야합니다.
  • 멋진 또는 즐거운 휴가;
  • 활동적인 성생활.

대부분의 예방 조치는 혈액 정체를 예방하는 데 목적이 있습니다. 하지정맥류 증상이 사라진다는 보장은 없으나 질병의 진행은 둔화될 것입니다. 자세한 지침은 검사 후 의사로부터 얻을 수 있습니다.

마지막 말

정맥류는 매우 비참한 결과를 초래하는 매우 위험한 질병입니다. 발견되면 당황하지 말고 가능한 한 빨리 의사와 상담하여 진단에 대한 조언과 확인을 받으십시오. 올바른 정규화 된 부하와 활동적인 생활 방식의 경우 끔찍한 결과와 수술의 필요성을 피할 수 있습니다. 극단적인 경우에는 최종 단계에서도 질병을 해결할 수 있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 이 질병을 무시해서는 안 됩니다.

정삭의 정맥류 정맥류 진단 치료 수술 복강경 증상 유병률

정맥류의 정의

하지정맥류의 단계와 수술 적응증을 판단하고 올바른 수술 치료법을 선택하려면 제 개인 이메일 주소로 보내주셔야 합니다 [이메일 보호됨] [이메일 보호됨]복사신장과 음낭의 초음파에 대한 자세한 설명과 25년 후의 정자 조영술 데이터는 연령과 주요 불만 사항을 나타냅니다. 그러면 귀하의 상황에 대해 보다 정확한 답변을 드릴 수 있을 것입니다.

정맥류 (정맥류) - 정자의 정맥류. 다리의 정맥류와 마찬가지로 이 질병은 정맥의 판막 기능이 제대로 작동하지 않아 혈류가 역류될 때 발생합니다. 왼쪽과 오른쪽의 정삭 정맥 합류의 비대칭 성과 왼쪽과 오른쪽 정자의 해부학 적 특징으로 인해 정맥의 확장은 왼쪽에서 가장 자주 관찰됩니다 (80- 90%의 경우). 덜 자주 오른쪽에 발생하며 더 적은 빈도로 양측에 발생합니다. 증상이 거의 나타나지 않는 정자의 정맥류는 남성 불임의 큰 위험을 초래합니다. 정맥류 환자를 검사하면 40-80 %의 경우 고환의 정자 형성 기능에 대한 위반이 감지됩니다.

정맥류의 유병률과 발생률

정맥류는 검사를 받은 환자의 16.2%에서 발견되는 광범위한 질병입니다. 군 복무 중 정맥류는 젊은층의 1~7%에서 발견된다. 정맥류의 가장 높은 발생률(15-19.3%)은 14-15세에 발생합니다. 10세 미만 어린이의 경우 이 질병은 0.7~5.7%에서 발생합니다. 불임 검사를 받은 남성의 30~40%에서 정맥류가 발견됩니다.

정맥류 형태의 임상 발현 및 분류

정자의 하지정맥류 자체는 큰 문제가 되지 않으며, 환자의 생명에 위협이 되지 않으며, 별 걱정 없이 평생을 평온하게 지내실 수 있습니다. 정자의 정맥류의 주요 문제는 이 질병의 주요 합병증인 남성 불임일 수 있습니다.

"내시경 수술의 손 봉합", K. V. Puchkov, D. S. Rodichenko

정맥류의 주요 단계:

정자 질환의 정맥류의 다음 단계가 구별됩니다.

  • 1단계- 정자의 정맥류는 환자가 직립 자세로 긴장할 때 촉진에 의해서만 감지됩니다.
  • 2단계- 정자의 확장된 정맥이 시각적으로 결정되고 고환의 크기와 일관성은 변하지 않습니다.
  • 3단계- 팜피니모양 신경총 정맥의 뚜렷한 확장, 크기 감소 및 고환의 일관성 변화.

질병의 증상은 정맥 확장의 크기에 직접적으로 의존합니다.

  • 질병의 단계 I에서일반적으로 정맥류의 증상은 나타나지 않습니다. 종종 이 단계의 정맥류 진단은 어린이 진료소의 십대 사무실에서 정기적인 예방 검사를 하는 동안 처음으로 확립됩니다(물론 외과 의사나 비뇨기과 의사가 환자를 적절하게 검사하는 경우). 환자가 똑바로 선 자세에서 정자의 확장된 정맥을 느낄 수 있습니다. 수평 위치로 이동하면 정삭 정맥이 붕괴되어 보이지 않게 됩니다.
  • 정맥류의 2단계에서, 이는 1기의 치료 부족으로 인한 완전히 자연스러운 결과일 수 있으며, 정맥이 더 많이 확장됩니다. 그들은 고환의 위쪽 극 아래에 무리를 지어 내려갑니다. 검사해 보면 비대칭이 드러납니다. 영향을 받은 쪽의 고환이 하강하여 음낭의 해당 절반이 처지게 됩니다. 환자는 걸을 때의 어색함부터 신경통과 같은 급성 통증까지 다양한 강도의 통증을 호소합니다. 일부 환자에서는 음낭 부위에 작열감이 느껴지고 땀이 많이 나기도 합니다. 성기능 저하를 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다.
  • III기 정맥류의 경우통증은 지속적이고 신체 활동 이외의 활동(휴식 중, 밤)을 방해합니다. 고환의 아래쪽 극 아래로 상당히 내려가는 정맥의 수많은 "클러스터"로 인해 음낭이 확대됩니다. 많은 연구에서 이 상태에서 고환에 돌이킬 수 없는 위축성 변화가 발생한다는 것이 입증되었습니다.

정삭의 정맥류로 인한 정맥류 진단

정맥류가 의심되는 환자를 검사할 때 병변의 측면에 주의를 기울이고 음낭의 왼쪽 절반 또는 양쪽에 있는 유두 모양 신경총의 정맥 확장에 주목하십시오. 음낭을 만져보면 팜피니모양 신경총 정맥의 확장 정도, 고환의 크기와 일관성이 결정됩니다. 정맥류의 성격은 기립성 또는 정맥이 지속적으로 채워지는 것으로 나타납니다. 정강이정맥류와 음핵정맥류에 영구 정맥류가 존재한다는 것은 정맥계의 유기적 병변, 신장 정맥의 혈전증, 신생물에 의한 정맥선의 압박 등을 나타낼 수 있습니다. 특수 실험실 테스트에서는 동적 모니터링을 위해 사정(성인의 경우) 분석이 필요합니다. 초음파를 이용한 도플러경검사를 사용하면 특히 미취학 아동과 초등학생의 소위 무증상 형태의 정맥류를 진단할 수 있습니다.

정맥류(정삭의 정맥류) 치료

정맥류는 수술로만 제거할 수 있습니다. 정대의 정맥류를 치료하는 보존적 방법은 없습니다.

정맥류의 수술적 치료의 가장 일반적인 방법은 Ivanissevich 수술입니다.이것은 왼쪽 장골와 절개를 통해 시행되는 고전적인 개방 수술입니다. 다음으로 왼쪽 정정맥의 동원, 결찰 및 교차가 발생합니다. 최근 몇 년 동안 내시경 방법이 임상 실습에 널리 도입됨에 따라 복강경 방법을 사용하여 내부 고환 정맥의 결찰(클리핑)이 수행되었습니다.

정맥류의 최소 침습적 치료 방법(복강경 절제 및 정맥 결찰)의 특징은 특정 환자의 수술 중 혈류 막힘 부위를 개별적으로 계획하고 단 두 개의 5mm 천공을 통해 구현하는 것입니다. 개별 수술 계획은 환자 정맥상의 수술 전 색상 도플러 매핑을 기반으로 합니다. 이러한 기술을 통해 우리 기술은 사실상 질병이 없습니다(1% 미만).

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외과 의사 Konstantin Puchkov"

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