세뇨관간질성 신염, ICD 코드 10. 만성 간질성 신염 - 설명, 원인, 증상(징후), 진단, 치료

신우신염은 신우 시스템과 간질 조직에 영향을 미치는 감염성의 비특이적 염증성 질환입니다. 20%의 경우에서 이 병리는 급성 염증에 의해 이차적으로 발생합니다. 가장 흔히 병변은 양측성입니다. 위험 그룹에는 요도와 방광에서 미생물이 더 쉽게 침투하는 것과 관련된 어린 소녀와 여성이 포함됩니다. 만성 신우신염의 경우 ICD-10 코드는 N11입니다.

신우신염

진단 유형

모든 비뇨기과 전문의는 신우신염에 대해 알고 있습니다. 이 병리의 다음 유형은 어린이와 성인에서 구별됩니다.

만성 폐쇄성(코드 N11.1).
비폐쇄성, 역류(요관에서 소변이 역류)로 인해 발생합니다. ICD-10 코드는 N11.0입니다.
불특정 원인(코드 N11.9).
감염성.
비감염성.

신우신염으로 진단된 경우 ICD-10 코드는 질병의 원인과 도구 및 실험실 테스트 결과에 따라 달라집니다.

만성 신우신염의 특징

이 질병은 대부분 미생물(박테리아) 성질을 가지고 있습니다. 신장의 만성 염증은 구균, 대장균, 프로테우스, 녹농균 및 기타 박테리아에 의해 발생합니다. 이 병리에는 급성 신우신염이 선행됩니다. 만성 신우신염(ICD-10 코드 N11에 따름) 발병의 유발 요인은 다음과 같습니다.

급성 염증의 시기적절하고 잘못된 치료;
세균 감염의 병소(편도선염, 전립선 염증, 중이염, 부비동염, 요도염, 담낭염);
소변 유출의 어려움;
돌;
비합리적인(단조로운) 영양;
요관 협착;
환류;
종양;
양성 전립선 비대증;
당뇨병;
면역 결핍 상태;
신체 중독;
출산 및 성행위 시작;
비뇨 기관 발달의 선천적 특징 (게실, 정자).

만성 신우신염

이 질병은 급성 신우신염만큼 뚜렷하지 않습니다. 주로 추운 계절에 발생하는 악화는 완화로 대체됩니다. 만성 신우신염의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

저급 발열.
허리에 무거움.
둔한 통증입니다.
배뇨 과정의 중단(통증, 잦은 배뇨).
두통.
작업 중 피로.
불쾌.
동맥성 고혈압의 징후. 고혈압 형태의 신우신염의 특징. 환자는 혈압의 급격한 상승, 고혈압 위기의 발작, 심한 두통, 호흡 곤란, 메스꺼움 및 현기증을 경험합니다. 때로는 심장 부위에 통증이 있습니다.
요추 뇌진탕의 양성 증상(Pasternatsky).
빈혈의 징후.
수면 장애.
부종. 고급 사례에 나타납니다. 주로 상반기에 발생합니다. 부종은 부드럽고 대칭적이며 움직이고 창백하며 촉감이 따뜻하며 얼굴과 하지에 국한됩니다. 그들은 빠르게 나타나고 빠르게 사라집니다.

질병의 객관적인 징후는 소변에 단백질의 존재 (단백뇨), 백혈구의 정상 수준 초과, 원주 상피 및 박테리아의 존재입니다. 때때로 소변에 혈액이 나타납니다. 종종 질병은 만성 신부전 단계에서 이미 발견됩니다.

세뇨관간질 병리학의 단계

ICD-10의 세뇨관간질성 신염은 단계 없이 처방됩니다. 그 중 3개만 있습니다. 1단계의 특징은 다음과 같습니다.

백혈구로 인한 조직 침윤;
집합관의 위축성 변화;
신장 사구체의 온전함.

질병의 2단계에서는 경화성 변화가 관찰됩니다. 간질 조직의 일부가 반흔 조직으로 대체됩니다. 사구체의 유리화 및 혈관 손상도 발생합니다. 3단계에서는 신장의 부피가 감소하고 위축됩니다. 표면이 울퉁불퉁해집니다. 이 단계에서는 신부전 증상이 심각합니다.

임신 중 만성 신우신염

분류는 질병의 임신 형태를 별도로 식별합니다. 임산부의 만성 신우신염은 나머지 인구 집단에 비해 훨씬 더 흔합니다. 이는 호르몬 변화와 면역력 저하 때문입니다. 임산부의 경우 요도, 요관 및 방광의 색조가 감소하여 감염 침투가 촉진됩니다. 중요한 요인은 임신 중에 많은 약물이 금기이며, 이는 급성 신우신염의 치료를 복잡하게 만들고 질병이 만성 형태로 전환되는 데 기여한다는 것입니다.

질병의 발병은 자궁 확대 및 소변 유출 장애로 인해 요로 기관에 대한 압력이 증가하여 촉진됩니다. 임산부의 신우신염(ICD-10 코드 N11)은 증상이 없는 경우가 많습니다. 불만은 악화되는 동안에만 관찰됩니다. 일반적인 소변 검사 중에 변화가 감지됩니다.

임신 중 만성 신장 염증은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

동맥성 고혈압;
신부전;
임신증 (독성증).

임신 중 만성 신우신염

여전히 효능을 회복하는 것이 불가능하다고 생각됩니다.

만성 및 급성 신우낭염, 신우염 및 방광신우신염은 효능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 피하려면 적시에 질병을 치료해야합니다. 복합 요법에는 다음이 포함됩니다.

제한된 소금으로 엄격한 식단을 따릅니다. 환자는 발효유 제품, 야채, 과일, 딸기(수박), 음료 주스, 과일 음료 및 허브 주입을 섭취하는 것이 좋습니다. 주류, 커피, 피클, 훈제 고기, 향신료, 지방이 많고 매운 음식은 메뉴에서 제외됩니다.
항균제 복용. 그들은 급성기에 표시됩니다. 신우신염의 경우 플루오로퀴놀론(Nolitsin), 페니실린(Amoxiclav), 세팔로스포린(Suprax, Ceftriaxone), 아미노글리코사이드 및 니트로푸란(Furadonin)이 사용됩니다.
증상이 있는 약물(항고혈압제, 진경제)의 사용.
물리 치료(SMT 요법, 초음파, 염화물 목욕).

AIN의 임상 증상의 성격과 중증도는 신체의 일반적인 중독의 중증도와 신장의 병리학적 과정의 활동 정도에 따라 달라집니다. 질병의 첫 번째 주관적 증상은 일반적으로 만성 편도선염, 편도선염, 중이염, 부비동염, ARVI 및 선행하는 기타 질병의 악화로 인해 항생제 치료 시작 후 2-3일에 나타납니다(대부분 페니실린 또는 그 반합성 유사체). AIN의 발전. 다른 경우에는 비스테로이드성 항염증제, 이뇨제, 세포증식억제제, 방사선 조영제, 혈청 및 백신 투여 후 며칠 후에 발생합니다. 대부분의 환자는 전반적인 약화, 발한, 두통, 요추 부위의 통증, 졸음, 식욕 감소 또는 상실, 메스꺼움을 호소합니다. 종종 언급된 증상에는 발열을 동반한 오한, 근육통, 때로는 다발관절통, 알레르기성 피부 발진이 동반됩니다. 어떤 경우에는 중등도 및 단기 동맥 고혈압이 발생할 수 있습니다. 부종은 AIN의 경우 일반적이지 않으며 일반적으로 없습니다. Dysuric 현상은 일반적으로 관찰되지 않습니다. 대부분의 경우, 소변의 상대 밀도가 낮은 다뇨증(저혈압증)이 첫날부터 나타납니다. 질병 발병 시 매우 심각한 AIN에서만 무뇨증(그러나 저혈압증과 결합) 및 ARF의 다른 징후가 발생할 때까지 소변의 상당한 감소(소소증)가 있습니다. 동시에, 요로 증후군도 감지됩니다. 경미한 (0.033-0.33 g/l) 또는 (덜 자주) 중등도 발현 (1.0 ~ 3.0 g/l) 단백뇨, 미세혈뇨, 경미하거나 중등도의 백혈구뇨증, 원통형뇨증 유리질, 심한 경우에는 세분화되고 밀랍 같은 원통 모양이 나타납니다. 옥살산뇨증과 칼슘뇨증이 종종 발견됩니다.
단백뇨의 원인은 주로 근위세뇨관 상피에 의한 단백질 재흡수 감소와 연관되어 있지만 특별한(특정) 조직 단백질인 Tamm-Horsfall이 세뇨관 내강으로 분비될 가능성은 배제되지 않습니다(B. I. Shulutko, 1983).
미세혈뇨의 기전은 완전히 명확하지 않습니다.
소변의 병리학적 변화는 질병 전반에 걸쳐(2-4-8주 동안) 지속됩니다. 다뇨증과 저혈압증은 특히 오래 지속됩니다(최대 2~3개월 이상). 질병의 첫 번째 날에 때때로 관찰되는 핍뇨증은 관내 및 피막내 압력의 증가와 관련되어 있으며, 이로 인해 유효 여과압이 떨어지고 사구체 여과율이 일시적으로 감소합니다. 농축 능력의 감소와 함께 신장의 질소 배설 기능에 대한 위반이 조기에 (또한 첫날에) (특히 심한 경우) 발생하며 이는 고질소혈증, 즉 요소 수준의 증가와 혈액 내 크레아티닌. 다뇨증과 저혈압증의 배경에 고질소혈증이 발생하는 것이 일반적입니다. 또한 산증 증상과 함께 전해질 균형 장애(저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저염소혈증) 및 산-염기 균형 장애가 있을 수도 있습니다. 질소 균형, 산-염기 균형 및 물-전해질 항상성 조절에 있어 언급된 신장 장애의 중증도는 신장의 병리학적 과정의 중증도에 따라 달라지며 급성 신부전의 경우 가장 큰 범위에 이릅니다.
신장의 염증 과정과 일반적인 중독의 결과로 말초 혈액의 특징적인 변화가 관찰됩니다. 약간 또는 중간 정도의 백혈구 증가증이 왼쪽으로 약간 이동하고 종종 호산구 증가증이 ESR을 증가시킵니다. 심한 경우 빈혈이 발생할 수 있습니다. 생화학적 혈액 검사를 통해 C 반응성 단백질, DPA 검사 수치 상승, 시알산, 피브리노겐(또는 피브린), α1- 및 α2-글로불린혈증을 동반한 이상단백혈증이 드러납니다.
AIN의 임상상과 진단을 평가할 때 거의 모든 경우와 이미 질병 발병 첫날에 다양한 심각도의 신부전 징후가 나타납니다. 약간의 증가에서 요소와 크레아티닌의 혈중 농도(경미한 경우)부터 전형적인 급성 신부전(심각한 경우)까지. 무뇨증(심각한 핍뇨증)의 발병이 가능하지만 전혀 필요하지는 않은 것이 특징입니다. 더 자주 신부전은 다뇨증과 저혈압증의 배경으로 발생합니다.
대부분의 경우 신부전 증상은 가역적이며 2~3주 후에 사라지지만, 이미 언급한 바와 같이 신장의 집중 기능 장애는 2~3개월 이상(때로는 최대 1개월) 지속됩니다. 년도).
질병의 임상상 특성과 그 경과를 고려하여 IIN의 다음 변종 (형태)이 구별됩니다 (B.I. Shulutko, 1981).
1. 이 질병의 위의 모든 임상 증상과 실험실 징후를 특징으로 하는 확장된 형태입니다.
2. AIN의 변종은 무뇨증이 길어지고 고질소혈증이 증가하는 "평범한"(보통) 급성 신부전의 유형에 따라 발생하며, 급성 신부전의 특징인 병리학적 과정의 단계적 발달과 매우 심각한 과정을 필요로 합니다. 환자를 돌볼 때 급성 혈액투석을 사용합니다.
3. 무뇨증 단계가 없는 특징, 다뇨증의 초기 발생, 경미하고 단기적인 고질소혈증, 유리한 경과 및 질소 배설 및 농도(1-1.5개월 이내)의 신속한 회복을 특징으로 하는 "유산" 형태 신장 기능.
4. AIN의 임상 증상이 약하게 표현되고, 지워지고, 소변 변화가 최소이고 일관성이 없으며, 고질소혈증이 없거나 미미하고 빠르게 일시적인 "초점" 형태. 이 형태는 저혈압증을 동반한 급성 다뇨증, 신장의 집중 기능의 빠른(한 달 이내) 회복 및 소변의 병리학적 변화의 소실을 특징으로 합니다. 이는 IUI에게 가장 쉬운 옵션이자 가장 유리한 결과입니다. 외래환자 환경에서는 일반적으로 "감염성 독성 신장"으로 통과됩니다.
AIN의 경우 예후가 가장 좋은 경우가 많습니다. 일반적으로 질병의 주요 임상 및 실험실 증상은 발병 후 처음 2-4주 내에 사라집니다. 이 기간 동안 소변 및 말초 혈액 매개변수가 정상화되고 혈액 내 요소 및 크레아티닌의 정상 수준이 회복되며 저혈압증을 동반한 다뇨증이 훨씬 더 오래 지속됩니다(때로는 최대 2~3개월 이상). 드물게 급성 신부전의 증상이 뚜렷하고 매우 심각한 AIN 과정이 있는 경우에만 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 때로는 AIN이 만성화될 수 있는데, 그 이유는 주로 진단이 늦어지고 치료가 부적절하며 환자가 의학적 권고 사항을 따르지 않기 때문입니다.

최초로 신장 이식이 성공한 지 반세기 이상이 지났습니다. 오늘날 이식학에서는 이 수술이 다른 수술보다 더 자주 수행됩니다. 미국에서는 매년 10,000회 이상, 러시아에서는 약 1,000회 이상의 수술이 수행되어 유아를 포함한 많은 사람들의 수명을 6~20년 연장합니다. 50년 이상의 실습을 통해 명확한 방법론이 개발되었으므로 신장 이식은 단계적으로 이루어지며 시기가 명확합니다.

일반 정보

신장 이식은 기증자(생존 신장 또는 사체 신장)의 장기를 환자에게 이식하는 수술입니다. 때로는 자체 장기를 남기고 새 신장을 같은 장소 근처에 이식하지만 대부분 장골 부위에 이식합니다. 성인에서 체중이 20kg을 초과하지 않는 어린이에게 이식하는 경우 신장은 어린이의 복강에 배치됩니다.

메모! 일반적으로 환자의 병에 걸린 원래 장기는 남겨집니다. 기증 신장을 근처에 놓을 공간이 충분하지 않은 경우(예: 크기가 너무 큰 경우, 다낭성 질환)에만 제거됩니다.

신장 이식 수술에는 환자와 기증 장기에 대한 필수 사전 준비가 필요합니다. 기증자에게서 신장을 적출한 후 준비하고 냉동한 후 특수 용기에 넣습니다. 수술 직전에 세척한 후 환자의 몸에 배치하여 혈관, 신경 및 요관(기증자일 수도 있음)을 신속하게 배치합니다.

참고: 국제질병분류(ICD)에 따르면 질병마다 특별한 코드가 있고, 신장이식에도 ICD-10에 따른 고유한 코드가 있습니다. 이 코딩에 따르면 코드 Z52.4는 신장 기증자를 나타내고 코드 Z94.0은 이식된 신장의 존재를 나타내며 코드 T86.1은 이식 거부 또는 수술 후 합병증을 나타냅니다.

이식에 대한 적응증

신장 이식은 이 기관의 기능을 회복하는 것이 불가능한 경우, 즉 만성 신부전의 열 단계에서만 나타납니다. 이 상태는 다음을 포함한 많은 질병의 결과로 발생할 수 있습니다.

비뇨기 기관의 외상;
선천적 결함, 기형;
만성 형태의 신우신염 또는 사구체신염;
신장 다낭성 질환;
당뇨병성 신장병증;
홍반성 루푸스 및 기타 질병의 발병으로 인한 신염.

복막투석과 혈액투석 형태의 신대체요법은 수년 동안 환자에게 투여될 수 있습니다. 이 치료법에는 신장 이식이 포함됩니다. 장기 이식 덕분에 생존율이 좋으면 환자는 며칠에 한 번씩 혈액 투석을 받을 필요 없이 몇 년 동안 완전한 삶을 살 수 있습니다. 혈액투석을 통한 혈액 정화 과정은 아이의 발달을 심각하게 지연시키기 때문에 어린이를 위한 신장 이식은 특히 시급합니다.

이식에 대한 금기 사항

오늘날 이식에 대한 절대적인 금기 사항과 상대적인 금기 사항이 많이 있습니다. 상대적 질병에는 수술 후 잠재적으로 합병증을 유발할 수 있는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

용혈성 요독 증후군;
막증식성 사구체신염;
신장 구조에 침전물(예: 통풍)을 유발하는 대사 장애 등

다음과 같은 절대 금기 사항이 있는 경우 신장 이식을 시행하지 않습니다.

최근 암성 종양 제거 또는 그 존재;
심각한 활동성 감염(예: HIV 또는 결핵)
급성 또는 중증 형태의 만성 질환;
이 환자에서 기증자 림프구와의 면역학적 교차 반응;
심혈관 질환의 보상되지 않은 단계;
장기 이식 후 환자가 적응할 수 없는 심각한 성격 변화.

메모! 당뇨병과 B형 및 C형 간염의 비활성 형태는 수술 금기 사항이 아닙니다. 신장과 동시에 한 번의 수술로 췌장을 이식할 수 있습니다(당뇨병 환자에게 중요함).

이식의 종류와 적합성

신장 이식은 시체나 살아 있는 사람(보통 친척)으로부터 얻은 장기를 사용하여 이루어집니다. 두 번째 경우에는 기능이 완전히 회복되어 생존율이 상당히 높습니다. 호환성은 세 가지 주요 매개변수에 의해 결정됩니다.

기증자와 이식을 받을 환자의 HLA 유전자 대립유전자의 적합성;
수혜자와 기증자의 혈액형을 일치시키고;
나이, 몸무게, 성별에 따른 매칭. 선호되지만 항상 따르지는 않습니다.

통계에 따르면, 살아있는 사람으로부터 장기를 채취한 수혜자의 생존율은 98%이고, 장기 자체의 생존율은 94%입니다. 시체에서 신장을 적출하면 환자의 94%가 생존하고, 88%의 경우 이식 자체가 뿌리를 내립니다.

메모! 가장 안전한 이식은 기증자가 살아있는 친척인 관련 "살아 있는" 이식으로 간주됩니다. 그러나 건강에 해를 끼치지 않고 신장을 기증할 수 있는 모든 친척의 혈액형과 백혈구 인자 수치가 동일한 것은 아닙니다(HLA 연구).

기증자는 다음과 같은 질병이 없어야 합니다.

급성 형태의 B형 및 C형 간염;
HIV 및 에이즈;
결핵;
성병;
기생충 감염.

이러한 모든 요구 사항을 고려하면 잠재적 기부자의 범위가 크게 좁아집니다. 이식학자들은 사후에 신장을 제거하고 다른 장기의 병리로 사망한 노인의 장기를 사용함으로써 기준을 확대할 것을 제안합니다. 그러나 이러한 방법은 사람들 사이에서 반대를 받았습니다.

시체 신장은 기증자의 생물학적 사망 직후에 제거됩니다. 방법 중 하나에 따르면 이러한 이식은 혈액을 제거하고 인공 체액 펌핑을 위한 특수 장치에 연결한 다음 보존제 용액(Viaspan, EuroCollins, UW, Custodiol)으로 지속적으로 세척합니다. 또 다른 저렴한 방법에 따르면, 5~6°C 이하의 온도에서 보관하기 위해 삼중 백 시스템을 사용합니다. 이를 위해:

혈액을 제거한 장기를 방부제 용액이 담긴 멸균 백에 넣습니다.
이 패키지는 두 번째 패키지에 멸균 눈 층으로 배치됩니다.
바깥쪽 세 번째 백에는 얼음처럼 차가운 식염수가 채워져 있습니다.

이식 후 첫 24시간 내에 이식할 때 가장 좋은 이식편 생존율이 관찰되지만, 장기는 최대 72시간 동안 이러한 상태로 유지될 수 있습니다. 일반적으로 적합한 장기가 확보되면 즉시 수술을 시행합니다. 수혜자는 이 시간 동안 집이나 병원에 머물면서 자신의 차례를 기다릴 수 있습니다. 살아있는 기증자로부터 신장을 받은 경우, 시체의 신장보다 훨씬 더 잘 생존합니다. 장기가 한랭성 허혈을 겪지 않았고 기증자를 철저히 검사했기 때문입니다.

오늘날 러시아 연방에서 신장 이식은 능력이 있고 장기 적출 및 이식에 자발적으로 동의한 18세에서 65세 사이의 가까운 친척에게만 허용됩니다.

준비 및 필요한 테스트

신장 이식에는 특별한 준비가 필요합니다. 외과의사, 마취과의사, 신장이식전문의, 하급 의료진, 심리학자, 영양사 등 전문가 그룹이 수혜자의 수술을 준비합니다. 기증자가 살아있는 사람이라면 준비가 철저하고 길 수 있으며, 사체 신장의 경우 (이식 대기자 명단의 대기열에 따라) 환자가 병원에 긴급하게 호출될 수 있습니다. 여러 가지 특별한 적합성 테스트가 수행되며(특히 사체 장기의 경우) 거부 위험이 높은 경우 환자에게 다음으로 적합한 장기가 나올 때까지 기다리도록 요청받을 수 있습니다.

수술 전에 수행되는 필수 실험실 및 도구 테스트는 다음과 같습니다.

혈액 검사: 크레아틴, 요소 수치, 헤모글로빈, 칼슘 수치, 칼륨 수치 등;
엑스레이 또는 초음파;
혈액투석(성인에게 금기 사항이 없을 때 수행되며 일반적으로 어린이에게는 수행되지 않음).

수술 후 기간

이식에 대한 면역 반응을 억제하기 위해 수술 당일 특수 약물 (예 : 프레드니솔론, 미포틱, 사이클로스포린)을 처방하여 장기 생존율을 크게 높입니다. 이러한 면역억제제를 이식 후 최대 3~6개월 동안 계속 복용할 수 있습니다.

수술 후 다음날 환자는 걷는 것이 허용됩니다. 입원 기간은 약 1~2주이며, 그 후 신장이식된 환자는 집으로 보내지며, 체온, 혈압 등을 정기적으로 가정에서 측정해야 합니다. 또한 체중을 모니터링해야 합니다. , 특별한 식단을 따르고 이뇨를 조절하십시오.

퇴원 후 첫 번째 주치의 방문 시 봉합사를 제거합니다(퇴원 후 약 10~14일 소요). 임상 검사는 2주마다 실시되며 그 횟수는 줄어들며 수명이 다할 때까지 적어도 한 달에 한 번 주치의를 방문해야 합니다.

임상 검사 중에는 다음이 수행됩니다.

혈압 수준을 확인합니다.
이식된 장기의 밀도를 확인합니다.
이식편 위의 혈관에서 잡음이 들립니다.
이뇨가 확인됩니다.
일반 소변 분석 및 일일 단백질;
생화학 및 일반 혈액 검사;
1년에 두 번, 요산과 지질을 위해 혈액을 기증해야 합니다.
적어도 1년에 한 번 ECG, 초음파, 형광 검사 및 기타 필요한 유형의 연구가 수행됩니다.

이식 후 생활

만성 신부전 환자는 새로운 장기를 이식받아 최대 20년까지 완전한 삶을 누릴 수 있습니다. 사체 신장의 경우 사람의 수명은 6~10년, 살아있는 사람(친척)의 장기의 경우 15~20년이 추가됩니다.

이식 후에는 소금과 설탕 함량을 줄인 특별 식단을 권장하고, 구운 식품의 섭취를 줄이고, 훈제 음식과 튀긴 음식을 피해야 합니다. 하루 액체의 양도 1.5-2 리터로 제한됩니다. 다이어트 테이블 번호 7이 최적으로 간주됩니다.

이식 후에는 체중을 들어 올리거나(최대 5kg, 6개월 후 최대 10kg) 강렬한 신체 활동을 해서는 안 됩니다. 그러나 재활 기간(특히 사체 신장 이식 기간) 동안 적당한 신체 운동과 스트레스가 권장되며 유익한 것으로 간주됩니다.

중요한. 또한 심각한 치료가 필요한 성병을 배제하는 것이 필요합니다. 이러한 목적으로 장벽 피임이 권장됩니다. 이식 후 임신이 가능하지만, 가능한 모든 위험을 평가하기 위해 담당 의사 및 산부인과 전문의와 상담한 후에만 가능합니다.

가능한 합병증

이식 후 가장 중요한 합병증은 장기 거부반응입니다. 전문가들은 거부 유형을 세 가지로 구분합니다.

매우 선명합니다. 작업 종료 후 1시간 후에 발생합니다. 극히 드문 경우입니다.
매운. 수술 후 5-21일 동안 수술 후 기간에 발생합니다.
만성병 환자. 시간 제한은 없습니다.

기본적으로 신장이 뿌리를 내리지 못하고 있다는 징후가 점진적으로 나타나며, 이 과정은 약물의 도움으로 중단될 수 있습니다. 그러나 신장 기능이 저하되어 만성거부증후군이 계속해서 증가한다면 재이식, 즉 새로운 이식이 필요하게 됩니다.

기타 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

비뇨기과적 특성(고혈압, 혈전증, 출혈, 이식된 신장의 동맥 협착증 등)
본질적으로 혈관성 (혈뇨, 요관 내강 막힘 등)

다른 수술과 마찬가지로 수술 후 봉합사의 감염도 합병증으로 간주됩니다.

미세혈뇨의 특징

소변의 적혈구 수가 너무 많으면 혈뇨가 나타나는 것을 나타냅니다. 이 질병에는 미세혈뇨와 거대혈뇨의 두 가지 유형이 있습니다.

두 번째 경우에는 소변의 색이 변하여 고기 얼룩이 생깁니다. 그리고 질병의 첫 번째 변종은 실험실의 도움을 통해서만 결정됩니다. 육안으로 확인할 수 없으며 증상이 관찰되지 않습니다.

병리학 유형의 차이점

혈뇨에는 현미경적 혈뇨와 거시적 혈뇨의 두 가지 유형이 있습니다. 의사는 소변의 변화된 색을 이용하여 육안적 형태를 판단할 수 있으며, 미세혈뇨는 검사 결과에만 근거하여 판단할 수 있습니다. 따라서 이러한 방법의 차이점은 질병을 정의하는 것입니다. 그러나 첫 번째와 두 번째 변종에서 소변에 혈액이 나타나는 것은 비뇨 생식기 계통을 위반하는 것입니다.

출현 이유

질병의 발병을 알아 보려면 소변 검사를 받아야합니다. 소변 침전물에 대한 미세 검사가 수행됩니다. 결과적으로 환자는 적혈구 증가를 인식하게 됩니다. 이는 혈뇨의 초기 단계 또는 경미한 형태를 나타냅니다.

이러한 경우에는 완전한 검사를 받고 질병의 원인을 파악하고 치료할 필요가 있습니다. 대부분의 경우 이 질병과 병행하여 경미한 신장 및 요도 장애가 나타납니다.

혈뇨의 출현으로 인해 확산성 또는 국소성 신염뿐만 아니라 다양한 감염도 발생합니다. 질병의 발병은 종종 전립선 비대 또는 혈액 희석제 복용으로 인해 발생합니다.

방광경 검사는 종양 과정의 초기 단계가 방광에 형성되었을 때 수행됩니다. 미세혈뇨는 페인트, 바니시, 아닐린 회사의 직원들에게 더 흔합니다. 알려진 징후는 다음과 같습니다.

얼굴 붓기;
배뇨 중 불편 함.

질병의 증상

질병이 진행됨에 따라 화장실에 자주 가고 통증을 경험하게 됩니다. 이는 비뇨기 계통의 염증을 나타냅니다.

복부나 옆구리에 통증이 생기면 신장신장병이나 요관질환이 나타난다는 뜻이다. 이러한 경우 일반적으로 온도가 상승하며 이는 염증 형성이나 신장 손상 및 악성 종양의 발생을 나타냅니다.

혈뇨에 나열된 증상이 있으면 발생 원인을 확인하기 위해 소변의 세균 검사를 받아야합니다. 질병이 진행되는 동안 배뇨 장애가 발생하면 방광암종이 나타납니다. 이를 확인하려면 세포학 검사가 필요합니다.

남성의 미세혈뇨

이 질병은 남성들에게 매우 흔한 것으로 간주됩니다. 그러나 그것은 주요 질병은 아니지만 다소 심각한 질병의 증상입니다. 사람 자신이 이 증상을 판단하는 경우는 거의 없으며 자격을 갖춘 의사만이 적혈구 수를 확인하는 검사를 통해 이를 수행할 수 있습니다. 남성에게 질병이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

양성 전립선 종양;
요로결석증;
전립선 종양학;
방광 손상;
빈혈증;
신장 신장병증;
정맥류;
요도 폴립;

선천적 결함;
신체에 혈전이 존재함;
혈액 응고 불량;
요로 감염;
바이러스 감염;
고혈압;
신체적 과부하;
신체의 중독.

이유에 관계없이 남성은 비뇨기과 전문의를 만나야 합니다. 질병을 무시하면 그 결과는 심각할 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 환자는 필요한 모든 검사를 받은 후 개별적으로 보존적 치료를 선택합니다.

질병이 경미한 경우 약물의 도움으로 치료가 수행됩니다. 그러나 질병이 사람의 생명을 위협한다면 수술이 필요합니다.

남성의 질병 치료

치료의 목표는 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 치료의 특징은 다음과 같습니다.

염증을 제거하려면 항균제를 복용해야합니다. 치료 기간, 약물 유형 및 복용량도 의사가 처방합니다.
요로의 요도 또는 결석을 확인하기 위해 진경제 및 열 치료가 처방됩니다.
출혈을 멈추려면 Dicynone,aminocaproic acid 및 Vikasol과 같은 약물을 복용해야 합니다.
혈뇨로 인해 단백질이 증가하면 의사는 코르티코스테로이드를 처방합니다.
감염된 경우 항생제를 복용하고 정기적인 검사를 받으십시오.
신장 신장병이 있으면 수술이 필요합니다.
미세혈뇨가 만성인 경우 철분을 증가시키는 데 도움이 되는 비타민 B와 약물을 복용해야 합니다.
침대 휴식을 엄격히 준수합니다.

개인별 치료방법을 개별적으로 처방해 드립니다.

약물 외에도 전통 의학을 활용해야 합니다. 쐐기풀, 톱풀 등의 식물을 달여 먹는 것이 더 효과적입니다. 그들은 베어베리 잎과 보리 씨앗보다 열등하지 않습니다.

즉시 검사를 실시한 후 치료를 실시해야합니다. 그렇지 않으면 질병이 발생하고 경우에 따라 암으로 발전합니다.

ICD 코드

ICD는 국제적인 질병 분류입니다. 세계보건기구(WHO)가 진단 코드를 작성하기 위해 만들었습니다. 이는 표준 건강 관리 평가를 위한 것입니다.

이 질병의 분류에는 다음과 같은 코드가 있습니다.

N02-9 - 특징적인 변형이 있는 기본 혈뇨;
R31 - 비특이적 혈뇨.

어린이의 질병

성인보다 어린이에게서 이 질병을 식별하는 것이 더 쉽습니다. 그의 부모님이 매년 그를 종합 검진에 데려가기 때문이다. 어린이에게서 미세 혈뇨가 발견되면 이는 비뇨 생식기 질환, 내부 장기 손상 또는 신장 질환의 출현을 나타냅니다.

어린 시절 이 질병의 알려진 원인은 다음과 같습니다.

급성 방광염;
방광과 신장의 선천적 결함;
방광 손상;
혈액 순환 장애;
약물 복용으로 인한 부작용;
혈관병리학;
요로결석증;
방광 유두종;
요도의 이물질.

신장 전문의가 아동에게 치료법을 처방합니다. 치료 방법은 검사 결과와 질병의 원인에 따라 달라집니다. 치료를 처방하기 전에 의사는 특정 약물의 불내성 및 아동의 건강 상태를 확인해야 합니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다.

종종 의사는 항생제와 침상 안정을 처방합니다. 형태가 더 심하면 수술을 피할 수 없습니다.

진단이 내려지면 의사는 발생 원인을 밝힐 의무가 있습니다. 이는 이 과정의 적절한 치료와 제거를 위해 필요합니다.

어린이의 질병 치료

분석 결과 어린이의 소변에서 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 발견되면 의사는 항생제 치료를 처방해야 합니다.

효과적인 약물은 Ceftriaxone입니다. 이 약으로 치료하는 동안 아이는 화장실에 가는 횟수가 줄어듭니다. 의사가 처방한 대로만 약을 스스로 투여할 수 없습니다. 그렇지 않으면 장기의 민감도가 증가하는 경우가 많습니다.

엄격한 식단을 따라야 합니다. 다량의 튀김, 소금에 절인 음식, 훈제 음식, 화학 식품 첨가물 및 비타민은 금지됩니다.

치료 과정이 끝나면 모든 소변 및 혈액 검사가 다시 필요합니다. 신장 전문의를 정기적으로 방문하는 것도 필요합니다.

허브 치료에는 톱풀과 쐐기풀의 달임이 효과적이며 로즈힙, 블랙 베리, 모란 뿌리, 주니퍼도 효과적입니다. 이 달인을 복용하기 전에 의사와 상담해야 합니다.

신장 혈뇨는 신장과 정맥 유출이 손상되었을 때 발생합니다.

임신

여성의 임신 중 미세혈뇨의 형성은 2~3개월에 관찰됩니다. 태아의 급격한 성장은 신장 기능에 나쁜 영향을 미치고, 자궁 요관을 압박하기도 합니다.

소변이 골반에 정체되면 결석이 형성될 수 있으며, 이는 결과적으로 상피를 손상시키고 여성의 출혈을 유발합니다.

요로 출혈과 자궁 출혈을 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 자궁에서 혈액이 나타나면 이는 아이와 엄마에게 위협이됩니다.

미세혈뇨는 항응고제 사용으로 인해 자주 발생합니다. 여성이 임신 전에 신장 염증을 겪었거나 만성 신우신염을 앓고 있는 경우에도 이 질환이 발생할 위험이 증가합니다.

14학년. 생식기 계통의 질병(N00-N99)

이 클래스에는 다음 블록이 포함되어 있습니다.
N00-N08사구체 질환
N10-N16세뇨관간질성 신장질환
N17-N19신부전
N20-N23요로결석 질환
N25-N29기타 신장 및 요관 질환
N30-N39기타 비뇨기계 질환
N40-N51남성 생식기의 질병
N60-N64유방 질환
N70-N77여성 골반 장기의 염증성 질환
N80-N98여성 생식기의 비염증성 질환
N99비뇨생식기계의 기타 장애

다음 범주는 별표로 표시됩니다.
N08*달리 분류된 질환에서의 사구체 병변
N16* 달리 분류된 질환에서의 세뇨관간질 신장 손상
N22* 달리 분류된 질환에서의 요로결석
N29* 달리 분류된 질환에서의 기타 신장 및 요관 병변
N33* 달리 분류된 질환에서의 방광 병변
N37* 달리 분류된 질환에서의 요관 병변
N51* 다른 호에 분류된 질환에서의 남성 생식기의 병변
N74* 다른 호에 분류된 질병이 있는 여성의 골반 기관의 염증성 병변
N77* 달리 분류된 질환에서의 외음부 및 질의 궤양 및 염증

사구체 질환(N00-N08)

필요한 경우 외부 원인(XX급)을 확인하거나 신부전이 있는 경우( N17-N19) 추가 코드를 사용하십시오.

제외됨: 주된 신장 손상을 동반한 고혈압( I12. -)

루브릭 포함 N00-N07다음 네 번째 숫자는 형태학적 변화를 분류하는 데 사용될 수 있습니다. 병변을 확인하기 위해 특정 연구(예: 신장 생검 또는 부검)가 수행되지 않는 한 범주 0-.8은 사용되어서는 안 됩니다.

0 경미한 사구체 이상. 최소한의 피해
.1 국소 및 분절 사구체 병변
초점 및 분절:
유리질증
경화
국소 사구체신염
.2 미만성 막성 사구체신염
.3 미만성 메산지움 증식성 사구체신염
.4 미만성 모세혈관내 증식성 사구체신염
.5 미만성 모세혈관 사구체신염. 막성 증식성 사구체신염(1형 및 3형 또는 NOS)
.6 조밀한 퇴적물 질병. 막증식성 사구체신염(제2형)
.7 미만성 초승달 모양 사구체신염. 모세혈관외 사구체신염
.8 기타 변경 사항. 증식성 사구체신염 NOS
.9 불특정 변경

N00 급성 신증후군

포함됨: 급성:
사구체 질환
사구체신염
신장증
신장 질환 NOS
제외됨: 급성 세뇨관간질 신염( N10)
신증후군 NOS( N05. -)

N01 급속진행성 신증후군

포함됨: 급속 진행형:
사구체 질환
사구체신염
신장증
제외: 신증후군 NOS( N05. -)

N02 재발성 및 지속성 혈뇨

포함됨: 혈뇨:
양성 (가족) (어린이)
형태학적 병변이 있는 경우, 0-.8에 명시됨
제외: 혈뇨 NOS( R31)

N03 만성신염증후군

포함됨: 만성:
사구체 질환
사구체신염
신장증
신장 질환 NOS
제외됨: 만성 세뇨관간질 신염( N11. -)
N18. -)
신증후군 NOS( N05. -)

N04 신증후군

포함: 선천성 신증후군
지질신증

N05 상세불명의 신염증후군

포함: 사구체 질환)
사구체신염) NOS
옥)
0-.8절에 명시된 형태학적 병변이 있는 신장병증 NOS 및 신장 질환 NOS
제외: 원인 불명의 신장병증 NOS( N28.9)
원인미상의 신장질환 NOS ( N28.9)
세뇨관간질성 신염 NOS( N12)

N06 특정 형태학적 병변을 동반한 고립성 단백뇨

포함: 단백뇨(단독)(기립성)
(지속적) 형태학적 병변이 있음, 지정됨
v.0-.8
제외됨: 단백뇨:
NOS( R80)
벤스 존스( R80)
임신으로 인한 ( O12.1)
고립된 NOS( R80)
기립성 NOS( N39.2)
영구 NOS( N39.1)

N07 달리 분류되지 않은 유전성 신장병증

제외됨: 알포트 증후군( Q87.8)
유전성 아밀로이드 신장병( E85.0)
손톱-슬개골 증후군 (결석) (발달 부족) ( Q87.2)
신경병증이 없는 유전성 가족성 아밀로이드증( E85.0)

N08* 달리 분류된 질환에서의 사구체 병변

포함: 달리 분류된 질환에서의 신장병증
제외됨: 달리 분류된 질환의 신장 세뇨관간질 병변( N16. -*)

포함됨: 신우신염
제외됨: 낭포성 신우요관염( N28.8)

N10 급성세뇨관간질신염

매운:

신우염
신우신염
B95-B97).

N11 만성 세뇨관간질성 신염

포함됨: 만성:
감염성 간질성 신염
신우염
신우신염
B95-B97).

N11.0역류와 관련된 비폐쇄성 만성 신우신염
(방광요관) 역류와 관련된 신우신염(만성)
제외: 방광요관역류 NOS( N13.7)
N11.1만성 폐쇄성 신우신염
다음과 관련된 신우신염(만성):
기형) (요관골반
굴곡) (연결
방해) (요관의 골반 부분
구조) (요관
제외 : 결석성 신우신염( N20.9)
폐쇄성 요로병증( N13. -)
N11.8기타 만성 세뇨관간질성 신염
비폐쇄성 만성 신우신염 NOS
N11.9상세불명의 만성 세뇨관간질성 신염
만성병 환자:
간질성 신염 NOS
신우염 NOS
신우신염 NOS

N12 급성 또는 만성으로 명시되지 않은 세뇨관간질성 신염

간질성 신염 NOS
신우염 NOS
신우신염 NOS
제외 : 결석성 신우신염( N20.9)

N13 폐쇄성 요로병증 및 역류성 요로병증

제외: 수신증이 없는 신장 및 요관 결석( N20. -)
신우와 요관의 선천성 폐쇄성 변화( Q62.0-Q62.3)
폐쇄성 신우신염( N11.1)

N13.0요관골반접합부의 폐쇄를 동반한 수신증
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.1달리 분류되지 않은 요관협착을 동반한 수신증
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.2결석으로 인해 신장과 요관이 막히는 수신증
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.3기타 및 상세불명의 수신증
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.4수뇨관
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.5수신증이 없는 요관의 꼬임 및 협착
제외 : 감염 ( N13.6)
N13.6화농증
카테고리에 나열된 조건 N13.0-N13.5, 감염. 감염을 동반한 폐쇄성 요로병증
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
N13.7방광요관역류로 인한 요로병증
방광요관 역류:
NOS
흉터가 있는
제외됨: 방광요관역류와 관련된 신우신염( N11.0)
N13.8기타 폐쇄성 요로병증 및 역류성 요로병증
N13.9상세불명의 폐쇄성 요로병증 및 역류성 요로병증. 요로 폐쇄 NOS

N14 약물 및 중금속으로 인한 세뇨관간질 및 세뇨관 병변

독성물질을 식별할 필요가 있는 경우에는 추가로 외인분류번호(Class XX)를 사용한다.

N14.0진통제 유발 신장병증
N14.1다른 약물, 약물 또는 생물학적 활성 물질로 인한 신장병증
N14.2상세불명의 약물, 약제 및 생리활성물질에 의해 발생한 신장병증
N14.3중금속으로 인한 신장병
N14.4달리 분류되지 않은 독성신장병

N15 기타 세뇨관간질성 신장질환

N15.0발칸 신장병. 발칸 풍토성 신장병
N15.1신장 및 신주위 조직의 농양
N15.8기타 명시된 세뇨관간질 신장 병변
N15.9상세불명의 세뇨관간질 신장 손상. 신장 감염 NOS
제외: 요로 감염 NOS( N39.0)

N16* 달리 분류된 질환에서의 신장의 세뇨관간질 병변

백혈병 ( C91-C95+)
림프종 ( C81-C85+, C96. -+)
다발성 골수종 ( C90.0+)
N16.2* 면역 메커니즘과 관련된 혈액 질환 및 장애로 인한 세뇨관간질 신장 손상
다음과 같은 세뇨관간질 신장 손상:
혼합한랭글로불린혈증( D89.1+)
유육종증 ( D86. -+)
N16.3* 대사 장애로 인한 세뇨관간질 신장 손상
다음과 같은 세뇨관간질 신장 손상:
시스틴 증 ( E72.0+)
글리코겐축적질환( E74.0+)
윌슨병( E83.0+)
N16.4* 전신 결합 조직 질환에서의 세뇨관간질 신장 손상
다음과 같은 세뇨관간질 신장 손상:
[쇼그렌병] 시카 증후군( M35.0+)
전신홍반루푸스( M32.1+)
N16.5* 이식 거부로 인한 세뇨관간질 신장 손상( T86. -+)
N16.8* 달리 분류된 기타 질병에서의 세뇨관간질 신장 손상

신부전(N17-N19)

외부요인을 식별할 필요가 있는 경우에는 추가로 외부원인코드(클래스 XX)를 사용한다.

제외 : 선천성 신부전 ( P96.0)
약물 및 중금속으로 인한 세뇨관 간질 및 세뇨관 병변( N14. -)
신장 외 요독증 ( R39.2)
용혈-요독 증후군( D59.3)
간신증후군( K76.7)
산후 ( O90.4)
신전성 요독증( R39.2)
신부전:
합병증이 있는 낙태, 자궁외 임신 또는 포상기태 임신( O00-O07, O08.4)
출산 및 출산 후 ( O90.4)
의료 시술 후 ( N99.0)

N17 급성신부전

N17.0세뇨관 괴사를 동반한 급성 신부전
관형 괴사:
NOS
매운
N17.1급성 피질 괴사를 동반한 급성 신부전
피질 괴사:
NOS
매운
신장
N17.2수질 괴사를 동반한 급성 신부전
수질(유두) 괴사:
NOS
매운
신장
N17.8기타 급성신부전
N17.9상세불명의 급성신부전

N18 만성신부전

포함: 만성 요독증, 미만성 경화성 사구체신염
제외: 고혈압을 동반한 만성 신부전( I12.0)

N18.0말기 신장 손상
N18.8만성 신부전의 기타 증상
요독성 신경병증+ ( G63.8*)
요독성 심낭염+ ( I32.8*)
N18.9상세불명의 만성신부전

N19 상세불명의 신부전

요독증 NOS
제외 : 고혈압을 동반한 신부전( I12.0)
신생아 요독증( P96.0)

비뇨기계 질환(N20-N23)

N20 신장 및 요관 결석

제외 : 수신증 ( N13.2)

N20.0신장 결석. 신장결석증 NOS. 신장에 결석이 생기거나 결석이 생긴 경우. 산호석. 신장 결석
N20.1요관 결석. 요관의 돌
N20.2요관 결석이 있는 신장 결석
N20.9상세불명의 요로 결석. 결석성 신우신염

N21 하부 요로의 결석

포함됨: 방광염 및 요도염 포함

N21.0방광 결석. 방광 게실에 돌이 있습니다. 방광결석
제외 : 산호석 ( N20.0)
N21.1요도의 돌
N21.8하부 요로의 기타 결석
N21.9상세불명의 하부 요로의 결석

N22* 달리 분류된 질환에서의 요로 결석

N22.0* 주혈흡충증[빌하르지아]의 요로 결석( B65. -+)
N22.8* 달리 분류된 기타 질병의 요로 결석

N23 상세불명의 신장 산통

신장 및 요관의 기타 질환(N25-N29)

제외 : 요로 결석증 ( N20-N23)

N25 신세뇨관 기능장애로 인한 장애

제외: 다음으로 분류된 대사 장애 E70-E90

N25.0신장 골이영양증. 질소성 골이영양증. 인산염 손실과 관련된 관형 장애
신장:
구루병
왜소증
N25.1신성 요붕증
N25.8신장 세뇨관 기능 장애로 인한 기타 장애
라이트우드-올브라이트 증후군. 신세뇨관산증 NOS. 신장 기원의 이차성 부갑상선 기능항진증
N25.9특정 신장 세뇨관 기능 장애

N26 상세불명의 오그라든 신장

신장 위축(말기). 신장 경화증 NOS
제외 : 고혈압으로 인한 주름진 신장 ( I12. -)
미만성 경화성 사구체신염( N18. -)
고혈압성 신장경화증 (arteriolar) (arteriosclerotic) ( I12. -)
알 수 없는 이유로 작은 신장( N27. -)

N27 기원불명의 소신장

N27.0작은 신장 일측
N27.1작은 신장 양측
N27.9상세불명의 작은 신장

N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 질환

제외: 수뇨관( N13.4)
신장 질환:
급성 NOS( N00.9)
만성 NOS( N03.9)
요관의 꼬임 및 협착:
수신증( N13.1)
수신증 없이( N13.5)

N28.0신장 허혈 또는 경색
신장 동맥:
색전증
방해
폐색
혈전증
신장 경색
제외: Goldblatt 신장( I70.1)
신장 동맥(신외 부분):
죽상동맥경화증( I70.1)
선천성 협착증( Q27.1)
N28.1신장 낭종을 획득했습니다. 낭종(다발)(단일) 신장 획득
제외: 낭포성 신장 질환(선천성) ( Q61. -)
N28.8신장 및 요관의 기타 명시된 질병. 신장 비대. 거대 음향계. 신증
피엘릿)
신우요관염)낭성
요관염)
요관류
N28.9상세불명의 신장 및 요관 질환. 신장병증 NOS. 신장 질환 NOS
제외됨: 카테고리 0-.8에 지정된 형태학적 병변이 있는 신장병증 NOS 및 신장 장애 NOS( N05. -)

N29* 달리 분류된 질환에서의 신장 및 요관의 기타 병변

기타 비뇨기계 질환(N30-N39)

제외됨: 요로 감염(복합):
영형00 -영형07 , 영형08.8 )
영형23 . — , 영형75.3 , 영형86.2 )
요로결석증( N20-N23)

N30 방광염

필요한 경우 감염원을 식별합니다( B95-B97) 또는 해당 외부 요인(클래스 XX)은 추가 코드를 사용합니다.
제외 : 전립선 염 ( N41.3)

N30.0급성 방광염
제외 : 방사선 방광염 ( N30.4)
삼각석( N30.3)
N30.1간질성 방광염(만성)
N30.2기타 만성 방광염
N30.3삼각석. 요도삼차염
N30.4방사선 방광염
N30.8기타 방광염. 방광농양
N30.9상세불명의 방광염

N31 달리 분류되지 않은 방광의 신경근 기능장애

제외: 척수 방광 NOS( G95.8)
척수 손상으로 인해 ( G95.8)
말총 증후군과 관련된 신경인성 방광( G83.4)
요실금:
NOS( R32)
업데이트됨( N39.3-N39.4)

N31.0달리 분류되지 않은 억제되지 않은 방광
N31.1달리 분류되지 않은 반사방광
N31.2달리 분류되지 않은 신경성 방광 쇠약
신경성 방광:
atonic (운동 장애) (감각 장애)
자발적인
비반사적
N31.8기타 신경근 방광 기능 장애
N31.9상세불명의 신경근방광기능장애

N32 방광의 기타 병변

제외 : 방광결석( N21.0)
방광류 ( N81.1)
여성의 탈장 또는 방광 탈출( N81.1)

N32.0방광경부의 폐쇄. 방광경부 협착증(후천적)
N32.1방광창자 누공. 방광대장루
N32.2달리 분류되지 않은 낭포성 누공
제외됨: 방광과 여성 생식기 사이의 누공( N82.0-N82.1)
N32.3방광 게실. 방광 게실염
제외 : 방광 게실의 결석 ( N21.0)
N32.4비외상성 방광 파열
N32.8기타 명시된 방광 병변
방광:
석회화된
주름진
N32.9상세불명의 방광 병변

N33* 달리 분류된 질환에서의 방광 병변

N33.0* 결핵성 방광염( A18.1+)
N33.8* 달리 분류된 기타 질병에서의 방광 병변
주혈흡충증[빌하르지증]으로 인한 방광 병변( B65. -+)

N34 요도염 및 요도증후군

필요한 경우 감염원을 식별하십시오.
추가 코드 사용( B95-B97).
제외: 라이터병( M02.3)
주로 성적으로 전염되는 질병의 요도염 ( A50-A64)
요도삼차염( N30.3)

N34.0요도 농양
농양:
쿠퍼샘
작은샘
요도주위
요도(샘)
제외 : 요도 caruncle ( N36.2)
N34.1비특이적 요도염
요도염:
비임균성
비성병
N34.2기타 요도염. 요도육염. 요도 궤양(외부 개구부)
요도염:
NOS
폐경 후
N34.3상세불명의 요도증후군

N35 요도 협착

제외: 의료 시술 후 요도 협착( N99.1)

N35.0외상후 요도협착
요도 협착:
산후
충격적인
N35.1달리 분류되지 않은 감염후 요도 협착
N35.8기타 요도 협착
N35.9불특정 요도 협착. 외부 개방형 BDU

N36 요도의 기타 질환

N36.0요도 누공. 거짓 요도 누공
누:
요도회음
요도직장
소변 NOS
제외됨: 누공:
요도음낭( N50.8)
요도질( N82.1)
N36.1요도 게실
N36.2요도 종점
N36.3요도 점막의 탈출. 요도 탈출. 남성의 Urertocele
제외 : 여성의 요도류 ( N81.0)
N36.8기타 명시된 요도 질환
N36.9상세불명의 요도질환

N37* 달리 분류된 질환에서의 요도 병변

N37.0* 달리 분류된 질병의 요도염. 칸디다성 요도염( B37.4+)
N37.8* 달리 분류된 질환에서의 기타 요도 병변

N39 비뇨기계통의 기타 질환

제외됨: 혈뇨:
NOS( R31)
반복적이고 지속적인 ( N02. -)
N02. -)
단백뇨 NOS( R80)

N39.0확립된 국소화가 없는 요로 감염
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
N39.1상세불명의 지속적인 단백뇨
제외 : 임신, 출산 및 산후 기간의 합병증 ( O11-O15)
지정된 형태학적 변화가 있는 경우( N06. -)
N39.2상세불명의 기립성 단백뇨
제외됨: 특정 형태학적 변화가 있음( N06. -)
N39.3비자발적 배뇨
N39.4기타 명시된 유형의 요실금
넘칠 때)
반사) 요실금
깨어났을 때)
제외: 유뇨증 NOS( R32)
요실금:
NOS( R32)
무기 유래 ( F98.0)
N39.8기타 명시된 비뇨기계 질환
N39.9상세불명의 비뇨기계 장애

남성 생식기 질환(N40-N51)

N40 전립선 비대증

선섬유종 비대)
선종(양성)
비대해진(양성) 전립선
섬유선종) 땀샘
섬유종)
비대(양성)
근종
정중엽 선종(전립선)
전립선관 막힘 NOS
제외 : 선종, 섬유종을 제외한 양성 종양
및 전립선 섬유종( D29.1)

N41 전립선의 염증성 질환

감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).

N41.0급성 전립선염
N41.1만성 전립선염
N41.2전립선 농양
N41.3전립선염
N41.8기타 전립선의 염증성 질환
N41.9상세불명의 전립선 염증성 질환. 전립선염 NOS

N42 기타 전립선 질환

N42.0전립선 결석. 전립선 결석
N42.1전립선의 울혈과 출혈
N42.2전립선 위축
N42.8기타 명시된 전립선 질환
N42.9상세불명의 전립선질환

N43 수두 및 정자류

포함: 정자의 수두, 고환 또는 질막
제외 : 선천성 수두 ( P83.5)

N43.0수두낭종
N43.1감염된 수두
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
N43.2다른 형태의 수두
N43.3불특정 수두
N43.4정자류

N44 고환 염전

트위스트:
부고환
정삭
불알

N45 고환염 및 부고환염

감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).

N45.0농양이 있는 고환염, 부고환염 및 부고환-고환염. 부고환이나 고환의 농양
N45.9농양에 대한 언급이 없는 고환염, 부고환염 및 부고환-고환염. 부고환염 NOS. 고환염 NOS

N46 남성 불임

무정자증 NOS. 정자증 NOS

N47 과도한 포피, 포경 및 감봉증

꼭 맞는 포피. 단단한 포피

N48 음경의 기타 질환

N48.0음경의 백반증. 음경 크라우로증
제외: 음경의 상피내암종( D07.4)
N48.1귀두포피염. 귀두염
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
N48.2기타 음경의 염증성 질환
농양)
종기)
옹종(Carbuncle) 해면체와 음경의
셀룰라이트)
음경 해면체염
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
N48.3지속발기증. 고통스러운 발기
N48.4유기 기원의 발기 부전
필요한 경우 원인을 식별하기 위해 추가 코드가 사용됩니다.
제외: 심인성 발기부전( F52.2)
N48.5음경궤양
N48.6귀두염. 음경의 플라스틱 경화
N48.8음경의 기타 특정 질환
위축)
해면체와 음경의 비대)
혈전증)
N48.9상세불명의 음경질환

N49 달리 분류되지 않은 남성 생식기의 염증성 질환

감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
제외 : 음경의 염증 ( N48.1-N48.2)
고환염 및 부고환염 ( N45. -)

N49.0정낭의 염증성 질환. 수포염 NOS
N49.1정삭, 질막 및 정관의 염증성 질환. 바싯
N49.2음낭의 염증성 질환
N49.8기타 명시된 남성 생식기의 염증성 질환
N49.9상세불명의 남성 생식기의 염증성 질환
농양)
종기) 불특정 남성
Carbuncle) 생식기의
셀룰라이트)

N50 남성 생식기의 기타 질환

제외 : 고환 염전 ( N44)

N50.0고환 위축
N50.1남성 생식기의 혈관 장애
혈류)
출혈) 남성 생식기
혈전증)
N50.8남성 생식기의 기타 특정 질환
위축)
비대) 정낭, 정삭,
고환 부종(위축 제외), 질궤양 및 정관
질막의 유두(비사상충) NOS
요도음낭루
구조:
정삭
질막
정관
N50.9상세불명의 남성 생식기 질환

N51* 달리 분류된 질환에서의 남성 생식기의 병변

N51.0* 달리 분류된 질환에서의 전립선 병변
전립선염:
임균성 ( A54.2+)
트리코모나스(트리코모나스)로 인한 A59.0+)
결핵성 ( A18.1+)
N51.1* 다른 호에 분류된 질병에서의 고환 및 그 부속기의 병변
클라미다이얼:
부고환염 ( A56.1+)
고환염( A56.1+)
임균성:
부고환염 ( A54.2+)
오르짓( A54.2+)
볼거리 고환염( B26.0+)
결핵:

부고환 ( A18.1+)

고환( A18.1+)

N51.2* 달리 분류된 질환에서의 귀두염
귀두염:
아메바성 ( A06.8+)
칸디다 ( B37.4+)
N51.8* 달리 분류된 질환에서의 남성 생식기의 기타 병변
질막의 사상충 유미( B74. -+)
남성 생식기의 헤르페스 감염( A60.0+)
정낭 결핵( A18.1+)

유방 질환(N60-N64)

제외 : 출산과 관련된 유방질환( O91-O92)

N60양성 유방 이형성증
포함됨: 섬유낭성 유행병증
N60.0유선의 단독 낭종. 유방 낭종
N60.1미만성 낭성 유행병. 낭포성 유방
제외 : 상피 증식 ( N60.3)
N60.2유선의 섬유선증
제외: 유방 섬유선종( D24)
N60.3유선의 섬유경화증. 상피 증식을 동반한 낭포성 유행병
N60.4유방관 확장증
N60.8기타 양성 유방 이형성증
N60.9상세불명의 양성 유방 이형성증

N61 유방의 염증성 질환

농양(급성)(만성)(산후 아님):
그물코 틈
유선
유방옹종
유방염(급성)(아급성)(산후 아님):
NOS
전염성이 있는
제외 : 신생아의 전염성 유방염 ( P39.0)

N62 유방비대증

여성형 유방
유방 비대:
NOS
대규모 사춘기

N63 상세불명의 유선의 종괴

유선 NOS의 결절

N64 유방의 기타 질환

N64.0유두의 균열 및 누공
N64.1유선의 지방 괴사. 유방의 지방괴사(분절성)
N64.2유방 위축
N64.3출산과 관련이 없는 유즙분비증
N64.4포유류통
N64.5유방의 기타 징후 및 증상. 유선의 경화. 유두 분비물
함몰된 젖꼭지
N64.8기타 명시된 유방 질환. 갈락토셀. 유선의 아퇴화(수유 후)
N64.9상세불명의 유방질환

여성 골반 장기의 염증성 질환(N70-N77)

제외됨: 복잡함:
낙태, 자궁외 임신 또는 포상기태 임신( 영형00 -영형07 , 영형08.0 )
임신, 출산, 산후 기간( O23. — ,영형75.3 , 영형85 , 영형86 . -)

N70 난관염 및 난소염

포함됨: 농양:
나팔관
난소
난관-난소
표피
난관난소염
난관-난소 염증성 질환
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).

N70.0급성 난관염 및 난소염
N70.1만성 난관염 및 난소염. 난관수종
N70.9상세불명의 난관염 및 난소염

N71 자궁경부를 제외한 자궁의 염증성 질환

포함: 자궁내막염
자궁염
근막염
자궁축소
자궁 농양
감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).

N71.0자궁의 급성 염증성 질환
N71.1자궁의 만성 염증성 질환
N71.9상세불명의 자궁의 염증성 질환

N72 자궁경부의 염증성 질환

자궁경부염)
자궁경부염) 미란이나 자궁외반이 있거나 없음
외자궁염)
필요한 경우 감염원을 식별하십시오.
추가 코드 사용( B95-B97).
제외: 자궁경부염이 없는 자궁경부의 미란 및 외반( N86)

N73 여성골반기관의 기타 염증성 질환

감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).

N73.0급성 자궁주위염 및 골반 봉와직염
농양:
넓은 인대)로 지정됨
매개변수) 급성
여성의 골반 담)
N73.1만성 자궁주위염 및 골반 봉와직염
N73.0, 만성으로 지정됨
N73.2상세불명의 자궁주위염 및 골반 봉와직염
하위 카테고리의 모든 조건 N73.0, 급성 또는 만성으로 지정되지 않음
N73.3여성의 급성 골반 복막염
N73.4여성의 만성 골반 복막염
N73.5상세불명의 여성의 골반복막염
N73.6여성의 골반 복막 유착
제외됨: 수술 후 여성의 골반 복막 유착( N99.4)
N73.8기타 명시된 여성 골반기관의 염증성 질환
N73.9상세불명의 여성 골반기관의 염증성 질환
여성 골반 장기의 감염성 또는 염증성 질환 NOS

N74* 달리 분류된 질환에서의 여성 골반 기관의 염증성 질환

N74.0* 자궁경부의 결핵 감염( A18.1+)
N74.1* 결핵성 병인의 여성 골반 장기의 염증성 질환 ( A18.1+)
결핵성 자궁내막염
N74.2* 매독으로 인한 여성 골반 장기의 염증성 질환( A51.4+, A52.7+)
N74.3* 여성 골반 장기의 임균성 염증성 질환( A54.2+)
N74.4* 클라미디아로 인한 여성 골반 장기의 염증성 질환( A56.1+)
N74.8* 다른 호에 분류된 기타 질병 중 여성골반기관의 염증성 질환

N75 바르톨린샘의 질환

N75.0바르톨린선 낭종
N75.1바르톨린선 농양
N75.8바르톨린선의 다른 질병. 바르톨린염
N75.9상세불명의 바르톨린선병

N76 질 및 외음부의 기타 염증성 질환

감염원 식별이 필요한 경우 추가 코드( B95-B97).
제외 : 노인성(위축성) 질염( N95.2)

N76.0급성 질염. 질염 NOS
외음부질염:
NOS
매운
N76.1아급성 및 만성 질염

외음부질염:
만성병 환자
아급성
N76.2급성 외음부염. 외음염 NOS
N76.3아급성 및 만성 외음부염
N76.4외음부 농양. 외음부의 종기
N76.5질궤양
N76.6외음부의 궤양
T76.8기타 명시된 질 및 외음부의 염증성 질환

N77* 달리 분류된 질환에서의 외음부 및 질의 궤양 및 염증

여성 생식기의 비염증성 질환(N80-N98)

N80 자궁내막증

N80.0자궁 내막증. 선근증
N80.1난소 자궁내막증
N80.2나팔관 자궁내막증
N80.3골반 복막의 자궁내막증
N80.4직장질중격 및 질의 자궁내막증
N80.5장 자궁내막증
N80.6피부 흉터의 자궁내막증
N80.8기타 자궁내막증
N80.9상세불명의 자궁내막증

N81 여성 생식기의 탈출

제외됨: 임신, 진통 또는 출산을 합병증으로 하는 생식기 탈출( O34.5)
난소 및 나팔관의 탈출 및 탈장( N83.4)
자궁절제술 후 질 그루터기(볼트) 탈출( N99.3)

N81.0여성의 요도류

제외: 다음을 포함한 요도류증:
방광류 ( N81.1)
자궁탈출( N81.2-N81.4)
N81.1방광류. 요도류를 동반한 방광류. (전) 질벽 탈출 NOS
제외됨: 자궁 탈출증이 있는 방광체( N81.2-N81.4)
N81.2자궁과 질의 불완전 탈출. 자궁경부탈출증 NOS
질 탈출:
1급
두번째 등급
N81.3자궁과 질이 완전히 탈출되었습니다. 프로지던스(자궁) NOS. 3도 자궁 탈출
N81.4상세불명의 자궁 및 질 탈출. 자궁탈출증 NOS
N81.5질의 장류
제외됨: 자궁 탈출증을 동반한 장류( N81.2-N81.4)
N81.6직장류. 질 후벽 탈출
제외됨: 직장 탈출증( K62.3)
자궁 탈출증을 동반한 직장류( N81.2-N81.4)
N81.8여성 생식기 탈출의 다른 형태. 골반기저근의 부족
오래된 골반기저근 파열
N81.9상세불명의 여성 생식기 탈출

N82 여성 생식기를 침범한 누공

제외됨: 방광창자 누공( N32.1)

N82.0방광질 누공
N82.1기타 여성 비뇨생식기 누공
누관:
자궁 경부
요관질
요도질의
자궁요관
자궁방광
N82.2질-소장 누공
N82.3질 산통 누공. 직장질루
N82.4여성의 기타 장생식기 누공. 장-자궁 누공
N82.5여성의 생식기-피부 누공

누:
자궁복부
질-회음부
N82.8기타 여성 생식기 누공
N82.9상세불명의 여성 생식기 누공

N83 난소, 나팔관 및 자궁의 넓은 인대의 비염증성 병변

제외: 수두( N70.1)

N83.0여포성 난소 낭종. Graafian 여포 낭종. 출혈성 여포낭종(난소)
N83.1황체 낭종. 황체 출혈성 낭종
N83.2기타 및 상세불명의 난소 낭종
보유 낭종)
난소의 단순 낭종)
제외됨: 난소 낭종:
발달 이상과 관련됨( Q50.1)
신생물( D27)
다낭성 난소 증후군 ( E28.2)
N83.3난소 및 나팔관의 후천적 위축
N83.4난소 및 나팔관의 탈출 및 탈장
N83.5난소, 난소 줄기 및 나팔관 염전
트위스트:
추가 파이프
모르가니 낭종
N83.6조혈고관
제외됨: 다음이 포함된 조혈 골막:
혈액콜포좀( N89.7)
혈압계( N85.7)
N83.7자궁 넓은 인대의 혈종
N83.8기타 난소, 나팔관 및 자궁넓은인대의 비염증성 질환
[마스터스앨런]광대인대파열증후군
N83.9상세불명의 난소, 나팔관 및 자궁넓은인대의 비염증성 질환

N84 여성 생식기의 폴립

제외 : 선종성 폴립 ( D28. -)
태반폴립( O90.8)

N84.0자궁체의 폴립
폴립:
자궁내막
자궁 NOS
제외: 폴립성 자궁내막 증식증( N85.0)
N84.1자궁 경부 폴립. 자궁경부 점막의 폴립
N84.2질 폴립
N84.3외음부 폴립. 음순 폴립
N84.8여성 생식기의 다른 부분의 폴립
N84.9상세불명의 여성 생식기 폴립

N85 자궁경부를 제외한 자궁의 기타 비염증성 질환

제외: 자궁내막증( N80. -)
자궁의 염증성 질환 ( N71. -)

자궁경부의 비염증성 질환( N86-N88)
자궁체 폴립( N84.0)
자궁탈출( N81. -)

N85.0자궁내막의 선상 증식
자궁내막 증식:
NOS
낭성
선낭성
폴립형
N85.1선종성 자궁내막 증식증. 비정형 자궁내막 증식증(선종성)
N85.2자궁 비대. 자궁이 크거나 커진 경우
제외 : 산후 자궁 비대 ( O90.8)
N85.3자궁의 하위 진화
제외: 산후 자궁의 아퇴화( O90.8)
N85.4자궁의 잘못된 위치
반전)
역굴곡) 자궁의
역전)
제외 : 임신, 출산 또는 산후 기간의 합병증으로 ( O34.5, O65.5)
N85.5자궁 반전
O71.2)
산후 자궁 탈출증( N71.2)
N85.6자궁내 유착
N85.7혈액계. 혈액계를 이용한 조혈고관
제외 : hematocolpos가있는 hematometra ( N89.7)
N85.8기타 명시된 자궁의 염증성 질환. 자궁 위축을 획득했습니다. 자궁 섬유증 NOS
N85.9상세불명의 자궁의 비염증성 질환. 자궁 병변 NOS

N86 자궁경부의 미란 및 외반

Decubital (trophic) 궤양)
반전) 자궁 경부의
제외 : 자궁 경부염 ( N72)

N87 자궁경부 이형성증

제외: 자궁경부의 상피내암종( D06. -)

N87.0경미한 자궁경부 이형성증. 자궁 경부 상피내 종양 1등급
N87.1중등도의 자궁경부 이형성증. 자궁경부 상피내 종양 2등급
N87.2달리 분류되지 않은 중증 자궁경부 이형성증
심각한 이형성증 NOS
제외: 언급이 있거나 없는 자궁 경부 상피내 신생물 등급 III
D06. -)
N87.9상세불명의 자궁경부 이형성증

N88 자궁경부의 기타 비염증성 질환

제외 : 자궁 경부의 염증성 질환 ( N72)
자궁 폴립 ( N84.1)

N88.0자궁경부의 백반증
N88.1오래된 자궁 경부 파열. 자궁 경부 유착
O71.3)
N88.2자궁 경부 협착 및 협착증
제외 : 출산의 합병증으로 ( O65.5)
N88.3자궁 경관 부전
임신 외 협부-경추 부전(의심)에 대한 검사 및 지원
제외 : 태아 및 신생아의 상태를 복잡하게 함 ( P01.0)
복잡한 임신 ( O34.3)
N88.4자궁경부의 비대성 연장
N88.8기타 명시된 자궁경부의 비염증성 질환
제외 : 현재 산과적 외상 ( O71.3)
N88.9상세불명의 자궁경부의 비염증성 질환

제외됨: 질의 상피내암종( D07.2), 질 염증( N76. -), 노인성(위축성) 질염( N95.2)
트리코모나스증을 동반한 백혈구증( A59.0)
N89.0경미한 질 이형성증. 질 상피내 종양 1등급
N89.1중등도의 질 이형성증. 질 상피내 종양 2등급
N89.2달리 분류되지 않은 중증 질 이형성증
심각한 질 이형성증 NOS
제외: 언급 여부에 관계없이 질 상피내 신생물 등급 III
뚜렷한 이형성증에 대해 ( D07.2)
N89.3상세불명의 질이형성증
N89.4질 백반증
N89.5질 협착 및 폐쇄증
질의:
유착
협착증
제외됨: 수술 후 질 유착( N99.2)
N89.6조밀한 처녀막. 딱딱한 처녀막. 단단한 버진 링
제외 : 처녀막 폐쇄 ( Q52.3)
N89.7헤마토콜포스. hematometra 또는 hematosalpinx가 있는 hematocolpos
N89.8기타 질의 비염증성 질환. 벨리 NOS. 오래된 질 파열. 질궤양
제외 : 현재 산과적 외상 ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
골반기저근과 관련된 오래된 파열( N81.8)
N89.9상세불명의 질의 비염증성 질환

N90 외음부 및 회음부의 기타 비염증성 질환

제외: 외음부의 상피내암종( D07.1)
현재 산과적 외상( O70. — , O71.7-O71.8)
외음부의 염증 ( N76. -)

N90.0경미한 외음부 이형성증. 외음부 상피내 종양 1등급
N90.1중등도의 외음부 이형성증. 외음부 상피내 신생물 등급 II
N90.2달리 분류되지 않은 중증 외음부 이형성증
중증 외음부 이형성증 NOS
제외: 언급이 있거나 없는 외음부 상피내 신생물 등급 III
뚜렷한 이형성증에 대해 ( D07.1)
N90.3상세불명의 외음부 이형성증
N90.4외음부의 백반증
영양 실조)
외음부의 크라우로증(Kraurosis)
N90.5외음부 위축. 외음부 협착증
N90.6외음부 비대. 음순의 비대
N90.7외음부 낭종
N90.8기타 명시된 외음부 및 회음부의 비염증성 질환. 외음부 유착. 음핵 비대
N90.9상세불명의 외음부 및 회음부의 비염증성 질환

N91 무월경, 빈약하고 빈약한 월경

제외 : 난소 기능 장애 ( E28. -)

N91.0원발성 무월경. 사춘기의 불규칙한 월경
N91.1이차성 무월경. 이전에 월경이 있었던 여성의 월경 부족
N91.2불특정 무월경. 월경 없음 NOS
N91.3원발성 희발월경. 출현 초기부터 월경이 적거나 드물다
N91.4이차성 희발월경. 이전에 정상적인 월경을 하던 여성의 월경이 적거나 드물다
N91.5상세불명의 희발월경. 저월경 NOS

N92 무겁고 빈번하며 불규칙한 월경

제외 : 폐경 후 출혈 ( N95.0)

N92.0규칙적인 주기로 무겁고 빈번한 월경
주기적으로 심한 월경 NOS. 월경과다 NOS. 빈발 월경
N92.1불규칙한 주기로 무겁고 빈번한 월경
월경 주기 사이의 불규칙한 출혈
월경 출혈 간격이 불규칙하고 짧아집니다. 월경과다증. 자궁출혈
N92.2사춘기의 월경이 심함
월경이 시작될 때 심한 출혈이 발생합니다. 사춘기 월경과다. 사춘기 출혈
N92.3배란성 출혈. 규칙적인 월경 출혈
N92.4폐경 전 기간에 심한 출혈
월경과다 또는 자궁출혈:
폐경
폐경기에
폐경기 전의
폐경기 전의
N92.5불규칙한 월경의 기타 명시된 형태
N92.6상세불명의 불규칙한 월경
불규칙한:
출혈 NOS
월경주기 NOS
제외됨: 다음으로 인한 불규칙한 월경:
간격이 길거나 출혈이 적음( N91.3-N91.5)
단축된 간격 또는 과도한 출혈( N92.1)

N93 자궁 및 질의 기타 비정상 출혈

제외됨: 신생아 질 출혈( P54.6)
잘못된 월경 ( P54.6)

N93.0성교 후 또는 접촉 출혈
N93.8기타 명시된 자궁 및 질의 비정상 출혈
기능 장애 또는 기능적 자궁 또는 질 출혈 NOS
N93.9상세불명의 비정상적인 자궁 및 질 출혈

N94 여성 생식기 및 월경주기와 관련된 통증 및 기타 상태

N94.0월경주기 중간의 통증
N94.1성교통
제외: 심인성 성교통( F52.6)
N94.2질경련
제외됨: 심인성 질경련( F52.5)
N94.3월경전긴장증후군
N94.4원발성 월경통
N94.5속발성 월경통
N94.6상세불명의 월경통
N94.8여성 생식기 및 월경주기와 관련된 기타 명시된 상태
N94.9상세불명의 여성 생식기 및 월경주기에 관련된 질환

N95 폐경 및 기타 폐경전후 장애

제외 : 폐경 전 기간의 심한 출혈 ( N92.4)
폐경기:
골다공증( M81.0)
병적 골절이 있는 경우( M80.0)
요도염 ( N34.2)
조기 폐경 NOS( E28.3)

N95.0폐경기 출혈
N95.3)
N95.1여성의 폐경과 폐경
안면 홍조, 불면증, 두통, 주의력 문제 등 폐경 관련 증상
제외됨: 인공폐경과 관련됨( N95.3)
N95.2폐경기 위축성 질염. 노인성(위축성) 질염
제외됨: 인공폐경과 관련됨( N95.3)
N95.3인위적으로 유도된 폐경과 관련된 상태. 인공폐경 후 증후군
N95.8폐경기 및 폐경전후의 기타 명시된 장애
N95.9상세불명의 폐경기 및 폐경전후 장애

N96 반복유산

임신 이외의 의료에 대한 검사 또는 제공. 상대적 불임
제외 : 현재 임신 ( O26.2)
현재 낙태와 함께 ( O03-O06)

N97 여성 불임

포함: 임신 불능
여성 불임 NOS
제외 : 상대적 불임 ( N96)

N97.0배란 부족과 관련된 여성 불임
N97.1난관 기원의 여성 불임. 선천성 나팔관 기형과 관련됨
파이프:
방해
막힘
협착증
N97.2자궁 기원의 여성 불임. 선천성 자궁 기형과 관련됨
난자 착상 결함
N97.3자궁경부 기원의 여성 불임
N97.4남성 요인과 관련된 여성 불임
N97.8기타 형태의 여성 불임
N97.9상세불명의 여성 불임

N98 인공수정과 관련된 합병증

N98.0체외수정과 관련된 감염
N98.1난소과자극
난소과자극:
NOS
유도된 배란과 관련됨
N98.2체외 이식 후 수정란을 이식하려는 시도와 관련된 합병증
수분
N98.3배아 이식 시도와 관련된 합병증
N98.8인공수정과 관련된 기타 합병증
인공수정의 합병증:
기증자 정자
남편의 정자
N98.9상세불명의 인공수정과 관련된 합병증

생식기 계통의 기타 질환(N99)

N99 달리 분류되지 않은 의료 시술 후 비뇨생식기계 장애

제외 : 방사선 방광염 ( N30.4)
난소 수술적 제거 후 골다공증( M81.1)
병적 골절이 있는 경우( M80.1)
인위적으로 유도된 폐경과 관련된 상태( N95.3)

N99.0수술 후 신부전
N99.1수술 후 요도 협착. 카테터 삽입 후 요도 협착
N99.2수술 후 질 유착
N99.3자궁적출술 후 질정원 탈출
N99.4수술 후 골반 유착
N99.5요로 외부 장루의 기능 장애
N99.8의료 시술 후 비뇨생식기 계통의 기타 장애. 잔여 난소 증후군
N99.9상세불명의 의료 시술 후 비뇨생식기계 장애

사구체 질환은 기능적, 구조적, 임상적 특징이 유사하고 신장 사구체에 일차적 손상을 주어 발생하는 병리 그룹입니다. 이들의 분류는 주요 증후군(신염증, 신증 또는 혈뇨증)에 따른 분류를 기반으로 합니다. ICD 10에 따라 사구체신염은 어떻게 분류되나요?

의료분류의 기초

국제질병분류의 주요 목적은 다양한 국가 거주자의 질병 및 건강 관련 문제에 대한 데이터를 체계적으로 기록, 분석, 해석 및 비교하는 것입니다. 짧은 영숫자 코드는 전 세계 의사를 위한 문서에서 길고 발음하기 어려운 다양한 병리 이름을 대체합니다. 이는 인류에게 알려진 모든 건강 문제의 발생률, 유병률 및 사망률에 대한 간결하고 효과적인 보고서를 제공합니다.

ICD 10에 따르면 모든 질병은 장기의 주요 손상에 따라 조건부로 21개 등급으로 분류됩니다. 따라서 신장 및 요로의 병리는 XIV 클래스에 속합니다.

사구체신염: 임상적 및 형태학적 특징

사구체신염은 별개의 질병이 아니라 감염성 및 염증성 병변에 대한 신장의 반응을 반영하는 여러 공통 특징으로 통합된 전체 병리 그룹입니다. GN 발달의 주요 병인적 순간은 신장 사구체의 손상입니다. 이는 다음과 같은 위반으로 이어집니다.

고립성 요로 증후군 - 단백뇨, 다양한 중증도의 혈뇨;
핍뇨 – 일일 이뇨량 감소;
사구체 여과율 감소.

질병이 진행됨에 따라 간질의 염증과 세뇨관의 기능 장애가 발생합니다. 임상상에서 이는 이온 수송 장애와 신장 집중 능력 저하로 나타납니다. 질병의 말기에는 신부전과 요독증이 동반됩니다.

ICD에 따라 질병은 어떻게 분류됩니까?

ICD의 모든 사구체 질환에는 라틴 문자 N으로 시작하는 영숫자 코드가 있습니다.

N00 – 급성 신증후군(급성 사구체신염 포함);
N01 – 급속 진행성 신증후군(신장염, 사구체신염 및 상응하는 과정을 갖는 다른 형태의 사구체 질환);
N02 – 지속적인 재발성 혈뇨;
N03 – 만성 신염 증후군(CGN 포함);
N04 – 신증후군(선천성 병리 형태인 지질성 신증 포함);
N05 – 상세불명의 신증후군(사구체신염);
N06 – 단백뇨(격리);
N07 – 유전성 신장병증(알포트병, 아밀로이드 신장병, 가족성 아밀로이드증).

가장 흔한 형태의 병리에는 급성 및 만성 사구체신염이 포함됩니다.

급성 사구체신염은 N00으로 분류됩니다. 이 병리학은 감염성 알레르기 과정, 즉 박테리아(보통 연쇄구균) 또는 바이러스 감염의 결과로 형성된 항원-항체 면역 복합체에 의한 신장 사구체의 공격에 기초합니다.

만성 사구체신염에는 ICD 10 코드 N03이 있습니다. 이는 신장의 기능적 장치에 점진적인 확산 손상이 발생하여 경화증과 부전을 초래하는 것이 특징입니다. 치료가 없거나 효과적이지 않은 급성 증상의 결과로 형성됩니다.

필요한 경우 위 코드에는 질병의 임상적 및 형태학적 특징을 나타내는 세 번째 숫자가 추가됩니다. 급성 또는 만성 사구체신염은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

사소한 변경(.0);
초점(분절) 변화 – 유리질증, 경화증(.1);
확산성 막 변화(.2);
미만성 메산지움 증식성 변화(.3);
미만성 모세혈관내 증식성 변화(.4);
미만성 모세혈관 모세혈관 변화(.5).
모세혈관외 변화(.7).

추가적으로, 미만성 메산지오모세혈관 사구체신염의 특별한 형태, 즉 치밀한 퇴적물 질환이 있습니다(.6). 다른 변화가 있는 사구체 염증은 .8, 지정되지 않음 - .9로 코딩됩니다.

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