가정용 가스 중독 ICD 10. 가스, 연기 및 증기의 독성 영향(성인 및 어린이)

일산화탄소 중독의 증상은 눈의 통증, 졸음, 하품, 허약함입니다. 위험한 합병증을 피하기 위해 적시에 중독을 감지하고 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다.

대부분의 물질이 연소되면 시안화수소와 일산화탄소라는 두 가지 독성 물질이 방출됩니다.

일산화탄소: 신체가 산소를 포화시키는 것을 방지합니다. 헤모글로빈을 산소를 운반할 수 없는 메트헤모글로빈으로 산화시킵니다.
시안화물: 조직 호흡을 방해합니다.

가을과 봄에는 많은 양의 이러한 독성 물질이 공기 중에 방출되며, 낙엽이 곳곳에서 연소되는 시기입니다.

다른 연소 생성물에 의한 중독이 가능합니다. 다양한 물질이 화재와 접촉하면 알코올, 아세톤, 질산 및 황산, 암모니아 증기를 방출합니다. 화재가 발생하는 장소에는 항상 다양한 물질이 있기 때문에 연기는 가스와 산의 혼합물입니다.

질산: 연기와 함께 호흡기를 따라 퍼져 질식을 악화시킵니다.
황산: 심한 연기가 나는 동안 산성 증기가 눈의 점막과 호흡기의 상피로 들어갑니다. 염증이 발생하고 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
암모니아: 폐에 장기간 노출되면 가스가 질식을 유발하고 기침과 눈물을 유발합니다. 암모니아 증기 중독은 독성 부종을 유발합니다.

소방용 화학물질과 인공 재료(플라스틱, 고무, 플라스틱)가 접촉하면 형성되는 포스겐으로 인해 위험이 발생합니다. 증기를 흡입하면 치명적일 수 있는 폐부종을 일으킬 수 있습니다.

화학 물질에 의한 중독 외에도 특히 플라스틱과 고무를 태울 때 풍부한 그을음 부분은 심각한 해를 끼칩니다. 연소된 배선 단열재에는 두껍고 매캐한 연기가 동반됩니다. 기관지를 막아 회복을 지연시키는 심각한 호흡기 합병증을 유발합니다.

아크 용접으로 인한 연기에 장기간 노출되면 천식이 발생할 수 있습니다. 용접 연기에는 폐에 침전되는 슬래그와 금속 화합물이 많이 포함되어 있습니다.

불을 충분히 끄지 않으면 연기가 나기 시작하여 더 많은 연기가 발생합니다. 어떤 상황에서는 담배를 피우기 전에 타는 것을 버리고 위험한 장소를 떠나는 것이 좋습니다.

국제질병분류(ICD-10)에 따르면 연소 생성물에 의한 중독은 코드 T59를 가지며 9개의 하위 섹션으로 구분됩니다. 단순화를 위해 중독 증상을 세 가지 정도로 나눌 수 있습니다.

경미한 정도의 증상은 다음과 같습니다.

메스꺼움, 구토 발작;
일반적인 약점;
급성 두통, 관자놀이의 욱신거림, 경련;
시력 저하, 청각, 눈물 흘림;
호흡 곤란, 마른 기침;
점막 자극, 발적;
압력 변동.

평균 중독 정도:

피부 발진;
졸음 증가, 몸의 무거움;
근육과 팔다리의 국소 마비;
청각 및 시각적 환각, 소음, 색맹.

심한 정도:

고온;
모든 근육의 이완, 대변 및 배뇨 조절 불능;
경련;
점막과 피부의 청색증;
비정상적인 심장 박동;
빛에 대한 학생들의 반응이 없습니다.
의식 상실, 혼수상태;
완전히 멈출 때까지 호흡 곤란.

일산화탄소 중독은 특별한 주의가 필요합니다. 가정용 가스 기기의 확산과 집안의 환기 불량으로 인해 이러한 사건이 발생할 확률이 높아집니다. 중독을 식별하는 능력은 매우 중요합니다. 세 가지 형태의 중독이 확인되었습니다.

일반적인 모양:

경미한 정도: 피해자는 스스로를 통제하지만 두통, 소음, 메스꺼움으로 인해 괴로움을 겪습니다. 즉시 피해자를 신선한 공기가 있는 곳으로 옮기십시오.
중등도: 환자가 집중력에 어려움을 겪는 경우, 경미한 증상 외에 호흡 및 심장 문제도 추가됩니다. 협응의 어려움과 근육 약화로 인해 독립적인 움직임에 문제가 발생합니다.
심각함: 의식 상실의 위험이 있습니다. 혼수상태의 의식저하, 압력상승, 경련, 발열. 피해자는 혼수상태에 빠질 수도 있습니다. 하루 이상 지속된다면 그의 미래에 대한 긍정적인 예측은 거의 불가능합니다.

기분 좋은 형태:

이 형태의 특징은 피해자의 흥분된 상태입니다. 짧은 기간의 행복감은 심각한 정도의 전형적인 형태를 배경으로 발생하는 우울증으로 대체됩니다.

실신 형태(실신 상태)/뇌졸중(마비) 형태:

실신: 순환계의 붕괴로 인해 압력이 급격히 감소하고 실신합니다.
뇌졸중: 일산화탄소가 엄청난 농도로 몸에 들어갈 때 발생합니다. 중독은 평소보다 빠르게 발생하고 더 활발하게 진행됩니다.

임신 중에는 여성의 신체가 매우 민감합니다. 일반 화재로 인한 연기에 장기간 노출되면 경미한 중독이 발생할 수 있습니다.

응급처치 규칙

화재 시 연기나 일산화탄소 피해자에게 응급처치를 제공하는 것은 긴급상황이어야 합니다. 연기에 노출되는 기간은 중독의 심각도에 정비례합니다.

행동 계획:

위험한 탄소 연기로 인한 추가 중독을 중지하십시오. 피해자를 신선한 공기가 있는 곳으로 데려가 몸에 산소가 자유롭게 공급되도록 하십시오. 피해자의 가슴에 꽉 끼는 옷을 벗기십시오.
혈액을 통한 유해 물질의 확산을 늦추기 위해 가슴과 머리를 식힐 수 있습니다. 얼음찜질이나 냉찜질을 해주세요.
몸에 들어간 알칼리성 화합물을 중화하려면 희석된 식초를 마셔야 합니다.
몸의 색조를 높이는 것이 필요합니다. 이를 위해 강한 차나 커피를 마셔야합니다.
의식을 잃거나 실신할 위험이 있는 경우, 암모니아를 피해자의 코에 갖다 대십시오.
피해자가 의식을 잃은 상태에서 나오지 않으면 옆으로 눕혀주십시오. 이 조치는 구토로 인한 질식을 방지합니다.
심정지의 경우 - 긴급 심장 마사지 및 인공 호흡.
연소 생성물에 의한 중독에 대한 응급처치가 제공되면 병원에 연락하십시오.

응급 조치를 수행하기 위해 첫 번째 의료 지원이 제공됩니다. 중독자의 상태가 개선되면 구급차를 부를 수 있습니다.

화재로 인한 연기 중독은 신체에서 독극물과 독소를 제거하기 위한 조치로 치료됩니다. 중독이 중단되면 일반 치료를 통해 그 결과가 제거됩니다.

첫째, 산소가 공급되어 폐와 혈액에서 유해 물질을 제거합니다. 피해자의 상태가 심각할 경우 의료 압력실에 배치됩니다.
연소 생성물로 인한 심각한 중독은 해독제로 중화될 수 있습니다.
기분 좋은 형태의 이산화탄소 중독의 경우 피해자는 진정제를 복용해야 합니다.
Eufillin을 사용하면 호흡기 막힘이 제거됩니다.
폐렴을 예방하기 위해 피해자에게 항생제를 투여합니다.
Barbamil을 복용하고 Phenazepam을 주사하면 근육 경련이 멈춥니다.
코디아민은 심부전을 치료하지 않지만 호흡기 센터의 뉴런을 자극합니다.
심한 통증이 있는 경우 의사는 Aminazine, Promedol, Diphenhydramine의 혼합물을 처방합니다.

첫 번째 조치 후 환자의 상태가 안정되면 신선한 공기 속에서 자주 산책하는 것이 좋습니다. 의사는 신체 회복 속도를 높이기 위해 고안된 비타민 복합체를 준비합니다.

완전히 회복될 때까지 환자에게 의료 감독이 배정됩니다.

가능한 합병증

주방 연기와 플라스틱 연소로 인한 매콤한 연기에 노출되는 것은 임산부에게 위험합니다. 소량의 연소 생성물로도 중독될 수 있습니다. 이는 태아의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
뇌의 산소 결핍은 중추 신경계에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
압력 상승과 연기로 막힌 폐는 기관지 천식의 발병을 위협합니다.
뇌부종과 폐부종은 집중 치료가 필요한 치명적인 질환이다.

일산화탄소는 냄새가 없고 눈에 보이지 않습니다. 탄소 함유 물질이 연소될 때 생성됩니다. 일산화탄소 중독은 종종 치명적입니다. 폭발 중에 발생하는 대량 사망 사례가 알려져 있습니다. 일산화탄소는 조직과 기관으로의 산소 흐름을 방해합니다. 위험물질의 농도가 높아지면 돌이킬 수 없는 변화와 사망이 일어난다.

ICD 10 코드

국제질병분류(ICD 10)에 따르면 일산화탄소가 체내에 축적되면 코드 T58이 부여됩니다.

원인

일산화탄소는 호흡 단백질에 더 쉽게 흡수되어 산소를 대체합니다. 일산화탄소가 신체에 미치는 영향을 즉시 감지하는 것은 불가능합니다. 독성 일산화탄소헤모글로빈 농도가 10%를 초과하면 중독이 발생합니다. 가스로 오염된 환경에서 보내는 시간은 매우 중요합니다. 사람이 오랫동안 연기를 흡입하면 뇌 조직이 굶어 죽기 시작합니다.

질병의 발병 기전은 일산화탄소의 영향의 징후뿐만 아니라 중독의 원인도 고려합니다. 따라서 자동차가 운행 중일 때 차고에서 많은 사람들이 중독되고, 스토브의 잘못된 작동, 난방 및 배기 시스템 고장, 가스 온수기 등이 발생합니다.

일산화탄소가 몸에 축적되면 차 안에서 중독될 수 있습니다. 중독의 위험은 부상자가 자신이 독성 영향에 노출되었다는 사실을 즉시 깨닫지 못한다는 사실에 있습니다. 중독 메커니즘은 조직 저산소증의 발생을 포함합니다. 숨가쁨과 편두통 통증이 나타나는 병리학적 상태를 2도 중독이라고 합니다. 만성 일산화탄소 중독은 뇌와 심혈관계 기능의 중단을 동반합니다. 심각한 중독의 경우 CO 함량이 0.3% 이상에 도달하면 의식을 잃고 사망합니다.

독성 성분은 다른 형태의 중독, 즉 약점, 무관심과 함께 발생하는 상태를 유발합니다. 피해자가 사우나, 한증막 또는 목욕탕에서 일산화탄소를 흡입한 경우 이러한 증상을 열의 이완 효과와 혼동할 수 있습니다. CO 중독 가능성은 기온이 높을 때 더 높습니다. 중독에 더 취약한 심장병 환자도 위험합니다.

종종 발화되는 화재로 인해 아파트에서 중독이 발생합니다. 화재가 빠르게 퍼지고 일산화탄소의 양이 급격히 증가합니다. 이 경우 아파트 거주자, 이웃 등 상당수의 사람들이 중독에 노출됩니다.

증상

가스에 장기간 노출되면 신경 구조가 파괴되고 조직 저산소증, 경련 및 혼란이 발생할 수 있습니다. 일산화탄소 중독의 증상은 공기 중의 일산화탄소 양에 따라 결정됩니다. 따라서 일산화탄소 중독의 초기 징후는 다음과 같습니다.

집중력 감소;

현기증, 방향 감각 상실, 이명 또는 메스꺼움;

과민성과 불안;

가슴의 무거움;

분당 90회 이상의 맥박수;

발작성 두통, 관자놀이를 두드리는 증상;

시력 감소, 시력 저하.

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실신 형태의 중독에서는 피부가 창백해지고 혈압이 떨어지며 메스꺼움, 심장 박동 장애가 나타납니다. 심각한 일산화탄소 중독의 징후로는 의식 상실, 경련, 혼수상태 등이 있습니다.

일산화탄소에 장기간 노출되면 증상이 증가합니다. 중독 증상에는 고유한 특징이 있습니다. 먼저 행복감과 설렘이 있습니다. 그런 다음 일산화탄소 중독 발생의 임상상은 방향 상실 및 기억 상실로 인해 악화됩니다. 신경 장애로 인해 운동 능력 장애가 발생할 수 있습니다. 중등도의 중독으로 신체의 CO 수준은 40-50%에 도달하고 붕괴가 가능합니다.

일산화탄소를 흡입한 어린이의 증상은 더 빨리 나타납니다. 어린이는 가스가 채워진 방에 3~5분만 머물면 뇌 조직의 저산소증을 경험할 수 있습니다. 아이는 정신이 이상하고 피부는 밝은 색이며 시체의 반점을 연상시킵니다.

응급 처치

일산화탄소 중독에 대한 응급처치를 효율적으로 제공하는 방법은 무엇입니까? 화상을 입은 사람은 방에서 공중으로 끌려갑니다. 신속하게 대응하는 경우, 중독된 사람을 사건 현장에서 정신 차리게 하고 중독으로 인한 합병증을 피할 수 있습니다. 보호복 없이는 피해자를 대피시키는 것이 불가능하며, 극단적인 경우 숨을 참고 사람들을 데리고 나간다. 즉시 구급차를 부르십시오.

경미한 일산화탄소 중독의 경우, 피해자의 칼라와 소매 단추를 풀고 조직으로의 공기 흐름을 보장합니다. 일산화탄소 중독의 경우, 우선 중독의 원인에서 벗어나는 것이 필요합니다. 추가 절차에는 다음이 포함됩니다.

암모니아의 도움으로 화상을 입은 사람을 의식에 이르게하십시오.
카페인 함유 음료 제공: 차, 커피;
팔다리를 문질러 혈액 순환을 자극하십시오.
CO를 중화시키기 위해 알칼리성 음료를 제공하십시오.
팔다리에 가열 패드를 바르십시오.

질식 시 일산화탄소 중독에 대한 응급처치는 구강 대 구강 호흡이 필요합니다. 우선, 머리를 약간 뒤로 젖히고, 턱을 펴고, 코를 손으로 집습니다. 폭력적인 행동은 아니지만 충분한 강도로 두 개의 인위적인 진입이 이루어집니다. 심장 활동이 없는 경우 응급 처치에는 흉부 압박과 인공 호흡이 포함됩니다. 위의 조치로 결과가 나오지 않으면 심폐소생술을 반복해야 합니다. 중독된 사람이 의식이 없으면 옆으로 눕혀야 합니다.

임상적인 일산화탄소 중독에 대한 응급처치를 제공하려면 많은 노력이 필요합니다. 초보자가 훈련 없이 PMP 알고리즘을 익히는 것은 어렵기 때문에 특히 임신과 어린 시절에 일산화탄소 중독에 대한 응급 치료는 전문가에게 맡겨집니다. 응급처치 규칙은 소생 노력에 의사의 참여를 요구합니다.

일산화탄소 중독 후 화상을 입은 사람은 어떻게 해야 합니까? 집에서 피해자를 돕기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다. 더 많은 수분을 공급하고 1 티스푼을 섭취하십시오. 매시간 활성탄을 사용하여 오트밀 국물에 정제를 희석합니다.

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치료

진단을 내리기 위해서는 종합적인 검사가 필요합니다. 혼합물의 가스 조성과 산-염기 균형이 결정되고 헤모글로빈 수준이 평가됩니다. 일산화탄소 중독 후 치료 및 재활은 독성 효과의 강도에 따라 결정됩니다.

종종 심각한 일산화탄소 중독의 경우 순수한 산소와 같은 해독제가 사용됩니다. 해독제라고는 할 수 없지만 급성 일산화탄소 중독의 경우 신체에 필요한 유일한 물질입니다. 소생 조치 후 산소 마스크가 연결됩니다. 병원에서는 저산소증의 결과를 제거하기 위해 복잡한 치료가 수행됩니다.

중독 정도에 따라 일산화탄소 해독이 선택됩니다. 일산화탄소 중독에 대한 집중 치료에는 Azizol이라는 약물과 포도당 용액을 투여하고 흡수제를 섭취하는 것이 포함됩니다. 급성 중독의 경우 산소 흡입을 처방하고 점막을 적시고 저혈압의 경우 에페드린 용액을 투여합니다.

아스코르브산은 특히 환자에게 유용합니다. 회복 단계에서는 항산화제 함량이 높은 건강한 식단이 처방됩니다. 비타민 B1과 B6는 정맥 주사로 처방됩니다. 화상으로 인해 발생하는 고통스러운 발작의 경우 아날진을 피하 또는 정맥 주사로 투여합니다. 혈액투석, 림프 배수 등의 치료 방법은 억압된 세포를 되살리기 위해 고안되었습니다.

합병증 및 결과

의료 조치가 없는 경우 중독의 불가피한 결과는 호흡 정지와 사망입니다. 중독에 대한 도움이 늦게 제공되면 혼수상태가 발생합니다. 심장 및 혈관 질환, 이전 심장 마비, 뇌졸중 및 뇌 병리의 존재와 같은 복잡한 요인도 사망으로 이어집니다. 폭발이나 화재가 발생하는 동안 일산화탄소가 공기 중으로 대량 방출되어 중독되면 치명적입니다.

장기간의 일산화탄소 중독의 부정적인 결과에는 중추 및 말초 신경계 기능 장애, 두통 및 안과 질환이 포함됩니다. 저산소증은 뇌 활동에 해로운 영향을 미치며 기억상실, 신경염, 인지 저하 등의 합병증을 유발합니다. 장기간 일산화탄소 중독의 장기적인 결과로는 폐렴과 심근염이 있습니다.

방지

중독을 예방하려면 예방을 잊지 마십시오. 필수 예방 조치에는 건물의 가스 장비 및 환기 시스템 점검이 포함됩니다. 자동차 매니아는 차고에 들어가면 엔진이 꺼진다는 점을 기억해야 합니다. 엔진이 작동 중인 상태에서는 수리 작업이 수행되지 않습니다.

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일산화탄소 중독이란... 일산화탄소 중독이란?

일산화탄소 중독은 일산화탄소가 인체에 유입되어 발생하는 급성 병리학적 상태로, 생명과 건강에 위험하며 적절한 치료를 받지 않으면 치명적일 수 있습니다.

일산화탄소는 모든 유형의 연소 중에 대기로 유입됩니다. 도시에서는 주로 내연 기관의 배기 가스의 일부로 사용됩니다. 일산화탄소는 헤모글로빈에 적극적으로 결합하여 일산화탄소헤모글로빈을 형성하고 산소가 조직 세포로 전달되는 것을 차단하여 혈액 저산소증을 유발합니다. 일산화탄소는 산화 반응에도 포함되어 조직의 생화학적 균형을 방해합니다.

위험에 처한 그룹

중독이 가능합니다:

화재가 발생한 경우;
생산 과정에서 일산화탄소는 다양한 유기 물질(아세톤, 메틸 알코올, 페놀 등)의 합성에 사용됩니다.
환기가 잘 안되는 차고, 환기가 안 되거나 환기가 잘 안 되는 방, 터널. 자동차 배기가스에는 표준에 따라 최대 1-3%의 CO가 포함되어 있고 기화기 엔진이 제대로 조정되지 않은 경우에는 10% 이상이 포함되어 있기 때문입니다.
혼잡한 도로 위나 근처에서 오랜 시간을 보낼 때. 주요 고속도로에서는 평균 CO 농도가 독성 임계값을 초과합니다.
집에서 조명 가스가 누출되고 난로 난방 장치가 있는 방(집, 욕조)에서 난로 댐퍼가 시기 적절하지 않게 닫혀 있을 때;
호흡 장치에 저품질 공기를 사용할 때.

징후 및 증상

공기 중 CO 농도, 혈액 내 카르복시헤모글로빈 HbCO 및 중독 증상. 콜로라도,

% 에 대한. (20°C)

시간

충격, 시간

혈액 속, %

급성 중독의 주요 징후 및 증상

≤0.009	≤100	3.5-5	2.5-10	정신 운동 반응 속도의 감소, 때로는 중요한 기관으로의 혈류가 보상적으로 증가합니다. 심한 심혈관 부전이 있는 사람 - 운동시 흉통, 호흡곤란
0.019	220	6	10-20	약간의 두통, 정신적, 육체적 능력 저하, 적당한 신체 활동 시 호흡 곤란. 시각적 지각 장애. 태아와 중증 심부전 환자에게 치명적일 수 있음
≤0.052	≤600	1
≤0.052	≤600	2	20-30	고동치는 두통, 현기증, 과민성, 정서불안, 기억상실, 메스꺼움, 미세한 손동작의 협응력 저하
0.069	800	1
≤0.052	≤600	4	30-40	심한 두통, 허약감, 콧물, 메스꺼움, 구토, 시력 흐림, 혼돈
0.069	800	2
0.069	800	2	40-50	환각, 심한 운동실조, 빈호흡
0.1	1250	2	50-60	실신 또는 혼수상태, 경련, 빈맥, 약한 맥박, 체인-스톡스 호흡
0.17	2000	0.5
0.15	1800	1.5	60-70	혼수상태, 경련, 호흡 및 심장 우울증. 사망 가능성
0.2	2300	0.5
0.49	5700	2~5분	70-80	반사 신경이 감소되거나 없는 깊은 혼수상태, 실같은 맥박, 부정맥, 사망.
1.2	14000	1~3분	의식 상실(2~3회 호흡 후), 구토, 경련, 사망.

증상:

가벼운 중독의 경우:
- 두통이 나타난다
- 사원을 두드리며,
- 현기증,
- 가슴 통증,
- 마른 기침,
- 눈물흘림,
- 메스꺼움,
- 토하다,
- 시각적, 청각적 환각이 가능하며,
- 피부 발적, 점막의 카민 레드 착색,
- 빈맥,
- 혈압 증가.
중등도 중독의 경우:
- 졸음,
- 의식이 보존된 운동 마비 가능성
심각한 중독의 경우:
- 의식 상실, 혼수 상태
- 경련,
- 소변과 대변의 비자발적 배출,
- 지속되는 호흡 장애, 때로는 체인-스토크스 유형,
- 빛에 대한 반응이 약해지면서 동공이 확장되고,
- 점막과 얼굴 피부의 날카로운 청색증(청색 변색). 사망은 일반적으로 호흡 정지 및 심장 활동 저하로 인해 현장에서 발생합니다.

혼수 상태에서 벗어날 때 날카로운 모터 자극이 특징입니다. 혼수상태가 다시 발생할 수 있습니다.

심각한 합병증이 종종 관찰됩니다.

뇌혈관사고,
지주막 하 출혈,
다발성 신경염,
뇌부종 현상,
시각 장애,
청각 장애,
심근경색의 발병 가능성,
피부 영양 장애(수포, 부기와 그에 따른 괴사를 동반한 국소 부종), 미오글로빈뇨성 신장증,
혼수 상태가 길어지면 심한 폐렴이 지속적으로 관찰됩니다.

응급 처치

일산화탄소 함량이 높은 방에서 피해자를 제거하십시오. 호흡 장치를 사용하는 동안 중독이 발생하면 교체해야 합니다.
얕은 호흡이 약하거나 멈추면 인공 호흡을 시작하십시오.
중독의 결과를 제거하는 데 도움이 됩니다: 몸을 문지르고, 다리에 가열 패드를 바르고, 단기 암모니아 흡입(알코올이 묻은 면봉은 1cm보다 가까워서는 안 되며, 면봉은 코 앞에서 흔들어야 합니다. 면봉이 코에 닿으면 암모니아가 호흡기 센터에 강력하게 노출되어 마비가 발생할 수 있으므로 매우 중요합니다. 심각한 중독 환자는 나중에 폐와 신경계에 합병증이 발생할 수 있으므로 입원해야합니다.

치료

오염된 공기의 근원을 즉시 제거하고 1.5-2 atm의 증가된 분압 또는 바람직하게는 카보겐 하에서 순수한 산소로 호흡을 제공해야 합니다.

처음 몇 분 동안 Acizol 해독제 용액을 피해자에게 근육 내로 투여하십시오. 병원에서 추가 치료.
발작 및 정신 운동 동요를 완화하기 위해 아미나진(근육 내 2.5% 용액 1-3ml, 이전에 0.5% 멸균 노보카인 용액 5ml에 희석) 또는 관장제에 클로랄 수화물과 같은 신경 이완제를 사용할 수 있습니다. 금기 사항 : 베메그리드, 코라졸, 마취제 혼합물, 장뇌, 카페인.
호흡이 손상된 경우 - 2.4% 아미노필린 용액 10ml를 다시 정맥에 주입합니다.
심한 청색증 (청색 변색)의 경우 중독 후 1 시간 안에 포도당과 함께 5 % 아스코르브 산 용액 (20-30 ml)을 정맥 내 투여하는 것이 표시됩니다. 5% 포도당 용액(500ml)과 2% 노보카인 용액(50ml), 40% 포도당 용액을 피부 아래에 10단위의 인슐린과 함께 정맥 드립(200ml)에 정맥 주입합니다.

방지

통풍이 잘되는 곳에서 작업을 수행하십시오.
집에서 난로, 벽난로 사용 시 댐퍼 개방 여부를 확인하세요.
일산화탄소와 접촉하기 30~40분 전에 해독제 "Acyzol" 1캡슐을 복용하세요.

노트

dic.academic.ru

일산화탄소 중독 : 증상, 치료, 응급 처치

일산화탄소는 흡입하면 거의 눈에 띄지 않고 뚜렷한 불쾌한 냄새나 색깔도 없기 때문에 위험합니다. 일산화탄소 중독자에게 도움을 주기 위해서는 증상과 응급처치, 치료방법을 알아야 한다. 결국 중독은 빠르게 발생하고 심각한 결과를 초래합니다. 모든 인간 기관이 영향을 받아 종종 사망에 이릅니다.

중독된 사람에게는 즉시 사전 의료를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 화재가 발생하면 종종 일산화탄소 중독에 걸릴 수 있으며 사람들은 화재로 인해 사망하는 것이 아니라 CO2를 포함한 연소 생성물이 포함된 연기로 인해 사망합니다.

근처에 있는 사람들의 일산화탄소 중독에 대한 응급처치는 곤경에 처한 사람의 생명을 회복하고 심각한 결과로부터 그들을 구할 수 있습니다. 이러한 중독은 ICD-10 코드 T58로 분류되며 해독제 투여가 필요합니다.

일산화탄소는 다양한 물질의 연소 산물이며 매우 독성이 있습니다. 흡입하면 빠르게 퍼져 혈류로 들어갑니다. 이 가스의 1% 이상이 공기 중에 축적되면 사람은 5분도 살지 못할 것입니다. 스토브 난방을 부적절하게 사용하여 사람들이 "탈진"하는 경우가 있습니다.

ICD-10 코드 T58의 질병은 다음과 같은 이유로 치명적인 위험을 초래합니다.

방에서의 존재는 눈에 띄지 않습니다. 흡입하면 느껴지지 않습니다.
땅, 나무 칸막이, 문을 통해 모든 물질의 두꺼운 층을 통해 스며들 수 있습니다.
다공성 가스 마스크 필터에 의해 유지되지 않습니다.

CO2로 인한 피해자의 급속한 사망의 주요 원인은 가스가 중요한 기관의 세포에 O2 공급을 완전히 차단하기 때문에 발생합니다. 이 경우 적혈구(적혈구)가 죽습니다. 신체의 저산소증이 발생합니다.

뇌와 신경계의 세포는 공기 부족을 가장 먼저 경험합니다. 심한 두통, 구토, 균형감각 상실 등이 나타난다. 독성가스는 골격근과 심장근육의 단백질에 침투합니다. 수축의 리듬이 상실되고 혈액이 고르지 않게 흐르며 환자가 질식하기 시작합니다. 심장은 매우 약하고 빠르게 박동합니다. 움직임이 제한됩니다.

중독의 첫 징후는 대기 중 CO2 농도가 더 빨리 높을수록, 그리고 중독된 공기를 더 오래 흡입할수록 나타납니다. 이러한 조건에 따라 중독 정도가 결정됩니다.

1.2도의 중독에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

관자놀이와 정면 부분에 참을 수 없는 통증이 집중되어 머리 전체가 아프다.
귀에 소음;
조정 및 균형 상실;
토하다;
시력이 흐려짐, 시력이 흐려짐;
혼수;
일시적인 청력 및 시력 약화;
짧은 실신.

심각한 일산화탄소 중독에는 명백한 고통스러운 증상이 동반됩니다.

그 사람은 의식이 없습니다.
경련;
혼수;
통제되지 않은 배뇨.

경미한 중독으로 인해 심장 박동이 더 자주 발생하고 심장 부위에 통증이 나타납니다. 세 번째 손상 정도에서는 맥박이 분당 140회에 도달하지만 매우 약합니다. 종종 심근경색의 실제 위협이 뒤따릅니다.

일산화탄소 중독 과정에서 호흡 기관이 먼저 영향을 받습니다. 중독 정도가 미미한 경우 호흡 곤란과 빠른 얕은 호흡이 관찰됩니다. 심한 경우에는 호흡 기능이 심하게 손상되어 간헐적으로 작은 부분으로 공기를 흡입합니다.

CO2 중독 중 피부와 점막의 변화는 눈에 띄지 않습니다. 때로는 얼굴과 상체가 붉어지는 경우도 있습니다. 심각한 중독으로 인해 피부가 창백해지고 점막이 정상적인 모습을 잃습니다. 몸 전체와 마찬가지로 표피로의 혈액 공급이 중단됩니다.

의료 행위에서는 CO2 중독의 비정형 발현 사례가 있습니다.

혈압의 급격한 감소, 피부 상층의 빈혈, 실신;
행복감 상태 - 환자는 활기차고 흥분하여 행동하며 실제 사건에 부적절하게 반응합니다. 그런 다음 활동이 갑자기 사라지고 의식 상실이 발생하여 심장 마비 및 호흡 중단으로 이어집니다.

결과는 즉시 나타날 수도 있고 오랜 시간 후에 나타날 수도 있습니다.

초기 합병증은 처음 2~3일 내에 발생합니다. 이는 현기증, 심한 장기 통증, 무기력 및 육체적 약화, 사지의 부분 마비 등 신경계에서 발생하는 문제입니다. 이 상태에서는 만성 심혈관 및 신경계 질환이 악화됩니다.

불가피한 뇌 변화가 발생할 수 있습니다. 독소에 의한 손상으로 인해 폐부종이 관찰되고 부정맥이 발생하며 심장이 약하고 자주 뛰게됩니다. 산소 부족, 뇌와 장기의 혈액 공급 중단으로 인해 갑자기 심장이 멈출 수 있습니다. 이것은 죽음을 수반합니다.

중독 후 한 달 이내에 후기 합병증이 나타납니다.

일시적이고 상당히 오래 지속되는 기억상실입니다.
흥분된 신경 상태.
정신 활동의 약화.
지능 수준이 감소합니다.

사람의 행동이 억제되고, 무슨 일이 일어나고 있는지에 대해 무관심한 상태가 되며, 시력이 저하됩니다. 팔다리가 떨리는 상태에 있을 수 있으며 배설 기능이 조절되지 않습니다. 심한 경우 마비가 발생합니다.

심장 기능 문제는 어느 정도의 손상에도 발생합니다. 협심증, 심장 천식이 발생하고 심근경색이 발생할 수 있습니다.

호흡기계가 손상되면 폐렴과 기관지 화상이 발생합니다.

심각한 결과를 피하고 단순히 사람의 생명을 구하기 위해 피해자를 발견한 후 첫 몇 분 안에 어떤 조치를 취해야 하는지 알아야 합니다. 가능한 한 빨리 해독제를 투여해야 합니다.

일산화탄소 중독이 있는 경우 어떻게 해야 합니까? 작업 알고리즘:

일산화탄소 중독의 경우, 피해자는 어떤 상태에 있든 우선 응급 구조를 요청해야 합니다. 일산화탄소 중독의 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있으며, 시간을 낭비하면 환자의 상태에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 의료 전문가만이 자신의 건강 상태를 확실하게 평가할 수 있습니다. 독이 혈액 속으로 얼마나 깊이 침투했는지는 아무도 말할 수 없습니다. 일산화탄소 중독에 대한 응급 처치와 다른 사람의 올바른 조치를 제공하면 심각한 결과가 발생할 가능성이 줄어듭니다. 낭비할 시간이 없습니다.
의사가 도착하기 전에 환자를 돕는 것은 CO2 농도가 높은 불타는 건물에서 환자를 격리하는 것과 관련이 있습니다. 즉시 유독가스 발생원을 폐쇄하고, 창문과 문을 열어 연기와 함께 환자를 방 밖으로 이송해야 합니다. 가능하다면 환자의 폐로 들어가는 산소의 흐름을 증가시키도록 노력해야 합니다. 산소 주머니, 산소 발생기 또는 특수 방독면을 사용할 수 있습니다.
근처에서 기기를 사용할 수 있는 경우 이러한 작업이 가능합니다. 일반적으로 그런 일은 일어나지 않습니다. 일산화탄소 중독에 대한 응급처치를 제공하는 방법을 알아야 합니다. 피해자는 머리를 약간 올린 채 수평으로 옆으로 눕혀야 합니다. 그런 다음 호흡을 제한하는 겉옷과 칼라와 가슴의 단추를 풀고 무겁고 조밀한 물건을 제거해야 합니다.
가능한 한 빨리 환자를 정신을 차리게 만드는 것이 필요합니다. 그러면 혈액이 뇌로 강렬하게 돌진합니다. 이 절차를 위해서는 자동차 구급 상자에 들어 있는 암모니아를 사용해야 합니다. 그것에 담근 탈지면을 콧 구멍으로 가져와야합니다. 혈류를 개선하기 위해 겨자 플라스터를 가슴 부위와 등에 배치할 수 있습니다. 이것은 심장의 투영에서는 이루어질 수 없습니다. 환자가 의식을 되찾으면 혈압을 높이기 위해 따뜻하고 달콤한 차나 커피를 마셔야 합니다.
의사가 도착하기 전에 심장이 멈춘 경우 수동 마사지를 통해 "엔진 시동"을 시도해 볼 수 있습니다. 그들은 이렇게 합니다. 손바닥을 심장 부위에 놓고 흉골에 빠르고 강한 압력을 가합니다(30회). 이에 전후에는 구강 대 구강 인공호흡을 2회 시행한다. 의식이 있고 스스로 숨을 쉬고 있는 사람이라면 따뜻한 담요를 덮고 안정을 취해야 합니다. 체온을 모니터링해야 합니다. 이 자세에서 피해자는 의사가 도착할 때까지 기다려야 합니다. 그는 ICD-10 코드 T58을 사용하여 진단을 내립니다.

비디오: 일산화탄소의 영향.

현장에서 의료를 제공하는 의사는 즉시 환자에게 해독제를 투여해야 합니다. 사람이 정상이라고 느끼면 입원이 필요하지 않습니다. 피해자는 합병증의 가능성을 배제하기 위해 다음날 의사를 만나는 것이 좋습니다.

다음 범주의 CO2 중독 환자는 PMP 후 치료를 위해 반드시 병원에 가야 합니다.

여성은 "흥미로운" 위치에 있습니다.
심장 전문의에게 등록되어 있거나 의식 상실을 경험한 사람.
환각, 망상, 방향 감각 상실 등 눈에 띄는 증상이 있는 피해자.
체온이 정상보다 낮은 경우.

중독은 피해자의 죽음으로 끝나는 경우가 많습니다. 하지만 근처에 있는 사람들이 이를 방지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

완전한 재활을 받으려면 피해자는 ICD-10 코드 T58에 따라 병가 중 일정 기간 동안 의사의 감독을 받아야 합니다.

화재 진압 시 일산화탄소 중독을 예방하려면 젖은 천으로 만든 마스크로 호흡기를 보호해야 하며, 연기 속에 오랫동안 머물지 말아야 합니다.

ICD-10 코드 T58에 따른 일산화탄소 중독 후 치료는 독성 독소의 영향을 제거하는 것으로 구성됩니다. 이것은 장기의 정화와 기능의 회복입니다.

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가정용 가스중독 징후와 응급처치 알고리즘

가스 장비의 오작동, 실린더 누출, 감압된 호스 또는 파이프 손상 시 가스 중독이 발생할 수 있습니다. 자살을 목적으로 고의적으로 누출, 독극물을 조직하는 사례가 빈번하게 발생하고 있습니다.

중독의 징후 및 증상

천연가스의 90% 이상이 메탄입니다. 조성물에는 프로판, 에탄, 부탄, 이산화탄소, 헬륨, 수증기, 황화수소가 포함될 수 있습니다. 천연은 무색, 무취이며 누출 여부를 감지하기 어렵기 때문에 위험합니다. 중독으로부터 인구를 보호하기 위해 불순물이 포함된 가스를 주거용 건물, 아파트, 산업 기업 및 보일러실에 공급하여 특정 냄새를 부여합니다.

기체 물질의 누출 위험은 신체에서 돌이킬 수 없는 과정이 발생할 가능성과 폭발 위험입니다. 메탄이 공기 전체 부피의 5~15%를 차지할 경우 화염이나 스파크가 발생할 경우 폭발 가능성이 높습니다.

인간의 중독은 공기 중에 메탄이 20% 이상 포함되어 있을 때 발생합니다. 가정용 가스가 신체에 미치는 부정적인 영향은 중추 신경계 및 호흡기 손상으로 표현되어 급성 저산소증을 유발합니다.

독성학자들은 중독 정도를 4단계로 구분합니다. 병변의 정도와 증상에 따라 적절한 치료법이 처방됩니다.

중독의 형태	가정용 가스 중독의 징후
경량	피해자는 빠른 호흡, 질식, 두통, 현기증, 눈 통증, 메스꺼움, 전반적인 약화, 심장 통증 및 졸음을 경험합니다.
평균	뇌 기능 손상, 구토, 심박수 증가, 미세 운동 능력 및 협응력 손상, 환각, 피부색이 붉거나 푸른 색조로 변하고 심혈관 부전 징후가 나타나고 사망 위협이 발생합니다.
무거운	뇌 기능 장애, 경련, 폐부종, 심근 손상을 동반한 심장 박동 장애, 자극에 대한 반응 부족, 푸른 피부, 의식 불명. 급성 심부전의 발생으로 사망이 발생할 수 있습니다.
즉각적인	심한 중독과 의식 상실이 발생합니다. 응급 지원이 없으면 3~5분 내에 사망합니다.

메탄 중독은 모든 유형의 연소(가스 스토브 버너, 열 발생기, 온수기, 내연 기관) 중에 형성되는 일산화탄소 중독과 결합될 수 있습니다.

일산화탄소는 인간에게 교활한 영향을 미칩니다. 밀폐된 공간에서 공기 교환이 충분하지 않으면 CO 비율이 증가하고 호흡기를 통해 혈액으로 침투하여 헤모글로빈과 결합하여 산소를 운반할 수 없는 카르복시헤모글로빈 화합물을 형성하여 조직과 기관의 저산소증을 유발합니다.

공기 중에 CO가 0.08%만 포함되어 있으면 중독 증상(머리, 가슴의 통증, 의식 장애, 협응력, 언어 장애)이 나타나기 시작하고, 이산화탄소가 0.32%이면 30분 후에 마비 및 의식 상실이 발생합니다. - 죽음. 공기 중에 1.2%의 CO가 있으면 두 번만 숨을 쉬어도 3분 안에 죽을 수 있습니다.

ICD 10 코드 – X47(가스 또는 증기 물질에 의한 중독), T58(일산화탄소 중독에서 일산화탄소의 독성 영향).

천연가스 독소에 의한 중독에 대한 해독 방법

가정에서 난방과 요리를 위해 사용하는 가정용 가스는 75~98%의 메탄으로 구성되어 있으며 독성이 없습니다. 인체에 대한 부정적인 영향은 산소 치환으로 표현되며, 이는 중추 신경계 및 심혈관 시스템의 후속 장애로 인해 저산소증을 유발합니다. 그리고 사람은 심한 중독으로 인해가 아니라 공기 중 산소 부족으로 인해 질식하여 사망 할 수 있습니다.

메탄은 생리적으로 무해한 기체 물질로 특징 지어집니다. 천연 가스 중독은 신체의 해독을 포함하지 않지만 심각한 산소 결핍 후 증상과 결과를 치료하는 데 치료 방법이 사용됩니다.

메탄이 산소 부족으로 불완전 연소되면 치명적인 유독성 일산화탄소가 생성된다.

일산화탄소 중독 중에 혈액의 독소를 정화하기 위해 원심성 요법이 사용됩니다. 독소, 이물질 단백질 및 화학 물질 및 가스 증기에 의한 중독의 경우 생물학적 체액 방출을 제공합니다.

피해자는 혈장 분리술과 혈액 흡수를 처방받을 수 있습니다. 체외 해독 방법은 병원 환경에서 수행되며 환자의 신체 외부에 있는 유해 물질의 혈액을 정화하는 과정을 포함합니다. 혈액은 필터가 포함된 특수 장치를 통해 시스템을 통과한 후 정제된 상태로 인간의 혈관계로 반환됩니다.

Acizol이라는 약물은 일산화탄소에 대한 해독제이며 중독을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 사고, 화재, 구조작업 시 가스오염지역 진입 30분 전, 약 1ml를 근육주사하며 2시간 동안 효과가 나타난다. 피해자는 Acizol을 투여하는 것이 좋습니다. 그 후 일산화탄소와 헤모글로빈의 결합 생성물인 카르복시헤모글로빈의 형성이 중단되고 신체에서 독소를 제거하는 과정이 확립됩니다. 해독제를 피해자에게 빨리 투여할수록 합병증의 위험이 낮아집니다. 약물의 작용 메커니즘과 복용량은 지침에 설명되어 있습니다.

혈액에서 독소를 흡수하여 자연적으로 제거하는 흡착제가 사용됩니다. CO 중독에서 독소를 제거하는 인기 있는 방법은 귀리 달인과 함께 숯을 사용하는 것입니다. 제품은 며칠 동안 매시간 1티스푼씩 섭취해야 합니다.

약물 사용은 가스에 중독된 신체에 거의 영향을 미치지 않습니다. 의료기관에서의 치료는 혈액, 장기 및 조직을 산소로 포화시키는 것을 목표로 합니다.

산소 요법은 다음 순서로 수행됩니다.

호흡기에서 가스를 신속하게 제거하기 위해 폐를 인공적으로 과호흡합니다.
압력 챔버에서의 고압 산소 공급(환자는 40분 동안 압력 하에 산소가 공급되는 챔버에 배치됩니다. 치료 과정은 최대 10일입니다).
수혈 또는 적혈구 교체.

응급처치 알고리즘

중독 징후를 발견한 경우 신속하고 유능하게 행동해야 합니다. 구급차 팀에 전화해야합니다. 그리고 자격을 갖춘 전문가가 도착하기 전에 가스 누출 피해자에게 응급 처치를 제공해야 합니다.

응급 처치 시 행동 알고리즘:

피해자를 집 밖으로 데리고 나가거나 거리로 나르십시오. 이것이 불가능할 경우 신속하게 가스를 끄고 창문을 활짝 열어 통풍을 만들어야 합니다. 중독을 예방하려면 옷, 스카프, 수건으로 코와 입을 가려야 합니다.
환자를 위로 눕히고 옷 단추를 풀고 다리가 머리보다 높도록 발 아래에 물건을 놓습니다.
머리에 냉찜질(물수건, 냉장고 얼음, 냉동식품)을 해주세요.
피해자에게 물이나 기타 무알콜 음료를 충분히 마시게 하십시오.
구토 충동이 있으면 구토물이 호흡기로 들어가는 것을 피하기 위해 피해자의 머리를 옆으로 돌릴 필요가 있습니다.
사람이 의식을 잃기 시작하면 암모니아에 적신 면봉을 코 밑에 놓아야합니다. 잠들거나 정신을 잃는 것을 피하기 위해 때때로 냄새를 맡으십시오.
호흡이 없을 경우에는 물에 적신 거즈나 손수건을 이용하여 인공호흡을 실시합니다.
피해자가 의식이 없으면 맥박을 느껴야 하며 맥박이 없으면 흉부 압박을 시작하십시오. 성인의 경우 두 손으로 마사지를 하고, 십대의 경우 약간의 힘을 사용하여 한 손으로, 어린이와 신생아의 경우 두 손가락으로 마사지합니다. 가슴을 60초에 100회 압박하는 빈도로 3~5cm 정도 압박합니다. 도우미는 피해자의 가슴에 수직으로 무릎을 꿇고 있어야합니다.

가스 중독에 대한 응급 처치를 정확하고 신속하게 제공하면 합병증의 발병을 예방하고 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

일산화탄소 중독에 대한 의료 시설의 응급 치료에는 인공 환기를 위한 기관내 삽관, 심장 기능 개선을 위한 약물 사용, 호흡기계 약물, 두통 및 가슴의 불편한 통증을 제거하기 위한 진통제가 포함됩니다.

추가 치료법으로 호흡 운동을 통해 가정용 가스 중독을 치료할 수 있습니다. 점차적으로 호흡 기능을 회복하고 부정적인 결과를 피하는 데 도움이 될 것입니다.

중독으로 인한 합병증

가스 중독은 심혈관, 신경계, 호흡기 및 시각 시스템의 질병을 일으킬 수 있습니다. 기억 상실, 언어 억제, 주의력 저하 등의 장애가 나타날 수 있습니다. 사람이 정보를 집중, 처리 및 분석하고 생각을 공식화하고 재현하는 것은 어렵습니다.

가스 중독은 임신 중에 특히 위험합니다. 심각한 중독의 경우 태아가 고통받을 수 있습니다. 헤모글로빈을 차단하면 아기의 산소 결핍이 발생합니다. 임산부가 일산화탄소에 노출되면 자궁 내 태아 사망이 발생할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 중독의 특징적인 증상을 알아차리는 것이 중요합니다. 적절한 응급처치를 하면 위험한 합병증이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

다양한 연소 생성물의 흡입으로 인한 중독 위험은 화재 발생 시뿐만 아니라 사람을 기다리고 있습니다. 다른 경우에도 중독이 가능합니다. 잔디를 태우거나 불 근처에서 오랜 시간을 보내는 것도 큰 문제를 일으킬 수 있으며 때로는 빠른 사망까지 초래할 수 있습니다.

연소 생성물은 연소의 결과로 형성된 기체, 고체 또는 액체 독성 물질입니다. 그 구성은 정확히 무엇이 연소되었는지와 이 과정이 발생한 조건에 따라 달라집니다.

연소되면 무기 및 유기 물질이 CO, SO 2, CO 2, P 2 O 5 등을 형성합니다.

불완전 연소 중에 알코올, 아세톤, 유황 가스, 일산화탄소 등이 공기 중으로 방출됩니다. 결과적으로 공기는 가연성 물질의 작은 고체 입자로 구성된 가성 유독 연기로 채워집니다.

ICD 10(국제 질병 분류)에 따르면 이러한 중독은 코드 T 59에 해당합니다.

중독의 원인

호흡하는 동안 연기와 그 안에 포함된 연소 생성물이 호흡기로 들어가면 중독될 수 있습니다.

가장 위험한 것은 연소 중에 방출되는 시안화수소와 일산화탄소입니다. 일산화탄소는 헤모글로빈 생산을 중단하고 장기로의 산소 운반을 중단합니다. 결과적으로 저산소증(산소 결핍)으로 인해 사망합니다.

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시안화수소는 중독을 유발하고 조직 대사와 혈액으로의 산소 흐름을 방해합니다.

다음과 같은 경우에는 연소 중에 생성되는 물질을 흡입하여 중독될 수 있습니다.

화재가 발생한 경우;
작년 낙엽을 태우면서;
배선, 직물, 가구 등의 연기로 인해 (온도가 충분하지 않거나 공기 중 산소 부족으로 완전 연소가 방지되는 경우)
문이 닫혀 있고 엔진이 작동 중인 차고에 있는 동안;
스토브의 오작동으로 인해 또는 불충분하게 열린 댐퍼로 발사되는 경우;
가스렌지나 난방기구에 문제가 생겼습니다.

모든 물질이 연소되면 유해 가스가 공기 중으로 방출되어 흡입하면 중독을 일으킬 수 있습니다. 그러나 화재를 진압하는 경우에도 연소 생성물로 인한 중독 위험은 적지 않습니다.

물과 상호작용할 때 많은 가스가 물과 반응하여 가성산(황, 질산)과 암모니아를 형성합니다. 이러한 연소 생성물은 기관지를 손상시키고 폐에 빠르게 축적되며 호흡기 점막을 심하게 태워줍니다.
소화기로 불을 끌 때 독성이 강한 포스겐이 생성됩니다. 이 가스에 중독되면 특히 포스겐에 대한 해독제가 없기 때문에 사람은 빠르게 진행되는 폐부종으로 사망할 수 있습니다.

고무, 플라스틱, 페인트 및 바니시 재료뿐만 아니라 발포 고무 및 합판이 연소되면 포스겐, 시안화물, 다이옥신 등과 같은 연소로 인한 독성 생성물이 형성됩니다. 그리고 사람이 이러한 제품으로 중독될 때 제 시간에 도움을 받을 수 있는 경우 , 이후에 암이나 심각한 알레르기가 발생하지 않을 것이라는 보장은 없습니다.

증상

연소 생성물로 인해 상태 악화가 시작되었음을 이해하려면 다음과 같은 특징적인 징후가 도움이 될 것입니다.

눈물흘림;
머리의 "무거움";
관자놀이와 머리 앞부분의 통증;
갑작스런 안면 충혈;
약점 증가;
귀에 소음;
심박수 증가;
공기 부족, 호흡 곤란;
긴장 상태 및 휴식 상태 모두의 근육통(근육통);
거의 모든 중독의 증상으로 구토;
가슴 통증;
목구멍에 타는듯한 느낌;
다루기 힘든 심한 기침;
의식 소실;
과도한 흥분 또는 졸음 (중독 된 사람이 연기가 자욱한 방에서 긴급 지원없이 잠들면 수면 중에 사망합니다).

위험한 것은 중독의 징후가 때로는 몇 시간 후에야 나타날 수 있다는 것입니다. 그러나 즉시 나타나는 증상이라도 갑자기 사라지거나 하루가 지나면 완전히 사라지는 경우도 있습니다. 그러나 이것이 중독이 저절로 사라진 것을 의미하지는 않습니다. 그러한 경우에는 기적이 일어나지 않으며, 기만적인 안도감이 실제로 폐부종의 발병을 숨길 수 있습니다.

어떤 이유로 중독에 대한 응급 처치가 제공되지 않으면 환자의 상태가 악화됩니다.

호흡이 고통스럽고 고르지 않게 됩니다.
얼굴의 발적은 청색증으로 대체됩니다.
도움이 제공되지 않으면 그 사람은 사망합니다.

심각한 중독의 경우 나열된 징후 외에도 다음과 같은 증상이 급격히 나타납니다.

빠른 호흡;
경련;
환각(중간 농도의 가스의 장기적인 독성 효과로 인해)
날뛰다;
심장 및 폐부전의 급속한 발전 (호흡이 멈춘 후에도 심장이 한동안 계속 뛰는 경우가 있음)
혼수.

즉시 조치를 취하더라도 응급처치를 할 시간이 없는 경우가 있습니다. 예를 들어, 1.2% 농도의 일산화탄소를 몇 번만 흡입하면 치명적인 중독이 즉시 발생합니다. 사람은 의식을 잃고 3분 이내에 사망하며 이러한 경우 생존율은 0입니다.

돕는 방법

구급차를 불러 응급처치를 시작해야 합니다. 가벼운 형태의 중독이 있더라도 어떤 경우에도 이를 수행하는 것이 중요합니다. 그런 다음 지체 없이 즉시 조치를 취하십시오.

중독이 발생한 방에서 피해자를 신선한 공기가 있는 곳으로 옮기거나 제거하십시오.
중독된 사람이 더 자유롭게 숨을 쉴 수 있는 기회를 제공하기 위해 단추를 풀거나 찢거나 자르는 제한적인 옷(특히 가슴 부분 - 칼라, 스카프, 넥타이 등)
소량의 물에 희석된 흡착제(Polysorb, 활성탄, Atoxyl)를 제공합니다.
강한 달콤한 차를 마신다.
아스코르브산(최소 2개)을 제공합니다.
찬물에 적신 천으로 얼굴과 가슴을 닦고 이마에 냉찜질을 하십시오.
중독된 사람에게 열이 있으면 적당히 뜨거운 가열 패드를 바르십시오.
의식을 잃으면 암모니아에 담근 면봉을 가져오거나 관자놀이를 닦으십시오.
심한 쇠약 및 의식 상실 직전의 경우, 피해자를 옆으로 눕히고 손수건으로 입과 코의 구토물을 닦아냅니다(구토가 있는 경우).
제어 펄스;
호흡이나 심장박동이 멈추면 즉시 소생술(간접심장마사지, 인공호흡)을 실시한다.

연소 생성물 흡입으로 인한 중독에 대한 모든 응급 조치는 신선한 공기에서만 신속하게 제공되어야 합니다. 그렇지 않으면 중독 정도가 증가하고 도움을 제공하는 사람은 연소 중에 발생하는 흡입 가스로 인해 중독됩니다.

치료

중독된 사람이 입원해야 하는지 여부와 치료 방법은 전문적인 관점에서 증상과 치료를 비교할 때 피해자의 검사 결과에 따라 의사가 결정합니다. 그리고 병원에 유리한 결정이 내려지면 환자는 그곳에서 적절한 절차를 거치게 됩니다.

가스와 그 화합물을 헤모글로빈으로 대체하기 위해 중독 후 첫 시간 동안 순수한 산소;
그런 다음 - 40-50% 산소를 포함한 공기 혼합물;
심각한 중독의 경우 - 압력실;
급성 CO 중독의 경우 - 산소 수송을 개선하기 위해 근육 내 해독제인 Acizol을 투여합니다.
과흥분에 대한 진정제;
호흡기의 명백한 폐쇄에 대한 약물 Eufillin;
폐렴 예방을 위한 항생제;
경련의 경우 - Barbamil (정맥 내, 천천히), Phenazepam 근육 내, 황산 마그네슘 25 %;
심부전의 경우 근육 내 코르디아민, 스트로판틴이 함유된 포도당 용액을 정맥 내로 천천히, 카페인 용액을 피하로 투여합니다.
뇌부종의 징후가 있거나 의심되는 경우 - Promedol, Aminazine 및 Diphenhydramine 또는 Pipolfen의 "칵테일"을 근육 내 투여합니다.
혼수 상태 및 뇌부종 예방을 위해 - 다양한 약물 (포도당이 함유된 아스코르브산, 프레드니솔론, 인슐린, 글루콘산 칼슘 (염화물), 푸로세마이드 등);
독성 폐부종 예방;
호르몬 약물(코르티코스테로이드 등);
비타민 요법.

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환자는 부정적인 감정을 포함하여 완전한 휴식을 취합니다.

치료는 복잡하고 다성분이며 매우 어렵습니다. 따라서 연소 생성물에 의해 심하게 중독되면 빠른 회복을 기대할 수 없습니다.

결과

중독이 심하지 않더라도 연소 생성물 중독 후 합병증은 거의 불가피합니다.

가벼운 형태의 중독 후에는 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

태아의 유산 또는 발달 결함(임산부에게 중독된 경우)
고혈압;
기관지 천식;
신경계 기능의 장기적인 장애.

다른 경우에는 중독 및 치료 직후 또는 일정 시간 후에 결과가 나타날 수 있습니다.

중독 후 초기 합병증:

신경염;
청각 및 시각 장애;
심장 리듬 장애;
뇌나 폐의 붓기.

이후 결과:

평생 정신 능력 상실까지의 신경계의 심각한 병리;
정신병;
기억 장애;
종양학적 질병;
운동 장애(마비 등);
폐렴;
급성 심부전 또는 심장 마비.

결과는 치명적일 수도 있으며 중독 후 2주 후에 사망하는 경우도 있습니다.이는 연소 생성물에 중독된 사람이 어떤 이유로 치료를 완료하지 못한 경우(조기 퇴원을 주장하거나 의사의 처방을 무시한 경우)에 가능합니다. 또는 피해자는 중독 후 하루 만에 종종 발생하는 잘못된 개선 중에 회복되었다고 잘못 판단하고 의사와 상담하지 않았습니다.

폐기물로 인해 중독된 적이 있습니까?

연소 생성물에 의한 중독은 종종 사망을 초래합니다. 일반적으로 산불, 목조 주택의 불충분 한 난로 가열 및 용접으로 인해 중독이 발생합니다. 때로는 단풍이 타는 것이 도발자가되기도합니다. 불은 때때로 문자 그대로 이탄 퇴적물을 "먹습니다". 장기간 연기가 나는 물질은 인체에 특히 위험합니다.

ICD 코드 10-T59.

왜 그들은 연기에 중독됩니까?

연소 생성물은 공정 중에 방출되는 기체, 고체 또는 액체 화학 물질입니다. 구성은 전적으로 연소되는 항목에 따라 달라집니다. 가장 흔히 생성되는 유해 화합물은 CO, SO2, CO2, P2O5입니다. 대기는 말 그대로 아세톤, 알코올, 일산화탄소 증기로 포화되어 있습니다.

가장 독성이 강한 것은 일산화탄소와 시안화물입니다.

첫 번째는 헤모글로빈 생산과 O2 수송을 방해합니다.
두 번째는 신진 대사를 방해하고 산소가 조직에 침투하는 것을 허용하지 않습니다.

연소 중에 방출되는 물질에 노출되면 중독이 발생할 수 있습니다. 그러나 화재를 진압하는 것이 때로는 그다지 위험하지 않습니다.

중독의 일반적인 원인:

일부 가스는 물과 반응하여 질산, 황산, 암모니아와 같은 독성 물질을 방출합니다. 결과적으로 폐와 기관지의 점막이 화상을 입습니다.
아는 사람은 거의 없지만 때로는 전문적인 수단으로 화재를 진압하면 중독이 유발됩니다. 플라스틱, 플라스틱, 고무에 화재가 발생한 경우 소화기를 사용하면 포스겐이 생성되어 호흡기 부종이 발생할 수 있습니다.
목욕탕을 방문할 때 일산화탄소에 중독되기 쉽고, 난로 배관이 마모되면 가정 중독으로 인해 중독되기 쉽습니다.
차량이 예열되면 손상될 수 있습니다. 석유 증류 제품, 휘발유 및 디젤 연료는 폐쇄된 차고의 공기를 빠르게 포화시킵니다. 이 경우, 그 사람은 잠들고 중독에 저항할 수 없습니다.
숨겨진 위협은 담배 연기입니다. 담배에 중독되거나 심미적인 물담배 흡연에 중독되는지 여부는 중요하지 않으며 폐에도 똑같이 영향을 미칩니다.

종종 연소 생성물에 의한 중독의 원인은 자연으로 나가는 것입니다.

화재 연기 중독

위협은 무엇입니까?

모닥불 위에서 요리하면 담배 40개비를 피울 때 생성되는 것과 동일한 독소가 방출됩니다.
특히 임신 중 여성과 호흡기 질환을 앓고 있는 어린이는 연기 중독에 취약합니다. 일산화탄소는 또한 태아 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.
습한 날씨에 야외에서 휴식을 취하면 연기 입자가 물과 쉽게 결합하여 부상 위험이 높아집니다.

불을 피우면 마른 나뭇잎, 관목, 나무가 크게 탈 수 있습니다. 이 경우 중독으로 인한 결과를 치료해야 할뿐만 아니라 산불에 대한 법적 책임도 져야합니다. 산 채로 불에 타버릴 위험도 배제할 수 없습니다.

중독 징후

불행히도 증상이 항상 즉시 나타나는 것은 아닙니다. 때로는 장기적인 효과가 특징적일 때도 있고, 때로는 임상상이 하루 후에 사라졌다가 다시 활기를 띠며 나타나는 경우도 있습니다.

중독의 주요 징후:

약점이 급격히 증가합니다.
후두부에 무거움이 있습니다.
관자놀이, 관절, 근육 조직에 통증이 있습니다.
얼굴과 목의 피부가 붉은 색조를 띕니다.
호흡이 어렵다.
맥박이 빨라집니다.
외이도에 소음이 있습니다.
그 사람은 졸리기 쉽습니다.
메스꺼움과 구토의 공격이 나타납니다.
후두와 기관지 점막의 자극은 기침을 유발합니다.
매운 연기의 영향으로 실신하게됩니다.

PMF가 없으면 연소 생성물이 폐에 침전되어 조직 부종을 유발합니다. 심각한 중독은 발작과 심혈관 부전을 유발합니다.

사망은 심장 마비 또는 호흡기 마비의 결과로 선언됩니다.

응급 처치

건강뿐만 아니라 피해자의 생명도 다른 사람의 행동에 달려 있는 경우가 많습니다.

의료팀에 전화해야합니다.
사람은 연소 생성물의 영향을 받지 않고 신선한 공기로 옮겨집니다.
꽉 끼는 옷의 단추를 푸십시오. 호흡을 방해하는 것은 없습니다.
의식이 있으면 달콤하고 진한 차를 마시게 하십시오.
활성탄이나 기타 흡착제는 독소를 제거하는 데 사용됩니다.
암모니아 용액에 담근 면봉으로 측두엽 부위를 닦으십시오. 이 방법을 사용하면 실신을 방지하거나 실신할 수 있습니다.
때로는 오한이 있습니다. 다리에 가열 패드를 바르면 이를 제거하는 데 도움이 됩니다.
피해자가 응급처치에 반응하지 않으면 옆으로 눕혀 토사물로 인한 질식을 예방하십시오.
맥박과 호흡을 모니터링하십시오. 그렇지 않은 경우에는 인공호흡과 흉부압박을 실시합니다.

집에서 하는 이러한 사전 의료 치료는 연기 중독 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 전화를 받고 도착한 응급 구조원은 상황을 평가하고 필요한 경우 귀하를 병원으로 이송합니다.

치료 방법

어떤 의료 절차가 표시됩니까?

독성 가스를 대체하는 산소가 도입됩니다.
심한 경우에는 압력실에 배치됩니다.
급성 CO2 손상이 진단되면 Acizol은 해독제로 근육 내로 사용됩니다.
불안한 경우에는 진정제를 사용하는 것이 좋습니다.
기도 폐쇄가 감지되면 유필린(Eufillin)이 사용됩니다.
폐렴을 예방하려면 항생제, 발작을 없애기 위해 바르바밀을 정맥으로 투여하거나 페나제팜을 정맥으로 투여하거나 황산마그네슘 25%를 투여합니다.
심부전은 스트로판틴이 첨가된 포도당 용액인 코르디아민으로 치료됩니다.
뇌의 부종이 의심되는 경우 Promedol, Diphenhydramine 및 Aminazine의 혼합물을 투여합니다.

지원은 또한 혼수상태를 예방하거나 이 상태에서 회복하는 것을 목표로 합니다. 코르티코스테로이드, 호르몬, 아스코르브산, 비타민 복합체가 사용됩니다.

치료는 장기적이며 완전한 휴식이 유지되어야 합니다.

가능한 결과

이산화탄소 및 기타 제품에 의한 중독은 종종 합병증을 유발합니다.

가벼운 노출에도 임산부는 아기를 잃을 수 있습니다.
고혈압, 기관지 천식, 중추신경계 장애가 발생할 위험이 높습니다.
화학 물질에 노출된 사람들은 신경염, 청력 및 시력 문제에 취약합니다.
심각한 결과에는 뇌와 폐 조직의 부종도 포함됩니다.

때때로 연소 생성물은 종양학, 정신 능력 상실, 마비 및 심장 마비를 유발합니다. 중독 후 얼마 후에 사망할 수도 있습니다.

방지

다음과 같은 간단한 권장 사항을 따르면 문제를 피할 수 있습니다.

담배를 끊으.
화재가 발생한 경우 즉시 현장을 떠나 보호 장비(호흡기)를 사용하십시오.
불을 피울 때는 주의하십시오.
가스레인지 파이프라인을 적시에 교체하십시오.
난로로 난방을 할 때나 목욕탕을 방문할 때 전망을 열어두는 것도 잊지 마세요.
어린이가 성냥이나 라이터를 가지고 놀지 못하게 하세요.

급성 중독의 임상상. 급성 CO 중독의 임상상은 우선 중추 신경계 손상 증상이 특징입니다. 일반적인 뇌 장애는 측두엽과 전두엽에 국한된 두통으로 나타나며, 종종 거북한 성격(훌라후프 증상), 현기증, 메스꺼움을 나타냅니다. 구토가 발생하고 때로는 반복되며 의식 상실이 심한 병변에서 깊은 혼수 상태까지 발생합니다.

줄기-소뇌 장애는 축동증, 산동증, 동공동소증을 특징으로 하지만 대부분의 경우 동공의 크기는 정상이고 빛에 대한 활발한 반응을 보입니다. 보행의 불안정, 운동 조정 상실, 긴장성 경련 및 자발적인 근섬유가 나타납니다.

피라미드 장애의 발생은 사지의 근긴장도 증가, 힘줄 반사 영역의 증가 및 확장, 바빈스키 및 오펜하이머 증상의 출현으로 입증됩니다.

급성 일산화탄소 중독의 가장 심각한 합병증인 독성 뇌부종의 초기 징후 중 하나로 간주되는 고열증의 발생에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

정신 활동 장애는 동요나 혼미로 나타날 수 있습니다. 급성 정신병 증상(방향 감각 상실, 시각 및 청각 환각, 박해 조증)으로 나타나는 흥분 상태는 정서적 영향(화재, 폭탄 폭발, 포탄 등)과 관련된 상황에서 일반적입니다. 가정용 중독 및 자동차 배기 가스 중독의 경우 전형적인 상태는 혼미, 혼미 또는 혼수 상태입니다.

어떤 경우에는 혈액 및 조직 저산소증 외에도 기관지 및 타액분비로 인한 상부 호흡 기관의 개방성 장애 및 중심 기원의 흡기 곤란으로 인해 저산소성 저산소증도 발생합니다. 외부 호흡, 조직 및 혈액 저산소증 기능의 위반은 첫 번째 호흡 및 대사성 산증의 발생과 함께 산-염기 상태의 위반을 동반합니다.

일산화탄소를 고농도로 흡입할 경우 호흡정지와 호흡중추 및 혈관운동중추의 마비로 인한 일차 독성허탈로 인해 현장에서 돌연사하게 된다. 심한 중독의 경우 외독성 쇼크의 그림이 나타납니다. 덜 심각한 병변에서는 심한 빈맥을 동반한 고혈압 증후군이 관찰됩니다.

ECG 변화는 비특이적이며 심근 저산소증 및 관상 동맥 순환 장애의 징후가 일반적으로 감지됩니다. 모든 리드, 특히 흉부 리드에서 R 파가 감소하고 S-T 간격이 등전선 아래로 이동하고 T 파가 이상성 또는 음성이 됩니다. 심한 경우 ECG는 심근경색을 연상시키는 관상동맥 순환 장애의 징후를 보입니다. 이러한 변화는 일반적으로 환자의 전반적인 상태가 호전되면서 빠르게 사라지지만, 심각한 중독의 경우 ECG의 관상 동맥 이상이 최대 7~15일 이상 지속될 수 있습니다.

CO 중독은 영양 장애의 발생을 동반하는 경우가 많으며, 특히 빠른 의식 상실로 인해 피해자가 오랫동안 팔다리를 집어넣고 압박한(자세 외상) 불편한 자세로 있는 경우에 그렇습니다. 영양성 피부 질환의 초기 단계에서는 피부 부위의 충혈과 피하 조직의 부종을 동반한 수포성 피부염이 관찰됩니다. 때때로 영양 장애는 허혈성 다발성 신경염의 형태를 취하며 개별 근육 그룹의 위축, 감수성 손상 및 사지 기능 제한으로 나타납니다.

더 심한 경우에는 괴사성 피부근염이 발생하며, 충혈성 피부 부위에 압박과 침윤이 나타나며, 조직 괴사가 더 심해지고 깊은 궤양이 형성됩니다. 특히 심한 피부근염의 경우, 다양한 중증도의 미오글로빈뇨성 신증으로 인한 근신증후군 및 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

최근에 중독이 발생한 경우 피부와 눈에 보이는 점막이 주홍색입니다(주홍색은 일산화탄소헤모글로빈 때문입니다). 심한 저산소증 상태에 있는 환자의 피부는 대개 청색증을 띤다.

일산화탄소 독성의 정도는 독극물의 농도와 노출에 따라 결정됩니다. 현재 독성학자들은 급성 CO 중독 과정의 두 가지 변형을 구별합니다. 느린 - 임상 과정의 전형적인 행복감 형태와 극심함 - 사멸 및 실신 형태.

경미한 중독(HbCO 수준 10-30%)의 전형적인 형태에서는 두통이 주로 전두엽과 측두부에 나타나며 현기증, 이명, 호흡 곤란, 전반적인 허약, 메스꺼움, 때로는 구토 및 실신이 나타납니다. 뺨에 약간의 홍조가 보이고 점막의 청색증, 의식이 일반적으로 보존되고 반사 신경이 증가하며 뻗은 팔의 떨림, 약간의 호흡 증가, 맥박 및 적당한 혈압 증가가 나타납니다. 이러한 증상은 최대 하루 이상 지속될 수 있는 두통을 제외하고 CO 작용이 중단된 후 몇 시간 후에 사라집니다.

중등도(HbCO 수준 30-40%)의 중독의 경우 이러한 증상이 더욱 두드러집니다. 근육 약화와 활력 저하가 나타납니다. 때로는 생명을 위협하는 위험에도 불구하고 환자가 짧은 거리조차 극복할 수 없을 정도로 뚜렷합니다. 움직임의 조정이 손상되었습니다. 숨가쁨이 심해지고 맥박이 더 자주 발생하며 혈압이 감소하고 얼굴에 붉은 반점이 자주 나타납니다. 환자는 시간과 공간에서 방향 감각을 잃고 의식이 혼란스러워지며 의식 상실이나 기억 상실이 발생할 수 있습니다.

심각한 중독(HbCO 수준 50-70%)은 완전한 의식 상실과 혼수 상태를 동반하며, 그 지속 시간은 최대 10시간 이상일 수 있습니다. 피부와 점막은 처음에는 밝은 주홍색을 띠다가 청색증 색조를 얻습니다. 동공은 최대로 확장됩니다. 맥박이 빈번하고 혈압이 급격히 감소합니다. 호흡 장애가 있으며 간헐적인 체인-스토크스 유형일 수 있습니다. 체온이 38-40°C로 상승합니다. 근육이 긴장되고 강장성 또는 간대성 경련이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 혼수 상태가 발생하고 하루 이상 지속되는 것은 바람직하지 않은 예후 신호입니다.

2~3일에 심각한 CO 중독 사례는 영양 장애, 홍반 반점, 피하 출혈 및 혈관 혈전증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

행복감 형태는 심각한 CO 중독의 일종으로 저산소증이 상대적으로 느리게 증가하고 언어 및 운동 자극이 발달한 후 의식 상실, 호흡 및 심장 활동 장애가 나타나는 것이 특징입니다.

중독의 전격 변종의 임상 형태는 뇌졸중과 실신입니다.

뇌졸중 형태는 매우 높은 농도(10g/m3 이상)의 일산화탄소를 단기간 흡입하면 발생합니다. 영향을받은 사람은 빠르게 의식을 잃고 3-5 분 후 단기 경련 발작 후 호흡기 마비로 사망합니다.

실신 형태는 혈관 운동 센터의 주된 억제가 특징이며 혈압의 급격한 감소, 뇌 허혈, 피부 창백, 급격한 의식 상실 및 말초 혈관 비움으로 나타납니다. 피부는 창백하고 밀랍 같은 색을 얻습니다. 환자도 몇 분 안에 사망합니다.

응급처치 및 치료.일산화탄소 중독 발병의 주요 연결 고리는 저산소증이므로 이를 퇴치하는 것이 피해자에게 의료 서비스를 제공하는 주요 방향입니다. 중독된 사람들은 가능한 한 빨리 오염된 대기에서 대피하고 신선한 공기가 있는 곳으로 옮겨야 합니다.

급성 호흡 부전에 대한 응급 처치는 원칙적으로자가 및 상호 지원의 형태로 제공되며기도 개통 보장, 구강 대 코, 구강 대 구강 방법을 사용하여 폐의 인공 환기 수행 및 가슴 압박.

사전 의료에는 취해진 조치 외에도 기관지 확장제 투여, 산소 흡입, 공기 덕트를 사용한 인공 호흡, 말기 상태에서의 흉부 압박 등이 포함됩니다.

일산화탄소의 영향을 받은 사람들을 치료하기 위해 산소 요법이 사용되는데, 이는 이러한 유형의 중독에 대한 병원성 요법으로 분류될 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 등압 산소 요법으로, 이는 적절한 장비(DP-2, DP-9, GS-8, KI-3)를 사용하여 기술적으로 구현하기 쉽습니다. 중독 후 처음 몇 시간 동안은 순수한 산소를 사용하고 이후에는 40-50% 산소-공기 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다. 특히 중등도 및 중증의 경우 CO 중독을 치료하는 가장 효과적인 방법은 고압에서 산소를 공급하는 산소 바로테라피(OBT)입니다.

중등도 및 중증 급성 일산화탄소 중독의 경우, 급성 CO 중독 상태에서 혈액의 산소 수송 기능을 향상시키는 능력이 있는 CO 해독제인 아시졸을 가능한 가장 빨리 도입합니다. 아시졸은 6.0% 용액 1.0ml(1인 용량)를 근육내 투여한다. 1.5~2시간 후에 해독제를 다시 투여할 수 있습니다.

CO 중독에 대한 나머지 약물 요법은 증상이 있는 것입니다. 흥분의 경우 진정제 투여가 표시되고 경련 증후군의 경우 바르 바밀 50-100 ml의 1 % 용액을 정맥 내로 천천히 근육 내로 투여합니다-1 % 페나 제팜 용액 1 ml, 10 ml 황산마그네슘 25% 용액. 심한 초조 및 뇌부종 증상이 있는 경우 용해성 칵테일을 사용하십시오: 아미나진(2.5% 용액 2ml), 프로메돌(2% 용액 1ml), 디펜히드라민 또는 피폴펜(2.5% 용액 2ml) 근육 내. 모르핀 투여는 엄격히 금지됩니다.

기관지 경련으로 인한 호흡 장애 및 기도 폐쇄는 2.4% 아미노필린 용액 10ml를 정맥 투여하는 징후입니다. 심부전의 경우 - 카페인 20% 용액 1-2ml, 근육 내 코르디아민 2ml, 40% 포도당 용액 10-20ml에 스트로판틴 0.05% 용액 0.5-1.0ml를 천천히 정맥 내 투여합니다.

심한 중독 및 혼수상태의 경우, 뇌부종의 예방 및 치료를 위해 - 머리에 얼음팩을 두거나 두개뇌 저체온증, 40% 40% 포도당 용액과 4-6ml의 5% 아스코르브산을 정맥 주사합니다. 용액 및 인슐린 8 단위, 프레드니솔론 50-100mg, 푸로세마이드 40-80mg, 10% 염화칼슘(글루코네이트) 용액 10ml. 중독 치료에서 중요한 장소는 대사성 산증과의 싸움이 차지합니다. 2-6% 중탄산나트륨 용액 250-400ml가 정맥 주사로 처방됩니다. 조직 대사 장애를 교정하기 위해 티아민 브로마이드 6% 용액 2-4ml와 피리독신 염산염 5% 용액 2-4ml를 정맥 또는 근육 내로 투여합니다(한 주사기에 투여하지 않음). 독성 폐부종을 예방하고 치료하기 위한 조치가 취해지며, 폐렴을 예방하기 위해 항생제가 정상적인 복용량으로 처방됩니다.

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